Сестринските грижи включват. Първият етап от сестринския процес

КРАТКО ОПИСАНИЕ НА ОСНОВНИТЕ СТЪПКИСЕСТРИНСКИ

ПРОЦЕС

Етап I от сестринския процес е събирането на информация.

(СУБЕКТИВНО И ОБЕКТИВНО ИЗСЛЕДВАНЕ)

Процес на кърменеЕ метод за организиране и осигуряване сестрински грижи... Същността

кърменето е да се грижиш за болен човек и как сестра

извършва тази грижа. Независимо от формата, сестринският план трябва

осигуряват приемствеността на сестринския процес. Отвъд сестринския план

документацията съдържа биографичните данни на пациента и резултатите от оценката на сестрите

неговото състояние.

Когато правите бележки, трябва да посочвате информацията кратко, ясно и недвусмислено, като използвате

само общоприети съкращения.

При първия контакт с пациента медицинската сестра започва да събира информация. IN

възможно най-краткото време след влизане на човек в системата на здравеопазването

се извършва първоначална оценка на ситуацията и нейното документиране. В идеалния случай това първоначално

оценката включва подробна историяболест. Когато е възможно, пациентът е помолен да го направи

изразете собствената си преценка и споделете вашите нужди. Тогава

получената информация се анализира и използва като основа за определяне на нуждите

лице в грижа. Събирането на информация е много важно. Неправилната информация предполага

погрешни действия. Недостатъчната информация се придружава от неадекватна

действия.

Стратегия за комуникация на пациента

Субективно изследване:

 Трябва да сте сигурни, че разговорът ви ще се проведе спокойно

неформална настройка без разсейване и няма да бъде прекъсната.

За установяване на доверителни отношения с пациента, медицинската сестра

трябва да се представи, като посочи името си, длъжността и целта на разговора.

 Обадете се на пациента по име и бащино име и „вие“. Бъди дружелюбен

участие и грижи.

Използвайте изключително положителна интонация на гласа си. Бъда

спокоен и незабързан. Не показвайте досада, раздразнение.

 Говорете ясно, бавно, отчетливо. Използвайте това, което пациентът разбира

терминология. Ако се съмнявате, че той ви разбира, попитайте това

той инвестира в тази или онази концепция. Насърчавайте пациента си да задава въпроси.

Позволете на пациента да завърши изречението, дори ако е твърде многословен. Ако

необходимо е да повторите въпроса, да го преформулирате за по-добро разбиране.

Не започвайте разговор с лични, чувствителни въпроси.

Да се ​​направи заключение относно проблемите на пациента и да се попълни сестринската история

заболяване с картата на сестринския процес, по която ще работите. Попитайте: „Какво

ви заведе в нашето лечебно заведение? " Вслушайте се внимателно в мнението му за вашето

състояние, както той го оценява. Смята ли се за тежко болен, леко болен, колко

съсредоточени върху проблемите си, какъв резултат се очаква да бъде в това

лечебно заведение (надява се да се оправи, не очаква подобрение в състоянието му и негово решение

проблеми, смята, че състоянието му ще бъде непроменено).

След това попитайте: "За какво се притеснявате?"

Оплакванията на пациента се определят в момента, дава му се възможност

изразявайте независимо чувствата си. След това ученикът задава въпроси, които да активира

систематизирайте и детайлизирайте оплакванията. Ако пациентът има болка, трябва

да разбера:

Локализация;

 Облъчване;

Време за поява;

 Характер (болки, пробождане, натискане);

 Продължителност (постоянна, пароксизмална);

Причини, причиняващи или утежняващи болката (движение, хранене);

 Съпътстващи явления (слабост, гадене).

Особено внимание трябва да се обърне на раздела "История на случая". Да се ​​изясни с

колко дълго се смята за болен (първите признаци на болестта). Трябва да се тегли

вниманието към състоянието на пациента непосредствено преди заболяването, са били там

психични травми, преумора, хипотермия, грешки в храната.

Начало на заболяването: кога и как са се появили първите прояви, тяхното естество.

В хроничен ходнеобходимо е да се разбере как е протичало по време на

този път в какво се проявяваше, имаше ли обостряния, тяхната честота, продължителност

ремисия.

Изследвания, които се извършват (избройте кои).

Лечение и неговата ефективност (групи лекарства, ефектът от тяхното

приложения).

Отговорите на въпросите от раздела "История на заболяванията" трябва да бъдат записани в сестринските сестри

историите на случаите са кратки, ясни, до точката.

Въпроси относно сексуалния живот, гинекологичната история трябва да се задават в

тактична форма, без да привлича вниманието на околната среда на пациента.

При изясняване на алергичната анамнеза трябва да се отбележи кое конкретно лекарство

финансови средства, хранителни продукти, битови вещества не могат да се понасят от пациента.

Когато определяте духовния статус, не трябва да изразявате мнението си за

морални ценности на пациента.

IN социален статусна пациента се обръща внимание на здравето на близките му роднини

(родители, братя, сестри), фокусирайки се върху патологията, която е важна за

заболяване, дадено от пациента.

Обективно изследване.

Измерете артериално налягане, телесна температура, изследвайте пулса, дихателната честота

движения, определят държавата кожата... Сестра за обективно изследване

използва зрението, слуха, докосването, обонянието си.

Допълнителен източник на информация могат да бъдат данни от лаборатория и

инструментални изследвания. При събиране на данни трябва да се има предвид сестринският модел.

случаи, взети в дадената болница. Вземайки предвид препоръките на СЗО / Европа. Разглеждане

пациент, трябва да разбереш:

 състоянието на здравето му, като се вземат предвид всяка от 14-те основни потребности,

Това, което този човек счита за нормално за себе си във връзка с всеки посочен

трябва;

Какво прави този човек или каква помощ се нуждае, за да задоволи всеки

нужди;

 как и до каква степен, текущото здравословно състояние на човек или неговото социално състояние

нуждите му пречат от самообслужване или домашна помощ;

 Какви потенциални трудности или проблеми могат да бъдат предвидени поради промяната

здравето му;

Ability способността на човек да се грижи за себе си, каква помощ може да му бъде предоставена от приятелите и

роднини;

Медицинска диагноза, принципи на лечение и прогноза;

 предишни заболявания и социални проблеми.

Резултатите, получени по време на сестринския преглед, се записват в

сестринска историяболест.

Информация относно физическо състояниеможе да отразява и двете нормални прояви

жизнена дейност и промени, свързани с определен етап на развитие

(напр. бебе, възрастен, възрастен човек) и промени, причинени от

болест.

Информация относно състояние на умапредоставя оценка на емоционалното здраве и

промени в поведението поради болест.

Социалната здравна информация предоставя оценка на способността на пациента

самообслужване у дома.

II етап от сестринския процес - сестринска диагностика.

След първоначална оценкасъстоянието на пациента и записването на информацията, получена от медицинската сестра

обобщава, анализира получените резултати и прави определени изводи. Те са

стават тези проблеми, т.е. сестрински диагнози, които са обект на

сестрински грижи.

Трябва да подчертаете сестрински диагнози:

1. Истински,тези, които пациентът има днес, ще бъдат утре и в продължение

през цялото време на изпълнение на сестринските грижи в болницата.

2. Потенциал- проблеми, които пациентът може да има в процеса на грижи

него или да се дължи на основното заболяване.

Сестринските диагнози се записват в историята на медицинските сестри след раздел

„Сестрински анализ на лабораторни и инструментални данни.“ След това продължете към

работа по картата на сестринския процес. Попълнете колоните, маркирани в него. Специален

фокус върху планирането и изпълнението на грижите за пациентите.

III етап от сестринския процес - планиране на сестрински интервенции

центрирани към пациента цели и определяне на стратегии за постигане на целите. В

време за планиране, задават се приоритети, определят се цели, очаква се

резултати и се формира план за кърмене. В допълнение към комуникацията с пациента и неговите

семейство, сестрата се консултира с колеги, изучава съответната литература. След

установяване на специфични медицински диагнозисестра определя приоритети в

според тежестта на диагнозата. Приоритизирането е методът, чрез който

пациентът и медицинската сестра заедно поставят диагнози въз основа на желания, нужди и

безопасност на пациента. Тъй като пациентът има множество диагнози, медицинската сестра не може

започнете да се грижите за всички тях едновременно след установяването им.

Сестрата избира приоритетни диагнози въз основа на спешност, характер

предписано лечение, взаимодействия между диагнозите. Приоритетите са класифицирани

като първични, междинни и вторични. Сестрински диагнози, които могат да доведат до

смъртта на пациент, освен ако не се предоставя спешна помощ, е от първостепенен приоритет.

Междинните приоритетни сестрински диагнози включват неекстремни и

нуждите на пациента, които не са животозастрашаващи. Вторични приоритетни сестрински диагнози:

нуждите на пациента, които не са пряко свързани със заболяването или неговата прогноза.

Има два вида цели, възложени на пациентите: краткосрочни (по-малко от една

седмици); дългосрочни (седмици, месеци, често след изписване).

Краткосрочните цели са цели, които трябва да бъдат постигнати за кратък период.

време, обикновено по-малко от седмица.

Дългосрочните цели са цели, които могат да бъдат постигнати за по-дълъг период от време.

период от време, в продължение на седмици и месеци.

Тези цели могат да бъдат определени, когато пациентът бъде изписан, когато се върне у дома.

Те са насочени към профилактика, рехабилитация и придобиване на знания за здравето. Ако

дългосрочните цели не са подчертани, това лишава пациента и медицинската сестра от възможността

план за продължаване на сестринските грижи при изписване. Очакваната продукция е

специална стъпаловидна концепция, която води до постигане на целите и определяне на каузата

болести за диагностика. Резултатът е поведенческа промяна

пациента като реакция на сестрински грижи... Резултатът означава промени

състоянието на пациента по отношение на физиологията, социалното, емоционалното и духовното

държави. Очакваните резултати идват от краткосрочни и дългосрочни цели,

ориентиран към пациента и въз основа на сестрински диагнози.

Етап II от сестринския процес - изпълнение на плана за грижа.

След като целите са формулирани, медицинската сестра създава план за грижа, който представлява писмено ръководство за грижи, което описва конкретно действията, които сестрата ще предприеме за постигане на целите на грижите. Планът за грижи координира медицинските грижи, осигурява продължаване на грижите и изброява критериите за резултат, по които

грижата се оценява.

IY етап от сестринския процес = оценка на ефективността на грижите. Систематичен

процесът на оценка изисква от медицинската сестра да мисли аналитично, когато сравнява очакваното

постигнати резултати. Тъй като преследването на целта се проваля, медицинската сестра трябва

идентифицирайте причината, поради която целият процес на кърмене се повтаря от самото начало в търсене на

направената грешка.

Например:

Планът за грижа за пациента трябва да отразява принципите на грижа, тоест основните дейности за

грижи за пациента, насочени към решаване на проблема на този пациент.

Поправете ги

колона „Същност на сестринската интервенция“.

В графата „Изпълнение на плана за сестрински грижи“ пишете какво точно сте направили,

докато изпълнява плана за грижа за пациента, той изброява всичките си действия.

Трябва да оцените резултатите в съответствие с поставените цели.

Краткосрочни цели - ежедневно или почасово (в аварийни ситуации), дългосрочен

Етап 5 от сестринския процес е непрекъснат и се провежда на всеки етап. Сестрата оценява здравето на пациента, ефективността на планирането, сестринския екип, сестринските грижи. Процесът на резултатите осигурява обратна връзка за работата на медицинската сестра; връща се към всяка стъпка и анализира причините за успех или неуспех. Характеристика на този етап в гинекологията е, че оценката се извършва частично без участието на пациента. Това се отнася главно за сестринския процес в операционния период при използване обща анестезиякакто и рано следоперативен период... Както и в други области на медицината, и в гинекологията плановете за медицински сестри могат да бъдат преразгледани или драстично променени в зависимост от състоянието на пациента, постигането или непостигането на целите и характеристиките на процеса на диагностика и лечение.

Оценяването на ефективността на сестринските интервенции е многоетапен процес.

Извършва се:

• медицинска сестра
• търпелив
• роднините на пациента
• по-голяма сестра на отдела
• началник отдел
• болничен мениджмънт

Формулиране на оценка на ефективността на сестринските интервенции

Краткосрочна цел:Пациентът отбелязва намаляване на ПРИОРИТЕТНИЯ ПРОБЛЕМ след 20-30 минути. (до 7 дни) в резултат на съвместни действия на лекаря, медицинската сестра и пациента Целта е постигната.

Дългосрочна цел:Пациентът няма ПРИОРИТЕТЕН ПРОБЛЕМ в края на 10-14 дни в резултат на съвместните действия на лекаря, медицинската сестра и пациента. Целта е постигната.

Подкрепа за медицински сестриСестринските грижи включват необходимите лекарства. инвентар, инструменти и др. за постигане на набелязаните цели.

(Все още няма оценки)

Цели на сестринския процес

1. Осигуряване на приемливо качество на живот за пациента, в зависимост от неговото състояние.
2. Превенция, облекчение, минимизиране на проблемите на пациента.
3. Помагане на пациента и семейството му за дезадаптация, свързана с болест или нараняване.
4. Подкрепа или възстановяване на независимостта на пациента за задоволяване на основните нужди или за осигуряване на спокойна смърт.

Предимството на използването на сестринския процес

1. Индивидуалност, разглеждане на клинични, лични и социални нуждипациентът.
2. Възможност за широко използване на сестринските стандарти.
3. Пациентско и семейно съучастие в планирането и предоставянето на грижи.

Етапи на сестринския процес

Сестрински преглед

На този етапмедицинската сестра събира данните за пациента. По време на прегледа трябва да се установи психологически контакт между медицинската сестра и пациента. Пациентът трябва да се довери на здравния специалист, да се чувства уверен, че за него ще се грижат правилно и на ниво, съответстващо на постиженията съвременна медицина... Изследването е два вида: субективно (оплаквания на пациента) и обективно (мониторинг на кръвното налягане, ЕКГ и др.).

Установяване на увредени нужди на пациента (сестринска диагноза)

На този етап медицинската сестра идентифицира реалните и потенциални проблеми на пациента, които тя трябва да отстрани поради нея професионална компетентност... В други страни този етап се нарича сестринска диагноза, което не може да бъде оправдано в Русия, тъй като лекар се занимава с диагностика и лечение.

Планиране на медицински сестри

В третата стъпка от сестринския процес сестрата създава сестрински план с мотивация за своите действия. По този начин медицинската сестра трябва да се ръководи от стандартите за сестринска практика, които са предназначени да работят в типична ситуация, а не с отделен пациент. От медицинската сестра се изисква да бъде гъвкава при прилагането на стандарта в реална ситуация. Тя има право да допълни плана за действие, ако може да оправдае направените допълнения.

Изпълнение на сестринския план

Целта на медицинската сестра на този етап е да осигури подходяща грижа за пациента, обучение и консултиране по необходимите въпроси. Сестрата трябва да помни, че всичко сестрински интервенциибазиран на:

1. Знаейки целта.
2. На индивидуален подходи безопасност.
3. Уважение към индивида.
4. Насърчаване на пациента да бъде независим.

Оценка на ефективността и корекция на грижите

Този етап включва реакцията на пациента към интервенцията, мнението на пациента, постигането на поставените цели, качеството на предоставяните грижи в съответствие със стандартите.

Връзки

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво представлява „Процесът на кърмене“ в други речници:

Схематично представяне на сестрински обмен на хроматиди ... Уикипедия

Този термин има други значения, вижте Сестра (значения) ... Уикипедия

Начинаещи · Общност · Портали · Награди · Проекти · Заявки · Оценка на географията · История · Общество · Личности · Религия · Спорт · Технологии · Наука · Изкуство · Философия ... Уикипедия

Плоидията е броят на идентични набори хромозоми, разположени в клетъчното ядро ​​или в клетъчните ядра на многоклетъчен организъм. Диплоид ... Уикипедия

С. Ахти лезг. Ахцагяр ... Уикипедия

Видове инверсии ... Уикипедия

ПОСТУРНАЛНИ БОЛЕСТИ- възникват през следродилен период(през първите 6 - 8 седмици след раждането) и са пряко свързани с бременността и раждането. Разграничаване на инфекциозни и неинфекциозни следродилни заболявания. Инфекциозни (септични) следродилни заболявания ... ... енциклопедичен речникв психологията и педагогиката

Книги

• Теория за медицински сестри и медицина при бедствия, Н. В. Кузнецова, Т. Н. Орлова, А. А. Скребушевская, Книгата се състои от три раздела. Разделът "Теория на медицинските сестри" представя съвременна визия за сестринството: особености на сестринската етика, теория на потребностите, модели ... Издател: GEOTAR-Media,
• Сестрински грижи в терапия с курс на първична помощ. Работилница, Обуховец Тамара Павловна, Работилницата е написана в съответствие с Държавния образователен стандарт за специалност 0406 Сестринска и дисциплинна програма Сестринска терапия с курс ... Серия:

Последният пети етап от сестринския процес- оценка на ефективността на грижите и нейната корекция, ако е необходимо. Цели на сцената:
- оценка на реакцията на пациента към сестринските грижи;
- оценява получените резултати и обобщава;
- издава резюме за освобождаване от отговорност;
- анализира качеството на предоставяната помощ.
Оценката на грижите се извършва не само в деня, в който пациентът е изписан от болницата, но постоянно, при всяка среща: на кръг с лекар, по време на процедури, в коридора, в трапезарията и т.н. Състоянието на пациента се променя ежедневно и дори няколко пъти на ден, което не винаги се дължи на естеството на заболяването и лечението. Това може да се дължи на взаимоотношения със съквартиранти, медицински персонал, отношение към процедурите, новини от дома или от роднини. Наблюдението на пациента също е действие на медицинския персонал. Необходимо е да се забележат най-малките промени в състоянието или поведението на пациентите, като се счита поведението като един от основните критерии за оценка. При всеки контакт с пациента, сестринският процес протича наново. Например, пациент след операция сутрин не може самостоятелно да промени положението на тялото си и след 3 часа сестрата забелязва, че той се обръща без помощ. Това е както нова информация за пациента, така и критерий за оценка. Промените в поведението и състоянието на пациента, отразяващи положителната динамика, са поредната победа за медицинския персонал. За съжаление, понякога лечението и грижите са неефективни. Например, пациент, след изпълнение на планираните мерки за понижаване на температурата, след капково вливане, отново се оплаква от студени тръпки.
Не винаги и не всички проблеми се записват прогнозните характеристики, по-често (ако те не влияят върху хода на заболяването или прогнозата) те просто се установяват от медицинския персонал и се предават устно на смяната. И обратно, оценката и регистрацията на прогнозните показатели за състоянието на пациента на отделението интензивни грижипрекарвайте в нашите клиники на всеки половин час или час. Ако пациентът се нуждае от повишено внимание от персонала, критериите за оценка на състоянието му се въвеждат в книгата за смяна, обсъждана в началото на работния ден в „пет минути“ и вечер, когато се извършва смяната.
За висококачествен последен етап от сестринския процес трябва: да знаете какъв аспект искате да оцените; имат източници на информация, имащи отношение към оценката; изясни критериите за оценка - очакваните резултати, които сестринският персонал желае да постигне заедно с пациента.

Ориз. Петият етап от сестринския процес

Аспекти на оценката

Фаза на оценяванее умствена дейност. Въз основа на използването на определени критерии за оценка сестринският персонал ще сравнява наличните резултати от грижите с желаните: оценява отговора на пациента и на тази основа прави заключение относно получените резултати и качеството на грижите. За обективна оценка на степента на успех на грижите е необходимо:
- за изясняване на целта и очаквания резултат в поведението или отговора на пациента към заболяването или неговото състояние;
- преценете дали пациентът има желания отговор или поведение;
- сравнете критериите за оценка със съществуващата реакция или поведение;
- Определете степента на съгласуваност между целите и реакцията на пациента.

Критерии за оценка

Критерии за оценка могат да бъдат думите или поведението на пациента, данни от обективни изследвания, информация, получена от съквартиранти или роднини. Например, в случай на оток, критериите за оценка могат да бъдат теглото и воден баланс, при откриване на нивото на болка - пулс, положение в леглото, поведение, вербална и невербална информация и цифрови скали за оценка на болката (ако се използват) (Таблица 15-1).
Ако целите са изпълнени, проблемът на пациента е разрешен, медицинският персонал трябва да направи подходящ запис в медицинската история, да посочи датата на решението на проблема и техния подпис.
Понякога мнението на пациента за извършените действия играе решаваща роля на етапа на оценка.

Източници на оценка

Пациентът не е единственият източник на оценка. Медицинският персонал взема предвид мнението на роднини, съквартиранти, всички членове на екипа, участващи в лечението и грижите за пациента.
Оценката на ефективността на всички грижи се извършва, когато пациентът бъде изписан, преместен в друго здравно заведение или в патологичния отдел в случай на смърт.
Планът за кърмене се преразглежда или прекъсва при необходимост. Когато целта не е постигната частично или напълно, трябва да се анализират причините за неуспеха, което може да включва:
- липса на психологически контакт между персонала и пациента;
- езикови проблеми при общуването с пациента и роднините;
- непълна или неточна информация, събрана по време на приема на пациента в болницата или по-късно;
- погрешно тълкуване на проблемите;
- нереалистични цели;
- грешни начини за постигане на целите, липса на достатъчно опит и професионализъм при извършване на конкретни действия в грижите;
- недостатъчно или прекомерно участие на самия пациент и роднини в процеса на грижа;
- нежелание да помолите колеги за помощ, ако е необходимо.

Действия на медицински сестри при липса на ефекта от напускане

Ако няма ефект, сестринският процес се рестартира в същата последователност.
Оценката позволява на персонала не само да прецени реакцията на пациента към предоставяните грижи, но също така да идентифицира силните страни и Слабостинеговата професионална дейност.

Изпълнение на резюме за освобождаване от отговорност

В края на болничния престой на пациента често се постигат целите за краткосрочни грижи. При подготовката за изписване се изготвя резюме на изписването, пациентът се прехвърля под наблюдението на местна медицинска сестра, която ще продължи да се грижи за решаването на дългосрочни цели, свързани с рехабилитация и предотвратяване на рецидив. Епикризата предвижда отразяване на всички грижи, получени от пациента в лечебното заведение. Той поправя:
- проблеми, които пациентът има в деня на приема;
- проблеми, възникнали по време на престоя им в отделението;
- реакцията на пациента на предоставяните грижи;
- проблеми, оставащи при изписване;
- мнението на пациента за качеството на предоставяните грижи. Медицинският персонал, който ще продължи да се грижи за пациента след изписването, има право да преразгледа планираните дейности, за да адаптира бързо пациента към домашните условия.
Пример за попълване на епикризата е представен в NIB в края на главата. Правила за издаване на резюме за освобождаване от отговорност в картата сестрински надзорзад пациента Корикова Е.В. са дадени в NIB в края на раздела.

Таблица. Примери за проблеми и критерии за оценка на постигането на целта

Таблица. Сравнение на целта на пациента и отговора на предоставяните грижи

Таблица. Пример за действия на медицинска сестра, когато целта на грижата не е постигната

Има ли бъдеще кърменето?

Проблемите, които медицинският специалист решава, като се грижи за пациентите, сами по себе си са изпълнени с напрежение, мъка и безпокойство. Ако добавим към това грешки, гафове, човешки слабости, изпитания към които ежедневието, тогава задръстванията ще станат ясни медицински специалисти, техният интензивен ритъм на живот, понякога не издържащ на натоварването. Това може да бъде избегнато чрез добра организация на работата, която е възможна до голяма степен благодарение на въвеждането модерна технологиясестрински - сестрински процес.
Много хора смятат, че сестринският процес е формализъм, „допълнителна хартия“, за който няма време за попълване. Факт е обаче, че зад това стои пациент, който в правова държава трябва да има гарантирани ефективни, висококачествени и безопасни медицински грижи, включително медицински сестри.
Медицинската сестра е равностоен член на медицинския екип, необходим както за велик хирург, така и за гениален терапевт. В редица болници, опитващи се да усъвършенстват сестринските технологии, се забелязват както разбиране, така и подкрепа от страна на лекарите и без това нововъведение е невъзможно.
В институциите за практическо здравеопазване започнаха да поддържат „Карти за наблюдение на медицински сестри за пациента“. Тези примери показват, че не всеки, по-често гериатричен, обречен, труден пациент, му е даден. На практика той е компактен, предназначен за професионалисти и не е толкова обемист, колкото примера, който видяхте в този урок. Формата на поддържане на такъв документ е произволна: картата не може да бъде стандартна. Стойността му се крие в отражението на работата на този екип от медицински сестри, като се вземат предвид неговите характеристики и спецификата на пациентите. Записването на всяка стъпка на медицинска сестра в грижата за определен пациент в картата за наблюдение на сестрите дава възможност да се определи обемът и качеството на предоставяните грижи, да се сравнят предоставените грижи със стандартите, да се обвини или оправдае сестрата, ако е необходимо. Липсата на такъв документ, показващ участието на медицински сестри в процеса на управление на определен пациент, през практически здравни грижиотрича отговорността си за действията си.
Представители на здравни заведения, които представиха експерименталната карта за наблюдение на медицински сестри, казват, че това е шанс за подобряване на качеството на сестринските грижи, оценка на участието и показване на „вашето лице“ в процес на лечение, за решаване на редица проблеми (предимно в полза на медицинската сестра и пациента).
Здравето е голяма работа. Болестта винаги е голямо и трудно приключение. Наблюдавайте развитието му, внимателно проучете проблемите на пациента, решете с радост предизвикателни задачив хода на лечението - най-важните цели в работата на медицинската сестра.
Внедряване в работната практика лечебни заведенияновите сестрински технологии, които осигуряват креативен подход, могат да осигурят по-нататъшния растеж и развитие на сестринството като наука, имат ефективно въздействие върху качеството медицински грижи, за повишаване на значението и престижа на професията в системата на здравеопазването.

заключения
- Пето, Последният етапсестрински процес, - оценка на ефективността на грижите и нейната корекция, ако е необходимо.
- Източникът на оценката не е само пациентът, сестринският персонал взема предвид мненията на роднини, съквартиранти, всички членове на екипа, участващи в лечението и грижите за пациента.
- Думите или поведението на пациента, обективните данни от изследването, информацията, получена от съседи на отделение или роднини, могат да се използват като критерии за оценка. Поведението на пациента е един от основните критерии за оценка на грижите.
- Оценката позволява на сестринския персонал не само да оцени реакцията на пациента към предоставяните грижи, но и да идентифицира силните и слабите страни на техните професионални дейности.
- Оценката на ефективността на всички грижи се извършва от медицинския персонал, когато пациентът е изписан, преместен в друго здравно заведение или патологичния отдел, когато летален изход... Информацията, получена по време на окончателната оценка, трябва да бъде анализирана и записана в писмото за освобождаване от отговорност в медицинската сестра. Тук се отбелязват не само обемът на предоставяните сестрински грижи и реакцията на пациента към грижите, но и проблемите, които трябва да бъдат решени след изписването на пациента от здравното заведение.
- Медицинският персонал, който продължава да се грижи след изписването, има право да преразгледа планираните дейности за най-скоро адаптация на пациента към домашните условия.
- Поддържането на „Карта за наблюдение на сестрински пациенти“ в практическото здравеопазване е шанс за подобряване на качеството на сестринските грижи и оценка на ролята на сестринския персонал в грижите за пациентите.

Основи на медицинските сестри: учебник. - М .: ГЕОТАР-Медиа, 2008. Островская И.В., Широкова Н.В.