Kognitivno-vedenjska psihoterapija. Orodja za kognitivno vedenjsko terapijo, praktični vodnik

Gre za kombinacijo dveh pristopov v psihoterapiji - kognitivnega in vedenjskega (od spoznanje, kar se prevaja kot "znanje" in obnašanje- v prevodu "vedenje"). Temelji na prepričanju, da je vzrok duševne motnje je nefunkcionalen odnos in napačna prepričanja.

Na podlagi popravka napačne obdelave informacij, ki pridejo v možgane. Nepravilno predstavljene informacije vodijo do napačnih sklepov, zaradi katerih oseba ne more učinkovito nadzorovati svojega vedenja. Z drugimi besedami, človeka ne skrbi toliko, kaj se mu dogaja, kot dejstvo, da o tem razmišlja. Misli so osnova čustev, ki so se pojavila, in dejanj, ki jim sledijo. Osnova kognitivnega vedenjska terapija je učenje osebe, da popravi travmatične iracionalne sklepe in popravi napake v vedenju.

Glede na stališča so vse težave, ki se pojavijo v človekovem življenju, neposredno povezane z izkrivljanjem realnosti, ki je nastala kot posledica oblikovanja iracionalnih idej. Sami si »izmišljamo« probleme in ne vemo, kako se z njimi spopasti. Naloga specialista je popraviti »zlom« pacientovega mišljenja in ga naučiti alternativnega in realnejšega načina dojemanja in vrednotenja življenjskih dogodkov.

Vrste kognitivno-vedenjske terapije

Med najbolj priljubljenimi vrstami te psihoterapije:

  • Kognitivna terapija ki temelji na odpravi človekove fiksacije na negativne misli. S poučevanjem pozitivnega sklepanja pride do sposobnosti, da se znebite negativne samozavesti in občutka neuspeha že dolgo pred vsakim dogodkom. Stari stereotip "zgube" se spreminja v podobo uspešne osebe.
  • Metoda skritega modeliranja vključuje analizo prihodnjih ukrepov, potrebnih za obvladovanje obstoječih težav. Tehnike samoregulacije (dihanje, sprostitev mišic), ki zmanjšujejo anksioznost in nevtralizirajo učinek dejavnikov, ki tvorijo stres.
  • Usposabljanje za obvladovanje anksioznosti potrebno za ljudi, ki zaradi tesnobe in vznemirjenja ne morejo sprejemati mirnih in uravnoteženih odločitev. Med postopkom zdravljenja se širok razpon namišljene situacije, ki se lahko zgodijo človeku.
  • Racionalna čustvena terapija je namenjen razvijanju realističnih misli o lastni oceni samega sebe. Na primer, miselnost »moram biti najboljši« je za večino ljudi travmatična in stresna, ko se realnost ne ujema s to miselnostjo. Dovoliti si biti sam in ne najboljši na svetu, je pomemben dosežek za človeka, ki uporablja pristope racionalno-čustvene terapije.
  • "Cepljenje proti stresu" razvija najučinkovitejše veščine za spopadanje z različnimi stresnimi situacijami, tudi s pomočjo tehnik samoregulacije.
  • Iskanje načinov za reševanje težav omogoča osebi, da pri uporabi različnih pristopov najde alternativne načine reševanja problema in napoveduje rezultate. Ta vrsta terapije pomaga pri učenju jasne formulacije obstoječih nalog in samoocene lastnega vedenja.

Kdo lahko pomaga

Terapija pomaga ljudem, ki trpijo za depresijo, napadi panike, različne vrste fobija, anoreksija, anksioznost in obsesivno-kompulzivne (obsesivne) motnje. Ta pogled je najboljše zdravilo psihoterapevtska pomoč za tiste, ki so nagnjeni k introspekciji in refleksiji. Terapija pomaga pri soočanju z blagimi do zmernimi motnjami, njeno učinkovitost pa lahko primerjamo z učinkom farmakoterapije na telo. Uporablja se za težave v družini (med možem in ženo ter med starši in otroki) ter za nesporazume s sodelavci v službi.

Po končanem tečaju človek postane "svoj zdravnik", pridobi sposobnost premagovanja anksioznosti in depresije, nauči se sprejemati potrebnih ukrepov da se znebite napačnih inštalacij in preprečite razvoj možnih kršitev.

Cilj kognitivno-vedenjske terapije

Med potekom zdravljenja se bo oseba s pomočjo zdravnika naučila:

  • prepoznavanje negativnih misli, ki povzročajo tesnobo in depresijo;
  • vrednotenje negativnih misli glede na njihovo realističnost in njihovo spreminjanje v bolj konstruktivne, ki najbolj popolno odražajo resničnost in ne vodijo v razvoj motenj;
  • normalizacija življenjskega sloga in odprava tipičnih provocirajočih dejavnikov (kronična preobremenitev, nepravilna organizacija dela in počitka, kajenje, zloraba kave in alkohola);
  • ohranjanje aktivnega življenjskega sloga in upiranje poskusom izogibanja in odlaganja razvoja anksioznosti. Veliko bolj učinkovito je imeti veščine, s katerimi se lahko spopadeš živčne motnje;
  • premagovanje sramu zaradi lastne tesnobe, sposobnost uporabe podpore ljubljenih.

Zahvaljujoč sejam človek razvije nove stereotipe razmišljanja, zaveda se nespornega dejstva, da nov pristop do dojemanja življenjskih dogodkov lahko vodi do čustvenega počutja in udobnega življenja.

Kognitivno-vedenjska terapija je relativno kratkotrajna in zahteva v povprečju do 10-15 ali manj sestankov zdravnik-pacient, s pogostnostjo enega srečanja na en do dva tedna.

Glavni pogoj za uspeh je želja stranke po spremembi in aktivno sodelovanje pri delu z zdravnikom.

Zdravljenje v ON CLINIC

Večina težav duševno zdravje dovolj hitro rešiti, če ne pričakujete, da bo bolezen "prešla sama od sebe" in se obrnete kvečjemu na strokovnjake zgodnjih fazah motnje. Če potrebujete dobrega psihoterapevta v Moskvi in ​​vi ali vaši bližnji potrebujete kvalificiranega psihološka pomoč, nas kontaktirajte na International zdravstveni dom HE KLINIKA. Pomagali vam bomo obvladati nihanje razpoloženja, stres, depresijo, nejasne tesnobe, živčni zlomi in izboljšati kakovost svojega življenja.

Ne bodi sam s svojimi težavami! Pripravljeni smo vam pomagati in vam pomagati čim hitreje in učinkovito!

Stroški storitev

Ime storitvecena, rub.
Sestanek pri psihoterapevtu primarni, posvetovalni, 30 minut (1 ura) 2300 (4300)
Sestanek pri psihoterapevtu, vodji oddelka (30 min) 4800
Imenovanje psihoterapevta, kandidata medicinskih znanosti, primarni, posvetovalni (30 minut) 3200
Ponavljajoči se obisk pri psihoterapevtu (za korekcijo zdravljenje z zdravili) 2800
Ponavljajoči se sprejem, terapevtski (1 ura) 5800
Sprejem psihoterapevta, zdravljenje (1,5 ure) 7800
Individualna seja (1 ura) 15 000
Skupinska (družinska) psihoterapija, začetni posvet (1 ura) 6300
Skupinska (družinska) seja (1,5 ure) 20 000

Pri oblikovanju psiholoških težav in človeških kompleksov. Njegov ustvarjalec je ameriški profesor Aaron Temkin Beck. Danes vedenjska psihoterapija velja za eno najbolj učinkovite metode pri zdravljenju depresije in preprečevanju samomorilnih nagnjenj pri ljudeh.

Pri zgornji obliki vpliva se uporabljajo principi, ki so usmerjeni v spreminjanje vedenja posameznika, da bi identificirali obstoječe misli (spoznanja) in med njimi identificirali vire težav.

Kognitivno vedenjska terapija se uporablja za odpravo negativnih misli, ustvarjanje in krepitev novih analitičnih metod in miselnih vzorcev ter vključuje več tehnik. Med njimi so:

  1. Odkrivanje neželenih in zaželenih misli, prepoznavanje dejavnikov, ki so izzvali njihov pojav.
  2. Oblikovanje novih stereotipov pri pacientu.
  3. Uporaba domišljije za vizualizacijo uskladitve drugih misli s čustvenim počutjem in želenim vedenjem.
  4. Uporaba v trenutnem življenju, resnične situacije novih sklepov.

Glavni cilj, ki ga zasleduje kognitivno-vedenjska terapija, je sprejemanje novih stereotipov s strani osebe za običajno mentalno podobo.

Tehnika povezuje ves značaj s smerjo misli. Z drugimi besedami, okoliščine niso glavna ovira za doseganje harmonije in sreče v življenju. Človek s svojim umom oblikuje takšen ali drugačen odnos do okolja in dogajanja. Hkrati se praviloma razvije daleč od najboljšega, na primer panika, jeza, plahost, strah, pasivnost.

Neustrezna ocena pomena okoliških ljudi, dogodkov in predmetov, ki jim daje neznačilne lastnosti, je lahko prisotna na vseh področjih človekovega življenja. Torej, na primer, ko je dano velik pomen po mnenju oblasti vsako kritiko z njegove strani njegovi podrejeni dojemajo zelo boleče. To ne vpliva le na uspešnost zaposlenega, temveč tudi na njegov lastni odnos do sebe.

Vpliv misli na osebo ima v družini izrazitejši značaj. Torej, na primer, ko ženska meni, da je moški glavni v vseh zadevah, sama pa - nima pravice nasprotovati mu, je lahko obsojena na njegovo agresijo vse življenje. Seveda v tem primeru o enakopravnosti v družini ni treba govoriti. Pogosto se odnos ženske do vloge družinskih članov oblikuje na podlagi strahu - boji se vzbuditi moževo jezo. Treba je opozoriti, da je strah v mnogih primerih neutemeljen in ga izzovejo le njene lastne misli.

Metode za prepoznavanje in naknadno spreminjanje temeljnih težav in težav osebe, ki vključuje kognitivno vedenjsko terapijo, so med najbolj dostopne zavesti. Po mnenju mnogih usposobljenih specialistov je bolnike s tem stanjem najtežje zdraviti, predvsem zaradi dejstva, da taki bolniki praviloma prihajajo k psihoterapevtu pod močan pritisk od sorodnikov, ne da bi čutili željo po kakršni koli spremembi. Oseba, ki se ne zaveda svojega globokega problema, ki se z njim ne trudi soočiti, čuti, da to pogosto negativno vpliva na rezultat zdravljenja.

Zasnovan za spodbujanje pacienta k spremembi. Glavna težava pri tem je v tem, da človek nerad zapusti lastno cono udobja, saj v mnogih primerih ne more razumeti, zakaj bi moral nekaj spremeniti, saj se že ob obstoječem vedenjskem modelu in razmišljanjih počuti odlično.

V izkušnjah ljudi se pogosto slišijo teme brezupnosti, mračnega dojemanja sveta in nezadovoljstva s samim seboj. Kognitivna psihoterapija pomaga prepoznati uveljavljene stereotipe z delom z razmišljanjem in zamenjavo »avtomatskih« negativnih misli s pozitivnimi. Pacient je aktiven udeleženec v procesu terapije.

Kognitivna terapija - kaj je to?

Aaron Beck, ameriški psihoterapevt, eden od ustanoviteljev smeri leta 1954, med študijem depresije v okviru psihoanalize ni dobil nobenih spodbudnih rezultatov. zanesljivi rezultati. Tako je nastala nova smer psihoterapevtske pomoči z napadi panike, depresija, razne odvisnosti. Kognitivna terapija je kratkoročna metoda, katere cilj je prepoznavanje negativnih miselnih vzorcev, ki vodijo človeka v trpljenje, in jih nadomestiti s konstruktivnimi mislimi. Stranka se nauči nove percepcije, začne verjeti vase in razmišljati pozitivno.

Metode kognitivne psihoterapije

Terapevt se sprva pogaja in vzpostavi odnos, ki temelji na sodelovanju s pacientom. Seznam ciljnih težav se oblikuje glede na pomen študije za bolnika, razkrivajo se avtomatske negativne misli. Metode kognitivno-vedenjske terapije povzročajo pozitivne spremembe na dokaj globoki ravni, vključujejo:

  • boj z negativnimi mislimi ("to je nesmiselno", "to je neuporabno", "nič dobrega ne bo iz tega", "nevredno biti srečen");
  • alternativni načini zaznavanja problema;
  • ponovno razmišljanje ali življenje travmatične izkušnje iz preteklosti, ki vpliva na sedanjost in pacient ne oceni ustrezno realnosti.

Tehnike kognitivne psihoterapije

Terapevt pacienta spodbuja k aktivnemu sodelovanju v terapiji. Cilj terapevta je stranki povedati, da ni zadovoljen s svojimi starimi prepričanji, obstaja alternativa, da začne razmišljati na nov način, prevzeti odgovornost za svoje misli, stanje, vedenje. Obvezna je domača naloga. Kognitivna terapija osebnostnih motenj vključuje številne tehnike:

  1. Sledenje in beleženje negativnih misli, stališč ko morate narediti nekaj pomembnega. Pacient zapiše na papir po prednostnem vrstnem redu misli, ki se pojavijo med odločitvijo.
  2. Vodenje dnevnika. Čez dan se zabeležijo misli, ki se najpogosteje pojavljajo pri bolniku. Dnevnik vam pomaga spremljati misli, ki vplivajo na vaše počutje.
  3. Testiranje negativne namestitve v akciji. Če pacient trdi, da "ničesa ni sposoben", terapevt za začetek spodbuja majhna uspešna dejanja, nato pa zaplete naloge.
  4. Katarza. Tehnika bivanja čustev iz stanja. Če je bolnik žalosten, v samozaničevanju, terapevt predlaga, da se žalost izrazi, na primer z jokom.
  5. Domišljija. Pacient se boji ali ne verjame v svoje sposobnosti, da bi izvedel dejanje. Terapevt vas spodbuja, da si zamislite in poskusite.
  6. Metoda treh stolpcev. Pacient piše v stolpcih: situacija-negativna misel-korektivna (pozitivna) misel. Tehnika je uporabna za učenje veščine zamenjave negativne misli s pozitivno.
  7. Snemanje dogodkov dneva. Pacient lahko verjame, da so ljudje agresivni do njega. Terapevt predlaga, da ob vsaki interakciji z ljudmi čez dan vodite seznam opazovanj, kam vstavite "+" "-".

Kognitivna terapija - vaje

Stabilen rezultat in uspeh v terapiji je zagotovljen z utrjevanjem novih konstruktivnih stališč in misli. Klient opravi domače naloge in vaje, ki mu jih bo določil terapevt: sprostitev, spremljanje prijetnih dogodkov, učenje novih vedenj in veščin samospremembe. Kognitivne psihoterapevtske vaje za samozavest so potrebne za bolnike z visoko anksioznostjo in v stanju depresije zaradi nezadovoljstva s sabo. Pri oblikovanju želene »samopodobe« človek preizkuša in preizkuša različna vedenja.



Kognitivna terapija za socialno fobijo

Strah in visoka nerazumna anksioznost človeku onemogočata normalno opravljati svoje družbene funkcije. Socialna fobija je precej pogosta motnja. Kognitivna psihoterapija za socialno fobijo pomaga prepoznati "koristi" takšnega razmišljanja. Vaje so prilagojene specifičnim težavam pacienta: strahu pred odhodom od hiše ipd.

Kognitivna terapija odvisnosti

Alkoholizem, odvisnost od drog so bolezni, ki jih povzroča genetski dejavnik, včasih je model vedenja ljudi, ki ne znajo reševati težav in v uporabi vidijo lajšanje stresa psihoaktivne snovi brez reševanja samih težav. Kognitivna vedenjska psihoterapija odvisnosti je usmerjena v ugotavljanje sprožilcev (situacij, ljudi, misli), ki sprožijo mehanizem uporabe. Kognitivna terapija uspešno pomaga človeku pri soočanju slabe navade skozi zavedanje misli, obdelavo situacij in spremembo vedenja.


Kognitivno vedenjska terapija - najboljše knjige

Ljudje morda ne morejo vedno poiskati pomoči pri specialistu. Tehnike in metode znanih psihoterapevtov lahko pomagajo samostojno napredovati na poti reševanja nekaterih težav, vendar ne bodo nadomestile psihoterapevta samega. Knjige kognitivno-vedenjske terapije:

  1. "Kognitivna terapija za depresijo" A. Beck, Arthur Freeman.
  2. "Kognitivna psihoterapija osebnostnih motenj" A. Beck.
  3. "Psihotrening po metodi Alberta Ellisa" A. Ellis.
  4. "Praksa racionalno-čustvenega vedenjska psihoterapija»A.Ellis.
  5. "Metode vedenjske terapije" W. Meyer, E. Chesser.
  6. "Vodnik za kognitivno vedenjsko terapijo" S. Kharitonov.

Kognitivno vedenjska terapija se je rodila iz dveh priljubljenih metod v psihoterapiji v drugi polovici 20. stoletja. To sta kognitivna (sprememba misli) in vedenjska (sprememba vedenja) terapija. Danes je CBT ena najbolj raziskanih terapij na tem področju medicine, prestala je veliko uradnih preskušanj in jo aktivno uporabljajo zdravniki po vsem svetu.

Kognitivno-vedenjska terapija

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je priljubljena metoda zdravljenja v psihoterapiji, ki temelji na korekciji misli, občutkov, čustev in vedenja, namenjena izboljšanju kakovosti življenja bolnika in ga znebi odvisnosti ali psihičnih motenj.

V sodobni psihoterapiji se CBT uporablja za zdravljenje nevroz, fobij, depresije in drugih duševnih težav. In tudi - znebiti se kakršne koli odvisnosti, vključno z drogami.

CBT temelji na preprostem principu. Vsaka situacija najprej oblikuje misel, nato pride do čustvene izkušnje, ki ima za posledico specifično vedenje. Če je vedenje negativno (npr psihotropnih zdravil), potem ga lahko spremenite, če spremenite način razmišljanja in čustveni odnos osebe do situacije, ki je povzročila tako škodljivo reakcijo.

Kognitivno vedenjska terapija je relativno kratko zdravljenje, ki običajno traja 12-14 tednov. Takšno zdravljenje se uporablja v fazi rehabilitacijske terapije, ko je bila zastrupitev telesa že izvedena, je bolnik prejel potrebno zdravljenje z zdravili, pride pa obdobje dela s psihoterapevtom.

Bistvo metode

Z vidika CBT je odvisnost od drog sestavljena iz številnih specifičnih vedenj:

  • imitacija (»prijatelji so kadili / njuhali / injicirali, in želim«) - dejansko modeliranje;
  • na podlagi osebnih pozitivnih izkušenj z jemanjem zdravil (evforija, izogibanje bolečinam, dvig samozavesti itd.) - operantno pogojevanje;
  • izhaja iz želje po ponovnem doživljanju prijetnih občutkov in čustev – klasično kondicioniranje.

Shema vpliva na bolnika med zdravljenjem

Poleg tega lahko na človekove misli in čustva vplivajo številni pogoji, ki "popravljajo" odvisnost:

  • socialni (konflikti s starši, prijatelji itd.);
  • vpliv okolje(TV, knjige itd.);
  • čustveni (depresija, nevroza, želja po lajšanju stresa);
  • kognitivni (želja, da bi se znebili negativnih misli itd.);
  • fiziološka (neznosna bolečina, "lomljenje" itd.).

Pri delu s pacientom je zelo pomembno določiti skupino predpogojev, ki so ga posebej prizadeli. Če oblikujete druge psiholoških stališč, če želite naučiti človeka, da se na te iste situacije odzove na drugačen način, se lahko znebite odvisnosti od drog.

KBT se vedno začne z vzpostavitvijo stika med zdravnikom in bolnikom ter funkcionalno analizo odvisnosti. Zdravnik mora ugotoviti, zakaj se človek zateče k drogam, da bi lahko v prihodnosti delal s temi razlogi.

Nato morate nastaviti sprožilce – to so pogojeni signali, ki jih človek povezuje z drogami. Lahko so zunanji (prijatelji, trgovci, določen kraj, kjer poteka poraba, ura - petek zvečer za lajšanje stresa itd.). Pa tudi notranje (jeza, dolgčas, vznemirjenost, utrujenost).

Za njihovo prepoznavanje se uporablja posebna vaja - pacient mora več dni zapisati svoje misli in čustva v naslednjo tabelo, pri čemer navede datum in datum:

Situacija avtomatske misli Čutila Racionalni odgovor Rezultat
resnični dogodekMisel, ki je prišla pred čustvoSpecifična čustva (jeza, jeza, žalost)Odgovor na misel
Misli, ki povzročajo nelagodjeStopnja avtomatizma misli (0-100%)Moč čustev (0-100%)Stopnja racionalnosti odgovora (0-100%)
Občutki, ki so se pojavili po racionalnem razmišljanju
Neprijetna čustva in fizični občutki
Občutki, ki so se pojavili po racionalnem razmišljanju

Nato se prijavite različne tehnike razvoj osebnih sposobnosti in medosebni odnosi. Prvi vključujejo tehnike obvladovanja stresa in jeze, različne načine vzeti si prosti čas ipd. Poučevanje medosebnih odnosov pomaga upreti se pritisku znancev (ponudba za uporabo droge), uči se soočanja s kritiko, ponovnega komuniciranja z ljudmi itd.

Uporablja se tudi tehnika razumevanja in premagovanja lakote po drogah, razvijajo se veščine zavračanja drog in preprečevanja ponovitve.

Indikacije in faze CPT

Kognitivno-vedenjska terapija se že dolgo uspešno uporablja po vsem svetu, je skoraj univerzalna tehnika, ki lahko pomaga pri premagovanju različnih življenjskih težav. Zato je večina psihoterapevtov prepričana, da je takšno zdravljenje primerno za vse.

Vendar pa za zdravljenje s CBT obstajajo bistveni pogoj– bolnik se mora sam zavedati, da trpi za škodljivo odvisnostjo, in se sam odločiti za boj proti odvisnosti od drog. Za ljudi, ki so nagnjeni k introspekciji, vajeni spremljanja svojih misli in občutkov, bo imela takšna terapija največji učinek.

V nekaterih primerih je pred začetkom CBT potrebno razviti veščine in tehnike za premagovanje težkih življenjskih situacij (če se človek ni navajen sam spopadati s težavami). To bo izboljšalo kakovost prihodnjega zdravljenja.

V okviru kognitivno-vedenjske terapije obstaja veliko različnih tehnik – različne klinike lahko uporabljajo posebne tehnike.

Vsaka CBT je vedno sestavljena iz treh zaporednih stopenj:

  1. Logična analiza. Tu pacient analizira svoje misli in občutke, odkrijejo se napake, ki vodijo v napačno oceno situacije in napačno vedenje. To je uporaba prepovedanih drog.
  2. empirična analiza. Pacient se nauči razlikovati objektivno realnost od zaznane, analizira svoje misli in vedenje v skladu z objektivno realnostjo.
  3. pragmatična analiza. Pacient določi alternativni načini odziva na situacijo, se nauči oblikovati nova stališča in jih uporabiti v življenju.

Učinkovitost

Edinstvenost metod kognitivno-vedenjske terapije je v tem, da vključujejo najbolj aktivno sodelovanje pacienta samega, stalno introspekcijo in lastno (in ne vsiljeno od zunaj) delo na napakah. CBT se lahko pojavi pri različne oblike- individualno, samostojno z zdravnikom in skupinsko - odlično v kombinaciji z uporabo zdravil.

V procesu dela za odpravo odvisnosti od drog CBT vodi do naslednjih učinkov:

  • zagotavlja stabilno psihično stanje;
  • odpravlja (ali bistveno zmanjša) znake psihološke motnje;
  • znatno poveča koristi zdravljenja z zdravili;
  • izboljša socialno prilagoditev nekdanjega odvisnika od drog;
  • zmanjša tveganje za okvare v prihodnosti.

Študije so pokazale, da CBT kaže najboljše rezultate pri zdravljenju. Pri odpravljanju odvisnosti od kokaina se pogosto uporabljajo tudi metode kognitivno-vedenjske terapije.

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) se ukvarja s popravljanjem misli in občutkov, ki določajo dejanja in dejanja, ki vplivajo na življenjski slog osebe. Na podlagi načela, da zunanji vpliv(situacija) povzroči določeno misel, ki se doživlja in uteleša v določenih dejanjih, torej misli in občutki tvorijo vedenje posameznika.

Zato, da bi spremenili svoje negativno vedenje, ki pogosto vodi v resne življenjske težave, morate najprej spremeniti svoj stereotip razmišljanja.

Človek se na primer strašno boji odprtega prostora (agorafobija), ob pogledu na množico začuti strah, zdi se mu, da se mu bo zagotovo zgodilo kaj slabega. Neustrezno se odziva na dogajanje, ljudem daje lastnosti, ki jim sploh niso lastne. Sam postane zaprt, izogiba se komunikaciji. To vodi v duševno motnjo, razvije se depresija.

V tem primeru vam lahko pomagajo metode in tehnike kognitivno-vedenjske psihoterapije, ki vas bodo naučile premagati panični strah pred veliko množico ljudi. Z drugimi besedami, če ne morete spremeniti situacije, lahko in morate spremeniti svoj odnos do nje.

CBT je izšla iz globin kognitivne in vedenjske psihoterapije, združuje vse glavne določbe teh tehnik in postavlja posebne cilje, ki jih je treba obravnavati v procesu zdravljenja.

Ti bi morali vključevati:

  • Lajšanje simptomov duševne motnje;
  • Trajna remisija po poteku terapije;
  • majhna verjetnost ponovna manifestacija(relaps) bolezen;
  • Učinkovitost zdravil;
  • Popravljanje napačnih kognitivnih (mentalnih) in vedenjskih stališč;
  • Reševanje osebnih težav, ki so povzročile duševne bolezni.
Na podlagi teh ciljev psihoterapevt bolniku med zdravljenjem pomaga rešiti naslednje naloge:
  1. Ugotovite, kako njegovo razmišljanje vpliva na čustva in vedenje;
  2. Kritično zaznavajo in znajo analizirati svoje negativne misli in občutke;
  3. Naučite se zamenjati negativna prepričanja in instalacije na pozitivni;
  4. Na podlagi razvitega novega mišljenja prilagodite svoje vedenje;
  5. Rešite problem njihove socialne prilagoditve.
tole praktična metoda najdena psihoterapija široka uporaba pri zdravljenju določenih vrst duševnih motenj, ko je treba bolniku pomagati premisliti svoja stališča in vedenja, ki povzročajo nepopravljivo škodo zdravje, uničevanje družine in povzročanje trpljenja bližnjim.

Učinkovito je zlasti pri zdravljenju alkoholizma in odvisnosti od drog, če se telo po zdravljenju z zdravili očisti strupene zastrupitve. Med rehabilitacijskim tečajem, ki traja 3-4 mesece, se bolniki naučijo soočiti s svojim destruktivnim mišljenjem in popraviti svoja vedenjska stališča.

Pomembno je vedeti! Kognitivno-vedenjska psihoterapija bo učinkovita le, če si bo pacient sam želel in s psihoterapevtom vzpostavil zaupljiv stik.

Osnovne metode kognitivno-vedenjske terapije


Metode kognitivno-vedenjske psihoterapije izhajajo iz teoretičnih nalog kognitivne in vedenjske (vedenjske) terapije. Psiholog si ne postavlja za cilj priti do korenin nastalih težav. Z uveljavljenimi metodami, s posebnimi tehnikami, uči pozitivnega razmišljanja, tako da se bolnikovo vedenje spremeni v boljša stran. Med psihoterapevtskimi seansami se uporabljajo tudi nekatere metode pedagogike in psihološkega svetovanja.

Najpomembnejše tehnike CBT so:

  • Kognitivna terapija. Če je človek negotov in svoje življenje dojema kot niz neuspehov, si je treba v mislih utrditi pozitivne misli o sebi, ki naj mu vrnejo zaupanje v svoje sposobnosti in upanje, da mu bo zagotovo uspelo.
  • Racionalna čustvena terapija. Usmerjen je k zavedanju pacienta, da je treba svoje misli in dejanja uskladiti z resničnim življenjem in ne lebdeti v sanjah. To vas bo zaščitilo pred neizogibnim stresom in vas naučilo, kako se v različnih situacijah pravilno odločiti. življenjskih situacijah.
  • Vzajemna inhibicija. Inhibitorji so snovi, ki upočasnjujejo potek različnih procesov, v našem primeru govorimo o psihofizičnih reakcijah v človeškem telesu. Strah je na primer mogoče zatreti z jezo. Med seanso si lahko pacient predstavlja, da lahko potlači svojo tesnobo, recimo s popolno sprostitvijo. To vodi do izumrtja patološke fobije. Na tem temeljijo številne posebne tehnike te metode.
  • Avtogeni trening in sprostitev. Uporablja se kot pomožna tehnika med CBT sejami.
  • samokontrola. Na podlagi metode operantnega kondicioniranja. Razume se, da je treba želeno vedenje v določenih pogojih okrepiti. Pomembna je za težave v življenjskih situacijah, na primer študij ali delo, ko se pojavijo različne vrste odvisnosti ali nevroze. Pomagajo dvigniti samozavest, nadzorovati nemotivirane izbruhe besa, ugasniti nevrotične manifestacije.
  • Introspekcija. Vodenje vedenjskega dnevnika je eden od načinov, da se "ustavite", da prekinete vsiljive misli.
  • samonavodila. Pacient si mora zadati naloge, ki jim je treba slediti za pozitivno rešitev svojih težav.
  • Stop Tap Metoda ali triada samokontrole. Notranji "stop!" negativne misli, sprostitev, pozitivna ideja, njena mentalna konsolidacija.
  • Vrednotenje občutkov. Občutki so »skalairani« po 10-točkovnem ali drugem sistemu. To omogoča pacientu, da na primer določi stopnjo svoje tesnobe ali, nasprotno, zaupanja, kje na "lestvini občutkov" so. Pomaga objektivno oceniti svoja čustva in sprejeti ukrepe za zmanjšanje (povečanje) njihove prisotnosti na mentalni in občutljivi ravni.
  • Preiskava grozečih posledic ali "kaj če". Spodbuja širjenje omejenih obzorij. Na vprašanje "Kaj, če se zgodi kaj groznega?" bolnik ne sme precenjevati vloge tega »groznega«, ki vodi v pesimizem, ampak najti optimističen odgovor.
  • Prednosti in slabosti. Pacient s pomočjo psihologa analizira prednosti in slabosti svojih mentalnih stališč in išče načine za uravnoteženje njihove percepcije, kar omogoča rešitev problema.
  • Paradoksalna namera. Tehniko je razvil avstrijski psihiater Viktor Frankl. Njegovo bistvo je, da če se človek nečesa zelo boji, se mora v svojih občutkih vrniti v to situacijo. Človek na primer trpi zaradi strahu pred nespečnostjo, zato mu je treba svetovati, naj ne poskuša zaspati, ampak naj ostane buden čim dlje. In ta želja, da "ne bi zaspal", na koncu povzroči spanje.
  • Usposabljanje za obvladovanje anksioznosti. Uporablja se v primeru, da se oseba v stresnih situacijah ne more nadzorovati, hitro sprejeti odločitev.

Tehnike kognitivno-vedenjske terapije za zdravljenje nevroze


Tehnike CBT vključujejo najrazličnejše specifične vaje, s katerimi mora pacient rešiti svoje težave. Tukaj je le nekaj:
  1. Reframing (angleščina - okvir). Psiholog klienta s pomočjo posebnih vprašanj prisili, da spremeni negativni »okvir« svojega razmišljanja in vedenja, da jih nadomesti s pozitivnimi.
  2. Dnevnik misli. Pacient si zapiše svoje misli, da bi razumel, kaj moti in vpliva na njegove misli in počutje čez dan.
  3. empirično preverjanje. Vključuje več načinov za pomoč pri iskanju prava odločitev in pozabite na negativne misli in argumente.
  4. Primeri fikcija . Jasno razložite izbiro pozitivne sodbe.
  5. pozitivno domišljijo. Pomaga se znebiti negativnih idej.
  6. Preobrat vlog. Pacient si predstavlja, da tolaži tovariša, ki se znajde v njegovem položaju. Kaj bi mu lahko svetoval v tem primeru?
  7. Poplava, implozija, paradoksalna namera, ki jo povzroča jeza. Uporabljajo se pri delu z otroškimi fobijami.
To vključuje tudi identifikacijo alternativnih razlogov obnašanje, pa tudi nekatere druge tehnike.

Zdravljenje depresije s kognitivno vedenjsko terapijo


Kognitivno-vedenjska psihoterapija za depresijo se danes pogosto uporablja. Temelji na metodi kognitivne terapije ameriškega psihiatra Aarona Becka. Po njegovi definiciji je »za depresijo značilen globalno pesimističen odnos človeka do lastne osebe, zunanjega sveta in svoje prihodnosti«.

To resno vpliva na psiho, ne trpi samo bolnik, ampak tudi njegovi sorodniki. Danes je več kot 20 % prebivalstva v razvitih državah nagnjenih k depresiji. Občasno zmanjša sposobnost za delo, verjetnost samomorilnega izida pa je velika.

Simptomi depresija mnogi se kažejo v duševnih (mrobne misli, pomanjkanje koncentracije, težave pri odločanju itd.), čustvenih (hrepenenje, depresivno razpoloženje, tesnoba), fizioloških (motnje spanja, izguba apetita, zmanjšana spolnost) in vedenjskih (pasivnost). , izogibanje stikom, alkoholizem ali odvisnost od drog kot začasno olajšanje).

Če takšne simptome opazimo vsaj 2 tedna, lahko samozavestno govorimo o razvoju depresije. Pri nekaterih bolezen poteka neopazno, pri drugih postane kronična in traja več let. V hujših primerih se bolnika namesti v bolnišnico, kjer se zdravi z antidepresivi. Po terapiji z zdravili je potrebna pomoč psihoterapevta, uporabljajo se metode psihodinamične, trans, eksistencialne psihoterapije.

Kognitivno-vedenjska psihoterapija za depresijo je pokazala pozitivne rezultate. Preučujejo se vsi simptomi depresivnega stanja in s pomočjo posebnih vaj se jih lahko bolnik znebi. Ena najučinkovitejših tehnik CBT je kognitivna rekonstrukcija.

Pacient s pomočjo psihoterapevta dela s svojim negativne misli ki vplivajo na vedenje, jih naglas izgovori, analizira in po potrebi spremeni svoj odnos do povedanega. Tako se prepriča o resničnosti svojih vrednostnih stališč.

Tehnika vključuje številne tehnike, najpogostejše so naslednje vaje:

  • Inokulacijski (cepitveni) stres. Pacienta se nauči veščin (spretnosti obvladovanja), ki naj bi pomagale pri soočanju s stresom. Najprej se morate zavedati situacije, nato razviti določene veščine za spopadanje z njo, nato pa jih morate utrditi z določenimi vajami. Tako pridobljeno »cepljenje« pomaga bolniku pri soočanju z močnimi občutki in motečimi dogodki v njegovem življenju.
  • Prekinitev razmišljanja. Človek je osredotočen na svoje iracionalne misli, motijo ​​​​primerno dojemanje realnosti, služijo kot vzrok za tesnobo, posledično stresna situacija. Terapevt pacienta povabi, naj jih reproducira v svojem notranjem monologu, nato pa glasno reče: "Nehaj!" Takšna besedna ovira nenadoma prekine proces negativnih sodb. Ta tehnika, ki se večkrat ponavlja med terapevtskimi sejami, razvije pogojni refleks na "napačne" ideje, stari stereotip razmišljanja se popravi, pojavijo se novi odnosi do racionalne vrste sodb.

Pomembno je vedeti! Ni zdravljenja depresije, ki bi bilo enako za vse. Kar pri enem deluje, pri drugem morda sploh ne deluje. Da bi našli sprejemljivo tehniko zase, se vam ni treba zadrževati na eni metodi le na podlagi tega, da je pomagala nekomu, ki je blizu ali znan.


Kako zdraviti depresijo s kognitivno vedenjsko terapijo - glejte video:


Kognitivno-vedenjska terapija (psihoterapija) se je izkazala za učinkovito pri zdravljenju različnih nevroz. Če oseba čuti neskladje v duši, povezano z negativno oceno sebe, se morate obrniti na strokovnjaka, ki bo pomagal spremeniti odnos (misli in vedenje) do sebe in okoliške realnosti. Navsezadnje ne zaman pojejo: "Kaj se, če želiš biti zdrav!" Takšno »kaljenje« pred različnimi nevrozami, vključno z depresijo, so metode in tehnike KBT, ki so danes zelo priljubljene.