Рани и инфекция на рани. Лечение на RAN.

Раните могат да причинят голяма вреда на човешкото тяло, дори и на пръв поглед. В областта на медицината има тяхната класификация, която помага да се извърши адекватна помощ на жертвите. Тази статия е посветена на такъв проблем като видове рани и първа помощ различни видове Щета.

Какво е рана: определение

Всички вероятно се сблъскват с различни наранявания и знаят как изглеждат. Нека първо да разберем, че от медицинска гледна точка е рани. Видове рани, които ще разгледаме малко по-късно. На първо място, тази концепция предполага механични увреждания на кожата и лигавицата и меките тъкани в непосредствена близост до тях, нервите, мускулите, сухожилията, кръвоносните съдове, лигаментите и костите.

Основният признак на нараняване е наличието на несъответствия на корена на кожата и мускулите, т.е. зейналото, кървенето и болезнеността. Множество или единични щети могат да причинят шок Поради загуба на кръв и силна болка, както и причиняват инфекция с различни микроби, способни да вредят за цялото тяло.

Какви са раните: видове рани

При класификацията на рани и наранявания има няколко характеристики, които съчетават различни признаци: дълбочината на проникване в меки тъкани и органите, броят на раните, естеството на раната канал, неговата локализация, наличието или отсъствието на патогенна микрофлора в раната и много други. Така че, нека да разберем какви видове рани съществуват днес.

Първо, всички наранявания, без изключение, първоначално се разделят на случаен и огнестрелни оръжия. Случайно включва разкъсани рани, натъртено, пепеше, скалп, смачкано и нарязано. От изстрел може да се припише на тези, които обикновено се наричат \u200b\u200bBULLEV и фрагментация. Второ, в зависимост от това коя форма на канала на раните е характерна за конкретен случай, те са разделени на допирателна, чрез и сляпа. Тази класификация на Руската академия на науките е приложима за всички като случайни и огнестрелни оръжия.

Третата характеристика, която ви позволява да организирате адекватна помощ в раната, е локализация по отношение на вътрешните органи на човека. Ако има щети, ние говорим за проникване на рана. В противоположния случай - за непочтеността. Тази характеристика играе голяма роля като техния брой на тялото. Въз основа на този индикатор те са твърди и многократни.

В допълнение, видовете рани са разделени според такъв знак като присъствие или липса на инфекция в тяхната кухина. Така че има рани бактериални замърсени и асептични (стерилни), заразени и гнойни. Асептиката се формира само в условията на тяхното приложение в операционната зала. В други случаи, в зависимост от вида на микробите, които са попаднали в раната, ние говорим за заразени рани. Помислете за основните видове наранявания, които са най-често срещани в медицинската практика.

Разкъсани, варени рани и натъртвания: характеристики

Тази група RAS най-често възниква в резултат на транспортни, промишлени и вътрешни наранявания. Характерни черти За тях са значителна площ от тъканни лезии, особено на кожата. Димът и разкъсаните рани са много зле лекувани и много често предизвикват шок поради голяма загуба на кръв и обща интоксикация на тялото. Като правило техните отличителни черти се наричат \u200b\u200bвисока степен на инфекция, която може да изисква засилване на мерките, предприети от лекарите. Събраните рани носят опасността от нараняване на вътрешните органи и костни фрактури. От тази група са много впечатляващи, тъй като зеята се проявява на голяма повърхност, увреждане на меките тъкани е обширно.

Весели рани

Покривни рани се прилагат с остри дълги предмети: игли, ножове, байонети и др. Формата на канала на раната е тясна и дълбока. Често, с тази форма на повреда, не само кожата и мускулите са засегнати, но и нервни влакна, кръвоносни съдове, вътрешни органи. Кървенето с този вид нараняване обикновено е оскъдно, в резултат на което кафявите рани са податливи на въплъщение и инфекция с тетанус.

Нарязани и режещи рани

Раните, причинени от остри предмети с дълга заострена форма, принадлежат към нарязания и нарязан. От други те се отличават с наличието на изобилие венозно или артериално кървене, но в същото време бързо и лесно се лекуват. Тази група също е различна във факта, че ръбовете на увредените тъкани са гладки. Основната разлика между нарязаната рана от рязане е дълбочината и силата на ефекта на остър субект върху тъканта. Така че режещите рани обикновено са плитки, т.е. повърхностни. За други има дълбока лезия на мускулите и дори кости. Нарязаните рани се третират малко по-дълго поради факта, че в допълнение към меките тъкани е необходимо да се възстановят костите на скелета.

Ubuys и отровени наранявания

Основната характеристика на хапки, специалисти наричат \u200b\u200bголеми и дълбоки тъкани. Също така те се отличават с висока степен на замърсяване на повърхността на раната чрез биологични продукти, необичайни за хората: слюнка или отрови. В резултат на това е много често усложнено от глътски процеси и остра инфекция на съседните тъкани или целия организъм. Отровени рани, причинени от влечуги, артропод и много насекоми, често са придружени от следните симптоми: интензивна и дълготрайна болка, оток и промяна в цвета на кожата, появата на образувания на мехурчета на кожата на мястото на ухапване, \\ t както и влошаването на цялостното състояние на жертвата.

Огнестрелно оръжие

Огнестрелните оръжия са комбинирани под една концепция всички наранявания, получени чрез лагериране в тялото, гранат фрагменти, мини, капсули или други засягащи частици. Тази група наранявания е разделена на свой ред да проникне и непелня, чрез, слепи и допирателни. В зависимост от това колко далеч дълбоко в тялото проникна в куршум или фрагмент, има шанс за фрактура на кости, счупване на съдове и мускулни връзки. Входящата отвор на огнестрелното оръжие винаги е много по-малка от изхода. Около него винаги има следа от прах или други експлозиви под формата на малък хало.

От опасни рани и наранявания

Почти всички видове рани са опасни за живота и човешкото здраве. На първо място, това се дължи на проникването на патогенна микрофлора в тяхната кухина. Дори и с ниско ниво на инфекция в раната, микроорганизмите могат да се размножават, тъй като тя представлява хранителна среда - напълно или частично мъртви тъкани. Това е развитието на инфекцията в раната, която носи голяма заплаха за човешкото здраве.

Най-малкият риск от развитие на вторична инфекция подлежи на рязане, нарязани и корани наранявания, тъй като унищожаването и облегането на тъканите в тях се случва в области, които пряко се свързват с темата, причинена от нараняване. В допълнение, с такива видове нараняване, кръвта тече свободно от раната, което допринася за спонтанното му почистване. Веселите рани са заразени по-рядко по други причини: като правило техните ръбове са доста затворени, а това означава, че раната не различава и инфекцията не може свободно да проникне в кухината си отвън.

Най-голямата опасност по отношение на развитието на инфекцията е удряна, подуване, огнестрелно оръжие и отпаднали рани. Благодарение на голямата област на характеристика на увреждането им, както и фактът, че тъканите в тяхната кухина са почти неразумни, рискът от развитие на анаеробни и други инфекции е много висок. Многобройни слепи джобове, пълни с фрагменти мускулна тъкан и кръвни съсиреци, те могат да станат отлична хранителна среда за бактерии Ingun. Това може да причини образуването на потупване дори извън раната и да доведе до сепсис. Разкъсани наранявания, придружени от разделяне на кожата на кожата (така наречените скалперани рани), се считат за едно от най-дългите изцелителни, но поради малка дълбочина на поражението рискът от инфекция в тях е донякъде намален.

Общи правила за първа помощ за наранявания

От това колко верни ще бъдат действията в появата на какъвто и да е вид и природата на раната на тялото зависи по-нататъшно лечение и възстановяване на здравето на пациента. Има редица общи правила за първа помощ при такива наранявания. На първо място, си струва да се разбере, че незабавното лечение с антисептици е гаранция, че по-малък брой микроорганизми ще бъде в раната. Напълно различен въпрос е как да го направите. Така че, ще се справим с първата помощ в AZA:

Като средство за пречистване на повърхността на раната, най-добре е да се използва водороден пероксид или различна асептична течност, която не съдържа алкохол, тъй като проникването му в тъканта може да причини изгаряния и дразнене.
Една йодна тинктура, диамантени зелени и други алкохолни средства могат да се използват само за обработка на кожата около раната.
Ако има кървене от раната, важно е да се спре чрез налагане на сбруя или плътна превръзка и само след това третират раната с антисептици.
Като изолационен материал за наслагване, е невъзможно да се използва вълна директно върху раната, тъй като неговите влакна могат да причинят допълнителна инфекция. Най-добре е да се използва превръзка или парчета плат.
Дори малка ухапване от животни без явно увреждане на кожата изисква антисептично лечение на кожата и изключително обжалване На специалист, тъй като съществува риск от инфекция с бяс.
Ако има фрагменти от почвата в раната или други чужди тела, не се опитвайте да ги премахнете, по-добре е в този случай да предадете жертвата на най-близката болница.
Движението на жертвите от раната в корема и гърдите трябва да бъде много внимателно, най-добре е да се направи това с носилка.

За останалата част от първата помощ е необходимо да се разчита на вида на нараняване.

Първа помощ за рани, причинени от разфасовки, пробиви и натъртвания

Събраните, нарязани и режещи рани са важни предимно за изолиране и спиране на кървенето, за което леко над местоположението на увреждането налагат сбруя или плътна превръзка. Важна точка в този процес е продължителността на затягащите тъкани - максимум 20 минути. Твърде дълга експозиция на такъв вид може да доведе до некроза на тялото. След прилагане на сбруя и спрете кървене, можете да изчистите раната от видими замърсители в асептиката и да наложите превръзка.

Първа помощ за огнестрелни рани

Огненото оръжие сам по себе си е много опасно, тъй като често води до мащабно унищожаване на тъканите в тялото. Когато крайниците се инжектират, е важно да ги обездвижването към наслояването на гумата, тъй като има риск от костни фрактури. Когато е наранен в стомаха или гърдата, жертвата трябва да осигури мир. Огнестрелните оръжия не могат да се опитват да бъдат освободени от фрагменти от боеприпаси, достатъчно е да ги покрием с чиста кърпа и в присъствието на кървене, за да наложат сбруя или плътна превръзка.

Първа помощ с отровни рани

Раните, причинени от отровни влечуги и насекоми, са опасни както сами, така и по отношение на състоянието на тялото като цяло. Първата помощ с тази форма на RAS трябва да бъде възможно най-бързо. Ако в раната е в раната (пчелите, например) е важно внимателно да го извадите, докато се опитвате да не стиснете торбата с отрова. След това можете да се справите с раната с антисептици, съдържащи алкохол. С появата на голям оток, трябва да се консултират силно изгаряне или болка, обрив на мястото на ухапване.

Ухапването на змиите се обработват от антисептици и покрити с чиста превръзка. Някои експерти препоръчват да се наложи студено и да се използва сбруя върху такива рани, за да се избегне бързото разпространение на отрова с кръвен поток.

Всеки вид нараняване изисква обжалване на клиниката дори след предоставянето на първа помощ на жертвата, тъй като това ще помогне да се избегнат различни рискове, както и да се ускори пълно възстановяване.

Всяко нарушаване на целостта на кожата и меките тъкани се нарича рана.

В зависимост от механизма за получаване на снаряд или обект на приложение, нараняванията се разделят на различни видове.

Rezany се прилагат с остри режещи инструменти - нож, острие, включително хирургични рани.
Колотая рани се нанасят с фин остър предмет и отиват дълбоко в тъканите - дълъг нож, байонет, гледане.
Нарязано нещо прилича на рязане на рани, но те се прилагат към остър и тежък обект с голямо усилие - например, тип с брадва.
Клоновете са изключително специфични в природата - те се прилагат от зъбите на животни или човек - това е един вид комбинация от четка и разкъсани рани.
Огнестрелни рани също са достатъчно специфичен поглед върху Руската академия на науките, прилагани с помощта на огнестрелни оръжия.
Отровен е специален вид отпадни рани, но тяхната особеност е присъствието в раната на конкретно отравяне вещество. Такива рани се прилагат за отровни змии, скорпиони, отровни паяци.
Комбинирани видове рани - например, комбинация: събрани рани и режещи рани, получени едновременно и прилагани с един субект.
Напишете рани - ще говорим за това видео на Руската академия на науките.

Дефиниция

Отглеждане с кървене

Наситената рана се нарича повреда на кожата и меките тъкани, нанесени с тъптен твърд предмет. С голяма сила на експозиция, често натъртената рана се нарича натъртено.

Основните механизми за получаване на такава нараняване:

Височина тежък глупав елемент.
Падат върху твърда повърхност.
Силна компресия и тъкани на опън.

Събраните рани често се получават в ежедневието, по време на борбата и причиняването на наранявания, автомобилни злополуки и дори в спорта.

Сортовете на натъртвания RA включват:

Хематоми и синини от меки тъкани без прекъсване на целостта на кожата.
Повърхностни разстройства на кожата - ожулвания и ерозия.
Дълбоко тъмно увреждане с нарушена цялост на кожата: счупвания, тъкан надраскване.

Симптомите могат да придружават раните, така че ще е необходимо ясно да се определи, натъртената рана или комбинирана.

Характеристика

Всяка вреда има свои характеристики, които определят принципите на лечение и по-нататъшно изцеление. . \\ T специфични черти наранена рана.

Основната специфична характеристика на натъртената рана е нейните ръбове. Ръбовете на раните са неравномерни, често подути, разкъсани и импрегнирани с кръвна и съединителна тъканна течност. Благодарение на такива характеристики такива повърхности на рани са слабо оцелели и образуват груби белези.

Повърхностно надраскване

С наранени рани, практически няма такава, много характерна за много рани, феномен като ранен канал. Покрийте рани, огнестрелни оръжия, нарязаните рани ясно изразени канали за рани, но в крехки случаи е трудно да се проследи.

Често фрагменти от ранен артикул остават в раната - парчета от кората от дървената тема, пясъка и малките камъни при падане на земята или асфалт и други чуждестранни замърсители. Ето защо такива рани трябва да бъдат напълно изплакнати и санирани с антисептични разтвори, тъй като такива малки фрагменти значително влошават лечебните процеси.

Всички натъртени рани са първични заразени. Това означава, че различни микроорганизми удариха раната във всеки случай, тъй като нараняването се прилага към нестерилен субект, за разлика от, например, хирургични рани.

Ако раната е настъпила далеч от медицинската институция, е важно да може да предостави на жертвата първа помощ. Основния принцип за предоставяне на първия прецизност е: "Не навреди!". Това е изключително важно, защото ненужните и неучетните действия могат да се прилагат повече вредаКаква е причината за помощта.

Ние изброяваме основните принципи на първа помощ.

Преди всичко е необходимо да се прецени дали е изразено кървене от раната. Наранени рани всъщност са съвсем рядко придружени от изобилно кървене, освен в случаите на дълбоко увреждане на меките тъкани с улавяне на големи съдови стволове.

Наранено нараняване на главата

Ако кървенето не е човешко или отсъства, раната трябва да се изплакне. Измийте тези рани, които са ясно замърсени от чужди фрагменти. Сравнително чисти повърхности не могат да бъдат докоснати. За промиване, водородният пероксид е перфектен. Получените контакт с биологични течности. Пяната тласка незначителни чужди тела на повърхността. За измиване, всеки ще бъде подходящ антисептични решения: Хлорхексидин. Мирамитин, слаб разтвор на мангартан или сварена вода Със сапун.

Ръбовете на раната трябва да бъдат смазани с алкохолен разтвор: йод, метиленов син, диамант зелено и др. Строго е забранено да се "попълните" алкохолни решения в кухината на раната. Необходимо е само да се смажат ръбовете на раната.

Необходимо е да се постави стерилна салфетка или марля върху повърхността и задвижването на раната. Ако се наблюдава венозно кървене, е необходима обнародването на дерената. Добре е да се присмиваш.

Ако има признаци на артериално кървене от раната, е необходимо да се наложи хемостатичен сбруя. Можете да използвате колан, колан, лента като сбруя. Сбруята се нанася върху слоя тъкан над раната - приблизително трябва да се оттегли 10-15 cm.

Много е важно за сбруята да прикрепи видимата бележка с точното време на налагане на сбруята, защото през лятото сбруята може да се проведе 1 час, а през зимата - 40-45 минути. Ако продължавате сбруя по-дълго, тъканта ще започне да умре. Следователно, сбруята се налага само ако се наблюдава артериално кървене и не спира по никакъв начин. В противен случай можете да навредите на жертвата.

Жертвата трябва да бъде транспортирана възможно най-скоро медицинска институция Да осигурят професионална медицинска помощ.

Лечение

В медицината има класификация на рани (рани от всички видове са описани по-горе). Като се има предвид сложната структура на дъното и ръбовете на раната, задължителното присъствие патогенна флора, замърсяване на повърхността на раната на чужди тела и висок риск Инфекцията, лечението на натъртената рана е доста трудна задача. Като правило, хирурзите или травмите са ангажирани в третирането на такива рани, но ние ще изброим основните принципи на лечение.

Първична хирургическа обработка: измиване с разтвори на антисептици, отстраняване на чужди тела, мъртви участъци от тъкани, разкъсани кожни клапи.

Наслагване хирургически шевове. Шевовете са необходими за спиране на кървене от големи плавателни съдове, както и за постигане на по-добър козметичен ефект по време на изцелението. Ето защо, ако имате възможност да намалите ръба на раната, хирурзите се опитват да го направят.

Назначаване на антибактериални лекарства. Най-често, с малки щети и добро хирургично лечение, можете да направите или напълно без антибиотици, или ограничени до местни мехлеми или кремове. Въпреки това, с обширни повърхности на рани, дълбоки наранявания и тежко замърсяване на раната, препоръчително е да се присвои антибактериални лекарства За приемане вътре.

Въвеждането на антихистибаня серум. Това е специален имунологичен препарат, предназначен да предотврати развитието на тетанус - сериозен бактериална инфекция. Факт е, че споровете на тетапираната бактерия са в големи количества, са в земята и обектите, замърсени от него. В случай на първично замърсяване, спорите могат да получат повредени тъкани и да причинят поражение на тетанус.

Лечебната скорост на натъртените рани зависи пряко от продължителната и дълбочината на раната, скоростта и качеството на първичната хирургична обработка на раната, инфекцията на раната, постоперативната грижа.

Много зависи от това индивидуални функции и регенериране на конкретен пациент. Лечебните процеси са по-бавни от възрастните хора, пациентите с диабет, отслабени хора и хора с нарушен имунен статус.

Бих искал да отбележа, че обширните натъртени рани се отглеждат доста трудно, с образуването на груби белези и дефекти на кожата. Ето защо е много важно максимално бързо да се извърши хирургично лечение на раната и внимателно да следи раната по време на лечебния период.

Какво се нарича рана?
Раната е нарушение на целта на кожата, лигавиците и по-дълбоките от легналите тъкани, причинени от механични ефекти. Характеризира се с болка, кървене и несъответствие на ръбовете на раната. Най-често има увреждане на кожата, но раната може да бъде разрушена в кухината на тялото и вътрешните органи.

Какви видове рани има?
Разграничаване на повърхностните увреждания на кожата - ожулвания, както и рани; Резани, четка, натъртено, разкъсано, разклонено, изстрелване и т.н., в зависимост от причините за появата и инструментите или методите за прилагане на Руската академия на науките.

Какви са сизадините (мацерация) на кожата?
Епидермисът Sysader изглежда най-често с не много силен натиск Глупав твърд предмет, падане или въздействие върху твърдите груби повърхности.
Раната е плитка, само повърхностните слоеве на кожата са повредени - епидермис. Въпреки това, тя не трябва да се третира небрежно, тъй като те могат да причинят гнойна инфекция.
Раната на рязане е рана, нанесена чрез плъзгане на движение на остър режещ обект, като нож, бръснач, стъкло, калай и др. Той има гладки гладки ръбове и стени. Такава рана обикновено е изобилно кървене, което допринася за неговото почистване. Плъзнете рязаните рани бързо, вероятността за инфекция е малка.

Какви са характеристиките на колотините рани?
Kololaya раната прилича на рязане; Това се случва, когато е изложено на остри, дълги и тесни предмети (нокти, вилица, байонет и др.). Външната дупка е малка, но каналът може да бъде дълбок. Привличането на елементи може да проникне дълбоко в тъканта и да причини обширни вътрешни щети.
Кротите на раната са опасни при възникването на вътрешно кървене. Особено опасни проникващи рани на гърдите или коремната кухина. Такива рани на гърдите могат да бъдат придружени от увреждане на белите дробове, сърцата, големите кръвоносни съдове с масивно кървене и водят до устойчива смърт. Раните на проникващата кухина на проникващия характер са сложни от увреждане на червата, перитонит и водят до смърт, ако не се извършва аварийна работа.

Какво трябва да знаете за натъртените рани?
Наситената рана се появява, когато глупавите предмети са ударени: камък, чук, тръстика и т.н. Ръбовете са неравномерни, вдлъбнати; Кървенето е месмерът, тъй като кръвоносните съдове са спуснати. Арогираните тъкани бързо се излагат на некроза. И двата фактора - малки кървещи и тъканни отпадъци - допринасят за бърза инфекция.

Какви са характеристиките на повдигнатите рани?
Подутната рана прилича на тежка наранена рана.
Има обширни зони на некроза на мястото на смачкване и счупване на тъканите. Жертвите могат бързо да умрат от "синдром на смачкване", в който токсините на некротични тъкани попадат в тялото с кръвен поток и водят до смърт.

Какво е рана на скалпа?
Раната на скалпа е рана с пълно или частично разделяне на обширна кожа на кожата. С главата на скалпа, всички меки тъкани са разделени, излагайки гол череп.

Какво е разкъсана рана?
Разкъсаната рана се появява под влиянието на изпускането на тъканите. Ръбовете са неравномерни, разкъсани, на дъното на резените на раната на мастната и мускулната тъкан. Често оформена дефектна кожа и тъкани за шофиране.

Каква е опасността от разбиване на рани?
Върнати рани - рани, причинени от зъбите на животно или човек. Изглежда, че е разкъсан, въпреки че може да бъде малък и не е много страшен. Извор от животни са опасна инфекция, тъй като микробната флора в устната кухина на животните е богата и патогенна.
Безстрашните хапки за животни са особено опасни. Следователно, във всеки случай, по време на ухапване, въпреки размера на раната, ние трябва незабавно да се консултираме с лекар. Дори малките малки драскотини се превръщат в страхотно усложнение, ако причинителят на бяс се прониква в тях със слюнчещи животни. Особено опасни рани на лицето, главата и шията, при което развитието на бяс може да се случи много бързо.
Единственият метод за защита срещу болести - ваксинации срещу бяс.

Каква е опасността от отровени рани?
Отровната рана е рана, в която е представена отровата. Отровни рани се случват, когато ubusakh- Zmey., пчели, операционна система, Шерне.

Какви са характеристиките на раните след ухапване на змии?
В сцената на ухапването на змията са видими две характерни точки с капчици на кръвта, както и болезнено подуване, кожна синазност. Скоро се появяват общи симптоми: замаяност и главоболие, гадене, повръщане, импулсно увеличение, намаляване на кръвното налягане, респираторно увреждане, постоянно и загуба на съзнание. Понякога след няколко часа може да има смърт, особено при деца.
Лечението се основава на бързото въвеждане на специфичен серум срещу змийската отрова (антитоксичен имунен серум). С анти-лицето серум може да се лекува с кожата около раната.

Какви са характеристиките на раните, причинени от насекоми?
В раната след ухапване от насекоми (шери, пчелите), може да има ужилване (осите на ужилването не напускат). Отровните насекоми причиняват преходно изгаряне подуване, спираща дъха кожа и подкожна тъкан, зачервяване (центърът може да бъде бледо в хапе). В някои случаи, особено с алергии върху отрови за насекоми, отокът може да улови лицето, лигавиците на устната кухина, носа, ларинкса, трахеята, което затруднява дишането и заплашването на живота на пациента. С тези състояния е необходимо спешно да се въведат интрамускулно антиформи и хормони и интравенозно и незабавно да се доставят пациента до най-близката медицинска точка.

Какви са характеристиките на огнестрелните рани?
Огнестрелните оръжия възникват в резултат на използването на огнестрелни оръжия (пистолет, карбин, пушка) или ранени от фрагменти, образувани по време на експлозията на гранат, артилерийски черупки, мин, бомби и др. Фрагментът може да остане в тъканите (сляпо нараняване) или да пробие всички тъкани (проникват през раната). Чрез рани имат въвеждане и изход. Такива рани са придружени от увреждане на тъканите в резултат не само въздействието, но и ефектите на кинетичната енергия. Ако раната е разположена в областта на главата, гърдите или коремната кухина, съществува значителна заплаха за живота на жертвата. Понякога такива ранени умират на мястото на нараняване или чрез кратко време.
Особено опасни рани в резултат на експлозии, не само поради необятността на щетите, но и поради развитието на газовата гангрена.

Раната се счита за травматично прекъсване на лигавиците и кожата, както и тъканите в непосредствена близост до тях и дори кости. Да бъдеш на пръв поглед, несериозно увреждане, раните могат да причинят значителни увреждания на човешкото тяло.

Основните характеристики, допринасящи за определяне на присъствието на рани:

появата на кървене и зейнала;
болка;
функцията на засегнатия орган е нарушена;
състояние на шок, възникнали след голяма загуба на кръв.

Асистент ефективна помощ Жертвата е класификацията на Руската академия на науките, която показва видовете повреда на раните и как да се направи първото медицински грижи по един или друг начин.

Класификация

Тази класификация включва характеристики, които комбинират такива симптоми: размера на дълбочината на проникване, количеството, естеството и локализацията на нараняване, има патогенна микрофлора в ранената зона и други.

Естеството на щетите може да бъде случайно или преднамерено (например огнестрелно оръжие).

Има следните видове случайни рани:

Колотани - Получава се с травматичен контакт на човек с доста дълъг предмет - нож, говори или заточване. Различават се функциите: малки щети със значителна дълбочина, лек размер на входа, липсата на кървене на открито, наличието на увреждане на задълболните органи. Този вид е изключително коварен, тъй като през първите часове на симптомите не се произнасят, а характеристиките на вредата допринасят за проникването на патогенна микрофлора, което води до потупване и развитие на тетанус. Ето защо този тип е необходим веднага след получаване.
Резана Прилага се под влиянието на остра тема на раната, която има дълга форма - ножове, бръсначи, стъклени предмети. Характеристиките включват: унищожаването на тъканта на минималното ниво, наличието на значително кървене, слабо изразена болка. С всичко това тази рана се лекува много положително. Гладките ръбове на раната създават добри условия за обработка на раната, която е повърхностна и плитка.
Получаване нарязана рана Може да се получи при взаимодействие с тежка и остра предмет - саби, вилици, гребла. Такава рана е характерна: най-дълбокото проникване, зейнаването, присъствието на натъртвания и сътресения на мозъка. Наличието на значителна не е изключено. синдром на сова. Въз основа на това раната на този вид има сложна техника за обработка, развитието на инфекции не е изключено.
ХАРАНТ Може да възникне при излагане на кожата с широк тъптен обект - брадва или проверка или в резултат на падане. Този вид се отличава с наличието на абразия, неправилната форма на раната и неравномерните му ръбове, широко разпространение. Болката е произначно изразена в резултат на факта, че има голяма зона на повреда, но кървенето е незначително поради моментната тромбинг на съдовете.
Rvanis. се отнася до промишлени, вътрешни и транспортни наранявания. Възможно е да се получи такава вреда в случай на силно въздействие на субекта на кожата. Чуждестранните наранявания са характерни за: голяма загуба на кръв, пълна интонация на тялото, лошо изцеление. Раната обикновено е неправилна с неравни ръбове и се пълни с кръвни съсиреци. Знакът, който отличава тази гледна точка от други, е рискът от висока степен на инфекция, което води до необходимостта от намеса на лекарите.
Скала с рана Това предполага отделяне на кожата и подкожното влакно. Човек има състояние на шок и изобилие от загуба на кръв.
Ухапване от животни води до появата разклонени рани. Разглежда се основните му характеристики: наличието на дълбоко увреждане на кожата, висока степен на инфекция с отровни изхвърляния или слюнка. Рани, които прилагат влечуги, членестоноги и много други видове насекоми, се проявяват с дълга и силна болка, появата на подуване и визуална промяна в цвета на кожата. Също така е значително влошаване обща държава жертва. Раните, нанесени от плъхове, мишки, протеини или котки причиняват наличието на заболяване, наречено "болест на плъховете". В случай на нараняване, което се случва по време на контакт с лисица или кучета - възникват бяс.
Ухапването на отровни змии или насекоми допринасят за образованието отровени рани. По време на ухапване отровата влиза човешкото тяло и причинява много химически реакции. Повечето висок риск носи раната, произтичаща от хапенето отровна змия. Snake Poison е прозрачна селекция от жълтеникав цвят с кисела реакция. В резултат на това нараняване, крайникът се увеличава два пъти, кожата придобива червен син цвят, се образува болезнено подуване. Признаците включват също главоболие, замаяност, припадък и диария.

Раните са огнестрелни оръжия. Този вид се получава в резултат на проникването на куршуми, мини, потния елемент. Тази травма може да проникне и непроницаема, преминаваща, сляпа или допирателна. Зарастването на раната е много неблагоприятно поради високата степен на инфекция.

Такива рани се отличават с наличието на допълнителна класификация:

нискоскоростно огнестрелно оръжие се появява при излагане на оръжия с малки калибър или когато е изстрел, който се извършва на високото разстояние.
високоскоростната рана се среща под влиянието на огнестрелните оръжия. В такива случаи се случва обширни щети.
форми за плъзгащи се рани голям брой Отделни рани. Ако изстрелът се извърши от на кратко разстояние, появата на контузия под влиянието на ударната вълна не е изключена.

Classifice рани под формата на канала на раната, които изглеждат така:

наличието на входни и изходящи отвори, присъщи на раната;
наличието само на входа се наблюдава при слепия рана;
с допирателна рана страдат само повърхностни тъкани, няма проникване в телесната кухина;
с дълбоко нараняване, нерви, плавателни съдове, кости, вътрешни органи и сухожилия са повредени;
допирателната рана се появява, ако обектът на раната е причинил само повърхностно увреждане или частично орган.

Видове Руска академия на науките и техните характеристики съществуват за такъв знак като отношението към кухината на тялото. В тази класификация се разграничават тези видове рани:

проникване, получаване на такива наранявания в резултат на нарушение на целостта на париеталния лист на черупката и проникването в човешкото тяло. Този вид е изключително опасен, тъй като е възможно да се изобират вътрешно кървене, нарушение на живота важни функции и развитието на тежки гнойни усложнения;
липсата на повредени черупки е присъща на вкорската рана.

Следната характеристика е наличието или липсата на микрофлора в раната. Те са класифицирани за такива видове:

асептичната рана се счита за операционна зала, която се случва в максималните стерилни условия. При такива рани практически няма микрофлора, поради което инфекциозен процес Тя не се появява, което позволява на раната бързо да се лекува;
бактериално-замърсените се считат за рана, в която микробите удариха, но няма инфекциозен процес. Този тип включва случайна рана.
заразена рана се разглежда, когато се проявява обща или локална инфекция. Гнойна рана Смята се, че процесът на потупване е представен.

Тежестта на нараняване може да бъде лека, средна и тежка. За да се определи тази или тази степен може да се използва:

Размера на външното нараняване.
Дълбочини.
Естеството на увреждането на човешкото тяло.
Присъствие или липса на разработване на усложнения.

Първа помощ

След запознаване с това, което раните могат да бъдат, трябва да се обърне необходимото внимание на правилата спешен случайВ крайна сметка, това е ефективното изпълнение, което ще допринесе за бързото възстановяване.

Почистете повърхността на раната с водороден пероксид или друга асептична течност, която не съдържа алкохол, за да остави изгарянето.
Обработка на кожата, която заобикаля раната, се извършва от тинктура от йод или диамантени зеленина.
Следващата стъпка е да се наслаждаваме стерилна превръзка. Кървенето ще помогне да се спре наложената сбруя или обнародването на дерената. Watu Като изолационен материал се използва за прилагане, препоръчва се използването на превръзка или обикновена памучна тъкан.
Обработката на раната, в която е разположена почвата или подобни вещества са строго забранени. В такива случаи е необходимо жертвата на специалист.
Препоръчват се следните действия: приложение за лед, осигуряване на болкоуспокояващи и даване на удобна позиция на жертвата, подкрепящи вербален контакт с него.
Чрез попълване на всички предишни позиции е необходимо да се доставят ранените до най-близката терапевтична институция, в която той ще държи хирургична обработка.

WAN Тя се нарича щети, характеризиращи се с нарушаване на целостта на кожата, лигавиците, а понякога и дълбоките тъкани и придружени от болка, кървене и зяпност.

Болката в момента на нараняване се причинява от увреждане на рецепторите и нервните стволове. Интензивността му зависи от:

броя на нервните елементи в зоната на щетите;
реактивността на жертвата, нервното му психическо състояние;
естеството на ранените оръжия и скоростта на прилагане на нараняване (по-рязкото оръжие, по-малкото клетки и нервни елементи са унищожени и поради това болката е по-малка; колкото по-бързо се прилага нараняване, толкова по-малко болка).

Кървенето зависи от естеството и размера на съдовете, унищожени. Най-интензивното кървене се случва, когато унищожаването на големи артериални стъбла.

Зъбването на раната се определя от неговата стойност, дълбочина и разрушаване на еластичните влакна на кожата. Степента на зейнаване на раната също е свързана с природата на тъканта. Раните, разположени по посока на еластични влакна на кожата, обикновено се отличават с голямо зялост, отколкото раните, които работят успоредно на тях.

В зависимост от естеството на нараняването на тъканите на раната, тя може да бъде огнестрелно оръжие, нарязани, раздробяващи, нарязани, натъртени, натъртени, ленти, натъртени и др.

Огнестрелно оръжие

Огнестрелни рани възникват в резултат на нараняване на куршум или фрагментация и може да бъде през Когато има входни и изходящи отвори; сляп Когато куршумът или фрагментите са залепени в тъканите; и допирателна В който куршум или фрагмент, летем от допирателна, уврежда кожата и меките тъкани, да не ги застрелват. В мирно време Често има частични наранявания, които са резултат от случаен удар на лов, небрежно обработване на оръжия, по-рядко поради престъпни действия. С част от нараняването, приложено с затворено разстояниеОбразува се голяма рана на лентата, чиито краища са влезли в прах и фракция.

Резана Рана.

Rezany рани - резултатът от ефекта на острия режещ пистолет (нож, стъкло, метални чипове). Те имат гладки ръбове и малка зона на лезията, но силно кървят.

Кололая Рана.

Пилешки рани Те се прилагат от откраднати оръжия (байонет, шила, игла и др.). С малка зона на увреждане на кожата или лигавица, те могат да бъдат значителни и да представляват по-голяма опасност във връзка с възможността за увреждане на вътрешните органи и инфекцията в тях. С проникващи наранявания на гърдата, увреждане на вътрешните органи на гърдите, което води до нарушение на сърдечна активност, хемоптия и кървене през устата и носната кухина. Проницателните наранявания на корема могат да бъдат повредени и без увреждане на вътрешните органи: черния дроб, стомаха, червата, бъбреците и т.н., с тяхното падане или без да падат от коремната кухина. Особено опасно за живота на жертвите едновременно увреждане на вътрешните органи на гърдите и коремната кухина.

Нарязана рана

Ранени Нанесете тежък остър предмет (проверка, брадва и др.). Те имат неравномерна дълбочина и са придружени от нараняване и бъркотия от меки тъкани.

Харк, сладен и Разкъсани рани следствие от въздействието на тъпата тема. Те се характеризират с неравномерни ръбове и са импрегнирани с кръв и мъртви тъкани на значително разстояние. Те често създават благоприятни условия за развитието на инфекцията.

Кучка рана

Разклонени рани Нанесете купа от всички кучета, рядко диви животни. Рани с неправилна форма, замърсена от животни слюнка. Потокът от тези рани е сложен от развитието остра инфекция. Особено опасни рани след лудените животни ухапвания.

Раните могат да бъдат Повърхност или Дълбок което от своя страна може да бъде непроницаем и проникващ в кухината на черепа, гърдите, коремна кухина. Проницателните наранявания са особено опасни.

При проницателни наранявания на гърдите, увреждане на вътрешните органи на гърдите, което е причинено от кръвоизливи. В случай на кръвоизлив в тъканта, кръвта ги впечатлява, образувайки подуване, наречено синина. Ако кръвта впечатли тъканите неравномерно, след това поради разпространението им се образува ограничена кухина, пълна с кръвно-наречен хематом.

Проницателните рани на корема, както вече бяха отбелязани, могат да бъдат повредени и без увреждане на вътрешните органи, със загубата или без да падат от коремната кухина. Признаци на проникващи рани на корема, с изключение на раната, е наличието на разлята болка в нея, мускулно напрежение коремна стена, подуване, жажда, сухота в устата. Увреждане на вътрешните органи на коремната кухина може да бъде при липса на рана, в случай на затворени наранявания корем.

Всички рани се считат за първични заразени. Микробите могат да влязат в раната заедно с ранен обект, земя, парчета, въздух, както и при докосване на раната с ръце. В същото време микробите могат да доведат до нейното ограничаване. Предотвратяването на предотвратяването на инфекцията на Руската академия на науките е най-ранното налагане на асептична превръзка, предупреждавайки по-нататъшно допускане до раната на микробите.

Друго опасно усложнение на Руската академия на науките е тяхната инфекция от причинителя на тетанус. Следователно, за да се предотврати всички наранявания, придружени от замърсяване, пречистеният анти-заплашлив анатоксин или анти-устойчив серум се инжектира с ранен.

Кървене, тя е видима

Повечето рани са придружени от опасен за живота на жертвата чрез усложнение под формата на кървене. Под Кървене Разбира се от кръвния поток от повредени кръвоносни съдове. Кървенето може да бъде първично, ако се случи веднага след повреда на съдовете и вторични, ако се появи след известно време.

В зависимост от естеството на увредените съдове, артериалните, венозните, капилярите и паренхимното кървене се отличават.

Най-опасен артериално кървене в който краткосрочен Значително количество кръв може да попълни от тялото. Признаците на артериално кървене са остър кръвен цвят, нейното изтичане на пулсираща струя. Венозно кървене За разлика от артериал, той се характеризира с непрекъсната кръв без ясна струя. В този случай кръвта има повече тъмен цвят. Капилярно кървене По време на увреждане на малките съдове на кожата, подкожните влакна и мускулите. С капилярно кървене цялата повърхност на раната се кърмя. Винаги опасно за живота Паренхимато кървене, който се случва, когато са повредени вътрешни органи: черния дроб, далака, бъбреците, белите дробове.

Кървенето може да бъде външно и вътрешно. За Открито кървене Кръвта тече през раната на кожата и видимите лигавици или кухини. За вътрешно кървене кръвта се излива в тъкани, орган или кухина, който се нарича заглавие кръвоизлив. В случай на кръвоизлив в тъканта, кръвта ги впечатлява, образувайки подуване, наречено инфилтрат или Кръв. Ако кръвта впечатли тъканите неравномерно и поради разпространението на тях се образува ограничена кухина, изпълнена с кръв, тя се нарича Хематом.Острата загуба на 1-2 литра кръв може да доведе до смърт.

Един от опасни усложнения Раните са болестик, придружени от нарушение на функциите на жизненоважното важни органи. За предотвратяването на шока се въвежда анти-наблюдаваната тръба за спринцовка и в случай на неговото отсъствие, ако няма проникване на корема, те дават алкохол, горещ чай, кафе.

Преди да продължите с обработката на раната, тя трябва да бъде изложена. В този случай горните дрехи в зависимост от естеството на раната, времето и местните условия или премахване или отрязване. Първо премахнете дрехите от здрава страна, а след това - със засегнатите. В студения сезон, за да се избегне охлаждане, както и в спешни случаи При предоставяне на първа помощ, в сериозно състояние, дрехите се намаляват в зоната на раната. Невъзможно е да се откъсне ранната боклука; Тя трябва да бъде внимателно намаляване на ножиците.

За да спре кървенето, притисна косата на костта над мястото на нараняване (фиг. 49), даваща повредената част на тялото на повишеното положение, максималната флексия на крайниците в ставата, налагането на сбруя или. \\ T усукване и тампонада.

Методът на кръвоизлив на пръст към заровете се прилага за кратко време, необходимо за получаването на сбруя или галин. Кървенето от съдовете на долната част на лицето спира притиснато челюст до ръба на долната челюст. Кървенето от рани на храм и челото спира притиснато артерията пред ухото. Кървенето от големи рани глави и шийки може да бъде спряно чрез натискане сънлива артерия Към шийните прешлени. Кървенето от Руската академия на науките на предмишницата спира притисна раменната артерия в средата на рамото. Кървене от рани четки и ръцете на пръстите спира, като натискат две артерии в долната трета на предмишницата на четката. Кървенето от рани на долните крайници спира притиснато артерията на костите на таза. Кървенето от рани на крака може да бъде спряно чрез натискане на артерията, минаваща по гърба на крака.

Фиг. 49. точки на пресованите артерии

Пресоващата превръзка е насложена върху малки кървещи артерии: раната е покрита с няколко слоя стерилна марля, превръзка или подложки от отделен дресинг. Върху горната част на стерилната марля слой на вълната и кръговата превръзка са насложени и дресинг, плътно притиснат срещу раната, притискат кръвоносните съдове и допринася за спиране на кървенето. Гръбната превръзка успешно спира венозното и капилярно кървене.

въпреки това силно кървене Трябва да се нанесе над раните сбруя или обрат от бакалавърските материали (колан, кърпичка, торта - Фиг. 50, 51). Сбруята се наслагва по следния начин. Част от крайника, където ще лежат сбруята, увийте с кърпа или няколко слоя превръзки (облицовка). След това повреденият крайник се вдига, сбруята се опъва, те правят 2-3 завръщането около крайника, за да плъзгат меките тъкани до малко, и краищата на сбруята, използвайки верига и кука или свързват възела (виж фиг. 50) . Коректността на налагането на сбруята се проверява чрез прекратяване на кървене от раната и изчезването на импулса върху периферията на крайниците. Затегнете сбруята, за да спрете кървенето. На всеки 20-30 минути се отпуснете сбруята за няколко секунди до стъклото и отново затегнете. Можете да запазите затегнатата колана не повече от 1,5-2 часа. В този случай раненият крайник трябва да бъде повдигнат. Да контролира продължителността на налагането на сбруя, да го вземе своевременно или да произведе отслабване, под сбруя или за дрехите на засегнатото прикачване прикрепете бележка с датата и часа (час и минута) на сбруя.

Фиг. 50. Методи за спиране на артериално кървене: а-лента хемостатичен сбруя; b - кръгла хемостатичен сбруя; Б - налагането на хемостатичен сбруя; g - овързателен обрат; d - максимална флексия на крайниците; Е - двоен контур на панталона

При закрепване на сбруя често се допускат сериозни грешки:

налагат сбруя без достатъчно свидетелство - тя трябва да се използва само в случаи на силно кръвосъсание, което не може да бъде спряно по други начини;
сбруята се прилага към голата кожа, която може да предизвика неговото нарушение и дори проби;
той е неправилно избран места за налагане на сбруя - трябва да бъде наложено по-горе (неутрално) мястото на кървене;
неправилно затегнете сбруята (слабото затягане подобрява кървенето и много силни - изстисква нерви).

Фиг. 51. Спиране на артериалното кръвообращение: а, b, в последователност на операциите

След спиране на кървенето, кожата около раната се обработва с разтвор на йод, мангал, диамант, алкохол, водка или, \\ t екстременен случай, Кьолн. Балсам
Или марля тампон, навлажнена с една от тези течности, кожата се намазва от ръба на раната отвън. Не ги изливайте в рана, както и първо, ще укрепите болката и второ, тъканта ще повреди вътре в раната и ще забави лечебния процес. Раната не може да бъде измита с вода, заспиване с прахове, налагат на мехленето, не може да се приложи директно към повърхността на раната, за да се нанесе памучна вата - всичко това допринася за развитието на инфекцията в раната. Ако има чуждо тяло в раната, в никакъв случай не трябва да бъде отстранен.

В случай на стажовете в травмата на корема, те не трябва да се търкалят в коремната кухина. В този случай раната трябва да бъде затворена със стерилен салфетка или стерилна превръзка около сечването на закрито, поставете мека тоалетна пръстен върху салфетка или превръзка и не налага не прекалено стегната превръзка. С проницателното нараняване е невъзможно или пиене.

След завършване на всички манипулации, раната се затваря със стерилна превръзка. При липса на стерилен материал, чисто парче плат се плъзга над отворения пламък няколко пъти, след това нанесете йод на мястото на превръзката, която ще влезе в контакт с раната.

Когато ранените глави върху раната могат да бъдат насложени превръзки с помощта на роби, стерилни салфетки и лепкава мазилка. Избирането на вида на превръзката зависи от местоположението и характера на раната.

Фиг. 52. превръщане на връзката върху главата под формата на "чете"

Така върху раните на скалпа се наслагват под формата на "чеп" (фиг. 52), което се засилва от лентова лента за ниска челюст. Превръзката се разкъсва от парче до 1 m и го сложи на средата над стерилния салфетка, покривайки раната, в областта на модела, краищата се спускат вертикално в предната част на ушите и запазват опънатата държава. Около главата прави кръгъл фиксиращ курс (1), след това, достигайки до струните, превръзката се превръща в носене и водене на пространство на гърба на главата (3). Променлив превръзки през задната част на главата и челото (2-12), всеки път, когато го насочваш по-вертикално, затвори всичко разни Глави. След това 2-3 кръгови удари укрепват превръзката. Завършва лъка под брадичката.

Когато се поставят шията, ларинкс или тила, кръстосана превръзка е насложена (Фиг. 53). Кръговите удари на превръзката първо се укрепват около главата (1-2), а след това над и зад лявото ухо, той се спуска в наклонена посока надолу по врата (3). След това превръзката отива на дясната повърхност на шията, затваря предната повърхност и се връща в задната част на главата (4), преминава над дясното и лявото ухо, повтаря направените движения. Превръзката е фиксирана от хода на превръзката около главата.

Фиг. 53. Налагането на кръстосана обработка на гърба

С обширни рани на главата, местоположението им в областта на лицето е по-добре да се наложи превръзка под формата на "бръд" (фиг. 54). След 2-3 фиксиращи кръгови се движат през челото (1), превръзката води на гърба на врата (2) на шията и брадичката, направете няколко вертикални движения (3-5) през брадичката и темата, след това от брадичката, блясъкът отива на гърба на гърба (6).

На носа, челото и брадичката налагат бърза превръзка (фиг. 55). Под превръзката на ранената повърхност лежи стерилен салфетка или превръзка.

Бандажът на очите започва с фиксиращия се движи около главата, след което превръзката води до тила под дясното ухо на дясното око или под ляв ухо На лявото око и след това започват да се редуват движенията на превръзката: едно - през окото, второто - около главата.

Фиг. 54. превръзка превръзка върху главата под формата на "юзли"

Фиг. 55. Прасевуидни превръзки: а - на носа; B - на челото: в - на брадичката

На гърдите налагат спирала или тигелна превръзка (фиг. 56). За спирална превръзка (фиг. 56, а), краят на превръзката е дълъг около 1,5 m, сложи го върху здрав адаптер и оставете да окачите място на гърдите (/). Bandom, започвайки отдолу отзад, спирални удари (2-9) Bintuten Scone. Безплатни краища на превръзката свързване. Кръстосана превръзка на гърдите (фиг. 56, b) се прилагат към дъното с кръгови, заключващи 2-3 удара на превръзката (1-2), след това от гърба надясно на ляв адаптер (J), фиксиращ кръговата Преместване (4), отдолу през десния адаптер (5), отново около гърдите. Краят на превръзката на последния кръгъл удар фиксира щифта.

С проникване на наранявания на гърдите, гумената обвивка трябва да бъде наложена на раната и стерилните възглавници на опаковката на индивидуалната превръзка (виж фиг. 34) и плътно превързани. При липса на опаковка, херметичната превръзка може да се прилага с помощта на левкопластика, както е показано на фиг. 57. Лентите от мазилката, започващи от 1-2 см над раната, не се залепват до кожата, като по този начин затварят цялата повърхност на раната. Стерилна салфетка или стерилна превръзка от 3-4 слоя се поставя върху листопата, след това вълненият слой и плътно се носи.

Фиг. 56. Налагането на превръзки на гърдите: A - спирала; b - Кручим

Фиг. 57. Налагането на превръзка от лепило

Особената опасност е ранена, придружена от пневмоторакс със значително кървене. В този случай е най-препоръчително да се затвори раната с херметически материал (масло, целофан) и да се наложи превръзка с удебелен вълна слой или марля.

На връх Коремът е насложен на стерилна превръзка, при която превръзката се извършва чрез последователни кръгови удари отдолу нагоре. В долната част на корема налагате празнина на стомаха и ингвинална област (Фиг. 58). Тя започва с кръгли удари около корема (1-3), след това ходът на превръзката от външната повърхност на бедрото (4) върви около него (5) по външната повърхност на бедрото (6) и след това отново Направете кръгови движения около корема (7). Малките непроницателни рани на корема, циреи са затворени с етикет с помощта на левкопластика.

Фиг. 58. Покритие на колективна превръзка: а - на долната част на корема; Б - върху ингвиналния регион

На горни крайници Обикновено налагат спирални, аксесочни и кръстовидни превръзки (фиг. 59). Спирална превръзка на пръста (фиг. 59, а) започва около китката (1), след това превръзката води до задната част на четките към фаланж на нокътя (2) и правят спирални удари на превръзката от края на основата ( 3-6) и обърнете задните четки (7), фиксирайте превръзката на китката (8-9). Нанася се кръстосаната превръзка по време на повреда на палмовата или задната повърхност на четката, като се започне от фиксиращия удар на китката (1), и след това върху задната част на четката към дланта, както е показано на фиг. 59, b. На рамото и предмишницата поставяйте спирални превръзки, бифуя отдолу нагоре, периодично сложете превръзката. Превръзката на лакътя (Фиг. 59, С) е наложена, започвайки 2-3 удара (1-3) на превръзката през дупката на лакътя и по-нататък със спирални удари на превръзката, последователно се рели на предмишницата (4) , 5, 9, 12) и рамо (6, 7, 10, 11, 13) с пресичащо се в лакътя Ям.

На раменната става (фиг. 60), превръзката се прилага, варираща от здрава страна на аксиларната депресия на гърдите (1) и външната повърхност на повреденото рамо отзад миграфична депресия Рамо (2), на гърба чрез здрава подмишница на гърдите (3) и повтаряйки движенията на превръзката, докато цялото свързване затвори, фиксирайте края на гръдния щифт.

Фиг. 59. превръзки на горните крайници: а - спирала на пръст; b - кръст на четка; в - спирала на лакътя

Превръщане на превръзки долните крайници В зоната на крака и долните крака се наслагват, както е показано на фиг. 61. превръзка в областта на петата (фиг. 61, а) се налага от първия проход на превръзката чрез най-изпъкналата част (1), след това последователно по-горе (2) и по-долу (3) първия ход на превръзката и за фиксиране, те правят наклонени (4) и осем формата (5) превръщания на превръзката. На гневна става. Нанесете осем образна превръзка (фиг. 61, б). Първият фиксиращ инсулт на превръзката е направен над глезена (1), по-надолу по един (2) и около крака (3), тогава превръзката води на гърба на крака (4) над глезена и се връща (5) На крака, след това на глезена (6), фиксирайте края на превръзката с кръгови удари (7-8) над глезена.

Фиг. 60. Наслагване превръзка на раменната става

Фиг. 61. Ръчни ленти на зоната на петата (а) и на ставата на глезена (б)

Те налагат спирални превръзки точно както на предмишницата и рамото.

Превръзката на коленната става е насложена, започвайки от кръгов ход през трапер чаша, а след това ударите на превръзката стават по-ниски и над, пресичащи се в петна.

На рани в областта на чатала, Т-образната превръзка или превръзката се наслагва с жак (фиг. 62).

Фиг. 62. Торта лента за чатала

При първа помощ може да се извърши и обездвижване на засегнатата област и транспорт до лечебната институция.