Безплодие при жени и мъже: е възможно ли бременността след такова диагноза? Пълна диагностична диагностика на женското безплодие.

Навреме проучването на репродуктивното здраве ще помогне да се определи ефективно лечение За постигане на бременност. Диагностика на женското безплодие и мъжки патологии, необходими, ако има следните проблеми:

• невъзможност да забременеете за дълго време,
• нарушения на цикъла и аменорея,
• липсата на признаци на овулация,
• хормонални нарушения,
• хронично възпаление на органите на урогениталната система.

Диагностика на женското безплодие: Методи

Влизайки в частни клиники, пациентите често се съмняват в осъществимостта на много назначени скъпи тестове. Когато посещавате нашия клон, може да не се тревожите за това, както при диагнозата на безплодието, ние се придържаме към алгоритъма на изследването, препоръчан от Световната здравна организация. Изглежда така.

• Консултация Жинеколог
  Проверката при безплодие при жените започва с посещение на гинеколога. Лекарят е важно да разбере какво притеснява пациента, за да определи продължителността на безплодието, разберете дали има проблеми със сексуалния живот в семейството, какво психологическа среда В пациента у дома и на работа. Много важна тема - редовност менструален цикъл. Необходимо е да се каже на специалист за постоянството, продължителността, болезнеността и изобилието на менструацията, наличието на външен разряд от гениталните органи.
  Вече сте предали никакви тестове за диагностика на безплодието или имате еко? Вземете резултатите от проучването с вас, те ще използват лекар като данни за анамнеза. Освен това си струва да кажем специалист за резултата от предишни бременности, ако те са, аборти и аборти, включително. Ще бъде полезна информация Относно прехвърлените операции и заболявания, засягащи плодовитостта, наследствени заболявания.
  При консултация специалистът също непременно провежда физически преглед. Индексът на телесната маса, здравето на млечните жлези, наличието на уплътнения, признаци на хормонални патологии, свързани с състоянието на косата и кожата.
• Гинекологичен преглед
  Важна част от посещението на гинеколога по време на изследването при безплодие е инспекция в гинекологичния стол. Тя позволява на лекар да оцени визуално състояние на редица генитални органи със специално огледало и палпиране, както и редица анализи. Между тях:
  • Намазки. За състоянието на здравето жените могат да кажат много микроскопско изследване Марак С. цервикален канал И шийката на матката.
  • Цитологично изстъргване.
  • PCR. Анализът на избора от гениталните органи ви позволява да идентифицирате скрити инфекции В тялото, сред които има токсоплазмоза, хламидия, херпес вируси, урела, папиломавирус и микоплазма.
• Ултразвук
  Ултразвуков преглед Помага да се получи обширна информация за състоянието на състоянието на малкия таз. Благодарение на ултразвука, специалистът може да оцени размера на матката и неговата форма, диагностицира миома, да оцени височината и качеството на ендометриума. Също така, с помощта на този анализ, лекарят научава за функционирането на яйчниците, наличието на киста и развитие на яйчни клетки.
• Кръвни тестове
  - общо - биохимично, на кръвна група и резус фактор. Кръвният тест позволява на специалист да се оцени обща държава Здраве и функциониране на жените вътрешни органи. Благодарение на кръвния тест можете да идентифицирате възпалителни процеси, които причиняват безплодие, нарушения в баланса на микроелементите, водна солена борса И много други здравословни проблеми.
  · - върху ХИВ, сифилис, хепатит. При разглеждане при безплодие е необходимо да се елиминира сериозната вирусна и инфекциозни заболявания. Кръвният анализ на сифилис, хепатит и ХИВ са задължителни при лечението на безплодие и планиране на бременността.
  - на кръвната група и резус фактора
  · - на половите хормони. Концентрация на кръвта Жени от половите хормони могат да кажат много за работата си репродуктивна система. Това са хормоните, които са отговорни за редовността на менструалния цикъл, дават сигнал към началото на овулацията, приготвят организъм за навигация на плода. В диагнозата на безплодието на експертите, съдържанието на DGEA-C, пролактин, хормони на щитовидната жлеза, тестостерон, кортизол, лутеинизиращи и фоликуларни хормони, естрадиол и прогестерон в кръвната плазма на пациента.
• Изследвания Пентиху маточни тръби

  Рентгенография (хистеросалпингография). Речни тръби - безопасни, безболезнени и минимално инвазивни технологии за изследване, позволяващи да се получи ясен изстрел, на който ще бъдат видими полипи, шипове, синхии, хидросинкси и други патологии, които ще бъдат намерени в нормалното функциониране на маточните тръби.
  - Лапароскопия. Метод хирургична диагнозаКогато състоянието на вътрешните органи на органите се оценява с използването им ендоскопски метод. С лапароскопия през малка дупка коремна кухина Въвежда се специално устройство за лапароскоп. Хирургът провежда проверка, след което може веднага да премахне откритите шипове.
  - Хистероскопия. Хистероскопията е начин да изучавате маточната кухина и устата на маточните тръби, използвайки оптична тръба. Устройството се въвежда в матката през влагалището и помага да се инспектира матката, да оцени състоянието на ендометриума и способността на маточните тръби.

• Генетични изследвания
  Проучванията за безплодие при жените могат да включват генетична диагностика, назначена от показанията. Това е анализ на кариотипа и анализа на CFT, който открива превоза на мутации. Генетичната диагностика се извършва от ограда венозна кръв И се счита за информативно при идентифицирането на възможни причини за безплодие и предотвратяване на спонтанен аборт.
• Проучване на работата на хипофизата
  Нарушения на хипофизната жлеза - малки жлези в мозъка - могат да причинят безплодие. В предполагаеми проблеми, свързани с хипофизата, предписват кръвен тест за хормони, специални тестове, както и компютърна томография и магнитен резонансен мозък.

Диагностика на безплодие при мъжете

С предполагаема безплодие върху мъжкия фактор е необходима проучване на репродуктивната система на партньора. Според показанията могат да бъдат назначени следните диагностични процедури:

• Консултация с уролог-андролог
  Преди да зададете анализи, които изясняват причините за развитието мъжко безплодиеУролог-андрологът се консултира. Специалист пита на пациента няколко въпроса за събиране на анамнеза. Той се интересува от прехвърляне на урогенитални заболявания и хирургически операции, хронични болести и наличието на проблеми в сексуалния живот на пациента. По време на консултацията лекарят прилага няколко диагностични техники.
  - физическа проверка. По време на посещението на уролога-андролог специалист оценява външните параметри на гениталните органи. Той инспектира секс пишка, тестисите, гилпира, за да определят размера и поставянето на тестисите в скротума, разкрива патология.
  - Бактериологично намазване от уретрата. Анализът на намазването на флората при мъжете ще покаже наличието на простатит, уретрит и болести като гонорея, хламидия, трихомониаза, микоплазмоза и урелеймен.
• Спермограма
  Задължително проучване При изследване на мъжкото безплодие. Това е анализ на еякулата под микроскопа. По време на спермеограмата, мобилността, плътността и количеството на сперматозоидите, техните морфологични параметри, обемът на еякулат и наличието на патологични включвания. Сперматограмата дава безценна информация на диагнозата и лечението на мъжкото безплодие.
  В някои случаи може да е необходима разширена спермограма на Крюгер. Този анализ Осигурява повече информация Върху структурата на сперматозоидите и тяхната способност да преодолеят цервикалната бариера и да оплождат яйцето.
• Ултразвук
  UZI Scrotum ясно показва дали има структурни промени и патологии в тестисите и простатната жлеза. Ако лекарят подозира проблемите с кръвообращението, предписано така нареченото доплеров ултразвук. Той помага да се идентифицира варикоцеле и венозен рефлукс в ореловите вени. Когато свидетелските показания също са повторно ултразвукова процедура (Вярно). Той демонстрира специализирана промяна в мехурчета за семена, патологията на селскостопания канал и други аномалии, засягащи мъжката плодовитост.
• Mar Test.
  Назначава се със симптомите на имунологично безплодие. Тестът MAR идентифицира броя на спермата, покрити с успоредни органи, които възпрепятстват нормалното движение на мъжки генитални клетки. Ако има повече от половин "товар" на сперматозоза, бременността не се дължи на имунологичното безплодие.
• Хормонални изследвания
  Репродуктивната система при мъжете, както и жените, се регулира от хормони. За хормонални нарушения Кръвта трябва да бъде предадена на такива хормони като тестостерон, FSH и LH. Ако в съмнение за дисфункция на хипофизата и щитовидната жлезаЩе е необходимо да се определи нивото на пролактин и хормони на щитовидната жлеза.
• Анализ на урината
  Проучванията за безплодие при мъжете могат също да включват анализ на урината на Похорган. Този анализ се извършва, за да се идентифицира в урината на сперматозоидите за диагностициране на ретроградна еякулация - патологично състояниеКогато спермата не може да влезе във вагината при сексуален контакт поради грешната посока на еякулацията.
• Биопсия на тестисите
  Биопсията на тестисите е необходима за идентифициране на нарушаването на тяхната сперматогенна функция. Назначава се при азооспермия - липсата на сперматозоиди в еякулат. Представлява минимално инвазивно диагностична процедура. Провежда се с помощта на перкутанна пункция чрез методи на TESA или PESA, както и микрохирургични методи. Полученият биоматериал е подложен хистологични изследвания и може да се използва за изкуствено оплождане.
• Вазография
  Извършени, когато подозира запушване на постните пътища. Провежда се с въвеждането на катетъра в потока за засяване. През катетъра се инжектира контрастно веществопозволявайки на структурата този орган. Вазография помага да се определи дали сперматозадите могат да навигират над канала за виждане или по пътя им възникват препятствия.
• Генетични изследвания
  За да се идентифицират генетичните аномалии, се предписва генетично изследване за мъжко безплодие. Той се извършва с използване на кръвна ограда от вените и анализирането на кариотипа, изключване на мутации в гена на CFTR и изследването на Y-хромозомната микрос.
  Така че една важна стъпка към преодоляване на безплодието е проучване. Лечението ще бъде следващият етап от борбата за възможността да стане родители.

Това е сложна процедура, която се състои от няколко етапа. Това се определя успех различни фактори, вариращи от професионализма на лекарите и чрез изпомпване на характеристиките на здравния статус на една жена. Важно е да се подготвите за еко. Съответствие с неусложнени правила и препоръки на специалисти за повишаване на ефективността на метода и намаляване на вероятността от развитие на неблагоприятни последици.

Подготовка на жена до еко

Преди да продължите с екстракорпорално оплождане, е необходимо да се определи първоначалното състояние на здравето на жената. За тази цел цялостно изследванев който:

• Определяне на концентрацията на хормони в кръвта.
• Ултразвук репродуктивни органи.
• Анализ на намазките от вагината, уретрата, цервикалния канал.
• Общ анализ кръв и урина.
• Определение на кръвната група и резус фактор.
• Консултации.

Ако е необходимо, лекарят може да присвои други методи за диагностика, които ще помогнат да получите най-пълна и обективна информация за състоянието на женското тяло. Тези данни са необходими за избор на един от екологичните протоколи и разкриват скрити болести. Ако тези са диагностицирани, след това на подготвителния етап се извършва тяхното лечение, след което се предписва контролът.

В допълнение, по време на подготовката за еко, една жена трябва да наблюдава общи препоръкикъм които включват: правилно и пълно хранене, здравословно изображение живот физическа дейност, но без тежки товари и други. Точният списък ще присъства на лекар поотделно.

Как да се подготвим за всеки етап от Еко

Сред основните етапи на екстракорпорално оплождане може да се отбележи следното:

1. Стимулиране на овулацията.
2. Яйце ограда.
3. Оплождане.
4. Култивиране на ембриона.
5. Трансплантация на ембрион в маточната кухина

С еко в естествения цикъл, стимулирането на зрението на яйцето не се извършва, тъй като този процес Това се случва физиологично. Но с отклоненията на нивото на хормоните, овулацията не се случва независимо, така че трябва да се стимулира. За узряване на яйцата в яйчниците, възпроизвеждането предписва пациент хормонална терапия. Подготовката за овулация е именно спазването на схемата за приемане на хормона. Дори незначителни отклонения от определения график могат да причинят забавяне на овулацията или преждевременното узряване на яйцата.

Вторият етап е оградата на фоликулите. Извършени на 13-15 дни от менструалния цикъл. Представлява оперативна намеса През влагалището. На празен стомах под интравенозна анестезия и продължава не повече от 5 минути. За да се подготви за операцията, пациентът трябва да бъде предоставен на анализа, да направи ЕКГ и да предаде консултацията на анестезиолога.

Следващите стъпки са торенето, отглеждането и селекцията на жизнеспособни ембриони се извършват от специалисти в лабораторни условия. Тези манипулации вече не са зависими от жената, поради което не е необходимо да се подготвят за тях.

Подготовката изисква последният етап от трансплантацията на екологични ембриони. Процедурата се извършва на 3-5 дни след оплождането. Пациентът трябва да премине кръвния тест към хормоните. Също така, една жена трябва да вземе душ и да пие 1-2 чаши вода, за да запълни пикочен мехур. Ако е празен, манипулацията е по-трудна. Подпапката е напълно безболезнена и трае няколко минути. След като бъде зададен курс хормонални лекарствакоето трябва да бъде точно с компилирана схема.

Подготовка на човек до еко

Въпреки факта, че по време на еко повечето манипулации се извършват с тялото на жената, подготовката на човек към процедурата също е задължителна. Това се дължи на факта, че когато оплождането на яйцето ще бъде използвано неговата сперма. Традиционно, преди началото на ЕКО, се назначава пълно разглеждане, което включва:

• Проучване на кръвта и урината.
• Sperrogram.
• Анализ на намазка на уретрата за сексуални инфекции.
• Ултразвуково изследване на вътрешните органи, ако е необходимо.
• Консултация с тесни специалисти.

Необходима е внимателна подготовка преди оградата на спермата, която ще се използва в оплождането на яйцето. Човек трябва да води здравословен начин на живот, да яде право, да избегне прегряване и да спазва други препоръки на лекаря.

В допълнение, двамата съпрузи могат да преминат психологическо обучение, което в някои случаи може също да повиши ефективността на еко и по-лесно прехвърляне на тази трудна процедура.

Диагнозата на безплодие се приема, ако с постоянни интимни контакти (сексуален контакт всеки ден) и липсата на двойка през годината не е зачева. Такова богатство се случва всяка година в една четвърт пара, само 15% започват да се третират от безплодие. За съжаление, всяка 20-та двойка остава безплодна, въпреки терапията.

Диагностиката и лечението на безплодие се извършва женски консултации, Андрологични шкафове, клиники на спомагателни репродуктивни технологии.

Безплодието при 4 от 10 случая е свързана с мъжки фактор, толкова, колкото и безплодието на жените, а 20% от всички случаи имат смесен характер.

Мъжко безплодие

Диагнозата на ендокринната безплодие се извършва с хормонален скрининг. Седмица след началото на менструацията в кръвта, съдържанието на FSH, LH, пролактин, тестостерон, дехидроепийпайпайпайпайпайпайпайпайпайпайпайостерон (DEA-C), се определя 17-оксипрогестерон. За да се определи пълнотата на овулацията за 20-20 дни, определете нивото на прогестерон.

За да потвърдите овулацията у дома, можете да използвате специални диагностични тестове за неговото определение, например, Cliaplan. Те се продават в аптеки.

Имунологичните изследвания при жените няма такова значение като при мъжете. В несъвместимостта на сперматозора и гръцката слуз, имунологичната форма на мъжкото безплодие се диагностицира.

Диагнозата на женското безплодие включва методи за инструменти Изследвания:

• ултразвук (ултразвук) на малки тазови органи с доплерометрия (оценка на кръвния поток);
• Ултразвукови щитовидни и млечни жлези;
• (по-рядко се прилага, тъй като интелигентоспособността на метода е по-ниска от ултразвука, при жени под 40 години);
• рентгеново изследване на черепа и региона на турското седло, където се намира хипофизата;
• с увеличаване на концентрацията на пролактин и се подозира на микропофид, се предписва компютър или магнитна резонансна томография на черепа и хипофизната зона;
• при наличието на признаци на хиперирандрод (прекомерно свръхкимация, затлъстяване под формата на "Apple" и други) извършват ултразвук на надбъбречни жлези.

Използването на хистеросалпингография се опитва да ограничи, тъй като този метод създава допълнително радиационно натоварване върху репродуктивните органи и риск алергична реакция на контрастно средство.

Решете тези недостатъци, метода на ечайкроскопия. Това е оценка на тръбите и вътрешна структура Репродуктивни органи с ултразвук. Физиологичното решение в комбинация с фурацилин, новоциин и дестилирана вода се инжектира в матката и тръбите. Този метод има и медицински екшън, тъй като стимулира движението на глинеца на матката и ги разкрива. През първите 2 месеца след такова проучване бременността идва от всяка 10-та жена.

Втора фаза

Този етап включва такива видове диагностика, както и. Без ендоскопия диагнозата на безплодие се счита за непотвърдена.

Всички жени с безплодие се държат хистероскопия с отделно диагностично изстъргване. Тя се извършва през първата половина на цикъла, тъй като по това време тънък ендометриум не се крие възможни причини Безплодие:

• полипи;
• вътрематочна риданка (синехия);
• малформации;
• сублимиран миома матка;
• чужди тела;
• хроничен.

С помощта на хистероскопия можете да извършите хирургична интервенция, да премахнете някои от изброените държави.

Последният етап на диагностика, в същото време често е първият етап на лечение, е лапароскопия. то ендоскопска процедуратя се държи под местна анестезия. По време на лапароскопия лекарят може внимателно да инспектира органите на малкия таз "извън" (от коремната кухина) и да извърши достатъчно много терапевтични манипулации.

Лапароскопия - един от видовете диагноза за безплодие

Лапароскопията се извършва в такива случаи:

• всички жени с редовен менструален цикъл, тъй като повечето от тях имат заболяване, свързано с органичната патология на малките органи на таза;
• жени под 35 години с перитонеално безплодие и срок на заболяване на възраст под 5 години, с цел на лечението;
• пациенти S. неясна причина болести;
• с безплодие, причинено от синдром и неефективност медицинско лечение В продължение на шест месеца, тъй като това показва комбинираните причини за болестта.

В заключение, нека кажем, че наборът диагностични тестове Във всеки случай, физическо лице. Проучването е доста продължително, често отнема няколко месеца, като "обвързани" към фазите на менструалния цикъл. Внимателното изясняване на причините за заболяването ще ви позволи да изберете оптималната тактика на терапията.

В никакъв случай не може да може да се ускори процесът или да се изключи важните му етапи - така че двойката може не само да прекарва години, за да разбере причините за безплодието, но и да загуби партньорства, доверие на отношения с лекаря. Необходимо е да се формира план за проучване заедно с лекаря и да разберете всичките си въпроси.

Раждането на бебето е най-важното събитие в семейството. Но не всеки успява да направи деца поради заболявания на репродуктивната система. Съвременна медицина научиха се да преодолеят тези проблеми, сега лекарите имат цял \u200b\u200bарсенал от средства медицинска терапия към "тежко оръжие" под формата на спомагателни репродуктивни технологии. ЕКО процедурите не са само сериозен тест за женско тяло, но и много скъпо обслужване. В преследване на печалба, много "клиники за лечение на безплодие" дори не се опитват да използват други методи за лечение, незабавно преминаване към най-скъпата услуга - еко. Лекарите клиника Vitaly се специализират в възстановяването репродуктивна функция Без екстракорпорално оплождане. Опитваме се да използваме нежни начини за лечение на инфантата и да препоръчаме семеен чифт да го използваме само в случаите, когато това е така един път Вземете бременност. Нашите лекари помагат на семейните двойки да се справят с диагнозата "безплодие" и да станат родители.

• Фактори, влияещи върху възпроизвеждането на мъжете
• Фактори, влияещи върху възпроизвеждането при жените

• Диагностика на безплодие при мъжете
• Диагностика на безплодието при жени

• Лечение на мъжки безплодие
• За лечение на безплодие при жени

Колко често е проблемът?

Според критериите на СЗО (Световната здравна организация), 15% ниво на безплодна пара репродуктивна възраст Счита се за заплахата от националната сигурност на страната. В Русия този показател е 17-20% и има отрицателна тенденция. Това е суха статистика означава, че всяко пето семейство от нашите приятели и познати лица са изправени пред проблем с безплодието.

Кога е диагнозата "безплодие"?

Официалната дефиниция на кой гласи: "Безплодието е невъзможността на сексуално активна, без да се използва контрацепция, за да постигне бременност за една година." Разбира се, има шанс да забременеете и по-късно, но най-високите шансове за появата на бременност - през първата година (при условие, че двойката не е защитена), тогава шансовете се намаляват всяка година. Ако не можеш да забременееш през първата година - не губете ценното време и се свържете с Вашия лекар.

Причини за безплодие

Въпреки че формулирането на диагнозата говори за невъзможността на двойката за постигане на бременност, погрешното схващане е често срещано, че причината е по-често в една жена. Това не е изненадващо, тъй като дори преди 10 години дори лекарите не смятат "мъжкия фактор". Медицински центрове Често и сега под лечението на безплодие предполагат лечение на жената и мъжете прекарват пряка връзка между тяхната "мъжка сила" и способността да се възпроизвеждат (бележка, напълно неразумно). Според Европейската асоциация на уролозите, в 50% от случаите, липсата на бременност се дължи на проблемите на човека. Ето защо, за първата консултация в клиниката в семейната двойка, по-добре е незабавно да се събере. Това значително ще намали времето за определяне на причината за безплодието във вашия конкретен случай.

Какви проучвания са необходими?

За да изберете правилната тактика на предстоящото лечение, е изключително важно да се открие точната причина за безплодие, за която е необходимо да се проведе диагностика. Като основно проучване обикновено се използва ултразвуково изследване на репродуктивната система, хормонални анализи кръв, инспекция за инфекциозни заболявания. Въпреки това може да бъде назначен друг брой различни лабораторни и инструментални изследвания.

Завърши и премине всичко необходими анализи Можете в нашата клиника. Ако имате резултатите от предишни проучвания - вземете ги с вас.

Лечение на безплодие

Методът на лечение зависи от идентифицираната причина за безплодие и може да варира от лекарствената терапия хирургични интервенции и използването на РЧР. Правилно проведена диагностика и правилно монтирана диагноза Позволява ви да изберете оптимална опция за лечение за този конкретен случай и да постигнете възможно най-висока ефективност.

Трябва също да се има предвид, че лечението при мъжете е по-дълъг процес от жените, който е свързан с различни цикли на сперматозоидите и яйчните цикли (процесът на сперматогенеза отнема почти три месеца, за разлика от обичайния 1 месец).

Основната задача на лекарите на клиниката Виталис е напълно да разбере проблема с определена двойка и да го решава възможно най-много. Хората често идват в нашата клиника със сложни случаи, които вече имат неуспешно лечение и преминали през неуспешни опити за еко. Ние знаем как да се справяме с трудните задачи и искрено да се радваме, когато се окаже, за да помогне на такива семейства.

Виталис клиника лекари, специализирани в лечението с безплодие

Разходите за лечение на безплодие в клиниката Vitalis

Консултации

• 5950.
• 4950.
• 5150.
• 4540R.
• 7150.
• 6050р
• 7420.
• 6170 разтрийте.

Диагнозата "безплодие" се прави след 12 месеца неуспешни опити за забременяване при извършване на активен сексуален живот и липсата на контрацепция. Според статистиката, 20% от парата е изправена пред такъв проблем. Но тази диагноза не е изречение. В повечето случаи ситуацията се коригира. Необходимо е да се идентифицира причината за безплодието възможно най-скоро и да се предпише лечение, което ще доведе до дългоочакваната бременност и раждане на дете.

Безплодието (лат. Sterilitas) е неспособността на жените и мъжете към оплождането.

Безплодието може да бъде:

• абсолютен - наличието на патология, която изключва възможността за концепция (при жени - липсата на матка, яйчници; при мъжете - липсата на сперма, тестиси);
• относително - наличието на причина, която може да бъде елиминирана.

Също така разпределяйте:

• първично безплодие - липсата на концепция в чифт водещ активен сексуален живот;
• вторично безплодие - без зачеване след бременност.

По основни причини принадлежи безплодието:

• нарушение на хормоналния фон;
• инфекциозни заболявания;
• неправилна структура на гениталните органи;
• наранявания на генитални органи;
• имунологични проблеми;
• психологически проблеми.

Методи за диагностика на безплодие

При безплодие най-често е обичайно да се обвинява жена. Но това е дълбоко заблуда. Съгласно проучванията на 40% от случаите, безплодието се диагностицира при жени, 40% - при мъжете. Останалите 20% включват комбинирани и необясними причини. Ето защо е важно да се извърши диагнозата безплодие и жени и при мъжете. Освен това, изследването е заслужаващо от човека, защото факторите, засягащи мъжкото безплодие, по-малко и тази диагноза е по-лесна.

Диагностика на безплодие при мъжете

Изследването на човек за безплодие се извършва на няколко етапа. Първо, се назначава основни изследвания. Ако след тях лекарят остава няколко въпроса, тогава е подходящо.

Основните методи за диагностициране на мъжкото безплодие включват следните етапи.

1. Консултация с андролог или възпроизводител.

Интервю. Абонирайте се за прехвърлените болести, бременност от други партньори, характеристики на сексуалния живот и степента на влияние на отрицателните фактори (вредно производство, пушене, алкохол).

Инспекция. Определя се степента на тежест на вторичните сексуални знаци, скротумът е осезаем.

1. Лабораторна диагностика на безплодието.

Spermogram е проучване на еякулата. Подготовката за анализ е много важна и започва седмица преди проучването. Спазване на диетата, изключването на алкохол, посещения на сауни и баня, стрес, липса на сексуален контакт за два дни. Ако човек е нарязан, проучването трябва да бъде отложено пълно възстановяване. Процедурата по проучване се извършва на три етапа: мастурбация (в специално подчертано в медицинска институция Стая или у дома), вземане на проби, анализ. Ejaculate трябва да влезе в лабораторията в рамките на един час и да бъде в процес на транспортиране при стайна температура. Според резултатите от спермограмата се оценява обемът на еякулата, количеството на сперматозоза, тяхната мобилност, морфология и няколко други показателя. Ако се разкрият отклонения от нормата, анализът се повтаря още 2, за да се елиминира грешката или ефекта на други фактори.

Анализ на нивото на хормоните. Той е главно хормон на фоликула (FSH), тестостерон, лутеинизиращ хормон (LH) и пролактин. В случай на отклонение от нормата на тези хормони, можете да говорите за ендокринни разстройства.

1. Ултразвуково изследване (ултразвук).

Ултразвук и доплерометрия на скротумните органи. Използва се за оценка на структурата и патологията на тестисите и техните придатъци.

Пъстъци (трансректално ултразвуково изследване) се извършват за оценка на състоянието на простатната жлеза и мехурчетата.

Допълнителна диагноза за безплодие при мъжете включва следните проучвания:

• генетичните анализи се предписват от нарушения на узряването и производството на сперматозоиди или отсъствие;
• анализът на болести, предавани по полов път (STDS) се извършва с възпаление, комбинирано с аномална спермограма;
• тайната на простатата изключва или потвърждава възпалението на простатата;
• определянето на онкомдърс се предписва в случай на съмнение за злокачествено образование;
• имунологичното изследване (марш-тест) трябва да идентифицира наличието или отсъствието на антиспермални антитела;
• биопсията на яйцето е показана при липса на сперма или сериозно намаляване на тяхното количество;
• изследването на позилиганската урина се извършва в отсъствието на еякулация или малък обем, за да се изключи или потвърди отливът на спермата в пикочния мехур.

Всеки от допълнителните диагностични методи за безплодие има сериозно свидетелство за изследване и трябва да се извършва от опитни специалисти.

Диагностика на безплодието при жени

Женското безплодие изисква по-сериозно проучване, отколкото мъжкото безплодие. След всичко женски организъм не само да образуват висококачествено яйце, но и да се създаде специални условия За оплождане, да носят и родени на детето.

Както в случай на изследване за мъжко безплодие, диагнозата на женското безплодие се извършва на етапи.

1. Консултация с гинеколог или лекар-репродуктолог.

Интервю. Прецизиране на списък прехвърлени заболявания, операции (особено на органите на малък таз), генетични аномалии в семейството, наличието на бременности, характеристики на сексуалния живот и менструалния цикъл, влиянието на вредните фактори.

Инспекция. Първо изчислява съотношението на растежа и теглото, развитието на вторични сексуални знаци. След това произведени гинекологичен преглед Вагината и шийката на матката и с две ръце на матката и яйчниците.

1. Лабораторна диагностика.

Намазка. Анализът на избора от цервикалния канал ще покаже наличността възпалителен процес или std.

Кръвен тест за хормони (FSH, LH, естрогени, прогестерон и андроген), инфекции и повишена коагулация.

1. Ултразвукова диагностика на състоянието на матката и яйчниците. Ултразвукът е най-информативен и надежден начин за определяне на овулацията. В допълнение, е възможно да се оцени състоянието на матката и яйчниците, да се наблюдава ръстът на ендометриума и да се определят причините за менструалния цикъл.
2. Мярка ректална температура. Това допълнителен метод Проучванията се извършват в рамките на 3 месеца, оценява присъствието (37 ° C) или отсъствието (<37°С) овуляции. Наблюдение и измерение женщина проводит самостоятельно.
3. Хистесалпингография (ПГ). Това е рентгенов вид изследване, насочен към диагностициране на безплодие и оценка на състоянието на матката. Този метод на изследване се извършва на 5-7 дни от цикъла чрез влизане в контрастен агент и оценката на нейното движение в маточните тръби. Този метод не винаги е информативен при оценката на проходимостта на маточните тръби, защото Пациентът изпитва неприятно усещане, че може да повлияе на резултата. Този метод е по-подходящ за идентифициране на маточни патологии. И най-надеждният начин за оценка на проходимостта на маточните тръби е лапароскопия.
4. Лапароскопия. Този тип изследване се извършва под обща анестезия със специален апарат чрез малки дупки в коремната кухина. Безспорното предимство на това изследване е не само неговата висока неформативност, но и възможността за регулиране на установените нарушения (възстановяване на функцията на маточната тръба, отстраняването на мито и образуванията на яйчниците).
5. Хистероскопия. Този ендоскопски изследвания метод на матката не само изчислява състоянието му, но и позволява лечение на почти всяка маточна патология.
6. Томографията на черепа и турското седло се предписва, ако е подозирано ендокринното безплодие.
7. Спиралната компютърна томография на малките органи на таза се предписва, за да се изяснят патологиите на вътрешните генитални органи.

Диагностика на съвместимостта на партньорите

Има случаи, когато концепцията не се случва поради несъвместимост на партньорите. Има няколко метода за диагностициране на такова безплодие.

• Karyotyping е изследване на генетичната съвместимост на партньорите. Материал за анализ - кръв от Виена.
• HLA-Typing е оценка на имунологичната съвместимост. Колкото повече антигени реагират агресивно на извънземни клетки, толкова по-малък шанс за бременност.
• Проба от Милър Курес. Този метод на диагностика изследва взаимодействието на мъжките и женските генитални клетки. Специалист поставя цервикална течност и сперма в една тестова тръба и наблюдава клетъчно поведение.
• Тестът на Skuvvsky. Този метод е подобен на предишния, но съединението от цервикална течност и сперматозоиди се среща в естествени условия. Жената дава този анализ не повече от 6 часа след сексуален контакт.

Причините, за които има много проблеми с концепцията. Провеждане на навременна диагностика и назначаване на лечението с безплодие в повечето случаи може да бъде премахнато. Основното е да се проведе цялостно проучване и мъже и жени. В резултат на това дори отчаяната двойка има голяма вероятност да стане щастливи родители на дългоочакваното дете.