Понастоящем в специалната литература мненията се различават за това кои антиалергични лекарства трябва да бъдат класифицирани като второ и трето поколение. В тази връзка списъкът антихистаминиПоколение 2 ще има свои собствени характеристики, в зависимост от гледната точка на съвременните фармацевти.
По какви критерии антихистамините се класифицират във втората група?
Според първата гледна точка лекарства от второ поколение са всички онези антиалергични лекарства, които са лишени от седация, тъй като не проникват в мозъка през кръвно-мозъчната бариера.
Втората и най-често срещана гледна точка е, че второто поколение антихистамини трябва да включва само тези, които, въпреки че не влияят на нервната система, са способни да причинят промени в сърдечния мускул. Лекарствата, които не действат върху сърцето и нервната система, са класифицирани като трето поколение антихистамини.
Според третата гледна точка само едно лекарство с антихистаминови свойства, кетотифен, принадлежи към второто поколение, тъй като има мембранно стабилизиращ ефект. И всички онези лекарства, които стабилизират мембраната мастоцити, но в същото време не предизвикват седативен ефект, представляват трето поколение антихистамини.
Защо антихистамините са наречени така?
Хистаминът е основно вещество, което се намира предимно в мастоцитите на съединителната тъкан и кръвните базофили. Освобождаване под влияние различни факториот тези клетки, той се свързва с H1 и H2 рецепторите:
- Н1-рецепторите, когато взаимодействат с хистамин, причиняват бронхоспазъм, свиване на гладката мускулатура, разширяват капилярите и повишават тяхната пропускливост.
- Н2-рецепторите стимулират повишаване на киселинността в стомаха, влияят на сърдечната честота.
Непряко хистаминът може да причини силен сърбежстимулира отделянето на катехоламини от надбъбречните клетки, повишава секрецията на слюнката и слъзни жлези, както и ускоряват чревната перисталтика.
Антихистамините се свързват с Н1 и Н2 рецепторите и блокират действието на хистамина.
Списък на лекарствата от втората група
Според най-разпространената класификация на антихистамините, второто поколение включва:
- диметинден,
- лоратадин,
- ебастин,
- ципрохептадин,
- азеластин,
- акривастин.
Всички тези лекарства не влизат в мозъка и следователно не предизвикват седация. но възможно развитиекардиотоксичното действие ограничава приема на тази група лекарства при възрастни хора и тези, които страдат от сърдечни заболявания.
Укрепва увреждането на миокарда при лечение с антихистамини от второ поколение, едновременно приложение с тях противогъбични средстваи някои антибиотици като кларитромицин, еритромицин, итраконазол и кетоконазол. Също така трябва да се въздържате от консумация на сок от грейпфрут и антидепресанти.
диметинден (фенистил)
Предлага се под формата на капки, гел и капсули за перорално приложение. Това е едно от малкото лекарства, които могат да се използват при деца през първата година от живота, с изключение на неонаталния период.
Фенистил се абсорбира добре вътрешно и има изразен антиалергичен ефект, който продължава след 1 доза около 6-11 часа.
Лекарството е ефективно при сърбеж, екзема, лечебни и хранителни алергии, ухапвания от насекоми, сърбящи дерматози и ексудативно-катарална диатеза при деца. Другата му цел е премахване на домакински и Слънчево изгарянелека.
Характеристики на приложението. Това е едно от малкото лекарства от второ поколение, което все още преминава кръвно-мозъчната бариера, така че може да забави реакцията по време на шофиране. В тази връзка трябва да се предписва с изключително внимание на водачите и още повече да не се използва по време на работа, която изисква бърза реакция.
Когато нанасяте гела върху кожата, предпазвайте зоната от пряка слънчева светлина.
Диметинден е противопоказан през първия триместър на бременността и в неонаталния период. Прилага се с повишено внимание през втория и третия триместър на бременността, при аденом на простатата, закритоъгълна глаукома.
Лоратадин (кларитин, ломилан, лотарен)
Подобно на други лекарства от тази група, той ефективно лекува всички видове алергични заболявания, особено алергичен ринит, конюнктивит, назофарингит, ангиоедем, уртикария, ендогенен сърбеж. Лекарството се предлага под формата на таблетки и сироп за перорално приложение, а също така е част от многокомпонентни антиалергични гелове и мехлеми за локално лечение.
Ефективен при псевдоалергични реакции, сенна хрема, уртикария, сърбящи дерматози. Като помощно средство се предписва при бронхиална астма.
Характеристики на приложението. Може да причини седация при възрастни хора, не се препоръчва по време на бременност и кърмене... Много лекарства намаляват ефективността на лоратадин или увеличават страничните му ефекти, така че определено трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да го приемете.
Ебастин (Кестин)
Също така принадлежи към групата на антихистамините от второ поколение. Неговата отличителна черта е липсата на взаимодействие с етанол, така че не е противопоказан за употребата на лекарства, съдържащи алкохол. Едновременното приложение с кетоконазол повишава токсичния ефект върху сърцето, което може да доведе до фатални последици.
Ебастин се предписва за алергичен ринит, уртикария и други заболявания, придружени от прекомерно освобождаване на хистамин.
Ципрохептадин (перитол)
Това лекарствоза лечение на алергични реакции може да се предписва на деца от 6 месеца. Подобно на други лекарства от тази група, ципрохептадинът има силно и дълготраен ефектпремахване на симптомите на алергия. Отличителна чертаперитола - облекчаване на мигренозно главоболие, седативен ефект, намаляване на излишната секреция на растежен хормон по време на акромегалия. Ципрохептадин се предписва за токсикодермия, невродермит, в комплексна терапия хроничен панкреатит, серумна болест.
азеластин (алергодил)
Това лекарство действа добре при алергични прояви като алергичен ринит и конюнктивит. Предлага се като спрей за нос и капки за очи... В педиатрията се предписва за деца от 4 години ( капки за очи) и от 6 години (спрей). Продължителността на курса на лечение с азеластин, по препоръка на лекар, може да продължи до 6 месеца.
От носната лигавица лекарството се абсорбира добре в общия кръвен поток и има системен ефект върху тялото.
Acrivastin (Semprex)
Лекарството слабо прониква през кръвно-мозъчната бариера, поради което няма седативен ефект, но води до Превозно средствоа тези, чиято работа изисква бързи и прецизни действия, трябва да се въздържат от това.
Acrivastin се различава от другите представители на тази група по това, че започва да действа в рамките на първите 30 минути, а максималният ефект върху кожата се наблюдава в рамките на 1,5 часа след поглъщането.
Лекарства от втората група, за които има разногласия в научните среди
мебхидролин (диазолин)
Повечето експерти класифицират диазолина като първо поколение антихистамини, докато други, поради минимално изразения седативен ефект, класифицират този агент като второ. Както и да е, диазолинът се използва широко не само при възрастни, но и в педиатричната практика, като се счита за едно от най-евтините и достъпни лекарства.
Деслоратадин (едем, ериус)
Най-често се нарича трето поколение антихистамини, тъй като е активен метаболит на лоратадин.
Цетиризин (зодак, цетрин, паралазин)
Повечето изследователи класифицират това лекарство като второ поколение антихистамини, въпреки че някои уверено го класифицират като трето, тъй като е активен метаболит на хидроксизин.
Зодак се понася добре и рядко причинява странични ефекти. Предлага се под формата на капки, таблетки и сироп за перорално приложение. С единична доза от лекарството има терапевтично действиепрез целия ден, така че може да се приема само веднъж дневно.
Цетиризин облекчава симптомите на алергия, не предизвиква седация, предотвратява развитието на спазъм на гладката мускулатура и подуване на околните тъкани. Ефективно с сенна хрема, алергичен конюнктивит, уртикария, екзема, премахва добре сърбежа.
Характеристики на приложението. Ако лекарството е предписано за големи дози, тогава трябва да се въздържате от шофиране на превозни средства, както и от работа, която изисква бърза реакция. Когато се използва заедно с алкохол, цетиризин може да засили негативните си ефекти.
Продължителността на курса на лечение с това лекарство може да бъде от 1 до 6 седмици.
Фексофенадин (Телфаст)
Повечето изследователи също принадлежат към трето поколение антихистамини, тъй като това е активен метаболит на терфенадин. Може да се използва от лица, чиято дейност е свързана с шофиране на превозни средства, както и страдащи от сърдечни заболявания.
Хората, които изпитват алергии, редовно купуват антихистамини и знаят какви са те.
Навременно взетите хапчета спасяват от изтощителна кашлица, подуване, обрив, сърбеж и зачервяване на кожата. Подобни лекарствафармацевтичната индустрия произвежда от много години и всяка нова партида се издава като отделно поколение.
Днес ще говорим за антихистамините последно поколениеи разгледайте най-ефективните от тях.
Обща концепция за антихистамините
На всеки, който иска да разбере в дълбочина въпроса какво е това - антихистамини, лекарите обясняват, че тези лекарства са предназначени да устоят на хистамин, алергичен медиатор.
Когато човешкото тяло влезе в контакт с дразнител, се произвеждат специфични вещества, повишена активностсред които проявява хистамин. Имайте здрав човектой се намира в мастоцитите и остава неактивен. Под влияние на алерген хистаминът влиза в активна фаза и провокира симптоми на алергия.
За да спрете негативните реакции в различно времебяха изобретени лекарства, които могат да намалят количеството хистамин и да го неутрализират лошо влияниена човек. По този начин антихистамините са обща дефинициявсички лекарства, които имат посочената ефикасност. Днес тяхната класификация има 4 поколения.
Предимствата на въпросните лекарства са нежно въздействие върху тялото, по-специално върху сърдечно-съдовата система, бързо облекчаване на симптомите и продължителен ефект.
Преглед на антихистамините от ново поколение
Антихистамините се наричат още блокери на H1 рецепторите. Те са доста безопасни за тялото, но все пак имат някои противопоказания. Например, по време на бременност и в детството лекарят има право да не предписва противоалергични хапчета, ако тези състояния са посочени в техните инструкции сред противопоказанията.
Всички антихистамини от ново поколение - списък с нови лекарства:
- Ериус.
- Ксизал.
- Бамипин.
- Цетиризин.
- Ебастин.
- Фенспирид.
- Левоцетиризин.
- Фексофенадин.
- Деслоратадин.
Трудно е да се откроят най-ефективните антихистамини от 4-то поколение от този списък, тъй като някои от тях се появиха сравнително наскоро и все още не са имали време да се докажат на 100%. Феноксофенадин се счита за популярен вариант за лечение на алергии. Приемът на таблетки, съдържащи това вещество, не оказва хипнотичен и кардиотоксичен ефект върху пациента.
Лекарствата с цетиризин са добри за премахване на кожните прояви на алергии. Една таблетка носи значително облекчение след 2 часа от момента на консумация. Резултатът се съхранява за дълго време.
Лекарството Erius е подобрен аналог на лоратадин. Но ефективността му е около 2,5 пъти по-висока. Ериус е подходящ за деца от 1 година, които са склонни към алергии. Лекарството им се дава в течна форма с доза от 2,5 ml веднъж дневно. От 5-годишна възраст дозата на Erius се увеличава до 5 ml. От 12-годишна възраст на детето се дават 10 ml лекарство на ден.
Лекарството Ksizal също е много търсено днес. Той предотвратява освобождаването на възпалителни медиатори. Ефективността се определя от надеждното елиминиране на алергичните реакции.
Фексадин (Алегра, Телфаст)
Лекарството с фексофенадин намалява производството на хистамин и напълно блокира хистаминови рецептори... Подходящ за лечение на сезонни алергии и хронична уртикария. Продуктът не предизвиква пристрастяване. Тялото е засегнато за 24 часа.
Фексадин не трябва да се приема по време на бременност, хепатит В и деца под 12-годишна възраст.
Зодак (Цетрин, Зиртек, Цетиризин)
Ефективност взето хапчеусеща се след 20 минути, а след прекратяване на лекарството продължава още 72 часа. Зодак и неговите синоними се използват за лечение и профилактика на алергии. Допуска се продължителна употреба. Формата на освобождаване е не само таблетки, но и сироп и капки.
В педиатрията капките Зодак се използват от 6 месеца. След 1 година се предписва сироп. Децата могат да приемат таблетки от 6-годишна възраст. Дозите за всеки вид лекарство се избират индивидуално.
Бременните жени не трябва да приемат цетиризин. Ако има нужда от лечение на алергии по време на кърмене, бебето временно се отбива.
Ksizal (Suprastinex, Levocetirizine)
Капките и таблетките Ксизал действат 40 минути след приема.
Лекарството е показано за лечение на уртикария, алергии, сърбяща кожа... За деца антихистамини от четвърто поколение за алергии, наречени Ksizal, се предписват от 2-годишна и 6-годишна възраст (съответно капки и таблетки). Педиатърът изчислява дозировката въз основа на възрастта и теглото на детето.
Xizal е забранен по време на бременност. Но може да се приема по време на кърмене.
Suprastinex е добър при сезонни алергии, когато тялото реагира на цветен прашец цъфтящи растения... Като основен лекарствоизползва се при лечение на конюнктивит и ринит от алергичен характер. Suprastinex се приема с храна.
Деслоратадин (Ериус, Лордестин, Десал)
Деслоратадин и неговите синоними имат антихистаминови и противовъзпалителни свойства.
Те заздравяват бързо сезонни алергиии повтаряща се уртикария, но понякога предизвикват странични ефекти като напр главоболиеи сухота в устата. Деслоратадин се продава под формата на таблетки и сироп.
Лекарите предписват сироп за деца от 2 до 6 години. Таблетките са разрешени за употреба само от 6-годишна възраст. Деслоратадин е напълно противопоказан за бременни и кърмещи жени. Но с оток на Quincke и бронхоспазъм, специалистът може да избере щадящ вариант за използване на това лекарство.
Антихистамини за най-малките
Антихистамините не се препоръчват за новородени. Но понякога възникват ситуации, когато е невъзможно да се направи без лекарства, например, ако бебето е ужилено от насекомо. От 1-месечна възраст на дете може да се дава Fenistil на капки.
Дифенхидрамин, който се дава на деца в различни случаи, педиатрите днес се предписват само от 7-ия месец от живота.
Най-нежният вариант за най-малките е Suprastin. Той бързо се проявява лечебни свойствабез да причинява най-малката вредатялото. Също така на децата се предписват Fenkarol и Tavegil. При уртикария, лекарствена дерматоза и хранителни алергии е по-добре детето да дава Tavegil. Таблетките облекчават отока, възстановяват цвета на кожата и действат като противосърбежно средство.
Аналозите на Tavegil са Donormil, Diphenhydramine, Bravegil и Clemastin. Детето им приема, ако има противопоказания за употребата на Tavegil.
От 2 до 5 години организмът на детето постепенно се заздравява и може нормално да понася повече силни лекарства... При сърбеж на кожата, имената на антихистамините за тази възрастова група пациенти ще бъдат разгледани от специалиста, както следва:
Erius беше споменат по-горе, сега ще се спрем на Tsetrin. Тези таблетки могат да се използват за предотвратяване на алергии при деца, склонни към негативни реакции. В случай на индивидуална непоносимост към съставните компоненти, Cetrin се заменя с аналози - Letizen, Cetirinax, Zodak, Zetrinal. След 2 години детето може да приема Астемизол.
От 6-годишна възраст списъкът с антихистамини се разширява, тъй като за такива деца са подходящи лекарства от различни поколения - от 1 до 4 години. По-малки ученициможе да пие таблетки Zyrtec, Terfenadine, Clemastin, Glenzet, Suprastinex, Tsesera.
Какво казва Комаровски
Известният педиатър E.O. Комаровски не съветва родителите да дават на малки деца антихистамини, освен ако не са абсолютно необходими и медицински предписания. Ако педиатърът или алергологът сметне за необходимо да предпише на детето противоалергично средство, то може да се приема не повече от 7 дни.
Също така Евгений Олегович забранява комбинирането на антихистамини с антибиотици и казва, че изобщо не е необходимо да се дава на детето антихистаминово хапчев навечерието на ваксинацията или след ваксинация.
Някои родители, въз основа на собствените си съображения, се опитват да дадат на детето Suprastin да пие преди DPT, но Комаровски не вижда никакъв смисъл в това. Детски лекаробяснява, че реакцията на организма към ваксината няма нищо общо с проявите на алергии.
Алергичните жени, които планират да имат потомство, винаги се интересуват какви антихистамини могат да се приемат по време на бременност и за предпочитане по време на кърмене, или си струва да изтърпите неудобствата, свързани със сенна хрема, обрив и подуване. Лекарите казват, че е по-добре жените да не приемат никакви лекарства по време на бременност, тъй като те са потенциално опасни за майката и плода.
Хората, които периодично страдат от алергии, знаят най-добре. Понякога само навременното лечение може да ги спаси от болезнено сърбящи обриви, силни пристъпи на кашлица, подуване и зачервяване. Антихистамините от 4-то поколение са модерни съоръжениякоито влияят на тялото моментално. Освен това те са доста ефективни. Резултатът от тях се запазва дълго време.
Ефекти върху тялото
За да разберете как се различават антихистамините от 4-то поколение, трябва да разберете механизма на действие на антиалергичните лекарства.
Тези лекарства блокират хистаминовите H1 и H2 рецептори. Това помага да се намали реакцията на тялото с невротрансмитера хистамин. По този начин настъпва облекчаване на алергичната реакция. В допълнение, тези средства служат като отлична превенция на бронхоспазъм.
Помислете за всички антихистамини ще ви позволи да разберете какви са предимствата на съвременните лекарства.
Лекарства от първо поколение
Тази категория включва Те блокират H1 рецепторите. Продължителността на действието на тези лекарства е 4-5 часа. Лекарствата имат отличен антиалергичен ефект, но имат редица недостатъци, включително:
- разширена зеница;
- суха уста;
- замъглено зрение;
- сънливост;
- намален тонус.
Често срещаните лекарства от първо поколение включват:
- "Дифенхидрамин";
- диазолин;
- тавегил;
- Suprastin;
- "Перитол";
- пиполфен;
- Фенкарол.
Тези лекарства обикновено се предписват на хора, които страдат от хронични болести, при което има затруднено дишане ( бронхиална астма). Освен това те ще имат благоприятен ефект при остра алергична реакция.
Лекарства от 2-ро поколение
Тези лекарства се наричат неседативни лекарства. Такива фондове вече нямат впечатляващ списък. странични ефекти... Те не провокират сънливост, намалена мозъчна активност. При алергични обриви и сърбеж по кожата се търсят лекарства.
Най-популярните лекарства са:
- Кларитин;
- Трексил;
- "Зодак";
- Фенистил;
- "Хисталонг";
- Semprex.
Големият недостатък на тези лекарства обаче е кардиотоксичният ефект. Ето защо тези средства са забранени за употреба от хора, страдащи от сърдечно-съдови патологии.
Лекарства от 3-то поколение
Това са активни метаболити. Те имат отлични антиалергични свойства и се отличават с минимален списък от противопоказания. Ако говорим за ефективни антиалергични лекарства, тогава тези лекарства са просто съвременни антихистамини.
Кои лекарства от тази група са най-популярни? Това са следните лекарства:
- "Zirtek";
- "Цетрин";
- Telfast.
Те нямат кардиотоксичен ефект. Често се предписват при остри алергични реакции и астма. Те осигуряват отлични резултати в борбата с много дерматологични заболявания.
4-то поколение лекарства
Наскоро специалистите измислиха най-новите лекарства... Това са антихистамини от 4-то поколение. Отличават се със своята бързина на действие и дълготраен ефект. Такива лекарства перфектно блокират H1 рецепторите, елиминирайки всички нежелани симптоми на алергия.
Голямото предимство на тези лекарства е, че употребата им не уврежда функционирането на сърцето. Това им позволява да се считат за доста безопасни средства.
Въпреки това, не трябва да забравяме, че те имат противопоказания. Този списък е доста малък, главно детствои бременност. Но все пак се препоръчва да се консултирате с лекар преди употреба. Ще бъде полезно да проучите подробно инструкциите, преди да използвате антихистамини от 4-то поколение.
Списъкът на такива лекарства е както следва:
- Левоцетиризин;
- Ериус;
- деслоратадин;
- Ебастин;
- Фексофенадин;
- "Бамипин";
- Фенспирид;
- "Цетиризин";
- "Ксизал".
Най-добрите лекарства
Трудно е да се откроят най-ефективните лекарства от 4-то поколение. Тъй като такива лекарства са разработени не толкова отдавна, има малко по-нови антиалергични лекарства. Освен това всички лекарства са добри по свой начин. Следователно не е възможно да се отделят най-добрите антихистамини от 4-то поколение.
Лекарствата, съдържащи феноксофенадин, са много търсени. Такива лекарства нямат хипнотичен и кардиотоксичен ефект върху тялото. Тези средства днес с право заемат мястото на най-ефективните антиалергични лекарства.
За лечение често се използват производни на цетиризин кожни прояви... След прием на 1 таблетка резултатът се забелязва след 2 часа. В същото време тя продължава доста дълго време.
Активният метаболит на известния "Loratadin" е лекарството "Erius". Това лекарство е 2,5 пъти по-ефективно от предшественика си.
Лекарството "Ksizal" спечели голяма популярност. Той перфектно блокира процеса на освобождаване.В резултат на този ефект този агент надеждно елиминира алергичните реакции.
Лекарството "Цетиризин"
Това е доста ефективно средство за защита. Както всички съвременни антихистамини от 4-то поколение, лекарството практически не се метаболизира в организма.
Лекарството се оказа високоефективно при кожни обриви, тъй като е в състояние перфектно да проникне в обвивката на епидермиса. Дългосрочната употреба на това лекарство при бебета, страдащи от ранен атопичен синдром, значително намалява риска от прогресиране на такива състояния в бъдеще.
След 2 часа след приема на хапчето настъпва желаният траен ефект. Тъй като продължава дълго време, достатъчно е да използвате 1 хапче на ден. При някои пациенти, за да постигнете желания резултат, можете да приемате по 1 таблетка през ден или два пъти седмично.
Лекарството е минимално. Въпреки това пациентите, страдащи от бъбречни патологии, трябва да използват това лекарство с изключително внимание.
Лекарството под формата на суспензия или сироп е одобрено за употреба при трохи от две години.
Лекарството "Фексофенадин"
Това лекарствое метаболит на терфенадин. Това лекарство е известно и под името "Телфаст". Подобно на други антихистамини от 4-то поколение, той не предизвиква сънливост, не се метаболизира и не засяга психомоторните функции.
Този инструмент е един от най-безопасните, но в същото време изключително ефективни лекарствасред всички антиалергични лекарства. Лекарството е в търсенето при всякакви прояви на алергии. Затова лекарите го предписват за почти всички диагнози.
Антихистаминови таблетки "Fexofenadine" са забранени за деца под 6-годишна възраст.
Лекарството "Деслоратадин"
Това лекарство също принадлежи към популярните антиалергични лекарства. Може да се прилага за всяка възрастова група. Тъй като неговата висока безопасност е доказана от медицински фармаколози, такова лекарство се отпуска в аптеките без рецепта.
Лекарството има малък седативен ефект, не оказва пагубно влияние върху сърдечната дейност, не влияе психомоторна сфера... Лекарството често се понася добре от пациентите. Освен това не взаимодейства с други.
Един от най ефективни лекарстваот тази група се счита лекарството "Erius". Това е доста мощно антиалергично лекарство. Въпреки това, той е противопоказан по време на бременност. Под формата на сироп лекарството е разрешено за прием при бебета от 1 година.
Лекарството "левоцетиризин"
Този инструмент е по-известен като "Suprastinex", "Tsesera". Това е отлично лекарство, което се предписва на пациенти, страдащи от цветен прашец. Лекарството се предписва при сезонни прояви или целогодишно. Лекарството е търсено при лечение на конюнктивит, алергичен ринит.
Заключение
Лекарствата от ново поколение са активни метаболитиизползвани преди това лекарства. Несъмнено това свойство прави антихистамините от 4-то поколение изключително ефективни. Лекарства в човешкото тялоне се метаболизират, докато дават дългосрочен и изразен резултат. За разлика от лекарствата от предишни поколения, такива лекарства не оказват пагубно въздействие върху черния дроб.
Много домашни комплекти за първа помощ съдържат лекарства, чиято цел и механизъм на действие хората не разбират. Към такива лекарства принадлежат и антихистамините. Повечето страдащи от алергии сами избират лекарства, изчисляват дозировката и курса на терапия, без да се консултират със специалист.
Антихистамини - какви са те с прости думи?
Терминът често се тълкува погрешно. Много хора смятат, че това са само лекарства за алергии, но те са предназначени и за лечение на други заболявания. Антихистамините са група лекарства, които блокират имунния отговор към външни стимули. Те включват не само алергени, но и вируси, гъбички и бактерии (инфекциозни агенти), токсини. Въпросните лекарства предотвратяват появата на:
- подуване на лигавиците на носа и гърлото;
- зачервяване, мехури по кожата;
- сърбеж;
- прекомерна секреция на стомашен сок;
- стесняване на кръвоносните съдове;
- мускулни спазми;
- подуване.
Как действат антихистамините?
Основната защитна роля в човешкото тяло играят левкоцитите или белите кръвни клетки... Има няколко вида от тях, един от най-важните са мастоцитите. След узряване те циркулират през кръвния поток и се вграждат в съединителната тъканставайки част от имунна система... Когато опасни вещества попаднат в тялото, мастоцитите отделят хистамин. Това е химикал, който е необходим за регулиране храносмилателни процеси, кислороден метаболизъм и циркулация. Излишъкът му води до алергични реакции.
За да провокира хистамин негативни симптоми, той трябва да бъде усвоен от тялото. За това има специални H1 рецептори, разположени във вътрешната обвивка на кръвоносните съдове, гладкомускулните клетки и нервна система... Как действат антихистамините: Активните съставки в тези лекарства подмамват H1 рецепторите. Тяхната структура и структура е много сходна с въпросното вещество. Лекарствата се конкурират с хистамина и се абсорбират от рецепторите вместо него, без да предизвикват алергични реакции.
В резултат на това химикалът, който провокира нежелани симптоми, остава неактивен в кръвта и по-късно се отделя. естествено... Антихистаминовият ефект зависи от това колко H1 рецептори са блокирани. взето лекарство... Поради тази причина е важно да започнете лечението веднага щом се появят първите симптоми на алергия.
Продължителността на терапията зависи от поколението на лекарството и тежестта патологични признаци... Колко дълго да приемате антихистамини, решава лекарят. Някои лекарства могат да се използват не повече от 6-7 дни, съвременните фармакологични средства от последно поколение са по-малко токсични, следователно могат да се използват в продължение на 1 година. Важно е да се консултирате със специалист, преди да го приемете. Антихистамините могат да се натрупват в тялото и да причинят отравяне. Някои хора впоследствие стават алергични към тези лекарства.
Колко често могат да се приемат антихистамини?
Повечето производители на описаните продукти ги освобождават в удобна доза, която включва употреба само 1 път на ден. Въпросът как да приемате антихистамини, в зависимост от честотата на поява на отрицателни клинични проявления, се решава с лекаря. Представената група лекарства принадлежи към симптоматични методитерапия. Те трябва да се използват винаги, когато се появят признаци на заболяване.
Нови антихистамини могат да се използват и като профилактика. Ако контактът с алергена не може да бъде определено избегнат ( Тополов пух, цъфтеж на амброзия и други), трябва да използвате лекарството предварително. Първото приемане на антихистамини не само ще облекчи негативните симптоми, но ще премахне появата им. H1 рецепторите вече ще бъдат блокирани, когато имунната система се опита да инициира защитен отговор.
Антихистамини - списък
Първото лекарство от тази група е синтезирано през 1942 г. (Фенбензамин). От този момент нататък започва мащабно изследване на вещества, способни да блокират H1 рецепторите. Към днешна дата има 4 поколения антихистамини. Ранни вариантилекарствата се използват рядко поради нежелани странични ефектии токсични ефекти върху тялото. Съвременни лекарствасе отличават с максимална безопасност и бързи резултати.
Антихистамини от 1-во поколение - списък
Този вид фармакологични средстваТо има краткосрочно действие(до 8 часа), може да предизвика пристрастяване, понякога провокира отравяне. Антихистамините от 1-во поколение остават популярни само поради ниската си цена и изразения седативен (седативен) ефект. имена:
- Дедалон;
- Бикарфен;
- Suprastin;
- тавегил;
- диазолин;
- клемастин;
- дипразин;
- Лоредикс;
- пиполфен;
- Сетастин;
- Димебон;
- ципрохептадин;
- Фенкарол;
- перитол;
- квифенадин;
- диметинден;
- други.
Антихистамини 2-ро поколение - списък
35 години по-късно е освободен първият блокер на H1 рецептори без седация и токсични ефекти върху тялото. За разлика от своите предшественици, антихистамините от 2-ро поколение действат много по-дълго (12-24 часа), не предизвикват пристрастяване и не зависят от приема на храна и алкохол. Те провокират по-малко опасни странични ефекти и не блокират други рецептори в тъканите и кръвоносните съдове. Антихистамини от ново поколение - списък:
- Талдан;
- астемизол;
- терфенадин;
- Bronal;
- Алергодил;
- Фексофенадин;
- Рупафин;
- Трексил;
- лоратадин;
- Хистадил;
- Zyrtec;
- Ебастин;
- Astemisan;
- Clarisens;
- Хисталонг;
- Цетрин;
- Semprex;
- Кестин;
- Acrivastine;
- Gismanal;
- цетиризин;
- Левокабастин;
- азеластин;
- Histimet;
- Лорахексал;
- Кларидол;
- рупатадин;
- Ломилан и аналози.
Антихистамини 3-то поколение
Въз основа на предишни лекарства учените са получили стереоизомери и метаболити (производни). Първоначално тези антихистамини бяха пуснати на пазара като нова подгрупа лекарства или 3-то поколение:
- Glenzet;
- Ксизал;
- Ceser;
- Suprastinex;
- Фексофаст;
- Зодак Експрес;
- L-Cet;
- Лоратек;
- Фексадин;
- Ериус;
- Десал;
- NeoClaritin;
- Lordestine;
- Telfast;
- Фексофен;
- Алегра.
По-късно тази класификация предизвика противоречия и противоречия в научната общност. Да приеме окончателно решениеотносно изброените средства беше събрана група от експерти за независими клинични изпитвания. Съгласно критериите за оценка, лекарствата за алергии от трето поколение не трябва да влияят на функционирането на централната нервна система, да предизвикват токсичен ефект върху сърцето, черния дроб и кръвоносни съдовеи взаимодействат с други лекарства. Според резултатите от изследванията нито едно от посочените лекарства не отговаря на тези изисквания.
Антихистамини 4 поколения - списък
В някои източници Telfast, Suprastinex и Erius се отнасят към този тип фармакологични средства, но това е погрешно твърдение. Антихистамините от 4-то поколение все още не са разработени, както и третото. Има само подобрени форми и производни на предишните опции за лекарства. Най-модерните лекарства все още са 2 поколения.
Изборът на средства от описаната група трябва да се извършва от специалист. Някои хора са по-добре с лекарства за алергии от 1-во поколение поради необходимостта от седация; други не. По същия начин лекарят препоръчва формата на освобождаване на лекарството в зависимост от симптомите. Системните лекарства се предписват с изразени признаци на заболяването, в други случаи могат да се откажат от местните лекарства.
Антихистаминови таблетки
Пероралните лекарства са необходими за бързото премахване на клиничните прояви на патология, която засяга няколко системи на тялото. Вътрешните антихистамини започват да действат в рамките на един час и ефективно облекчават отока на гърлото и други лигавици, облекчават хрема, сълзене и кожни симптомиболести.
Ефективно и безопасни хапчетаот алергии:
- Фексофен;
- Алерсис;
- Цетрилев;
- Altiva;
- Ролиноз;
- Telfast;
- Амертил;
- Едем;
- Фексофаст;
- Цетрин;
- Алергомакс;
- Зодак;
- Tigofast;
- Allertek;
- Цетринал;
- Еридес;
- Trexil Neo;
- Зилола;
- L-Cet;
- Алерзин;
- Glenzet;
- Ксизал;
- Алерон Нео;
- Lordes;
- Ериус;
- Алергостоп;
- Фрибрис и други.
Антихистаминови капки
По такъв доза отпроизведени както на местно ниво, така и системни лекарства... Капки за алергия за перорално приложение;
- Zyrtec;
- Десал;
- Фенистил;
- Зодак;
- Ксизал;
- Парлазин;
- Изключена поръчка;
- Алергоникс и аналози.
Антихистамини местни препаратиза носа:
- Алергия към тизин;
- Алергодил;
- Лекролин;
- Cromohexal;
- Sanorin Anallergin;
- Виброцил и др.
Алергията е патологичен процес, който възниква, когато тялото реагира неадекватно на различни вещества (чужди агенти). Развитие на цивилизацията и изобилие химични веществав продуктите и света около него провокира широко разпространение на болестта. V Напоследъкхората са все по-изложени на или на слънце, което по принцип е неестествено за хората.
Лекарите все още не знаят точно какво дълбоки причининеадекватен отговор на тялото към стимули, така че лекарствата за алергия могат само да облекчат симптомите, а не напълно да излекуват пациента. Трябва да бъдете особено внимателни с деца, които страдат от алергични реакции. В крайна сметка това заболяване нарушава функционирането на имунната система и може да доведе до неуспех в други органи и системи.
Лекарствата за алергия помагат за облекчаване кожни обриви, сърбеж, хрема и облекчаване на кашлицата. Има редица лекарства, които се използват за лечение на алергични реакции, но можете да започнете да ги приемате само след консултация с Вашия лекар.
Какво може да причини алергии?
Преди да решите какво да пиете при алергии, трябва да потърсите съвет от лекар. Той ще може да определи фактора, който е причинил развитието на болестта, и въз основа на тази информация и основните симптоми ще предпише правилното лечение.
Следните фактори могат да причинят алергична реакция:
- Лекарства, особено ако се приемат твърде често и твърде дълго
- Прах, включително домакински прах, в който живеят прахови акари
- Поленът от растенията през периода на цъфтеж причинява сенна хрема ( отделни видовеалергии)
- Внезапни температурни промени (студ и)
- Косми от животни, особено котки, кучета, гризачи и зайци, както и пера от птици
- Ухапвания от пчели, оси и комари
- Мухъл гъбички
- съоръжения домакински химикали, парфюмерията и козметиката поради изобилието от химически съставки може да причини алергична реакцияне само при дете, но и при възрастен
- Хранителни продукти. Хранителните алергии са най-чести при деца, но могат да се появят и при възрастни. Най-честите реакции са неадекватни към краве мляко, цитрусови плодове, червени плодове и зеленчуци, морски дарове, зърнени храни и ядки.
Средствата за лечение на алергии са част от комплексно лечение, който често се предписва за облекчаване на състоянието на пациента:
- На първо място, те се опитват да сведат до минимум или напълно да премахнат контакта с алергена. Ако това не е възможно, тогава пациентът трябва постоянно да приема антихистаминови таблетки.
- Лекарствата за алергия бързо облекчават симптомите на заболяването: сърбеж, кожни обриви, кихане, ринит и алергична кашлица.
- Също така се препоръчва провеждането на имунотерапия, която насърчава производството на блокиращи антитела срещу външни стимули.
- Със силни и продължителни алергииизползвайте лекарства с кортикостероиди. Но това последна инстанция, тъй като такива лекарства могат да се приемат само в ограничени количества и не за дълго време, и курсът на лечение трябва да бъде преустановен постепенно. Лекарството с кортикостероиди се използва само ако няма друг начин за премахване на симптомите на алергия.
- Те се стремят максимално да прочистят тялото на пациента от токсините. За това се предписват сорбентни препарати, като напр Активен въглен, Ентеросгел, Полисорб и Полифепан.
- По-рядко се използва пречистване на кръвта, като инвазивни методи като плазмафереза.
Най-добрите средства за лечение на алергии
Симптомите на алергия причиняват производството на Голям бройхистамин. Ето защо, за борба с възпалението на очите, кожата и дихателните органи, се предписват антихистамини. V този моментима три поколения от тези лекарства.
По-долу предоставяме данни за лекарства, които съществуват на съвременния фармакологичен пазар, считаме за техните положителни и отрицателни страни... Трябва да се отбележи, че информацията, предоставена в тази статия, е от чисто информативен характер и само квалифициран лекар може да предпише конкретно лекарство.
В момента най-много ефективно средство за защитаантихистамини от 3-то поколение (метаболити) се считат срещу алергии. Те бързо премахват признаците на алергична реакция, не предизвикват сънливост, кардиотоксични или седативни ефекти. Освен това те не нарушават работата на централната нервна система, така че могат да се дават на деца от две години и на възрастни, които работят с механизми и се нуждаят от постоянна концентрация на внимание.
V редки случаиупотребата на метаболити може да причини сънливост. Но този ефект се наблюдава само при хора с повишена чувствителностили тези, които страдат от хронична умора... Така този симптомне е причина за спиране на приема на лекарства.
Алергичните лекарства от ново поколение включват цетиризин, лоратадин, ебастин, ацеластин, астемизол, акривастин и други. Цетиризин () и лоратадин се считат за най-ефективни за перорално приложение. Като външно средство, ацеластинът се използва най-често под формата на спрей за нос и капки за очи.
Основното предимство на метаболитите е, че те могат да се приемат дълго време, например за лечение на дългосрочни алергични прояви:
- Алергичен контактен дерматит
- Целогодишно алергичен ринит
- и възрастни
- копривна треска
- Алергичен конюнктивит
Предимствата на антихистамините от 3-то поколение са очевидни:
- Те не влияят върху скоростта на реакцията и нямат седативни свойства. Също така, тези лекарства не пречат на умствените и физическа дейност... Могат да се приемат със или без храна, като подобрението идва доста бързо. Ефектът на лекарството продължава два дни и активността на лекарството не се променя дори при продължителна употреба.
- Някои лекарства могат да причинят странични ефекти... Например, терфенадин и астемизол не трябва да се приемат едновременно с антибиотици и антимикотични лекарства. Също така не ги пийте с цитрусови сокове. Това може да причини кардиотоксичност и увреждане на черния дроб. Поради това тези средства не се предписват на възрастни хора и пациенти с чернодробни заболявания и на сърдечно-съдовата система... За такива пациенти Loratadine и Tsetrin се считат за по-приемливи.
- За локално лечение се използва лекарството Acelastin, което започва да действа в рамките на 20 минути след приложението и няма странични ефекти.
Преглед на най-ефективните лекарства
Ето списък на най-ефективните лекарства от 3-то поколение, техните основни свойства и аналози:
Цетиризин
Смятан за най-много ефективно лекарствоот алергии. Продуктът практически не се абсорбира от тялото, но в същото време бързо премахва проявите на алергии по кожата. Лекарството често се предписва на деца за борба с ранния атопичен синдром, тъй като приемането на цетиризин значително намалява риска повторно проявлениеболести в бъдеще.
Облекчението идва в рамките на два часа след поглъщане, а ефектът продължава достатъчно дълго. Затова често е достатъчно да се приема по 1 таблетка на ден и кога начална фазаАлергии Цетиризин се приема през ден или дори два пъти седмично.
Цетиризин действа леко успокояващо и рядко се предписва на хора с бъбречни проблеми. Лекарството е подходящо и за лечение на деца над две години (под формата на сироп или суспензия).
Таблицата по-долу показва списък с аналогови лекарства с тяхната приблизителна цена и форма на освобождаване.
Аналоговите таблетки са по-евтини. Капките и сиропите са разрешени за деца и са по-скъпи лекарства.
Лоратадин
В момента това е най-популярното лекарство от 3-то поколение за лечение на алергии. Подхожда на всички възрастови категориии практически няма странични ефекти. Лоратадин няма седативен ефект, не влияе върху функционирането на сърцето и нервната система. Повечето пациенти понасят лекарството добре, тъй като то взаимодейства добре с други лекарства.
Лоратадин може да се приема от деца над една година. Таблицата по-долу показва списък с аналози. Най-мощният от тях е Ериус. Не трябва да се използва по време на бременност или за лечение на деца под една година.
| име | приблизителна цена | Форма на приготвяне |
| Ериус | 450-700 рубли | Таблетки за възрастни и сироп за деца |
| Лоратадин | 20 рубли | Таблетки |
| Ломилан | 100-130 рубли | Таблетки, суспензия |
| Кларисенс | 30-60 рубли | Таблетки и сироп |
| Лорахексал | 50 рубли | Таблетки |
| Кларитин | 220-205 рубли | Таблетки и сироп |
| Деслоратадин Тева | 360 рубли | Таблетки |
| Десал | 160 рубли | Таблетки |
| Lordestine | 210 рубли | Таблетки |
| Кларотадин | 110-130 рубли | Таблетки и сироп |
Фексофенадин
Метаболитно лекарство, което не повлиява метаболитните процеси, не предизвиква сънливост, взаимодейства добре с други лекарства и не влияе върху функционирането на нервната система. Въпреки че лекарството се счита за едно от най-безопасните, то не трябва да се приема от деца под шест години.
Аналоговите лекарства са Telfast ( средна цена 450 рубли), Feksofast (200 рубли) и Feksadin (160 рубли). Всички те се предлагат само в таблетки.
диметинден
По своите свойства наподобява антихистамини от 1-во поколение, но има по-продължителен ефект. Характеристика на лекарството е, че може да се използва за вътрешна употребаи като външно средство за облекчаване на кожни възпаления. Аналозите на Dimetinden са капки, гел и емулсия Fenistil, чиято цена варира от 280 до 350 рубли, в зависимост от формата на освобождаване.
Лекарствата Akrivastin, Astemizole, Terfenadine и техните аналози (съответно Semprex, Histalong и Trexil) имат кардиотоксични и други странични ефекти, както и краткотрайни ефекти. Ето защо сега те практически не се използват за лечение на алергии.
Изборът на лекарства зависи от пациента
В зависимост от възрастта и наличието на други заболявания при пациента се предписва определен вид лекарства за алергии:
- Деца от 1 до 4 години могат да използват Лоратадин и Цетринизин.
- На пациенти под 12-годишна възраст се предписват Цетиризин, Лоратадин и Диметинден, както и техните аналози Цетрин, Зиртек, Кларитин и Фенистил.
- По време на бременност можете да използвате Loratadine и Fexofenadine, а по време на кърмене единственото лекарство, което може да преодолее алергичната реакция, е Clemastine.
- В случай на чернодробна дисфункция пациентите се съветват да приемат лоратадин, фексофенадин и цетиризин, както и хора с бъбречна недостатъчностОсвен лоратадин, подходящи са още астемизол и терфенадин.
Описание на антихистамини от 1-во поколение
Такива средства рядко се използват сега поради техните недостатъци, които напълно липсват в метаболитите:
- Намалете мускулния тонус
- Предизвиква сънливост и седация
- Действието на лекарството идва бързо, но продължава не повече от пет часа
- Децата могат да изпитат психомоторна възбуда... Този ефект може да се появи и при възрастни с дългосрочна употребаи неспазване на дозите.
- Не можете да използвате антихистамини от 1-во поколение за хора, чиято работа е свързана с концентрация на внимание: шофьори, студенти и хора, които работят с различни механизми.
- Увеличете действието приспивателни, аналгетици и алкохол.
- В повечето страни тези лекарства не се произвеждат поради сериозните им странични ефекти: задържане на урина, запек, сухота в устата, тахикардия и намалена зрителна острота.
По-долу е даден приблизителен списък на лекарства от 1-во поколение, които са по-добре заменени с метаболитни агенти:
- Tavegil все още се използва поради относително дълготрайния ефект на лекарството (до 8 часа). Напоследък обаче започнаха да се регистрират случаи на алергия към самия тавегил.
- Дифенхидрамин не се препоръчва за употреба, тъй като може да има непредвидими ефекти върху нервната система.
- Suprastin и Chloropyramine са популярни, защото не предизвикват кардиотоксични ефекти. А способността му да не се натрупва в кръвта позволява на лекарството да се използва дълго време. Най-често средствата се използват за лечение на уртикария, за облекчаване на сърбеж и др. Единствените недостатъци са лекото успокояване и кратка продължителност.
- Перитол се използва за лечение на мигренозно главоболие, но може да предизвика повишаване на апетита.
- Диазолинът не се използва поради факта, че агентът дразни лигавицата на храносмилателната система, инхибира умствените и физически реакции, причинява сънливост, задържане на урина и виене на свят.
- Fenkarol е подобен по свойства на дифенхидрамин, но има по-слаб седативен ефект. Този инструмент се използва главно след свикване с други лекарства от 1-во поколение.
- Пиполфен и Дипразин се използват за облекчаване на рефлекса на устата, но средствата трябва да се използват с повишено внимание поради неблагоприятното им въздействие върху нервната система.
Алергични лекарства за деца
Таблетките от алергия за деца се използват само при по-големи деца, а за малки пациенти се използват предимно капки, сиропи или суспензии.
На деца с алергии се предписват само определени видове лекарства. Между антихистаминибебета над една година могат да използват Lomilan, Loratadin, Claritin, Clarisens и Klarotadin. След две години е разрешено приемането на Tsetrin, Zodak и Parlazin, но само под формата на капки или сироп.
За укрепване на мембраната на мастоцитите, Използват се Кетотифен сироп, Кромоглин и Кромохексал спрейове, както и Интал. Тези лекарства предотвратяват разрушаването на мембраните на мастоцитите, повишават защитните сили на имунната система и предотвратяват повишеното производство на хистамин. Всички тези лекарства обаче могат да се използват само при деца над една година.
Кортикостероидисе използват много рядко, тъй като могат да причинят непоправима вреда детско тяло... Опасността от приемането на такива лекарства се крие във факта, че отрицателен ефектможе да се появи дълго след приключване на курса на лечение. Прием на преднизолон, бетаметазон, хидрокортизон и др хормонални хапчета, капки, спрейове и други трябва да се извършват под наблюдението на педиатър и само ако други лекарства не могат да се справят с проявите на алергии.