Сестринските грижи включват. Първият етап от сестринския процес

КРАТКО ОПИСАНИЕ НА ОСНОВНИТЕ СТЪПКИСЕСТРИНСКИ

ПРОЦЕС

Етап I на сестринския процес е събирането на информация.

(СУБЕКТИВНО И ОБЕКТИВНО ИЗСЛЕДВАНЕ)

Процес на кърменеТова е метод за организиране и предоставяне сестрински грижи... Същността

сестринството е за грижа за болен човек и как сестра

извършва тази грижа. Независимо от формата, медицинският план трябва

осигуряват непрекъснатост на сестринския процес. Отвъд сестринския план

документацията съдържа биографичните данни на пациента и резултатите от медицинската сестра

състоянието му.

Когато правите бележки, трябва да посочвате информацията сбито, ясно и недвусмислено, като използвате

само общоприети съкращения.

При първия контакт с пациента сестрата започва да събира информация. V

възможно най -кратко време след влизане на човек в системата на здравеопазването

се извършва първоначална оценка на ситуацията и нейната документация. В идеалния случай това първоначално

оценката включва подробна историяболест. Когато е възможно, пациентът се моли да

изразете собствената си преценка и споделете вашите нужди. Тогава

получената информация се анализира и използва като основа за определяне на нуждите

грижещ се човек. Събирането на информация е много важно. Неправилната информация води до

грешни действия. Недостатъчната информация е придружена от неадекватна

действия.

Комуникационна стратегия на пациента

Субективно изследване:

Must Трябва да сте сигурни, че разговорът ви ще се води в тишина

неформална обстановка без разсейване и няма да бъде прекъсната.

OЗа установяване на доверчиви отношения с пациента, медицинската сестра

трябва да се представи, като посочи името, позицията и целта на разговора.

Обадете се на пациента по име и бащино име и „вие“. Бъди дружелюбен

участие и грижи.

Използвайте изключително положителна интонация на гласа си. Бъда

спокоен и без забързване. Не показвайте раздразнение, раздразнение.

Говорете ясно, бавно, отчетливо. Използвайте това, което пациентът разбира

терминология. Ако се съмнявате, че той ви разбира, попитайте го

той инвестира в тази или онази концепция. Насърчете пациента си да задава въпроси.

Позволете на пациента да завърши изречението, дори ако е твърде многословен. Ако

необходимо е да повторите въпроса, да го преформулирате за по -добро разбиране.

Не започвайте разговор с лични, чувствителни въпроси.

Да се ​​направи заключение за проблемите на пациента и да се попълни медицинската история

заболяване с картата на процеса на кърмене, върху която ще работите. Попитайте: „Какво

доведе ли ви в нашето лечебно заведение? " Слушайте внимателно неговото мнение за вас

състояние, както той го оценява. Смята ли се за тежко болен, леко болен, колко

фокусирани върху проблемите си, какъв резултат се очаква да бъде в това

медицинско заведение (надява се да се оправи, не очаква подобрение в състоянието си и негово решение

проблеми, смята, че състоянието му ще бъде непроменено).

След това попитайте: "За какво се притеснявате?"

Оплакванията на пациента се определят в момента, дава му се възможност да

независимо изразявайте чувствата си. След това ученикът задава въпроси за активиране

систематизира и детайлизира жалбите. Ако пациентът има болка, трябва

да открия:

Локализация;

RОблъчване;

TimeВреме на поява;

 Характер (болки, бодежи, натискане);

Продължителност (постоянна, пароксизмална);

 Причини, причиняващи или изострящи болка (движение, хранене);

Съпътстващи явления (слабост, гадене).

Особено внимание трябва да се обърне на раздела "История на случая". За изясняване с

колко дълго се смята за болен (първите признаци на болестта). Трябва да се изтегли

внимание към състоянието на пациента непосредствено преди заболяването, са били там

психически травми, преумора, хипотермия, грешки в храната.

Началото на болестта: кога и как са се появили първите прояви, тяхната същност.

При хроничен ходболестта трябва да разбере как е протекла по време на

този път в какво се проявява, дали има обостряния, тяхната честота, продължителност

ремисия.

Провежданите изследвания (избройте кои).

Лечението и неговата ефективност (групи лекарства, ефектът от тях

приложения).

Отговорите на въпросите от раздела "История на болестта" трябва да бъдат записани в медицинските сестри

историите на случаите са кратки, ясни, до точката.

Трябва да се задават въпроси относно сексуалния живот, гинекологичната история

тактична форма, без да привлича вниманието на обкръжението на пациента.

При изясняване на алергичната анамнеза трябва да се отбележи кое конкретно лекарство

финансови средства, хранителни продукти, битовите вещества не могат да се понасят от пациента.

Когато идентифицирате духовен статус, не трябва да изразявате мнението си за

морални ценности на пациента.

V социален статуспациентът се обръща внимание на здравето на близките му роднини

(родители, братя, сестри), с акцент върху патологията, която е важна за

заболяване, дадено от пациента.

Обективно изследване.

Измерете кръвно налягане, телесна температура, изследвайте пулса, честотата на дишане

движения, определят състоянието кожа... Сестра за обективен преглед

използва зрението, слуха, докосването, обонянието.

Допълнителен източник на информация могат да бъдат данните от лабораторията и

инструментални изследвания. При събирането на данни трябва да се има предвид моделът на кърмене.

случаи, приети в дадената болница. Като се вземат предвид препоръките на СЗО / Европа. Извършване на анкета

пациент, трябва да разберете:

Stateсъстоянието на неговото здраве, като се вземат предвид всяка от 14 -те основни нужди,

Това, което този човек счита за нормално за себе си във връзка с всяко посочено

трябва;

Какво прави този човек или каква помощ се нуждае, за да задоволи всеки един

нужди;

 как и до каква степен текущото здравословно състояние на дадено лице или неговото социално състояние

потребности да му попречат да се грижи за себе си или да помага в домашни условия;

 Какви потенциални трудности или проблеми могат да бъдат предвидени поради промяната

здравето му;

'S способността на човек да се грижи за себе си, каква помощ може да бъде предоставена от неговите приятели и

роднини;

 медицинска диагноза, принципи на лечение и прогноза;

 предишни заболявания и социални проблеми.

Резултатите, получени по време на медицинския преглед, се записват в

сестринска историяболест.

Информация за физическо състояниеможе да отразява и двете нормални прояви

жизнената дейност и промените, свързани с определен етап от развитието

(например бебе, възрастен, възрастен човек) и промени, причинени от

болест.

Информация за състояние на умадава оценка на емоционалното здраве и

промени в поведението поради заболяване.

Информацията за социално здраве предоставя оценка на способностите на пациента

самообслужване у дома.

Етап II на сестринския процес - сестринска диагностика.

След първоначална оценкасъстоянието на пациента и записването на информацията, получена от медицинската сестра

обобщава, анализира получените резултати и прави определени изводи. Те

стават тези проблеми, т.е. медицински сестри диагнози, които са обект на

сестрински грижи.

Трябва да подчертаете диагнозите за кърмене:

1. Истински,тези, които пациентът има днес, ще бъдат утре и в продължението

през цялото време на прилагане на сестрински грижи в болницата.

2. Потенциални- проблеми, които пациентът може да има в процеса на грижа

или да се дължи на основното заболяване.

Сестринските диагнози се записват в историята на сестринския случай след раздел

"Сестрински анализ на лабораторни и инструментални данни." След това продължавате към

работа върху картата на процеса на сестринство. Попълнете колоните, подчертани в него. Специален

фокусиране върху планирането и прилагането на грижите за пациентите.

Етап III на сестринския процес - планиране на сестрински интервенции

цели, насочени към пациента, и определяне на стратегии за постигане на целите. В

време за планиране, приоритети са определени, цели са определени, очаквани

резултатите и сестрен план се формира. В допълнение към общуването с пациента и неговите

семейство, сестрата се консултира с колеги, изучава съответната литература. След

установяване на конкретни медицински диагнозисестрата определя приоритетите

според тежестта на диагнозата. Приоритизирането е методът, чрез който

пациентът и медицинската сестра заедно поставят диагнози въз основа на желания, нужди и

безопасност на пациента. Тъй като пациентът има множество диагнози, медицинската сестра не може

да започнат да се грижат за всички тях едновременно след създаването им.

Сестрата избира приоритетни диагнози въз основа на спешност, характер

предписано лечение, взаимодействия между диагнозите. Приоритетите са класифицирани

като първични, междинни и вторични. Сестрински диагнози, които могат да доведат до

смъртта на пациент, освен ако не бъде предоставена спешна помощ, е от първостепенен приоритет.

Средно приоритетните сестрински диагнози включват не-екстремни и

животозастрашаващите нужди на пациента. Вторични приоритетни сестрински диагнози:

нуждите на пациента, които не са пряко свързани с болестта или нейната прогноза.

Има два вида цели, възложени на пациентите: краткосрочни (по-малко от една

седмици); дългосрочни (седмици, месеци, често след изписване).

Краткосрочните цели са цели, които трябва да бъдат постигнати за кратък период.

време, обикновено по -малко от седмица.

Дългосрочните цели са цели, които могат да бъдат постигнати за по-дълъг период от време.

период от време, за седмици и месеци.

Тези цели могат да бъдат определени, когато пациентът бъде изписан, когато се върне у дома.

Те са насочени към превенция, рехабилитация и придобиване на знания за здравето. Ако

дългосрочните цели не са подчертани, това лишава пациента и медицинската сестра от възможността

план за продължаване на медицинските грижи при изписване. Очакваната продукция е

специално стъпаловидно понятие, което води до постигане на целите и определяне на каузата

заболявания за диагностика. Резултатът е промяна в поведението

пациента като реакция на сестрински грижи... Резултатът означава промяна

състоянието на пациента по отношение на физиологията, социалната, емоционалната и духовната

държави. Очакваните резултати идват от краткосрочни и дългосрочни цели,

ориентиран към пациента и въз основа на сестрински диагнози.

Етап II на сестринския процес - изпълнение на плана за грижи.

След като целите са формулирани, медицинската сестра създава план за грижи, писмено ръководство за грижа, което подробно описва конкретните действия, които сестрата ще предприеме, за да постигне целите на грижите. Планът за грижи координира сестринските грижи, осигурява непрекъснати грижи и изброява критериите за резултат, по които

грижата е оценена.

IY етап на сестринския процес = оценка на ефективността на грижите. Систематично

процесът на оценяване изисква медицинската сестра да мисли аналитично, когато сравнява очакваното

постигнати резултати. Тъй като преследването на целите се провали, медицинската сестра трябва

идентифицирайте причината, поради която целият сестрински процес се повтаря от самото начало в търсене на

направената грешка.

Например:

Планът за грижа за пациента трябва да отразява принципите на грижа, тоест основните дейности за

грижа за пациента, насочена към решаване на проблема на този пациент.

Поправете ги

колона „Характер на сестринската намеса“.

В колоната „Изпълнение на плана за сестрински грижи“ пишете какво точно сте направили,

докато изпълнява плана за грижа за пациента, той изброява всички свои действия.

Трябва да оцените резултатите в съответствие с поставените цели.

Краткосрочни цели - дневни или почасови (в извънредни ситуации), дългосрочен

Етап 5 от сестринския процес е непрекъснат, протичащ на всеки етап. Медицинската сестра оценява здравето на пациента, ефективността на планирането, медицинския екип, сестринските грижи. Резултатният процес осигурява обратна връзка за работата на медицинската сестра; той се връща към всяка стъпка и анализира причините за успех или провал. Характеристика на този етап в гинекологията е, че оценката се извършва частично без участието на пациента. Това се отнася главно за процеса на кърмене в операционния период при използване обща анестезиякакто и рано следоперативен период... Както и в други области на медицината, в гинекологията сестринските планове могат да бъдат преразгледани или драстично променени в зависимост от състоянието на пациента, постигането или непостигането на целите и характеристиките на процеса на диагностика и лечение.

Оценката на ефективността на сестринските интервенции е многоетапен процес.

Извършва се:

• медицинска сестра
• търпелив
• роднините на пациента
• по -голяма сестра на отдела
• началник отдел
• управление на болницата

Формулиране на оценка за ефективността на медицинските интервенции

Краткосрочна цел:Пациентът отбелязва намаляване на ПРИОРИТЕТНИЯ ПРОБЛЕМ след 20-30 минути. (до 7 дни) в резултат на съвместни действия на лекаря, медицинската сестра и пациента.Целта е постигната.

Дългосрочна цел:Пациентът няма ПРИОРИТЕТЕН ПРОБЛЕМ до края на 10-14 дни в резултат на съвместните действия на лекаря, медицинската сестра и пациента. Целта е постигната.

Подкрепа за медицински сестриСестринските грижи включват необходимите лекарства. инвентар, инструменти и др. за постигане на поставените цели.

(Все още няма оценки)

Цели на сестринския процес

1. Осигуряване на приемливо качество на живот на пациента, в зависимост от състоянието му.
2. Превенция, облекчаване, минимизиране на проблемите на пациента.
3. Помагане на пациента и неговото семейство при деформация, свързана с болест или нараняване.
4. Подкрепа или възстановяване на независимостта на пациента за задоволяване на основните нужди или за осигуряване на мирна смърт.

Предимството от използването на сестринския процес

1. Индивидуалност, разглеждане на клинични, лични и социални нуждипациентът.
2. Възможност за широко използване на медицинските стандарти.
3. Съучастие на пациента и семейството в планирането и предоставянето на грижи.

Етапи на сестринския процес

Сестрински преглед

На този етапмедицинската сестра събира данните за пациента. По време на прегледа трябва да се установи психологически контакт между медицинската сестра и пациента. Пациентът трябва да се довери на здравния специалист, да се чувства уверен, че ще бъде обгрижван правилно и на ниво, съответстващо на постиженията съвременна медицина... Прегледът е два вида: субективен (оплаквания на пациента) и обективен (проследяване на кръвното налягане, ЕКГ и др.).

Установяване на увредени нужди на пациента (сестринска диагноза)

На този етап медицинската сестра идентифицира реалните и потенциалните проблеми на пациента, които тя трябва да отстрани поради нея професионална компетентност... В други страни този етап се нарича сестринска диагноза, която не може да бъде оправдана в Русия, тъй като лекар се занимава с диагностика и лечение.

Планиране на сестрински грижи

В третата стъпка от сестринския процес медицинската сестра създава сестрински план с мотивация за своите действия. При това медицинската сестра трябва да се ръководи от стандартите на медицинската сестра, които са предназначени да работят в типична ситуация, а не с отделен пациент. От медицинската сестра се изисква да бъде гъвкава при прилагането на стандарта в реална ситуация. Тя има право да допълни плана за действие, ако може да спори за направените допълнения.

Изпълнение на сестрински план

Целта на медицинската сестра на този етап е да осигури подходяща грижа за пациента, обучение и консултиране по необходимите въпроси. Сестрата трябва да помни, че всичко сестрински интервенциибазиран на:

1. Познаване на целта.
2. На индивидуален подходи безопасност.
3. Уважение към личността.
4. Насърчаване на пациента да бъде независим.

Оценка на ефективността и корекция на грижите

Този етап включва реакцията на пациента към интервенцията, мнението на пациента, постигането на поставените цели, качеството на предоставяните грижи в съответствие със стандартите.

Връзки

Фондация Уикимедия. 2010 г.

Вижте какво представлява „Процесът на медицинска сестра“ в други речници:

Схематично представяне на обмена на сестрински хроматиди ... Уикипедия

Този термин има други значения, вижте Сестра (значения) ... Уикипедия

Начинаещи · Общност · Портали · Награди · Проекти · Искания · География на оценката · История · Общество · Личности · Религия · Спорт · Технологии · Наука · Изкуство · Философия ... Уикипедия

Плоидията е броят на идентични набори хромозоми, разположени в клетъчното ядро ​​или в клетъчните ядра на многоклетъчен организъм. Диплоиден ... Уикипедия

Село Ахти лезг. Ahtsagyar ... Уикипедия

Видове инверсии ... Уикипедия

ПОСТУРАЛНИ БОЛЕСТИ- възникват в следродилен период(през първите 6 - 8 седмици след раждането) и са пряко свързани с бременността и раждането. Разграничаване на инфекциозни и неинфекциозни следродилни заболявания. Инфекциозни (септични) следродилни заболявания ... ... енциклопедичен речникв психологията и педагогиката

Книги

• Теория на сестринските грижи и медицина при бедствия, Н. В. Кузнецова, Т. Н. Орлова, А. А. Скребушевская, Книгата се състои от три раздела. Разделът „Теория на сестринството“ представя съвременна визия на сестринството: особености на сестринската етика, теория на нуждите, модели ... Издател: GEOTAR-Media,
• Сестрински грижи в терапия с курс на първична помощ. Уъркшоп, Обуховец Тамара Павловна, Работилницата е написана в съответствие с Държавния образователен стандарт за специалност 0406 Сестринска и дисциплина програма Сестринство в терапия с курс ... Серия:

Последният пети етап от сестринския процес- оценка на ефективността на грижите и нейната корекция, ако е необходимо. Етапни цели:
- да се оцени реакцията на пациента към сестрински грижи;
- оценяват получените резултати и обобщават;
- издава обобщение на освобождаването от отговорност;
- анализира качеството на предоставяната помощ.
Оценката на грижите се извършва не само в деня, когато пациентът е изписан от болницата, но постоянно, при всяка среща: на кръг с лекар, по време на процедури, в коридора, в трапезарията и т.н. Състоянието на пациента се променя ежедневно и дори няколко пъти на ден, което не винаги е причинено от естеството на заболяването и лечението. Това може да се дължи на взаимоотношения със съквартиранти, медицински персонал, отношение към процедурите, новини от дома или от роднини. Наблюдението на пациента е и действието на медицинския персонал. Необходимо е да се забележат най -малките промени в състоянието или поведението на пациентите, като се има предвид поведението като един от основните критерии за оценка. При всеки контакт с пациента, сестринският процес настъпва наново. Например, пациент след операция сутрин не може самостоятелно да промени позицията на тялото си и след 3 часа сестрата забелязва, че се обръща без помощ. Това е както нова информация за пациента, така и критерий за оценка. Промените в поведението и състоянието на пациента, отразяващи положителната динамика, са поредната победа за медицинския персонал. За съжаление, понякога лечението и грижите са неефективни. Например, пациентът, след като приключи планираните мерки за понижаване на температурата, след капковото вливане, отново се оплаква от втрисане.
Не винаги и не всички проблеми, изчислените характеристики се записват, по -често (ако не влияят върху хода на заболяването или прогнозата) те просто се установяват от медицинския персонал и се предават устно на смяната. И обратно, оценката и регистрирането на прогнозните показатели за състоянието на пациента в отделението интензивни грижипрекарвайте в нашите клиники на всеки половин час или час. Ако пациентът изисква повишено внимание от страна на персонала, критериите за оценка на състоянието му се вписват в сменната книга, обсъждана в началото на работния ден в „пет минути“ и вечер, когато смяната е предаване.
За висококачествен последен етап от сестринския процес трябва: да знаете какъв аспект искате да оцените; разполагат с източници на информация, свързани с оценката; изясняване на критериите за оценка - очакваните резултати, които медицинският персонал желае да постигне заедно с пациента.

Ориз. Петият етап от сестринския процес

Аспекти на оценката

Етап на оценкае умствена дейност. Сестринският персонал, въз основа на използването на определени критерии за оценка, ще сравни наличните резултати от грижите с желаните: ще оцени отговора на пациента и на тази основа ще направи заключение за получените резултати и качеството на грижите. За обективна оценка на степента на успех на грижите е необходимо:
- за изясняване на целта и очаквания резултат в поведението или отговора на пациента към болестта или неговото състояние;
- преценете дали пациентът има желания отговор или поведение;
- сравнете критериите за оценка със съществуващата реакция или поведение;
- Определете степента на съгласуваност между целите и отговора на пациента.

Критерии за оценка

Критериите за оценка могат да бъдат думите или поведението на пациента, данни от обективно изследване, информация, получена от съквартиранти или роднини. Например, в случай на оток, критериите за оценка могат да бъдат тегло и воден баланс, при откриване на нивото на болка-пулс, позиция в леглото, поведение, вербална и невербална информация и цифрови скали за оценка на болката (ако се използват) (Таблица 15-1).
Ако целите са постигнати, проблемът на пациента е решен, медицинският персонал трябва да направи подходящ запис в медицинската история, да постави датата на решението на проблема и техния подпис.
Понякога мнението на пациента за извършените действия играе решаваща роля на етапа на оценка.

Източници на оценка

Пациентът не е единственият източник на оценка. Сестринският персонал взема предвид мнението на роднини, съквартиранти, всички членове на екипа, участващи в лечението и грижите за пациента.
Оценката на ефективността на всички грижи се извършва, когато пациентът е изписан, прехвърлен в друго здравно заведение или в патологично отделение в случай на смърт.
Сестринският план се преразглежда или прекъсва, ако е необходимо. Когато целта частично или напълно не е постигната, трябва да се анализират причините за неуспеха, които могат да включват:
- липса на психологически контакт между персонала и пациента;
- езикови проблеми при общуването с пациента и близките;
- непълна или неточна информация, събрана по време на приема на пациента в болницата или по -късно;
- погрешно тълкуване на проблемите;
- нереални цели;
- грешни начини за постигане на целите, липса на достатъчен опит и професионализъм при извършване на специфични грижовни действия;
- недостатъчно или прекомерно участие на самия пациент и близките му в процеса на грижи;
- нежелание да поискате помощ от колеги, ако е необходимо.

Действия на медицински сестри при липса на ефект на напускане

Ако няма ефект, сестринският процес се рестартира в същата последователност.
Оценката позволява на персонала не само да прецени реакцията на пациента към оказаните грижи, но и да идентифицира силните страни и слаби странинеговия професионална дейност.

Изпълнение на обобщение на освобождаването от отговорност

В края на болничния престой на пациента често се постигат цели за краткосрочна грижа. При подготовката за изписване се изготвя обобщение на изписването, пациентът се прехвърля под наблюдението на местна медицинска сестра, която ще продължи да се грижи за дългосрочни цели, свързани с рехабилитация и предотвратяване на рецидив. Епикризата предвижда отражение на всички грижи, положени от пациента в лечебното заведение. Поправя:
- проблеми, които пациентът има в деня на приемане;
- проблеми, възникнали по време на престоя им в отдела;
- отговора на пациента на положените грижи;
- проблеми, останали при изписването;
- мнението на пациента относно качеството на предоставяните грижи. Сестринският персонал, който ще продължи да се грижи за пациента след изписването, има право да преразгледа планираните дейности с цел бързо адаптиране на пациента към домашните условия.
Пример за попълване на епикризата е представен в NIB в края на главата. Правила за издаване на резюме на освобождаване от отговорност в картата сестрински надзорзад пациента Корикова Е.В. са дадени в NIB в края на раздела.

Таблица. Примери за проблеми и критерии за оценка на постигането на целта

Таблица. Сравнение на целта на пациента и отговора на предоставените грижи

Таблица. Пример за действия на медицинска сестра, когато целта за грижа не е постигната

Има ли бъдещето сестринството?

Проблемите, които медицински специалист решава, като се грижи за пациентите, сами по себе си са изпълнени с напрежение, мъка и безпокойство. Ако добавим към това грешки, гафове, човешки слабости, тестове, към които ежедневието, тогава задръстванията ще станат ясни медицински специалисти, интензивния им ритъм на живот, понякога не издържащ натоварването. Това може да бъде избегнато чрез добра организация на работата, което е възможно до голяма степен поради въвеждането модерна технологиясестринство - сестрински процес.
Много хора смятат, че сестринският процес е формализъм, „допълнителна хартия“, за която няма време за попълване. Но факт е, че зад това стои пациент, на който в правова държава трябва да се гарантира ефективна, висококачествена и безопасна медицинска помощ, включително сестринство.
Сестрата е равноправен член на медицинския екип, необходим както за велик хирург, така и за гениален терапевт. В редица болници, които се опитват да подобрят сестринската технология, се забелязват както разбиране, така и подкрепа от лекарите и без това нововъведение е невъзможно.
В институциите за практическо здравеопазване започнаха да се поддържат „Карти за наблюдение на сестрински грижи за пациента“. Тези примери показват, че не на всеки, по -често гериатричен, обречен, труден пациент, се дава това. На практика той е компактен, предназначен за професионалисти, а не толкова обемен, колкото примера, който видяхте в този урок. Формата на поддържане на такъв документ е произволна: картата не може да бъде стандартна. Неговата стойност се крие в отражението на работата на този екип от медицински сестри, като се вземат предвид неговите характеристики и спецификата на пациентите. Записването на всяка стъпка на медицинска сестра в грижата за конкретен пациент в картата за наблюдение на сестринските грижи дава възможност да се определи обемът и качеството на предоставяните грижи, да се сравнят предоставените грижи със стандартите, да се обвинява или оправдае сестрата, ако е необходимо. Липсата на такъв документ, показващ участието на медицинския персонал в процеса на управление на конкретен пациент, в практическо здравеопазванеотрича отговорността му за действията си.
Представители на здравни заведения, които са въвели експериментална карта за наблюдение на сестрински пациенти, казват, че това е шанс да се подобри качеството на медицинските грижи, да се оцени участието и да се покаже „вашето лице“ в лечебен процес, за решаване на редица проблеми (предимно в полза на медицинската сестра и пациента).
Здравето е голяма работа. Болестта винаги е голямо и трудно приключение. Наблюдавайте развитието му, изучавайте задълбочено проблемите на пациента, решавайте го с удоволствие предизвикателни задачив хода на лечението - най -важните цели на работата на медицинска сестра.
Внедряване в трудовата практика лечебни заведенияновите сестрински технологии, които осигуряват творчески подход, могат да гарантират по -нататъшния растеж и развитие на сестринството като наука, да имат ефективно въздействие върху качеството медицински грижи, да повиши значението и престижа на професията в системата на здравеопазването.

изводи
- пети, Последният етапсестрински процес, - оценка на ефективността на грижите и нейната корекция, ако е необходимо.
- Източникът на оценката не е само пациентът, медицинският персонал взема предвид мненията на роднини, съквартиранти, всички членове на екипа, участващи в лечението и грижите за пациента.
- Думите или поведението на пациента, обективните данни от изследванията, информацията, получена от съседи или роднини на отделението, могат да се използват като критерии за оценка. Поведението на пациента е един от основните критерии за оценка на грижите.
- Оценката позволява на медицинския персонал не само да оцени отговора на пациента на положените грижи, но и да идентифицира силните и слабите страни на техните професионални дейности.
- Оценката на ефективността на всички грижи се извършва от медицинския персонал, когато пациентът е изписан, преместен в друго здравно заведение или от отделението по патология, когато смъртоносен резултат... Информацията, получена по време на окончателната оценка, трябва да бъде анализирана и записана в писмото за изписване от историята на кърменето. Тук се отбелязва не само обемът на предоставените медицински грижи и отговорът на пациента към грижите, но и проблемите, които трябва да бъдат решени след изписването на пациента от лечебното заведение.
- Сестринският персонал, който продължава да се грижи след изписването, има право да преразгледа планираните дейности за възможно най -бързо адаптиране на пациента към домашните условия.
- Поддържането на „Карта за наблюдение на сестринските пациенти“ в практическите здравни грижи е шанс да се подобри качеството на медицинските грижи и да се оцени ролята на медицинския персонал в грижите за пациентите.

Основи на сестринството: учебник. - М .: ГЕОТАР-Медия, 2008. Островская И.В., Широкова Н.В.