Somatostatin हार्मोन समारोह। हार्मन सोमैटोस्टैटिन: विशेषताएं और कार्य

नाम:

Somatostatin (somatostatin)

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव:

सिंथेटिक 14-अमी-नोकस्लोइड पेप्टाइड, प्राकृतिक somatostatin के साथ संरचना और कार्रवाई द्वारा।

Somatostatin कचरा रिलीज को रोकता है (गैस्ट्रिक श्लेष्म झिल्ली द्वारा जारी प्रोटीन, प्रवर्धन आरोप पेट और अग्न्याशय के साथ पाचन रस का चुनाव), गैस्ट्रिक रस, पेप्सीन (एंजाइम, विनाशकारी प्रोटीन) और पैनक्रिया के एंडोक्राइन और एक्सोक्राइन स्राव को कम करता है (हार्मोन और पाचन रस के पैनक्रिया का स्राव), जिसमें ग्लूकागन (अग्नाशयी हार्मोन) का स्राव भी शामिल है इन्सुलिन चयन को उत्तेजित करने वाली ग्रंथि), जो बताती है सकारात्मक प्रभाव मधुमेह केटोसीडोसिस में दवा (केटोन निकायों के रक्त में अत्यधिक सामग्री के कारण अम्लीकरण)। यह विकास हार्मोन की रिहाई को भी रोकता है। इसके अलावा, सोमैटोस्टैटिन रक्त प्रवाह की मात्रा को काफी कम करता है आंतरिक अंगसिस्टम धमनी दबाव में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के बिना।

उपयोग के संकेत:

स्पष्ट तेज रक्तस्राव पर पेप्टिक रोग पेट या डुओडेनल आंत, एसोफैगस की वैरिकाज़ नसों से तेज रक्तस्राव (संशोधित नसों, नलीकृत नली द्वारा विशेषता), इरोज़िव में तेज रक्तस्राव का उच्चारण " अल्सरी गैस्ट्र्रिटिस (जीर्ण सूजन श्लेष्म झिल्ली और रक्तस्राव के दोषों के गठन के साथ पेट), सहायक उपचार फिस्टुला (एक दूसरे के साथ या बाहरी वातावरण के साथ खोखले अंगों को जोड़ने वाले चैनलों की एक बीमारी के परिणामस्वरूप) पैनक्रिया, पित्त और आंतों के फिस्टुला के बाद, जिसके बाद उत्पन्न होने वाली जटिलताओं की रोकथाम सर्जिकल हस्तक्षेप अग्न्याशय पर, मधुमेह केटोएसिडोसिस, डायग्नोस्टिक और वैज्ञानिक अनुसंधान परीक्षणों के साथ सहायक उपचार, विकास हार्मोन, इंसुलिन, ग्लूकागन के स्राव के दमन की आवश्यकता होती है।

आवेदन तकनीक:

सोमैटोस्टैटिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है - 250 μg की "सदमे" खुराक में 3-5 मिनट के लिए पहले धीरे-धीरे इंकजेट, फिर 250 माइक्रोग्राम / एच की गति से निरंतर जलसेक को स्थानांतरित करें (जो लगभग 3.5 माइक्रोग्राम / किलोग्राम / एच से मेल खाता है)। प्रशासन से पहले सक्रिय पदार्थ संलग्न विलायक द्वारा तलाकशुदा है। "12 घंटे के लिए जलसेक, 3000 μg युक्त एक ampoule के लिए एक समाधान की तैयारी के लिए सक्रिय पदार्थ। इसके कमजोर पड़ने के लिए, सोडियम क्लोराइड का एक आइसोटोनिक समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान का उपयोग किया जाता है। एक छिद्रण सिरिंज पंप के उपयोग की सिफारिश की जाती है। पोटेशियम क्लोराइड के आइसोटोनिक समाधान में सोमैटोस्टैटिन समाधान 72 घंटों के लिए स्थिरता बरकरार रखता है। दवा का तैयार समाधान रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है।

गंभीर तेज रक्तस्राव के इलाज के लिए ऊपरी विभाग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, जिसमें एसोफैगस के वैरिकोसली विस्तारित नसों से शामिल है, ऊपर वर्णित के रूप में उपयोग किया जाता है। 3-5 मिनट से अधिक दवा के दो infusions के बीच ब्रेक के दौरान (सिस्टम परिवर्तन) अंतःशिरा प्रशासन या छिड़काव सिरिंज), उपचार की निरंतरता सुनिश्चित करने के लिए 250 μg की खुराक पर सोमैटोस्टैटिन के अतिरिक्त धीमी अंतःशिरा जलसेक का उत्पादन करें। रक्तस्राव को रोकने के बाद (आमतौर पर, 12-24 एच से कम) रक्तस्राव (दोहराने) के पुनरावृत्ति (दोहराने) से बचने के लिए दवा के साथ इलाज जारी है। आमतौर पर कुल अवधि उपचार 120h तक है।

पैनक्रिया, पित्त या आंतों के स्विंग्स के फिस्टल के सहायक उपचार के साथ, भोजन के साथ पूर्ण माता-पिता (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को छोड़कर) के साथ एक साथ सोमैटोस्टैटिन के निरंतर प्रशासन के साथ। उसी समय, दवा की खुराक 250 μg / एच है। स्विशा उपचार को बंद करते समय, दवा 1-3 दिनों के लिए ईस्टर जारी रखती है और "रद्दीकरण" के प्रभाव से बचने के लिए धीरे-धीरे बंद हो जाती है (सोमैटोस्टैटिन सेवन के तेज समाप्ति के बाद कल्याण की गिरावट)।

पैनक्रियाज में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं की रोकथाम के लिए, सोमैटोस्टैटिन को 250 माइक्रोग्राम / एच की गति से सर्जिकल हस्तक्षेप की शुरुआत में पेश किया गया है और 5 दिनों के भीतर पेश किया जाना जारी है।

मधुमेह केटोसीडोसिसिस के सहायक उपचार के साथ, ग्लेल एंड राइट "100-500 माइक्रोग्राम / एच के साथ" इंसुलिन (इंजेक्शन "झटका" 10 इकाइयों की खुराक और 1-4.9 इकाइयों / एच की दर से इंजेक्शन के साथ "। ग्लाइसेमिया का सामान्यीकरण (कमी) बढ़ी हुई सामग्री रक्त शर्करा) 4 घंटे के लिए होता है, लेकिन एसिडोसिस (अम्लीकरण) का गायब होना 3 घंटे के भीतर होता है।

अवांछित घटना:

चक्कर आना और रक्त की भावना का सामना करना पड़ता है (बहुत ही कम), मतली और उल्टी (केवल 50 μg / मिनट से अधिक की शुरूआत की दर से)।

उपचार की शुरुआत में, रक्त शर्करा के स्तर में अस्थायी कमी संभव है (स्राव / चयन / इंसुलिन और ग्लूकागन के लिए दवा की अवरोधक / जबरदस्त / कार्रवाई के कारण)। इसलिए, इस अवधि के दौरान मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों में, रक्त में ग्लूकोज की सामग्री हर 3-4 घंटे निर्धारित की जाती है। साथ ही, यदि संभव हो, तो कार्बोहाइड्रेट के स्वागत को बाहर रखा गया है। जरूरत के मामले में, इंसुलिन पेश किया गया है।

विरोधाभास:

गर्भावस्था, अवधि, बच्चे के जन्म के लिए सीधे, स्तनपान, स्तनपान, somatostatin के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि।

संवेदनशीलता की न्यूनतम संभावना को कम करने के लिए बार-बार उपचार पाठ्यक्रमों से बचा जाना चाहिए ( बढ़ी हुई संवेदनशीलता दवा के लिए)।

दवा का रूप:

एक विलायक के साथ एक सेट में ampoules 250 और 3000 μg में इंजेक्शन के लिए सूखी पदार्थ - 2 मिलीलीटर ampoules में सोडियम क्लोराइड का 0.0 9% समाधान।

जमा करने की स्थिति:

तापमान पर +25 * s से अधिक नहीं।

इसके अतिरिक्त:

स्टाइलमाइन।

इसी तरह की कार्रवाई की तैयारी:

Sermorelin (Nafarelin) otreotide (Octreotide) Sandostatin (Sandostatin)

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बहुत धन्यवाद! Somatostatin (somatostatin)

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

सिंथेटिक 14-एमिनो एसिड पेप्टाइड, प्राकृतिक somatostatin के साथ संरचना और कार्रवाई द्वारा।
सोमैटोस्टैटिन गैस्ट्रिन की रिलीज (गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा जारी प्रोटीन को रोकता है, जिससे पेट और पैनक्रिया के साथ पाचन रस को अलग करने में वृद्धि होती है), गैस्ट्रिक रस, पेप्सीन (एंजाइम, प्रोटीन को नष्ट करना) और अग्न्याशय के एंडोक्राइन और एक्सोक्राइन स्राव दोनों को कम कर देता है (हार्मोन पैनक्रिया और पाचन रस का स्राव), जिसमें ग्लूकागन के स्राव (अग्नाशयी हार्मोन, इंसुलिन रिलीज को उत्तेजित) के स्राव भी शामिल है, जो मधुमेह केटोकिडोसिस (केटोन निकायों के रक्त में अत्यधिक सामग्री के कारण अम्लीकरण) में दवा के सकारात्मक प्रभाव को बताता है। यह विकास हार्मोन की रिहाई को भी रोकता है। इसके अलावा, सोमैटोस्टैटिन आंतरिक अंगों में रक्त प्रवाह की मात्रा को काफी कम कर देता है, बिना सिस्टमिक रक्तचाप के महत्वपूर्ण oscillations के बिना।

उपयोग के संकेत

पेट या ग्रहणी के अल्सर के साथ तेज रक्तस्राव; एसोफैगस की वैरिकाज़ नसों से तेज रक्तस्राव (संशोधित नसों, नोडलाइटेड प्रलोभन द्वारा विशेषता); इरोज़िव "अल्सरेटिव गैस्ट्र्रिटिस (श्लेष्म झिल्ली और रक्तस्राव के दोषों के गठन के साथ पेट की पुरानी सूजन (पेट की पुरानी सूजन) में तेज रक्तस्राव; फिस्टुला का सहायक उपचार (चैनलों की बीमारी से गठित चैनलों की बीमारी से एक दूसरे के साथ या बाहरी वातावरण के साथ या बाहरी वातावरण के साथ), पेरियाली, पित्त और आंतों का फिस्टुला; पैनक्रिया पर शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद उत्पन्न जटिलताओं की रोकथाम; मधुमेह केटोसीडोसिस में सहायक उपचार; नैदानिक \u200b\u200bऔर शोध परीक्षण जिनके विकास हार्मोन, इंसुलिन, ग्लुकगन के स्राव को दबाने की आवश्यकता होती है।

आवेदन का तरीका

सोमैटोस्टैटिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है - 250 μg की "सदमे" खुराक में 3-5 मिनट के लिए पहले धीरे-धीरे इंकजेट, फिर 250 माइक्रोग्राम / एच की गति से निरंतर जलसेक को स्थानांतरित करें (जो लगभग 3.5 माइक्रोग्राम / किलोग्राम / एच से मेल खाता है)। प्रशासन से पहले सक्रिय पदार्थ संलग्न विलायक द्वारा तलाकशुदा है। "12 घंटे के लिए जलसेक, एक ampoule सक्रिय पदार्थ के 3000 μg का उपयोग करने के लिए इरादा एक समाधान तैयार करने के लिए। इसके कमजोर पड़ने के लिए, सोडियम क्लोराइड का एक आइसोटोनिक समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान का उपयोग किया जाता है। एक छिड़काव का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है सिरिंज पंप। पोटेशियम क्लोराइड के आइसोटोनिक समाधान में सोमैटोस्टैटिन समाधान 72 घंटे के लिए स्थिरता बचाता है। तैयारी की तैयारी रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत की जाती है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के ऊपरी विभागों से स्पष्ट तेज रक्तस्राव के उपचार के लिए, एसोफैगस की वैरिकोसली विस्तारित नसों सहित, दवा का उपयोग ऊपर वर्णित के रूप में किया जाता है। दवा के दो infusions के बीच एक ब्रेक के दौरान, 3-5 मिनट से अधिक (अंतःशिरा प्रशासन या छिड़काव सिरिंज के लिए प्रणाली को बदलना), उपचार की निरंतरता सुनिश्चित करने के लिए 250 μg की खुराक पर सोमैटोस्टैटिन के अतिरिक्त धीमी अंतःशिरा जलसेक का उत्पादन करें। रक्तस्राव को रोकने के बाद (आमतौर पर, 12-24 एच से कम) रक्तस्राव (दोहराने) के पुनरावृत्ति (दोहराने) से बचने के लिए दवा के साथ इलाज जारी है। आमतौर पर उपचार की कुल अवधि 120h तक होती है।
पैनक्रिया, पित्त या आंतों के स्विंग्स के फिस्टल के सहायक उपचार के साथ, भोजन के साथ पूर्ण माता-पिता (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट को छोड़कर) के साथ एक साथ सोमैटोस्टैटिन के निरंतर प्रशासन के साथ। उसी समय, दवा की खुराक 250 μg / एच है। स्विशा उपचार को बंद करते समय, दवा 1-3 दिनों के लिए ईस्टर जारी रखती है और "रद्दीकरण" के प्रभाव से बचने के लिए धीरे-धीरे बंद हो जाती है (सोमैटोस्टैटिन सेवन के तेज समाप्ति के बाद कल्याण की गिरावट)।
पैनक्रियाज में सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं की रोकथाम के लिए, सोमैटोस्टैटिन को 250 माइक्रोग्राम / एच की गति से सर्जिकल हस्तक्षेप की शुरुआत में पेश किया गया है और 5 दिनों के भीतर पेश किया जाना जारी है।
मधुमेह केटोसीडोसिसिस के सहायक उपचार के साथ, ग्लेल एंड राइट "100-500 माइक्रोग्राम / एच के साथ" इंसुलिन (इंजेक्शन "झटका" 10 इकाइयों की खुराक और 1-4.9 इकाइयों / एच की दर से इंजेक्शन के साथ "। ग्लाइसेमिया का सामान्यीकरण (बढ़ी हुई रक्त शर्करा को कम करना) 4 घंटे के भीतर हो रहा है, और एसिडोसिस (अम्लीकरण) का गायब होना 3 घंटे के भीतर है।

दुष्प्रभाव

चक्कर आना और रक्त की ज्वार का सामना करना पड़ता है (बहुत ही कम); मतली और उल्टी (केवल 50 μg / मिनट से अधिक की शुरूआत की दर पर)।
उपचार की शुरुआत में, रक्त शर्करा के स्तर में अस्थायी कमी संभव है (स्राव / चयन / इंसुलिन और ग्लूकागन के लिए दवा की अवरोधक / जबरदस्त / कार्रवाई के कारण)। इसलिए, इस अवधि के दौरान मधुमेह मेलिटस वाले मरीजों को हर 3-4 घंटों में रक्त में ग्लूकोज की सामग्री निर्धारित होती है। साथ ही, यदि संभव हो, तो कार्बोहाइड्रेट के स्वागत को बाहर रखा गया है। जरूरत के मामले में, इंसुलिन पेश किया गया है।

मतभेद

गर्भावस्था; बच्चे के जन्म के लिए सीधे अवधि; स्तनपान; Somatostatin के लिए संवेदनशीलता बढ़ी।
संवेदीकरण की संभावना (दवा की संवेदनशीलता) की संभावना को कम करने के लिए बार-बार उपचार पाठ्यक्रमों से बचा जाना चाहिए।

प्रपत्र रिलीज

एक विलायक के साथ एक सेट में ampoules 250 और 3000 μg में इंजेक्शन के लिए सूखी पदार्थ - 2 मिलीलीटर ampoules में सोडियम क्लोराइड का 0.0 9% समाधान।

जमा करने की स्थिति

तापमान पर +25 * s से अधिक नहीं।
दवा का विवरण " सोमेटोस्टैटिन"यह पृष्ठ एक सरलीकृत और पूरक संस्करण है। सरकारी अनुदेश उपयोग के लिए। दवा खरीदने या उपयोग करने से पहले, आपको एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और निर्माता द्वारा अनुमोदित एनोटेशन के साथ खुद को परिचित करना चाहिए।
तैयारी के बारे में जानकारी पूरी तरह से एक सूचनात्मक उद्देश्य के साथ प्रदान की जाती है और स्व-दवा के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। केवल एक डॉक्टर दवा की नियुक्ति पर निर्णय ले सकता है, साथ ही इसके उपयोग के लिए खुराक और विधियों का निर्धारण भी कर सकता है।

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रासायनिक गुण

Somatostatin - पेप्टाइड हार्मोन जो उत्पादित होता है हाइपोटलामस तथा langerhans द्वीप समूह के डेल्टा कोशिकाओं अग्न्याशय में।

अपनी रासायनिक संरचना में, हार्मोन दो रूपों में मौजूद है जो अनुक्रम के एन-एंड की लंबाई में भिन्न होते हैं अमीनो अम्ल .

सिंथेटिक सोमैटोस्टैटिन है चक्रीय पेप्टाइड 14 से। अमीनो अम्ल .

यह पदार्थ विभिन्न सांद्रता के इंजेक्शन इंजेक्शन के लिए समाधान के रूप में उत्पादित किया जाता है, लियोफिलिसैट एक निलंबन की तैयारी के लिए, जिसे इंट्रामस्क्युलरली इंजेक्शन दिया जाता है।

फार्माचोलॉजिकल प्रभाव

Somatostatinother।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकेनेटिक्स

उपकरण में विभिन्न के विकास को दबाने की क्षमता है वृद्धि के हार्मोन , अर्थात् सोमैटोट्रोपिन-रिलेटिंग हार्मोन हाइपोथैलेमस; सोमैटोट्रोपिक तथा थायराइड हार्मोन हाइपोफिजोम । इसके अलावा पदार्थ विकास को रोकता है कुछ पेप्टाइड्स , सामग्री को कम करता है , , , , इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक तथा वज़ोएक्टिव आंतों पेप्टाइड .

उपरोक्त गुणों के लिए धन्यवाद दवा आंतरिक अंगों में रक्त की मात्रा कम हो जाती है, आंतों के पेरिस्टालिस और पेट कम हो जाता है। यदि ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में खून बह रहा है, तो somatostatin जमा करने के लिए अपने स्टॉप की ओर जाता है।

अंतःशिरा के बाद या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन पदार्थ द्वारा विभाजित किया गया है एंडो तथा amoniptidaz । आधा जीवन छोटा है - लगभग 2-3 मिनट।

उपयोग के संकेत

Somatostatin की तैयारी निर्धारित की जाती है:

  • से तेज रक्तस्राव को रोकने के लिए Zhkt। के लिये वैरिकाज़ विस्तार एसोफेजियल की नसों , हेमोरेजिक गैस्ट्र्रिटिस ;
  • जैसा निवारक उपकरण अग्न्याशय के संचालन के बाद;
  • आंतों और पित्त के साथ नालप्रवण , अग्नाशयी फिस्टुलस;
  • निदान के लिए यदि उत्पादन की तीव्रता को कम करने के लिए आवश्यक है विकास हार्मोन, ग्लूकागन या इंसुलिन .

मतभेद

  • यदि दवा के लिए एक मरीज;
  • प्रेग्नेंट औरत;
  • प्रारंभिक postpartum अवधि में;
  • जब स्तनपान कराया जाता है।

दुष्प्रभाव

Somatostatin हार्मोन आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है।

हालांकि, वे खुद को प्रकट कर सकते हैं: , मंदनाड़ी , दर्दनाक भावनाएं और पेट के क्षेत्र में असुविधा, उल्टी और मतली एक तेजी से परिचय के साथ, रक्त ज्वारों का सामना करना पड़ता है।

Somatostatin, आवेदन निर्देश (विधि और खुराक)

पदार्थ को अंतःशिरा और intramuscularly प्रशासित किया जाता है।

उपयोग के उद्देश्य और नैदानिक \u200b\u200bस्थिति, विभिन्न खुराक और साधनों के प्रशासन की अवधि के आधार पर चुना जाता है।

पी-ओप का उपयोग करने से पहले या 5% में तलाकशुदा है।

एक नियम के रूप में, 250 माइक्रोग्राम दवा धीरे-धीरे अंतर्निहित रूप से पेश की गई, फिर ड्रिप प्रशासन में जा रही थी। प्रति मिनट प्रति किलो रोगी वजन 3.5 μg की औसत गति।

यदि दो इन्फ्यूजन के बीच 5 मिनट से अधिक समय तक ब्रेक लेने की आवश्यकता है, तो दवा के अतिरिक्त 250 μg को धीरे-धीरे अंतःशिरा पेश करने की सिफारिश की जाती है।

उपचार की अवधि यदि रक्तस्राव को रोकने के लिए आवश्यक था Zhkt। 120 घंटे तक है। आमतौर पर रक्तस्राव 12 घंटे और दिन के बाद बंद हो जाता है, लेकिन रोकथाम के रूप में, दवा के इंजेक्शन को 2-3 दिनों के लिए सिफारिश की जाती है।

इलाज के लिए नासूर दवा प्रति घंटे लगातार 250 μg पेश की जाती है, संयोजन मां बाप संबंधी पोषण जब तक फिस्टुला बंद हो जाता है। चिकित्सा 24-72 घंटे जारी है, दवा को रद्द कर दिया गया है, धीरे-धीरे खुराक को कम किया जाता है।

पोस्टऑपरेटिव अवधि में एक प्रोफायलेक्टिक एजेंट के रूप में, ऑपरेशन के 5 दिनों के भीतर सोमैटोस्टैटिन को प्रशासित किया जाता है। प्रति घंटे के साधनों के 250 μg की शुरूआत भी दिखाता है।

के लिये कीटोअसिदोसिस प्रति घंटा + इंसुलिन इंजेक्शन की 100-500 μg दवा का उपयोग करें। आमतौर पर, 4 घंटे में सामान्यता।

जरूरत से ज्यादा

दवा ओवरडोज पर कोई डेटा नहीं है, क्योंकि आमतौर पर अस्पताल में और शहद की देखरेख में इसका उपयोग किया जाता है। कार्मिक, जो अत्यधिक मात्रा में संभावना को कम कर देता है।

इंटरेक्शन

साथ दवा के संयोजन के साथ हेक्सोबार्बिटल उत्तरार्द्ध के प्रत्यारोपण प्रभाव।

के साथ दवा का संयुक्त स्वागत हिस्टामाइन एच 2-ब्लॉकर्स स्राव को कम करता है हाइड्रोक्लोरिक एसिड का .

पदार्थ कार्रवाई को बढ़ाता है पेंटेट्राज़ोल , गति बढना।

उपकरण को एक सिरिंज या अन्य दवाओं के साथ ड्रॉपर में मिश्रित नहीं किया जा सकता है।

बिक्री की शर्तें

पर्चे पर।

जमा करने की स्थिति

समाधान को ठंडा जगह में स्टोर करना संभव है, तापमान पर 25 डिग्री से अधिक नहीं है और 10 से कम नहीं है। छोटे बच्चों या ठंड में प्रवेश करने की अनुमति न दें।

शेल्फ जीवन

Somatostatin बी समाधान भौतिक। समाधान रेफ्रिजरेटर में 2 दिनों के लिए संग्रहीत किया जा सकता है।

विशेष निर्देश

चिकित्सा की शुरुआत में, दवा कभी-कभी विकसित होती है हाइपो या hyperglycemia । रक्त शर्करा के स्तर के नियमित नियंत्रण करने की सिफारिश की जाती है। रोगियों के साथ काम करते समय विशेष सावधानी बरतनी चाहिए।

दवा के साथ उपचार विशेष रूप से अस्पताल में किया जा सकता है।

चिकित्सा के पारित होने के दौरान, भोजन माता-पिता होना चाहिए।

तैयारी युक्त (somatostatin एनालॉग)

एटीएक्स 4 स्तर कोड पर संयोग:

स्टाइलमाइन, मॉडोस्टिन।

Somatostatin mnn

विवरण सक्रिय पदार्थ (Mnn) somatostatin।

फार्माकोलॉजी: फार्माचोलॉजिकल प्रभाव - somatostatinother .

संकेत: ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विभागों (एसोफैगस की वैरिकाज़ नसों सहित), अग्नाशयी नसों, पित्त और आंतों के फिस्टुलास (सहायक उपचार), मधुमेह केटोएसिडोसिस (अतिरिक्त थेरेपी), पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की रोकथाम की रोकथाम सर्जिकल परिचालन अग्न्याशय पर।

विरोधाभास: अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था, जल्दी पोस्टपर्टम काल, स्तनपान (स्तनपान को रोकना चाहिए)।

साइड इफेक्ट्स: चक्कर आना, रक्त की ज्वार की भावना (बहुत ही कम), ब्रैडकार्डिया, मतली और उल्टी (केवल 50 μg / मिनट से अधिक की शुरूआत की दर पर)।

बातचीत: हिस्टामाइन एच 2-अवरोधकों (हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में कमी), हेक्सोबार्बिटल और पेंटेट्राज़ोल (सोने और नींद को बढ़ाने के त्वरण) के प्रभाव को बढ़ाता है। दवा दवाओं के साथ फार्मास्यूटिक रूप से असंगत (एक सिरिंज में)।

आवेदन और खुराक की विधि: इन / सी। प्रारंभिक धीमी (3-5 मिनट के लिए) 250 μg / एच (लगभग 3.5 μg / किग्रा / एच) की सदमे खुराक में इंकजेट प्रशासन ड्रिप जलसेक जारी रखें। पहले परिचय से पहले ही संलग्न विलायक द्वारा तलाकशुदा है। दीर्घकालिक जलसेक (12 घंटे के लिए) के लिए समाधान एक ampoule का उपयोग करके तैयार किया जाता है जिसमें 3 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ और सोडियम क्लोराइड का समाधान या 5% डेक्सट्रोज समाधान का समाधान होता है। एक छिद्रण सिरिंज पंप के उपयोग की सिफारिश की जाती है। 3-5 मिनट से अधिक दो infusions के बीच एक ब्रेक के दौरान (बी / सिरिंज के परिचय या छिड़काव पंप में सिस्टम का परिवर्तन), 250 μg की खुराक पर जलसेक में अतिरिक्त धीमी गति से उत्पन्न करें। रक्तस्राव रोकने के बाद (12-24 घंटे के बाद), 48-72 घंटे के लिए उपचार जारी है; आम तौर पर, कुल स्थायित्व 120 घंटे तक है। पैनक्रिया के फिस्टुला के साथ, पित्त या आंतों को लगातार 250 μg / h की खुराक पर एक ही समय में फिस्टुला को बंद करने के लिए पूर्ण माता-पिता की शक्ति के रूप में पेश किया जाता है और एक और 1 के लिए -3 दिन (रद्दीकरण सिंड्रोम के विकास से बचने के लिए, चिकित्सा धीरे-धीरे बंद हो गई है)। 250 माइक्रोग्राम / एच की गति से ऑपरेशन की शुरुआत में पेश किए गए पैनक्रिया पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं को रोकने के लिए और 5 दिनों के भीतर प्रशासित किया जाना जारी है। केटोएक्सिडोसिस के साथ - इंसुलिन के साथ 100-500 μg / h की दर से (10 इकाइयों की प्रभाव खुराक का इंजेक्शन और 1-4.9 इकाइयों / एच की दर से एक साथ जलसेक)। ग्लाइसेमिया का सामान्यीकरण 4 घंटे के भीतर होता है, और एसिडोसिस का सुधार 3 घंटे के भीतर होता है।

सावधानियां: उपचार की शुरुआत में, अस्थायी हाइपर-या हाइपोग्लाइसेमिया (इंसुलिन और ग्लूकागन स्राव का नाकाबंदी) विकसित हो सकता है, और इसलिए हर 3-4 घंटे रक्त में ग्लूकोज की सामग्री द्वारा विशेष रूप से मधुमेह रोगियों में नियंत्रित किया जाना चाहिए। बार-बार पाठ्यक्रम से बचा जाना चाहिए (संवेदनशीलता संभव है)।

विशेष संकेत: शारीरिक समाधान में समाधान 72 घंटे (रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत) के लिए स्थिरता बनाए रखता है।

हार्मोन को हाइपोथैलेमस में खड़ा करना। इन पदार्थों में से एक somatostatin है। यह हार्मोन बी। अंतःस्त्रावी प्रणाली विकास हार्मोन के संश्लेषण को रोकता है और इसके सभी प्रभावों को कम करता है। सोमैटोस्टैटिन न केवल मस्तिष्क में खड़ा है। इसके उत्पादन के लिए एक और स्थान पैनक्रिया (डेल्टा सेल) के द्वीप हैं।

में जठरांत्र हार्मोन के कई प्रभाव हैं। आम तौर पर, यह प्रोटीन और अन्य सक्रिय पदार्थों के स्राव पर भारी रूप से कार्य करता है।

Somatostatin प्रताड़ित स्राव:

  • ग्लूकागन;
  • गैस्ट्रीन;
  • इंसुलिन;
  • इंसुलिन जैसी वृद्धि कारक -1 (आईआरएफ -1);
  • cholecystokinin;
  • वासोएक्टिव आंतों में पेप्टाइड।

हार्मोन और पेप्टाइड्स के अलावा, सोमैटोस्टैटिन पेट और अग्नाशयी ग्रंथि की कोशिकाओं को दबाता है। नतीजतन, गैस्ट्रिक और अग्नाशयी रस की मात्रा कम हो गई है।

फार्मासिस्ट ने इस हार्मोन को कुछ बीमारियों के इलाज में अपनी संपत्तियों का उपयोग करने के लिए संश्लेषित किया। चिकित्सा में दवा लागू होती है मधुमेह कॉम।, जठरांत्र रक्तस्राव और पैनक्रिया संचालन के बाद निवारक उद्देश्यों में।

एंडोक्राइनोलॉजी में बड़ा आवेदन सोमैटोस्टैटिन के अनुरूप हैं जो अधिक हैं लंबा प्रभाव। उनका उपयोग Acromegaly और giantism के थेरेपी के लिए किया जाता है। इस तरह के उपचार कट्टरपंथी हस्तक्षेप (संचालन या) को प्रतिस्थापित नहीं करता है विकिरण चिकित्सा), लेकिन इसे पूरा करता है।

Somatostatin: संकेत, contraindications, आवेदन की विधि

दवा को समाधान की तैयारी के लिए ampoules में उत्पादित किया जाता है। ग्लास पैकेज में एक पाउडर (250 μg या 3000 μg) है। दवा के 2 मिलीलीटर का उपयोग करने के लिए।

उपयोग के संकेत:

  • पेट और आंतों के अल्सर के साथ रक्तस्राव;
  • एसोफैगस की नसों से खून बह रहा है;
  • काटने वाला जठरशोथ;
  • हेमोरेजिक गैस्ट्र्रिटिस;
  • अग्नाशयी फिस्टुला;
  • आंतों का फिस्टुला;
  • बिलीरी ट्रैक्ट का स्पिस्च;
  • पैनक्रिया में सर्जिकल हस्तक्षेप;
  • मधुमेह कोमा (हाइपरोस्मोलर या केटोएसीडोसिस)।

गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के तुरंत बाद हार्मोन इस दवा के लिए एलर्जी के साथ उपयोग नहीं किया जा सकता है।

उपयोग विधि अंतःशिरा है। प्रत्येक मामले में, दवा की खुराक की गणना निर्देशों के अनुसार की जाती है, जिससे रोगी के वजन को ध्यान में रखते हुए, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीररोगों के साथ।

हार्मोन के अनुरूप

Somateostatin अनुरूप ampoules में उपलब्ध हैं। 1 मिलीलीटर समाधान में सक्रिय पदार्थ के 50 μg या 100 μg होता है।

आवेदन के लिए संकेत:

  • acromegaly के सक्रिय चरण;
  • एंडोक्राइन अग्नाशयी ट्यूमर और पाचन तंत्र के अन्य अंग;
  • कार्सिनोइड्स;
  • एड्स निदान वाले मरीजों में भारी दस्त;
  • एसोफैगस की नसों से खून बह रहा है;
  • अल्सरेटिव रक्तस्राव;
  • एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
  • पैनक्रिया संचालन के बाद जटिलताओं की रोकथाम।

Somatostatin एनालॉग गर्भावस्था के दौरान उपयोग करने के लिए अवांछनीय हैं, स्तनपान, पित्त-पत्थर की बीमारी और चीनी मधुमेह। इसके अलावा, दवा को इसके घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ रद्द कर दिया जाना चाहिए।

Somateostatin अनुरूप निर्देशों के अनुसार निर्धारित किया जाता है। Acromegaly और giantism में, subcutaneous प्रशासन आमतौर पर आवश्यक है। 1.5 मिलीग्राम / किग्रा की अधिकतम खुराक। उपचार को नियंत्रित करने के लिए, महीने में एक बार विकास हार्मोन और आईआरएफ -1 के स्तर की जांच करने की सिफारिश की जाती है।

रक्तस्राव करते समय, हार्मोन के एनालॉग अंतःशिरे रूप से निर्धारित किए जाते हैं। जलसेक को लगातार कई दिनों तक धीरे-धीरे किया जाता है।

जटिलताओं की रोकथाम बी। स्थगित काल (अग्नाशयी हस्तक्षेप) योजना के अनुसार किया जाता है: उपकुशल इंजेक्शन एक सप्ताह के लिए दिन में तीन बार।

प्रत्येक विशेष मामले में परिचय की खुराक और विधि उपस्थित चिकित्सक का चयन करती है। सोमैटोस्टैटिना का विमान बिल्कुल अनुमत नहीं है। दवा को नुस्खा द्वारा सख्ती से जारी किया जाता है।

(1 अनुमान, औसत: 5,00 5 में से)