Работата на сърцето в цикли и какво е предсърдна систола и диастола. Сърдечен цикъл

Подробности

Сърцето действа като помпа. атриум- контейнери, които приемат кръв, която непрекъснато тече към сърцето; те съдържат важни рефлексогенни зони, където са разположени волуморецептори (за оценка на обема на входящата кръв), осморецептори (за оценка на осмотичното налягане на кръвта) и др.; в допълнение, те изпълняват ендокринна функция (секреция на предсърден натриуретичен хормон и други предсърдни пептиди в кръвта); помпена функция също е характерна.
Вентрикулиизпълняват главно помпена функция.
клапанисърце и големи съдове: атриовентрикуларни клапи (ляво и дясно) между предсърдията и вентрикулите; полулуненаортни клапи и белодробна артерия.
Клапите предотвратяват обратния поток на кръвта. За същата цел има мускулни сфинктери при сливането на кухите и белодробните вени в предсърдията.

СЪРДЕЧЕН ЦИКЪЛ.

Електрически, механични, биохимични процеси, които протичат по време на едно пълно свиване (систола) и отпускане (диастола) на сърцето, се наричат ​​цикъл на сърдечната дейност. Цикълът се състои от 3 основни фази:
(1) предсърдна систола (0,1 сек),
(2) камерна систола (0,3 секунди),
(3) пълна пауза или пълна диастола на сърцето (0,4 сек).

Обща диастола на сърцето: предсърдията са отпуснати, вентрикулите са отпуснати. Налягане = 0. Клапи: атриовентрикуларни клапи отворени, полулунни клапи затворени. Има пълнене на вентрикулите с кръв, обемът на кръвта във вентрикулите се увеличава с 70%.
Предсърдна систола: кръвно налягане 5-7 mm Hg. Клапи: атриовентрикуларни клапи отворени, полулунни клапи затворени. Има допълнително пълнене на вентрикулите с кръв, обемът на кръвта във вентрикулите се увеличава с 30%.
Вентрикуларната систола се състои от 2 периода: (1) период на напрежение и (2) период на изтласкване.

Вентрикуларна систола:

Директна камерна систола

1)период на стрес

• фаза асинхронна редукция
• фаза на изометрична контракция

2)период на изгнание

• фаза на бързо изтласкване
• бавна фаза на изтласкване

Фаза на асинхронна редукция: възбуждането се разпространява през миокарда на вентрикулите. Отделните мускулни влакна започват да се свиват. Налягането във вентрикулите е около 0.

Фаза на изометрична контракция: всички влакна на вентрикуларния миокард са намалени. Налягането във вентрикулите се повишава. Атриовентрикуларните клапи се затварят (тъй като налягането във вентрикулите става по-голямо, отколкото в прекардията). Полулунните клапи все още са затворени (тъй като налягането във вентрикулите все още е по-малко, отколкото в аортата и белодробната артерия). Обемът на кръвта във вентрикулите не се променя (по това време няма нито приток на кръв от предсърдията, нито изтичане на кръв в съдовете). Изометричен режим на свиване (дължината на мускулните влакна не се променя, напрежението се увеличава).

Период на изгнание: всички вентрикуларни миокардни влакна продължават да се свиват. Кръвното налягане във вентрикулите става по-високо от диастоличното налягане в аортата (70 mm Hg) и белодробната артерия (15 mm Hg). Полулунните клапи се отварят. Кръвта тече от лявата камера към аортата, от дясната камера към белодробната артерия. Изотоничен режим на свиване (мускулните влакна се скъсяват, напрежението им не се променя). Налягането се повишава до 120 mm Hg в аортата и до 30 mm Hg в белодробната артерия.

ДИАСТОЛНИ ФАЗИ НА КАМЕРНАТА.

камерна диастола

• фаза на изометрична релаксация
• фаза на бързо пасивно запълване
• фаза на бавно пасивно пълнене
• фаза на бързо активно пълнене (поради предсърдна систола)

Електрическа активност в различни фази на сърдечния цикъл.

Ляво предсърдие: Р вълна => предсърдна систола (вълна а) => допълнително напълване на вентрикулите (играе съществена роля само при повишена физическа активност) => предсърдна диастола => венозен кръвен поток от белите дробове вляво. предсърдие => предсърдно налягане (вълна v) => вълна c (P поради затварянето на митралната клапа - към атриума).
Лява камера: QRS => стомашна систола => жлъчно налягане > предсърдно Р => затваряне на митралната клапа. Аортната клапа все още е затворена => изоволуметрична контракция => стомашен P > аортен P (80 mm Hg) => отваряне на аортната клапа => изтласкване на кръв, намален V вентрикул => инерционен кръвен поток през клапата =>↓ P в аортата
и стомаха.

Вентрикуларна диастола. R в стомаха.<Р в предсерд. =>отваряне на митралната клапа => пасивно пълнене на вентрикулите още преди предсърдната систола.
EDV = 135 ml (при отваряне на аортната клапа)
CSR = 65 ml (при отваряне на митралната клапа)
UO = BDO - KSO = 70 мл
EF \u003d UO / KDO \u003d нормално 40-50%

В съдовете кръвта се движи поради градиента на налягането в посока от високо към ниско. Вентрикулите са органът, който създава този градиент.
Промяната в състоянията на свиване (систола) и отпускане (диастола) на частите на сърцето, която се повтаря циклично, се нарича сърдечен цикъл. При честота (HR) 75 за 1 min продължителността на целия цикъл е 0,8 s.
Удобно е да се вземе предвид сърдечният цикъл, като се започне с общата диастола на предсърдията и вентрикулите (пауза на сърцето). В този случай сърцето е в това състояние: полумесечните клапи са затворени, а атриовентрикуларните клапи са отворени. Кръвта от вените навлиза свободно и напълно изпълва кухините на предсърдията и вентрикулите. Кръвното налягане в тях, както и в близките вени, е около 0 mm Hg. Изкуство. Приблизително 180-200 mji кръв се поставят в дясната и лявата половина на сърцето на възрастен в края на общата диастола.
Предсърдна систола.Възбуждането, възникнало в синусовия възел, първо навлиза в предсърдния миокард - възниква предсърдна систола (0,1 s). В същото време, поради свиването на мускулните влакна, разположени около отворите на вените, техният лумен се блокира. Образува се вид затворена атриовентрикуларна кухина. При свиването на предсърдния миокард налягането в тях се повишава до 3-8 mm Hg. Изкуство. (0,4-1,1 kPa). В резултат на това част от кръвта от предсърдията през отворените атриовентрикуларни отвори преминава във вентрикулите, като обемът на кръвта в тях достига 130-140 ml (краен диастоличен камерен обем - EDV). След това започва предсърдната диастола (0,7 s).
Систола на вентрикулите.В момента водещата система на възбуждане се разпространява към камерните кардиомиоцити и започва камерна систола, която продължава около 0,33 s. разделя се на два периода. Всеки от периодите съответно се състои от фази.
Първият период на напрежение продължава, докато се отворят полумесечните клапи. За да се отворят, налягането във вентрикулите трябва да се повиши до Най-високо нивоотколкото в съответните артериални стволове. Диастолното налягане в аортата е около 70-80 mm Hg. Изкуство. (9,3-10,6 kPa), а в белодробната артерия - 10-15 mm Hg. Изкуство. (1,3-2,0 kPa). Периодът на напрежение продължава около 0,08 s.
Започва с фаза на асинхронно свиване (0,05 s), както се вижда от неедновременното свиване на всички камерни влакна. Първите, които се свиват, са кардиомиоцитите, които се намират в близост до влакната на проводящата система.
Следващата фаза на изометрично свиване (0,03 s) се характеризира с участието на всички камерни влакна в процеса на свиване. Началото на свиването на вентрикулите води до факта, че при затворени полумесечни клапи кръвта се втурва към зоната на безнатиск - към предсърдията. Атриовентрикуларните клапи, разположени на пътя му, се затварят от кръвния поток. Тяхното обръщане в атриума се предотвратява от сухожилни нишки, а папиларните мускули чрез свиване ги правят още по-стабилни. В резултат на това временно се създават затворени кухини на вентрикулите. И докато, поради свиване във вентрикулите, кръвното налягане се повиши над нивото, необходимо за отваряне на полумесечните клапи, няма значително свиване на влакната. Само вътрешното им напрежение нараства. Така във фазата на изометрично свиване всички клапи на сърцето са затворени.
Периодът на изхвърляне на кръв започва с отварянето на клапите на аортата и белодробната артерия. Продължава 0,25 s и се състои от фази на бързо (0,12 s) и бавно (0,13 s) изхвърляне на кръв. Аортни клапиотваря се при кръвно налягане около 80 mm Hg. Изкуство. (10,6 kPa), а белодробната - 15 mm Hg. в (2,0 kPa). Сравнително тесните отвори на артериите могат незабавно да пропуснат целия обем на изтласканата кръв (70 ml), така че свиването на миокарда води до допълнително повишаване на кръвното налягане във вентрикулите. Вляво се повишава до 120-130 mm Hg. Изкуство. (16,0-17,3 kPa), а в дясната - до 20-25 mm Hg. Изкуство. (2,6-3,3 kPa). Градиентът на високо налягане, създаден между вентрикула и аортата (белодробна артерия), допринася за бързото изхвърляне на част от кръвта в съда.
Но поради относително малкия капацитет на съда, в който все още има кръв, те преливат. Сега налягането вече се повишава в съдовете. Градиентът на налягането между вентрикулите и съдовете постепенно намалява и скоростта на кръвния поток се забавя.
Поради факта, че диастолното налягане в белодробната артерия е по-ниско, отварянето на клапите за изхвърляне на кръв от дясната камера започва малко по-рано, отколкото от лявата. И чрез нисък градиент на изхвърляне на кръв завършва по-късно. Следователно диастолата на дясната камера е с 10-30 ms по-дълга от тази на лявата.
Диастола.В края, когато налягането в съдовете се повиши до нивото на налягането в кухините на вентрикулите, изхвърлянето на кръвта спира. Започва тяхната диастола, която продължава около 0,47 s. Крайното време на систолното изтласкване на кръвта съвпада с времето на спиране на камерната контракция. Обикновено във вентрикулите остават 60-70 ml кръв (краен систолен обем - ESC). Прекратяването на изгнанието води до факта, че кръвта, съдържаща се в съдовете, затваря полумесечните клапи с обратен ток. Този период се нарича протодиастоличен (0,04 s). След това напрежението намалява и настъпва изометричен период на релаксация (0,08 s), след което вентрикулите под въздействието на входящата кръв започват да се изправят.
В момента предсърдията след систола вече са напълно пълни с кръв. Предсърдната диастола продължава около 0,7 s. Предсърдията са пълни главно с кръв, пасивно произтичаща от вените. Но е възможно да се отдели "активният" компонент, който се проявява във връзка с частичното съвпадение на неговата диастола от систоличните вентрикули. С намаляването на последния, равнината на атриовентрикуларната преграда се измества към върха на сърцето; в резултат на това се образува опушен ефект.
Когато напрежението на стената на вентрикулите спадне, атриовентрикуларните клапи се отварят с притока на кръв. Кръвта, която изпълва вентрикулите, постепенно ги изправя.
Периодът на пълнене на вентрикулите с кръв е разделен на фази на бързо (с предсърдна диастола) и бавно (с предсърдно систолно) пълнене. Преди началото на нов цикъл (предсърдна систола), вентрикулите, подобно на предсърдията, имат време да се напълнят напълно с кръв. Следователно, поради притока на кръв по време на предсърдната систола, вътрестомашният обем се увеличава приблизително само с 20-30%. Но тази цифра се увеличава значително с интензифицирането на работата на сърцето, когато общата диастола намалява и кръвта няма време да запълни вентрикулите.

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

Работата на сърцето е непрекъснато редуване на периоди порязвания(систола) и релаксация(диастола). Сменяйки се една друга, систолата и диастолата образуват сърдечния цикъл.

Тъй като в покой сърдечната честота е 60-80 цикъла в минута, всеки от тях продължава около 0,8 s. В същото време 0,1 s се заема от предсърдна систола, 0,3 s от вентрикуларна систола, а останалото време от обща диастола на сърцето.

До началото на систола миокардът е отпуснат и сърдечните камери са пълни с кръв, идваща от вените. Атриовентрикуларните клапи по това време са отворени и налягането в предсърдията и вентрикулите е почти същото. Генерирането на възбуждане в синоатриалния възел води до предсърдна систола, по време на която, поради разликата в налягането, крайният диастоличен обем на вентрикулите се увеличава с приблизително 15%. С края на предсърдната систола налягането в тях намалява.

Фиг.7.11. Промени в обема на лявата камера и колебания в налягането в лявото предсърдие, лявата камера и аортата по време на сърдечен цикъл.

Тъй като няма клапи между главните вени и предсърдията, по време на предсърдната систола има свиване на пръстеновидните мускули, обграждащи устията на кухите и белодробните вени, което предотвратява изтичането на кръв от предсърдията обратно във вените. В същото време предсърдната систола е придружена от известно повишаване на налягането във вената кава. Важно е в предсърдната систола да се осигури турбулентният характер на кръвния поток, влизащ във вентрикулите, което допринася за затръшването на атриовентрикуларните клапи. Максималното и средното налягане в лявото предсърдие по време на систола са съответно 8-15 и 5-7 mm Hg, в дясното предсърдие - 3-8 и 2-4 mm Hg. (фиг.7.11).

I - начало на предсърдна систола;
II - началото на систола на вентрикулите и моментът на затръшване на атриовентрикуларните клапи;
III - моментът на отваряне на полулунните клапи;
IV - краят на систола на вентрикулите и моментът на затваряне на полулунните клапи;
V - отваряне на атриовентрикуларните клапи. Намаляването на линията, показваща обема на вентрикулите, съответства на динамиката на тяхното изпразване.

Фази на сърдечния ритъм

текстови_полета

текстови_полета

стрелка_нагоре

С прехода на възбуждане към атриовентрикуларния възел и проводната система на вентрикулите започва систолата на последния. Неговият начален етап (период на напрежение) продължава 0,08 s и се състои от две фази:

1. Фаза на асинхронна редукция. Продължава (0,05 s) и представлява процес на разпространение на възбуждане и свиване през миокарда. Налягането във вентрикулите остава практически непроменено.

2. Фаза на изоволюмна или изометрична контракция.Това се случва по време на по-нататъшно свиване, когато налягането във вентрикулите се повишава до стойност, достатъчна за затваряне на атриовентрикуларните клапи, но недостатъчна за отваряне на полулунните клапи.

По-нататъшното повишаване на налягането води до отваряне на полулунните клапи и началото на периода на изтласкване на кръвта от сърцето, чиято обща продължителност е 0,25 s.

Този период се състои от

• бързи фази на изтласкване (0,13 s), по време на което налягането продължава да се повишава и достига максимални стойности (200 mm Hg в лявата камера и 60 mm Hg в дясната) и
• бавни фази на изтласкване (0,13 s), по време на което налягането във вентрикулите започва да намалява (съответно до 130-140 и 20-30 mm Hg), а след края на контракцията рязко спада.

AT главни артерииналягането намалява много по-бавно, което осигурява затръшването на полулунните клапи и предотвратява обратния поток на кръвта. Периодът от време от началото на релаксация на вентрикулите до затварянето на полулунните клапи се нарича протодиастолен период.

След края на вентрикуларната систола настъпва началният етап на диастола - фаза на изоволюмна (изометрична) релаксация , което се проявява при все още затворени клапи и продължава около 80 ms, т.е. до момента, когато налягането в предсърдията е по-високо от налягането във вентрикулите (2-6 mm Hg), което води до отваряне на атриовентрикуларните клапи, след което кръвта преминава в камерата в рамките на 0,2-0,13 s. Този период се нарича фаза на бързо запълване. Движението на кръвта през този период се дължи единствено на разликата в налягането в предсърдията и вентрикулите, докато абсолютната му стойност във всички сърдечни камери продължава да намалява. Завършва диастола фаза на бавно пълнене (диастаза), която продължава около 0,2 s. През това време има непрекъснат поток от кръв от главните вени както в предсърдията, така и във вентрикулите.

Фиг.7.8. Потенциал на действие на клетката на работещия миокард.
Бързо развитие на деполяризация и продължителна реполяризация. Бавната реполяризация (плато) преминава в бърза реполяризация.

Честотата на генериране на възбуждане от клетките на проводната система и съответно контракциите на миокарда се определя от продължителността огнеупорна фазавъзникващи след всяка систола. Както в други възбудими тъкани, рефрактерността в миокарда се дължи на инактивирането на натриевите йонни канали в резултат на деполяризация (фиг. 7.8).

За възстановяване на входящия натриев ток е необходимо ниво на реполяризация от около -40 mV.

До този момент има абсолютен рефрактерен период, което продължава около 0,27 s.

Следван от относителен рефрактерен период, при което възбудимостта на клетката постепенно се възстановява, но остава все още намалена (продължителност 0,03 s). През този период сърдечният мускул може да отговори с допълнителна контракция, ако бъде стимулиран с много силен стимул.

Период на относителна рефрактерност е последван от кратък период на свръхнормална възбудимост. През този период възбудимостта на миокарда е висока и можете да получите допълнителен отговор под формата на мускулна контракция, прилагайки към него подпрагов стимул.

Дългият рефрактерен период е от голямо биологично значение за сърцето, т.к. предпазва миокарда от бързо или многократно възбуждане и съкращаване. Това елиминира възможността за тетанично свиване на миокарда и предотвратява възможността за нарушаване на помпената функция на сърцето.

Сърдечен ритъмсе определя от продължителността на потенциала на действие и рефрактерните фази, както и от скоростта на разпространение на възбуждането през проводната система и времевите характеристики на контрактилния апарат на кардиомиоцитите. На тетанична контракция и умора, във физиологичния смисъл на термина, миокардът не е способен. По време на контракция сърдечната тъкан се държи като функционален синцитиум и силата на всяка контракция се определя според закона „всичко или нищо“, според който, когато възбуждането надвиши праговата стойност, свиващите се миокардни влакна развиват максимална сила, която не зависи от големината на надпраговия стимул.

Сърдечен цикъл накратко

Сърцето бие ритмично и циклично. Един цикъл продължава 0,8-0,85 секунди, което е приблизително 72-75 контракции (удара) в минута.

Основни фази:

Систола - свиване на мускулния слой (миокард) и освобождаване на кръв от сърдечните кухини. Първо се свиват ушите на сърцето, след това предсърдията и след тях вентрикулите. Контракцията преминава през сърцето на вълна от ушите към вентрикулите. Съкращението на сърдечния мускул се задейства от неговото възбуждане, като възбуждането започва от синоатриалния възел в горната част на предсърдията.

1. Диастола - отпускане на сърдечния мускул (миокарда). В този случай се наблюдава увеличаване на собственото кръвоснабдяване на миокарда и метаболитните процеси в него. По време на диастола кухините на сърцето се изпълват с кръв: едновременнокакто предсърдията, така и вентрикулите. Важно е да се отбележи, че кръвта пълни едновременнои предсърдия, и вентрикули, защото клапите между предсърдията и вентрикулите (атриовентрикуларни) са отворени в диастола.

   Пълен сърдечен цикъл

От гледна точка на движението на възбуждането през сърдечния мускул, цикълът трябва да започне с възбуждане и свиване на предсърдията, т.к. върху тях преминава възбуждането от главния пейсмейкър на сърцето - сино-атриален възел.

пейсмейкър

Шофьор сърдечен ритъм - Това е специална част от сърдечния мускул, която самостоятелно генерира електрохимични импулси, които възбуждат сърдечния мускул и водят до неговото свиване.

При хората водещият пейсмейкър е синоатриален (синоатриален) възел. Това е част от сърдечната тъкан, съдържаща "пейсмейкър" клетки , т.е. клетки, способни на спонтанно възбуждане. Разположен е на дъгата на дясното предсърдие при вливането на горната празна вена в него. Възелът се състои от малък брой влакна на сърдечния мускул, инервирани от окончанията на неврони от автономната нервна система. Важно е да разберете това автономна инервацияне създава независим ритъм на сърдечните импулси, а само регулира (променя) ритъма, който се задава от самите сърдечни клетки на пейсмейкъра. В синоатриалния възел се ражда всяка вълна на възбуждане на сърцето, което води до свиване на сърдечния мускул и служи като стимул за появата на следващата вълна.

Фази на сърдечния цикъл

И така, вълната на свиване на сърцето, провокирана от вълна на възбуждане, започва с предсърдията.

1. Систола (свиване) на предсърдията (заедно с ушите) - 0,1 s . Предсърдията се свиват и изтласкват кръвта, която вече е в тях, във вентрикулите. Вентрикулите също вече имат кръв, която се е изляла в тях от вените по време на диастола, преминавайки през предсърдията и отворените атриовентрикуларни клапи. Благодарение на свиването си, предсърдията изпомпват допълнителни порции кръв във вентрикулите.

2. Диастола (отпускане) на предсърдията - това е отпускането на предсърдията след съкращаване, продължава 0,7 секунди. По този начин времето за почивка на предсърдията далеч надвишава времето на тяхната работа и това е важно да се знае. От вентрикулите кръвта не може да се върне обратно в предсърдията поради специални атриовентрикуларни клапи между предсърдията и вентрикулите (трикуспидална отдясно и бикуспидална или митрална отляво). Така в диастола стените на предсърдията са отпуснати, но кръвта не тече в тях от вентрикулите. През този период сърцето има 2 празни и 2 пълни камери. Кръвта от вените започва да тече в предсърдията. Отначало кръвта бавно изпълва отпуснатите предсърдия. След това, след свиването на вентрикулите и настъпилото отпускане в тях, той отваря клапите с натиска си и навлиза във вентрикулите. Предсърдната диастола все още не е приключила.

И накрая, в сино-атриалния възел се ражда нова вълна на възбуждане и под нейно влияние предсърдията преминават към систола и изтласкват натрупаната в тях кръв във вентрикулите.

3. Вентрикуларна систола – 0,3 s . Вълната на възбуждане идва от предсърдията, както и по протежение на интервентрикуларната преграда и достига до камерния миокард. Стомасите се свиват. Кръвта под налягане се изхвърля от вентрикулите в артериите. Отляво - към аортата, за да бягате голям кръгциркулация, а от дясно към белодробния ствол, за да премине през белодробното кръвообращение. Максималната сила и максималното кръвно налягане се осигуряват от лявата камера. Има най-мощния миокард от всички камери на сърцето.

4. Вентрикуларна диастола - 0,5 s . Обърнете внимание, че отново почивката е по-дълга от работата (0,5 s срещу 0,3 s). Вентрикулите са се отпуснали, полулунните клапи на границата им с артериите са затворени, не позволяват на кръвта да се върне обратно към камерите. Атриовентрикуларните (атриовентрикуларните) клапи са отворени по това време. Започва изпълването на вентрикулите с кръв, която навлиза в тях от предсърдията, но засега без предсърдно свиване. Всичките 4 камери на сърцето, т.е. вентрикулите и предсърдията са отпуснати.

5. Обща диастола на сърцето 0,4 s . Стените на предсърдията и вентрикулите са отпуснати. Вентрикулите са пълни с кръв, която се влива в тях през предсърдията от вена кава, 2/3, а предсърдията - напълно.

6. Нов цикъл . Следващият цикъл започва предсърдна систола .

Видео:Изпомпване на кръв към сърцето

За да консолидирате тази информация, погледнете анимираната диаграма на сърдечния цикъл:

Анимирана диаграма на сърдечния цикъл - Горещо ви съветвам да кликнете и да видите подробностите!

Подробности за работата на вентрикулите на сърцето

1. Систола.

2. Изгнание.

3. Диастола

Вентрикуларна систола

1. Период на систола , т.е. намаляване, се състои от две фази:

1) Фаза на асинхронна редукция – 0,04 s . Има неравномерно свиване на стената на вентрикулите. В същото време има намаление междукамерна преграда. Поради това се натрупва налягане във вентрикулите и в резултат на това атриовентрикуларната клапа се затваря. В резултат на това вентрикулите са изолирани от предсърдията.

2) Фаза на изометрична контракция . Това означава, че дължината на мускулите не се променя, въпреки че напрежението им се увеличава. Обемът на вентрикулите също не се променя. Всички клапи са затворени, стените на вентрикулите се свиват и са склонни да се свиват. В резултат на това стените на вентрикулите се напрягат, но кръвта не се движи. Но в същото време кръвното налягане във вентрикулите се повишава, отваря полулунните клапи на артериите и се появява изход за кръвта.

2. Период на изхвърляне на кръв – 0,25 s

1) Фаза на бързо изтласкване - 0,12 s.

2) Бавна фаза на изтласкване - 0,13 s.

Изхвърляне (изхвърляне) на кръв от сърцето

Кръвта под налягане се изтласква от лявата камера в аортата. Налягането в аортата се повишава рязко и тя се разширява, като поема голяма част от кръвта. Въпреки това, поради еластичността на стената си, аортата веднага се свива отново и задвижва кръвта през артериите. Разширяването и свиването на аортата генерира напречна вълна, която се разпространява с определена скорост през съдовете. Това е вълна от разширяване и свиване на стените на кръвоносните съдове - пулсова вълна. Скоростта му не съответства на скоростта на кръвния поток.

Пулс - Това е напречна вълна на разширяване и свиване на артериалната стена, генерирана от разширяването и свиването на аортата, когато кръвта се изхвърля в нея от лявата камера на сърцето.

Вентрикуларна диастола

Протодиастолен период – 0,04 s. От края на камерната систола до затварянето на полулунните клапи. През този период част от кръвта се връща във вентрикула от артериите под натиска на кръвта в кръговете на кръвообращението.

Изометрична фаза на релаксация – 0,25 s. Всички клапи са затворени, мускулните влакна са свити, те все още не са разтегнати. Но напрежението им намалява. Налягането в предсърдията става по-високо, отколкото във вентрикулите и това кръвно налягане отваря атриовентрикуларните клапи, за да премине кръвта от предсърдията към вентрикулите.

Фаза на пълнене . Има обща диастола на сърцето, при която всичките му камери се пълнят с кръв, и то отначало бързо, а след това бавно. Кръвта преминава през предсърдията и изпълва вентрикулите. Вентрикулите са пълни с кръв до 2/3 от обема. В този момент сърцето е функционално 2-камерно, т.к разделени са само лявата и дясната му половина. Анатомично всичките 4 камери са запазени.

пресистолия . Вентрикулите най-накрая се изпълват с кръв в резултат на предсърдна систола. Вентрикулите са все още отпуснати, докато предсърдията вече се свиват.

Срок систолаозначава мускулна контракция. Разпределете електрическа систола - електрическа активност, който стимулира миокарда и причинява механична систола- свиване на сърдечния мускул и намаляване на обема на сърдечните камери. Срок диастолаозначава мускулна релаксация. По време на сърдечния цикъл се наблюдава съответно повишаване и понижение на кръвното налягане. високо наляганепо време на камерна систола се нарича систолно, и ниско по време на тяхната диастола - диастолно.

Честотата на повторение на сърдечния цикъл се нарича сърдечна честота и се задава от пейсмейкъра на сърцето.

Енциклопедичен YouTube

1 / 3

✪ Основи на ЕКГ за 100 минути | Проводна система на сърцето | Вълни, интервали, сегменти на ЕКГ

✪ Потенциал на действие на кардиомиоцитите

✪ Проводна система на сърцето

субтитри

Периоди и фази на сърдечния цикъл

В долната част на страницата е дадена обобщена таблица на периодите и фазите на сърдечния цикъл с приблизителни налягания в камерите на сърцето и позицията на клапите.

Вентрикуларна систола

Вентрикуларна систола- периодът на свиване на вентрикулите, който ви позволява да изтласкате кръвта в артериалното легло.

В свиването на вентрикулите могат да се разграничат няколко периода и фази:

• Период на напрежение- характеризира се с началото на контракция мускулна масавентрикули, без да променя обема на кръвта в тях.
  • Асинхронна редукция- началото на възбуждане на вентрикуларния миокард, когато участват само отделни влакна. Промяната на налягането във вентрикулите е достатъчна, за да затвори атриовентрикуларните клапи в края на тази фаза.
  • - участва почти целият миокард на вентрикулите, но няма промяна в обема на кръвта вътре в тях, тъй като еферентните (полулунни - аортни и белодробни) клапи са затворени. Срок изометрична контракцияне е напълно точна, тъй като по това време има промяна във формата (ремоделиране) на вентрикулите, напрежение на акордите.
• Период на изгнаниехарактеризиращ се с изхвърляне на кръв от вентрикулите.
  • Бързо изгнание- периодът от отварянето на полулунните клапи до постигането на систолично налягане в кухината на вентрикулите - през този период се изхвърля максималното количество кръв.
  • бавно изгнание- периодът, когато налягането в кухината на вентрикулите започва да намалява, но все още е по-голямо от диастолното налягане. По това време кръвта от вентрикулите продължава да се движи под действието на придадената й кинетична енергия, докато налягането в кухината на вентрикулите и еферентните съдове се изравни.

В състояние на покой вентрикулът на сърцето на възрастен изхвърля 50-70 ml кръв за всяка систола (ударен или систоличен обем). Сърдечният цикъл продължава до 1 s, съответно сърцето прави от 60 контракции в минута (пулс, сърдечна честота). Лесно е да се изчисли, че дори в покой сърцето изпомпва 4 литра кръв на минута ( минутен обемкръв, IOC). При максимално натоварване ударният обем на сърцето на трениран човек може да надхвърли 200 ml, пулсът да надхвърли 200 удара в минута, а кръвообращението да достигне 40 литра в минута.

Диастола

ДиастолаПериодът от време, през който сърцето се отпуска, за да получи кръв. Като цяло се характеризира с намаляване на налягането в кухината на вентрикулите, затваряне на полулунните клапи и отваряне на атриовентрикуларните клапи с напредване на кръвта във вентрикулите.

• Вентрикуларна диастола
  • Протодиастола- периодът на началото на релаксация на миокарда със спад на налягането по-нисък, отколкото в еферентните съдове, което води до затваряне на полулунните клапи.
  • - подобна на фазата на изоволюметричната контракция, но точно обратното. Има удължаване на мускулните влакна, но без промяна на обема на камерната кухина. Фазата завършва с отваряне на атриовентрикуларните (митрални и трикуспидални) клапи.
• Период на пълнене
  • Бързо пълнене- вентрикулите бързо възстановяват формата си в отпуснато състояние, което значително намалява налягането в тяхната кухина и изсмуква кръв от предсърдията.
  • Бавно пълнене- вентрикулите са почти напълно възстановили формата си, кръвта вече тече поради градиента на налягането във вената кава, където е по-високо с 2-3 mm Hg. Изкуство.

Предсърдна систола

Това е крайната фаза на диастолата. При нормална честотаПри сърдечните контракции приносът на предсърдната контракция е малък (около 8%), тъй като за относително дълга диастола кръвта вече има време да запълни вентрикулите. Въпреки това, с увеличаване на честотата на контракциите, продължителността на диастола обикновено намалява и приносът на предсърдната систола за вентрикуларното пълнене става много значителен.

Външни прояви на сърдечната дейност

Разграничават се следните групи прояви:

• Електрически- ЕКГ, вентрикулокардиография
• Звук- аускултация, фонокардиография
• Механични:
  • Апексен пулс - палпация, апекскардиография
  • Пулсова вълна - палпация, сфигмография, флебография
  • Динамични ефекти - промяна на центъра на тежестта гръден кошв сърдечния цикъл - динамокардиография
  • Балистични ефекти - треперене на тялото в момента на изхвърляне на кръв от сърцето - балистокардиография
  • Промяна в размери, положение и форма - ултразвук, рентгенова кимография

Фази на сърдечния цикъл

месечен цикъл		Фаза	T,	AV клапи	SL клапани	P RV,	P LV,	П атриум,
	1	Предсърдна систола	0,1	О	З	Начало ≈0	Начало ≈0	Начало ≈0
Период на напрежение	2	Асинхронна редукция	0,05	O→W	З	6-8→9-10	6-8→9-10	6-8
	3	Изоволюметрична контракция	0,03	З	B→O	10→16	10→81	6-8→0
Период на изгнание	4	Бързо изгнание	0,12	З	О	16→30	81→120	0→-1
	5	бавно изгнание	0,13	З	О	30→16	120→81	≈0
Вентрикуларна диастола	6	Протодиастола	0,04	З	O→W	16→14	81→79	0-+1
	7	Изоволюметрична релаксация	0,08	B→O	З	14→0	79→0	≈+1
Период на пълнене	8	Бързо пълнене	0,09	О	З	≈0	≈0	≈0
	9	Бавно пълнене	0,16	О	З	≈0	≈0	≈0
Тази таблица е изчислена за нормални показателиналягане в големи (120/80 mm Hg) и малки (30/15 mm Hg) кръгове на кръвообращението, продължителност на цикъла 0,8 s. Приети съкращения: T- продължителност на фазата, AV клапи- позицията на атриовентрикуларните (атриовентрикуларни: митрална и трикуспидална) клапи, SL клапани- позицията на полулунните клапи (разположени на изтласкващите пътища: аортна и белодробна), P RV- налягане в дясната камера, P LV- налягане в лявата камера, П атриален- предсърдно налягане (комбинирано, поради незначителна разлика), О- отворено положение на клапана, З- затвореното положение на вентила.