Čo je Colposcopy a ako to. Vzorka kyseliny octovej

Silposcopy Cervix - Toto je postup známy pre každú ženu. Táto štúdia vykonáva gynekológ, ale často ženy ignorujú odporúčania lekára a odmietajú, aby sa Colposkopy. To môže byť spôsobené strachom bolestivé pocity počas kontroly alebo po koloskopii, pretože nie je všetko vedomí technológie tejto štúdie a moderné metódy Jeho držanie (pozri fotografiu nižšie).

Soluploskopia krčka maternice musí robiť každú ženu!

Ale lekári predpisujú a robia krk kolposkopy nie je taká! Je držaný, pretože táto metóda Inštrumentálna kontrola Cervixu, vulvy a vagíny je veľmi informatívna a umožňuje diagnostikovať patológie, ktoré si vyžadujú neustály dohľad. A tiež s ním detekuje nebezpečné pre životné choroby, ktoré môžu pokračovať počiatočné stupne Prakticky asymptomatický (napríklad na fotografii nižšie je malígny nádor krčka maternice).


Na fotografii ukazuje rakovinu krčka maternice

DÔLEŽITÉ! Nebojte sa tohto postupu. Nie je potrebné sa ho báť, ale príliš neskoro diagnostikovaná vážna patológia.

Otázky pacientov

Často môže byť strach zo štúdie spôsobený len nedostatočným povedomím. Preto má zmysel okamžite odpovedať na otázky o colposkopickom vyšetrení, čo vzrušujúce väčšinu pacientov:

Je koloskopy bolestivý postup maternice?

Spätná väzba zo žien, ktoré prešli kolposkopiou, hovoria, že konanie je, hoci je to nepríjemné, ale neexistuje žiadna rečová bolesť. Ak je kus tkaniny zhotovený s kolposkopiou, môže sa vyskytnúť pocit, nič viac. Ak sa stále bojíte, proste požiadať lekára, aby aplikoval anestetikum.

Je koloskopy zobrazená počas tehotenstva?

Ak pacient nie je diagnostikovaný s hrozbou, placenta sa typicky nachádza a v zásade nie sú zistené žiadne kontraindikácie na vykonávanie postupu, potom sa zobrazuje koloskopia počas tehotenstva. U tehotných žien sa však výskum vykonáva práve svedectvom av prípade potreby. Napríklad, keď potrebujete nasnímať na analýze alebo kus tkaniny. Odporúča sa vykonať túto manipuláciu Čoskoro načasovanie.

M.či to urobiť kolposkopy počas menštruácieaký deň cyklu bude optimálny prejsť?

Napriek tomu stojí za to čakať tri až päť dní po zastavení vypúšťania krvi a zväzkov z genitáliového traktu. Koniec koncov, inak lekár uvidí trochu skreslený obraz, bez toho, aby bol schopný dokonca primerane posúdiť farbu sliznice, nehovoriac o ďalších detailoch.

Svieti táto štúdia S exacerbáciou?

Nie je žiaduce stráviť ho na retenciu. patologické zameranie, pokiaľ zvýšené množstvo MUCUS I. vypúšťanie curchase Znížiť príležitosť presná výroba diagnóza.

Ako dlho to trvá?

Štúdia samotná trvá asi pätnásť minút. V štátnej klinike, výsledky koloskopy zvyčajne poskytujú približne 14 dní - študijný protokol je daný pacientovi alebo jeho navštevujúcemu lekárovi.

Ako často predpisujú?

Po 35 rokoch sa štúdia vykonáva každých 6 mesiacov. Dievčatá z okamihu spájania sexuálny život A mladšie ako 35 rokov sa každoročne zobrazí koloskopia.

DÔLEŽITÉ! Samozrejme, hovoríme o profesionálnom, pre ktoré je pacient dostatočne postavený na to, aby stál v okrese konzultácie A raz za rok prichádzajúceho smerom. Ak však v súvislosti s patológiou lekár predpíše častejšiemu prechodu postupu, čo znamená, že bude potrebné dodržiavať svoje odporúčania.


Po nástupe 35 rokov veku by žena mala každých šesť mesiacov urobiť kolposkopiu krčka maternice

Aká je cena colposkopie?

AKO TIETO KTORÉ SA PODPORUJÚCE STUPNOSTI ZABEZPEČENIE NA LPU, v ktorom to urobíte. Preventívna ročná koloskopy alebo koloskopy vyrobené v štáte lekárska inštitúcia V smere lekára v poradí na obrátení - spravidla, sú bezplatné. Náklady na tento postup v súkromných klinikách vybavených najmodernejšou a veľmi drahou technikou kolíše okolo 500 UAH (približne 100 rubľov), avšak ceny sa môžu veľmi výrazne pohybovať.

V prípade potreby môže lekár použiť optické aj video-colposkop, čo umožňuje súčasne sa zúčastniť diagnózy.

Indikácie a kontraindikácie

Pod koloskopy, krčka maternice, vulvy a vagíny, ale v niektorých prípadoch maternica skutočne podlieha diagnóze.

Základom štúdia koloskopickej metódy môže byť:

  • Údaje o prítomnosti dysplastického procesu u pacienta v materickom sliznici získanej počas cytologickej analýzy. Nižšie je dekódovanie všeobecne akceptovaných označení takýchto patológií: \\ t
  1. AGC - atypické bunky železného typu;
  2. Hsil - výrazná lézia plochého epitelu;
  3. ASC-US. - neisté hodnoty atypické bunkové štruktúry Strhnúťnástenný epitel;
  4. AIS - Zmeny v krčka maternice v oblasti kanálov, ktoré môžu byť charakterizované ako predpoklad;
  5. LSIL - nízka exprimovaná lézia plochého epitelu;
  6. ASc-H je atypická bunková štruktúra plochého epitelu.
  • Ploty podozrivo modifikovaného epitelu na krčka maternice, ktoré boli nájdené v vizuálnom gynekologická štúdia. V koloskopii je možné identifikovať malé ohnisko patologických zmien, neprístupné, keď je skontrolované voľným okom.
  • Potreba objasniť diagnózu v prípade podozrenia z nasledujúcich chorôb: \\ t
  1. krčka maternice;
  2. Polypy;
  3. Cervicitu;
  4. Zmeny rakoviny;
  5. Condylomy.
  6. Potrebujú B. dávkovacie pozorovanie Pacientov patologické zmeny Cervix.
  7. Poterátne riadenie.

So Coloscopy Cervixu môžete odhaliť rôzne chorobyKto je potrebné urýchlene liečiť

Koloskopia kontraindikované:

  • V prvom mesiaci po pôrode, potratoch, potratoch alebo prevádzkové intervencie na krčka maternice a najviac maternice;
  • V neznášanlivosti k prípravkom kyseliny octovej a jódu sa nezobrazí rozšírená koloskopia.

Poznámka! Koloskopia sa môže vykonávať, ale neodporúča sa na adresenačase menštruácia a keď krvácanie, ako aj atrofické zmeny Ektacerskse a v období akútneho zápalu.

U 90% žien s kolposkopiou je detegovaná erózia sliznice maternice krčka maternice, ktorá môže byť substrátom na vytvorenie nádoru, a preto potrebuje monitorovanie. Aj keď v niektorých prípadoch môže erózia zmiznúť bez zasahovania do lekárov.

Tip! Soluploskopia odporúča mnohí lekári asi dva mesiace po pôrode. V tomto období bude veľmi jednoduché, či má pacient patológiu krčka maternice, a teda - začať liečbu včas.

Typy koloskopie

  1. Jednoduchá koloskopia sa vykonáva vizuálnou metódou, nie sú použité žiadne riešenia. To vám umožní: celkom presne určiť veľkosť krčka maternice, jej tvar, odhalenie individuálne charakteristiky Plavidlá, všimnite si prítomnosť jaziev, prestávok, neoplazmov a iných funkcií.
  2. Rozšírená koloskopia znamená použitie radu činidiel:
  • jód a draslík,
  • octová kyselina
  • fluorochrom
  • riešenie Lugol.

Poznámka! V niektorých prípadoch sú vo všeobecnosti akceptované, hormonálne vzorky s adrenalínom sú stále predpísané počas kolposkopie.

Ešte jeden zaujímavá metóda - CROOK vzorky - s kolposkopiou sa vykonáva ako tenká sonda na podozrivý kus tkaniny. Podozrenie z neoplastického vzdelávania sa zvýši, ak sa krvácanie začína po stlačení.

Digitálna kolposkopia, ako je uvedené vyššie, umožňuje niekoľkým špecialistom zúčastniť sa na štúdii. Na monitore sa zobrazujú všetky prijaté informácie v reálnom čase, čo umožňuje študovať problémové oblasti genitálnych orgánov pacienta v najpodrobnejšie.

Ako sa pripravovať na ňu a čo robiť po

Pred kolopópiou lekár spravidla neurobí odporúčania pre pacienta. Pri príprave na štúdiu by sa však malo pozorovať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  • Pár dní pred postupom opustiť vaginálny sex,
  • V predvečer postupu a v deň neužívajte tampóny,
  • Akékoľvek netlačené analgetiká - povolené,
  • Vypočítajte sa alebo spolu s dňom lekára cyklu - takže štúdia nemá vymenovaný na obdobie menštruácie.
  1. Po kolposkopii (jednoduché) - neočakávajú sa žiadne obmedzenia, ak sa, samozrejme, neboli vykonané počas tehotenstva. Potom sa odporúča aspoň deň, ktorý bude sám a menší pohyb, ako aj dodržiavať odporúčania ustanovené v odseku 2.
  2. Po rozšírenej štúdii sa temná farba pridelenia nemusí báť. Najčastejšie je ich vzhľad spojený s použitím činidiel - napríklad jód.

Počas prvých dvoch dní u niektorých pacientov je možné pozorovať krvácanie. To sa deje dosť zriedka. Tento príznak Nezaznamenáva na lekárovi, ak nie je intenzívny, a tiež, ak žena nie je tehotná.

DÔLEŽITÉ! Tehotné pacienti a pacienti s intenzívnym krvácaním tento prípad Mali by ste zavolať ambulanciu doma.

Aby sa zabránilo vývoju komplikácií, pacienti sa odporúča, aby sa zdržali sexuálnych kontaktov aspoň jedného, \u200b\u200ba lepšie - dva týždne. Je tiež nemožné maľovať, aplikovať vaginálne tampóny, vziať, navštívte saunu a vykonávať ťažké cvičenie.

Opis postupu

Na získanie najpresnejšieho obrazu sa odporúča priradiť prieskum na určité obdobie. menštruačný cyklus. To bude najlepšie prísť na prvú polovicu. Lekár vám môže odporučiť návštevu tretieho dňa po ukončení menštruácie.

Nie je zakázané, aby to tiež v iných dňoch, avšak po ovulácii je cervalový kanál naplnený významným množstvom hlienu, a to môže spôsobiť skreslený výsledok.

Okrem toho druhá polovica cyklu v žene znižuje rýchlosť regenerácie tkanív a tento postup môže byť trochu bolestivé.

Štúdia sa zvyčajne vykonáva ako je uvedené vyššie, do 15 minút:

  • Pacient padne do špeciálnej gynekologickej stoličky, potom, čo gynekológ vloží vaginálne zrkadlo do genitálnych dráh vyšetrených a uvádza jednu z vyššie uvedených kompozícií na krčka maternice (ak ide o rozšírenú kontrolu).

Colposcopy Cervixu sa vykonáva počas 15 minút
  • Typicky tieto kompozície nie sú spôsobené u pacientov pri interakcii s sliznicami, žiadne nepríjemné pocity. Potom, čo sa aplikujú, sa tkanivo zmení, v prípade vzhľadu anomálnych buniek - odtieň tkanív sa nezmení.
  • Keď sa detegujú patologické bunky, lekár vedie, to znamená, že má malý vzor tkanív z modifikovanej časti.
  • Táto manipulácia sa môže vykonávať v miestnej anestézii, avšak nie je možné sa nazývať bolestivý.
  • Niekedy sa v koloskopii, kŕče a / alebo pocite cítia.

Tip! Ak si nie ste istí a postup vás desí, požiadajte svojho lekára, aby ste aplikujete anestetikum.

V dôsledku toho môže lekár dostať normálny výsledoka označuje patológiu:

  1. V norme krku hladké, ružová farbaPatologické bunky nie sú zistené.
  2. Prítomnosť anomálie indikuje:
  • Jódnegatívne stránky, ktoré majú neobvyklé obrysy;
  • Anomálne vaskulárne kreslenie (Convolve nádoby, vzorová mozaika);
  • Bod (interpunkcia), ktorá vyzerá ako soľanka malej veľkosti červenockých škvŕn.

Prieskum zmenenej oblasti sa vypláca zvýšenej pozornosti.

Dôvodom patológií trávenia sa stáva stresom, rozpadom režimu spánku, nesprávna výživa. Smer prieskumu dáva gastroenterológ alebo terapeuta, ktorý si všimol príznaky zdravotných problémov.

Avšak, prečo čakať, kým lekára posiela na skúšku? Často sa gasty choroby vyvíjajú bez príznaky úzkosti A v čase detekcie prichádza do spustenej fázy.

Choroby by nemali byť povolené.

Kolonoskopia ide na prevenciu rakoviny hrubého čreva. S pravidelným vyšetrením je možné zabrániť polovičným prípadom.

Aby sa predišlo formáciám rakoviny, lekári odporúčajú prejsť preventívne vyšetrenie Raz za päť rokov. Odporúčajú sa ľudia staršie ako štyridsať.

Niekedy pacienti zmiažu koncepty kolonoskopie a koloskopy. Ten sa uplatňuje na štúdium procesov vo vagíne.

Prvou etapou je anestézia. Uskutočňuje sa u pacientov, ktorí zažívajú silnú bolesť.

Anestézia sa vykonáva miestnym spôsobom, spracovanie sa vykonáva zadný prechod "Dicaine Masowing" alebo "xylohain". Anestézia počas metódy sa neuplatňuje.

Anestézia sa zriedka používa. Kolonoskopia prechádza bezbolestne.

Trvanie je až 7-10 minút. Pred diagnostikou má pacient relaxačný účinok lieku.

Tento postup môže identifikovať rôzne lézie Cervikálna a vaginálna časť maternice u žien. Hysteroskopia sa vykonáva pomocou špeciálneho optického systému nazývaného koloskop.

Hysteroskop je špeciálny bnookulovateľný s vymeniteľnými okulárami rôznym stupňom zväčšenia. Okrem toho existuje vstavané osvetľovacie zariadenie, ktoré umožňuje osvetliť sliznicu počas štúdie.

Čo je Colposcopy v gynekológii? Ide o moderný a vysoko účinný spôsob diagnostikovania ochorení ochorení ženských pohlavných orgánov.

Podobný optický systém Dáva gynekológa, aby vykonal vizuálnu kontrolu stavu sliznice a diagnostiku Široké spektrum Choroby bez vážnych invazívnych intervencií.

Výsledný obraz je možné zobraziť na obrazovke počítača a tiež zaznamenaný v pamäti pre následnú štúdiu alebo na analýzu účinnosti liečby.

Typicky sa štúdia uskutočňuje v niekoľkých po sebe nasledujúcich štádiách. Žena je umiestnená v pohodlnej polohe v gynekologickom kresle a lekár vedie zrkadlo v vagíne, preštiepené steny sliznice, aby sa získal číry obraz.

Po špecializovaní obsahuje zariadenie a spustí podrobnú kontrolu krčka maternice, odhad jej všeobecného stavu.

V niektorých prípadoch sa uskutočňuje rozšírená kolposkopia - okrem štandardných etáp jednoduchá štúdia, sliznica sa navyše spracuje s roztokom Ligolu a kyseliny octovej, ktorá vám umožní maľovať tkaniny - zdravá sliznica sa stane hnedá farbaa postihnuté tkaniny sú belavé.

Čítaj viac: Príprava na prevádzku. Zoznam analýz. Analýzy

Ďalej doktor môže produkovať biopsiu, to znamená, že sliznicu sliznice pre jeho ďalšiu štúdiu v laboratóriu pre patológie. Tkanina plot je vyrobený špeciálnymi kliešťami, ktoré môžu priniesť nejaké nepohodlie.

Na mieste ploty je malá rana, ale rýchlo sa uzdravila. Priemerný postup trvá od 10 do 30 minút v závislosti od objemu prieskumu.

Iné druhy Diagnostics Gasts

Ak sa nemôžete zbaviť strachu, je možné intravenózna sedácia alebo aplikácia spoločná anestézia. Pred začatím procesu sa uistite, že nie sú k vybraným anestetikom žiadne alergie.

Potrebné odstrániť kontaktné šošovky a dostať odnímateľné zubné štruktúry. Sedatíva predstavujú pacienta v zmysle spánku, pomáhajú relaxovať, zbaviť sa alarmu, dulk pocit.

Po sedácii sa pacient rýchlo príde na normálne, spomienky na proces prieskumu prakticky nezostane. Toto je najčastejšia voľba anestézie, sedatíva Nespôsobujú komplikácie.

Je veľmi dôležité, aby pacient pozná odpoveď na otázku, ako to urobiť colposkopy a prečo by to malo byť potrebné? To vám umožní správne organizovať prípravu na koloskopy, ako aj znížiť úroveň stresu počas jej implementácie.

Iné druhy Diagnostics Gasts

Hlavné jedlá:

  • polievky založené na rastlinnom vývare;
  • mäso, ryby, nízkotučné odrody;
  • varené vajcia;
  • ovocie zeleninu;
  • compotes;
  • vody bez plynu.
  • mastné jedlo, vyprážané;
  • údené;
  • pevné zrnité kamene;
  • sladkosti, čerstvé pečenie.

Bolestivosť postupu

Niektoré ženy sa každý rok obrátia na koloskopickú kontrolu v preventívnych účele, pričom každá manipulácia s gynekológom, ale to nie je povinná regulačná norma. Zároveň existuje množstvo situácií, v ktorých diagnostická udalosť Je povinné:

  • v prípade kontroly v gynekologickej stoličke bol odborník všimol viditeľné zasklenie Zmeny v slizničnej membráne a krčka maternice, najmä v podozrivej erózii;
  • pacient sa sťažuje na horenie vo vagíne, výber neodpovedajúceho cyklu, bolestivých pocitov počas sexuálneho kontaktu;
  • stuha na cytológiu vykazovala prítomnosť atypických buniek;
  • povinné podujatie je pre ženy, ktoré sú registrované v konzultáciách žien o problematike ochorení krčka maternice;
  • prítomnosť zápalového gynekologické ochorenia;
  • potreba biopsie tkanív;
  • kontrola po liečbe gynekologického ochorenia.

Čítaj viac: Peach Oil - Zloženie, Liečba Pokyny Guma, hrdlo, vlasy a tvárová koža

Kontraindikácie

Kontraindikácie pre postup prakticky neexistuje. Výskum je kontraindikovaný len ťažkými súbežná patológiaktorý si vyžaduje vážne nepatilné zaobchádzanie.

Napríklad s akútnym Črevná obštrukcia, Zistená akútna divertikulit alebo peritonitída kolonoskopia je zakázaná.

Hemoroidy nie sú kontraindikáciou kolonoskopie. Naopak, tento postup môže byť použitý na zastavenie krvácania a skúmania uzlov.


Treba poznamenať, že väčšina kontraindikácií je relatívna a otázka možnosti dodržiavania diagnostickej kolonoskopie v každom jednotlivom prípade je vyriešená kolegiálne

  • stav šoku;
  • infarkt myokardu;
  • perforácia;
  • peritonitída;
  • akútna forma kolitída;
  • choroba v poslednej fáze vývoja.

Kolonoskopia sa nazýva vážna endoskopická štúdia hrubého čreva na diagnostiku svojich patológií alebo porúch vo svojej prevádzke. Diagnostický postup sa vykonáva pomocou špeciálneho zariadenia - kolonoskop, ktorý vám umožní preskúmať hrubé črevo takmer všetky jeho dĺžky.

Počas kolonoskopie je príležitosť prevádzková implementácia Niektoré liečebné postupy: Extrahovanie v Tolstaya zahraničné orgány, Prestaňte krvácanie, excíziu polypu, atď.

Táto informatívna diagnostická metóda endoskopický výskum Vhodné pre tých pacientov, ktorí majú akékoľvek sťažnosti na problémy s gastrointestinálny trakt, na základe ktorých môže lekár podozrenie na ochorenie hrubého čreva.

Tiež absolútne indikácie Na vykonanie kolonoskopie, ak je k dispozícii, iné metódy výskumu budú zbytočné.

Koloskopická kontrola sa vykonáva len vtedy, ak existujú vhodné indikácie u žien a absencia kontraindikácií. Nasledujúce situácie zahŕňajú:

  • Podozrenie na benígny alebo malígne neoplazmy V vagíne a krčka maternice, ako aj na prekanceróznych procesov.
  • Detekcia ohniska EctoCervix a ich charakter.
  • Potreba biopsie pre následnú morfologickú analýzu a výber liečby.
  • Potreba vybrať si taktiku liečby a ďalšie diagnostické procedúry.

Vo všetkých týchto prípadoch Colposcopy poskytuje dôležitými informáciami pre lekára-gynekológ a možno ho odporučiť rozsiahly. Avšak, je však potrebné si pamätať na kontraindikácie, ktoré obmedzujú použitie tohto diagnostická metóda.

Čítaj viac: Správna zdravotná starostlivosť.

V ktorých prípadoch z tejto metódy vyšetrenia je potrebné odmietnuť?

  • Nedávne narodenie v histórii (menej ako 4-10 týždňov).
  • Ak žena prešla deštruktívna alebo chirurgia s eróziou krčka maternice atď.
  • Na základe predtým minulých štúdií sa zistilo neznášanlivosť k roztoku jódu a kyseliny octovej.

Ak sa žena znie vykonať koloskopy, ale existujú aj kontraindikácie, potom je potrebné odmietnuť metódu výberom iných metód prieskumu.

Kompletný tento postup sa bude vyžadovať raz ročne a pre ženy, ktoré dosiahli 35 rokov - raz za 6 mesiacov. Je to nevyhnutné a povinný výskumumožnenie identifikácie patologických zmien skoré štádium rozvoj. Čo je kolposkopický krk maternice, prečo sa to robí, ako je to a ako sa pripraviť? O tomto - v článku.

Čo je colposcopy a prečo ho držať?

Colposkop dáva lekárovi možnosť kontrolovať rastúce

Colposkopia - Čo je to a za to, čo je potrebné? Toto je štúdia stavu krčka maternice pomocou špeciálneho zariadenia - colposkop. V procese vykonávania diagnostického postupu, lekár pod mikroskopom považuje povrch orgánu, ktorý odhalí prítomnosť alebo absenciu zmien v slizničnej membráne, ciev, kapilár. Minimálny nárast colposkop je 2. V prípade potreby, že špecialista môže zvýšiť množstvu na 40.

Prečo colposcopy krku? Účelom diagnostickej metódy je:

  • detekcia patologicky modifikovanej hornej vrstvy krčka maternice, ktorý určuje objem postihnutého priestoru v prítomnosti patológie;
  • ktorým sa ustanovuje potreba biopsie;
  • stanovenie ďalšej taktiky liečby, ktorá je najvhodnejšia v konkrétnom prípade;
  • monitorovanie predtým postihnutých oblastí;
  • kontrola kvality liečby.
  • Pri vykonávaní diagnostiky lekár upozorňuje na nasledujúce body:
  • ležať explicitná patológia na povrchu sliznice;
  • vlastnosti vaskulárnej mriežky;
  • ak sú zmeny, aké sú ich veľkosť a hranica;
  • aký stav je žľaza;
  • vlastnosti reliéfu epitelu, existujú prehĺbenie, výšky a ďalšie.

Kto je postup?

Okrem plánovaných colposkopie preventívna inšpekcia, vymenovaný v nasledujúcich prípadoch:

  • predbežná cytologická analýza ukázala prítomnosť dysplázie;
  • počas obvyklých gynekologických inšpekcií upravené flitre na krku vizuálne zistené;
  • podozrivý zápalový proces, polypy, kondírsky, malígny znovuzrodenie buniek atď.

Svedectvo na koloskopy je kontrola liečby, ktorá sa uskutočnila skôr.

Kto nemôže robiť colposkopy?

Napriek tomu, že kolposkopia je postup, ktorý nepoškodzuje, spoľahlivé a bezpečné (presnejšie potrebné), existujú kontraindikácie jeho správania. Nie je možné diagnostikovať krčka maternice v nasledujúcich prípadoch:

  • v prvom mesiaci po prerušení tehotenstva;
  • 60 dní po doručení;
  • 30 dní po prevádzkových intervenciách na krku;
  • v neznášanlivosti zložiek riešení použitých na kontrolu.

Expandovaná kolposkopia je kontraindikovaná v individuálnej neznášanlivosti vzoriek komponentov

Tam sú I. relatívne kontraindikácie. Takže, diagnostika je odložená, ak existuje:

  • zápalové prejavy;
  • krvácajúci;
  • atrofické zmeny v epiteli vonkajšej časti krku.

Kedy je lepšie, aby colposkopy?

Často, ženy vznikajú otázku, a kedy je lepšie robiť colposkopy? Treba mať na pamäti, že postup nie je vykonaný v nasledujúcich dňoch.

  • Počas menštruácie. V tomto čase je epiteli uvedené z povrchu. Môže zasahovať do pozastavenia zmien na sliznicu alebo ho možno akceptovať pre postihnutú tkaninu. To povedie k nesprávnej diagnóze.
  • Do 2-3 dní po výstupe z vajec (ovulácia). V takých dňoch existuje zvýšená tvorba hlienu, ktorá môže tiež skresliť obraz.
  • Druhá polovica menštruačného cyklu. Toto obmedzenie je spojené s produkciou progesterónového hormónu. Zníženie schopnosti buniek je znížená, čo môže viesť k vývoju krvácania po diagnostike.

Najvhodnejším bodom pre koloskopy je prvá polovica cyklu.

Výsledkom je, že prvá polovica cyklu zostáva. Najúčinnejšia bude diagnostika vykonávaná včas od 2-3 dní po mesačnom do ovulácie.

Frekvencia postupu colposkopie nie je obmedzená.

Musím sa pripraviť na koloskopy?

Mnohé ženy majú záujem o otázku, ako sa pripraviť na diagnostiku. Príprava na Cervikálnu kolposkopiu nepredstavuje osobitné ťažkosti. Všetko, čo je potrebné, je zabrániť traumatickej krčka maternice faktorov. Na to, v dvoch alebo troch dňoch pred určenou diagnostikou, musíte opustiť takéto akcie ako:

  • doprava a podávanie liekov;
  • použitie hygienických tampónov;
  • sexuálne kontakty.

V procese prípravy na koloskopy nemožno uskutočniť WC vagíny, dostatočne hygiena vonkajších orgánov genitálií.

Je to bolestivé, aby sa colposkopy?

Často žien požiadajú takúto otázku; Je to bolestivé, aby sa colposkopy? Postup je absolútne bezbolestný a nepredstavuje zdravotné riziká. Nevyžaduje predbežnú anestéziu. Niekedy (s predĺženým uskutočnením) poskytuje nepríjemný pocit zintenzívnenia, keď sa roztok aplikuje na povrch sliznice. Ak existuje strach, zvýšená úzkosť pred vykonaním postupu, potom priamo na diagnózu môže byť v súlade s lekárom. Dá sa upokojujúci prostriedok alebo anestetický liek.

Pri vykonávaní koloskopy môže pacient vyskytnúť ľahké nepohodlie, ale nie bolesť

Ako je postup?

Ako sa colposkopia krku? Pred začiatkom diagnózy pacienta sedí gynekologickú stoličku. Lekár zavádza zrkadlo v vagíne a vedie predbežné čistenie krku. Potom je nainštalovaný diagnostický prístroj Diagnostické zariadenie - Koloskop.

Ako sa postup vykonáva a koľko času potrebuje, závisí od svojho typu: jednoduché alebo rozšírené kolposkopy. V prvom prípade špecialista po vyčistení povrchu krčka maternice vykonáva svoju kontrolu bez použitia špeciálnych činidiel. V rámci iného nárastu lekára zvažuje zmeny v epiteli, odhaľuje prítomnosť formácií a tak ďalej.

Ako je postup koloskopy krčka maternice a aký je jeho trvanie s rozšírenou diagnózou? Povrch sliznice po jednoduchej kontrole je spracovaný špeciálnymi testovacími činidlami.

  • Kyselina octová (3%). Aplikácia na epiteli takéhoto riešenia umožňuje jasnejšie vidieť patológiu: v oblasti opuchu cievy Znížený.
  • Riešenie LUGOLU (voda). Modifikované bunky neobsahujú glykogén, takže keď sa na ne aplikujú, Riešenie Lugol zostáva bledá, zatiaľ čo normálne natreté v hnedej farbe.

Koloskopia v priemere neberie veľa času

Ak existuje potreba, potom v procese kontroly, špecialistárne jazdí kusy tkaniny pre biopsiu krčka maternice. Po držbe by mal špecialista uzavrieť s popisom.

Ako dlho trvá Colposcopy? Predĺžený postup bude mať maximálnu polhodinu.

Čo robiť po koloskopii?

Čo robiť po tom, čo Colposkopická štúdia závisí od toho, ako bolo vykonané. Ak existuje jednoduchá technika, neexistujú žiadne obmedzenia v nasledujúcom životnom štýle. Použitie lieky alebo špeciálny režim nie je potrebný. Môžete sa vrátiť k obvyklému rytmu života s aktívnou aktivitou.

Ak sa koloskopia vyrába v rozšírenej verzii (najmä s užívaním materiálu na analýzu biopsie), potom po diagnóze je krvácanie možné po dobu 1-3 dní. Tmavý výtok Hnedá farba vzniká ako zvyškové javy po použití jódu.

Sex kontakty, umieranie, podávanie lieku je zakázané do 3-5 dní.

V prítomnosti bolesti a krvný výtok Obmedzenie sa vzťahuje na 7-21 dní. V tomto prípade by ste sa mali poradiť s lekárom, vymenuje sa potrebná liečba Obnoviť normálnu pohodu.

Komplikácie po koloskopii

Rezanie Cervical Colposcopy nepredstavuje zdravotné riziká. V niektorých prípadoch sa však môžu vyskytnúť ťažkosti s inštaláciou zrkadla alebo s užívaním materiálu. Medzi zriedkavé komplikácie štúdie:

  • bolestivé syndróm v spodnej časti brucha;

Maľovaná bolesť v spodnej časti brucha

  • krvácanie sa nezastavilo na tri dni;
  • nárast teploty;
  • celková slabosť.

Ak sa príznaky uložia dva dni, musíte sa obrátiť na lekára.

Aké patológie možno objaviť?

Čo ukazuje colposcopy? Výsledky, ktoré dáva, môže byť dobré a zlé.

  • Erózia. S touto chorobou má epiteli jasný šarlatový vzhľad. Slizná membrána je jemne zrnitá, ulcerovaná. Takéto porušenie sa vyvíja v dôsledku zápalu alebo zranenia. Podľa štatistík sa pozorovalo v tretine žien.
  • Pseudo-erózia. Pokuta materský kanál Pokryté valcovým epitelom a krku - viacvrstvové ploché. V prípade detekcie tejto patológie, valcový epitel nahrádza plochý. Neexistuje žiadne porušenie integrity sliznice. Ochorenie je spôsobené porušením hormonálne pozadie.
  • Polypy. V procese držania koloskopy môže špecialista detekovať jednu alebo viac polypov rozdielny. Sú to tvoriace pozostávajúce z valcového epitelu. Majú benígny prúd, ale za určitých okolností sú schopní byť znovuzrodený na rakovinu, takže sú predmetom odstránenia.
  • Leucoplakia. V dôsledku diagnostického na krku sa môže detegovať biely graf, z ktorej sa ľahko odstráni kus slizníc. Toto sú pochované bunky, ktoré často chodia do rakoviny. Vývoj ochorenia je charakteristický pre pacientov stredného veku.

Vedenie Video Converoscopy

  • Endometrióza. S porušením endokrinný systém Bunky endometria sa môžu pohybovať z maternice na iné miesta, vrátane ceruka. Počas koloskopy lekár odhalí prítomnosť ružovej ružovej alebo modrej farby na jeho povrchu.
  • Karcinóm. Prechádzajú sa formáciami vo forme chýb, ktoré jasne zobrazujú krvné cievy. S rozšírenou koloskopiou krčka maternice tieto oblasti nereagujú v žiadnom prípade k riešeniam. Karcinóm je malígne ochorenie.
  • Papilóm. Toto je patologický rast krčmických buniek, podobne ako bradavice. Vyvíjajte v dôsledku prítomnosti v tele papilómového vírusu.

Colposkopy počas tehotenstva

Postup je bezpečný, takže sa vykonáva v priebehu obdobia, keď sa žena pripravuje na stať sa matkou. Samozrejme, je potrebné diagnostikovať stav orgánu pred výskytom tehotenstva. V niektorých prípadoch však môže byť potreba žien v pozícii. Napríklad, keď sa menia hormonálne pozadie počas tehotenstva, môže sa objaviť erózia.

Diagnostika tejto metódy je bezpečná pre ženy aj pre budúce dieťa. Jediný moment, ktorý sa uskutočňuje, je - riedenie sliznice maternice v tomto období. Aby sa predišlo jeho zraneniu, postup sa musí vykonať s najtvrdším spôsobom.

Ženy v pozícii nie sú kontraindikované, aby sa koloskopy

Takže kolposkopia je nevyhnutným a bezpečným diagnostickým vyšetrením, ktorý umožňuje zachovať zdravie ženy v každom veku.

S Colposkopiou je každá žena známa. Vykonáva sa na gynekológovi, ale prečo je tento postup dôležitý nie všetci. Mnohí sa obávajú bolestivé pocity počas obdobia inšpekcie, majú obavy. Často je to vysvetlené banálnou nevedomosťou.

COLPOSCOPY - Aký je tento postup?

Ide o inštrumentálne vyšetrenie gynekologického vyšetrenia vagíny, krčka maternice a vulvy. Vykonáva sa pomocou colposkop. Ten bol otvorený v roku 1925 v Nemecku.

V závislosti od zariadenia na klinike lekár používa optický alebo video záver.

Oba nástroje nám umožňujú zvážiť krvné cievy ženského sexuálneho systému, včasné detekcie anomálne buniek a začať liečbu. Video záver vám umožňuje súčasne zúčastniť diagnózy viacerých lekárov. V tomto prípade sa obrázok zobrazí na obrazovke v reálnom čase.

Prečo to robí?

Colposkopická metóda vám umožňuje identifikovať mnohé problémy:

  • genitálne bradavice,
  • prenaklé zmeny

Skúma sa najmä vulva, vagíny, krčka maternice. Ale v niektorých prípadoch je maternica diagnostikovaná aj použitím colposkopu.

V tomto prípade je štúdia relevantná pre detekciu ohniska lézie epitelu spodnej časti krčka maternice, na určenie ich charakteru a lokalizácie. S použitím výskumu môžete potvrdiť alebo vyvrátiť potrebu biopsie.

Kontraindikácie

Hlavné kontraindikácie kolposkopie sú:

  • prvé mesiace po pôrode alebo potrat,
  • reagenčná intolerancia
  • chirurgické operácie v maternici.

Čo ukazuje kolposkopický krk maternice?

Hlavné úlohy, ktoré táto metóda odhaľuje výskum:

  • detekcia ohniska lézie,
  • analýza všeobecný stav slizový
  • diferenciácia malígnych nádorov z benígna,
  • ovládať pri užívaní rozmazania a.

Stock foto colposkopy krčka maternice

Ako vidíme, hlavnou vecou je identifikovať ohnisko lézie alebo znovuzrodenie epitelu. V 90% žien, s pomocou tejto štúdie, nájdu eróziu krčka maternice, ktorá môže spôsobiť rozvoj onkologických ochorení.

Za určitých okolností, napríklad pri zmene hormonálnej pozadia, môže úplne zmiznúť.

Typy výskumu

Koloskopia je rozdelená do jednoduchých a rozšírených.

Prvý druh je vizuálne bez použitia Špeciálne riešenia. Zároveň je ľahké inštalovať veľkosti a tvar maternice, identifikovať znaky vaskulárneho vzoru, určte prítomnosť jaziev, nádorov, prestávok a iných funkcií.

Rozšírená koloskopia sa vykonáva pomocou rôznych činidiel:

  • octová kyselina
  • riešenie Lugol,
  • jód a draslík,
  • fluuokhoma.

Niekedy je vhodné vykonávať hormonálne vzorky s adrenalínom, ale dnes táto metóda nie je populárna.

Vzorka CroAck znamená použitie tenkej sondy. Lekár s ním klikne na podozrivý kus tkaniny. Ak začína krvácanie, je tu podozrenie na neoplázu.

Dnes viac a častejšie využíva digitálny typ výskumu. Ako už bolo uvedené, to vám umožňuje zúčastniť sa na niekoľkých lekárov naraz. Všetky informácie sa zobrazujú na monitore, čo umožňuje podrobnejšie zvážiť problémové oblasti žien genitálií.

Ako sa pripraviť?

Zvyčajne lekár neposkytuje žiadne odporúčania pred vykonaním postupu, ale existuje všeobecné pravidlá. Mali by sa konať:

  • je potrebné zdržať sa vaginálneho pohlavia za deň alebo dva,
  • nepoužívajte v predvečer tampónov,
  • môžete si vziať akýkoľvek neklasikovaný liek proti bolesti.
  • vyberte čas postupu, aby sa inšpekcia uskutočnila počas menštruácie.

Ako študovať: Popis

V čase, štúdia nie je viac ako 20 minút. Pacient leží v gynekologickom kresle. Gynekológ vloží zrkadlo do vagíny. Potom sa na krčka maternice aplikuje jedna z vyššie opísaných kompozícií.

Zvyčajne nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity. Pri aplikácii kompozície tkaniny sa farba zmení a v prítomnosti abnormálnych buniek, odtieň zostáva nezmenený.

Video o tom, ako robí Cervikálny koloskopy:

Keď sa nájdu nezdravé bunky, lekár vedie biopsiu, má malý tkanivový vzor.

Postup je pomerne jednoduchý, nespôsobuje bolesť, ale niekedy ženy majú pocit tlaku alebo kŕčov. Na zníženie nepríjemných pocitov, gynekológovia často používajú anestetiku.

Aký deň cyklu je lepší vykonať analýzu?

Nie je zakázané, aby sa a na druhý deň cyklu (okrem obdobia krvácania). Ale po ovulácii je cerulský kanál naplnený veľká suma Hliezač, takže výsledky sú niekedy skreslené.

V druhej polovici sa miera regenerácie tkanív zníži, takže sa môžu objaviť jednoduché pocity. Sú uložené na deň alebo viac.

Účinky

Ak bol vykonaný jednoduchý postup, potom obmedzenia a následky nemôžu byť. Po zachovaní predĺženia temnej farby. Nemali by sa báť, pretože je to zvyčajne spojené s používaním činidiel, najmä jódu.

Počas 1-2 dní, niektoré ženy majú krvácanie. Tento fenomén je zriedkavý, nevyžaduje prístup k lekárovi. Výnimkou je tehotenstvo dievčaťa.

Dôsledky koloskopy a biopsie počas tehotenstva môžu krvácanie, potratu alebo predčasný pôrod. Počas tohto obdobia je preto diagnóza pridelená len v zriedkavých prípadoch.

Čo sa nedá urobiť po skúške?

Obmedzenia sú prekryté len vtedy, ak sa prieskum držal s biopsiou.

Výsledky dekódovania

Výsledok môžete vidieť normálne hodnoty. To znamená, že krčka maternice je ružová a hladká, žiadne patologické bunky. Anomálne významy hovoria o prítomnosti zmien v štruktúre.

O nich svedčí:

  1. Anomálne výkres ciev. Môžu byť kŕče podobné mozaike.
  2. Interpunkcia. Bod vyjadrený v malých načervenatých miestach.
  3. Jódnegatívne časti. Nie sú týčiaci nad povrchom, majú neobvyklé formy.

Významný vplyv je vyšetrenie transformačnej zóny. Je to všetko ženy, ale nie každý to môže vidieť. Najčastejšie detekovať príznaky hPV Infekcia, tvorba malígnych nádorov.

Odpovede na časté otázky

1. Je to bolestivé, aby sa colposkopy?

Väčšina žien všimnite nepríjemné pocity, ale nie je prakticky žiadna bolesť. Ak si želáte, požiadajte lekára, aby ste spracovali anestetickú zónu podľa štúdia.

2. Je možné, aby sa colposkopy počas tehotenstva?

Možno urobiť, ale len keď správne umiestnenie Placety, v neprítomnosti hrozby prerušenia. Zvlášť ak plánujete vziať biopsiu. Lekári odporúčajú vykonávať výskum v najskoršom období tehotenstva a len podľa potreby.

3. Je možné počas menštruácie urobiť kolposkopiu?

Najlepšie je počkať niekoľko dní, pretože krv v maternici krčka maternice skreslí výsledky, nie dátumy sliznice v požadovanej farbe.

4. Je možné, aby koluscopy počas drogs?

Nie je žiaduce, pretože prítomnosť hlienu povedie k zníženiu diagnostickej presnosti.

5. Ako dlho trpí Colposkopia?

Samotná štúdia trvá 10-20 minút. V mestských klinikách sú výsledky pripravené za približne dva týždne.

6. Ako často robí Colpolskopy?

Ženy staršie ako 35 rokov sú vymenovaní každých 6 mesiacov. Dievčatá z obdobia začiatku sexuálneho života a až 35 rokov raz ročne. Pre tieto prípady je relevantné diagnostický postup Vykonáva sa len profylakticky.

Silposkopia krčka maternice je ne nebezpečný, bezbolestný gynekologický postup, ktorý nemá kontraindikácie. Sa vykonáva s účelom včasnej diagnózy malígny nádor Cervix, ako aj sledovať dynamiku zmien na pozadí terapie.

Svedectvo pre koloskopy

Prieskum vykonáva Colmposkop. Príprava na postup je jednoduchý. Koloskopia je priradená počas tehotenstva.

Hlavným účelom koloskopického výskumu je včasná diagnóza rakovina krčka maternice.

Tiež svedectvo pre prieskum sú:

Menoval koloskopy maternice v prípade, keď od okamihu predchádzajúcej štúdie prešiel 1 rok!

Kedy je lepšie, aby colposkopy?

  • Najlepšie termíny pre koloskopy krčka maternice sú 5-7 dní mesačný cyklus ženy.
  • V predvečer štúdia nie je potrebné použiť vaginálne sviečky, mazivá, nemusia kresliť péro.
  • Z pohlavných kontaktov by sa mali zdržať dva dni pred postupom.
  • Po lokalita liečivé prípravky Žena by mala počkať aspoň 7 dní pred výrobou koloskopy.

Počas menštruácie nie je možné, aby koloskopy!

Ako to robí colposkopia?

  • Je najľahšie urobiť colposkopy pacientovi, keď je umiestnený v gynekologickom kresle.
  • Počas skúšky sa odporúča relaxovať.
  • Pre tento postup sa používa špeciálny výkonný mikroskop - colposcope.

Koloskopické vyšetrenie je jednoduché alebo rozšírené.

Jednoduchá kolposkopia Skladá sa z konvenčného podrobného preskúmania povrchu sliznice s gynekologickým zrkadlom, ktorý trvá asi desať minút.

Postup rozšíreného preskúmania Pozostáva z nasledujúcich krokov:


Koloskop v vagíne nie je zavedený!

Preto samotný postup, aj keď nie je veľmi príjemný, ale prakticky bezbolestný.

Význam koloskopie je vylúčiť alebo potvrdiť podozrenie z rakoviny alebo iných ochorení krčka maternice. Postup sa často kombinuje s tkanivovým tkanivom na biopsiu.

Rozšírená Colposkopia umožňuje lekárovi:

  1. Posúdiť stav sliznice krčka maternice a vagíny ženy.
  2. Zaistite prítomnosť poškodených alebo modifikovaných buniek.
  3. Keď sa zistí, že neoplačka určí jeho charakter (benígny alebo malígny).
  4. Urobte si analýzu biopsie a škvrny z patologicky modifikovaného grafu slizníc.

Rozšírená štúdia Pomáha presná diagnóza a označiť Úprava Keď je pacient detekovaný, dysplázia, erózia, polypy, vírusová infekcia. Postup je asi pol hodiny.

Normálne, po rozšírení koloskopy, dva alebo tri dni, môžu byť vybrané z vagíny, natreté tmavohnedá zvyšky jodidu.

Sa tiež stáva luminiscencia a farba koloskopy. S farbou pre farbenie epitelu sa používajú jasne zelené alebo modré roztoky. S luminiscenciou na krčka maternice sa aplikujú špeciálne častice, ktoré, keď sa ožiaria ultrafialovým, farbou buniek ovplyvnených rakovinou v ružovej farbe.

Dekódovanie výsledkov analýz

Rozlúštenie výsledkov cervikálneho vyšetrenia je obzvlášť relevantné po biopsii.

Na adrese normálny stav sliznice brilantné, hladké, ružová, s rovnomerne rozloženým vaskulárnym vzorom. Roztok lugoly alebo jódu normálne mení farbu krčka maternice na tmavo hnedú.

V prítomnosti anomálne modifikuje sliznicu a vagíny presné dekódovanie Iba lekár môže urobiť kolpockopiu!

V závere prieskumu sa môžu spĺňať tieto ukazovatele: \\ t

Vo výsledkoch prieskumu môžu byť takéto anomálie prítomné ako polypy, stenóza, endometrióza, ulcerácie, nekrotické oblasti. Ak chcete objasniť hodnoty ukazovateľov, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Ceny za koloskopy v rôznych zdravotníckych inštitúciách

Colposkopy počas tehotenstva

Menovanie koloskopie počas tehotenstva je vzhľadom na skutočnosť, že dnes mladé ženy často zistili eróziu krčka maternice.

Žena s neznesiteľnou eróziou na jej tehotenstve by mala mať špeciálnu lekársku kontrolu. Faktom je, že erózia je charakteristická pre pokrok počas tehotenstva.

S rozsiahlou množiteľskou porážkou krčka maternice nemôže byť žena prirodzená. Bude musieť urobiť cisársky rez.

Odhaliť a vyliečiť včas a vyliečiť nepríjemné ochorenieKaždá tehotná s najmenším podozrením na eróziu by mala prejsť kolposkopickým vyšetrením.


Stav krku maternice o tehotenstve, ošetrení o erózii, musí byť kontrolovaný. Na to by žena mala každé tri mesiace prejsť kolposkopickým vyšetrením.

Čo by sa nemalo robiť po koloskopii na jeden až dva týždne:

  • Umyte vagínu akýmkoľvek spôsobom. Dostatočne vonkajšie zacielenie vonkajších orgánov genitálií teplá voda S mydlom.
  • Navštíviť kúpeľ alebo sa kúpať. Počas tohto obdobia je potrebné obmedziť hygienickú sprchu.
  • Sex.
  • Zapojiť sa do intenzívnej fyzickej námahy.
  • Použitie na liečbu aspirínu alebo obsahujúce jeho lieky.

Vedúci koloskopy bez biopsie počas tehotenstva je bezpečný a pre ženu, a pre dieťa!

Biopsia počas tehotenstva sa nevykoná, pretože môže vyvolať predčasný pôrod alebo krvácanie. Koloskopia v kombinácii s biopsiou môže byť vyrobená pre ženu bez ohrozenia zdravia 1,5-2 mesiacov po dodaní.

Recenzie

Elena: Poviem úprimne, obávam sa, že táto kolposkopy Veľmi! Dokonca aj slovo strašiak sám je hrozný nejaký druh ... ale zdravie je drahšie, preto som išiel do postupu. Ukázalo sa, že je to nepríjemné, ako je to zvyčajné gynekologická kontrola. Ale nebolo nič sa báť. Len malé ťahy v spodnej časti brucha počas manipulácií. Musíte trpieť len päť alebo desať minút. Ale boli vylúčení so všetkou eróziou (došlo k podozreniu) a zažil som úľavu. Takže sa nebojte, dievčatá, choďte na vyšetrenie - bude pokojne žiť!

Irina: Navrhol som sa naznačovať 12. mesiaci tehotenstva. Kategoricky som odmietol - chýbalo, že som ešte raz vyskúšal krk maternice! Tu budem čeliť, potom budem rôzne vyšetrenia Prejsť.

Ksenia: Bol som diagnostikovaný s eróziou v našom okresnom poradenstve. Slovo je perfektne hrozné, združenie je nepríjemné toľko v gynekológii z nejakého dôvodu. Lekár mi poslal na colposkopy. Ale ja som tam nešiel, nedošlo k dôvere. Išiel do platenej kliniky, ktorú si priateľa poradil. A neľutoval, že existuje prieskum. Tam som bol liečený veľmi láskavý, jemne, v človeku. Lekár urobil ošetrenie octom, aby som nič necítil. Malý, keď sa chytil v jódu, ale bolo to dosť tolerantné. Hlavnou vecou je, že vďaka goodwillu lekára nebola desivá, a ja som sa mohol upokojiť a relaxovať. Lekár sa uistil, že nemám eróziu. Najprv som sa neveril. Ale v čase skúšky ma lekár ukázal na obrazovke a vysvetlil, kde a prečo. Videl som svoje oči úplne zdravé a dokonca krásne, ako povedal roztomilý lekár, sliznica. Tu mi povedzte, kde gynekológ pochádza z erózie, ktorý nemám v mame?