Tr. interdigitale - fungus na nagdudulot ng athlete's foot
Ang epidermophytosis groin groin (o groin dermatophytosis) ay isang fungal disease na nakakaapekto sa malalaking fold ng balat, pangunahin sa singit. Marahil dahil sa ang katunayan na ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa isang maselan na lugar, ang ilang mga tao ay inuri ito bilang isang impeksyon sa genital at nalilito ito sa candidiasis, na sanhi din ng fungi.
Ito rin ay nagkakahalaga ng pagkilala sa pagitan ng singit ng atleta at paa ng atleta. Sa kabila ng maliwanag na pagkakatulad, ang mga sakit na ito ay umuunlad dahil sa kasalanan ng iba't ibang fungi, at bawat isa ay may sariling mga katangian.
Sa artikulong ito, sasabihin namin sa iyo kung paano nangyayari ang epidermophytosis inguinal sa mga kalalakihan at kababaihan, susuriin namin ang paggamot at mga prinsipyo ng diagnosis at malaman kung bakit hindi ito isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Singit ng atleta: nakakahawa ba ito at ano ang sanhi nito
Epidermophyton floccosum - ang causative agent ng epidermophytosis singit sa ilalim ng mikroskopyo Causative agent ng sakit Epidermophyton floccosum(epidermophyton flocosum) ay isang conditional pathogenic fungus. Nangangahulugan ito na maaari itong ligtas na tumira sa ibabaw ng balat nang hindi nagdudulot ng sakit. Ang fungus ay nabubuhay nang maayos sa kapaligiran, lumalaban sa pagkatuyo at pagyeyelo, at namamatay kapag pinakuluan - ngunit pagkatapos lamang ng 10-20 minuto.
Ang impeksyon sa epidermophyton ay nangyayari contact o sambahayan sa pamamagitan ng - iyon ay, sa pamamagitan ng iba't ibang mga bagay.
Lumalabas na maaari kang mahawaan:
- sa direktang pakikipag-ugnayan sa isang taong may sakit (halimbawa, kapag nakikipagkamay, magkayakap, nakikipagtalik)
- at sa pamamagitan ng mga tuwalya, mga washcloth, mga damit.
Ang Epidermophyton ay isang lubhang nakakahawa na pathogen, iyon ay, ito ay napakadaling maipadala mula sa tao patungo sa tao. Ngunit sa parehong oras, hindi ito maaaring ituring na isang ganap na impeksyon sa genital, dahil ang pagtagos mismo sa panahon ng pakikipagtalik ay hindi humahantong sa impeksyon. Ang paghahatid ng fungus ay posible kapag malapit na kontak balat sa balat - halimbawa, sa panahon ng masahe, sa panahon ng mga yakap at haplos na hindi nagiging sex.
Gayunpaman, ang impeksyon mismo sa epidermophyton ay hindi kinakailangang humantong sa isang sakit - epidermophytosis. Sa kabutihang palad, ang pagkakaroon lamang ng fungus sa balat ay hindi sapat upang magkasakit - kahit na marami nito. Upang ang isang tao ay magsimula ng epidermophytosis, ang fungus ay dapat makapasok sa mga kanais-nais na kondisyon at tumagos sa kapal ng itaas na layer ng balat (epidermis).
Kasama sa mga kundisyong ito ang:
- microdamage sa balat;
- init;
- at mataas na kahalumigmigan.
Samakatuwid, ang pinaka-madaling kapitan sa impeksyong ito ng fungal:
- mga manggagawa sa paliguan at sauna,
- mga atleta,
- mga manggagawa sa mainit na tindahan,
- mga taong may labis na timbang at labis na pagpapawis.
Napag-alaman na ang inguinal epidermophytosis sa mga lalaki ay nangyayari nang mas madalas. Ang mga dahilan para sa naturang mga istatistika ay hindi pa rin alam.
Kurso at kinalabasan ng sakit
Sinasamantala ang mga kanais-nais na kondisyon para sa sarili nito, ang epidermophyton ay tumagos sa balat ng tao at hindi naramdaman ang sarili sa loob ng ilang panahon. Ang panahong ito ( panahon ng pagpapapisa ng itlog) ay tumatagal sa average na 3-5 araw.
Kahit na ang fungus mismo ay lumalaban sa mga salik sa kapaligiran, maaari lamang itong magparami sa ilalim ng mahigpit na tinukoy na mga kondisyon. Para sa pagkakaroon at pagkalat ng fungus, kailangan mo:
- hindi masyadong mataas na temperatura (28-30 ° С)
- pag-access ng oxygen
Ang balat ng tao ay nakakatugon sa mga kundisyong ito. Samakatuwid, ang fungus ay hindi nakakahawa lamang loob at kahit na ang malalim na mga layer ng balat - hindi siya maaaring manirahan doon.
Sa sandaling makuha ng epidermophyton ang pagkakataon, nagsisimula itong bumuo ng mycelium nito. Nagsasanga ito at lumalaki sa mga bagong bahagi ng balat, na bumubuo ng isang pokus ng sakit. Kaya may nakikita at nasasalat na mga sintomas ng dermatophytosis ng singit.
Pagkatapos ang mga lumang filament ng mycelium ay nawasak at bumubuo ng mga spores, na kung saan ay exfoliated kasama ang mga nasirang epithelial cells at pumasok sa kapaligiran. Sa ganitong paraan, nahahawa nila ang susunod na tao.
Ang karagdagang kurso ng sakit ay nakasalalay sa dalawang kondisyon:
- kung gaano kabilis ang paglaki ng fungus;
- kung gaano kabilis ang pag-renew ng balat ng pasyente.
Kung ang mycelium ay lumalaki nang mas mabilis kaysa sa pag-renew ng balat, pagkatapos ay nakakakuha ito ng higit pa at higit pang mga bagong lugar. At kung ang kabaligtaran ang mangyayari, kung gayon ang impeksyon ay maaaring umalis sa sarili nitong kasama ang mga nahuhulog na kaliskis. Pagkatapos ay gumaling ang tao sa kanyang sarili.
Sa ilang mga kaso, kung ang katawan ay hindi ganap na maalis ang pathogen - halimbawa, nang walang paggamot o kapag ito ay nakakatulong nang masama - kung gayon ang dermatophytosis ay nagiging talamak... Sa kasong ito, ang pasyente ay nakakaranas ng pana-panahong mga exacerbations. Kadalasan, nagsisimula sila sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit.
Inguinal epidermophytosis: sintomas sa mga babae at lalaki
Singit ng atleta
Larawan: epidermophytosis singit sa gluteal folds 
Larawan: epidermophytosis inguinal sa ilalim ng mga glandula ng mammary 
Larawan: epidermophytosis singit sa puwit at hita 
Larawan: epidermophytosis singit at labia
Paboritong lugar para sa pagpapakilala ng fungus:
Hindi gaanong karaniwan, ang impeksyon ay nakakaapekto sa balat ng underarm area, sa fold ng tiyan, at sa lugar sa ilalim ng mammary glands sa mga kababaihan.
Ang sakit ay nagsisimula sa paglitaw ng mga pula, patumpik-tumpik na mga spot na may sukat na 3-5 millimeters. Ang mga spot ay unti-unting lumalaki at nagiging hugis-itlog - pula o kulay pink... Maaaring lumitaw sa kanila ang mga bula, crust o kaliskis. Gayundin, ang mga spot ay maaaring mabasa, tulad ng sa eksema. Nagsasama sila sa isa't isa, na bumubuo ng malalaking pormasyon na may kumplikadong mga hangganan. Kung ang pamamaga sa lugar ng lugar ay humupa, ang gitna nito ay nagiging maputla. Ang laki ng pinagsanib na mga spot ay maaaring umabot sa laki ng palad.
maliban sa mga pagpapakita ng balat, ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa pangangati ng iba't ibang intensity. Walang mga pangunahing pagkakaiba sa mga pagpapakita ng epidermophytosis inguinal sa mga babae at lalaki.
Diagnostics ng epidermophytosis
Ang sakit ay madaling pinaghihinalaang sa pamamagitan ng mga katangian ng mga lugar kung saan ang impeksiyon ay tumira, at sa pamamagitan ng mga pagbabago sa balat na sanhi nito. Ngunit "sa mata" pa rin tumpak na diagnosis hindi pwedeng ilagay.
Ang isang bilang ng mga sakit ay may magkatulad na mga pagpapakita, at kung minsan ay mahirap na makilala ang epidermophytosis tungkol sa kanila:
- candidiasis ng malalaking folds - kabilang ang diaper dermatitis
- erythrasma
- eksema, kabilang ang seborrheic
- rubromycosis
- sakit sa balat
Bilang karagdagan sa karaniwang pagsusuri, ang isang magaan na pagsusuri ay nakakatulong upang makagawa ng diagnosis. kahoy na lampara... Nagbibigay ito ng liwanag na malapit sa ultraviolet spectrum. Sa mga sinag ng aparato, ang mga impeksyon sa fungal ay may maberde na tint.
Tulong upang linawin ang diagnosis mga pamamaraan sa laboratoryo mga diagnostic:
- scraping microscopy - pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo ng pag-scrape mula sa apektadong lugar;
- kultural (bacteriological) inoculation sa daluyan.
Scraping microscopy - mura at mabilis na paraan karagdagang mga diagnostic... Bago ilagay ang materyal sa ilalim ng isang mikroskopyo, ginagamot ito ng isang solusyon ng potassium hydroxide (natutunaw nito ang mga epithelial scale) at isang espesyal na pangulay.
Kapag sinusuri ang naturang pag-scrape, ang isang katulong sa laboratoryo ay madaling nakakakita ng isang fungus at tinutukoy kung ito ay partikular na kabilang sa dermatophyte fungi - isang pangkat ng mga fungi na naninirahan sa epidermis. Totoo, sa ganitong paraan imposibleng matukoy kung aling uri ng fungus - epidermophyton o iba pa mula sa pangkat na ito - ay nagkasala ng sakit. Gayunpaman, madalas na walang tunay na pangangailangan upang tumpak na matukoy ang uri ng fungus - dahil halos ang parehong paggamot ay inireseta para sa buong pangkat ng mga dermatophytes.
Sa ilang mga kahina-hinalang kaso, ginagamit din ang pamamaraan ng kultura - kapag ang materyal na nag-scrape ay inilagay sa isang nutrient medium at ang mga mikroorganismo ay lumaki dito. Kapag dumami sila, posibleng malinaw na matukoy kung anong uri ng impeksyon ang mayroon ang pasyente.
Gayunpaman, ang pagsusuri na ito ay hindi palaging kinakailangan. Ang pamamaraan ng kultura ay medyo mahal, at ang resulta ng pananaliksik ay hindi magiging handa nang mas maaga kaysa sa 1-2 na linggo.
Samantala, para sa epektibong paggamot, sapat na itatag lamang na ang pathogen ay kabilang sa dermatophyte fungi - samakatuwid, ang mikroskopya ng isang stained smear ay karaniwang sapat.
Paggamot at pag-iwas sa epidermophytosis inguinal
Mayroon bang pagkakaiba kung paano at paano gamutin ang epidermophytosis singit sa mga babae at lalaki?
Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ng epidermophytosis inguinal sa mga kababaihan at sa mga lalaki ay maaaring isagawa sa bahay - na may parehong mga gamot.
Ang impeksyon ay ginagamot nang lokal - ang mga gamot ay direktang inilalapat sa pokus ng sakit. Ang mainstay ng paggamot ay mga gamot na antifungal, tulad ng sa paggamot ng anumang dermatophytosis - halimbawa, lugar ng singit o pubic.
Ang mga ito ay ginawa sa anyo ng mga gel at ointment. Mayroong higit sa 200 tulad ng mga item sa network ng parmasya, at isang doktor lamang ang makakapagsabi kung aling mga ointment para sa paggamot ng epidermophytosis inguinal ang dapat gamitin.
Upang gawin ito, kailangan mong masuri ang sakit, isaalang-alang ang lahat kasamang mga sakit at mga indibidwal na katangian ang pasyente.
Kadalasan mula sa epidermophytosis humirang:
- clotrimazole
- ketoconazole
- lamisil.
Bilang karagdagan, ayon sa mga resulta ng pagsusuri, maaaring magreseta ang doktor karagdagang mga gamot iba't ibang aksyon:
- keratolytic(pagtunaw ng mga kaliskis ng balat) - upang mapabilis ang pag-renew ng epidermis at pigilan ang fungus mula sa matatag na pagtagos sa balat;
- pagpapatuyo- upang ang mga spot ay hindi mabasa at ang ilang uri ng impeksiyon ay hindi tumagos sa nasirang balat;
- antiseptiko mga aksyon: batay sa mga ointment salicylic acid, alkohol na solusyon ng yodo, Sulfuric ointment- gayundin, upang maiwasan ang pagkabit ng iba pang mga impeksiyon.
Ang kurso ng paggamot ay 2-4 na linggo. Mahalagang magpatuloy sa paggamit mga pamahid na antifungal- kahit na lumipas na ang mga sintomas ng sakit. Ang fungus ay maaaring manatili sa balat, bagaman hindi na ito makikita ng mata.
Kinakailangan na mag-aplay ng mga ointment at gels sa paggamot ng epidermophytosis, pagkuha ng panlabas na malusog na balat sa layo na 1-2 sentimetro mula sa lugar, dahil sa zone na ito ay maaari ding magkaroon ng mga thread ng fungus.
Mayroon ding mga malubhang kaso - kapag hindi posible na ihinto ang paglaki ng lugar lokal na paghahanda... Halimbawa, ito ay nangyayari kahit na may napaka mahinang kaligtasan sa sakit... Pagkatapos ay inireseta ng doktor mga gamot na antifungal pangkalahatang aksyon- sa anyo ng mga tablet.
Maaari itong maging:
- ketoconazole
- terbinafine
- itraconazole
Para sa pag-iwas sa epidermophytosis, kinakailangang plantsahin ang damit na panloob na may mainit na bakal Isa pa mahalagang punto sa paggamot - pag-iwas sa impeksyon sa sarili. Narito siya simpleng tuntunin:
- magpalit at magplantsa ng damit na panloob araw-araw na may mainit na bakal;
- ito ay posible at kinakailangan upang hugasan ang apektadong lugar, ngunit ito ay kinakailangan upang lubusan itong tuyo pagkatapos ng pamamaraan.
Kung ang epidermophytosis ng singit ay hindi ginagamot, ang sakit ay magiging talamak na anyo... Pagkatapos nito, ang tao ay magkakaroon ng relapses sa tuwing humihina ang kanilang immune defense.
Walang makakagarantiya na maiwasan ang epidermophytosis inguinal. Ngunit ang panganib na ito ay maaaring mabawasan nang maraming beses. Nangangailangan ito:
- huwag gumamit ng mga tuwalya, washcloth, damit at iba pang gamit sa bahay ng ibang tao;
- mapanatili ang isang mahusay na antas ng kaligtasan sa sakit: kumain ng tama, humantong sa isang aktibong pamumuhay at iwanan ang masasamang gawi.
Ang epidermophytosis ng singit at iba pang mga lugar ay hindi isang mapanganib na sakit, at mahusay na ginagamot. Ngunit nagagawa niyang maghatid ng maraming problema sa mga may sakit.
Ang impeksyong ito ay medyo madaling "mahuli" sa pamamagitan ng mga karaniwang gamit sa bahay, lalo na sa mga pampublikong paliguan at swimming pool. Ito ay mas malamang kaysa sa pakikipagtalik o malapit lang.
Ang pag-iwas sa isang sakit ay mas madali kaysa sa paggamot nito. Ang kailangan lang ay mapanatili mga pwersang proteksiyon organismo sa sapat na antas at palaging gumagamit lamang ng mga indibidwal na gamit sa bahay sa mga pampublikong lugar.
Ang inguinal epidermophytosis ay madaling "mahuli" sa pamamagitan ng mga karaniwang gamit sa bahay, lalo na sa mga pampublikong paliguan at swimming pool
Ang nilalaman ng artikulo
Ang paggamit ng antimycotics ay nagiging tradisyonal. batay sa imidazole, kasama ng mga ito ang pinaka-malawak na ginagamit na paghahanda ng clotrimazole (1-2% cream, pamahid, solusyon, losyon), na kilala sa ilalim ng mga pangalang "Antifungol", "Apocanda", "Dermatin", "Digotrimazole", " Yenamazole", " Kandibene "," Candide "," Kanesten "," Clotrimazole "," Lotrimin "," Ovis new "," Factodin "," Fungizid ratiform "," Funginal "(ilapat 2 r / day, rubbing, para sa 3-4 na linggo). Inirerekomendang paghahanda ng miconazole - "Daktarin" (2% cream, 2% na solusyon sa isang pakete na may solvent), creams: "Dactanol", "Miconazole", "Fungur", "Fungibel", "Mikogel-KMP", na maaari ginagamit din para sa mga asosasyon ng fungi na may Gr (+) bacteria. Ang mga gamot ay inilapat 2 r / araw, kuskusin hanggang sa ganap na hinihigop (2-6 na linggo; pagkatapos ng pagkawala ng mga sintomas, ang paggamot ay nagpapatuloy para sa isa pang 1-2 na linggo). Gumamit ng 5% cream o tincture batay sa chlorimidazole "Miko-polycide" (naglalaman din ng 1% salicylic acid); lesyon ay lubricated 2 r / araw para sa ilang linggo (hanggang sa mawala mga klinikal na pagpapakita). Ang mga form ng dosis na "Pevaril" ay maaaring maging epektibo - 1% cream, lotion, aerosol (mag-apply ng 2-3 r / araw, bahagyang kuskusin; mas kanais-nais ang losyon sa mabalahibong lugar, aerosol - para sa mga layunin ng prophylaxis). Ang mga cream na "Ekodax", "Ekalin" ay ginagamit sa katulad na paraan. Inirerekomenda din ang mga krema ng Travogen (mag-apply ng 1 r / araw, 4 na linggo); "Mifungar" (1 r / araw bago ang oras ng pagtulog, 3 linggo; pagkatapos ng pagbawi - prophylactically ginagamit para sa isa pang 1-2 na linggo; ipinahiwatig din na may kasabay na impeksyon sa streptococci at staphylococci); "Nizoral" (1-2 rubles / araw, 4 na linggo); "Zalain" (1-2 rubles / araw, 2-6 na linggo); 1% cream, 1% solusyon "Mikospor", "Bifonal-gel", "Bifunal-cream" (1 r / araw, 2-4 na linggo). Lalo na gamit mga lokal na anyo mga gamot na "Lamisil", "Lamikon" - 1% cream, gel, solusyon, spray - 1 r / araw (1 linggo); ang mga creamy na lugar sa mga fold ay maaaring takpan ng gasa, lalo na sa gabi. Ang pagiging epektibo ng cream na "Pimafucin" ay nabanggit (inilapat mula 1 hanggang ilang beses sa isang araw - hanggang sa mawala ang mga sintomas + 1 higit pang linggo). Inirerekomenda ang Loceryl cream (1-2 r / araw hanggang sa klinikal na pagbawi: isang kurso ng 2-3 linggo); 1% cream, solusyon "Batrafen" (2 r / araw, para sa layunin ng pag-iwas - pulbos), 1% cream, gel at solusyon "Exoderil", 1% cream "Fetimin" (mag-apply 1-2 r / araw para sa 2 4 na linggo; pagkatapos mawala ang mga sintomas, magpatuloy para sa isa pang 1-2 linggo.). Maipapayo na pulbos ang balat mula sa itaas na may walang malasakit o antifungal powder. Ang mga apektadong lugar ay maaaring tratuhin ng Hinofungin at iba pang paghahanda batay sa tolnaftate (1% cream, gel, oil solution, powder). Ang pulbos ay inilapat pagkatapos mag-apply ng iba pa mga form ng dosis pati na rin sa huling yugto paggamot at pag-iwas. Pinapayagan na gumamit ng mga paghahanda batay sa undecylenic acid at mga asing-gamot nito - mga pamahid na "Mikoseptin", "Undecin", "Zinkundan", solusyon sa alkohol na "Benucid" (naglalaman din ng 2% benzoic acid) - 2 p / araw, gasgas, kurso 2-6 na linggo. Sa mga huling yugto ng paggamot, pati na rin ang prophylactically, maaari kang gumamit ng pulbos na katulad ng komposisyon ng zinkundan na "Dustundan". Minsan ang mga gamot batay sa phenol derivatives ay inireseta (lalo na sa magkakasamang pangangati, impeksyon sa bacterial). Mga komposisyon na naglalaman ng purong phenol - tubig (1-3%), gliserin (3-5%) solusyon, ointment, pastes (1-2%) - panatilihin ang kanilang halaga. Ang mga paghahanda ng resorcinol ay ginagamit (1-5% may tubig, mga solusyon sa alkohol para sa gasgas, 1-2% na pamahid); thymol (0.1 - 1% na alkohol, mga solusyon sa langis); chloronitrophenol (likidong "Nitrofungin" para sa paghuhugas ng mga apektadong lugar, 2-3 r / araw hanggang mawala ang mga sintomas, pagkatapos ay prophylactically 1-2 r / linggo, kurso 4-6 na linggo). Hindi gaanong karaniwang inireseta (pangunahin para sa paggamot na antiseptiko balat) mga formulations na may triclosan (0.2-0.5% na mga solusyon sa alkohol), 1% cream na "Galaprogin" (mag-apply ng 1-2 r / araw, malumanay na gasgas, kurso 2-4 na linggo), ibig sabihin ay may hexylresorcinol, chloroxylene ( 0.4%), phenylphenol (0.02-0.1%), chlorophenol, chlorocresol (0.4%; ito ay bahagi ng opisyal na gamot na "Citeal solution"). Ang mga apektadong lugar ay maaaring tratuhin ng 1% na cream, lotion, i-paste ang "Tolmizen" (2-3 r / araw hanggang mawala mga klinikal na sintomas+ ilang linggo pa; sa mga huling yugto gumamit ng 0.5% na pulbos na "Tolmizen").
Ang mga antiseptics-surfactant ay lalong ginagamit (ibinigay ang kanilang malawak na saklaw mga aksyon), lalo na sa kasabay na impeksyon sa bacterial viral. Gamitin mga solusyon sa antiseptiko: "Antifungin", "Gorosten" (2-3 r / araw para sa 2-3 linggo, pagkatapos - prophylactically para sa isa pang 3-5 na linggo; pagpapadulas -1-2 na linggo), 0.1% octenidine, 0.004- 0.015% devaline, 0.05 % cetylpyridinium chloride, 1-2% cetrimide, 0.5% alcoholic o 1% aqueous solution ng chlorhexidine. Mag-apply ng mga ointment: "Palisept" na may decamethoxin (mag-apply ng 1-2 p / araw), 0.5% miramistin, na may 0.5-1% cetrimide, gel "Pantestin-Darnitsa" (na may miramistin, D-panthenol).
Pinahusay nila ang aktibidad ng antifungal kumbinasyon ng mga gamot na may surfactant - 2.5% na solusyon na may benzalkonium chloride at mga organikong acid"Sterigal" (ipinahiwatig para sa paggamot ng erosive at ulcerative defects), ointments "Viosept" (na may enteroseptol, domiphene bromide), "Sulphosalicin" (na may miramistin, sulfur, salicylic acid). Ang antiseptic powder na "Aspersept" ay ginagamit, kasama. na may edema, hyperemia, tumaas na taba at pagpapawis (dust 3-4 r / araw). Ang mga klasikong komposisyon ng antifungal batay sa sulfur, tar, salicylic acid - Wilkinson's ointment, 2-5% salicylic, 10-15% tar, at Clotrisal-KMP ay nananatiling mahalaga. Maaari mong gamitin ang 0.05-1% nitrofurylene ointment. Minsan (kung hindi epektibo lokal na pondo) posible na gumamit ng mga gamot ng systemic na pagkilos sa loob - nizoral (1 tablet / araw, 4 na linggo), orungal (0.1 g / araw, 15 araw), diflucan (50 mg 1 r / araw, 2-4 na linggo .).
Sa matinding pamamaga, eczematization (edema, oozing, maceration sa folds), ang mga antihistamine ay inireseta; 40% na solusyon ng hexamethylenetetramine o 30% na solusyon ng sodium thiosulfate sa isang ugat (10 ml, N. 10); 10% na solusyon ng calcium chloride sa loob (1 tbsp. L. 3 r / day); ayon sa mga indikasyon - pampakalma... Lokal na paggamit ng mga gamot na may antimycotics at corticosteroids - "Belosalik", "Betasalik-KMP", "Diprosalik", "Lokazalen S", "Lorinden A", "Dermozolon", "Lokakortenvioform", "Lorinden S", "Sinalar K" , "Finalar S", "FlucortS", "Aurobin", "Sikorten Plus", "Dactacort", "Mycozolon", "Travocort", "Sulfodecortem", "Sibikort", "Lotriderm", "Lorinden T", "Tigboderm " , "Kanderm-BG", "Pimafukort", "Trimistin-Darnitsa". Bago gamitin, maaari silang ihalo sa isang ratio ng 1: 3-1: 4 sa iba pang mga ointment, pastes, na nagbibigay sa epekto ng mga pondong ito ng nais na lilim.
Kung ang isang babae ay nahaharap sa epidermophytosis inguinal, pagkatapos ay kinakailangan na matiyaga at maingat na pag-aralan ang mga sanhi ng hindi pangkaraniwang bagay.
Ang mga pagsusuri ng pasyente ay nagpapahiwatig na ito ay napili nang maayos mga therapeutic measure na gumagamit ng mga gamot at reseta tradisyunal na medisina forever na kayang mawala ang sakit. Ayon sa ICD 10, ang patolohiya ay may bilang na 35.6.
Mga sanhi
Mayroong ilang mga pathogens na pukawin ang hitsura ng epidermophytosis singit.
Ang lahat ng mga ito ay nabibilang sa isang pathogenic fungus mula sa genera:
- trichophyton;
- epidermophyton.
Ang mga mikroorganismo ay nagtataglay tumaas na pagtutol sa kahalumigmigan at mataas na lebel temperatura, samakatuwid, maaari silang bumuo sa mga lugar ng diaper rash sa balat, microtraumas, sa lugar ng labis na pagpapawis.
Nagdudulot ng sakit:
- pagiging sobra sa timbang;
- malfunction ng endocrine system;
- nabawasan ang immune defense.
Ang mga sakit sa fungal ay nangangailangan ng pangmatagalan at maingat na paggamot. Nagagawa nilang bumuo sa katawan sa loob ng maraming taon, na nagiging sanhi ng malubhang pinsala.
(epidermophytosis of large folds) - pinsala sa epidermis ng fungal etiology na nangyayari sa malalaking tiklop balat. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang tipikal na mga patumpik-tumpik na pink spot na may malinaw na gitna at isang paligid na natatakpan ng mga vesicle at pustules. Kadalasang naka-localize sa lugar inguinal folds... Ang diagnosis ng epidermophytosis inguinal ay nagpapatunay sa pagtuklas ng fungal mycelium sa pamamagitan ng microscopy ng mga kaliskis mula sa ibabaw ng mga spot at ang paglaki ng mga katangiang kolonya sa panahon ng kultura. Isinasagawa ang paggamot mga antihistamine at mga panlabas na antifungal na gamot.
Ang inguinal epidermophytosis ay mas karaniwan sa mga lalaki. Ito ay napakabihirang sa mga kabataan at mga bata. Ang epidermophytosis inguinal ay tumutukoy sa mga fungal disease o dermatomycosis. Ang mga pathogens nito ay ang fungi Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, ang impeksiyon na nangyayari sa pamamagitan ng contact-household route. Ang paghahatid ng fungi ay maaaring sa pamamagitan ng bedding, tuwalya, linen, washcloth, na may kapabayaan sa mga alituntunin ng personal na kalinisan sa paliguan, pool, shower. Ang paglalakad sa isang paliguan o isang pampublikong shower na walang tsinelas na paliguan ay puno ng impeksyon sa epidermophytosis inguinal na may bihirang, ngunit karaniwan, lokalisasyon sa mga paa at mga kuko.
Ang mga salik na nakakatulong sa impeksyon ay kinabibilangan ng: mataas na lagnat kapaligiran, mataas na kahalumigmigan, pagtaas ng pagpapawis, pinsala sa ibabaw na layer ng balat (mga gasgas, maliliit na abrasion, maceration), labis na katabaan, na mahirap pangangalaga sa kalinisan sa likod ng balat sa malalaking fold.
Sintomas ng epidermophytosis singit
Ang inguinal epidermophytosis ay nagsisimula sa paglitaw ng mga pink na itchy spot na hanggang 1 cm ang laki. Ang mga spot ay may bilugan na hugis at isang patumpik-tumpik na ibabaw. Dahil sa kanilang peripheral growth, unti-unti silang tumataas, na umaabot ng hanggang 10 cm ang lapad. Sa kanilang periphery, sa isang hyperemic na background, mayroong maraming pustules at vesicle. Kasabay nito, ang pamamaga sa gitna ng lugar ay humupa, nag-iiwan ng malinis na balat, na nagbibigay ng foci ng epidermophytosis inguinal katangiang hitsura mga singsing. Ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa matinding pangangati, kakulangan sa ginhawa habang naglalakad.
Ang pinakakaraniwang lokalisasyon ng epidermophytosis inguinal, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, ay ang inguinal folds. Ngunit ang fungus ay maaari ring makahawa sa balat. loobang bahagi hita, intergluteal folds at axillary regions. Minsan ang proseso ay kumakalat sa balat sa anus at maaaring mangyari sa mga interdigital space sa paa. Paminsan-minsan, sa mga lalaki, mayroong isang sugat ng scrotum, sa mga kababaihan - mga fold sa ilalim ng mga glandula ng mammary. Ang mga kuko ay hindi gaanong madalas na apektado.
Sa kawalan ng sapat na therapy, ang epidermophytosis inguinal ay maaaring tumagal ng hanggang ilang taon. Kung ito ay sanhi ng Trichophyton mentagrophytes, kung gayon ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso na may binibigkas na nagpapasiklab na reaksyon. Para sa epidermophytosis singit na dulot ng fungi na Trichophyton rubrum at Epidermophyton floccosum, karaniwang mas mababa talamak na kurso at, na may sapat na tagal ng sakit, salit-salit na panahon ng pagpapatawad at paglala.
Diagnostics ng inguinal epidermophytosis
Ang diagnosis ng epidermophytosis inguinal ay itinatag ng isang dermatologist o mycologist. Upang kumpirmahin ang etiology ng sakit, ang isang scraping test para sa pathogenic fungi ay isinasagawa, ang materyal ay inihasik sa isang nutrient medium at ang mga apektadong lugar ng balat ay sinusuri gamit ang isang Wood lamp.
Ang pag-scrape ay kinuha mula sa mga lugar ng makinis na mga sugat sa balat, at, kung kinakailangan, mula sa mga plato ng kuko. Ang mikroskopya ng mga balat ng balat na nakuha sa pamamagitan ng pag-scrape ay nagpapakita ng maiikling sumasanga na mga filament ng mycelium na katangian ng Epidermophyton floccosum at rectangular arthrospores na bumubuo ng mga chain. Ang paghahasik ng materyal mula sa mga scrapings sa daluyan ng Sabouraud ay nagdudulot ng mga madilaw na kolonya bilog at isang malambot na pare-parehong tipikal ng fungi na nagdudulot ng epidermophytosis singit.
Ang luminescent diagnostics gamit ang Wood's lamp ay nagpapakita ng maberde na glow ng mga bahagi ng balat sa apektadong lugar, na nagpapatunay sa fungal genesis ng sakit. Pinapayagan ka nitong makilala sa pagitan ng epidermophytosis singit at erythrasma, kung saan ang red-coral glow ay tipikal. Ang inguinal epidermophytosis ay naiiba mula sa diaper rash, skin candidiasis, psoriasis, allergic contact dermatitis, trichophytosis ng makinis na balat, rubromycosis.
Paggamot ng epidermophytosis inguinal
Ang mga pasyente na may epidermophytosis groin ay dapat magbayad ng malaking pansin sa personal na kalinisan, lalo na sa mga lugar ng apektadong balat. Ang pang-araw-araw na paghuhugas na may maingat na paggamot sa mga fold ng balat ay kinakailangan. Kapaki-pakinabang na maligo na may pagbubuhos ng mansanilya, celandine, bark ng oak, string. Mayroon silang pagpapatayo at anti-inflammatory effect. Para mabawasan ang pangangati at hindi kasiya-siyang sensasyon sa lugar ng foci ng epidermophytosis inguinal administration ay inireseta mga antihistamine: chloropyramine, clemastine, loratadine, cetirizine, atbp.
Sa epidermophytosis inguinal ito ay lubos na epektibo lokal na paggamot... Mag-apply ng mga lotion ng 1% na solusyon ng resorcinol at 0.25% na solusyon ng silver nitrate, mag-apply ng pamahid na may betamethasone at clotrimazole. Ang isang magandang resulta ay ibinibigay ng mga modernong antifungal na gamot na malawakang ginagamit sa dermatolohiya: terbinafine, undecylenic acid, clotrimazole. Ang lokal na antimycotic therapy ay isinasagawa sa loob ng mahabang panahon (4-6 na linggo), na nagpapatuloy sa loob ng ilang oras pagkatapos na ganap na mawala ang mga sintomas. Ang mga lugar ng nalutas na foci ng epidermophytosis ay ginagamot ng iodine tincture o fucarcinum.
Pag-iwas sa epidermophytosis inguinal
Ang mga hakbang sa pag-iwas ay dapat una sa lahat ay naglalayong maiwasan ang impeksyon ng mga taong magkasamang nakatira sa isang taong may sakit. Para dito, ang pagdidisimpekta ng mga contact surface, linen, bedding at mga gamit sa bahay ay isinasagawa. Ang pasyente at lahat ng kanyang mga kamag-anak ay dapat na maingat na sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan.
Ang pag-iwas sa inguinal epidermophytosis ay pinadali ng indibidwal na paggamit ng mga personal na bagay sa kalinisan, pagsunod sa mga patakaran sa kalinisan sa mga pampublikong shower at paliguan, regular na kalinisan ng katawan, at paglaban sa hyperhidrosis.
Epidermophyton floccosum pathogens sanhi sakit sa fungal balat na tinatawag na epidermophytosis inguinal. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga lalaki nang mas madalas kaysa ito ay naisalokal sa lugar ng singit, mula sa kung saan kinuha ang pangalan nito.
Sa pagkakaroon ng sakit na ito, ito ay sinusunod, ang pamumula nito at pagbabalat ng mga inguinal folds ng balat. Kung ang mycosis ay nasa isang advanced na yugto, kung gayon ang mga sintomas ay aktibong kumalat sa mga panloob na dingding ng mga hita at puwit. Paano makilala hindi kanais-nais na sakit at alisin ito, malalaman mo sa pagsusuri na ito.
Mga sanhi
Ang mga spore ng fungal ay aktibong umuunlad sa ilalim ng dalawang kondisyon - init at kahalumigmigan. Ang mga lalaking may ganoong propesyon bilang isang driver o isang militar na tao ay pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito. Ang kanilang trabaho ay nag-oobliga sa kanila na magsuot ng maiinit na damit sa loob ng mahabang panahon, walang bentilasyon, tulad ng isang kapaligiran - isang "paraiso" para sa mga fungi. Ang pagbisita sa mga pampublikong lugar (mga paliguan, sauna, gym) ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng epidermophytosis sa singit.
Mayroong ilang mga kadahilanan na nag-uudyok sa pangangati ng balat sa mga testicle at fold ng balat, ang mga ito ay ang mga sumusunod:
- malfunctions ng immune system;
- nadagdagan ang pagpapawis;
- pinsala balat(isulong ang pagtagos ng fungi sa katawan);
- mga sakit sa endocrine system;
- labis na katabaan dahil sa diaper rash;
- hindi sapat na kalinisan.
Sintomas
Kalokohan ang sakit na ito sa na ito ay lilitaw pagkatapos ng 10-14 na araw. Pagkatapos ng impeksiyon, lumipas ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, pagkatapos ay lilitaw ang mga ito malinaw na mga palatandaan sakit.
Sa unang yugto, ang karamdaman ay nangangati sa mga testicle, kakulangan sa ginhawa sa singit. Pagkalipas ng isang linggo, ang mga oval na may matambok na gilid ay nabuo sa mga apektadong lugar, kung saan matatagpuan ang mga nodule na may likido. Nang maglaon, lumalaki ang foci ng sakit, na sumasakop mula sa itaas malusog na balat, may maputlang kulay rosas o pula.
Mayroong tatlong pangunahing palatandaan ng epidermophytosis inguinal:
- nasusunog na pandamdam;
- pamumula, papules na puno ng likido;
- pagtuklap ng mga apektadong selula ng balat.
Kung hindi ka gumamit ng therapy sa loob ng mahabang panahon, ang mga sugat ay nagsisimulang mag-alis, maaaring lumitaw ang mga komplikasyon. Ang mga nodule ay dumami at napupuno ng nana. Sa gayong anamnesis, kinakailangan ang agarang pagbisita sa doktor at paggamot sa inpatient.
Aling doktor ang dapat kong puntahan?
Kung ang pasyente ay nagmamasid sa kanyang sarili, pamumula at pagbabalat ng balat sa lugar ng singit, pangangati ng balat sa mga testicle, pagkasunog ng ulo, kung gayon ang tamang pagsusuri ay maaaring gawin ng isang dermatologist, mycologist o urologist na kumukuha mga district hospital at polyclinics. Bukod pa rito, maaari kang makipag-ugnayan sa lokal na dermatovenerologic dispensary (KVD) para sa payo.
Mga diagnostic
Upang kumpirmahin ang diagnosis, ginagawa ng espesyalista ang mga sumusunod na manipulasyon:
- Pagsusuri ng scraping para sa pagkakaroon ng mga pathogenic fungi. Ang pag-scrape ay ginagawa sa mga apektadong bahagi ng balat sa singit, braso, binti at nail plate. Sinusuri ng laboratory assistant ang materyal sa ilalim ng biomicroscope at nakita ang mycelium (colony) ng fungus Epidermophyton.
- Ang pag-aaral ng nutrient medium para sa aktibidad ng mga microorganism ay nagbibigay ng aktibong pagpaparami ng mycelium ng isang bilog at malambot na hugis. Ito ay mga tipikal na palatandaan ng fungi.
- Pagsusuri ng mga inflamed skin area sa ilalim ng Wood lamp. Isang espesyal fluorescent lamp sindihan ang mga apektadong bahagi ng balat sa mga braso, likod, singit. Kung mayroong isang berdeng glow ng balat sa ilalim ng liwanag, pagkatapos ay kinukumpirma nito ang pagkakaroon ng epidermophytosis sa singit. Gayundin, pinapayagan ka ng lampara ni Wood na makilala ang fungus Epidermophyton mula sa (para sa sakit na ito, isang tipikal na red-pink glow).
Sa tulong ng mga manipulasyong ito, ang epidermophytosis ay nakikilala mula sa thrush, seborrheic dermatitis, rubromycosis, atbp.
Paggamot ng inguinal epidermophytosis
Sa tamang diagnosis at mabisang paggamot ang mga spot, pangangati sa scrotum, pagbabalat ng balat sa singit ay nawawala sa loob ng 1-4 na buwan, depende sa pangkalahatang kondisyon organismo.
Sa pagsasagawa, ang mga gamot na antifungal ay ginagamit sa labas (topically) at pasalita (sa loob). Bilang isang patakaran, ang paggamot ng epidermophytosis singit ay limitado sa paggamit ng mga pangkasalukuyan na paghahanda na naglalaman ng terbinafine.
Kabilang sa mga ito ay:
- Pamahid at spray;
Bago mag-apply ng cream o pamahid, ang balat ay dapat tratuhin ng isang antiseptiko, sa pinakamasama, lubusan na hugasan ng sabon.
Para sa oral administration mayroong 250 mg at 100 mg capsules. Kung ang mga pondong ito ay hindi sapat, ang dermatologist ay nagrereseta ng oral antihistamines (sa pamamagitan ng bibig). Tandaan:
- Suprastin tablets;
- Belosalik ointment;
- Cream Belogen.
Ang mga anti-allergic na gamot na ito ay dapat na mapawi ang pangangati ng scrotum, pagkasunog ng balat sa singit, alisin ang pamumula at kakulangan sa ginhawa. Kailangang ilapat ang mga ito sa dati nang ginagamot na ibabaw ng balat na may anumang antiseptiko (). Maaari mo ring gamutin ang balat na may calendula tincture at iodine solution.
Paggamot mga gamot dapat na pinangangasiwaan ng isang dermatologist. Huwag mag-self-medicate.
Paggamot ng epidermophytosis inguinal na may katutubong pamamaraan
