Видовете наранявания са кратки. По вид на разписката

Всеки човек се е сблъсквал с травма в живота. Те възникват най -много различни ситуациии по различни причини. Именно за тези проблеми бих искал да говоря сега. Така че наранявания. Какво е това? Кога и как възникват, какви са и каква помощ трябва да се предостави на първо място - прочетете за това по -нататък.

Терминология

Първоначално трябва да разберете терминологията, която ще се използва в тази статия. Травмите са нарушения не само на целостта, но и на функционалността на органите и тъканите, които възникват в резултат на влиянието на факторите на околната среда. Успоредно с това също е необходимо да се разбере какво е нараняване. И така, това е определен брой наранявания (тяхната съвкупност), които се повтарят при определени обстоятелства в същите групи от населението за същия период от време. Заслужава да се отбележи, че именно нараняванията са статистически показател, който прави възможно съставянето пълна картинаотносно определен вид щети в определени групи от населението. Трябва да кажа, че тези показатели са много важни. В крайна сметка те дават възможност да се анализира епидемиологията на различни видове наранявания, както и да се изберат необходимите начини за превенция.

Механично нараняване

След като разбрахме, че нараняванията са проблеми, които възникват в резултат на действието на фактори на околната среда, също си струва да се разгледа тяхната различна класификация. Първоначално ще се съсредоточим върху механичните наранявания. В този случай действа механична сила, в резултат на което настъпват определени повреди. Ако говорихме за животни, механично нараняване би било рана от сбруя, батог, верига (на която се държат кучета). При хората такива наранявания се подразделят на няколко подвида:

Това обаче не е единствената класификация на механичните наранявания. Те също се подразделят на:

прави (възникват на определено място в резултат на прилагане на травматична механична сила) и косвени (появяват се в близост до мястото на прилагане на травматичната сила (например дислокация в резултат на скок от височина);
множествени и единични;
затворен (целостта на кожата и лигавиците в този случай не се нарушава; може да бъде синини и отворен (в резултат на което лигавиците, както и целостта на телесните тъкани, се нарушават; най -често тези са дислокации и отворени фрактури).

Повреда в резултат на механично нараняване

Ако човек е ранен, е наложително да се установи какъв вид нараняване е това. Така че в резултат на механично нараняване могат да възникнат следните повреди:

Ожулвания... В този случай се нарушава целостта на епидермиса (страда съдовият или повърхностният слой, увреждат се лимфните или кръвоносните съдове). Заслужава да се отбележи, че повърхността на абразията първоначално винаги е мокра, след това се покрива с коричка от коагулирана кръв и плазма. Това огрубяване изчезва с течение на времето и специална пигментация на кожата може да се задържи на мястото на ожулване за известно време (цветът ще бъде малко по -светъл от нормалната кожа). Ожулванията заздравяват напълно за около седмица или две след получаването им.
Синини... Те се образуват на мястото на механични повреди в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове. И така, кръвта се вижда през горния слой на кожата, така че цветът на такова нараняване се вижда в синьо-червени тонове. С течение на времето цветовата палитра на синината ще се промени, което показва, че скоро ще изчезне (от лилаво-синьо до зелено-жълто). Време пълно възстановяванезависи от много причини и варира различни хора(фактори, които влияят на скоростта на възстановяване: дълбочина, размер и местоположение на щетите).
Дислокации... Това са различни видове изместване на костите в ставите (така наречените ставни наранявания). Те възникват главно в Горни крайници, изключително рядко - в долните. Може да бъде придружено от разкъсвания на тъканите. Елиминиран от опитни лекари.
Костни фрактури.Това е нарушение на целостта на костите на целия човешки скелет. Често е придружено от увреждане на близките тъкани, разкъсване на кръвоносни съдове и мускули, както и различни видове кръвоизливи. Фрактурите са затворени (възникващи вътре в меките тъкани) и отворени (настъпва разкъсване на кожата, в резултат на което счупената кост комуникира с външната среда).
Рани.

Научете повече за раните

В този случай се уврежда целостта на тъканта, лигавицата. Раните често проникват в дълбоките тъкани. Важно е да се отбележи, че точно такава травма може да бъде опасна за човек поради следните причини: може да се появи кървене; инфекцията може да проникне през сълзи в тъканта; съществува риск от нарушаване не само на целостта, но и на функционалността на вътрешните органи.

Има такива, които се подразделят в зависимост от условията на възникване:

Разрез... Те възникват в резултат на удара на остър плъзгащ се предмет (най -често нож).
Чипиран... Те се прилагат с обект с малко напречно сечение.
Нарязан с нож.
Разкъсан... Те възникват в резултат на преразтягане на тъканите.
Ухапанкоито са резултат от въздействието на зъбите върху човешката тъкан.
Нарязан... Прилагат се с тежък остър предмет (най -често това е брадва).
Разбит... В този случай се случва не само разкъсване, но и смачкване на тъканите.
Синини... Появяват се в резултат на удар с тъп предмет (или от удар с тъп предмет).
Огнестрелно оръжие... Те възникват в резултат на експлоатация на огнестрелно оръжие или нараняване от фрагменти от експлозивни боеприпаси.
Скалпирани рани- това са тези, които водят до отделяне на кожата.
Отровен... Те възникват, когато отрова попадне в раната в резултат на нараняване или ухапване.

Други видове наранявания

Така че, нараняванията са увреждане на телесните тъкани, както и на отделните органи. В допълнение към механичните се разграничават и следните видове:

Термично нараняване.Те възникват в резултат на действието върху тялото на високи или ниски температури. Щети, които могат да възникнат в резултат на термично нараняване: изгаряния (причинени от излагане на твърде много високи температури) и измръзване (в този случай тялото е засегнато от ниски температури). Заслужава да се отбележи, че вторият вид нараняване - измръзване - представлява голяма опасност. И всичко това, защото те имат така наречения "латентен период", когато сигналите на тялото за проблеми са твърде слаби и дори почти невидими.
Електрическо нараняване.В този случай мълния или технически електрически ток преминават през човешкото тяло. В резултат на това, което настъпва и причинява щети, най -често става дума за изгаряния.
Химическа травмаможе да се получи в резултат на излагане на тялото на киселини, основи, соли тежки металии др. Важно е да се отбележи, че някои химикали могат да причинят локални щети, докато други проникват дълбоко в тялото, причинявайки по -сериозни вреди.
Радиационно нараняване.Това се случва в резултат на действие върху тялото или по -просто казано радиация.
Биологична травмаспособни да причиняват различни инфекции, вируси, бактерии, както и отрови, токсини и алергени.
Психична травма.Това е специален вид на този проблем. И всичко това, защото е изключително трудно да се класифицира такава травма. Обикновено това се случва в резултат на трудни преживявания. Води до различни болезнени реакции от автономните и ментални сфери(това могат да бъдат както прости неврози, така и депресивни състояния).

Класификация на нараняванията по тежест

От различни видове медицински травмите се отличават и по степента на тежест. Според този критерий има:

Тежки наранявания.В този случай влошаването на здравословното състояние е рязко, значително. Работоспособността е влошена за период от месец или повече.
Травма умерен. Промените в тялото са изразени. Човек се счита за инвалид от 10 до 30 дни.
Леки наранявания.Нарушенията, възникнали в организма, се считат за незначителни. Няма загуба на производителност.
Остри наранявания.Те възникват в резултат на действието на един или друг травматичен фактор.
Хронични наранявания.Те възникват в резултат на излагане на едно и също място на тялото на същия травматичен фактор.
Микротравми... В този случай тъканните клетки се нараняват.

Класификация в зависимост от факторите на околната среда

Има и наранявания в зависимост от факторите на околната среда. В този случай е обичайно да се говори за следните видове от тях:

Индустриални наранявания. Тоест тези, които възникват във фабрики, фабрики.
Военна травма - може да се получи в резултат на военни действия.
Селскостопански наранявания възникват в ниви, стопански дворове и др.
Домашни наранявания могат да бъдат получени в домашна среда.
Транспортните наранявания са причинени от превозни средства.
Спортните травми възникват в резултат на спортуване (както професионално, така и редовно).
Наранявания в детска възраст могат да възникнат при човек, който все още не е навършил 14 години.

Първа помощ

Непосредствено след такъв случай като нараняване, на жертвата трябва да се окаже цялата възможна помощ в най -близко бъдеще. Разбира се, ще варира в зависимост от това различни фактори... Трябва обаче да се отбележи, че в повечето случаи, след всяко нараняване, най -добре е да потърсите медицинска помощ: отидете до най -близкия лечебно заведение... Или, ако е необходимо, обадете се линейка... В крайна сметка само квалифициран специалистможе да се справи с проблеми с различна тежест.

Какво да направите в този или онзи случай

Както бе обсъдено по -горе, грижите за травми ще варират значително. Във всеки случай обаче човек трябва да знае какви действия трябва да предприеме първо.

Навяхване.Възможно е да се предположи, че човек има този конкретен проблем по болка. Също така, на мястото на нараняване може да се появи подуване или синьо оцветяване. При палпация разтегнатата област боли още повече. В този случай трябва да се постави превръзка върху увредената зона, за да се ограничи движението. Нанесете лед отгоре. Същата област на нараняване трябва да бъде поставена малко над нивото на главата (в този случай можете да намалите подуването и синьото оцветяване).
О дислокация„Кажете“ неестественото положение на крайника. И разбира се, жертвата ще се почувства доста силна болка... Така че, трябва да фиксирате дислокирания крайник в най -удобното положение, да поставите лед и да отидете на лекар. Внимание: строго е забранено да регулирате дислокацията сами!
При натъртванияможе да се прилага само студен компрес... Рядко е необходима фиксираща превръзка.
Фрактура... Можете да разберете, че човек има фрактура само като погледнете Рентгенов... Така че, ако има съмнение за този проблем, трябва незабавно да отидете на лекар. Първо, трябва да фиксирате крайника, като го обездвижите колкото е възможно повече. Можете също да нанесете лед.
Рани... Те трябва първо да се изплакнат. За това, топло течаща водаили по -добре, водороден пероксид. В случай на кървене, той трябва да бъде спрян. Краищата на раната могат да бъдат намазани с йод. След всичко това можете да нанесете чиста, суха превръзка.
С измръзваненеобходимо е да се справите със сухата топлина. Също така си струва да запомните да докосвате кожата на увредените участъци на тялото възможно най -малко.
При изгаряниятрябва да се охлажда при работа студена водазасегнатата част на тялото. Оптималното време за охлаждане е 15-20 минути. Ако са засегнати повече от 20% от частите на тялото, увийте пострадалия в чист чаршаф, напоен с хладка вода. Трябва да се даде анестезия. След това трябва незабавно да се обадите на линейка.
При токов ударпърво, човек трябва да бъде освободен от действията му. Така че можете да изключите превключвателя или да „откъснете“ жертвата с дъска или пръчка. В никакъв случай не трябва да докосвате човек, който все още е засегнат от течението, защото и двамата ще пострадат, включително спасителят! След нараняване жертвата трябва да бъде положена, покрита, да й се даде топла напитка. Ако няма съзнание, е необходимо да помиришете амонячните пари. Ако няма сърдечен ритъм, ще са необходими сърдечен масаж и реанимация от уста на уста.

Лечение

Важно е да се отбележи, че лечението на травмата също може да бъде много разнообразно. Тя ще варира в зависимост от самата повреда. V редки случаиможете да си осигурите цялата възможна помощ. В повечето случаи лечението трябва да се предписва изключително от лекаря. Например, мозъчната травма се лекува дълго време. В този случай разходите ще бъдат много сериозни. При обикновените синини често дори не е необходимо да се търси медицинска помощ. И за да се отървете от тях, не се изискват никакви материални разходи.

Ефекти

Какви са последиците от травмата? Също така няма еднозначен отговор. Всичко зависи от това какви щети е получил човекът. Така че, ако имаше обикновена натъртване или натъртване, след определено време дори няма да има външно напомняне за това. Ако има повратна точка, ще има последствия. Те може да не се виждат отвън. Но те определено ще останат вътре. Освен това в този случай счупените части на тялото често напомнят за себе си. Те казват за това: "обрати" на времето. Най -сериозните са последиците от радиационно нараняване.

Травма- това е нарушение на целостта и функциите на тъканите (орган) в резултат на това външно влияние.

По естеството на увреждащия фактор те се разграничават: механични, термични, химични, физически, психическинараняване.

В зависимост от увреждането на кожата сред механично нараняванеразличавам затворена повреда (натъртвания, сътресения, навяхвания, разкъсвания, компресия, дислокации, затворени фрактури) и открити повреди(ожулвания, рани, открити фрактури).

Към наранявания меки тъканивключват: натъртване, ожулване, рана, навяхване, скъсване; до нараняване опорно -двигателния апарат- разтягане, скъсване, разместване, счупване; до нараняване органи и тъкани- сътресение, компресия.

Травма- Това е увреждане на тъкани (органи), без да се нарушава целостта на външните покриви (кожа, лигавици).

ИзтриванеПредставлява дефект в кожата или лигавицата в резултат на механичните му повреди. По -често се увреждат пръстите, дланите, лакътните и колянните стави.

Рана- дълбоко увреждане на тъканите поради външни влияния с нарушаване целостта на кожата или лигавицата.

Симптоми на нараняване на меките тъкани:дифузна болезненост, локален оток, хематом, дисфункция, с ожулване и рана - увреждане на кожата (лигавицата), външно кървене.

Първа помощ при наранявания на меките тъкани:студ върху увредената зона през първия ден, стегната превръзка, почивка за крайника. В случай на увреждане на кожата, преди налагане на превръзка, почистване на кожата около раната, третиране на раната с водороден прекис, смазване на ръбовете на раната с йод или брилянтно зелено.

Разтягане- това е прекомерно пренапрежение на меките тъкани под въздействието на външна сила под формата на сцепление. По -често са засегнати ставите на глезена, коляното и китката.

Дупката- увреждане на меките тъкани в резултат на бързо действие на сила под формата на сцепление, надвишаващо анатомичната резистентност на тъканите. Има разкъсвания на връзки, мускули, фасция, капсула на ставите, сухожилия, съдове и нервни стволове.

Патогенеза, симптоми:навяхвания се получават чрез неудобно стъпване, спъване или подхлъзване, когато обхватът на движение в ставата надвишава нормалния. В резултат на външно влияние ставните повърхности временно се отклоняват от физиологичната норма. В ставата настъпват разкъсване на връзките и разкъсване на кръвоносните съдове. Областта на ставата се подува, през кожата се появява синина в синьо. Мястото на нараняване е болезнено при допир и при движение; но жертвата може да се движи. Разкъсването на лигамента е по -сериозно нараняване от навяхване: не се разкъсват лигаментите в ставата, а пълна почивка... Времето за възстановяване при скъсване се увеличава.

Първа помощ:обездвижване на ставата (например с помощта на превръзка), прилагане на студ върху ставата, осигуряване на почивка. Допълнителни компреси с лекарства, които намаляват отока (напр. Троксевазин гел).

Дислокация- Това е пълно изместване на ставните повърхности на костите извън физиологичната норма. Травматично разместване възниква, когато обхватът на движение в ставата надвишава физиологичната граница.

Симптоми на дислокация: остра болка, промяна във формата на ставата, невъзможност за движения в нея или тяхното ограничение, промяна в дължината на крайника.

Първа помощ:обездвижване в позицията, в която е бил крайникът след изкълчване, превръзка, внимателно транспортиране до лечебно заведение... Нанесете студено върху ставата (балон с студена вода). Дислокацията не може да бъде коригирана от вас, защото това може да доведе до сериозни усложнения (допълнителна травма, развитие на обичайна дислокация).

Фрактура- Това е увреждане на костта с нарушение на нейната цялост.

Разграничете травматичнофрактури, които обикновено възникват внезапно под въздействието на значителна механична сила върху непроменената кост, и патологичнивъзникващи в кост, променена от всеки патологичен процес със сравнително леко нараняване или спонтанно.

Травматичните фрактури се разделят на затворенпри които целостта на кожата (лигавиците) не е нарушена, и отворенпридружени от тяхното увреждане. Основната разлика между откритите и затворените фрактури е директната комуникация на зоната на фрактурата с външната среда, в резултат на което всички открити фрактури се заразяват предимно.

Симптоми: болка с наличие на локална зона на максимална болка, дисфункция, деформация на увредения сегмент, оток, хематом, скъсяване на крайника. Абсолютни признаци на фрактура: патологична подвижност и крепитат (хрускане) на костни фрагменти. При открита фрактура е възможно външно кървене, наличието на костни фрагменти в раната. При децата костта е покрита с плътен и относително дебел периост. В тази връзка често се появяват субпериостални фрактури от типа "зелен клон", при които целостта на костта се нарушава, а надкостницата не се уврежда.

Първа помощ: спиране на кървенето и поставяне на стерилна превръзка (за открити фрактури), прием на обезболяващи, обездвижване на фрактурната зона, внимателно транспортиране до болница.

Травматично мозъчно увреждане- механично увреждане на черепа или вътречерепните образувания. Тя се подразделя на затворен (CCMT) и отворен... При отваряне се нарушава целостта на кожата и костите на черепа. CCMT постъпва под формата треперене, натъртване или смачкванемозъка.

Клатя- Това е затворено механично увреждане на тъкани и органи, характеризиращо се с нарушение на техните функции без изразени морфологични изменения. Механизмът на сътресение на мозъка се основава на рефлексен спазъм на съдовете на мозъка, без да го уврежда.

Симптоми: със сътресение на мозъка, има преходни мозъчни симптоми: загуба на съзнание, летаргия, сънливост, слабост, нарушения на паметта, гадене, повръщане, главоболие. Загубата на съзнание продължава от няколко секунди до минути. Нарушенията на паметта се изразяват под формата на ретроградна (загуба на памет за събития, предшестващи дадено увреждане) и антероградна (загуба на памет за събития след това нараняване) амнезия.

Контузия на мозъка- черепно -мозъчна травма, при която настъпва увреждане директно на мозъчните тъкани, винаги е придружено от наличието на огнище на некроза на нервната тъкан. Наред с изразените общи церебрални симптоми, има ясни локални нарушения, които са причинени от травма на мозъчната тъкан под формата на смачкване и некроза от страната на удара или от другата страна. Нарушенията на съзнанието и паметта с мозъчно увреждане са по -дълги и достигат по -голяма дълбочина

Компресия на мозъка- патологичен процес в черепната кухина, водещ до дислокация и нарушаване на мозъчния ствол с развитие животозастрашаващадържави. Това е най -тежката CCI. По -често компресията на мозъка причинява интракраниален хематом или остър мозъчен оток, по -рядко - костни фрагментис депресирана фрактура. При това състояние може да настъпи смърт.

Първа помощ: положете пострадалия, в случай на повръщане - предотвратяване на аспирация на повръщано, студ по главата, незабавно доставка до лекар.

Характеристики на травматично мозъчно увреждане при деца.Като правило, при сътресение, загубата на съзнание е много краткотрайна и често не се записва. Детето е летаргично, плачещо с бърза умора. Главоболиепо -малко интензивен. Ако загубата на съзнание продължи повече от 20 минути, нараняването трябва да се разглежда като контузия на мозъка.

Необходимо е да се транспортира жертва с TBI без увреждане на съзнанието на гърба или на здравата страна с повишена Горна частторс. При нарушено съзнание - в стабилно странично положение от непокътнатата страна с повдигната горна част на тялото.

Травмата е процес на увреждане на тъкани, органи, нервни окончания, лимфни и кръвоносни съдовев човешкото тяло под въздействието на външната среда. Има няколко причини за разграничаване различни видовенараняване.

По тежест

В зависимост от последиците за човешкото тяло се разграничават наранявания:

Белите дробове - ожулвания, натъртвания, натъртвания и пр. Не водят до увреждане и не причиняват последствия. Достатъчно е да третирате увредената зона у дома.
Среден - лишава човек от възможността да работи за период от 10 дни до един месец.
Тежки - водят до сериозни промени в човешкото тяло, периодът на увреждане - от един месец. Изискват незабавна хоспитализация.

По естеството на щетите

В зависимост от характеристиките на увреждането се разграничават наранявания:

Отворено. Свързано с нарушение на целостта на кожата. Често придружено от инфекция и в резултат на това нагнояване. Откритите наранявания възникват с механични повреди и пр. Те изискват задължителна консултация с лекар.
Затворен. Увреждане, без да се нарушава целостта на кожата. На мястото на нараняване има подуване, болка, ожулвания, натъртвания. Най -често срещаните видове затворени наранявания:

натъртвания;
треперене;
дислокации;
разтягане;

Основна класификация

В зависимост от различни фактори и външни влияния се разграничават следните видове наранявания:

Механични

Те са доста често срещани. Те могат да бъдат получени от обект, който се движи директно към човек, или ако самият човек се движи и удари твърд или остър предмет (удряйки ъгъла на масата, падайки на пода). В резултат на механични повреди се образуват ожулвания, драскотини, рани, измръзване, фрактури, разкъсвания на тъкани и органи и др.

Ожулвания - увреждане на целостта на епидермиса, кръвоносните и лимфните съдове.
Раните са леки, умерени или тежки увреждания на кожата, лигавиците и вътрешните органи. Те са заплаха за организма като цяло.
Костната фрактура е пълно или частично анатомично нарушение на човешката кост или скелет, което води до разкъсване на мускули, стави, тъкани.

Класификация на фрактури:

прости и сложни;
вътреставно и извънставно;
отворени и затворени;
пълни и непълни;
единични, многократни, комбинирани.

Според статистиката фрактурите са по -чести при улични наранявания (катастрофи), стрии и ожулвания - при спорт.

Домашни наранявания

Причини за домашни наранявания:

Докато се гмуркат в позата "бомба", много водолази и плувци просто не познават долния релеф.
Неправилна грижа за малки деца.
Отворени кладенци, покриви на къщи.
Употребата на наркотици, алкохол и тютюневи изделия.
Неправилно използване домакински уредии прибори за хранене.
Лошо качество на електрическите проводници и газопроводи.
Неспазване на правилата за безопасност в частни къщи - открит огън, падащи листа през есента, деца, играещи с кибрит.
Огнестрелни, ножови и други видове рани.

Домашните наранявания включват също:

падане от височина (висока сграда или стълбище);
ухапвания от насекоми, змии и животни;
отравяне ( въглероден окис, хранителни, химически);
(неизолирани секции на разпределителното табло или проводници);
наранявания на асансьорната шахта;
падащи ледени висулки или аварийни части на къщата.

Студ

Травми от излагане на ниски температури силен вятъри висока влажност на тялото. Крайниците и частите на тялото (ръце, крака, уши, нос) могат да бъдат измръзнали. Кожата на цялото тяло е бледа, синя или лилава на цвят, с ясно изразено усещане за "настръхване". Измръзването обикновено се образува при температури от -10 --20 градуса и по -ниски. В резултат на това някои участъци от кожата могат да умрат.

производство

Нараняванията са еднакви при хората, които са дълго времев същия вид условия на труд и живот.

Експлозивен

Опасен вид повреда. Взривът може да причини сериозни наранявания. Голям бройот хора. Освен това токсините се отделят във въздуха, което води до отравяне на хората.

Термичен

Опасно увреждане на тъканите при контакт с:

огън;
запалими течности;
електричество;
висока температура;
химически реактиви;
радиация.

Електрически

Въздействие токов ударвърху различни части на човешкото тяло.

Лъч

Повреда от радиационна енергия, която излъчва радиация.

Психологически

Специален вид. Това включва кавги, депресия, чести стресове, произтичащи от семейни раздори и скандали. Да подобря емоционално състояние, е необходимо да се премахне дразнещия, да се облекчи вътрешния дискомфорт, да се разбере проблемът и да се реши. Ако не е възможно да се облекчи напрежението и ситуацията само се нагрява, тогава се предписват успокоителни. V най-лошия случайпациентът е насочен към специализирана болница за лечение на депресия.

В зависимост от мястото на нараняване

Пикочо -половата система

Най -много могат да се получат наранявания на пикочо -половата система различни начини... Увредени са външни и вътрешни полови органи, пикочен мехур, бъбреци, тестиси, скротум, пикочен канал, пикочен канал. Симптомите, при откриването на които спешно трябва да се консултирате с лекар, са наличието на кръв в урината, болезнено уриниране, обезцветяване на спермата или секрет. След като сте получили леко нараняване на корема или слабините, е по -добре да посетите лекар, тъй като последствията могат да бъдат много тежки.

Бъбреци

Честа причина за увреждане на бъбреците е тъп, тежък удар в корема или долната част на гърба (падане по гърба при ледени условия, по време на битка). То е придружено от увреждане на други органи. По време на войната огнестрелните рани в бъбреците бяха често срещани. Но в Мирно времесред пациентите само 0,2-0,4% от жертвите на огнестрелно оръжие.

Първият признак на бъбречно увреждане е кръв при уриниране. Острата болка в областта на удара се увеличава с уриниране и физическо натоварване.

Пикочен мехур

Ударът в слабините или надолу по корема може да разкъса пикочния мехур. Ако се получи разкъсване, когато орган е препълнен с урина, течността влиза в човешкото тяло. В противен случай се появява субмукозен хематом, който преминава без последствия след известно време.

Пациентът е обезпокоен остри болкидолната част на корема, липса на желание за ползване на тоалетната, гнойни и кървави проблемипри уриниране. Травма Пикочен мехурможе би без да го наруша. Тогава цялостната картина е много по -проста: умерена болка в долната част на корема, нарушения на уринирането, малко количество кръв.

Важно! За леки наранявания и ожулвания в областта на таза или кръста потърсете помощ. Лекарят ще даде съвет и ще изчисли вероятността от нараняване, ще предпише лечение навреме.

Мъжки полови органи

Пенисът и скротумът най -често се нараняват при удар по задните части, при закопчаване на панталони или по време на медицински преглед... Ако тестисите са пълни със сперматозоиди, съществува риск от скъсване при удар. В тези случаи е показано хирургично лечение. Пенисът и скротумът имат добра регенерация поради богатата мрежа от кръвоносни съдове.

Женски полови органи

Разкъсване на гениталиите при момичета се случва с изнасилване, широко разтворени крака (по време на разтягане или гимнастика). Увреждане на вагината, пикочния мехур, матката възниква поради неуспешен аборт, раждане и операции на гениталиите.

За разлика от мъжете, при жените уретрата рядко се наранява, в случай на пряка остра рана или фрактура на таза.

Черепно -цервикални травми

Пътна катастрофа или плъзнететежък предмет може да предизвика нараняване на главата. В случай на нарушение на горната шийна част на гръбначния стълб, настъпва черепно -цервикално увреждане. Той е придружен от парализа на сухожилно-ставния апарат. Навременната диагноза може да спаси живота и здравето на пациента.

Травматологията е наука за увреждане на човешки органи и тъкани. Тя изучава профилактика на наранявания, лечение на травми и лечение на травми. опорно -двигателния апарат.

Травма или увреждане е внезапно въздействие на фактори на околната среда (механични, термични, химични и т.н.) върху тъканите, органите или тялото като цяло, което води до анатомични и физиологични промени, придружени от локална и обща реакция на тялото .

Щетите, в зависимост от прилагането на сила, се делят на преки и косвени. Те са изолирани - с увреждане на една анатомична и функционална формация на опорно -двигателния апарат; множествени - с увреждане на две или повече анатомични и функционални образувания или увреждане на кръвоносните съдове и нервите в различни сегменти на крайниците; комбинирано - увреждане на вътрешните органи в различни кухини с травма на опорно -двигателния апарат - и комбинирано - едновременното наличие на две етиологично различни наранявания в жертвата (например фрактура раменната кости изгаряния по тялото).

Механичният фактор може да се прояви под формата на натиск, разтягане, скъсване, момент на усукване на прилагане на сила или контраудар. В този случай силата на удара външен факторвърху тъканите и органите е правопропорционално на посоката (директно или под ъгъл), скоростта и продължителността на експозиция, което води до различна степен на тежест на нараняване. Най -често срещаните наранявания включват натъртвания, рани, дислокации, фрактури на костите, разкъсвания на крайниците, изгаряния, измръзване, електрически наранявания и др.

ДА СЕ натъртвания(контузио)включват механични увреждания на тъкани или органи, често без да се нарушава целостта на кожата. В този случай подкожната мастна тъкан се разрушава и се появяват кръвоизливи при нарушена артериална, венозна циркулацияи лимфния поток. Има подуване на меките тъкани, повишаване на локалната температура, зачервяване на кожата (реактивна хиперемия). В случай на синини в областта на крайниците с участието на мускули, сухожилно-сухожилен апарат, стави, мускулно-скелетната функция е нарушена, със синини на органи (сърце, бял дроб, мозък и др.), Специфични за тях функции органите са увредени. Тежестта на нараняването зависи от силата на външното влияние и локализацията на увредените тъкани и органи.

Компресия(компресия)- увреждане на органи или тъкани, причинено от натиск отвън или от съседни органи или тъкани. Сериозна опасност за живота е компресията на мозъка (хематом, оток, тумор), сърцето (хемоперикард), белите дробове (хемоторакс, пневмоторакс). В отделна нозологична групасе разграничава дългосрочното компресиране на меките тъкани на крайниците, по-рядко на багажника, докато се проявява синдром на продължително компресиране (смачкване) или синдром на катастрофа. В своето развитие основната роля се играе от травматична токсикоза, причинена от продукти на разпадане и нарушен метаболизъм на компресирани или смачкани меки тъкани.

Тежестта на състоянието на жертвите се влошава от развитието на остра бъбречна недостатъчност.

Рана(vulnus)- всяко нарушение на целостта на кожата или лигавиците под въздействието на външно механично въздействие или вътрешно въздействие - костен фрагмент. Разграничаване на повърхностни и дълбоки рани - с увреждане на големи съдове, нерви, вътрешни органи.

Дислокация(luxatio)- пълно отделяне на ставните краища на костите, със сублуксация, остава частичен контакт на ставните повърхности, но с деформация на контурите на ставата и ставното пространство (прекомерно разширяване, неравномерно стесняване и др.). Разграничете дислокацията на фрактурата (вътреставна фрактура на дислокирания край на костта) и дислокацията на костта с извънставна фрактура. Дистално разположената кост се счита за изкълчена. Дислокацията се счита за свежа до 3 дни от момента на нараняване, застояла - до 3 седмици, стара - повече от 3 седмици. На етиологична основа дислокациите се делят на травматични, обичайни, вродени и патологични. ТравматичноДислокациите възникват по -често при непряка травма с принудително насилствено движение в ставата, надвишаващо амплитудата на нейните нормални движения. Обичайнодислокация възниква главно в раменна ставаслед нелекувана или неправилно лекувана първична травматична дислокация. Повтарящи се дислокации могат да възникнат с различни честоти поради минимални външни насилствени влияния и дори нормални движения в ставата с голяма амплитуда. Вроденидислокация се образува в резултат на дисплазия (недоразвитие) на ставата. Преференциално поражениетазобедрената става е била и остава сериозен ортопедичен проблем. Патологичнидислокацията е резултат от разрушаване на ставите от някакъв патологичен процес (артроза, туберкулоза, остеомиелит, тумор).

Повратна точка(фрактура осис)се нарича увреждане на костта с нарушение на нейната цялост. Повечето фрактури са причинени от механична сила, която надвишава якостта нормална кост... По -рядко фрактура възниква от незначителни усилия (от теглото на крайник, тяло) и се счита за патологична (в областта на тумор, киста, възпалителен процес). Най -често фрактурите са затворени, по -рядко (1:10) - отворени (областта на фрактурата комуникира с раната). Ако раната е възникнала от външно насилие, фрактурата се счита предимно за открита. Ако кожата е перфорирана от фрагмент (фрагмент) от костта отвътре, тогава фрактурата се счита за вторично отворена. Това разделение е от основно значение, тъй като в случай на първична открита фрактура, разрушаването на меките тъкани и микробната агресия може значително да повлияе на хирургическата тактика и метода за лечение на фрактури.

Травматизъм- социално явление, в резултат на което се нараняват определени групи жители, които са в еднакви условия на труд и живот. Има следните видове наранявания.

I. Индустриални наранявания.

1. Индустриален.

2. Земеделски.

II. Травми без работа.

1. Домакинство.

2. Улица:

а) транспорт;

б) непреносими.

3. Спорт.

III. Умишлено нараняване (убийство, самоубийство, самонараняване).

IV. Военни наранявания.

V. Травми при деца.

1. Общ.

2. Домакинство.

3. Улица.

4. Училище.

5. Спорт.

6. Други произшествия.

Травма на работното мястовъзниква в резултат на това производствена авариякогато са изложени на различни производствени фактори... Всички служители подлежат на задължително социално осигуряване срещу злополуки и професионални заболявания.

Причините за производствени аварии се делят на обективни и субективни. ДА СЕ обективни причиниусловно включват технически и санитарно-хигиенни, до субективен -организационни и психофизиологични.

ДА СЕ технически причинивключват неизправност на оборудването; непоследователно включване на електроенергия и други енергийни източници; липса на ограда на опасна зона и др.

ДА СЕ санитарно -хигиенни причинивключва лошо осветление; замърсяване на въздуха; повишена радиация и др.

Организационни причиниса с неправилна организация на работа; некачествени инструкции по въпросите на защитата на труда; приемане на неквалифицирани работници на работа с повишена опасност.

Психологически причиниумора и невнимание по време на монотонна работа; отслабване на самоконтрола; арогантност; неоправдан, незаконен риск.

До 80% от злополуките се случват поради грешни или закъснели действия на служителите. Основната причина за инциденти и наранявания е рисковият фактор. Рискът може да бъде легитимен (приемлив) и незаконен (неприемлив).

Разследване и регистриране на произшествия.Всички производствени аварии подлежат на разследване:

по време на изпълнение на трудовите задължения, както и действия в интерес на предприятието без указанията на работодателя;
на работното място, на територията на предприятието или на друго място на работа в работно време, включително установени почивки;
привеждане в ред на производствените инструменти, облекло преди или след края на работата, както и за лична хигиена;
по пътя към или от работа, включително собствен транспортизползвани в интерес на производството;
по време на аварии (пожар, експлозия, срутване) и отстраняването им в производствените съоръжения.

При злополука, в резултат на която служителят, според медицинския доклад, е загубил способността си да работи за един ден или повече, или е станало необходимо да го прехвърли на друга, по -лесна работа за период от поне един ден, акт се съставя под формата на N-1.

Ръководителят на предприятието, след като е получил съобщение за злополуката, със заповед назначава разследваща комисия в следния състав: ръководител (специалист) на службата по охрана на труда (председател на комисията), ръководител структурно звеноили главен специалист, представител на синдикална организация, специалист по санитарно -епидемиологичен надзор ( остро отравяне), упълномощен от трудовия колектив по въпросите на защитата на труда.

Собственикът на предприятието одобрява пет копия от акта под формата на N-1 в рамките на 24 часа. Едно копие от Закон N-1, заедно с материалите за разследване, се съхранява в продължение на 45 години в предприятието, където е регистрирана злополуката. Копия от акта се съхраняват, докато не бъдат взети всички мерки за отстраняване и предотвратяване на опасен производствен фактор.

Управлението на нараняванията обикновено се извършва в три области:

1) превенция;

2) организиране на травматологична помощ;

3) квалифицирано и специализирано лечение.

Този проблем все още остава един от най -често срещаните остри проблемив травматологията, тъй като нараняванията годишно отнемат значителен брой човешки животи, превръщат още по -голям брой жертви в инвалиди и по този начин причиняват огромни морални и материални щети на държавата.

Травматология и ортопедия. Н.В. Корнилов