Kako prepoznati duševno bolezen pri človeku. Duševne motnje: različne motnje človeške psihe

Obsesivne misli, strahovi, depresivno razpoloženje - vsi se soočajo s podobnimi manifestacijami. Takšni pogoji so lahko tako norma kot patologija. Kratkotrajnost te ali one manifestacije kot celote nima negativni vpliv na življenje osebe. Če nekdo blizu več tednov ni sam, je to razlog za razmišljanje in prošnjo za pomoč. Huda oblika duševne motnje ne propade nenadoma – bolezen se začne postopoma, nekateri znaki pa so popolnoma nevidni. Shizofrenija se na primer pojavi s skoraj neopaznimi spremembami v razpoloženju, komunikaciji, značaju.

Tako telesne kot duševne bolezni povzročajo veliko težav, zaradi česar se spremeni celoten običajen potek življenja. Vendar pa je v primeru telesne bolezni človek bolj odprt - svojo težavo deli z bližnjimi, posluša njihove nasvete. Z drugimi besedami, pacient je odločen ukrepati.

Pri duševni motnji se bolnik vedno bolj umakne vase. Pogosto ne poišče pomoči in molči o dogajanju. Njegovi družinski člani storijo enako, ko opazijo čudne spremembe. Družina včasih preprosto ne ve za obstoječo patologijo, zato je obisk zdravnika odložen za zelo dolgo.

Duševni bolnik sam morda ne bo takoj prepoznal prisotnosti patologije. Če pri fizična bolezen simptomi so običajno jasni in oseba razume, kdaj in s kakšno formulacijo naj gre k zdravniku, potem je z duševno boleznijo vse veliko bolj zapleteno. Simptomi v tem primeru, zlasti na začetna faza bolezni so zelo nerazumljive. V mlada starost zlahka jih pripišemo utrujenosti, lenobi, muhavosti ali preobremenjenosti. Svojci bolnika pogosto omenjajo zlo oko ali pranje možganov in odlašajo v upanju, da se bo vse rešilo samo od sebe.

Še več, rešitev problema se pričakuje na čudežen način tudi takrat, ko je že jasno, da je vse veliko resnejše od pričakovanega. Ljudje po krivdi svojih predsodkov zaznavajo mentalna bolezen kot strašen, skrivnosten in neodgovoren pojav. Takšen odnos vpliva tako na potek kot na rezultate bolezni - vsako bolezen je treba zdraviti pravočasno. »Nenavadne« manifestacije duševne bolezni niso razlog za strah pred težavo in izogibanje. Toda kako razumeti, da je s človekom nekaj v resnici narobe?

Znaki možne duševne bolezni so:

  • vidne osebnostne spremembe;
  • povečana tesnoba;
  • pogosta nihanja razpoloženja;
  • apatija;
  • čudne, absurdne ideje;
  • nezmožnost reševanja vsakodnevnih težav;
  • spremembe v vzorcih spanja in prehrane;
  • pogovori in misli o samomoru;
  • odvisnost od alkoholnih pijač;
  • , jeza, razdražljivost.

Pri tem je treba upoštevati, da tako kot za vneto grlo ni kriva oseba z vneto grlo, tako tudi za negativne vidike svojega vedenja ni kriva oseba, ki trpi za duševno motnjo. Bolnikovi svojci bi morali razumeti, da takšno vedenje ni znak slabega značaja, ki zahteva prevzgojo, in ne nenadne želje po škodi.

Simptomi bolezni, ki se lahko manifestirajo tako posamezno kot brez izjeme:

  • pogovori s samim seboj (vprašanja in odgovori, naslovljeni nase);
  • nerazumen smeh;
  • nepričakovano bledenje, poslušanje nečesa;
  • nezmožnost osredotočanja na nalogo;
  • nemiren, zaskrbljen pogled;
  • Prisotnost delirija je mogoče določiti z naslednjimi manifestacijami:
  • neutemeljena agresija do sorodnikov in prijateljev;
  • strah, tesnoba, panika;
  • pretirana tajnost;
  • različne neverjetne izjave;
  • neutemeljeni strahovi za svoje življenje in življenje sorodnikov;
  • skrivnostne izjave o vsakdanjih temah;
  • nepripravljenost za jemanje hrane ali njen natančen pregled;

Kako ravnati z osebo, ki trpi zaradi blodnih manifestacij:

  • ne sprašuj o podrobnostih njegovih zablodnih izjav;
  • ne spuščajte se v prepire, ne poskušajte ga prepričati, da so njegove besede napačne;
  • pozorno poslušajte;
  • poskusite prepričati, da obiščete specialista.

Oseba v depresivno stanje pogosto se pojavijo misli o samomoru. Še posebej je depresija, ki jo spremljajo blodnje ideje nevarno stanje... Takšni bolniki so skoraj pripravljeni na samomor.

Znaki možnega samomora:

  • absolutno pesimističen odnos;
  • izjave o lastni ničvrednosti in neuporabnosti;
  • krivda;
  • pomanjkanje načrtov za prihodnost;
  • izjava glasov, ki pozivajo k samomoru;
  • obsodba obstoječe smrtne bolezni;
  • nepričakovano olajšanje po dolgotrajni depresiji.

Preventivni ukrepi

Tudi če se zdi, da je verjetnost samomora prenizka, je treba vse pogovore s pacientom na to temo jemati zelo resno. Če obstaja mnenje, da je oseba že pripravljena na samomor, morate nemudoma poiskati pomoč pri specialistih. Vse nevarne predmete je treba hraniti izven dosega pacienta. Okna in balkonska vrata ne smejo biti odprta.

Pogosto, ko sorodniki prosijo, naj uporabijo pomoč specialista, oseba odgovori, da je z njim vse v redu in da nima nobene bolezni. Hkrati pa je za svojce neverjetno težko opazovati, kako trpeči družinski član zavrača kakršno koli pomoč za izboljšanje svojega stanja. V tem primeru lahko poskušate pokazati svojo zaskrbljenost, vendar tako, da ga on ne obravnava kot očitek, kritiko ali pretiran pritisk.

WHO, depresija je najpogostejša mentalna bolezen: prizadene več kot 300 milijonov ljudi po vsem svetu. Pri depresiji se vztrajno zmanjšuje razpoloženje in samozavest, izgublja se zanimanje za življenje in prejšnje hobije, pesimizem, motnje spanja in apetita.

Govor depresivne osebe ima svoje značilnosti:

  • Tihi glas.
  • Pomanjkanje želje po pogovoru.
  • Dolgo razmišljanje pred odgovorom, letargija, skrbna izbira besed.
  • Pogosta uporaba V absolutnem stanju: povišana uporaba absolutističnih besed je značilna za tesnobo, depresijo in samomorilne misli besede z negativno konotacijo ("osamljen", "žalosten", "nesrečen"), zaimki "jaz" in besede, ki izražajo celoto ("vedno", "nič", "v celoti").

Poleg tega obstaja koncept zamaskirane depresije, ko človek skriva svoje težave in poskuša videti srečen. Motnje v tem primeru ni lahko prepoznati: sogovornik bo vse življenjske težave vedno zanikal. Lahko dela samomorilske šale.

Prikrito depresijo je težje prepoznati. Takšni bolniki se bodo v dialogu trudili, da se ne dotikajo tem, ki so zanje problematične, da poudarijo, da je v njihovem življenju vse v redu. Vendar je vredno začeti pogovor o področjih, kjer se soočajo s težavami, na njihovem obrazu bomo videli malodušje in slišali stavke: »Kam se mi mudi? Imel bom čas za vse, vse življenje imam pred seboj."

Lucina Lukyanova, psihoterapevtka, glavni zdravnik zdravstveni dom"sreča"

Bipolarna motnja (bipolarna motnja)

Bipolarna afektivna ali manično-depresivna psihoza je še ena duševna bolezen, povezana z nihanjem razpoloženja. Trpi Duševne motnje okoli 60 milijonov ljudi na svetu. Življenje takšnih ljudi poteka na dva načina: manija (ali hipomanija - njena olajšana oblika) in depresija. Trajanje vsakega obdobja je individualno in nepredvidljivo, lahko se giblje od nekaj dni do več mesecev.


Pomembna lastnost- fazna sprememba: povečano razpoloženje ali želja po gibanju, po nečem, ustvarjanju, zavezovanju in depresija, apatija, malodušje, nemoč, brezbrižnost. Trenutek, ko bo prišlo do spremembe faze, je nemogoče predvideti.

Alexandra Shvets, kandidatka medicinskih znanosti, nevrologinja na kliniki Ekaterininskaya

Za manično fazo je značilen neverjeten dvig razpoloženja in moči, povečana aktivnost, vključno s spolnim. Energije je toliko, da človek neha spati in jesti, ves čas je zaposlen. Bolnikov govor v manična faza razlikuje po naslednjih lastnostih:

  • Pretirana zgovornost. Oseba je vznemirjena, skače z ene misli na drugo.
  • Hvalisanje, samozavest in izvedljivost svojih načrtov. Moški pravi, da je pripravljen premikati gore in dokončati veliko različnih projektov.
  • Zablodne ideje (ki se manifestirajo v posebni primeri). Pacient lahko na primer reče, da mu vsi zavidajo in mu želijo škodovati.

Depresivno fazo spremlja upad moči, samozavesti, spolne želje, izguba zanimanja za prejšnje hobije in življenje nasploh. Oseba je depresivna, zavirana, ne želi komunicirati z nikomer. V hujših primerih namerava narediti samomor.

Generalizirana anksiozna motnja

Ta bolezen je nagnjena k Epidemiologija anksioznih motenj v 21. stoletju ena tretjina svetovnega prebivalstva. Oseba nenehno doživlja tesnobo in, neprijetne občutke v telesu: tresenje, potenje, omotica, nelagodje v predelu solarnega pleksusa. Anksioznost običajno povzročajo različni strahovi, povezani s prihodnostjo.

Med značilnostmi komunikacije:

  • Zgodbe o lastnih strahovih. Človek se boji leteti z letalom, nato sedeti v dvigalu, nato komunicirati, nato iti na neznana mesta.
  • Nenehno ogorčenje in pritožbe, vključno z zdravstvenim stanjem.

Pogosto so to samski ljudje, ki niso dosegli uspeha v osebnem življenju in delu. Pogosto jih nekaj ogorči: vodstvo države ali podjetja, kjer delajo, razmere v državi ali doma – vse, s čimer se soočajo v življenju.

Lucina Lukjanova

Obsesivno kompulzivna motnja (OCD)

Druga bolezen, povezana z anksioznostjo. Pri njem ima bolnik obsesivne strahovite misli, s katerimi se ni zmožen boriti. Da bi se znebil tesnobe, oseba izvede nekakšen ritual: pljune čez levo ramo, preveri vse ključavnice v hiši, umije roke itd. Ta dejanja se morda zdijo nesmiselna, vendar bolniku pomagajo, da za kratek čas olajša stanje.

Osebo z OKM lahko prepoznamo po enakih govornih vzorcih kot osebo z generaliziranim anksiozno motnjo... To so pritožbe, sumničavost, ponavljajoči se pogovori o strahovih. Vendar pa bo veliko bolj učinkovito opazovati njegovo vedenje, slediti ritualu. Tipičen bolnik z OKM je ameriški izumitelj Howard Hughes, čigar življenje je posnel film "Aviator". Nenehno si je umival roke, ker se je bal, da bi zbolel za okužbo.

Bolnike z OKM je zelo težko prepoznati po besednih zvezah, izjema je, če vam oseba sama želi povedati, kaj ga moti. Če na primer opazujete ljudi v parku, jih je enostavno opaziti.

Lucina Lukjanova

Posttravmatska stresna motnja (PTSD)

Motnja se lahko pojavi po travmatični situaciji, ki je najpogosteje povezana z grožnjo za življenje. Bolni - žrtve spolnega ali drugega nasilja, terorističnih napadov, udeležencev sovražnosti. Poskušajo se izogibati pogovorom, krajem in situacijam, ki jih morda spominjajo na pretekle izkušnje, a jih spomini nenehno vračajo tja. V posebej hudih primerih lahko bolnik dogodek izpodriva iz spomina, kot da bi pozabil.

Osebe s PTSD imajo tako depresivne kot anksiozne simptome, zato lahko v njihovem govoru najdemo enake znake kot pri bolnikih z depresijo ali anksiozno motnjo.

Iz njihovih izjav je težko kaj opaziti, saj se trudijo, da ne bi komunicirali z nikomer in živijo v svojih izkušnjah. Če pa se dialog zgodi, potem ne boste slišali niti besede o sreči, veselju ali ljubezni. Sogovornik s PTRS bo bodisi lakoničen ali pa bo svojo zgodbo posvetil nesreči, ki se mu je zgodila.

Lucina Lukjanova

shizofrenija

Po mnenju WHO Duševne motnje, shizofrenija prizadene 23 milijonov ljudi po vsem svetu. To je resna duševna bolezen, ki jo spremljajo motnje mišljenja, dojemanja realnosti, čustev, govora in vedenja. Bolniki nimajo kritičnega odnosa do svojega stanja, v večini primerov so prepričani, da so zdravi. Tipičen primer- matematik in nobelov nagrajenec ekonomije John Nash, o čigar življenju je bil posnet film "Lep um".

Shizofrenijo lahko prepoznamo po naslednjih znakih:

  • Sumničavost in paranoja. Oseba je lahko prepričana, da je preganjana ali da želi škodovati.
  • Odlične ideje in načrti.
  • Zablodne ideje. Pacient lahko misli, da so svet že dolgo ujeli nezemljani.
  • Nezmožnost dialoga in oblikovanja misli. Prekinejo se nekje na sredini stavka (sperrung) ali pa so sestavljene iz naključnega niza besed (besedna okroška).

Ena najjasnih manifestacij shizofrenije v govoru so blodnjavi simptomi preganjanja. Pacient bo prepričan, da mu v kolesa vstavljajo palice, ga opazujejo. Šepetal vam bo na uho o svojih ugibanjih in se oziral naokoli.

Lucina Lukjanova

Ne pozabite, da ne morete postaviti diagnoze samo na podlagi govora in komunikacije. Vendar, če se vam zdi, da vedenje ljubljeni se je spremenilo, potem bodite pozorni. Če imate opisane simptome, je bolje, da to pokažete svojemu zdravniku.

za katere so značilne duševne motnje, intelektualna dejavnost različne stopnje resnosti in čustvene motnje... Spodaj psihotične motnje razumeti najbolj presenetljive manifestacije duševne bolezni, pri katerih bolnikova duševna aktivnost ne ustreza okoliški realnosti, refleksija resnični svet v umu je močno popačeno, kar se kaže v vedenjskih motnjah, pojavu nenavadnega v normi patološki simptomi in sindromi.

Zagotavlja psihoze in druge duševne motnje, ki so posledica travm, možganskih tumorjev, encefalitisa, meningitisa, možganskega sifilisa, pa tudi senilnih in presenilnih psihoz, žilnih, degenerativnih in drugih organskih bolezni ali poškodb možganov.

Duševne motnje vključujejo posttravmatske stresna motnja, paranojo, pa tudi duševno in vedenjske motnje, Povezano reproduktivna funkcija med ženskami ( predmenstrualni sindrom, motnje v obdobju nosečnosti, motnje poporodno obdobje- "generični blues", poporodna depresija, poporodne (poporodne) psihoze). Posttravmatska stresna motnja je motnja duševna aktivnost psihosocialni stres, ki je pretiran po svoji intenzivnosti.

Vzroki za duševne motnje

Živčne duševne motnje so zaradi množice vzrokov, ki jih povzročajo, izjemno raznolike. To je depresija in psihomotorična agitacija in manifestacije alkoholnega delirija, odtegnitvenih simptomov in različne vrste delirij, motnje spomina, histerični napadi in še veliko več. Oglejmo si nekaj od teh razlogov.

Nevroze

Prvi korak do izčrpanosti živčni sistem je osnovna skrb. Strinjajte se, kako pogosto si začnemo predstavljati neverjetne stvari, risati različne grozote, nato pa se izkaže, da so vse skrbi zaman. Potem, ko se razvija kritično situacijo tesnoba lahko povzroči resnejše živčne motnje, kar vodi do kršitev ne samo mentalno zaznavanječloveka, pa tudi do neuspehov različni sistemi notranjih organov.

Nevrastenija

Takšna duševna motnja, kot je nevrastenija, nastane kot odgovor na dolgotrajno izpostavljenost travmatični situaciji in jo spremlja visoka človeška utrujenost, izčrpanost duševne dejavnosti v ozadju pretirane razdražljivosti in nenehnega prepira zaradi malenkosti. Poleg tega sta razdražljivost in razdražljivost zaščitni metodi pred dokončnim uničenjem živcev. K nevrasteniji so še posebej nagnjeni ljudje z občutkom dolžnosti in tesnobe, pa tudi premalo spijo in obremenjeni s številnimi skrbmi.

Histerična nevroza

Histerična nevroza nastane kot posledica močne travmatične situacije in oseba se ji ne poskuša upreti, ampak, nasprotno, "beži" vanjo in se prisili, da izkusi vso ostrino te izkušnje. Histerična nevroza lahko traja od nekaj minut, ur do več let, dlje ko se širi, močnejša je lahko duševna motnja in le s spremembo človekovega odnosa do bolezni in napadov je mogoče doseči konec te bolezni. .

Depresija

TO nevrotične motnje vključujejo tudi depresijo, za katero je značilno pomanjkanje veselja, pesimističen pogled na življenje, žalost in nepripravljenost, da bi karkoli spremenili v svojem življenju. Lahko ga spremlja nespečnost, zavračanje jesti, spolne odnose, pomanjkanje želje po svojem poslu, vključno z najljubšim poslom. Pogosto se manifestacija depresije izraža v človekovi apatiji do dogajanja, žalosti, zdi se, da je v svoji dimenziji, ne opazi ljudi okoli sebe. Za nekatere jih depresija spodbudi k uživanju alkohola, drog in drugih nezdravih sredstev. Poslabšanje depresije je nevarno, ker bolnik, ki izgubi kritičnost in ustreznost razmišljanja, lahko stori samomor, ne more prenesti bremena resnosti te bolezni.

Kemične snovi

Prav tako je vzrok za takšne motnje lahko izpostavljenost različnim kemikalijam, teh snovi je lahko nekaj zdravila, sestavine hrane in industrijski strupi. Poškodbe drugih organov in sistemov (npr. endokrini sistem, pomanjkanje vitaminov, izčrpanost) povzročajo razvoj psihoze.

Travmatska poškodba možganov

Prav tako se lahko zaradi različnih travmatičnih poškodb možganov pojavijo prehodne, dolgotrajne in kronične duševne motnje, včasih precej hude. Onkologijo možganov in njeno drugo grobo patologijo skoraj vedno spremlja ena ali druga duševna motnja.

Strupene snovi

Strupene snovi so še en vzrok za duševne motnje (alkohol, droge, težke kovine in druge kemikalije). Vse našteto, vse to škodljivi dejavniki, pod nekaterimi pogoji lahko povzroči duševno motnjo, v drugih pogojih - le prispeva k nastanku bolezni ali njenemu poslabšanju.

Dednost

Prav tako obremenjena dednost poveča tveganje za razvoj duševnih bolezni, vendar ne vedno. Na primer, kakšna duševna patologija se lahko pojavi, če se je srečala v prejšnjih generacijah, lahko pa se pojavi tudi, če nikoli ni obstajala. Vpliv dednega dejavnika na razvoj duševna patologija ostaja daleč od preučevanja.


Izraz "duševna motnja" se nanaša na nešteto različnih bolezenskih stanj. Da bi se naučili krmariti po njih, razumeti njihovo bistvo, bomo uporabili izkušnjo predstavitve doktrine teh motenj, torej psihiatrije, v učbenikih, namenjenih specialistom.

Študij psihiatrije (grško psyche – duša, iateria – zdravljenje) se tradicionalno začne s predstavitvijo splošne psihopatologije in šele nato preide na zasebno psihiatrijo. Splošna psihopatologija vključuje preučevanje simptomov in sindromov (znakov) duševnih bolezni, saj je vsaka bolezen, tudi duševna, najprej kombinacija njenih določenih manifestacij. Zasebna psihiatrija opisuje specifične duševne bolezni - vzroke za njihov nastanek, mehanizme razvoja, klinične manifestacije, zdravljenje, preventivni ukrepi.

Razmislimo o glavnih simptomih in sindromih duševnih motenj glede na njihovo resnost - od blagih do globljih.

Astenični sindrom.

Astenični sindrom (astenija) je razširjeno stanje, ki se kaže s povečano utrujenostjo, izčrpanostjo in zmanjšano zmogljivostjo. Pri ljudeh z asteničnimi motnjami opazimo šibkost, nestabilnost razpoloženja, zanje je značilna vtisljivost, sentimentalnost, jok; zlahka se jih dotakne, zlahka se razdražijo, izgubijo mirnost nad vsako malenkostjo. Za astenična stanja so značilni tudi pogosti glavoboli, motnje spanja (postane površinsko, ne prinese počitka, čez dan opazimo povečano zaspanost).

Astenija je nespecifična motnja, t.j. lahko opazimo pri skoraj vseh duševnih boleznih, pa tudi somatskih, zlasti po operacijah, hudih nalezljivih boleznih ali prekomernem delu.

Obsedenost.

Obsesije se imenujejo izkušnje, v katerih ima človek proti svoji volji kakšne posebne misli, strahove, dvome. Hkrati jih človek prepozna kot svoje, vedno znova ga obiščejo, kljub kritičnemu odnosu do njih se jih je nemogoče znebiti. Obsesivno kompulzivna motnja se lahko kaže v pojavu bolečih dvomov, povsem neupravičenih, včasih pa tudi samo smešnih misli, v neustavljivi želji po preštevanju vsega. Oseba s takšnimi motnjami lahko večkrat preveri, ali je ugasnila luč v zaprtem stanovanju vhodna vrata, in takoj, ko zapusti hišo, ga spet prevzamejo dvomi.

V isto skupino motenj sodijo obsesivni strahovi – strah pred višino, zaprtimi prostori, odprtimi prostori, potovanjem v transportu in številnimi drugimi. Včasih, da bi razbremenili tesnobo, notranjo napetost, se malo umirili, ljudje, ki doživljajo obsesivne strahove in dvome, storijo določene obsesivna dejanja, ali gibanje (obrede). Na primer, oseba s obsesivni strah onesnaženje lahko ostane v kopalnici ure, večkrat si umijte roke z milom in če ga kaj zmoti, začnite ves postopek znova in znova.

Afektivni sindromi.

Te duševne motnje so najpogostejše. Afektivni sindromi manifest trajna sprememba razpoloženje, pogosteje njegovo zmanjšanje - depresija ali povečanje - manija. Afektivni sindromi se pogosto pojavijo na samem začetku duševne bolezni. Lahko ostanejo prevladujoče ves čas trajanja, lahko pa postanejo kompleksnejše, dalj časa soobstajajo z drugimi, hujšimi duševnimi motnjami. Ko bolezen napreduje nazaj, depresija in manija pogosto zadnji izgineta.

Ko govorimo o depresiji, mislimo predvsem na naslednje njene manifestacije.

  1. Zmanjšano razpoloženje, občutek depresije, depresije, melanholije, v hudih primerih se fizično čuti kot teža ali bolečina v prsih. To je za osebo izjemno boleče stanje.
  2. Zmanjšana duševna aktivnost, misli postanejo slabše, krajše, nejasne). Oseba v tem stanju na vprašanja ne odgovarja takoj - po premoru daje kratke, enozložne odgovore, govori počasi, polglasno. Bolniki z depresijo pogosto ugotavljajo, da se težko poglobijo v pomen zastavljenega vprašanja, v bistvo prebranega, pritožujejo se zaradi zmanjšanja spomina. Takšni bolniki se težko odločajo, ne morejo preiti na nove dejavnosti.
  3. Motorna inhibicija - bolniki občutijo šibkost, letargijo, sprostitev mišic, govorijo o utrujenosti, njihovi gibi so upočasnjeni, omejeni.

Poleg zgoraj navedenega so značilne manifestacije depresije:

  • občutki krivde, ideje samoobtoževanja, grešnost;
  • občutek obupa, brezupnosti, slepe ulice, ki ga zelo pogosto spremljajo misli o smrti in poskusi samomora;
  • dnevna nihanja stanja, pogosteje z nekaj olajšanja dobrega počutja do večera;
  • motnje spanja nočni spanec površno, občasno, z zgodnjimi prebujanji, motečimi sanjami, spanje ne prinaša počitka).

Depresijo lahko spremljajo tudi potenje, tahikardija, obotavljanje krvni pritisk, občutek vročine, mraza, mrzlica, izguba apetita, izguba teže, zaprtje (včasih s strani prebavni sistem pojavijo se simptomi, kot so zgaga, slabost, bruhanje).
Za depresijo je značilna visoko tveganje narediti samomor!

Pozorno preberite spodnje besedilo - pomagalo vam bo, da boste pravočasno opazili pojav samomorilnih misli in namenov pri osebi z depresijo.

V prisotnosti depresije možnost poskusa samomora kaže:

  • izjave bolne osebe o njihovi neuporabnosti, krivdi, grehu;
  • občutek brezupnosti, nesmiselnosti življenja, nepripravljenost načrtovati prihodnost;
  • nenadna umiritev po dolgem obdobju tesnobe in melanholije;
  • kopičenje drog;
  • nenadna želja po srečanju s starimi prijatelji, prositi za odpuščanje od ljubljenih, urediti stvari, narediti oporoko.

Pojav samomorilnih misli in namer je indikacija za takojšen obisk zdravnika, ki reši vprašanje hospitalizacije v psihiatrični bolnišnici!

Za manijo (manična stanja) so značilni naslednji simptomi.

  1. Povečano razpoloženje (zabava, malomarnost, prelivanje, neomajni optimizem).
  2. Pospeševanje tempa miselne dejavnosti (pojav številnih misli, različnih načrtov in želja, zamisli o precenjevanju lastne osebnosti).
  3. Motorična vznemirjenost, pretirana živahnost, gibljivost, zgovornost, občutek odvečne energije, želja po aktivnosti).

Za manična stanja, kot je depresija, so značilne motnje spanja: običajno ljudje s temi motnjami ne spijo veliko, vendar kratek spanec dovolj je, da se počutijo živahni, spočiti. Z blago različico maničnega stanja (tako imenovana hipomanija) oseba doživi dvig ustvarjalnih moči, povečanje intelektualne produktivnosti, vitalnost, učinkovitost. Lahko trdo dela in malo spi. Vse dogodke dojema z optimizmom.

Če se hipomaja spremeni v manijo, to pomeni, da se stanje poslabša, se naštetim manifestacijam pridruži povečana raztresenost, skrajna nestabilnost pozornosti in posledično izguba produktivnosti. Pogosto so ljudje v stanju manije videti lahkotni, bahavi, njihov govor je poln šal, duhovitosti, citatov, obrazna mimika je animirana, njihov obraz je zardel. Med pogovorom pogosto spremenijo držo, ne morejo sedeti pri miru in aktivno gestikulirajo.

Značilni simptomi manije so povečan apetit, povečana spolnost. Obnašanje bolnikov je neomejeno, lahko vzpostavijo več spolnih odnosov, naredijo nepremišljena in včasih smešna dejanja. Veselo in veselo razpoloženje lahko nadomestita razdražljivost in jeza. Praviloma se z manijo izgubi razumevanje bolečesti svojega stanja.

Senestopatija.

Senestopatije (lat. sensus - občutek, občutek, pathos - bolezen, trpljenje) so simptomi duševnih motenj, ki se kažejo z izjemno raznolikimi nenavadnimi občutki v telesu v obliki mravljinčenja, pekočega, zvijanja, zožitve, transfuzije itd., ki niso povezani. s katero koli boleznijo notranji organ... Senestopatije so vedno edinstvene, ne kot karkoli drugega. Nejasnost teh motenj je težko opisati. Za opis takih občutkov bolniki včasih uporabljajo lastne definicije ("šustenje pod rebri", "zvišanje v vranici", "zdi se, da glava odhaja"). Pogosto senestopatije spremljajo misli o prisotnosti neke vrste somatske bolezni in takrat govorimo o hipohondričnem sindromu.

Hipohondrijski sindrom.

Za ta sindrom je značilna vztrajna skrb za lastno zdravje, stalne misli o prisotnosti resne progresivne in morda neozdravljive somatske bolezni. Ljudje s to motnjo imajo vztrajne somatske težave, ki pogosto razlagajo normalne ali običajne občutke kot manifestacije bolezni. Kljub negativni rezultati preglede, prepričevanja specialistov, redno obiskujejo različne zdravnike, vztrajajo pri dodatnih resnih pregledih, ponavljajočih se posvetovanjih. pogosto hipohondrijske motnje se razvijejo v ozadju depresije.

Iluzije.

Ko se pojavijo iluzije, človek zazna predmete iz resničnega življenja v spremenjeni - napačni obliki. Iluzorno zaznavanje lahko poteka tudi v ozadju popolnega duševno zdravje, ko je to manifestacija enega od zakonov fizike: če na primer pogledate kakšen predmet pod vodo, se bo zdel veliko večji kot v resnici.

Pod vplivom se lahko pojavijo tudi iluzije močan občutek- tesnoba, strah. Torej, ponoči v gozdu lahko drevesa dojemamo kot nekakšno pošast. Pri patološka stanja resnične podobe in predmete je mogoče zaznati v čudaški in fantastični obliki: vzorec ozadja - "pleksus črvov", senca talne svetilke - "glava strašnega kuščarja", vzorec na preprogi - "čudovita brez primere pokrajina".

Halucinacije.

Tako se imenuje motnja, pri kateri oseba z moteno psiho vidi, sliši, čuti nekaj, kar v resnici ne obstaja.

Halucinacije delimo na slušne, vidne, vohalne, okusne, otipne, splošne občutke (visceralne, mišične). Možna pa je tudi njihova kombinacija (bolna oseba lahko na primer vidi skupino v svoji sobi tujci, poslušaj jih govoriti).

Slušne halucinacije se kažejo v bolnikovem patološkem zaznavanju nekaterih besed, govorov, pogovorov (besedne halucinacije), pa tudi posameznih zvokov ali zvokov. Verbalne halucinacije so lahko vsebinsko zelo različne – od tako imenovanih pozdravov, ko bolan človek zasliši glas, ki ga kliče po imenu ali priimku, do celih fraz, pogovorov, ki vključujejo enega ali več glasov. Bolniki imenujejo verbalne halucinacije "glasovi".

Včasih so »glasovi« imperativne narave – to so tako imenovane imperativne halucinacije, ko človek sliši ukaz, naj utihne, udari, nekoga ubije, se poškoduje. Takšna stanja so zelo nevarna tako za bolnike same kot za druge, zato so indikacija za resne zdravljenje z zdravili pa tudi poseben nadzor in nego.

Vizualne halucinacije so lahko elementarne (v obliki isker, dima) ali objektivne. Včasih bolnik vidi cele prizore (bojišče, pekel). Vohalne halucinacije so najpogosteje zaznan občutek neprijetne vonjave(razpad, razpad, strupi, nekakšna hrana), manj pogosto neznana ali prijetna.

Taktilne halucinacije se pojavljajo predvsem pri pozne starosti, medtem ko bolniki občutijo pekoč občutek, srbenje, ugrize, bolečino, druge občutke ob dotiku telesa. V spodnjem besedilu so navedeni znaki, po katerih je mogoče ugotoviti ali vsaj posumiti na prisotnost slušnih in vidnih halucinantnih motenj pri bolni osebi.

Znaki slušnih in vidnih halucinacij.

  • pogovori s samim seboj, ki spominjajo na pogovor, na primer čustveni odgovori na nekatera vprašanja);
  • nepričakovan smeh brez razloga;
  • zaskrbljen in zaskrbljen pogled;
  • Težava pri osredotočanju na temo pogovora ali določeno nalogo
  • oseba nekaj posluša ali vidi nekaj, česar vi ne vidite.

Deluzijske motnje.

Po mnenju strokovnjakov so takšne kršitve med glavnimi znaki psihoze. Ugotoviti, kaj je neumnost, ni lahka naloga. Pri teh motnjah se tudi psihiatri pogosto ne strinjajo pri oceni bolnikovega stanja.

Dodeli naslednjih znakov delirij:

  1. Temelji na napačnih sklepih, napačnih sodbah, napačnem prepričanju.
  2. Delirium se vedno pojavi na boleči podlagi - vedno je simptom bolezni.
  3. Delirium ni primeren za popravljanje ali odvračanje od zunaj, kljub očitnemu nasprotju z realnostjo, oseba z blodnjasta motnja popolnoma prepričan v resničnost svojih zmotnih idej.
  4. Zablodna prepričanja so za bolnika izjemno pomembna, tako ali drugače določajo njegova dejanja in vedenje.

Delusionalne ideje so po svoji vsebini izjemno raznolike. To so lahko ideje:

  • preganjanje, zastrupitev, izpostavljenost, premoženjska škoda, čarovništvo, korupcija, obtoževanje, ljubosumje;
  • samoponižanje, samoobtoževanje, hipohondrij, zanikanje;
  • iznajdljivost, visoko poreklo, bogastvo, veličina;
  • ljubezenski, erotični delirij.

Zablodne motnje so tudi dvoumne v svoji obliki. Razdelite tako imenovano interpretativno blodnjo, v kateri so dokazi glavnega nora ideja so enostranske interpretacije vsakdanjih dogodkov in dejstev. Gre za precej vztrajno motnjo, ko je pri bolnem človeku moten odraz vzročno-posledičnih razmerij med pojavi. Take neumnosti so vedno po svoje logično utemeljene. Oseba, ki trpi za to obliko delirija, lahko neskončno dokazuje svoje trditve, poda veliko argumentov in razpravlja. Vsebina interpretativne zablode lahko odraža vse človeška čustva in izkušnje.

Druga oblika blodnje je čutni ali figurativni delirij, ki se pojavi v ozadju tesnobe, strahu, zmedenosti, izrazitih motenj razpoloženja, halucinacij in motenj zavesti. Takšen delirij opazimo pri akutno razvitem boleča stanja... V tem primeru, ko se oblikuje delirij, ni dokazov, logičnih premis, vse okoli se zaznava na poseben - "bloden" način.

Pogosto se pred razvojem sindroma akutnega senzoričnega delirija pojavi takšna pojava, kot sta derealizacija in depersonalizacija. Derealizacija je občutek spremembe v okoliškem svetu, ko je vse okoli zaznano kot "nerealno", "prilagojeno", "umetno", depersonalizacija je občutek spremembe v lastni osebnosti. Bolniki z depersonalizacijo sebe opisujejo kot »ki so izgubili svoj obraz«, »neumni«, »izgubili so polnost svojih občutkov«.

Katatonični sindromi.

Tako se ugotavljajo pogoji v katerih kršitvah v motorična sfera: letargija, stupor (latinsko stupor - otrplost, nepremičnost) ali, nasprotno, vznemirjenost. S katatonskim stuporjem se mišični tonus pogosto poveča. Za to stanje je značilna popolna nepremičnost, pa tudi popolna tišina, zavračanje govora. Oseba lahko zamrzne v najbolj nenavadnem, neprijetnem položaju - iztegne roko, dvigne eno nogo, z dvignjeno glavo nad blazino.

Za stanje katatonične vznemirjenosti so značilni naključnost, neosredotočenost, ponavljanje posameznih gibov, ki jih lahko spremlja bodisi popolna tišina bodisi vzklikanje posameznih fraz ali besed. Katatonični sindromi se lahko pojavijo tudi pri bister um, kar kaže na veliko resnost motnje in jo spremlja zamegljenost zavesti. V slednjem primeru govorimo o ugodnejšem poteku bolezni.

Sindromi motnosti.

Ta stanja ne najdemo le pri duševnih motnjah, ampak tudi pri hudih somatskih bolnikih. Z zameglitvijo zavesti postane zaznavanje okolja oteženo, stik z zunanjim svetom je prekinjen.

Obstaja več sindromov zmedenosti. Zanje so značilne številne skupne značilnosti.

  1. Odmaknjenost od zunanjega sveta. Bolniki se ne morejo zavedati, kaj se dogaja, zaradi česar je moten njihov stik z drugimi.
  2. Kršitev orientacije v času, kraju, situaciji in v lastni osebnosti.
  3. Motnja mišljenja - izguba sposobnosti pravilnega, logičnega razmišljanja. Včasih je opaziti neskladnost razmišljanja.
  4. Oslabitev spomina. V obdobju zamegljenosti zavesti sta motena asimilacija novih informacij in reprodukcija obstoječih informacij. Po izstopu iz stanja motene zavesti lahko bolnik doživi delno ali popolno amnezijo (spomin) na preneseno stanje.

Vsak od naštetih simptomov se lahko pojavi pri različnih duševnih motnjah, le njihova kombinacija pa nam omogoča, da govorimo o zameglitvi zavesti. Ti simptomi so reverzibilni. Ko se zavest povrne, izginejo.

Demenca (demenca).

Demenca se imenuje globoko osiromašenje vse duševne dejavnosti osebe, vztrajno zmanjšanje vseh intelektualnih funkcij. Z demenco se sposobnost pridobivanja novega znanja, njegove praktične uporabe poslabša (in včasih popolnoma izgubi), oslabljena pa je prilagodljivost na okolico.

Strokovnjaki razlikujejo med pridobljeno intelektualno patologijo (demenca ali demenca), ki se razvije kot posledica napredovanja določenih duševnih bolezni, in prirojeno (duševna zaostalost ali demenca).

Če povzamemo zgoraj navedeno, ugotavljamo, da to predavanje podaja informacije o najpogostejših simptomih in sindromih duševnih motenj. Bralcu bo pomagal bolje razumeti, kaj so specifične duševne bolezni, kot so shizofrenija, manično-depresivna psihoza, nevroze.


Npr. Rytik, E.S. Akimkina
"Glavni simptomi in sindromi duševnih motenj".

Kako pogosto komuniciramo z ljudmi, pri čemer niti ne slutimo, kaj se v resnici dogaja v njihovih glavah. Možno je, da vaš sogovornik trpi za shizofrenijo ali manično-depresivno motnjo, saj se navzven te bolezni skoraj ne kažejo. Toda komunikacija, obnašanje in značaj osebe lahko povedo veliko. Za prepoznavanje duševne motnje je dovolj, da ste pozorni na spodaj opisane znake.

Depresija

Po podatkih WHO je depresija najpogostejša duševna motnja na svetu, ki prizadene več kot 300 milijonov ljudi. Izkušen specialist bi moral diagnosticirati to bolezen, vendar obstaja več znakov, ki omogočajo prepoznavanje depresije po značilnostih pogovora in vedenja sogovornika.

  1. Zaviranje, skrbna izbira govora pred odgovorom;
  2. Pogosta uporaba »negativnih« besed (žalost, nesreča, hrepenenje, žalost itd.) in besed, ki izražajo celoto (nikoli, vedno);
  3. Pomanjkanje želje po nadaljevanju pogovora;
  4. Tiho narečje.

Enako pogost pojav je latentna depresija, ko se oseba pretvarja, da je srečna, da bi prikrila pravo stanje. V takih primerih je lahko prepoznavanje bolezni veliko težje.

Bipolarna motnja (bipolarna motnja)

Bipolarna motnja se imenuje tudi manično-depresivna psihoza. Ta bolezen prizadetih je več kot 60 milijonov ljudi. Življenje bolnika s to diagnozo je razdeljeno na dva "načina" - depresijo in manična psihoza... Vsaka faza ima svoje značilnosti in različno trajanje... V pogovoru se lahko oseba s to motnjo manifestira na naslednje načine:

    1. Prekomerna zgovornost;
    2. Prostracija;
    3. Hvalisanje, samozavest;
    4. Zablodne ideje;
    5. Letargija.

Generalizirana anksiozna motnja

Ob prisotnosti te motnje oseba redno doživlja tesnobo in tesnobo ter nekatere fizični simptomi v obliki potenja, tresenja in vrtoglavice. GAD znaki:

  • Nenehni pogovori o lastnih strahovih in izkušnjah;
  • Pritožbe glede življenja in zdravja.
  • Obsesivno kompulzivna motnja (OCD)

    Z OCD ima bolnik obsesivne misli ki povzročajo občutke tesnobe in tesnobe. Za boj proti njim oseba pogosto izvaja čudna dejanja - večkrat si umije roke, preveri vse ključavnice v sobi, šteje denar in podobno. Zanj to ni običajna skrb, da bodo tatovi vdrli v stanovanje ali da v trgovini ni dovolj gotovine za plačilo. To so vitalni rituali, ki jih v nobenem primeru ne bo zavrnil.

    Na njih lahko izračunate osebo, ki trpi za obsesivno-kompulzivno motnjo. V pogovoru se ti ljudje nikakor ne pokažejo.

    Posttravmatska stresna motnja (PTSD)

    Udeleženci sovražnosti, žrtve terorističnih napadov, spolnih napadov in drugi preživeli stresne situacije- to je glavna kategorija bolnikov s PTSD. Bolniki s posttravmatskim stresnim stresom so hkrati dovzetni za anksioznost in depresivne učinke, zato lahko v njihovem pogovoru »zdrsnejo« enaki znaki, ki jih opazimo pri teh motnjah.

    shizofrenija

    Shizofrenija je ena najresnejših duševne motnje kar vodi do popolna izguba povezanost z realnostjo in uničenje osebnosti. Oseba, ki trpi za shizofrenijo, se praviloma ne počuti bolan, kuje veličastne, pogosto nemogoče načrte, verjame v teorijo zarote in misli, da ga preganjajo. V pogovoru z vami lahko takšna oseba ugiba, da vesoljci že dolgo vodijo planet.

    Ne pozabite, da lahko le specialist postavi diagnozo, iz enega pogovora pa je nemogoče oceniti stanje osebe. Če pa pri ljubljenem opazite podobne znake in jasne spremembe v vedenju, ga je najbolje pokazati zdravniku.