Mga paraan ng manu-manong artipisyal na paghinga sa mga minahan

Kung ang pangunang lunas ay ibinibigay ng isang tao, kung gayon artipisyal na paghinga ito ay mas mahusay at mas madaling isakatuparan sa pamamagitan ng pamamaraan ng Schaefer o Nilsson, na may bentahe ng pagiging simple at kadalian, at kung saan ay hindi mahirap matutunan pagkatapos ng isang maikling pagsasanay.

Upang mailapat ang artipisyal na paghinga ayon sa pamamaraan ng Schaefer, kailangan mong ilagay ang biktima na nakaharap sa oberols (jacket), ilagay ang isang kamay sa ilalim ng kanyang ulo, iikot ang kanyang ulo sa gilid, at iunat ang kabilang kamay pasulong, kasama ang ulo. , tulad ng ipinapakita sa Fig. 53. Pagkatapos nito, dapat kang lumuhod sa ibabaw ng biktima na nakaharap sa kanyang ulo upang ang mga balakang ng biktima ay nasa pagitan ng mga tuhod ng taong gumagawa ng artipisyal na paghinga. Ilagay ang iyong mga palad sa likod ng biktima, sa ibabang tadyang, hawakan ang mga ito mula sa mga gilid gamit ang iyong mga daliri.

kanin. 53. Artipisyal na paghinga ayon sa pamamaraan ng Schaefer:
a - huminga nang palabas; b - huminga

Ang pagbibilang ng "isa, dalawa, tatlo" ay unti-unting sumandal upang ang bigat ng iyong katawan ay sumandal sa mga nakaunat na braso, kaya ang pagpindot sa ibabang tadyang ng biktima, pinipiga ang kanyang dibdib at tiyan, huminga nang palabas. Pagkatapos, nang hindi inaalis ang mga kamay sa likod ng biktima, sa bilang din ng "apat, lima, anim" ay sumandal, na nagpapahintulot sa dibdib at tiyan ng biktima na tumuwid, at huminga. Ang muling paghinga ayon sa bilang na "isa, dalawa, tatlo", unti-unting sumandal, huminga, atbp.

Sa tamang aplikasyon Ang artipisyal na paghinga ayon sa pamamaraan ng Schaefer ay kadalasang gumagawa ng tunog (tulad ng bahagyang pag-ungol) kapag dumaan ang hangin. daluyan ng hangin biktima kapag rib cage lumiliit at lumalawak. Ang tunog na ito ay nagpapahiwatig na ang hangin ay aktwal na pumapasok sa mga baga ng biktima. Kung hindi marinig ang ganoong tunog, kailangang tingnan muli kung mayroong anumang bagay sa respiratory organ ng biktima na nakakasagabal sa pagdaan ng hangin, o kung ang dila ay lumubog sa larynx.

Dapat ding tandaan na sa isang napakalakas na compression ng mga buto-buto, ang biktima ay maaaring pisilin ang pagkain mula sa tiyan at pagkatapos ay kinakailangan upang linisin ang kanyang bibig at ilong.

Ang mga paggalaw sa paghinga (exhalation at inhalation) ay dapat isagawa nang humigit-kumulang 12-18 beses sa isang minuto.

Paraan ng Nilson

Ang artipisyal na paghinga ayon sa pamamaraan ng Nilsson ay ginagawa ng isang tao. Ilagay ang biktima sa tiyan, ulo - sa mga kamay, nakatiklop ang mga palad pababa. Ang taong nagbibigay ng tulong ay lumuhod sa likod ng ulo ng biktima (Larawan 54) na nakaharap sa kanyang mga paa, inilalagay ang kanyang mga kamay sa mga talim ng balikat ng biktima at, ayon sa bilang na "isa, dalawa, tatlo, apat", dahan-dahang sumandal, pinipiga ang kanyang dibdib gamit ang ang bigat ng katawan niya - exhale.

kanin. 54. Artipisyal na paghinga ayon sa pamamaraan ng Nilsson:
a - huminga nang palabas; b - huminga

Ayon sa bilang na "lima, anim, pito, walo", ang taong nagsasagawa ng artipisyal na paghinga ay sumandal, inilipat ang kanyang mga kamay sa gitna ng mga balikat ng biktima at, hawak ang mga ito, itinaas ang mga braso ng biktima sa kanyang mga siko - huminga.

Paraan ng Howard

Ang biktima ay inilagay sa kanyang likod, kung saan inilalagay ang isang roller. Ang mga braso ng biktima ay ibinalik sa itaas, ang ulo ay ibinaling sa gilid. Ang taong tumutulong ay lumuluhod sa ibabaw ng pelvis at balakang ng biktima, inilalagay ang kanyang mga palad sa ibabang tadyang sa magkabilang panig ng proseso ng xiphoid. Pagkatapos ay sumandal siya at, sa tulong ng kanyang mga palad, pinindot ang kanyang masa sa dibdib ng biktima sa loob ng 2-3 s (exhalation). Pagkatapos ang presyon sa dibdib ay agad na tumigil, ang dibdib ng biktima ay lumalawak - ang paglanghap ay nangyayari.

Ang pagsasagawa ng artipisyal na paghinga nang manu-mano (ayon kay Sylvester, Schaefer, atbp.) ay hindi tinitiyak ang supply ng sapat na dami ng hangin sa mga baga, at labis na nakakapagod.

paraan ng bibig sa bibig

Ang pinakasimpleng at Ang pinakamahusay na paraan artipisyal na paghinga - "bibig sa bibig" o "bibig sa ilong". Ang pamamaraang ito ng artipisyal na paghinga - ang pag-ihip ng hangin mula sa bibig ng taong tumutulong sa bibig o ilong ng biktima, ay nagbibigay ng mas malaking bentilasyon ng mga baga at nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na maibalik ang paghinga. Bukod sa, tumaas na nilalaman Ang carbon dioxide sa hangin na tinatangay ng hangin sa biktima ay nagpapasigla sa proseso ng paghinga.

Ang biktima ay nakahiga sa kanyang likod sa isang matigas na ibabaw. Ang taong tumutulong ay mabilis na ibinabato ang ulo ng biktima pabalik (isang pison, isang bundle ng mga damit, isang nakatiklop na kumot, atbp. ay inilagay sa ilalim ng mga balikat) at hinahawakan ito sa posisyong ito. Pagkatapos ay ginagawa ng katulong malalim na paghinga, inilalapit ang kanyang bibig sa bibig ng biktima at, idiniin nang mahigpit ang kanyang mga labi (sa pamamagitan ng gasa mula sa isang benda o indibidwal na pakete) sa bibig ng biktima, hinihipan ang nakolektang hangin sa kanyang mga baga (Larawan 55).

kanin. 55. Bibig-sa-bibig na artipisyal na paghinga

Kung mayroong isang goma na tubo o air duct, pagkatapos ay ang hangin ay hinipan sa pamamagitan ng mga ito. Kapag bumuga ng hangin sa bibig, ang ilong ng biktima ay naka-clamp upang hindi lumabas ang hinihipan. Kapag bumuga ng hangin sa baga ng biktima, lumalawak ang dibdib nito. Pagkatapos nito, ang katulong ay sumandal; sa oras na ito, ang dibdib ay humupa - ang pagbuga ay nangyayari. Ang ganitong mga pag-ihip ng hangin ay ginawa mula 14 hanggang 20 beses bawat minuto, na tumutugma sa ritmo normal na paghinga. Mas mainam na huminga sa isang mas madalas na ritmo, ngunit may mas malalim na inspirasyon; ito ay hindi gaanong nakakapagod at nagbibigay ng mas mahusay na bentilasyon ng hangin sa baga ng pasyente.

Ang pagiging epektibo ng artipisyal na paghinga ay sinusuri ng pagpapalawak ng dibdib ng biktima sa bawat pag-ihip ng hangin sa bibig. Kung hindi ito nangyari, kinakailangan upang matiyak ang isang mas kumpletong higpit ng mga bukana ng bibig at ilong sa panahon ng inspirasyon at suriin ang posisyon ng ulo ng biktima.

Ang artipisyal na paghinga ay dapat isagawa hanggang sa mabawi ng biktima ang kanyang sariling malalim at maindayog na paghinga. Ang hitsura ng mga unang mahina na paghinga ay hindi nagbibigay ng mga batayan para sa paghinto ng artipisyal na paghinga. Dapat lamang itong itakda sa oras upang magsagawa ng isang artipisyal na paghinga sa oras ng simula ng isang malayang hininga.

Madalas na nangyayari na ang isang random na dumadaan sa kalye ay maaaring mangailangan ng tulong kung saan nakasalalay ang kanyang buhay. Sa bagay na ito, sinumang tao, kahit na wala siya edukasyong medikal, ay dapat na malaman at magagawang maayos at may kakayahan, at higit sa lahat - kaagad, magbigay ng tulong sa sinumang biktima.
Iyon ang dahilan kung bakit pagsasanay sa pamamaraan ng mga naturang kaganapan bilang hindi direktang masahe puso at artipisyal na paghinga, magsimula sa paaralan sa mga aralin ng kaligtasan sa buhay.

Ang masahe sa puso ay isang mekanikal na epekto sa kalamnan ng puso upang mapanatili ang daloy ng dugo sa malalaking daluyan ng katawan sa oras ng paghinto ng tibok ng puso na dulot ng isang partikular na sakit.

Ang masahe sa puso ay maaaring direkta at hindi direkta:

• Direktang masahe ay isinasagawa lamang sa operating room, sa panahon ng operasyon sa puso na may bukas na lukab ng dibdib, at isinasagawa sa pamamagitan ng pagpisil sa kamay ng siruhano.
• Pamamaraan hindi direktang (sarado, panlabas) na masahe sa puso ay maaaring pinagkadalubhasaan ng sinumang tao, at ito ay isinasagawa kasabay ng artipisyal na paghinga. (T.n.z.).

Gayunpaman, ayon sa kasalukuyang batas ng Russian Federation, nagbibigay pangangalaga sa emerhensiya(mula rito ay tinutukoy bilang ang resuscitator), ay may karapatang hindi magsagawa ng artipisyal na paghinga gamit ang pamamaraang "bibig-sa-bibig" o "bibig-sa-ilong" sa mga kaso kung saan may direkta o nakatagong banta sa kanyang kalusugan. Kaya, halimbawa, sa kaso kapag ang biktima ay may dugo sa kanyang mukha at labi, ang resuscitator ay hindi maaaring hawakan siya ng kanyang mga labi, dahil ang pasyente ay maaaring nahawaan ng HIV o viral hepatitis. Ang isang antisocial na pasyente, halimbawa, ay maaaring may sakit na tuberculosis. Dahil sa ang katunayan na upang mahulaan ang presensya mapanganib na mga impeksiyon imposible para sa isang partikular na pasyente na mawalan ng malay, ang artipisyal na paghinga ay maaaring hindi isagawa hanggang sa pagdating ng isang ambulansya, at ang tulong sa isang pasyente na may cardiac arrest ay ibinibigay sa pamamagitan ng hindi direktang masahe sa puso. Minsan nagtuturo sila sa mga espesyal na kurso - kung ang resuscitator ay may plastic bag o napkin, maaari mong gamitin ang mga ito. Ngunit sa pagsasagawa, maaari nating sabihin na alinman sa isang bag (na may butas sa ilalim ng bibig ng biktima), o isang napkin, o isang medikal na disposable mask na binili sa isang parmasya ay nagpoprotekta laban sa isang tunay na banta ng paghahatid ng impeksyon, dahil ang pakikipag-ugnay sa mga mucous membrane sa pamamagitan ng isang bag o basa (mula sa paghinga) resuscitator) nangyayari pa rin ang maskara. Ang pakikipag-ugnay sa mucosal ay isang direktang ruta ng paghahatid ng virus. Samakatuwid, gaano man kagustuhan ng resuscitator na iligtas ang buhay ng ibang tao, hindi mo dapat kalimutan ang tungkol sa iyong sariling kaligtasan sa sandaling ito.

Pagkarating ng mga doktor sa pinangyarihan, magsisimula ang artificial lung ventilation (ALV), ngunit sa tulong ng isang endotracheal tube at isang Ambu bag.

Algorithm para sa panlabas na masahe sa puso

Kaya, ano ang gagawin bago dumating ang ambulansya kung nakakita ka ng walang malay na tao?

Una, huwag mag-panic at subukang suriin nang tama ang sitwasyon. Kung ang isang tao ay nahulog sa harap mo, o nasugatan, o nabunot sa tubig, atbp., ang pangangailangan para sa interbensyon ay dapat masuri, dahil Ang hindi direktang masahe sa puso ay epektibo sa unang 3-10 minuto mula sa simula ng paghinto ng puso at paghinga. Kung ang isang tao ay hindi humihinga nang mahabang panahon (higit sa 10-15 minuto), ayon sa mga taong malapit, ang resuscitation ay maaaring isagawa, ngunit malamang na hindi ito epektibo. Bilang karagdagan, kinakailangan upang masuri ang pagkakaroon ng isang sitwasyon na personal na nagbabanta sa iyo. Halimbawa, hindi ka makakapagbigay ng tulong sa isang abalang highway, sa ilalim ng mga nahuhulog na beam, malapit sa isang bukas na apoy sa panahon ng sunog, atbp. Dito kailangan mong ilipat ang pasyente sa isang mas ligtas na lugar, o tumawag ng ambulansya at maghintay. Siyempre, ang unang pagpipilian ay mas kanais-nais, dahil ang account para sa buhay ng ibang tao ay napupunta sa ilang minuto. Ang pagbubukod ay ang mga biktima na pinaghihinalaang may pinsala sa gulugod (pinsala sa maninisid, aksidente sa sasakyan, pagkahulog mula sa taas), na mahigpit na ipinagbabawal na dalhin nang walang espesyal na stretcher, gayunpaman, kapag nagligtas ng buhay ang nakataya, ang panuntunang ito ay maaaring mapabayaan. Imposibleng ilarawan ang lahat ng mga sitwasyon, samakatuwid, sa pagsasanay, ang isa ay kailangang kumilos nang iba sa bawat oras.

Pagkatapos mong makita ang isang walang malay na tao, dapat kang sumigaw ng malakas, pindutin siya ng mahina sa pisngi, sa pangkalahatan, maakit ang kanyang atensyon. Kung walang reaksyon, inilalagay namin ang pasyente sa kanyang likod sa isang patag na matigas na ibabaw (sa lupa, sa sahig, sa ospital ibinababa namin ang nakahiga na gurney sa sahig o inilipat ang pasyente sa sahig).

NB! Ang artipisyal na paghinga at masahe sa puso ay hindi kailanman isinasagawa sa kama, ang pagiging epektibo nito ay tiyak na malapit sa zero.

Susunod, sinusuri namin ang pagkakaroon ng paghinga sa pasyente na nakahiga sa kanyang likod, na nakatuon sa panuntunan ng tatlong "P" - "nakikita-narinig-naramdaman" Upang gawin ito, pindutin ang isang kamay sa noo ng pasyente, gamit ang mga daliri ng kabilang kamay "itaas" ibabang panga pataas at ilapit ang tenga sa bibig ng pasyente. Tinitingnan namin ang dibdib, nakikinig sa paghinga at nararamdaman ang ibinubuga na hangin kasama ng balat. Kung hindi, simulan na natin.

Pagkatapos mong magpasya na magsagawa ng cardiopulmonary resuscitation, kailangan mong tawagan ang isa o dalawang tao mula sa kapaligiran papunta sa iyo. Sa anumang kaso kami mismo ay tatawag ng ambulansya - hindi kami nag-aaksaya ng mahalagang mga segundo. Nagbibigay kami ng utos sa isa sa mga tao na tumawag ng mga doktor.

Pagkatapos ng visual (o sa pamamagitan ng pagpindot gamit ang mga daliri) isang tinatayang dibisyon ng sternum sa tatlong-katlo, nakita namin ang hangganan sa pagitan ng gitna at ibaba. Ayon sa mga rekomendasyon para sa kumplikadong cardiopulmonary resuscitation, ang lugar na ito ay dapat tamaan ng kamao mula sa isang swing (precordial punch). Ito ang pamamaraang ito na ginagawa sa unang yugto. mga manggagawang medikal. gayunpaman, isang karaniwang tao na hindi pa nakagawa ng ganoong suntok dati, ay maaaring makapinsala sa pasyente. Pagkatapos, sa kaganapan ng mga kasunod na paglilitis tungkol sa mga sirang tadyang, ang mga aksyon ng isang HINDI manggagamot ay maaaring ituring bilang isang labis na awtoridad. Ngunit sa kaso ng matagumpay na resuscitation at mga bali ng tadyang, o kapag ang resuscitator ay hindi lumampas sa awtoridad, ang resulta ng kaso ng korte (kung ito ay naitatag) ay palaging magiging pabor sa kanya.

simula ng heart massage

Pagkatapos, upang magsimula saradong masahe ang resuscitator ng puso na may nakakulong na mga kamay ay nagsisimulang magsagawa ng tumba, pagpindot sa mga paggalaw (compression) sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum na may dalas na 2 pag-click bawat segundo (ito ay medyo mabilis na bilis).

Itinupi namin ang mga kamay sa kastilyo, habang ang nangunguna na kamay (kanan para sa mga kanang kamay, kaliwa para sa mga kaliwang kamay) ay pumulupot sa mga daliri nito sa kabilang kamay. Noong nakaraan, ang resuscitation ay isinasagawa lamang gamit ang mga brush na nakapatong sa bawat isa, nang walang clutch. Ang pagiging epektibo ng naturang resuscitation ay mas mababa, ngayon ang pamamaraan na ito ay hindi ginagamit. Mga brush lang na naka-link sa isang kastilyo.

posisyon ng kamay para sa cardiac massage

Pagkatapos ng 30 compressions, ang resuscitator (o ang pangalawang tao) ay nagsasagawa ng dalawang exhalations sa bibig ng biktima, habang isinasara ang kanyang mga butas ng ilong gamit ang kanyang mga daliri. Sa sandali ng paglanghap, ang resuscitator ay dapat na ituwid upang makumpleto ang paglanghap, sa sandali ng pagbuga, yumuko muli sa biktima. Isinasagawa ang resuscitation sa posisyong nakaluhod malapit sa biktima. Kinakailangang magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso at artipisyal na paghinga hanggang sa pagpapatuloy ng aktibidad ng puso at paghinga, o kung walang ganoon, hanggang sa pagdating ng mga rescuer na makapagbibigay ng mas mahusay na bentilasyon, o sa loob ng 30-40 minuto. Pagkatapos ng panahong ito, walang pag-asa para sa pagpapanumbalik ng cerebral cortex, dahil kadalasang nangyayari ang biological death.

Ang tunay na bisa ng hindi direktang masahe sa puso ay binubuo ng mga sumusunod na katotohanan:

Ayon sa istatistika, ang tagumpay ng resuscitation at magaling na Ang mga mahahalagang tungkulin sa 95% ng mga biktima ay sinusunod kung ang puso ay nagawang "magsimula" sa unang tatlo hanggang apat na minuto. Kung ang isang tao ay walang paghinga at tibok ng puso sa loob ng halos 10 minuto, ngunit gayunpaman, ang resuscitation ay matagumpay, at ang tao ay huminga nang mag-isa, pagkatapos ay makakaligtas siya sa sakit na resuscitation, at, malamang, ay mananatiling isang malubhang hindi wasto na may halos ganap na paralisadong katawan at isang paglabag sa mas mataas aktibidad ng nerbiyos. Siyempre, ang pagiging epektibo ng resuscitation ay nakasalalay hindi lamang sa bilis ng pagsasagawa ng inilarawan na mga manipulasyon, kundi pati na rin sa uri ng pinsala o sakit na humantong sa. Gayunpaman, kung kailangan ang mga chest compression, dapat na simulan ang first aid sa lalong madaling panahon.

Video: pagsasagawa ng hindi direktang masahe sa puso at bentilasyon

Muli tungkol sa tamang algorithm

Taong walang malay → “May sakit ka ba? Naririnig mo ba ako? Kailangan mo ba ng tulong?" → Walang tugon → Tumalikod, humiga sa sahig → Palawakin ang ibabang panga, tingnan-pakinggan-pakiramdam → Walang paghinga → Oras, simulan ang resuscitation, atasan ang pangalawang tao na tumawag ng ambulansya → Precordial shock → 30 compressions sa lower third ng sternum / 2 exhalation sa bibig ng biktima → Pagkatapos ng dalawa o tatlong minuto, suriin ang pagkakaroon ng mga paggalaw sa paghinga → Walang paghinga → Ipagpatuloy ang resuscitation hanggang sa pagdating ng mga doktor o sa loob ng tatlumpung minuto.

Ano ang maaari at hindi maaaring gawin kung kinakailangan ang resuscitation?

Ayon sa mga legal na aspeto ng first aid, may karapatan kang tumulong sa isang taong walang malay, dahil hindi siya maaaring magbigay ng kanyang pahintulot o tumanggi. Tungkol sa mga bata, ito ay medyo mas kumplikado - kung ang bata ay nag-iisa, walang mga matatanda o walang opisyal na kinatawan (tagapag-alaga, mga magulang), pagkatapos ay dapat mong simulan ang resuscitation. Kung ang bata ay kasama ng mga magulang na aktibong tumututol at hindi pinapayagang hawakan ang walang malay na bata, ang natitira ay tumawag ng ambulansya at maghintay sa pagdating ng mga rescuer sa isang tabi.

Mahigpit na hindi inirerekomenda na magbigay ng tulong sa isang tao kung may banta sa sariling buhay, kasama na kung ang pasyente ay may bukas na duguan na mga sugat, at wala kang guwantes. Sa ganitong mga kaso, ang bawat isa ay nagpapasya para sa kanyang sarili kung ano ang mas mahalaga para sa kanya - upang protektahan ang kanyang sarili o subukang iligtas ang buhay ng iba.

Hindi ka dapat umalis sa pinangyarihan ng isang aksidente kung nakakita ka ng isang tao na walang malay o nasa loob malalang kundisyon - ito ay magiging kwalipikado bilang umalis sa panganib. Samakatuwid, kung sakaling natatakot kang hawakan ang isang tao na maaaring mapanganib sa iyo, dapat kang tumawag ng ambulansya para sa kanya.

Video: pagtatanghal sa masahe sa puso at mekanikal na bentilasyon ng Ministry of Health ng Russian Federation

Sa pakikipag-ugnayan sa

mga kaklase

Ang pangangailangan para sa artipisyal na paghinga ay lumitaw sa mga kaso kung saan ang paghinga ay wala o nabalisa sa isang lawak na nagbabanta sa buhay ng pasyente. demanda natural na paghinga - panukalang pang-emergency pangunang lunas para sa pagkalunod, sa kaso ng inis, pagkatalo electric shock, thermal at sunstroke, na may ilang mga pagkalason.

Bago simulan ang artipisyal na paghinga, kinakailangang tiyakin na ang upper respiratory tract ng biktima ay patent. Ang mga ulo ay karaniwang nagbubukas nang mas mahusay kapag ikiling pabalik Airways. Kung ang mga panga ng pasyente ay mahigpit na naka-compress, dapat itong maingat na itulak sa isang patag na bagay (hawak ng kutsara, atbp.), maglagay ng benda o tela na roller sa pagitan ng mga ngipin. Pagkatapos nito, mabilis na suriin ang oral cavity gamit ang isang daliri na nakabalot sa isang scarf o gauze at palayain ito mula sa suka, uhog, dugo, buhangin (dapat tanggalin ang mga naaalis na pustiso). Pagkatapos ay i-unbutton ang damit ng biktima na nakakasagabal sa paghinga at sirkulasyon ng dugo.

Ang lahat ng mga manipulasyong ito sa paghahanda ay dapat na isagawa nang napakabilis, ngunit maingat at maingat, dahil posibleng lumala ang kritikal na sitwasyon ng biktima.

Mga palatandaan ng pagbawi ng paghinga. Ang pagsisimula kaagad ng CPR ay kadalasang matagumpay. Ang unang independiyenteng hininga ay hindi palaging sapat na malinaw na ipinahayag at kadalasang naitala lamang sa pamamagitan ng isang mahinang ritmikong pag-urong ng mga kalamnan sa leeg, na kahawig ng isang paggalaw ng paglunok. Pagkatapos ang mga paggalaw ng paghinga ay tumaas, ngunit maaaring maganap sa malalaking pagitan at maging convulsive sa kalikasan.

Artipisyal na paraan ng paghinga "bibig sa bibig"

Mabilis at maingat na ihiga ang biktima sa kanyang likod na nakataas ang mga braso sa kahabaan ng katawan sa isang patag na matigas na ibabaw. Bitawan ang dibdib mula sa mga sinturon, harness, damit. Itaas ang ulo ng biktima, gamit ang isang kamay ay hilahin ang kanyang ibabang panga sa harap at pababa, at kurutin ang kanyang ilong gamit ang mga daliri ng isa. Siguraduhing hindi lumulubog ang dila ng biktima at hindi sumasara ang mga daanan ng hangin. Sa kaso ng pagbawi, bunutin ang dila at hawakan ito ng iyong mga daliri o i-pin (tahiin) ang dulo ng dila sa damit.

Gumagawa ng artipisyal na paghinga, huminga ng maximum, yumuko sa biktima, pindutin nang mahigpit ang iyong mga labi sa kanyang bukas ang bibig at huminga hangga't maaari. Sa puntong ito, siguraduhin na habang ang hangin ay pumapasok sa respiratory tract at baga ng biktima, ang kanyang dibdib ay lumalawak hangga't maaari.

Pagkatapos ituwid ang dibdib, ilayo ang bibig sa labi ng biktima at itigil ang pagpisil sa ilong. Sa puntong ito, ang hangin ay magsisimulang umalis sa mga baga ng biktima sa kanilang sarili.

Ang mga paghinga ay dapat gawin bawat 3-4 na segundo. Ang mga pagitan sa pagitan ng mga paghinga at ang lalim ng bawat paghinga ay dapat na pareho.

Pamamaraan ng artipisyal na paghinga mula sa bibig-sa-ilong

Ang pamamaraang ito ay ginagamit para sa trauma sa dila, panga, labi. Ang posisyon ng biktima, ang dalas at lalim ng paghinga, karagdagang mga medikal na hakbang katulad ng sa artipisyal na paghinga sa pamamagitan ng bibig-sa-bibig na pamamaraan. Ang bibig ng biktima ay dapat na sarado nang mahigpit. Ang pagbuga ay ginagawa sa magkabilang butas ng ilong ng biktima.

Mga tampok ng artipisyal na paghinga sa mga bata

Upang maibalik ang paghinga sa mga batang wala pang 1 taong gulang artipisyal na bentilasyon Ang mga baga ay isinasagawa ayon sa pamamaraan mula sa bibig hanggang bibig at ilong, sa mga batang mas matanda sa 1 taon - ayon sa pamamaraan mula sa bibig hanggang bibig. Ang parehong mga pamamaraan ay isinasagawa sa posisyon ng bata sa likod, para sa mga batang wala pang 1 taong gulang, isang mababang roller (nakatiklop na kumot) ay inilalagay sa ilalim ng likod o bahagyang itinaas itaas na bahagi ang katawan na may kamay na dinala sa ilalim ng likod, ang ulo ng bata ay itinapon pabalik.Ang taong nagbibigay ng tulong ay humihinga (mababaw!), hermetically na tinatakpan ang bibig at ilong ng bata o (sa mga batang higit sa 1 taong gulang) lamang ang bibig, at bumubuga ng hangin sa respiratory tract ng bata, ang dami nito ay dapat na mas maliit sa nakababatang anak(halimbawa, sa isang bagong panganak ito ay 30-40 ml). Sa sapat na dami ng hangin na iniihip at hangin na pumapasok sa mga baga (at hindi sa tiyan), lumilitaw ang mga paggalaw ng dibdib. Matapos makumpleto ang suntok, kailangan mong tiyakin na ang dibdib ay bumababa. Ang pagbuga ng labis na dami ng hangin para sa isang bata ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan - pagkalagot ng alveoli tissue sa baga at ang paglabas ng hangin sa pleural cavity. Ang dalas ng mga inspirasyon ay dapat tumutugma sa dalas na nauugnay sa edad ng mga paggalaw ng paghinga, na bumababa sa edad. Sa karaniwan, ang respiratory rate sa 1 minuto ay sa mga bagong silang at mga bata hanggang 4 na buwan. buhay - 40, sa 4-6 na buwan. - 40-35, sa 7 buwan. - 2 taong gulang - 35-30, sa 2-4 taong gulang - 30-25, sa 4-6 taong gulang - mga 25, sa 6-12 taong gulang - 22-20, sa 12-15 taong gulang - 20- 18.

Kung ang dalawang tao ay nagbibigay ng tulong, kung gayon ang isa sa kanila ay gumagawa ng masahe sa puso, at ang isa pa - artipisyal na paghinga. Sa kasong ito, ang paghihip sa bibig o ilong ng biktima ay ginagawa tuwing apat na pagtulak sa kanyang dibdib.

Sa mga kaso kung saan ang tulong ay ibinibigay ng isang tao, na napakahirap, pagkatapos ay ang pagkakasunud-sunod ng mga manipulasyon at ang mode ay nagbabago - bawat dalawang mabilis na pag-iniksyon ng hangin sa mga baga ng biktima, 10-12 chest compression ay ginaganap na may pagitan ng 1 pangalawa.

Sa napanatili na aktibidad ng puso (nararamdaman ang pulso, naririnig ang tibok ng puso), isinasagawa ang artipisyal na paghinga hanggang sa maibalik ang kusang paghinga. Sa kawalan ng mga contraction ng puso, ang artipisyal na paghinga at masahe sa puso ay isinasagawa sa loob ng 60-90 minuto. Kung sa panahong ito ang kusang paghinga ay hindi lilitaw at ang aktibidad ng puso ay hindi nagpapatuloy, ang resuscitation ay ititigil.

Napakaraming sitwasyon sa buhay na maaaring maimpluwensyahan at baguhin ng isang tao ang kinalabasan nito mas magandang panig. Ngunit kung minsan ang mga tao ay walang sapat na mga pangunahing kasanayan upang matulungan ang mga biktima. Samakatuwid, hindi kailanman masakit na matuto kung paano kumilos kapag ang isang bystander o miyembro ng pamilya ay huminto sa paghinga. Ang sinumang tao ay maaaring magbigay ng pangunang lunas sa isang pasyente, na nagmamasid mga tuntunin sa elementarya at pagsunod sa malinaw na mga tagubilin. Paglabag proseso ng paghinga ay maaaring sanhi ng isang banyagang katawan na pumapasok sa bibig o trachea o ng isang dila na natigil.

Kailan ginagawa ang bentilasyon?

Ang pamamaraan para sa pagliligtas ng isang tao ay dapat magsimula sa pagtukoy sa pinagmulan ng problema. Ang bentilasyon ng mga baga ay dapat gawin sa mga sumusunod na kaso:

1. Kung may cardiac arrest. Upang maibalik ang paghinga, kinakailangan na magsagawa ng hindi direktang masahe sa puso.
2. Nagkaroon ng pagbawi ng dila (ang isang tao ay walang nilikha). Habang nakahiga, ang mga kalamnan ng dila at pharynx ay nakakarelaks, dahil dito, ang ugat ng dila ay maaaring gumalaw at isara ang pasukan sa trachea. Kasabay nito, ang mga paggalaw ng paghinga ay naroroon, ngunit ang ingay ay hindi maririnig. Sa kasong ito, angkop na ikiling ang ulo pabalik, na magpapahintulot sa pasukan na mailabas at ang hangin ay makapasok sa trachea. Upang mabuka ang bibig, ang kamay ng taong nagbibigay ng tulong ay dapat na nasa ilalim ng leeg ng tao at inilapat ang presyon sa noo gamit ang kabilang kamay.
3. Kung ang mga organo na nagbibigay ng daanan ng hangin ay nakuha banyagang katawan(ito ay maaaring isang butil ng tubig, pagkain, dumi, pati na rin ang dugo at iba pang mga bagay). Ang mga sintomas ng problemang ito ay mahihinang paggalaw ng paghinga, cyanotic na tuhod at labi, madalas na pulso (110 o higit pang mga beats bawat minuto), maingay na nakakakumbinsi na paglanghap, pagbuga na may tunog ng pamamaos.

Nang matukoy ang dahilan ng paghinto (kahirapan) sa paghinga, kailangan ng first aid para sa biktima. Ngunit para dito kailangan mong lumikha ng komportableng kondisyon para sa biktima.

Mga paraan ng bentilasyon ng baga

Ang pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng paghinga ay dapat isagawa hanggang positibong resulta. Una kailangan mong tanggalin ang mga damit mula sa biktima, na maaaring pisilin ang lugar ng dibdib, pagkatapos ay dapat kang magbigay ng isang bukas na bibig at unclench clenched ngipin.

Mayroong tatlong mga paraan upang maisagawa ang bentilasyon:

1. Para sa aplikasyon ang pamamaraang ito ang biktima ay dapat humiga nang nakataas ang kanyang likod, ang isang braso ay nasa ilalim ng kanyang ulo, ang pangalawa ay pinalawak sa kahabaan ng katawan, ang kanyang mukha ay nakatalikod. Ang gumagawa ng artipisyal na paghinga ay dapat na iposisyon ang kanyang sarili upang ang mga hita ng pasyente ay nasa pagitan ng kanyang mga tuhod. Kasabay nito, ang mga palad ay nasa likod ng biktima, at ang mga daliri ay bumabalot sa kanya mula sa mga gilid. Nakasandal, ang tao ay nakasandal sa nakaunat na mga braso at nakasandal sa likod, humihinga-huminga.
2. Upang ilapat ang pangalawang paraan, ang biktima ay inilalagay sa kanyang likod sa ibabaw at naglalagay ng isang bundle ng mga damit sa rehiyon ng mga blades ng balikat, pinapayagan nito ang ulo ng pasyente na itapon pabalik. Dapat linisin ang bibig at i-extend ang dila. Sa panahon ng pamamaraan, ang dila ay bahagyang hinila pababa sa baba. Upang huminga, kailangan mong kunin ang mga kamay ng biktima sa mga siko at pindutin ang mga ito sa gilid ng dibdib. Upang lumanghap, itaas ang iyong mga braso at itapon ang mga ito sa likod ng iyong ulo.
3. Ang paraan ng bibig-sa-bibig ay ang pinakakaraniwan at mabisang paraan ibalik ang paghinga ng biktima. Bago simulan ang pamamaraan, ang tao ay dapat na nasa kanyang likod na ang kanyang ulo ay itinapon pabalik (ang baba at leeg ay dapat nasa parehong linya). Dapat malinisan ng uhog ang bibig ng biktima. Ang hangin ay pumapasok sa bibig ng taong nagbibigay ng tulong, habang ang ilong ng biktima ay dapat na i-clamp. Kinakailangang gumawa ng 10-12 injection kada minuto.

Bago magbigay ng first aid sa biktima, kailangan mong tumawag ng ambulansya. Sa oras na dumating siya, maaari mong iligtas ang buhay ng isang tao.

Sa anumang aksidente, ito man ay pagkawala ng malay, pagkalunod o pagkalason carbon monoxide sa , ang tulong sa biktima ay dapat magsimula sa pagpapanumbalik ng paghinga at paggana ng puso. Magagawa ito sa pamamagitan ng cardiopulmonary resuscitation. Gayunpaman, tulad ng ipinapakita sa pagsasanay, sa karamihan ng mga kaso, ang mga nakasaksi sa insidente ay maaaring hindi alam kung ano ang gagawin, o hindi wastong magbigay ng first aid. Alamin natin ito kung paano gawin ang artipisyal na paghinga at masahe sa puso sa klinikal na kamatayan.

Basahin din:

Katotohanan . Pagkatapos huminto sa paghinga at pagtigil ng mga contraction ng puso, nangyayari ang klinikal na kamatayan. Ito ay tumatagal lamang ng 5-6 minuto, kung saan maaari mong buhayin ang isang tao. Pagkatapos ng panahong ito, dahil sa kakulangan ng oxygen, ang mga hindi maibabalik na pagbabago ay nangyayari sa mga tisyu. Pagkatapos nito, na may napakabihirang mga pagbubukod, hindi na posible na i-resuscitate ang biktima.

Upang mailabas ang isang tao mula sa klinikal na kamatayan at ibalik ang aktibidad ng respiratory at cardiac kailangang isagawa cardiopulmonary resuscitation , na kinabibilangan ng dalawang pangunahing pamamaraan - artipisyal na paghinga (pulmonary ventilation) at hindi direktang masahe sa puso (dibdib compression).

Pamamaraan para sa cardiopulmonary resuscitation

1. Tukuyin ang presensya o kawalan ng mga palatandaan ng buhay: paghinga, tibok ng puso, reaksyon ng pupillary sa liwanag.

Mga palatandaan ng paghinto sa paghinga

• Ilapit ang iyong tainga sa iyong bibig, at ilagay ang iyong kamay sa iyong dibdib: kung hindi mo nararamdaman ang paggalaw ng hangin at hindi mo nararamdaman kung paano tumataas ang iyong dibdib, walang paghinga, na nangangahulugang ang mga baga ay nangangailangan ng mekanikal na bentilasyon.

Mga palatandaan ng pag-aresto sa puso

• Suriin ang iyong pulso sa pamamagitan ng paglalagay ng iyong hintuturo at gitnang mga daliri carotid artery(sa gilid ng larynx sa ilalim ng baba), o ilagay ang iyong tainga sa iyong dibdib: kung walang pulsation - ang puso ay nangangailangan ng hindi direktang masahe.

2. Ihiga ang biktima sa kanyang likod, at kailangan mong gumamit ng matigas na ibabaw: sahig, aspalto o lupa. Ang paggawa ng heart massage sa beach o sa kama ay hindi epektibo- ang presyon ay nasa buhangin o kutson, at hindi sa puso. Kaya, kung ang eksena ay isang mabuhanging beach o isang kama, kailangan mong ilipat ang katawan sa isang mas solidong lugar, o maglagay ng isang bagay na parang tabla sa ilalim ng iyong likod.

3. Kung hindi naobserbahan ang paghinga at tibok ng puso, simulan kaagad ang resuscitation. Kailangan mong magsimula sa artipisyal na paghinga, at pagkatapos ay magpatuloy sa masahe sa puso. Panatilihin ang ratio - 2 hanggang 30, iyon ay 2 paghinga para sa 30 chest thrusts. At iba pa sa isang bilog hanggang sa matagpuan ang mga palatandaan ng buhay, o hanggang ambulansya. Tandaan na suriin ang pulso o paghinga bawat minuto.

Paano gumawa ng artipisyal na paghinga

1. Pagkatapos mong maihiga ang biktima sa kanilang likod, ibalik ang kanyang ulo- ito ay kinakailangan para sa walang hadlang na pagpasok ng hangin sa mga baga. Upang ayusin ang posisyon na ito, maglagay ng isang rolyo ng mga nakatiklop na damit o isang tuwalya sa ilalim ng iyong mga balikat. Tandaan: huwag ikiling ang iyong ulo kung may hinala ng bali sa leeg.

2. Gamit ang isang daliri na nakabalot sa isang napkin o panyo, rotonda malinaw panloob na lukab bibig mula sa mga dayuhang bagay: buhangin, piraso ng pagkain, dugo, uhog, suka.

3. Pagkatapos matiyak na ang mga daanan ng hangin ay hindi barado ng anumang bagay, simulan ang artipisyal na paghinga gamit ang paraan ng bibig-sa-bibig, o, kung hindi mabuksan ang panga dahil sa spasm, gamit ang mouth-to-nose method.

4. Sa paraan ng bibig-sa-bibig, kailangan mong hawakan ang bukas na panga gamit ang isang kamay, at gamit ang isa pa. pisilin ang iyong ilong. Huminga ng malalim at bumuga ng hangin sa bibig ng biktima. Mahalaga na ang iyong mga labi ay mahigpit na idiniin sa bibig ng biktima upang maalis ang "leakage" sa pagitan ng mga labi. Sa pamamaraang "bibig sa ilong", ang lahat ay pareho, ngayon lamang kailangan mong isara ang iyong bibig nang mahigpit gamit ang iyong palad, at humihip ng hangin, ayon sa pagkakabanggit, sa.

5. Kailangan mong umihip ng maraming hangin ngunit maayos. Hindi sa mga maikling pagsabog, dahil sa gayong presyon ng hangin, ang dayapragm sa lalamunan ay hindi magbubukas, at ang oxygen ay hindi dadaloy sa mga baga, ngunit sa tiyan, na maaaring humantong sa pagsusuka.

6. Dalas: 10-12 paghinga kada minuto o 1 hininga sa loob ng 5 segundo. Huminga ka (1-1.5 segundo), bitawan ang iyong ilong at bilangin hanggang 4. Pagkatapos ay ulitin ang pamamaraan, hindi nakakalimutang mahigpit na isara ang ilong ng biktima sa mga sandali ng inspirasyon. Kailangan mong magbilang hindi mabilis, ngunit tulad ng inaasahan. Kung pulmonary resuscitation gaganapin isang taong gulang na sanggol, ang paglanghap ay ginagawa nang mas madalas, 1 pagbuga sa loob ng tatlong segundo.

7. Panoorin ang pagtaas ng dibdib sa panahon ng inspirasyon ay ang iyong kontrol. Kung ang dibdib ay hindi tumaas, nangangahulugan ito na ang hangin ay hindi pumapasok sa mga baga. Ito ay maaaring magpahiwatig ng paglubog ng dila dahil sa maling posisyon ulo, o may mga banyagang bagay sa lalamunan. Kung gayon, itama ang sitwasyon.

8. Kung ang hangin ay dumaan pa rin sa esophagus at ang tiyan ay lumaki, kailangan mong dahan-dahang pindutin ito sa tuktok na punto upang ang hangin ay lumabas. Maghanda sa pagsusuka pagkatapos- Lumiko ang iyong ulo sa gilid at mabilis na i-clear ang iyong bibig.

Paano gumawa ng hindi direktang masahe sa puso

1. Pahiram tamang tindig. Dapat ay nasa gilid ka ng nakahiga, nakaupo sa tuhod ko– kaya magiging stable ang center of gravity ng iyong katawan.

2. Magpasya kung saan mag-compress. Taliwas sa popular na paniniwala, ang puso ng tao ay wala sa kaliwa, ngunit nasa gitna ng dibdib. Kailangan mong ilagay ang presyon sa puso, hindi mas mataas at hindi mas mababa. Napakahalaga nito, dahil ang compression sa maling lugar ay hindi lamang maaaring magkaroon ng kaunting epekto, ngunit nakakapinsala din. Ang kinakailangang punto ay matatagpuan sa gitna ng dibdib, sa layo na dalawang longhitudinal na mga daliri mula sa dulo ng sternum (ito ay kung saan ang mga tadyang ay hawakan).

3. Ilagay ang base ng iyong kamay sa puntong ito upang iyon hinlalaki tumingin sa baba o sa tiyan ng biktima, depende sa kung saan ka nakaupo. Sa ibabaw ng una, ilagay ang pangalawang palad nang crosswise. Tanging ang base ng palad ay dapat na makipag-ugnay sa katawan ng pasyente, ang mga daliri ay dapat na overhang. Sa kaso ng mga bata mula 1 hanggang 8 taong gulang, isang palad lamang ang ginagamit, sa mga sanggol na wala pang 1 taong gulang, dalawang daliri lamang ang minamasahe.

4. Huwag ibaluktot ang iyong mga siko sa panahon ng compression. Ang linya ng iyong mga balikat ay dapat na mahigpit na nasa itaas ng nakahiga at parallel sa katawan. Ang pangunahing puwersa ng presyon ay dapat magmula sa iyong timbang, at hindi mula sa mga kalamnan ng mga kamay, kung hindi man ay mabilis kang mapagod, at ang compression ay hindi magiging epektibo o hindi pareho sa bawat push.

5. Kapag pinindot, ang dibdib ng biktima ay dapat mahulog ng 4-5 cm, kaya dapat medyo malakas ang shocks. Kung hindi, ang compression ng puso ay hindi magiging sapat upang ikalat ang dugo sa pamamagitan ng katawan upang maghatid ng oxygen.

6. Ang dalas ng compression ay dapat na 100 stroke bawat minuto. Tandaan na ito ang dalas ng mga pagbutas, hindi ang bilang ng mga pagbutas. Kabuuang mga push, recall kailangang gawin ng 30 beses pagbabago mula sa compression hanggang sa mekanikal na bentilasyon. Pagkatapos nito, muli tayong bumaling sa masahe sa puso. Huwag kalimutang suriin ang mga palatandaan ng buhay bawat minuto: pulso, paghinga at reaksyon ng pupillary sa liwanag.

7. Kadalasan, sa panahon ng compression ng puso, ang mga buto-buto ay nasira.. Hindi ka dapat matakot dito. Ang mga buto-buto ay lalago nang magkasama sa ibang pagkakataon, ngayon ang pangunahing bagay ay upang muling buhayin ang tao. Kaya, nang marinig ang isang katangian ng crack, huwag tumigil at magpatuloy sa masahe ang puso.

Nag-aalok kami sa iyo na manood ng video mula sa isang seminar tungkol sa first aid para sa cardiac at respiratory arrest. Ang isang propesyonal na tagapagligtas ay malinaw na nagpapaliwanag at nagpapakita nang detalyado kung paano maayos na maisagawa ang cardiopulmonary resuscitation.

Hinihiling namin sa iyo na ang mga aksidente ay lumampas sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay. Gayunpaman, sa anumang kaso, Ang kaalaman sa paggawa ng artipisyal na paghinga at pagmamasahe sa puso ay hindi kailanman magiging kalabisan. At upang magsanay, ipinapayo namin sa iyo na dumalo sa isang pares ng mga aralin sa first aid, hindi ito masakit. Good luck.