Mga palatandaan ng estado ng depresyon ng pasyente. Pagtatasa ng kalubhaan ng kondisyon ng pasyente na may pinsala sa ulo

Ang kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay tinutukoy depende sa presensya at kalubhaan ng decompensation ng vital mahahalagang tungkulin organismo. Paggamot sa mga pasyenteng may kritikal na sakit pangkalahatang kondisyon isinasagawa sa intensive care unit. Ang lahat ng mga pasyente na ang pangkalahatang kondisyon ay nailalarawan bilang malubha ay nangangailangan ng agarang pag-ospital. Dahil sa kalubhaan ng kondisyon ng mga pasyente sa intensive care unit, isinasagawa ang buong-panahong pagsubaybay.

Paggamot sa intensive care nakaka-stress na sitwasyon para sa pasyente. Sa katunayan, sa maraming intensive care center ay walang magkahiwalay na ward para sa mga lalaki at babae. Ang mga pasyente ay madalas na nakahiga nang hubad bukas na mga sugat. Oo, at kailangan mong makayanan ang pangangailangan nang hindi bumabangon sa kama. Ang intensive care unit ay kinakatawan ng isang highly specialized unit ng ospital.

Upang matukoy ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito, maraming mga espesyal na kagamitan ang konektado sa pasyente. Ang mga pasyente na nasa intensive care unit pagkatapos ng operasyon ay may mga pansamantalang drainage tubes. Ang napakaseryosong kalagayan ng mga pasyente ay nangangahulugan ng pangangailangang sumali sa pasyente isang malaking bilang espesyal na kagamitan na kailangan upang masubaybayan ang mga mahahalagang palatandaan. Ang lahat ng mga aparatong ito ay makabuluhang nililimitahan ang aktibidad ng motor ng pasyente, hindi siya makaalis sa kama. Ang labis na aktibidad ay maaaring maging sanhi ng pagkadiskonekta ng mga kritikal na kagamitan.

malubhang kondisyon

Depende sa mga tagapagpahiwatig na ito, inireseta ng doktor ang diagnostic, mga medikal na hakbang. Ang isang seryosong kondisyon ay nangangahulugan ng isang sitwasyon kung saan ang pasyente ay nagkakaroon ng decompensation ng mahahalagang aktibidad. mahahalagang sistema, mga organo. Ang pagbuo ng decompensation na ito ay nagdudulot ng panganib sa buhay ng pasyente, at maaari ring humantong sa kanyang malalim na kapansanan. Karaniwan, ang isang malubhang kondisyon ay sinusunod sa kaso ng isang komplikasyon ng kasalukuyang sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas, mabilis na progresibong mga klinikal na pagpapakita.

Intensive Care Unit, o Bakit imposibleng bisitahin ang may malubhang karamdaman?

At nangangahulugan ito na ang kanilang paggamot ay isinasagawa sa ward. masinsinang pagaaruga. Ang isang matatag na malubhang kondisyon ay maaaring tumagal mula sa ilang araw hanggang linggo. Ito ay naiiba sa karaniwang seryosong kondisyon sa kawalan ng dynamics, anumang mga pagbabago. Sa kondisyong ito, mayroong isang matalim na paglabag sa lahat ng mahahalagang pag-andar ng katawan.

Ang artikulong ito ay magiging kapaki-pakinabang lalo na para sa mga pasyente na naghahanda para sa mga pangunahing operasyon, pagkatapos nito ay inaasahan karagdagang paggamot sa intensive care unit. Ang intensive care unit ay isang highly specialized unit ng ospital. Ang lahat ng ito ay mahigpit na nililimitahan ang dami ng aktibidad ng motor ng mga pasyente ng intensive care, ginagawang imposible para sa kanila na makaalis sa kama.

Ang mga tauhan ng medikal na resuscitation ay dapat laging may mabilis na access sa buong katawan ng pasyente kung sakaling magkaroon ng cardiac o respiratory arrest. Sa kasong ito, ang kahulugan ng functional na estado ay partikular na kahalagahan. ng cardio-vascular system at mga sistema ng organ sa paghinga. Ang paglalarawan ng katayuan ng layunin sa kasaysayan ng kaso ay nagsisimula sa isang paglalarawan ng pangkalahatang kondisyon.

Bilang isang patakaran, ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay nananatiling kasiya-siya sa mga banayad na anyo ng sakit. Ang mga subjective at layunin na pagpapakita ng sakit ay hindi binibigkas, ang kamalayan ng mga pasyente ay karaniwang malinaw, ang posisyon ay aktibo, ang nutrisyon ay hindi nabalisa, ang temperatura ng katawan ay normal o subfebrile. Tungkol sa pangkalahatang kondisyon Katamtaman sinasabi nila kung ang sakit ay humahantong sa decompensation ng mahahalagang function mahahalagang organo, gayunpaman, ay hindi nagbibigay ng agarang panganib sa buhay ng pasyente.

Ang pinakanakalulugod sa pananalitang ito ay ang katatagan ng estado. Ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng isang napakaseryosong kondisyon ng pasyente. Ang mga pasyente sa kondisyong ito ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga espesyalista. Ang lahat ng mga pasyente na may napakaseryosong kondisyon ay napapailalim sa mandatoryong pagpapaospital. Sa ilang mga kaso, may mga estado psychomotor agitation, pangkalahatang kombulsyon. Kadalasan, ang kondisyong ito ay nangyayari pagkatapos ng mga pangunahing operasyon. Satisfactory ay ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente din sa panahon ng convalescence pagkatapos talamak na sakit at sa paghupa ng mga exacerbations ng mga malalang proseso.

Ang paggamot sa intensive care ay isang napaka-stressful na sitwasyon para sa pasyente. Sa katunayan, sa maraming intensive care center ay walang magkahiwalay na ward para sa mga lalaki at babae. Kadalasan ang mga pasyente ay nakahiga na hubad, na may bukas na mga sugat. Oo, at kailangan mong makayanan ang pangangailangan nang hindi bumabangon sa kama. Ang intensive care unit ay kinakatawan ng isang highly specialized unit ng ospital. Ang mga pasyente ay isinangguni sa intensive care unit:

Nasa kritikal na kondisyon; may malubhang sakit; sa presensya ng matinding pinsala; pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam; pagkatapos ng isang kumplikadong operasyon.

Intensive care unit, ang mga tampok nito

Dahil sa kalubhaan ng kondisyon ng mga pasyente sa intensive care unit, isinasagawa ang buong-panahong pagsubaybay. Sinusubaybayan ng mga espesyalista ang paggana ng lahat ng mahahalagang organ at sistema. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay sinusubaybayan:

Antas ng presyon ng dugo; saturation ng oxygen sa dugo; rate ng paghinga; rate ng puso.

Upang matukoy ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito, maraming mga espesyal na kagamitan ang konektado sa pasyente. Para sa...

0 0

Ang resuscitation ay isang hanay ng mga hakbang na naglalayong ibalik ang may kapansanan o nawalang mga function ng mahahalagang function ng katawan dahil sa anumang mga salik.

Mga function, ang paglabag sa kung saan ay humahantong sa paglalagay ng pasyente sa intensive care (maaaring mayroong isang item o lahat nang sabay-sabay):

Mga pagkabigo sa aktibidad ng puso; mga problema sa malayang paghinga; may kapansanan sa aktibidad ng utak; pagkabigo sa metabolic system ng katawan; ilang iba pa.

Mahalaga: kung ang isang tao ay nasa intensive care, ang kanyang kondisyon ay napakalubha na, sa departamentong ito, ang mga doktor ay nakikipaglaban upang iligtas ang buhay ng pasyente. Gayunpaman, nangyayari na ang panahon ng pagpapatawad ay pinalitan ng isang exacerbation, kung gayon ang isang tao mula sa isang ordinaryong ward ay nagtatapos sa masinsinang pangangalaga.

Diagnostics: pag-uuri ng mga kondisyon

Kasiya-siya. Ang mga naturang pasyente ay hindi inilalagay sa masinsinang pangangalaga, dahil ang kanilang mahahalagang pag-andar ay hindi napinsala. Katamtamang kalubhaan. Maaaring bahagyang may kapansanan ang mga pag-andar kung ang pasyente sa kondisyong ito ay inilagay sa ...

0 0

Ang kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay tinutukoy depende sa presensya at kalubhaan ng decompensation ng mahahalagang function ng katawan. Ang paggamot sa mga pasyente sa napakaseryosong pangkalahatang kondisyon ay isinasagawa sa intensive care unit.

Ang paggamot sa intensive care ay isang napaka-stressful na sitwasyon para sa pasyente. Sa katunayan, sa maraming intensive care center ay walang magkahiwalay na ward para sa mga lalaki at babae. Kadalasan ang mga pasyente ay nakahiga na hubad, na may bukas na mga sugat. Oo, at kailangan mong makayanan ang pangangailangan nang hindi bumabangon sa kama. Ang intensive care unit ay kinakatawan ng isang highly specialized unit ng ospital.

Upang matukoy ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito, maraming mga espesyal na kagamitan ang konektado sa pasyente. Ang mga pasyente na nasa intensive care unit pagkatapos ng operasyon ay may mga pansamantalang drainage tubes. Ang napakaseryosong kondisyon ng mga pasyente ay nangangahulugan ng pangangailangan na ilakip sa pasyente ang isang malaking halaga ng mga espesyal na kagamitan na kinakailangan upang masubaybayan ang mahahalagang ...

0 0

Mga batang babae, sa isang site ngayon ay may mainit na talakayan tungkol sa "Ano ang hindi ko gagawin sa susunod na pag-aayos." Ang paksa ay naging napaka-kaugnay at kawili-wili kaya napagpasyahan kong dalhin ito dito. Ibahagi natin ang ating mga pagkakamali at tagumpay sa pag-aayos at pag-aayos ng ating mga pugad. Sisimulan ko sa sarili ko.

Marahil ay naisulat na ang mga ganoong post, ngunit hindi ko ito pinansin, ngunit muli akong magsusulat, binalaan ang mga armadong paraan. Kahapon ako ay nasa bahay sa Moscow, na-miss ko ang aking apo at ang aking anak na babae, ang apo ay nagkasakit, ang lahat ay tulad ng dati, ang apo ay nagpapagaling, ang anak na babae ay gumagawa ng mga gawaing bahay, at kami ay naglaro, tumawa kasama ang apo, lahat ay mahusay. . Walang nagbabadya ng isang bagyo at isang nasirang mood hanggang sa dumating ang ganoong SMS

Marami sa mga larawan ay nakakaantig sa kaibuturan. Nasa ibaba ang mga nakaantig sa mga tali ng aking kaluluwa. Maaari mong ilakip ang mga larawang iyon na nakaapekto sa iyo sa anumang paraan.

Ang aking lola ay 90 taong gulang, mayroon siyang 5 anak. Ang aking lolo ay nawala sa loob ng mahigit 40 taon. Niloko niya, may mga bata pa sa katabing kalye. para saan ako? Para doon...

0 0

APENDIKS 3

METHODOLOGICAL DEVELOPMENT PARA SA MGA GURO AT MAG-AARAL

SA PAKSANG "PANGKALAHATANG PAGSUSULIT NG PASYENTE"

Pamantayan para sa pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon

2. Mga indikasyon para sa emerhensiyang pag-ospital, gayundin ang pagkaapurahan at saklaw ng mga therapeutic na hakbang.

3. Pinakamalapit na pagtataya.

4. Pisikal na Aktibidad at ang pangangailangan para sa pangangalaga.

Ang kalubhaan ng kondisyon ay tinutukoy ng buong pagsusuri pasyente

1. sa panahon ng pagtatanong at pangkalahatang pagsusuri (mga reklamo, kamalayan, posisyon, kulay ng balat, pamamaga ...);

2. sa pag-aaral ng mga sistema (respiratory rate, heart rate, blood pressure, ascites, paghinga ng bronchial o ang kawalan ng tunog ng paghinga sa lugar ng baga ...);

3. pagkatapos karagdagang mga pamamaraan(mga pagsabog sa pagsusuri ng dugo at thrombocytopenia, atake sa puso ng ECG, pagdurugo ng ulser sa tiyan ng FGDS ...).

Mayroong: isang kasiya-siyang kondisyon, isang katamtamang kondisyon, isang seryosong kondisyon at isang napakaseryosong kondisyon ....

0 0

Resuscitation - sikolohikal at pisikal na kakulangan sa ginhawa para sa pasyente?

Paggamot sa intensive care

Ang hindi pagkakaunawaan ng mga pasyente regimen ng paggamot ang intensive care unit ay hindi gaanong bihira ang sanhi ng malubhang komplikasyon, kung minsan ay kumakatawan sa isang malaking panganib sa kanilang buhay. Bilang karagdagan, ang paggamot sa intensive care ay isang mahusay na sikolohikal na stress para sa mga pasyente. Ang pagbabawas ng antas ng pagkabalisa at pagkabalisa, pati na rin ang pagpigil sa pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon na nauugnay sa paglabag sa regimen ng paggamot sa resuscitation ng mga pasyente ay ang mga pangunahing layunin ng artikulong pang-edukasyon na ito. Ang artikulong ito ay magiging kapaki-pakinabang lalo na para sa mga pasyente na naghahanda para sa mga pangunahing operasyon, pagkatapos nito ay inaasahan ang karagdagang paggamot sa intensive care unit.

Ang intensive care unit ay isang highly specialized unit ng ospital. Ang pangunahing contingent ng mga pasyente ng intensive care ay mga pasyenteng may malubhang sakit na may malubhang karamdaman at pinsala, pati na rin ang malubhang...

0 0

Si Tatay (86 taong gulang) ay nasa intensive care na may stroke

Rinat 30.10.2007 - 19:03

Hello, Doctor.

Si Tatay (86 taong gulang) ay nasa intensive care na may stroke. Nagsimula ito sa katotohanan na noong Linggo ng gabi ay nagkasakit siya, makalipas ang isang oras ay bumalik ako sa bahay at sinukat ang presyon. ang tuktok ay 200+ at isang malakas na arrhythmia. pagkatapos ay tinawag ang ambulansya. Ang mga doktor ay nagbigay ng mga iniksyon. ngunit ang presyon ay nanatiling mataas, ang cardiogram ay hindi makuha, at ito ay nagpasya na dalhin siya sa ospital. Ang isang cardiogram ay kinuha doon at inilagay sa cardiology (ang itaas na presyon sa oras na iyon ay 220).

Siyanga pala, sa kaunting tulong, sumakay na rin ang tatay ko sa sasakyan, pero hindi na siya makalabas, palpak ang pagsasalita, parang lasing na lasing ang mga galaw.

Isang patak ang inilagay sa departamento. tapos nag injection sila. Pagkaraan ng ilang oras, gumaan ang pakiramdam niya, ang kanyang pagsasalita at koordinasyon ng mga paggalaw ay ganap na naibalik, kahit na siya ay naglibot sa ward ng kaunti.

Nagsimula ang umaga sa katotohanan na sa 04.00 ay umalis siya sa kama sa sahig, mahirap iangat siya pabalik, ang kanyang mga braso at binti ay ...

0 0

Sa kasalukuyan, ang pagkalat ng stroke ay 3-4 na kaso bawat 1000 tao sa Russia, na ang karamihan ay mga pasyente na may ischemic stroke - mga 80% ng mga kaso, ang natitirang 20% ​​​​ay mga pasyente na may hemorrhagic na uri ng sakit. Para sa mga kamag-anak at kaibigan ng biktima matinding paglabag sirkulasyon ng tserebral madalas dumating bilang isang sorpresa at mahalagang isyu Ang ikinababahala nila ay ang tanong kung ilan ang nasa intensive care pagkatapos ng stroke at kung gaano katagal ang paggamot sa ospital sa pangkalahatan.

Ang paggamot sa stroke ay binubuo ng ilang yugto.

Ang lahat ng paggamot ng talamak na aksidente sa cerebrovascular ay binubuo ng ilang mga yugto:

Yugto ng prehospital. Paggamot sa intensive care unit at intensive care unit. Paggamot sa pangkalahatang ward.

Ang isyu ng bilang ng mga araw ng pamamalagi sa ospital para sa stroke ay kinokontrol ng mga pamantayan sa paggamot na binuo ng Ministry of Health. Tagal ng pananatili ng mga pasyente setting ng ospital ay 21...

0 0

Terra_Nova, stop tormenting yourself.. Kung may masama, naimbitahan ka na sa isang usapan.
Habang sinasabi nila matatag na estado- relaks ang mga rolyo at huminahon. Sa lalong madaling panahon ay ililipat siya sa ward, tila isang upuan ang naghihintay.
Kung talagang nag-aalala ka, ipadala si tatay, hayaan mo siyang maghanap ng surgeon.
Tulad ng mga iniisip mo, at tulad ng pagdurusa - bakit? Kung talagang may recovery lang pagkatapos ng operasyon, hindi naman siguro kasing bilis ng mga kabataan.

Ewan ko ba, wala pang tumanggi sa akin. Oo, naghintay ako ng mga doktor sa ilalim ng operating room, mga anesthesiologist, naghintay ako ng ilang oras. Ngunit palagi akong nakakatanggap ng impormasyon. Mas malala ang kamangmangan.

Muli, lumalabas ang mga resuscitator upang pag-usapan ang kalagayan ng mga pasyente. Maglagay ng 500 rubles sa iyong bulsa, sasabihin sa iyo ng lahat kung paano ...

0 0

10

Tingnan buong bersyon: Malubha ang kondisyon. Ano ang ibig sabihin nito?

Ang asawa ay dinala sa ospital sa pamamagitan ng ambulansya. Ang operasyon ay isinagawa sa gabi, at siya ngayon ay nasa intensive care. Walang saysay para sa akin at sa mga bata mula sa mga suburb na pumunta sa ganoong panahon, sinabi nila na hindi nila ako papapasukin. Sa help desk ay sinasabi nila "siya ay nasa intensive care, ang kanyang kondisyon ay malubha, ang bilis ay 36.7" at sila ay ibinaba.
Mangyaring ipaliwanag kung ano ang ibig sabihin ng "isang seryosong kondisyon"?, ... at hindi ko malaman kung paano siya nakabawi mula sa kawalan ng pakiramdam ... Sa unang pagkakataon ay nakatagpo ako nito sa paraang ito ay personal na nag-aalala sa akin .....

24.12.2009, 14:25

mabuti, pagkatapos ng operasyon, ang kondisyon ay palaging seryoso,
Hindi mo ito matatawag na magaan .... o katamtaman)
at ang katotohanan na ang temperatura ay normal ay mabuti na!
huwag kang mag-alala, magiging maayos din ang lahat.
Kapayapaan sa iyo, at isang mabilis na paggaling sa iyong asawa: 091:

24.12.2009, 15:42

Sa masinsinang pangangalaga, palaging mayroong 2 katayuan ng kondisyon: lubhang malala at malala. Kapag stable na, lilipat na sila sa department.

Malapit na asawa...

0 0

11

Tanong ni Svetlana:

Kamusta. Ang aking lola ay 86 taong gulang, siya ay nasa ospital para sa isang nakaplanong pagsusuri, palagi siyang nakahiga sa taglamig. Kahapon ay umalis siya sa ward, at nang siya ay bumalik at pumunta sa kanyang kama, siya ay nagkasakit at natamaan ang kanyang mukha sa mesa sa gilid ng kama .. Dumating ang mga doktor at sinabi na ischemic stroke. Bukas ang mga mata ngunit hindi tumutugon. Poralized kanang banda. Mula sa ospital kung saan siya nakahiga ay inilipat siya sa neurosurgery, at pagkatapos ay nagkasakit siya at nagsimulang magsuka ng itim. Inilipat siya ng mga doktor sa intensive care unit ngayon ay na-coma siya. Nasa stable condition na raw siya. Ang tanong ko ano ang pinaghahandaan natin? Gaano katagal maaaring tumagal ang isang coma? Makakabawi ba kanais-nais na kinalabasan pananalita, atbp.

Sa kasamaang palad, sa sitwasyong ito, ang pagbabala ay lubhang hindi kanais-nais. Malamang na ang lugar ng pinsala sa utak ay napakalaki, kaya mataas ang panganib nakamamatay na kinalabasan. Ngunit kahit na ang iyong lola ay lumabas sa isang pagkawala ng malay, malamang na magkakaroon siya ng ...

0 0

12

Ang kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay tinutukoy depende sa presensya at kalubhaan ng decompensation ng mahahalagang function ng katawan. Alinsunod dito, ang doktor ay nagpasya sa pangangailangan ng madaliang pagkilos at ang kinakailangang dami ng diagnostic at therapeutic na mga hakbang, tinutukoy ang mga indikasyon para sa ospital, transportability at ang malamang na kinalabasan (pagbabala) ng sakit.

V klinikal na kasanayan Mayroong ilang mga gradasyon ng pangkalahatang estado:

Kasiya-siyang katamtaman malubhang lubhang malubhang (pre-agonal) terminal (atonal) na estado ng klinikal na kamatayan.

Nakukuha ng doktor ang unang ideya tungkol sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, na pamilyar sa mga reklamo at data ng pangkalahatan at lokal na pagsusuri: hitsura, estado ng kamalayan, posisyon, katabaan, temperatura ng katawan, kulay ng balat at mauhog na lamad, pagkakaroon ng edema, atbp. Ang huling paghatol sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente ay ginawa batay sa mga resulta ng pag-aaral lamang loob. Ang kahulugan ay partikular na kahalagahan...

0 0

13

Ito ay palaging isang hadlang - pagtukoy sa kalubhaan ng pasyente. Nakikita ng therapist na mahirap si "Tita Glasha", ang resuscitator - na ganap na nabayaran. Kahit na sa mga kasamahan ay madalas na nagkakasalungat ang mga opinyon. Matagal ko nang iniisip, baka "nag-imbento ako ng gulong" sa isang bagong paraan, simula sa ganoong stratification: (maaaring itama)

Gradasyon ng kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon
Kasiya-siyang kondisyon: walang mga paglabag sa mahahalagang pag-andar ng katawan,
Katamtamang kalubhaan: walang mga paglabag sa mahahalagang pag-andar ng katawan, sa pagkakaroon ng mga sintomas na katangian ng sakit na ito,
Malubhang kondisyon: katamtamang mga paglabag sa mahahalagang function sa 1-2 indicator,
sukdulan malubhang kondisyon: matinding paglabag sa mahahalagang pag-andar nang sabay-sabay sa ilang mga parameter,
Katayuan ng terminal: mga kritikal na paglabag sa mahahalagang function.

central nervous system
Kasiya-siyang kondisyon: 15 puntos ng GSC: malinaw na kamalayan, aktibong puyat, kumpletong tama ...

0 0

Talaan ng mga nilalaman ng paksang "Mahina. Pagbagsak. Coma. Acute vascular insufficiency.":
1. Nanghihina. Pagbagsak. Coma. Talamak na vascular insufficiency. Kahulugan. Terminolohiya. Kahulugan ng pagkawala ng malay, pagbagsak, pagkahilo.
2. Pag-uuri ng pang-aapi ng kamalayan (A. I. Konovalova). Pagtatasa ng estado ng kamalayan. Mga antas ng pang-aapi ng kamalayan. Glasgow scale.
3. Pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
4. Coma states. Mga sanhi (etiology) ng coma. Pag-uuri ng pagkawala ng malay.
5. Pagkawala ng malay. Mga uri ng pagkawala ng malay. Systematization ng mga uri ng pagkawala ng malay. Pangkalahatang rekomendasyon para sa emerhensiyang pangangalaga. Scheme ng Panayam sa Saksi.
6. Biglaan at panandaliang pagkawala ng malay. Mga sanhi ng biglaan at panandaliang pagkawala ng malay. Simple syncope (postural syncope). Mga sanhi (etiology) ng simpleng syncope.
7. Pathogenesis ng simpleng syncope. Klinika ng simpleng pagkahimatay. Differential diagnosis ng simpleng syncope (postural syncope).
8. Biglaan at panandaliang pagkawala ng malay dahil sa pagkipot o pagbara ng mga arterya na nagsusuplay sa utak. Pathogenesis.
9. Biglaan at matagal na pagkawala ng malay. Scheme ng pagsusuri ng isang pasyente sa isang pagkawala ng malay.
10. Matagal na pagkawala ng malay na may unti-unting simula. Mga sanhi (etiology) at diagnostic na mga senyales ng coma na may unti-unting simula at matagal na pagkawala ng malay.

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Bilang karagdagan sa pagtatasa ng kapansanan sa kamalayan at paglilinaw etiological na kadahilanan, mahalagang suriin pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang klinika ay nakikilala 5 degrees ng kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente: kasiya-siya, katamtaman, malubha, lubhang malala at terminal.

Kasiya-siyang kondisyon- malinaw na kamalayan. Ang mga mahahalagang pag-andar ay hindi napinsala.

Katamtamang kondisyon- malinaw ang kamalayan o may katamtamang stunning. Ang mga mahahalagang function ay bahagyang may kapansanan.

malubhang kondisyon- Ang kamalayan ay may kapansanan sa isang malalim na pagkahilo o pagkahilo. May mga malubhang karamdaman ng respiratory o cardiovascular system.

Lubhang seryosong kondisyon- katamtaman o malalim na pagkawala ng malay, fubo malubhang sintomas pinsala sa respiratory at / o cardiovascular system.

Katayuan ng terminal- labis na pagkawala ng malay na may matinding mga palatandaan ng pinsala sa puno ng kahoy at mga paglabag sa mahahalagang function.

Ito ay palaging isang hadlang - pagtukoy sa kalubhaan ng pasyente. Nakikita ng therapist na mahirap si "Tita Glasha", ang resuscitator - na ganap na nabayaran. Kahit na sa mga kasamahan ay madalas na nagkakasalungat ang mga opinyon. Matagal ko nang iniisip, baka "nag-imbento ako ng gulong" sa isang bagong paraan, simula sa ganoong stratification: (maaaring itama)

Gradasyon ng kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon
Kasiya-siyang kondisyon: walang mga paglabag sa mahahalagang pag-andar ng katawan,
Katamtamang kalubhaan: walang mga paglabag sa mahahalagang pag-andar ng katawan, sa pagkakaroon ng mga sintomas na katangian ng sakit na ito,
Malubhang kondisyon: katamtamang mga paglabag sa mahahalagang function sa 1-2 indicator,
Lubhang seryosong kondisyon: matinding paglabag sa mahahalagang pag-andar nang sabay-sabay sa ilang mga parameter,
Katayuan ng terminal: mga kritikal na paglabag sa mahahalagang function.

central nervous system
Kasiya-siyang kondisyon: 15 puntos ng GSC: malinaw na kamalayan, aktibong puyat, kumpletong tama ...

0 0

Tanong ni Svetlana:

Kamusta. Ang aking lola ay 86 taong gulang, siya ay nasa ospital para sa isang nakaplanong pagsusuri, palagi siyang nakahiga sa taglamig. Kahapon ay umalis siya sa ward, at nang siya ay bumalik at pumunta sa kanyang kama, siya ay nagkasakit at nauntog ang kanyang mukha sa bedside table. Ang mga doktor ay tumakbo at sinabi na siya ay may ischemic stroke. Bukas ang mga mata ngunit hindi tumutugon. Nasira ang kanang bahagi. Mula sa ospital kung saan siya nakahiga ay inilipat siya sa neurosurgery, at pagkatapos ay nagkasakit siya at nagsimulang magsuka ng itim. Inilipat siya ng mga doktor sa intensive care unit ngayon ay na-coma siya. Nasa stable condition na raw siya. Ang tanong ko ano ang pinaghahandaan natin? Gaano katagal maaaring tumagal ang isang coma? Maibabalik ba ang pagsasalita nang may magandang resulta, atbp.

Sa kasamaang palad, sa sitwasyong ito, ang pagbabala ay lubhang hindi kanais-nais. Marahil, ang lugar ng pinsala sa utak ay napakalaki, kaya ang panganib ng kamatayan ay mataas. Ngunit kahit na ang iyong lola ay lumabas sa isang pagkawala ng malay, malamang na magkakaroon siya ng ...

0 0

Talaan ng mga nilalaman ng paksang "Nahihimatay. Nag-collapse. Coma. Acute vascular insufficiency.":
1. Nanghihina. Pagbagsak. Coma. Talamak na vascular insufficiency. Kahulugan. Terminolohiya. Kahulugan ng pagkawala ng malay, pagbagsak, pagkahilo.
2. Pag-uuri ng pang-aapi ng kamalayan (A. I. Konovalova). Pagtatasa ng estado ng kamalayan. Mga antas ng pang-aapi ng kamalayan. Glasgow scale.
3. Pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Pagtatasa ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente.
4. Coma states. Mga sanhi (etiology) ng coma. Pag-uuri pagkawala ng malay.
5. Pagkawala ng malay. Mga uri ng pagkawala ng malay. Systematization ng mga uri ng pagkawala ng malay. Pangkalahatang rekomendasyon kapag nag-render pangangalaga sa emerhensiya. Scheme ng Panayam sa Saksi.
6. Biglaan at panandaliang pagkawala ng malay. Mga sanhi ng biglaang at panandaliang pagkawala kamalayan. Simple syncope (postural syncope). Mga sanhi (etiology) ng simpleng syncope.
7. Pathogenesis ng simpleng syncope. Klinika ng simpleng pagkahimatay. Differential Diagnosis...

0 0

Si Tatay (86 taong gulang) ay nasa intensive care na may stroke

Rinat 30.10.2007 - 19:03

Hello, Doctor.

Si Tatay (86 taong gulang) ay nasa intensive care na may stroke. Nagsimula ito sa katotohanan na noong Linggo ng gabi ay nagkasakit siya, makalipas ang isang oras ay bumalik ako sa bahay at sinukat ang presyon. ang tuktok ay 200+ at isang malakas na arrhythmia. pagkatapos ay tinawag ang ambulansya. Ang mga doktor ay nagbigay ng mga iniksyon. ngunit ang presyon ay nanatiling mataas, ang cardiogram ay hindi makuha, at ito ay nagpasya na dalhin siya sa ospital. Ang isang cardiogram ay kinuha doon at inilagay sa cardiology (ang itaas na presyon sa oras na iyon ay 220).

Siyanga pala, sa kaunting tulong, sumakay na rin ang tatay ko sa sasakyan, pero hindi na siya makalabas, palpak ang pagsasalita, parang lasing na lasing ang mga galaw.

Isang patak ang inilagay sa departamento. tapos nag injection sila. Pagkaraan ng ilang oras, gumaan ang pakiramdam niya, ang kanyang pagsasalita at koordinasyon ng mga paggalaw ay ganap na naibalik, kahit na siya ay naglibot sa ward ng kaunti.

Nagsimula ang umaga sa katotohanan na sa 04.00 ay umalis siya sa kama sa sahig, mahirap iangat siya pabalik, ang kanyang mga braso at binti ay ...

0 0

Doktor ng resuscitation: "Dapat sunugin ang mga ospital tuwing limang taon"

tapat na panayam

Ang resuscitation sa Latin ay nangangahulugang revival. Ito ang pinaka-sarado na lugar ng ospital, na nakapagpapaalaala sa isang operating room. Doon, ang oras ay hindi nahahati sa araw at gabi, ito ay dumadaloy sa tuluy-tuloy na batis. Para sa isang tao sa malamig na pader na ito, ito ay titigil magpakailanman. Ngunit sa bawat intensive care unit mayroong mga pasyente na natigil sa pagitan ng buhay at kamatayan sa mahabang panahon. Hindi sila maaaring ilipat sa isang regular na departamento - mamamatay sila, at imposibleng mapauwi - mamamatay din sila. Kailangan nila ng "alternate airfield".

Sinabi ng anesthesiologist-resuscitator na si Alexander Parfenov kay MK tungkol sa kung ano ang nangyayari sa likod ng pinto na may karatulang "Resuscitation".

Alexander Leonidovich, sa buong buhay mo sa N.N. Burdenko Research Institute of Neurosurgery, pinangasiwaan mo ang departamento ng resuscitation at intensive care, at alam mo ang lahat tungkol sa sakit. meron ba Sakit na kayang tiisin?

0 0

Ang masinsinang paggamot sa mga pasyente sa lubhang malubha, kritikal na kondisyon ay isang tagumpay mga nakaraang taon, gayunpaman, makabuluhang karanasan ay naipon na, praktikal at mga konseptong siyentipiko ang lugar na ito ng aktibidad.

Ang walang alinlangan at makabuluhang tagumpay ng intensive care, lalo na sa cardiac surgery, cardiology, general at pulmonary surgery, pati na rin ang mga pagkabigo nito, ay nagbibigay ng batayan para sa pagmuni-muni at karagdagang pag-unawa sa naipon na karanasan.

Ano ang ibig sabihin ng termino kritikal na kondisyon Aling espesyalista ang dapat gumamot sa mga naturang pasyente at sa aling ospital? Ang mga sagot sa mga tanong na ito ay hindi malabo.

Ang isang kritikal na kondisyon ay maaaring tukuyin bilang isang kondisyon na nangangailangan ng masinsinang pagwawasto ng mga kapansanan sa pag-andar o ang kanilang mga prosthetics, samakatuwid, ito ay lubhang malala. Malinaw, ang kalagayan ng hindi lahat ng pasyenteng pumapasok sa intensive care unit ay maaaring ituring sa ganitong paraan.

Ang una at pinakamahalagang probisyon ay ang mga pagpapakita ng isang kritikal na estado, ...

0 0

Para sa pangkalahatang pagtatasa kalagayan ng pasyente nars dapat matukoy ang mga sumusunod.

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ang posisyon ng pasyente.

Ang estado ng pag-iisip ng pasyente.

anthropometric data.

PAGPAPASIYA NG PANGKALAHATANG KONDISYON NG PASYENTE

Ang kalubhaan ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay tinutukoy depende sa presensya at kalubhaan ng decompensation ng mahahalagang function ng katawan. Alinsunod dito, ang doktor ay nagpasya sa pangangailangan ng madaliang pagkilos at ang kinakailangang dami ng diagnostic at therapeutic na mga hakbang, tinutukoy ang mga indikasyon para sa ospital, transportability at ang malamang na kinalabasan (pagbabala) ng sakit.

Sa klinikal na kasanayan, mayroong ilang mga gradasyon ng pangkalahatang kondisyon:

Kasiya-siya

katamtamang kalubhaan

mabigat

napakalubha (pre-agonal)

terminal (atonal)

estado ng klinikal na kamatayan.

Ang unang impression ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente manggagawang medikal natatanggap, nakikilala ang mga reklamo at data ng pangkalahatan at lokal na pagsusuri: hitsura, estado ng kamalayan, posisyon, katabaan, temperatura ng katawan, kulay ng balat at mauhog na lamad, ang pagkakaroon ng edema, atbp. Ang huling paghatol sa kalubhaan ng ang kondisyon ng pasyente ay ginawa batay sa mga resulta ng pag-aaral ng mga panloob na organo.

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay tinutukoy bilang kasiya-siya. kung ang mga pag-andar ng mahahalagang organ ay medyo nabayaran. Bilang isang patakaran, ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay nananatiling kasiya-siya sa mga banayad na anyo ng sakit. Ang mga subjective at layunin na pagpapakita ng sakit ay hindi binibigkas, ang kamalayan ng mga pasyente ay karaniwang malinaw, ang posisyon ay aktibo, ang nutrisyon ay hindi nabalisa, ang temperatura ng katawan ay normal o subfebrile. Ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay kasiya-siya din sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng mga talamak na sakit at kapag ang mga exacerbations ng mga malalang proseso ay humupa.

Tungkol sa pangkalahatang estado ng katamtamang kalubhaan sinasabi nila kung ang sakit ay humahantong sa decompensation ng mga pag-andar ng mga mahahalagang organo, ngunit hindi nagdudulot ng agarang panganib sa buhay ng pasyente. Ang ganitong pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay karaniwang sinusunod sa mga sakit na nangyayari na may malubhang subjective at layunin na pagpapakita.

Mga pasyente na ang pangkalahatang kondisyon ay itinuturing na katamtaman karaniwang nangangailangan ng agarang pangangalaga Medikal na pangangalaga o pagpapaospital ay ipinahiwatig dahil may posibilidad ng mabilis na pag-unlad ng sakit at pag-unlad ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay.

Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay tinukoy bilang malubha kung sakaling ang decompensation ng mga function ng mahahalagang organo na nabuo bilang resulta ng sakit ay nagdudulot ng agarang panganib sa buhay ng pasyente o maaaring humantong sa matinding kapansanan. Ang isang malubhang pangkalahatang kondisyon ay sinusunod sa isang kumplikadong kurso ng sakit na may binibigkas at mabilis na pag-unlad ng mga klinikal na pagpapakita.


Lubhang malubha (predagonal) pangkalahatang kondisyon nailalarawan sa gayon isang matalim na paglabag ang mga pangunahing mahahalagang pag-andar ng katawan, na nang walang kagyat at masinsinang therapeutic na mga hakbang, ang pasyente ay maaaring mamatay sa loob ng mga susunod na oras o kahit na minuto. Ang kamalayan ay kadalasang matinding nalulumbay, hanggang sa pagkawala ng malay, bagaman sa ilang mga kaso ay nananatiling malinaw. Ang posisyon ay madalas na pasibo, ang paggulo ng motor, pangkalahatang mga kombulsyon na may paglahok ng mga kalamnan sa paghinga ay minsan ay nabanggit. Ang mukha ay nakamamatay na maputla, may matulis na mga tampok, na natatakpan ng mga patak ng malamig na pawis. Mararamdaman lang ang pulso carotid arteries, presyon ng arterial hindi determinado, ang mga tunog ng puso ay halos hindi na-auscultated. Ang bilang ng mga paghinga ay umabot sa 60 bawat minuto

Sa terminal (agonal) pangkalahatang estado mayroong isang kumpletong pagkalipol ng kamalayan, ang mga kalamnan ay nakakarelaks, ang mga reflexes, kabilang ang pagkislap, ay nawawala. Ang kornea ay nagiging maulap ibabang panga lumulubog. Ang pulso ay hindi nadarama kahit na sa mga carotid arteries, ang presyon ng dugo ay hindi nakita, ang mga tunog ng puso ay hindi naririnig, gayunpaman, ito ay naitala pa rin sa electrocardiogram. aktibidad ng kuryente myocardium. Ang paghihirap ay maaaring tumagal ng ilang minuto o oras.