Cognitive behavioral psychotherapy. Mga tool ng cognitive-behavioral psychotherapy, praktikal na gabay

Ay isang kumbinasyon ng dalawang diskarte sa psychotherapy - cognitive at pag-uugali (mula sa cognitio.Ano ang isinalin bilang "cognition" at pag-uugali. - Na-translate na "pag-uugali"). Ang batayan ay ang paniniwala na ang dahilan disorder sa isip ay isang dysfunctional installation at hindi tamang paniniwala.

Ito ay batay sa pagwawasto ng maling pagproseso ng impormasyon na pumapasok sa utak. Ang maling pag-file ng impormasyon ay humahantong sa maling konklusyon, dahil kung saan ang isang tao ay hindi maaaring epektibong pamahalaan ang kanyang pag-uugali. Sa madaling salita, ang isang tao ay hindi napakahalaga kung ano ang nangyayari sa kanya, bilang ang katunayan na iniisip niya ito. Ito ay mga saloobin na batayan ng mga emosyon at pagkilos na sumusunod sa kanila. Ang batayan ng cognitive behavioral Therapy. Ito ay pagsasanay ng tao upang itama ang pinsala na hindi makatwiran na konklusyon at tamang pagkakamali sa pag-uugali.

Ayon sa mga pag-install, ang anumang mga problema na nagmumula sa buhay ng tao ay direktang may kaugnayan sa pagbaluktot ng katotohanan, na nagreresulta mula sa pagbuo ng di-makatwirang mga ideya. Kami mismo ay "nag-imbento" ng mga problema sa kanilang sarili at hindi alam kung paano haharapin ang mga ito. Ang gawain ng isang espesyalista ay upang itama ang "breakdown" ng pag-iisip sa pasyente at turuan ito ng isang alternatibo at mas makatotohanang paraan upang makita at suriin ang mga pangyayari sa buhay.

Mga uri ng cognitive behavioral therapy.

Kabilang sa mga pinaka-popular na varieties ng psychotherapy na ito:

• Cognitive therapy. , batay sa pag-aalis ng isang tao na nag-aayos sa mga negatibong saloobin. Sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga positibong konklusyon, ang kasanayan ay dumating upang mapupuksa ang negatibong pagtatasa ng sarili at mga karanasan tungkol sa kabiguan mahaba bago ang anumang kaganapan. Ang lumang estereotipo ng "loser" ay nagbabago sa imahe ng isang matagumpay na tao.
• Paraan ng nakatagong pagmomolde Kabilang dito ang pag-aaral ng mga pagkilos sa hinaharap na kinakailangan upang makayanan ang mga umiiral na problema. Dito ay makakatulong sa mga diskarte sa self-regulation (paghinga, muscular relaxation.), na binabawasan ang pakiramdam ng pagkabalisa at neutralisahin ang epekto ng stress-forming factors.
• Pagsasanay alarma Kailangan namin ang mga tao na hindi maaaring tumagal ng tahimik at may timbang na mga solusyon dahil sa pag-uusig ng kanilang pagkabalisa at kaguluhan. Sa proseso ng paggamot ay isinasagawa malawak na spectrum Naisip na mga sitwasyon na maaaring mangyari sa isang tao.
• Rational-emotive therapy. Itinuro sa pagpapaunlad ng makatotohanang mga kaisipan tungkol sa sarili nitong pagtatasa mismo. Halimbawa, ang pag-install na "Dapat Ako Ang Pinakamahusay" Para sa karamihan ng mga tao ay traumatiko at nagiging sanhi ng stress kapag ang katotohanan ay hindi tumutugma sa pag-install na ito. Payagan ang iyong sarili, hindi ang pinakamahusay sa mundo, ay isang mahalagang tagumpay para sa isang tao na gumagamit ng rational-emotive therapy approach.
• "Pagbabakuna laban sa stress" Gumagana ito ang pinaka-epektibong mga kasanayan sa paglaban sa iba't ibang mga stress na sitwasyon, kabilang ang paggamit ng mga diskarte sa self-regulasyon.
• Maghanap ng mga paraan ng paglutas ng problema Pinapayagan ang isang tao na makahanap ng mga alternatibong paraan upang malutas ang problema at hulaan ang mga resulta kapag nag-aaplay ng iba't ibang mga diskarte. Ang ganitong uri ng therapy ay tumutulong upang malaman kung paano malinaw na bumalangkas ng mga layunin at pagtatasa sa sarili ng kanilang sariling pag-uugali.

Sino ang maaaring makatulong

Ang therapy ay tumutulong sa mga tao na naghihirap mula sa depression, pag-atake ng sindak, ng iba't ibang uri Phobias. nerch anorexia., nakakagambala at obsessive-compulsive (obsessive) disorder. Ang species na ito ay pinakamahusay na tool Psychotherapeutic assistance para sa mga may isang ugali sa pagtatasa ng sarili at pagmuni-muni. Ang therapy ay tumutulong upang makayanan ang liwanag at katamtamang antas ng kalubhaan ng mga karamdaman, at ang pagiging epektibo nito ay maihahambing sa epekto sa katawan ng pharmacotherapy. Ito ay ginagamit para sa mga problema sa pamilya (sa pagitan ng mag-asawa at asawa at sa pagitan ng mga magulang at mga anak) at may hindi pagkakaunawaan sa mga kasamahan sa trabaho.

Pagkatapos ng pagpasa sa kurso, ang tao ay nagiging "doktor mismo", nakuha niya ang kakayahang mapagtagumpayan ang alarma at depression, natututo na kumuha mga kinakailangang hakbang Sa pamamagitan ng paghahatid mula sa maling pag-install at pigilan ang pag-unlad ng posibleng mga paglabag.

Ang layunin ng cognitive behavioral therapy.

Sa kurso ng paggamot, ang isang tao na may tulong ng isang doktor ay mag-aaral:

• pagtukoy ng mga negatibong saloobin na nagdudulot ng pagkabalisa at depresyon;
• pag-evaluate ng mga negatibong saloobin mula sa pananaw ng kanilang pagiging totoo at baguhin ang mga ito sa mas nakabubuti, na pinaka-ganap na nagpapakita ng katotohanan at hindi humantong sa pag-unlad ng mga karamdaman;
• normalisasyon ng pamumuhay at alisin ang mga karaniwang kagalit na mga kadahilanan (malalang overloads, hindi tamang organisasyon ng paggawa at libangan, pang-aabuso sa paninigarilyo, kape at alkohol na inumin);
• pagpapanatili ng isang aktibong pamumuhay at pagtatangka ng paghaharap upang maiwasan at ipagpaliban ang "para sa mamaya" pagbubuo ng pagkabalisa. Mas mahusay na nagtataglay ng mga kasanayan ng kaaliwan nerve disorders.;
• pagbabagsak sa kahihiyan para sa iyong sariling pagkabalisa, ang kakayahang matamasa ang suporta ng mga mahal sa buhay.

Salamat sa mga sesyon, ang isang tao ay bumubuo ng mga bagong stereotypes ng pag-iisip, ang pagsasakatuparan ng hindi mapag-aalinlanganang katotohanan ay iyon bagong diskarte Ang pang-unawa ng mga pangyayari sa buhay ay maaaring humantong sa isang emosyonal na kagalingan at komportableng buhay.

Ang cognitive behavioral therapy ay medyo maikli at karaniwan ay nangangailangan ng hanggang 10-15 at mas kaunting mga pulong ng isang doktor na may isang pasyente, na may isang periodicity isang pulong sa isa o dalawang linggo.

Ang pangunahing kondisyon para sa tagumpay ay ang pagnanais na baguhin at aktibong lumahok sa pakikipagtulungan sa doktor.

Paggamot sa clinic niya

Karamihan sa mga problema kalusugang pangkaisipan Sapat na responsable, kung hindi inaasahan na ang sakit "ay gaganapin" at makipag-ugnay sa mga espesyalista sa pinakamaraming maagang yugto. disorder. Kung kailangan mo ng isang mahusay na psychotherapist sa Moscow at ikaw o ang iyong mga mahal sa buhay ay nangangailangan ng isang kwalipikado psychological Assistance.sumangguni sa amin sa internasyonal. ospital Siya ay isang klinika. Tutulungan namin ang makayanan ang mood swings, stress, depression, nakakubli na mga alarma, nervous disruptions. At pagpapabuti ng kalidad ng iyong buhay.

Huwag kang manatiling nag-iisa sa iyong mga problema! Handa kaming palitan ang iyong balikat at tulungan nang mabilis at mahusay hangga't maaari!

Gastos ng serbisyo

Pangalan ng serbisyo	Presyo, kuskusin.
Reception ng isang psychotherapist pangunahing doktor, advisory, 30 minuto (1 oras)	2300 (4300)
Reception ng isang doktor ng isang psychotherapist, pinuno ng departamento (30 min)	4800
Reception Doctor of Psychotherapist Candidate of Medical Sciences Primary, Advisory (30 minuto)	3200
Reception Doctor Psychotherapist paulit-ulit (para sa pagwawasto medikal na therapy)	2800
Reception, medikal (1 oras)	5800
Reception ng isang psychotherapist doktor paulit-ulit, medikal (1.5 oras)	7800
Indibidwal na session (1 oras)	15 000
Grupo (pamilya) psychotherapy, pangunahing pagtanggap ng advisory (1 oras)	6300
Grupo (pamilya) session (1.5 oras)	20 000

Sa pagbuo ng sikolohikal na paghihirap at mga complex ng tao. Ang kanyang tagalikha ay American Professor Aaron Temkin Beck. Ngayon, ang pag-uugali ng psychotherapy ay itinuturing na isa sa mga pinaka epektibong pamamaraan Sa paggamot ng mga depresyon na estado at ang pag-iwas sa mga hindi pagkakapantay-pantay ng paniwala sa mga tao.

Ang form na nabanggit sa itaas ay gumagamit ng mga prinsipyo na naglalayong baguhin ang pag-uugali ng isang indibidwal upang makilala ang mga umiiral na saloobin (cognitions) at pag-detect ng mga mapagkukunan sa kanila.

Ang cognitive behavioral therapy ay ginagamit upang maalis ang mga negatibong saloobin, paglikha at pagpapalakas ng mga bagong analytical na pamamaraan at stereotypes ng pag-iisip at may kasamang maraming mga diskarte. Kabilang sa mga ito ay nakikilala:

1. Ang pagtuklas ng mga hindi kanais-nais at kanais-nais na mga saloobin, ang pagkilala sa mga kadahilanan ay nagpapahiwatig ng kanilang hitsura.
2. Disenyo sa mga bagong stereotypes ng pasyente.
3. Ang paggamit ng imahinasyon kapag nakikita ang koordinasyon ng iba pang mga saloobin na may emosyonal na kagalingan at kanais-nais na pag-uugali.
4. Application sa kasalukuyang buhay, mga tunay na sitwasyon ng mga bagong konklusyon.

Ang pangunahing layunin, na hinabol ng cognitive behavioral therapy, ay ang pag-aampon ng mga bagong stereotypes ng tao para sa pamilyar na imahen.

Ang pamamaraan ay nagbubuklod sa lahat ng kalikasan na may direksyon ng mga kaisipan. Sa ibang salita, hindi ang mga pangyayari ang pangunahing balakid sa daan upang matamo ang pagkakaisa at kaligayahan sa buhay. Ang tao ay bumubuo ng kanyang isip ay bumubuo ng isang bagay o isa pang saloobin patungo sa nakapalibot at kung ano ang nangyayari. Sa kasong ito, bilang isang patakaran, may mga malayo mula sa pinakamahusay na halimbawa, gulat, galit, pagkamahiyain, takot, passivity.

Ang hindi sapat na pagtatasa ng kahalagahan ng mga nakapaligid na tao, mga kaganapan at mga bagay, ang pagpapalakas sa kanila sa mga katangian ng uncharacteristic ay maaaring naroroon sa lahat ng larangan ng buhay ng tao. Kaya, halimbawa, kapag naka-attach pinakamahalaga Ang opinyon ng mga awtoridad, ang anumang mga reklamo mula sa bahagi nito ng subordinate na pinaghihinalaang napakasakit. Ito ay nakakaapekto hindi lamang ang pagganap ng empleyado, kundi pati na rin sa kanyang sariling saloobin patungo sa kanyang sarili.

Ang epekto sa taong may mga saloobin ay may mas malinaw na karakter sa pamilya. Kaya, halimbawa, kapag isinasaalang-alang ng isang babae ang isang tao na maging pangunahing bagay sa lahat ng mga tanong, at wala siyang karapatang sumalungat sa kanya, ang lahat ng kanyang buhay ay mapapahamak niya upang tiisin ang kanyang pagsalakay. Siyempre, sa kasong ito, ang pagkakapantay-pantay sa pamilya ay hindi kailangang makipag-usap. Kadalasan sa papel ng mga miyembro ng pamilya ay nag-uugnay sa saloobin ng babae batay sa takot - natatakot na maging sanhi ng galit ng kanyang asawa. Dapat pansinin na sa maraming mga kaso takot ay hindi makatwiran at provoked lamang sa pamamagitan ng sarili nitong mga saloobin.

Ang mga pamamaraan para sa pagtukoy at kasunod na pagbabago ng malalim na paghihirap at mga problema ng tao, na kinabibilangan ng cognitive behavioral therapy, ay isa sa mga pinaka-naa-access sa kamalayan. Ayon sa maraming mga kwalipikadong espesyalista, ang pinakamahirap na paggamot sa mga pasyente na ito ay higit sa lahat dahil sa ang katunayan na, bilang isang panuntunan, ang mga pasyente ay dumating sa isang psychotherapist sa ilalim malakas na presyon Mula sa gilid ng mga kamag-anak, nang hindi nakakaranas ng mga hangarin na baguhin sa anumang paraan. Ang taong hindi nalalaman ang kanyang sariling malalim na problema, na hindi naghahangad na makayanan ito, ay madalas na negatibong nakakaapekto sa resulta ng paggamot.

Ito ay dinisenyo upang pasiglahin ang pasyente upang baguhin. Ang pangunahing kahirapan ay ang isang tao atubili ay umalis sa kanyang sariling kaginhawaan zone, dahil sa maraming mga kaso hindi ito maintindihan kung bakit dapat siya baguhin ang isang bagay, dahil siya nararamdaman kaya maganda sa umiiral na modelo ng pag-uugali at mga saloobin.

Sa mga karanasan ng mga tao ay madalas na mga tema ng kawalan ng pag-asa, ang madilim na pang-unawa ng mundo at hindi nasisiyahan sa kanilang sarili. Tinutulungan ng cognitive psychotherapy na kilalanin ang mahusay na itinatag na stereotypes sa pamamagitan ng trabaho sa pag-iisip at pagpapalit ng "awtomatikong" negatibong mga saloobin sa positibo. Ang aktibong kalahok ng pasyente sa proseso ng therapy.

Cognitive therapy - ano ito?

Si Aaron Beck, American psychotherapist, isa sa mga tagapagtatag ng direksyon noong 1954 na sinisiyasat ang depresyon sa balangkas ng psychoanalysis ay hindi nakatanggap ng anumang nakapagpapatibay makabuluhang mga resulta. Lumitaw ito ng isang bagong direksyon ng psychotherapeutic assistance sa. pag-atake ng sindak, mga depression, iba't ibang dependency. Ang Cognitive Therapy ay isang panandaliang paraan na naglalayong makilala ang mga negatibong pattern ng kaisipan na humantong sa isang tao sa paghihirap at pagpapalit sa kanila sa nakabubuo na mga kaisipan. Natututo ang kliyente ng isang bagong pang-unawa, nagsimulang maniwala sa sarili at sa tingin positibo.

Mga Paraan ng Cognitive Psychotherapy.

Ang psychotherapist ay unang negosasyon at nagtatatag ng mga relasyon batay sa pakikipagtulungan sa pasyente. Ang isang sheet ng mga target na problema ay nabuo sa pagkakasunud-sunod ng kahalagahan ng pagtatrabaho para sa pasyente, ang mga awtomatikong negatibong saloobin ay napansin. Ang mga pamamaraan ng cognitive behavioral therapy ay nagiging sanhi ng positibong pagbabago sa isang sapat na malalim na antas:

• ang labanan laban sa mga saloobin ng isang negatibong direksyon ("ito ay walang kabuluhan", "ito ay walang silbi", "walang darating dito," "hindi sapat upang maging masaya");
• mga alternatibong paraan upang makita ang problema;
• rethinking o tirahan ng traumatikong karanasan mula sa nakaraan, na nakakaapekto sa kasalukuyan at hindi isang pasyente na sapat na sinusuri ang katotohanan.

Cognitive psychotherapy techniques.

Hinihikayat ng psychotherapist ang pasyente na aktibong lumahok sa therapy. Ang layunin ng therapist upang dalhin sa kliyente na siya ay hindi nasisiyahan sa kanyang mga lumang paniniwala, mayroong isang alternatibo upang magsimulang mag-isip sa isang bagong paraan, kumuha ng responsibilidad para sa kanyang mga saloobin, kondisyon, pag-uugali. Komaktado na araling-bahay. Ang Cognitive Therapy of Personality Disorders ay naglalaman ng isang bilang ng mga technician:

1. Pagsubaybay at pagtatala ng mga negatibong saloobin, pag-installKapag kailangan mong gumawa ng anumang mahalagang pagkilos. Ang pasyente ay nagtatala sa papel sa pagkakasunud-sunod ng prayoridad ng pag-iisip na dumating sa panahon ng desisyon.
2. Pagpapanatili ng isang talaarawan. Sa araw, ang mga saloobin ay naitala na mas madalas ang iba ay lumitaw sa pasyente. Tinutulungan ng talaarawan ang pagsubaybay sa mga kaisipan na nakakaapekto sa kagalingan.
3. Sinusuri ang negatibong pag-install sa pagkilos. Kung ang pasyente ay nag-aangkin na "hindi siya kaya ng anumang bagay," hinihikayat ng therapist na magsimulang magsagawa ng maliliit na matagumpay na pagkilos, pagkatapos ay kumplikado sa mga gawain.
4. Catharsis.. Emosyonal na kagamitan mula sa isang estado. Kung ang pasyente ay sealing, ay nasa pagtanggi mismo, ang therapist ay nag-aalok upang ipahayag ang kalungkutan, halimbawa, na may pag-iyak.
5. Imahinasyon. Ang pasyente ay natatakot o hindi tiwala sa kanyang mga kakayahan upang kumilos. Ang mga therapist ay nanawagan upang isipin at subukan.
6. Paraan ng tatlong speaker. Ang mga talaan ng pasyente sa mga haligi: isang sitwasyon-negatibong pag-iisip-pagwawasto (positibo) na pag-iisip. Ang pamamaraan ay kapaki-pakinabang para sa pag-aaral ng kapalit na kasanayan ng negatibong pag-iisip positibo.
7. Mag-record ng mga kaganapan ng araw. Maaaring ipalagay ng pasyente na ang mga tao ay agresibo na naka-configure. Ang therapist ay nagmumungkahi ng isang sheet ng mga obserbasyon, kung saan ilalagay ang "+" "-", sa araw na may bawat pakikipag-ugnayan sa mga tao.

Cognitive Therapy - Exercises.

Ang Resulta ng Resulta at Tagumpay sa Therapy ay natiyak sa pamamagitan ng pag-aayos ng mga bagong pag-install ng istruktura, mga saloobin. Ang kliyente ay gumaganap ng araling-bahay at magsanay upang italaga sa kanya ang therapist: relaxation, pagsubaybay ng kaaya-aya na mga kaganapan, pag-aaral sa mga bagong pag-uugali at mga kasanayan sa sarili. Ang mga nagbibigay-malay na psychotherapy pagsasanay sa tiwala sa sarili ay kinakailangan para sa mga pasyente na may mataas na pagkabalisa at sa estado ng depression mula sa kawalang-kasiyahan sa kanilang sarili. Sa kurso ng pag-aaral ng nais na "imahe mismo", ang isang tao ay tinatayang at sinusubukan ang iba't ibang mga pag-uugali.

Cognitive therapy na may sociophobia.

Ang takot at lubos na hindi makatwiran na pagkabalisa ay hindi nagbibigay ng isang tao upang matupad ang kanilang mga social function. Ang Sociophobia ay isang medyo malaganap na disorder. Ang cognitive psychotherapy na may sociophobia ay tumutulong upang makilala ang "mga benepisyo" ng naturang pag-iisip. Ang mga pagsasanay ay pinili para sa mga partikular na problema ng pasyente: ang takot sa pagkuha ng bahay, at iba pa.

Cognitive therapy of dependencies.

Alkoholismo, pagkagumon sa droga - mga sakit na dulot ng isang genetic factor, kung minsan ito ay isang modelo ng pag-uugali ng mga tao na hindi alam kung paano malutas ang mga problema at makita ang pagtanggal ng pag-igting psychoactive substances.nang hindi nilulutas ang mga problema mismo. Ang cognitive behavioral psychotherapy ng mga dependency ay naglalayong kilalanin ang mga nag-trigger (mga sitwasyon, mga tao, mga saloobin) na naglulunsad ng mekanismo ng paggamit. Matagumpay na tumutulong ang cognitive therapy upang makayanan ang isang tao mahal na mga gawi Sa pamamagitan ng kamalayan ng mga saloobin, ang pag-aaral ng mga sitwasyon at pagbabago ng pag-uugali.

Cognitive Behavioral Therapy - Pinakamahusay na Mga Libro

Ang mga tao ay hindi laging humingi ng tulong mula sa isang espesyalista. Ang mga diskarte at pamamaraan, sikat na psychotherapist, ay maaaring makatulong sa malaya na lumipat upang malutas ang ilang mga problema, ngunit hindi papalitan ang psychotherapist mismo. Cognitive Behavioral Therapy ng aklat:

1. "Cognitive depression therapy A.Bek, Arthur Freimen.
2. "Cognitive psychotherapy ng personalidad disorder" A.bek.
3. "Psychotraining ayon sa paraan ng Albert Ellis" A. Ellis.
4. "Ang pagsasanay ng makatuwiran-emosyonal. pag-uugali ng psychotherapy"A.Elis.
5. "Paraan ng pag-uugali ng therapy" V. Meyer, E. Horstor.
6. "Mga patnubay para sa cognitive-behavioral therapy" S. Kharitonov.

Ang cognitive behavioral therapy ay ipinanganak mula sa dalawang popular na pamamaraan sa psychotherapy sa ikalawang kalahati ng ika-20 siglo. Ito ay isang cognitive (pagbabago ng pag-iisip) at pag-uugali (pagwawasto ng pag-uugali) therapy. Ngayon, ang CTT ay isa sa mga pinaka-aral na pamamaraan ng paggamot sa lugar na ito ng gamot, maraming mga opisyal na pagsusulit ang ginanap at aktibong ginagamit ng mga doktor sa buong mundo.

Cognitive Behavioral Therapy.

Ang cognitive behavioral therapy ay isang popular na paraan ng paggamot sa psychotherapy, batay sa pagwawasto ng mga kaisipan, damdamin, emosyon at pag-uugali na dinisenyo upang mapabuti ang kalidad ng buhay ng pasyente at i-save ito mula sa natatakot na mga addiction o sikolohikal na karamdaman.

Sa modernong psychotherapy, ang CCT ay ginagamit upang gamutin ang mga neuros, phobias, depression at iba pang mga problema sa isip. At din - upang mapupuksa ang anumang uri ng pag-asa, kabilang ang mga narkotiko.

Ang CPT ay batay sa isang simpleng prinsipyo. Ang anumang sitwasyon ay unang nag-iisip, pagkatapos ay isang emosyonal na karanasan ang dumating, na ibinuhos sa isang partikular na pag-uugali. Kung ang pag-uugali ay negatibo (halimbawa, pagtanggap psychotropic drugs.), Posible na baguhin ito kung binago mo ang paraan ng pag-iisip at ang emosyonal na saloobin ng isang tao sa isang sitwasyon na naging sanhi ng masarap na reaksyon.

Ang cognitive behavioral therapy ay isang relatibong maikling pamamaraan, karaniwang tumatagal ng 12-14 na linggo. Ang ganitong paggamot ay inilapat sa yugto ng rehabilitasyon therapy, kapag ang pagkalasing ng katawan ay natupad na, ang pasyente ay nakuha ang kinakailangan paggamot sa medisinaAt ang panahon ng pagtatrabaho sa isang psychotherapist ay dumating.

Ang kakanyahan ng pamamaraan

Mula sa pananaw ng CCT, ang isang narkotikong pagtitiwala ay binubuo ng isang bilang ng mga tiyak na pag-uugali:

• imitasyon ("Tinangka ng mga kaibigan / sniffed / shocked, at gusto ko") - talagang pagmomolde;
• batay sa personal na positibong karanasan mula sa pagtanggap ng droga (makaramdam ng sobrang tuwa, sakit mula sa sakit, pagpapabuti ng pagpapahalaga sa sarili, atbp.) - Kondisyon ng operant;
• lumalayo mula sa pagnanais na makaranas ng maligayang sensasyon at emosyon muli - klasikal na conditioning.

Scheme ng impluwensya sa pasyente sa paggamot

Bilang karagdagan, ang isang bilang ng mga kinakailangan ay maaaring makaapekto sa mga saloobin at emosyon ng isang tao, na "ayusin" ang pag-asa:

• panlipunan (mga salungatan sa mga magulang, mga kaibigan, atbp.);
• impluwensya ambient. (TV, mga libro, atbp.);
• emosyonal (depression, neurosis, pagnanais na alisin ang stress);
• cognitive (pagnanais na mapupuksa ang mga negatibong saloobin, atbp.);
• physiological (hindi maituturing na sakit, "paglabag" at iba pa).

Kapag nagtatrabaho sa pasyente, napakahalaga na kilalanin ang pangkat ng mga kinakailangan na naimpluwensyahan nito. Kung lumikha ka ng iba psychological plants.Upang turuan ang isang tao na tumugon sa parehong sitwasyon naiiba, maaari mong mapupuksa ang narkotikong pagtitiwala.

Ang CCT ay laging nagsisimula sa pagtatatag ng contact sa pagitan ng doktor at ng pasyente at ang functional na pagtatasa ng addiction. Dapat malaman ng doktor kung ano ang eksaktong nagiging sanhi ng isang tao na bumaling sa mga droga upang patuloy na magtrabaho kasama ang mga kadahilanang ito.

Pagkatapos ay kinakailangan upang i-install ang mga nag-trigger - ang mga ito ay mga simbolo na nauugnay sa mga gamot na may droga. Maaari silang maging panlabas (mga kaibigan, dealers, isang partikular na lugar kung saan nangyayari ang paggamit, ang oras ay Biyernes ng gabi upang alisin ang stress, atbp.). Pati na rin ang panloob (galit, inip, kagalakan, pagkapagod).

Upang makilala ang mga ito, ang isang espesyal na ehersisyo ay ginagamit - ang pasyente ay dapat para sa ilang araw na nagpapahiwatig ng numero at mga petsa upang i-record ang kanilang mga saloobin at emosyon sa naturang talahanayan:

Sitwasyon	Awtomatikong pag-iisip	Damdamin	Rational Sagot.	Resulta
Tunay na kaganapan	Naisip na lumitaw bago ang damdamin	Tiyak na damdamin (galit, galit, kalungkutan)	Tumugon sa pag-iisip
Mga saloobin na naging sanhi ng hindi kanais-nais na pakiramdam	Ang antas ng awtomatikong pag-iisip (0-100%)	Emotion Force (0-100%)	Ang antas ng rationality ng tugon (0-100%)	Mga damdamin na lumitaw pagkatapos ng makatuwirang pag-iisip
Hindi kasiya-siyang emosyon at pisikal na sensasyon				Mga damdamin na lumitaw pagkatapos ng makatuwirang pag-iisip

Higit pang ilapat iba't ibang mga diskarte pag-unlad ng mga personal na kasanayan at interpersonal relationship. Ang unang kasama ang mga diskarte sa pamamahala ng stress at galit, iba't ibang mga pamamaraan Kunin ang paglilibang at iba pang pagsasanay ng mga interpersonal na relasyon ay nakakatulong upang labanan ang presyon ng mga kakilala (panukala upang gamitin ang gamot), nagtuturo upang labanan ang pagpuna, muling makipag-ugnayan sa mga tao, atbp.

Ang pamamaraan ng pag-unawa at pagharap sa gutom ng droga ay ginagamit din, ang mga kasanayan ng pag-abandona ng droga at pag-iwas sa pag-iwas.

Mga indikasyon at yugto ng CCT.

Ang cognitive behavioral therapy ay matagal at matagumpay na ginagamit sa buong mundo, ay isang praktikal na pamamaraan na maaaring makatulong sa pagharap sa iba't ibang mahahalagang kahirapan. Samakatuwid, ang karamihan sa mga psychotherapist ay kumbinsido - ang gayong paggamot ay angkop para sa ganap na lahat.

Gayunpaman, para sa paggamot sa tulong ng CPT ay ang pinakamahalagang kalagayan - Ang pasyente ay dapat mapagtanto ang kanyang sarili, na naghihirap mula sa isang nakapipinsalang pagtitiwala, at magpasya na malaya na makitungo sa pagkagumon sa droga. Para sa mga taong madaling kapitan ng pag-aaral sa sarili, nakasanayan na sundin ang kanilang mga kaisipan at damdamin, ang gayong therapy ay magkakaroon ng pinakamalaking epekto.

Sa ilang mga kaso, bago magsimula ang CCT, kailangan ng pagsubok ng mga kasanayan at pamamaraan upang mapagtagumpayan ang mga mahirap na sitwasyon sa buhay (kung ang isang tao ay hindi ginagamit upang makayanan ang mga paghihirap sa sarili nitong). Ito ay magpapabuti sa kalidad ng paggamot sa hinaharap.

Mayroong maraming iba't ibang mga diskarte sa loob ng cognitive behavioral therapy - ang mga espesyal na diskarte ay maaaring gamitin sa iba't ibang mga klinika.

Anumang CTT ay laging binubuo ng tatlong magkakasunod na yugto:

1. Lohikal na pagtatasa. Narito ang pag-aaral ng pasyente ng sariling mga saloobin at damdamin, ang mga pagkakamali ay napansin, na humantong sa hindi tamang pagtatasa ng sitwasyon T hindi tamang pag-uugali. Iyon ang paggamit ng mga ipinagbabawal na gamot.
2. Empirical analysis. Natututo ang pasyente na makilala ang isang layunin na katotohanan mula sa pinaghihinalaang, pinag-aaralan ang kanyang sariling mga saloobin at pag-uugali alinsunod sa layunin na katotohanan.
3. Pragmatic analysis. Tinutukoy ng pasyente mga alternatibong pamamaraan Tugon sa sitwasyon, natututo na bumuo ng mga bagong pag-install at gamitin ang mga ito sa buhay.

Kahusayan

Ang pagiging natatangi ng mga diskarte ng cognitive behavioral therapy ay iminumungkahi nila ang pinaka-aktibong pakikilahok ng pasyente mismo, tuloy-tuloy na pagtatasa sa sarili, ang kanilang sariling (at hindi ipinataw mula sa labas) trabaho sa mga error. Maaaring dumaloy ang KPT. iba't ibang anyo - Indibidwal, nag-iisa sa doktor, at grupo, ay ganap na pinagsama sa paggamit ng mga gamot sa medisina.

Sa proseso ng pagtatrabaho sa pagpapalaya mula sa narkotikong pagtitiwala ng CPT ay humahantong sa mga sumusunod na epekto:

• nagbibigay ng matatag na sikolohikal na estado;
• tinatanggal (o makabuluhang binabawasan) palatandaan ng sikolohikal na karamdaman;
• kung minsan ay nagdaragdag ang benepisyo ng paggamot ng gamot;
• nagpapabuti sa social adaptation ng dating drug addict;
• binabawasan ang panganib ng mga pagkagambala sa hinaharap.

Tulad ng mga pag-aaral ay ipinapakita, ang pinakamahusay na mga resulta ng CCT show sa paggamot. Ang mga pamamaraan ng cognitive behavioral therapy ay malawakang ginagamit at kapag naghahatid mula sa cocaine addiction.

Ang Cognitive Behavioral Therapy (CCT) ay nakikibahagi sa pag-aayos ng mga kaisipan at damdamin na tumutukoy sa mga pagkilos at pagkilos na nakakaapekto sa pamumuhay ng isang tao. Batay sa prinsipyo na panlabas na impluwensiya (Sitwasyon) ay nagiging sanhi ng isang tiyak na pag-iisip na nakakaranas at nakakahanap ng sagisag nito sa mga partikular na pagkilos, iyon ay, ang mga saloobin at damdamin ay bumubuo ng pag-uugali ng tao.

At samakatuwid, upang baguhin ang iyong negatibong pag-uugali, madalas na humahantong sa malubhang problema sa buhay, kailangan mo munang baguhin ang iyong estereotipo ng pag-iisip.

Halimbawa, ang isang tao ay kinakatawan ng bukas na espasyo (agoraphobia), sa paningin ng karamihan, ang takot ay nakararanas, tila sa kanya na ang isang bagay ay hindi nangyayari sa kanya. Hindi sapat ang reaksyon niya sa kung ano ang nangyayari, nagbibigay sa mga tao na hindi likas sa kanilang mga katangian. Mismo ay sarado, nag-iwas sa komunikasyon. Ito ay humahantong sa pagkasira ng pag-iisip, ang depresyon ay bumubuo.

Sa kasong ito, ang mga pamamaraan at pamamaraan ng cognitive-behavioral psychotherapy ay maaaring makatulong sa kung sino ang magtuturo sa pagtagumpayan takot sa takot Bago ang malaking kumpol ng mga tao. Sa ibang salita, kung hindi mo mababago ang sitwasyon, maaari mo ring baguhin ang iyong saloobin dito.

Ang CCT ay lumabas mula sa mga bituka ng cognitive at behavioral psychotherapy, pinagsasama ang lahat ng mga pangunahing probisyon ng mga pamamaraan na ito at inilalagay ang kanilang sarili tiyak na mga layunin na kailangang malutas sa proseso ng paggamot.

Kabilang dito ang:

• Pag-alis ng mga sintomas ng sakit sa pag-iisip;
• Patuloy na pagpapatawad pagkatapos ng kurso ng therapy;
• Mababa ang posibilidad paulit-ulit na pagpapakita (pagbabalik-loob) sakit;
• Pagiging epektibo ng mga gamot;
• Pagwawasto ng maling cognitive (mental) at pag-uugali ng pag-uugali;
• Ang resolusyon ng mga personal na problema na nagdulot ng sakit sa isip.

Batay sa mga layuning ito, tinutulungan ng doktor ng psychotherapist ang pasyente na malutas ang mga sumusunod na gawain sa panahon ng paggamot:

1. Alamin kung paano nakakaapekto ang kanyang pag-iisip emosyon at pag-uugali;
2. Critically maramdaman at magagawang pag-aralan ang kanilang mga negatibong saloobin at damdamin;
3. Matuto nang palitan negatibong paniniwala at ang pag-install sa positibo;
4. Batay sa binuo ng bagong pag-iisip, ayusin ang pag-uugali nito;
5. Lutasin ang problema ng social adaptation nito.

Ito praktikal na paraan Natagpuan ang psychotherapy. malawak na application Sa paggamot ng ilang mga uri ng mga sakit sa isip, kapag kinakailangan upang matulungan ang pasyente na muling isaalang-alang ang mga pananaw at mga setting ng pag-uugali na pinahahalagahan hindi na mapananauli na pinsala Kalusugan, pagsira ng pamilya at nagiging sanhi ng pagdurusa na pinakamalapit.

Lalo na epektibo, lalo na, kapag tinatrato ang alkoholismo at pagkagumon sa droga, kung, pagkatapos ng paggamot ng gamot, ang katawan ay nalinis mula sa nakakalason na pagkalason. Sa panahon ng rehabilitasyon, sumasakop sa 3-4 na buwan, natututo ang mga pasyente upang makayanan ang kanilang mapanirang pag-iisip at ayusin ang kanilang mga pag-install ng pag-uugali.

Mahalagang malaman! Ang cognitive-behavioral psychotherapy ay magiging epektibo lamang kapag nais ng pasyente na ito at nagtatatag ng tiwala sa psychotherapist.

Mga pangunahing pamamaraan ng cognitive behavioral therapy.

Ang mga pamamaraan ng cognitive-behavioral psychotherapy ay nagpapatuloy mula sa mga problema sa teoretikal ng cognitive at behavioral (bichological) therapy. Ang psychologist ay hindi naglalagay ng layunin upang makapunta sa mga ugat ng mga problema na lumitaw. Sa pamamagitan ng mga binuo diskarte, paglalapat ng tiyak na mga diskarte, siya nagtuturo ng positibong pag-iisip upang ang pag-uugali ng pasyente ay nagbago sa pinakamahusay na bahagi. Sa panahon ng psychotherapeutic session, ginagamit din ang ilang mga diskarte sa pagtuturo at psychological counseling.

Ang pinakamahalagang pamamaraan ng CCT ay:

• Cognitive therapy.. Kung ang isang tao ay walang katiyakan at nakikita ang kanyang buhay bilang isang lane ng mga kabiguan, kailangan mong pagsamahin ang mga positibong saloobin tungkol sa iyong sarili sa kanyang kamalayan, na dapat bumalik sa kanya kumpiyansa sa kanilang kapangyarihan at umaasa na ang lahat ay tiyak na magtagumpay.
• Rational-emotive therapy.. Nilalayon ang kamalayan ng pasyente ng katotohanan na ang kanyang mga saloobin at mga gawa ay kailangang coordinated na may totoong buhay, at hindi upang i-on ang kanilang mga pangarap. Ito ay protektahan mula sa hindi maiiwasang pagkapagod at turuan ang mga tamang solusyon sa iba't ibang mga sitwasyon sa buhay.
• Reciprocal Inhibition.. Ang mga inhibitor ay tumatawag ng mga sangkap na nagpapabagal sa kurso ng iba't ibang mga proseso, sa aming kaso pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga psychophysical reaksyon sa katawan ng tao. Halimbawa, ang takot ay maaaring malumbay sa galit. Sa panahon ng sesyon, maaaring isumite ng pasyente na mapipigilan niya ang kanyang alarma, sabihin nating buong relaxation. Ito ay humahantong sa pagkalipol ng pathological phobia. Ito ay batay sa maraming mga espesyal na diskarte ng pamamaraang ito.
• Autogenous training at relaxation.. Ginamit bilang isang katulong na pagtanggap kapag nagsasagawa ng mga sesyon ng CCT.
• Pagtitimpi. Batay sa paraan ng operator. Nauunawaan na ang nais na pag-uugali sa ilang mga kondisyon ay dapat na maayos. May kaugnayan sa mga paghihirap sa mga sitwasyon sa buhay, sabihin nating, pag-aralan o magtrabaho kapag ang iba't ibang uri ng pag-asa o neurosis ay lumitaw. Tulungan ang pag-angat ng pagpapahalaga sa sarili, kontrolin ang mga walang kabuluhang flashes ng galit, pagsusubo neurotic manifestations.
• Pagsisiyasat. Pagpapanatili ng isang talaarawan ng pag-uugali, isa sa mga "stop" na pamamaraan para sa pag-interrupting ng mga sobrang saloobin.
• Pakikipag-ugnayan sa sarili. Ang pasyente ay dapat magtanong sa kanyang sarili bilang isang gawain na kailangang adhered sa isang positibong solusyon sa kanilang mga problema.
• Itigil ang paraan ng crane o kontrol sa sarili triad.. INNER "STOP!" Negatibong mga saloobin, pagpapahinga, positibong ideya, pag-aayos ng isip nito.
• Pagsusuri ng damdamin. Gumawa ng "scaling" ng mga damdamin sa isang 10-point o iba pang sistema. Pinapayagan nito ang pasyente na matukoy, sabihin natin, ang antas ng pagkabalisa nito o, sa kabaligtaran, kumpiyansa kung saan sila ay nasa "sukat ng damdamin". Tumutulong na suriin ang mga emosyon nito at gumawa ng mga hakbang upang mabawasan (dagdagan) ang kanilang presensya sa isang mental at sensitibong antas.
• Pag-aaral ng nagbabantang kahihinatnan o "kung ano kung". Itinataguyod ang pagpapalawak ng isang limitadong pananaw. Kapag tanong "at kung ang isang bagay na kahila-hilakbot ay mangyayari?" Ang pasyente ay hindi dapat magpalaki sa papel ng "kakila-kilabot" na ito, na humahantong sa pesimismo, at makahanap ng isang positibong sagot.
• Mga Bentahe at Disadvantages.. Ang pasyente sa tulong ng isang psychologist disassembles ang mga pakinabang at disadvantages ng kanilang mga saloobin sa isip at hahanapin ang mga landas ng balanseng pang-unawa, pinapayagan ka nito upang malutas ang problema.
• Paradoxical intensyon. Ang pamamaraan ay binuo ng Austrian psychiatrist Viktor Frankl. Ang kakanyahan nito ay kung ang isang tao ay natatakot sa isang bagay, kinakailangan na bumalik siya sa sitwasyong ito sa kanyang damdamin. Halimbawa, ang isang tao ay may takot sa hindi pagkakatulog, kailangan niyang ipaalam sa kanya upang hindi siya subukan na makatulog, at hangga't maaari siya ay gising. At ito ang pagnanais na "hindi makatulog" na mga sanhi, sa wakas, matulog.
• Pagsasanay Control Alarm. Ginamit kung ang isang tao sa mga nakababahalang sitwasyon ay hindi makayanan siya, mabilis na gumawa ng desisyon.

Mga diskarte ng cognitive behavioral therapy sa paggamot ng neurosis

Ang mga diskarte ng cognitive behavioral therapy ay may kasamang spectrum ng maraming uri ng mga partikular na pagsasanay kung saan dapat malutas ng pasyente ang mga problema nito. Narito ang ilan:

1. Reframing (Eng - frame). Sa tulong ng mga espesyal na katanungan, pwersa ng psychologist ang kliyente na baguhin ang negatibong "balangkas" ng kanilang pag-iisip at pag-uugali, palitan ang mga ito ng positibo.
2. Talaarawan ng mga saloobin. Itinatala ng pasyente ang kanyang mga saloobin upang maunawaan na nag-aalala siya at nakakaapekto sa kanyang mga kaisipan at kagalingan sa araw.
3. Empirical check.. Kasama ang maraming mga paraan upang makatulong sa paghahanap tamang solusyon At kalimutan ang mga negatibong saloobin at argumento.
4. Mga halimbawa fiction . Impluweng ipaliwanag ang pagpili ng positibong paghatol.
5. Positibong imahinasyon. Tumutulong na mapupuksa ang mga negatibong pananaw.
6. Pagbabago ng mga tungkulin. Ipinakikita ng pasyente na isinasaalang-alang nito ang kanyang kasamahan, sa kanyang posisyon. Iyan ang maaari niyang ipaalam sa kanya sa kasong ito?
7. Baha, implosion, paradoxical intensyon na dulot ng galit. Mag-apply kapag nagtatrabaho sa mga phobias ng mga bata.

Kasama rin dito ang pagkakakilanlan mga alternatibong dahilan Pag-uugali, pati na rin ang ilang iba pang mga diskarte.

Paggamot ng depression sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng cognitive-behavioral psychotherapy

Ang cognitive-behavioral psychotherapy ng depression ay malawak na ginagamit ngayon. Ang batayan ay ang paraan ng cognitive therapy ng American psychiatrist na si Aaron Beck. Ayon sa kanya, "Ang depresyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pessimistic na saloobin ng isang tao sa kanyang sariling tao, sa labas ng mundo at sa hinaharap nito."

Ito ay halos hindi naapektuhan ng pag-iisip, ito ay naghihirap hindi lamang sa pasyente mismo, kundi pati na rin ang kanyang mga mahal sa buhay. Ngayong mga araw na ito, higit sa 20% ng populasyon sa mga binuo bansa ay napapailalim sa depresyon. Binabawasan nito ang kakayahang magtrabaho nang minsan, at ang posibilidad ng paniwala na kinalabasan ay mataas.

Mga sintomas depressive State. Marami, ipinakikita nila ang kanilang sarili sa kaisipan (madilim na mga saloobin, walang konsentrasyon ng pansin, paghihirap ng paggawa ng desisyon, atbp.), Emosyonal (pananabik, pinahihirapan na kalagayan, pagkabalisa), physiological (disorder ng pagtulog, pagkawala ng ganang kumain, nabawasan ang sekswalidad) at pag-uugali (passivity , pag-iwas sa mga contact, alkoholismo o addiction sa droga bilang pansamantalang lunas) na antas.

Kung ang mga naturang sintomas ay sinusunod ng hindi bababa sa 2 linggo, ligtas na pag-usapan ang pag-unlad ng depression. Sa ilang mga sakit nalikom imperceptibly, ang iba ay nakakuha ng talamak na karakter at umaabot sa loob ng maraming taon. Sa malubhang kaso, ang pasyente ay inilagay sa ospital, kung saan ang paggamot ng antidepressants ay sumasailalim. Pagkatapos ng paggamot ng gamot, kailangan ang tulong sa psychotherapist, mga diskarte ng psychodunovic, kawalan ng ulirat, existential psychotherapy.

Ang psychotherapy ng cognitive-behavioral ay positibong napatunayan. Ang lahat ng mga sintomas ng depressive estado ay pinag-aralan, at sa tulong ng mga espesyal na pagsasanay, ang pasyente ay maaaring mapupuksa ang mga ito. Ang isa sa mga epektibong metod na kpt ay nagbibigay-malay na muling pagtatayo.

Ang pasyente na may psychotherapist ay gumagana sa sarili nito negatibong mga saloobin, na nakikita sa pag-uugali, binibigkas ang mga ito nang malakas, pinag-aaralan at kung kinakailangan ang mga pagbabago sa saloobin nito sa sinabi. Kaya, pinatutunayan niya ang katotohanan ng mga pag-install ng halaga nito.

Kabilang sa pamamaraan ang isang bilang ng mga diskarte, ang pinaka-karaniwan ay ang mga sumusunod na pagsasanay:

• Inoculation (grafting) stress.. Ang pasyente ay tinuturuan ng mga kasanayan (coping-skills) na dapat tumulong sa paglaban sa stress. Una kailangan mong mapagtanto ang sitwasyon, pagkatapos ay bumuo ng ilang mga kasanayan upang labanan ito, pagkatapos ay dapat mong pagsamahin ang mga ito sa pamamagitan ng ilang mga ehersisyo. Ang "pagbabakuna" na nakuha sa ganitong paraan ay tumutulong sa pasyente na makayanan ang malakas na mga karanasan at nakakagambala sa mga pangyayari sa kanyang buhay.
• Suspindihin ang pag-iisip. Ang isang tao ay tumingin sa kanyang mga hindi makatwirang mga saloobin, sila ay nakagambala nang sapat upang makita ang katotohanan, maglingkod sa dahilan para sa paglitaw ng pagkabalisa, bilang resulta ay arises mabigat na sitwasyon. Ang psychotherapist ay nag-aalok ng isang pasyente upang kopyahin ang mga ito sa kanyang panloob na monologo, pagkatapos ay uTters malakas: "Itigil!" Ang gayong pandiwang barrier ay masakit nang masakit ang proseso ng mga negatibong hatol. Ang pamamaraan na ito, paulit-ulit na paulit-ulit sa mga therapeutic session, ay bumubuo ng isang kondisyong pinabalik sa "hindi tamang" representasyon, ang lumang estereotipo ng pag-iisip ay nababagay, ang mga bagong pag-install ay lumitaw sa nakapangangatwiran uri ng paghatol.

Mahalagang malaman! Walang ganitong paraan ng pagpapagamot ng depression, na pantay na angkop para sa lahat. Ano ang angkop para sa isa ay maaaring hindi gumana sa lahat ng iba pa. Upang makahanap ng isang katanggap-tanggap na pamamaraan para sa iyong sarili, hindi kinakailangan na manatili sa isa lamang sa mga batayan na nakatulong ito sa isang tao mula sa mga mahal sa buhay o mga kakilala.

Paano gamutin ang depression ng cognitive behavioral therapy - tingnan ang video:

Ang cognitive behavioral therapy (psychotherapy) ay napatunayan ang pagiging epektibo nito sa paggamot ng iba't ibang neurosis. Kung ang isang tao ay nararamdaman sa kaluluwa, na nauugnay sa isang negatibong pagtatasa ng kanyang sarili, kailangan mong makipag-ugnay sa isang espesyalista na makakatulong sa pagbabago ng saloobin (mga saloobin at pag-uugali) sa sarili nito at sa nakapalibot na katotohanan. Pagkatapos ng lahat, walang nakakagulat: "Manatili, kung gusto mong maging malusog!" Ang ganitong "pagsusubo" mula sa iba't ibang neurosis, kabilang ang depression, ay mga pamamaraan at pamamaraan na napakapopular sa ating mga araw ng CCT.