Техники за оказване на първа помощ при кървене. Първа помощ

Първа помощ при кървене трябва да се предоставя навсякъде. Полезно е всеки да знае и да може да извършва необходимите дейности. Представете си, че вашите близки могат да се окажат в позицията на жертва. За това колко бързи минувачите (не медицински работници) ще се ориентират в ситуацията и правилността на тяхната помощ, ще зависи животът на човек.

За да разберем показанията и различните методи, нека си спомним какво е кървене.

Видове кървене

При избора спешни действияза спиране на загубата на кръв, няма време за мислене и търсене на информация за заболяванията на пациента. Трябва ясно да се разграничи:

външно кървене;
вътрешни.

По вид на засегнатия съд:

капиляр,
венозен,
артериална,
смесени.

Някои хора приписват "интерстициален" кръвоизлив (синини) на кървене. По-лесно е да го опишем като вътрешен, тъй като повредения съд не се вижда.

Какви признаци трябва да знаете

Необходими са признаци на повреда, за да се определи обемът и последователността на помощта. Ако жертвата не е сама, трябва да решите кой има нужда от повече участие.

От писъците е невъзможно да се направят заключения за тежестта на състоянието. Често в извънредни ситуациихората не се държат съвсем адекватно. Припадъкът настъпва просто от вида на кръвта на съседа, а не от чувствам се зле.

Симптомите на външно кървене са трудни за объркане. Това отворена рана(порязване, счупване, рана) от което кървене... Пострадалият може да бъде в съзнание, припадък или възбуден. Лицето е бледо.
Капилярната мрежа се състои от много тънки и малки съдове. Дори при плитка рана, можете да видите как кръвта постепенно изтича от раната. Често срещаме такива рани в ежедневието (порязвания по ръцете, ожулвания и драскотини по кожата).
Увреждането на вените се характеризира със следното: повече обилна загуба на кръв, кръвта е тъмна, може да се съсири в съсиреци, дрехите на ранения бързо се намокрят. Кървенето от големи вени на шията може да бъде животозастрашаващо.
Увреждането на артерията е най-трудно за засегнатите. Загубата на кръв бързо нараства. От раната тече алена пулсираща кръв. Общо състояниеобективно се влошава бързо. Обръща се внимание на бледността на лицето, цианоза на устните, лепкавост студена потна челото.

Смесен вид е типичен за масивни наранявания. В такива случаи се повреждат всички видове съдове. Големите венозни стволове преминават до артериите и следователно се увреждат заедно.

Оказване на първа помощ

Всички съдове съдържат фактори на съсирване, които независимо произвеждат кръвни съсиреци, за да блокират увреждането. Това отнема време и подкрепа. Първа помощкогато кървенето изисква способност за бърза работа.

С леко капилярно кървене

Ако е необходимо, ако е възможно, измийте раната чиста вода, намажете с йод и наложете притискаща превръзка от марля, бинт или друг чист материал. Ако кракът или ръката са наранени, трябва да му дадете повдигнато положение.

Не забравяйте, че за помощ на улицата можете да спрете минаваща кола и да използвате аптечката на водача. Вкъщи винаги трябва да имате необходими средстваза обличане и дезинфекция и дубликат аптечката в страната.

Ако кървене от вени

Външното венозно кървене е по-често при наранявания на ръцете, краката, главата и шията. В случаите на кървене от разширените вени на хранопровода кръвта навлиза в стомаха, след което се отделя с повръщане или изпражнения. Този тип важи и за открито.

Върху раната се прилага плътна стегната превръзка. Това трябва да се прави с повдигната ръка или крак.

Прилага се превръзка под налягане

Артериално кървене

Спирането на артериално кървене от малки и средни артерии е възможно по същия начин, както при венозни, - превръзка под налягане.

Ако е повреден голяма артерияПриложи различни методипритискане на съда към костта. Чрез тези методи се постига спиране на притока на кръв към увредената зона, предприетите мерки са ефективни само за времето на компресия.

Методи за долекарско спиране на кървенето

Освен превръзката под налягане, при тежко кървене са приложими и други методи.

Приложение на сбруя

Като "турникет" се използват импровизирани средства (шал, шал, колан, колан, вратовръзка). Турникетът се прилага само при наранявания на ръцете и краката. Мястото на приложение трябва винаги да е над раната. Импровизиран инструмент се завързва със силен възел, за да се увеличи натиска, парче от клон се подхлъзва под завъртането на плат, дръжка и се усуква. В резултат на това кървенето спира, крайникът става забележимо блед. Такъв турникет може да се държи на крайник не повече от два часа. Когато прехвърляте пострадалия при лекаря на линейката, информирайте за часа на налагането на турникета. Още по-добре, залепете бележката в превръзка.

При кървене от съдовете на предмишницата се използва турникет

Флексия на крайника в ставата

Тази мяркапозволява да се намали притока на кръв в случай на наранявания в подколенните и зона на лакътя... Извитият крайник трябва да бъде закрепен с колан, вратовръзка или въже. Бедрената артерия се компресира чрез максимално дърпане на бедрото към корема.

Притискане на съда с пръсти към основата на костта

За да спечелите време за подготовка за друг метод за спиране на кървенето и транспортиране, съдът се притиска със сила върху мястото на раната с ръка, юмрук или длан. Невъзможно е да се използва този метод дълго време, но трябва да се използва при нараняване на бедрената и брахиалната артерия. Още по-трудно е притискането на каротидната артерия към спинозния израстък на гръбначния стълб.

Вътрешно кървене

Кървене във вътрешните затворени кухини възниква, когато силен удар, падане, притискане. В същото време няма видими лезии по кожата. Кръвта се влива в черепната кухина, плеврата, перитонеума, може да притисне жизненоважни важни органи(мозък, сърце, белодробна тъкан). Не е необходимо да се разчита на спонтанна съдова тромбоза. Такива наранявания могат бързо да доведат до смърт.

За разпознаване трябва да вземете предвид знаците:

значителна бледност на кожата;
сини устни;
слаб и бърз пулс;
повърхностно бързо дишане;
летаргия на жертвата;
оплаквания от световъртеж, потъмняване в очите;
припадък.

Почти невъзможно е да се окаже помощ на такива жертви на долекарско ниво. Трябва само да осигурите почивка, ако е възможно, приложите студ към главата или стомаха, ако е възможно, определете естеството на нараняването.

Всяко съмнение за кървене трябва да бъде наречено " Линейка».

Какво могат да направят специалистите от линейката?

Първата помощ при кървене започва на етап "Бърза помощ". За целта много подстанции поддържат специализирани екипи по травма. Много по-лесно е за лекар, отколкото за непосветен човек да постави диагноза.

Алгоритъмът на действията зависи от тежестта на състоянието на жертвата.

Изобразяване медицински грижисе извършва в купето на автомобила при едновременно транспортиране до хирургично отделение

Лекарят оставя наложените първични средства, ако всичко е направено правилно. За спиране на външното кървене има гумени ленти, фиксиращи устройства. "Усукването" на крайника може да се отстрани след по-високо нанасяне на турникета.

Като хемостатични средства, викасол, калциев хлорид се инжектират интравенозно, поставя се система с аминокапронова киселина.

Ако кървенето продължи, лекарят притиска увредените съдове в раната с форцепс.

Измерва се кръвното налягане. В зависимост от показателите се използват лекарства, които подпомагат дейността на сърцето, нормализират кръвното налягане и се провежда противошокова терапия.

При голяма загуба на кръв се инжектира нормален физиологичен разтвор. Основното нещо е да осигурите попълване на течности.

По-нататъшни дейности ще се извършват в болницата.

От навременни и правилната помощна доболничен етапживотът на жертвата зависи. Често пациентите с наранявания от кървене търсят своите спасители специално, за да им благодарят.

Тъй като травмата, а следователно и кървенето поради нея, може да се случи навсякъде и по всяко време, всеки възрастен трябва да знае как да окаже първа помощ при кървене.

Видове кървене и техните характеристики

В зависимост от вида на увредения съд се разграничават следните видове кървене:

Артериална;
Венозен;
Капилярна.

Също така, кървенето се отличава по местоположение. Най-често ранените ръце са кървящи Горни крайницитова е най-често срещаният тип. На второ място са травмите на краката, на трето кървене от носа. Повечето опасни видовекървят вътрешни органитъй като те са трудни за забелязване навреме, още по-трудно е да се държи ситуацията под контрол. По-долу ще разгледаме принципите на първа помощ при артериални, венозни, назални и вътрешно кървене.

Първа помощ при артериално и венозно кървене

Мнозина смътно си спомнят, че първата помощ при артериално кървене се състои в прилагане на турникет върху съда, но малцина знаят как да го направят правилно. Лекарите предупреждават: налагането на турникет може да бъде не по-малко опасно от загубата на кръв, неумело приложен турникет може да доведе до необходимост от ампутация на крайник и, уви, често се случва. Как да окажем първа помощ при артериално кървене, без да причиним вреда? Не забравяйте, че когато е наранена голяма артерия, остава малко време, само 3-5 минути. Алгоритъмът на действията е както следва:

Не изплаквайте или по друг начин се опитвайте да дезинфекцирате раната, не отстранявайте малки фрагменти, които са попаднали там;
Нанесете превръзка, както следва: нанесете стерилна превръзка или чиста кърпа, сгъната на няколко слоя, директно върху раната (за предпочитане дресингбеше стерилен, ако такъв не е под ръка, използвайте такъв). Отгоре поставете друга ролка, изработена от плат. След това всичко се превързва плътно, след което крайникът трябва да бъде поставен над нивото на тялото. Ако се направи правилно, кървенето трябва да спре;
Ако няма нищо под ръка, което би могло да послужи като превръзка, можете да опитате да спрете кървенето, като максимално огъвате ставата, разположена над раната;

Първа помощ при кървене и наранявания с помощта на турникет.Към този метод се прибягва в случай, че не е било възможно да се спре кръвта по друг начин. Правилата са както следва:

Турникет (или каквото и да е дълго парче гума, например гумен маркуч) се нанася на 5-7 см над раната, но не върху гола кожа, а върху тъканта, която трябва да бъде увита около крайника, може да бъде върху ръкава или крак;
Разтягайки турникета, нанесете го на няколко завъртания без празнини между тях, първият не е прекалено стегнат, всеки следващ завъртане е по-стегнат. Признак за правилно наложен турникет е спирането на кървенето;
Турникетът не трябва да се налага твърде плътно, за да не се наранят нервите. В случай, че коланът възникне силна болка, нараненият съд трябва да се притисне с пръст и турникетът да се отстрани, пострадалия трябва да се остави да си почине от турникета, след което да се постави отново;
Задължително е да запишете времето за нанасяне на турникета!Изключително е важно условиекоето може да спаси човек от възможно увреждане. Препоръчително е да напишете времето на прилагане на турникета с химикал директно върху кожата или дрехите на пострадалия. Максимално време, върху който може да се постави турникет, е час и половина до два през лятото и един час през зимата. През това време пациентът трябва да бъде откаран в болницата, ако това не е възможно и времето е изтекло, турникетът трябва да се отстрани много внимателно и бавно, ако кървенето се възобнови, натиснете съда с пръст над раната.

Първата помощ при венозно кървене се извършва по подобен алгоритъм, единствената разлика е, че съдът трябва да бъде притиснат под раната.

Първа помощ при кървене от носа

По правило кървенето от носа не е животозастрашаващо, въпреки че изглежда плашещо. Въпреки това, загубата на кръв може да бъде значителна. За да предотвратите това, трябва да предприемете следните действия:

Малък памучен тампон, превръзка, салфетка или носна кърпа трябва да се постави в ноздрата, от която изтича кръвта. Тампонът не трябва да боли;
Човекът трябва да е седнал, като леко наклони главата си надолу. Често срещана грешка правят хората, които като първа помощ при кървене от носа поставят човек по гръб или го карат да хвърли главите си назад. Това може да доведе до изтичане на кръв по протежение на задна стенафаринкс;
Поставете върху областта на носа студен компресили всеки студен предмет;
Леко стиснете крилата на носа.

Първа помощ при вътрешно кървене

Вътрешното кървене е трудно да разпознаете сами. Косвен признак за това след настъпило нараняване е влошаване на състоянието на човек, побеляване кожасе появи студена пот, потъмняла в очите. В този случай кръвта може да се отдели с повръщане или с изпражнения, но не е задължително. Ако забележите такива признаци, трябва да направите следното като първа помощ при вътрешно кървене:

В случай на нараняване на гръдния кош, дайте на лицето полуседнало положение, в случай на нараняване коремна кухина- в легнало положение;
Осигурете подаване на чист въздух;
Приложете студено към стомаха или гърдите;
Забранете на жертвата да яде, пие, да се движи и да говори;
Веднага заведете лицето в болницата.

Последната точка е от значение не само за наранявания на вътрешните органи. В случай на масивна загуба на кръв, основната точка на първа помощ при кървене от всякакъв вид ще бъде доставката на жертвата в клиниката за предоставяне на квалифицирана медицинска помощ.

Наранявания, които придружават големи щети кръвоносни съдовеса доста опасни. Понякога животът на жертвата зависи от това колко бързо и умело е оказана първа помощ. Кървенето е артериално, венозно и капилярно, като всеки вид изисква специален подход при оказване на първа помощ.

Начини за спиране на кървенето от артерия

Артериалното кървене е най-опасно. В този случай кръвта придобива яркочервен (ален) цвят и се излива в такт с контракциите на сърцето в пулсираща струя. Скоростта на загуба на кръв в случай на увреждане на голям артериален съд (аорта, бедрена, брахиална, каротидна артерия) е такова, че човек може да умре за броени минути.

Можете да спрете кървенето от артерия по един от следните начини:

нанесете хемостатичен турникет;
придайте повдигнато положение на ранения крайник или част от тялото;
натиснете артерията с пръсти.

Поставяне на хемостатичен турникет... Когато под ръка няма турникет, можете да използвате подръчните средства за целта - гумена тръба, парче дебел плат, колан за кръста, здраво въже. Турникетът се налага върху предмишницата, рамото, бедрото или подбедрицата (винаги над мястото на загуба на кръв). За да предотвратите нараняване на кожата, нанесете турникет върху дрехите, като първо изправите гънките му или поставете някакъв материал под устройството. Направете 2-3 завъртания на турникета около крайника, след което го затегнете, така че кървенето да спре. Ако сте направили всичко правилно, тогава пулсацията на артерията под увредената зона няма да бъде открита.

Въпреки това, бъдете внимателни - ако турникетът е затегнат твърде здраво, можете да притиснете нервите, да повредите мускула и това е изпълнено с парализа на крайника (в някои случаи дори некроза). Също така запомнете: турникетът е позволено да се прилага за не повече от 30 минути през студения сезон и за 1,5-2 часа през топлия сезон. За по-дълъг период от време съществува риск от тъканна некроза. Ако трябва да задържите турникета по-дълго от предписаното време, натиснете с пръст артерията над увреденото място, след това отстранете турникета за 10-15 минути, след което го нанесете отново точно под или над предишното място.

Придаване на издигнато положение на крайник... Можете също така временно да спрете кървенето от артерията, като държите наранения крайник в определена позиция. Така, например, чрез огъване на крака или ръката колкото е възможно повече в колянната или лакътната става, е възможно да се притиснат бедрената, подколенната, улнарната и брахиалната артерия. В същото време налягането в съдовете рязко намалява, притока на кръв към увредената област намалява и бързо се образува кръвен съсирек, което предотвратява загубата на кръв. След спиране на кървенето от артерията, трябва да заведете пострадалия в най-близката болница възможно най-скоро.

Пръстов натиск на артерията.Този метод е един от най-ефективните за авариен стопкървене. Същността му се крие във факта, че разкъсаната артерия се притиска с пръст към костни образувания. Този методможе да се използва само за кратък период от време, тъй като изисква голяма физическа сила от лицето, оказващо помощ. Въпреки това има определени предимства - разполагате с няколко минути, за да подготвите необходимите средства (усукване, турникет), за да осигурите по-качествена грижа. Можете да натиснете артерията с длан, юмрук, палец.

Методи за спиране на венозно и капилярно кървене

Венозен кръвоизливне толкова интензивен, колкото артериалния. Тъмна, с цвят на череша кръв изтича от наранените вени в равномерна, непрекъсната струя. Спирането на венозното кървене се извършва с помощта на превръзка под налягане. На мястото на кървене се поставя стерилна марля или превръзка. Ако не можете да използвате специална превръзка, вземете чиста кърпа и поставете малко йод върху нея. Върху плата поставете дебел валяк от носна кърпа, памучна вата или бинт. След това го увийте плътно и, ако е необходимо, продължете да натискате леко ролката с ръка. Когато притискащата превръзка се постави правилно, загубата на кръв ще спре и превръзката няма да се намокри. Също така е препоръчително да се повдигне кървящият крайник над нивото на тялото, за да се намали притока на кръв.

Капилярно кървенесе появява в резултат на увреждане на капилярите (най-малките кръвоносни съдове) - с повърхностни рани, обширни ожулвания. Кръвта изтича бавно и ако жертвата има нормално съсирване, кървенето спира от само себе си. Ако продължава, на раната може да се постави обикновена стерилна превръзка.

Във всички случаи, описани по-горе, се препоръчва поставянето на лед (над превръзката) върху нараненото място.

Правила за първа помощ

Ако трябва да окажете първа помощ на пострадалия, не забравяйте да спазвате следните правила:

забранено е да се покрива раната с прах или да се смазва с мехлеми - това предотвратява заздравяването;
възможно е да се измие повреденото място само ако в него попаднат отровни или корозивни вещества;
ако раната се замърси, е необходимо внимателно да се отстрани мръсотията от кожата около нея (в посока от ръбовете на раната навън);
ако ръжда, пясък или други елементи попаднат в раната, изплакнете я с разтвори наркотициили вода не е разрешена;
само специалист трябва да отстранява малки парченца стъкло от наранен крайник или част от тялото;
забранено е премахването на кръвни съсиреци от раната, тъй като това може да провокира силно кървене;
не можете да докосвате кървещата рана с ръце, дори и с добре измити;
преди нанасяне на превръзката, ръбовете на раната се третират с йодна тинктура, като не трябва да се допуска навлизане в раната;
ако загубата на кръв се окаже значителна, след оказване на първа помощ пациентът трябва незабавно да бъде изпратен в болница.

Първата помощ при артериално, венозно и капилярно кървене е преди всичко да се спре. Основното нещо в тази ситуация е да не се паникьосвате и внимателно да обмисляте всяко действие. Не забравяйте, че животът на друг човек зависи от това как правите всичко правилно.

Рани

В зависимост от нараняващия обект, раните се делят на порезни, прободни, насечени, натъртвани, разкъсани и др.Рани с увредени кухини - гръдния кош, корема, черепа или ставите - се наричат проникващи рани. Те могат да бъдат с пролапс на вътрешни органи.

Разрезраниимат гладки ръбове, заобикалящата тъкан не е увредена. Те процепват и кървят повече от другите.

Нарязанраниопасно с възможност за увреждане на вътрешните органи (сърце, големи съдове, коремни органи и др.), последвано от тежко кървене и тежко усложнение на инфекцията.

Нарязанираниса с различна дълбочина и се характеризират с натъртвания на меките тъкани, понякога смачкване и увреждане на костите.

Насинениранихарактеризиращ се с неравни, напоени с кръв ръбове, които са благоприятна среда за развитие на инфекция.

Разкъсанранисе различават по отлепване на кожните клапи, увреждане на кръвоносните съдове, сухожилията и мускулите.

Методи за спиране на кървенето

Човешкото тяло понася загубата на само 500 мл кръв без особени последици. Изтичането на 1000 ml кръв вече става опасно, а загубата на повече от 1000 ml кръв заплашва човешкия живот. При загуба на повече от 2000 ml е възможно да се спаси живота на обезкръвения само ако кръвозагубата бъде незабавно и бързо попълнена.

Кървенето от голям артериален съд може да бъде фатално за минути. Следователно всяко кървене трябва да бъде спряно възможно най-бързо и надеждно. Трябва да се има предвид, че децата и възрастните хора над 70-75 години не понасят относително ниска загуба на кръв.

Първата помощ е насочена към спиране на кървенето и предпазване на раната от вторична инфекция.

Артериално кървене най-опасен. В този случай яркочервена (алена) кръв се излива в пулсираща струя в такт със свиването на сърдечния мускул. Скоростта на кървене при нараняване на голям артериален съд (сънна, брахиална, феморална артерия, аорта) е такава, че животозастрашаваща загуба на кръв може да настъпи буквално за минути.

Ако малък съд кърви, може да е достатъчно да се постави превръзка под налягане. За да спрете кървенето от голяма артерия, трябва да прибягвате до най-надеждния метод - налагането на хемостатичен турникет. Ако го няма, тогава можете да използвате подръчните средства за тази цел - колан за кръста, здраво въже или парче дебел плат.

Венозен кръвоизлив много по-малко интензивен от артериалния. От увредените вени тъмна, с цвят на череша кръв изтича в непрекъснат, равномерен поток.

Спирането на венозното кървене се извършва надеждно с помощта на превръзка под налягане, без да се прибягва до турникет.

Капилярно кървене възниква поради увреждане на най-малките кръвоносни съдове (капиляри) - с обширни ожулвания, повърхностни рани. Кръвта изтича бавно, капка по капка и ако съсирването й е нормално, кървенето спира от само себе си. Капилярното кървене може лесно да се контролира с конвенционална стерилна превръзка.

Вътрешно кървене (в коремната кухина, гръдната кухина, черепа) представляват особени трудности за самостоятелна и взаимопомощ, тъй като е почти невъзможно да ги спрем. Вътрешно кървене може да се подозира по външен видпострадалия: кожата му побледнява, появява се лепкава студена пот, дишането е често, плитко, пулсът е чест и слабо се изпълва. Човекът усеща слабост, виене на свят, шум в ушите, потъмняване в очите. В случай на такива признаци, спешно положете пострадалия или му дайте полуседнало положение, за да осигурите пълна почивка, и прикрепете найлонов плик с лед или сняг или бутилка студена вода... Ако бедствие се случи далеч от селото, опитайте се да доставите пострадалия възможно най-скоро до мястото, където може да му бъде оказана специализирана медицинска помощ. Ако това не бъде направено, жертвата ще бъде обречена.

В резултат на силно външно или вътрешно кървене възниква остра анемия. При значителна загуба на кръв (2-2,5 литра) може да има загуба на съзнание поради обезкръвяване на мозъка и, ако не се вземат спешни мерки, може да настъпи смърт. Първа помощ - поставяне на превръзка под налягане върху раната, след което пострадалия трябва да бъде положен върху равна повърхност, за да се предотврати обезкръвяване на мозъка; при значителна загуба на кръв и загуба на съзнание пострадалия се поставя в легнало положение, при което главата е под тялото. При запазване на съзнанието и без увреждане на коремните органи жертвата може да се пие с горещ чай или вода. При липса на дишане и сърцебиене се извършва съживяване (реанимация). Трябва да се помни, че основният метод на лечение животозастрашаващаострата анемия е спешно кръвопреливане.

Второ, много страшно обща реакцияпридружаващ организъм тежки наранявания, може да има шок, чиито признаци са: пълно безразличие на пострадалия към всичко около него при запазване на съзнание, тих глас, бледност на кожата, студена лепкава пот, слаб, чест пулс, плитко дишане, неподвижно ( като труп) изражение на лицето на жертвата. В някои случаи в началната фаза на шока се наблюдават явления на психическа и емоционална възбуда. Страдащите се намират в състояние на шок следващата помощ: ако има рана, е необходимо да се постави превръзка и ако тежко кървенеи турникет; в случай на фрактура, обездвижете крайник; затоплете жертвата - увийте я, поставете нагревателни подложки в краката; осигуряване на пълна почивка; вътре, дайте голямо количество силен сладък чай, кафе. В такива случаи винаги е необходим лекар.

Правила за обличане

и турникет за кървене

Капилярно кървенене представлява сериозна опасност за здравето на пострадалия, тъй като загубата на кръв е малка. Може лесно да се спре чрез поставяне на превръзка под налягане, като предварително е намазана кожата около раната с йод и се покрие с няколко слоя стерилна марля или бинт. Ако нямате под ръка бинт или марля, можете да използвате чиста носна кърпа.

Венозен кръвоизлив също така е най-добре да спрете с превръзка под налягане. Когато се прилага такава превръзка, раната се превързва плътно с помощта на индивид тоалетка... Ако го няма, върху мястото на кървене се налага чиста марля или парче стерилна превръзка, отгоре - разгъната превръзка, нагъната на няколко слоя марля или чиста носна кърпа, след което се превързва плътно. По този начин е възможно да се изстискат лумените на увредените съдове и да се спре кървенето. Признак за правилно поставена превръзка е спирането на кървенето (превръзката не се намокри! Ако превръзката се намокри, тогава, без да я сваляте, поставете отгоре една или повече марлени торбички и ги превържете плътно. Повреден крайниктрябва да се вдигне.

С артериално кървене , особено при повреда на големи съдове, всичко зависи от бързата и компетентна първа помощ. За това преди всичко е необходимо да се познават добре местата на възможно притискане на артериите. Притискайки плътно с пръсти меките тъкани над мястото на раната, тъканта над мястото на раната, артерията се притиска, докато се приготви и приложи притискаща превръзка.

Ако голям съд е повреден, трябва да се постави турникет. В този случай се спазват следните правила.

Крайникът се повдига нагоре преди поставянето на турникета. Турникетът се налага над раната на разстояние 5-7 см от горния й ръб. За да не се прищипа кожата, върху мястото на приложение на турникета предварително се нанася някакъв вид плат или се нанася върху дрехите, като се изправят гънките му. През топлия сезон турникетът може да се остави за два часа, а в студения - един час. Ето защо, за да контролирате времето, е необходимо да поставите бележка под турникета или да прикрепите към дрехите до него, като посочите датата и точно временалагане на турникет. За да се осигури подхранване на крайника към заобикалящите съдове, турникетът след горните периоди трябва периодично да се разхлабва, след като се притисне с пръст повредения съд над раната и след 10-15 минути го затегнете леко над или под предишното място .

При нанасяне на турникет от импровизиран материал (тесен колан, шал, кърпа и др.) се прави здрава примка с диаметър един и половина до два пъти обиколката на ранения крайник. След нанасяне на кърпа върху кожата, на крайника се поставя бримка с възел нагоре. Обикновено се правят 2-3 завъртания на турникета около крайника, след което под възела се вкарва здрава пръчка с дължина 20-25 см, с помощта на която се затяга свободната част на примката до притискане на крайника и спиране на кървенето. напълно. Краят на пръчката е завързан за крайника, за да се избегне размотаването.

Ако турникетът е приложен правилно, тогава пулсацията на съда под него не се открива. Не можете обаче да затегнете турникета твърде много, тъй като можете да повредите мускула, да притиснете нервите и това заплашва с парализа на крайника и дори неговата некроза.

За да спрете бързо кървенето, можете да натиснете артериите типични местанад мястото на повреда. Този метод обикновено се използва при тежко кървене преди поставяне на турникета.

Допустимо е също временно спиране на кървенето чрез фиксиране на крайниците в определено положение; по този начин е възможно да се компресира артерията. Така че, ако е повреден субклавиална артерияколкото е възможно повече вземете ръцете зад гърба и ги фиксирайте на нивото на лакътните стави. Чрез огъване на крайника, доколкото е възможно, е възможно да се притиснат подколенните, бедрените, брахиалните и улнарните артерии.

Методи за спиране на кървенето чрез максимално огъване на крайника могат да се използват само в случаите, когато няма фрактури. Силното сгъване в коляното спира кървенето от артериите на стъпалото и подбедрицата. За увеличаване на натиска върху съда се използват бинтова ролка, шапка и парцали. Силно огъване и привеждане на коляното към корема стиска феморална артерия; при нараняване аксиларна артерияс натиск се извършва по следната техника: ръката се поставя зад гърба и се изтегля силно към здравата страна, или двете ръце, свити в лакътя, се изтеглят силно назад и лакътни ставивързани зад гърба.

Във всички случаи се препоръчва да поставите найлонов плик с лед върху превръзката върху зоната на нараняване.

С кървене от носа жертвата трябва да седне така, че главата да е вътре изправено положениеили е бил леко облегнат назад; стиснете носа си за 2-3 минути; поставете тампони, навлажнени с 3% разтвор на водороден прекис в предната му част; нанесете студен лосион върху носа. Не се препоръчва на жертвата да се опитва да диша през носа и да издухва носа си.

Първата помощ при внезапно кървене е да се намали или спре възможно най-много. Загуба Голям бройкръвта може да доведе до смърт на пациента. Често от компетентното оказване на първа помощ зависи дали жертвата ще успее да издържи до пристигането на линейката.

Външното (отворено) кървене се установява лесно чрез кървене от рана или. Не винаги обаче е възможно да го забележите. Бързо нарастващата бледност на кожата и лигавиците на жертвата, слабост, симптоми на задух, намален пулс или загуба на съзнание - това са признаците, по които можете да определите, че човек губи кръв.

Артериална

Артериалното кървене е особено опасно за пациента: това води до голяма загуба на кръв, възможно е фатален изход... Животът на човек зависи от това колко правилно е предоставена първа помощ.
Превръзката под налягане може да спре леко кървене. Обикновено се прави от марля, памучна вата и бинт, които се полагат на слоеве. Превръзката е плътно превързана към повърхността на раната.

Преди да поставите превръзка, е необходимо да намалите притока на кръв. За да направите това, трябва да намерите артерията, фокусирайки се върху пулсацията на съда, и по-близо до сърцето чрез кръвния поток, да я натиснете към костта с два пръста. Ако мястото за изстискване е избрано правилно, тогава кървенето трябва да намалее или да спре напълно.

Това обаче е временна мярка, тъй като ще бъде трудно да прищипате съда за дълго време. Освен това усложнява транспортирането на ранените. Ако имате всичко под ръка необходими материализа да направите превръзка или помощта трябва да пристигне навреме в следващите няколко минути, тогава това е правилното решение.

Първата мярка е налагането на турникет

За спиране на артериалното кървене се използва гумена лента. Ако не се намери колан от аптека, той се заменя с колан, вратовръзка или носна кърпа. В този случай трябва да се приложи нещо твърдо към предполагаемото местоположение на артерията. За обличане не трябва да се използва нито тел, нито въже.

Прилага се върху рамото, подбедрицата, бедрото или предмишницата и винаги над раната.
Увийте превръзка или мека тъканза да не се повреди кожата и да не се причиняват излишни страдания на ранените.
След това крайникът се повдига и под него се поставя турникет.
След няколко плътно съседни завоя, всеки от които е по-слаб от предишния, турникетът се фиксира.
Не можете да държите турникета повече от 2 часа през топлия сезон или 1,5 - в студения.
Ако раненият не е бил откаран бързо в болницата, турникетът се отстранява за пет минути, артерията се притиска с пръсти. След като турникетът се постави отново, преди кръвния поток.

Ако след като сте поставили турникет, не можете да спрете кървенето, значи мястото за компресия не е избрано правилно или напрежението е твърде ниско (твърде високо). Кървенето може да се влоши, ако вените са случайно прищипани. И ако турникетът е твърде стегнат, може да се получи парализа на крайника.

Как да спрем кървенето без турникет

Същността му се крие в силното огъване на ранения крайник, но този метод не е приложим при наличие на фрактура.

Ако раната е разположена под лакътя или коляното, тогава крайникът е напълно огънат в ставата.
Ако човекът е наранен в бедрото, помогнете му да свие крака си и да го притисне към корема си.
При нараняване в подмишницата или в частта на ръката между рамото и лакътя, крайникът се навива зад гърба и се притиска към гърба.
За ранен човек ще бъде трудно да я задържи в това положение. за дълго времеследователно трябва да го превържете, така че да остане неподвижно.

Венозен

В случай на венозно кървене, в очакване на пристигането на линейка, е необходимо да поставите пациента така, че наранената част на тялото да е по-висока от останалите части.

Капилярна

След като сте наранили пръста си или сте получили друго повърхностно нараняване, трябва да изплакнете раната възможно най-добре при студ течаща вода... Ако раната е лека, това може да спре започналото кървене.

Кожата около увреденото място се намазва с йод. След това върху раната се нанася тампон, навлажнен с 3% водороден прекис, за да се отстрани останалата мръсотия и да се дезинфекцира раната. След това раната се покрива с превръзка, марля или чиста кърпа.

Ако човек е наранен, на това място се образува хематом. Това е вътрешно капилярно кървене. Обикновено е достатъчно да се приложи студ към хематома. Но ако подуването и синята промяна в цвета продължават да се увеличават, трябва да посетите лекар.

Вътрешен

Не е лесно за неспециалист да открие наличието на вътрешно кървене при пациент. Често се проявява с нарастваща слабост, виене на свят, учестен пулс, падане кръвно наляганеи пулс. Понякога загубата на кръв е толкова тежка, че се оставят няколко минути за спасението.

Стомашно кървене

За това, което човек е отворил стомашно кървене, се досещате по повръщане с примес на кръв и черни изпражнения.

Първото нещо, което трябва да направите, е незабавно да се обадите на линейка.
Внимателно поставете пациента на диван или легло, върху корема (отгоре) поставете нагревателна подложка с лед, увит в памучен парцал, или пълен с ледчанта също увита в плат.
Осигурете на пациента пълна почивка до пристигането на линейката.
В случай, че започне да губи съзнание, намокрете парче памук с малко амоняки го дръжте до носа на пациента.

В никакъв случай не трябва:

предложи на пациента да яде или пие;
по някакъв начин се опитайте да предизвикате повръщане у пациента;
постави клизма.

Белодробно кървене

Незабавно се обадете на линейка.
След това поставете пациента на стол и го помолете да наклони главата си там, където смятате, че белият дроб кърви.
Преди пристигането на линейката оставете пациента да погълне малки парченца лед.

матката

Обадете се на линейка и започнете да оказвате първа помощ веднага.

Поставете жената върху твърда хоризонтална повърхност: под, достатъчно дълга маса, вратата, свалена от пантите.
Поставете краката си по-високо с няколко възглавници или навито одеяло отдолу.
На стомаха - пакет с лед, увит в абсорбираща кърпа. Ако няма лед, можете да изсипете замразени плодове в торбичка, увийте с кърпа и прикрепете към стомаха си.

Какво не може да се направи?

Затоплете стомаха на пациента с гореща грейка или други топли предмети.
От фалшива скромност да премахнем всичко напоено с кръв. Това ще затрудни лекарите да преценят степента на загуба на кръв.