Брадавицата на стъпалото изглежда така. Как да премахнете плантарна брадавица: преглед на различните начини

Плантарна брадавица е плоска и твърда формация на стъпалото, която се издига леко над нивото на кожата.

Брадавицата на ходилото постоянно се наранява при ходене, което води до болезнени усещания и дори кървене. Следователно плантарната брадавица обикновено изисква лечение, въпреки че в някои случаи може да изчезне сама. Обикновено брадавиците се отстраняват с помощта на криотерапия, електрокоагулация или с помощта на радиовълнова технология или лазер.

Плантарни брадавици и техните причини

Брадавицата на стъпалото обикновено е доброкачествена формация, така че дерматологът участва в нейното лечение. Това е ясно очертан плътен овален или кръгъл уплътнител, с размери около 1 до 2 см. Над нивото на стъпалото, брадавицата може да стърчи до 3 мм. Тя обикновено има светлокафявоможе да е розово, има и непигментирани плантарни образувания. Обикновено се появява един.

В самото начало на появата повърхността на плантарната брадавица е гладка, но с времето става грапава. Развитият растеж става сиво-жълт на цвят. В центъра може да се образува депресия. Около плантарната брадавица могат да се наблюдават малки черни точки, които са тромбозирани капиляри. Понякога наблизо се образуват дъщерни образувания, които показват висока степен на HPV инфекция.

Плантарната брадавица, както всяка друга, се появява в резултат на инфекция с човешки папиломен вирус. Той прониква в кожната клетка, вмъква своя геном в ядрото си и предизвиква промяна в нейните функции.

Според статистиката до 90% от хората са носители на HPV, но той се активира само при спад на имунитета. Като такъв, HPV все още не е лекуван, но този моментзапочна ваксинация срещу HPV.

Вирусът не се предава по въздуха; влажна и топла среда е благоприятна за него. HPV, който води до развитие на плантарни брадавици, може да бъде заразен в сауни, басейни, промишлени душове. Невъзможно е да получите вирус на плажа - под въздействието на UV лъчите вирусът умира моментално.

Има някои рискови фактори:

Изпотяване на краката (инфекцията прониква по -бързо през по -отпусната кожа);
Прекомерна сухота на краката, водеща до образуване на пукнатини;
Честото излагане на кожата на агресивни детергенти също разрушава защитната й бариера;
Чести микротравми кожа- чрез пукнатини, ожулвания и драскотини, инфекцията навлиза в тялото много по -бързо;
Тесните обувки, които причиняват мазоли, също причиняват инфекции;
Болести - захарен диабет и атеросклероза;
При педикюра инфекцията може да възникне чрез инструментите, ако те не са добре обработени.

Също и за съживяване HPV вирус, тихо спящ в тялото в продължение на няколко години, следните общи фактори могат да доведат:

Отслабване на имунитета с дългосрочен план хронично заболяване;
Дългосрочно самолечение хормонални лекарстваили имуносупресори;
Дългосрочен приемантибиотици;
Продължително излагане на слънце през периода на неговата максимална активност;
Продължителни и чести стресови ситуации;
Хормонален дисбаланс.

Веднага щом човешкото тяло отслабне, папиломавирусът започва да образува брадавици.

В някои случаи плантарната брадавица може да се излекува сама, без да оставя следи. В повечето случаи обаче трябва да посетите дерматолог, за да го премахнете.

Самостоятелно отстраняване на брадавицата или изгарянето й с народни методи, като правило, не води до ефективен резултат. Факт е, че той има достатъчно дълъг и разклонен корен, който може да остане в епидермиса и в този случай от него може да израсте нова брадавица.

Свързана статия:

Брадавици по крака, петата и стъпалото - какво да правим и как да го лекуваме?

Може ли плантарна брадавица да се изроди в злокачествена

Плантарните брадавици са предимно доброкачествени, но може да се появи злокачествено заболяване, ако са налице утежняващи фактори. Основната опасностпри наличие на плантарни израстъци, това е постоянно нарастващ дискомфорт. Понякога хората идват при лекаря, облегнати на бастун. Болката от плантарни брадавици може да бъде много силна и да прави ходенето почти невъзможно. Друг риск е възможното разпространение на дъщерни израстъци. Тогава лечението ще стане по -трудно.

За всеки случай е необходимо да се наблюдават плантарните брадавици, за да не се пропусне моментът на тяхното злокачествено заболяване. Нараняването на брадавици причинява разрушаване на клетките и последващото им обновяване.

Ако новите клетки нямат време да узреят, това може да предизвика началото на злокачествен процес. Вероятността от злокачествена дегенерация също се увеличава, ако HPV, който е влязъл в тялото, принадлежи към група с висок риск от рак.

Процесът на трансформация на натрупването може да започне поради:

Невалидни опити за самостоятелно изтриване;
Неквалифицирано отстраняване на брадавици в козметични салони;
Постоянна травматизация на натрупването;
Продължително излагане на слънчева светлина;
Интоксикация на организма в резултат на тютюнопушене, алкохолизъм, наркомания.

Кървене от плантарна брадавица

Какви симптоми могат да показват злокачествено заболяване на плантарната брадавица:

Дълъг незарастващ наранен растеж;
Кървене;
Бърз растежбрадавици;
Зачервяване и силен сърбеж в засегнатата област;
Промяна на цвета.

За да не се разклаща постоянно плантарната брадавица, е много по -лесно и по -лесно да се консултирате с лекар своевременно и да го премахнете.

Снимки на плантарни брадавици

Плантарна брадавица по ранна фазаДълбока плантарна брадавица Разклоняване на плантарна брадавица

Диагностика

Ако се появи дискомфорт и израстъци на стъпалото, е необходимо своевременно да се консултирате с лекар, за да изключите развитието на меланом. Лекарят ще постави диагноза чрез дерматоскопия. Извършва се остъргване на епитела.

Липсата на кожен релеф на повърхността и идентифицирането на симптом на черни точки около нея също говорят в полза на плантарната брадавица. Диагнозата се потвърждава от положителна PCR диагноза за HPV. За да определи дълбочината на покълване, дерматолог предписва ултразвуково сканиране. Ако се подозира меланом, пациентът се изпраща при дермато-онколог за консултация.

Лечение

По -добре е лечението на брадавици да се извършва в комплекс, като се прилага медицински методиза повишаване на имунитета.

За всички методи на радикално лечение, общи противопоказания... Не можете да премахнете брадавици за следните заболявания:

Онкологични заболявания;
Захарен диабет;
Обостряне на херпес;
Наличието на възпаление около брадавицата;
Хипертония.

Криодеструкция

Криодеструкцията е често срещан метод за изгаряне на растежа течен азот... Замразяването унищожава засегнатата област на кожата.

Има 2 метода за криодеструкция:

Стандарт - течен азот се прилага, докато около пласта се появи лек ореол с диаметър 2 mm;
Агресивно - след появата на ореол, зоната се обработва с азот за още 5-20 секунди.

Изборът на метод зависи от времето на появата на брадавицата. Ако съществува по -малко от 6 месеца, ефективността на отстраняването му по обичайния метод е доста висока. Ако натрупването съществува повече от шест месеца, трябва да се избере по-ефективният агресивен метод, тъй като ефективността на стандартната експозиция намалява. Трябва да се отбележи, че агресивният метод е по -болезнен за пациента.

Свързана статия:

Какво причинява брадавици?

Криодеструкция на плантарна брадавица

След манипулация на мястото на излагане на азот, кожата може да се зачерви и да се образува оток. След няколко часа се появява балон, който постепенно изсъхва. Седмица по -късно на негово място се появява кора, която отпада сама в рамките на няколко седмици.

Необходими за успешното завършване на лечението:

Не отваряйте пикочния мехур;
Не лепете третираната зона;
Не мокрете крака си;
2 стр. на ден трябва да третирате мястото със салицилов 2% алкохол и да превържете с превръзка.

Методът има няколко предимства:

Белезна тъкан не се образува;
Не е необходимо облекчаване на болката;
Процедурата продължава няколко минути.

Лазерна коагулация

Мнозинство медицински клиникиприлага метода на лазерна коагулация. Засегнатата област се изгаря на слоеве, едновременно лазерен лъчзапечатва съдовете, което предотвратява кървенето.

Има няколко метода:

Лазер с въглероден диоксид - експозицията се произвежда от червен инфрачервен лъч с дължина на вълната 10 600 nm.
Ербиев лазер - ефектът се получава с дължина на вълната 2 940 nm, което намалява вероятността от образуване на белези.
Импулсен лазер - натрупването е каутеризирано зелен лъчвълна 586 nm. Едновременно с разрушаването на засегнатите тъкани се стимулира имунитет.

След лазерна терапия върху третираната зона се образува кора, която пада след 7-10 дни.

Методът за лазерно лечение има следните предимства:

Не се образуват белези;
Тъканите се лекуват по -бързо;
Нисък риск от рецидив;
При излагане съседните тъкани не се увреждат.

Недостатъците на метода включват само високата му цена, причинена от високата цена на оборудването.

Видео

Електрокоагулация

Електрокоагулацията е метод за излагане на високочестотен ток. Моксибусията се извършва с упойка. Към натрупването се прилага коагулационен контур, през който се подава електрически ток. Брадавицата се разрушава, а експозицията при висока температура затваря съдовете, което предотвратява кървенето.

Кората на мястото на отстранената формация изчезва сама след 7-10 дни. За ранно излекуване е необходимо да се обработи мястото за отстраняване 1-2 p. на ден с антисептик за 7-10 дни.

Методът има своите предимства:

Евтина цена;
Няма кървене;
Манипулацията отнема само една минута.

Недостатъците включват възможността за белег.

Хирургия с радиовълни

За това лечение се използва електрод, който излъчва високочестотни радиовълни. Под влияние високи температуризасегнатите клетки се изпаряват. Получената кора пада сама от себе си след 7-10 дни. Няма нужда от обработка на кората.

Предимствата на този метод включват:

Съседните тъкани не са повредени;
Рискът от белези е минимален;
Нисък риск от ремисия.

Хирургично изрязване

По правило хирургичното изрязване се използва, когато е необходимо да се събере материал за биопсия. Операцията се извършва под местна анестезия с помощта на скалпел. След изрязване се налагат шевове, които трябва да се отстранят след 7-10 дни.

Предимствата на метода:

Много големи образувания могат да бъдат премахнати;
Можете да съберете биопсичен материал за хистологично изследване.

Недостатъците включват възможността за образуване на белег.

Оперираната зона:

Не може да бъде мокър;
Не смазвайте с кремове и мехлеми;
Кората не трябва да се откъсва, докато не падне естествено;
Не излагайте зоната на директни UV лъчи;
Не е необходимо да ходите на бани, на басейн или да посещавате обществени душове в продължение на 2 месеца след отстраняването на брадавицата.

След лечението трябва да пиете комплекс от витамини А, С и Е, които допринасят за бързото зарастване на тъканите. Ако след манипулацията възникнат усложнения - зоната е възпалена, образува се белег или се забавя заздравяването, трябва да се консултирате с дерматолог.

Човешките папиломавируси лесно проникват в епитела през най -малките пукнатини, драскотини и ожулвания. На краката могат да се появят брадавици - големи кератинизирани израстъци по подметката и пръстите на краката. Отслабването на имунната система насърчава разпространението на вируса в кожата.

Симптоми на брадавици по краката

Кракът или подметката са в пряк контакт със земята. На тази част на крака се появяват плантарни брадавици, като външни проявиинфекция с човешки папиломен вирус (HPV). Това е болезнен и неразрешим тип. доброкачествени образувания... Кожата на топката на стъпалото и петата е груба, дебела, постоянно изпитвана силен натиск... Тялото на растежа в тази част на стъпалото се намира вътре в епидермиса и дермата, което дразни нервните рецептори.

Симптоми на брадавица по стъпалото (плантарна):

Груба кожа на ограничен участък от ходилото, на пръстите на краката.
Болка при ходене, натискане, триене.
Диаметър от 0,2 до 2 см (при сливане).
Височина над епидермиса до 3 мм.
Кървене при повреда.
Черни точки в центъра.
Сърбеж (понякога)

Нарастванията по подметката не стават веднага забележими при външен преглед. Първо се появява малък възел с гладка повърхност. С течение на времето над нивото на кожата се появява груба коричка, образува се пръстеновиден калус, както е на снимката. Малките черни точки вътре са капилярни кръвни съсиреци. При разрушаване на роговите люспи на тяхно място се появява леко кървене.

Плантарните брадавици често са болезнени и са групирани в групи от няколко. Появяват се мозаечни образувания, които са трудни за лечение

Арката на стъпалото рядко се засяга от HPV. На задната повърхност могат да се появят обикновени и плоски брадавици. Първите се издигат над кожата с няколко милиметра, имат по -плътна консистенция, грапава повърхност. Последните приличат на гладки, телесни, бели или жълтокафяви плаки. Подошните брадавици са по -чести на пръстите на краката (по -долу, върху подложките). Понякога има израстъци от други видове: околоносни, плоски, обикновени.

Вирусните брадавици по стъпалата са силно заразни. Изпотяване, микротравми допринасят за разпространението на инфекцията в здрави участъци от кожата. Възбудени люспи, фрагменти от нокти при ходене боси остават на пода и други повърхности. Вероятността от заразяване с HPV се увеличава от фактори като намаляване на имунна защитаи дразнене на кожата.

Разлика от мазоли и мазоли

Прекомерната кератинизация на краката се увеличава с липсата на витамини А, Е, С и цинк в организма. Мазолите се образуват при хора, страдащи от себорея и фоликуларна кератоза, ендокринни, гъбични заболявания, захарен диабет, псориазис. В този случай също има болка при ходене, но характерни симптоминяма вирусна лезия.

Когато епидермисът на стъпалото е изложен на травма и триене, се развиват мазоли - сухи плаки или мехури с течност вътре. Различават неинфекциозен произход, запазване на папиларния модел на повърхността. И брадавиците, и мазолите са по -склонни да се появят при лоша грижа за кожата, да затруднят носенето на обувки и да намалят физическата активност.

Варианти за премахване на брадавица на крака

Вирусните образувания на стъпалото са трудни за лечение; те често се появяват отново на същите или съседни участъци от кожата. Може да има различни причини, но основно съпротивата срещу терапията се дължи на постоянен натиск при ходене, триене с обувки, силно изпотяване(на стъпалото има много потни жлези). Ако не се направи нищо, израстъците се задълбочават, улавят участъци от здрава кожа.

Методи за лечение на брадавици по краката

Средства и методи на лечение	Приложение
Препарати от салицилова киселина	Мехлем и пластир за отстраняване на горните заразени слоеве на кожата
Антивирусни лекарства	Мехлем Viferon, Panavir, Isoprinosine таблетки
Ароматерапия	Западни етерични масла от туя, чаено дърво, евкалипт
Фитотерапия	Сок от жълтурчета, глухарче, чесън, лимон, картофи
Лазерно отстраняване	Разрушаване на растежа на кожата без кървене
Лазер с въглероден диоксид	Премахване на образувания, устойчиви на други методи на лечение
Криодеструкция	Използване на течен азот в кабинета на дерматолог или аерозол CryoPharma у дома
Инжекции с интерферон	Инжектираният интерферон повишава имунния отговор на организма
Електрокоагулация	Каутеризация на тумора с променлив електрически ток, подаван през електрода

Криохирургията, лазерното унищожаване, електрокоагулацията са радикални методи на лечение. Някои хора решават незабавно да прибегнат до помощта на дерматолог-хирург. Във връзка с предстоящата операция пациентите се интересуват как да се отърват от брадавицата на стъпалото, за да избегнат рецидив. Рискът от повторен растеж на неоплазма след разрушаване с лазер е около 5%, след замразяване с течен азот - по -малко от 30%, след хирургично отстраняване със скалпел - 50%

Фармацевтичните агенти - кератолитични, каутеризиращи, мумифициращи - дават положителен резултат в 65-85% от случаите.

Цената за премахване на брадавици на стъпалото с лазер или електрически ток в клиники в Москва надвишава 1000 рубли. Високата обща цена на процедурите е една от причините много от тях да кандидатстват първи консервативно лечениекоето е по -евтино.

Омекотяване на брадавици за по -добро отстраняване

Приложение наркотицитрябва да се предхожда от водни процедури: вани за крака, лосиони. Те омекотяват твърдата рогова повърхност и имат успокояващ ефект. Околните тъкани са по -малко наранени, дискомфортът е намален.

Вани за крака или компреси се правят непосредствено преди прилагането на средство за унищожаване на брадавици. Добавете морска или кухненска сол, сода за хляб към водата. Разтворът омекотява и дезинфекцира кожата на краката, улеснява отхвърлянето на рогови люспи (ексфолиране).

Как се правят вани за крака:

Изсипете 2 литра гореща вода в леген и разтворете 1 супена лъжица. л. морска сол и сода за хляб.
Добавете няколко капки йод или 250 мл инфузия на жълтурчета (лайка, мащерка).
Вдигнете краката си за 15-30 минути.
Изсушете кожата и разтрийте брадавиците с пемза.

Препоръчително е в продължение на една седмица да се редува разтвор на сода и сол с млечна суроватка, отвара от дъбова кора, борови иглички и пъпки, смърч. Брадавиците омекват при прилагане на компреси от задушени билки от пресен или изсушен жълтурчета (суровините се натрошават).

Алтернативна медицина за премахване на брадавици

В билковите и други продукти има много активни вещества, които ще ви помогнат да се отървете от израстъци по стъпалата и пръстите на краката. Рецепти алтернативна медицина- добро допълнение към лечението на вирусни образувания по кожата с лекарства.

Чистотинът се счита за силно билково лекарство, чийто сок може да причини смърт на кожни тумори. Готови препарати в аптеката с екстракт от жълтурчета: тинктура, масло, сметана. Други помощници на брадавици на растителна основа: чесън, глухарче (сок), банан (кора), картофи (сок и каша).

Използването на народни средства за брадавици по краката:

Разтривайте няколко пъти на ден със сок от жълтурчета (брадавица). Продължете лечението, докато растежът почернее и изсъхне.
Накиснете чесъна или лука в оцет за няколко дни. След това прикрепете към брадавицата и закрепете с лента.
Отрежете лимоновата кора заедно с парче пулп, закрепете я към тумора с превръзка и фолио.
Нанесете каша от алое вера върху засегнатата област като компрес (за една нощ).
Нанесете памучен тампон с прополисова тинктура върху брадавицата, закрепете с гипс.
Втривайте масло от чаено дърво в брадавицата няколко пъти на ден.

Всяко приложимо домашно лекарствопърво трябва да бъде нарязан, поставен върху салфетка от чиста кърпа или сгъната превръзка. След това прикрепете към брадавицата, закрепете с гипс или превръзка, увийте със стреч фолио, сложете чорапи отгоре. След компреса трябва да почистите роговия слой на повърхността на брадавицата.

Кератолитични агенти

Най -простият и достъпен метод на консервативната терапия е използването на вещества, които имат кератолитичен ефект. При първите симптоми, лечение на брадавици по стъпалото с разтвори и мехлеми с салицилова киселина.

Кератолитици:

салицилова киселина (повече от 2%);
салицилов мехлем (повече от 2%);
сярно-салицилова маз;
гипс Salipod;
Мозолин лекарство;
течен Коломак;
карбамид.

Кератолитиците се използват след третиране на подметката с антисептичен разтвор, например алкохол. След това нанесете мехлем под превръзката или залепете царевичен пластир. За по -добро омекотяване на брадавици, увийте краката със стреч фолио. Роговият слой се лющи и се почиства по -лесно с пемза или четка за крака.

Рецепта с ацетилсалицилова киселина:

Смелете 10 таблетки аспирин на прах.
Разтваря се в 250 мл 70% алкохол (можете да използвате лунен лун).
Оставете за 1-2 дни да се влее.
Използвайте като аптека салицилов алкохол за лечение на брадавици.

Салипод калус пластир е ефективен кератолитичен агент, който е лесен за използване. Първо трябва да омекотите натрупването на стъпалото с топла вода, да почистите роговото вещество на повърхността. След това залепете пластира със салицилова киселина. Може да се нуждаете от няколко от тези процедури в рамките на един месец. Брадавицата ще омекне и болката ще намалее. Превръзка със сярно-салицилов мехлем също се нанася върху предварително разпареното стъпало през нощта.

Антивирусни мехлеми

Активните компоненти на лекарствата могат да намалят активността на причинителя на заболяването. Тези свойства се притежават от имуностимулиращи и антивирусни средства... Най -добрият ефект се постига при използване на комбинирани лекарства. Например, урея в крем Vartox има кератолитични свойства, омекотява повърхността на брадавицата. Глициризиновата киселина има антивирусен ефект.

Мехлеми за брадавици по стъпалото:

Оксолинова (3%);
Алпизарин;
Рйодоксол;
Тербофеновая;
Панавир;
Vartox.

Антивирусен мехлем Viferon се нанася 2 до 4 пъти на ден върху повърхността на брадавицата. Лечението се извършва, докато кожата е напълно почистена от грубата рогова субстанция. По правило курсът на терапия продължава един месец. По -трудно е да се отървете от околоногтевите брадавици с мехлеми, чиято основа е по -малко достъпна за медикаменти.

Каутеризиращи и мумифициращи агенти

Геловете и течностите за премахване на брадавици съдържат подофилотоксин, органични и неорганични киселини, основи. Това са мощни лекарства, които изискват много внимателна употреба. Малка брадавица почернява и изсъхва след няколко дни след еднократно нанасяне на агресивно вещество. Настъпва отмиране на живата тъкан и папилома вирусите умират заедно с клетките на кожата.

Подготовка за премахване на брадавици по стъпалото:

Разтвор на Коломак с полидоканол, млечна и салицилова киселина;
течна суперчиста с концентрирана алкална основа;
Duofilm течност с млечна и салицилова киселина;
Солкодерм течност с концентрирани киселини;
Verrukacid, Feresol с фенол и метакрезол;
Dermavit гел с урея, основи, соли;
Антипапиллом гел с основи.

Избраният агент се нанася върху предварително разпарената брадавица със специален апликатор или стъклена пръчка. След няколко часа или ден по-късно горната част на натрупването потъмнява. След това започва ексфолирането на кератинизираната кожа. Препоръчва се повторно нанасяне на разтвора или гела за отстраняване на по -големи брадавици от стъпалото. Като цяло може да са необходими една до пет процедури. На мястото на брадавицата кора остава известно време, постепенно изчезва, кожата се изсветлява.

Ефективността на всички методи на лечение се увеличава поради подобряването на цялото тяло, приема на витаминни и минерални комплекси. Необходимо е да се поддържа имунната система, от която зависи положителният резултат от борбата с инфекцията.

Във връзка с

Човешкият папиломен вирус, прониквайки в тъканите, може да бъде в пасивно или активно състояние.

Пасивното състояние се характеризира с факта, че вирусът, намиращ се в базалния слой на епидермиса, се размножава бавно, като не достига роговия слой на епитела, следователно, това състояние не се проявява навън.
Активното състояние се характеризира с факта, че вирусът се развива активно и, издигайки се до горните слоеве на епидермиса, се проявява с множество симптоми.

Знак	Проявление	Снимка
*Лъскава повърхност*	Първоначално плантарната брадавица изглежда като лъскава плака, след това повърхността й става кератинизирана, става груба и по -груба.
*Размери (редактиране)*	Размерите на плантарните брадавици варират от един до два сантиметра и се издигат над повърхността на епитела с един до три милиметра. Най -често брадавиците са овални или кръгли. Съществува и концепцията за майчина и дъщерна брадавица. Майчината брадавица се появява първа и е най -голямата; като правило около нея могат да се образуват по -малки дъщерни брадавици. С течение на времето майчините и дъщерните брадавици могат да се съединят, за да образуват големи лезии.
*Болезнени усещания*	Плантарната брадавица се намира на стъпалото, което носи по -голямата част от тежестта. Брадавицата се притиска между подметката и костите, което води до втвърдяване на околните тъкани. Тези брадавици в повечето случаи са много болезнени поради факта, че брадавицата може да компресира нервите в стъпалото, причинявайки болка при ходене.
*Цвят*	В повечето случаи брадавиците са светлокафяви или жълто-бели на цвят.
*Черни точки*	Ако роговият слой се отстрани от повърхността на брадавицата, тогава върху леглото на засегнатата област може да се наблюдава тъмни точки, които се образуват поради факта, че кървящите капиляри в тази област са тромбозирани. Тази функция е отличителна чертаплантарни брадавици от мазоли и мазоли.

Премахване на брадавици на подметката

В момента има много ефективни и безопасни методилечение на плантарни брадавици. Трябва обаче да се отбележи, че в някои случаи надеждното отстраняване на брадавицата се усложнява от факта, че човешкият папиломен вирус прониква в най -дълбоките слоеве на епидермиса ( в базалния слой).

Лечението на брадавици е необходимо, ако:

брадавицата боли;
брадавицата кърви;
голяма брадавица;
цветът на брадавицата е неравномерен ( например в него се появиха петна);
има бърза динамика на растеж на брадавицата.

Има следните методи за премахване на плантарни брадавици:

криодеструкция;
лазерна коагулация;
електрокоагулация;
хирургия с радиовълни;
хирургично изрязване.

Криодеструкция

Този метод е, че брадавицата е изложена на течен азот с температура минус 196 градуса. Криодеструкцията се характеризира с факта, че когато брадавицата е замразена, зоната на кожата, засегната от вируси, се унищожава, последвано от стимулиране на имунните сили на организма. Трябва обаче да се отбележи, че ако брадавицата се е появила и съществува до шест месеца, тогава ефективността на нейното отстраняване е 84%. Докато ефективността на премахването на брадавици, които съществуват повече от шест месеца, е намалена до 39%.

Процедурата за криодеструкция може да се извърши:

обикновено ( се прилага течен азот, докато около брадавицата се появи лек ореол с диаметър два милиметра);
агресивно ( след като около брадавицата се появи лек ореол, течният азот продължава да се прилага още пет до двадесет секунди).

Изследванията показват, че агресивният метод за замразяване на брадавицата е по -ефективен от конвенционалния метод, но недостатъкът е, че е по -болезнен.

След отстраняване на брадавицата на мястото на експозиция се наблюдава хиперемия ( зачервяване) на кожата с последващо образуване на оток. След няколко часа върху засегнатата област се образува балон ( може да съдържа хеморагични или серозна течност ) и около шест до седем дни след изсъхването на балона на негово място се образува кора, която изчезва сама в рамките на две седмици.

образуваният пикочен мехур на мястото на брадавицата не трябва да се отваря;
засегнатата област не трябва да се запечатва с лепяща лента;
мястото на експозиция се препоръчва да бъде свободно, без стягане, превързано със стерилна превръзка, за да се предотвратят механични повреди и замърсяване на засегнатата област;
се препоръчва да се третира засегнатата област два пъти на ден салицилов алкохол 2%;
опитайте се да избегнете проникването на вода на мястото на излагане.

Предимства на метода	Недостатъци на метода
заздравяването на тъканите става без белези	ако експозицията на течен азот настъпи повърхностно, тогава има голяма вероятност от рецидив ( превъзпитание) брадавици
процедурата се извършва без приложение локална анестезия	след процедурата може да възникне локална хипо- или хиперпигментация
премахването на брадавица с този метод отнема една до две минути	ако настъпи по -дълбоко изгаряне, съществува риск от белези

Лазерна коагулация

Премахването на брадавици с лазерен лъч е едно от най -често срещаните лечения днес. Този метод се характеризира с послойно изгаряне на засегнатата област, което ви позволява да контролирате дълбочината на експозиция. Също така, при отстраняване на брадавица, лазерният лъч едновременно запоява съдовете, като по този начин предотвратява развитието на кървене на мястото на експозиция.

Има следните методи за лазерна коагулация:

Лазер за въглероден диоксид (CO2).Излагането на брадавици се извършва с помощта на инфрачервена светлина ( дължината на вълната е 10 600 nm). Недостатъкът на този метод на лечение е, че каутеризацията на тъканите не е избирателна, тоест съществува възможност за увреждане на здравата тъкан. Ефективността на отстраняване на плантарни брадавици с лазер с въглероден диоксид е 70%.
Ербиев лазер.Този метод се характеризира с по -къса дължина на вълната от 2940 nm, което значително намалява вероятността от образуване на белези след епителизация на тъканите. Ефективността на този метод на лечение е 75%.
Лазер за импулсно багрило.Този метод се характеризира със селективно поглъщане на енергия ( дължината на вълната е 586 nm) оксигениран хемоглобин, при който настъпва разрушаване на разширени капиляри в брадавицата, както и стимулиране на имунитета, което допринася за ефективно излекуване. Ефективността на този метод на лечение е приблизително 95%.

След лазерно лечениена засегнатата област се образува кора, която изчезва сама в рамките на седем до десет дни. Не се препоръчва откъсването на кората, както и смазването с нещо ( мехлеми, кремове, алкохолни разтвори). Също така през първите няколко дни след процедурата трябва да се избягва вода на мястото на експозиция.

Електрокоагулация

Плантарната брадавица е изложена на високочестотен ток. Каутеризацията на засегнатата област трябва да се извърши под местна анестезия. Благодарение на коагулационна верига, приложена към засегнатата област на кожата, към брадавицата се прилага електрически ток, което води до нейната смърт. Също така, действието на високи температури води до запояване на съдовете, което предотвратява развитието на кървене.

След процедурата на мястото на експозиция се образува плътна кора, която изчезва сама в рамките на десет дни.

След отстраняване на брадавицата трябва да се следват следните указания:

по време на лечебния период се опитайте да избегнете попадане на вода или сапун върху засегнатата област на кожата;
образуваната кора не трябва да се докосва или откъсва;
през първите седем до десет дни се препоръчва мястото на експозиция да се третира с антисептик ( например разтвор на Lugol, йодинол) веднъж или два пъти на ден.

Хирургия с радиовълни

Този метод на лечение се състои в използването на специален електрод, който излъчва високочестотни радиовълни ( 3,8 - 4,0 MHz). Излагането на високи температури върху плантарната брадавица причинява изпаряването на клетки, засегнати от папилома вируса. Също така, поради изгарянето на кръвоносните съдове, използването на този метод предотвратява развитието на кървене. След излагане на засегнатата област на кожата се образува кора, която изчезва сама в рамките на седем до десет дни.

По време на лечебния период е противопоказано:

през първите два дни след процедурата не трябва да намокряте мястото на моксибузия;
откъснете кората в рамките на седем до десет дни.

Хирургично изрязване

Този метод се характеризира с отстраняване на брадавицата със скалпел под местна упойка. След изрязване на засегнатата област се налагат шевове, които се отстраняват след седем до десет дни.

Общи принципи за грижа за засегнатата кожа след отстраняване на брадавици:

ако се образува кора, тя не трябва да се докосва или откъсва;
ограничете проникването на вода в засегнатата зона;
след отстраняване на брадавицата е невъзможно мястото на излагане да е на пряка слънчева светлина;
не прилагайте никакви козметични инструменти (като крем или лосион);
в рамките на един до два месеца след отстраняването на брадавицата не се препоръчва да посещавате обществени сауни, бани или басейни;
след отстраняване на брадавицата се препоръчва използването на витамини А, С и Е, тъй като те допринасят за бързата регенерация ( изцеление) тъкани, а също и стимулиране защитни силиорганизъм.

Забележка:Ако след отстраняването на брадавицата възникнат усложнения ( възпаление на засегнатата област, дългосрочно заздравяване, белези), трябва да се свържете с Вашия лекар възможно най -скоро.

За всички методи на лечение противопоказанията за процедурата са:

диабет;
наличие на злокачествени тумори;
инфекциозни и възпалителни заболявания близо до брадавицата;
обостряне на херпес;
повишена телесна температура;
високо кръвно налягане ( над 140 на 100 милиметра живак).

Лечение на брадавици без операция

Име на мехлема	Механизъм терапевтично действие	Как да използвам
*Салицилов мехлем*	Има антисептично и противовъзпалително действие. Притежава кератол ( ексфолиращ) действие, което поради омекотяване, разтваряне и отхвърляне на повърхностния слой на епидермиса, допринася за бързото обновяване на кожата.	Салицилов мехлем 60% се използва за лечение на брадавици. Преди да използвате лекарството, се препоръчва да изпарите краката си и след това да ги изсушите старателно. След това върху плантарната брадавица трябва да се нанесе тънък слой мехлем, след което третираната област да се превърже. Необходимо е процедурата да се повтаря през ден, докато брадавиците изчезнат напълно.
*Оксолинов мехлем*	Притежава подчертан антивирусен ефект.	За лечение на плантарни брадавици, 3% оксолинов мехлем... Лекарството се прилага върху засегнатите участъци от кожата, след което се нанася восък ( покрити с тънък слой восък) хартия. Процедурата трябва да се повтаря два до три пъти на ден. Курсът на лечение е два до три месеца.
*Виферон*	Съдържа витамин Е. Има противовъзпалителни и имуномодулиращи ефекти. Има антиоксидантни свойства ( инхибитор на окисляването), а също така засилва регенерацията ( актуализация) клетки.	Мехлемът се прилага три до четири пъти на ден в продължение на пет до седем дни.
*Рйодоксол*	Притежава широко антивирусно и противогъбично действие.	Преди да използвате препарата, повредената кожа трябва да се изпари и да се изсуши добре. След това върху плантарните брадавици трябва да се нанесе тънък слой мехлем. Процедурата трябва да се провежда един до три пъти на ден, докато брадавиците изчезнат напълно.
Забележка:в случай на странични ефекти ( например зачервяване, сърбеж, парене) трябва да измиете лекарството с топла вода и да се консултирате с лекар възможно най -скоро.

При единични и плитки плантарни брадавици се препоръчва използването на алтернативни методи за лечение.

Името на използвания инструмент	Подготовка	Приложение
*Оцетна киселина*	Необходимо е да закупите оцетна киселина 70%, вазелин и да приготвите пипета за прилагане на точната доза.	Преди да използвате оцетна киселинае необходимо да намажете здравата кожа около брадавицата с вазелин. След това, с помощта на пипета, една капка оцетна киселина трябва да се нанесе върху брадавицата. Използвайте този методтрябва да се прави веднъж на ден, докато брадавицата изчезне.
*Настойка от чесън*	Необходимо е да се накълцат три скилидки чесън и след това получената маса да се излее с вряща вода ( 50 мл). След един час получената инфузия трябва да се филтрира и използва.	Смазвайте зоната на брадавиците с получената инфузия веднъж дневно, докато образуването изчезне напълно.
*Саламура*	Необходимо в топла вода ( 100 мл) разтворете една супена лъжица сол и добавете една супена лъжица оцет ( 9% ). Полученият разтвор трябва да се разбърка старателно и след това пулпът от една слива да се потопи в него и да се влива в продължение на два часа. След изтичане на времето е необходимо сливата да се извади от разтвора и да се смила на каша.	Получената сливова каша трябва да се нанесе върху брадавицата. За сигурно фиксиранеувийте крака и сложете чорап върху него. Този компрес трябва да се остави за два до три часа. Процедурата трябва да се повтаря всеки ден, докато брадавицата изчезне напълно.
*Настой от пелин*	Необходимо е в чаша гореща вода ( 250 мл) добавете три супени лъжици сух пелин, покрийте и оставете за два часа.	Полученият разтвор трябва да се смазва със засегнатите области на стъпалото три до четири пъти на ден, докато брадавиците изчезнат.
*Инфузия на лимонова кора*	Необходимо е да се отстрани кората от два лимона и да се постави в натрошена форма в литров буркан. След това добавете 100 ml 9% трапезен оцет в съда и затворете буркана с плътно затворен капак. Съдържанието трябва да се влива в продължение на една седмица, като периодично се разклаща буркана. След срока на годност инфузията трябва да се филтрира.	Получената инфузия трябва да се навлажнява с брадавици два пъти на ден, докато изчезнат напълно.
*Отварка от жълт кантарион*	За една чаша вода ( 250 мл) трябва да добавите една супена лъжица нарязан жълт кантарион и да заври 15 минути на слаб огън. След готвене бульонът трябва да се охлади и след това да се филтрира.	Полученият бульон трябва да се смазва с брадавици три до четири пъти на ден, докато изчезнат напълно.
Забележка:в случай на някакви странични ефекти, е необходимо спешно да се консултирате с Вашия лекар.

Понастоящем жълтурчето се използва ефективно и при лечението на плантарни брадавици. Това растение има лечебен сок с жълто-оранжев цвят.

Чистотинът има следните лечебни свойства:

бактерицидно ( причинява смъртта на дебнещите микроорганизми);
противовъзпалително;
спазмолитично;
холеретичен;
антивирусно;
заздравяване на рани;
изгаряне;
противосърбежен;
жълтурчето също съдържа витамини А и С.

При лечение на плантарни брадавици се използва Пресен сокжълтурчета, който трябва да търка засегнатата кожа два до три пъти на ден, докато брадавиците изчезнат напълно. Преди да приложите жълтурчета, се препоръчва добре да изпарите краката си топла водаи отстранете кератинизираната част на брадавицата с пемза.

При лечението на плантарни брадавици, жълтурчето има следните терапевтични ефекти:

помага за намаляване болкапри ходене;
ускорява процеса на изсушаване на брадавицата и образуването на коричка;
поради съдържанието на витамини А и С в състава си, той стимулира местните имунни отговори.

Също така, жълтурчето съдържа различни киселини ( аскорбин, кехлибар, ябълка, лимон), към които HPV е чувствителен.

За да се подобри ефективността на лечението на плантарни брадавици, трябва да се спазват следните препоръки:

извършват ежедневно хигиенни процедурикрака;
за укрепване на имунитета трябва редовно да се използват витамини ( например витамини А, Е, С);
използвайте индивидуални обувки ( например домашни чехли);
при суха кожа на краката е необходимо редовно да се използват овлажняващи и подхранващи кремове за крака;
на обществени места ( баня, сауна или басейн) е необходимо да се използват лични чехли и да се избягва ходенето боси;
внимателно изберете правилните обувки ( например подходящ размер, естествени материали );
в прекомерно изпотяванекрака, е необходимо да се използват средства за изсушаване ( например Urotropin, Formagel), а също така се опитайте да изберете обувки според времето.

Плантарна брадавица или гръбначен стълб е растеж на стъпалото. Заболяването е доста често, около 30% от случаите на брадавици се появяват на краката. Най -лесният начин да диагностицирате растеж и да го лекувате е да посетите лекар. Но ако искате да действате и не искате да отидете в болницата, можете да се преборите с трън. И така, как да се отървете от плантарна брадавица?

Преди да мислите как да премахнете плантарна брадавица у дома, важно е да се диагностицирате правилно. Неоплазмата лесно се бърка с калус или обикновена царевица. Симптомите на плантарна брадавица са следните:

ясна гранична линия;
брадавицата стърчи над повърхността на кожата, но не много. Височината му не надвишава 2 мм. Бодът се усеща лесно с пръст. Основното тяло на растежа е скрито под кожата;
в диаметър образуването може да достигне 2 см;
можете да определите брадавицата по цвят или в самото начало на узряването му, или в края. Само образуваното образувание има розово оцветяване, а остарелият и свит гръбнак става кафяво-жълт. В някои случаи тя обраства с бял цвят;
няколко дни след появата на брадавицата, кожата над нея забележимо се огрубява поради механичното въздействие върху нея при ходене. В капилярите, които хранят неоплазмата, могат да се образуват кръвни съсиреци. Поради това върху брадавицата се образуват черни петна. Понякога кръвните съсиреци са толкова големи, че вътре в гръбначния стълб се образува депресия;
понякога натрупването изчезва от само себе си. Това е възможно, ако неговият гостоприемник има силен имунитет;
остаряла брадавица причинява много проблеми при ходене. Има забележим дискомфорт, а понякога дори болка;
мазоли и мехури се образуват до големия гръбначен стълб.

Лечението на плантарна брадавица у дома е напълно възможно, но трябва да се започне незабавно, защото ако лечението се забави, растежът може да се увеличи по размер, причинявайки значителен дискомфорт.

Защо се появява скокът

Човешкият папиломен вирус (HPV) е единствената причина за брадавици. Има повече от сто разновидности на такива вируси и те не избират целенасочено своя хост. И дете, и пенсионер могат да се заразят. Вирусът се предава чрез контакт и ежедневие, поради което всеки човек може да стане негов носител.

Единственото място, където не можете да хванете вируса, е плажът. HPV не понася пряка слънчева светлина и високи температури.

Според статистиката по -голямата част от населението има HPV в организма. Може да не се проявява с години и десетилетия, но да стане по -активен с намаляване на имунитета. Обикновено активирането се случва при неблагоприятни условия за носителя на вируса:

внезапна хипотермия;
тежък или хроничен стрес;
поява и тежък курсинфекциозни патологии;
постоянната употреба на лекарства, които влияят негативно на имунната система.

Тези фактори могат да предизвикат развитието на брадавици. Но те не могат да повлияят на растежа му. За да стартирате процеса, са необходими други показатели:

суха кожа;
прекомерно изпотяване;
проблеми с кръвообращението;
диабет;
плоски стъпала;
носене на чорапи от нестандартни и неестествени материи;
разширени вени на краката.

Ако брадавицата вече се е появила, е невъзможно да се обърне процеса на нейното развитие. Но можете успешно да се излекувате, без да прибягвате до помощта на лекари. Лечението на плантарни брадавици у дома е възможно с използването на аптечни и народни средства.

Как се лекува в болниците

Традиционната медицина включва радикална намеса с помощта на допълнително оборудване. По -специално, отстраняването на плантарни брадавици става с помощта на един от методите:

Електрокоагулация. Това е ефектът върху неоплазмата с електрически ток. Този метод е подходящ само за новообразувани израстъци. С него няма да е възможно да се премахнат остарелите брадавици. Много пациенти се притесняват от неестетичния метод. След като го използвате, върху кожата почти винаги остава белег.
Криодеструкция. Това е лечение с течен азот: гръбначният стълб е замразен ниски температури... Методът е добър за израстъци на всяка възраст. След прилагането му не остават белези. Но тук точността на процедурата е важна: при неправилна или недостатъчна обработка рискът от повторение става почти сто процента.
Лазерно отстраняване и радио нож. Това са най -модерните и най -модерни методи за премахване на брадавици. След тях няма белези, няма болка по време на процедурата, всичко преминава бързо и възможно най -естетично. Единственият недостатък е високата цена на лечението. Не всеки може да си го позволи.

Хирургичното изрязване на брадавицата също е било често срещано в миналото. Хирургът, използвайки специални инструменти, просто изрязва неоплазмата. Днес този метод на практика е в миналото, тъй като е дълготраен, болезнен и след операцията остава забележим белег.

Лечение у дома с помощта на аптечни лекарства

Как да премахнете плантарна брадавица самостоятелно? За да се справите с натрупването е възможно най-бързо с помощта на аптечни продуктиотпуска се без рецепта. За домашно лечениеследните препарати са подходящи:

Лечението на плантарни брадавици у дома е лесно. Но можете да отидете по -трудния път, като използвате народни средстваприготвени сами.

Алтернативна медицина

Брадавицата на петата отстъпва и нестандартни методи... Основното нещо е да ги използвате правилно. И така, как да се отървете от плантарна брадавица:

Има много начини, по които можете да лекувате плантарна брадавица при възрастни и деца. Това са най -простите, най -ефективните, достъпни и хуманни методи. В същото време трябва да се има предвид, че лечението на плантарна брадавица при дете у дома може да се извърши само след консултация с лекар.

Плантарните брадавици са доброкачествени кожни лезии с вирусен произход. Те се откриват при почти 10% от световното население и главно при индивиди ранна възраст... Плантарните брадавици не са животозастрашаващи и имат ниска онкопатогенност. Независимо от това, за да ги премахнете, препоръчително е да се консултирате с лекар, като предпочитате тези, препоръчани от официалната медицина и ефективни минимално инвазивни техники. Тази тактика намалява риска от рецидив и помага за предотвратяване на развитието на усложнения.

Причини за появата на плантарна брадавица

Плантарните брадавици са вид инфекция с човешки папиломен вирус. Причинителят на това заболяване е ДНК-съдържащ филтрируем епителен човешки папиломен вирус (HPV). Той не само причинява появата на различни израстъци (, брадавици) по кожата и лигавиците. HPV също води до развитието на много предракови промени в лигавицата на гениталиите при жени и злокачествени новообразуваниядруга локализация.

Но наличието на папиломи или цервикална патология при човек не означава голяма вероятност за появата на плантарни брадавични израстъци. Факт е, че са изолирани около 100 вида човешки папиломен вирус, всеки от които има определена онкопатогенност и тропизъм за специфични епителни тъкани. Появата на плантарни брадавици се дължи на HPV инфекция 1 вид. Но са описани отделни случаи, когато при пациент с такава патология е установено, че има 2 и 4 вида вируси.

HPV може да се задържи в околната среда, върху домакински предмети и на закрито до 2-3 месеца. Устойчив е на високи и ниски температури.

Плантарните брадавици представляват около 30% от всички възможни клинични прояви на инфекция с човешки папиломен вирус; те са по -рядко срещани при деца.

Епидемиология

Заразени ли са плантарните брадавици? Да, защото принадлежат към инфекциозни заболявания. Но тяхната заразност е относително ниска и зависи преди всичко от състоянието на кожата.

HPV инфекцията, водеща до появата на плантарни брадавици, възниква при директен контакт или чрез домакински предмети. В този случай източникът на инфекция е човек с характерни клинични прояви. Но носителите на други видове HPV не представляват епидемична опасност по отношение на риска от плантарни брадавици.

Проникването на вируса през кожната бариера се улеснява от:

Разхлабване на епидермиса, което се отбелязва главно при прекомерна влага на кожата. Следователно, в риск са хората с, посетители на басейни, бани и сауни.
Нарушаване на целостта на кожата, докато наличието на микротравми е достатъчно. Входните порти могат да бъдат огнища, мацерирани сухи мозоли, отворени мазоли, порязвания и ожулвания, области на възпаление наоколо. Вероятността от инфекция също се увеличава, ако пациентът има захарен диабет или разширени венис характерни трофични промени в кожата на краката и краката, алергични дерматози.
Имунодефицитни състояния, включително тези, придружени от намаляване на бариерната функция на кожата и лигавиците. Това е възможно при бременни жени, след скорошни тежки инфекциозни заболявания, на фона на хронично устойчиви вирусни инфекции, с HIV инфекция, на фона на системна кортикостероидна и цитостатична терапия, след масивна радиационна експозиция и при други състояния.

Функционалната жизнеспособност на имунната система влияе не само върху полезността на кожната бариера, но и върху вероятността от появата на характерни симптоми на инфекция с човешки папиломен вирус. Инфекцията (проникване на определено количество вирусни частици) не означава, че човек определено ще развие плантарни брадавици. Вероятно безсимптомно пренасяне, когато вирусът продължава в дълбоките слоеве на кожата или се открива в малки количества в други епителни тъкани.

Патогенеза

Инкубационният период продължава от няколко седмици до 6-8 месеца. През това време броят на вирусните частици постепенно се увеличава, като прави копия чрез репликация в ядрата на заразените кожни клетки. Във всеки цикъл на размножаване се образуват до 100 нови вириони. В същото време, за разлика от много други видове HPV, причинителят, който причинява брадавици, не интегрира своя ДНК геном в ядрения материал на клетката. Това обяснява ниската му онкопатогенност.

HPV е епидермотропен. В този случай се заразяват само клетките на дълбоките слоеве на кожата (базални и частично ретикуларни), главно в близост до мястото на проникване на патогена. Размножаването на вируса в тях води до нарушаване на процеса на диференциация и т. Нар. Клонално разширяване на заразените клетки. Това е придружено от разпространение на вируса вътре в епидермиса, локално удебеляване и деформация на дълбоките му слоеве. Все още няма клинични прояви, не се виждат локални промени по краката.

Преход Голям бройна заразените клетки на етапа на диференциация в повърхностните слоеве на епидермиса се придружава от увеличаване на процеса на вирусна репликация. Новообразуваните вириони започват да се разпространяват вътре в кожата не само хоризонтално, но и вертикално. В същото време във фокуса на лезията се отбелязват ускорен растеж и повишена кератинизация на засегнатите клетки, а съседните тъкани се раздалечават и изстискват. Следователно получената брадавица има доста ясни граници и може да бъде оцветена в центъра, без да уврежда близките здрави участъци от кожата. А компресията на съседни тъкани причинява болезнеността на такава неоплазма.

В този случай брадавичните образувания на стъпалото практически не стърчат над повърхността на епидермиса, като са разположени предимно интрадермално. Това го отличава от други епидермални израстъци на човешки папиломен вирус. Тази особеност се дължи на изразения натиск, който плантарната част на стъпалото изпитва при ходене и стоене. Следователно, намиращата се тук брадавица просто няма възможност за очевиден екзофитен растеж.

При липса на изразена хоризонтална репликативна експанзия на вируса и с достатъчно силен имунен отговор е възможно спонтанно елиминиране на плантарната брадавица. Вирусните частици постепенно се отстраняват от тялото заедно с роговия слой поради естествената промяна на кожните клетки.

Клинична картина

Характерните за плантарната брадавица прояви включват:

Появата на краката (върху плантарната част на стъпалата) на заоблени плътни образувания. Те имат конусовидна форма, разширяват се нагоре, разположени са предимно интрадермално и са покрити с кератинизиращи слоеве. Отначало те приличат на лъскави плаки, по -късно приличат или са локални.
Възможен е и друг вид заболяване - под формата на болезнена депресия с форма на кратер с папиларни израстъци в дълбоко лежаща основа.
Типичното местоположение е върху опорните зони на плантарната част на стъпалото (на петите, в основите на 1, 2 и 5 пръста).
Брадавицата обикновено е различна по цвят от околната кожа. Тя може да има различни нюансикафяво или бяло-жълто. Когато го гледате, се вижда неравномерността на цвета му, с пунктирани кафяви включвания. Те са причинени от микрокръвоизливи и микротромбоза в дебелината на тъканите, променени под въздействието на вируса.
Плантарната брадавица е болезнена при натиск и странична компресия и причинява дискомфорт при ходене и носене на обувки. Поради това той се нарича още трън, в сравнение с болезнена петна шпора (пета "трън").
При отстраняване на рогови слоеве в дълбоките слоеве на кожата се открива болезнена тясна основа, предразположена към точково кървене и покрита с папиломатозни неправилни израстъци. Механичната травма на брадавицата е придружена от кървене, което обикновено спира бързо след каутеризация или локално притискане на тъканите.
Склонност към множество изригвания. Това се дължи на активното хоризонтално разширяване на вируса в епидермиса и възможността за ново проникване на патогена през съседни кожни участъци по време на травма, надраскване, неграмотно отстраняване. В този случай майчината (първична) брадавица обикновено е най -голямата. Няколко образувания могат да се слеят помежду си, образувайки груби, неравни, бучки. А върху контактните странични повърхности на пръстите на краката често се образуват "целуващи" брадавици.
Възможен е рецидив на образованието. Това обикновено се наблюдава при непълно отстраняване или в резултат на активиране на вируси, запазени в дълбоките слоеве на епидермиса. Ето защо е много важно да се премахне плантарната брадавица с корена и, ако е необходимо, да се проведе антивирусна терапия, предписана от лекаря.

Премахването или спонтанното изчезване на брадавица не означава невъзможността за повторение на тази патология. Инфекцията с човешки папиломен вирус не води до образуване на устойчив имунитет и е склонна към персистиране. Следователно, човек през живота си може да срещне плантарни брадавици няколко пъти. Освен това той може да има и други клинични формиинфекция с човешки папиломен вирус, което се обяснява с възможността за едновременна инфекция с няколко вида на вируса.

Диагностика

Диагнозата на плантарни брадавици не представлява особени трудности за дерматолог. Тя се основава на характерна клинична картина. Прегледът на пациента в този случай може да включва:

Визуална инспекция. Оценете повърхността на патологичната формация, запазването на кожния модел на роговия му слой, определете болезнеността. Често се налага и изрязване Горна частизрастъци. Това ви позволява да оцените структурата на плантарната брадавица и поведението диференциална диагнозас.
- целенасочено изследване на повърхността на кожата с помощта на специално увеличително устройство (дерматоскоп). Подобна хардуерна техника помага за детайлизиране на промените, а някои устройства позволяват да се правят цифрови изображения на неоплазми.
Хистологично изследване, което се извършва след вземане на биопсия (проба от променена тъкан).
PCR диагностика за потвърждаване на инфекция с човешки папиломен вирус.

В повечето случаи в ежедневната клинична практика дерматолозите се ограничават до визуален преглед. В този случай е необходимо да се оцени състоянието на кожата, не само на мястото на очевидни брадавични образувания. Разгледайте цялото стъпало, околоногтевите легла, ръцете. Това ви позволява да идентифицирате начални признацивторични обриви, както и палмарно-плантарен тип брадавици.

Диференциална диагноза

Основната задача на лекаря, когато лекува пациент с локални кератинизиращи обриви по ходилата, е да разграничи брадавиците от. В крайна сметка тези състояния изискват различна тактика на лечение.

Как да различим плантарна брадавица от мазоли? Подобни признаци помежду им са болка при ходене, наличие на локални интрадермални рогови израстъци с разграничаване от околните тъкани, появата на подметката в поддържащите зони.

Основните отличителни черти включват:

наличието на влажна папиларна кървяща основа, докато основата на сърцевинния калус е натрупване на плътни рогови маси;
болезненост на брадавицата при натискане и изстискване отстрани, а мазолът причинява дискомфорт само при вертикално натоварване;
деформация на кожата на роговия слой на брадавицата, като същевременно се поддържат основните линии на повърхността на царевицата;
неравномерен цвят на брадавицата с наличие на кафяви микро кръвоизливи, а царевицата има вал с равномерен млечножълт цвят.

В случай на увреждане на кожата на пръстите и в зоната на преход на подметката към задната част на стъпалото, се извършва диференциална диагноза с.

Как да лекуваме плантарни брадавици: основни принципи

Локалното лечение обикновено е достатъчно, за да се отървете от плантарна брадавица. Само при множество повтарящи се и устойчиви обриви лекарят може да препоръча допълнителни системна терапия... В същото време се предписват антивирусни и имуномодулиращи лекарства, които помагат на организма да потисне множествената репликация и масивната инвазия на вируса. Те също така намаляват риска от повторно проникване на патогена и самоинфекция на здрави кожни участъци.

Но в повечето случаи те се ограничават до локално лечение, насочено към унищожаване на съществуващите плантарни брадавици. В този случай е необходимо да се постигне отстраняване не само на видимата му рогова част, но и на дълбоко разположената основа. В края на краищата, напускането на клетки, заразени с вирус, е изпълнено с рецидив с многократен растеж на израстъци и появата на нови дъщерни образувания. Ето защо лечението на плантарна брадавица у дома често не е достатъчно успешно, тъй като пациентите често се ограничават до отстраняване само на повърхностните слоеве. В същото време е възможно спонтанно изчезване дори на големи брадавични образувания след няколко месеца или години.

Методи за отстраняване на плантарни брадавици:

Химическо унищожаване, с предимно каутеризиращи средства. Те водят до коагулация на протеини в засегнатите клетки с постепенно отхвърляне на некротични тъкани. Лечението с народни средства е основно химическо унищожаване с помощта на сокове от различни растения.
Използването на местни цитостатични лекарства (мехлеми и разтвори на базата на 5-флуороурацил, Kolkhamina, Podophyllin, Podophyllotoxin).
Криодеструкция на плантарна брадавица. Това е бързо замразяване на неоплазма с помощта на течен азот или сняг от въглена киселина.
Хирургичният метод е кюретаж на брадавични образувания със заострена лъжица Фолкман или изрязването им със скалпел.
Електрокоагулация на плантарни брадавици (изгаряне на патологично променени тъкани с помощта на електрически ток).
Лазерно отстраняване на плантарни брадавици.
Премахване на плантарна брадавица по радиовълнов метод (с помощта на т. Нар. Радионож).
Озонова терапия.

Унищожаването на брадавици често се допълва от използването на местни антивирусни лекарства. Това значително намалява риска от рецидив и повишава ефективността на лечението. За тази цел, например, се предписват смазване и интрадермални инжекции на интерферони, приложения на Proteflazid.

За да се увеличи ефективността на химическото унищожаване, се предписват кератолитични средства и вани, които спомагат за омекотяване на роговия слой на епидермиса. Използването им насърчава по -дълбокото проникване на активните вещества и улеснява отхвърлянето на мъртвата тъкан. В същото време не забравяйте, че кератолитиците не могат да доведат до отстраняване на самата брадавица, тъй като те обикновено не разрушават нейната основа в базалния слой на епидермиса. Затова в повечето случаи те се използват само като помощно средство. Само с малки рогови слоеве и повърхностно лежащи образувания може да се използва с кератолитичен ефект. В този случай най -често изборът пада върху Salipod.

При свързване на вторичен бактериална инфекцияи възпалението на тъканите около увредената брадавица може да изисква използването на антибактериални и противовъзпалителни лекарства. Обикновено се предпочитат локални препарати.

Химическо унищожаване

Химическото унищожаване е най -популярният начин за премахване на брадавица. И често тази техника се прибягва като самолечение, заобикаляйки лекаря. В крайна сметка лекарството за плантарни брадавици се продава в аптека без рецепта, не изисква специални условия и не е трудно да се използва. Но този метод на лечение не е подходящ за всички.

Въпреки че за химическо унищожаване се използват местни (локални) препарати, активно веществоот тях могат да се абсорбират през кожната бариера и да влязат в системното кръвообращение. Концентрацията му в кръвта за възрастен здрав човекне е опасно, но са възможни токсични ефекти при деца и бременни жени. Ето защо тези категории пациенти трябва внимателно да подбират лекарства, без да пренебрегват помощта на дерматолог.

Недостатъците на химическото унищожаване на плантарни брадавици също включват:

Необходимостта от многократни приложения на агента, тъй като еднократно приложение не води до унищожаване на всички патологично обрасли тъкани. Ако плантарната брадавица почернее след каутеризация, това не означава пълната й некроза. Обикновено дори за отстраняване на малки образувания са необходими поне 3-5 повторни приложения на лекарството.
Болезненост. Средствата за химическо унищожаване имат изразен каутеризиращ ефект, водещ до коагулация не само на тъканите на брадавицата, но и на съседните здрави участъци от кожата. И лекарството трябва да се приложи отново в района. химическо изгаряне- рана, покрита със суха струпка. В допълнение, самата плантарна брадавица е доста болезнена, докато не бъде напълно отстранена.
Вероятността от белези. Химическото унищожаване е придружено от увреждане на дълбоките слоеве на кожата и изгаряне на съседни области, което провокира процеса на деформиране на белези.

За "изгаряне" на брадавични образувания най -често се използват естествен сок от жълтурчета и Supercleaner, Vartox мехлем (крем паста на базата на 40% урея), Condilin, Ferezol, Verrukatsid, Solkoderm, Podophyllin. Практикува се и отстраняване на амоняк.

Преди да приложите такива средства, се препоръчва да подготвите кожата: почистете я, изпарете я, използвайте кератолитични средства за масивни рогови слоеве, внимателно отстранете отхвърлената тъкан. За да защитите незасегнатия епидермис, използвайте мастни неутрални мехлеми, вазелин, ланолин, цинкова паста. Те се нанасят в дебел слой около брадавицата, която ще се третира. Това може значително да намали зоната на химически изгаряния и да намали риска от последващи груби белези на кожата.

Унищожаване с помощта на физически техники

Физическото унищожаване на плантарни брадавици става все по -популярно. В крайна сметка съвременните минимално инвазивни техники не причиняват силен дискомфорт на пациента. Освен това те не водят до грубо белези на тъканите и са доста ефективни дори при множество и стари образувания по краката.

И - исторически най -старите техники. Техните значителни недостатъци са болезнеността на процедурата, необходимостта от няколко повторни сесии за пълно отстраняване на патологичните израстъци, риска от възпаление на околните тъкани и образуването на деформиращи се белези.

Премахване на плантарни брадавици с течен азот. Мехури в процеса на отхвърляне на патологични тъкани на брадавици

Понастоящем се предпочита лазерно и радио ножово отстраняване на плантарни брадавици. Те позволяват целенасочено изпаряване на патологичните тъкани с минимално увреждане на съседните области на епидермиса, не са толкова болезнени и са придружени от бързо заздравяване на кожата без белези. И рискът от рецидив след такова лечение не надвишава 5%, тъй като лазерните и радиовълните имат допълнителен дезинфекционен ефект.

За отстраняване могат да се използват няколко вида лазери с различни дължини на вълните: въглероден диоксид, ербий, импулсен. При метода на радиовълните се използват специални устройства, които излъчват високочестотни радиовълни.