Tr. interdigitale - гъбички, които причиняват стъпало на микоза
Ингвиналната епидермофитоза (или дерматофитоза на слабините) е гъбично заболяване, което засяга големи гънки на кожата, предимно ингвинални. Може би поради факта, че болестта се проявява на толкова деликатно място, някои хора я класифицират като сексуална инфекция и я бъркат с кандидоза, която също се причинява от гъбички.
Също така си струва да се прави разлика между ингвинална епидермофитоза и епидермофитоза на краката. Въпреки видимото сходство, тези заболявания се развиват по вина на различни гъбички и всяка има свои собствени характеристики.
В тази статия ще ви разкажем как протича епидермофитозата при мъжете и жените, ще анализираме лечението и принципите на диагностика и ще разберем защо това не е болест, предавана по полов път.
Ингвинална епидермофитоза: заразна ли е и какво я причинява
Epidermophyton floccosum - причинителят на ингвинална епидермофитоза под микроскоп Причинителят на заболяването Epidermophyton floccosum(Epidermophyton flocosum) е опортюнистична гъба. Това означава, че може безопасно да живее на повърхността на кожата, без да причинява заболяване. Гъбата оцелява добре в околната среда, устойчива е на сушене и замръзване и умира при варене - но само след 10-20 минути.
Възниква инфекция с епидермофитон контактили домакинствочрез - тоест чрез различни обекти.
Оказва се, че можете да се заразите:
- директен контакт с болния (например, ръкуване, прегръдка, правене на секс)
- и чрез кърпи, кърпи, дрехи.
Епидермофитонът е силно заразен патоген, тоест много лесно се предава от човек на човек. Но в същото време не може да се счита за пълноценна сексуална инфекция, тъй като самото проникване по време на секс не води до инфекция. Гъбичките могат да се предават чрез близък контакткожа до кожа - например по време на масаж, с прегръдки и ласки, които не преминават в секс.
Само по себе си обаче заразяването с епидермофитон не води непременно до заболяване - епидермофитоза. За щастие, самото наличие на гъбички по кожата не е достатъчно, за да се разболеете – дори и да има много. За да може човек да започне епидермофитоза, гъбичките трябва да попаднат в благоприятни условия и да проникнат в дебелината на горния слой на кожата (епидермиса).
Тези условия включват:
- микроповреди на кожата;
- топлина;
- и висока влажност.
Следователно, най-податливи на тази гъбична инфекция:
- работници в баня и сауна,
- спортисти,
- работници в горещи цехове
- хора с наднормено тегло и прекомерно изпотяване.
Установено е, че ингвиналната епидермофитоза при мъжете се среща по-често. Причините за тази статистика все още са неизвестни.
Ход и резултат от заболяването
Възползвайки се от благоприятните условия за себе си, епидермофитонът прониква в човешката кожа и не се усеща известно време. Този период от време ( инкубационен период) продължава средно 3-5 дни.
Въпреки че самата гъба е устойчива на факторите на околната среда, тя може да се размножава само при строго определени условия. За съществуването и разпространението на гъбичките се нуждаете от:
- не твърде висока температура (28-30°C)
- достъп на кислород
Тези условия отговарят на човешката кожа. Следователно, гъбичките не заразяват вътрешни органии дори само дълбоките слоеве на кожата - той не може да живее там.
Веднага щом епидермофитонът получи възможност, той започва да образува свой собствен мицел. Разклонява се и прораства в нови участъци от кожата, образувайки огнище на заболяването. Така че има видими и осезаеми симптоми на ингвинална дерматофитоза.
Тогава старите нишки на мицела се разрушават и образуват спори, които се ексфолират заедно с увредените епителни клетки и навлизат в околната среда. По този начин те заразяват следващия човек.
По-нататъшният ход на заболяването зависи от две условия:
- Колко бързо ще расте гъбичките?
- колко бързо ще се актуализира кожата на пациента.
Ако мицелът расте по-бързо, отколкото кожата се обновява, тогава той улавя все повече и повече нови зони. И ако се случи обратното, тогава инфекцията може да бъде отстранена сама заедно с падащите люспи. Тогава човекът се възстановява сам.
В някои случаи, ако тялото не може напълно да се отърве от патогена - например без лечение или когато помага лошо - тогава дерматофитозата става хроничен. В този случай пациентът изпитва периодични екзацербации. Най-често те започват с намаляване на имунитета.
Ингвинална епидермофитоза: симптоми при жени и мъже
Ингвинална епидермофитоза
Снимка: ингвинална епидермофитоза на глутеалните гънки 
Снимка: ингвинална епидермофитоза под млечните жлези 
Снимка: слабините на спортиста в задните части и бедрата 
Снимка: ингвинална епидермофитоза в слабините и срамните устни
Любимо място за въвеждане на гъбички:
По-рядко инфекцията засяга кожата на аксиларната област, гънките на корема и областта под млечните жлези при жените.
Заболяването започва с появата на червени, люспести петна с размери 3-5 милиметра. Петната постепенно нарастват и стават овални – червени или Розов цвят. По тях могат да се появят мехурчета, корички или люспи. Също така петната могат да се намокрят, както при екзема. Те се сливат помежду си, образувайки големи образувания със сложни граници. Ако възпалението в областта на петното отшуми, тогава средата му побледнява. Размерът на слятите петна може да достигне размера на дланта на ръката ви.
Освен това кожни прояви, човек се притеснява от сърбеж с различна интензивност. Няма фундаментални разлики в проявите на ингвинална епидермофитоза при жени и мъже.
Диагностика на епидермофитоза
Заболяването се подозира лесно по характерните места, където се установява инфекцията, и по измененията на кожата, които причинява. Но все пак "на око" точна диагнозане може да се постави.
Редица заболявания имат подобни прояви и понякога е трудно да се разграничи епидермофитозата около тях:
- кандидоза на големи гънки - включително пеленен дерматит
- еритразма
- екзема, включително себорейна
- рубромикоза
- контактен дерматит
В допълнение към обичайния преглед, прегледът на светлина помага за поставяне на диагнозата. Лампите на Ууд. Дава светлина, близка до ултравиолетовия спектър. В лъчите на устройството гъбичните лезии имат зеленикав оттенък.
Помогнете за изясняване на диагнозата лабораторни методидиагностика:
- остъргваща микроскопия - изследване под микроскоп на остъргване от засегнатата област;
- културна (бактериологична) инокулация върху средата.
Остъргващата микроскопия е евтина и бърз метод допълнителна диагностика. Преди да поставите материала под микроскоп, той се третира с разтвор на калиев хидроксид (разтваря люспите на епитела) и специално багрило.
При изследване на такова остъргване лаборантът лесно открива гъбичките и определя дали принадлежи към гъбички дерматофити, група гъбички, които живеят в епидермиса. Вярно е, че по този начин е невъзможно да се определи кой вид гъбичка - епидермофитон или друга от тази група - е виновна за заболяването. Най-често обаче няма реална нужда от точно определяне на вида на гъбичките - защото почти същото лечение се предписва за цялата група дерматофити.
В някои съмнителни случаи се използва и културния метод - когато остъргващият материал се поставя върху хранителна среда и в нея се отглеждат микроорганизми. Когато се размножават, ще бъде възможно ясно да се определи какъв вид инфекция има пациентът.
Такъв анализ обаче не винаги е необходим. Културният метод е доста скъп, а резултатът от изследването ще бъде готов не по-рано от 1-2 седмици.
Междувременно, за ефективно лечение е достатъчно просто да се установи, че патогенът принадлежи към дерматофитни гъбички - следователно микроскопията на оцветена намазка обикновено е достатъчна.
Лечение и профилактика на ингвинална епидермофитоза
Има ли разлика, как и как се лекува ингвинална епидермофитоза при жени и мъже?
В повечето случаи лечението на слабините на атлета при жени и мъже може да се извърши у дома - със същите лекарства.
Лекувайте инфекцията локално - прилагайте лекарства директно върху огнището на заболяването. Основата на лечението са противогъбични лекарства, както при лечението на всяка дерматофития - напр. ингвинална областили на челото.
Произвеждат се под формата на гелове и мехлеми. В аптечната мрежа има повече от 200 такива артикула и само лекар може да каже кои мехлеми трябва да се използват за лечение на ингвинална епидермофитоза.
За да направите това, трябва да диагностицирате заболяването, да вземете предвид всички съпътстващи заболяванияи индивидуални характеристикитърпелив.
Най-често от епидермофитоза назначават:
- клотримазол
- кетоконазол
- ламизил.
Освен това, въз основа на резултатите от изследването, лекарят може да предпише допълнителни лекарстваразлични действия:
- кератолитичен(разтваряне на кожните люспи) - за ускоряване на обновяването на епидермиса и предотвратяване на инфилтрирането на гъбичките в кожата;
- сушене- за да не се намокрят петната и да не проникне някаква друга инфекция в увредената кожа;
- антисептикдействие: на основата на мехлем салицилова киселина, алкохолен разтвор на йод, Сярен мехлем- също за предотвратяване на прикрепването на други инфекции.
Курсът на лечение е 2-4 седмици. Важно е обаче да продължите да използвате противогъбични мехлеми- дори ако симптомите на заболяването вече са преминали. Гъбичката може да остане върху кожата, въпреки че няма да се забележи с просто око.
При лечението на епидермофитоза е необходимо да се прилагат мехлеми и гелове, като се улавя привидно здрава кожа на разстояние 1-2 сантиметра от петното, тъй като в тази област могат да се открият и гъбични нишки
Има и тежки случаи – когато не е възможно да се спре разрастването на петното местни препарати. Например, това се случва и когато слаб имунитет. След това лекарят предписва противогъбични лекарства общо действие- под формата на таблетки.
Не може да бъде:
- кетоконазол
- тербинафин
- итраконазол
За предотвратяване на епидермофитоза е необходимо да гладите бельото с гореща ютия. Друг важен моментпри лечение - предотвратяване на самоинфекция. Ето я прости правила:
- ежедневна смяна и гладене на бельо с гореща ютия;
- възможно е и е необходимо да се измие засегнатото място, но е необходимо да се подсуши старателно след процедурата.
Ако епидермофитозата на слабините не се лекува, болестта ще се превърне в хронична форма. След това човекът ще има рецидив, когато имунната защита намалее.
Никой не може да гарантира, че ще избегне ингвиналната епидермофитоза. Но този риск може да бъде значително намален. За това е необходимо:
- не използвайте чужди кърпи, кърпи, дрехи и други битови предмети;
- поддържайте добро ниво на имунитет: хранете се правилно, водете активен начин на живот и се откажете от лошите навици.
Епидермофитозата на слабините и други области е неопасно заболяване и се лекува добре. Но тя е в състояние да достави много проблеми на болните.
Тази инфекция е доста лесно да се „хване“ чрез обикновени домакински предмети, особено в обществените бани и басейни. Това е дори по-вероятно, отколкото при сексуален или просто близък контакт.
Предотвратяването на болестта е много по-лесно, отколкото лечението. Всичко, което е необходимо, е да се подкрепи отбранителни силиорганизма на достатъчно ниво и винаги използвайте само отделни битови предмети на обществени места.
Ингвиналната епидермофитоза е лесна за "улавяне" чрез обикновени домакински предмети, особено в обществени бани и басейни
Съдържанието на статията
Традиционната употреба на противогъбични средствана базата на имидазол, сред тях най-широко използваните препарати са клотримазол (1-2% крем, мехлем, разтвор, лосион), които са известни под наименованията "Антифунгол", "Апоканда", "Дерматин", "Дигнотримазол", " Yenamazol", " Candibene", "Candid", "Kanesten", "Clotrimazole", "Lotrimin", "Ovis new", "Faktodin", "Fungizide ratiform", "Funginal" (прилагайте 2 r / ден, втривайте, за 3-4 седмици). Препоръчват се миконазолови препарати - Дактарин (2% крем, 2% разтвор в опаковка с разтворител), кремове: Dactanol, Miconazole, Fungur, Fungibel, Mikogel-KMP, които могат да се използват и за свързване на гъбички с Gr(+) бактерии. Препаратите се прилагат 2 об/ден, като се втриват до пълно абсорбиране (2-6 седмици; след изчезване на симптомите лечението продължава още 1-2 седмици). Използвайте 5% крем или тинктура на базата на хлоримидазол "Myco-policide" (съдържа и 1% салицилова киселина); лезиите се смазват 2 r / ден в продължение на няколко седмици (до изчезването клинични проявления). Лекарствените форми на Pevaril могат да бъдат ефективни - 1% крем, лосион, аерозол (прилагайте 2-3 r / ден, леко разтривайте; лосионът е за предпочитане за окосмени зони, аерозол - за превантивни цели). По подобен начин се използват кремове "Ekodaks", "Ekalin". Те също така препоръчват кремове Travogen (прилагайте 1 r / ден, 4 седмици); "Mifungar" (1 r / ден преди лягане, 3 седмици; след възстановяване се използват профилактично за още 1-2 седмици; също показани за съпътстваща инфекция със стрептококи и стафилококи); "Nizoral" (1-2 r / ден, 4 седмици); "Zalain" (1-2 r / ден, 2-6 седмици); 1% крем, 1% разтвор "Mycospor", "Bifonal-gel", "Bifunal-cream" (1 r / ден, 2-4 седмици). Особено използвайте местни формипрепарати "Lamisil", "Lamikon" - 1% крем, гел, разтвор, спрей - 1 r / ден (1 седмица); местата, намазани с крем в гънките, могат да бъдат покрити с марля, особено през нощта. Отбелязана е ефективността на крема "Пимафуцин" (прилага се от 1 до няколко пъти на ден - докато симптомите изчезнат + още 1 седмица). Препоръчайте крем Loceryl (1-2 r / ден до клинично възстановяване: курс 2-3 седмици); 1% крем, разтвор на батрафен (2 r / ден, с цел профилактика - прах), 1% крем, гел и Exoderil разтвор, 1% Fetimin крем (прилага се 1-2 r / ден в продължение на 2-4 седмици; след изчезване на симптомите, продължете още 1-2 седмици). Препоръчително е да напудрите кожата отгоре с индиферентна или противогъбична пудра. Засегнатите зони могат да се третират с "Хинофунгин" и други препарати на базата на толнафтат (1% крем, гел, маслен разтвор, прах). Пудрата се използва след нанасяне на др дозирани форми, както и на крайни етапилечение и профилактика. Допустимо е да се използват препарати на базата на ундециленова киселина и нейните соли - мехлем "Микосептин", "Ундецин", "Зинкундан", алкохолен разтвор "Бенуцид" (съдържа също 2% бензоена киселина) - 2 r / ден, триене, курс 2-6 седмици. В крайните етапи на лечението, както и профилактично, можете да използвате прах, подобен на цинкундановия състав "Dustundan". Понякога се предписват лекарства на базата на фенолни производни (особено при съпътстващ сърбеж, бактериална инфекция). Важни остават съставите, съдържащи чист фенол - водни (1-3%), глицерин (3-5%) разтвори, мехлеми, пасти (1-2%). Използват се препарати с резорцин (1-5% воден, алкохолни разтвориза триене, 1-2% мехлем); тимол (0,1-1% алкохол, маслени разтвори); хлорнитрофенол (течност "Nitrofungin" за избърсване на засегнатите области, 2-3 r / ден, докато симптомите изчезнат, след това профилактично 1-2 r / седмица, курс 4-6 седмици). По-рядко се предписва (главно за антисептично лечениекожа) състави с триклозан (0,2-0,5% алкохолни разтвори), 1% крем "Галапрогин" (прилага се 1-2 r / ден, нежно втриване, курс от 2-4 седмици), продукти с хексилрезорцин, хлорксилен (0,4%) , фенилфенол (0,02-0,1%), хлорфенол, хлорокрезол (0,4%; включен в официалния препарат "Citeal-solution"). Засегнатите участъци могат да се третират с 1% крем, лосион, паста Tolmitsen (2-3 r / ден до изчезване клинични симптоми+ още няколко седмици; на крайните етапи се използва 0,5% прах Tolmitsen).
Все по-често се използват антисептични повърхностноактивни вещества (предвид техния широк обхватдействие), особено при съпътстваща бактериално-вирусна инфекция. използвайте антисептични разтвори: "Антифунгин", "Горостен" (2-3 r / ден в продължение на 2-3 седмици, след това - профилактично за още 3-5 седмици; смазване -1-2 седмици), 0,1% октенидин, 0,004- 0,015% деквалин, 0,05 % цетилпиридиниев хлорид, 1-2% цетримид, 0,5% алкохол или 1% водни разтвори на хлорхексидин. Използват се мехлеми: Палисепт с декаметоксин (прилага се 1-2 р/ден), 0,5% мирамистин, с 0,5-1% цетримид, гел Пантестин-Дарница (с мирамистин, D-пантенол).
Притежават повишена противогъбична активност комбинирани препаратис повърхностно активно вещество - 2,5% разтвор с бензалкониев хлорид и органични киселини Sterigal (показан за лечение на ерозивни и язвени дефекти), Viosept маз (с ентеросептол, домифен бромид), Sulfosalicin (с мирамистин, сяра, салицилова киселина). Използвайте антисептичния прах "Aspersept", вкл. с оток, хиперемия, повишен себум и изпотяване (прах 3-4 r / ден). Класическите противогъбични съединения на базата на сяра, катран, салицилова киселина - Уилкинсън маз, 2-5% салицилова, 10-15% катран, Clotrisal-KMP остават важни. Можете да използвате 0,05-1% нитрофурилен маз. Понякога (ако е неефективно местни фондове) е възможно да се използват перорални лекарства със системно действие - низорал (1 таб./ден, 4 седмици), орунгал (0,1 g/ден, 15 дни), дифлукан (50 mg 1 r/ден, 2-4 седмици.) .
При тежко възпаление, екзематизация (оток, плач, мацерация в гънките), се предписват антихистамини; 40% разтвор на хексаметилентетрамин или 30% разтвор на натриев тиосулфат във вена (по 10 ml, N. 10); 10% разтвор на калциев хлорид вътре (1 супена лъжица 3 r / ден); според показанията успокоителни. Локално използвани лекарства с антимикотици и кортикостероиди - "Belosalik", "Betasalik-KMP", "Diprosalik", "Lokasalen C", "Lorinden A", "Dermozolon", "Lokakortenvioform", "Lorinden C", "Sinalar K", "Finalar C", "FlukortS", "Aurobin", "Sikorten plus", "Dactacort", "Mycozolon", "Travocort", "Sulfodecortem", "Sibikort", "Lotriderm", "Lorinden T", "Tigboderm" , "Кандерм-БГ", "Пимафукорт", "Тримистин-Дарница". Преди употреба те могат да се смесват в съотношение 1: 3-1: 4 с други мехлеми, пасти, придавайки на ефекта на тези продукти желания нюанс.
Ако една жена е изправена пред ингвинална епидермофитоза, тогава е необходимо търпеливо и внимателно да се проучат причините за това явление.
Отзивите на пациентите показват, че е добре подбран медицински меркикоито използват лекарства и рецепти народна медициназавинаги може да се отърве от болестта. Според МКБ 10 патологията има число от 35,6.
Причини
Има няколко патогени, които провокират появата на ингвинална епидермофитоза.
Всички те принадлежат към патогенни гъби от родовете:
- трихофитон;
- епидермофитон.
Микроорганизмите имат повишена стабилностна влажност и високо нивотемператури, следователно те могат да се развият в местата на обрив от пелени по кожата, микротравми, в областта на прекомерно изпотяване.
Причинява заболяване:
- наднормено тегло;
- недостатъчност на ендокринната система;
- намалена имунна защита.
Гъбичните заболявания изискват продължително и задълбочено лечение. Те могат да се развиват в тялото в продължение на много години, причинявайки сериозна вреда.
(епидермофитоза на големи гънки) - лезия на епидермиса с гъбична етиология, която се среща в големи гънкикожа. Изглежда като типични люспести розови петна с ясен център и периферия, покрита с везикули и пустули. Най-често се локализира в района ингвинални гънки. Диагнозата на епидермофитоза на слабините се потвърждава от откриването на мицел на гъбичките чрез микроскопия на люспи от повърхността на петната и растежа на характерни колонии по време на културно изследване. Лечението се провежда антихистаминии локални противогъбични средства.
Ингвиналната епидермофитоза е по-честа при мъжете. Среща се изключително рядко при юноши и деца. Ингвиналната епидермофитоза се отнася до гъбични заболявания или трихофития. Неговите причинители са гъбичките Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, които се заразяват при битов контакт. Предаването на гъбички може да стане чрез спално бельо, кърпи, спално бельо, кърпи, като същевременно се пренебрегват правилата за лична хигиена във ваната, басейна, душа. Ходенето в баня или обществен душ без чехли за баня е изпълнено с инфекция на ингвинална епидермофитоза с рядка, но срещаща се локализация на краката и ноктите.
Факторите, които благоприятстват инфекцията, включват: висока температура заобикаляща среда, висока влажност, повишено изпотяване, увреждане на повърхностния слой на кожата (драскотини, леки ожулвания, мацерация), затлъстяване, при което е трудно хигиенни грижизад кожата в големи гънки.
Симптоми на ингвинална епидермофитоза
Ингвиналната епидермофитоза започва с появата на розови сърбящи петна с размер до 1 см. Петната имат закръглена форма и лющеща се повърхност. Поради периферния си растеж те постепенно се увеличават, достигайки диаметър до 10 см. Такива лезии имат ясно очертани ръбове с фестон. По периферията им, на хиперемичен фон, има множество пустули и везикули. В същото време възпалението в центъра на петното отшумява, оставяйки чиста кожа, което дава огнища на ингвинална епидермофитоза характерен външен видпръстени. Пациентът е загрижен за силен сърбеж, дискомфорт по време на ходене.
Най-типичната локализация на ингвиналната епидермофитоза, както подсказва името, са ингвиналните гънки. Но гъбичките могат да засегнат и кожата. вътрешна повърхностбедрата, междуглутеалните гънки и аксиларните зони. Понякога процесът се простира до кожата в ануса и може да се появи в междупръстовите пространства на краката. Понякога при мъжете има лезия на скротума, при жените - гънки под млечните жлези. Най-рядко са засегнати ноктите.
При липса на адекватна терапия ингвиналната епидермофитоза може да продължи до няколко години. Ако се причинява от Trichophyton mentagrophytes, то се характеризира с остър ход с изразена възпалителна реакция. За ингвинална епидермофитоза, причинена от гъбички Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum, обикновено по-малко остър ходи при достатъчна продължителност на заболяването, редуване на периоди на ремисия и обостряне.
Диагностика на ингвинална епидермофитоза
Диагнозата на ингвинална епидермофитоза се установява от дерматолог или миколог. За потвърждаване на етиологията на заболяването се извършва остъргващ тест за патогенни гъбички, материалът се засява върху хранителна среда и засегнатата кожа се изследва с помощта на лампа на Wood.
Остъргването се взема от засегнатите участъци от гладка кожа и, ако е необходимо, от нокътните плочи. Микроскопското изследване на кожните остъргвания разкрива къси разклонени мицелни нишки, характерни за Epidermophyton floccosum и правоъгълни артроспори, които образуват вериги. Посевен материал от остъргвания върху хранителна среда Sabouraud дава растеж на жълтеникави колонии кръгла формаи пухкава консистенция, типична за гъбички, причиняващи ингвинална епидермофитоза.
Луминесцентна диагностика с лампа на Ууд разкрива зеленикаво сияние на кожните участъци в засегнатата област, което потвърждава гъбичната генеза на заболяването. Позволява ви да правите разлика между ингвинална епидермофитоза и еритразма, за които е типично червено-коралов блясък. Ингвиналната епидермофитоза се диференцира от обрив на пелена, кожна кандидоза, псориазис, алергичен контактен дерматит, трихофития на гладката кожа, рубромикоза.
Лечение на ингвинална епидермофитоза
Пациентите със слабини на спортист трябва да обърнат голямо внимание на личната хигиена, особено в областите на засегнатата кожа. Необходимо е ежедневно измиване с внимателна обработка на кожните гънки. Полезно е да се правят вани с инфузия на лайка, жълтурчета, дъбова кора, последователност. Имат изсушаващ и противовъзпалителен ефект. За намаляване на сърбежа и дискомфортв областта на огнища на ингвинална епидермофитоза се предписва перорално приложение антихистамини: хлоропирамин, клемастин, лоратадин, цетиризин и др.
С ингвинална епидермофитоза доста ефективно локално лечение. Нанесете лосиони от 1% разтвор на резорцин и 0,25% разтвор на сребърен нитрат, нанесете мехлем с бетаметазон и клотримазол. Добър резултат дават съвременните противогъбични лекарства, които се използват широко в дерматологията: тербинафин, ундециленова киселина, клотримазол. Локалната антимикотична терапия се провежда дълго време (4-6 седмици), като се продължава известно време след пълното изчезване на симптомите. Местата на разрешени огнища на епидермофитоза се третират с йодна тинктура или фукарцин.
Профилактика на ингвинална епидермофитоза
Превантивните мерки трябва да са насочени преди всичко към предотвратяване на заразяване на хора, живеещи с болни. За да направите това, се извършва дезинфекция на контактни повърхности, бельо, спално бельо и битови предмети. Пациентът и всички негови близки трябва внимателно да спазват правилата за лична хигиена.
Предотвратяването на ингвиналната епидермофитоза се улеснява от индивидуалното използване на предмети за лична хигиена, спазването на хигиенните правила в обществените душове и бани, редовната хигиена на тялото и борбата с хиперхидрозата.
Причината са патогените на Epidermophyton floccosum гъбично заболяванекожа, наречена слабините на атлета. Болестта засяга по-често мъжете, отколкото и е локализирана в ингвиналната област, от която и носи името си.
При наличие на това заболяване се наблюдава неговото зачервяване и лющене на ингвиналните гънки на кожата. Ако микозата е в напреднал стадий, тогава симптомите активно се разпространяват към вътрешните стени на бедрата и задните части. Как да идентифицираме неприятна болести да се отървете от него, ще научите в този преглед.
Причини
Гъбичните спори се развиват активно при наличие на две условия - топлина и влага. Мъжете с професии като шофьор или военен са най-податливи на това заболяване. Работата ги задължава дълго време да носят топли дрехи без вентилация, такава атмосфера е "рай" за гъбичките. Посещението на обществени места (бани, сауни, фитнес зали) увеличава риска от развитие на епидермофитоза в слабините.
Има редица фактори, които провокират сърбеж на кожата на тестисите и кожните гънки, те са както следва:
- неизправности на имунната система;
- повишено изпотяване;
- щета кожа(допринасят за проникването на гъбички в тялото);
- заболявания на ендокринната система;
- затлъстяване поради обрив от пелени;
- неадекватна хигиена.
Симптоми
коварство това заболяванев това, че се проявява след 10-14 дни. След заразяването преминава инкубационен период ясни знациболест.
На първия етап заболяването е сърбеж в тестисите, дискомфорт в слабините. Седмица по-късно върху засегнатите места се образуват овали с изпъкнали ръбове, върху които се намират възли с течност. По-късно огнищата на заболяването растат, покрити отгоре здрава кожа, имат бледорозов или червен цвят.
Има три основни признака на ингвинална епидермофитоза:
- изгаряне,;
- зачервяване, папули, пълни с течност;
- ексфолиране на засегнатите кожни клетки.
Ако не прибягвате до терапия дълго време, огнищата започват да се отлепват, могат да възникнат усложнения. Възлите се размножават и се пълнят с гной. При такава анамнеза е необходимо незабавно посещение при лекар и стационарно лечение.
Към кой лекар трябва да се обърна?
Ако пациентът наблюдава в себе си зачервяване и лющене на кожата в ингвиналната област, сърбеж на кожата на тестисите, парене на главата, тогава дерматолог, миколог или уролог, който приема областни болниции поликлиники. Освен това можете да се свържете с местния дерматовенерологичен диспансер (KVD) за съвет.
Диагностика
За да потвърди диагнозата, специалистът извършва следните манипулации:
- Анализ на остъргвания за наличие на патогенни гъбички. Изстъргването се извършва върху засегнатите участъци от кожата в слабините, по ръцете, краката и нокътната плочка. Лаборантът изследва материала под биомикроскоп и открива мицела (колонията) на гъбата Epidermophyton.
- Изследването на хранителната среда за активността на микроорганизмите дава активно възпроизвеждане на мицела с кръгла и пухкава форма. Това са типични признаци на гъби.
- Анализ на възпалена кожа под лампата на Ууд. Специален флуоресцентна лампаосветете засегнатите участъци от кожата на ръцете, гърба, в слабините. Ако под светлината има зелен блясък на кожата, това потвърждава наличието на епидермофитоза в слабините. Също така, лампата на Wood ви позволява да различите гъбичките Epidermophyton (за това заболяване е типично червено-розово сияние).
С помощта на тези манипулации епидермофитозата се разграничава от млечница, себореен дерматит, рубромикоза и др.
Лечение на ингвинална епидермофитоза
С правилна диагноза и ефективно лечениепетна, сърбеж по скротума, лющене на кожата в слабините изчезват в рамките на 1-4 месеца, в зависимост от общо състояниеорганизъм.
На практика противогъбичните лекарства се използват външно (локално) и перорално (през устата). По правило лечението на слабините на атлета се ограничава до използването на локални препарати, които съдържат тербинафин.
Сред тях са:
- Мехлем и спрей;
Преди да нанесете крем или мехлем, кожата трябва да се третира с антисептик, в най-лошия случай да се измие обилно със сапун.
За перорално приложение има капсули от 250 mg и 100 mg. Ако тези средства не са достатъчни, тогава дерматологът предписва перорални антихистамини (през устата). Забележка:
- Супрастин таблетки;
- Мехлем Belosalik;
- Крем Белоген.
Тези антиалергични лекарства трябва да облекчат сърбежа на скротума, паренето на кожата в слабините, да премахнат зачервяването и дискомфорта. Те трябва да се нанасят върху предварително третираната повърхност на кожата с всеки антисептик (). Можете също да третирате кожата с тинктура от невен и йоден разтвор.
Лечение лекарстватрябва да бъде под наблюдението на дерматолог. Не се самолекувайте.
Лечение на ингвинална епидермофитоза с народни методи
