Буца в гърлото. Буца в гърлото: причини за дискомфорт

Много неприятно, притискащо усещане, което причинява дискомфорт, най-често е причина за буца в гърлото. При някои може да предизвика усещане за парене, сърбеж, докато при други дишането става трудно, гърдите, ръцете и краката изтръпват. Състоянието на натискаща болка може внезапно да изпревари и да причини много неприятни усещания: по време на важна среща, реч, лекция. Ето защо е важно да се разберат причините, да се разпознаят симптомите и да се идентифицират терапиите.

Неприятна буца в гърлото: симптоми и усещания

Усещането за чуждо вещество в областта на шията затруднява нормалното говорене. Буца в гърлото при нормално преглъщане затруднява храненето. При хората проблемът причинява различни степени на дискомфорт. Буца в гърлото може да попречи на дишането и да причини болка във врата и задната част на главата. Проблемът причинява редица симптоми:

• Дискомфорт по време на разговор;
• Усещане за стягане в гърлото, гърдите;
• Усещане, че има чуждо тяло в гърлото;
• Болка при преглъщане;
• Натиск в задната част на главата и шията
• Изтръпване на ръцете и краката.

Симптомите, причинени от буца в гърлото, могат да изчезнат сами, но ако болката и натиска не отшумяват и продължават редовно, тогава трябва да помислите за причините за проблема.

Възможни причини за дискомфорт в гърлото

Най-безобидната причина, която провокира образуването на буца в гърлото е стрес... Нервните хора са по-склонни от другите да изпитват симптоми на заболяването. Между психологически причинимогат да се разграничат усещанията за буца в гърлото:

• продължителна депресия, нервни разстройства, стрес;
• силно вълнение;
• страх и страх.

Вълнение преди важно събитие, интервю или посещение на зъболекар, страх от провал на представление пред публика – всичко това може да предизвика усещане за буца в гърлото.

За щастие дискомфортът, причинен от емоционален изблик, не е свързан с функционирането на тялото. Най-често проблемът преследва емоционално нестабилни хора, страдащи от нервни разстройства. Ако дискомфортът в гърлото е застигнал за първи път и внезапно, тогава най-вероятно е бил провокиран от силни чувства, страх или паника, но когато буца в гърлото непрекъснато преследва, тогава причините за заболяването трябва да бъдат разпознати като възможно най-скоро.

Причини за буца в гърлото, които изискват специализирана намеса:

• УНГ заболявания: възпаление на ларинкса, гноен тонзилит, различни видовеабсцес;
• Рак на гърлото;
• Неправилно функциониране на щитовидната жлеза;
• Болести на стомашно-чревния тракт, лошо храносмилане;
• Тумор;
• Остеохондроза на шийните прешлени;
• Отклонения на вегетативната работа нервна система.

Всяка от причините може да представлява сериозна опасност за човешкото здраве, поради което изисква консултация с квалифициран лекар. Не си струва да се лекувате сами, тъй като не е известно на кой етап е предполагаемото заболяване и каква намеса ще е необходима.

Защо иначе има буца в гърлото? Сред другите причини има и такива, които не са свързани с психологически проблеми, нито с опасни заболявания:

• Наднормено тегло;
• Страничен ефект от приема на лекарства;
• Последици от настинка или продължителна кашлица.

Буца в гърлото: лечение на състоянията, причинили проблема

Ако усещането за буца в гърлото не е причинено от заболяване, то скоро това ще премине от само себе си... За да ускорите този процес, можете да изпиете малко вода, да поемете няколко вдишвания и да се отпуснете. Хората, които са склонни към емоционални сривове и разочарования, трябва да имат под ръка нещо успокояващо: антистрес топки, ароматна лавандула възглавница, лекарства, предписани от лекар.

Ако дискомфортът не е причинен от стресово състояние, тогава само квалифициран специалист може да диагностицира заболяването.

Към кой лекар да се обърна

Първо трябва да си уговорите среща с терапевт... Лекарят ще проведе разговор и преглед, след което ще изпрати до специалист, който според него ще може по-точно да диагностицира заболяването и да предпише лечение.

Най-често пациентите с този вид оплаквания след терапевта се изпращат в кабинета. отоларинголог... Допълнителен преглед от специалист ще помогне да се определи вида на заболяването, което ще бъде потвърдено от тестове.

Какво изследване да се проведе

За да изясните диагнозата, може да се наложи да проведете допълнителни изследвания и да преминете някои тестове. В зависимост от предполагаемата диагноза, Вашият лекар може да Ви насочи към:

• Изследване на ларинкса, устата, езика, лимфните възли;
• Общ анализ на кръв и урина;
• Кръвна химия;
• Ултразвук на щитовидната жлеза, хормонален анализ;
• Рентгенова снимка, томография на шийните прешлени.

Едно от най-честите заболявания на гърлото е хроничният тонзилит. Научете за признаците на хроничен тонзилит от.

Тонзилитът не е нищо повече от тонзилит. Прочетете за хомеопатията за лечение на ангина в следващата статия.

Тези изследвания не представляват никаква опасност, те ще помогнат за установяване на диагнозата и определяне на причините за заболяването. Ако дискомфортът в гърлото ви притеснява редовно, тогава трябва да потърсите помощ възможно най-скоро и да започнете лечение. Нито един от тестовете няма да причини повече дискомфорт от латентно заболяване. В случай, че проучванията не са разкрили смущения в работата на тялото, трябва да помислите за емоционалното си състояние и контакт психотерапевт.

Елена Малишева ще говори за кома в гърлото си в следващото видео.

Няма нужда да се измъчвате и да размишлявате възможни причиниче сам имаш буца в гърлото. Никой няма да ви помогне да забравите за проблема завинаги толкова бързо, бързо и ефективно като лекар.

Буца в гърлото – кой от нас не е запознат с това чувство на дискомфорт, когато не можете да преглътнете нещо невидимо или буца пречи да говорите, да се храните и пиете нормално? При повечето това неприятно усещане се проявява само в стресови ситуации и не предизвиква много безпокойство, но се оказва, че има повече от 10 причини, които могат да предизвикат появата на този симптом. И някои от тях изискват незабавно медицинска интервенцияили продължително лечение... Как да определим какво е причинило буца в гърлото?

Буца в гърлото - защо се появява?

Буца в гърлото е усещане за дискомфорт и нарушение на нормалното преглъщане, в зависимост от причината, пациентът може да почувства и усещане за парене и възпалено гърло, усещане за натиск, подуване на корема, главоболие, изтръпване на крайниците или задавяне.

Буца в гърлото може да се появи поради психологически или физиологични проблеми и дори квалифициран лекар не винаги може веднага да определи причината. Някои пациенти ходят по лекари с години, опитвайки се да се отърват от буца в гърлото си, дори не осъзнавайки, че е причинена от силно емоционално преживяване, страх или стрес.

Усещане за буца в гърлото може да възникне от:

• Психологически проблеми- усещане за буца в гърлото, която "не се поглъща" и се появява преди речи, трудни преговори или при други стресови ситуации. Появата му се обяснява с рефлекторния спазъм на мускулите на ларинкса, който възниква поради освобождаването на хормони на стреса. Ако буцата в гърлото изчезне сама и не причинява особени неудобства, тогава това състояние не изисква лечение. Но понякога, поради постоянен стрес, лабилност на нервната система или психологически натиск от другите, пациентите развиват психоемоционално разстройство. Без подходяща терапия, с определен склад на характера и непрекъснато излагане на негативни фактори, това разстройство може да се влоши, да се развие в невроза или нервно разстройство... Пациентите постоянно усещат буца в гърлото, изтръпване или треперене на крайниците, шум в ушите, задух, страх от задавяне по време на хранене, задушаване по време на сън и т.н.
• Възпалителни заболявания на дихателната система- ако се появи буца в гърлото независимо от външни условия или пречи на приема на храна, на първо място трябва да се изключат заболявания на горните дихателни пътища. Чести настинки, хроничен тонзилит или постоянно запушен нос могат да причинят буца в гърлото. Възниква поради възпаление и подуване на лигавицата на ларинкса и изчезва след унищожаване на патогенни вируси или бактерии. При възпалителни заболявания на горните дихателни пътища, освен буца в гърлото, пациентът се тревожи от треска, кашлица, възпалено гърло при преглъщане, запушен нос и общо неразположение. Понякога се появява буца в гърлото поради прекомерна пролиферация на аденоиди, дренаж на слуз по задната част на фаринкса с хроничен синузит, ринит или синузит.
• Алергични заболявания- понякога хората, страдащи от алергични заболявания, бъркат понятията "буца в гърлото" и "задушаване". Развиващ се оток на Квинке - остра алергична реакция, също се усеща като буца в гърлото, подуване и стесняване на дихателните пътища, след това задушаване, усещане за задух и усещане чужд предметв гърлото. В такава ситуация е необходимо да кандидатствате възможно най-скоро за медицинска помощили спешно да приемете антихистамин.
• Остеохондроза- Проблеми с преглъщането и усещане за буца в гърлото могат да възникнат поради проблеми с гръбначния стълб. Поради заседналия начин на живот, необходимостта от прекарване на много време пред компютър, по-голямата част от работещото население има някакъв вид проблеми с гръбначния стълб. Най-често цервикалната остеохондроза първо се проявява с напълно различни симптоми - главоболие, изтръпване на мускулите на врата и така нататък, но ако не им обърнете внимание навреме, може да се появи и този симптом.
• Заболявания на стомашно-чревния тракт- при гастроезофагеален рефлукс, гастрит с висока киселинност и някои други заболявания, киселият стомашен сок навлиза в хранопровода и фаринкса, дразни лигавицата и причинява мускулен спазъм, което причинява усещане за буца в гърлото. Тези заболявания се характеризират с киселини, болки в корема, неприятен послевкусв устата и храносмилателни проблеми.
• Болести на щитовидната жлеза- при някои заболявания на този орган възниква свръхрастеж на тъкани, които могат да започнат да се изстискват Въздушни пътища, причиняващо усещане за запушване на дихателните пътища, хранопровода или постоянно пречеща бучка в гърлото.
• Вегетосъдова дистония- лабилността на нервната система и нейното разстройство могат да причинят цял ​​набор от неприятни усещания: сухота в устата, хиперсаливация, изтръпване на езика и усещане за буца в гърлото. В допълнение към тези симптоми, с патологията на вегетативната система, пациентите имат понижаване на кръвното налягане или внезапни промени в налягането, склонност към припадък, слабост, прекомерно изпотяване, проблеми със съня и така нататък.
• Онкологични заболявания- ако освен буца в гърлото нищо не притеснява, но пациентът постоянно го усеща, е необходимо да се изключат доброкачествени и злокачествени неоплазми на фаринкса и ларинкса.
• Други причини - в допълнение към горните причини, буца в гърлото може да се появи поради травма на ларинкса, интензивна кашлица, нарушение храносмилателни процеси, наднормено тегло, прием на определени лекарства (антидепресанти, антихистамини или антихипертензивни лекарства).

Какво да правя с кома в гърлото

Ако редовно усещате, че буца в гърлото ви пречи да говорите, да ядете или да дишате, първо трябва да разберете с какво е свързано това усещане, едва след това можете да започнете лечение.

• Психологически проблеми- Можете да се отървете от буца в гърлото в стресови и трудни ситуации сами или с помощта на психолог. Мога да помогна за облекчаване на напрежението преди публично представяне, общуване с някого и в други подобни ситуации. дихателни упражнения, самохипноза, глътка вода или ментов бонбон, а ако такива прости методи не помогнат, специални обучения, уроци по актьорско майсторство или публично говорене ще ви помогнат да забравите за проблема завинаги. Но в по-сериозни случаи, когато буца в гърлото пречи на нормалното хранене или дишане, не можете без помощта на квалифициран психолог или психотерапевт. Само специалист ще може правилно да оцени състоянието на пациента и да предпише подходящо лечение: прием успокоителни, антидепресанти или психотерапия.
• Соматични заболявания- при възпалителни заболявания на горните дихателни пътища е възможно да се отървете от неприятното усещане в гърлото само чрез излекуване на възпалението. Преди да отидете на лекар, можете да опитате да облекчите дискомфорта, като редовно правите гаргара на гърлото. антисептични разтвориизползване на спрейове за кашлица и таблетки за смучене. Ако гърлото боли при хранене, за да не се нарани възпалената лигавица, цялата храна трябва да е полутечна, топла и прясна.
• При заболявания на стомашно-чревния трактможете да се отървете от киселини и буца в гърлото с помощта специални препаратикоито лекарят трябва да предпише и спазва строга диета... При всяко заболяване на стомашно-чревния тракт трябва да спрете да пиете алкохол, да пушите, твърде силно кафе и чай, мазна, пържена и неварена храна, както и полуфабрикати и бързо хранене. Спазвайки такава диета в продължение на 1-2 седмици, вече е възможно да се постигне значително облекчаване на състоянието, дори и без лекарства.
• Остеохондроза на шийните прешлениМного по-трудно е да се лекува, за да намалите болката във врата, главата и нарушенията при преглъщане, трябва всеки ден да отделяте време на специална гимнастика, както и да посещавате масажист и физиотерапевт.
• Патология на щитовидната жлезасе диагностицират и лекуват само от ендокринолог, като най-често такова лечение включва прием на йодни препарати или заместваща терапияхормони на щитовидната жлеза. Приемам хормонални лекарстватова е възможно само по предписание и под наблюдението на лекар, тъй като за всеки пациент дозата на лекарството се избира индивидуално, според резултатите от анализите, общия преглед, теглото и други параметри.
• Най-трудно е да се отървете от буца в гърлото с вегетативна дистония... Това състояние включва цял комплекс от неприятни симптоми, които трябва да бъдат елиминирани заедно. Тук може да помогне само промяната в начина на живот: спокоен сън поне 7-8 часа на ден, ежедневни разходки на чист въздух, спортуване, спазване на принципите на рационално хранене, отхвърляне на лошите навици, студен и горещ души т.н. Здравословен начинживотът помага за "успокояване" на вегетативната нервна система и постепенно всички симптоми изчезват, появявайки се отново при неблагоприятни условия. Ако е невъзможно да се води такъв начин на живот, трябва да се опитате поне да намалите броя на стресовите ситуации и да увеличите времето, през което спите през нощта.

Буца в гърлото може да е симптом на много опасни заболявания, като рак на ларинкса или хранопровода, така че не трябва да отлагате посещението си при лекар и задълбочен преглед, който точно ще определи причината за заболяването. Появата на буца в гърлото винаги свидетелства за наличието на определени проблеми в тялото: психически или физически и не се препоръчва категорично да се пренебрегва този симптом.

Буца в гърлото е неприятно усещане, което пречи на преглъщането. Може да се почувства като нещо потискащо и плътно. Може също да има чувство на задавяне, парене, гъделичкане или гъделичкане. Буца в гърлото може да причини болка в задната част на главата или шията.

Възможни причини за буца в гърлото

Физиологични проблеми

Честите болки в гърлото са една от най-честите причини за буца в гърлото.

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е дали в наблюдавания момент е имало настинки... Ако имаше чести тонзилити, които допринасят за възпаление на ларинкса, тогава явлението може да възникне поради стрептококов вирус, който провокира появата на тонзилит.

Вирусно заболяване може лесно да се лекува. Ако заболяванията на гърлото са бактериални по природа, тогава ще трябва да се използват антибиотици. Струва си да се свържете с лекар, за да предпише подходящо лечение. Освен с лекарства е добре да се прави гаргара и с лечебни или билкови разтвори.

Може да се появи усещане за бучки, ако е налице треска без други признаци на инфекциозно заболяване. Трябва да се помни, че при абсцес може да има много признаци на възпаление - повишаване на температурата, съответно зачервяване в гърлото, болка. Може обаче да е просто абсцес, чието наличие намалява проходимостта на хранопровода и притиска трахеята. В този случай трябва да се свържете с хирурга и колкото по-рано, толкова по-добре.

Проблеми с щитовидната жлеза

Буца в гърлото може да бъде причинена от дисфункция на щитовидната жлеза. На първо място, това е липсата на йод в организма. Това може да бъде, например, гуша. При гуша се наблюдава увеличение на щитовидната жлеза, съответно се получава притискане на тъканите на гърлото. В този случай се използват препарати, съдържащи йод. Те спомагат за стабилизиране на състоянието на организма. По-добре е да използвате такива лекарства според указанията на лекар.

Стрес

Буца в гърлото често е спътник на стреса.

Ако в живота има много напрежение и стрес, тогава може да се появи и усещане за буца в гърлото.... V в такъв случайне е свързано с физиологията на организма. Отрицателните емоции и психологическият натиск на външната среда могат да причинят спазъм на мускулите на гърлото, което жените могат да почувстват като приближаване на истерия. В такъв случай най-доброто лекарство- почивка, масаж, природа, релакс. И всички усещания ще изчезнат от само себе си.

Ако усещането за буца в гърлото е придружено от симптоми като треперене, изтръпване на ръцете, изтръпване, болка във врата, страх от задушаване или звънене (шум) в ушите, тогава това най-вероятно е проява на разстройство на конверсията. В този случай е по-добре да се консултирате с психотерапевт.

Проблеми с гръбначния стълб

Поради факта, че в съвременния свят преобладава заседналият начин на живот, мнозина имат проблеми с гръбначния стълб, особено в шийния отдел на гръбначния стълб, което носи със себе си много нарушения на тялото, включително чувство на дискомфорт. Гръбначните тъкани са изместени или модифицирани поради константа грешна позициятялото, което засяга костите и връзките. Може би по едно време е имало наранявания на гръбначния стълб или изкълчване на шийните прешлени.

В този случай също трябва да се консултирате с лекар за назначаване на лечение, тъй като не винаги масажът, мисълта за който възниква на първо място, може да бъде от полза. Може да си струва да се прибегне до някаква друга терапия - вакуумна, мануална или акупунктура.Усещането за буца в гърлото може да се появи след хранене, обилно хранене. Може да се свърже и с дълъг престой на тялото в една и съща позиция, особено ако не е било много удобно. В този случай усещането за буца в гърлото може да бъде причинено от херния в диафрагмата или гастроезофигиална рефлуксна болест - когато стомашният сок навлезе в хранопровода и предизвика дразнене на тъканта на гърлото. По-добре е да се подложите на лечение при гастроентеролог или поне да започнете с него.

Ако има наднормено тегло, това също може да е причина за явлението. В този случай се препоръчва да не се яде преди лягане, но е по-добре да се изключи храненето след 18.00 часа.

Секреция от гърлото

Ако по време на периода на изследването започне да се появява ново течение от гърлото, това също може да е причина за усещането за кома. Не бива да пренебрегвате тези разпределения, колкото и незначителни да изглеждат. И ако изхвърлянето съдържа кръв, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Нараняване на хранопровода като причина за буца в гърлото

Усещането за буца в гърлото може да бъде причинено от механични повреди. На първо място, това е поглъщането на сондата.

Също така, това усещане може да бъде причинено от увреждане на стомашната лигавица - ако е изядено нещо пикантно или необичайно за тялото. В този случай трябва да се консултирате и с гастроентеролог.

Вегетосъдова дистония

Това заболяване може да предизвика усещане за буца в гърлото, тъй като се развиват аномалии във вегетативната нервна система и редица съпътстващи заболявания... Може да бъде пептична язваи бронхиална астма... Исхемична болест на сърцето и артериална хипертония. Такъв букет от заболявания може да доведе до хипервентилационен синдром и може да причини различен дискомфорт в устата, провокирайки появата на кома. В този случай се предписва цялостно лечение, което може да включва промяна в храненето и ограничаване на стреса: както физически, така и емоционален.

От тютюнопушенето

Смолите и токсините могат да провокират буца в гърлото.

Фактът, че никотинът влияе негативно на целия организъм, е доказан отдавна. В някои случаи хората изпадат в кома веднага след пушене на цигара. Има няколко причини за това:

• Дразнене на дихателната лигавица с никотин и дим, особено при наличие на хронични патологии.
• Ефектът върху стомаха на смоли и токсини, което причинява повишаване на киселинността и рефлукс, провокирайки буца в гърлото.
• Пушачите често имат метаболитни и жлезни нарушения. вътрешна секреция... Характерно е липсата на йод, което се отразява на състоянието на щитовидната жлеза.
• Най-опасната причина е. Лигавицата първо поема "удара" на никотин и катран, което може да провокира нарушение в процеса на клетъчно делене.

След изваждане на зъб

Усещането за буца в гърлото често е оплакване на хората, посещаващи зъболекаря. Преди всичко трябва да разберете дали е имало възпалено гърло, преди да посетите лекар.... След изваждане на зъб местният имунитет намалява и те могат да се влошат, причинявайки описания симптом.

В случай, че дъвчещите зъби на долната челюст са отстранени, буца в гърлото може да показва облъчване на болка от дупката в гърлото. Този симптом изчезва 4-5 дни след нормализиране на състоянието на дупката на извадения зъб.

В допълнение, краткотрайното усещане за буца в гърлото може да бъде провокирано от продължителен престой в неудобна позиция на зъболекарския стол, проникване на лекарства в гърлото и дразнене на тъканите.

Ако веднага след извършване на процедурите се забележи буца в гърлото и състоянието се влоши, трябва спешно да посетите лекар. Това може да е доказателство за алергична реакция с оток на тъканта.

След кафе

Твърде много честа употребакафе или нискокачествени продукти са изпълнени с появата на кома

Има много спорове около кафето. Напитката ще бъде полезна само ако се консумира правилно. Усещането за буца в гърлото веднага след изпиването на напитката е често срещано. Това се обяснява по следния начин: кафето насърчава активирането на всички процеси, съответно производството на солна киселина се увеличава. Изхвърлянето му води до дразнене на хранопровода и появата на усещане за кома.

Освен това е важно да запомните, че само натуралното кафе ще бъде полезно в умерени количества. Пакетираните продукти могат да съдържат значително количество добавки, които могат да причинят алергична реакция, която също е придружена от чувство на кома.

Допълнителни обстоятелства за появата на кома

Със соматични патологии

Соматичните патологии са пряко свързани с емоционалното състояние на човек и характеристиките на неговия характер. Най-често срещаните днес са язвена болест, астма, невродермит и хронична хипертония. За да се влоши такива пациенти, е достатъчен всеки дразнещ фактор, а говорим за психогенен фактор. Такива пациенти често имат буца в гърлото. Така например при язва състоянието се влошава не от нарушение на диетата или физическата активност, а от неприятен разговор, което директно показва психосоматиката на патологията.

Патологиите с такъв механизъм на развитие се лекуват дълго време и със задължителното участие на психотерапевт.

С гастрит

Гастритът може да бъде от неврогенен произход или от друг. Независимо от това, пациентите може да имат буца в гърлото. Провокиращият фактор е повишено нивокиселинност, при която храната се изхвърля в хранопровода, причинявайки дразнене. По този начин, за висока киселинностусещанията за кома ще се появят на празен стомах, а по време на обостряне е почти постоянно.

В пониженаКиселинността на сока се забелязва веднага след хранене, тъй като наличната концентрация не е достатъчна за смилане на храната, което води до нейното изхвърляне.

С тонзилит

Тонзилитът възниква с поражението на сливиците. В същото време те набъбват, покриват се с плака. В особено трудни случаи се образуват огнища на некроза и гнойни инфилтрати. Но дори и в началния етап, когато има само увеличение на сливиците, пациентите се оплакват от буца в гърлото. Това е придружено от възпалено гърло, нарушено преглъщане. По време на периоди на обостряне е възможно повишаване на телесната температура.

С гастродуоденит

Гастродуоденитът се характеризира с едновременно увреждане на стомашната лигавица и дванадесетопръстника. В този случай жлъчката се изхвърля в стомашната кухина, причинявайки болка и парене. Стомахът реагира на това с повишаване на киселинността и възпаление, което може да провокира рефлукс в хранопровода. Той е този, който причинява усещането за буца в гърлото. Типични симптоми за такова състояние ще бъдат епигастрална болка, пряка зависимост от храната.

С менопауза

По време на менопаузата хормоналните нива се променят. Жената често става раздразнителна, хроничните патологии се влошават, тялото е по-податливо на инфекции и вируси. По този начин всички изброени заболявания могат да провокират буца в гърлото с менопауза, особено ако вече са били отбелязани при жена по-рано.

В допълнение към тях могат да се разграничат патологии като невроза на фаринкса и заболявания на щитовидната жлеза. Първият се формира в резултат на промени в психоемоционалното състояние по време на менопаузата. Вторият е причинен от хормонални промени. Във всеки случай наличието на симптоми изисква внимателна диагноза.

По време на бременност

Буца в гърлото по време на бременност е пряко свързана с токсикозата

По време на носенето на бебе буца в гърлото най-често се свързва с токсикоза. Постоянното повръщане, невъзможността за нормално хранене водят до дразнене на хранопровода и стомаха, което причинява този симптом. В допълнение, следните отклонения могат да провокират кома:

• Инфекциозни процеси в областта на назофаринкса.
• Наранявания на гърлото.
• Алергии (особено често по-лоши по време на бременност).
• Патология на щитовидната жлеза (може да се прояви поради хормонални промени).
• Стрес.
• Влошаване на патологиите на стомашно-чревния тракт.

Заедно със суха кашлица

Наличието на кашлица не винаги показва патология на дихателната система, особено ако е съчетана с усещане за буца в гърлото. В допълнение към трахеит и, следните състояния могат да провокират тези симптоми:

• Неврози.
• Ендокринни патологии.
• Нарушение на дишането.
• Рефлукс.
• Туморни процеси в ларинкса.
• Наранявания на лигавицата на гърлото.

Понякога усещането за кома възниква при употребата на антидепресанти и антихистамини.

Предотвратяване на буца в гърлото

Препоръчително е да спите на твърдо или полутвърдо легло и на малка възглавница

За да предотвратите появата на неприятно усещане, достатъчно е да знаете причините за появата му. От горното можем да заключим, че за предотвратяване на симптом трябва:

• Лекувайте навреме патологиите на дихателните органи и устната кухина.
• Избягвайте задимените зони.
• Използвайте респиратор при работа с корозивни вещества.
• Не напрягайте гласните си струни.
• Елиминирайте навреме стомашно-чревните патологии и навременно провеждайте превантивни прегледи за идентифициране на латентни заболявания.
• Ако е възможно, откажете се от лошите навици.
• Следете психоемоционалното състояние и не се колебайте да се свържете със специалист.
• Нормализирайте храненето, което ще помогне за стабилизиране на киселинността на сока.
• Спете на твърдо или полутвърдо легло с малка възглавница.

Постоянното усещане за буца в гърлото трябва да бъде причина за търсене на медицинска помощ. Само пълен прегледще ви помогне да разберете причината за отказа.

Хроничен фарингит ( ) най-често се появява при пациенти с кариес, хронични патологии на носната кухина, параназални ( параназален) синусите, хроничен тонзилит ( възпаление на сливиците), които често пият алкохол. Често тази патология се среща при пушачи, както и при хора, които дълго време са били в неблагоприятни условия на труд ( например в студено или в газообразни и/или прашни помещения).

Постназален синдром

Постназален синдром - патологично състояние, при което в резултат на определени патологии на носната кухина слузта започва да се оттича в гърлото на пациента ( сополи). Това често може да се наблюдава при вазомоторен и алергичен ринит ( възпаление на носната лигавица), синузит ( възпаление на параназалните синуси), тумори, аномалии в развитието на носа, туберкулоза или сифилис на носната кухина и др. аденоиди, аномалии в развитието и тумори).

Периодично поглъщане на сополи от назофаринкса в орофаринкса и ларингофаринкса ( и след това в трахеята) причинява на пациента неприятни усещания в гърлото - изпотяване, дискомфорт, усещане за бучка или чуждо тяло. Това се случва поради наличието на компоненти в сополите, които дразнят лигавицата на гърлото ( собствените възпалителни вещества на пациента, бактерии или вируси, техните продукти на разграждане и др.).

Паратонзилит

Паратонзилитът е възпаление на тъканта около сливицата. Тази патология най-често има бактериална етиология ( причина за произход) и се появява като правило, когато инфекцията се разпространява от възпалената палатинна сливица с ангина ( ) или хроничен тонзилит (хронично възпаление на сливиците). Обикновено паратонзилитът се развива в резултат на намаляване на местния имунитет и неспособността на клетките на имунната система да отстраняват вредните бактерии от повърхността на лигавицата на гърлото и устата.

Усещането за буца в гърлото с паратонзилит е свързано с възпалителните процеси, които възникват при тази патология. При такива процеси се отделят различни възпалителни вещества, които имат дразнещ и едематичен ефект. Те действат върху тъканите на гърлото, в резултат на което лигавицата му набъбва и се зачервява, понякога върху него се образуват язви и плака поради размножаването на патогенни микроби.

Абсцеси на гърлото

В инфекциозни заболяваниявредните бактерии в гърлото често се топят ( изяждам) от неговата тъкан. Ако има повече повърхностни тъкани ( например лигавицата), тогава в гърлото се образуват язви, а ако са по-дълбоки, тогава се образуват абсцеси ( кухини вътре в тъканите, пълни с гнойни маси). Има много видове абсцеси на гърлото ( ) и се различават един от друг по локализация.

Паратонзиларният абсцес се появява в тъкани, които се намират близо до сливиците. Този вид абсцес е крайният стадий на паратонзилит ( възпаление на периректалната тъкан), което от своя страна често се появява поради разпространението на патогенни бактерии от палатинните сливици при остър или хроничен тонзилит ( възпаление на сливиците). По този начин паратонзиларният абсцес може да се разглежда като едно от усложненията на ангината ( остър тонзилит).

При парафарингеален абсцес натрупването на гной се случва вътре в страничната стена на фаринкса в периофарингеалното пространство на шията. Такива абсцеси са много опасни, тъй като важни нерви преминават през периофарингеалното пространство на шията ( глософарингеална, блуждаеща, сублингвална и др.) и съдове ( вътрешна каротидна артерия). Парафарингеалният абсцес обикновено се развива в резултат на проникване на патогенни микроби от съседни анатомични структури ( зъби, уши, сливици, носна лигавица или околоносни синуси).

Абсцес на епиглотиса се появява в областта на епиглотиса, един от хрущялите на ларинкса. Възниква поради епиглотит ( възпаление на епиглотиса), често се развива при механични, термични, химични наранявания на ларинкса, както и при разпространение на инфекция от горните дихателни пътища ( носна кухина, назофаринкс) или храносмилателна ( устната кухина) система.

При всички абсцеси на гърлото се наблюдава силно възпаление в лигавицата му, което често причинява неприятни и болезнени усещания в него. Пациентите с такива абсцеси често се оплакват от значителни затруднения при преглъщане, силна болка, парене, сърбеж и усещане за бучки ( или чуждо тяло) в гърлото.

Буца в гърлото поради нерви

Буца в гърлото може да се появи не само при органична патология на стомашно-чревния тракт и дихателната система, но и в определени емоционални състояния ( страх, вълнение, голяма радост, преживяване, скръб, смесени чувства), психични разстройства (невроза, истерия, депресия) и стрес. Точният механизъм на появата на буца в гърлото в такива случаи все още не е точно установен.

Някои проучвания установяват, че в такива ситуации ( например при стрес, невротични състояния, депресия и др.) налягане в областта на крикофарингеалната ( горната част на хранопровода) сфинктерът и подвижността на долните части на фаринкса са нарушени. Понякога, на емоционален фон или в случай на психични разстройства, човек може просто да пресъхне в гърлото. Прекомерната сухота може да доведе и до усещане за буца в гърлото.

Какво да направите, ако внезапно се появи усещане за буца в гърлото?

В такива случаи, на първо място, си струва да се обмислят допълнителни симптоми ( с изключение на усещането за буца в гърлото), както и състояния, при които е имало усещане за буца в гърлото. Ако например пациентът има възпалено гърло, висока температура, затруднено преглъщане на храна и освен бучка има възпалено гърло, усещане за парене, сърбеж, главоболие, неразположение, тогава най-вероятно има обостряне на хронично възпаление. заболяване на гърлото ( ). В този случай трябва да отидете на консултация с отоларинголог.

Трябва също да се свържете с него, ако усещането за буца в гърлото се появи едновременно със запушен нос, хъркане през нощта, патологично течение от носа, болка и сухота в носа, кървене от носа и треска. Тези признаци често показват постназален синдром.

Когато усещането за буца в гърлото внезапно се появи на фона на стрес, тревожност, страх, вълнение, тогава си струва да се опитате да се успокоите. Ако това не помогне, тогава можете да пиете успокоително. При липса на ефект трябва да отидете на психотерапевт. В определени ситуации тежките емоционални сътресения причиняват различни психични разстройства в човек ( депресия, истерия, невроза). В тези случаи трябва да потърсите помощ или от психотерапевт, или от психиатър.

Ако пациентът е пил нещо много горещо или някаква отрова ( киселина или алкали), тогава е необходимо възможно най-скоро да се обадите на линейка, която ще го отведе до отделението по хирургия или гастроентерология.

Ако усещането за буца в гърлото е съчетано с проблем с преглъщането на храна, неприятна миризмаот устната кухина, киселини, гадене, повръщане, оригване, коремна болка, подуване на корема, тежест в стомаха, пареща болка в долната част на гръдната кост ( или горната част на корема), намален апетит, тогава най-вероятно той има някакъв проблем в стомашно-чревната система ( и по-специално в хранопровода или стомаха). За да разберете коя патология е причинила усещането за буца в гърлото в такива случаи, трябва да потърсите квалифицирана помощ от гастроентеролог.

Когато се появи усещане за буца в гърлото, заедно с болка, която се появява при преглъщане на храна и възпалено гърло, както и с бяло покритие върху лигавицата на устата ( по бузите, небцето, езика, сливиците, венците и др.) трябва да отидете на консултация с гастроентеролог, тъй като най-вероятно тези признаци показват наличието на орална кандидоза при пациента.

Гастроентеролог или отоларинголог, когато преглежда пациент, може да открие определени патологии ( например, уголемяване на щитовидната жлеза, тумори или абсцеси на гърлото, дивертикул на хранопровода и др.), чието лечение не е в неговата компетентност, тогава той може да насочи пациента за консултация при друг специалист ( ревматолог, ендокринолог, хирург и др.).

Трябва да сте наясно, че ако усетите буца в гърлото си самолечение, в повечето случаи се оказва неефективно поради факта, че пациентът често тълкува погрешно тази или онази симптоматика, в резултат на което се опитва да се излекува, като използва грешни лекарства. Това се случва, защото много заболявания на гърлото имат подобни симптоми, които не винаги са лесни за тълкуване от неинформиран човек в техните особености ( болести) клиничното протичане на човек.

В допълнение, идентифицирането ( диагностика) много патологии на гърлото се основават не само на счетоводството определени симптоми, но и върху данните от инструментални и лабораторни изследвания. Ето защо, ако почувствате буца в гърлото, пациентът се препоръчва незабавно да потърси помощ от лекар.

Лекарите, за да видят дали усещате буца в гърлото

Лекарска специалност	Какви патологии диагностицира и лекува този специалист?
Отоларинголог	хронични възпалителни заболявания на гърлото ( фарингит, тонзилит, ларингит); постназален синдром; паратонзилит.
Гастроентеролог	ахалазия ( ) кардия ( долен езофагеален сфинктер); гастроезофагеална рефлуксна болест; дивертикул на хранопровода; хиатална херния ( ); орална кандидоза; изгаряния на фаринкса и хранопровода; дифузен спазъм на хранопровода.
Психотерапевт, психиатър	психични разстройства; емоционални сътресения.
ендокринолог	увеличаване на размера на щитовидната жлеза.
Хирург	подуване на гърлото ( фаринкс, ларинкс, хранопровод); абсцеси в гърлото ( паратонзиларен, парафарингеален, епиглотис); изгаряния на фаринкса и хранопровода; дивертикул на хранопровода; хиатална херния ( херния отвор на хранопроводадиафрагма).
Ревматолог	системна склеродермия.

Диагностика на причините за буца в гърлото

Диагнозата на причините за появата на буца в гърлото най-често включва оценка на оплакванията на пациента, външния му преглед ( общо състояниепациент, цвят кожа, тяхната цялост, физика и др.), вътрешен преглед на гърлото му, устната кухина, както и инструментален ( рентгенография, ултразвуково изследване и др.) и лаборатория ( например пълна кръвна картина, микробиологичен, имунологичен анализ и др.) изследване.

Диагностика на ахалазия на кардията

При ахалазия на кардията има нарушение на преглъщането на храна ( както твърди, така и течни), усещане за буца и дискомфорт в гърлото, гадене, повръщане, болка в централната част на гръдния кош, загуба на апетит, телесно тегло. В процеса на хранене храната често навлиза в дихателните пътища, което причинява пароксизмална кашлица, задух. Такива пациенти често развиват усложнения - езофагит ( ), аспирационна пневмония ( възпаление на белите дробове, което се получава при хвърляне на храна в тях), рак на хранопровода, езофагеален дивертикул и др.

За потвърждаване на диагнозата на тази патология се прави контрастна рентгенография ( с бариев сулфат), което разкрива нарушение на напредването на контрастната маса по хранопровода ( поради нарушение на отварянето на долния езофагеален сфинктер). Също така, за диагностициране на ахалазия на хранопровода се предписва ендоскопско изследване (езофагогастродуоденоскопия) на хранопровода, което дава възможност да се оцени състоянието на неговата лигавица, проходимостта на езофагеалната тръба и да се разкрие наличието на патологични структури и аномалии на развитието в нея.

Често, в допълнение към горните два метода, пациентите със съмнение за ахалазия на кардията се подлагат на езофагоманометрия ( използва се за определяне на налягането в кухината на хранопровода, както и за оценка на неговата подвижност).

Диагностика на системна склеродермия

В допълнение към усещането за буца в гърлото и затруднено преглъщане на храна, със системна склеродермия, гадене, повръщане, киселини, оригване, лош дъх, коремна болка ( и/или гърди), запек ( задържане на изпражненията), метеоризъм ( подуване на корема), отслабване. Всички тези симптоми са признаци, че това заболяване засяга не само хранопровода в стомашно-чревната система, но и стомаха и червата.

Системната склеродермия също се характеризира с кожни лезии ( плътно подуване на кожата в различни части на тялото, поява на подкожни микрокървене), бъбреци, сърце, мускули ( умора, мускулни болки), стави ( болка и подуване в ставите, скованост в ставните движения), бели дробове ( кашлица, задух, болка в гърдите) и други органи и тъкани.

При нея много често се появява феноменът на Рейно, който се характеризира с периодично, симетрично, двустранно избелване ( и в някои случаи синьо в лицето) пръсти, поради спазъм на съдовете им.

V общ анализкръв при такива пациенти, анемия ( намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина), повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите ( ESR), увеличаване на броя на левкоцитите ( по-рядко тяхното намаляване). При анализа на урината може да се установи повишено съдържание на еритроцити, протеини, левкоцити, което показва участието на бъбречната тъкан в патологичния процес. Имунологичен лабораторен кръвен тест може да открие антитела към центромера, към Scl-70 и към антинуклеарен фактор (ANF).

За идентифициране на лезии ( нарушена подвижност, патологично стесняване и разширяване и др.) в стомашно-чревната система ( хранопровода, стомаха, червата) направете контрастна рентгенография с бариев сулфат. Рентгеновият метод се използва и за откриване патологични променив белите дробове, костите и ставите на крайниците. За откриване на увреждане на сърцето се предписва електрокардиография ( ЕКГ) и ехокардиография ( вид ултразвук).

Диагностика на гастроезофагеална рефлуксна болест

В допълнение към буца в гърлото, пациентите с гастроезофагеална рефлуксна болест могат да предявят голямо разнообразие от оплаквания на своя лекар. Тези оплаквания могат да бъдат разделени на стомашно-чревни ( киселини, гадене, повръщане, болки в корема, оригване, подуване на корема, тежест в стомаха и др.), дихателни ( кашлица, дихателна недостатъчност, възпалено гърло и др.), сърдечно-съдови ( болка в гърдите). Пациентите с тази патология често страдат от синузит ( ), фарингит ( възпаление на фарингеалната лигавица), отит на средното ухо ( отит на средното ухо), пневмония ( възпаление белодробна тъкан ).

В допълнение към оценката на симптомите, такива пациенти трябва да извършат интраезофагеална pH-метрия, чрез която е възможно да се определи киселинността на съдържанието, изхвърлено в хранопровода, дали това съдържание принадлежи към стомаха или червата и да се установи дневна честота и продължителност на гастроезофагеалните ( гастроезофагеален) рефлукси ( гръбни отливки).

С дивертикул на Zenker със значителен размер на шията, палпацията може да открие неговия локален оток, който има мека консистенция и намалява с притискане на пръста ( налягане). Други видове дивертикули на хранопровода не могат да бъдат открити с палпация.

За потвърждаване или отхвърляне на диагнозата дивертикул на хранопровода се използва контрастна рентгенография на хранопровода с бариев сулфат, както и ендоскопско изследване ( езофагогастродуоденоскопия). Понякога на такива пациенти се предписват рентгенови лъчи и компютърна томография на гръдните органи за изключване съпътстващи заболяваниякоето може да бъде пряката причина за дивертикул на хранопровода.

Диагностика на хиатусна херния ( хиатална херния)

Хиаталната херния се характеризира с появата на силни парещи болки в долната част на гръдната кост и горната част на корема на пациента, които често излъчват ( разпространение) в лявата ръка и гърба. При такава херния често се наблюдават киселини, подуване на корема, усещане за буца в гърлото, тежест в стомаха, оригване, гадене, повръщане и намален апетит.

За да се потвърди диагнозата, на пациента трябва да бъде предписана конвенционална и контрастна рентгенография на хранопровода ( както и долните участъци на храносмилателната тръба), които лесно откриват изместването му нагоре, в гръдната кухина, заедно с други органи коремна кухина... Понякога се извършва интраезофагеална pH-метрия ( за изследване на киселинността в езофагеалната кухина), езофагоманометрия ( за изследване на мускулно-съкратителната способност на хранопровода).

Диагностика на изгаряния на фаринкса и хранопровода

Изгарянията на фаринкса и хранопровода са придружени от тежки и остра болкагърлото и гърдите, кашлица, затруднено преглъщане на храна, проблеми с дишането ( поради възпалителен оток на ларинкса). В областта на гърлото, изпотяване, сърбеж, парене, усещане за буца ( или чуждо тяло). При изследване на лигавицата на хранопровода и фаринкса с помощта на фарингоскопия ( преглед на фаринкса със специално огледало) и езофагогастродуоденоскопия ( ендоскопско изследване стомашно-чревна система ) можете да откриете неговото зачервяване, подуване. На лигавицата им, като правило, има множество струпеи ( кора) и язви.

Цветът на струпеите зависи от травматичния агент, причинил изгарянето. Например, при термични изгаряния на фаринкса и хранопровода върху лигавицата се появяват бели струпеи с изгаряния, причинени от определени киселини ( солна, сярна) те ( струпеи) са черни или кафяви. В по-късни периоди на подобни наранявания, когато увредените участъци на фаринкса и хранопровода са зараснали, по повърхността на лигавицата им могат да се открият голям брой белези и неравности. В кухината на хранопровода, между стените му, често се образуват сраствания ( сраствания), стриктури ( стесняване на стените), нарушена подвижност и перисталтика.

Диагностика на дифузен езофагеален спазъм

Основен ( вродена) дифузният езофагеален спазъм се диагностицира въз основа на характерни симптоми ( усещане за буца в гърлото, затруднено преглъщане на храна или слюнка, болка в гърдите) и някои инструментални методи на изследване ( ендоскопска, контрастна рентгенография, езофагоманометрия на хранопровода). Симптомите, които се появяват при тази патология, могат да бъдат краткотрайни и да изчезнат неусетно, например, когато се използва не Голям бройтопла течност.

С контрастна рентгенография е доста лесно да се идентифицират области на разширение ( където мускулите на хранопровода са отпуснати) и стесняване ( където мускулите на хранопровода, напротив, са спазматични) на езофагеалната тръба, която на рентгенограмата ( след рентгеново изображение) дава картина на тирбушон или броеница. С помощта на езофагоманометрия с дифузен спазъм на хранопровода обикновено се установява нарушение на нормалната перисталтика на хранопровода с периоди на хиперспазъм ( прекомерно свиване) на стените му.

Вторичен езофагоспазъм ( спазъм на хранопровода) не е независима патология, а само едно от усложненията на патологиите, които биха могли да я причинят ( диабет, жлъчнокаменна болест, хиатална херния, стрес и др.).

Диагностика на орална кандидоза

За орална кандидоза, освен усещането за буца в гърлото, е характерно и наличието на бяла плака върху устната лигавица ( по бузите, езика, небцето, сливиците, венците и др.), сърбеж, парене, сухота в устата, болка при преглъщане на храна, възпалено гърло. Лигавицата на устата обикновено е червена, подута, покрита с малки язви, а ъглите на устата са покрити с малки пукнатини. Такива пациенти могат също да изпитат кашлица, треска, главоболие, слабост и неразположение.

За да се потвърди наличието на кандидоза на устната кухина и гърлото, се предписва микологично изследване на патологичния материал, взет по време на остъргване на лигавицата им. За диагностициране на кандидоза ( гъбични) езофагит ( възпаление на лигавицата на хранопровода) използвайте ендоскопско изследване на хранопровода и също така направете биопсия на стената му за по-нататъшен цитологичен анализ.

Диагностика на тумор на гърлото

Основният проблем при диагностицирането на тумори на гърлото е късното им откриване при пациент. По принцип симптомите с такава патология започват да се появяват, когато туморът достигне значителен размер. Наличието на голяма неоплазма в гърлото рязко намалява ефективността на терапевтичните мерки, включително тези, използвани за предотвратяване на метастазите му ( разпространение на туморни частици в тялото).

Основните симптоми на тумори, локализирани в хранопровода, ларинкса или фаринкса, могат да бъдат болка, изпотяване, усещане за парене, дискомфорт, буца в гърлото, неприятни вкусови усещания, дрезгав глас, нарушено преглъщане ( дисфагия), загуба на тегло, нарушено назално дишане, запушване на ушите, задух, упорита кашлица.

Буца в гърлото може да се потвърди с фарингоскопия ( преглед на гърлото със специално огледало), както и рей ( рентгенография, компютърна томография, магнитен резонанс), ендоскопски и лабораторни ( цитологично изследванепарче анормална тъкан) изследователски методи.

Диагностика на патологии, придружени от увеличение на щитовидната жлеза

В допълнение към усещането за буца в гърлото, пациентите с увеличена щитовидна жлеза могат да се оплакват от затруднено преглъщане на храна, кашлица, проблеми с дишането, задух, замаяност и образуване в предната част на шията. Понякога те могат да бъдат обезпокоени от болка в областта на щитовидната жлеза. Освен това, в зависимост от причината за увеличаването на щитовидната жлеза ( намаляване на неговата функция или, обратно, увеличаване), могат да се наблюдават съответните симптоми.

Ако щитовидната жлеза се увеличи ( щитовидната жлеза) се причинява от хипертиреоидизъм ( ), тогава пациентите могат да получат аменорея ( липса на менструация при жените), гинекомастия ( уголемяване на гърдите при мъжете), безпокойство, повишена възбудимост, раздразнителност, повишен апетит, гадене, повръщане, запек, повишена умора, сърцебиене, повишено кръвно налягане, повишена телесна температура и др.

С хипотиреоидизъм ( ) често има нарушения в централната нервна система ( Централна нервна система), като загуба на памет, депресивни състояния, летаргия, сънливост. Също така при такива пациенти работата на сърцето е нарушена ( намаляване на сърдечната честота, налягане), органи на стомашно-чревната система ( гадене, повръщане, запек, нарушен апетит и др.), яйчници ( липса на менструация, безплодие). Телесната им температура намалява, развива се затлъстяване, появява се висока чувствителност към студ, жълтеница ( пожълтяване на кожата), кожата става суха, косата става чуплива, възниква анемия ( намаляване на количеството на хемоглобина и червените кръвни клетки в кръвта).

Доста често при хипотиреоидизъм се развива микседемен оток ( подпухналост на лицето, клепачите, дрезгав глас, уголемяване на езика, подуване на крайниците, загуба на слуха и др.).

Основните видове изследвания, които могат да потвърдят увеличена щитовидна жлеза по размер и да идентифицират причината за нея, са лабораторни изследваниякръв за концентрацията на хормони на щитовидната жлеза в нея ( тироксин, трийодтиронин) и ултразвук ( Ултразвук). Последният е доста информативен и се използва за откриване на структурни аномалии в щитовидната жлеза, както и за идентифициране на маси в нея ( например кисти, тумори и др.).

Когато щитовидната жлеза е увеличена, понякога се използва сцинтиграфия ( радиоизотопно сканиране) за оценка на степента на неговата функционалност. Компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс също могат да бъдат предписани за диагностициране на рак на щитовидната жлеза.

Диагностика на хронични възпалителни заболявания на гърлото

Диагнозата на хроничните възпалителни заболявания на гърлото се състои основно от оценка на оплакванията на пациента, определени анамнезни данни ( например вредни условия на труд, пиене на алкохол, тютюнопушене, хипотермия, предишен тонзилит и др.) и резултатите от клиничен преглед на лигавицата на фаринкса, ларинкса и палатинните сливици. Трябва да се отбележи, че диагнозата на конкретно заболяване на гърлото не може да се постави само въз основа на симптомите, тъй като техните симптоми са до голяма степен сходни и едни и същи симптоми ( като възпалено гърло) може да се появи с няколко различни патологии.

Характерните симптоми на хроничен фарингит ( възпаление на фарингеалната лигавица) са болка, изпотяване, сухота, парене, сърбеж в гърлото, усещане за буца в гърлото, кашлица, хиперсаливация ( повишено слюноотделяне). С фарингоскопия ( ) е възможно да се разкрие зачервяване и подуване на фарингеалната лигавица, нейното удебеляване, наличие на мътна слуз. В някои случаи, напротив, става по-тънък. Това се случва при атрофичната форма на хроничен фарингит. При тази форма фарингеалната лигавица става бледа или бледо розов цвяти губи способността си да отделя слуз, в резултат на което става суха.

Основните симптоми на хроничен тонзилит ( възпаление на сливиците) са болезненост, изпотяване, сърбеж, сухота и усещане за чуждо тяло ( бучка) в гърлото, лош дъх, подути лимфни възли. При изследване на палатинните сливици винаги се установява тяхното зачервяване, подуване, на повърхността им често е възможно да се разкрият жълти овални или заоблени образувания в лакуните на сливиците. Често при тази патология се появява зачервяване и подуване на палатинните арки, в определени ситуации те образуват сраствания ( не се делим) с палатинни сливици.

С хроничен ларингит ( ) пациентите най-често съобщават за възпалено гърло, промени в гласа, упорита кашлица и усещане за буца в гърлото. С ларингоскопия ( клиничен преглед на фарингеалната кухина), може да се установи удебеляване и зачервяване на лигавицата на ларинкса.

С всички тези патологии ( хроничен фарингит, ларингит, тонзилит) възможни симптоми на интоксикация на тялото, като треска, слабост, главоболие, неразположение, болки в ставите, мускулите, виене на свят, намалена работоспособност.

За да се идентифицира патогенният агент при хронични възпалителни заболявания на гърлото, на пациентите често се предписва микробиологичен лабораторен тест.

Диагностика на постназален синдром

Усещането за буца в гърлото с постназален синдром, като правило, избледнява на заден план. Симптомите, характерни за патологията на носната кухина, винаги излизат на преден план. Те могат да бъдат запушен нос, отделяне на сополи от носа, болка и сухота в носа, кървене от носа, хъркане през нощта. За заболявания на носа също са характерни симптоми на интоксикация на тялото ( главоболие, треска, неразположение, слабост, мускулни и ставни болки и др.). Освен това при постназален синдром са възможни кашлица, задух, болка, усещане за парене, изпотяване, сърбеж в гърлото и промени в гласа. Такива пациенти често отхрачват ( плюе) идващи от носа към гърлото патологичен секрет (сополи).

За да потвърди, че пациентът има постназален синдром, лекарят трябва да идентифицира всяка патология в носната кухина ( или в назофаринкса). За да направи това, той провежда предна и задна риноскопия ( преглед на носната кухина отпред и отстрани на назофаринкса), и също така присвоява преминаването на лъч ( рентгенография, компютърна томография) и лаборатория ( ) изследване.

Риноскопията помага на лекуващия лекар да идентифицира възпаление на лигавицата на носа и/или назофаринкса, да открие анормално съдържание върху него ( сополи, гной). Дори при това учениев носната кухина и назофаринкса е възможно да се открият обемни образувания ( тумори, аденоиди) или техните структурни аномалии.

Методи за изследване на лъч ( рентгенография, компютърна томография) често се използват при диагностицирането на синузит ( възпаление на лигавицата на параназалните синуси), тумори на носа и назофаринкса, аденоиди. Те помагат да се идентифицира точно локализацията на патологичния процес, да се оцени степента на увреждане на околните тъкани и структури, да се определи тежестта на заболяването и тактиката за по-нататъшно лечение.

Лабораторни методи ( микробиологични, цитологични, серологични изследвания) обикновено се използват за определяне на патогенния микроб, който причинява назалното заболяване.

При диагностицирането на постназален симптом фарингоскопията е важна ( изследване на фарингеалната кухина) за изключване на фарингит ( възпаление на фарингеалната лигавица), което може да бъде следствие от ( усложнение) заболявания на носа ( тъй като сополите, стичащи се по гърлото, могат да причинят възпаление на лигавицата му) и може също да причини усещане за буца в гърлото. Идентифицирането на фарингит е един от факторите, които определят тактиката на правилното и ефективно лечение.

Диагностика на паратонзилит

При паратонзилит има болка, парене, изпотяване, усещане за буца в гърлото, тризъм ( силно свиване дъвчащи мускуличелюсти), затруднено преглъщане на храна, слабост, назален нос, треска, намалена работоспособност, болезненост в мускулите и ставите, появява се чувство на слабост. Болката в гърлото често се влошава при завъртане, завъртане на главата. Те често излъчват ( разпространение) по зъбите и ушите.

По време на външен преглед пациентът може да открие повишено Лимфните възли... При изследване на гърлото можете лесно да идентифицирате зачервяване и подуване на тъканите, разположени близо до палатинните сливици. Доста често може да се установи увеличение на самите палатинни сливици, тъй като паратонзилитът често се комбинира с ангина ( остро възпалениепалатинни сливици) или хроничен тонзилит ( възпаление на сливиците). На повърхността на сливиците в такива случаи можете да откриете наличието на жълто-бяла плака и язви.

За диагностициране на паратонзилит се използва и микробиологично изследване на отделянето на лигавицата на гърлото, за да се идентифицира вида на патогенните микроби, които са го причинили.

Диагностика на абсцеси на гърлото

При абсцеси в гърлото може да се появи болка ( което доста често се разпространява в ушите, зъбите), затруднено преглъщане, дишане, лош дъх, промени в гласа ( дрезгавост), треска, втрисане, главоболие, неразположение, подути лимфни възли ( подчелюстна, цервикална), задух. Като резултат тежък отоктъкан на гърлото ( поради възпаление) такива пациенти често имат усещане за бучки ( или чуждо тяло) в гърлото. Понякога в тази област може да се появи изпотяване, парене, сърбеж. Болезнените усещания могат да се появят не само в гърлото, но и извън него, например във врата, особено при накланяне или завъртане в различни посоки на главата.

Диагнозата на тази патология се основава на характерни симптоми (които бяха дадени по-горе) и резултатите от фарингоскопията ( изследване на фарингеалната кухина) и ларингоскопия ( изследване на ларингеалната кухина). Резултатите от последните две проучвания трябва да показват, че пациентът има значително подуване на лигавицата на фаринкса и/или ларинкса, неговото зачервяване и наличието на една от стените на тези анатомични образувания на абсцес под формата на обемен конусовидно образувание с жълтеникав връх. Като допълнителни изследванияЛекуващият лекар може да нареди на пациента да се подложи на компютърна томография на цервикалната област, за да се оцени степента на увреждане на тъканите около абсцеса.

Диагностика на усещане за буца в гърлото на нервна основа

Буца в гърлото на фона на емоционални състояния ( със страх, мъка, тревоги, вълнение) и психични разстройства ( по време на депресия, невроза, истерия) или стресът е много по-често срещан при жените. В такива ситуации този симптом може да се комбинира с усещане за задух ( поради спазъм на мускулите на фаринкса), сухота в гърлото или устата, възпалено гърло, усещане за парене, възпалено гърло. Понякога може да има изтръпване на устните, езика и стягане във врата.

Много е важно при такива условия ( емоции, психични разстройства, стрес) няма нарушение на преглъщането, за разлика от органичните заболявания на фаринкса и хранопровода ( дивертикул на хранопровода, хиатална херния на хранопровода, тумори на гърлото, хроничен фарингит и др.), което също може да причини буца в гърлото.

Болка при преглъщане ( които са по-чести при инфекциозни възпалителни заболявания на гърлото) също липсват. Освен това буца в гърлото може да изчезне след консумация на течности или храна, което може да доведе до заключение за нейната неврологична природа. Имаше случаи, когато буца в гърлото минаваше безследно със силен вик.

Лечение на причините за буца в гърлото

Начинът за премахване на усещането за буца в гърлото винаги зависи от причината, която го е причинила. Буца в гърлото може да се лекува както с лекарства, така и без лекарства ( хирургически). Хирургичните методи в повечето случаи лекуват буца в гърлото, причинена от дивертикул на хранопровода, хиатална херния, подуване или абсцес на гърлото и др. С помощта на медикаменти обикновено се отървават от провокирана бучка в гърлото от гастроезофагеална рефлуксна болест, орална кандидоза, хроничен фарингит и др. Във всеки случай лечението на всяка от причините за буца в гърлото трябва да се разглежда поотделно, тъй като не винаги конкретна патология може да се лекува само с една вид лечение ( медицински или хирургически).

Лечение на ахалазия на кардията

Ахалазията на кардията в повечето случаи се лекува хирургично. В белите дробове клинични случаитака наречената ендоскопска балонна дилатация на долния езофагеален сфинктер ( кардия). При тази процедура изпуснат балон се доставя в кардията през хранопровода, който след това се надува с въздух, което прави възможно разширяването на лумена на кардията. След това въздухът се изпомпва обратно от цилиндъра и самият цилиндър се изважда. Тази процедура е абсолютно безвредна, но често, известно време след нейното прилагане, такива пациенти трябва да се повтарят. При тежки клинични случаи, особено когато ендоскопската балонна дилатация на кардията не помага на пациента, се използва кардиотомия ( тоест частично или напълно премахване на кардията).

Лечение на системна склеродермия

Системната склеродермия се лекува с глюкокортикоиди ( противовъзпалително стероидни лекарства ) и имуносупресори ( намаляване на активността на имунната система). Използването на тези две групи средства е основата за успешна терапия. В допълнение към тях, в зависимост от увреждането на определени органи, те използват различни груписимптоматични лекарства. Например, в случай на увреждане на хранопровода се предписват прокинетици ( подобри двигателните си умения) и антисекреторни лекарства ( намаляване на производството на стомашен сок), при увреждане на сърцето се предписват сърдечни гликозиди ( стимулират сърдечната дейност) и диуретици ( диуретици).

В случай на нарушение на преглъщането на храна, предписвайте частични хранения на малки порции, изключете приема на храна след 18 часа. От диетата се премахват твърди, несмилаеми храни, храни и напитки, съдържащи кофеин и много мазнини. На такива пациенти се препоръчва да избягват алкохол, тютюнопушене, стрес, студ. По време на сън ( или просто в легнало положение) е необходимо да повдигнете главата на леглото нагоре. Това подобрява движението на храната през хранопровода и помага за премахване на усещането за буца в гърлото.

Лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест

Важни точки при лечението на гастроезофагеална рефлуксна болест са нелекарственото и медикаментозно лечение. Първият включва организацията на диетата ( елиминиране от диетата на мазни и сладки храни, алкохол, цитрусови плодове, кафе, газирани напитки и др.) и начин на живот ( отхвърляне на физическа активност, която повишава интраабдоминалното налягане, тютюнопушене, борба със затлъстяването и др.).

Тези пациенти обикновено се лекуват с антиациди ( неутрализират солна киселинакойто се произвежда в стомаха), прокинетика ( лекарства, които стимулират подвижността в стомашно-чревната система) и антисекреторна ( намаляване на секрецията на стомашна киселина) лекарства. Без положителни резултатиизползването на немедикаментозно и медикаментозно лечение, е показана хирургическа интервенция.

Лечение на дивертикул на хранопровода

Хирургичното лечение на тази патология незабавно премахва всички симптоми, наблюдавани при нея. Състои се от дивертикулектомия ( тоест отстраняване или ексцизия на самия дивертикул от хранопровода) и по-нататъшно изкуствено възстановяване на стената му на мястото на разреза на дивертикула.

В белодробния стадий на това заболяване прибягват до консервативно лечение, което не може да го премахне напълно, но е необходимо да се предотврати прогресирането му. Това лечение се състои в организиране правилен режимзахранване ( ядене на нетвърда храна, която има определени температурни и химически характеристики, пиене на големи обеми течност и др.) и назначаването на пациента на постоянно изплакване на устната кухина с антисептични разтвори.

Лечение на хиатална херния ( хиатална херния)

Най-ефективното лечение на тази патология е хирургичното възстановяване на правилното анатомично местоположение на хранопровода и следните органи на стомашно-чревната система ( стомаха и червата), както и други коремни органи.

При леки клинични случаи се използва медикаментозно лечение. За тази цел антисекреторни ( намаляване на стомашната секреция) лекарства, антиациди ( свързват солната киселина на стомаха) и прокинетика ( стимулират подвижността на стомашно-чревния тракт). Тези лекарства предотвратяват неблагоприятните ефекти на стомашния сок върху лигавицата на хранопровода, като по този начин намаляват възможността от езофагит ( възпаление на лигавицата на хранопровода). Те също така ускоряват преминаването на храната през стомашно-чревната тръба.

Лечение на изгаряния на гърлото и хранопровода

При химически изгаряния на фаринкса и хранопровода през първите шест часа е необходимо да се неутрализира отровата, която ги е причинила. За това на пациента се дава антидот ( антидот), чийто избор винаги зависи от вида на отровата, причинила химическото изгаряне. Например, в случай на киселинни изгаряния, на пациента се предписва стомашна промивка с разтвор на натриев бикарбонат, при изгаряния с каустични алкали на пациента се дават слабо концентрирани киселинни разтвори ( лимон, оцет и др.). При неизвестен химически травмиращ агент се извършва стомашна промивка с обикновена вода или мляко.

При термични изгаряния на фаринкса и хранопровода пациентът трябва възможно най-скоро да изпие определено количество ( около 0,5-1 литър) студена вода. Повредените зони на устната кухина се смазват с 5% разтвор на калиев перманганат ( калиев перманганат). Също така е необходимо да се прави гаргара със слаб разтвор на калиев перманганат.

При тежки изгаряния на лигавиците на фаринкса и хранопровода се предписват аналгетици ( болкоуспокояващи), антибиотици ( за предотвратяване на инфекция на засегнатите лигавици), детоксикиращи и противошокови лекарства ( за премахване на вредните токсини и нормализиране на количеството течност в организма) и нежна диета ( понякога парентерално хранене). С развитието на стеноза ( постоянно и силно стесняване на лумена) хранопровода е подложен на хирургично лечение за възстановяване на нормалната му проходимост.

Лечение на дифузен езофагеален спазъм

С вроден дифузен езофагеален спазъм, блокери на калциевите канали ( дилтиазем, нифедипин), нитрати ( изосорбид мононитрат), спазмолитици ( no-shpa, папаверин хидрохлорид). Всички тези средства помагат за премахване на спазми и отпускане на мускулите, разположени в стената на хранопровода. В някои случаи балонната дилатация на хранопровода ( тоест изпуснат балон се въвежда в хранопровода и след това се надува, като по този начин се разширява лумена на хранопровода). С придобит езофагоспазъм ( спазъм на хранопровода) успехът на неговото елиминиране зависи главно от ефективността на мерките за премахване на основното заболяване, което го е причинило.

Лечение на орална кандидоза

Кандидоза на устната кухина и гърлото ( както и хранопровода) се лекува с антимикотици ( противогъбични средства). Предпочитание се дава на нистатин, амфотерицин, леворин и флуконазол. Излекуването обикновено настъпва в рамките на 7-14 дни - всичко зависи от степента на разпространение на вредните гъбички, от техния брой и нормалното функциониране на имунната система на пациента.

Лечение на тумор на гърлото

Туморите на гърлото се лекуват хирургично, лъчево ( облъчване на тумор с йонизиращо електромагнитно лъчение) и химически ( използването на специални лекарства, които убиват туморните клетки и инхибират тяхното развитие и растеж) методи. Изборът на метод зависи от всеки конкретен случай. Видът на тумора ( злокачествени или доброкачествени), неговият размер, наличието на метастази, лезии на околните тъкани, състоянието на пациента, наличието на противопоказания за определен вид лечение и др.

Лечение на патологии, които причиняват увеличаване на размера на щитовидната жлеза

Лечението зависи от причината за увеличената щитовидна жлеза. С хипотиреоидизъм ( намалена функция на щитовидната жлеза) са предписани хормони на щитовидната жлеза. С хипертиреоидизъм ( повишена функция на щитовидната жлеза) тиреостатични средства ( намаляване на функцията на щитовидната жлеза). При ендемична гуша при лечението се използват йодни препарати. При тумори на щитовидната жлеза прибягвайте до хирургични методилечение или терапия с радиоактивен йод ( лечение с радиоактивни изотопи на йод).

Лечение на хронични възпалителни заболявания на гърлото

Лечение на хроничен ларингит ( възпаление на лигавицата на ларинкса) се състои в назначаване на антибиотици ( пеницилин, стрептомицин и др.) и противовъзпалителни лекарства ( хидрокортизон). При лечение на хроничен тонзилит ( възпаление на сливиците), лакуните на сливиците се измиват с помощта на различни антисептични ( дезинфекциращо) наркотици ( калиев перманганат, фурацилин, борна киселина, йод).

В някои случаи в засегнатите сливици се инжектират антибиотици, противовъзпалителни вещества, ензими, склерозиращи агенти. Също така на пациенти с хроничен тонзилит е показано преминаването на някои физиотерапевтични процедури ( ултрависокочестотна, ултрависокочестотна терапия и др.). При тежки клинични ситуации такива пациенти се нуждаят от тонзилектомия ( това е пълно отстраняваневъзпалена сливица).

С хроничен фарингит ( възпаление на фарингеалната лигавица) предписват гаргара с антисептици (противовъзпалителни и антипиретични лекарства. Всички тези лекарства, като правило, помагат за премахване на инфекцията, намаляват възпалението в носната лигавица, намаляват нейното подуване, зачервяване и по този начин подобряват назалното дишане, намаляват секрецията на сополи във фаринкса...

В някои случаи ( например с тумори, малформации на носа и назофаринкса, аденоиди) медикаментозното лечение е неефективно, така че лекарите предписват хирургично лечение. Ако постназален синдром е допринесъл за развитието на фарингит ( възпаление на фарингеалната лигавица), тогава в допълнение към тези лекарства, които се използват при лечението на заболяването ( инфекциозен) носа, предписвайте изплакване на гърлото с антисептични разтвори.

Лечение на паратонзилит

При паратонзилит се предписва медикаментозно лечение. Включва антибиотици ( например еритромицин, кларитромицин, цефуроксим, пеницилин и др.) под формата на таблетки или инжекции и антисептици под формата на изплаквания за уста. Има ситуации, когато тъканта е периректална ( тоест тези, които са до амигдалата) зоните могат да се нагноят. Ето как се появява паратонзиларен абсцес ( пълна с гной кухина). Най-ефективният начин за лечение на такова усложнение е хирургичното му отваряне, дренаж и прочистване. Освен това антибиотичната терапия, както и използването на антисептици, използвани за лечение на паратонзилит, не се отменят в такива случаи.

Лечение на абсцес на гърлото

Абсцесите в гърлото могат да се лекуват само с операция. Същността на операцията се състои в изрязване на стената на абсцеса, отстраняване на гной от кухината му, последвано от саниране ( дезинфекция) разтвори на антибиотици и антисептици. В комплекс с хирургично лечениепредписват лекарства ( антибиотици, противовъзпалителни, детоксикиращи средства, имуномодулатори и гаргара с разтвори на различни антисептици).

Лечение на буца в гърлото, причинена от нерви

Ако се появи буца в гърлото на фона на някакви емоционални състояния ( страх, вълнение, безпокойство, скръб, смесени чувства), тогава, за да се отърве от него, пациентът трябва просто да се успокои и този симптом трябва да изчезне от само себе си. Ако все пак пациентът не е в състояние самостоятелно да върне емоциите си към нормалното, тогава може да му бъде предписано успокоително ( успокоителни) съоръжения ( например валериан, валидол). В определени случаи ( особено след тежки емоционални сътресения, силен стрес) успокоителните може да не са в състояние, тогава пациентът трябва да бъде консултиран с психотерапевт, за да се подложи на курсове за психокорекция ( психологическа корекция).

Ако буца в гърлото ви е причинена от психично разстройство ( невроза, истерия, депресия), тогава такива пациенти се лекуват с транквиланти ( лекарства, които облекчават тревожността), успокоителни ( успокояващо) лекарства, антидепресанти, витамини от група В, бета-блокери ( намаляване на чувството на страх), приспивателни. Тези пациенти обикновено се обработват от психиатър, психотерапевт или психолог. Всичко зависи от тежестта на психичното разстройство.

Традиционни методи за лечение на патологии, които водят до усещане за буца в гърлото

Алтернативните лечения рядко помагат на пациенти, които имат усещане за буца в гърлото. На първо място, това се дължи на факта, че достатъчно голям брой патологии, които причиняват този симптом, могат да бъдат ефективно излекувани само с помощта на хирургическа интервенция.

Народните средства не могат да се използват за следните патологии:

• ахалазия ( функционално увреждане) кардия ( долен езофагеален сфинктер);
• дивертикул на хранопровода;
• хиатална херния ( хиатална херния);
• изгаряния на фаринкса и хранопровода;
• дифузен спазъм на хранопровода;
• подуване на гърлото ( фаринкс, ларинкс, хранопровод);
• абсцеси в гърлото ( паратонзиларен, парафарингеален, епиглотис).

Второ, дори ако пациентът има някои патологии ( например системна склеродермия, гастроезофагеална рефлуксна болест, дифузен езофагеален спазъм, психиатрични разстройства, постназален синдром), които не изискват радикални хирургични интервенции, за по-благоприятен ефект ( лечение) той трябва да използва лекарства, които нямат аналози в традиционните методи на лечение.

Народните средства могат да се използват при лечение на орална кандидоза, възпалителни заболявания на гърлото ( паратонзилит, хроничен фарингит, тонзилит, ларингит), както и за успокояване на пациента в определени емоционални състояния ( скръб, страх, вълнение и др.). В такива случаи народни методилечението не винаги помага на пациентите, така че преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар специалист ( отоларинголог, гастроентеролог, семеен доктори т.н.).

При хроничен тонзилит или паратонзилит, възпалени палатинни сливици ( или тъканите около тези сливици) може да се смазва със сок от алое, смесен с мед в съотношение 3 към 1 в продължение на 2 седмици ( всеки ден). Препоръчително е тази процедура да се повтаря не повече от 2-3 пъти на ден. Също така, при хроничен тонзилит и паратонзилит е полезно постоянно да се прави гаргара с разтвор, приготвен от вода, сода за хляб, сол и йод. За да направите такъв разтвор, трябва да вземете половин супена лъжица сода и сол и няколко капки йод. Всичко това трябва да се постави в една чаша. топла вода, разбърквайте и правете гаргара всеки ден няколко пъти на ден.

При хроничен ларингит може да се направи инхалация от дъбова кора и кора от калина. За да направите това, трябва да вземете десет грама от кората на всяко растение и да поставите в една чаша вряща вода и да варите 15 - 20 минути. Такива инхалации могат да се извършват няколко пъти на ден. Вдишването също е добро средство за лечение на фарингит. етерични маслаевкалипт, мента, мащерка. Такива пациенти могат да правят и гаргара с прясно цвекло или картофен сок няколко пъти на ден.

При хроничен фарингит смазването на сливиците в гърлото помага доста добре ( или задна стенафаринкса) тинктура от прополис. За да приготвите такава инфузия, трябва да вземете 10% алкохолен екстрактпрополис и го смесете с глицерин ( или прасковено масло) в съотношение 1 към 2. Можете да използвате тази тинктура според нуждите.

При кандидоза на устната кухина добре помага отвара от жълт кантарион или отвара от див розмарин. Първият може да се приготви, като една супена лъжица суха билка жълт кантарион се постави в една чаша вода. След това тази смес трябва да се вари 10-15 минути и да се настоява. За приготвянето на втория бульон 20 г суха билка див розмарин се изсипват в една чаша вода и също се варят на слаб огън в продължение на 10 минути, след което се настоява. И двете тинктури са предназначени за изплакване на устата. Това изплакване може да се прави всеки ден ( 3-6 пъти на ден).

Буца в гърлото е често срещана при определени емоции ( скръб, страх, вълнение и др.). За да премахнете този симптом, най-важното е пълното успокояване. В някои случаи пациентът не може да направи това сам. Затова понякога трябва да приеме нещо. Един от най-ефективните народни успокоителние тинктура от лайка ( 2 части), глог ( 3 части), майчинка ( 3 части) и мента ( 2 части). Тези билки трябва да се поставят в 500 ml вряща вода, да се смесват, настояват и филтрират. Тинктурата трябва да се използва за успокояване 3 пъти на ден.

Буца в гърлото и трудно дишане

В някои случаи патологиите, които причиняват буца в гърлото, могат едновременно да причинят запушване на горните дихателни пътища. Това често може да се наблюдава с подуване на гърлото ( фаринкс, ларинкс, хранопровод), с увеличена щитовидна жлеза, абсцеси на гърлото ( ). Може да се появи и при пациенти на нервна основа - с определени емоции ( със страх, мъка, преживявания) или с психични разстройства ( депресия, невроза, истерия).

Стесняването на лумена на дихателните пътища почти винаги причинява усещане за липса на въздух ( тъй като въздухът навлиза в тялото в недостатъчни количества). За да компенсира този недостиг, пациентът се опитва да диша по-често и също така свързва устата си с дихателния процес. Така той получава недостиг на въздух. При системна склеродермия може да възникне и затруднено дишане, но то не е свързано със стесняване на лумена на дихателните пътища, а с увреждане на белодробната тъкан. Появата на буца в гърлото със склеродермия се обяснява с увреждане на стените на хранопровода и нарушение на движението на храната през него, в резултат на което става трудно да се преглъща ( храната просто се забива в гърлото и не се движи по-нататък).

Буца в гърлото и трудно за преглъщане

Има два типа пациенти със затруднено преглъщане и усещане за буца в гърлото. При първия тип, когато храната се поглъща, се появява интензивна болка в гърлото, така че такива пациенти се опитват да ядат по-рядко ( течен или твърд) и се оплакват от затруднено преглъщане. При втория тип пациенти преглъщането не е придружено от болка в гърлото. Тези хора просто не могат да поглъщат храна поради факта, че тя просто не се движи по-нататък по храносмилателната система. Такива пациенти обикновено се оплакват от заседнала храна в гърлото.

При пациенти от тип 1 затрудненото преглъщане и усещането за буца в гърлото най-често се причиняват от възпалително състояние на гърлото ( например хроничен фарингит, тонзилит, парафарингеален или паратонзиларен абсцес, изгаряния на фаринкса или хранопровода, паратонзилит и др.). При пациенти от втория тип трудностите при преглъщане на храна и усещане за буца в гърлото се провокират главно от някаква патология на хранопровода ( например дивертикул на хранопровода, сърдечна ахалазия, дифузен езофагеален спазъм и др.), придружено от нарушение на подвижността му, стесняване на лумена, поява на структурни аномалии в него.

Какви патологии причиняват болка и буца в гърлото?

Възпалено гърло и буца в гърлото обикновено са признаци на възпалително състояние в гърлото, придружено от увреждане на лигавицата. Те могат да бъдат хроничен фарингит ( възпаление на фарингеалната лигавица), тонзилит ( възпаление на сливиците), ларингит ( възпаление на лигавицата на ларинкса), паратонзилит ( възпаление на тъканите около сливицата). При тези патологии болката обикновено е лека до умерена и не винаги може да се появи буца в гърлото.

Силна болка в гърлото се наблюдава при абсцеси на гърлото ( паратонзиларен, парафарингеален, епиглотис). Буца в гърлото с такива абсцеси се усеща от пациентите много по-често, отколкото при обикновени възпалителни заболявания на гърлото.

Възпалено гърло и буца в гърлото често се свързват с други диагностично важни симптоми, като температура, втрисане, главоболие, неразположение, затруднено преглъщане, дишане, лош дъх, промени в гласа ( дрезгавост), увеличени лимфни възли ( подчелюстна, цервикална), задух, намалена работоспособност, болезненост в мускулите и ставите, чувство на слабост, изпотяване, сухота, парене, сърбеж в гърлото.

Защо има буца в гърлото след хранене?

Буца в гърлото след хранене е основният индикатор за неизправност на стомашно-чревната система. Този симптом често се наблюдава при различни патологиихранопровод ( дифузен спазъм на хранопровода, системна склеродермия, недостатъчност на долния езофагеален сфинктер). При тях мускулната стена на хранопровода престава да функционира нормално, поради което храната се забива първо в кухината на хранопровода, а след това в самото гърло, като по този начин причинява усещане за буца в гърлото.

При дивертикул на хранопровода се наблюдава структурна аномалия в неговата структура под формата на изпъкналост на стената му, в резултат на което храната често навлиза в тази формация и не може да се движи по-нататък. В бъдеще това води до натрупване на храна, първо в горни дивизиихранопровода, а след това в гърлото ( оттук и усещането за буца в гърлото). При изгаряния на хранопровода и гастроезофагеална рефлуксна болест се засяга и възпалява лигавицата на хранопровода. В някои случаи заздравяването на стека след такива патологии може да бъде придружено от появата на стриктури ( стесняване на лумена му) и сраствания ( сраствания) между стените му, което води до запушването му. Следователно, когато ядете храна, тя няма да може да премине нормално през хранопровода и постепенно ще се заби в хранопровода, а след това и в гърлото. Това е основният механизъм за развитие на усещането за буца в гърлото.

Буца в гърлото може да се появи и при заболявания, придружени от притискане на хранопровода и стесняване на неговия лумен. Това е най-често при тумор на гърлото ( фаринкс, ларинкс, хранопровод), гуша ( уголемяване на щитовидната жлеза), херния ( хиатална херния). В тези ситуации храната не може да влезе в долната част на хранопровода, така че се забива в гърлото, причинявайки субективно усещанебуца в гърлото.

Защо има буца в гърлото и кашлица?

Кашлицата е защитна реакция на организма, насочена към изчистване на дихателните пътища от различни чужди вещества. Тази реакция обикновено се появява, когато нервните окончания, които инервират лигавицата на дихателните пътища, са раздразнени. Такова дразнене често се наблюдава при неговото възпаление, което се проявява при хроничен фарингит, тонзилит, ларингит, постназален синдром, орална кандидоза, системна склеродермия, изгаряния на фаринкса. Увреждането на лигавицата в тези случаи е не само причина за кашлицата, но и усещането за буца в гърлото.

Някои състояния на гърлото ( подуване на гърлото, уголемяване на щитовидната жлеза) може да бъде придружено от едновременна компресия ( притискане) хранопровода и дихателните пътища ( ларинкс, фаринкс, трахея), което води до тяхното запушване. Стесняването на лумена на хранопровода води до затруднено преглъщане ( поради натрупване на храна в хранопровода), храната се забива в гърлото, което я кара да се чувства като буца. Стесняването на лумена на дихателните пътища е придружено от рефлекс ( автоматичен) с кашлица, тъй като тялото смята, че някакво чуждо тяло е влязло в лумена на пътищата, причинявайки запушване ( запушване) на дихателните пътища и които трябва да бъдат отстранени ( чрез кашлица).

Храната в гърлото може да заседне не само при заболявания, придружени от притискане на хранопровода, но и в езофагеален дивертикул. Дивертикулна кашлица може да се развие, когато част от храната заседне в гърлото и създаде усещане за буца в гърлото ( точно това се случва с езофагеален дивертикул), могат случайно да попаднат в дихателните пътища, като по този начин дразнят лигавиците им и предизвикват кашлица.

Защо се появява оригване и буца в гърлото?

Оригването е състояние, при което газовете излизат от стомаха в хранопровода, а след това през него тези газове навлизат в устната кухина. Оригването и буцата в гърлото най-често са признаци на пациент с гастроезофагеална рефлуксна болест, при която не само газове навлизат в хранопровода от стомаха, но и останалото стомашно съдържимо, което има силно дразнещо действие върху лигавицата на хранопровода .

Периодичното поглъщане на стомашно съдържимо в хранопровода причинява езофагит ( възпаление на лигавицата на хранопровода). Поради рефлуксен езофагит ( тоест възпаление на лигавицата на хранопровода, което възниква на фона на обратен рефлукс на съдържанието на стомаха) при такива пациенти има усещане за буца в гърлото. Оригване и буца в гърлото могат да се появят и при хиатална херния ( хиатална херния) и системна склеродермия. И двете състояния могат да бъдат придружени от рефлуксен езофагит.

В какви ситуации се откриват болки в гърлото и буца в гърлото?

Възпалено гърло и буца в гърлото обикновено се установяват при възпаление на лигавицата на фаринкса и ларинкса. Поради това възпалено гърло и буца в гърлото често се наблюдават при пациенти с хроничен фарингит ( възпаление на фарингеалната лигавица), тонзилит ( възпаление на сливиците), ларингит ( възпаление на лигавицата на ларинкса), паратонзилит, орална кандидоза. Доста често това може да се намери при хора с постназален синдром или изгаряния на фаринкса. Понякога тези два симптома могат да се наблюдават с подуване на гърлото ( фаринкс, ларинкс, хранопровод), гастроезофагеална рефлуксна болест и със силни емоционални сътресения.

Защо буца в гърлото и температура?

Повишената телесна температура винаги е симптом на възпалителен процес в човешкото тяло. Буца в гърлото и висока температура обикновено са признаци на заболяване на гърлото ( паратонзилит, паратонзиларен или парафарингеален абсцес, хроничен фарингит, тонзилит) или ларинкса ( хроничен ларингит, абсцес на епиглотиса). Буца в гърлото и треска могат да се появят и при заболявания на носа ( постназален синдром) и устната кухина ( кандидоза), при които инфекцията често се разпространява до фаринкса. Всички тези възпалителни заболявания най-често са от инфекциозен характер ( тоест причинени от вируси, бактерии, гъбички).

Повишаването на температурата с увреждане на фаринкса и/или ларинкса се обяснява с факта, че когато тъканите на гърлото са възпалени, микробите и собствените клетки на тялото отделят токсини и провъзпалителни ( вещества, които стимулират възпалителните процеси) продукти, които след това с кръвния поток действат върху рецепторите на температурния център в мозъка. В резултат на такива влияния определени структури на мозъка променят своята дейност и стимулират увеличаване на метаболизма ( метаболизъм) в тъканите на тялото, което е придружено от повишаване на телесната температура.

Токсините и провъзпалителните храни действат не само системно, но и локално. Те дразнят нервните окончания, които инервират лигавицата на ларинкса и фаринкса. Това обяснява появата на буца в гърлото с възпалителни заболявания на гърлото.

Усещането, че чуждо тяло е заседнало в гърлото, което затруднява преглъщането дори на слюнката, а след преглъщане тя се връща на мястото си, се нарича „буца в гърлото“. Причините за този симптом могат да бъдат различни: от оток на Квинке, който се появява при ядене на необичайна храна (въвеждане на ново лекарство, ухапване от насекоми) до заболявания на хранопровода и щитовидната жлеза, които наистина блокират гърлото. Във всички случаи само медицинската диагностика ще помогне.

Основното нещо е, не се притеснявайте, че няма да има какво да дишате: опасни заболявания, при които гърлото наистина може да бъде затворено, се развиват постепенно, а не за 1 ден (с изключение на отока на Квинке, но ще го видите в огледалото) . Освен това, "включвайки" паниката, можете само да си навредите, увеличавайки усещането за липса на въздух. Ето защо, ако имате усещане за буца, внимателно прегледайте врата си, погледнете надолу в гърлото. Ако няма рязко увеличаване на обема на шията и сливиците не са затворени заедно, спокойно се свържете с Вашия лекар за среща. И по-долу ще ви кажем какви причини могат да предизвикат усещането за бучка.

Причини

Причините за появата на буца в гърлото са най-различни – от „нервна почва”, когато всъщност не се получава стесняване на дихателния или храносмилателния тракт, до абсцеси в гърлото, които могат да причинят задушаване. Най-често подобен симптом се проявява при патологични процеси, локализирани в назофаринкса, орофаринкса и началните части на хранопровода.

Основните патологии, които причиняват усещане за буца в гърлото, са, както следва:

• хронично възпаление на сливиците, гърлото или гласните струни;
• изтичане на слуз от възпалените синуси или носната кухина във фаринкса;
• възпаление на лигавицата на гърлото;
• заболявания на фарингеалните мускули или нарушение на сигнала, който отива към тях по нервите (с инсулт, нараняване на гръбначния стълб, множествена склероза);
• тумори на хранопровода (доброкачествени или злокачествени);
• заболявания на щитовидната жлеза, придружени от нейното увеличение;
• изхвърляне на съдържанието на стомаха в хранопровода и по-горе (гастроезофагеален рефлукс);
• склеродермия с увреждане на хранопровода;
• дерматомиозит с увреждане на хранопровода;
• диверикулум на хранопровода;
• абсцеси в гърлото: натрупване на гной над епиглотиса, в тъканта около сливиците или в тъканта между фарингеалните мускули;
• спазъм на хранопровода;
• неврози, паническа атака, истерия;

Може ли "бучка" да доведе до задушаване?

Понякога може и зависи от областта, в която се намира патологичният процес. За да направите това, помислете как са подредени човешкото гърло и подлежащите органи - онези структури, чието заболяване може да причини усещане за буца.

Устната и носната кухина всъщност не са "тръби" правилна форма... Те попадат в една голяма "тръба" - фаринкса. Последният има доста голяма дължина (11-12 см) и завършва с вид „вилица“:

1. от една страна, преминава в ларинкса - началната част на дихателните пътища, мястото, където се намират гласните струни, които образуват звуци;
2. от друга страна, зад ларинкса, фаринксът завършва в хранопровода, мускулна тръба, която води директно към стомаха.

Преди като носната кухинаще влезе във фаринкса, в устието на слуховата тръба - образуванието, което комуникира ухото и фаринкса, в областта на корена на езика и от двете му страни има сливици - големи натрупвания на лимфоидна тъкан. Една и съща тъкан е разпръсната под формата на малки "грахови зърна" на различни места на задната фарингеална стена.

Задачата на лимфоидната тъкан е да "инспектира" въздушния поток и бучката храна за микроби и агенти, потенциално опасни за тялото. Ако се открият такива, сливиците и отделните зони за борба с микробите се увеличават по размер. Тогава те могат да се почувстват като буца в гърлото.

Ако човек вдишва въздух, в който има определено количество микроорганизми, палатинните сливици обикновено се увеличават веднага (те са това, което виждаме в огледалото, когато отворим устата си) и фарингеална сливицалежащо на границата на носа и фаринкса. Ако те се увеличат силно (с едновременното навлизане на голям брой микроби с въздуха или постоянното вдишване на малки обеми прах или микроорганизми), ще се усеща не само буца в гърлото. Това може да причини затруднено дишане, но рядко такова, което може да доведе до задушаване.

Асфиксията може да бъде причинена от състояние, наречено паратонзилит или паратонзиларен абсцес. В този случай, който е усложнение на гнойния тонзилит, гной прониква в мастната тъкан около сливиците (една или две). При голямо количество гной, уголемена сливица блокира пътя на въздуха.

Нарушаването на преминаването на въздуха и задушаването могат да се развият в резултат на оток или абсцес на епиглотиса. Това състояние се развива като усложнение на алергии (най-често храна) или ARVI

В изброените по-горе случаи на преден план излиза не усещането за буца в гърлото, а силна болкав гърлото, невъзможност за преглъщане, треска и симптоми на интоксикация (главоболие, слабост, гадене).

Друга значителна част от "бучките" се причинява от така наречения постназален синдром. Това е името на състояние, при което в резултат на възпаление на горните дихателни пътища (нос, околоносни синуси, назофаринкс) се образува слуз, която се стича по задната част на фаринкса.

Въпреки това, основните причини за усещането за кома в гърлото са локализирани в хранопровода - тръбата, която е предназначена да придвижва храната към тези части. храносмилателната системакъдето може да се преработи и усвои. Патологичните процеси в хранопровода, които могат да причинят задушаване, са тези, които или израстват от предната му стена, която е в непосредствена близост до трахеята (трахеята е отпред), или имат по-голяма твърдост, за да се опитат да затворят трахеалния хрущял. Докато се появи усещането за липса на въздух, дълго време ще се усеща "бучка" и нарушения в преглъщането: първо твърда храна, след това - течна.

Сега нека разгледаме какви могат да бъдат причините за появата на чуждо тяло в гърлото - в зависимост от симптомите, които придружават "буцата".

Заболявания с усещане за чуждо тяло при преглъщане

Буца в гърлото при преглъщане се развива при някое от следните състояния.

Кардиоспазъм (ахалазия на кардията)

Това е заболяване, при което кръговият мускул, разположен между хранопровода и стомаха, се свива.

Характеризира се с внезапно затруднено преглъщане, когато топлата течна храна преминава по-добре или в редки случаи, твърда храна. Човекът усеща тази храна ще мине по-добре, ако ходите след хранене или ядете в изправено положение, или потискате гръден кошдокато се хранят. Може да има болка в горната част на гръдната кост, подобна на болката в сърцето.

Рефлуксен езофагит

Това е името на състоянието, при което съдържанието на стомаха непрекъснато се изхвърля в хранопровода и възпалява неговата лигавица.

Симптоми на заболяването: киселини и кисело оригване, които се появяват след хранене (особено ако легнете веднага), когато тялото се наведе напред, ако човекът е ял по-малко от 1,5 часа преди лягане. При това заболяване се отбелязват и болки зад гръдната кост (много подобни на болка в сърцето), които се отдават на долната челюст, областта между лопатките и лявата половина на гръдния кош. Може да има кашлица, която се развива само в легнало положение, сухо гърло, подуване на корема, гадене, повръщане.

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата

В този случай стомахът, а в някои случаи и червата, които трябва да са в коремната кухина, поради разширяването на отвора в диафрагмата, през който трябва да премине хранопровода, се озовават (периодично или постоянно) в гръдния кош кухина.

Заболяването е много подобно на рефлуксния езофагит: освен "буца" в гърлото, се характеризира и с киселини след хранене, болка в стомаха, когато човек е стоял в наведено положение дълго време, и коремна болка. Ако органите, проникващи в гръдната кухина, притиснат сърцето или белите дробове, ще има задух, болка в гърдите, синьо оцветяване около устата, влошено след хранене.

Патология на щитовидната жлеза

Усещането за бучка при преглъщане се появява, когато щитовидната жлеза се увеличи и започне да притиска тироидния хрущял на ларинкса, разположен под него. В този случай може да се наблюдава като:

• производство на повишено количество хормони (хипертиреоидизъм), което се проявява със загуба на тегло с повишен апетит, повишена сърдечна честота, изпотяване, раздразнителност, периодични пристъпи на коремна болка и повръщане;
• производство на намалено количество хормони (хипотиреоидизъм), при което човек наддава на тегло въпреки намаления апетит. Такъв пациент има забележима бавност и бърза уморяемост, паметта му е намалена, кожата му става суха, а косата му става чуплива, склонна към падане;
• нормална функция на жлезата. В този случай, освен бучка и увеличаване на обема на шията, няма други забележими симптоми.

Заболяването на щитовидната жлеза не води до нарушение на преглъщането.

Хроничен фарингит

Това е възпаление на лигавицата на фаринкса, което възниква или в резултат на недостатъчно лечение на остър фарингит, или при продължително вдишване на прашен, сух или замърсен въздух.

Симптомите на хроничен фарингит са: усещане за сухота, възпалено гърло, чести пристъпи на суха, болезнена кашлица. При обостряне на заболяването се забелязва възпалено гърло и телесната температура може да се повиши.

Хроничен ларингит

Това е името на хроничното възпаление на лигавицата на ларинкса. Причина за заболяването: често остър ларингитна фона професионална дейност(за учители, певци, оратори), тютюнопушене или злоупотреба с алкохол.

Заболяването се проявява като усещане за сухота в гърлото, изпотяване. Гласът става дрезгав, докато не се изгуби напълно. Има и суха, изтощителна кашлица, която се развива пароксизмално. Може да има усещане за задух, болка при преглъщане.

Психични разстройства

Това усещане се среща при 60% от хората с депресия. Основните симптоми са: постоянно лошо настроение, невъзможност да се радваме, упорито песимистично настроение, загуба на интерес към живота или каквото преди това е било приятно.

Същото оплакване може да се чуе и от хора, страдащи от неврози. Тези състояния възникват след някакъв травматичен фактор и могат да се проявят различни симптоми: раздразнителност, чести фобии, пристъпи на паника, тревожност, нестабилност на настроението, нарушения на съня, болка с различна локализация (в сърцето, в корема, в главата), нарушения на равновесието, световъртеж. Диагнозата се поставя след изключване на сърдечни, неврологични и други соматични заболявания.

Оплаквания от това чувство подават и хора, при които психиатрите при преглед установяват истерично личностно разстройство. Такова заболяване по-често се среща при жените, когато на фона на постоянно наблюдавано нестабилно настроение и склонност към фантазиране могат да се появят пристъпи на преходна слепота, глухота и парализа. В същото време изследването на мозъка не разкрива никакви инсулти или микроинсулти. "Бучка", за разлика от пристъпите на слепота / глухота, може да се наблюдава постоянно.

Остеохондроза на шийните прешлени

Проявява се не само като усещане за буца в гърлото, но и най-често виене на свят, болезненост или хрускане при завъртане на врата, главоболие при промяна на времето.

Чужд обект в хранопровода

Усещането за кома може да бъде причинено от предмет, заседнал в хранопровода: рибена кост, хапче, неядлива частица, погълната с храна.

Нараняване на хранопровода

Хранопроводът може да бъде наранен от сондата (при извършване на фиброгастроскопия или поставяне на сонда за подаване или евакуация на съдържанието). Травмата може да бъде причинена от погълната кост или хапче: възможно е да се разграничи увреждането на лигавицата от появата на чужд предмет там само след консултация с лекар: УНГ лекар или ендоскопист, който ще трябва да извърши фиброгастроскопия.

Онкологични заболявания

Ракът на гърлото може да причини това усещане. придружено от други симптоми: кашлица, затруднено преглъщане отначало твърда храна, след това течна, рязка загуба на тегло.

Рак на хранопровода, в допълнение към това, симптомите се добавят към него болка и усещане за пълнота зад гръдната кост, регургитация на храна, производство на голямо количество слюнка. Усещането за чуждо тяло в гърлото отначало просто пречи на приема на храна, след това ви принуждава да го пиете, след което приемате само течни ястия. Ако дори на този етап човек не отиде на лекар, той напълно губи способността си да приема храна и вода.

Синдром на Sjogren

Това е състояние, при което собственият му имунитет засяга съединителната тъкан и екзокринните жлези (слъзни, слюнчени). Най-често се развива при жени по време на менопаузата. Започва с появата на усещане за сухота в очите, сухота на кожата, устата и гениталиите. В ъглите на устата се появяват гърчове, причиняващи болезненост в началото само при прозяване, след това при говорене. В резултат на сухота на лигавиците в носа се образуват корички, често се наблюдава синузит, бронхит, гастрит. При този синдром кома по време на преглъщане не се появява сред първите симптоми.

Множествена склероза

Това е заболяване, при което имунната система засяга нервните влакна в главата и гръбначен мозък... Такава лезия се наблюдава мозаечно: при някои хора се появяват някои патологични огнища (например в предния лоб и малкия мозък), при други - други (повече в гръбначния мозък, отколкото в мозъка). Следователно няма специфична симптоматика за това заболяване. При увреждане на нервните пътища, водещи към хранопровода, преглъщането се нарушава, в гърлото се усеща чуждо тяло. Този симптом рядко се наблюдава самостоятелно, придружен от други промени: тремор, парализа на един или повече крайници, страбизъм, зрително увреждане, намалена чувствителност.

Отложен удар

Усещането за чужд предмет в гърлото при преглъщане може да бъде в резултат на увреждане на инсулт на онези части на мозъка, които са отговорни за акта на преглъщане. В този случай процесът на постъпване на храна в стомаха ще бъде нарушен (труден), но няма да зависи от това дали е твърда или течна храна.

Склеродермия на хранопровода

Склеродермията е системно заболяване, при което нормално съединителната тъканстава плътна, артериолите, които го хранят, престават да функционират.

Заболяването не засяга само хранопровода. Започва с поражението на стъпалата и ръцете, които започват пароксизмално (отначало само в студа, след вълнение или пушене, а след това - без видим провокиращ фактор) да замръзват, докато първо стават алабастрови бели, след което стават червени. Такива атаки са придружени от болка в пръстите, усещане за подуване, парене.

Едновременно със синдрома на Рейно, който сега е описан, се засяга и хранопровода. Това се проявява с влошаване на преглъщането, киселини. Все по-трудно става храната да преминава през хранопровода, което създава усещане за бучка.

Миастения гравис

Това заболяване се характеризира с прогресивна мускулна слабост, включително тези, които извършват процеса на преглъщане, тези, които „слагат блок“, така че храната да не навлиза в дихателните пътища и тези, чието задължение е да „изхвърлят“ частици от трахеята или бронхите чрез кашлица храна.

Най-често миастения гравис започва точно с нарушение на преглъщането и кома, след което се присъединява трудност при повдигане на клепачите (следователно човек трябва да вдигне брадичката си, за да погледне нещо), гласът се променя.

Увреждане на нервите, които извършват акта на преглъщане

Това може да се случи с тромбоза. югуларна вена, с фрактура на основата на черепа или тумор на гломуса. Това е придружено от нарушения на преглъщането, движението на езика, буца в гърлото.

Синдром на Фацио-Лонде

Това е рядкост наследствено заболяванекойто се развива при деца, юноши и млади хора. Първите прояви на заболяването са нарушено дишане, хрипове, след това лицето се изкривява, говорът е нарушен (става размазан, неясен), появява се усещане за чуждо тяло в гърлото, преглъщането е нарушено.

Псевдобулбарна парализа

В този случай преглъщането е нарушено, говорът е замъглен, човек може да плаче или да се смее по всякаква причина, особено по време на неврологични тестове (когато зъбите се ухилят или когато се държи предмет над устните).

Синдром на Гилен-Баре

Това е заболяване, което се развива като усложнение на чревна инфекция, настинки, херпесна инфекция, когато се активира имунната системазапочва да атакува клетките на нервните стволове. Заболяването започва с влошаване на движението на краката или на двете крака и ръцете. Ако този имунен отговор не бъде спрян, се засягат нервите, които предават команди към частите на крайниците, които са по-близо до тялото (бедрата, раменете). В тежки случаи преглъщането е нарушено, появява се назален глас, дишането може да "изключи", така че такива пациенти се лекуват в интензивни отделения.

Дистрофична миотония

Това е наследствено заболяване, чиито симптоми често се появяват на възраст между 10 и 20 години. По-рядко симптомите се появяват веднага след раждането.

Характеризира се с появата на спазматично напрежение в дъвкателните мускули и тези мускули, които огъват ръката. Гълтането и изражението на лицето са нарушени, тембърът на гласа се променя, може да има сънна апнея.

Други причини

• За заболявания, които принуждават човек да диша през устата (аденоидит, хроничен синузит)
• С дехидратация (например хранително отравяне или чревна инфекция: салмонелоза, дизентерия).
• Увеличени лимфни възли под долната челюст, близо до ъгъла на долната челюст, в предната част на шията или близо до хиоидната кост.

Болести, при които има и неприятна миризма

Буца в гърлото с неприятна миризма е симптом, характерен за УНГ заболявания. По принцип се появява при хроничен синузит и хроничен тонзилит.

Хроничен синузит

Проявява се с продължителни лигавични или мукопурулентни секрети ("сополи") от едната или от двете страни, чието изтичане надолу по задната част на фаринкса и предизвиква усещане за "кома" с неприятна миризма. Затруднено дишане през носа - от едната или от двете страни.

Освен това човек периодично усеща главоболие - от тази страна понякога се усеща усещане за тежест директно в областта на възпаления синус. Усещането за миризма намалява, докато се изгуби напълно. Поради постоянното дишане през устата се появява сухота в устата, ухото периодично се усеща от възпалената страна и слухът се влошава.

Хроничен тонзилит

Това е продължително и бавно протичащо възпаление на сливиците. Сливица - образование от мека тъкан, който има жлебове и проходи на повърхността и кухини вътре. Ако амигдалата се възпали под въздействието на микроб и не може да се пречисти, възпалителният процес в нея става хроничен. В такава амигдала попадат хранителни остатъци, които също подпомагат този процес.

В резултат на това в амигдалата се образуват бели бучки от мъртви левкоцити, микроби, остатъци от храна и клетки, ексфолирани от повърхността на органа. Това са казеозни тапи, които са източник на изключително неприятна миризма.

При обостряне на възпалителния процес сливиците също отделят гной. За един ден може да се образува до половин чаша и цялата ще бъде погълната. Тази гной, от една страна, е "буцата" в гърлото. От друга страна води до възпаление на лигавицата на фаринкса и стомаха, където навлиза, което засилва лошия дъх.

дивертикули на Ценкер

Така наречените издатини на стената на хранопровода, които са обърнати навън, на нивото на прехода на фаринкса в хранопровода. Заболяването се проявява с усещане за чуждо тяло във фаринкса, затруднено преглъщане както на твърда, така и на течна храна. Тъй като дивертикулът е един вид „джоб“, където храната може (и влиза), често се усеща неприятна миризма от устата.

Такива пациенти също се оплакват от регургитация на несмляна храна (особено в легнало положение), суха кашлица, гадене, промяна в тембъра на гласа. Може да има пристъпи на "феномена на блокада": след хранене човек усеща, че се задушава, главата му започва да се върти и дори може да припадне. Ако на този фон се предизвика повръщане, атаката преминава.

Болести, при които бучката се комбинира с оригване

Буца в гърлото и оригване са характерни за следните заболявания на стомашно-чревния тракт:

Гастроезофагеален рефлукс

Това е прехвърлянето на храна от стомаха в хранопровода. Описано е в раздела "Заболявания, придружени от усещане за чуждо тяло при преглъщане".

Езофагит

Това е името на възпалението на лигавицата на хранопровода, което може да бъде причинено от различни микроби, физически (ефекти от изгаряне от гореща храна) или химически (ефектите на погълната киселина или алкали). Причината може да бъде и туберкулоза на хранопровода (само при наличие на белодробна туберкулоза) или кандидоза (като усложнение на млечница в устата).

Характеризира се с развитието на следните симптоми:

• усещане за парене зад гръдната кост след хранене;
• болка зад гръдната кост, която е постоянно или периодично, може да излъчва към раменете и областта между лопатките;
• по време и непосредствено след хранене има усещане за буца в гърлото и оригване, което е свързано с допълнителна травма на възпалената лигавица с бучка храна;
• периодично, малко количество храна от хранопровода може да се върне обратно в устата.

Неврози

Това са състояния, при които работата на отделни части на централната нервна система е нарушена, но структурата им не се нарушава.

Приемане на определени лекарства

Лечението с тези лекарства, които имат увреждащ ефект върху лигавицата, причинява оригване и рефлукс на съдържанието на стомаха в хранопровода, което често е придружено от това състояние - буца в гърлото.

Основните лекарства, които водят до появата на тези два симптома, са болкоуспокояващите (Нимесил, Диклофенак, Аналгин, Ибупрофен, Аспирин) и хормоналните противовъзпалителни средства (Преднизолон, Дексаметазон).

Ако наистина трябва да приемате някое от тези лекарства и забележите оригване и буца в гърлото, говорете с вашия гастроентеролог как да предпазите стомаха си (обикновено за това се използват лекарства като Омепразол или Рабепразол). Приемайте противовъзпалителни средства само след хранене.

Бременност

Комбинацията от оригване и буца в гърлото може да бъде причинена от бременност. Това се дължи на факта, че в този случай жените се променят, което води до отпускане на мускулите, разположени между различни части на стомашно-чревния тракт, включително между хранопровода и стомаха. В резултат на това храната често се изхвърля в хранопровода, което води до възпаление, което причинява оригване и усещане за чуждо тяло в гърлото.

Комбинация от няколко заболявания

Може да се случи едновременно да се развият 2 несвързани заболявания: например увеличение на щитовидната жлеза, което причинява усещане за буца в гърлото, и възпаление на стомаха (гастрит), което причинява оригване. Същата комбинация може да се наблюдава при комбинация от употреба на голямо количество газообразуващи храни и напитки и остри респираторни инфекции с възпаление на лигавицата на гърлото.

Херния на езофагеалния отвор на диафрагмата

Симптомите на тази патология са разгледани в раздела „Заболявания, придружени от усещане за чуждо тяло при преглъщане“.

Нараняване на хранопровода

Поглъщането на твърде горещо, агресивно съдържание, поставянето на сонда за хранене преди анестезия или извършването на тест като фиброгастродуоденоскопия (FEGDS) може да причини оригване и кома.

Заболявания, при които се усеща както чуждо тяло, така и сухота в гърлото

Болестите, при които се отбелязват както буца, така и сухота в гърлото, са описани по-горе. Това:

• ларингит: остър и хроничен;
• фарингит: остър и хроничен;
• хроничен синузит;
• алергичен оток на епиглотиса. Това състояние се появява след ядене на нова храна, разходка в цъфтяща градина, употреба на нови лекарства или работа с домакински химикали. Проявява се с появата на буца в гърлото, която бързо се увеличава и затруднява дишането. Спешна необходимост от търсене на медицинска помощ.
• синдром на Sjogren;
• аденоидит;
• заболявания, водещи до дехидратация;
• пушене.

Когато има буца в гърлото, сякаш е направена от слуз

Буца в гърлото и слуз ще се появят при:

• постназален синдром, когато слузта тече по задната част на фаринкса от възпален нос или неговите параназални синуси;
• излагане на лигавицата на гърлото на тютюн, пикантна храна, алкохол, вазоконстрикторни капкиза носа. В този случай здравословното състояние не страда, а "бучката слуз" се наблюдава само сутрин;
• хроничен фарингит;
• хрема;
• възпаление на сливиците и фаринкса;
• алергичен ринит, ринофарингит;
• изхвърляне на стомашно съдържимо в гърлото (ларингофарингеален рефлукс), което се проявява с лигавица и пристъпи на суха кашлица.

Когато усещането за чуждо тяло се комбинира с възпалено гърло

Появата на възпалено гърло и бучка е типична за такива патологии:

1. Остър тонзилит, което се проявява с повишаване на температурата, слабост, а понякога и гадене. Възпалено гърло, болезнено при преглъщане както на течна, така и на твърда храна.
2. Остър фарингит, който често протича с остри респираторни инфекции (вирусен, гъбичен или бактериален произход). Проявява се с възпалено гърло, усещане за слуз, изпотяване и бучка в него, суха кашлица.
3. Остър ларингит, който също може да бъде проява на остри респираторни инфекции или да се прояви при хипотермия и прекомерна работа с гласа. Проявява се с дрезгав глас, възпалено гърло, което може да се влоши при преглъщане, усещане за сухота, болезненост, драскане в гърлото. Кашлицата в началото е суха, болезнена, но скоро започва да се отделя храчка.
4. Паратонзиларен абсцес- импрегниране на фибри близо до сливиците с гной (най-често - една). Развива се като усложнение на гноен тонзилит или гноен фарингит. Проявява се с нарастващо възпалено гърло, висока температура, затруднено преглъщане, лош дъх.
5. Парафарингеален абсцес... В този случай абсцесът се локализира в периофарингеалното пространство. Това, подобно на паратонзиларен абсцес, е усложнение на гноен тонзилит, но може да се развие и в резултат на гной от носните синуси, вливащ се в периофарингеалната тъкан, и гной от корените на зъбите. Характеризира се с болка от едната страна на гърлото, болезнено преглъщане, затруднено отваряне на устата, висока температура... Изисква спешна хирургична интервенция, в противен случай може да се усложни от пробива на гной в тъканта около големите съдове на шията, в резултат на което може да започне тежко кървене.
6. Абсцес на корена на езикахарактеризиращ се с усещане за буца в гърлото, увеличаване на обема на езика, което му пречи да се побере в устата и затруднява дишането, а говорът е неясен. Температурата се повишава, появяват се слабост и неразположение, сънят е нарушен. Необходимо е спешно лечение в УНГ отделението на болницата.
7. Възпаление и абсцес на епиглотисасе проявяват с усещане за чуждо тяло в гърлото, възпалено гърло, което се засилва при преглъщане, треска, затруднено дишане, назален глас.

Какво да направите, ако се появи буца в гърлото

Лечението на буца в гърлото зависи от причината. Така че, ако това е туморна формация, е необходима операция, последвана от въвеждане на химиотерапевтични лекарства или лъчетерапия... Дивертикулите също се отстраняват своевременно. С развитието на паратонзиларен или парафарингеален абсцес е необходима и операция за отваряне и дрениране на абсцеса. Но миастения гравис, множествена склероза, синдромът на Гилен-Баре и някои други заболявания се лекуват само консервативно.

Ето защо, за да определите причината за "бучката", свържете се с вашия отоларинголог (УНГ). Той ще прегледа фаринкса и ларинкса, ще прегледа епиглотиса и ще изследва шията, за да изключи парафарингеален абсцес, ще вземе култура от сливиците и задната фарингеална стена. Ако патологичният процес не бъде открит, трябва да бъдете изследвани допълнително:

• направете ултразвук на щитовидната жлеза и предайте тези хормони, които ендокринологът казва;
• направете ядрено-магнитен резонанс на мозъка, шийните прешлени и органите на шията и се подложете на онези изследвания, които невропатологът ще препоръча;
• посетете гастроентеролог, направете FEGDS (фиброгастроскопия).

Ако се появи поне 1 от следните симптоми, посетете спешно Вашия лекар:

• стана трудно да се диша;
• температурата се е повишила над 37,5 ° C;
• подуване на шията едновременно с възпалено гърло;
• храчката е кашлица, в която се вижда гной или кръв;
• буца в гърлото се появи или на фона на нарушение на чувствителността и движенията в краката или ръцете, или можем да кажем, че в същото време става по-трудно да се преглъща всеки път;
• ако освен буца в гърлото има назален глас, замъглен говор, задавяне при преглъщане.

Докато сте на преглед, вземете следните мерки:

• Изплакнете носа и направете гаргара сутрин със солена вода, за което или разтворете в 1 л сварена вода 1 ч.л морска или готварска сол, или купете една от физиологични разтворив аптеката.
• Спрете да пушите и да пиете алкохол.
• Изключете от диетата морски дарове, пикантни ястия, високомаслени млечни продукти.
• Ако преглъщането е нарушено, въведете в диетата повече течни и висококалорични храни: бульони с прекарани през блендер пилешко месо, ферментирали млечни продукти, смеси за ентерално хранене.
• Ако слузта в гърлото пречи, включете в диетата пилешки бульон, прясно ябълково пюре, топли супи. Просто не яжте преди лягане.
• Ако успоредно с буца в гърлото се повиши температурата, докато чакате деня, в който сте били записани при УНГ, изплакнете гаргара с антисептични разтвори: Мирамистин, Хлорхексидин.
• Ако забележите, че буца в гърлото ви се появява след контакт с животно, ядене на нова храна, работа в прашни условия и така нататък, вземете антихистамин, оптимално - 1 поколение (въпреки че причиняват сънливост, действат достатъчно бързо): " Диазолин", Suprastin, Tavegil. Ако такава "бучка" пречи на дишането, обадете се на линейка.