Načela kognitivne terapije Kognitivna terapija temelji na nenehno. Kognitivno vedenjska terapija – koristna ali ne?

Kako pogosto vprašaš sodobnem svetu spoznati ljudi z različnimi duševne motnje in motnje? Odgovor bo – na tisoče in milijone ljudi! Da, kršitve so lahko zelo raznolike, od hudih psiho-nevroloških motenj do blagih oblik in preprosto poudarkov značaja. Vsi živimo v pogojih nenehnega latentnega stresa in smo se prisiljeni prilagajati, nenehno prilagajati vedno več novim družbenim normam, kar povečuje naše bazalna raven anksioznost. Ni čudno, da v takšnih razmerah ljudje občutijo hudo psihično nelagodje, kar lahko privede do različne motnje duševnega zdravja in celo bolezni. Ena izmed modernih in zelo učinkovite metode Kognitivno-vedenjska psihoterapija je ravno način za spopadanje s tovrstnimi motnjami. Metoda je relativno nova in se aktivno izvaja v klinično prakso manjše psihiatrije.

Izraz kognitivna vedenjska psihoterapija ali kognitivna vedenjska psihoterapija v psihiatrični praksi običajno razumemo kot usmeritev v obravnavo bolnikov s psihiatričnimi osebnostnimi motnjami in drugimi motnjami z združevanjem psihoanalitičnega pristopa z biheviorizmom, t.j. preučevanje strukture bolnikovega vedenja in odziva na različna dejanja in dražljaje. Ta pristop je zelo učinkovit, saj vam omogoča, da razkrijete vso vsestranskost psiholoških motenj pri določenem pacientu. Kombinacija teh dveh vrst terapije omogoča doseganje večjih donosov pri pacientu, kar pospešuje tudi psihoanalitično študijo pacienta. Korekcija vedenja in manifestacij bolezni poteka z motiviranim krepitvijo pozitivnih dejanj in reakcij bolnika v kombinaciji z ignoriranjem patoloških vedenjskih lastnosti.

Ta trend v psihiatrični praksi je oblikoval psihiater Aaron Beck, rojen v Ameriki. Teoretična utemeljitev tega pristopa k zdravljenju psihiatričnih bolnikov se je oblikovala že v sredini prejšnjega stoletja, vendar se je aktivno uvajanje metod kognitivno-vedenjske terapije začelo široko uporabljati šele od konca 90. let prejšnjega stoletja. Dovolj je kognitivna analitična psihoterapija za dolgo časa ni priznano s strani Združenja ameriških psihoterapevtov.

Sprva je bila metoda psihoterapije razvita in upravičena le za ozek obseg bolezni, na primer uporabljali so jo za terapijo. depresivna motnja osebnost v okviru psihoanalitičnega pristopa.

Metodologija kognitivnega pristopa

Kognitivna terapija ima pomembno vlogo pri proučevanju in analizi psihopatoloških vzorcev, ki se oblikujejo pri posameznem psihiatričnem bolniku. Kognitivni pristop vam omogoča, da poiščete bistvo problema, da se dodatno usmerite na psihopatološke učinke. obrambni mehanizmi bolan. Pri kognitivnem pristopu je zelo pomembno vzpostaviti zaupljiv stik s pacientom, da bo odnos med specialistom in pacientom temeljil na najbolj odprtih in zanesljivih informacijah. Metode kognitivne psihoterapije vključujejo naslednje korake:

  1. Psihoterapevt najprej oblikuje seznam težav, zaradi udobja so vse težave napisane na listu in so razvrščene od najbolj opaznih za specialista in pacienta do skritih ali latentnih težav.
  2. Specialist mora vse identificirati negativne misli bolnika, predvsem tiste, ki so na podzavestni ravni, t.j. nastanejo samodejno.

Vedenjski pristop

Vedenjski pristop k zdravljenju osebnostnih motenj je v tesnem stiku s teorijo biheviorizma, t.j. temelji na vedenjskih vzorcih, značilnih za ljudi. Vedenjski pristop omogoča oceno bolnikovega odziva na določene kognitivne manipulacije. Tako specialist preuči vedenje bolnika med psihoanalitično študijo, kar nam omogoča, da potrdimo številne psihopatološke reakcije pacienta.

Razlike od klasičnega psihoanalitičnega pristopa

Kljub podobni strukturi psihoanalitičnih in kognitivnih metod imata obe smeri nekaj razlik. Za razliko od psihoanalize, kognitivna terapija si postavlja za cilj analiziranje in popravljanje psihopatoloških motenj tukaj in zdaj, medtem ko psihoanaliza išče korenino problema v spominih na otroštvo in mladost. Kognitivna psihoterapija uporablja pristop k raziskovanju točk in vpliva na pacienta, samo v času usposabljanja. Kognitivna psihoterapija osebnostnih motenj vključuje kompleksen sklop analitičnih in psihoterapevtskih vplivov specialista na pacienta, ki omogoča kratki roki za odpravo psihopatoloških motenj pri pacientu.

Tehnika kognitivne terapije

Za najbolj natančno študijo in interpretacijo rezultatov bolnikovih diagnostičnih podatkov uporablja kognitivna psihoterapija. različne tehnike vpliv na bolnika. Za dosego zastavljenega cilja, namreč pacientovega prepričanja v svoje patološke miselne procese, je potrebna poglobljena analiza njegovih zaščitnih psiholoških mehanizmov in vedenjskih značilnosti. Za to se uporabljajo naslednje tehnike:

  • Pisna fiksacija vseh negativnih stališč pacienta in duševnih dejanj. Da bi to naredili, med psihoterapevtsko sejo, potem ko vzpostavi zaupljiv stik s specialistom, pacient napiše vse svoje tesnobne in negativne misli, nato pa sestavi seznam od najbolj neprijetnih do manj intenzivnih negativnih dejavnikov.
  • Zapisovanje misli in dejanj v svoj dnevnik. Priporočljivo je, da v dnevnik pišete čim več velika količina misli, ki se pojavijo pri bolniku čez dan. Dnevnik je treba voditi vsaj teden dni, da so podatki ustrezni in pravilni.
  • Uporaba tehnike katarze. Katarza temelji na reprodukciji dejanj, povezanih s temi čustvi in čustveno stanje ki prevladuje pri bolniku. Na primer, pri depresivnem razpoloženju, ko je bolnik žalosten, lahko specialist predlaga, naj bolnik joče ali kriči, da bi bolje razumel psihopatološke mehanizme bolezni.
  • Študija negativnega odnosa. Ta tehnika uporablja se pri odkrivanju samozaničujočih vplivov miselni proces pri pacientu. Z nizko samozavestjo specialist bolniku predlaga, naj izvede vrsto majhnih dejanj, vendar morajo dejanja nujno voditi v pozitiven rezultat, kar bo pripomoglo k oblikovanju prave motivacije pri bolniku in premagovanju negativnih misli.
  • Uporaba domišljije v terapevtske namene. Domišljija je zelo močno orodje pri razumevanju, pa tudi pri zdravljenju bolnikov z različnimi motnjami psiho-čustvenega ozadja. Za začetek terapevt od pacienta zahteva, da si zamisli situacijo v pacientovem umu ter preuči njegovo reakcijo in potek domišljije, nato pa pomaga usmeriti proces domišljije v pozitivno smer.
  • Tehnika treh stolpcev. Zanimiva tehnika, ki pacientu omogoča, da v prihodnosti samostojno popravi nekatere negativne miselne in vedenjske procese. Da bi to naredil, pacient naredi tabelo s tremi stolpci. V prvi zapiše situacijo, drugič, negativno misel, ki nastane kot odgovor na situacijo, in tretjič, dejanje, potrebno za premagovanje te misli.
  • Zelo učinkovito je tudi snemanje vseh dejanj, ki jih bolnik opravi čez dan. Po uspešno registracijo Iz opazovalnega lista psihoterapevt analizira podatke in se odloči o imenovanju določenih sklopov vaj in treningov.


Prednosti kognitivnega vedenjskega pristopa

Kognitivno-vedenjska terapija vam omogoča podrobno preučevanje psihopatoloških mehanizmov, ki so nastali kot odziv na kateri koli travmatični dogodek. Celovita identifikacija sprožilcev, ki vodijo v pojav psihopatološke reakcije pri pacientu, omogoča učinkovitejši vpliv na osnovni vzrok motnje. Po analizi psihopatoloških mehanizmov lahko specialist točkovno vpliva na bolnikovo psiho, kar omogoča minimiziranje vpliva psihoterapevta na pacienta, kar pomeni, da se bolnik samostojno nauči obvladovati svoje psihološke motnje, specialist pa le potisne bolnika v pravo smer. Kognitivno-vedenjska terapija vam omogoča popravljanje in zdravljenje širok spekter psihiatričnih motenj in vam v večini primerov omogoča obvladovanje trenutne situacije brez uporabe farmakoterapije.

Posebej je treba omeniti učinkovita aplikacija te tehnike pri bolnikih z različne vrste psihološke odvisnosti. Uporaba kognitivnega vedenjskega pristopa pri zasvojenih bolnikih vam omogoča, da se sami znebite odvisnosti, kar znatno zmanjša odstotek recidivov bolezni.

Kognitivna psihoterapija osebnostnih motenj lahko znatno poveča učinkovitost terapevtskih nezdravilnih učinkov pri bolnikih z blagimi oblikami motenj. duševno zdravje, pa tudi pri ljudeh z različnimi značajskimi poudarki in odvisnostmi. Kompleksno izvajanje kognitivnih tehnik in vedenjske analize pacienta vam omogoča, da fleksibilno vplivate na njegove zaščitne in vedenjske mehanizme.

Zanimive publikacije:

Ni povezanih objav.

Kognitivna psihoterapija je ena izmed najbolj priljubljenih in uspešnih metod, katere osnova je olajšati prilagajanje klienta – tako socialnega kot osebnega – s spreminjanjem osebnih prepričanj, ki to prilagajanje preprečujejo. Seveda uporaba te psihoterapevtske metode od zdravnika zahteva veliko dela, vendar skoraj vedno prinese uspeh.

Kognitivno psihoterapijo je v začetku 20. stoletja izumil Aaron Beck. Ta oseba je verjela, da se lahko veliko strank pojavi zaradi dejstva, da gradi napačne zaključke, ki izkrivljajo resnično sliko sveta. Razlog za to so tako imenovane "avtomatske misli" - misli, ki se pojavijo pri človeku pri ocenjevanju doživete situacije. In lahko povzročijo neprimerno vedenje.

Zaradi teh "samodejnih misli" si lahko mnogi ljudje ustvarijo napačne stereotipe. Najverjetneje se bodo oblikovali v otroštvo in jih je najtežje uničiti.

Cilj, ki ga zasleduje kognitivna psihoterapija, je pomagati znebiti stereotipov, naučiti pravilne analize situacije, določiti lastno interpretacijo različne situacije in njeni razlogi.

Psihologi, ki uporabljajo kognitivni pristop, morajo bolnika dolgo preučevati, saj da bi mu pomagali znebiti napačnih prepričanj, morate razumeti, kako ta oseba razmišlja, zakaj in kako je razvila taka prepričanja.

Za boljše razumevanje bistva kognitivne psihoterapije je zaželeno preučiti vsaj en primer, kako lahko kognitivni pristop v psihologiji človeku olajša življenje.

Recimo, da oseba pride k psihologu, ki trpi zaradi glavobolov, ki se pojavijo, ko doživlja določena čustva. Da bi mu pomagal, zdravnik prosi klienta, naj vodi podroben dnevnik – kaj je storil, kaj je občutil ob tem, v katerem trenutku se je pojavilo. Več časa, ko se tak dnevnik vodi, lažje je razumeti, zakaj bolnika boli glava in mu pomagajte.

Recimo, da ima stranka zanimivo, a precej težko delo, v katerem poskuša vse narediti popolno. Izkušnje in napetost med delom se že čutijo, in če naloga še ni bila popolno opravljena, potem je tukaj - močna. No, v primeru, da so pristojni izrazili nezadovoljstvo z opravljenim delom, potem lahko stranka le sočustvuje .

Iz zapisov v pacientovem dnevniku je torej mogoče razbrati, da so ravno takšna čustva (izkušnje pri opravljanju dela, razočaranje, ko naloga ne uspe, neznosen sram, ko ga obsojajo nadrejeni) tista, ki ga povzročajo. glavobol. Kako mu pomagati? Najprej bi si morali prizadevati za odpravo stremljenja k popolnosti - to je v redu, vendar mora biti za vse meje. Potem ko idealno opravljanje naloge za bolnika preneha biti najpomembnejše, se bo njegovo stanje znatno izboljšalo. Ostaja le, da se znebite pretiranega občutka dolžnosti, tako da stranka preneha trpeti zaradi sramu in posluša očitke šefa.

Pravzaprav ni tako enostavno narediti vsega zgoraj opisanega in to bo lažje narediti na novem delovnem mestu.

Toda na žalost obstajajo popolnoma zanemarjene situacije, v katerih kognitivna psihoterapija ne daje skoraj nobenih rezultatov, zdravljenje pa obljublja, da se bo dolgo zavleklo. Kaj naj potem naredi psiholog? V psihiatriji obstaja metoda, podobna kognitivni psihoterapiji, učinkovitejša, a tudi hujša.

Ta metoda temelji na hipnozi. Med zdravljenjem zdravnik bolnika spravi v hipnotično stanje, v katerem klient ne more ukrepati. Psiholog poda predlog s kratkimi, izjemno jasnimi stavki. Človeku se praviloma vliva optimizem, pravi se, da se bo moral, ko se zbudi, znebiti svoje bolezni / strahu / agresije / negotovosti.

Sugestivna psihoterapija se uporablja za mnoge psihološke težave kot tudi telesne bolezni.

Kognitivno vedenjska terapija se je rodila iz dveh priljubljenih metod v psihoterapiji v drugi polovici 20. stoletja. To sta kognitivna (sprememba misli) in vedenjska (sprememba vedenja) terapija. Danes je CBT ena najbolj raziskanih terapij na tem področju medicine, prestala je veliko uradnih preskušanj in jo aktivno uporabljajo zdravniki po vsem svetu.

Kognitivno-vedenjska terapija

Kognitivno vedenjska terapija (CBT) je priljubljena oblika zdravljenja v psihoterapiji, ki temelji na korekciji misli, občutkov, čustev in vedenja za izboljšanje kakovosti življenja bolnika in za odpravo odvisnosti ali psihičnih motenj.

V sodobni psihoterapiji se CBT uporablja za zdravljenje nevroz, fobij, depresije in drugih duševnih težav. In tudi - znebiti se kakršne koli odvisnosti, vključno z drogami.

CBT temelji na preprostem principu. Vsaka situacija najprej oblikuje misel, nato pride do čustvene izkušnje, ki ima za posledico specifično vedenje. Če je vedenje negativno (npr psihotropnih zdravil), potem ga lahko spremenite, če spremenite način razmišljanja in čustveni odnos osebe do situacije, ki je povzročila tako škodljivo reakcijo.

Kognitivno vedenjska terapija je relativno kratko zdravljenje, ki običajno traja 12-14 tednov. Takšno zdravljenje se uporablja v fazi rehabilitacijske terapije, ko je bila zastrupitev telesa že izvedena, je bolnik prejel potrebno zdravljenje z zdravili, pride pa obdobje dela s psihoterapevtom.

Bistvo metode

Z vidika CBT je odvisnost od drog sestavljena iz številnih specifičnih vedenj:

  • imitacija (»prijatelji so kadili / njuhali / injicirali, in želim«) - dejansko modeliranje;
  • na podlagi osebnih pozitivnih izkušenj z jemanjem zdravil (evforija, izogibanje bolečinam, dvig samozavesti itd.) - operantno pogojevanje;
  • izhaja iz želje po ponovnem doživljanju prijetnih občutkov in čustev – klasično kondicioniranje.

Shema vpliva na bolnika med zdravljenjem

Poleg tega lahko na človekove misli in čustva vplivajo številni pogoji, ki "popravljajo" odvisnost:

  • socialni (konflikti s starši, prijatelji itd.);
  • vpliv okolje(TV, knjige itd.);
  • čustveni (depresija, nevroza, želja po lajšanju stresa);
  • kognitivni (želja, da bi se znebili negativnih misli itd.);
  • fiziološka (neznosna bolečina, "lomljenje" itd.).

Pri delu s pacientom je zelo pomembno določiti skupino predpogojev, ki so ga posebej prizadeli. Če oblikujete druge psiholoških stališč, če želite naučiti človeka, da se na te iste situacije odzove na drugačen način, se lahko znebite odvisnosti od drog.

KBT se vedno začne z vzpostavitvijo stika med zdravnikom in bolnikom ter funkcionalno analizo odvisnosti. Zdravnik mora ugotoviti, zakaj se človek zateče k drogam, da bi lahko v prihodnosti delal s temi razlogi.

Nato morate nastaviti sprožilce – to so pogojeni signali, ki jih človek povezuje z drogami. Lahko so zunanji (prijatelji, trgovci, določen kraj, kjer poteka poraba, ura - petek zvečer za lajšanje stresa itd.). Pa tudi notranje (jeza, dolgčas, vznemirjenost, utrujenost).

Za njihovo prepoznavanje se uporablja posebna vaja - pacient mora več dni zapisati svoje misli in čustva v naslednjo tabelo, pri čemer navede datum in datum:

Situacija avtomatske misli Čutila Racionalni odgovor Rezultat
resnični dogodekMisel, ki je prišla pred čustvoSpecifična čustva (jeza, jeza, žalost)Odgovor na misel
Misli, ki povzročajo nelagodjeStopnja avtomatizma misli (0-100%)Moč čustev (0-100%)Stopnja racionalnosti odgovora (0-100%)
Občutki, ki so se pojavili po racionalnem razmišljanju
Neprijetna čustva in fizični občutki
Občutki, ki so se pojavili po racionalnem razmišljanju

Nato se prijavite različne metode razvoj osebnih sposobnosti in medosebni odnosi. Prvi vključujejo tehnike obvladovanja stresa in jeze, različne načine vzeti prosti čas itd. Poučevanje medosebnih odnosov pomaga upreti se pritisku znancev (ponudba za uporabo droge), uči se soočanja s kritiko, ponovnega komuniciranja z ljudmi itd.

Uporablja se tudi tehnika razumevanja in premagovanja lakote po drogah, razvijajo se veščine zavračanja drog in preprečevanja ponovitve.

Indikacije in faze CPT

Kognitivno-vedenjska terapija se že dolgo uspešno uporablja po vsem svetu, je skoraj univerzalna tehnika, ki lahko pomaga pri premagovanju različnih življenjskih težav. Zato je večina psihoterapevtov prepričana, da je takšno zdravljenje primerno za vse.

Vendar pa za zdravljenje s CBT obstajajo bistveni pogoj– bolnik se mora sam zavedati, da trpi za škodljivo odvisnostjo, in se sam odločiti za boj proti odvisnosti od drog. Za ljudi, ki so nagnjeni k introspekciji, vajeni spremljanja svojih misli in občutkov, bo imela takšna terapija največji učinek.

V nekaterih primerih je pred začetkom CBT potrebno razviti veščine in tehnike za premagovanje težkih situacij. življenjskih situacijah(če se človek ni navajen sam spopadati s težavami). To bo izboljšalo kakovost prihodnjega zdravljenja.

V okviru kognitivno-vedenjske terapije obstaja veliko različnih tehnik – različne klinike lahko uporabljajo posebne tehnike.

Vsaka CBT je vedno sestavljena iz treh zaporednih stopenj:

  1. Logična analiza. Tu pacient analizira svoje misli in občutke, odkrijejo se napake, ki vodijo v napačno oceno situacije in napačno vedenje. To je uporaba prepovedanih drog.
  2. empirična analiza. Pacient se nauči razlikovati objektivno realnost od zaznane, analizira svoje misli in vedenje v skladu z objektivno realnostjo.
  3. pragmatična analiza. Pacient določi alternativni načini odziva na situacijo, se nauči oblikovati nova stališča in jih uporabiti v življenju.

Učinkovitost

Edinstvenost metod kognitivno-vedenjske terapije je v tem, da vključujejo najbolj aktivno sodelovanje pacienta samega, stalno introspekcijo in lastno (in ne vsiljeno od zunaj) delo na napakah. CBT se lahko pojavi pri različne oblike- individualno, samostojno z zdravnikom in skupinsko - odlično v kombinaciji z uporabo zdravil.

V procesu dela za odpravo odvisnosti od drog CBT vodi do naslednjih učinkov:

  • zagotavlja stabilno psihično stanje;
  • odpravlja (ali bistveno zmanjša) znake psihološke motnje;
  • znatno poveča koristi zdravljenja z zdravili;
  • izboljša socialno prilagoditev nekdanjega odvisnika od drog;
  • zmanjša tveganje za okvare v prihodnosti.

Študije so pokazale, da CBT kaže najboljše rezultate pri zdravljenju. Pri odpravljanju odvisnosti od kokaina se pogosto uporabljajo tudi metode kognitivno-vedenjske terapije.

V izkušnjah ljudi se pogosto slišijo teme brezupnosti, mračnega dojemanja sveta in nezadovoljstva s samim seboj. Kognitivna psihoterapija pomaga prepoznati uveljavljene stereotipe z delom z razmišljanjem in zamenjavo »avtomatskih« negativnih misli s pozitivnimi. Pacient je aktiven udeleženec v procesu terapije.

Kognitivna terapija - kaj je to?

Aaron Beck, ameriški psihoterapevt, eden od ustanoviteljev smeri leta 1954, med študijem depresije v okviru psihoanalize ni dobil nobenih spodbudnih rezultatov. zanesljivi rezultati. Tako je nastala nova smer psihoterapevtske pomoči z napadi panike ah, depresija, razne odvisnosti. Kognitivna terapija je kratkoročna metoda, katere cilj je prepoznavanje negativnih miselnih vzorcev, ki vodijo človeka v trpljenje, in jih nadomestiti s konstruktivnimi mislimi. Stranka se nauči nove percepcije, začne verjeti vase in razmišljati pozitivno.

Metode kognitivne psihoterapije

Terapevt se sprva pogaja in vzpostavi odnos, ki temelji na sodelovanju s pacientom. Seznam ciljnih težav se oblikuje glede na pomen študije za bolnika, razkrivajo se avtomatske negativne misli. Metode kognitivno-vedenjske terapije povzročajo pozitivne spremembe na dokaj globoki ravni, vključujejo:

  • boj z negativnimi mislimi ("to je nesmiselno", "to je neuporabno", "nič dobrega ne bo iz tega", "nevredno biti srečen");
  • alternativni načini zaznavanja problema;
  • ponovno razmišljanje ali življenje travmatične izkušnje iz preteklosti, ki vpliva na sedanjost in pacient ne oceni ustrezno realnosti.

Tehnike kognitivne psihoterapije

Terapevt pacienta spodbuja k aktivnemu sodelovanju v terapiji. Cilj terapevta je stranki povedati, da ni zadovoljen s svojimi starimi prepričanji, obstaja alternativa, da začne razmišljati na nov način, prevzeti odgovornost za svoje misli, stanje, vedenje. Obvezna je domača naloga. Kognitivna terapija osebnostnih motenj vključuje številne tehnike:

  1. Sledenje in beleženje negativnih misli, stališč ko morate narediti nekaj pomembnega. Pacient zapiše na papir po prednostnem vrstnem redu misli, ki se pojavijo med odločitvijo.
  2. Vodenje dnevnika. Čez dan se zabeležijo misli, ki se najpogosteje pojavljajo pri bolniku. Dnevnik vam pomaga spremljati misli, ki vplivajo na vaše počutje.
  3. Testiranje negativne namestitve v akciji. Če pacient trdi, da "ničesa ni sposoben", terapevt za začetek spodbuja majhna uspešna dejanja, nato pa zaplete naloge.
  4. Katarza. Tehnika bivanja čustev iz stanja. Če je bolnik žalosten, v samozaničevanju, terapevt predlaga, da se žalost izrazi, na primer z jokom.
  5. Domišljija. Pacient se boji ali ne verjame v svoje sposobnosti, da bi izvedel dejanje. Terapevt vas spodbuja, da si zamislite in poskusite.
  6. Metoda treh stolpcev. Pacient piše v stolpcih: situacija-negativna misel-korektivna (pozitivna) misel. Tehnika je uporabna za učenje veščine zamenjave negativne misli s pozitivno.
  7. Snemanje dogodkov dneva. Pacient lahko verjame, da so ljudje agresivni do njega. Terapevt predlaga, da ob vsaki interakciji z ljudmi čez dan vodite seznam opazovanj, kam vstavite "+" "-".

Kognitivna terapija - vaje

Stabilen rezultat in uspeh v terapiji je zagotovljen z utrjevanjem novih konstruktivnih stališč in misli. Klient opravi domače naloge in vaje, ki mu jih bo določil terapevt: sprostitev, spremljanje prijetnih dogodkov, učenje novih vedenj in veščin samospremembe. Kognitivne psihoterapevtske vaje za samozavest so potrebne za bolnike z visoko anksioznostjo in v stanju depresije zaradi nezadovoljstva s samim seboj. Pri oblikovanju želene »samopodobe« človek preizkuša in preizkuša različna vedenja.



Kognitivna terapija za socialno fobijo

Strah in visoka nerazumna anksioznost človeku onemogočata normalno opravljati svoje družbene funkcije. Socialna fobija je precej pogosta motnja. Kognitivna psihoterapija za socialno fobijo pomaga prepoznati "koristi" takšnega razmišljanja. Vaje so prilagojene specifičnim težavam pacienta: strahu pred odhodom od hiše ipd.

Kognitivna terapija odvisnosti

Alkoholizem, odvisnost od drog so bolezni, ki jih povzroča genetski dejavnik, včasih je model vedenja ljudi, ki ne znajo reševati težav in v uporabi vidijo lajšanje stresa psihoaktivne snovi brez reševanja samih težav. Kognitivna vedenjska psihoterapija za odvisnosti je usmerjena v ugotavljanje sprožilcev (situacij, ljudi, misli), ki sprožijo mehanizem uporabe. Kognitivna terapija uspešno pomaga človeku pri soočanju slabe navade skozi zavedanje misli, obdelavo situacij in spremembo vedenja.


Kognitivno vedenjska terapija - najboljše knjige

Ljudje morda ne morejo vedno poiskati pomoči pri specialistu. Tehnike in metode znanih psihoterapevtov lahko pomagajo samostojno napredovati na poti k reševanju nekaterih težav, vendar ne bodo nadomestile psihoterapevta samega. Knjige kognitivno-vedenjske terapije:

  1. "Kognitivna terapija za depresijo" A. Beck, Arthur Freeman.
  2. "Kognitivna psihoterapija osebnostnih motenj" A. Beck.
  3. "Psihotrening po metodi Alberta Ellisa" A. Ellis.
  4. "Praksa racionalno-čustvenega vedenjska psihoterapija»A.Ellis.
  5. "Metode vedenjske terapije" W. Meyer, E. Chesser.
  6. "Vodnik za kognitivno vedenjsko terapijo" S. Kharitonov.

Kognitivna psihologija proučuje in dela s kognitivnimi procesi človeške psihe. Najpogosteje psihologi delajo s spominom, pozornostjo, značilnostmi razmišljanja, odločanjem in še veliko več.

Zgodovina pojava

Kognitivna psihologija ni nastala čez noč. Ta del se je prvič pojavil v šestdesetih letih prejšnjega stoletja kot odgovor na zdaj priljubljeno vedenjsko gibanje. Ulrik Neisser velja za utemeljitelja vedenjske psihologije. Njegova monografija "Kognitivna psihologija" je bila začetek razvoja in popularizacije te veje znanosti.

Velik preboj na področju preučevanja kognitivnih procesov je bil razvoj ne samo holografskega modela človeški možgani, ampak delovanje psihe. Njena avtorja sta bila nevrofiziolog Carl Pribram in fiziolog Carl Spencer Lashley. Je materialni dokaz, da se spomin posameznika ohrani tudi po resekciji določenih delov možganov. S tem izumom so znanstveniki potrdili ta spomin in drugo kognitivni procesi ni "fiksiran" na ločeno spletno mesto.

trenutno kognitivna psihologija zelo uspešno izvaja klinični psiholog Yakov Kochetkov. Ustanovil je ogromen psihološki center, ki uporablja metode kognitivne terapije za zdravljenje številnih motenj. Je avtor številnih člankov o racionalnem zdravljenju napadov panike, obsesivno-kompulzivnih motenj, depresije in mnogih drugih težav.

Kognitivna psihologija v sodobna znanost tesno povezana z nevroznanostjo. Številnih kognitivnih procesov ni mogoče preučevati brez razumevanja najbolj subtilnih zadev nevrofiziologije. Ta povezava je rodila eksperimentalno znanost, imenovano kognitivna nevroznanost.

Glavne naloge

Kognitivna psihologija človeka obravnava kot predmet, katerega dejavnost je usmerjena v iskanje in obdelavo novih informacij. Vsi kognitivni procesi (zaznavanje, spomin, racionalno razmišljanje, odločanje) so vključeni na različnih stopnjah obdelave informacij. Znanstveniki povlečejo analogijo med delom možganov in delom računalniškega procesa. Psihologi so si celo izposodili izraz "obdelava informacij" od programerjev in ga uspešno uporabljajo v svojih znanstvenih spisih.

Za praktična uporaba pogosto uporabljajo model obdelave informacij. Z njegovo pomočjo se sam proces pomnjenja razstavi na več ločenih komponent. Tako je mogoče preučiti celoten proces: od prejemanja informacij do izdajanja določene reakcije nanjo.

Praktiki s tehnikami kognitivne psihologije poskušajo dokazati, da znanje vpliva predvsem na vedenje in odziv posameznika na okoljske dražljaje. Proučujejo se tudi razlika v zaznavanju besednih in neverbalnih dražljajev, trajanje in moč učinka določene slike.

Na tem temelji kognitivna terapija. Temelji na mnenju, da so vzroki za vse kršitve duševne procese kot tudi številne bolezni živčni sistem, ležijo v napačnih procesih mišljenja in zaznavanja.

Kognitivna psihoterapija

Kognitivna terapija se pogosto uporablja kot kompleksno zdravljenje veliko mentalna bolezen. Običajno je razlikovati med več cilji:

  • Boj proti simptomom bolezni (odprava ali zmanjšanje manifestacij);
  • Preprečevanje ponovitve;
  • Izboljšanje učinka predpisanega zdravljenja z zdravili;
  • Pomagajte bolniku pri prilagajanju v družbi;
  • Spreminjanje neprilagojenih psiholoških vzorcev in nepravilna »sidra«.

V procesu zdravljenja skuša zdravnik pacientu razložiti moč vpliva njegovih lastnih misli in sodb na dejanja in vedenje. Pri kognitivni terapiji igra pomembno vlogo sposobnost razlikovanja med samodejnimi mislimi, torej tistimi, ki se pojavijo dovolj hitro in jih podzavest ne fiksira. Ne odražajo se v notranjem dialogu, lahko pa močno vplivajo na reakcijo in dejanja. Najpogosteje določen avtomatizem pridobijo tiste misli, ki jih pogosto ponavljajo ljubljeni ali bolnik sam. Afirmacije, ki so jih v otroštvo vložili starši ali ljubljeni, so zelo močne.

Pacient se mora naučiti ne samo prepoznati takšne negativne podobe, ampak se tudi naučiti, kako jih analizirati. Nekateri so lahko koristni, še posebej, če jih obravnavamo in ovrednotimo z drugega zornega kota. To dodatno pomaga nadomestiti napačne sodbe s pravilnimi in konstruktivnimi.

Kognitivna psihologija razlikuje dve vrsti "shem" ali misli: prilagodljive, torej tiste, ki vodijo v konstruktivno vedenje, in neprilagojene. Slednji le posegajo v življenje in vodijo v nastanek kognitivnih motenj.

Odnos bolnik-zdravnik

Kognitivna terapija in njene metode so učinkovite le, če se vzpostavi pravilen odnos med lečečim zdravnikom in njegovim pacientom. Skupaj se morajo odločiti za problem, ki ga želijo rešiti. Psihoterapevt mora biti sposoben ne le pravilno zgraditi pogovor, ampak tudi imeti določeno mero empatije.

Ena najpogostejših vaj za iskanje problemov je tako imenovani »sokratov dialog«. Zdravnik pacientu zastavi vrsto vprašanj, da bi razjasnil težavo in pacientu pomagal prepoznati čustva in občutke. Psihoterapevt tako določi bolnikov način razmišljanja in skuša izbrati najučinkovitejšo taktiko za vodenje nadaljnjih pogovorov.

Tehnike

Obstajajo številne osnovne tehnike, ki jih je predstavil in strukturiral Aaron Beck.

  • Snemanje misli. Redno snemanje pomaga pacientu strukturirati svoje občutke in poudariti glavno stvar. Prav tako lahko z njihovo pomočjo retrospektivno spremljate zaporedje misli in dejanj, ki jim ustreza;
  • Vodenje dnevnika. Z njegovo pomočjo je mogoče prepoznati tiste dogodke ali situacije, na katere se bolnik precej ostro odziva;
  • "Daljinski". S pomočjo te tehnike lahko pacient pogleda na svoje misli od zunaj in jih poskuša objektivno oceniti. Lažje je ločiti produktivne misli in impulze od neprilagojenih, torej tistih, ki povzročajo strah, tesnobo in druge. negativna čustva;
  • Ponovna ocena. Zdravnik prosi pacienta, naj poišče alternativne možnosti za razvoj določene situacije;
  • Namensko ponavljanje. Pacienta prosimo, da večkrat zapored odigra situacijo in išče nove možnosti za njen razvoj. Takšna vaja vam omogoča, da okrepite nove afirmacije v pacientovem umu.

Kognitivno vedenjska psihoterapija

Ta vrsta terapije je nastala na podlagi kognitivne psihologije in nekaterih tez biheviorizma. Kognitivno-vedenjska terapija ali kognitivno-vedenjska terapija temelji na mnenju, da je reakcija na določeno situacijo (občutek in izbira vedenja) v celoti odvisna od dojemanja te situacije. To pomeni, da je pomembno le, kako se posameznik odzove na problem, ne pa problem sam. kognitivno- Vedenjska terapija si zada specifično nalogo: popraviti misli in zaznave pacienta ter jih usmeriti v pravo smer. Zdravniki poskušajo prepoznati negativne misli in reakcije. Pomembno je, kakšno oceno je bolnik sam pripravljen dati tem razmišljanjem in kako objektivne in realistične jih ima.

Poleg tega je treba simulirati ritem bolnikovega življenja in se poskušati znebiti negativnih dejavnikov. Najprej je pomembna normalizacija prehrane, zavračanje negativnih navad (tudi če so navzven privlačne) in prekomerna delovna obremenitev. Pogosto sindrom kronična utrujenost vodi bolnika do napačnega dojemanja okoliške realnosti.

Kognitivno-vedenjska terapija je strukturirana tako, da mora dokaj velik del dela opraviti bolnik sam. Psihologinja mu daje "domačo nalogo". Dobre rezultate prinaša vodenje podrobne evidence in njihova kasnejša analiza v psihoterapevtski seansi.