एपेटिटी की रहने वाली डारिया स्टारिकोवा जून 2017 में राष्ट्रपति पुतिन के साथ "डायरेक्ट लाइन" के दौरान जानी गईं। कैंसर से पीड़ित एक 25 वर्षीय लड़की ने अपने शहर में इलाज की दुर्गमता की शिकायत की। 22 मई को, रूसी महिला की मास्को क्लीनिक में से एक में मृत्यु हो गई, जहां उसे बाद में स्थानांतरित कर दिया गया। दुर्भाग्य से, ट्यूमर को हटाने के सफल ऑपरेशन के बावजूद, महानगरीय डॉक्टरों के प्रयासों से कुछ नहीं हुआ। डारिया को स्टेज 4 कैंसर था। उसकी एक छोटी बेटी घर पर रह गई है।
देर से निदान
रूसियों ने पहली बार राष्ट्रपति के साथ सीधी रेखा के दौरान 15 जून, 2017 को डारिया के बारे में सीखा। उसने कहा कि उसकी मूल उदासीनता में, डॉक्टरों ने उसे एक गलत निदान दिया - " इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस". बाद में पता चला कि उसे वास्तव में स्टेज 4 गर्भाशय कैंसर था। राष्ट्रपति से बातचीत में लड़की ने कहा कि स्थानीय डॉक्टरों की लापरवाही के कारण सटीक निदानउसकी डिलीवरी देर से हुई, ऐसे समय में जब बीमारी पहले से ही लगातार बढ़ रही थी।
डारिया ने इस तथ्य पर भी ध्यान आकर्षित किया कि एपेटिटी के निवासी, जिन्हें अत्यधिक विशिष्ट सहायता की आवश्यकता है, उन्हें पड़ोसी किरोवस्क की यात्रा करने के लिए मजबूर किया जाता है - स्थानीय अस्पताल कई दशकों तक पूरा नहीं हो सकता है। इस कहानी के बाद, व्लादिमीर पुतिन ने "ठीक होने की उम्मीद न खोने" के अनुरोध के साथ डारिया की ओर रुख किया।
राज्य के प्रमुख ने इस क्षेत्र में दवा के लिए जिम्मेदार लोगों द्वारा निर्देशित किए जाने पर आश्चर्य व्यक्त किया और समस्या को हल करने में मदद करने का वादा किया: “हम निश्चित रूप से देखेंगे। या तो इसे पूरा करना जरूरी है, या फिर पुराने अस्पताल को बहाल करना है। हम काम करेंगे, मैं आपसे वादा करता हूं। लेकिन दशा, जहां तक आपकी समस्या का सवाल है, हम इससे भी निपटेंगे। ठीक?" तब राष्ट्रपति के शब्दों ने डारिया और स्थानीय निवासियों में आशा जगाई।
मन की आशा की मौत अंत में होती है
"डायरेक्ट लाइन" के बाद डारिया को गहन देखभाल के लिए भेजा गया जिला अस्पताल... उसके बाद उसे मरमंस्क में क्षेत्रीय चिकित्सा संस्थान में स्थानांतरित कर दिया गया। एक हफ्ते बाद, आपातकालीन स्थिति मंत्रालय के विमान में, उसे मॉस्को इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी ले जाया गया। हर्ज़ेन। यहां उसका इलाज किया गया। कीमोथेरेपी के दो कोर्स के बाद ट्यूमर का आकार आधे से ज्यादा कम हो गया, जिससे ऑपरेशन करना संभव हो गया।
पिछले साल दिसंबर में, डॉक्टरों ने उसका 4.5 घंटे तक ऑपरेशन किया, जिसके बाद उसने कीमोथेरेपी का एक और कोर्स किया। तब दशा भविष्य के लिए आशाओं से भरी थी, योजनाएँ बना रही थी और सपने देख रही थी कि वह अपनी छह साल की बेटी के साथ कैसे समय बिताएगी। मॉस्को लौटने के बाद, एक पुनर्निर्माण अभियान ने उसका इंतजार किया। उसके उपस्थित चिकित्सक के रूप में, सर्जन-ऑन्कोलॉजिस्ट आंद्रेई काप्रिन ने कहा, यह ऑपरेशन आसान था, क्योंकि लड़की के शरीर में ट्यूमर चला गया था।
ऑपरेशन पास हो गया। डारिया स्टारिकोवा के स्वास्थ्य के बारे में संदेश कम और कम दिखाई दिए। 14 अप्रैल को, उनके समर्थन में बनाए गए VKontakte समूह ने एक संदेश प्रकाशित किया कि दशा अभी भी इलाज पर है। इधर, चिंतित सभी लोगों को उनके समर्थन के लिए धन्यवाद दिया गया। खुद दशा के लिए, आखिरी बार अपने निजी पेज पर सामाजिक नेटवर्कवह 27 मार्च को थी।
चरण चार
डॉक्टरों के अनुसार, विशेषज्ञों ने वह सब कुछ किया जो वे कर सकते थे। लेकिन स्टेज चार का कैंसर बहुत होता है जटिल रोगलगभग शून्य इलाज के साथ, इस मामले में, आप केवल जीवन की गुणवत्ता में सुधार करके रोगी के जीवन को आसान बना सकते हैं। दूसरी बात है जीरो या फर्स्ट स्टेज, जब पूरी तरह से ठीक होने की संभावना रहती है।
"मुझे याद है कि लड़की ने कर्कट रोग, लेकिन किस तरह की संरचना बहुत महत्वपूर्ण है। उनके उपस्थित चिकित्सक आंद्रेई काप्रिन एक प्रमुख ऑन्कोलॉजिस्ट हैं, जो रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के रेडियोलॉजी केंद्र के निदेशक हैं। क्या वह कुछ चूक सकता था? मुझे लगता है कि सब कुछ सही किया गया था। यह वह जगह है जहाँ ट्यूमर के जैविक व्यवहार की विशेषताओं ने एक भूमिका निभाई, ”एन.आई. में ऑन्कोलॉजी विभाग के प्रोफेसर ने टिप्पणी की। एम.एफ. व्लादिमीरस्की लाली कोगोनिया।
उसने कहा कि किसी समय डारिया ठीक हो गई, वह अच्छी दवाओं की मदद से अपनी स्थिति बनाए रखने में सक्षम थी। विशेषज्ञ ने यह भी समझाया: "ऑन्कोलॉजी में, आपको कभी अनुमान लगाने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि वहाँ है जैविक विशेषताएंट्यूमर। हमारे पास अभी तक व्यक्तिगत चिकित्सा नहीं है जिसे प्रत्येक रोगी के लिए अलग से चुना जाएगा, जैसे कि एंटीबायोटिक्स।"
कोगोनिया के अनुसार, दिसंबर 2017 में, एपेटिटी स्टारिकोवा के निवासी मेटास्टेसिस की तथाकथित माइक्रोमेटास्टेटिक प्रक्रियाओं का अनुभव कर सकते थे। "उन्हें देखना भी असंभव है। सर्जनों ने जब ऑपरेशन किया तो सब कुछ देखा, देखा, कहा - हाँ, सब कुछ साफ है। हालांकि, कोई नहीं जानता कि शरीर कैसे व्यवहार करेगा, ”डॉक्टर ने कहा।
उपसंहार
डारिया स्टारिकोवा को उसकी मूल एपेटिटी में दफनाया जाएगा। लड़की की बेटी को एक उत्तरजीवी की पेंशन मिलेगी, साथ ही "इस मामले में आवश्यक सभी भुगतान।" द्वारा कम से कमनगर प्रशासन ने इसका आश्वासन दिया है। इसके अलावा, जैसा कि मरमंस्क क्षेत्र की सरकार में कहा गया है, शहर, क्षेत्रीय प्राधिकरण, साथ ही स्थानीय शहर बनाने वाला उद्यम संयुक्त रूप से डारिया के परिवार की मदद करेगा।
डायरेक्ट लाइन के दौरान राष्ट्रपति को दशा के संबोधन ने न केवल एपेटिटी में, बल्कि पूरे रूस में एक बड़ी प्रतिध्वनि पैदा की। सबसे पहले, जांच समिति ने योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने में विफलता के तथ्य की जांच की, फिर डॉक्टरों के खिलाफ "लापरवाही" लेख के तहत मामला शुरू किया गया।
बाद में, क्षेत्रीय गवर्नर ने एपेटिटी में नागरिकों का एक स्वागत समारोह आयोजित करने का आदेश दिया, जिसमें अस्पताल के मुख्य चिकित्सक यूरी शिरयेव ने भाग लिया। बहुत सारे लोग थे, और उन सभी ने मदद मांगी, सक्षम विशेषज्ञों को खोजने के लिए, पुराने रोगियों को ठीक करने के लिए, या, उदाहरण के लिए, बारी-बारी से ऑपरेशन करने के लिए। कुछ दिनों बाद, शिर्याव ने मुख्य चिकित्सक के पद से इस्तीफे का पत्र लिखा।
इस साल मार्च में, संदेश के दौरान संघीय विधानसभाव्लादिमीर पुतिन ने कैंसर से लड़ने के लिए एक प्रणाली विकसित करने का निर्देश दिया। देश के मुखिया ने कैंसर केंद्रों के आधुनिकीकरण और निदान की क्षमता से शुरू होकर इस दिशा में पूरी श्रृंखला बनाने की आवश्यकता पर ध्यान दिया। प्राथमिक अवस्थाऔर प्रभावी उपचार के साथ समाप्त होता है।
दवा के लिए समर्पित साइट medrussia.org पर "समाचार जिसे किसी की जरूरत नहीं है" लेख के कारण एक गर्म चर्चा हुई थी। यह उपयोगकर्ता इगोर अर्टुखोव द्वारा प्रकाशित किया गया था। दो दिनों में लगभग 68 हजार लोगों ने इसे अकेले इसी संसाधन पर पढ़ा। सबसे सनसनीखेज विषय डारिया स्टारिकोवा है।
पाठ के लेखक को यकीन है कि एपेटिटी की युवा मां खुद इस तथ्य के लिए दोषी हैं कि बीमारी इतनी उपेक्षित है। और लोगों ने जो देखा वह नहीं देखा। लेखक एक प्रसिद्ध एपेटिटी निवासी को संदर्भित करता है, जिसने कहा कि डारिया दो साल से डॉक्टरों के पास नहीं गई थी, हालांकि उसे दर्द महसूस हुआ।
"मरमंस्क क्षेत्र की स्वास्थ्य देखभाल के सूत्रों ने टीवी प्रस्तोता के शब्दों की पुष्टि की, लेकिन काम से बाहर निकलने के डर से, गुमनाम रहने की कामना की।" डारिया स्टारिकोवा वास्तव में समय पर डॉक्टरों के पास नहीं गई और खुद को शुरू किया, ”लेख कहता है।
इसके बाद लड़की की बीमारी का इतिहास आता है, हालांकि, कुछ अज्ञात स्रोतों के शब्दों के अलावा किसी और चीज से इसकी पुष्टि नहीं होती है। उनके अनुसार, कथित तौर पर दिसंबर 2016 में, डारिया ने काठ क्षेत्र में दर्द की शिकायत के साथ स्थानीय चिकित्सक की ओर रुख किया। उसे एक प्रारंभिक निदान दिया गया - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और निर्धारित उपचार। उन्हें एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास भी भेजा गया, जिसका मरीज दो साल से नहीं था।
"यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि 2014 में एक निजी डॉक्टर द्वारा उसके" प्रीकैंसर "की खोज की गई थी, जिसने सख्ती से सिफारिश की थी कि उसकी जांच की जाए। लेकिन स्टारिकोवा ने स्त्री रोग विशेषज्ञ की सलाह का पालन नहीं किया और दो साल तक कभी अस्पताल नहीं आई। सभी स्रोत एक बात पर सहमत हैं - दशा ने नियमित रूप से सिफारिशों की अनदेखी की।
यह भी ज्ञात है कि "डायरेक्ट लाइन" की भविष्य की नायिका ने फिजियोथेरेपी से इनकार कर दिया और घर पर एक मालिश चिकित्सक द्वारा इलाज करने का फैसला किया। तीन हफ्ते बाद, डॉक्टरों को शासन के स्पष्ट उल्लंघन के लिए डारिया स्टारिकोवा के लिए अस्पताल बंद करने के लिए मजबूर होना पड़ा। वह खुद भी बाद में ... जनवरी 2017 में अस्पताल में दिखाई दीं। नाक विपुल रक्तस्रावऔर में गंभीर स्थिति... डॉक्टरों ने "उसे बाहर निकाला", उसकी जांच की और कैंसर का चौथा चरण पाया, जिसके बाद उन्होंने उसे "कीमोथेरेपी" के लिए ऑन्कोलॉजी सेंटर भेजा, "पाठ के लेखक लिखते हैं।
उन्हें यकीन है कि उन्होंने बस उस लड़की से मीडिया पर्सनैलिटी बनाई, जो हमारी दवा में हर चीज को खराब करती है। और इसके पीछे उन्हें क्षेत्र की स्वास्थ्य देखभाल में जो अच्छा हुआ, वह नजर नहीं आया।
इस बीच, कई पाठक खुले तौर पर लेख में बताई गई स्थिति से असहमत थे। उसने एपेटिटी लोगों के विरोध को भी उकसाया, जो मानते हैं कि डारिया ने जो कुछ भी बताया वह सच है, और एपेटिटी में दवा वास्तव में बीमार है। आक्रोश का एक और कारण: डारिया अब गुजर रही है मुश्किल इलाज, और लेख को लड़की की पीठ पर आघात के रूप में माना जाता था। उत्तेजक पाठ के लेखक पर मुकदमा चलाने के लिए वकील पहले से ही डारिया को अपनी सेवाएं दे रहे हैं। रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 152 के तहत एक दावा लाया जा सकता है "सम्मान, गरिमा और व्यावसायिक प्रतिष्ठा की सुरक्षा।"
पीए हर्ज़ेन मॉस्को कैंसर रिसर्च इंस्टीट्यूट में एक ब्रीफिंग आयोजित की गई, जिसमें रोगी और डॉक्टर ने बात की कि उपचार कैसे किया जाता है तस्वीर: एंड्री मिनेव
"चमत्कार अभी भी होते हैं"
मैं उस जादूगर को धन्यवाद देना चाहता हूं जिसने मुझे दूसरा जीवन दिया और भविष्य के लिए आशा दी, ”दशा मुस्कुराती है, ऑन्कोलॉजिस्ट आंद्रेई काप्रिन को देखकर। - चमत्कार होते हैं।
मंगलवार की सुबह, हर्ज़ेन मॉस्को कैंसर रिसर्च इंस्टीट्यूट में एक ब्रीफिंग आयोजित की गई, जिसमें रोगी और डॉक्टर ने बात की कि उपचार कैसे किया गया और क्या हासिल किया गया। दशा का संचालन डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, रूसी संघ के सम्मानित डॉक्टर, रूसी विज्ञान अकादमी के शिक्षाविद, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के रेडियोलॉजी के लिए राष्ट्रीय चिकित्सा अनुसंधान केंद्र के प्रमुख (केंद्र में हर्ज़ेन संस्थान शामिल है) द्वारा किया गया था। ), ऑन्कोलॉजिस्ट सर्जन आंद्रेई काप्रिन।
अब मैं उस राज्य की तुलना में ठीक महसूस करता हूं जिसमें मैंने छह महीने यहां प्रवेश किया था, - दशा कहती है। - विचार पूरी तरह से अलग हैं, मैं भविष्य देख सकता हूं, योजना बना सकता हूं। वी इस पलमैं नए साल की छुट्टियों के लिए घर जाने की योजना बना रहा हूं। मैं अपने परिवार, मेरी प्यारी 6 साल की बेटी सोन्या के साथ समय बिताना चाहता हूं। फिर मैं वापस आऊंगा और इलाज जारी रखूंगा।
एपेटिटी का एक कैंसर रोगी जो पुतिन की ओर मुड़ता है, वह नोट करेगा नया सालपरिवार के साथ घर पर
कैसा व्यवहार किया गया
इस साल की गर्मियों में, 24 वर्षीय दशा, जिसने राष्ट्रपति की सीधी रेखा को फोन किया, में गंभीर स्थितिसंस्थान लाया गया। स्त्री रोग संबंधी ऑन्कोलॉजिकल निदान के साथ हर्ज़ेन। ऐसा लग रहा था कि बचने की संभावना कम थी।
ट्यूमर बड़ा था, एक बड़ा ऑपरेशन की आवश्यकता थी, जो 4.5 घंटे से अधिक समय तक चला, प्रोफेसर काप्रिन कहते हैं। - ऑपरेशन से पहले और बाद में, कीमोथेरेपी के पाठ्यक्रम थे, पहले - ट्यूमर को कम करने के लिए, और बाद में - इसे हटाने के बाद सफलता को मजबूत करने के लिए। हमने आयातित दवाओं और रूसी जेनेरिक दवाओं दोनों का इस्तेमाल किया।
कुछ महीनों में, दशा का एक पुनर्निर्माण ऑपरेशन होगा (हटाए गए ऊतकों को बहाल करने के लिए। - लेखक), जो पहले वाले की तुलना में बहुत आसान होगा, क्योंकि ट्यूमर चला गया है। फिर पुनर्वास और नियमित निगरानी शुरू होगी। अंतरराष्ट्रीय मानकों के अनुसार, पहले वर्ष में इस प्रोफाइल के रोगी हर तीन महीने में एक बार, फिर हर छह महीने में एक बार 3 साल के लिए और साल में एक बार चौथे साल से जांच के लिए आते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण और प्रेरक समाचार: जैसा कि हालिया नियंत्रण पीईटी स्कैन (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी, आज के लिए सबसे विश्वसनीय निदान पद्धति। - प्रामाणिक।) द्वारा दिखाया गया है, लड़की के शरीर में कोई ट्यूमर या मेटास्टेस नहीं है।
दशा का धैर्य, साहस और उसका हम पर भरोसा बहुत महत्वपूर्ण था - डॉक्टरों में रोगी का विश्वास बीमारी पर जीत में महत्वपूर्ण योगदान देता है, - डॉ काप्रिन पर जोर देता है।
"बचाव दल" में कौन है
जैसा कि प्रोफेसर ने कहा, सामान्य तौर पर, विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञों की एक बड़ी टीम दशा स्टारिकोवा के निदान और उपचार में शामिल थी।
एक बुनियादी ऑन्कोलॉजिकल कानून है, जिसके अनुसार रोगी के उपचार के भाग्य का फैसला कम से कम तीन, लेकिन अधिक बार चार लोगों द्वारा किया जाना चाहिए, - एंड्री काप्रिन बताते हैं। "बचाव दल" में शामिल हैं:
एक मॉर्फोलॉजिस्ट, यानी एक डॉक्टर जो ट्यूमर के प्रकार को निर्धारित करता है: वह कहता है कि रोगी को किस प्रकार का ट्यूमर है और यह कितना एक या दूसरे प्रकार के पूर्व- या पश्चात उपचारवह रेडियोलॉजिकल उपचार का जवाब कैसे देगी;
क्लिनिकल फार्मासिस्ट (क्लिनिकल ऑन्कोलॉजिस्ट) - कीमोथेरेपी पर निर्णय लेता है;
विकिरण चिकित्सक - निर्धारित करता है कि आपको आवश्यकता है विकिरण उपचारऔर किस तरह का।
हमने विदेश से सहयोगियों के साथ दूर से परामर्श किया, - काप्रिन जारी है। - अब यह असामान्य नहीं है, हम इस तरह से प्रति वर्ष सबसे कठिन रोगियों में से लगभग 12-15 का इलाज करते हैं। दशा के मामले में, हमारे सहयोगी दक्षिण कोरिया, ग्रात्ज़ा (ऑस्ट्रिया). संस्थान के विशेषज्ञ, जिसके अध्यक्ष हैं शिक्षाविद गेन्नेडी तिखोनोविच सुखिख(नेशनल मेडिकल रिसर्च सेंटर फॉर ऑब्सटेट्रिक्स, गायनोकोलॉजी एंड पेरिनेटोलॉजी का नाम शिक्षाविद वी.आई.कुलकोव के नाम पर रखा गया है। - लेखक), हमारे प्रसिद्ध कीमोथेरेपिस्ट, जिनमें शामिल हैं वसीली इवानोविच बोरिसोव,रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के मुख्य रसायन चिकित्सक।
ऑपरेशन के बाद, पोषण संस्थान के विशेषज्ञ शामिल हुए, क्योंकि दशा का शरीर का वजन बहुत कम था। अब बच्ची का वजन 5 किलो बढ़ गया है। संस्थान के नैदानिक मनोवैज्ञानिक। सर्बियाई - उन्होंने रोगी को ऑपरेशन के लिए मानसिक रूप से तैयार किया और भविष्य में उसे तनाव से बाहर निकाला।
प्रश्न-रिब
राष्ट्रपति के पास नहीं पहुंचने वाले मरीजों की क्या संभावना है?
कैंसर के चौथे चरण को ध्यान में रखते हुए, जिसके साथ दशा स्टारिकोवा को भर्ती कराया गया था, उसका उद्धार एक वास्तविक चमत्कार जैसा दिखता है। लेकिन प्रोफेसर कैप्रिन इस मामले को कुछ असाधारण नहीं मानते हैं: "हर साल मैं खुद इस निदान के साथ लगभग 25 रोगियों का ऑपरेशन करता हूं, और लगभग 100 - 120 रोगियों को इसी तरह की स्थिति में प्राप्त होता है। सफल इलाजहमारे रेडियोलॉजी सेंटर में।"
फिर भी एक बड़ी टीम ने डारिया को बचा लिया सबसे अच्छे विशेषज्ञ- राष्ट्रपति को डायरेक्ट लाइन न डायल करने वाले आम मरीजों के क्या चांस हैं?
हम खुले हैं और संघीय कोटा के अनुसार काम करते हैं - रूस के सभी क्षेत्रों के मरीज हमारे पास आते हैं, - रेडियोलॉजी सेंटर के प्रमुख आंद्रेई काप्रिन कहते हैं। - गंभीर मामलों में, दशा की तरह, हम रोगियों को तुरंत उठाते हैं, क्योंकि हम समझते हैं कि ऐसे कुछ स्थान हैं जहां उनकी मदद की जा सकती है - आखिरकार, संघीय, राष्ट्रीय केंद्रों के पास तरीकों का एक बड़ा शस्त्रागार है और विशेष रूप से कठिन मामलों के लिए डिज़ाइन किया गया है, फिर पूरे देश में उपचार के अनुभव को दोहराने के लिए।
उसी समय, हम अक्सर क्षेत्रों का दौरा करते हैं और देखते हैं कि स्थिति बदल रही है। अब ऐसे क्षेत्र हैं जो उपकरण और विशेषज्ञों से बहुत अच्छी तरह सुसज्जित हैं, जहां से कम और कम गंभीर रोगी हमारे पास आते हैं - लोगों का स्थानीय स्तर पर सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है। इसके अलावा, हाल ही में टेलीमेडिसिन पर एक कानून पारित किया गया था, स्वास्थ्य मंत्री वेरोनिका स्कोवर्त्सोवा लगातार हमें टेलीकंसल्टेशन करने के लिए प्रोत्साहित करती हैं। अब दो साल से, हम सप्ताह में दो बार क्षेत्रों के साथ टेलीकांफ्रेंस की व्यवस्था कर रहे हैं, उनसे हमें गंभीर रूप से बीमार रोगियों को दिखाने के लिए कह रहे हैं, सलाह दे रहे हैं, यह तय कर रहे हैं कि किसे अपने लिए लेना है।
विदेशी सहयोगियों के साथ सहयोग भी सक्रिय रूप से स्थापित किया जा रहा है। विशेष रूप से, हमारे पास जापानी विशेषज्ञों के साथ एक परियोजना है, जो कुछ ही दिनों पहले शुरू हो रही है। हम एक दूसरे को चश्मा भेजेंगे (ट्यूमर कोशिकाओं के नमूनों के साथ। - प्रामाणिक।) रूपात्मक परामर्श के लिए (अर्थात, ट्यूमर के प्रकार को निर्धारित करने के लिए)। अब यह काफी सरलता से किया जाता है: कांच को स्कैन किया जाता है, और चित्र किसी भी विस्तार में भेजा जाता है। हम अपने क्षेत्रों के साथ एक ही कार्यक्रम कर सकते हैं। क्योंकि पर्याप्त आकारिकीविद नहीं हैं, और सब कुछ शुरू होता है सटीक मंचननिदान, और उपचार की सफलता की संभावना मुख्य रूप से इस पर निर्भर करती है।
संख्याएँ
रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के रेडियोलॉजी के लिए राष्ट्रीय चिकित्सा अनुसंधान केंद्र के संस्थानों में एक वर्ष में लगभग 36 हजार लोगों का इलाज होता है (केंद्र में हर्ज़ेन संस्थान शामिल है);
केंद्र के अनुमंडलों में 12 हजार लोग काम करते हैं।
25 वर्षीय डारिया स्टारिकोवा, जिन्होंने चिकित्सा सेवाओं की दुर्गमता के बारे में "सीधी लाइन" के दौरान रूसी राष्ट्रपति व्लादिमीर पुतिन से शिकायत की, कैंसर से मृत्यु हो गई। राजधानी के एक क्लीनिक में लड़की की मौत हो गई। एपेटिटी शहर के प्रशासन के प्रमुख निकोलाई बोवा ने इस बारे में TASS को बताया।
"दशा चली गई है। मॉस्को में हर्ज़ेन ऑन्कोलॉजी सेंटर में उसकी मृत्यु हो गई," उन्होंने कहा।
हम सिर्फ मदद नहीं करेंगे, हम यह कर रहे हैं। बेशक हम दशा की अंतिम यात्रा को गरिमा के साथ बिताएंगे। मुख्य सहायता Phosagro कंपनी द्वारा प्रदान की जाएगी, जो प्रशासन पर निर्भर करता है वह पहले ही किया जा चुका है, ”एजेंसी के वार्ताकार ने निर्दिष्ट किया।
नगर पालिका के प्रशासन ने दशा की सात वर्षीय बेटी की हिरासत के पंजीकरण में मदद की, चाची के लिए एक उत्तरजीवी की पेंशन।
उसे एपेटिटी शहर में दफनाया जाएगा। सही तिथिमुझे नहीं पता, लेकिन हम ऐसा कर रहे हैं और हम सब कुछ बहुत ही योग्य तरीके से करेंगे, ”प्रशासन के प्रमुख, एपाटिटोव ने कहा।
मरमंस्क क्षेत्र के गवर्नर की प्रेस सेवा के अनुसार, क्षेत्रीय अधिकारियों, अपेटिटोव का प्रशासन और एपेटिट संयंत्र मृतक के परिवार को सहायता प्रदान करेगा।
डारिया स्टारिकोवा ने क्षेत्रीय स्वास्थ्य देखभाल की स्थिति के बारे में "सीधी रेखा" के दौरान पुतिन से शिकायत करने के बाद मास्को में इलाज के लिए। लड़की को स्टेज 4 कैंसर का पता चला था। "सीधी रेखा" के दौरान डारिया ने कहा कि शुरू में डॉक्टरों ने उसे "इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस" का निदान किया और इलाज में समय गंवाते हुए उसकी पीठ का इलाज किया।
मॉस्को क्लिनिक में, पेट के अल्सर को दूर करने के लिए उसका एक जटिल ऑपरेशन हुआ। ऐसा लग रहा था कि लड़की ठीक हो रही है।
मैं धन्यवाद देना चाहता हूं ... इस तथ्य के लिए कि व्लादिमीर व्लादिमीरोविच [पुतिन] ने मुझे जादूगर आंद्रेई दिमित्रिच [कैप्रिना] दिया - जिस व्यक्ति ने मेरी जान बचाई, उसने मुझे दूसरा जीवन दिया, भविष्य के लिए आशा। यह मेरे लिए मेरे जीवन का सबसे बड़ा उपहार है। मुझे बहुत अच्छा लग रहा है, उस समय की तुलना में जब मैंने अभी प्रवेश किया था ... इस समय मैं नए साल के लिए घर जाने की योजना बना रहा हूं, अपने परिवार के साथ, अपनी बेटी के साथ समय बिताऊंगा, - डारिया स्टारिकोवा ने दिसंबर 2017 में कहा।
मरमंस्क क्षेत्र की जांच समिति ने डॉक्टरों की लापरवाही पर एक आपराधिक मामला खोला। जैसा कि लड़की ने राष्ट्रपति को बताया, एपेटिटी में स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की स्थिति पिछले सालबहुत खराब स्थिति: स्थानीय अस्पताल के कई विभाग बंद कर दिए गए, जिनमें सर्जरी और कार्डियोलॉजी शामिल हैं।
याद दिला दें: मरमंस्क में एक ऑन्कोलॉजी डिस्पेंसरी के डॉक्टर का मरीज है। एक संस्करण के अनुसार, आदमी दो साल के लिए अस्पताल गया और डॉक्टर से शिकायत की बीमार महसूस कर रहा हैहालांकि, उन्होंने इस पर कोई ध्यान नहीं दिया और बताया कि वह पूरी तरह से स्वस्थ हैं। और दो साल बाद, यह पता चला कि रोगी को एक अक्षम अवस्था में ऑन्कोलॉजी थी।
22 मई को, एपेटिटी की निवासी 25 वर्षीय डारिया स्टारिकोवा की राजधानी के एक अस्पताल में मृत्यु हो गई, जिसने जून 2017 में डायरेक्ट लाइन के दौरान रूसी राष्ट्रपति व्लादिमीर को अपने गृहनगर में स्वास्थ्य सेवा की दुर्गमता के बारे में बताया।
लड़की को समर्पित VKontakte समूह के व्यवस्थापक द्वारा Gazeta.Ru को इस जानकारी की पुष्टि की गई थी। "हाँ, यह सच है, और नहीं," उसने कहा।
15 जून, 2017 को स्टारिकोवा ने राष्ट्रपति का रुख किया। लड़की को चौथे चरण के गर्भाशय के कैंसर का पता चला था, और इससे पहले उसे गलती से "इंटरवर्टेब्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस" के रूप में निदान किया गया था। एपेटिटी के एक निवासी ने पुतिन से शिकायत की कि डॉक्टरों की लापरवाही के कारण, निदान देर से हुआ - जब बीमारी पहले से ही तेजी से बढ़ने लगी थी।
साथ ही लड़की ने कहा कि स्थानीय लोगोंअत्यधिक विशिष्ट देखभाल के लिए पड़ोसी किरोवस्क की यात्रा करने के लिए मजबूर हैं, क्योंकि एपेटिटी में अस्पताल दशकों से पूरा नहीं हुआ है। पुतिन ने डारिया से ठीक होने की उम्मीद नहीं खोने को कहा।
"मुझे नहीं पता कि इस क्षेत्र में स्वास्थ्य देखभाल के आयोजक, जिसमें एपेटिटी भी शामिल है, शायद विशुद्ध रूप से औपचारिक चीजों से आगे बढ़े, कि इस शहर में किरोवस्क जाना बहुत दूर नहीं था। हम जरूर देखेंगे। या तो इमारत को खत्म करना जरूरी है, या पुराने अस्पताल को बहाल करना है। हम काम करेंगे, मैं आपसे वादा करता हूं। लेकिन दशा, जहां तक आपकी समस्या का सवाल है, हम इससे भी निपटेंगे। ठीक?" - राज्य के प्रमुख ने कहा।
"सीधी रेखा" के तुरंत बाद, लड़की क्षेत्रीय अस्पताल की गहन देखभाल इकाई में समाप्त हो गई, जहां से उसे मरमंस्क में क्षेत्रीय चिकित्सा सुविधा में स्थानांतरित कर दिया गया। एक हफ्ते बाद, विमान ने डारिया को मास्को के हर्ज़ेन इंस्टीट्यूट ऑफ ऑन्कोलॉजी में पहुँचाया, जहाँ बाद में उसका इलाज किया गया।
लड़की ने कीमोथेरेपी के दो कोर्स किए - इसके लिए धन्यवाद, ट्यूमर आधे से अधिक कम हो गया, और उसका ऑपरेशन किया जा सका। दिसंबर 2017 में, स्टारिकोवा का सफलतापूर्वक संचालन किया गया, जो लगभग 4.5 घंटे तक चला।
उसके बाद, लड़की ने अपनी सफलता को मजबूत करने के लिए कीमोथेरेपी का एक और कोर्स किया।
"अब मैं उस राज्य की तुलना में ठीक महसूस करता हूं जिसमें मैंने छह महीने के लिए यहां प्रवेश किया था। विचार पूरी तरह से अलग हैं, मैं भविष्य देख सकता हूं, योजना बना सकता हूं। फिलहाल मैं नए साल की छुट्टियों में घर जाने का प्लान कर रहा हूं। मैं अपने परिवार, मेरी प्यारी 6 साल की बेटी सोन्या के साथ समय बिताना चाहता हूं। फिर मैं वापस आऊंगा और इलाज जारी रखूंगा, ”रोगी ने अपने उपस्थित चिकित्सक, सर्जन-ऑन्कोलॉजिस्ट आंद्रेई काप्रिन के साथ एक संवाददाता सम्मेलन में कहा।
मॉस्को लौटने के बाद, डारिया को पुनर्निर्माण सर्जरी से गुजरना पड़ा। कैप्रिन के अनुसार, इस तरह का ऑपरेशन पहले की तुलना में बहुत आसान था, क्योंकि ट्यूमर अब मरीज के शरीर में नहीं था।
पिछले साल दिसंबर में पहले ऑपरेशन के बाद, स्टारिकोवा के स्वास्थ्य के बारे में खबरें बहुत कम दिखाई देने लगीं। 14 अप्रैल को, VKontakte पर डारिया के सहायता समूह में एक संदेश पोस्ट किया गया था कि उसका अभी भी इलाज चल रहा है, और समुदाय प्रशासक ने उन सभी को धन्यवाद दिया जो लड़की के स्वास्थ्य के बारे में चिंतित थे। डारिया खुद आखिरी बार 27 मार्च को VKontakte पर अपने निजी पेज पर गई थीं।
मॉस्को रीजनल रिसर्च एंड क्लिनिकल इंस्टीट्यूट के स्टेट बजटरी हेल्थकेयर इंस्टीट्यूशन के ऑन्कोलॉजी विभाग के प्रोफेसर वी.आई. एमएफ व्लादिमीरस्की लाली कोगोनिया ने Gazeta.Ru को बताया कि ट्यूमर की संरचना का अध्ययन करने के बाद ही मौत के कारणों पर चर्चा की जा सकती है।
"मुझे याद है कि लड़की को एक घातक रसौली थी, लेकिन कौन सी संरचना बहुत महत्वपूर्ण है। उनके उपस्थित चिकित्सक एक प्रमुख ऑन्कोलॉजिस्ट हैं, एक रेडियोलॉजी केंद्र के निदेशक हैं। क्या वह कुछ चूक सकता था? मुझे लगता है कि सब कुछ सही किया गया था। यहां खेले गए ट्यूमर के जैविक व्यवहार की ख़ासियत, ”उसने कहा।
ऑन्कोलॉजिस्ट ने नोट किया कि शून्य या पहले चरण के साथ, हम वास्तविक इलाज के बारे में बात कर सकते हैं। “तीसरे और चौथे चरण से, हम, डॉक्टर, पहले से ही सोच रहे हैं। बेशक, लड़की भाग्यशाली थी कि अंतिम चरण के किसी चरण में वह बेहतर हो गई - उसे आपूर्ति की गई अच्छी दवाएं... ऑन्कोलॉजी में, आपको कभी भी अनुमान लगाने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि ट्यूमर की जैविक विशेषताएं हैं। हमारे पास अभी तक व्यक्तिगत चिकित्सा नहीं है जिसे प्रत्येक रोगी के लिए अलग से चुना जाएगा, जैसे एंटीबायोटिक्स।
स्टारिकोवा कुछ समय तक जीवित रहीं, जिसका अर्थ है कि उनके जीवन की गुणवत्ता में स्पष्ट रूप से सुधार हुआ था। चौथे चरण में, हम उपचार के बारे में नहीं, बल्कि जीवन के विस्तार के बारे में बात कर रहे हैं अच्छी गुणवत्ता", - विशेषज्ञ ने कहा।
"उन्हें देखना भी असंभव है। सर्जनों ने जब ऑपरेशन किया तो सब कुछ देखा, देखा, कहा - हाँ, सब कुछ साफ है। हालांकि, कोई नहीं जानता कि शरीर कैसे व्यवहार करेगा, ”डॉक्टर ने निष्कर्ष निकाला।
राष्ट्रपति को स्टारिकोवा के आह्वान का न केवल खुद के लिए, बल्कि स्थानीय डॉक्टरों के लिए भी परिणाम था। अनुचित प्रावधान के मुद्दे पर एक लेखा परीक्षा आयोजित की चिकित्सा देखभाल... बाद में, जांचकर्ताओं ने "लापरवाही" लेख के तहत डॉक्टरों के खिलाफ मामला खोला।
एपेटिटी में, क्षेत्रीय गवर्नर के आदेश से, चिकित्सा देखभाल से असंतुष्ट नागरिकों के लिए एक स्वागत समारोह आयोजित किया गया था। इस स्वागत समारोह में मौजूद अस्पताल के प्रधान चिकित्सक यूरी शिर्याव के अनुसार, उन दिनों निवासियों की कई शिकायतें थीं, ज्यादातर लोगों ने अस्पताल लौटने, डॉक्टरों को खोजने, पुराने रोगियों का इलाज करने या ऑपरेशन को बारी-बारी से करने के लिए कहा। .
कुछ मीडिया आउटलेट्स और इंटरनेट उपयोगकर्ताओं ने अपातित्स्को-किरोव्स्काया अस्पताल के प्रमुख पर खराब गुणवत्ता वाले काम का आरोप लगाया, क्योंकि यह उनके आदेश से था कि कार्यालय संकीर्ण विशेषज्ञएपेटिटी अस्पताल से किरोवस्क विभाग में स्थानांतरित कर दिया गया। यह निर्णय, स्वयं मुख्य चिकित्सक के अनुसार, इस तथ्य के कारण था कि किरोवस्क के अस्पताल में कमरे और उपकरण के लिए बड़े क्षेत्र हैं।
"सीधी रेखा" के कुछ दिनों बाद शिरयेव ने मुख्य चिकित्सक के पद से इस्तीफे का पत्र लिखा। उन्होंने अपने सोशल मीडिया पेज पर एक भावनात्मक संदेश भी पोस्ट किया, जहां उन्होंने याद दिलाया कि "डॉक्टर भगवान नहीं हैं" जो "नए पैर, हाथ और सिर पर सिलाई नहीं कर सकते" और "पुरानी बीमारियों का इलाज कर सकते हैं।"
मार्च 2018 में, फेडरल असेंबली के वार्षिक संबोधन के दौरान, व्लादिमीर पुतिन ने कैंसर से निपटने के लिए एक प्रणाली विकसित करने का निर्देश दिया। राष्ट्रपति ने कहा कि आधुनिकीकरण की आवश्यकता है कैंसर केंद्र, और पूरी श्रृंखला भी बनाएं: from शीघ्र निदानसमय पर प्रभावी उपचार के लिए।
डायग्नोस्टिक समस्या आधुनिक ऑन्कोलॉजीविशेषज्ञों के अनुसार, विशेष रूप से तीव्र है। कैंसर रोगियों की उच्च मृत्यु दर का एक मुख्य कारण देर से निदान और उपचार की शुरुआत है।
तो, स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रमुख ओटोलरींगोलॉजिस्ट के अनुसार, उनके क्षेत्र में लगभग 70% रोगी ऑन्कोलॉजिकल रोगपहले से ही तीसरे या चौथे चरण में पता चला है - जिसमें जिला चिकित्सक अपनी "ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता" खो चुके हैं और कर सकते हैं लंबे समय तकरोगी को स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के पास न भेजें।
देर से निदान के लिए अक्सर मरीजों को ही दोषी ठहराया जाता है। “80% मामलों में, रोगियों की खुद की गलती के कारण रोग उपेक्षित हो जाता है। हमारे समाज में डॉक्टरों का डर है और जब ऑन्कोपैथोलॉजी की बात आती है तो यह डर दहशत का रूप ले लेता है। अक्सर एक रोगी, यह महसूस करते हुए कि उसके साथ पहले से ही कुछ हो रहा है, निश्चित रूप से सही नहीं है, और यह निश्चित रूप से गले में खराश नहीं है, वह अभी भी एक चिकित्सा सुविधा में नहीं जाता है, ”ऑन्कोलॉजिस्ट नोट करता है।