Coma na may meningitis: mga palatandaan at paggamot ng coma. Meningitis - sintomas, sanhi, uri at paggamot ng meningitis

Coma na may meningitis.

Nabubuo na may pamamaga (pangunahin na purulent) ng malambot at arachnoid membranes iba't ibang etiology(meningococcus, pneumococcus, staphylococcus, streptococcus, hemophilic bacillus ng Afanasyev-Pfeiffer, atbp.). Sa pathogenesis ng coma, ang pangunahing papel ay nilalaro ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga lamad, ang kanilang edema, liquorodynamic at hemodynamic disorder, cerebral edema na may dislokasyon ng puno ng kahoy, isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39 - 41 ° C, madalas - DIC syndrome . Katangian talamak na pag-unlad pagkawala ng malay laban sa background ng hyperthermia, pangkalahatang karamdaman, antok, pandamdam, optical at acoustic hyperesthesia, matinding sakit ng ulo at paulit-ulit na pagsusuka. Ang atensyon ay nakuha sa postura ng pasyente: ang ulo ay itinapon pabalik, lower limbs nakayuko sa tuhod at hip joints... Madalas na sinusunod pantal sa balat, bradycardia, mga sintomas ng Kernig at Brudzinski, mga kalamnan sa paninigas ng leeg, pathological reflexes, apektado ang cranial nerves. Nagkakaroon ng pangkalahatan at bahagyang mga seizure. Ang kapansanan ng kamalayan hanggang sa pagkawala ng malay ay lumalaki.

Sa lumbar puncture tuklasin ang pagtaas ng presyon cerebrospinal fluid, mataas na pleocytosis (neutrophilic na may purulent meningitis, lymphocytic na may serous meningitis), nadagdagan ang nilalaman ng protina. Ang pagbabago sa nilalaman ng glucose at chlorides ay madalas na tinutukoy. Ang mga pagbabago sa fundus ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng optic neuritis.

Apurahang pangangalaga.

Ang pasyente ay naospital sa ward masinsinang pagaaruga o sa intensive care unit ng mga nakakahawang sakit na ospital. Sa purulent meningitis pagkatapos pagsubok sa intradermal intramuscularly o intravenously injected malalaking dosis benzylpenicillin - 3,000,000 - 6,000,000 U bawat 3 oras ( araw-araw na dosis hanggang 32,000,000 - 48,000,000 U). Sa sobrang malubhang kalagayan ang pasyente ay pinahihintulutan na endolumbar administration ng benzylpenicillin sodium salt mula 5,000 U hanggang 50,000 U sa sterile isotonic sodium chloride solution sa rate na 10,000 U bawat 1 ml ng solvent; pre-extract ang naaangkop na dami ng cerebrospinal fluid. Sa pangangasiwa ng endolumbar, 1/3 ng dami ng isang 10-gramo na hiringgilya ay puno ng solusyon ng penicillin at 1/3 ng hangin.

Kung ang benzylpenicillin ay intolerant, ang iba pang mga antibiotics ay ginagamit (chloramphenicol sodium succinate sa 75-100 mg / kg body weight bawat araw intravenously o claforan 1-2 g intravenously tuwing 4 na oras sa loob ng 6-8 araw), pagkatapos nito ay isang control study ng cerebrospinal fluid. ay tapos na. Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga antibiotic na may purulent meningitis, pinahihintulutan ang isang appointment mga gamot na sulfa matagal na pagkilos - sulfamonomethoxin at sulfadimethoxin. Kasama sa pathogenetic therapy ang appointment ng rheopolyglucin - 100 - 400 ml, isotonic sodium chloride solution - 400 - 800 ml bawat araw, 5% glucose solution - 500 ml. Ang kabuuang halaga ng injected fluid ay hindi dapat lumampas sa 40-50 ml / kg bawat araw.

Mula sa mga unang oras, ang decongestant therapy ay isinasagawa: isang 10-20% na solusyon ng mannitol ay inireseta (0.5-1.5 g ng dry matter bawat 1 kg ng timbang ng katawan ng pasyente), furosemide - 2 ml ng isang 1% na solusyon intramuscularly o intravenously 2 hanggang 3 beses sa isang araw , prednisolone - 1 mg / kg bawat araw o hydrocortisone - 3 - 5 mg / kg bawat araw. Sa hyperacute meningococcal sepsis, madalas na nabubuo ang Waterhouse-Friderichsen syndrome ( matinding kabiguan adrenal cortex), na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbaba ng presyon ng dugo, pagbagsak, parang sinulid na pulso, tachycardia, sianosis, depresyon sa paghinga. Bilang karagdagan sa etiotropic at pathogenetic therapy ang mga naturang pasyente ay binibigyan ng isang kumplikado resuscitation... Ang mga glucocorticoids ay pinangangasiwaan: hydrocortisone - 5 - 75 mg / kg at prednisolone - 15 - 30 mg / kg, dexamethasone - 3 - 8 mg / kg intravenously na may perfusion fluid (rheopolyglucin, 100 ml ng 20% ​​albumin solution).

Kasabay nito, ang balanse ng electrolyte at ang acid-base na estado ng dugo ay naitama. Kung kinakailangan, magsagawa ng mekanikal na bentilasyon. Sa herpetic meningitis at meningoencephalitis, agad na sinimulan ang pagtulo intravenous administration zovirax (virolex) - 15 - 30 mg / kg bawat araw para sa 8 - 20 araw, depende sa kalubhaan ng proseso, deoxyribonuclease - 30 mg intramuscularly hanggang 6 na beses sa isang araw.

Para sa influenza, parainfluenza, beke, enterovirus meningitis, ribonuclease ay iniksyon intramuscularly - 30 mg b isang beses sa isang araw. Ang mga antibiotics ay hindi gumagana sa mga virus at ang kanilang appointment ay makatwiran sa pagkakaroon ng talamak na foci ng purulent na impeksiyon. Kasabay nito, isinasagawa ang pathogenetic therapy.

Mapanganib ang meningitis malubhang sakit, bacterial o viral na kalikasan. Nailalarawan sa pamamagitan ng purulent o pamamaga ng serous mga shell ng ulo at gulugod... Maaari itong bumuo nang nakapag-iisa, o isang komplikasyon ng isa pang proseso ng pathological.

Noong kalagitnaan ng huling siglo, ang sakit ay itinuturing na walang lunas at sa karamihan ng mga kaso ay nauwi sa kamatayan o matinding kapansanan ng pasyente. Ngayon ay mayroon modernong mga pamamaraan mga paggamot na ibinigay maagang pagsusuri, payagan na pagalingin ang patolohiya na may kaunting panganib ng mga komplikasyon.

Gayunpaman, kung tulong medikal ay ibinigay nang huli, ang kurso ng patolohiya ay makabuluhang pinalubha. Sa partikular, ang pasyente ay maaaring mahulog sa isang pagkawala ng malay at mamatay mula sa maraming purulent foci na lumitaw sa utak.

Ano ang mga sintomas at kahihinatnan ng meningitis, pagbabala - pag-usapan natin ito ngayon sa site na "Popularly tungkol sa kalusugan":

Coma na may meningitis

Ang coma state na may meningitis ay kadalasang nangyayari dahil sa malawak, maraming sugat ng mga lamad, o isang matinding proseso ng pamamaga ng sangkap ng utak.

Sa presensya ng talamak na pamamaga nararamdaman ng pasyente matinding kahinaan, antok, matinding pananakit ng ulo, lagnat, panginginig, pagduduwal, labis na pagsusuka. Sa mga may sakit na sanggol, mayroong isang malakas na protrusion ng fontanelle.

Sa pagtatapos ng prosesong ito, mabilis na tumataas ang temperatura, umabot sa 41 degrees.

Ang panganib ng pagkawala ng malay ay lalo na tumaas sa ilang mga anyo ng meningitis, katulad ng bacterial, serous, pati na rin ang influenza at enterovirus. Ang pinaka-mapanganib ay ang meningococcal meningitis, kung saan ang posibilidad ng isang nakamamatay na resulta ay napakataas.

Sa anumang kaso, ang panganib ng kamatayan ay tumataas kung ang pasyente ay hindi binibigyan ng kinakailangang pangangalaga sa resuscitation sa unang araw. Ang tanging bagay na makapagliligtas sa pasyente ay isang napapanahon at tamang pagsusuri at apurahan sapat na paggamot.

Mga sintomas ng coma

Sa pagbuo ng isang pagkawala ng malay, ang pasyente ay karaniwang ibinabalik ang kanyang ulo, yumuko ang kanyang mga binti sa mga tuhod. Lumilitaw ang mga pantal sa balat, ang isang paglabag ay sinusunod rate ng puso... Sa panahon ng pagsusuri, ang pinsala sa halos lahat ng nerve endings ng cranial membrane ay matatagpuan.

Laban sa background na ito, ang mga kombulsyon, mga seizure ay nangyayari, ang matinding kapansanan ng kamalayan ay sinusunod, at isang pagkawala ng malay.

Sa pagkakaroon ng mga nakababahalang sintomas, ang pasyente ay agad na naospital sa intensive care unit ng ospital. Kung ang isang pangkat ng ambulansya ay kukuha ng isang pasyente mula sa isang tahanan o ibang lokasyon sa labas ng ospital, ang una pangangalaga sa emerhensiya magsimulang mag-render sa resuscitation car.

Paggamot

Ang kasunod na paggamot ng isang koma na pinukaw ng meningitis ay isinasagawa sa departamento ng neurological ng ospital.

Ang pangunahing pokus therapy sa droga ay ang paggamit ng antibiotics. Ang mga gamot ay inireseta ng doktor nang paisa-isa, pagkatapos matukoy ang pathogen. Isinasagawa din ang paggamot mga kondisyon ng pathological sanhi ng coma: paralisis ng mga limbs, convulsive condition, pagkagambala sa normal na paggana ng puso, atbp.

Mga kahihinatnan na nauugnay sa mga komplikasyon ng meningitis

Tulad ng alam na natin, ang meningitis ay isang mapanganib, malubhang sakit, na puno ng pag-unlad ng malubhang komplikasyon. Kahit na magaan na anyo maaaring mag-iwan ng mga bakas ng inilipat na patolohiya mahabang taon.

Ang mga dating pasyente ay nagrereklamo ng paulit-ulit ngunit matinding pananakit ng ulo na tulad ng migraine, hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan, masamang alaala... Madalas silang may problema sa pagsasalita, paningin at pandinig. Gayunpaman, napapanahon, kalidad ng paggamot makabuluhang binabawasan ang paglitaw ng naturang mga kahihinatnan. Ang posibilidad ng mga komplikasyon ay nabawasan sa 1.5 - 2%.

Ang mga kahihinatnan ng mga komplikasyon ng meningitis ay mas mahirap. Karaniwang nangyayari ang mga ito kapag ang pangangalagang medikal ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan.

Ang pinakamalubha ay ang cerebral edema, na kadalasang nasuri sa mga bata sa unang dalawang araw mula sa pagsisimula ng sakit.

Ang pasyente ay may matalim na pagtaas temperatura, lumilitaw ang mga pagtalon sa presyon ng dugo, tumataas ang rate ng puso, nangyayari ang matinding igsi ng paghinga. Sa mga sintomas na ito ay idinagdag matinding sakit ulo, pagsusuka, mga karamdaman sa pagsasalita, ataxia, pagkatapos - pagkawala ng kamalayan.

Ang hindi gaanong mapanganib, malubhang komplikasyon ng pangunahing anyo ng meningitis ay nakakahawang nakakalason na pagkabigla, na kadalasang nabubuo sa meningococcemia. Ang kundisyong ito ay bunga ng pagtagos ng mga pathogens sa daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagkalasing ng katawan.

Mga tipikal na sintomas ay: hypersensitivity sa liwanag, tunog, asul sa mukha balat(syanosis), igsi ng paghinga, lumilitaw ang hemorrhagic rash. Pagkaraan ng ilang sandali, ang isang matalim na pagbaba sa temperatura ay nangyayari, ang balat ay nagiging maputla, at lumilitaw ang mga cramp. ito mapanganib na kalagayan maaaring matapos nakamamatay na kinalabasan sa bawat sandali, sa loob ng tatlong araw.

Tulad ng nakikita mo, ang sakit na ito ay lubhang mapanganib at malubha. Ang mga komplikasyon nito ay lalong mapanganib, na nakakadismaya at nagpapataas ng panganib ng kamatayan ng pasyente. Isang maagang pagbisita lamang sa isang doktor, kaagad na sinimulan, masinsinang paggamot ang makakapagligtas sa buhay ng isang tao. Alagaan ang iyong sarili at maging malusog!

Ang meningitis ay isang talamak na nakakahawang sakit na nagdudulot ng pamamaga ng lining ng spinal cord at utak. Ang impeksyon ay maaaring pukawin ng fungi, virus at iba't ibang bakterya, halimbawa: Haemophilus influenzae, enteroviruses, meningococcal infection, tubercle bacilli. Ang mga palatandaan ng meningitis ay maaaring lumitaw sa anumang edad, ngunit, bilang panuntunan, ang mga taong may mahinang immune system, mga sanggol na wala sa panahon, mga pasyente na may pinsala sa ulo, pinsala sa likod, at mga sugat sa CNS ay nagkakasakit.

Sa sapat at, higit sa lahat, napapanahong paggamot ng meningitis, ito ay mahalaga mahahalagang organo at karaniwang hindi apektado ang mga sistema ng tao. Ang pagbubukod ay ang tinatawag na reactive meningitis, ang mga kahihinatnan nito ay lubhang malala. Kung ang paggamot ng meningitis ay hindi sinimulan sa unang araw pagkatapos ng simula malubhang sintomas, maaaring mabingi o mabulag ang pasyente. Kadalasan, ang sakit ay humahantong sa pagkawala ng malay at maging sa kamatayan. Bilang isang patakaran, ang inilipat na meningitis sa mga bata at matatanda ay bumubuo ng kaligtasan sa pagkilos ng mga pathogen, ngunit may mga pagbubukod. Gayunpaman, mga kaso paulit-ulit na sakit napakabihirang. Ayon sa mga eksperto, ang impeksiyon ay nangyayari sa pangalawang pagkakataon lamang sa 0.1% ng mga taong naka-recover.

Ano ang maaaring maging meningitis?

Ang sakit ay pangunahin at pangalawa. Ang unang uri ng impeksyon ay masuri kung ang mga meninges ay agad na apektado sa panahon ng impeksyon. Ang pangalawang meningitis sa mga matatanda at bata ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng pinagbabatayan na sakit (leptospirosis, otitis media, parotitis at iba pa), dahan-dahang umuunlad, ngunit sa huli ay humahantong din sa pinsala sa mga meninges.

Ang tanda ng parehong uri ng impeksiyon ay talamak klinikal na kurso sakit. Ang sakit ay bubuo sa loob ng ilang araw at nangangailangan ng agarang paggamot upang maiwasan ang malubhang komplikasyon. Ang pagbubukod sa panuntunang ito ay tuberculous meningitis, na maaaring hindi magpakita mismo sa anumang paraan sa loob ng ilang linggo o kahit na buwan.

Mga sanhi ng meningitis

Ang pangunahing causative agent ng sakit ay meningococcal infection. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets... Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit, at maaari mong makuha ang impeksyon kahit saan, mula sa pampublikong sasakyan hanggang sa mga klinika. Sa mga grupo ng mga bata, ang pathogen ay maaaring maging sanhi ng mga tunay na epidemya ng sakit. Tandaan din na kapag tinamaan impeksyon sa meningococcal karaniwang umuunlad ang katawan ng tao purulent meningitis... Pag-uusapan natin ito nang mas detalyado sa isa sa mga sumusunod na seksyon.

Ang pangalawang pinakakaraniwang sanhi ng sakit ay iba't ibang mga virus. Kadalasan, ito ay humahantong sa pinsala sa mga meninges impeksyon sa enterovirus gayunpaman, ang sakit ay maaari ding bumuo sa pagkakaroon ng herpes virus, tigdas, beke o rubella.

Ang iba pang mga kadahilanan na pumukaw sa meningitis sa mga bata at matatanda ay kinabibilangan ng:

• mga pigsa sa leeg o mukha;
• pangharap;
• sinusitis;
• talamak at talamak na otitis media;
• abscess sa baga;
• osteomyelitis ng mga buto ng bungo.

Reaktibong meningitis

Ang reaktibong meningitis ay isa sa mga pinaka-mapanganib na anyo ng impeksiyon. Madalas itong tinatawag na mabilis na kidlat dahil sa sobrang lumilipas klinikal na larawan... Kung Pangangalaga sa kalusugan huli na ibinigay, ang pasyente ay nahulog sa isang pagkawala ng malay at namatay mula sa maraming purulent foci sa lugar ng utak. Kung sinimulan ng mga doktor na gamutin ang reaktibong meningitis sa unang araw, ang mga kahihinatnan ay hindi magiging seryoso, ngunit maaari rin nilang banta ang buhay ng isang tao. Ang napapanahong pagsusuri, na isinasagawa sa pamamagitan ng pagkuha ng lumbar puncture, ay napakahalaga sa reaktibong meningitis.

Purulent meningitis sa mga matatanda at bata

Ang purulent meningitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad ng cerebral, general infectious at meningeal syndromes, pati na rin ang mga sugat ng central nervous system at mga nagpapaalab na proseso sa cerebrospinal fluid. Sa 90% ng mga naiulat na kaso, ang causative agent ng sakit ay impeksyon. Kung ang isang bata ay bumuo ng purulent meningitis, ang mga sintomas sa una ay kahawig sipon o trangkaso, ngunit pagkatapos ng ilang oras, ang mga pasyente ay sinusunod mga palatandaan ng katangian impeksyon sa meningeal:

• napakalakas sakit ng ulo;
• paulit-ulit na pagsusuka;
• pagkalito ng kamalayan;
• ang hitsura ng isang pantal;
• pag-igting ng kalamnan sa leeg
• strabismus;
• sakit kapag sinusubukang hilahin ang ulo sa dibdib.

Bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas ng meningitis, ang mga bata ay mayroon ding ilang iba pang mga palatandaan: antok, convulsions, pagtatae, pulsation ng malaking fontanelle.

Paggamot ng meningitis

Ang mga pasyente na may meningitis ay napapailalim sa agarang pag-ospital. Huwag subukang gamutin ang meningitis gamit ang mga katutubong remedyo at huwag ipagpaliban ang pagtawag ng ambulansya, dahil ang mga biro na may impeksiyon ay madaling mauwi sa kapansanan o kamatayan.

Ang mga antibiotic ay ang mga gamot na pinili para sa paggamot ng meningitis. Dapat pansinin na sa halos 20% ng mga kaso, hindi posible na matukoy ang sanhi ng sakit, samakatuwid, ang mga antibiotics ay ginagamit sa mga ospital. malawak na saklaw mga aksyon para sa pagtatrabaho sa lahat ng posibleng pathogens. Ang kurso ng antibiotic therapy ay tumatagal ng hindi bababa sa 10 araw. Ang panahong ito ay nagdaragdag sa pagkakaroon ng purulent foci sa rehiyon ng bungo.

Sa kasalukuyan, ang meningitis sa mga matatanda at bata ay ginagamot sa penicillin, ceftriaxone, at cefotaxime. Kung hindi sila nagbibigay ng inaasahang epekto, ang mga pasyente ay inireseta ng vancomycin at carbapenems. Seryoso sila side effects at ginagamit lamang sa mga kaso kung saan may tunay na panganib na magkaroon ng mga nakamamatay na komplikasyon.

Kung oobserbahan mabigat na kurso meningitis, ang pasyente ay inireseta ng endolumbar administration ng antibiotics, kung saan ang mga gamot ay direktang inihatid sa spinal canal.

Ang video sa YouTube na nauugnay sa artikulo:

Magandang araw, mahal na mga mambabasa!

Sa artikulong ngayon ay isasaalang-alang namin sa iyo ang gayong sakit ng mga lamad ng utak bilang meningitis, pati na rin ang mga unang palatandaan, sintomas, sanhi, uri, pagsusuri, pag-iwas at paggamot sa tradisyonal at katutubong mga remedyo. Kaya…

Ano ang meningitis?

Meningitis- nakakahawa nagpapaalab na sakit ang mga lamad ng spinal cord at / o utak.

Ang pangunahing sintomas ng meningitis ay sakit ng ulo, init katawan, may kapansanan sa kamalayan, tumaas na sensitivity sa liwanag at tunog, pamamanhid ng leeg.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng meningitis ay fungi. Madalas, ang sakit na ito nagiging komplikasyon ng iba, at kadalasang nakamamatay, lalo na kung ito ay sanhi ng bacteria at fungi.

Ang mainstay ng paggamot sa meningitis ay antibacterial, antiviral o antifungal therapy, depende sa causative agent ng sakit, at sa isang setting lamang ng ospital.

Ang meningitis sa mga bata at lalaki ay madalas na nangyayari, lalo na ang bilang ng mga kaso ay tumataas sa panahon ng taglagas-taglamig-tagsibol, mula Nobyembre hanggang Abril. Ito ay pinadali ng mga kadahilanan tulad ng pagbabagu-bago ng temperatura, hypothermia ng katawan, isang limitadong dami ng sariwang prutas at gulay, hindi sapat na bentilasyon sa mga silid na may malaking halaga ng mga tao.

Napansin din ng mga siyentipiko ang 10-15 taon na cycle ng sakit na ito, kapag ang bilang ng mga pasyente lalo na. Bukod dito, sa mga bansang may mahinang kondisyon sa pamumuhay (Africa, Southeast Asia, Central at South America), ang bilang ng mga pasyente na may meningitis ay karaniwang 40 beses na mas mataas kaysa sa Europa.

Paano kumakalat ang meningitis?

Tulad ng marami pang iba Nakakahawang sakit, ang meningitis ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng medyo malaking bilang ng mga paraan, ngunit ang pinakakaraniwan sa mga ito ay:

• airborne droplets (sa pamamagitan ng, pagbahin);
• contact-household (non-compliance), sa pamamagitan ng mga halik;
• oral-fecal (pagkain ng hindi nahugasang pagkain, pati na rin ang pagkain ng hindi naghugas ng mga kamay);
• hematogenous (sa pamamagitan ng dugo);
• lymphogenous (sa pamamagitan ng lymph);
• ruta ng inunan (ang impeksiyon ay nangyayari sa panahon ng panganganak);
• sa pamamagitan ng paglunok ng kontaminadong tubig (kapag lumalangoy sa kontaminadong tubig o pag-inom ng maruming tubig).

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng meningitis

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa meningitis, i.e. mula sa sandali ng impeksiyon hanggang sa mga unang palatandaan ng sakit, ay depende sa uri ng tiyak na pathogen, ngunit karaniwang, ito ay tumatagal mula 2 hanggang 4 na araw. pero, panahon ng pagpapapisa ng itlog maaaring maging ilang oras at 18 araw.

Meningitis - ICD

ICD-10: G0-G3;
ICD-9: 320-322.

Paano nagpapakita ng meningitis? Lahat ng mga palatandaan ang sakit na ito spinal cord o utak mga nakakahawang pagpapakita... Napakahalaga na bigyang-pansin ang mga unang palatandaan ng meningitis upang hindi mag-aksaya ng mahalagang oras sa paghinto ng impeksiyon at pag-iwas sa mga komplikasyon ng sakit na ito.

Ang mga unang palatandaan ng meningitis

• Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
• Paninigas ng mga kalamnan ng occipital (pamamanhid ng mga kalamnan sa leeg, kahirapan sa pagliko at pagkiling ng ulo);
• Walang gana;
• at madalas na walang ginhawa;
• Minsan lumilitaw ang isang pantal, kulay-rosas o pula, na nawawala nang may presyon, na pagkatapos ng ilang oras ay lumilitaw sa anyo ng mga pasa;
• (pangunahin sa mga bata);
• , karamdaman;
• Maaaring mangyari ang mga hallucinations, pagkabalisa, o pagkahilo.

Ang mga pangunahing sintomas ng meningitis ay:

• sakit ng ulo;
• - hanggang sa 40 ° С,;
• Hyperesthesia (hypersensitivity sa liwanag, tunog, pagpindot);
• , may kapansanan sa kamalayan (kahit sa punto ng pagkawala ng malay);
• Kakulangan ng gana, pagduduwal, pagsusuka;
• Pagtatae;
• Presyon sa lugar ng mata;
• Pamamaga ng mga lymph glandula;
• Sakit kapag pinindot ang lugar trigeminal nerve, gitna ng kilay o sa ilalim ng mata;
• Sintomas ng Kernig (dahil sa pag-igting ng posterior thigh muscle group, leg in kasukasuan ng tuhod hindi lumulubog);
• Ang sintomas ng Brudzinsky (ang mga binti at iba pang bahagi ng katawan ay gumagalaw nang reflexive kapag ang presyon ay inilapat sa iba't ibang bahagi ng katawan o kapag ang ulo ay nakatagilid);
• Sintomas ng ankylosing spondylitis (pag-tap sa zygomatic arch ay nagiging sanhi ng mga contraction ng facial muscles);
• Sintomas ng Pulatov (ang pag-tap sa bungo ay nagdudulot ng sakit dito);
• Sintomas ni Mendel (presyon sa panlabas kanal ng tainga nagiging sanhi ng sakit);
• Sintomas ng Lesage (ang malaking fontanelle sa maliliit na bata ay tense, bulges at pulsates, at kung dadalhin mo ito sa ilalim ng mga kilikili, ibinabalik ng sanggol ang kanyang ulo, habang ang kanyang mga binti ay reflexively pinindot sa tummy).

Kabilang sa mga hindi tiyak na sintomas ay:

• Bumaba visual function, double vision, strabismus, nystagmus, ptosis;
• Nabawasan ang pandinig;
• Paresis ng mga kalamnan sa mukha;
• Sakit sa tiyan, ;
• Mga cramp ng katawan;
• Epileptik seizures;
• , bradycardia;
• Uveitis;
• Antok;
• Tumaas na pagkamayamutin.

Mga komplikasyon ng meningitis

Ang mga komplikasyon ng meningitis ay maaaring:

• Pagkawala ng pandinig;
• Epilepsy;
• Hydrocephalus;
• Pagkagambala ng normal pag-unlad ng kaisipan mga bata;
• Purulent arthritis;
• Karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• Kamatayan.

Ang unang kadahilanan at pangunahing sanhi ng meningitis ay ang paglunok ng iba't ibang impeksyon sa katawan, sa dugo, cerebrospinal fluid at utak.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng meningitis ay:

Mga virus- enteroviruses, echoviruses (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), Coxsackie virus;

Pangunahin para sa cupping viral meningitis isang kumbinasyon ang itinalaga ang mga sumusunod na gamot: "Interferon" + "Glucocorticosteroids".

Bukod pa rito, ang mga barbiturates, nootropic na gamot, protina diyeta may nilalaman isang malaking bilang lalo na ang iba't-ibang mga gamot na antiviral(depende sa uri ng virus).

3.3. Antifungal therapy

Ang paggamot para sa fungal meningitis ay kadalasang kinabibilangan ng mga sumusunod na gamot:

Sa cryptococcal at candidal meningitis (Cryptococcus neoformans at Candida spp): "Amphotericin B" + "5-Flucytosine".

• Ang dosis ng "Amphotericin B" ay 0.3 mg bawat 1 kg bawat araw.
• Ang dosis ng "Flucytosine" ay 150 mg bawat 1 kg bawat araw.

Bilang karagdagan, ang Fluconazole ay maaaring inireseta.

3.4. Detox therapy

Upang alisin ang mga dumi na produkto ng impeksiyon (mga lason) mula sa katawan, na lumalason sa katawan at lalong humihina immune system at normal na trabaho ibang mga organo at sistema, ginagamit ang detoxification therapy.

Upang alisin ang mga lason mula sa katawan ay ginagamit: "Atoxil", "Enterosgel".

Para sa parehong mga layunin, ang isang masaganang inumin ay inireseta, lalo na sa bitamina C - rosehip decoction, tsaa na may mga raspberry at inuming prutas.

3.5. Symptomatic na paggamot

Sa reaksiyong alerhiya hinirang mga antihistamine: « », « ».

Sa isang malakas na temperatura, sa itaas 39 ° C, mga anti-inflammatory na gamot: "Diclofenac", "Nurofen", "".

Sa nadagdagan ang pagkamayamutin, ang pagkabalisa ay itinalaga pampakalma: "Valerian", "Tenoten".

Upang mabawasan ang edema, kabilang ang utak, ang mga diuretics (diuretics) ay inireseta: "Diacarb", "Furosemide", "Uroglyuk".

Upang mapabuti ang kalidad at pag-andar ng cerebrospinal fluid, ang mga sumusunod ay inireseta: "Cytoflavin".

Pagtataya

Napapanahong pag-access sa isang doktor, tumpak na diagnosis at tamang scheme pinapataas ng paggamot ang mga pagkakataon ng kumpletong lunas para sa meningitis. Depende ito sa pasyente kung gaano siya kabilis pumunta sa isang medikal na pasilidad at sumunod sa regimen ng paggamot.

Gayunpaman, kahit na napakahirap ng sitwasyon, ipanalangin na mailigtas at pagalingin ng Panginoon ang isang tao kahit na sa mga pagkakataong hindi siya matulungan ng ibang tao.

Mahalaga! Bago gamitin katutubong remedyong siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor!

Sa panahon ng paggamit ng mga katutubong remedyo, bigyan ang pasyente ng kalmado, madilim na liwanag, protektahan mula sa malakas na tunog.

Poppy. Gilingin ang mga buto ng poppy nang lubusan hangga't maaari, ilagay ito sa isang termos at punan ito ng mainit na gatas, sa isang ratio ng 1 kutsarita ng mga buto ng poppy sa 100 ML ng gatas (para sa mga bata) o 1 tbsp. isang kutsarang puno ng poppy seed sa 200 ML ng gatas. Itabi ang infusion solution sa magdamag. Kailangan mong kumuha ng poppy infusion sa 1 tbsp. kutsara (para sa mga bata) o 70 g (para sa mga matatanda) 3 beses sa isang araw, 1 oras bago kumain.

Chamomile at mint. Bilang inumin, gumamit ng tsaa mula sa o, halimbawa, isang lunas sa umaga, isa pa sa gabi. Para maghanda ng ganyan inuming pangkalusugan kailangan mo ng 1 tbsp. ibuhos ang isang kutsarang puno ng mint o chamomile na may isang baso ng tubig na kumukulo, takpan at hayaang magluto ang produkto, pagkatapos ay pilitin at uminom ng isang bahagi sa isang pagkakataon.

Lavender. 2 kutsarita ng lavender medicinal sa isang dry grated form, ibuhos ang 400 ML ng tubig na kumukulo. Iwanan ang produkto sa magdamag at uminom ng 1 baso tuwing umaga at gabi. Ang ahente na ito ay may analgesic, sedative, anticonvulsant at diuretic na katangian.

Koleksyon ng halamang gamot. Paghaluin ang 20 g bawat isa sa mga sumusunod na sangkap - bulaklak ng lavender, dahon ng peppermint, dahon ng rosemary, ugat ng primrose, atbp. Susunod, ibuhos ang 20 g ng nagresultang timpla mula sa mga halaman na may 1 baso ng tubig na kumukulo, takpan at hayaang magluto ang produkto. Matapos lumamig ang koleksyon, pilitin ito at maaari mong simulan ang pag-inom ng buong baso sa isang pagkakataon, dalawang beses sa isang araw, sa umaga at sa gabi.

Mga karayom. Kung ang pasyente ay walang talamak na yugto ng meningitis, ang isang paliguan ay maaaring ihanda mula sa mga karayom ​​ng fir, kapaki-pakinabang din na uminom ng pagbubuhos ng mga koniperus na karayom, na tumutulong na linisin ang dugo.

Linden. 2 tbsp. ibuhos ang isang kutsarang puno ng lime blossom na may 1 litro ng tubig na kumukulo, takpan ang produkto na may takip, hayaan itong magluto ng halos 30 minuto at maaari kang uminom sa halip na tsaa.

- Sa mga panahon ng pana-panahong paglaganap, iwasang manatili sa mga lugar na maraming tao, lalo na sa mga nakakulong na espasyo;

- Magsagawa ng wet cleaning nang hindi bababa sa 2-3 beses sa isang linggo;

- Magpatigas (kung walang contraindications);

- Iwasan ang stress, hypothermia ng katawan;

- Ilipat ang higit pa, pumunta sa para sa sports;

- Huwag mong pabayaan iba't ibang sakit, lalo na sa isang nakakahawang kalikasan, upang hindi sila maging talamak;

Ang koma na may meningitis ay nangyayari sa nagpapasiklab na proseso ng malambot na lamad ng utak. Ang sanhi ng pamamaga ay bakterya, impeksyon, mga virus sa anyo ng meningococci, streptococci, pati na rin ang staphylococci, atbp.

Ang isang pagkawala ng malay ay bubuo sa kaso ng mabilis na cerebral edema, na nagsasangkot ng mga kaguluhan sa cerebrospinal fluid. Sa mga tao, laban sa background ng naturang pamamaga, ang temperatura ay mabilis na tumataas sa 41 degrees. Ang koma na may meningitis ay ang huling kondisyon talamak na yugto pamamaga. Bago ito, ang tao ay nasa isang napakahinang estado, siya ay patuloy na natutulog, siya ay pinahihirapan ng matinding sakit ng ulo, pinahihirapan patuloy na pagduduwal, sumuka.

Paano nagkakaroon ng coma ang isang tao?

Sa isang pagkawala ng malay, ang isang tao ay itinapon ang kanyang ulo pabalik, yumuko ang kanyang mas mababang mga paa. Ang pasyente ay nagsisimula ng mga pantal sa balat, ang ritmo ng balat ay nabalisa at lahat dulo ng mga nerves, na matatagpuan sa cranial membrane.

Laban sa background ng mga pathologies sa itaas, ang pasyente ay nagsisimula ng mga seizure, maraming mga seizure, ang kamalayan ay may kapansanan sa isang malubhang antas, hanggang sa comatose.

Agarang pangangalaga para sa meningitis

Upang maiwasang mahulog sa coma ang isang pasyente na na-diagnose na may meningitis, kailangan niyang agad na magbigay ng first aid.

• Ang pag-ospital sa intensive care ay isinasagawa
• Sa intramuscularly, kinakailangang pumasok mula sa 3,000,000 U ng Benzylpenicillin. Ang pagpapakilala ng gamot ay kinakailangan tuwing 3 oras.
• Kung kritikal ang kondisyon ng pasyente, ang sodium salt ng benzylpenicillin ay ibinibigay sa isang dosis na hindi bababa sa 5,000 units at maximum na 50,000 units na may pagdaragdag ng 1/3 ng penicillin.
• Upang maiwasan ang edema, ang pasyente ay iniksyon nang intravenously 3 beses sa isang araw na may 20% na solusyon ng mannitol, pati na rin ang prednisone.

Kung may panganib ng pagkawala ng malay na may trangkaso at enteroviral meningitis, kung gayon ang pasyente ay dapat na iturok ng intramuscularly na may ribonuclease.

Panganib sa pagkamatay na may bacterial meningitis

Ang tanging bagay na maaaring tumaas ang pagkakataon ng pasyente na gumaling ay tamang setting diagnosis at paggamot. Ngunit, kahit na sa kabila ng therapy, ang mga pasyente ay nananatili sa gayong mga post-sintomas. nakaraang sakit, paano:

• kapansanan sa pagsasalita (kumpleto o bahagyang);
• Pagkaantala sa pag-iisip;
• Pamamaga ng utak.

Ang mga klinikal na sintomas ng meningitis ay ipinahayag sa: panginginig, matinding lagnat, labis na pagsusuka, pagduduwal, paninigas ng pagduduwal - sa mga batang may meningitis, ang fontanel ay malakas na nakausli.

Ang isang pagkawala ng malay ay nabubuo sa kaso ng malawak na pinsala sa mga meninges o may pinsala nagpapasiklab na proseso mga sangkap ng utak.

Tandaan

Ang meningitis ay maaaring umunlad sa parehong may sapat na gulang at isang bata - walang mga espesyal na predisposisyon sa malubha at malubhang sakit na ito.

Mga diagnostic

Ang unang bagay na pinaka katangian ng meningitis ay isang koma sa talamak na anyo baka tumapak pa yan paunang yugto mga sakit.

Upang masuri ang meningitis sa isang pasyente, napakahalaga na magkaroon ng pagbutas ng cerebrospinal fluid. Huwag matakot sa pamamaraang ito, dahil ito ay ganap na ligtas para sa mga tao.

Mahalaga!

Video: Bacterial meningitis

Upang matukoy ang meningitis at gumawa ng diagnosis, kinakailangan na gumawa ng pagbutas ng cerebrospinal fluid.

Ang mga unang palatandaan ng isang pagkawala ng malay

Ang koma na may encephalitis ay biglang nagsisimula. Nasa ikalawang araw pagkatapos ng pag-unlad ng meningitis, mayroon napakadelekado matalim na pagkasira kagalingan. Bago ma-coma ang isang tao, nagrereklamo siya tungkol sa:

• Pagkahilo sa buong katawan;
• Isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan;
• Tumaas na pagkaantok;
• Malubhang sakit ng ulo;
• Pagkahilo;
• May kapansanan sa koordinasyon sa espasyo;
• Pagduduwal, pagsusuka, paulit-ulit na pana-panahon.

Bago ang isang pagkawala ng malay, ang pasyente ay nakakagambala sa gawain ng aktibidad ng cardiovascular - maaaring lumitaw ang igsi ng paghinga at mga kombulsyon.

Tandaan
Kahit na may kaunting hinala ng meningitis, kinakailangan na agarang kumunsulta sa isang nakakahawang sakit na doktor at therapist. Mas mabuti na ang iyong alarma ay hindi totoo kaysa mag-aaksaya ka ng mahalagang oras at sa gayon ay humantong sa mga komplikasyon ng sakit.