घाव और घाव संक्रमण। भागने का उपचार।

घाव मानव शरीर को भी बहुत नुकसान पहुंचा सकते हैं, यहां तक \u200b\u200bकि पहली नज़र में भी। दवा के क्षेत्र में, उनके वर्गीकरण हैं जो पीड़ितों को पर्याप्त सहायता करने में मदद करते हैं। यह आलेख इस तरह की समस्या के लिए समर्पित है क्योंकि घावों और प्राथमिक चिकित्सा के साथ अलग - अलग प्रकार क्षति।

घाव क्या है: परिभाषा

हर किसी को शायद विभिन्न चोटों का सामना करना पड़ा और वे जानते हैं कि वे कैसे दिखते हैं। आइए पहले समझें कि एक चिकित्सा दृष्टिकोण से घाव है। घावों के प्रकार हम थोड़ी देर बाद देखेंगे। सबसे पहले, यह अवधारणा त्वचा और श्लेष्म कवर और उनके नसों, मांसपेशियों, टेंडन, रक्त वाहिकाओं, अस्थिबंधन, और हड्डियों के नजदीक नरम ऊतकों को यांत्रिक क्षति का तात्पर्य है।

चोट का मुख्य संकेत त्वचा और मांसपेशियों की जड़ की विसंगतियों की उपस्थिति है, जो कि अंतर, खून बह रहा है और दर्द है। एकाधिक या एकल क्षति का कारण बन सकता है शॉक राज्य रक्त हानि और गंभीर दर्द के कारण, साथ ही पूरे शरीर के लिए हानिकारक करने में सक्षम विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों के साथ संक्रमण का कारण बनता है।

घाव क्या हैं: घावों के प्रकार

घावों और चोटों के वर्गीकरण में कई विशेषताएं हैं जो विभिन्न संकेतों को जोड़ती हैं: प्रवेश की गहराई नरम कपड़े और अंग, घावों की संख्या, घाव नहर की प्रकृति, इसके स्थानीयकरण, घाव गुहा में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति या अनुपस्थिति और बहुत कुछ। तो, आइए समझें कि आज किस प्रकार के घाव मौजूद हैं।

सबसे पहले, अपवाद के बिना सभी चोट, शुरू में यादृच्छिक और आग्नेयास्त्रों में विभाजित है। यादृच्छिक शामिल फट गया घाव, चोट, smakeed, खोपड़ी, कुचल और कटा हुआ। गनशॉट द्वारा उन लोगों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जिन्हें आमतौर पर बुलेव और विखंडन कहा जाता है। दूसरा, इस पर निर्भर करता है कि घाव चैनल के किस रूप में एक विशिष्ट मामले की विशेषता है, वे टेंगेंट, के माध्यम से और अंधेरे में विभाजित हैं। रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज का यह वर्गीकरण यादृच्छिक और आग्नेयास्त्रों के रूप में लागू होता है।

तीसरी विशेषता जो आपको घाव में पर्याप्त सहायता आयोजित करने की अनुमति देती है वह मानव आंतरिक अंगों के बारे में स्थानीयकरण है। यदि नुकसान हो, तो हम घाव घाव के बारे में बात कर रहे हैं। विपरीत मामले में - impermeal के बारे में। यह विशेषता शरीर पर उनकी संख्या के रूप में एक बड़ी भूमिका निभाती है। इस सूचक के आधार पर, वे ठोस और एकाधिक हैं।

इसके अलावा, घावों के प्रकार इस तरह के संकेत के अनुसार विभाजित होते हैं क्योंकि उनकी गुहा में संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति। तो, घाव जीवाणु दूषित और असंतोष (बाँझ), संक्रमित और purulent हैं। Aseptic केवल ऑपरेटिंग रूम में उनके आवेदन की शर्तों में गठित किया जाता है। अन्य मामलों में, घाव के गुहा में गिरने वाले सूक्ष्म जीवों के प्रकार के आधार पर, हम संक्रमित घावों के बारे में बात कर रहे हैं। मुख्य प्रकार की चोटों पर विचार करें जो चिकित्सा अभ्यास में सबसे आम हैं।

फट, उबला हुआ घाव और चोटें: विशेषताएं

इस समूह परिवहन, औद्योगिक और घरेलू चोटों के परिणामस्वरूप अक्सर आरएएस उत्पन्न होता है। विशेषणिक विशेषताएं उनके लिए ऊतक घाव, विशेष रूप से त्वचा कवर का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र है। धूम्रपान और फाड़े घाव बहुत बुरी तरह ठीक हो जाते हैं और शरीर के बड़े रक्त हानि और सामान्य नशा के कारण अक्सर सदमे का कारण बनते हैं। एक नियम के रूप में, उनकी विशिष्ट विशेषताओं को उच्च स्तर की संक्रमण कहा जाता है, जिसके लिए डॉक्टरों द्वारा उठाए गए उपायों को मजबूत करने की आवश्यकता हो सकती है। कटाई के घावों को आंतरिक अंगों और हड्डी के फ्रैक्चर में चोट लगने का खतरा होता है। इस समूह से बहुत प्रभावशाली हो गए हैं, क्योंकि अंतर को बड़ी सतह पर प्रकट होता है, नरम ऊतकों को नुकसान व्यापक होता है।

हंसमुख घाव

कवर घावों को तेज लंबी वस्तुओं का उपयोग करके लागू किया जाता है: सुइयों, चाकू, संगीन और अन्य। घाव चैनल का आकार संकीर्ण और गहरी है। अक्सर, नुकसान के इस रूप के साथ, न केवल त्वचा और मांसपेशी प्रभावित होती है, बल्कि तंत्रिका फाइबर भी, रक्त वाहिकाएं, आंतरिक अंग। इस प्रकार की चोट के साथ रक्तस्राव आमतौर पर दुर्लभ होता है, जिसके परिणामस्वरूप भूरे रंग के घावों को टेटनस के साथ अवतार और संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

कटा हुआ और घावों काटना

एक लंबे बिंदु वाले रूप की तेज वस्तुओं के कारण घाव कट और कटा हुआ हैं। दूसरों से, वे प्रचुर मात्रा में शिरापरक या धमनी रक्तस्राव की उपस्थिति से प्रतिष्ठित होते हैं, लेकिन एक ही समय में जल्दी और आसानी से ठीक होते हैं। यह समूह इस तथ्य में भी अलग है कि क्षतिग्रस्त ऊतकों के किनारों चिकनी हैं। काटने से कटा हुआ घाव के बीच मुख्य अंतर गहराई और ऊतक पर एक तीव्र विषय के प्रभाव की ताकत है। तो, घावों काटना आमतौर पर उथला होता है, वह है, सतही। दूसरों के लिए, मांसपेशियों और यहां तक \u200b\u200bकि हड्डियों का एक गहरा घाव है। कटा हुआ घावों को इस तथ्य के कारण कुछ हद तक इलाज किया जाता है कि, नरम ऊतकों के अलावा, कंकाल की हड्डियों को पुनर्स्थापित करना आवश्यक है।

Ubuys और जहरीली चोटें

काटने की मुख्य विशेषता, विशेषज्ञ बड़े पैमाने पर और गहरी ऊतक क्षति कहते हैं। इसके अलावा, वे जैविक उत्पादों द्वारा घाव की सतह के प्रदूषण की एक उच्च डिग्री द्वारा प्रतिष्ठित हैं, मनुष्यों के लिए असामान्य: लार या जहर। नतीजतन, यह अक्सर सूत्रों की प्रक्रियाओं और आसन्न ऊतकों या पूरे जीव के तीव्र संक्रमण से जटिल होता है। सरीसृप, आर्थ्रोपोड और कई कीड़ों के कारण जहर के घाव अक्सर निम्नलिखित लक्षणों के साथ होते हैं: गहन और लंबे समय तक चलने वाले दर्द, एडीमा और त्वचा के रंग में परिवर्तन, काटने की साइट पर त्वचा पर बबल संरचनाओं की उपस्थिति, साथ ही पीड़ित की कुल स्थिति में गिरावट।

आग्नेयास्त्रों

आग्नेयास्त्रों को एक अवधारणा के तहत संयुक्त रूप से शरीर, गार्नेट टुकड़ों, खानों, कैप्सूल या अन्य प्रभावित कणों में पेलिंग द्वारा प्राप्त सभी चोटों के तहत संयुक्त किया जाता है। चोटों के इस समूह को बदले में, घुसपैठ करने और अभिप्राय, के माध्यम से, अंधा और स्पर्श करने के लिए विभाजित किया गया है। शरीर में कितनी गहराई में एक बुलेट या टुकड़े में प्रवेश करने के आधार पर, हड्डियों के फ्रैक्चर, जहाजों और मांसपेशी अस्थिबंधकों को तोड़ने का मौका है। आउटलेट की तुलना में बन्दूक का इनलेट छेद हमेशा आकार में बहुत छोटा होता है। इसके चारों ओर एक छोटे हेलो के रूप में हमेशा पाउडर या अन्य विस्फोटक का एक निशान होता है।

खतरनाक घावों और चोटों से

लगभग सभी प्रकार के घाव जीवन और मानव स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं। सबसे पहले, यह रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के कारण उनके गुहा में है। घाव में संक्रमण के निम्न स्तर के साथ भी, सूक्ष्मजीव गुणा कर सकते हैं, क्योंकि यह एक पोषक तत्व माध्यम - पूरी तरह से या आंशिक रूप से मृत ऊतक प्रस्तुत करता है। यह घाव की गुहा में संक्रमण का विकास है जो मानव स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा है।

द्वितीयक संक्रमण के विकास का सबसे छोटा जोखिम कट, कटा हुआ और क्रस्ट की चोटों के अधीन है, क्योंकि उनमें ऊतकों के विनाश और झुकाव उन क्षेत्रों में होता है जो सीधे चोट के कारण विषय से संपर्क करते हैं। इसके अलावा, इस तरह की चोट के साथ, रक्त घाव गुहा से स्वतंत्र रूप से बहता है, जो इसके सहज सफाई में योगदान देता है। हंसमुख घाव अन्य कारणों से अक्सर कम संक्रमित होते हैं: एक नियम के रूप में, उनके किनारों को काफी कसकर बंद कर दिया जाता है, और इसका मतलब है कि घाव अंतर नहीं है, और संक्रमण स्वतंत्र रूप से बाहर से अपने गुहा में प्रवेश नहीं कर सकता है।

संक्रमण के विकास के संबंध में सबसे बड़ा खतरा रंप, सूजन, आग्नेयास्त्रों और बस्टेड घावों में है। उनकी क्षति की विशेषता के बड़े क्षेत्र के कारण, साथ ही तथ्य यह है कि उनके गुहा में ऊतक लगभग अनियंत्रित हैं, एनारोबिक विकसित करने का जोखिम और अन्य संक्रमण बहुत अधिक है। टुकड़ों से भरे कई अंधेरे जेब मांसपेशी कपड़ा और रक्त के थक्के, वे बैक्टीरिया इंगुन के लिए एक उत्कृष्ट पोषक तत्व माध्यम बन सकते हैं। यह घाव के बाहर भी suppuration के गठन का कारण बन सकता है और सेप्सिस की ओर ले जा सकता है। फिसल गई चोटों, त्वचा फ्लैप (तथाकथित खोपड़ी घावों) को अलग करने के साथ, सबसे लंबे समय तक उपचार में से एक माना जाता है, लेकिन हार की छोटी गहराई के कारण, उनमें संक्रमण का जोखिम कुछ हद तक कम हो जाता है।

चोटों के लिए प्राथमिक चिकित्सा के लिए सामान्य नियम

शरीर पर घाव की किसी भी तरह और प्रकृति की उपस्थिति में क्रियाएं कितनी सही होगी आगे का इलाज और रोगी के स्वास्थ्य की बहाली। ऐसी चोटों के साथ प्राथमिक चिकित्सा के लिए कई सामान्य नियम हैं। सबसे पहले, यह समझने योग्य है कि एंटीसेप्टिक्स के साथ तत्काल उपचार एक गारंटी है कि सूक्ष्मजीवों की एक छोटी संख्या घाव में होगी। एक पूरी तरह से अलग सवाल यह है कि इसे कैसे किया जाए। तो, हम एज़ा में प्राथमिक चिकित्सा से निपटेंगे:

1. घाव की सतह को शुद्ध करने के साधन के रूप में, एक हाइड्रोजन पेरोक्साइड या एक अलग असंतोषिक तरल का उपयोग करना सबसे अच्छा है जिसमें शराब नहीं होता है, क्योंकि ऊतक में इसके प्रवेश जल और जलन का कारण बन सकता है।
2. एक आयोडीन टिंचर, एक हीरा हरा और अन्य शराब आधारित माध्यमों का उपयोग केवल घाव के चारों ओर त्वचा को संसाधित करने के लिए किया जा सकता है।
3. यदि घाव से खून बह रहा है, तो हार्नेस या तंग पट्टी लगाकर और केवल एंटीसेप्टिक्स के साथ घाव के इलाज के बाद इसे रोकना महत्वपूर्ण है।
4. ओवरलेइंग के लिए एक इन्सुलेट सामग्री के रूप में, सीधे घाव पर ऊन का उपयोग करना असंभव है, क्योंकि इसके फाइबर अतिरिक्त संक्रमण का कारण बन सकते हैं। पट्टी या कपड़े के टुकड़ों का उपयोग करना सबसे अच्छा है।
5. यहां तक \u200b\u200bकि त्वचा को स्पष्ट नुकसान के बिना जानवर का एक छोटा सा टुकड़ा एंटीसेप्टिक त्वचा उपचार की आवश्यकता होती है और बेहद अपील एक विशेषज्ञ के लिए, चूंकि रेबीज के साथ संक्रमण का खतरा है।
6. यदि घाव या अन्य विदेशी निकायों में मिट्टी के टुकड़े हैं, तो उन्हें स्वयं को हटाने की कोशिश न करें, इस मामले में पीड़ित को निकटतम अस्पताल पहुंचाने के लिए बेहतर है।
7. पेट और छाती में घाव से पीड़ितों की आवाजाही बहुत सावधान रहना चाहिए, यह एक स्ट्रेचर के साथ ऐसा करना सबसे अच्छा है।

बाकी प्राथमिक चिकित्सा के लिए, चोट के प्रकार पर भरोसा करना आवश्यक है।

कटौती, पंचर और चोटों के कारण घावों के लिए प्राथमिक चिकित्सा

कटाई, कटा हुआ और काटने वाले घाव मुख्य रूप से अलग होने और रक्तस्राव को रोकने के लिए महत्वपूर्ण हैं, जिसके लिए चोट के स्थान से थोड़ा ऊपर दोहन या तंग पट्टी लगी है। इस प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण बिंदु क्लैंपिंग ऊतकों की अवधि है - अधिकतम 20 मिनट। इस तरह के एक प्रकार के लिए बहुत लंबे समय तक संपर्क शरीर के नेक्रोसिस का कारण बन सकता है। एक दोहन लगाने और रक्तस्राव को रोकने के बाद, आप दृश्य प्रदूषक से घाव को एसेप्टिक्स में साफ़ कर सकते हैं और एक पट्टी लगा सकते हैं।

गनशॉट घावों के लिए प्राथमिक चिकित्सा

अपने आप में बन्दूक बहुत खतरनाक है, क्योंकि अक्सर शरीर के अंदर ऊतकों के बड़े पैमाने पर विनाश की ओर जाता है। जब अंग इंजेक्शन दिए जाते हैं, तो उन्हें टायर के ओवरले में immobilize करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि हड्डी फ्रैक्चर का खतरा है। जब पेट या स्तन में घायल हो जाते हैं, तो पीड़ित को भी शांति प्रदान करने की आवश्यकता होती है। आग्नेयास्त्रों को गोला बारूद के टुकड़े से मुक्त करने का प्रयास नहीं किया जा सकता है, यह एक साफ कपड़े से और एक दोहन या एक तंग पट्टी लगाने के लिए खून बहने की उपस्थिति में उन्हें कवर करने के लिए पर्याप्त है।

जहर घावों के साथ प्राथमिक चिकित्सा

जहरीले सरीसृपों और कीड़ों के कारण होने वाले घाव स्वयं और शरीर के राज्य के संबंध में खतरनाक हैं। आरएएस के इस रूप के साथ प्राथमिक चिकित्सा जितनी जल्दी हो सके प्रदान की जानी चाहिए। यदि घाव में घाव में है (उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए) जहर के साथ बैग को निचोड़ने की कोशिश करते समय सावधानी से इसे हटा देना महत्वपूर्ण है। इसके बाद, आप शराब युक्त एंटीसेप्टिक्स के साथ घाव को संभाल सकते हैं। एक बड़े एडीमा की उपस्थिति के साथ, मजबूत जलने या दर्द, काटने की साइट पर दांत से परामर्श किया जाना चाहिए।

सांप के काटने को एंटीसेप्टिक्स द्वारा संसाधित किया जाता है और एक साफ पट्टी के साथ कवर किया जाता है। कुछ विशेषज्ञ रक्त प्रवाह के साथ जहर के तेजी से फैलने से बचने के लिए ठंड लगाने और ऐसे घावों पर दोहन का उपयोग करने की सलाह देते हैं।

किसी भी प्रकार की चोट को पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के बाद भी क्लिनिक के लिए अपील की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे विभिन्न जोखिमों से बचने में मदद मिलेगी, साथ ही पूर्ण वसूली तेज हो जाएगी।

त्वचा और मुलायम ऊतकों की अखंडता में कोई भी व्यवधान घाव कहा जाता है।

एक प्रक्षेप्य या आवेदन की वस्तु प्राप्त करने के तंत्र के आधार पर, चोटों को विभिन्न प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

• रेज़नी को तेज काटने के उपकरण के साथ लागू किया जाता है - सर्जिकल घावों सहित एक चाकू, ब्लेड।
• कोलोलाया घावों को सूक्ष्म तेज वस्तु के साथ लागू किया जाता है और ऊतकों में गहराई से जाता है - एक लंबे चाकू, एक बेयोनेट, सीयर।
• कटा हुआ कुछ घावों का जैसा दिखता है, लेकिन वे एक तेज और गंभीर वस्तु पर बड़े प्रयास के साथ लागू होते हैं - उदाहरण के लिए, कुल्हाड़ी के साथ टाइप करें।
• शाखाएं प्रकृति में बेहद विशिष्ट हैं - वे जानवरों या एक व्यक्ति के दांतों द्वारा लागू होते हैं - यह ब्रशिंग और फाड़े घावों का एक प्रकार का संयोजन है।
• फायरियर घाव भी रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज का पर्याप्त विशिष्ट दृश्य हैं, जो आग्नेयास्त्रों का उपयोग करके लागू होते हैं।
• जहर एक विशेष प्रकार का बस्टेड घाव है, लेकिन उनकी विशिष्टता एक विशेष विषाक्तता पदार्थ के घाव में उपस्थिति है। ऐसे घाव जहरीले सांप, बिच्छुओं, जहरीले मकड़ियों पर लागू होते हैं।
• संयुक्त प्रकार के घावों - उदाहरण के लिए, एक संयोजन: क्रस्टेड घावों और काटने वाले घाव, एक साथ प्राप्त किया और एक विषय के साथ लागू किया।
• घाव लिखें - हम रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज के इस वीडियो के बारे में बात करेंगे।

परिभाषा

रक्तस्राव के साथ प्रजनन

चोट लगने वाले घाव को त्वचा और नरम ऊतकों को एक कुंद ठोस वस्तु के साथ लागू किया जाता है। एक्सपोजर की एक महान शक्ति के साथ, अक्सर एक चोट लगने वाले घाव को ब्रूज़-स्मीयर कहा जाता है।

इस तरह की चोट प्राप्त करने के लिए मुख्य तंत्र:

• ऊँचाई भारी बेवकूफ वस्तु।
• एक ठोस सतह पर गिरना।
• मजबूत संपीड़न और तन्यता ऊतक।

कटा हुआ घाव अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी में प्राप्त होते हैं, लड़ाई के दौरान और चोटों, कार दुर्घटनाओं और यहां तक \u200b\u200bकि खेल में भी।

चोट लगने की किस्मों में शामिल हैं:

1. हेमेटोमा और त्वचा की अखंडता के विघटन के बिना नरम ऊतकों के झुकाव।
2. त्वचा के सतह विकार - abrasions और erosion।
3. त्वचा की बिगड़ा अखंडता के साथ गहरी धुंध नुकसान: ब्रेक, ऊतक खरोंच।

लक्षण घावों के साथ हो सकते हैं, इसलिए यह स्पष्ट रूप से परिभाषित, घाव या संयुक्त के लिए आवश्यक होगा।

विशेषताएं

किसी भी चोट की अपनी विशेषताएं होती हैं जो उपचार के सिद्धांतों को निर्धारित करती हैं और आगे की उपचार करती हैं। सूची विशिष्ट लक्षण घाव।

चोट लगने वाले घाव की मुख्य विशिष्ट विशेषता इसके किनारों हैं। घावों के किनारों को असमान, अक्सर सूजन, फटे और रक्त और संयोजी ऊतक तरल पदार्थ के साथ गर्भवती होती है। ऐसी विशेषताओं के कारण, इस तरह की घाव की सतह खराब रूप से बच गई हैं और मोटे निशान बनाती हैं।

सतह खरोंच

चोट लगने वाले घावों के साथ, व्यावहारिक रूप से कई घावों की बहुत विशेषता नहीं है, एक घाव नहर के रूप में घटना। कवर घावों, आग्नेयास्त्रों, कटा हुआ घाव ने स्पष्ट रूप से घाव चैनलों का उच्चारण किया है, लेकिन ब्रैक्टेड मामलों में यह पता लगाना मुश्किल है।

अक्सर, एक घायल वस्तु से टुकड़े घाव में रहते हैं - जमीन या डामर और अन्य विदेशी दूषित पदार्थों पर गिरने पर लकड़ी के विषय, रेत और छोटे पत्थरों से कॉर्टेक्स के टुकड़े। यही कारण है कि इस तरह के घावों को एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ पूरी तरह से rinsed और sanitized की आवश्यकता है, क्योंकि ऐसे छोटे टुकड़े उपचार प्रक्रियाओं को काफी खराब कर देते हैं।

सभी चोट लगने वाले घाव प्राथमिक संक्रमित होते हैं। इसका मतलब है कि किसी भी मामले में विभिन्न सूक्ष्मजीवों ने घाव मारा, क्योंकि चोट को गैर-बाँझ विषय पर लागू किया गया था, उदाहरण के लिए, सर्जिकल घावों के विपरीत।

यदि घाव मेडिकल इंस्टीट्यूशन से बहुत दूर हुआ, तो पीड़ित प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। पहले प्रदान करने का मुख्य सिद्धांत झलक दिखाना है: "नुकसान मत करो!"। यह बेहद महत्वपूर्ण है क्योंकि अनावश्यक और अयोग्य क्रियाएं लागू हो सकती हैं अधिक नुकसानसहायता का कारण क्या है।

हम प्राथमिक चिकित्सा के बुनियादी सिद्धांतों की सूची देते हैं।

सबसे पहले, यह अनुमान लगाना आवश्यक है कि घाव से रक्तस्राव का उच्चारण किया गया है या नहीं। चोट के घाव वास्तव में काफी कम से कम हैं प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव, बड़े संवहनी ट्रंक के कब्जे के साथ नरम ऊतकों को गहरी क्षति के मामलों को छोड़कर।

सिर पर चोट लगी

यदि रक्तस्राव मानव या अनुपस्थित नहीं है, तो घाव rinsed होना चाहिए। उन घावों को धोएं जो विदेशी टुकड़ों से स्पष्ट रूप से दूषित हैं। अपेक्षाकृत स्वच्छ सतहों को छुआ नहीं जा सकता है। धोने के लिए, हाइड्रोजन पेरोक्साइड सही है। जैविक तरल पदार्थ के संपर्क में परिणाम। फोम सतह पर मामूली विदेशी निकायों को धक्का देता है। धोने के लिए, कोई भी उपयुक्त होगा एंटीसेप्टिक समाधान: क्लोरहेक्साइडिन। मिरामिस्टिन, मैनगार्टन का एक कमजोर समाधान या उबला हुआ पानी साबुन के साथ।

घाव के किनारों को मादक समाधान के साथ स्नेहन करने की आवश्यकता होती है: आयोडीन, मेथिलिन नीला, हीरा हरा और अन्य। यह "भरने" के लिए सख्ती से मना किया गया है शराब समाधान घाव की गुहा में। घाव के किनारों को चिकनाई करना केवल जरूरी है।

घाव की सतह और ड्राइव पर एक बाँझ नैपकिन या धुंध डालना आवश्यक है। यदि शिरापरक रक्तस्राव मनाया जाता है, तो गुलिंग पट्टी की आवश्यकता होती है। ठंड संलग्न करना अच्छा है।

यदि घाव से धमनी रक्तस्राव के संकेत हैं, तो हेमोस्टैटिक दोहन लगाने के लिए आवश्यक है। आप किसी भी बेल्ट, बेल्ट, रिबन को दोहन के रूप में उपयोग कर सकते हैं। हार्नेस घाव के ऊपर ऊतक की परत पर लागू होता है - लगभग 10-15 सेमी पीछे हटने की आवश्यकता होती है।

हार्नेस के लिए दोहन को लागू करने के सही समय के साथ दृश्यमान नोट को संलग्न करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि गर्मियों में दोहन 1 घंटे, और सर्दियों में आयोजित किया जा सकता है - 40-45 मिनट। यदि आप लंबे समय तक हार्नेस रखते हैं, तो कपड़े मरने लगेंगे। इसलिए, दोहन केवल तभी लगाया जाता है जब धमनी रक्तस्राव मनाया जाता है और यह किसी भी तरह से नहीं रुकता है। अन्यथा, आप केवल पीड़ित को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

किसी को भी जल्द से जल्द परिवहन करने की आवश्यकता है चिकित्सा संस्था पेशेवर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए।

इलाज

दवा में घावों का वर्गीकरण होता है (सभी प्रजातियों के घाव ऊपर वर्णित किए गए हैं)। घाव, अनिवार्य उपस्थिति के नीचे और किनारों की जटिल संरचना को देखते हुए रोगजनक वनस्पति, विदेशी निकायों की घाव की सतह का प्रदूषण और भारी जोखिम संक्रमण, चोट लगने वाले घाव का उपचार एक कठिन कार्य है। एक नियम के रूप में, सर्जन या आघात विशेषज्ञ ऐसे घावों के इलाज में लगे हुए हैं, लेकिन हम उपचार के बुनियादी सिद्धांतों की सूची देंगे।

प्राथमिक सर्जिकल प्रसंस्करण: एंटीसेप्टिक्स के समाधान के साथ धोना, विदेशी निकायों को हटाने, ऊतकों के मृत वर्ग, फटे त्वचा के फ्लैप्स।

उपरिशायी सर्जिकल सीम। बड़े जहाजों से रक्तस्राव रोकने के साथ-साथ उपचार के दौरान बेहतर कॉस्मेटिक प्रभाव प्राप्त करने के लिए सीम की आवश्यकता होती है। इसलिए, यदि आपके पास घाव के किनारे को कम करने का अवसर है, तो सर्जन इसे करने की कोशिश करते हैं।

जीवाणुरोधी दवाओं की नियुक्ति। अक्सर, छोटे नुकसान और अच्छे शल्य चिकित्सा उपचार के साथ, आप या तो एंटीबायोटिक्स के बिना पूरी तरह से कर सकते हैं, या स्थानीय मलम या क्रीम तक सीमित कर सकते हैं। हालांकि, व्यापक घाव की सतहों, गहरी चोटों और घाव के गंभीर प्रदूषण के साथ, इसे असाइन करने की सलाह दी जाती है एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स अंदर प्राप्त करने के लिए।

एंटी-हिस्टिबानिया सीरम की शुरूआत। यह एक विशेष प्रतिरक्षा तैयारी है जो एक टेटनस के विकास को रोकने के लिए डिज़ाइन की गई है - गंभीर जीवाणु संक्रमण। तथ्य यह है कि टीएटीपीए गए बैक्टीरिया के विवाद बड़ी मात्रा में हैं, जमीन और इसके द्वारा दूषित वस्तुओं में हैं। प्राथमिक प्रदूषण के मामले में, बीजों को क्षतिग्रस्त ऊतकों पर मिल सकता है और टेटनस हार का कारण बन सकता है।

चोट लगने वाले घावों की उपचार गति सीधे घाव की विस्तार और गहराई, घाव की प्राथमिक शल्य चिकित्सा प्रसंस्करण की गति, घाव के संक्रमण, पोस्टऑपरेटिव देखभाल की गति पर निर्भर करती है।

बहुत निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएं और एक विशेष रोगी का पुनर्जन्म। उपचार प्रक्रिया बुजुर्गों की तुलना में धीमी होती है, मधुमेह वाले रोगी, कमजोर लोगों और लोगों को कमजोर प्रतिरक्षा स्थिति वाले लोग।

मैं यह ध्यान रखना चाहूंगा कि मोटे निशान और त्वचा दोषों के गठन के साथ व्यापक चोट लगने वाले घाव काफी कठिन हो जाते हैं। यही कारण है कि घाव के सर्जिकल उपचार को अधिकतम रूप से जल्दी से करना और उपचार अवधि के दौरान घाव की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।

घाव कहा जाता है?
घाव त्वचा, श्लेष्म झिल्ली और यांत्रिक प्रभावों के कारण होने वाले ऊतकों की तुलना में गहराई के उद्देश्य का उल्लंघन है। यह घाव के किनारों की दर्द, रक्तस्राव और विसंगति से विशेषता है। अक्सर त्वचा को नुकसान होता है, लेकिन घाव शरीर गुहा और आंतरिक अंगों में बर्बाद हो सकता है।

वहां किस प्रकार के घाव हैं?
त्वचा को सतह की क्षति को अलग करें - घर्षण, साथ ही घाव भी; Rezanny, ब्रश, चोट, टूटा हुआ, फेंक दिया, ब्रांच, गनशॉट, आदि, घटनाओं और उपकरणों के कारणों के आधार पर, रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज के आवेदन के तरीकों के आधार पर।

त्वचा की sysadins (maceration) क्या हैं?
एपिडर्मिस सिसेडर अक्सर बहुत बार प्रकट नहीं होता है मजबूत दबाव बेवकूफ ठोस वस्तु, ठोस किसी न किसी सतह पर गिरना या प्रभाव।
घाव उथला है, केवल त्वचा की सतह परतें क्षतिग्रस्त हैं - एपिडर्मिस। हालांकि, इसे लापरवाही से इलाज नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वे शुद्ध संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
एक काटने वाला घाव एक चाकू, रेजर, ग्लास, टिन इत्यादि जैसे तीव्र काटने वाली वस्तु के स्लाइडिंग द्वारा लागू घाव होता है। इसमें चिकनी चिकनी किनारों और दीवारें हैं। ऐसा घाव आमतौर पर प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव होता है, जो इसकी सफाई में योगदान देता है। कटौती घावों को जल्दी से झुकाएं, संक्रमण की संभावना छोटी है।

कोलोती घावों की विशेषताएं क्या हैं?
कोलोलाया घाव एक कट की तरह दिखता है; यह तब होता है जब तेज, लंबी और संकीर्ण वस्तुओं (नाखून, कांटा, संगीन, आदि) के संपर्क में आता है। बाहरी छेद छोटा है, लेकिन चैनल गहरा हो सकता है। वस्तुओं को लाने से ऊतक में गहराई से प्रवेश कर सकते हैं और व्यापक आंतरिक नुकसान का कारण बन सकते हैं।
आंतरिक रक्तस्राव उत्पन्न होने में घाव के कंसू खतरनाक हैं। छाती या पेट की गुहा के विशेष रूप से खतरनाक penetrating ब्रशिंग घाव। छाती के इस तरह के घावों के साथ फेफड़ों, दिलों, बड़े रक्त वाहिकाओं को भारी खून बहने और नेतृत्व के नुकसान के साथ किया जा सकता है सतत मृत्यु। प्रवेश चरित्र की प्रवेश गुहा के घाव आंतों, पेरिटोनिटिस को नुकसान पहुंचाते हैं और मृत्यु के कारण, यदि आपातकालीन ऑपरेशन नहीं किया जाता है।

आपको चोट लगने के बारे में क्या पता होना चाहिए?
चोट लगने वाले घाव तब होते हैं जब बेवकूफ वस्तुएं हिट होती हैं: एक पत्थर, हथौड़ा, गन्ना इत्यादि। किनारों असमान, अवतल हैं; रक्तस्राव mesmer है, क्योंकि रक्त वाहिकाओं soled हैं। अज्ञात कपड़े जल्दी से नेक्रोसिस के संपर्क में आते हैं। दोनों कारक - छोटे रक्तस्राव और ऊतक स्क्रैप - तेजी से संक्रमण में योगदान।

उठाए गए घावों की विशेषताएं क्या हैं?
सूजन घाव भारी चोट लगने वाली घाव की तरह दिखता है।
कुचलने और तोड़ने वाले ऊतकों की साइट पर नेक्रोसिस के व्यापक क्षेत्र हैं। पीड़ित जल्दी से "क्रशिंग सिंड्रोम" से मर सकते हैं, जिसमें नेक्रोटिक ऊतकों के विषाक्त पदार्थ रक्त प्रवाह के साथ शरीर में आते हैं और मौत का कारण बनते हैं।

एक खोपड़ी घाव क्या है?
खोपड़ी घाव एक व्यापक त्वचा फ्लैप के पूर्ण या आंशिक पृथक्करण के साथ एक घाव है। एक खोपड़ी के घाव के सिर के साथ, सभी नरम ऊतकों को अलग किया जाता है, एक नग्न खोपड़ी का खुलासा किया जाता है।

एक फटे हुए घाव क्या है?
ऊतक जारी होने के प्रभाव में फट गया घाव होता है। इसके किनारों को असमान, फाड़ा हुआ, फैटी और मांसपेशी ऊतक के घाव स्लाइस के नीचे है। अक्सर गठित दोष त्वचा और ड्राइविंग कपड़े।

घावों का खतरा क्या है?
बिट घाव - एक जानवर या आदमी के दांतों के कारण घाव। ऐसा लगता है, हालांकि यह छोटा हो सकता है और बहुत डरावना नहीं हो सकता है। जानवरों के झुकाव खतरनाक संक्रमण हैं, क्योंकि जानवरों की मौखिक गुहा में माइक्रोबियल वनस्पति समृद्ध और रोगजनक है।
निडर पशु काटने विशेष रूप से खतरनाक हैं। इसलिए, प्रत्येक मामले में, घाव के आकार के बावजूद, काटने के दौरान, हमें तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यहां तक \u200b\u200bकि मामूली छोटे खरोंच भी एक भयानक जटिलता बन जाते हैं यदि रेबीज कारक एजेंट उन्हें लार जानवरों के साथ घुसपैठ करता है। चेहरे, सिर और गर्दन के विशेष रूप से खतरनाक घाव, जिसमें रेबीज का विकास बहुत जल्दी हो सकता है।
बीमारी के खिलाफ सुरक्षा की एकमात्र विधि - रेबीज के खिलाफ टीकाकरण।

जहर घावों का खतरा क्या है?
जहर घाव एक घाव है जिसमें जहर प्रस्तुत किया गया था। जब जहरीला घाव होते हैं उबुसख- zmey, मधुमक्खियों, ओएस, शर्न।

सांपों के काटने के बाद घावों की विशेषताएं क्या हैं?
रक्त की बूंदों के साथ दो विशेषता बिंदु सांप के काटने के दृश्य में दिखाई देते हैं, साथ ही दर्दनाक सूजन, त्वचा साइनसनेस भी दिखाई देते हैं। जल्द ही दिखाई देते हैं सामान्य लक्षण: चक्कर आना और सिरदर्द, मतली, उल्टी, नाड़ी वृद्धि, रक्तचाप में कमी, श्वसन हानि, स्थायी, और फिर चेतना का नुकसान। कभी-कभी कुछ घंटों के बाद मौत हो सकती है, खासकर बच्चों में।
उपचार सांप जहर (एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा सीरम) के खिलाफ विशिष्ट सीरम की तीव्र परिचय पर आधारित है। एंटी-फेस सीरम के साथ घाव के आसपास त्वचा के साथ इलाज किया जा सकता है।

कीड़ों के कारण घावों की विशेषताएं क्या हैं?
कीड़े (शेरी, मधुमक्खी) के काटने के बाद घाव में, एक स्टिंग हो सकता है (डंक की थीप्स नहीं छोड़ती है)। जहर कीड़े संक्रमणकालीन जलन सूजन, लुभावनी त्वचा और subcutaneous ऊतक, लालिमा (केंद्र काटने में पीला हो सकता है) का कारण बनता है। कुछ मामलों में, विशेष रूप से कीड़ों के जहरों पर एलर्जी के साथ, एडीमा मौखिक गुहा, नाक, लारनेक्स, ट्रेकेआ के चेहरे को पकड़ सकता है, जिससे रोगी के जीवन को सांस लेना और धमकी देना मुश्किल हो जाता है। इन राज्यों के साथ, तत्काल entiforms और हार्मोन Intramusularally या अंतःशिरा पेश करने के लिए आवश्यक है और तुरंत रोगी को निकटतम चिकित्सा बिंदु पर वितरित करना आवश्यक है।

गनशॉट घावों की विशेषताएं क्या हैं?
आग्नेयास्त्रों (पिस्तौल, कार्बाइन, राइफल) या गार्नेट, तोपखाने के गोले, न्यूनतम, बम इत्यादि के विस्फोट के दौरान गठित टुकड़ों से घायल होने के परिणामस्वरूप आग्नेयास्त्र उत्पन्न होते हैं। एक टुकड़ा ऊतकों (अंधेरे चोट) में रह सकता है या सभी ऊतकों (घाव के माध्यम से घुसना) के माध्यम से तोड़ सकता है। घावों के माध्यम से इनपुट और आउटपुट होता है। ऐसे घाव न केवल प्रभाव के परिणामस्वरूप ऊतक क्षति के साथ होते हैं, बल्कि गतिशील ऊर्जा के प्रभाव भी होते हैं। यदि घाव सिर, छाती या पेट की गुहा के क्षेत्र में स्थित है, तो पीड़ित के जीवन के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा है। कभी-कभी चोट या के माध्यम से ऐसे घायल मर जाते हैं थोडा समय.
विस्फोट के परिणामस्वरूप विशेष रूप से खतरनाक घाव, न केवल क्षति की विशालता के कारण, बल्कि गैस गैंग्रीन के विकास के कारण भी।

घाव को श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के दर्दनाक व्यवधान माना जाता है, साथ ही उनके लिए और यहां तक \u200b\u200bकि हड्डियों के निकट कपड़े भी माना जाता है। पहली नज़र में, बेवकूफ क्षति, घाव मानव शरीर को काफी नुकसान पहुंचाने में सक्षम हैं।

घावों की उपस्थिति निर्धारित करने में योगदान देने वाली मुख्य विशेषताएं:

• रक्तस्राव और अंतराल की उपस्थिति;
• दर्द;
• प्रभावित अंग का कार्य परेशान है;
• एक बड़े रक्त हानि के बाद उठने वाले सदमे की स्थिति।

सहायक कार्यान्वयन प्रभावी सहायता पीड़ित रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज का वर्गीकरण है, जो घाव के नुकसान के प्रकार को इंगित करता है, और पहले प्रस्तुत करने के लिए कैसे चिकित्सा देखभाल किसी न किसी प्रकार से।

वर्गीकरण

इस वर्गीकरण में विशेषताएं शामिल हैं जो इस तरह के लक्षणों को जोड़ती हैं: प्रवेश की गहराई का आकार, मात्रा, प्रकृति और चोट के स्थानीयकरण, क्या घायल क्षेत्र और अन्य में एक रोगजनक माइक्रोफ्लोरा है।

क्षति की प्रकृति यादृच्छिक या जानबूझकर हो सकती है (उदाहरण के लिए, आग्नेयास्त्रों)।

निम्नलिखित प्रकार के यादृच्छिक घाव हैं:

1. कोलोथनी - यह एक लंबे ऑब्जेक्ट के साथ एक व्यक्ति के दर्दनाक संपर्क के साथ प्राप्त किया जाता है - एक चाकू, बोला या sharpening। विशेषताएं प्रतिष्ठित हैं: एक महत्वपूर्ण गहराई के साथ छोटे नुकसान, इनलेट का एक मामूली आकार, आउटडोर रक्तस्राव की अनुपस्थिति, गहन अंगों को नुकसान की उपस्थिति। यह प्रजाति बेहद कपटी है, क्योंकि लक्षणों के पहले घंटों के दौरान उच्चारण नहीं किया जाता है, और चोट की विशेषताएं रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश में योगदान देती हैं, जिसमें Tetanus के suppuration और विकास शामिल है। यही कारण है कि प्राप्त करने के तुरंत बाद इस प्रकार की आवश्यकता है।
2. रेज़ाना एक घाव तीव्र विषय के प्रभाव में लागू होता है, जिसमें एक लंबे स्थान के आकार - चाकू, रेज़र, ग्लास ऑब्जेक्ट्स होते हैं। सुविधाओं में शामिल हैं: न्यूनतम स्तर पर कपड़े का विनाश, महत्वपूर्ण रक्तस्राव की उपस्थिति, कमजोर रूप से स्पष्ट दर्द। इस सब के साथ, यह घाव बहुत सकारात्मक रूप से ठीक हो जाता है। चिकनी घाव किनारों घाव की प्रसंस्करण के लिए अच्छी स्थितियां बनाते हैं, जो सतही और उथले होते हैं।
3. प्राप्त करें कटा हुआ घाव एक भारी और तेज विषय के साथ बातचीत करते समय इसे प्राप्त किया जा सकता है - सबर्स, कांटे, रेक। इस तरह का घाव विशेषता है: सबसे गहरा प्रवेश, अंतर, मस्तिष्क के चोटों और कसौटी की उपस्थिति। महत्वपूर्ण की उपस्थिति को बाहर नहीं रखा गया है। उल्लू सिंड्रोम। इसके आधार पर, इस प्रजाति के घाव में एक जटिल प्रसंस्करण तकनीक है, संक्रमण के विकास को बाहर नहीं रखा गया है।
4. परेशान घाव यह एक विस्तृत धुंध वस्तु के साथ त्वचा के संपर्क में हो सकता है - एक कुल्हाड़ी या एक चेकर या गिरावट के परिणामस्वरूप। यह प्रजाति घर्षण की उपस्थिति, घाव की अनियमित आकार और इसके असमान किनारों, व्यापक अंतर के द्वारा प्रतिष्ठित है। दर्द इस तथ्य के परिणामस्वरूप स्पष्ट रूप से व्यक्त किया जाता है कि नुकसान का एक बड़ा क्षेत्र है, लेकिन जहाजों के तात्कालिक थ्रोम्बिंग के कारण रक्तस्राव महत्वहीन है।
5. Rvanis औद्योगिक, घरेलू, और परिवहन चोटों को संदर्भित करता है। त्वचा के विषय के मजबूत प्रभाव के मामले में ऐसी चोट को प्राप्त करना संभव है। तरस चोटों की विशेषता है: बड़े रक्त हानि, शरीर का कुल अंतःक्रिया, बुरा उपचार। घाव आमतौर पर असमान किनारों के साथ अनियमित होता है और रक्त के थक्के से भरा होता है। यह संकेत जो दूसरों से इस दृश्य को अलग करता है वह उच्च स्तर की संक्रमण का जोखिम है, जिसमें डॉक्टरों के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
6. घाव घाव यह त्वचा और subcutaneous फाइबर के अलगाव का तात्पर्य है। एक व्यक्ति के पास सदमे और प्रचुर मात्रा में रक्त हानि होती है।
7. जानवर का काटने की ओर जाता है शाखाओं वाले घाव। इसकी मुख्य विशेषताओं पर विचार किया जाता है: गहरी त्वचा की क्षति की उपस्थिति, जहरीले निर्वहन या लार के साथ संक्रमण की एक उच्च डिग्री। सरीसृप, आर्थ्रोपोड्स और कई अन्य प्रकार की कीड़ों को लागू करने वाले घावों को लंबे और मजबूत दर्द से प्रकट किया जाता है, त्वचा के रंग में सूजन और दृश्य परिवर्तन की घटना होती है। यह भी काफी खराब हो रहा है सामान्य अवस्था पीड़ित। चूहों, चूहों, प्रोटीन या बिल्लियों द्वारा लागू घाव "चूहे रोग" नामक बीमारी की उपस्थिति का कारण बनते हैं। चोट के मामले में जो लोमड़ी या कुत्तों के संपर्क के दौरान होता है - रेबीज उत्पन्न होता है।
8. जहरीले सांपों या कीड़े के काटने से शिक्षा में योगदान होता है जहर घाव। काटने के दौरान, जहर में प्रवेश करता है मानव शरीर और कई रासायनिक प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है। अधिकांश भारी जोखिम काटने से घाव होता है जहरीला साँप। सांप जहर एक अम्लीय प्रतिक्रिया वाले पीले रंग के रंग का एक पारदर्शी चयन है। इस चोट के परिणामस्वरूप, अंग दो बार बढ़ता है, त्वचा लाल-नीले रंग का रंग प्राप्त करती है, एक दर्दनाक सूजन बनती है। संकेत भी शामिल हैं सरदर्द, चक्कर आना, बेहोश और दस्त।

घाव आग्नेयास्त्र हैं। यह प्रजाति गोलियों, खानों, पसीने तत्व के प्रवेश के परिणामस्वरूप प्राप्त की जाती है। यह आघात घुसपैठ और अभेद्य, पास-थ्रू, अंधा या टेंगेंट हो सकता है। संक्रमण की उच्च डिग्री के कारण घाव चिकित्सा बहुत प्रतिकूल है।

इस तरह के घावों को अतिरिक्त वर्गीकरण की उपस्थिति से प्रतिष्ठित किया जाता है:

• कम गति वाली बन्दूक तब होती है जब छोटे-कैलिबर हथियारों के संपर्क में या जब एक शॉट, जो उच्च दूरी पर किया जाता है।
• आग्नेयास्त्रों के प्रभाव में उच्च गति घाव होता है। ऐसे मामलों में, व्यापक क्षति होती है।
• घाव फॉर्म स्लाइडिंग एक बड़ी संख्या की व्यक्तिगत घाव। यदि शॉट थोड़ी दूरी से ले जाया गया था, तो सदमे की लहर के प्रभाव में भ्रम की घटना को बाहर नहीं रखा गया है।

घाव चैनल के आकार में वर्गीकरण घाव, जो इस तरह दिखते हैं:

• घाव के माध्यम से अंतर्निहित इनपुट और आउटलेट छेद की उपस्थिति;
• अंधे घाव में केवल इनलेट की उपस्थिति मनाई जाती है;
• एक स्पर्शक घाव के साथ, केवल सतही ऊतक पीड़ित हैं, शरीर के गुहा में कोई प्रवेश नहीं है;
• गहरी चोट, नसों, जहाजों, हड्डियों, आंतरिक अंगों और tendons के साथ क्षतिग्रस्त हैं;
• टेंगेंट घाव तब होता है जब घाव वस्तु ने केवल सतही क्षति या आंशिक रूप से अंग का कारण बना दिया।

रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज और उनकी विशेषताओं के प्रकार शरीर की गुहा के दृष्टिकोण के रूप में इस तरह के संकेत के लिए मौजूद हैं। इस वर्गीकरण में, इन प्रकार के घावों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• घुसना, खोल की पारिवारिक शीट की अखंडता और मानव शरीर में प्रवेश की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप ऐसी चोटों को प्राप्त करना। यह प्रजाति बेहद खतरनाक है, क्योंकि यह प्रचुर मात्रा में आंतरिक रक्तस्राव, जीवन का उल्लंघन संभव है महत्वपूर्ण कार्य और गंभीर purulent जटिलताओं का विकास;
• क्षतिग्रस्त गोले की अनुपस्थिति एक प्रभावशाली घाव में निहित है।

निम्नलिखित सुविधा घाव में माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति या अनुपस्थिति है। उन्हें ऐसे प्रकारों के लिए वर्गीकृत किया जाता है:

• एसेप्टिक घाव को एक ऑपरेटिंग रूम माना जाता है जो अधिकतम बाँझ की स्थिति में होता है। ऐसे घावों में व्यावहारिक रूप से कोई माइक्रोफ्लोरा नहीं है, इसलिए क्यों संक्रामक प्रक्रिया यह प्रकट नहीं होता है, जो घाव को तुरंत ठीक करने की अनुमति देता है;
• जीवाणु-प्रदूषित को घाव माना जाता है जिसमें सूक्ष्म जीव मारा जाता है, लेकिन कोई संक्रामक प्रक्रिया नहीं है। इस प्रकार में एक यादृच्छिक घाव शामिल है।
• एक संक्रमित घाव माना जाता है जब एक आम या स्थानीय संक्रमण प्रकट होता है। Purulent घाव यह माना जाता है कि Suppuration प्रक्रिया प्रस्तुत की गई है।

चोट की गंभीरता हल्की, मध्यम और गंभीर हो सकती है। यह निर्धारित करने के लिए या उस डिग्री का उपयोग कर सकते हैं:

1. बाहरी चोट का आकार।
2. गहराई।
3. मानव शरीर को नुकसान की प्रकृति।
4. विकासशील जटिलताओं की उपस्थिति या कमी।

प्राथमिक चिकित्सा

घावों के साथ परिचित होने के बाद, नियमों को ध्यान देना चाहिए आपातकालीनआखिरकार, यह प्रभावी निष्पादन है जो तेजी से वसूली में योगदान देगा।

1. हाइड्रोजन पेरोक्साइड या अन्य एसेप्टिक तरल पदार्थ के साथ घाव की सतह को साफ करें जिसमें जलने के लिए शराब नहीं है।
2. घाव के चारों ओर त्वचा की प्रसंस्करण आयोडीन या हीरे के हिरणों के एक टिंचर द्वारा की जाती है।
3. अगला कदम एक बाँझ ड्रेसिंग को ओवरले करना है। रक्तस्राव लगाए गए दोहन या गुलिंग पट्टी को रोकने में मदद करेगा। एक इन्सुलेटिंग सामग्री के रूप में वाट्यू का उपयोग लागू करने के लिए किया जाता है, यह एक पट्टी या साधारण सूती कपड़े का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
4. उस घाव को संसाधित करना जिसमें मिट्टी स्थित है या इसी तरह के पदार्थ सख्ती से प्रतिबंधित हैं। ऐसे मामलों में, पीड़ित को विशेषज्ञ को देना आवश्यक है।
5. निम्नलिखित कार्यों की सिफारिश की जाती है: बर्फ आवेदन, दर्द निवारक को सुनिश्चित करना और पीड़ित को एक आरामदायक स्थिति देना, उनके साथ मौखिक संपर्क का समर्थन करना।
6. पिछले सभी वस्तुओं को पूरा करके, घायल को निकटतम चिकित्सीय संस्थान को वितरित करना आवश्यक है जिसमें वह पकड़ लेगा सर्जिकल प्रसंस्करण.

ज़र्द इसे त्वचा, श्लेष्म झिल्ली, और कभी-कभी गहरे ऊतकों की अखंडता और कभी-कभी दर्द, रक्तस्राव और अंतराल के उल्लंघन के उल्लंघन के उल्लंघन से चिह्नित किया जाता है।

चोट के पल में दर्द रिसेप्टर्स और तंत्रिका ट्रंक को नुकसान के कारण होता है। इसकी तीव्रता इस पर निर्भर करती है:

• नुकसान क्षेत्र में तंत्रिका तत्वों की संख्या;
• पीड़ित की प्रतिक्रियाशीलता, इसकी घबराहट मानसिक स्थिति;
• घायल हथियारों की प्रकृति और चोट के आवेदन की गति (तेज हथियार, कम कोशिकाओं और तंत्रिका तत्व नष्ट हो जाते हैं, और इसलिए दर्द कम होता है; तेज चोट लागू होती है, कम दर्द)।

रक्तस्राव प्रकृति और जहाजों की मात्रा पर निर्भर करता है। सबसे गहन रक्तस्राव तब होता है जब बड़े धमनी उपजी का विनाश होता है।

घाव का अंतर त्वचा के लोचदार फाइबर के अपने मूल्य, गहराई और व्यवधान से निर्धारित होता है। घाव के अंतर की डिग्री ऊतक की प्रकृति से भी जुड़ी हुई है। त्वचा के लोचदार फाइबर की दिशा में स्थित घाव, आमतौर पर उनके लिए समानांतर चलने वाले घावों की तुलना में बड़े अंतराल से प्रतिष्ठित होते हैं।

घाव के ऊतकों की चोट की प्रकृति के आधार पर, यह आग्नेयास्त्र, कट, कुचल, कटा हुआ, चोट, चोट लगी, रिबन, चोट लगने आदि हो सकता है।

बन्दूक घाव

फायरियर घाव बुलेट या विखंडन की चोट के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है और हो सकता है के माध्यम से जब इनलेट और आउटलेट घाव छेद होते हैं; अंधा जब बुलेट या टुकड़े ऊतकों में फंस जाते हैं; तथा स्पर्शरेखा जिसमें एक गोली या टुकड़ा, स्पर्शक पर उड़ान भरने, त्वचा और मुलायम ऊतकों को नुकसान पहुंचाता है, उन्हें शूट नहीं करना। में शांतिपूर्ण समय अक्सर आंशिक चोटें होती हैं जो शिकार पर एक यादृच्छिक शॉट का परिणाम होती हैं, हथियारों की लापरवाही हैंडलिंग, अक्सर आपराधिक कार्रवाई के कारण होती है। चोट के एक अंश के साथ, के साथ आवेदन किया बंद दूरीएक बड़ा रिबन घाव बनता है, जिनके किनारों में पाउडर और अंश शामिल होते हैं।

रेज़ाना राणा।

रेजनी घाव - तीव्र काटने की बंदूक (चाकू, कांच, धातु चिप्स) के प्रभाव का परिणाम। उनके पास चिकनी किनारों और एक छोटा सा घाव क्षेत्र है, लेकिन दृढ़ता से खून बह रहा है।

कोलोलाया राणा।

चिकन घाव वे चोरी के हथियार (बैयोनेट, एडब्ल्यूएल, सुई, आदि) द्वारा लागू होते हैं। त्वचा की क्षति या श्लेष्मा के एक छोटे से क्षेत्र के साथ, वे काफी गहराई हो सकते हैं और आंतरिक अंगों और इनमें संक्रमण को नुकसान की संभावना के संबंध में अधिक खतरे का प्रतिनिधित्व करते हैं। स्तन की घुसपैठ की चोटों के साथ, छाती के आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाता है, जिससे कार्डियक गतिविधि, हेमोप्टिया और मुंह के माध्यम से रक्तस्राव का उल्लंघन होता है और नाक का छेद। पेट की घुमावदार चोटों को क्षतिग्रस्त किया जा सकता है और आंतरिक अंगों को नुकसान के बिना: यकृत, पेट, आंतों, गुर्दे, आदि, उनके गिरने के साथ या पेट की गुहा से बाहर गिरने के बिना। पीड़ितों के जीवन के लिए विशेष रूप से खतरनाक छाती और पेट की गुहा के आंतरिक अंगों को एक साथ नुकसान।

कटा हुआ घाव

घाव एक भारी तीव्र विषय लागू करें (चेकर, कुल्हाड़ी, आदि)। उनके पास असमान गहराई है और नरम ऊतकों की चोट और हाथापाई के साथ हैं।

परेशान, दलदल तथा फट गया घाव एक कुंद विषय के प्रभाव के परिणाम हैं। वे असमान किनारों की विशेषता है और काफी दूरी पर रक्त और मृत ऊतकों के साथ गर्भवती हैं। वे अक्सर संक्रमण के विकास के लिए अनुकूल स्थितियां बनाते हैं।

कुतिया घाव

शाखाओं वाले घाव सभी कुत्तों, शायद ही कभी जंगली जानवरों का एक कटोरा लागू करें। अनियमित आकार के घाव, लार जानवरों द्वारा प्रदूषित। इन घावों का प्रवाह विकास से जटिल है मामूली संक्रमण। पागल जानवरों के काटने के बाद विशेष रूप से खतरनाक घाव।

घाव हो सकते हैं सतह या गहरा जो, बदले में, हो सकता है अभेद्य तथा मर्मज्ञ खोपड़ी, छाती की गुहा में, पेट की गुहिका। घुसपैठ की चोटें विशेष रूप से खतरनाक होती हैं।

स्तन की चोटों में प्रवेश करते समय, छाती के आंतरिक अंगों को नुकसान, जो रक्तस्राव के कारण होता है। ऊतक में रक्तस्राव के मामले में, रक्त उन्हें प्रभावित करता है, जो सूजन का निर्माण करता है, जिसे ब्रूज़ कहा जाता है। यदि रक्त ऊतकों को असमान रूप से प्रभावित करता है, तो उनमें फैलाने के कारण, एक सीमित गुहा का गठन होता है, जो रक्त-बुलाया हेमेटोमा से भरा होता है।

पेट के घायल घावों, जैसा कि पहले से ही उल्लेख किया गया है, क्षतिग्रस्त हो सकता है और आंतरिक अंगों को नुकसान के बिना, उनके नुकसान के साथ या पेट की गुहा से बाहर गिरने के बिना। घाव को छोड़कर, पेट के घावों के घावों के संकेत, इसमें दर्द, मांसपेशी तनाव की उपस्थिति है उदर भित्ति, सूजन, प्यास, शुष्क मुंह। पेट की गुहा के आंतरिक अंगों को नुकसान एक घाव की अनुपस्थिति में हो सकता है, के मामले में बंद चोट पेट।

सभी घावों को प्राथमिक संक्रमित माना जाता है। सूक्ष्मजीव घायल वस्तु, भूमि, कपड़ों के टुकड़े, हवा, साथ ही साथ हाथों से घाव को छूते समय घाव में जा सकते हैं। साथ ही, सूक्ष्मजीव अपने suppuration का कारण बन सकते हैं। रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज के संक्रमण की रोकथाम की रोकथाम एक एसेप्टिक ड्रेसिंग पर सबसे पुराना लगाव है, जो सूक्ष्म जीवों के घाव में और प्रवेश की चेतावनी देता है।

रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज की एक और खतरनाक जटिलता टेटनस के कारक एजेंट द्वारा उनका संक्रमण है। इसलिए, प्रदूषण के साथ सभी चोटों के साथ इसे रोकने के लिए, शुद्ध एंटी-बीडेबल एनाटोक्सिन या विरोधी प्रतिरोधी सीरम घायल हो गया है।

खून बह रहा है, यह दिखाई दे रहा है

अधिकांश घावों के साथ रक्तस्राव के रूप में जटिलता के कारण पीड़ित के जीवन के लिए खतरनाक होता है। के अंतर्गत खून बह रहा है यह क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाओं से रक्त प्रवाह से समझा जाता है। रक्तस्राव प्राथमिक हो सकता है, अगर यह जहाजों को तुरंत नुकसान के बाद होता है, और माध्यमिक, अगर यह कुछ समय बाद प्रकट होता है।

क्षतिग्रस्त जहाजों, धमनी, शिरापरक, केशिका और parenchymal रक्तस्राव की प्रकृति के आधार पर प्रतिष्ठित हैं।

सर्वाधिक खतरनाक धमनी रक्तस्राव जिसमें लघु अवधि रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा शरीर से भर सकती है। धमनी रक्तस्राव के लक्षण एक तेज रक्त रंग है, एक स्पंदनात्मक जेट का उसका रिसाव। वेनस रक्तस्राव धमनी के विपरीत, यह एक स्पष्ट जेट के बिना लगातार बहने वाले रक्त द्वारा विशेषता है। इस मामले में, रक्त अधिक है गाढ़ा रंग. केशिका रक्तस्राव यह त्वचा के छोटे जहाजों, subcutaneous फाइबर और मांसपेशियों के नुकसान के दौरान होता है। केशिका रक्तस्राव के साथ, घाव की पूरी सतह खून बहती है। जीवन के लिए हमेशा खतरनाक Parenchimato रक्तस्राव, जो आंतरिक अंगों को क्षतिग्रस्त करता है: यकृत, प्लीहा, गुर्दे, फेफड़े।

रक्तस्राव बाहरी और आंतरिक हो सकता है। के लिये आउटडोर रक्तस्राव रक्त त्वचा के घाव और श्लेष्म झिल्ली या गुहाओं के माध्यम से बहता है। के लिये आंतरिक रक्तस्राव रक्त कपड़े, अंग या गुहा में डाला जाता है, जिसे शीर्षक कहा जाता है रक्तस्राव। ऊतक में रक्तस्राव के मामले में, रक्त उन्हें प्रभावित करता है, सूजन का निर्माण करता है, जिसे बुलाया जाता है घुसपैठ या खून। यदि रक्त ऊतकों को असमान रूप से प्रभावित करता है और उनमें फैलाने के कारण, एक सीमित गुहा बनता है, रक्त से भरा होता है, इसे कहा जाता है हेमेटोमा1-2 लीटर रक्त का तीव्र नुकसान मृत्यु का कारण बन सकता है।

में से एक खतरनाक जटिलताओं घाव दर्द का झटका है, महत्वपूर्ण के कार्यों का उल्लंघन के साथ महत्वपूर्ण अंग। सदमे की रोकथाम के लिए, विरोधी अवलोकन सिरिंज ट्यूब पेश किया गया है, और इसकी अनुपस्थिति के मामले में, यदि पेट में प्रवेश नहीं होता है, तो वे शराब, गर्म चाय, कॉफी देते हैं।

घाव की प्रसंस्करण के साथ आगे बढ़ने से पहले, इसे उजागर किया जाना चाहिए। इस मामले में, ऊपरी कपड़े घाव, मौसम और स्थानीय परिस्थितियों की प्रकृति के आधार पर या निकालते हैं, या कटौती करते हैं। पहले एक स्वस्थ पक्ष से कपड़े हटा दें, और फिर - प्रभावित के साथ। ठंडा मौसम में शीतलन से बचने के लिए, साथ ही साथ में आपातकालीन मामले प्राथमिक चिकित्सा प्रभावित करते समय, गंभीर स्थिति में, घाव क्षेत्र में कपड़े काटा जाता है। घाव जंक को फाड़ना असंभव है; यह ध्यान से कैंची के रूप में काटने चाहिए।

रक्तस्राव को रोकने के लिए, चोट के स्थान के ऊपर हड्डी में रक्तस्राव वाले जहाज को दबाया (चित्र 4 9), ऊंचे स्थिति के शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को, संयुक्त में अंगों का अधिकतम फ्लेक्सन, एक हार्नेस का लगाव या ट्विस्ट और टैम्पोनेड।

पासा के लिए उंगली दबाए गए रक्तस्राव वाले पोत की विधि को दोहन की तैयारी या एक गुलदस्ता पट्टी की तैयारी के लिए आवश्यक समय के लिए लागू किया जाता है। व्यक्ति के निचले हिस्से के जहाजों से रक्तस्राव ने निचले जबड़े के किनारे जबड़े धमनी को दबाया। मंदिर और माथे के घावों से रक्तस्राव ने कान से पहले धमनी को दबाया। बड़े घावों से खून बह रहा है और गर्दन को दबाकर रोक दिया जा सकता है नींद धमनी गर्भाशय ग्रीवा कशेरुक के लिए। प्रकोष्ठ स्टॉप पर रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज से रक्तस्राव ने कंधे के बीच में कंधे धमनी दबाया। घावों से रक्तस्राव ब्रश और उंगली के हाथ ब्रश के अग्रभाग के निचले तीसरे में दो धमनियों को दबाकर बंद हो जाते हैं। निचले हिस्सों के घावों से रक्तस्राव ने श्रोणि हड्डियों को नारी धमनी को दबाया। पैर पर घावों से रक्तस्राव को पैर के पीछे गुजरने वाले धमनी को दबाकर रोक दिया जा सकता है।

अंजीर। 49. उंगली के अंक दबाए धमनियों

दबाने वाली पट्टी छोटे रक्तस्राव धमनियों पर अतिरंजित है: घाव एक अलग ड्रेसिंग पैकेज से बाँझ गौज, पट्टी या पैड की कई परतों से ढका हुआ है। बाँझ गौज परत के ऊपर ऊन परत और परिपत्र पट्टी superimposed है, और ड्रेसिंग, घाव के खिलाफ कसकर दबाया जाता है, रक्त वाहिकाओं को निचोड़ता है और रक्तस्राव को रोकने में योगदान देता है। गुलिंग पट्टी सफलतापूर्वक शिरापरक और केशिका रक्तस्राव को रोकती है।

हालाँकि मजबूत रक्तस्राव इसे घावों की दोहन या अंडरग्रेजुएट सामग्री (बेल्ट, रूमाल, केक - चित्र 50, 51) से एक मोड़ के ऊपर लागू किया जाना चाहिए। दोहन \u200b\u200bनिम्नानुसार अतिरंजित है। अंग का एक हिस्सा जहां दोहन झूठ बोलेंगे, एक तौलिया या पट्टी (अस्तर) की कई परतों के साथ लपेटें। क्षतिग्रस्त अंग को तब उठाया जाता है, दोहन खिंचाव होता है, वे कुछ हद तक नरम ऊतकों को स्लाइड करने के लिए अंग के चारों ओर 2-3 मोड़ बनाते हैं, और एक श्रृंखला और हुक का उपयोग करके दोहन के सिरों को बनाते हैं या नोड को जोड़ते हैं (चित्र 50 देखें) । हार्नेस को लागू करने की शुद्धता घाव से रक्तस्राव और अंगों की परिधि पर नाड़ी के गायब होने की समाप्ति से सत्यापित की जाती है। रक्तस्राव को रोकने के लिए दोहन को कस लें। हर 20-30 मिनट, ग्लास रक्त के लिए कुछ सेकंड के लिए दोहन को आराम दें और फिर से कस लें। आप कड़े दोहन को 1.5-2 घंटे से अधिक नहीं रख सकते हैं। इस मामले में, घायल अंग को उठाया जाना चाहिए। एक दोहन की अवधि को नियंत्रित करने के लिए, इसे समय पर तरीके से लेने के लिए, या कमजोरी के तहत या प्रभावित अनुलग्नक के कपड़े के नीचे एक कमजोर पैदा करने के लिए, दिनांक और समय (घंटा और मिनट) के साथ एक नोट संलग्न करें दोहन।

अंजीर। 50. धमनी रक्तस्राव रोकने के लिए तरीके: ए - टेप हेमोस्टैटिक हार्नेस; बी - गोल हेमोस्टैटिक हार्नेस; बी - एक हेमोस्टैटिक दोहन का लगाव; जी - ओवरले ट्विस्ट; डी - अंगों का अधिकतम फ्लेक्सन; ई - पतलून का पट्टा का डबल लूप

एक दोहन संलग्न करते समय, गंभीर त्रुटियों को अक्सर अनुमति दी जाती है:

• पर्याप्त गवाही के बिना दोहन लगाओ - इसका उपयोग केवल मजबूत रक्त रक्तस्राव के मामलों में किया जाना चाहिए, जिसे अन्य तरीकों से नहीं रोका जा सकता है;
• दोहन \u200b\u200bनग्न त्वचा पर लागू होता है, जो इसके उल्लंघन और यहां तक \u200b\u200bकि नमूने भी पैदा कर सकता है;
• यह गलत तरीके से एक दोहन के लगाव के लिए स्थानों को चुना गया है - इसे रक्तस्राव की जगह (तटस्थ) ऊपर लगाया जाना चाहिए;
• गलत तरीके से दोहन को कस लें (कमजोर कसने से रक्तस्राव बढ़ता है, और बहुत मजबूत - निचोड़ता तंत्रिकाएं)।

अंजीर। 51. धमनी रक्तस्राव मोड़ रोकें: ए, बी, संचालन के क्रम में

रक्तस्राव को रोकने के बाद, घाव के चारों ओर की त्वचा को आयोडीन, मंगाल, हीरा हरे, शराब, वोदका या के समाधान के साथ संसाधित किया जाता है, चरम परिस्थिति में, कोलोन। वटम
या एक गौज टैम्पन, इन तरल पदार्थों में से एक के साथ गीला, त्वचा बाहर घाव के किनारे से smeared है। उन्हें घाव में डालें, जैसा कि, सबसे पहले, दर्द को मजबूत करेगा, और दूसरी बात, कपड़े घाव के अंदर क्षतिग्रस्त हो जाएंगे और उपचार प्रक्रिया को धीमा कर देंगे। घाव को पानी से धोया नहीं जा सकता है, पाउडर के साथ सोना, मलम पर लगाए गए, कपास ऊन को लागू करने के लिए सीधे घाव की सतह पर लागू नहीं किया जा सकता है - यह सब घाव में संक्रमण के विकास में योगदान देता है। यदि घाव में एक विदेशी निकाय है, तो किसी भी मामले में इसे हटाया नहीं जाना चाहिए।

पेट की चोट में इंटर्नशिप की स्थिति में, उन्हें पेट की गुहा में नहीं छोड़ा जाना चाहिए। इस मामले में, घाव को एक बाँझ नैपकिन या गिरने वाले घर के अंदर एक बाँझ पट्टी के साथ बंद किया जाना चाहिए, नैपकिन या पट्टी पर नरम वैनिटी अंगूठी डालें और बहुत तंग पट्टी नहीं लगाएं। घुसपैठ की चोट के साथ, यह असंभव या पीने वाला है।

सभी कुशलता के पूरा होने के बाद, घाव एक बाँझ पट्टी के साथ बंद हो जाता है। बाँझ सामग्री की अनुपस्थिति में, कपड़े का एक साफ टुकड़ा खुली लौ पर कई बार स्वाइप करता है, फिर ड्रेसिंग के स्थान पर आयोडीन लागू करता है, जो घाव के संपर्क में आ जाएगा।

जब घाव पर घायल सिर गुलामों, बाँझ नैपकिन और चिपचिपा plastering का उपयोग कर superimposed पट्टियां हो सकते हैं। पट्टी के प्रकार का चयन करना घाव के स्थान और चरित्र पर निर्भर करता है।

अंजीर। 52. "Chepts" के रूप में सिर पर ओवरले पट्टी

तो खोपड़ी के घावों पर "chepts" (चित्र 52) के रूप में अतिरंजित किया गया है, जो एक पट्टी पट्टी द्वारा मजबूत किया जाता है कम जबड़े। पट्टी 1 मीटर तक का टुकड़ा बंद कर दिया गया है और इसे पैटर्न के क्षेत्र में घाव को कवर करते हुए, बाँझ नैपकिन पर बीच में डाल दिया जाता है, सिरों के सामने लंबवत नीचे उतरते हैं और अंदर रहते हैं फैला हुआ राज्य। सिर के चारों ओर एक गोलाकार फिक्सिंग कोर्स (1) बनाता है, फिर, तारों तक पहुंचता है, पट्टी सिर के पीछे (3) के पीछे एक स्थान ले जाने और अग्रणी करने में घूमती है। बैंडिंग बैंडेज स्ट्रोक सिर और माथे के पीछे (2-12), हर बार जब आप इसे अधिक लंबवत मार्गदर्शन करते हैं, तो सभी को बंद कर दिया जाता है विविध सिर। उसके बाद, 2-3 परिपत्र स्ट्रोक पट्टी को मजबूत करते हैं। ठोड़ी के नीचे धनुष को समाप्त करता है।

जब गर्दन, लारनेक्स या नैप रखा जाता है, तो एक क्रॉस-आकार वाले पट्टी को अतिरंजित किया जाता है (चित्र 53)। पट्टी के गोलाकार स्ट्रोक पहले सिर के चारों ओर (1-2), और फिर बाएं कान के ऊपर और पीछे मजबूत होते हैं, यह गर्दन के नीचे तिरछी दिशा में उतरता है (3)। इसके बाद, पट्टी गर्दन की दाहिने तरफ की सतह पर जाती है, अपनी सामने की सतह को बंद कर देती है और सिर के पीछे लौटती है (4), दाएं और बाएं कान से ऊपर गुजरती है, जो चाल को दोहराती है। पट्टी सिर के चारों ओर पट्टी के स्ट्रोक द्वारा तय किया गया है।

अंजीर। 53. पीछे की ओर एक पार के आकार की ड्रेसिंग का लगाव

सिर के व्यापक घावों के साथ, चेहरे के क्षेत्र में उनका स्थान "दुल्हन" (चित्र 54) के रूप में एक पट्टी लगाने के लिए बेहतर है। माथे के माध्यम से 2-3 फिक्सिंग परिपत्र चाल के बाद (1), पट्टी गर्दन और ठोड़ी पर गर्दन (2) के पीछे की ओर जाता है, ठोड़ी और विषय के माध्यम से कई लंबवत चाल (3-5) बनाते हैं, फिर से ठोड़ी, बांट पीछे की ओर (6) के पीछे चला जाता है।

नाक पर, माथे और ठोड़ी एक तेज ड्रेसिंग (चित्र 55) लगाते हैं। घायल सतह पर पट्टी के नीचे एक बाँझ नैपकिन या पट्टी रखना।

आंख पट्टी सिर के चारों ओर फिक्सिंग चाल से शुरू होती है, फिर पट्टी दाएं आंख या नीचे के दाएं कान के नीचे नाप की ओर जाती है बाँयां कान बाईं आंखों पर और उसके बाद पट्टी की चाल को वैकल्पिक करना शुरू करें: एक - आंख के माध्यम से, दूसरा - सिर के चारों ओर।

अंजीर। 54. "ब्रिडल्स" के रूप में सिर पर ओवरले पट्टी

अंजीर। 55. Prasevoid पट्टियां: ए - नाक पर; बी - माथे पर: में - ठोड़ी पर

छाती पर एक सर्पिल या क्रूसिबल पट्टी (चित्र 56) लगाए। एक सर्पिल ड्रेसिंग (चित्र 56, ए) के लिए, पट्टी का अंत लगभग 1.5 मीटर लंबा है, इसे एक स्वस्थ एडाप्टर पर रखें और छाती (/) पर जगह लटका दें। बैंडोम, पीछे से पीछे से, सर्पिल स्ट्रोक (2-9) बिन्ट्यूटन छाती। बैंडेज बाइंड के मुफ्त लटकते सिरों। क्रॉस-आकार का बैंड छाती पर (चित्र 56, बी) परिपत्र के साथ नीचे पर लागू होते हैं, पट्टी के 2-3 स्ट्रोक (1-2) के 2-3 स्ट्रोक लॉक करते हैं, फिर बाएं एडाप्टर (जे) पर पीछे से दाएं (जे), परिपत्र को ठीक करना ले जाएं (4), नीचे से दाएं एडाप्टर (5) के माध्यम से, छाती के चारों ओर। अंतिम परिपत्र स्ट्रोक के पट्टी का अंत पिन को ठीक करता है।

छाती की घुसपैठ की चोटों के साथ, घाव पर रबराइज्ड खोल लगाया जाना चाहिए, और व्यक्तिगत ड्रेसिंग के पैकेज के बाँझ तकिए (चित्र 34 देखें) और कसकर बंद कर दिया जाना चाहिए। एक पैकेज की अनुपस्थिति में, अंजीर में दिखाए गए अनुसार, एक ल्यूकोप्लास्टी का उपयोग करके हेमेटिक पट्टी लागू किया जा सकता है। 57. प्लास्टर की स्ट्रिप्स, घाव के ऊपर 1-2 सेमी से शुरू होने वाली, त्वचा को मजबूती से चिपके हुए, इस प्रकार पूरी घाव की सतह बंद हो जाती है। एक बाँझ नैपकिन या 3-4 परतों की बाँझ पट्टी लीफोप्लास्टी पर रखी जाती है, फिर ऊन परत और कसकर पैदा होती है।

अंजीर। 56. छाती पर पट्टियों को लागू करना: ए - सर्पिल; बी - क्रूसिफॉर्म

अंजीर। 57. चिपकने वाला ड्रेसिंग का लगाव

विशेष खतरे घायल हो जाते हैं, महत्वपूर्ण रक्तस्राव के साथ न्यूमोथोरैक्स के साथ। इस मामले में, यह एक एयरटाइट सामग्री (ऑयलक्लोथ, सेलोफेन) के साथ घाव को बंद करने और एक मोटी ऊन परत या धुंध के साथ एक पट्टी लगाने के लिए सबसे अधिक सलाह दी जाती है।

पर ऊपर पेट को एक बाँझ पट्टी को अतिसंवेदनशील किया जाता है जिस पर बैंडिंग अनुक्रमिक परिपत्र स्ट्रोक द्वारा नीचे से किया जाता है। पेट के निचले हिस्से में पेट पर एक शून्य पट्टी लगाते हैं और इंजिनिनल क्षेत्र (चित्र 58)। यह पेट (1-3) के चारों ओर परिपत्र स्ट्रोक के साथ शुरू होता है, फिर हिप की बाहरी सतह से पट्टी का स्ट्रोक (4) हिप (6) की बाहरी सतह के साथ (5) के आसपास होता है (5), और फिर फिर से पेट के चारों ओर परिपत्र चाल (7) बनाओ। पेट के छोटे प्रभावशाली घाव, एक ल्यूकोप्लास्टी का उपयोग करके एक लेबल के साथ फोड़े बंद होते हैं।

अंजीर। 58. एक सामूहिक ड्रेसिंग का ओवरले: ए - निचले पेट पर; बी - इंजिनिनल क्षेत्र पर

पर ऊपरी अंग आम तौर पर सर्पिल, accosate और crociform ड्रेसिंग (चित्र 59) लगाओ। उंगली पर सर्पिल पट्टी (चित्र 5 9, ए) कलाई के चारों ओर शुरू करें (1), फिर पट्टी ब्रश के पीछे की ओर नेल फालेंज (2) की ओर ले जाती है और अंत में अंत तक पट्टी के सर्पिल स्ट्रोक बनाती है ( 3-6) और पीछे ब्रश को रिवर्स करें (7) कलाई पट्टी (8-9) को ठीक करें। ब्रश की हथेली या पिछली सतह को नुकसान के दौरान क्रॉस-आकार का पट्टी लागू होता है, जिसमें कलाई (1) पर फिक्सिंग स्ट्रोक से शुरू होता है (1), और फिर पाम के पीछे हथेली के पीछे, जैसा कि चित्र में दिखाया गया है। 59, बी। कंधे और प्रकोष्ठ पर सर्पिल ड्रेसिंग, नीचे से बिफुया, समय-समय पर पट्टी जटिल। कोहनी संयुक्त (चित्र 5 9, सी) पर पट्टी लगाया गया है, कोहनी छेद के माध्यम से 2-3 स्ट्रोक (1-3) बैंडेज के माध्यम से और बैंडेज के सर्पिल स्ट्रोक के साथ, वैकल्पिक रूप से उन्हें प्रकोष्ठ पर बदलना (4) , 5, 9, 12) और कंधे (6, 7, 10, 11, 13) कोहनी याम में छेड़छाड़ के साथ।

कंधे संयुक्त (चित्र 60) पर, पट्टी लागू होती है, जिसमें छाती (1) और पीछे से क्षतिग्रस्त कंधे की बाहरी सतह की एक स्वस्थ पक्ष से लेकर पीछे से होती है प्रवासी अवसाद कंधे (2), छाती पर एक स्वस्थ बगल के माध्यम से पीठ पर (3) और, पूरे संयुक्त बंद होने तक पट्टी की चाल दोहराएं, छाती पिन पर अंत को ठीक करें।

अंजीर। 59. ऊपरी अंगों पर पट्टियां: ए - उंगली पर सर्पिल; बी - एक ब्रश पर क्रूसिफॉर्म; में - कोहनी संयुक्त पर सर्पिल

पट्टियों पर निचले अंग पैर के क्षेत्र में और निचले पैर अंजीर में दिखाए गए अनुसार अतिरंजित होते हैं। 61. एड़ी क्षेत्र के लिए एक पट्टी (चित्र 61, ए) सबसे अधिक प्रोट्रूडिंग भाग (1) के माध्यम से पट्टी के पहले मार्ग से लगाया जाता है, फिर वैकल्पिक रूप से ऊपर (2) और नीचे (3) बैंडेज का पहला स्ट्रोक , और फिक्सिंग के लिए वे oblique (4) और आठ आकार (5) पट्टी चाल बनाते हैं। पर टखने का जोड़ आठ आकार के पट्टी (चित्र 61, बी) लागू करें। पट्टी का पहला फिक्सिंग स्ट्रोक टखने (1) के ऊपर बनाया गया है, जो एकमात्र (2) और पैर के चारों ओर नीचे (3) के ऊपर है, तो पट्टी टखने के ऊपर पैर (4) के पीछे की ओर जाता है और वापसी करता है (5) पैर पर, तो टखने (6) पर, टखने के ऊपर परिपत्र स्ट्रोक (7-8) के साथ पट्टी के अंत को ठीक करें।

अंजीर। 60. कंधे संयुक्त पर ओवरले पट्टी

अंजीर। 61. एड़ी क्षेत्र (ए) और टखने के जोड़ पर armbands (b)

वे सर्पिल ड्रेसिंग को बस प्रकोष्ठ और कंधे पर लगाते हैं।

घुटने के जोड़ पर पट्टी को एक शानदार कप के माध्यम से एक गोलाकार स्ट्रोक से शुरू किया जाता है, और फिर पट्टी के स्ट्रोक कम और ऊपर जाते हैं, जो एक popliteate जाम में छेड़छाड़ करते हैं।

क्रॉच क्षेत्र में घावों पर, टी-आकार वाले पट्टी या पट्टी को जैक (अंजीर 62) के साथ अतिरंजित किया जाता है।

अंजीर। 62. क्रॉच के लिए तंग बैंड

जब प्राथमिक चिकित्सा, प्रभावित क्षेत्र और चिकित्सा संस्थान में परिवहन का immobilization भी किया जा सकता है।