Ефективността на лятната уелнес работа. Оценка на ефективността на подобряването на здравето Как да се изчисли доклад за ефективността на подобряването на здравето на децата

ОДОБРЕН
Ръководител Федерална служба
относно надзора в областта на защитата
правата на потребителите и благосъстоянието на хората,
Главен държавен санитарен възел
лекар Руска федерация
Г.Г. Онищенко

Насокиизготвени с цел осигуряване на еднаквост при провеждането на медицински прегледи на деца и юноши в летни здравни заведения за отдих и подобряване на здравето на деца и юноши, като се изключват субективните подходи за оценка на ефективността на лятното подобряване на здравето.

извънградски здравни заведения (извънградски сезонни здравни заведения, включително санаторни смени на крайградски сезонни здравни заведения; лагери за труд и отдих на базата на сезонни здравни заведения; целогодишни здравни заведения в цялата страна, включително санаторни смени на крайградски целогодишни здравни заведения; извънградски здравни заведения, санаторни смени за деца в базите на санаториуми, центрове за отдих (за възрастни), детски санаториуми, спортни и развлекателни и отбранително-спортни институции); дневни лагери за ученици, включително лагери за труд и отдих на базата на дневни лагери за ученици.

II. Условия и определения:

Показатели за оценка на ефективността на възстановяването(по -нататък показатели) - показатели, характеризиращи растежа, телесното тегло, мускулната сила и жизнената способност на белите дробове (ВК), чиято динамика през лятната здравно -подобрителна смяна е задължителна за определяне на степента на подобрение на здравето (висока, слаб, отсъстващ).

Индекс на телесна маса(BMI, Quetelet Index) е показател, характеризиращ физическото развитие, което е съотношението на телесното тегло в kg към височината в m2.

Функционално състояние- набор от свойства, които определят нивото на жизнената активност на организма, системната реакция на организма към физическа дейност, която отразява степента на интеграция и адекватността на функциите на извършената работа.

III. Определяне на показатели за оценка на ефективността на лятното възстановяване:

Изборът на показатели се дължи на тяхната потенциална променливост през периода на лятно възстановяване под въздействието (благоприятно или неблагоприятно) на околната среда и възможността за оценка на динамиката на показателите за смяна на подобряването на здравето.

Динамиката на показателите зависи от прякото въздействие на фактори на околната среда, включително хранене, двигателен режим, ежедневие, извършвани в институцията за подобряване на здравето и физическа култура. Индикаторите са чувствителни към намаляване на съпротивителните сили на организма и болести, претърпени през здравния сезон. Те обаче са лесни за измерване и оценка.

Оборудване, необходимо за оценка на ефективността - подови везни, височина на пръта, ръчен динамометър, спирометър.

Ако е необходимо, можете също да допълвате списъка с допълнителни показатели ( функционални тестове на сърдечно-съдовата система, дихателната система, общо физическо представяне).

IV. Оценка на ефективността на възстановяването:

За цялостна оценка на ефективността на подобряването на здравето на децата в летни институции за отдих и рехабилитация, на 1-2-ия ден от началото на здравно-подобрителната смяна, както и деня преди края й, институцията организира и провежда медицински изследване на всички възстановяващи се деца с антропометрични и физиометрични методи на изследване.

Всички измервания се правят на полуголо дете през първата половина на деня.

Критериите за оценка на всеки показател са дадени в табл. 1. Критериите за оценка на допълнителни показатели са сходни.

За да се оцени ефективността на възстановяването на всяко дете и екипа като цяло, информация за резултатите медицински прегледсе вписва в списание „Оценка на здравословния ефект“ (Таблица 2), което предвижда въвеждането на информация за всяко дете в началото на смяната, както и в нейния край. Колоната с бележки се попълва, ако ИТМ е по -голям или равен на горната граница на нормата (вижте термините и определенията), както и ако детето е напуснало институцията преди края на смяната.

маса 1

Критерии за оценка на „задължителни“ показатели за ефективността на рехабилитацията

Показатели	Ефективността на лечението
	Високо		слаб		отсъствие
	динамика	резултати	динамика	резултати	динамика	резултати
Тегло*	увеличение с повече от 1 кг	2	увеличете от 0 на 1 кг	1	упадък	0
височина	увеличаване на височината	2	без промени	1	-	-
показатели за мускулна сила	увеличение от 5% или повече	2	увеличаване до 5%	1	без увеличение	0
ВК	увеличение от 10% или повече	2	увеличаване до 10%	1	без увеличение	0

Забележка:ако ИТМ е по -голям или равен на горната граница на нормата, тогава намаляването на телесното тегло се оценява на 2 точки, увеличение от 0 на 1 кг - 1 точка, увеличение на телесното тегло с повече от 1 кг - 0 точки. Стандартни стойности на ИТМ: 7 години - норма: 13,5-17,5; 8 години - 13,5-18; 9 години - 14-19; 10 години - 14-20; 11 години - 14,5-21; 12 години 15-22; 13 години 15 - 22,5; 14 години - 16 - 23,5; 15 години - 16,5 - 24; 16 години - 17-25.

Крайният резултат се състои от точки за всеки показател и се оценява в съответствие с таблицата. 3. Ако едно дете напусне институцията преди края на смяната, то автоматично се разпределя в група без здравословен ефект.

Оценката на ефективността на възстановяването на деца и юноши се извършва съгласно окончателната обща оценка, за нейното детайлизиране показателите също подлежат на оценка - таблица. 4

таблица 2

"Оценка на подобряващия здравето ефект"

Продължение на таблица 2

Таблица 3

Критерии за цялостна оценка на ефективността на подобряването на здравето

Таблица 4

Оценка на ефективността на подобряването на здравето при деца и юноши (обобщена таблица)

Приложение 1
към МР No 2.4.4.01-09
(задължително)

Методология за определяне на "основните показатели" за оценка на ефективността на възстановяването

Претеглянето се извършва по медицинска везнаправилно инсталиран и регулиран. Балансът трябва да бъде инсталиран на равна земя и строго хоризонтално положение... При претегляне детето трябва да стои неподвижно в средата на платформата.

Стадиометърът се използва за измерване на дължината на тялото., която е вертикална лента с нанесена върху нея сантиметрова скала, фиксирана на сайта. Стадиометърът трябва да се монтира на равна повърхност и в строго хоризонтално положение. Детето се поставя на платформата с гръб към изправената стойка, така че да докосва стойката с петите, задните части, лопатките и задната част на главата. Ръцете трябва да бъдат изпънати по шевовете, петите заедно, пръстите настрани, главата трябва да се държи така, че ухото и външния ъгъл палпебрална пукнатинабяха на една и съща хоризонтална линия. Таблетката се спуска върху главата.

Мускулна силачетките се измерват с ръчен динамометър. В този случай ръката трябва да се остави настрана, динамометърът се компресира с максимално усилие, без рязко движение. Правят се две измервания, като се записва най -добрият резултат. Измерва се силата на мускулите на дясната и лявата ръка.

Спирометрията е метод за определяне на жизнения капацитет на белите дробове (VC) - затваряйки носа си с пръсти, тийнейджър поема максимален дъх, а след това постепенно (за 5-7 секунди) издишва в спирометър. Изисква се 2 - 3 -кратно повторение на процедурата за измерване. Максимумът се избира от получените резултати. Получената стойност на VC се нарича действителна стойност.

Санитарен надзор

Значителните тренировъчни натоварвания, хипокинезията, небалансираното хранене и други неблагоприятни фактори водят до стрес в емоционалната сфера на детето, изчерпване на адаптивните резерви и намаляване на функционалните възможности на организма, което е по -силно изразено в края на учебната година.

Важен етап от възстановяването на децата е оздравителна кампания по време на празниците, а като една от нейните форми-престоят на децата в извънградски стационарни заведения за отдих и подобряване на здравето на децата (по-нататък-извън -градска болнична институция за отдих).

Извънградските стационарни съоръжения за отдих са предназначени за подобряване на здравето на деца от 6 до 18 години през летните и зимните ваканции. Тези институции приемат предимно здрави деца, деца с функционални увреждания и отчасти деца с хронични болестив стадий на стабилна ремисия, които не се нуждаят от специални коригиращи и терапевтични условия (диета, специален режим, терапевтични предписания за поддържаща терапия и т.н.) и нямат противопоказания за активен отдих.

Анализът на качеството на подобряване на здравето на децата в тези институции обаче е труден, тъй като няма единни, научно обосновани изисквания за оценка на ефективността на подобряването на здравето в извънградските стационарни заведения за отдих и подобряване на здравето на децата.

Предложената техника е проста и достъпна за използване на практика и ви позволява да оцените ефективността на подобряването на здравето на децата в извънградски стационарни заведения за отдих въз основа на показателите на основните функционални системиорганизъм, докато използва оборудване, което е задължително за всеки медицински кабинетизвънградска стационарна институция за отдих (измервател на височина, везни, динамометър, спирометър, тонометър, хронометър).

Препоръчва се физическото развитие да се оценява, като се използва схема за оценка, одобрен от министерствотоздравеопазване на Руската федерация за практическо здравеопазване, и за оценка на функционалното състояние на сърдечно -съдовата система - индекса "двоен продукт" (DP), препоръчан като критерий за функционалното състояние при профилактични медицински прегледи на деца.

За ставка физически фитнесна децата се препоръчват тестове на общоруската държавна система за мониторинг физическо здравенаселение, физическо развитие на деца, юноши и младежи, което осигурява непрекъснатостта на съответните дейности през цялата година и е в съответствие с модерна систематестове "Eurofit", разработени от Комитета за развитие на спорта към Съвета на Европа.

II. Област на приложение

Тези насоки са предназначени за използване от органите и организациите на Роспотребнадзор при оценка на работата на типични местни извънградски стационарни институции за отдих и подобряване на здравето на децата, анализ на качеството на подобряване на здравето на децата в тези институции и може също да се използва здравни работници, специалисти, осигуряващи медицинска подкрепа в извънградски стационарни за отдих и подобряване на здравето на деца, педиатри, училищни лекари, както и специалисти-организатори на детски отдих.

III. Общи разпоредби

Оценката на ефективността на подобряването на здравето на децата трябва да се извърши въз основа на анализ на данните, получени чрез медицински прегледи през първата половина на деня в началото и края на здравната смяна: през първите 2 - 3 дни след пристигането и 2 - 3 дни преди края на смяната. Ефективността на възстановяването ще бъде доказана от положителната динамика на показателите за периода на смяна.

Като критерии за оценка на ефективността на подобряването на здравето на децата се препоръчва да се използват данните за динамиката на показателите за физическо развитие, функционално състояние на организма, физическа годност и заболеваемост на децата през периода на смяна.

Анализът на динамиката на тези показатели дава възможност да се оцени ефективността на възстановяването на всяко дете през периода на престоя му в крайградско болнично заведение за отдих.

За оценка на динамиката на показателите се използва система от точки: положителната динамика на показателите (подобрение) се оценява на 2 точки, липса на динамика - 1 точка, отрицателна динамика (влошаване) - 0 точки.

3.1. Оценка на динамиката на показателите за физическо развитие

В началото и в края на смяната се измерва дължината и теглото на детето, за да се определи нивото на физическо развитие - нормално физическо развитие (NDF), поднормено тегло (DMT), наднормено тегло (BMI). Измерванията се правят на полуголо дете.

Оценката се извършва в съответствие с регионалните стандарти за физическо развитие, които трябва да бъдат предоставени на медицинския персонал в крайградско болнично заведение за отдих местни властиЗдравна администрация или органи на здравната администрация в съставните образувания на Руската федерация. В случай, че дете пристигне от друг регион, стандартите (като се вземе предвид възрастта на детето) са приложени към медицинското свидетелство f. N 079 / г. Примери за оценка на физическото развитие с помощта на таблици за оценка за Московския регион (Приложение 1 към тези насоки) са представени по -долу.

Преди да се оцени физическото развитие, трябва да се изчисли възрастта на детето. Формират се възрастови групи, както е обичайно в медицинска практика... Например 10 години - деца на 9 години 6 месеца до 10 години 5 месеца 29 дни, 11 години - от 10 години 6 месеца до 11 години 5 месеца 29 дни и т.н.

Възстановяването ще се счита за ефективно, когато децата с деца с поднормено тегло наддадат на тегло до края на смяната; при деца с наднормено тегло теглото ще намалее, а при деца с НФД промяна в телесното тегло няма да доведе до промяна в нивото на физическо развитие.

Примери за оценка на динамиката на показателите за физическо развитие:

1. Ира П., 14 години 5 месеца. (14 годишен).

Началото на смяната: дължина на тялото - 158,1 см, телесно тегло - 42,1 кг. Дефицит на телесно тегло.

Край на смяната: дължина на тялото - 158,4 см, телесно тегло - 42,6 кг. Дефицит на телесно тегло.

До края на смяната момичето с ДМТ е увеличило телесното си тегло.

2. Николай И., 13 години 10 месеца. (14 годишен).

Началото на смяната: дължина на тялото - 172,3 см, телесно тегло - 60,2 кг. Нормално физическо развитие.

Край на смяната: дължина на тялото - 172,5 см, телесно тегло - 59,9 кг. Нормално физическо развитие.

Нивото на физическо развитие по време на смяната не се е променило.

3. Виктор И., 14 г. 1 месец. (14 годишен).

Началото на смяната: дължина на тялото - 159.8 см, тегло - 61.2 кг. Наднормено тегло.

Край на смяната: дължина на тялото - 160,1 см, тегло - 60,7 кг. Нормално физическо развитие.

До края на смяната момчето с телесно тегло на ИТМ намалява и нивото на физическо развитие също се променя.

Положителна динамика - 2 точки.

4. Анна Б., 14 години 3 месеца. (14 годишен).

Началото на смяната: дължина на тялото - 155,1 см, телесно тегло - 57,0 кг. Нормално физическо развитие.

Край на смяната: дължина на тялото - 155,3 см, телесно тегло - 58,9 кг. Наднормено тегло. По време на смяната момичето натрупа тегло и нивото на нейното физическо развитие се промени от NFR на BMI.

5. Павел Г., 14 г. 1 месец (14 годишен).

Началото на смяната: дължина на тялото - 154,1 см, телесно тегло - 56,2 кг. Наднормено тегло.

Край на смяната: дължина на тялото - 154,2 см, телесно тегло - 56,9 кг. Наднормено тегло. До края на смяната момчето с ИТМ е увеличило телесното си тегло.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.2. Оценка на динамиката на показателите за функционалното състояние

В началото и в края на смяната се измерват децата кръвно налягане, сърдечен ритъм за 1 минута, жизнен капацитет на белите дробове.

4.2.1. За да се оцени функционалното състояние на сърдечно -съдовата система, се изчислява индексът "двоен продукт" (DP):

HR - сърдечен ритъм;

SBP - систолично кръвно налягане в покой.

Колкото по -ниска е LP в покой, толкова по -висок е максималният аеробен капацитет и нивото на соматично здраве.

Примери за оценка на динамиката на показателя „двоен продукт“:

1. Николай И.

Началото на смяната: сърдечна честота - 72 удара / мин., Кръвно налягане - 118/72 mm Hg. Изкуство.

DP = 72 x 118/100 = 85

Край на смяната: сърдечна честота - 71 удара / мин., Кръвно налягане - 110/70 mm Hg. Изкуство.

DP = 68 x 110/100 = 78. Стойността на индикатора е намаляла.

Положителна динамика - 2 точки.

Началото на смяната: сърдечна честота - 69 удара в минута, кръвно налягане - 115/62 mm Hg. Изкуство.

DP = 69 x 115/100 = 79

Край на смяната: сърдечна честота - 75 удара / мин., Кръвно налягане - 114/65 mm Hg. Изкуство.

DP = 78 x 114/100 = 85,5. Стойността на индикатора се е увеличила.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3. Виктор И.

Начало на смяната: сърдечна честота - 75 удара / мин., Кръвно налягане - 120/64 mm Hg. Изкуство.

DP = 75 x 120/100 = 90.

Край на смяната: сърдечна честота - 79 удара / мин., Кръвно налягане - 114/67 mm Hg. Изкуство.

DP = 78 x 115/100 = 90. Стойността на индикатора не се е променила.

Липса на динамика - 1 точка.

3.2.2. За оценка на функционалните възможности на дихателната система се определя показател външно дишане- жизнен капацитет на белите дробове (VC).

VC се измерва с помощта на въздушен или воден спирометър: субектът прави максимума дълбок дъхпрез устата, плътно увива мундщука на спирометъра с устни и прави енергично издишване до края, като изключва издишването през носа (препоръчително е да поставите скоба върху носа на субекта). Процедурата се провежда 2 - 3 пъти с регистриране на най -добрия резултат.

Възстановяването ще се счита за ефективно, когато до края на смяната първоначалната стойност на VC ще се увеличи със 100 ml или повече, което ще покаже подобрение във функционалното състояние. Намаляването на първоначалната стойност на VC със 100 ml или повече ще се счита за отрицателна тенденция. Показателите, които не отговарят на тези изисквания, трябва да се разглеждат като липса на динамика.

Примери за оценка на динамиката на индикатора VC

1. Николай И.

Началото на смяната: YEL = 2100 ml.

Край на смяната: VC = 2250 ml. VC се увеличава със 150 ml.

Положителна динамика - 2 точки.

Началото на смяната: YEL = 3200 ml.

Край на смяната: VC = 3250 ml. Увеличаването на VC е по -малко от 100 ml.

Липса на динамика - 1 точка.

3. Виктор И.

Началото на смяната: YEL = 2900 мл.

Край на смяната: VC = 2780 ml. VC намалява с повече от 100 ml

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.3. Оценка на динамиката на показателите за физическа годност

Важен показател за подобряване на функционалните възможности на детското тяло е увеличаването на показателите за физическа годност.

В началото и в края на смяната се измерват показателите за физическа готовност при децата: динамометрия на китката, скок на дължина от място, бягане 30 метра, за момчета - издърпване на щангата, за момичета - повдигане на торса в седнал за 30 секунди.

3.3.1. Изследването на максималната мускулна сила на ръцете (динамометрия на китката) се извършва с помощта на динамометър за китка с плоска пружина, измерващ силата на мускулите на най-силната ръка (дясна-дясна, лява-лява). Оценява се динамиката на показателите за динамометрия на китката на същата ръка (дясна или лява). Неприемливо е да се оценява динамиката на показателите на динамометрията на китката на различни ръце (например в началото на смяната - данните от динамометрията на дясната ръка, в края на смяната - данните на лявата ръка).

Динамометърът се държи в ръката възможно най -удобно, ръката се поставя напред и отстрани. Правят се 2 - 3 опита, най -добрият резултат се записва.

Увеличението на показателите на динамометрията с 1 кг или повече се счита за положителна тенденция и показва правилно приложение физически упражнения, по-специално, ориентация към мощност и скорост към мощност в системата за подобряване на здравето, намаляването на мускулната сила с 1 кг или повече се счита за отрицателна тенденция. Данните, които не отговарят на горните изисквания, трябва да се разглеждат като липса на динамика.

Примери за оценка на динамиката на индикатора за ръчна динамометрия:

1. Николай И.

Старт на смяна: динамометрия ( лява ръка) - 24 кг.

Край на смяната: динамометрия (лява ръка) - 26 кг. Увеличение на показателя с повече от 1 кг.

Положителна динамика - 2 точки.

Старт на смяна: динамометрия ( дясна ръка) - 20 кг.

Край на смяната: динамометрия (дясна ръка) - 20,5 кг.

Индикаторът се е увеличил с по -малко от 1 кг.

Липса на динамика - 1 точка.

3. Виктор И.

Началото на смяната: динамометрия (дясна ръка) - 23 кг.

Край на смяната: динамометрия (дясна ръка) - 21,5 кг.

Индикаторът е намалял с повече от 1 кг.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.3.2. За определяне на скоростта-мощност се използва тестът „Скок на дължина от място“. Изпитването трябва да се извърши върху мека повърхност на земята (пясъчна яма) или върху гумена пътека. Скок напред от място се извършва от изходна позиция, изправен, краката леко раздалечени, пръстите на краката са в съответствие с стартовата линия. Участникът леко огъва краката си, отдръпва ръцете си назад, накланя тялото напред и, измествайки центъра на тежестта на тялото напред, с махане на ръцете напред и изтласкване на два крака, скача на максимално възможното разстояние. Използват се два опита с най -добър резултат.

Увеличението до края на промяната в дължината на скока се счита за положителна тенденция в показателя, намаляването се счита за отрицателна тенденция. Данните, които не отговарят на горните изисквания, трябва да се разглеждат като липса на динамика.

Примери за оценка на показателите на теста „Скок на дължина от място“:

1. Николай И.

Началото на смяната: скок на дължина от мястото = 175 см.

Край на смяната: скок на дължина от мястото = 181 см.

Положителна динамика - 2 точки.

Началото на смяната: скок на дължина от мястото = 161 см.

Край на смяната: скок на дължина от мястото = 161 см.

Липса на динамика - 1 точка.

3. Виктор И.

Началото на смяната: скок на дължина от мястото = 170 см.

Край на смяната: скок на дължина в изправено положение = 168 см.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.3.3. За да се оцени скоростта и скоростта на движение, се препоръчва да се използва тестът „Бягай 30 метра“. Тестът се провежда от двама изследователи на права, равна писта с ширина 2 - 3 метра, дълга най -малко 40 метра, където е маркирана стартовата линия и след 30 метра - финалната линия. Състезанието се провежда по двойки. Децата трябва да избягат максимално цялото разстояние възможна скоростбез да се забавя. Участниците застават на линията, обърнати по посока на бягане, прибират единия крак назад, леко огъват краката си и накланят торса си леко напред. По команда "Март!" децата бягат с пълна сила към забележителността. На участниците се дава един опит. Скоростното бягане трябва да се извършва на пистата на стадиона или на спортната площадка, от висок старт, с фиксиране на времето за изминаване на разстоянието. Времето се измерва с точност 0,1 s. Пробегът се извършва в присъствието на медицински персонал (необходим е аптечка).

Намаляването на времето за работа до края на смяната се разглежда като положителна тенденция, увеличаването на времето - като отрицателна. Данните, които не отговарят на горните изисквания, трябва да се разглеждат като липса на динамика.

Примери за оценка на показателите на теста „Бягане на 30 метра“:

1. Николай И.

Старт на смяна: 30 метра бягане = 4,7 s.

Край на смяната: бягане на 30 метра = 4,3 секунди.

Индикаторът намалява до края на смяната.

Положителна динамика - 2 точки.

Начало на смяна: бягане 30 метра = 5,2 s.

Индикаторът до края на смяната не се е променил.

Липса на динамика - 1 точка.

3. Виктор И.

Старт на смяна: 30 метра бягане = 4,9 s.

Край на смяната: бягане на 30 метра = 5,2 s.

Индикаторът се увеличи до края на смяната.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.3.4.1. За оценка на силата и силова издръжливостмускулите на горния раменния пояс при момчета от 7 -годишна възраст и млади мъже се използва тестът „Издърпване на щангата“. Когато виси на щанга с прави ръце, момчето трябва да изпълнява максимално възможния брой издърпвания, докато ръцете му са напълно изпънати, краката в коленни ставине се огъвайте, движения - без резки движения и люлки. В този случай издърпването се счита за правилно, в противен случай издърпването не се брои. Използват се два опита, като се взема предвид най -добрият резултат.

Увеличаването на броя на издърпванията до края на смяната показва подобряване на силата и силовата издръжливост на мускулите на горния раменния пояс и се разглежда като положителна динамика, намаляване на броя на издърпванията-като отрицателни динамика, броят на набиранията остава същият като в началото на смяната - липса на динамика.

Примери за оценка на показателите от теста „Издърпване на лентата“:

1. Николай И.

Начало на смяна: издърпвания на лентата = 12 пъти.

Край на смяната: издърпвания на лентата = 14 пъти.

Индикаторът се увеличи до края на смяната.

Оценка на показателя: положителна динамика - 2 точки.

2. Павел Г.

Начало на смяна: издърпвания на лентата = 7 пъти.

Край на смяната: издърпвания на щангата = 7 пъти.

Индикаторът до края на смяната не се е променил.

Оценка на показателя: липса на динамика - 1 точка.

3. Виктор И.

Начало на смяна: издърпвания на лентата = 10 пъти.

Край на смяната: издърпвания на лентата = 9 пъти.

Индикаторът намалява до края на смяната.

Оценка на показателя: отрицателна динамика - 0 точки.

3.3.4.2. Бързо-силовата издръжливост на флексорните мускули на багажника при момичета и жени се оценява с помощта на теста "Повдигане на багажника в седнало положение за 30 секунди". Упражнението се изпълнява върху гимнастическа постелка или килим. От изходно положение, легнало на гърба, краката са огънати в колянните стави строго под ъгъл 90 °, стъпалата са на ширината на раменете, ръцете са разтворени, докосвайки пода. По команда "Март!" За 30 секунди момичето изпълнява максимално възможния брой повдигания на тялото, докосвайки бедрата си, когато огъва лактите си и се връща с обратно движение в изходна позиция, т.е. докосване на пода едновременно с три части на тялото: лопатките, задната част на главата, лактите ( правилно изпълнениетест). На участниците се дава един опит.

Увеличаването на броя на коремни преси за 30 секунди се разглежда като положителна тенденция, намаляването - като отрицателна тенденция, без промени - липса на динамика.

Примери за оценка на показателите на теста „Повдигане на багажника в седнало положение за 30 секунди“:

Начало на смяната: повдигане на тялото в седнало положение за 30 секунди = 20 пъти.

Край на смяна: повдигане на тялото в седнало положение за 30 секунди = 22 пъти.

Индикаторът се увеличи до края на смяната.

Положителна динамика - 2 точки.

Начало на смяната: повдигане на тялото в седнало положение за 30 секунди = 18 пъти.

Край на смяна: повдигане на тялото в седнало положение за 30 секунди = 18 пъти.

Индикаторът до края на смяната не се е променил.

Липса на динамика - 1 точка.

3. Марина П.

Начало на смяната: повдигане на тялото в седнало положение за 30 секунди = 15 пъти.

Край на смяна: повдигане на тялото в седнало положение за 30 секунди = 13 пъти.

Индикаторът намалява до края на смяната.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.4. Оценка на показателите за заболеваемост за периода на смяна

При анализ на ефективността на подобряването на здравето е необходимо да се вземат предвид показателите за остра и хронична заболеваемост при дете през периода на смяна, като се използва точкова система: липса на остра заболеваемост и обостряне на хронични заболявания - 2 точки; наличието на остра заболеваемост и / или обостряне на хронични заболявания - 0 точки.

Оценката на показателите за физическо развитие, функционално състояние на тялото, заболеваемост на децата за периода на смяна се извършва от медицински работници от крайградска стационарна болница за отдих. Оценката на нивото на физическа годност се извършва от физическите културни работници на тази институция.

IV. Цялостна оценка на подобряването на здравето на децата

За цялостна оценка на здравното подобрение на децата в крайградско стационарно заведение за отдих е необходимо да се оцени динамиката на показателите, получени с помощта на система от точки: положителната динамика на показателите (подобрение) се оценява на 2 точки, липсата на динамика - 1 точка, отрицателна динамика (влошаване) - 0 точки. Наличност ("+") остро заболяванеи / или обостряне на хронични заболявания през периода на смяна се счита за отрицателна динамика и се оценява на 0 точки. Получените данни се вписват в картата на прегледа на детето (допълнение 2 към настоящите насоки).

Цялостна оценка на ефективността на възстановяването на детето ще зависи от сумата от точките на всички показатели:

Изразено оздравяващо действие - 12 - 16 точки;

Слаб оздравяващ ефект - 8 - 11 точки;

Липса на подобряващ здравето ефект - 0 - 7 точки.

За да се анализира здравословния ефект в отряда и в институцията като цяло, е необходимо да се попълнят таблиците в съответствие с Приложението. 3 и към тези насоки.

Приложение 1

маса 1

растеж при деца на 14 години

┌──────────────────────────────────────────── ─ ───────────────────────┐ │ Опции │ Момчета │ Момичета │ │ Височина ├────────────── ─ ──────────────────────────────────────┤ │ │ ръст │ тегло (kg ) │ височина │ тегло (кг) │ │ │ (см) │ │ (см) │ │ ├──────────────────────── ── ────────────────────────────────────────┤ │ Под │ 145 │ 31,8 до 48,4 │ 148 │ 34,2 до 52,2 │ │ Средно ├─────────────────────────────────── ─┼─────────────────┤ │ │ 146 │ 32,6 до 49,3 │ 149 │ от 35,0 до 53,1 │ │ ├─────────── 147 │ 33,4 до 50,1 │ 150 │ 36,0 до 54,1 │ │ ├── ──────────────────────────────── ─┼──────────── ───────┤ │ 8 148 │ 34,3 до 50,9 │ 151 │ 36,9 до 55,0 │ │ ──────────── 149 35 от 35, 1 до 51,8 │ 152 │ 37,9 до 56,0 │ │ ├──────────────────────────────── ────┼──────────────────┤ │ │ 150 │ 35,9 до 52,6 │ 153 │ 38,8 до 56,9 │ │ ├──────── ──────────────────── ───────────────────────────┤ │ 1 151 │ 36,8 до 53,4 │ 154 │ 39,8 до 57, 9 │ │ ├─── ─────────────────────────────────────── ───────── ─────┤ │ │ 2 152 │ 37,6 до 54,2 │ │ │ │ ├───────────────── ────────────── ─────────────────────────┤ │ 3 153 │ от 38,4 до 55,1 │ │ │ │ ├─────── ──┼──────────────────────────── ─────────────── ─┤ │ │ 154 │ 39.2 до 55.9 │ │ │ ├──────────────── ──────────────────── ─────────────────────────── ─────────┤ │ Средно │ 155 │ 40,1 до 56,7 │ 155 │ 40,7 до 58.8 │ │ ├─────────────────────────────────────────── ────────────┤ │ │ 156 │ 40,9 до 57,6 │ 156 │ 41,7 до 59,7 │ │ ├─────────────────── ─────── ─┼───────────────────────────┤ │ 7 157 │ от 41,7 до 58,4 │ 157 │ от 42, 6 до 60.7 ─────────────────┤ │ 8 158 │ 42.6 до 59.2 │ 158 │ 43.6 до 61.6 │ │ ─────── ───┼────── 159 │ 43,4 до 60,0 │ 159 │ 44,5 до 62,6 │ │ ├────────────────── ────── ───┼─────────────────────────┤ │ │ 160 │ от 44,2 до 60,9 │ 160 │ от 45,5 до 63,5 │ │ ─────────────────────────────────────────────── ──────────┤ │ │ 161 │ 45.0 до 61.7 │ 161 │ 46.4 до 64.5 │ │ ├──── ────────────────── ────────────────────────────── ─────┤ │ 2 162 │ 45.9 до 62.5 │ 162 │ 47.4 до 65.4 │ │ ├───────────────── ─────────────────────────── ───────────┤ │ │ 163 │ от 46,7 до 63,3 │ 163 │ от 48,3 до 66,4 │ │ ├─────────────────── ─────────── ──────────────────────────┤ │ 4 164 │ 47,5 до 64,2 │ 164 │ 49,2 до 67, 3 │ │ ├──────────────────────────────────────── ── ─────────────┤ │ │ 165 │ 48.3 до 65.0 │ 165 │ 50.2 до 68.3 │ │ ──────────┼ ──────── ───────────────────────────────────── │ 6 166 │ 49.2 до 65.8 │ 166 │ 51.1 до 69,2 │ │ ├────────────────────── ──────────────────── ────────────┤ │ │ 167 │ 50,0 до 66,7 │ │ │ │ ├─────────────────────── ───┼──────────────────────────────┤ │ │ 168 │ 50.8 до 67.5 │ │ │ │ ├─── ───────────────── ── ────────────────────────────────────┤ │ 9 169 │ 51,7 до 68,3 │ │ │ │ ├ ────────────────────────────────────────── ────── ────────┤ │ │ 170 │ 52.5 до 69.1 │ │ │ │ ├───────────────── ─────────── ┼──────────────────────────┤ │ │ 171 │ от 53,3 до 70,0 │ │ │ ├───── ──────────────────────────────────── ─┼────────── ──────────────────┤ Над │ 172 │ от 54,1 до 70,8 │ 167 │ от 52, 1 до 70,2 │ │ средно ├─────────┼ ───────────────────────────┼ ──────────────────┤ 3 │ 173 │ 55,0 до 71,6 │ 168 │ 53,0 до 71,1 │ │ ───── ──────────────────────────── ────┼────────────── ─────┤ │ │ 174 │ 55,8 до 72,5 │ 169 │ 54,0 до 72,1 │ │ ├──────── ───────── ────────────────────────────────────┤ │ │ 175 │ от 56,6 до 73,3 │ 170 │ от 54,9 до 73,0 │ │ ───────────────────────────── ─ ─────────────────────────┤ │ 6 176 │ 57,5 до 74,1 │ 171 │ 55,9 до 74, 0 │ │ ├──── ─────┼───────────────────────────────── ───────── ────┤ │ │ 177 │ 58.3 до 74.9 │ 172 │ 56.8 до 74.9 │ │ ├─────────┼ ─ 178 │ 59,1 до 75,8 ──────────────────┤ │ │ 179 │ 59.9 до 76.6 │ │ │ │ ├─────── ──┼──────── ───────────────────────────────────── ─ ┤ │ 180 │ 60.8 до 77.4 │ │ ├──────────────────────────── ──────────────── ────┼─────────────────┤ │ Високо │ 181 │ от 61, 6 до 78,3 │ 173 │ 57,8 до 75,8 │ │ ├───── ───┼─────────────────── ─────────────────────── ───┤ │ │ 182 │ 62,4 до 79,1 │ 174 │ 58,7 до 76,8 │ │ ├───────────────────────── ┼────────────── ──────────────┤ │ │ 183 │ 63,3 до 79,9 │ 175 │ 59,7 до 77,7 │ │ ├─── ───── ─┼─────────────────────────────────────── ───── ─┤ │ │ 184 │ 64,1 до 80,7 │ 176 │ 60,6 до 78,7 │ │ ├───────────────────── ───── ──┼───────────────────────────┤ │ │ 185 │ 64,9 до 81,6 │ 177 │ 61,6 до 79,6 │ │ ├─ ──────────────────────────────── ───┼─────────── ───────┤ │ │ 186 │ 65,7 до 82,4 │ │ │ │ ├──────

таблица 2

Граници нормални опциителесно тегло (тегло) с различни

растеж при деца на 15 години

„Оценка на ефективността на подобряването на здравето на децата и юношите през лятото

здравни институции ")

За цялостна оценка на ефективността на подобряването на здравето на децата в летни институции за отдих и рехабилитация, на 1 - 2 ден от началото на смяната за подобряване на здравето, както и в деня преди края й, институцията трябва да организира и проведе медицински преглед на всички деца, с които трябва да се лекува задължителноантропометрични и физиометрични методи на изследване.

Всички измервания трябва да се правят на полуголо дете през първата половина на деня.

Критериите за оценка на всеки "задължителен показател" са дадени в табл. 1. Критериите за оценка на „допълнителни показатели“ са сходни.

маса 1

КРИТЕРИИ ЗА ОЦЕНКА НА "ЗАДЪЛЖИТЕЛНИ" ПОКАЗАТЕЛИ

ЗДРАВНА ЕФЕКТИВНОСТ

За да се оцени ефективността на подобряването на здравето на всяко дете и на колектива като цяло, информацията за резултатите от медицинския преглед се въвежда в списанието „Оценка на ефекта върху здравето“ (Таблица 2), което предвижда въвеждането на информация на всяко дете в началото на смяната, както и в края й. Колоната с бележки се попълва, ако ИТМ е по -голям или равен на горната граница на нормата (вижте термините и определенията), както и ако детето е напуснало институцията преди края на смяната.

таблица 2

"ОЦЕНКА НА ЗДРАВНОТО ЕФЕКТ"

Крайният резултат се състои от точки за всеки показател и се оценява в съответствие с таблицата. 3. Ако детето напусне институцията преди края на смяната, то автоматично се разпределя в групата без „здравен ефект“.

Таблица 3

КРИТЕРИИ ЗА ОБЩАТА ОЦЕНКА НА ЕФЕКТИВНОСТТА НА WELLNESS

Оценката на ефективността на подобряването на здравето на децата и юношите се извършва задължително според окончателната обща оценка, за нейното детайлизиране оценката също подлежи на „Задължителни“ показатели - табл. 4.

Таблица 4

ОЦЕНКА НА ЗДРАВНАТА ЕФЕКТИВНОСТ НА ДЕЦА И ПОДРЪСТНИЦИ

(ОБОБЩЕНА ТАБЛИЦА)

Приложение 1

K MR N 2.4.4.01-09

(задължително)

МЕТОД

ОПРЕДЕЛЕНИЯ НА "ОСНОВНИТЕ ПОКАЗАТЕЛИ" НА ОЦЕНКАТА

ЗДРАВНА ЕФЕКТИВНОСТ

Претеглянеизвършвани в медицински скали, правилно инсталирани и регулирани. Везните трябва да се монтират на равна повърхност и в строго хоризонтално положение. При претегляне детето трябва да стои неподвижно в средата на платформата.

За измерване на дължината на тялотоизползвайте стадиометър, който е вертикална лента с отпечатана върху него сантиметрова скала, фиксирана на сайта. Стадиометърът трябва да се монтира на равна повърхност и в строго хоризонтално положение. Детето се поставя на платформата с гръб към изправената стойка, така че да докосва стойката с петите, задните части, лопатките и задната част на главата. Ръцете трябва да бъдат изпънати по шевовете, петите заедно, пръстите настрани, главата трябва да се държи така, че ухото и външният ъгъл на палпебралната цепнатина да са на една и съща хоризонтална линия. Таблетката се спуска върху главата.

Силата на мускулите на ръката се измерва с ръчен динамометър... В този случай ръката трябва да се остави настрана, динамометърът се компресира с максимално усилие, без рязко движение. Правят се две измервания, като се записва най -добрият резултат. Измерва се силата на мускулите на дясната и лявата ръка.

Спирометрията е метод за определяне на жизнения капацитет на белите дробове (VC):затваряйки носа си с пръсти, тийнейджърката поема максимален дъх и след това постепенно (за 5-7 секунди) издишва в спирометъра. Процедурата за измерване е задължителна 2 - 3 пъти. Максимумът се избира от получените резултати. Получената стойност на VC се нарича действителна стойност.

Приложение No 15

към реда на организацията

санитарно -хигиенни и

антиепидемия

осигуряване на деца,

отива на лятна ваканция в

здравни институции през 2011 г.

Дата на въвеждане: от момента на одобрение

Представен за първи път

Символи и съкращения

Въведение

Важен етап от рехабилитацията на децата е оздравителна кампания по време на празниците, а като една от формите й - престоят на деца в крайградски стационарни заведения за отдих и подобряване на здравето на децата (наричани по -долу крайградски стационарни заведения за отдих ).

Извънградските стационарни съоръжения за отдих са предназначени за подобряване на здравето на деца от 6 до 18 години през летните и зимните ваканции. Тези институции приемат предимно здрави деца, деца с функционални увреждания и отчасти деца с хронични заболявания в стадий на стабилна ремисия, които не се нуждаят от специални коригиращи и терапевтични условия (диета, специален режим, терапевтични предписания за поддържаща терапия и др. .) по -нататък) и нямат противопоказания за дейности на открито.

Предложената техника е проста и достъпна за използване на практика и ви позволява да оцените ефективността на подобряването на здравето на децата в крайградски стационарни заведения за отдих въз основа на показателите на основните функционални системи на тялото, като използвате оборудване, което е задължително във всеки медицински кабинет на крайградска болнична институция за отдих (измервател на височина, везни, динамометър, спирометър, тонометър, хронометър).

Препоръчва се да се оцени физическото развитие, като се използва схемата за оценка, одобрена от Министерството на здравеопазването на Руската федерация за практическо здравеопазване, и да се оцени функционалното състояние на сърдечно -съдовата система - индексът на двойния продукт (DP), който се препоръчва като критерий на функционалното състояние по време на профилактични медицински прегледи на деца. ...

За оценка на физическата годност на децата се препоръчват тестове на Общоруската система за наблюдение на състоянието на физическото здраве на населението, физическото развитие на деца, юноши и младежи, което гарантира непрекъснатостта на съответните дейности през цялата година и е в съответствие със съвременната система за тестове „Еврофит“, разработена от Комитета за развитие на спорта към Съвета на Европа ...

II. Област на приложение

Тези насоки са предназначени за използване от органите и организациите на Роспотребнадзор при оценка на работата на типичните местни извънградски стационарни институции за отдих и подобряване на здравето на децата, анализ на качеството на подобряване на здравето на децата в тези институции и може да се използва и от медицински работници, специалисти, осигуряващи медицинска помощ в извънградски стационарни заведения, отдих и подобряване на здравето на деца, педиатри, училищни лекари, както и специалисти-организатори на детски отдих.

III. Общи разпоредби

Оценката на ефективността на подобряването на здравето на децата трябва да се извърши въз основа на анализ на данните, получени чрез медицински прегледи през първата половина на деня в началото и в края на смяната за подобряване на здравето: през първите 2-3 дни след пристигане и 2-3 дни преди края на смяната. Ефективността на възстановяването ще бъде доказана от положителната динамика на показателите за периода на смяна.

Анализът на динамиката на тези показатели ни позволява да оценим ефективността на възстановяването на всяко дете през периода на престоя му в крайградско стационарно заведение за отдих.

3.1. Оценка на динамиката на показателите за физическо развитие

Оценката се извършва в съответствие с регионалните стандарти за физическо развитие, които трябва да бъдат предоставени на медицинския персонал в крайградско болнично заведение за отдих от местните власти на Здравната администрация или органите на Здравната администрация в съставните образувания на Руската федерация. В случай, че детето пристигне от друг регион, стандартите (като се вземе предвид възрастта това дете) са приложени към медицинското свидетелство Ф. No 079 / г. Примери за оценка на физическото развитие с помощта на таблици за оценка за Московския регион (Приложение 1 към тези насоки) са представени по -долу.

Преди да се оцени физическото развитие, трябва да се изчисли възрастта на детето. Формират се възрастови групи, както е обичайно в медицинската практика. Например 10 години - деца на 9 години 6 месеца до 10 години 5 месеца 29 дни, 11 години - от 10 години 6 месеца до 11 години 5 месеца 29 дни и т.н.

Примери за оценка на динамиката на показателите за физическо развитие:

1. Ира П., 14 години 5 месеца. (14 годишен)

Началото на смяната: дължина на тялото 158,1 см, телесно тегло 42,1 кг. Дефицит на телесно тегло.

Край на смяната: дължина на тялото 158,4 см, телесно тегло 42,6 кг. Дефицит на телесно тегло.

До края на смяната момичето с ДМТ е увеличило телесното си тегло.

2. Николай И., 13 години 10 месеца. (14 годишен)

Началото на смяната: дължина на тялото 172,3 см, телесно тегло 60,2 кг. Нормално физическо развитие.

Край на смяната: дължина на тялото 172,5 см, телесно тегло 59,9 кг. Нормално физическо развитие.

Нивото на физическо развитие по време на смяната не се е променило.

Липса на динамика -1 точка.

3. Виктор I. 14 години 1 месец. (14 годишен).

Началото на смяната: дължина на тялото 159.8 см, тегло 61.2 кг. Наднормено тегло.

Край на смяната: дължина на тялото 160,1 см, тегло 60,7 кг. Нормално физическо развитие.

До края на смяната момчето с телесно тегло на ИТМ намалява и нивото на физическо развитие също се променя.

Положителна динамика - 2 точки.

4. Анна Б., 14 години 3 месеца. (14 годишен)

Началото на смяната: дължина на тялото 155,1 см, телесно тегло 57,0 кг. Нормално физическо развитие.

Край на смяната: дължина на тялото 155,3 см, телесно тегло 58,9 кг. Наднормено тегло.

По време на смяната момичето натрупа тегло и нивото на нейното физическо развитие се промени от NFR на BMI.

5. Павел Г. 14 години 1 месец (14 годишен)

Началото на смяната: дължина на тялото 154,1 см, телесно тегло 56,2 кг. Наднормено тегло.

Край на смяната: дължина на тялото 154,2 см, телесно тегло 56,9 кг. Наднормено тегло.

До края на смяната момчето с ИТМ е увеличило телесното си тегло.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.2. Оценка на динамиката на показателите за функционалното състояние

В началото и в края на смяната се измерва кръвното налягане, сърдечната честота за 1 минута и жизнения капацитет на белите дробове при деца.

където HR е сърдечната честота, SBP е систоличното кръвно налягане в покой.

Примери за оценка на динамиката на показателя „двоен продукт“:

1. Николай И.

Началото на смяната: сърдечна честота - 72 удара / мин., Кръвно налягане - 118/72 mm Hg. Изкуство.

DP = 72x118 / 100 = 85

Край на смяна: сърдечен ритъм - 71 удара / мин., BP -110/70 mm Hg. Изкуство.

DP = 68x110 / 100 = 78. Стойността на индикатора е намаляла.

Положителна динамика - 2 точки.

Началото на смяната: сърдечна честота - 69 удара / мин., Кръвно налягане - 115/62 mm Hg. Изкуство.

DP = 69x115 / 100 = 79

Край на смяната: сърдечна честота - 75 удара / мин., BP -114/65 mm Hg. Изкуство.

DP = 78x114 / 100 = 85,5. Стойността на индикатора се е увеличила.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3. Виктор И.

Началото на смяната: сърдечна честота - 75 удара / мин., Кръвно налягане - 120/64 mm Hg. Изкуство.

DP = 75x120 / 100 = 90.

Край на смяната: сърдечна честота - 79 удара / мин., BP -114/67 mm Hg. Изкуство.

DP = 78x115 / 100 = 90. Стойността на индикатора не се е променила.

Липса на динамика - 1 точка.

3.2.2. За оценка на функционалните възможности на дихателната система се определя показателят за външно дишане - жизнената способност на белите дробове (VC).

VC се измерва с помощта на въздушен или воден спирометър: субектът поема възможно най -дълбок дъх през устата си, плътно увива устните си около мундщука на спирометъра и издишва енергично до края, като изключва издишването през носа (препоръчително е да поставите скоба на носа на субекта). Процедурата се провежда 2-3 пъти с регистриране на най-добрия резултат.

Възстановяването ще се счита за ефективно, ако до края на смяната първоначалната стойност на VC ще се увеличи със 100 ml или повече, което ще покаже подобрение във функционалното състояние. Намаляването на първоначалната стойност на VC със 100 ml или повече ще се счита за отрицателна тенденция. Показателите, които не отговарят на тези изисквания, трябва да се разглеждат като липса на динамика.

Примери за оценка на динамиката на индикатора VC

1. Николай И.

Началото на смяната: YEL = 2100 ml.

Край на смяната: VC = 2250 ml. VC се увеличава със 150 ml.

Положителна динамика - 2 точки.

Начало на смяната: YEL = 3200 ml

Край на смяната: VC = 3250 ml. Увеличаването на VC е по -малко от 100 ml.

Липса на динамика - 1 точка.

3. Виктор И.

Начало на смяната: YEL = 2900 мл

Край на смяната: VC = 2780 ml. VC намалява с повече от 100 ml

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.3. Оценка на динамиката на показателите за физическа годност

В началото и в края на смяната се измерват показателите за физическа готовност при децата: динамометрия на китката, скок на дължина от изправено положение, бягане 30 метра, за момчета - издърпване на щангата, за момичета - повдигане на торса в седнало положение за 30 секунди.

Динамометърът се държи в ръката възможно най -удобно, ръката се поставя напред и отстрани. Извършват се 2-3 опита, най-добрият резултат се записва.

Увеличаването на показателите на динамометрията с 1 кг или повече се счита за положителна тенденция и показва правилното използване на физически упражнения, по-специално силовата и скоростно-силовата ориентация в системата за подобряване на здравето, намаляване на мускулната сила с 1 кг или повече се счита за отрицателна тенденция. Данните, които не отговарят на горните изисквания, трябва да се разглеждат като липса на динамика.

Примери за оценка на динамиката на индикатора за ръчна динамометрия:

1. Николай И.

Началото на смяната: динамометрия (лява ръка) - 24 кг.

Край на смяната: динамометрия (лява ръка) - 26 кг.

Увеличението на показателя е повече от 1 кг.

Положителна динамика - 2 точки.

Началото на смяната: динамометрия (дясна ръка) - 20 кг.

Край на смяната: динамометрия (дясна ръка) - 20,5 кг.

Индикаторът се е увеличил с по -малко от 1 кг.

Липса на динамика - 1 точка.

3. Виктор И.

Началото на смяната: динамометрия (дясна ръка) - 23 кг.

Край на смяната: динамометрия (дясна ръка) - 21,5 кг.

Индикаторът е намалял с повече от 1 кг.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.3.2. За определяне на скоростта-мощност се използва тестът „Скок на дължина от място“. Изпитването трябва да се извърши върху мека повърхност на земята (пясъчна яма) или върху гумена пътека. Скок напред от място се извършва от изходна позиция, изправен, краката леко раздалечени, пръстите на краката са в съответствие с стартовата линия. Участникът леко огъва крака, издърпва ръцете си назад, накланя тялото напред и, измествайки центъра на тежестта на тялото напред, скача на максимално възможното разстояние с махане на ръцете напред и натискане на два крака. Използват се два опита с най -добър резултат.

Примери за оценка на показателите на теста „Скок на дължина от място“:

1. Николай И.

Началото на смяната: скок на дължина от мястото = 175 см.

Край на смяната: скок на дължина от мястото = 181 см.

Положителна динамика - 2 точки.

Началото на смяната: скок на дължина от мястото = 161 см.

Край на смяната: скок на дължина от мястото = 161 см.

Липса на динамика - 1 точка.

3. Виктор И.

Началото на смяната: скок на дължина от мястото = 170 см.

Край на смяната: скок на дължина в изправено положение = 168 см.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.3.3. За да се оцени скоростта и скоростта на движение, се препоръчва да се използва тестът „Бягай 30 метра“. Тестът се провежда от двама изследователи на права, равна писта с ширина 2-3 метра, дълга най-малко 40 метра, където е маркирана стартовата линия и след 30 метра финалната линия. Състезанието се провежда по двойки. Децата трябва да избягат възможно най -бързо цялото разстояние, без да се забавят. Участниците застават на линията, обърнати по посока на бягане, прибират единия крак назад, леко огъват краката си и накланят торса си леко напред. По команда "Март!" децата бягат с пълна сила към забележителността. На участниците се дава един опит. Скоростното бягане трябва да се извършва на пистата на стадиона или на спортната площадка, от висок старт, с фиксиране на времето за изминаване на разстоянието. Времето се измерва с точност 0,1 сек. Пробегът се извършва в присъствието на медицински персонал (необходим е аптечка).

Примери за оценка на показателите на теста „Бягане на 30 метра“:

1. Николай И.

Начало на смяната: бягане 30 метра = 4,7 секунди.

Край на смяната: 30 метра бягане = 4,3 сек.

Индикаторът намалява до края на смяната.

Положителна динамика - 2 точки.

Начало на смяната: бягане 30 метра = 5,2 сек.

Индикаторът до края на смяната не се е променил.

Липса на динамика - 1 точка.

3. Виктор И.

Начало на смяната: бягане 30 метра = 4,9 секунди.

Край на смяната: 30 метра бягане = 5,2 сек.

Индикаторът се увеличи до края на смяната.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.3.4.1. За да се оцени силата и силовата издръжливост на мускулите на горния раменния пояс при момчета от 7-годишна възраст и млади мъже, се използва тестът „Издърпване на щанга“. Когато виси на щанга с прави ръце, момчето трябва да изпълнява максимално възможния брой издърпвания, докато ръцете са напълно изпънати, краката в колянните стави не се огъват, движенията са без резки движения и люлки. В този случай издърпването се счита за правилно, в противен случай издърпването не се брои. Използват се два опита, като се взема предвид най -добрият резултат.

Увеличаването на броя на издърпванията до края на смяната показва подобряване на силата и силовата издръжливост на мускулите на горния раменния пояс и се счита за положителна динамика, намаляване на броя на издърпванията-като отрицателна динамика, броят на издърпванията остава същият като в началото на смяната - липса на динамика.

Примери за оценка на показателите от теста „Издърпване на лентата“:

1. Николай И.

Начало на смяна: издърпвания на лентата = 12 пъти.

Край на смяната: издърпвания на лентата = 14 пъти.

Индикаторът се увеличи до края на смяната.

Оценка на показателя: положителна динамика - 2 точки.

2. Павел Г.

Начало на смяна: издърпвания на лентата = 7 пъти.

Край на смяната: издърпвания на щангата = 7 пъти.

Индикаторът до края на смяната не се е променил.

Оценка на показателя: липса на динамика - 1 точка.

3. Виктор И.

Начало на смяна: издърпвания на лентата = 10 пъти.

Край на смяната: издърпвания на лентата = 9 пъти.

Индикаторът намалява до края на смяната.

Оценка на показателя: отрицателна динамика - 0 точки.

3.3.4.2. Бързо-силовата издръжливост на флексорните мускули на багажника при момичета и жени се оценява с помощта на теста "Повдигане на багажника в седнало положение за 30 секунди". Упражнението се изпълнява върху гимнастическа постелка или килим. От изходно положение, легнали по гръб, краката са свити в колянните стави строго под ъгъл 90 °, стъпалата са на ширината на раменете, ръцете са разтворени, докосвайки пода. По команда "Март!" за 30 секунди момичето изпълнява максимално възможния брой повдигания на тялото, докосвайки бедрата с лакти по време на огъване и се връща с обратно движение в изходна позиция, т.е. докосване на пода с три части на тялото едновременно: лопатки, задната част на главата, лактите (правилно изпълнение на теста). На участниците се дава един опит.

Увеличаването на броя седящи повдигания за 30 секунди се разглежда като положителна тенденция, намаляването - като отрицателна тенденция, без промени - липса на динамика.

Примери за оценка на показателите на теста „Седнал за 30 секунди“:

Началото на смяната: повдигане на тялото в седнало положение за 30 секунди = 20 пъти.

Край на смяната: седнал за 30 секунди = 22 пъти.

Индикаторът се увеличи до края на смяната.

Положителна динамика - 2 точки.

Началото на смяната: повдигане на тялото в седнало положение за 30 секунди = 18 пъти.

Край на смяната: седнал за 30 секунди = 18 пъти.

Индикаторът до края на смяната не се е променил.

Липса на динамика - 1 точка.

3. Марина П.

Началото на смяната: повдигане на тялото в седнало положение за 30 секунди = 15 пъти.

Край на смяната: седнал за 30 секунди = 13 пъти.

Индикаторът намалява до края на смяната.

Отрицателна динамика - 0 точки.

3.4. Оценка на показателите за заболеваемост за периода на смяна

При анализ на ефективността на възстановяването е необходимо да се вземат предвид показателите за остра и хронична заболеваемост при дете през периода на смяна, като се използва точкова система: липса на остра заболеваемост и обостряния на хронични заболявания - 2 точки; наличието на остра заболеваемост и / или обостряне на хронични заболявания - 0 точки.

Оценката на показателите за физическо развитие, функционално състояние на тялото, заболеваемост на децата по време на смяната се извършва от медицински работници от крайградска стационарна лечебна институция. Оценката на нивото на физическа годност се извършва от физическите културни работници на тази институция.

IV. Цялостна оценка на подобряването на здравето на децата

За цялостна оценка на подобряването на здравето на децата в крайградско болнично заведение за отдих е необходимо да се оцени динамиката на показателите, получени с помощта на система от точки: положителната динамика на показателите (подобрение) се оценява на 2 точки, липсата на динамика - 1 точка, отрицателна динамика (влошаване) - 0 точки. Наличието ("+") на остро заболяване и / или обостряне на хронични заболявания през периода на смяна се счита за отрицателна динамика и се оценява на 0 точки. Получените данни се вписват в картата на прегледа на детето (допълнение 2 към настоящите насоки).

Цялостна оценка на ефективността на подобряването на здравето на детето ще зависи от сумата от точките на всички показатели:

Изразено оздравяващо действие-12-16 точки;

Слаб оздравяващ ефект-8-11 точки;

Липса на подобряващ здравето ефект-0-7 точки.

За да се анализира здравословния ефект в отряда и в институцията като цяло, е необходимо да се попълнят таблиците в съответствие с приложения 3 и 4 към настоящите насоки.

Приложение 1
до MP 2.4.4.0011-10

маса 1

Границите на нормалните варианти на телесно тегло (тегло) с различна височина при деца на 14 години

Опции за растеж	Момчета		Момичета
Опции за растеж	височина (см)	Тегло, кг)	височина (см)	Тегло, кг)
Под средното	145	от 31.8 до 48.4	148	от 34,2 до 52,2
	146	от 32,6 до 49,3	149	от 35,0 до 53,1
	147	от 33,4 до 50,1	150	от 36,0 до 54,1
	148	от 34,3 до 50,9	151	от 36,9 до 55,0
	149	от 35,1 до 51,8	152	от 37,9 на 56,0
	150	от 35,9 до 52,6	153	от 38,8 на 56,9
	151	от 36,8 до 53,4	154	от 39,8 на 57,9
	152	от 37,6 на 54,2
	153	от 38,4 до 55,1
	154	от 39,2 до 55,9
средно аритметично	155	от 40,1 до 56,7	155	от 40,7 до 58,8
	156	от 40,9 до 57,6	156	от 41,7 на 59,7
	157	от 41,7 до 58,4	157	от 42,6 на 60,7
	158	от 42,6 на 59,2	158	от 43,6 на 61,6
	159	от 43,4 до 60,0	159	от 44,5 до 62,6
	160	от 44,2 до 60,9	160	от 45,5 до 63,5
	161	от 45,0 до 61,7	161	от 46,4 до 64,5
	162	от 45,9 до 62,5	162	от 47,4 до 65,4
	163	от 46,7 на 63,3	163	от 48,3 до 66,4
	164	от 47,5 до 64,2	164	от 49,2 до 67,3
	165	от 48,3 до 65,0	165	от 50,2 до 68,3
	166	от 49,2 до 65,8	166	от 51,1 до 69,2
	167	от 50,0 до 66,7
	168	от 50,8 до 67,5
	169	от 51,7 до 68,3
	170	от 52,5 до 69,1
	171	от 53,3 до 70,0
Над средното	172	от 54,1 до 70,8	167	от 52,1 до 70,2
	173	от 55,0 до 71,6	168	от 53,0 до 71,1
	174	от 55,8 до 72,5	169	от 54,0 до 72,1
	175	от 56,6 на 73,3	170	от 54,9 на 73,0
	176	от 57,5 на 74,1	171	от 55,9 до 74,0
	177	от 58,3 до 74,9	172	от 56,8 на 74,9
	178	от 59,1 до 75,8
	179	от 59,9 на 76,6
	180	от 60,8 до 77,4
Високо	181	от 61,6 на 78,3	173	от 57,8 до 75,8
	182	от 62,4 до 79,1	174	от 58,7 на 76,8
	183	от 63,3 до 79,9	175	от 59,7 на 77,7
	184	от 64,1 до 80,7	176	от 60,6 на 78,7
	185	64,9 до 81,6	177	от 61,6 на 79,6
	186	от 65,7 до 82,4
	187	от 66,6 на 83,2
	188	от 67,4 до 84,1

таблица 2

Границите на нормалните варианти на телесно тегло (тегло) с различна височина при деца на 15 години

Опции за растеж	Момчета		Момичета
Опции за растеж	височина (см)	Тегло, кг)	височина (см)	Тегло, кг)
Под средното	151	от 37,7 на 57,9	151	от 38,9 на 59,9
	152	от 38,6 до 58,7	152	от 39,7 до 60,7
	153	от 39,4 до 59,6	153	от 40,5 до 61,5
	154	от 40,3 до 60,4	154	от 41,3 до 62,3
	155	от 41,1 до 61,3	155	от 42,1 до 63,1
	156	от 41,9 до 62,1	156	от 42,9 на 63,9
	157	от 42,8 до 63,0
	158	от 43,6 на 63,8
	159	от 44,5 до 64,7
	160	от 45,3 до 65,5
средно аритметично	161	от 46,2 до 66,3	157	от 43,7 до 64,7
	162	от 47,0 на 67,2	158	от 44,5 до 65,6
	163	от 47,9 на 68,0	159	от 45,4 до 66,4
	164	от 48,7 до 68,9	160	от 46,2 на 67,2
	165	от 49,5 на 69,7	161	от 47,0 до 68,0
	166	от 50,4 до 70,6	162	от 47,8 на 68,8
	167	от 51,2 до 71,4	163	от 48,6 на 69,6
	168	от 52,1 до 72,2	164	от 49,4 до 70,4
	169	52,9 до 73,1	165	от 50,2 до 71,2
	170	от 53,8 на 73,9	166	от 51,0 до 72,0
	171	от 54,6 на 74,8	167	от 51,9 на 72,9
	172	от 55,5 до 75,6	168	52,7 до 73,7
	173	от 56,3 до 76,5
	174	от 57,1 до 77,3
	175	от 58,0 на 78,2
	176	от 58,8 до 79,0
	177	от 59,7 до 79,8
Над средното	178	от 60,5 до 80,7	169	от 53,5 до 74,5
	179	от 61,4 до 81,5	170	от 54,3 до 75,3
	180	от 62,2 до 82,4	171	от 55,1 до 76,1
	181	от 63,1 до 83,2	172	от 55,9 на 76,9
	182	от 63,9 до 84,1	173	от 56,7 на 77,7
	183	от 64,7 до 84,9
	184	от 65,6 до 85,8
	185	от 66,4 на 86,6
	186	от 67,3 до 87,4
Високо	187	от 68,1 до 88,3	174	от 57,5 на 78,5
	188	от 69,0 на 89,1	175	от 58,3 до 79,4
	189	от 69,8 до 90,0	176	от 59,2 до 80,2
	190	от 70,7 до 90,8	177	от 60,0 до 81,0
	191	от 71,5 до 91,7	178	от 60,8 до 81,8
	192	от 72,3 до 92,5
	193	от 73,2 до 93,4

Приложение 2
до MP 2.4.4.0011-10

Карта за преглед на дете

Институция ________________________________ Отряд __________________________

Фамилия, име _____________________________________________________________

Дата на раждане (ден, месец, година) ________________ Възраст _________________

Допълнителна информация (наличие на хронични заболявания и др.) __________

_________________________________________________________________________

Цялостна оценка на ефективността на подобряването на здравето на детето на смяна

Здравни данни	Старт на смяна	Край на смяната

Физическо развитие
дължина на тялото (см)
телесно тегло (кг)

DP индекс
Кръвно налягане
Сърдечна честота за 1 минута

VC (ml)

Заболеваемост на смяна (+/-)
Остра заболеваемост	-
Обостряне на хронични заболявания	-

Физически фитнес
Динамометрия на най -силната ръка, кг
30 м бягане, сек
Скок на дължина от място, см
Напречна греда (момчета), пъти Преса (момичета), пъти
Общо точки:

ЗДРАВЕН ЕФЕКТ (проверка):		изразено
		слаб
		отсъстващ

Приложение 3
до MP 2.4.4.0011-10

Цялостна оценка на ефективността на подобряването на здравето на децата в четата

"_______________________________"

№	Фамилия, име	Уелнес ефект
№	Фамилия, име	изразено	слаб	отсъстващ
1.	Бобров Витя	+
2.	Бударева Настя			+
3.	Иваночкин Костя	+
4.	Кутирев Ваня		+
5.	Мухина Ира			+
6.
7.
8.









Обща сума:

Приложение 4
до MP 2.4.4.0011-10

Цялостна оценка на ефективността на подобряването на здравето на децата като цяло за институцията "________________________"

Име / номер на единица	Брой деца	Изразено лечебно действие		Слаб ефект върху здравето		Липса на подобряващ здравето ефект
Име / номер на единица	Брой деца	коремни мускули.	%	коремни мускули.	%	коремни мускули.	%






Обща сума:

Броят на децата с подчертан здравен ефект (%) -________

Броят на децата със слаб здравословен ефект (%) -________

Броят на децата без здравословен ефект (%) -________

Библиографски списък:

1. Постановление на правителството на Руската федерация от 29 декември 2001 г. № 916 "За общоруската система за наблюдение на състоянието на физическото здраве на населението, физическото развитие на деца, юноши и младежи".

2. Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, Министерството на образованието на Руската федерация от 30 юни 1992 г. № 186/272 „За подобряване на системата за медицинско подпомагане на деца в образователни институции“.

3. Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 14 март 1995 г. № 60 „За одобряване на инструкции за провеждане профилактични прегледипредучилищна и училищна възраствъз основа на медицински и икономически стандарти ".

4. Заповед на Министерството на здравеопазването на Руската федерация от 15.03.2002 г. № 81 „За провеждането на Всеруския профилактичен медицински преглед на деца през 2002 г.“.

5. СанПиН 2.4.4.1204-03 „Санитарни и епидемиологични изисквания за проектиране, поддържане и организиране на режима на работа на извънградски стационарни институции за отдих и подобряване на здравето на децата.“

Методологически препоръки MP 2.4.4.0011-10 „Методология за оценка на ефективността на подобряването на здравето в извънградските стационарни заведения за отдих и подобряване на здравето на децата“ (одобрено от Главния държавен санитарен лекар на Руската федерация на 24 септември 2010 г. )

Методи за оценка на ефективността на подобряването на здравето в извънградски стационарни институции за отдих и подобряване на здравето на децата. Методически препоръки - Москва: Федерален център по хигиена и епидемиология на Роспотребнадзор, 2010.

1. Разработен от: Научноизследователски институт по хигиена и опазване на здравето на децата и юношите Държавна институцияНаучен център за детско здраве на Руската академия на медицинските науки (В. Р. Кучма, И. В. Звездина); Федерална служба за надзор на защитата на правата на потребителите и благосъстоянието на хората (IZ Mustafina).

2. Одобрен от началника на Федералната служба за надзор на защитата на правата на потребителите и хуманното отношение, главния държавен санитарен лекар на Руската федерация Г.Г. Онищенко "24" септември 2010 г.

3. Въведен от момента на одобрение.

4. Въведен за първи път.

Преглед на документа

Учебните натоварвания, небалансираното хранене и други неблагоприятни фактори водят до стрес емоционални сферидеца, изчерпване на адаптивните резерви. Става дума и за намаляване на функционалните възможности на организма. В по -голяма степен това се проявява в края на учебната година.

Важен етап от възстановяването е престоят на децата в стационарни съоръжения за отдих извън града. Трудно е обаче да се анализира качеството на дейностите, тъй като няма единни, научно обосновани изисквания.

В тази връзка е разработен специален метод за оценка на ефективността на подобряването на здравето на децата.

За оценката се използват данни от медицински прегледи, проведени през първата половина на деня в началото и края на уелнес смяната. Анализират се физическото развитие и готовност, функционалното състояние на организма, заболеваемостта. Определени точки се присъждат.

Цялостна оценка зависи от нивото на всички показатели.

ОДОБРЕН
Ръководител на Федералната служба за
надзор в областта на защитата на потребителите
и човешкото благосъстояние,
Главен държавен санитарен лекар
Руска федерация
Г. Г. Онищенко
22 май 2009 г. N 01 / 6989-9-34

Изготвени са методически препоръки с цел да се осигури еднаквост при провеждането на медицински прегледи на деца и юноши в летни здравни заведения за отдих и подобряване на здравето на деца и юноши, като се изключат субективните подходи за оценка на ефективността на лятното възстановяване.

Методическите препоръки са задължителни за: крайградски здравни заведения (крайградски сезонни здравни заведения, включително санаторни смени на крайградски сезонни здравни заведения; лагери за труд и отдих на базата на сезонни здравни институции; крайградски целогодишни здравни институции, включително санаторни смени на крайградски целогодишни здравни заведения подобрителни институции; извънградски, санаторни и здравни заведения, санаторни смени за деца в базите на санаториуми, центрове за отдих (за възрастни), детски санаториуми, спортни и здравни и отбранително-спортни институции); дневни лагери за ученици, включително лагери за труд и отдих на базата на дневни лагери за ученици.

Методическите препоръки предвиждат задължителни медицински прегледи на всички деца в началото и в края на здравно-подобрителна смяна с оценка за ефективността на подобряването на здравето.

II. Термини и определения

„Задължителни“ показатели за оценка на ефективността на възстановяването- показатели, характеризиращи растежа, телесното тегло, мускулната сила и жизнения капацитет на белите дробове (VC), чиято динамика през лятната здравно-подобрителна смяна е задължителна за определяне на степента на подобряване на здравето (висока, слаба, отсъстваща) ).

Индекс на телесна маса(BMI, Quetelet index) е показател, характеризиращ физическото развитие, което е съотношението на телесното тегло в kg към височината в m.

Функционално състояние- комплекс от свойства, който определя нивото на жизнена активност на организма, системната реакция на организма към физическа активност, която отразява степента на интеграция и адекватност на функциите на извършената работа.

III. Определяне на показатели за оценка на ефективността на лятното възстановяване

Препоръчва се да се използват данните за динамиката на поне 4 "задължителни показателя" (височина, тегло, мускулна силаи жизнената способност на белите дробове (VC).

Изборът на "задължителни показатели" се дължи на тяхната потенциална променливост през периода на лятно възстановяване под въздействието (благоприятно или неблагоприятно) на околната среда и възможността за оценка на динамиката на показателите за смяната на подобряването на здравето.

Динамиката на „задължителните показатели“ зависи от прякото въздействие на факторите на околната среда, включително храненето, двигателния режим, ежедневието, извършвани в институцията за оздравителни процедури и работа по физическа култура. „Задължителните показатели“ са чувствителни към намаляване на съпротивителните сили на организма и болести, претърпени през здравния сезон. Те обаче са лесни за измерване и оценка.

Оборудване, необходимо за оценяване на „задължителни показатели“ - подови везни, манометър, ръчен динамометър, спирометър.

Ако е необходимо, можете също да допълвате "задължителния" списък с "допълнителни показатели" (функционални тестове на сърдечно -съдовата система, дихателната система, общата физическа работоспособност).

IV. Оценка на ефективността на възстановяването

За цялостна оценка на ефективността на подобряването на здравето на децата в летни институции за отдих и рехабилитация, на 1-2-ия ден от началото на смяната за подобряване на здравето, както и деня преди края му, институцията трябва да организира и проведе медицински преглед на всички деца, които трябва да бъдат излекувани със задължителни антропометрични и физиометрични методи на изследване.

Всички измервания трябва да се правят на полуголо дете през първата половина на деня.

Критериите за оценка на всеки "задължителен показател" са дадени в таблица 1. Критериите за оценка на „допълнителни показатели“ са сходни.

За да се оцени ефективността на подобряването на здравето на всяко дете и на колектива като цяло, информацията за резултатите от медицинския преглед се въвежда в списанието „Оценка на ефекта върху здравето“ (Таблица 2), което предвижда въвеждането на информация на всяко дете в началото на смяната, както и в края й. Колоната с бележки се попълва, ако ИТМ е по -голям или равен на горната граница на нормата (вижте термините и определенията), както и ако детето е напуснало институцията преди края на смяната.

Таблица 1. Критерии за оценка на „задължителни“ показатели за ефективността на рехабилитацията

маса 1


Показатели	Ефективността на лечението
			отсъствие
	динамика	динамика	динамика
	увеличение с повече от 1 кг	увеличете от 0 на 1 кг	упадък
	увеличаване на височината	без промени
показатели за мускулна сила	увеличение от 5% или повече	увеличаване до 5%	без увеличение
	увеличение от 10% или повече	увеличаване до 10%	без увеличение

Забележка: ако ИТМ е по -голям или равен на горната граница на нормата, тогава намаляването на телесното тегло се оценява на 2 точки, увеличение от 0 на 1 кг - 1 точка, увеличаване на телесното тегло с повече от 1 кг - 0 точки. Стандартни стойности на ИТМ: 7 години - норма: 13,5-17,5; 8 години - 13,5-18; 9 години - 14-19; 10 години - 14-20; 11 години - 14,5-21; 12 години - 15-22; 13 години - 15-22,5; 14 години - 16-23,5; 15 години - 16,5-24; 16 години - 17-25.

Крайният резултат се състои от точки за всеки показател и се оценява в съответствие с таблица 3. Ако детето напусне институцията преди края на смяната, то автоматично се разпределя в групата без „здравен ефект“.

Оценката на ефективността на подобряването на здравето на децата и юношите се извършва непременно според окончателната обща оценка, за нейното детайлизиране подлежат на оценка и „задължителните“ показатели - Таблица 4

Таблица 2. "Оценка на подобряващия здравето ефект"

таблица 2


	Старт на смяна
			RF класове
Иванов Ваня		Лъв. - 20 Вдясно. - осемнадесет	основното

Продължение на таблица 2


Край на смяната		Оценка на ефективността в точки

	Лъв. - 23 Точно така. - двайсет

Таблица 3. Критерии за цялостна оценка на ефективността на подобряването на здравето

Таблица 3


Показатели	Ефективност на възстановяване (точки)
		Отсъствие*
Задължителни показатели

Таблица 4. Оценка на ефективността на подобряването на здравето при деца и юноши (обобщена таблица)

Таблица 4


Показатели	Брой деца и юноши с:
	изразен лечебен ефект	слаб лечебен ефект	липса на лечебен ефект (влошаване)


Показатели за мускулна сила

крайна оценка
Дял (%) според окончателната оценка

Приложение 1. Методология за определяне на "основните показатели" за оценка на ефективността на подобряването на здравето

Приложение 1
към MR N 2.4.4.01-09
(задължително)

Претеглянето се извършва по медицинска везнаправилно инсталиран и регулиран. Везните трябва да се монтират на равна повърхност и в строго хоризонтално положение. При претегляне детето трябва да стои неподвижно в средата на платформата.

Стадиометърът се използва за измерване на дължината на тялото., която е вертикална лента с нанесена върху нея сантиметрова скала, фиксирана на сайта. Стадиометърът трябва да се монтира на равна повърхност и в строго хоризонтално положение. Детето се поставя на платформата с гръб към изправената стойка, така че да докосва стойката с петите, задните части, лопатките и задната част на главата. Ръцете трябва да бъдат изпънати по шевовете, петите заедно, пръстите настрани, главата трябва да се държи така, че ухото и външният ъгъл на палпебралната цепнатина да са на една и съща хоризонтална линия. Таблетката се спуска върху главата.

Мускулна силачетките се измерват с ръчен динамометър. В този случай ръката трябва да се остави настрана, динамометърът се компресира с максимално усилие, без рязко движение. Правят се две измервания, като се записва най -добрият резултат. Измерва се силата на мускулите на дясната и лявата ръка.

Спирометричен метод за определяне на жизнения капацитет на белите дробове (VC)- затваряйки носа си с пръсти, тийнейджър поема максимален дъх и след това постепенно (за 5-7 секунди) издишва в спирометъра. Не забравяйте да повторите процедурата за измерване 2-3 пъти. Максимумът се избира от получените резултати. Получената стойност на VC се нарича действителна стойност.

Електронен текст на документа
изготвено от ЗАД „Кодекс“ и проверено от:
изпращане по пощата