Нарушения на солевия метаболизъм: причини и последствия. Как да възстановите баланса на водния сол

Приблизително 60% от телесното тегло на здравия човек образува приблизително 60% (около 42 литра с телесно тегло 70 kg). В дамско тяло Общият брой на водата е около 50%. Обикновените отклонения от средните стойности от около 15%, в двете посоки. При деца съдържанието на вода в тялото е по-високо, отколкото при възрастни; С възрастта бавно намалява значително.

Интраклетъчната вода образува приблизително 30-40% от телесното тегло (около 28 литра при мъже с телесно тегло 70 kg), като основният компонент на вътреклетъчното пространство. Извънклетъчната вода образува приблизително 20% от телесното тегло (около 14 литра). Извънклетъчният течност се състои от интерстициална вода, в която водните лигаменти и хрущялната вода (около 15-16% от телесното тегло, или 10,5 литра), плазма (около 4-5%, или 2.8 L) и лимфни и трансценруларна вода (0.5-1 Тегло на тялото), в повечето случаи неактивното участие в метаболитни процеси (алкохол, интра-ставна течност и съдържание стомашно-чревния тракт).

Воден медиен организъм и осмоларност. Озменото налягане на разтвора е възможно, изразено чрез хидростатично налягане, което трябва да се приложи към разтвора, за да се запази в насипно състояние с прост разтворител, докато разтворът и разтворителят се разделят на мембрана, пропусклива само за разтворител. Осмотичното налягане се определя от броя на частиците, разтворени във вода, и не зависи от тяхната маса, размер и валентност.

Осмоларността на решението, изразена в милиосмола (MOS), е възможно да се изясни с броя на милималите (но не милилеки), разтворени в 1 литър водни соли, плюс броя на по-ниските вещества (глюкоза, карбамид) или слабо танцувало Вещества (протеин). Осмоларността се определя от осмометъра.

Осмолярност на обичайната плазма - стойността е доста постоянна и е равна на 285-295 mos. От общата осмоларност само 2 mos се дължат на протеини, разтворени в плазмата. Така основният компонент на плазмата, захранващ нейната осмоларност, се разтваря в него натриев и хлорните йони (около 140 и 100 mos, съответно).

Както се смята, вътреклетъчната и извънклетъчната моларна концентрация трябва да бъде монотонна, без да обръща внимание на качествените разлики в йонния състав в клетките и в извънклетъчното пространство.

В съответствие с международната (ите) система (и), количеството вещества в разтвора се извършва, за да се експресира в милиол до 1 L (mmol / l). Концепцията за осмоларност, приета в чужда и местна литература, е еквивалентна на концепцията за моларност или моларна концентрация. Мекв единици се използват тогава, в момент, когато искат да отразяват електрическите взаимоотношения в разтвора; Устройството от mmol се използва за експресиране на моларната концентрация, т.е. общия брой частици в разтвора, независимо дали те носят електрически заряд или неутрален; Единиците MOSM са удобни за демонстриране на осмотичната сила на разтвора. По същество, концепциите на MOSM и MMOL за биологични решения са сходни.

Електролитния състав на човешкото тяло. Натрий е предимно екстрацелуларната течност. Хлориди и бикарбонат са анионна електролитна група от извънклетъчно пространство. В клетъчното пространство, определящото катион е калий и анионна група е представена от фосфати, соли със сярна киселина, протеини, органични киселини и в по-малка степен от бикарбонати.

Аниони, които са в клетки, в повечето случаи са поливалентни и през клетъчната мембрана няма свободно да падат. Единствената клетъчна катион, за която клетъчната мембрана прониква и която е в клетка в свободно състояние в достатъчни количества, е калий.

Преференциалният извънклетъчен, натриевата локализация се дължи на относително ниска проникваща собственост през клетъчната мембрана и специален механизъм за натриев натрий от клетката - така наречената натриева помпа. Анион хлор освен този извънклетъчен компонент, но потенциалното му проникващо свойство през клетъчната мембрана е относително високо, то не се прилага главно поради факта, че клетката има доста постоянен състав на фиксирани клетки, които създават отрицателен потенциал на отрицателния потенциал които изместват хлориди. Енергията на натриевата помпа се осигурява чрез хидролиза на аденозин трифосфат (АТР). Същата енергия допринася за движението на калий в клетките.

Елементи на наблюдение на водния и електролитен баланс. Обикновено човек трябва да консумира вода толкова, колкото не е необичайно, за да компенсира дневната загуба чрез бъбреците и изоставени пътища. Оптимална дневна диуреза 1400-1600 ml. При конвенционални температурни условия и конвенционална влажност на въздуха, тялото губи през кожата и дихателните пътища от 800 до 1000 ml вода са посочени като вдъхновена загуба. По този начин общият ден за отстраняване на водата (загуба на урина и развлечение) трябва да бъде 2200-2600 ml. Тялото е в състояние частично да покрива нуждите, дължащи се на използването на метаболитната вода, генерирана в нея, количеството на което образува около 150-220 ml. Обичайната балансирана ежедневна човешка нужда във вода от 1000 до 2500 ml и зависи от телесното тегло, възраст, пол и други събития. В практиката на хирургичната и реанимацията има три варианта за определяне на диуреза: ден на урината (при липса на усложнения и при пациенти), дефиниция на диуреза на всеки 8 часа (при пациенти, получаващи 24 часа инфузионна терапия от всякакъв вид) и дефиницията на часовото диурея (при пациенти с изразено разстройство на водния и електролитен баланс, които са шокирани и с подозрение за бъбречна недостатъчност). Задоволително за тежката диуреза на пациента, доставянето на електролитно равновесие на организма и пълното отстраняване на шлаки трябва да бъде 60 ml / h (1500 ± 500 ml / ден).

Олигира се счита за диуреза по-малка от 25-30 ml / h (по-малко от 500 ml / ден). Понастоящем тя се отличава с олигирия преходни, бъбречни и планирани. Първото се появява в разследването на блока бъбречни плавателни съдове Или неадекватно кръвообращение, второто е свързано с паренхимна бъбречна недостатъчност и третата с нарушение на изтичането на урината от бъбреците.

Клунетни показатели за нарушения на водния баланс. С стриктно повръщане или диария, той е насочен да присвои значителен воден електролитен дисбаланс. Жаждата казва, че при пациент количеството вода в извънклетъчното пространство се намалява спрямо съдържанието на солите в него. Пациентът с истинска жажда е в състояние бързо да премахне липсата на вода. Загубата на чиста вода е вероятно при пациенти, които няма да могат да пият независимо (кома и т.н.), а при пациенти, които са рязко ограничени до пиене без подходяща интравенозна загуба компенсация, се появява в допълнение към изобилно изпотяване ( тела), диария и осмотична диурея ( голямо ниво Глюкоза с диабетна кома, използване на манитол или урея).

Сухота в аксиларната и ингвинални райони Съществува отговорен симптом на загуба на вода и предполага, че липсата на нейния в тялото образува най-малко 1500 ml.

Намаляването на тъканта и кожата тургора се разглежда като индикатор за намаляване на обема на интерстициалната течност и нуждите на организма при въвеждането на солеви разтвори (необходимостта от натрий). Езикът при нормални условия има единствената или по-слабо изразена средна средна надлъжна бразда. По време на дехидратация допълнителни бразди се появяват успоредно на средната.

Телесното тегло варира в хода на малките периоди от време (например след 1-2 часа), има индикатор за трансформации на извънклетъчна течност. Но данните за определяне на телесното тегло трябва да се тълкуват само в съвместна оценка с други показатели.

Трансформацията на подземния свят и пулсът се наблюдава само със значителна загуба на вода от тялото и е в бърза степен, свързана с трансформацията на БТК. Тахикардия е доста ранен процент на намаляване на кръвта.

EDEM непрекъснато отразяват увеличаването на обема на интерстициалната течност и показват, че общият брой на натрий в тялото се увеличава. Но отокът не винаги е силно чувствителен индикатор за натриевия баланс, тъй като разпределението на водата между васкуларно и интерференционното пространство се дължи на градиент с висок протеин между тези среди. Появата на леко забележима дупка от натискане в полето на предната повърхност на крака с обичайния белтък, който показва, че има излишък в тялото поне 400 mmol натрий, т.е. повече от 2,5 л интерстициална течност.

Жалбата, олигурия и хипернатриемия са основните показатели за липсата на вода в тялото.

Хадхиотитът е придружен от намаление на CCD, което в много случаи се прави отрицателно. В клинична практика Обичайните фигури на CCD се считат за 60-120 mm вода. Изкуство. При водно претоварване (хиперхидратация), индикаторите на ССТ могат значително да бъдат повече тези числа. Но прекомерната употреба на кристалоидни решения може да бъде придружена от време на време до претоварване на водата на интерстициалното пространство (както и интерстициален белодробен оток) без значително увеличение на FLA.

Загуба на течност и патологично движение на него в тялото. Външната загуба на течност и електролити ще може да се появи по време на полиурия, диария, прекомерно изпотяване и с изобилие повръщане, чрез различни хирургични дренажи и фистули или от повърхността на Руската академия на науките и кожните изгаряния. Вътрешното движение на флуида вероятно е в развитието на оток в увредени и заразени зони, но главно поради трансформацията на осмоларността на течната среда - натрупването на течност в плевралните и коремните кухини в плеврит и перитонит, загуба на кръв Тъкан с широки фрактури, плазмата се движи в увредени тъкани с раздробяващ синдром изгаря или в зоната на раната.

Специалният вид вътрешно движение на флуида е образуването на така наречените транссклоларни пулове в стомашно-чревния тракт (чревна обструкция, чревен инфаркт, тежка следоперативна пареза).

Площта на човешкото тяло, която временно премества течността, е обичайна, за да се позове на третото пространство (първите два пространства - клетъчни и извънклетъчни водни сектори). Такова движение на течност, в повечето случаи, не причинява значителни масови трансформации. Вътрешното секвестрация на течността започва за 36-48 часа в края на операцията или в края на развитието на заболяването и се сближава с максималните метаболитни и ендокринни смени в тялото. След това процесът започва бавно регресиране.

Нарушаване на баланса на водата и електролита. Дехидратация. Три основни вида дехидратация разграничават: изчерпване на водата, остра и хронична дехидратация.

Дехидратация, дължаща се на първичната водна вода (водно изтощение), се появява в резултат на интензивна загуба от чистата вода или течност с малко съдържание на соли, т.е. хипотоничен, например за треска и задух, с дълъг неестествена вентилация на белите дробове през трахестона без съответното овлажняване на респираторните смеси, с изобилие патологично изпотяване над треската, с елементарно ограничаване на приходите от вода при пациенти в кома и критични държави, както и в резултат на отделяне на огромните количества слабо концентрирана урина при диабет без внимание. Клинично се характеризира с тежко неспециализирано състояние, олигиния (при липса на цветна диабет), увеличавайки хипертермия, азотемия, дезориентация, преместване на кого от време на време чрез конвулсии. Понякога жаждата се появява, когато загубата на вода достигне 2% телесно тегло.

Лабораторията разкрива увеличение на плазмените електролитни концентрации и увеличаване на плазмената осмоларност. Плазмената концентрация на натрий се увеличава до 160 mmol / l и повече. В допълнение към това хематокрит.

Лечението се съдържа в въвеждането на вода под формата на изотоничен (5%) глюкозен разтвор. При лечението на всички варианти на нарушения на салда на водата и електролитите, използвайки различни разтвори, те се прилагат само чрез интравенозен метод.

Остра дехидратация в резултат на загуба на извънклетъчна течност се появява в острената обструкция на вратаря, филеторията на филетата, язвен колити с висока проста обструкция и други държави. Наблюдават се всички симптоми на дехидратация, прострация и кома, първоначалната олигурия се заменя с анурия, хипотония напредва, започва хиповолемичният шок.

Лабораторията определя показателите за удебеляване на кръв, особено в късни етапи. Количеството на плазмената пара значително намалява, съдържанието на протеини в плазмата, хематокрит и в някои случаи на калиев съдържание в плазмата; По-често, но бързо започва хипокалиемия. В случай, че пациентът не получи специално лечение на инфузия, съдържанието на натрий в плазмата остава обичайно. Със загуба на огромно количество стомашен сок (например с множество VITA), се отбелязва намаляване на нивата на плазмените хлорид с компенсаторно увеличение на съдържанието на бикарбонат и неизбежното развитие на метаболитна алкалоза.

Загубената течност трябва бързо да се възстанови. Основата на преливите разтвори трябва да бъде изотонични разтвори за сол. С компенсаторния излишък в LS03 плазмата (алкалоза), изотоничен разтвор на глюкоза се счита за идеален разтвор с добавяне на протеини (албумин или протеин). В случай, че обстоятелството на дехидратация е диария или фистула на фина завой, тогава, разбира се, съдържанието на НСО на плазмата ще бъде ниско или местно към нормално и течно за компенсация трябва да се състои от 2/3 от изотоничен разтвор на натриев хлорид и 1/3 от 4,5% разтвор на натриев бикарбонат. Въвеждането на 1% разтвор на КО, се дава на 8 g калий (само в края на редукцията на диура) и изотоничен разтвор на глюкоза с 500 ml на всеки 6-8 часа.

Хронична дехидратация със загуба на електролити (хронична липса на електролити) се появява вследствие на прехода на остра дехидратация със загубата на електролити в хроничната фаза и се характеризира с цялостната хипотония за разреждане на извънклетъчната течност и плазмата. Клинично се характеризира с олигиния, пълна слабост, от време на време до увеличаване на телесната температура. Почти никога не се случва жажда. Определя се лаборатория ниско съдържание Натрий в кръвта с обикновен или лесно повишен хематокрит. Съдържанието на калий и плазмени хлориди има тенденция да намалява, особено с изгубената загуба на електролити и вода, например от стомашно-чревния тракт.

Лечение с приложение хипертонични решения Натриевият хлорид е насочен към елиминиране на липсата на електролитни флуидни електролити, елиминиране на извънклетъчната течна хипотония, възстановяването на плазмената осмоларност и интерстициалната течност. Натриев бикарбонат се предписва само в метаболитна ацидоза. В края на намаляването на плазмената осмоларност се въвежда 1% разтвор на KS1 до 2-5 g / ден.

Извънклетъчната солен хипертония, дължаща се на претоварване на сол, се появява в резултат на прекомерно приложение към тялото на сол или протеинови разтвори с липса на вода. Най-често започва при пациенти с сонда или тръбна диета, разположена в неадекватно или в безсъзнание. Хемодинамиката остава невярваща дълго, диуреза се запазва общо, в някои случаи е вероятно умерената полиурия (хиперосмоларност). Голямо ниво на натрий в кръвта се наблюдава с устойчиво конвенционално диурея, намаление на хематокрит и увеличаване на нивото на кристалоидите. Относителната плътност на урината е обикновена или двойката се повдига.

Лечението се съдържа в ограничаване на броя на инжектираните соли и въвеждането на допълнително количество вода през устата (ако е вероятно) или парентерално под формата на 5% глюкозен разтвор, като същевременно намалява обема на сондата или тръбната мощност.

Първичният излишък на вода (водна интоксикация) е вероятно в погрешно въвеждане в тялото на прекомерни количества вода (като изотоничен глюкозен разтвор) при условия на ограничено диурея и с прекомерно инжектиране на вода през устата или с множество напояване на дебелото черво. Пациентите изглеждат сънливост, неспециализирана слабост, диуреза намалява, кома и гърчове се появяват в по-късни етапи. Лабораторът определя хипонатримия и хиподромност на плазмата, но натриевият метър остава често срещан. Смята се, че когато съдържанието на натрий намалява до 135 mmol / L в плазмата, има умерена излишна вода спрямо електролитите. Основната опасност от интоксикацията на водата е подуване и подуване на мозъка и последващата хипосмоларна кома.

Лечението започва с пълно прекратяване на водната терапия. С вода интоксикация без недостиг на неспециализиран натрий в организма, принудителната диуреза се предписват чрез салурит. При липса на оток на белите дробове и обичайната флакс, 3% разтвор на NaCl се въвежда до 300 ml.

Патология за обмен на електролити. Хипонатримия (съдържание на натрий в плазмата под 135 mmol / l). 1. Сериозни заболявания, изтичащи с диуреза забавяне (ракови процеси, хронична инфекция, декомпенсирани сърдечни дефекти с асцит и оток, чернодробно заболяване, хронично гладуване).

2. посттравматични и постоперативни състояния (костно увреждане на скелета и меки тъкани, изгаряния, постоперативно секвестрация на течности).

3. Загуба на натрий чрез метод за пречистване ( множество повръщане, диария, образуването на трето пространство с остра чревна обструкция, сублиматизирана фистула, обилно изпотяване).

4. неконтролираното използване на диуретици.

Защото хипонатриемията всъщност е постоянно състояние на средното патологичен процес, няма недвусмислено лечение. Хипонатримия, дължаща се на диария, множествено повръщане, сублизално фистула, остра чревна обструкция, постоперативна секвестиране на течност и принудително дизура, е препоръчително да се лекува с разтвори, съдържащи натрий и, например изотоничен разтвор на натриев хлорид; При хипонатриемия, която се развива при условия на декомпенсирани сърдечни дефекти, не е необходимо въвеждането на допълнителен натрий в тялото.

Hypernatremia (съдържание на натрий в плазмата над 150 mmol / l). 1. Дехидратация при изчерпване на водата. Излишъкът от всеки 3 mmol / l натрий в плазмата е над 145 mmol / l, показва липсата на 1 литър извънклетъчна вода К.

2. Претоварване на тялото.

3. Диабет за нони.

Хипокалиемия (съдържанието на калий е под 3.5 mmol / l).

1. Загуба на стомашно-чревна течност, последвано от метаболитна алкалоза. Едновременната загуба на хлориди задълбочава метаболитната алкалоза.

2. Дълго лечение Осмотични диуретици или салурит (маннит, урея, фуроземид).

3. Стресиращи държави С повишена надбъбречна дейност.

4. Ограничаване на консумацията на калий при следоперативни и следтравматични периоди в комбинация с закъснение на натрий в организма (Yathedral Hypokalemia).

При хипокалиемия се въвежда разтвор на калиев хлорид, чиято концентрация не трябва да бъде повече от 40 mmol / l. В 1 g калиев хлорид, от който се приготвя разтвор за интравенозно приложение, се съдържа 13,6 mmol калий. Ден терапевтична доза - 60-120 mmol; Предоставенията използват огромни дози.

Хиперкалиемия (съдържанието на калий е над 5.5 mmol / l).

1. Остра или хронична бъбречна недостатъчност.

2. Остра дехидратация.

3. Широки наранявания, изгаряния или големи операции.

4. Тежка метаболитна ацидоза и шок.

Калийното ниво 7 mmol / l виждам по-голяма опасност за живота на пациента поради опасността да се спре сърцето поради хиперкалиемия.

При хиперкалиемия, следната последователност от дейности е вероятна и препоръкана.

1. Лазики в / в / в (от 240 до 1000 mg). Те считат задоволителното дневно диуреза, равно на 1 л (с обичайната относителна плътност на урината).

2. 10% разтвор на глюкоза в / в (около 1 1) с инсулин (1 единица на 4 g глюкоза).

3. да се елиминира ацидозата - около 40-50 mmol натриев бикарбонат (около 3.5 g) в 200 ml 5% глюкозен разтвор; При липса на резултат се въвежда още 100 mmol.

4. Калциев глюконат C / B за намаляване на ефекта на хиперкалемия върху сърцето.

5. При липса на резултат от консервативни мерки се демонстрира хемодиализа.

Хиперкалцемия (плазмен калций над 11 mg% или повече от 2.75 mmol / l, с многократно проучване) в повечето случаи не е необичайно с хиперпаратиреоидизъм или при метастазинг рак в костна тъкан. Специално отношение.

Хипокалцемия (плазмен калцийско ниво под 8,5%, или по-малко от 2.1 mmol / l), се отбелязва при хипопаратиоидизъм, хипопротеинемия, остра и хронична бъбречна недостатъчност, при хипоксична ацидоза, \\ t остър панкреатити с липса на магнезий в тялото. Лечение - интравенозно приложение на калциеви препарати.

Хипохлоринемия (плазмени хлорид под 98 в момента / л).

1. плазмично с увеличаване на обема на извънклетъчно пространство, придружено от хипонатримия при пациенти с сериозни заболявания, когато водата се забави в тялото. В някои случаи се демонстрира хемодиализа с ултрафилтрация.

2. Загуби от хлориди през стомаха по време на множествено повръщане и с интензивна загуба на соли на други нива без подходяща компенсация. В повечето случаи тя се комбинира с хипонатримия и хипокалиемия. Лечението е въвеждането на хлорни соли, главно KSL.

3. Неконтролирана диуретична терапия. В комбинация с хипонатриемия. Лечение - Прекратяване на диуретична терапия и заместване на солта.

4. Хипологеамична метаболитна алкалоза. Лечение - интравенозно приложение на CSL разтвори.

Хиперхлоремията (плазмени хлориди над 110 mmol / l) се наблюдава при изчерпване на водата, неприемлив диабет и увреждане на мозъчната барел (комбинирана с хипенатриум-МВР) и в края на уретерозигммозомомомията поради повишена хлорна реабсорбция в дебелото черво. Специално отношение.

Балансът на водния сол е количествена връзка между тялото и солите и извлечените компоненти, които са попаднали в организма. Ако такъв баланс не е нарушен, човек се чувства весело. В нарушение възниква подходящ сложен симптом, който доставя определен дискомфорт.

Балансът на водния сол характеризира проникването и изтеглянето от тялото на солта и течността, както и естеството на усвояването на тези, при въвеждане на всеки вътрешен орган и система.

Повече от 50% от съдържанието на човешкото тяло е вода. Обемът на течността се различава във всяко лице, основано на телесно тегло, възраст и други фактори. Според изследвания, дете на гърдатаИзлизайки, се състои от 77% вода, възрастен човек е 60-61%, а жената е 54-55%. Ако сравнението между елементите е кръвта, междуклетъчната течност и водата в тъканите. Последният притежава най-голям обем фокусиращи елементи като магнезий, калий, фосфатите са недостатъчни като калций, натрий, хлор. Такава разлика осигурява ниско ниво на пропускливост на капилярни стени за протеин.

За тялото е важно да се поддържа водният баланс

Ако нарушаването на водния сол не се случи, то допринася за поддържането на нормалното количествено съдържание на полезни микроелементи и постоянно ниво на водата.

Значението на баланса в организма

Вода, йони и електролити се екскретират с използване на бъбреци, което се предоставя под контрол нервна система и някои хормони ендокринни системис. Нормален дневен обем на използваната течност - 2-2.5 литра. Същия обем и излиза от тялото, чрез дейностите на бъбреците, червата, кожа Покров.бели дробове.

Постоянният контрол в организма на нормално количествено съдържание на солите е ключът към неговото здраве, всеки орган и система. Наличието на соли се наблюдава във всяка клетка и течност, включително в плазмата. Ако балансът на водния сол е счупен, той причинява повреда във функционирането на цялото тяло.

Признаци и причини за нарушения

Провокативни фактори, насърчаващи колекция от водно-солен баланс при хора, различни. Сред най-често са следните:

1. Изобилно кървене. Той причинява намаляване на кръвния обем и компенсация за изгубени елементи, причинявайки увеличаване на солите и течността.
2. Дълго взумно състояние и тялото пропуска нормалния обем вода.
3. Разработване на бъбречна недостатъчност. Заболяването предизвиква увеличаване на обема на течността, концентрацията на соли в кръвния поток, причинявайки нарушение на клетъчното функциониране.
4. Злоупотребата с продукти, съдържаща сол, развитието на бъбречни заболявания причиняват неизправност във функционирането на пикочната система.
5. Честото повръщане, подсилено изпотяване, диария са тези патологии, които причиняват намаляване на количествения обем сол и загубата на вода през епидермиса.
6. Дългата и неконтролирана терапия с диуретични лекарства също допринася за нарушения баланс.
7. Повишаването на съдовата пропускливост спомага за увеличаване на съдържанието на сол и течност, както и неуспех в процеса на тяхното отстраняване.

Първоначалните симптоми на нарушаването на водния солен баланс в тялото варират, като се има предвид, че има недостатъчен обем сол и вода или има изключение. До обичай клинични проявления Вярвам:

• подуване на крайниците;
• течен стол;
• постоянно желание за пиене;
• намаляване на кръвното налягане;
• аритмия в Heartbeat.

Ако има такъв сложен симптом, трябва да се консултирате с лекар и да не разчитате на независимо изцеление. С ненавременна приемане на терапевтични мерки възникват усложнения, до спиране на дейностите на сърцето и смъртта.

Липсата на соли води до тежки последици

В случай на недостатъчно съдържание, лицето има такъв елемент като калций, възниква конвулсивен синдром По отношение на гладките мускули. Специалната опасност причинява конвулсии в гангското съдове. Ако се наблюдава, възниква излишен калциев обем синдром на болка В епигастрацията рефлексът повтаря, увеличаването на уринирането се провали в кръвния поток.

Ако има недостатъчен калиев обем, развива атония, алкалоза, хронична недостатъчност. бъбреци, чревна обструкция, нарушено функциониране на мозъка, сърца. Надвишаващи такива причини парализа, синдром на гадене-повръщане.

С дефицит на магнезий, има синдром на гадене-повръщане, увеличаване на общата температура, намаление на сърдечната честота.

Методи за възстановяване

Как да се установи баланс на водния сол, да определи степента на проявление неприятни симптоми, нивото на превишаване или недостатъчно съдържание на определен елемент.

Диета

Основата за корекцията на водния баланс в тялото е не само терапия с наркотици, но и спазването правилно хранене. Диетичните препоръки означават присъстващия лекар въз основа на характеристиките на развитието на патологията.

Задължително е да се следи консумираната сол. Дневният обем е такъв - не повече от 7 g. В някои случаи тя е напълно изключена от диетата. Голям брой подправки са включени в полуготовите продукти, бързо хранене, така че те не ги използват. Препоръчително е да се използва сол с йод в състава или морския мор, вместо обичайното готвене.

Важно е да се разреши начинът на използване на течност. Дневна скорост - 2-2.5 литра.

По-голям обем на питейната течност трябва да бъде на първите 6 часа след пробуждането, за да се избегне появата на подуване през нощта.

Медицински метод

Препарати за възстановяване на водния баланс - това витаминови комплексиБогат от полезните микроелементи, съдържащи се в недостатъчен обем. Те са проектирани с натрий, калций, магнезий в състава.

Често предписват лекарства за витруба, надзор, колепци. Продължителността на терапията с такива средства е 30 дни, след което се препоръчва да се вземе почивка около 2-3 седмици.

Ползите от баланса на водния сол

Химичен метод

Тази ситуация изисква лекарствено решение за нормализиране на водния баланс. Продължителност на приемането - 7 дни. Готовото лекарство се продава в павилион аптеката. Пийте лекарства след хранене, приблизително 40-50 минути. Прекъсването между употребата на лекарства е най-малко 1,5 часа. За период на лечение, включването в получаването на сол е изключено.

Солените разтвори са предназначени да попълват изгубената течност по време на изобилие повръщане, по време на диария, при кървене. Използва се в случай на хранително отравяне и развитие на такава патология като дизентерия.

Сред противопоказанията за употребата на наркотици - Развитие на диабет, дефицит на бъбреците или черния дроб, патологията на пикочния път на инфекциозната етиология.

Амбулатор метод

Амбулаторната терапия на повреда във водния баланс се извършва в изключителни ситуации.

Показания - лоша кръвна съсирване, голяма загуба на кръв. В такива случаи блокадите се правят с едно от тези лекарства:

• физически (вода и сол в състава), което допринася за възстановяването на натриевите нива;
• изкуствена кръв със сложен минерален състав.

Може също да е необходимо да се надува кръвта на донора, която е необходима със сложната оперативна намеса.

За подкрепа на Б. нормално състояние Баланс на водния сол се препоръчва да се придържат към следните правила:

• на ден консумират течност в диапазона от 2-2.5 литра, не по-малко (не принадлежат бульон, сокове, целувка);
• ден за използване не повече от 4-4.5 g соли (за 1 л - 2-2.5 g подправки);
• цвят на Урина - малко жълтеникав или прозрачен;
• бъбречните и чернодробните патологии трябва да контролират лекаря.

Обобщавайки, си струва да се каже, че е възможно светлинен неуспех при обмен на сол, за да се възстанови себе си у дома. Въпреки това помощта на специалист по този въпрос не предотвратява. В тежък случай, разбира се, не се извършва без лекар.

Нормалното функциониране на нашето тяло е невероятно сложен комплекс от вътрешни процеси. Един от тях се оказва поддържане воден физиологичен разтвор. Когато е нормален, ние не бързаме да усетим собственото ви здраве, си струва нарушенията, както в тялото има сложни и доста забележими отклонения. Какво е и защо е толкова важно да го контролирате и да поддържате нормално?

Какво представлява водният солен обмен?

Шомовете за водна сол са комбинираните процеси на флуиден поток (вода) и електролити (соли) към организма, характеристиките на тяхното абсорбция от организма, разпределение в вътрешни органи, тъкани, медии, както и процесите на тяхната екскреция от тялото.

Фактът, че човек е наполовина или повече, се състои от вода, известна на училищните учебници. Интересното е, че количеството течност в човешкото тяло ще се променя и се определя от такива фактори като възраст, маса от мазнини и броя на същите електролити. Ако новороденото се състои от 77% вода, тогава възрастните мъже са 61%, а жените са 54%. Такова ниско количество вода в женското тяло се обяснява с голям брой мастни клетки в тяхната структура. Към старостта, количеството вода в тялото намалява дори по-ниски от показателите.

Общо количество вода в човешки организъм Разпределя се както следва:

• 2/3 от обща сума за вътреклетъчна течност; свързани с калий и фосфат, които са съответно катион и анион;
• 1/3 от общия брой е извънклетъчна течност; По-малка част от нея остава в съдовото легло, а голям (прекалено 90%) се съдържа в съдовото легло, а също така представлява интерстициална или тъканна течност; Катирането на извънклетъчната вода се счита за натрий и анион - хлориди и бикарбонати.

В допълнение, водата в човешкото тяло е в свободно състояние, се държи от колоиди (подуване на вода или свързана вода) или участва в образуването / разпадането на протеини, мазнини и въглехидратни молекули (конституционна или интрамолекулна вода). Различни тъкани се характеризират с различно съотношение на свободна, свързана и конституционна вода.

В сравнение с кръвната плазма и междуклетъчната течност, тъканната течност в клетките е различна високо съдържание Калий, магнезиеви йони, фосфати и концентрация на натриеви йони, калциев, хлор и въглеводородни йони. Разликата се обяснява с ниската пропускливост на капилярната стена за протеини. Точното регулиране на метаболизма на водата и солта здравословен човек Позволява ви да поддържате не само постоянния състав, но и постоянния обем на телесните течности, като същевременно поддържате почти същата концентрация на осмотично активни вещества и киселинно-алкално равновесие .

Регламент воден физиологичен разтворорганизмът се случва с участието на няколко физиологични системи. Специални рецептори реагират на промени в концентрацията на осмотично активни вещества, електролити, йони и обем на течността. Такива сигнали се предават на централната нервна система и едва след това има промени в консумацията или отделянето на вода и соли.

Отстраняването на вода, йони и електролити от бъбреците се контролира нервна система И близо до хормона . В регулация воден физиологичен разтвор участие и култивирани в бъбреците физиологично активни вещества - деривати на витамин D, ренин, кинин и др.

Регулирането на обмена на калий в организма се извършва от ЦНС с участието на редица хормони, кортикостероиди, по-специално алдостерон и инсулин.

Регулирането на хлорната обмен зависи от работата на бъбреците. От тялото хлорните йони са очертани главно с урина. Количеството на натриевия екскретиран хлорид зависи от режима на захранване, реабсорбционна активност на натрий, състоянието на каналния канал, киселинно-алкално състояние и др. Обменът на хлориди е тясно свързан с обмена на вода.

Какво се счита за норма на водно-солен баланс?

Много физиологични процеси в тялото зависят от съотношението на течността и солите в нея. Известно е, че с 1 килограм теглото им човек трябва да получи 30 ml вода. Това количество ще бъде достатъчно, за да осигури на тялото минерали, да се разпространи заедно с тях според съдовете, клетките, тъканите, ставите на нашето тяло, както и да се разтварят и измиват удължаването на животоспаситените продукти. Средно броят на консумираните течности на ден рядко надвишава 2,5 литра, такъв обем може да бъде приблизително както следва:

• от храна - до 1 литър,
• чрез пиене на проста вода - 1,5 литра,
• образуването на окислителна вода (поради окисление е предимно мазнина) - 0.3-0.4 литра.

Вътрешният обмен на течност се определя от баланса между пристигането и разпределенията за определен период от време. Ако през деня тялото отнема до 2,5 литра течност, след това приблизително същото количество на тялото и изходите:

• през бъбреците - 1,5 литра,
• чрез изпотяване - 0,6 литра,
• издишан с въздух - 0,4 литра,
• разпределени с таксата - 0,1 литра.

Регламент Воден физиологичен разтвор Тя се осъществява чрез комплекс от невроендокринни реакции, насочени към поддържане на стабилността на обема и осмотичното налягане на извънклетъчния сектор и, което е особено важно, кръвната плазма. Въпреки че механизмите за корекцията на тези параметри и автономни, но и двете са изключително важни.

Поради такъв регламент, той осигурява поддържането на стабилно ниво на електролитни и йони концентрации в състава на вътреклетъчна и извънклетъчна течност. Основните катиони на тялото са натрий, калий, калций и магнезий; Аниони - хлор, бикарбонат, фосфат, сулфат. Техният нормален брой в плазмата е представен, както следва:

• натрий - 130-156 mmol / l,
• калий - 3.4-5.3 mmol / l,
• калций - 2.3-2.75 mmol / l,
• магнезий - 0.7-1.2 mmol / l,
• хлор - 97-108 mmol / l,
• бикарбонати - 27 mmol / l,
• сулфати - 1.0 mmol / l,
• фосфати - 1-2 mmol / l.

Нарушения на метаболизма на водата и солта

Нарушения воден физиологичен разтвор Манифест:

• натрупване на течност в тялото или неговия дефицит,
• образование на оток,
• понижаване или увеличаване на осмотичното кръвно налягане
• нарушение на електролитния баланс
• намаляване или увеличаване на концентрацията на отделни йони, \\ t
• промени в киселинно-алкално състояние (ацидоза или алкалоза) .

Водният баланс в тялото се определя напълно от потока и отстраняването на водата от тялото. Нарушенията на водния обмен са тясно свързани с електролитен баланс и се проявяват сами дехидратация (дехидратация) и хидратация (нарастващо количество вода в тялото), екстремен израз на който е подуване:

• оток - прекомерно съдържание на течност в телесните тъкани и серозните кухини, в междуклетъчните пространства, обикновено придружени от нарушение на електролитния баланс в клетките;
• дехидратация, че липсата на вода в тялото е разделена на:
  • дехидратация без еквивалентно количество катиони, след това се чувства жажда и водата от клетките влиза в интерстициално пространство;
  • дехидратация със загуба на натрий идва от извънклетъчна течност и жажда обикновено не се усеща.

Нарушенията на водния баланс се появяват и когато (хиповолемия) намалява или се увеличава (хиперволемия) обемът на циркулиращата течност. Последните често се случват за сметка на хидрамерията, увеличаване на съдържанието на вода в кръвта.

Знание патологични условияВ който йонният състав на кръвната плазма или концентрацията на отделните йони се променя, е важно за диференциалната диагноза на различни заболявания.

Нарушенията на натриевия обмен в организма са представени от нейния недостатък (хипонатримия), излишък (хипенатродемия) или промени в разпределението на тялото. Последното на свой ред може да се случи с нормалното или променено количество натрий в тялото.

Натриев дефицитразделете:

• tRUE - свързана със загуба и натрий и вода, която се осъществява с недостатъчен прием катастрофа сол, обилно изпотяване, с обширни изгаряния, полиурия (например при хронична бъбречна недостатъчност), чревна обструкция и други процеси;
• относително - се развива на фона на излишното въведение водни решения Със скорост, надвишаващ селекцията на водата от бъбреците.

Излишък на натрийсе различават по същия начин:

• tRUE - се осъществява при въвеждане на пациенти със солени разтвори, повишена консумация на сол на готвачи, забавено натрий, намалявайки от бъбреците, излишни продукти или. \\ T дълга администрация от външната страна на минералните и глюкокортикоидите;
• относително наблюдавано по време на дехидратацията и води до хиперхимитация и развитие на оток.

Нарушаване на метаболизма на калиев, с 98% в вътреклетъчен и 2% в извънклетъчна течност, представена хипо- и хиперкалиемия.

Хипокалиемиянаблюдава се при прекомерни продукти или въвеждането на външната страна на алдостерон, глюкокортикоиди, които причиняват прекомерна секреция на калий в бъбреците, \\ t интравенозна администрация Решения, недостатъчен калий в тялото с храна. Същото състояние е вероятно да повърне или диария, защото калият се откроява с тайните на стомашно-чревния тракт. На фона на такава патология дисфункцията на нервната система (сънливост и умора, суета на речта) се развива, мускулесният тон е намален, подвижността отслабва храносмилателен тракт, артериално налягане и импулс.

Hypercalemia. Оказва се, че е следствие от гладуването (когато разпадането на протеинови молекули), наранявания, намалявайки обема на циркулиращата кръв (с олиго- или анурия), прекомерно прилагане на калиеви разтвори. Доклади за себе си мускулна слабост И хипотония, брадикардия чак до сърдечната спирка.

Нарушенията в съотношението на магнезий в тялото са опасни, защото минералът активира много ензимни процеси, осигурява мускулна контракция и преминаване нервни импулси на влакна.

Липса на магнезий Тялото се случва, когато гладува и намалява абсорбцията на магнезий, с фистули, диария, резекция на стомашно-чревния тракт, когато магнезиевите листа са с тайните на стомашно-чревния тракт. Друго обстоятелство е прекомерната секреция на магнезий поради допускането до натриевия лактат. В благосъстоянието това състояние се определя от слабостта и апатията, често комбинирани с дефицит на калий и калций.

Излишък на магнезий Смята се, че е проявление на увредената секреция от бъбреците, подсилен разпад на клетките при хронична бъбречна недостатъчност, диабет, хипотиреоидизъм. Прекъсването се проявява чрез намаляване на кръвното налягане, сънливост, потисничество респираторна функция и сухожилие рефлекси.

Нарушаването на калциевия обмен са представени хипер и хипокалцемия:

• хиперкалцемия. - типична последица от непреодоляването на витамин D към тялото вероятно се дължи на повишена секреция в кръвта соматотропен хормон, хормони на надбъбречната кора и щитовидната болест при заболяването на петна, тиротоксикоза;
• хипокалцемияотбелязва се при бъбречни заболявания (хронична бъбречна недостатъчност, нефрит), като същевременно ограничава секрецията в кръвта на болничните хормони, намалявайки съдържанието на албумин в плазмата, диария, дефицит на витамин D, рахити и спафияфилия.

Възстановяване на метаболизма на водата и солта

Нормализация воден физиологичен разтвордържани фармацевтични препаратиПроектиран да коригира съдържанието на вода, електролити и водородни йони (определяща kSH). Тези основни фактори на хомеостаза са подкрепени и регулирани чрез взаимосвързана работа на респираторни, екскреторни и ендокринни системи и на свой ред определят една и съща работа. Всякакви незначителни промени в съдържанието на вода или електролити могат да доведат до сериозни, застрашаващи последствията от живота. Приложи:

• - назначени в допълнение към основната терапия в сърдечна недостатъчност, миокарден инфаркт, нарушения сърдечен ритъм (включително при аритмии, причинени от предозиране на сърдечни гликозиди), хипомагнемиология и хипокалиемия; Лесно се абсорбира, когато се привлича вътре, екскретира се от бъбреците, толерира калий и магнезиеви йони, допринася за тяхното проникване в вътреклетъчното пространство, където е активно включено в метаболитните процеси.
• - предписан при гастрит с повишена киселинност, пептична болест стомаха и дуоденалната черва, метаболитна ацидоза, която се случва при инфекции, интоксикация, диабет и в. \\ t следоперативен периодШпакловка оправдано назначаване с каменна форма в бъбреците, с възпалителни заболявания на горната част респираторен тракт, устна кухина; Бързо неутрализира солната киселина на стомашния сок и има бърз антиациден ефект, подобрява освобождаването на гастрофи с вторично активиране на секрецията.
• - показани при високи загуби на извънклетъчния флуид или неговото недостатъчно получаване (в случай на токсична диспепсия, холера, диария, неповторимо повръщане, обширни изгаряния) в хипохлоринемия и хипонатриемия с дехидратация, с чревна обструкция, интоксикации; Той има безсилняване и рехидратиране, възстановява натрийната липса на различни патологични условия.
• - използва се за стабилизиране на кръвните показатели; свързва калций и инхибира хемокоагулацията; Увеличава съдържанието на натрий в организма, увеличава алкалните запаси на кръвта.
• (Rehales) - използва се в операции, остра загуба на кръв, наранявания, изгаряния, инфекциозни заболявания като превенция на хиповолемия и шок; подходящо с нарушения на микроциркулацията; Насърчава доставката и консумацията на кислород от органи и тъкани, възстановяването на капилярни стени.

Човекът се състои средно с 70%. С възрастта този процент намалява леко. При възрастните хора тази цифра е само 55%. Балансираният прием и освобождаване на течности в човешкото тяло показват пълен вътрешен обмен. Ежедневна нужда В течността приблизително 2, 5 литра. Приблизително половината от течността влиза в тялото заедно с храната. "Отпадъчната течност" е получена от тялото чрез бъбреците.

Нарушение на водния солен обмен

Нарушаването на метаболизма на водата и солта може да бъде свързано с хиподхидрати.Нарушения с прием на вода в тялото води до дадено заболяване. Тя може също да бъде свързана с загуба на вода от тялото. В отсрочени случаи тя спасява Екзокоза. Това означава силна дехидратация на тялото.

Стабилната концентрация на соли в организма, както и правилното му регулиране е много важно за правилната работа на цялото тяло като последователна система. Ако системата за естествено регулиране дава провал - това води до проблеми в други органи. Обмяната на течности също може да поддържа киселинно-алкален баланс. Важна роля Също така играе съдържание натрий в тялото.Нарежда се с участието на ЦНС (централна нервна система). Обменът на натрий и калиеви йони е отговорен за процесите на възбуждане и спиране. Също така, много важна роля принадлежи на хлорните йони, чиято произведение зависи от обмена на вода в организма, тъй като те са получени от урината.

Причини за нарушаване на метаболизма на водния сол:

• заседнал начин на живот;
• изобилно ядене на месо, бобови растения, остри ястия;
• преяждане;
• пушене и алкохол;
• хормонално преструктуриране на тялото.

Кръповете, които означават намаляване на обема, циркулирали в кръвните органи, води до увеличаване на течността в тялото. Така е валидно регулаторният механизъм на Copins. В допълнение, до увеличаване на количеството вода в тялото води бъбречна недостатъчност(Тъй като бъбреците правят течността от тялото).

Сливането на течностите в тялото може да причини Физиологичен хидрий, Но като правило се извежда механизацията на регулацията и прекомерната течност. Трябва също да се отбележи, че използването на прекомерна палопия на течността може също да причини физиологична хидрама.

Силно повръщане обилно изпотяване и намаляването на оток също води до намаляване на течността в организма. Това води до загуба на хлор и натриеви йони. Струва си да се изключим самочувствието диуретични лекарства.Факт е, че те имат значително въздействие върху обмена на течности в организма.

Възможни причини за повишена концентрация на хлор в организма:

• бъбречна болест;
• синдром на хипертония на белите дробове;
• прекомерна употреба на сол;
• гломерулонефрит.

Възможни причини за повишена концентрация на натрий в тялото:

• сърдечна недостатъчност;
• бъбречна патология;
• нарушения на пропускливостта на кораба.

Възможни причини повишена концентрация Калий в тялото:

• диабет;
• травматична токсикоза;
• еритроцитна хемолиза.

Също така при заболявания на бъбреците и нарушаването на тяхното функциониране (елиминирането на калий от тялото) може да възникне такава болест като хиперкалиемия.Рискът от заболяване се увеличава при висока концентрация на калий в плазмата (от 5 mmol / l). Симптомите на заболяването обикновено се проявяват от болка в мускулите и силен сънлив. Може да има и намалено налягане, нарушаване на парализа на сърдечния ритъм и чревни мускули и пикочен мехур.

Симптоми на нарушаване на водния и солевия метаболизъм

С прекомерна концентрация на соли в тялото на пациента възниква силно чувство Жажда. Подуване или дехидратация - един от на основни фактори Нарушения на обмена. Също така следвайте следните показатели:

• промяна на осмотичното кръвно налягане;
• промени в концентрацията на електролитите;
• киселинно-алкален баланс на тялото.

Добре Посочете на сливането на течности в тялото. Може да се наблюдава и свързани симптоми: сънливост, главоболие, спазми. Като цяло, подуването често се случва в нарушения на метаболитните процеси в организма. Няколко фактора за тяхното развитие разпределят:

• Онкозен. Развитие на оток в резултат на понижаване на кръвното налягане. Важна роля в този процес възпроизвежда намаляването на нивото на протеина. Кислородният глад също възниква поради някои бъбречни заболявания. Нарушенията на албуминовия синтез могат също да доведат до оток.
• Осмотичен.Тя е свързана с намаление на кръвното налягане или напротив - увеличаването на междуклетъчната течност.
• Хипермиамски тъкани.Тя може да се случи като следствие от нарушения на микроциркулацията. Едемът се развива във фокуса на възпалението.
• Мембрана.В резултат на честотата на пропускливостта съдова стена Подуване.

Лечение и профилактика

Лечението на нарушения на водния баланс може да се задейства (в зависимост от причините за заболяването) анестезиолог, терапевт и реагивност. В повечето случаи пациентът се предписва специална диета, ограничава или елиминира потреблението на определени продукти. Също така, пациентите се предписват специална медицинска гимнастика.

Също така е важно да се знае предотвратяване Болести. Много е важно да се спазва рационалната хранителна система, да се избегне преяждането, злоупотребата с алкохол. Важно е да се води активен начин на живот. Препоръчваме няколко превантивни упражнения:

Упражнение 1.

Позиция на източника - краката се огъват в коленете, ръцете са пропуснати. Вдигнете ръцете си през страната нагоре - вдишвайте, пропуснете - издишайте. Повторете упражнението 3-4 пъти с бавно темпо.

Упражнение 2.
Ръцете се огъват, четките към раменете. Кръгови движения в раменни фуги (с участието на остриета и ключал) софтуер и обратно на часовниковата стрелка. 6-8 пъти във всяка посока. Печата е бавна, без да диша.

Упражнение 3.
Ръцете върху колан, главата надолу, брадичката докосва гърдите. Вдигнете главата си назад и нагоре - вдишвайте; Върнете се в първоначалната си позиция - издишайте. Упражнението извършва непрекъснато. Повторете 3-4 пъти. Темпото е бавно.

Упражнение 4.
Позиция на източника - ръце на върха, главата отхвърлена назад. Обърнете торса надясно, наведете се, спуснете ръцете си, опитвайки се да докоснете пода на пода; Връщане в първоначалното си положение. Същото с обрат вляво. С наклона на брадичката. Упражнение Повторете 5-7 пъти с бавни темпове.

Упражнение 5.
Седнете на стол, ръцете са пропуснати. Притискане и притискане на пръстите, извършвайте движения в раменните фуги извън и вътре; След това вдигнете ръцете си и пропуснете. Повторете упражнение 6-7 пъти.

Упражнение 6.
Позиция на източника - фокус върху лъжата. Извършете push-ups от пода, изправяйки се и огъвате ръцете си в лактите. По време на упражнението главата се вдига. Повторете бавно в 7 пъти.

Упражнение 7.
Спуснете ръцете си по тялото. Повдигнете и спуснете ръцете си пред тях едновременно притискане на пръстите в юмруците и поръсване. С бавни темпове, повторете 4-6 пъти. Без дишане.

Също така е много полезно за предотвратяване на разстройства на водния и солевия метаболизъм. ходене.

Тази група патологични условия се отнасят нарушения на производството в тялото на водата и солите, абсорбцията им и разпространение в организма, както и последващото елиминиране.

Ежедневно човешка нужда Течността е около 2,5 литра. Приблизително 1 литър той получава с храна. Приблизително същото количество вода тялото губи на ден. В същото време бъбреците са получени 1-1.4 L, червата - 0,2 литра, през кожата - около 0.5 L, през белите дробове с издишан въздух - 0.4 литра.

Стабилност на концентрацията на сол и неговият регламент е жизненоважен механизъм, който подкрепя постоянството на състава интериорна среда организъм. Такива електролити, като натрий, калий, калций и магнезий, се съдържат както в вътреклетъчна течност, така и в клетката. Техният брой и количество течност са взаимосвързани и поддържани поради комплексна система Регламент.

Постоянният обем на течностите, както и постоянният състав, осигурява оптимална концентрация на веществото концентрация и поддържа киселинно-алкалното равновесие на интериора на организма.

Натриев баланс Тялото се контролира както от ренин-ангиотационна система, алдостерон, натрийстични фактори.

Натриев йони Заедно с калиевите йони осигуряват потенциална разлика клетъчната мембранаКогато се основават процесите на възбуждане и спиране на всички клетъчни функции (K +, Na +). Обменът на калине е регулиран от централната нервна система, както и ендокринната с участието на някои хормони. Това са кортикостероиди (алдостерон), инсулин и др.

Важна роля в регулирането Воден физиологичен разтвор Принадлежи към хлорните йони. Те са получени от тялото с урина под формата на натриев хлорид. Размяната на хлор в тялото е тясно свързана със съдържанието на водата.

Рискови фактори в нарушаването на метаболизма на водния сол.

Значителна загуба на кръв, която е съпроводена с намаляване на кръвния обем, води до включване на компенсационни механизми. В резултат на това се развива хидрамата (увеличавайки количеството течност) и обемът на циркулиращата течност се възстановява във васкуларното легло.

Бъбречна недостатъчностсъщо води до увеличаване на количеството течност в резултат на нарушаването на погасяването му от бъбреците.

Разрушаването на бъбреците често води до развитие на хиперкалиемия (увеличаване на концентрацията на калиевите йони на кръвта). Това води до нарушения в работата на всички клетки. Възможно е и срязване на киселинно-технологично равновесие.

Рецепция големи количества течностиздравословен човек води до появата на физиологична хидрадезия. В резултат на включването на механизмите за регулиране на метаболизма на водния сол на излишната течност от изхода на тялото.

Отстраняване на течност от тялото (многократно повръщане, увеличено изпотяване, намаляване на оток и т.н.) води до значителна загуба на хлорните йони от тялото. Това се наблюдава при остра чревна обструкция, холера и други тежки заболявания.

Същите тези причините (повръщане, обилна диария, панкреатит, перитонит), както и значителна загуба на течност през кожата (повишено изпотяване по време на треска, висока температура на околната среда), изгаряния, масивна кръвна загуба неизбежно води до загуба на натриеви йони от тялото.

Приемане на диуретични лекарстватя има изразен ефект върху метаболизма на водата и солите. Следователно в никакъв случай в никакъв случай не е неприемливо за тези лекарства и тяхното неконтролирано приемане.

Използването на голямо количество сол на масата, остър гломерулонефрит, бъбречно заболяване, което е придружено от нарушение на проходимостта на пикочните пътища, както и хронична кръвообращение, хипоталамично-хипофизарна повреда, синдром на хипервантилация на белия дроб - не всички причини, които могат води до хиперхлоремия (увеличаване на концентрацията на хлор) в организма.

Недостатъчна подкрепа на пациентите В несъзнателно състояние на вода, с нарушение на поглъщането, с недостатъчна употреба гърди Млякото и водата в тялото могат да се натрупват относителни излишни йони, хлор и други електролити.

Напротив, за повишена пропускливост на стените на корабите, бъбречна патология, чернодробна и сърдечна недостатъчност в тялото се натрупват голям брой Натрий и вода.

Нарушение убийство калий травматична токсикоза увеличено съдържание Кортикостероиди, масивна хемолиза на еритроцитите, захарен диабет Други държави в някои случаи водят до развитието на хиперкалиемия (повишаване на концентрацията на калий).

Симптоми на нарушаване на метаболизма на водния сол.

При хиповолемия (увеличаване на концентрацията на соли и намалява обема на течността в тялото) основният атрибут е чувство на жажда.

Напротив, с увеличаване на количеството течност (хидрама), този симптом изчезва.

Основните симптоми на нарушаване на метаболизма на водния сол са подуване или дехидратация на тялото.

Промени (в по-голямо или в по-малко) осмотично кръвно налягане. По време на изследването се определя промяната в концентрацията на електролити (натриеви йони, калий, калций, магнезий, хлор и др.). Киселинно-алкални равновесибриум: алкалоза (в алкалната страна) или ацидоза (в кисела страна).

Променете тези показатели играе голяма роля в правилно изявление диагноза, защото различни заболявания може да бъде придружено от подобни външни проявиНо данните за лабораторните изследвания ще бъдат разграничени.

Добре са проявление на излишък в тялото на водата и електролитите. Държавата, когато тялото излишната вода се комбинира с относителния дефицит на електролитите, наречено отравяне с вода. Симптомите на това състояние могат да бъдат разнообразни: главоболие, сънливост, спазми и др. Понякога едемът на белите дробове се развива. В някои случаи се отбелязва натрупването на трафик в коремната кухина (асцит) или в гърдите (хидротерекс).

Слабост, сънливост, апатия, както и спазми и спад мускулна власт и рефлекси, чревни атония и пикочния мехур могат да бъдат признаци на хипокалиемия (дефицит на калий) в тялото.

Симптоми на хиперкалиемияима объркване, сънливост, мускулна болка, болка на езика. Характерен знак Това състояние е бавна парализа на мускулите (например гладки мускули на пикочния мехур, червата). Налице е намаляване на кръвното налягане, разрушаване на съкращения на сърцето, нарушаване на сърдечната честота и проводимостта.

Усложнения при разрушаване на водния солен метаболизъм.

Един от усложнениякоето може да се развие с нарушаване на вода и соли, е нарушаване на кръвообращението. Най-сериозният е колапс (остър и значителен спад в кръвното налягане с нарушение на кръвоснабдяването до жизненоважно значение важни органи - мозък, сърце, бъбреци).

За hypercalemia. Сред нарушаването на сърцето и брадикардия е възможно да се спре сърцето в диастолната фаза.

Още