Choroby uretry u žien. Ureyeing kanál u žien

URETE CHANNEL (URETRA) je výstupný kanál, cez ktorý je voda pridelená močový mechúr vonný U mužov uretra Zdôrazňujú sa aj tajomstvo pohlavných žliaz.

Anatómia. Žena uretry - 3,5-4 cm dlhá - širšia ako muži, začína od diery v spodnej časti močového mechúra, prechádza za a zo spodnej časti lonneye, močová membrána sa rozdá medzi bokom pod. Mužová močová trubica je 22-25 cm dlhá trubica, pozostávajúca zo slizníc a svalových škrupín, ktoré tvoria ohyb v tvare S na jeho ceste; Na základe otvoru v spodnej časti močového mechúra prechádza, umiestnené vo vnútri. Táto časť močovej trubice sa nazýva prostata. Za ním nasleduje spojovacia časť, ktorá prechádza močovými membránou panvy a hubovitým dielou umiestneným medzi kavernóznymi telami penisu.

Prostata a pripojiteľná časť uretry tvoria pevnú časť. Počnúc väzbovým závesom sa pohybovacia časť močovej trubice pohybuje. Dĺžka oddelenia prostaty uretry 3-4 cm, na zadnej strane svojej steny je pozdĺžny valček - a na boku jeho povrchu sú ústa semienko vidiacich kanálov a otvorov prostatických žliaz . Spojovacia časť uretry je najužšie a najkratšie možné oddelenie. Je v tomto oddelení v katetrizácii, ktorá môže byť pozorovaná svalová rezistencia.

Pod pubickými kosťami na samom začiatku hubovej časti je zahusťovanie - žiarovka močovej trubice. Bulbová časť je charakterizovaná veľkým počtom výstupných kanálov sliznice žľazy, tu sú výstupné kanály bulburetických žliaz (COOPER). Najviac periférna časť uretry je lak. Tu je mlecia močová trubica (vrh). Často je na zadnej stene panvy semi-pán.

Dodávka krvi do močovej trubice sa vykonáva cez vetvy vnútornej ponornej artérie. Plavidlá sú široko anatomizované a tvoria rozvetvenú arteriálnu sieť. Žily prostaty a spojovacej časti padli do venóznej pelementu panvy, žily kavernóznych telies sú spojené so zadnou žilou penisu. Innervácia uretry sa vykonáva z kavernózneho sympatického plexu, ako aj chrbtice sakrálnych nervov.

URYRA (URETRA) Je to trubica, cez ktorú sa uvoľní moč a spermie. Dĺžka mužskej uretry je 18-20 cm. Môže byť rozdelený do troch častí: prostatická dĺžka 3-4 cm, medzi vnútornou a vonkajšou močovou bublinou (nad genitourinárnou membránou), membrána - 1,5-2 cm Dlhá membrána a predná dĺžka 15-17 cm, ktorá je rozdelená na obvod na žiarovku (perineum), scrotual a visieť, alebo kavernózne, časti. Priemer osvietenia uretry je približne 1 cm. Najhoršie časti uretry sú membránovým oddelením a vonkajším otvorom; Najširšia je prostatická a cibuľovitá súčasti, ako aj pldochny diera za vonkajším otvorom. V celom priebehu uretry je lemované valcovým epitelom, s výnimkou variabilných jamiek lemovaných viacvrstvovým plochým epitelom.

Na slizníc močovej membrány v hornej stene otvára početné otvory vrhovej žľazy a Lakun Morgania; Na spodnej stene žiarovky - otvory dvoch väčších cooperových žliaz, ktorých hodnota môže dosiahnuť hrach. Na zadnej stene prostatického oddelenia uretry je semeno tuberkel, tkanina sa skladá z troch vrstiev: sliznice, submukóznej tkaniny a svalovej vrstvy.

Na bočných povrchoch semien tuberky majú prevody prostatickej žľazy číslo od 30 do 50, a na vrchole - ústa oboch potrubí semien.

Svalové vrstvy pozostávajú z hladkých vlákien, ktoré majú pozdĺžny z vnútra, mimo kruhového smeru.

Dodávka krvi na oddelenie prostatických sa vykonáva priemernou hemoroidovou a nižšou bublinou artérií, hovädzieho oddelenia - bulmická artérii, kavernózneho oddelenia - a. Urethralis, AA. Dorsalis et Profunda penis. Žily rovnakého mena sú zostavené v submukóznom plášti a tvoria plexus, ktorý sa čiastočne pád v Plexus Santorinius, čiastočne v plexus prostatiku.

Lymfatické nádoby na oddelenie uretry v oblasti uretry idú do inguinálneho a vonkajšieho iliakálu lymfatické uzliny, Zadná časť - na iliace, hrobové a horné hemoroidické lymfatické uzliny.

Innervácia močovej trubice sa vykonáva nezrelý nerv, p. Dorsalis penis a nn. Perinei.

Uretry u žien je výrazne kratšia ako muži. Jeho dĺžka je 3-4 cm. Otvorí nedostatočné množstvo dutín a výstupných gondov; Dvaja z nich otvárajú na stranách vonkajšieho otvoru močovej trubice - stiahnuté kanály lyžiarskych žliaz.

Samica uretry je dodávaná s krvou z vnútornej artérie sovou teplou, nižšou bublinou a vaginálnou tepnou. Viedens padnú do Santoriyevo plexus a venózneho vaginálneho systému.

Výskumné metódy URTRA zahŕňa inšpekciu, palpáciu, príjem a štúdium patologických tajomstiev, zrážok vzoriek a inštrumentálny výskum: Horenie (pozri), znejúce (pozri), ako aj X-ray diagnostické výskumné metódy - uretrografia (pozri). Pri skúmaní uretry upozornil na vonkajší otvor, jeho šírku, začervenanie, prítomnosť vypúšťania, lepením špongie. Zároveň pri skúmaní hlavy penisu existujú patológie: vývojové anomálie, (pozri), zápal hlavy a vrecúška pre-care, parauretrálne pohyby, ulcerácia. Keď sa detegujú infiltráty, malé uzliny, zmena cooperových žliaz. Je veľmi dôležité študovať zmeny moču. V prítomnosti prekážky v močovej trysku sa močový prúd stane tenšou, ale sila je normálna. So oslabením svalovej steny močového mechúra sa močový prúd stane pomalým a kvapkám. Kontrola čerstvo prázdneho moču umožňuje vyriešiť otázku prevalencie patologický proces v močovej trubice. Na tento účel si užívajte čistiace prostriedky. Je tu vzorka dvoch osôb; Pred poruchami mal mať pacient 3-5 hodín. NEPOUŽÍVAJTE. Prvá časť moču (50-60 ml) pacienta vyplní prvé sklo, zvyšok druhého. V prvom skleníku, zalievanie, spláchnutie hlienu, hnisu alebo krvi z celej močovej trubice, v druhej - z močového mechúra. Prítomnosť hnisu v prvom pohári bude indikovať zápalové ochorenie periférnej (prednej) časti uretry, hnisu v oboch okuliaroch - zadnej časti močovej trubice. Trojlové sklo vzorky je presnejšie: s pomocou katétra sa predná časť močovej trubice premyje a kvapalina sa zhromažďuje do prvého skla, potom je pacient močený v dvoch recepciách. Pri posudzovaní zakaleného moču by sme nemali zabúdať na možnosť spájania zrážania. Jednorazivo zakalená voda tvarovaná voda môže obsahovať kryštály kyseliny fosforečnej. Pridaním do moču niekoľkých kvapiek

Ureyeing kanál, alebo inými slovami, pánske alebo ženské ureté je druh orgánu, ktorý tvorí ako trubica. Kanál je susedí s oblasťou močového mechúra. Funkcia uretry je, že slúži u žien na odstránenie moču z tela (z močovej bublinovej dutiny), zástupcovia silného pohlavia uretry slúžia na odstránenie spermií na vonkajšej strane a odstrániť moč.

Funkcie štruktúry kanála uretry u žien a mužov sú mierne odlišné. Ak je rovnováha mikroflóry narušená na jeho sliznicu alebo v tkanivách, môže sa vyvinúť zápalový proces.

Vlastnosti štruktúry uretry mužov

Uretry zástupcov silného podlahy je vytvorená vo forme ohybu. Pripomína latinský list S. Prvý ohýbanie sa nazýva vizuálny, nachádza sa bližšie k močovému mechúru. Iné jeho meno (vykosťovanie alebo prostata). Uvažovaná časť mužov je v mieste, kde sa tkaniny (webbed) presúvajú do kaviediel. Kanál je navlečený, žiarivý symfiz pubis. Na tomto mieste sa konkávny samotný smerom nahor, je opačná časť orgánu vo forme vnútorného otvoru močovej trubice.

Druhé ohýbanie je spodná časť navždy. Táto časť močovej trubice sa nazýva precross. Nachádza sa na mieste pevnej časti na pohyblivý. Toto miesto je v koreňoch mužského reprodukčného tela. Na mieste, kde sa nachádza ohýbanie ohýbania, je vytvorený zvláštny koleno.

Pánska urethra je určená na odstránenie spermie (počas emisií) a moču (z močovej dutiny) z tela. Ak hlas presnejšie veľkosti, priemer uretrálneho kanála je 4-8 mm. Viac mladosti - 3-5 mm. Kanálová inervácia je aferentná alebo effferent.

Pokiaľ ide o veľkosť lúmenu z tela, sa to stane rôzne veľkostiv závislosti od vlastností štruktúry tela. Vo vnútri uretry sú zvláštne zúženie: na mieste močovej membrány a na výstupe vonku. Aj expanzia kanálovej časti je tiež. Sú v oblasti prostaty a cibuľovej časti.

Krvné zásobovanie uretrálneho kanála je vhodné z artérií, s ich vetvou. Stojí za zmienku, že plavidlá sa nachádzajú vo forme širokej arteriálnej siete pracujúcej s anastomózou. Viedeň, ktorá sa odklon od častí webových stránok, bližšie k oblasti, sú zahrnuté v oblasti panvy v oblasti panvy. Dodávka krvi do orgánu sa vyskytuje z ciev zadnej časti člena.

Vlastnosti dámskej uretry

Umiestnenie uretrálnej pasáže v tele ženy je medzi klitorisom a vaginálnym vchodom. Kanál prechádza pod klitoris o 25-28 mm. Funkcia umiestnenia v porovnaní s ochlpením Symphiz je rovnaká ako u mužov s miernym sklonom nadol.

Štruktúra a funkcie, ktoré majú uretrický kanál u žien, sa mierne odlišujú od mužského umiestnenia, tvaru a dĺžky. Je o niečo menšia, porovnateľná s dĺžkou mužskej uretry. Dĺžka kanála močového kanála je 48-51 mm. Všetko je vysvetlené vlastnosťou štruktúry reprodukčných telies rôznych poschodí.

Žena uretry má dodávku krvi, ktoré sa má vykonať vnútorné artérie v smere liliacich ciev. Vstup žíl prechádza oblasťou močného žilových plexusov na miesto vnútorných ileálnych žíl.

V ženskej močovej trubice je miesto, kde je obklopený sbhinker tkaniny, na scéne membrány fascie. Funkčnosť uretry ženy vykonáva len funkciu odstraňovania moču z močového mechúra.

Ako je sfinkter?

V tele má vonkajší zrnitosť uretry vlastné charakteristiky. Je vytvorený ako svalové svaly. Môže komprimovať časť uretrálneho kanála. V ženskom tele sú svaly pripojené k oblasti vagíny, sú schopní ho stlačiť. Pokiaľ ide o svaly mužov uretry, sú pripojení k takémuto orgánu ¸ ako prostata. Stojí za zmienku, že priemer, ktorý má vonkajšiu dieru u mužov a u žien, je mierne odlišná, ale nemá nič spoločné so sfinhcom.

Pri zvažovaní vnútorného zvierača má pomerne silný svalový systém, ktorý sa nachádza v blízkosti víkendu močového mechúra.

Ak je telo tela úplne zdravé, potom jeho mikroflóra (Dodelane Flora) tvoria Lactobacilli. A tiež vo flóre vagíny sú saprofit a epidermálne stafylokoky. Okrem toho, vo svojom uretrálnom kanáli a mikroflóre sú prítomné peptoceococci (5%) a bifididbacteria (10%). Opísané kombinácie sú prítomné v urethre zdravého tela ženy, ak existuje nejaká náhodná infekcia, potom je mikroflóra mierne odlišná, všetko závisí od skrytého patologického procesu.

Funkcia mikroflóry, ktorá má mužskú uretry v skutočnosti, že zostáva nezmenený počas celého života. Ihneď po narodení môže dieťa odhaliť dva typy Staphylococci (epidermálne a saprofit). Stojí za zmienku, že mikroorganizmy sú v prvej 4-5 cm, vo vzťahu k vonkajšej strane kanála. Ak sa presuniete ďalej hlboko do oddelení uretry, jeho mikroflóra bude neutrálna (indikácie neutrálnej alkalickej reakcie počas štúdia).

Patológia uretry

Uretry u žien má hlavné spojenie s fungovaním celého sexuálneho systému ako celku. To možno vysvetliť skutočnosťou, že všetky orgány sú spojené a nachádzajú sa v blízkosti seba, pričom majú všeobecnú dodávku krvi.

Podľa výskumu lekárov a vedcov možno povedať, že s takýmto úzkým spojením dochádza nielen celková funkcionalita, ale aj choroba.

Porušenia a choroby uretry sa prejavujú vo forme:

• uretritída;
• STD;
• balanopostitída;

• balanita;
• epispades;
• vulvita;
• postcase;
• hypospadium.

Keď sa objaví patologický proces, v ktorom je ovplyvnená vrstva epitelu. Takéto príznaky sú často jasne, ktoré sú vo väčšine prípadov pozorované u mužov, najmä keď moč a sexuálne akty. Pri posudzovaní prípadov vzhľadu tohto patologického procesu sa táto choroba vyskytuje výrazne menej často, a jeho prejavy nie sú tak jasné. Stojí za zmienku, že funkcie močového kanála žien závisia od vekových ukazovateľov.

Vulvit je schopný vyvinúť v ženskom tele. Je provokovaná nekvalitnou vonkajšou hygienou a nesprávne spĺňať svoje pravidlá. V tomto prípade je zahrnutá časť vagíny a uretrálneho kanála. S viac ako bežiacou formou sú genitálne orgány a močoviny rozsiahlejšie.

Epispadia patrí patológiám, ktoré porušujú rozvoj močovej trubice, ako aj hypostatické. Druhé ochorenie trpí chlapcami, takmer ihneď po narodení, ale prvé deti, mužské aj ženy, môžu trpieť.

Stáva sa to, že pri vykonávaní operácií v oblasti uretrálneho kanála je často nainštalovaný katéter, ktorý je potrebný na potrebu odstrániť tekutinu. Jeho umiestnenie sa vykonáva vo vnútri močovej trubice. Ak je táto úprava opotrebovať už dlhú dobu, ohrozuje léziu hornej epiteliálnej vrstvy. Aby sa zabránilo suprácie a zápalový procesTrubica sa odstráni výlučne pod kontrolou skúseného špecialistu.

Paurauretrálne žľazy ako muž a žena sa nachádzajú na zadných stenách orgánu. Sú tiež schopné zápalového poškodenia. V tomto čase sa môžu vyskytnúť príznaky, ktoré pripomínajú cystitídu alebo rovnakú uretritídu. Aby ste sa vyhli abscesom apelovať lekárom, keď sú potrebné problémy. So zdravom urethre je plnosť dobrý systém Zaručené.

Príznaky uretritídy a podobných ochorení

Najbežnejšie sadzby uretritídy sa považujú za ťažkosti pri močení, ako aj nepríjemnosti pri sexuálnych aktoch. Iní, nie menej explicitné symptómyktoré sa vyznačuje týmto ochorením, sú zvláštne ( vypúšťanie). Toto je osvedčenie o prítomnosti gonococcal infekcií (kvapky). Ak má výber transparentnú konzistenciu, je to dôkaz, že v kanáli uretrálneho kanála nie je žiadna gonocockálna infekcia.

Diagnostické akcie týkajúce sa uretritídy sa vykonávajú skúmaním na špecialistu (pozornosť je nakreslená na vonkajší kanál). A tiež určuje stav reprodukčných orgánov, sa prijímajú na vykonávanie kvalitatívnej diferenciácie patologického procesu.

Stojí za zmienku, že prítomnosť v prvej fáze nie je ľahké diagnostikovať, pretože jeho prejavy sú prakticky neprítomné. Infikovaný zástupca krásnej podlahy nemusí mať vôbec žiadne vybavenie a alokácie nemusia vzniknúť.

Zhrnutie

Taký orgán ako urethra je dôležitý pre mužov aj pre ženy. Ale je často vystavený zápalovým porážkam. Infekcie v mužskej uretry sa deje rôzne. Je dôležité sledovať to a nie, aby sa to stalo, pretože hrozí s mnohými komplikáciami vo forme pohlavných ochorení.

Choroby sú odlišné a ich dôsledky sú tiež odlišné. Je dôležité hľadať pomoc špecialistom v čase, ako aj dodržiavať pravidlá hygieny počas každodenného života. Nebude ublížiť používanie antikoncepčných prostriedkov počas pohlavného styku. Ak sú všetky pravidlá a odporúčania špecialistov správne udržiavané, potom nevzniknú žiadne problémy v budúcnosti.

URTRA (URETRA) je elastická trubica zodpovedná za odstránenie moču z močového mechúra smerom von. U žien je výrazne kratší a širší ako u mužov (šírky 3-4 cm a 1,5 cm proti 16-22 cm a 8 mm). Vnútorná diera uretry sa pohybuje od močového mechúra a kanála, ktorý prechádza cez močovú membránu, končí v predvečer vagíny vonkajším otvorom močovej trubice. Otvor má zaoblený tvar. Je obklopený solídnymi hranami. Uretry rastie s prednou stenou vagíny a ide s ním paralelne. Na vonkajšom vchode sa otvor uretry zúžená a interná - rozšírená a má formulár v tvare lievika.

Tam je spojovacie tkanivo okolo kanála, ktorej hustota je odlišná (v dolných oddeleniach je to najviac hustá). Samotná stena sa skladá zo svalovej a sliznice. Svalová shell je vonkajšie, kruhové vrstvy hladkých svalov a elastických vlákien. Slizná membrána je pokrytá epitelom s niekoľkými vrstvami.

Stav uretry môže počas kontroly odhadnúť gynekológa.

Choroby urezaných kanálov u žien

Najčastejšie ochorenie močového kanála u žien je uretritída (zápal močovej trubice). Sa prejavuje horením, svrbením, hrdlom a bolesťou v močovej moči, keď s ním s ním moči.

Choroba môže zasiahnuť akúkoľvek ženu, ak je ovplyvnená množstvom nebezpečných faktorov. Medzi nimi by sa mali obzvlášť vyznačovať supercolením, sexuálnou hyperaktivitou, čo vedie k mikrotramom močovej trubice, nesprávnej výživy (nadmerná konzumácia akútnej, kyslej, vyprážanej potravy a alkoholu), porušovanie vaginálnej mikroflóry a gynekologické ochorenia, Ochorenia obličiek (urolithiasis), slabá imunita, mechanické poškodenie v lekárskych postupoch (katetrizácia, škvrna), patogénny účinok toxických látok a žiarenia faktorov.

Dámska uretritída sa vyvíja, počnúc dočasnými exacerbáciami ochorenia. Prejavy môžu mať inú silu - od ľahkého nepohodlia na silnú bolesť. Zvyčajne je tu veľa času medzi exacerbáciami a ženy nie sú v zhone, aby sa obrátili na lekára. Ale to je obrovská chyba, pretože po chvíli, bolesť a pálenie prídu čoraz viac, a účinok antibiotík sa stane menej účinným. Najťažší stupeň uretritídy je konštantná bolesť v močovej trubice.

Čo spôsobuje toto nepríjemné a nebezpečné ochorenie? Najčastejšie ide o akékoľvek gynekologické ochorenia spojené s porušením mikroflory vagíny. Toto porušenie (dysbióza) môže byť spôsobené sexuálnymi infekciami, medzi ktorými Chlamydia, Trichomoniasis, ureaplamzóza, a tak ďalej sú najčastejšie. Okrem nich sa však choroba môže vyvinúť a pod pôsobením streptokokov, stafylokokových a iných baktérií.

Uretritída môže viesť k rôznym komplikáciám: pri pohybe zápalu na močové cystitídy sa vyvíja, a ak infekcia pokračuje, môže zasiahnuť obličky, provokujúce pyelonefritídu. Chronická uretritída sa často stáva príčinou deformácie močovej trubice, ktorá zabraňuje normálnemu odstráneniu moču.

Liečba uretrom u žien

Liečba zápalu močovej trubice u žien zahŕňa liečbu na obnovenie vlastností múru močovej trubice, normálna mikroflóra Vagína a posilnenie imunitného systému. Pre toto použitie antibiotiká, imunomodulátory a vitamíny.

Uretritída je dosť ťažká na liečbu, ale preventívne opatreniaPomoc pri prevencii tejto choroby je celkom jednoduché. Je potrebné vyhnúť sa silnému supercoleniu, nosenie počasia, dodržiavať pravidlá intímna hygiena a použiť antikoncepcie. Je tiež dôležité včas a správne jesť, v každom spôsobe, aby sa zabránilo vzniku zápchy a vyhnúť sa stresu.

Uretra (syn. uretra) - Odberový kanál močového mechúra, ktorým moč je odvodený z tela smerom von.

Embryológia

Anatómia a histológia

Dĺžka M. K. u mužov To môže dosiahnuť 23 cm, tiež slúži na odstránenie semena. M. K. (Obr. 1) začína v spodnej časti močového mechúra (pozri) Vnútorný otvor a konce na hlave penisu (pozri) Vonkajší otvor (Ostium Urethrae EXT.). M. K. prechádza cez rôzne vzdelávaniePreto sa v ňom rozlišujú tri časti: prostata (pars membranacea) a Sponewood (pars spongiosa). Najbližšia strana k močovému mechúru prechádza cez prostatovú žľazu a je najširší a natiahnutý graf M. K.; Dĺžka OK. 3-4 cm. Na zadnej strane steny je malý stredný výška - semeno Hormick (tuberc). Stena tejto časti M. K. pozostáva z sliznice a svalových škrupín. Slizná membrána v neskúsenom kanáli tvorí pozdĺžne záhyby s hrúbkou 0,35 až 0,45 mm. Svalová shell je v úzkom spojení so svalymi prostaty a močového mechúra. Vďaka tónu svalovej steny kanála sa upraví jeden k druhému a lumen kanál je úzky slot.

Spojovacia časť je graf M. K. z hornej časti prostaty žľazy do žiarovky penisu. Dĺžka OK. 1.5-2 cm. Táto časť uretry je najužšia a najmenej roztiahnuteľná časť kanála, ktorá sa musí zvážiť, keď je zavedený katéter. Spojovacia časť je obklopená priečnymi svalovými strapcami ľubovoľného sfinketu (M. Shinkter Urethrae). Prechádzajúce pod pravej časti styku, bude od nich 2 cm; V tomto priestore, krv a lymfatické cievy a nervy penisu prechádzajú. Hrúbka steny spojovacej časti je v poriadku. 2 mm. Prostata a spojovacie časti tvoria opevnenú časť M. K., hubovité - pohyblivé, visiace, jeho časť. Hranica medzi nimi je banda, visí penis.

Hubová časť M. K. Long OK. 17-20 cm sa nachádza vo vnútri hubovitého tela, fascinovaného s kavernóznymi telami penisu. V počiatočnej časti otvára veľký počet kanálov sliznice sliznice M. K. a kanály bulburetických žliaz (pozri žiarovky uretrálne). Najvzdialenejšia časť M. K.- Myght Pet (Fossa NaviCularis) - OK Long. 1 cm, zoskupené sliznice (GLL. URTHRALES) alebo železný vrh; Tiež sa nachádzajú v celej dĺžke M. K. V hubovitej časti je zbavený sublimovanej vrstvy, t.j. priamo pokrýva vrstvu jaskynného tkaniva M. K. V zhrniteľnej časti sa sliznica prechádza svalovými bunkami. V časti prostaty epitelu sliznice sliznice pokračuje v epiteli potrubia a glandulárne ťahy prostaty žľazy. V časti prostaty a na spodnej stene M. K. Existuje bublinový epitel typu prechodu, v prstencovej časti - multi-rade prishatický epitelNa začiatku hubovitej časti - jednovrstvové przatické a distálne ako vložka bulgoburetrínových žliaz - viacvrstvový przatický a na panve je viacvrstvový bytový epitel. V svalnatý plášť M. K. Distribuuje pozdĺžne a kruhové vrstvy. M. K. Muži na ich dĺžke tvoria dve zakrivenia: prvá, depresívna dole, obálka bitky krmánskych kostí, a druhý, odišiel hore a koreň penisu.

Žena M. K. - URETRA FEMININA - (pozri farbu. Obr. 2) Prilepte krátku vzdialenosť od vnútornej diery M. na vonkajší otvor pod klitorisom medzi sexuálnymi perami. Jeho dĺžka od 2,5 do 4 cm. Vonkajší otvor uretry pri vstupe v predvečer vagíny je obklopený valivými hranami. M. K. prechádza pozdĺž prednej steny vagíny, nadpisujte zhora nadol a Kepened pod pubickými kosťami. Slizná membrána tvorí početné záhyby. Spojovacie tkanivo je bohaté na elastické vlákna a mnohé žily. V blízkosti zásuvky na oboch stranách sú úzke pohyby v 1 - 2 cm dlhé - 2 cm dlhé (ductus paraurety).

Krvné zásobovanie. Artérie M. K. sú tvorené odvetviami vnútornej ileálnej artérie (a. Ilica Int.). Rôzne kanály kanálov sú poháňané z rôznych zdrojov: časť prostaty je z vetiev strednej recyklačnej artérie (A. Rectalis médií) a dolnú močenie (alebo. Vesicalis nižšie); Refluence - od spodnej časti priameho (a. Rektalis inf.) A krotch artérie (a. Perinealis); Sponge - z vnútornej sexuálnej artérie (a. Pudenda Int.). Žily padajú do žív penisu a mechúr žíl.

Lymfothot Z časti prostaty prechádza do lymfy, nádoby prostaty žľazy a potom na vnútorné iliakové zostavy, z webu a špongovho - do inguinálnych uzlov.

Interiér Vykonáva sa z rozkroku nervy (NN. Perineals) a chrbtový nerv penisu (N. Dorsalis penis), ako aj z vegetatívneho prostaty plexu (PLEXUS PROSTATICUS).

Výskumné metódy

Kontrola vonkajšieho otvoru M. K. U mužov by sa mala vykonať na akt močenia (pozri). Venujte pozornosť svojmu polohu, tvaru, rozmeru, farbe sliznice a prítomnosti výberov. V hypospadii je vonkajšia diera M. K. Proximálna ako obvykle: na hlave, zadný povrch valca penisu, v oblasti miešku alebo na perinegu. Keď je EpisPathia otvára na chrbtovej ploche hlavy penisu. Veľmi zriedkavo, vonkajšie otvorenie M. K. Chýba vôbec, čo môže byť nosené vrodené a získané v prírode. Častejšie je zúženie vonkajšieho otvoru M. K., K-RY môže byť vrodený alebo vyvinúť po zápalových a ulceróznych procesoch. V norme, sliznica vonkajšieho otvoru M. K. Svetelná ružová farba. S akútnou uretritídou je edém a hyperemický. Alokácie z vonkajšieho otvoru M. K. Najčastejšie je to dôsledok zápalové ochorenia alebo jeho poškodenie a sú hnisavé, krvavé alebo sliznice. Každý, kto oddelený od M. K. podlieha mikroskopickým vyšetrením.

U žien by sa malo vykonať aj inšpekcia vonkajšieho otvoru M. K. aj na akt močenia; Zároveň venujte pozornosť možnej strate sliznice, na separácii pararentrálnych kanálov (nakrájané gonducts), ktorý sa nachádza na stranách vonkajšieho otvoru MK pre choroby M. k. Venujú tiež pozornosť tvar, intenzita a šírka močového prúdu.

Palpácia predného oddelenia M. K. U mužov vyrába pozdĺž spodného povrchu penisu a zadný - indexový prst zavedený do konečníka (pozri rektálny výskum). U žien sa palpácia vykonáva cez prednú stenu vagíny. Štúdia sa môže uskutočniť aj po predbežnom úvode do Clever M. K. Kovové Bucks (palpácia na bzučanie). Normálne M. K. Definované ako mäkká tvorba bez akýchkoľvek tesnení a zahusťovadla. Keď si palpáciou v M. K. Môžete definovať kamene, cudzie telesá, zmeny jazvy na svoje steny, nádory. V prítomnosti výkyvov parauretrálnej abscesu. Na identifikáciu lokalizácie zápalového procesu sa používajú dvoj- alebo trojnásobné vzorky (pozri vzorky).

Pre inštrumentálny výskum sa používajú rôzne vo forme a priemer žíl (pozri). Štúdia sa vykonáva s dôkladným súladom pravidiel Asepsis, u dospelých, spravidla bez anestézie a u detí v anestézii. Inštrumentálna štúdia M. K. Používa sa na identifikáciu jeho správnosti, lokalizácie a stupňov zúženia, prítomnosti kameňa. S akútnymi zápalovými procesmi v M. K., prostate žľaze, semenníky a ich bohovia, zavedenie všetkých nástrojov v M. K. je kontraindikované. Zavedenie bzučiaky v M. K. (pozri Burning) sa vykonáva podľa spôsobu podobného zavedeniu katétrov. Povinné na štúdium priemeru nástroja môže byť približne určený šírkou prúdu moču. Ak Buzh spĺňa neodolateľnú prekážku v priebehu M. K., potom nemôžete aplikovať násilie, ale môžete sa pokúsiť vykonať nástroj menšieho kalibru. Na prevenciu možných komplikácií (uretritída, epididiment, prostatitída), po štúdii nástroja po dobu 3 až 4 dní, sú antibiotiká predpísané širokú škálu pôsobenia.

Na endoskopické metódy Výskum zahŕňa uretroskopiu (pozri), K-paradium sa používa v Hron, zápalové ochorenia M. K. na vytvorenie topickej diagnózy a určenie účinnosti liečby, na identifikáciu nádorov, kameňa alebo zahraničné orgányUrčiť príčinu spermií, prostitútorov, hemospermie, predčasnej ejakulácie atď. Kontraindikácie pre uretroskopiu sú rovnaké ako inštrumentálne metódy Výskum M. K.

Dôležité pre diagnostikovanie chorôb M. K. má X-ray. študovať. Panoramatický snímok vám umožňuje detekovať röntgenové kamene a cudzie telesá M. K. (Obr. 2 a 3).

V prípade poškodenia a rôznych ochorení M. K. Kontrastná uretrografia prijatá rozšírená (pozri), K-Paradium môže byť obaja vzostupne (retrográdny) a smerom nadol (miešanie). Odporúča sa kombinovať obidva tieto typy výskumu, pretože na vzostupnom uretrogram nad vonkajším zvierajúcim sa zdá, že lúmen zadná časť MK sa zdá, že je zužovaný, že je chybne odobratá na striktúru, zatiaľ čo na klesajúcom utriehkom vykonanej počas močenia , je možné získať zreteľný obraz iba zadnej časti m., Avšak kontrastná látka NEPOUŽÍVAJTE B. predné oddelenie Uretry, a preto nedostatočne vyplní svoj lúmenu. X-ray, štúdia umožňuje rozpoznať rôzne defekty vývoja M. K .: Divertikulus, zdvojnásobenie, vrodené ventily a zúženie, parauretrálne pohyby. S pomocou uretrografie je možné určiť povahu poškodenia M. K., jeho lokalizáciu a prítomnosť infiltrácie moču a následne si vybrať racionálnejšiu metódu liečby. S úplnou prestávkou M. K. Kontrastné činidlo je v okolitých tkanivách a vytvára tiene nesprávny formulár (Obr. 4). Špeciálny veľký význam Urobtereografia získava M. K. (Obr. 5) v diagnostike zúžení. Metóda vám umožňuje určiť počet striktívy, ich umiestnenie, dĺžku, stav M. na. Nad umiestnením zúženia. Niekedy kvôli výrazne vyslovovaniu obliterácie nie je možné získať obraz M. na. Nad umiestnením zúženia. V tomto prípade

A. YA. TYAKER A YU. A. TYAKER (1966) Odporúčame kombinovať vzostupnú uretrografiu s predbežným podaním buckwheel v močovej trubice prostredníctvom cystómu na miesto obliterácie a A. N. LOGASHEV (1973) - na plnenie blížiacej sa uretrografie. Uretrografia je znázornená a po leptaní striktu na stanovenie stupňa obnovenia PENTILITY M. K.

S kameňmi M. K. už vám obyčajný prieskum umožňuje určiť ich číslo, lokalizáciu a tvar. Uretrografia vykonaná v dvoch projekciách objasňuje diagnózu - v obraze je viditeľná vada plnenia. S röntgenovým kameňom, okrem kontrastnej uretrografie, je možné použiť pneumoometeroherografiu s použitím kyslíka alebo oxidu uhličitého na tento účel. S akútnou uretritídou je uretrografia kontraindikovaná. Keď Hron, zápal MK, sprevádzaný edémom a zjazvením sliznice, je na obrázku určená nezrovnalosť stenových kontúr MK, zníženie tónu a naplnenie kontrastnej kvapaliny malých pararanských kanálov, reflux póly alebo kanály prostaty). S pomocou Ure-Trography je možné stanoviť prítomnosť nádoru M. K., s rojom na obrázku, je defekt plnenia nerovných obvodov (obr. 6).

Patológia

Rozvojové chyby

APLASIA (vrodená absencia M. K.) je zriedkavá anomália, ktorá je zvyčajne pozorovaná v neuzbudických plodoch, ktoré majú iné deformácie moču. V mužských plodoch APLASIA M. K. Niekedy v kombinácii s nedostatkom penisu.

ATRESIA - Absencia jednotlivých častí kanála je tiež vzácna anomália (obr. 7). S ňou je ovocie zriedka životaschopné. Na základe vlastností embryogenézy sa Attesia pozorovane častejšie v oblasti hlavy penisu av oddelení webovej kapady, t.j. na miestach pripojenia s rôznymi pôvodmi. Skutočná atresia hlavy hlavy by sa mala odlíšiť od uzavretia vonkajšieho otvoru M. K. Kvôli jeho lepeniu s extrémnym mäsom. Ak ATRESIA M. K. nie je sprevádzaná veziicko-rektálna alebo uretororektálna fistula, klinicky sa prejavuje oneskorením moču. Novorodenca sa obáva, kričí, kričí, nie je močí, a preplnené preplnené preplnené prepojky sa pozoruje nad pubmi. S atresiou vonkajšieho otvoru M. K. Stačí udržať membránu sochárstva. S výraznejšími nedostatočnými rozvojovými rozvíjami M. K. produkujú vonkajšiu ustrozómovu (pozri Butérovo); S atresiou zadného oddelenia M. K. Aplikujte suplockovanú fistulu (pozri cystotomy).

Vrodené strikanie sú častejšie v oblasti vonkajšieho otvoru alebo vo webbej časti M. K. stenóza vonkajšej diery M. K., dokonca výrazne vyslovuje, určitý čas zostáva bez povšimnutia, pretože kompenzuje hypertrofiu steny močového mechúra. Postupom času sa dieťa začína sťažovať na ťažké, bolestivé močenie. To postupne vedie nielen k porušeniu aktu o močení, ale aj na zhoršenie funkcie obličiek a dynamiky moču. S výlučkou UROGRAFIE (pozri), expanzia panvy a ureters, brzda močového mechúra je odhalená.

Liečba striktúry vonkajšieho otvoru M. K. leží v disekcii zúženej hole (metmálna metodómia), po ktorej nasleduje zosieťovanie okrajov sliznice M. K. s okrajmi kože penis hlavy. Pre zúženie M. K. v iných oddeleniach, vnútorná uretrotómia produkujú.

Vrodená fistula M. K. vznikajú z dôvodu, že hrany uretrálneho žľabu v procese embryonálneho vývoja v ktoromkoľvek bode sa nepripájali. Tieto fistúly sú vždy umiestnené na spodnom povrchu M. K. v stredovej čiare. Častejšie sú tu vrodené uretrorektálne fistúly, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatočnosti vývoja urbetálneho oddielu a často sa kombinujú s atreézou zadného priechodu. Zároveň zavinenia vstupuje do konečníka a plyny a kalichové masy - V M. K. RR-R metylénovej modrej, zavedenej do močového mechúra, po močení, sa zavádza tampón do konečníka. Diagnóza tiež potvrdzuje uretrocystoskopia a uretrografia.

Operačná liečba. Skladá sa za vypnutie lúmenu M. K. a konečníka.

Vrodené ventily sú vždy umiestnené v časti prostaty M.K. (Obr. 8) a predstavujú záhyby sliznice vo forme šálky, lievikov alebo membrány, ktoré zabraňujú vyprázdneniu močového mechúra. Vo väčšine prípadov sú ventily spojené s predným alebo zadným okrajom semien. Obtiažnosť močenia v priebehu času vedie k porušeniu funkcie močového mechúra a prekrývajúcich sa rozdielov močového systému. Od raného detstva existuje oneskorenie vo fyzickom vývoji, ťažkosti s močením, dyzhovými javmi, pyelonefritídou, následne rastú známky zlyhania obličiek (pozri). Vrodené uretra ventily nie vždy bránia nástrojom na ňom a diagnóza je založená na údajoch anamnezy, uretrocystoskopie, uretrocystografie a cystometrie (pozri močový mechúr).

V prípade kontroly močovej močovej oblasti v oblasti semien je možné vidieť priečne záhybu sliznice polotovaru, ktoré čiastočne zatvárajú klírens časti prostaty MK, často sa zvyšuje, niekedy zapálené .

Liečba - Transuretral Elektride alebo Presnosť limitu.

Vrodená hypertrofia semien tuberky môže byť príčinou porušenia M. K., ako aj následné komplikácie. Charakteristika pre túto malformáciu je bolestivá erekcia počas močenia. Keď katetrizácia vzadu urethre zvyčajne spĺňa prekážku. Uznávajte túto anomáliu uretrocystografiou a uretroskopiou. Operačná liečba: urobil koncovku alebo schurprise resekciu semeno tuberkul.

Hypospadium - nižšia štrbina M. K., vzniká z dôvodu, že hrany uretrálnej drážky v periférnom oddelení sa nepripájali a nevytvorili trubicu (pozri Hypospadi).

Pridaná močová trubica - anomália s rojom vedľa hlavného M. K. Je to ďalšie, zvyčajne menej rozvinuté. V niektorých prípadoch prídavok M. K. pochádza z krku močového mechúra k hlave penisu, v iných - je vetva hlavného kanála (Obr. 9). Pridanie M. K. Vyskytuje sa, pravdepodobne v dôsledku poruchy okraja okrajov uretrálneho žľabu. V tomto prípade nie je pripojené alebo pripojené k M. K., ale slepo ukončenie rozšírení. V prípade komplikácií spôsobených týmto viceprezidentom je znázornená prevádzková liečba.

Vrodená defekt zadnej steny M. K. pozorovaná u žien. Táto anomália je niekedy opísaná ako ženská hypospaudia, ale patogeneticky nemá nič spoločné. V prípade inkontinencie moču sa zobrazí prevádzková liečba.

URYROCELE - VAŠOVÝ REKUMENTY ZAPOJENÝCH MKO U mužov, kvôli nedostatočnosti steny kanála v oblasti okrajov uretrálnej dosky (pre kliniku a ošetrenie, pozri nižšie).

Vrodený divertikulus M. K.- Basch-tvarovaný výstupok, pripojený k M. na. Úzky kurz. Divertikulus predného oddelenia M. K. Je to podobné uretrokeleho pôvodu, zatiaľ čo v zadnom oddelení M. K. Vyskytujú pravdepodobne z rezíduí millerových kanálov. Pre urecrocel a vrodený divertikulov M. K. Charakteristicky ťažké, bolestivé močenie, počas boja v poli M. K. Zdá sa, že výstupok, zmizne po stláčaní moču. Retrografia určuje diagnózu. Liečba týchto malformácií vývoja prevádzky.

EPISPADIA - rozdelenie horná stena M. K., spĺňa sa oveľa menej často z hypospadia (pozri Epispadia).

Cysty sa môžu vyvinúť z rezíduí millerových kanálov, na mieste podávania prostaty (Utriculus prostatitus) alebo vznikajú z rovnakých dôvodov ako pridanie M. K. Cysty sú tiež opísané na mieste bulgoboyrálnych žliaz. Ochorenie sa prejavuje ťažkosťami močenia v dôsledku lisovania M. K. Clavost. Liečba - excízia cysty.

Poškodenie

Existujú uzavreté a otvorené poškodenie M. K., K-RY môže byť izolovaná alebo kombinovaná, prenikajúca a nepocutovať. Zatvorené poškodenie M. K. Bez narušenia účelu kože. S kompulsniteľným poškodením súčasne s M. K. To môže porušiť príjem kostí panvy, konečníka, penisu alebo iných susedných tkanív a orgánov. S nedokonalou (alebo čiastočnou) poškodením je chyba vytvorená nie je vo všetkých vrstvách M. K., a s penetračnými (alebo kompletnými) sú poškodené všetky vrstvy svojej steny, a potom zavlažovanie zapôsobí na okolité tkanivá. Niekedy je tu medzera M. na. Z krku močového mechúra. U mužov, poškodenie M. K. je pozorované oveľa častejšie ako u žien; Sú spravidla lokalizované v webbed a častiach prostaty, niekedy v špongiovej časti.

Príčina poškodenia M. K. sú rôzne mechanické vplyvy; Prvé miesto (cca 65-70%) zaberajú zlomeniny kostí. Keď rozkrok spadá na pevný predmet, hubová časť MK je zvyčajne poškodená na oblasť rozkroku. Keď je zlomenina panvových kostí, časť prostaty je poškodená a menej často, čo môže byť v dôsledku priameho poškodenia M. Pripojovaním fragmentov kostí a na posunutie fragmentov kostí a zvýšenie vzdialenosti medzi bodkami upevňovania močoviny na steny panvy. Na uzavreté poškodenie M. K. Súvisiace a tzv. Falošná mŕtvica. Toto je inštrumentálne poškodenie múru M. K. s tvorbou dodatočného zdvihu v paasetrálnom priestore. Falošné pohyby vznikajú v dôsledku hrubého nástroja (katéter, buckwheel, uretroskop, cystoskopu); Môžu tvoriť v akomkoľvek úseku uretry, ale častejšie sú pozorované v hubicích a pripojenie.

Otvorené poškodenie M. K. sú rozdelené do drvenia, rezania, roztrhnutia, rozvetveného a strelného. Krycie rany sú lokalizované prevažne v oddelení Crotchy (t.j. fixné) M. K. Zároveň je močový mechúr veľmi často poškodený, konečník a susedné mäkké tkaniny. REZANY rany sú častejšie lokalizované v hubovitej časti M. K. a sú zvyčajne sprevádzané zranením kavernóznych telies, a niekedy sú miešadlé orgány. Extrémnym stupňom takejto poškodenia je traumatická amputácia penisu. Roztrhané a zatknuté rany M. K. sú zriedkavé, lokalizované v jeho hubovitej časti a vždy kombinujú s poškodením penisu.

Strelné zbrane M. K. Vo vojne tvoria cca. 40% všetkých poškodení močových a genitálnych orgánov. V mieroch sú veľmi zriedkavé. Ich vlastnosť je rozsiahlym defektom steny M. K. Na mieste zranenia. Okrem priameho poškodenia sa môže vyskytnúť tzv. Sekundárna ruptúra \u200b\u200bM. K. Po poškodení strelných zbraní na kosti panvy.

Poškodenie M. K. Ženy môžu byť tiež dôsledkom všeobecného a chirurgického zranenia. V pôrodníckej praxi poškodenia MK sa pozorovalo v operáciách vo vekoroch (pri aplikácii Forceps, použitie vákuovej extrakcie plodu) a v gynekologickom - pri odstraňovaní paraperálnych cystov a vaginálnych vlákien, prednej kolopáže, operácií o Inkontinencia moču a ďalších. M. k. Ženy môžu byť tiež poškodené počas utrímového pohlavného styku v prípade Atrézie vagíny, ako aj pri zavedení do M. na. Rôzne cudzie orgány.

Klín, priebeh poškodenia M. K. Záleží na lokalizácii a povahe zranenia. PATHOGNOMOMICKÉ POTREBNÉ POTREBY: Miestna bolesť, meškanie močenia (pozri), uretroragia, hematóm (alebo urogenomatom) v oblasti rozkroku. Bolesť v oblasti M. K. Poškodenie sa objavuje bezprostredne po poranení, je zvýšená pri pokuse o močenie a stáva sa obzvlášť intenzívne pri prenikaní moču do poškodených tkanív.

Retencia močenia môže byť spôsobená oboma posunutím koncov M. K. s plnou prestávkou a stláčaním hematómom alebo urogenómom, ako aj blokovaním krvnej zrazeniny. Nemožnosť močenia môže byť dočasná - počas močenia, bolesť je ostro zvýšená pozdĺž priebehu poškodeného M. K. a pacient reflexívne prestane močiť. U niektorých pacientov existuje len ťažkosti s močením, prúd moču je riedený.

URYRORRAGIA (uvoľňovanie krvi z M. na. Mimo konania o močení) je výraznejšie, ak je poškodená predná časť ovocia uretry. Môže to byť celkom nevýznamné a krátkodobé. So súčasným poškodením kavernózneho tela, uretry alebo prostaty žľazy krvácajúce z M. K. môže zaujať ohrozujúci charakter.

S prenikavými medzerami M. K. Krv sa naleje do parauretrálnych tkanív a vytvára sa hematóm a so simultánnym tečotímovacím urogenómom moču. Zvlášť veľký urogenóm je vytvorený pri prenikaní úplných prestávkach zadného vetrania močovej trubice, zatiaľ čo moč vstúpi do okolitých tkanív len vtedy, keď sa snažia ľubovoľné vyprázdňovanie močového mechúra. Krv a zalievanie z parauretrálnych tkanív sa rozprestierajú na oblasť rozkroku, miešku, vnútorný povrch Niekedy na inguinálnej a pubic oblasti. S trhlinami zadného oddelenia M. K. Urine infiltroval panvové vlákno. Vlákno vyžarované moči vedie k tkanivovej nekróze a pridanie infekcie je na phlegmon. Čepeľ (pozri) z veľkej časti určuje charakteristiky klinu, toku poškodenia M. K.

Závažnosť stavu pacienta kombinovaného poškodenia M. K. závisí od typu panvových kostí, stupeň poškodenia konečníka a iných orgánov, krvných látok a prevalencie čepele.

Diagnóza škôd na M. K. V prítomnosti charakteristických príznakov nepredstavuje ťažkosti. Počas kontroly venujte pozornosť uvoľňovaniu krvi z vonkajšieho otvoru M. na. Palpácia určuje prepadnutie močového mechúra a infiltrácie močového mechúra externých genitálnych tkanív. Rektálna štúdia počas poškodenia zadnej časti M. K. Umožňuje určiť opuch v oblasti prostaty a tlak na to spôsobí, že prst izoluje krv z vonkajšieho otvoru močovej trubice. Zavedenie nástrojov v M. na. Zriadiť miesto poškodenia je nepraktické, pretože to môže byť príčinou dodatočnej ujmy a infekcie. Hlavnou metódou rozpoznávania je uretrografia, K-Paradium vám umožňuje vytvoriť titul, povahu a lokalizáciu poškodenia.

Lea. Taktika na poškodenie M. K. Záleží na povahe zranenia. Nedokonaľujúce prestávky sú ošetrené konzervatívne: predpisovať režim lôžka, studené na rozkroku, diuretikách a antibakteriálne lieky. Pri oneskorení močiara sa uchýli k kapilárnej punkcii alebo konštantnej katetrizácii močového mechúra do 2-5 dní (pozri katetrializáciu močových ciest). S prenikajúcimi prestávkami, moč je nevyhnutne odstránený epikistostómiou (pozri cystotomy), urehemomátu sa odhalí a vypustí (pozri drenáž). S malými zlomeninami panvových kostí bez posunu, uspokojivého stavu obete, jej skoré hospitalizácie a v neprítomnosti významnej infiltrácie moču a parauretrálny hematóm súčasne s epikistómiou, primárna uretrooretreanastomóza (primárny šev uretry). Prevádzka sa vykonáva v prístupovom prístupe; Poškodené tkanivám tkanivov vymáhajú a prekrížte blízko k koncu. Počas operácie nájsť miesto medzery cez močového mechúra v močovej trubice, zavádzajú sa peniaze. Ak sa primárny plast nemôže vykonať, potom sa uchyľujú len na epitistómiu a regeneračná operácia sa nevytvára nie skôr ako v 2-3 mesiacoch. Po zranení. S extrémne Ťažký stav Obeť dočasne môže byť obmedzená na trojnásobnú epikistómiu alebo punkciu kapilárneho močového mechúra.

S otvoreným poškodením M. K. Empitostomy produkujú), potom sa vykonáva dôkladná hemostáza a primárna hemostáza chirurgické spracovanie Rany rozišli a vypúšťajú ureékému a, ak neexistujú žiadne kontraindikácie. produkujú primárnu uretrooretreanastomózu. V iných prípadoch je epitistómia obmedzená a odvodnenie rán po spracovaní. Ak sa infiltrácia moču vzťahuje na malé panvové vlákno, potom sa uchyľuje do drenáže cez uzamykací otvor v Boyl - Mac-Worter. V prípade kombinovanej škody sprevádzanej šokom (cm) najprv vykonajte všetky opatrenia proti šoku a punkciu kapilárneho močového mechúra a po odstránení pacienta z šoku - epitistómia), vyprázdňovanie ugramácií a iných prevádzkové intervencie.

Ochorenia

Medzi zápalové ochorenia M. K. Najčastejšie je uretritída, môže to byť rôzne etiológie (Pozri ikonu, trichomonóza, tuberkulóza, uretritída).

Strikčný - rezistentné zúženie lúmenu M. k., Spôsobené tvorbou kotúča jazvového tkaniva v stenách a imperatívnom močení. Choroba sa nachádza hlavne u mužov. Existujú striktúry prechádzajúce pre Buzze. Zakúpené len pre moču a obliteráciu.

Asi 80% stlmín M. K. Lokalizuje vo webbed a časti prostaty M. k. Dĺžka tvoria 0,5 -1,5 cm. Stretnutie s vysokou dĺžkou sa zistia približne 15% pacientov, zriedka sa zriedka.

Medzi príčiny ochorenia na prvom mieste (80%) sú uzavreté a otvorené poškodenie M. K., čo u 60% pacientov sprevádzajú panvové kosti. Druhé miesto (17%) vo frekvencii zaberajú zápalové strimenty, ktoré sa vyvíjajú po gonoriálnej a nešpecifickej uretritíde.

Patogenéza striktúry a závažnosť patológov závisí od povahy poškodenia, stupňa miešaných tkanív, infekcie moču a na stav ochranných reakcií tela obete. Zápalový nekrotický proces v tkanivách končí tvorbou hustých kalleských jaziev, náchylných na vrásky. Traumatické striktúry a obliterácia M. K. Formuláre po 2-3 týždňoch. Po zranení, ktorá zodpovedá načasovaniu dozrievania jazvy vytvorenej počas hojenia rán. Keď sa močové chapeks a flegmon, keď je deštruktívny proces oneskorený, ako aj pri liečbe medzery MK na katétri, trvanie tvorby striktora je predĺžené a zúženie sa začína tvoriť až po hnisavý proces alebo odstránenie Katéter je dokončený. Existujú prípady neskorého tvorby traumatických strikcií - počas roka a viac. Zápalové strikanie sa pomaly rozvíjajú, niekedy niekoľko rokov.

Rozsah patológov sa mení so striktúrami M. K. Je to veľmi široké: od malých jaziev spojky až po rozsiahle dávkové konglomeráty, niekedy dýchanie všetku rozkroku a komplikovaciu pionfrózu a zlyhanie obličiek. Slizná membrána v blízkosti striktúry je zhrubná, nerovnomerná, niekedy s malým rámom. S histolom sa štúdia deteguje proliferáciou epitelu, ktorá sa stáva viacvrstvovým bytom s dystrofickými zmenami a javmi pararacratózy (obr. 10).

Hlavné pozadie histolu, obrazy STRICKS M. K. vytvára hustý vláknitý spojivový tkanivo charakterizované silným vývojom kolagénových vlákien a rozsiahlych oblastí hyalinózy. Bez ohľadu na trvanie choroby v tkanive jazvy, príznaky Hronu, zápal (rozsiahle infiltráty buniek, granulačné tkanivo) sa nachádza na miestach, čo je potenciálnym zdrojom progresie firemného procesu.

Malé zúženie M. K. Klinicky sa neprejavujú, a len spojovací zápal v oblasti jazvy spôsobuje ťažkosti s močením.

Hlavným príznakom striktúry M. K. je porušením močenia: zúženie prúdu moču, striekajúcej alebo zvýraznenie s kvapkami so silným vyrovnaním. Čas vyprázdnenia močového mechúra je predĺžený. Prudko výrazné striktúry vedie k vzniku zvyškového moču, ktorý je sprevádzaný pocitom neúplná prázdnota močový mechúr, močenie a nedobrovoľné tečie moč. Posadistristurická expanzia M. K. Keď je obliterácia, čin, ktorý močenie je prirodzene nemožné a výber moču sa vykonáva cez suplocked alebo crotch fistuly. Príznaky striktúry M. K. dopĺňajú známky komplikácií. Pyelonefritída je najčastejšie pozorovaná (pozri), urolithiasis (pozri ochorenie obličiek), parauretrálnych umnuts a fistúl.

Prispôsobenie uznanie M. K. Nepredstavuje ťažkosti. Veľmi dôležité sú štúdium sťažností pacienta a anamnézy ochorenia. Z objektívnych metód výskumu najväčšia hodnota Majú štúdiu buck a uretrografiou. Ak sú prostata a spojovacia časť prekvapená, štúdia chybou je často kombinovaná s konečnou štúdiou prsta, ktorá pomáha získať kompletnejší obraz lokalizácie a dĺžky zjazvenia, aby sa určili hranice striktúry, podmienkou prostaty a steny konečníka. Uretroskopia sa používa na nevýrazný klin, obraz, keď je pre diferenciálnu diagnózu potrebnú kontrolu M. K. alebo Biopsia. Urtetrografia vám umožňuje určiť lokalizáciu, závažnosť a dĺžku striktúry, identifikovať fistúru, falošné pohyby, presmerovanie atď.

Liečba strikčných látok zahŕňa znehodnotenie a prevádzkové intervencie. Stlačením striktúry malej dĺžky, presunutí na bzučiaky. Vykonáva sa opatrne, bez akéhokoľvek násilia a začínajú bzučiakom, ľahko prejsť striktom. Chyba listy v M. na 2-3 minúty, potom, čo sa zavedie ďalšia miestnosť. Jedna relácia sa môže konať tri alebo štyri izby. Pálenie sa vykonáva denne alebo každý druhý deň v závislosti od stavu pacienta a reakcie na populáciu. S zle presvedčeným striktúrami s convolve pokrokom sa používajú tenké elastické elastické bytosti, ktoré sa uskutočňujú cez zúženú oblasť s použitím endoskopu. Chyba listy v M. na 1-2 dní, potom ho nahradiť na elastickej chybe č. 8-12, potom, čo bunning pokračuje obvyklým spôsobom. Miestna správa lidázy a kortizónu, fyzioterapeutické postupy prispievajú k zlepšeniu výsledkov poplatkov.

S operatívnym zaobchádzaním so striktúrami malej dĺžky (až 2 cm) v hubovej časti M. K. Prevádzka voľby je resekcia zúženej oblasti. Operácia bola najprv splnená EE Wedin v I860, následne bola vylepšená spoločnosťou Rocher (V. Rochet), KM Sappa, BN KHOLTSOV a iní. Pre prevádzku pacienta, sú umiestnené v pozícii pre benchmark ( Poloha na zadnej strane s nohami ohnutými v kolenách a bokoch). Močový mechúr sa odhalí nad pubmi, a ak je nevyžiadaná fistula, je vyrezaná. Retrográdny na striktúru je zavedený kovový back alebo elastický katéter. Cez vonkajší otvor MK Na distálny koniec striktúry, druhý Buck. Nad striktom strednej čiary periem je rez s dĺžkou 5-B cm exponovaný M. K., oddelený od kavernóznych telies pre 4-5 cm a pretína v priečnom smere nad a pod striktom. Na oboch koncoch M. K. Zadajte silikónovú trubicu alebo katéter. Koniec M. K. prešité nodálnymi švami tak, aby vlákna prešli v submukóze a uzly zostali mimo lúmenu (obr. 11). Anastomóza je posilnená parauretrickými švami. Kanalizácie močového mechúra.

Resekcia častí prostaty a webbed M. K. vyvinutý v roku 1955 V. I. Ruskov. Po otvorení a revízii močového mechúra je chyba zavedená retrográdnym na strikciu. Na perineu s píkom (obr. 12), tkaniny odrezali tkanivo na objemné hubovité svaly a spolu s nimi mobilizovať M. na distálny koniec striktu a prekročil ho. Jazvy sú vyrezané na nezmenený proximálny koniec M. K., ktorý potom mŕtvice uzlové švy s distálnym koncom. V M. K. Vykonajte katéter s viacerými otvormi na konci bubliny a švy konzistentne, počnúc prednou stenou, kravatu. Mobilizovaný koniec M. K. Spolu s cibuľou a otočnými svalymi, ktoré ho obklopujú, dotiahnite a zaberá priestor vytvorený po excízii jaziev. Na vykladanie anastomózy sa ukladajú parauretrické švy. Rana rozkroku sa pevne vloží alebo vypustí na 1 až 2 dni. Návrh operácie dokončí rovnaký ako po resekcii hubovitej časti M. K.

Operácia navrhovaná v roku 1932 P. D. Solovov. Otvorte močový mechúr, striktúra je retrográdny, pracka. Pozdĺžny rez na perineum je vystavený M. K., mobilizovať ho na 5-6 cm a prešiel v blízkosti striktúry. Zameranie sa na chybu, v jazdach vytvoriť tunel vysielajúci ukazovák. Na okrajoch distálneho konca M. K. Dlhé ligatúry sú uložené a upevnené na krátke gumovú trubicu, uklonil sa na koniec bzučania, odvodeného na ranu z bradka močového mechúra. Pomocou Buclete sa trubica s ligatúrami odstráni cez močový mechúr smerom von a vytiahnite mobilizovaný koniec M. na. V vytvorenom tuneli sa snaží nainštalovať na úroveň centrálneho konca. Ligatúry sú viazané na gázovú guľu alebo krátku gumovú trubicu brušná stena. Ostatné operácie (tunelovanie, vonkajšie a vnútorné uretrotomie atď.) Aplikujú veľmi zriedka.

S striktúrami M. K. Veľká dĺžka Najlepšie výsledky dávajú substitúciu plochými a rúrkovými klapkami z kože. S celkovým striktúrami hubovitej časti M. k. Rezuje spolu s hubovitým telom a kožou z vonkajšieho otvoru k nezmenenej oblasti (obr. 13, A). Zlepšiť okraj nezmenenej MK prešitých v dolný roh rany s pokožkou. Na prednom povrchu, miešadlo skrýva príslušnú dĺžku a aspoň 1,5-2 cm šírky kože klapky; Po predbežnej epilácii je klapka vyrazená jeho okrajmi s rozrezanými M. K. (Obr. 13.6). Prvá etapa operácie je dokončená prejsť hrany kože rany penisu a miešku a odvodnenie močového mechúra s dvojitou trubicou (obr. 13, b, d). Po 4-5 týždňoch. dve konvergujúce rezy vykonávané vo vzdialenosti 1 - 1,5 cm od pooperačná jazvaČlen pohlavia sa uvoľní z miešky (obr. 13, D, E).

Podobná prevádzka sa vykonáva aj s neúplnými striktúrami tejto časti. V závislosti od lokalizácie a dĺžky striktúry sa zmení veľkosť, tvar a miesto na mierku hojnej klapky. Možnosti prevádzky sú zobrazené na obrázku 14 a, b. Pod oblitením hubovitej časti M. K. Dock pozdĺž všetkých tkanín v celej obliterácii a pretínajú proximálny koniec jazvy. Z kože pred prednou plochou miešku je rozrezaná klapka 3-4 cm, tvoriť trubicu, anastomosed ho s koncom M. K. A sexuálnym vtákom je šité do miešku. Po 4-5 týždňoch. Závažný penis.

Plastové operácie s striktúrami a obliteráciami vysokej dĺžky zadnej časti M. K. Vykonávajte v dvoch alebo troch etapách. V prvej fáze kože, tvar tvaru miešku, dlhšia ako zamýšľaná defekt MK 3-4 cm, ponorte ho do hĺbky miešku a nechajte do ďalšieho stupňa alebo stehov distálny koniec s MK, predtým prekročený striktúry. Druhá fáza sa vykonáva po 2-3 mesiacoch. Ak sa operácia uskutočnila v prvom uskutočnení, odstráňte striktúru, mobilizovali kožnú trubicu a koniec je prešívaný centrálnym koncom M. K., takže sa prekrytie distálnej anastomózy v tretej fáze. Ak sa operácia vykonáva podľa druhej možnosti, druhá etapa sa stáva konečným.

Obr. 15. Schematické zastúpenie panvových orgánov na Sagitálnom úseku s niektorými typmi fistulačných minerátov: 1 - Right-Turn Crotch; 2 - Cross-ShrOtum; 3 - TENIAL.

Fistula. Najviac Častá vec Rýchlosť MK Muži sú poškodení, ale môžu sa tiež formovať v dôsledku hrona, zápalového procesu, po otvorení smerom von abscesu močovej trubice alebo prostaty, klíčenie nádoru MK a penisu, prolivence z kameňa alebo zahraničných telies , Dlhé pobyt v M. K. Ženy Fistula M. K. Tiež najčastejšie vznikajú v dôsledku poškodenia gynekolu, operácií (odstránenie maternice a vaginálnej cysta), prevádzkové dodávky, s deštruktívnymi ochoreniami M. K. (Actinomykóza, Syfilis, klíčenie nádoru), v Abscesy kože a bartolínových žliaz, atď., Jeho vnútorná diera, fistula môže byť otvorená v MK, a vonkajšie - na koži penisu alebo mieška, perineu, drážkovej oblasti, zadku, v konečníku (obr , 15) a u žien v vagíne. Môžu byť jediné alebo viac, majú priamy alebo vinutý priebeh rôznych dĺžok a šírky.

Príznaky Fistulas M. K. Záleží na lokalizácii a veľkosti vonkajšieho a vnútorného otvoru, dĺžky a mučiteľa fistuly. Najviac charakteristický symptóm Je uplynutie moču cez fistulu v momente močenia. S malou urethrorektálnou fikciou je moč v malých častiach v konečníku, ale so širokou správou M. K. S črevom, močom takmer úplne prúdi cez zadný priechod. Ak je z močového mechúra tiež ohromený, moč je neustále nedobrovoľne vynechaná cez fistulu. S širokou urytrorektálnou fikciou v M. K. Caliac Masses a plyny sa prenikli z konečníka, potom sa raž potom izoluje cez vonkajší otvor močovej trubice. S URETROPERINE FISTULAS VYPNUTÍ MOUNSKA Vstúpi do pokožky miešku a bokov. Pokožka okolo vonkajšieho otvoru matcerálnej fistuly.

Komplikácia Fistulas M. K. sú cystitída (pozri) a pyelonefritída (pozri) a u žien, navyše, vulvovaginitída (pozri).

Diagnóza Fistulas M. K. je založená na údajoch histórie, inšpekcie, výkonu farebných vzoriek, inštrumentálnych a röntgenových výskumov. Pri prehliadke venujte pozornosť výberu počas moču moču z vonkajšej diery fistuly. Na identifikáciu bodovej fistuly v M. K. Intenzívne zavádzaná kvapalina je zavedená a pozorovaná jeho oddelenie z fišponovanej mŕtvice. Krátka a široká fistula je možné rozpoznať pomocou sondy (pozri Zvuk). Na diagnostiku, Retro Rectal Fistula vykonávať recožciu (pozri rektoronoskopiu), zatiaľ čo môžete vidieť fistulu a zaviesť sondu, ako aj fistilografiu (pozri). V podozrivých, prítomnosť urthomextric fistuly sa uchýlil k vaginálnej kontrole pomocou zrkadiel, čo vám umožňuje zistiť otvor fistuly, určiť jeho lokalizáciu a vykonávať znejúce fistuly. Uretroskopia nie vždy pomáha detekovať vnútornú otvor fistuly. Retrografia má veľký význam v diagnóze fistúl M. K., umožňuje určiť anatomický stav M. K., lokalizácia, dĺžka, priemer a pohyb fistuly, ktorý pomáha zvoliť si najvzdialenejšiu metódu liečby.

Kamene V M. K. Existujú primárne (vzdelané v močovej trubice) a sekundárne - zostúpili z horných močových ciest a uviazli sa po celom M. K. Častejšie sú pozorované sekundárne kamene. Primárne kamene sa nachádzajú takmer výlučne u mužov a sú tvorené, ak sú striktúry, fistula alebo divertikula M. K. Tvar kameňa zodpovedá konfigurácii tejto časti M. K., v rojku je vo svojej výške. Najväčšie kamene sú vytvorené v rozsudnom M. K.

Príznaky a kliny, priebeh ochorenia je rôznorodý a závisí od lokalizácie kameňa, jeho tvar, veľkosť a trvanie byť u pacientov s MK, sa nachádzajú bolesť a náročné močenie, existuje zmena tvaru a oslabenie močového prúdu Niekedy dochádza k oneskoreniu akútneho moču. Dlhodobý pobyt kameňa v M. K. Spôsobuje močové stas (pozri) v horných močových traktoch, zápal sliznice Membrán M. K., menej razzín s vývojom parauretrálnych abscesov a uretrálnej fistuly. S nutričným kameňom, ktorý je čiastočne v M. K., čiastočne v močovom mechúre, môže byť pozorovaná inkontinencia moču.

Rozpoznávať kamene M. K. Aplikujte palpáciu, inštrumentálnu štúdiu M. K. a uretrografia. Keď sa palpácia, najmä cez konečník, je možné zistiť kameň nielen v hubovej časti M. K., ale aj vo svojom zadnom oddelení. Inštrumentálny a röntgenový výskum špecifikuje diagnózu.

Kamene predného oddelenia M. K. môžu byť odstránené uretrálnymi kliešťami, a ak je kameň pohyblivý s hladkým povrchom, malo by sa pokúsiť podporovať masívne pohyby na vonkajší otvor. Ak je kameň v naloženom diere, môže byť odstránený pinzetami, s úzkym vonkajším otvorom M. K. Tento postup sa vykonáva po jeho predbežnej pitve - meatotomy. Kamene zadného oddelenia M. K. môžu byť naleje do nástroja močového mechúra a potom vyrábať kameň (pozri). Ak sú inštrumentálne manipulácie neúspešné (pozri) externou uretrotómiou. Odstránenie kameňa zo zadného oddelenia M. K. Je lepšie vyrábať cez otvorený močový mechúr. Z častí pacientov s M. K., najmä sekundárne, po konzervatívnych udalostiach (zaťaženie vody, antispasmodika, Lea. Kúpele a iné) sa odchádzajú na vlastnú päsť.

Nádory

Benígne nádory. Medzi neoplazmy sa vyznačujú nádormi vychádzajúcimi z sliznice a železa, ako aj svalov a spojivového tkaniva. Prvá zahŕňa Karundula, Condylomy, Papillomas, polypy; Do druhého fibromov, biednych, fibromómií, neurofibromes. Angioma tiež patrí k benígnemu nádorom.

Karundula je druh polypov ženy M. K. Je malý (v priemere od 0,3 do 0,5 cm) zaokrúhlený formulár Nádor sa nachádza na širokej základni alebo na krátku nohu, má jasnú červenú alebo modrastú farbu, ľahko krvácajúce zamatový povrch. Karundula sa stane spravidla osamelým. Najčastejšie je lokalizovaná na slizničnej membráne spodnej polovice vonkajšieho otvoru M. K., pozostáva z voľného spojivového tkaniva obsahujúceho mnoho ciev. Vznik Karunkul prispieva venózna stagnácia a Hron, zápal. Hlavnými príznakmi sú extrakcia krvi, bolesť pri chôdzi, močení a sexuálnom stave, niekedy ťažké močenie. Rozlišovať karunkul so stratou sliznice M. K., s polypmi rôznej povahy a malígne nádory. S dlhou existenciou môže byť malígne.

Condylomy majú zvyčajne kužeľovú tvaru, sú umiestnené vo forme jednotlivých formácií alebo klastrov okolo vonkajšieho otvoru močovej trubice, ľahko krvácanie. Externe, podobajú karfiolu.

Liečba rakoviny M. K. Môže byť funkčná, žiarenie alebo kombinovaná.

Prevádzkové spracovanie u žien v mieste nádoru v distálnom oddelení M. K. Je to resekciu, ak je to potrebné, s vulvou, stenou vagíny a malých nezrelých pier. Ak sú v inguinálnej lymfe metastázy, uzly tiež vykonávať prevádzku Duchénu (pozri obsluhu Duchénu). Pri lokalizácii nádoru v uretrovickom oddelení M. K. Odstráňte spolu s krkom močového mechúra a iliakom lymfy, uzlov. Po operácii sa vykonáva radiačná terapia. S malými nádormi je radiačná terapia možná intrabátovými, diaľkovými alebo aplikovateľnými metódami.

U mužov na mieste nádoru v prednom oddelení M. K. Amputria penisu, K-Rui, s metastázami v inguinálnej lymfe, uzly sú kombinované s prevádzkou Dukena. Po operácii ukazuje radiačnú terapiu. U pacientov s poškodením býk-konverzií alebo častí prostaty kanála spolu s M. K. Odstráňte plne močový mechúr alebo len krk.

Bibliografia: Varšava S. T. URETRO-venózny reflux a jeho klinický význam, Tashkent, 1963, BiBLIGR.; V A-Sieťa. I. URETRATROSCOPOUPÚTU A REGUÁLNA / PÁNU OPERÁCIE, L., 1955; V EYER OV I. V. a P približne W a N s a L. M. Choroby močových telies v mužoch, Kyjeve, 1961, BiBLIGR.; Gekhmanb. S. URETHRO-CHAY A PROSTATHOGRAPTOU (ATLAS), Kyjev, 1967; Zadorozhnaya B. A. a Petrov B. R. R. R. R. R. R. R. R. R. R. R. R. BIBLLIGHTU; A v n o г. F. Základy normálnej ľudskej anatómie, t. 1, s. 720, M., 1949; Ilyin I. I. Nonborokokkovy ureteridy u mužov, M., 1977, BiBLIGR /; K a n D. V. Sprievodca na pôrodníckej a gynekologickej urológii, s. 184, M., 1978, BiBLLIGR.; Klinická oncurológia, ED. E. B. Marinbach, s. 177, M., 1975; Kraevskyv. Ya. Atlas močovej zrážkovej mikroskopie, M., 1976; Logasheva. N. Counter URYROGRAFING V POSTROČNOM TRAUMATICKOM OBLASOMU URETRA, UROLU A NEPHROLU., O № 6, s. 53, 1973; JI I X O V A TSCH a N. S. URETROSCOPY A INTRAIGHTIGHT-RALLY Intervencie, M., 1969, BiBLLIGR.; Poškodenie orgánov urogenitálneho systému, ed. I. G1. Shevtsová, s. 101, L., 1972, BiBLIGR.; Tower A. Ya. A Tower Yu. A. X-Ray Diagnostika urologické ochorenia, z. 128, 392, M., 1966; Sprievodca pre klinickú urológiu, ED. A. YA. Veža, str. 344, atď., M., 1970, BiBLIGR.; Rusakov V.I. Stretture Urethra, M., 1962, BiBLIGR.; RUSANOV A. A. RAZNOV URYRA, M., 1953, BIBLLIGR.; Mill do I. Embryológia človeka, pruhy. zo slovenčiny., s. 268, Bratislava, 1977; Zranenia a chirurgické ochorenia panvy a vonkajších pohlavných orgánov, ED. M. N. Zhukova, s. 171, L., 1969; Chukhrienko D. P. Ilyulkoa. B. Atlas operácií na orgánoch urogenitálneho systému, s. 194, M., 1972; Bracken R. a. o. Primárny karcinóm ženskej uretry, J. Urol. (Baltimore), v. 116, s. 188, 1976; Klinische Urologie, HRSG. V.C. E. Aiken U. W. Staehler, S. 129 U. a., Stuttgart, 1973; Starosta G. U. Z I N G G E E. J. Urologische operantán, S. 373, Stuttgart, 1973.

G. P. KULAKOV, V. I. RUSAKOV, V. H. ZOBRAZIŤ CHUK; B. P. Matveyev (onk), I. I. Novikov (a.)

URTRA JE latinský názov Komponent močového systému. Uretry u žien a mužov má anatomický rozdiel, ale funkcia orgánov je takmer rovnaká. Mäkký rúrkový orgán pochádza z močového mechúra a je posledná etapa pri odstraňovaní moču z tela a muži sa tiež zúčastňujú na emisiách spermií.

Anatómia uretry na oboch pohlaviach má rozdiely, ale základné funkcie sú identické.

Budova a umiestnenie

Ženský orgán

V tele žien má močový kanál charakteristickú otvorenú polohu. Jeho zadná stena Úzko spojené s predným plášťom pošvy. Začiatok pochádza z močového mechúra a zaoblený výstup je medzi otvorom v vagíne a klitorisom, vo vzdialenosti 25-28 mm od neho. Funkcia umiestnenia je charakteristická ohýbanie a malý sklon.

Samica uretry je široká, pevná a krátka. Stredná dĺžka Urethra kanál u žien je 4-5 cm, a šírka je 1-1,5 cm. Vnútorný priestor bude roztrhnúť sliznicu. Záhyby umiestnené pozdĺž potrubia, aby bol priemer menší. Ureyeingový kanál je obklopený ventilovými zariadeniami. Na svojom začiatku existuje nedobrovoľný účes, a na mieste prechodu cez svaly panvovej membrány - ľubovoľného.

Muž Uretry

Z hľadiska anatómie je štruktúra uretry u mužov ťažšia, pretože trvá aktívnu úlohu v pôrode. Duction Wriggles vyzerá ako písmeno S. Prvé ohýbanie sa nachádza v blízkosti močového mechúra, na mieste, kde sa handričká prejde do kavernózy a nazýva sa stúpanie. Je ohnutý na dno, pokrýva bitku pubovho chrupavky. Dolný predný pád je v mieste prechodu pevnej oblasti do pohyblivej, čo predstavuje sexuálny orgán.

Veľkosť mužského močového kanála sa mení s vekom. To, čo je menej, už v krátkej močovej trubice.

Uretry u mužov uzavretý typPreto je silné pohlavie menej pravdepodobné, že trpí chorobami genitourinárneho systému, a nie ženám, ktoré majú otvorenú trubice.

Uretry u mužov je dlhšia ako uretra u žien. V priemere je trvanie 20 cm, priemer 4-7 mm. Od ženského prietoku sa rozlišuje tým, čo nie je otvorené, a je rozdelená na segmenty: Zadné a predné. Predná časť je ďaleko od stredu a zadná časť ide z uretálnej diery do kavernózneho tela. Zhrnutie mužskej močovej trubice je možné rozdeliť na 3 časti, ktorého stručný opis je uvedený v tabuľke.

Oddelenia	Zmes	Dĺžka, pozri	Stručný opis
Prostatický	Ejaculator Rashing	3	Prechádza prostata a rozdelené na 2 časti: proximálne a distálne
	Prostatický kanál		Divízia prostatických otvorov otvorila hrady prostaty
Membránový	Svalový ventil	1	Prechádza cez 2 svalnaté vrstvy, ktoré tvoria vonkajší sfinkter
Špongický	Nehnuteľnosť	15	Tenká a dlhá časť uretry
	Hnuteľná časť		Prechod z jedného oddelenia do druhého sa vyskytuje v záväznom mieste, ktoré drží penis

Ako je prietok krvi?

Systém zásobovania krvi do uretry je dosť komplikovaný. Vnútorná iliakálna artéria - "srdce" arteriálnej siete močového kanála. Je nasýtený obrovským množstvom ciev, na určitom mieste, ktoré sú ich vlastné. Z strednej vetvy plavidiel z konečníka a spodného močového mechúra sa dodáva s krvným prostatickým pozemkom. Dolná vetva plavidiel konečného segmentu hrubého čreva a artérie slabín nasýtená membránové oddelenie. Vnútorná vnútorná artérií dopĺňa krv hubovej časti mužskej močovej močenej močovej trubice a ženskej uretry. Viedenská krv prichádza do žíl močového mechúra a penisu.

Mikroflóra

Ochrana sliznice močovej trubice z škodlivých mikroorganizmov je zabezpečená sekréciou a urinským.

Kombinácia mikroorganizmov je vytvorená pri narodení. Mikróby, padajúce na kožu, robia cestu do tela a aplikujú sa na vnútorné orgány. Vnútorná sekrécia a moči sú odovzdané ich hlbšie penetrácia. Mikroorganizmy, ktoré pripevnené k slizničnej membrány orgánov vytvárajú prírodnú mikroflóru.

Vlastnosti dámskych mikroorganizmov

Štruktúra, umiestnenie močovej trubice a sexuálnych vlastností ukladajú odtlačok na počte mikróbov. Preto ženy majú svoje číslo dosť veľké. Vyrobí sa 90% baktérií užitočných pre telo. Vytvorenie kyslého média v tele je veľmi dôležité, pretože vysoká úroveň pH vytvára vhodné podmienky na zápalový proces. Už od narodenia má dievča hlavnú časť zdravej mikroflóry zložky lacto a bifidobaktérie. Pri raste, počet a typ zmeny mikróbov sa môže objaviť, takže hubová flóra sa môže objaviť.