Остеохондроза на междуверпенсиращите дискове. Намаляване на височината на лумбалните междупрертидни дискове

Издатина L5-S1 - Това е издатъкът на междупрешленния диск между петия лумбален и първия сакрум. Това е най-честата и опасна засегната област на гръбначния стълб.

Клиника д-р Игнатиев, който лекува издатината на диска L5-S1 чрез неоперативни методи. Приемането се извършва по назначаване.

Според статистиката щетите на диска L5-S1 е най-често сред всички лезии на лумбалния отдел, тази патология може да бъде намерена в почти 45-50% от случаите на всички лумбални издатини. При 10-11% от случаите се появява комбинацията от лезия L5-S1 и L4-L5 (по-рядко L3-L4). Практически в 40% от случаите се срещат съпътстващи заболявания: Anspongondylolisthesis, retrospondylolisthesis, дискова херния, unkartros, спондилроза и др. Практически във всички случаи заболяването възниква на фона на дегенеративни дистрофични промени в гръбначния стълб (остеохондроза).

L5-S1 intersterbral дискът може да предизвика нарушаването на десните и левите корени на петия лумбален и първия сатълски нервни корени, както и лъч на нервните влакна (конешка опашка) в гръбначния канал.

Отзад (гръб, дорзал) l5-S1 издатина - общото наименование на издатините, които могат да повлияят на структурите на нервната система (допълнителна информация за задните стъпала);

Дифузен Dorzal издатина на L5-S1 дисковата издатина в посока на нервните структури, която удари 25-50% от диска;

L4-L5 издатини на диска, L5-S1 - комбинирани увреждания на дискове в сегменти между четвъртия лумбален и първите прешлени за сакрума.

Тъй като болестта е склонна да се влоши, лечението трябва да започне възможно най-рано. Без адекватни мерки издатината е изпълнена с растеж в диска на междупрепенкалната херния.

Тъй като сегментът на най-ниския гръбначен стълб е засегнат, допълнително упражнение са противопоказани и спомагат за намаляване на уврежданията.

В случай на компресия на нервните корени, има болка на външната страна и задна повърхност Бедрата и долните крака, крак и пръсти. Се случва парари йон мускул, блага проци, дълги разширители на палеца. Изчезва ахилес рефлекс.

Нарушаването на конна опашка води до увреждане на пациента, загуба на чувствителност и мобилност в краката (парареми на долните крайници).

Лечение

Лечението трябва да бъде възможно най-рано и насочено към причината за възникването на издатината в лумбалния отдел. Обикновено заболяването се осъществява в нарушение на биомеханиката на гръбначния стълб, претоварване на определени сегменти.

Лечението се извършва чрез неоперативни методи, в повечето случаи - несменяемата.

Лумбарният гръбначен стълб е най-предразположен към товари, защото цялото телесно тегло го засяга. Освен това той е много мобилен. Ако гръбначният корсет не бъде разработен достатъчно, налягането върху междупрешленните дискове се увеличава няколко пъти. А именно те са отговорни за мобилността и гъвкавостта на гърба.

Така че остеохондроза на долната част на гърба, която се случва по различни причини, доста често срещано заболяване на мускулно-скелетната система. Той се развива постепенно и за първите признаци на неговите знаци може просто да не обръща внимание. Въпреки това, тя трябва сериозно лечение.

• Как се развива болестта и причините му
• • Усложнения за остеохондроза на лумбалния гръбнак
  • Диагностика на остеохондроза на лумбалния отдел
• Методи за лечение на заболявания
  • Операции за остеохондроза
• • Народни средства и алтернативни методи

Как се развива болестта и причините му

В долната част на гърба се свързват кресценърите и отдел "Гръдния прешлен". Фактори, провокиращи лумбалната остеохондроза. Основният и прекомерен товар на гърба се счита за основно.

В хода на заболяването гликопротеините засягат ставите на ставите и го правят еластична. Това засяга костта и хрущялната структура на гръбначния стълб.

Интерпреленските дискове съдържат вещество, подобно на гела, което по време на заболяването на лумбалните сухи изсъхват. Те са изчерпани, след това стават плоски. Благодарение на онова, което гръбнакът губи амортизационни функции, сегментите му се събират, а клиповете на нервните корени, настъпват съдове.

В същото време има напукване влакнест пръстенВ някои случаи може да е неговата празнина, която води до образуването на херния. Всичко това провокира етническа принадлежност, болки в гърба.

Мускулната рамка предпазва гръбначния стълб от отрицателно влияние И отговорен за право поза. Проблемите с това могат също да доведат до развитието на остеохондроза в лумбалния отдел.

Има и други причини за заболяване:

1. Вродени промени, хлабава дискова структура.
2. Стресиращо състояние.
3. Инфекциозни заболявания в костни и хрущялни тъкани.
4. Неудобни обувки.
5. Наранявания.
6. Възпаление на ставите.

Значение тук и начин на живот, професия, възраст. Максималното натоварване на гръбначния стълб се извършва в заседанието. Следователно, хората, прекарани в седнало положение, повечето от времето попадат в рисковата група.

Той може да бъде офис работници, шофьори. Малката физическа активност също не засяга по-добре лумбалния отдел. В резултат на това костната мускулна система става по-слаба.

Значителна роля се играе от влиянието върху гръбначния стълб и по-специално долната част на гърба, вдигането на тежести. Това се дължи на професии като товарач, строител, сервитьор или професионален спортист, т.е. хора, които непрекъснато изпитват натоварване на гърба.

Остеохондроза може да възникне по време на бременност при жените. Ако има гръбначна кривина, тогава увеличеното налягане върху лумбалния отдел и неравномерното разпределение на теглото също води до смърт.

Просто засяга появата на остеохондроза и плосък крак. Арката на крака губи своите функции и цялото натоварване при ходене продължава гръбначен стълб. Негативната роля се играе и наднормено тегло. Заболяването може да бъде усложнение след остеомиелит, туберкулоза.

Неблагоприятните фактори за лумбалната остеохондроза са грешен режим на заспиване, хранене, нарушени метаболитни процеси в организма или заболяването на вътрешните органи:

• стомашно-чревен тракт и черен дроб;
• малки таз;
• централна нервна система.

Хората от различни възрасти са обект на смърт.

Симптоми на лумбалната остеохондроза

Една от първите прояви обикновено е болка и дискомфорт в лумбалния отдел. Може да е трудно да се огъне, обръщане, огъване на палеца върху крака. Понякога се появява усещане за студ, или, напротив, изгаряйки в гърба.

Като правило симптомите се проявяват след упражнения, хипотермия или дълга позиция в неудобна поза. Често те преминават след малка почивка. В острата фаза те могат да имат характер, поразителен и укрепващ от движение, кашлица, кихане.

Спазъм на мускулите в гърба не дава на човек да вземе позиция, която ще доведе до увеличаване на болката, това се случва рефлексивно. В допълнение към тези симптоми, има следните признаци:

• Бърза умора и слабост.
• Повишено изпотяване.
• Нарушения на съня.
• Разширение.
• Чувство на изтръпване и загуба в крайниците.
• Прекъсване на рефлексите на сухожилия.

За сметка на спазмите, краката могат да обвиняват, както и на ръста на клюна и да намалят височината на дискове.

Седанният нерв, който се образува от сакралните корени на гръбначния мозък, също може да страда от остеохондроза на долната част на гърба. Това се проявява от болките, които са в крак или оток.

Ако артерията или съдовете са спуснати или съдовете се характеризират със загуба на чувствителност, но болката е слаба. Те са локализирани в долната част на гърба, говореха в бедрата, задните части. Синдромът на болката е различен във времето на възникване. Обикновено се появяват нощински усещания, с течение на времето те могат да станат постоянни и да не зависят от движението.

Усложнения за остеохондроза на лумбалния гръбнак

Нестабилните дискове и фактът, че те не поправят гръбначния стълб, води до изместване на лумбалния отдел. Това засяга работата на вътрешните органи. Остеохондроза се усложнява от проблеми в добра система, чувство за дискомфорт в бъбреците.

При жените е възможно да се наруши менструалният цикъл, мъжете имат проблем в сексуалната сфера. Друг симптом на болестта ─ Пилинг и суха кожа в изумени места.

Ако не се занимавате с лечение на остеохондроза, тя може да доведе до гръбначен ход и други неприятни последствия. Възможно е да се издадат дискове, когато те се разтягат и надхвърлят границите на прешлените. Също така се проявява атрофия на хрущяла. През този период болката може да се абонира за сметка на растежа костна тъкан.

Спондилитрозата понякога разпределя като форма на остеохондроза, но по-често се счита за нейното усложнение. С формирано растеж с форма на костен скок на гръбначния стълб. Те са локализирани, болката присъства в лумбалния отдел и не се прилага за други части на тялото.

Друга от последствията ─ е паретата на крака. В долната част на гърба има неприятни усещания, които се разпространяват в района под коляното и по-нататък, което води до нарушаване на функциите на глезена. Всичко това може да допринесе за загубата на способност за работа.

Диагностика на остеохондроза на лумбалния отдел

Има няколко вида изследвания, които могат да назначат лекар със симптоми на лумбалната остеохондроза:

С помощта на изчислена томография можете да намерите притискането на корените на нервите, прекъсването на дисковата верига. С по-сериозни случаи ЯМР може да възложи.

Методи за лечение на заболявания

Основното е да се консултирате с лекар във времето и да приемате сериозно за лечение. За възстановяване е необходимо да се полагат усилия и да се предотврати повторение за предотвратяване на превенцията. За терапия, сланата е подходяща изчерпателно. Тук целта е преследвана не само за спиране на развитието на заболяването и и да се улеснят симптомите, но и връщате гръбначния стълб в правилната позиция.

Специалистът обикновено се предписва чрез лечение с наркотици, използвайки препарати за облекчаване на болката и противовъзпалителни: НСПВС, аналгетици. Използват се и миорелаксанти. Те са насочени към премахване на спазми и неприятни усещания, произтичащи от увеличения тонус на мускулите.

Вазодиниращите лекарства предотвратяват конгестивни явления и подобряване на кръвообращението. Витамини и минерали дават кости, снопове и сухожилия. Силата помага да се отстрани течността от тялото. Те често се предписват на възрастните хора.

Използвайте за лечение и хондропротектори, които спират разрушителните процеси в хрущялните тъкани и помагат за регенерацията. Лекарствата се използват устно, под формата на инжекции или ректално.

Паральорските блокове се използват за бързо премахване на болката, когато лекарството се инжектира в засегнатата област. Но лекарите се опитват да не ги прилагат често. Тялото постепенно се свиква с тях и ефективността на експозицията намалява. В допълнение, блокадата може да мускулите на атрофия на мястото, където се въвежда лекарството.

Комплексът от лечението включва LFK. Тя подобрява мобилността на гръбначния стълб и укрепва мускулите му. Терапевтичните упражнения трябва да изберат специалист, често ги предписват след релефа остра държава. Това се увеличава постепенно, за да не провокира обостряне. Също така, гимнастиката се използва, ако пациентът отдавна е носел корсет.

Важен компонент на лечението е масаж. Тя е насочена към релаксация, да тегли болки и спазми. Процедурата намалява твърдостта на мускулите и добре засяга кръвообращението на лимфата в тъканите в близост до лумбалния отдел.

Използват се методи за лечение на физиотерапия. За да се получи желаният ефект, е необходимо редовното им поведение. Въздействието на ултравиолетовите лъчи, елиминира спазмите, болката засяга кръвообращението. Лазерната терапия подобрява състоянието на гръбначните корени поради влиянието на хелий - неонови излъчватели. Разтягане на гръбначния стълб, както и следните методи:

• амплипове;
• фонофореза;
• диадимни течения.

Въпреки това, физиотерапията има противопоказания ─ Това е рак, заболяване на ЦНС. Основната задача на всички тези мерки за връщане на лумбалния гръбнак е правилното анатомично положение. Като правило, курсът отнема средно 2-3 месеца, но всичко зависи от конкретния случай.

Операции за остеохондроза

Обикновено те прибягват до оперативна намеса по време на усложнение, например херния. Провеждане на без дискусии, т.е. премахнете повреден диск. Микрохирургията и ендоскопията са по-малко травматични за пациента, като тях рисковете от усложнения са минимални.

По време на такава интервенция се използват специални разширения на тръбата с малък диаметър. Благодарение на това, мускулите и лигаментите не са повредени. Средно процедурата продължава около час.

Периодът на рехабилитация отнема по-малко време, отколкото след дисконе. Но ето важно да се подпомогне пациентът, който трябва ясно да следва всички предписания на неврохиража.

Допълнителни мерки за лечение и превенция

Корекция на начина на живот и обичайната е първата стъпка в лечението на остеохондроза на лумбалния отдел. Това е важно за терапевтичния мир и нежния режим. Леглото е по-добре оборудвано с ортопедичен матрак и възглавница, под шията добре поставете специален валяк. Струва си да се избегне дълъг престой в една поза, хипотермия. Нежелателно е да се стане рязко.

Понякога те препоръчват специален заключващ корсет. Той държи гръб в правилната позиция, но не всички експерти одобряват дългосрочното му облекло. Това може да доведе до атрофия на мускулите на гръбначния стълб. Най-често се използва по време на обострянето на заболяването. Корсет моделите не са универсални и във всеки случай, само лекар трябва да вземе аксесоара.

Заедно с лечението е важно да се спазят редица мерки, които лекарят може да препоръча. Това е нормализиране на теглото, полезно е за правилното хранене. По-добре е да се изключи тежка и мастна храна от диетата или да се намали консумацията му.

Желателно е на остеохондроза на лумбалния циферблат да се откаже от такива продукти:

• Газирани напитки.
• Сол и захар.
• Кафе и подправки.
• Алкохол.

В диетата, ние използваме добре: морска риба, растителни масла, млечни продукти, плодове и зеленчуци. Пазителът ще бъде полезен, желе, където идва желатин. По-добре е да приготвите храна за двойка.

Също така добре за гръбначния стълб. Туризъм, плуване, няма да е лесно да се следват стойката. Това са необходими мерки и след края на хода на лечението, за да се предотврати рецидив за остеохондроза.

Народни средства и алтернативни методи

От растителност суровини правят мехлем, компреси, облекчаване на болката и възпалението. Често се използва за триене на тинктурата на червените чушки. Течният мехлем може да бъде направен от горчица прах, камфор алкохол и яйчни протеини. Тя се прилага за нощта.

Направете компреси с мед и алое или зелеИзползвайте за това и с отвара на листата листа са полезни вани за баня.

Има алтернативни възможности за лечение:

• хардирапитая (използване на пиявици);
• ръчна и вакуумна терапия;
• акупунктура.

Всички тези средства са по-добре да кандидатстват след консултация с лекуващия лекар

Самолечение или игнориране на симптомите на остеохондроза на лумбалния отдел може да доведе до по-сериозни заболявания на гръбначния стълб. Ето защо не е необходимо да се стартира болестта, защото по-рано да започне лечение, по-бързо и ще бъде по-лесно да се реши проблемът.

Какво е гръбначен лодез: симптоми, лечение, упражнения.

Ако погледнете силуета на човек отстрани, можете да видите, че гръбнака му не е директна, а формират няколко завоя. Ако кривината на дъгата е изтеглена - това явление се нарича кифоза. Огъването на гръбначния стълб се изплъзваше напред - Лорджа.

• Какво е лордоза
• Причините
• Видове болести
• Симптоми на Лорза
• Лордс е изгладен или изправен - какво означава това?
• Лоргос на детето
• Лечение на Лорза
• Лечение на цервикална хиперлдоза
• Лечение на лумбалната хиперлдоза
• Упражнения и гимнастика

Има цервикална и лумбална лордоза. При здрав човек тези завои осигуряват увреждане на гръбначния стълб. Със значително укрепване на физиологичната кривина на гръбначния стълб на патологичната логоза се случва в отделите за цервикални или лумбалните.

Хиперлдозата може да не бъде придружена от патологични симптоми. Въпреки това, тя е опасна от своите усложнения от мускулно-скелетната система и вътрешните органи.

Какво е лордоза

Лордз е кривината на гръбначния стълб, обърната към изпъкналост напред. Обикновено, тя се появява в цервикалните и лумбалните отдели през първата година от живота, когато детето се научава да седи и да ходи. Лоргос в областта на шията е максимално изразена на нивото на V-VI цервикално, в зоната на талията - на ниво III - IV лумбални прешлени.

Физиологичната Лоргоза помага на човек:

• поглъщат шокове при ходене;
• дръжте главата;
• ходене в изправено положение;
• лесно се покланя.

С патологичен лост, всички тези функции са счупени.

Причините

Основната лостос може да се случи с такива заболявания:

• тумор (остеосаркома) или метастаза злокачествено новообразуване в прешлената, в резултат на което дефектите са оформени в костната тъкан;
• остеомиелит на гръбначния стълб (хронична гнойна инфекция, придружена от унищожаването на прешлените);
• вродени аномалии за развитие (спондилолиза);
• spondyloliste - (изместване на лумбални прешлени един спрямо друг);
• наранявания и фрактури, включително тези, причинени от остеопороза при възрастни хора;
• гръбначна туберкулоза;
• рахит;
• ahondroplasia е вродена болест, характеризираща се с нарушение на оздравите зони на растеж;
• остеохондроза; В същото време рефигурането на гръбначния стълб се комбинира с увеличен мускулен тонус и служи като знак тежък ток Болести.

Фактори, водещи до появата на вторична лумбална лордоза:

• вродена хип дислокация;
• контрактура (намаляване на мобилността) на тазобедрените стави след прехвърлен остеомиелит или гноен артрит;
• болест на Кашин-Бек (нарушаване на растежа на костите поради дефицита на микроелементи, предимно калций и фосфор);
• церебрална парализа;
• полиомиелит;
• kyphos от всеки произход, например, в SIRROMYELIA, болест на Шърман-мау или сенилна деформация;
• бременност;
• нарушаване на поза с дълъг престой в седнало положение, повдигане на тежести;
• синдромът на ILIAC-лумбалния мускул, усложнявайки заболяванията на тазобедрените стави и самите мускули (нараняване, миозит).

Амплификацията на лумбалната лордоза се случва, когато центърът на тежестта на тялото се движи назад. Лоргос при бременни жени има временна природа и изчезва след раждането на детето.

Патологична Лоргоза цервикален отдел Обикновено причинени от посттравматична деформация на меките тъкани, например след изгаряне.

Представянето на фактори за развитието на хиперлдоза са нарушение на стойката, наднормено тегло С отлагането на голямо количество мазнини върху стомаха и твърде бърз растеж в детството. Интересно е, че преди много години връзката е доказана от връзката на постоянното носене на обувки с висок ток и честотата на хиперлдоза при жените.

Видове болести

В зависимост от нивото на лезията, цервикалната и лумбалната патологична лордоза се различават. По време на външния вид тя може да бъде вродена и придобита. В вътрематочния период рядко се случва. Често патологията на гръбначния стълб се комбинира с други видове кривина, например със скофична деформация.

В зависимост от степента на мобилност на гръбначния стълб, патологичната лордоза може да бъде не фиксирана, частично или напълно фиксирана. С неподвижна форма, пациентът може да изправи гърба, с частично фиксирана сила, за да промени ъгъла на наклона на гръбначния стълб, без да достига пълно изправяне. С фиксиран лост, промяната в оста на гръбначния стълб е невъзможна.

Ако причината за патологията става повреда на гръбначния стълб, лордозата се нарича първична. Това се случва след остеомиелит, със злокачествени тумори, фрактури. Ако възникне в резултат на адаптацията на организма към изместването на центъра на тежестта поради други заболявания, те са вторични промени. Вторичната хиперлдоза придружава патологията на тазобедрените стави. Често се съчетава със сколиоза.

При деца и млади хора, хиперлдозата често преминава след елиминиране на причината за заболяването. Изкривяването на гръбначния стълб при възрастни, напротив, често е фиксирано.

Хиперлдозата може да бъде индивидуална характеристика на фигурата. В този случай тя не е свързана с други заболявания и не причинява сериозни симптоми.

Симптоми на Лорза

С хиперлдозата на тялото на гръбначния стълб се движат напред спрямо оста на гръбначния стълб и фен формално се различават. Изтънчени процеси - костта расте на задната повърхност на прешлените - се приближава. Интерпреленските дискове се деформират. Има неправилно напрежение и спазъм на мускулите на врата или гърба. Може да започне нервите и съдовете, идващи от гръбначния канал. Изпращат се артикулациите между гръбните и снопките, преминаващи по гръбначния стълб.

Тези явления създават условия за появата на основните симптоми на патологична лордоза:

• нарушение на правилната форма на тялото;
• промяна на стойката;
• болка, дължаща се на компресията на корените на гръбначния мозък;
• трудности при шофиране.

Колкото по-млад пациент, толкова по-бърз, той има вторична деформация на гърдите. В същото време работата на сърцето и белите дробове е нарушена, по време на тренировка се появява задух. С изразена патология, страдат от храносмилателната система и бъбреците. Така че, пациентът е нарушен от проявите на рефлукс-езофагит (киселини), подуване на корема и запек поради слабостта на мускулите на коремната преса. Нефроптоза се развива - бъбречен пропуск.

С хиперлдоза, формата и други гръбначни отделения се променят, което подобрява промяната в позата. Фигурата става "нежна", инженерният отдел значително излиза, гърдите и ножовете се отклоняват в същата посока. Въпреки това, такава деформация може да бъде невидима при пациенти със затлъстяване. Външното измерване на ъглите на гръбначния стълб в този случай не е достатъчно информативно. Това може да доведе до диагностични грешки.

Болката в засегнатия отдел (най-често в долната част на гърба) се подобрява след товара (ходене, стоящо положение) или оставане в неудобно положение за пациента позицията на пациента не може да спи на стомаха. Когато шийната хиперлдоза, болката се разпространява върху шията, раменете, горните крайници. Признаците на гръбначната артериално компресия могат да бъдат определени - замаяност, разлятото главоболие.

Когато се определят признаците на кифородични деформации на гърба, обикновено се определят: отклонение в долната част на гърба, откриването на гръдния кош и остриета, вдигнати рамене, изпъкнали корема, пълни крака в коленете. Когато цервикалната хиперлдоза, ъгълът между горната и долната част на шията е повече от 45 градуса. Ограничени склонове на главата напред и страни.

Fixed Lordoz често е усложнение. интерпреленър Грожи. Първите симптоми на заболяването се появяват в хората на средна възраст. Кривината на гръбначния стълб е придружена от спазми на лумбални и орировни мускули. Когато се опитате да изправите гърба си, възниква остра болка в тазобедрените стави. Има прекъсване на чувствителността в областта на долната част на гърба и долните крайници, които са свързани с придружаващото увреждане на корените на мозъка.

Поради нарушаването на нормалната форма на гръбначния стълб, натоварването на костите, лигаментите и мускулите на гърба. Те са постоянно напрегнати, в резултат на което се развива тяхната слабост. Възниквам " порочен кръг"Когато мускулната корсет престава да поддържа гръбначния стълб. Ако погледнете пациента отзад, в някои случаи можете да забележите "симптом на аромата" - напрежението на дълги мускули, разположени успоредно на гръбначния стълб по ръбовете на лумбалната вдлъбнатина.

Походката става патица. Пациентът се накланя напред, не се дължи на движения в гръбначния стълб, но поради огъване само в тазобедрените стави.

С дълъг поток от патологична лордоза могат да възникнат усложнения:

• патологичната мобилност на прешлените с тяхното изместване и нарушаване на нервни корени (спонделолистпеда);
• множество псевдоспандилолизкрити (намаляване на стабилността на интерверленските дискове);
• gryzhi. междупрельорски дискове;
• възпаление на илиачния лумбален мускул (разположен, лумбален миозит);
• деформиращата артроза на гръбначните съединения е придружена от ограничаване на синдрома на мобилност и хронична болка.

Тя трябва да се отнася до лекар със следните симптоми, които могат да бъдат причинени от посочените усложнения:

• изтръпване или изтръпване в крайниците;
• "Плюшване" болка в шията или гърба;
• уринарна инконтиненция;
• мускулна слабост;
• нарушаване на координация и мускулест контрол, невъзможността да се запали нормално и ходене.

Количествената характеристика на гръбначната кривина се извършва с помощта на просто устройство за измерване на степента на кривина. Тази манипулация се нарича "Kurvimetry" и се извършва от ортопед по време на първоначалната проверка на пациента.

За диагностициране на заболяването, гръбначният рентгенова лъчи се извършва в права и странична проекция. Може да се зададе моментна снимка в максималната позиция на флексия и удължаване на гръбначния стълб. Тя помага да се определи мобилността, която е, признавайки фиксирана лордоза. За рентгенова диагноза Proterflowing използва специални измервания и индекси. Те не винаги отразяват истинската тежест на заболяването, така че интерпретацията на рентгеновата задържане трябва да държи лекаря, да инспектира пациента.

С дългосрочен курс на заболяването в лумбалната секция, обединените процеси на прешлени, притиснати един към друг, нараства. В междуверпенските стави са видими признаци на остеоартроза.

В допълнение към рентгеновите лъчи, се прилага компютърна томография на гръбначния стълб. Тя ви позволява да идентифицирате причината за патологията и да изясните степента на поражение на нервните корени. ЯМР е по-малко информативен, тъй като признава патологията в меките тъкани. Въпреки това, той може да бъде много полезен за диагностицирането на междупрепенкална диска херния.

Всеки може да разбере дали има патологична лордоза. За да направите това, трябва да помолите помощника да погледне линията на талията отстрани и след това да се наведе напред, да понижи ръцете си. Ако кривината в лумбалната област изчезне е физиологична лордоза. Ако продължи - трябва да се консултирате с лекар. Друг прост тест е да лежи на пода и да донесе ръката на долната част на гърба. Ако се движи свободно - вероятно вероятно е излишен лордоза. Вероятността на тази патология се увеличава, ако кривината не изчезне, когато затяга коленете си към гърдите.

Лордс е изгладен или изправен - какво означава това?

Обикновено, огъването на гръбначния стълб в шията и долната част на гърба се формира през първите години от живота под действието на ходене.

Физиологичната лордоза може да бъде изгладена или изправена. Изглаждането на огъване се нарича хиполаноза. При инспектиране на тялото на човек, той не определя по-ниска деформация. В повечето случаи това е признак на интензивно свиване на мускулите на гърба поради болка, причинена от моссет, нерит, радикулит или други заболявания.

Друга причина за изглаждане на физиологичните завои на гръбначния стълб е нараняване на камшик, произтичащо от пътнотранспортно произшествие. За нарязано движение Снопове, които държат гръбначния стълб, са повредени и също се случват компресионна фрактура гръбначни тела.

Изгладе Лордз често се придружава от дълготрайна болка в гърба. Позата е счупена, тялото се огъва напред, стомахът е изпъкнал. Човек не може напълно да изпрати ставите на коляното без загуба на равновесие.

Основният метод за борба с тази деформация е терапевтичното физическо възпитание, насочено към укрепване на мускулите на коремната преса и корекцията на позата.

Лоргос на детето

Първите признаци на физиологични завои са на разположение в лице веднага след раждането. Въпреки това, бебетата са слабо изразени. Интензивното формиране на лордоза започва след като детето се е научило да ходи, т.е. на възраст 1 година. Анатомичните структури са напълно оформени до 16 - 18 години, когато се случват зоните за растеж.

Лоргос при деца често се изразява по-силно, отколкото при формирането в състояние на възрастни. Възникна по-ранната патология, толкова по-силна е деформацията. Лорьозът при деца е придружен от нарушение на работата на белите дробове и сърцето. Може да възникнат деформация и компресия на други органи.

Понякога кривината на гръбначния стълб се появява в децата без видими причини. Това е доброкачествен младеж. Тази форма на патология се среща с прекомерен тон на мускулите на гърба и бедрата. С възрастта на проявление на такова състояние спонтанно изчезва.

Хиперлдозата при дете може да бъде симптом на нараняване, по-специално, хип дислокация. Причини за такова състояние - Autoavaria или капка от височина.

Други причини за логози при деца са свързани с невромускулни заболявания. Те са регистрирани съвсем рядко:

• церебрална парализа;
• myelheningocele (гръбначен мозък подуване на дефект на гръбначния стълб);
• наследствена мускулна дистрофия;
• гръбначна мускулна атрофия;
• артрогрипоза е вродено ограничение на движението в ставите.

Лечение на Лорза

В светлините, хиперлдозата не изисква специална медицинска намеса. Това се отнася до неправомерно ръководство, което изчезва, когато наклонението на тялото напред. Такива пациенти показват само терапевтична гимнастика.

Лечението на това заболяване се занимава с гръбнаколог или ортопед. За лекаря трябва да се обърнете към фиксирана деформация, която не изчезва по време на всестранството. Терапията е необходима и с дълги болки в гърба или шията.

За да се елиминира патологичната кривина на гръбначния стълб, е необходимо да се лекува заболяването, което е причинило заболяването. Когато възстановявате нормалното положение на центъра на тежестта, патологичната лордоза най-често изчезва.

Термични процедури (бани, парафин, озокърк), терапевтичен масаж и специална гимнастика. Може да са необходими специални подреждане и разтягане на гръбначния стълб.

Се изисква спиналният развод. Предпочитана поза за сън - на гърба или отстрани с огънати колене. Необходимо е да се нормализира теглото.

По време на синдрома на болка, болкоуспокояващи и лекарства се предписват на отпускане на мускулите. Децата са важни за предотвратяването на липса на витамин Г.

Един от методите за консервативно ортопедично лечение е използването на корсети и превръзки, които поддържат гръбначния стълб в правилната позиция. Изборът на корсет е по-добре да се повери на специалиста. За деформация лесна степен Можете да закупите такъв продукт. В същото време трябва да се обърне внимание на еластичните модели.

С по-сериозна деформация са избрани твърди корсети с метални вложки или еластични пластмасови елементи. Такъв продукт е незабележим под облеклото, осигурява обмен на въздух и водещ от получената влага. Използването на поддържащи устройства помага да се отървете от болки в гърба, да подобрите стойката и да се образуват "мускулна памет", която по-късно ще помогне за спасяването на постигнатите резултати.

Има устройства, чрез които човешкото тяло е привлечено от стола. Са разработени устройства за възстановяване на експлоатацията на центровете на двигателя в мозъка, които се използват при лечението на деца церебрална парализа (Gravistat).

При тежки случаи може да се извърши оперативна намеса на гръбначния стълб. Показано е главно с първичното лосеца. Хирургичен метод Използва се за прогресиране на деформация на гръбначния стълб, придружена от нарушение на работата на белите дробове, сърцето или други органи. Друга индикация за такава намеса е хронична болка, значително влошава качеството на живот на пациента.

Използват се метални скоби, които възстановяват нормалната ос на гръбначния стълб. В същото време се образува изкуствена неподвижност на гръбначния стълб - артродес. Тази техника се използва при възрастни. Децата могат да използват специални структури, които ви позволяват да промените степента на огъване в процеса на растеж. Например, за да се елиминират деформациите на гръбначния стълб, устройството е апарат.

Оперативната корекция на хиперлдоза е ефективна, но сложна интервенция. Провежда се във водещи ортопедични институции на Русия и други страни. За да изясните всички въпроси, свързани с операцията, трябва да се свържете с ортопедистка травматолог.

Непрякият метод за коригиране на логотоза е операциите за премахване на същността на бедрото, последиците от гръбначните фрактури и други основни причини за деформация.

Лечение на цервикална хиперлдоза

За да се отървете от шийната хиперлорроза и неговите симптоми, се използват следните методи:

1. Ограничаване на натоварването на шийната гръбначния стълб. Необходимо е да се избегне работата, при която е необходимо да се върне главата назад (например равнините на тавана). При продължителна работа на компютъра е необходимо редовно да се вземат почивки, да се извършват светлина гимнастика и самомасаж.
2. Самомасаж на задната повърхност на шията: удари и триене в далечината отдолу нагоре и назад, с улавяне на адаптера.
3. Терапевтична гимнастика, позволяваща да се укрепят мускулите на врата и да се подобри кръвообращението на мозъка и горни крайници.
4. Суха топлина: топлина, парафинови компреси; Те могат да се използват при липса на интензивна болка.
5. Апарати за физиотерапия за домашна употреба (Алмаг и др.).
6. Редовни курсове по терапевтичен масаж на зоната на Cerhest-яката (10 сесии 2 пъти годишно).
7. При придобиване на болка - използването на нестероидни противовъзпалителни средства под формата на таблетки, разтвори за инжектиране, както и мехлеми и пластири (диклофенак, мелоксикам)
8. Ако има признаци на синдрома на гръбначния артерия (гадене, главоболие, замаяност), лекарят ще предпише лекарства, които се подобряват мозъчна циркулация (Гласури).
9. Лечението на синдрома на болка включва миорексанти (middokalm) и витамини от група В (milgamma, комбинация).
10. В периода на болест е полезен лечебната мръсотия.

Лечение на лумбалната хиперлдоза

Хиперлдозата на долната част на гърба изисква използването на следните терапевтични методи:

1. Ограничаване на работата в постоянната позиция и редовната гимнастика.
2. Курсове по терапевтичен масаж на задната и лумбалната област два пъти годишно от 10 - 15 сесии.
3. Използването на термични процедури, например, парафинови компреси.
4. Физикалация: електрофореза с новокаин, електростимулация, ултразвукова терапия.
5. Balneseesection: Хидромасаж, подводен участък, акваеробика, лечебни бани с иглолистна екстракт или терпентин.
6. Нестероидни противовъзпалителни средства вътре, интрамускулно, локално; Средства за релаксация на мускулат, групова витамини V.
7. Санаториум-курортно обработване, плуване.
8. Използването на специални задържащи устройства (корсет, превръзки, ленти).

Упражнения и гимнастика

Цели на терапевтичната гимнастика с хиперлдоза:

• корекция на стойката;
• увеличаване на подвижността на гръбначния стълб;
• укрепване на мускулите на шията и гърба;
• подобряване на сърцето и белите дробове;
• нормализиране на общото благополучие и емоционално състояние Пациент, подобрявайки качеството на живота си.

• кръгови ротации назад и напред с ръце, огънати в лакти;
• наклон на шията;
• упражнение "котка" - алтернативно огъване и отклонение в долната част на позицията на всичките четири крака;
• упражнение "мост" - вдигане на таза от позицията, лежаща на гърба;
• клякам с едновременен наклон на корпуса напред;
• всякакви упражнения, които седят на големия гимнастична топка (валцуване, скачане, спиране на раменния колан, склонове, се превръщат встрани).

Терапевтичната гимнастика в хиперлорзозите трябва да се извършва без усилие. Тя не трябва да предизвиква неприятни усещания. Всички упражнения повторят 8 - 10 пъти, направете ги с бавни темпове, разтягащи се мускули. Когато изострянето на болката от упражненията трябва да бъде изоставена.

1. В седнало положение или вдигане на повдигане и намаляване на раменете.
2. Кръговите движения раменете напред и назад.
3. Гладки склонове на главата назад и напред, избягвайки прекомерна нишка.
4. Склонове на главата до раменете.
5. Завърта главата до страните.
6. Хванете ръцете зад задната част на кръстосаното, разредете раменете;
7. Начертайте въображаеми числа от 0 до 9, като избягвате прекомерна армировка на шията.

Гимнастика с лумбалната хиперлдоза:

1. В постоянната позиция:

• склонове на тялото напред с привличането на корпуса към бедрата;
• склонове до всеки крак последователно;
• клякам с удължена ръка назад (имитация на ходене по ски);
• ходене с височина вдигане на коляното; Можете допълнително да натиснете бедрото към тялото;
• стойте гръб към стената, опитайте се да изпратите гръбначния стълб, останете в тази позиция за известно време;
• стоящ на стената, бавно наклони главата си, след това започнете в гръдната и долната част на гърба, без да огъвате тялото в бедрото и коленни ставиШпакловка След това гладко се изправете.

1. В легнало положение:

• отпуснете задните мускули и натиснете долната част на пода, фиксирайте тази позиция;
• издърпайте краката на коленете, скочи по гърба; Можете да се опитате да вдигнете таза и да разтегнете краката си над главата си;
• поставете предмишницата на гърдите, седнете, без да помагате на ръцете си; Наклонете се напред, опитвайки се да стигнете до спирането, да се върнете в първоначалното си положение и да отпуснете мускулите на гърба;
• задържане на ръцете зад главата, повишават и намаляват изправени крака; С трудности - повдигане на всеки крак последователно.

1. В позиция, която седи на ниска пейка, имитира движението на ROWER: накланяне напред с разтягане на ръцете.
2. Шведската стена:

• вземи лице в стълбите, вземете напречната греда на нивото на гърдите, за да клекнат с разтягането на гърба, коленете в същото време водят до стомаха;
• застанете обратно към стълбите, вземете напречната греда над главата си, огънете краката в коленете и тазобедрените стави, дръпнете ги до гърдите и виси;
• от същото положение за повдигане на краката в коленете;
• от една и съща позиция да изпълняват "велосипед", с трудност - повдигнете наведените крака последователно, но непременно висящи върху напречната греда;
• от предишната позиция да се правят алтернативни права на маудж.

По-добре е да научите, че упражненията по-добре под ръководството на инструктор по терапевтично физическо възпитание. В бъдеще тези упражнения трябва да изпълняват у дома веднъж дневно, за предпочитане след лесен масаж на съответните мускули.

Люберсът на гръбначния стълб е кривината на гръбначния стълб в сагиталната равнина, т.е. видим страничен изглед. Получената дъга е изтеглена чрез изпъкналост напред. Лорджа е физиологичното състояние, необходимо за изправяне. Причините за излишната лордоза могат да бъдат увреждане на гръбните или болестта на тазобедрените стави около нервите и мускулите.

Водещите прояви на хиперлдоза са деформация на гърба, разбивка на походката, хронична болка. Лечението включва елиминиране на основното заболяване, различни физиотерапевтични методи. Масажът и физическото възпитание са насочени към изправяне на гръбначния стълб, да укрепят мускулите на шията или гърба и да подобрят кръвообращението на околните тъкани. При тежки случаи се показва хирургично лечение.

Интерпреленският остеохондроза на всеки отделен по гръбнака има свои собствени характеристики на потока и развитието. Хората в трудоспособна възраст подлежат на болестта, много учени, които се случват в прешлените и структурите, съседни им, са патологични промени, помислете за товара върху гръбначните стълбове, свързани с правотата.

Терминология на междуверпенската остеохондроза

Първоначално терминът остеохондроза се обозначава главно група болести възпалителен характер Пеене на пространството тръбни кости Скелет и апофиза в къси кости.

Интерпреленската остеохондроза показва само дегенеративен дистрофичен процес в дискове на един или повече отделения на гръбначния стълб. Първичен възпалителен процес В този случай, при липса на своевременно лечение и с продължаващото влияние на провокиращия фактор, свързващото средство, съседно на диска

В гръбначния стълб на всеки човек се състои от 33-35 прешлени. Между тези прешлени има дискове, които напълно изпълняват функцията на амортисьора. Това означава, че междупреществените дискове не дават съседни прешлени, за да се свържат помежду си, омекотяват движението, намаляват товара.

Анатомията на диска е представена от централната сърцевина и влакнест пръстен - плътна кърпа, която заобикаля цялото ядро \u200b\u200bоколо кръга. Под влияние определени причини Структурата на ядрото и съединителната тъкан на диска непрекъснато се нарушава, това води до нарушение на амортизационната функция, за намаляване на мобилността и влошаване на еластичността. Има подобно състояние на различни симптоми.

Причини за появата

Тъй като организмът се съгласява, междуверпенската остеохондроза е в една градуса или друг човек се наблюдава. Но ако тялото постоянно се влияе от негативно влияние върху гръбначния стълб на факторите, кост-хрущялните структури се унищожават бързо и всички неприятни симптоми на заболяването възникват в достатъчно ранна възраст.

Остеохондрозата най-често се развива под влиянието на няколко причини едновременно и всички те трябва да бъдат взети под внимание, така че в процеса на лечение да постигне най-оптималния резултат.

Интерпреленският остеохондроза се развива поради отрицателното въздействие на факторите по-долу: \\ t

• С постоянна хиподинамика. Това означава, че дегенеративните промени се случват най-често със заседнал начин на живот.
• Нарушен метаболизъм.
• Инфекциозни заболявания.
• Наднормено тегло.
• Неправилно хранене - използване на мазна, малка витаминирана храна, различни хранителни добавки.
• Наранявания и увреждане на телата на прешлените.
• Болести мускулно-скелетна системаТази група включва кривината на гръбначния стълб, плосък крак.
• Жените значително увеличават тежестта на гръбначния стълб по време на бременност и с постоянното носене на високи токчета.
• Емоционален стрес.
• Вредните навици са пушене, злоупотреба с алкохол.

Определен ефект върху развитието на интервербреална остеохондроза има наследствен фактор. Под влиянието на всички тези провокиращи причини кръвообращението в междупрешленските структури е значително нарушено, метаболитни процеси забавят, в тъканите и клетките има недостатъчен брой микроелементи и витамин. Това означава, че са създадени всички условия за появата на възпалителни и дистрофични промени в дисковете.

Степен

Типове локализация

Интерпреленската остеохондроза може да повлияе на всяка част от гръбначния стълб. Тя обхваща повече от една анатомична площ на гръбначния стълб. Чрез локализация местната патологично е разделена на:

• Цервикална остеохондроза. Този тип заболяване най-често се открива и може да бъде достатъчно млади хора.
• Гърдата остеохондроза е най-редкият вид локализация на заболяването. Това се дължи на факта, че този отдел е по-малко напреднал.
• Лумбална остеохондроза.
• Междупрельорна остеохондроза.

Диагностика

Диагнозата на междупрешленната остеохондроза създава невролог. Първоначално пациентът се проверява, събирането на анамнеза, изясняване на жалби. За да потвърдите диагнозата на методи за инструменти Проучванията се предписват:

• гръбнака.
• Използва се за откриване на междупрертиърна херния, оценявайки патологичните промени в гръбначния мозък.
• Дискографията се присвоява на пълно проучване на всички повредени дискови структури.
• Или се предписват електронография, за да се определят щетите в нервните начини.

Симптоми

Клиничната картина на интервербрелната остеохондроза зависи от степента на възпалителни и дегенеративни промени в дисковете. Първата характеристика е болка, като правило, тя се комбинира с някакво нарушение на движението в засегнатия сегмент на гръбначния стълб.

Болката може да бъде толкова произнасяна, че рязко намалява човешкото представяне, нарушава психо-емоционалното си състояние и се премахва само след употребата на лечебна блокада. Признаците на заболяването зависят от вида на локализацията на остеохондроза.

Симптоми на заболяването в шийката на шийката

Най-често се проявява диагнозата междупрельорската остеохондроза. Основни симптоми:

• Чести главоболия и световъртеж.
• Болкови усещания в горните крайници и в гърдите.
• Изтръпване на шийката и ограничаването на нейната мобилност.
• Слабост и намаляване на чувствителността в четки за ръце.

Често се проявява и шийната междупреществената остеохондроза, рязане на налягането, тъмнината в очите, изразена от слабост. Това се обяснява с факта, че чрез прешлените на този отдел гръбначната артерия на мозъка се захранва от прешлената. Притискането му в резултат на промени в анатомичното местоположение на дисковете и води до различни патологични промени в благосъстоянието.

Проявление на заболяване в гръдната

Гръбнакът с патологични промени се разглежда по-рядко. Основната причина за вида на локализацията на остеохондроза е кривината на гръбначния стълб или увреждането му.

Симптомите на възникващите промени са малко по-различни от признаците на заболяването в други отдели. Болката не е толкова изразена, обикновено е нула, периодично и глупаво. Понякога в крайниците се появяват болки и числа, гъски в гърдите са фиксирани.

Притискане на нервните окончания, включени в инерварнята на вътрешните органи, води до развитие на неудобни усещания в областта на черния дроб, стомаха и сърцето.

Поради факта, че симптомите на гръдната остеохондроза са идентични с други заболявания, диагнозата е неправилна. Необходимо е да се прави разлика от остеохондроза на гръдния гастрит, ангина, междуредостанна невралгия.

Симптоми на лумбална интервербреална остеохондроза

Най-често се среща между гръбначния стълб, който влияе на гръбначния стълб. И най-вече се откриват с този вид локализация на пациенти на средна възраст. Основните симптоми включват:

• Изразена болка в лумбалната област и забележимо ограничение на мобилността.
• Болезнените усещания са фиксирани в областта на задните части, бедрата, краката.
• Пациентите правят оплаквания за неочаквано нововъзникващи ленти.

Този тип междуверпенска остеохондроза често се проявява чрез прекъсване на чувствителността на кожата върху краката, което се обяснява с прищипване на нервните окончания. Периодично се появяват парестезии и слабост в долните крайници.

Интерпреленската остеохондроза на последните етапи на нейното развитие е сложна от редица вторични нарушения. Липсата на лечение може да доведе до пълна неподвижност на пациента.

Лечение

Лечението на разкритата остеохондроза на гръбначния стълб е насочено към облекчаване на болката, намаляване на възпалението, възстановяването на вертебралната мобилност, подобряване на кръвообращението и обменните реакции.

Снимката на анатомично лекарство) е основният елемент, свързващ гръбначния стълб в едно цяло и възлиза на 1/3 от височината му. Основната функция на интерверленските дискове емеханични (референтни и абсорбилни). Те осигуряват гъвкавостта на гръбначния стълб с различни движения (склонове, въртене). В лумбалния гръбнак диаметърът на дисковете средно е 4 cm, а височината е 7-10 mm. Интерпреленският диск има сложна структура. В централната част има капандно ядро, което е заобиколено от хрущялен (влакнест) пръстен. Над и под нулата на пулпа са покрити (терминални) плочи.

Ядрото на допускане съдържа добре хидратиран колаген (случайно разположен) и еластични (разположени радиално) влакна. На границата между ядрото на пулпа и влакнестия пръстен (който е ясно дефиниран до 10 години от живота) със сравнително ниска плътност, има клетки, наподобяващи хондроцити.

Влакнест пръстенсъстои се от 20-25 пръстена или плочи, между които се намират колагенови влакна, които са насочени успоредно на плочите и под ъгъл от 60 ° към вертикалната ос. Радиално спрямо пръстените са еластични влакна, които възстановяват формата на диска след движението. Клетките на влакнестия пръстен, разположени по-близо до центъра, имат овална форма, докато на периферията им се удължават и са разположени успоредно на колагенови влакна, напомнящи фибробласти. За разлика от ставния хрущял, дисковите клетки (както плътно ядро \u200b\u200bи влакнест пръстен), имат дълги, тънки цитоплазмени растения, които достигат 30 микрона и др. Функцията на тези увеличения остава неизвестна, но се приема, че те са способни да възприемат механично напрежение в тъканите.

Затваряне (край) плочипредставлява тънък (по-малко от 1 mm) слой хиалинов хрущял, разположен между тялото на прешления и интерместибрален диск. Колагенните влакна, съдържащи се в нея, са хоризонтално.

Междулетен диск на здрав човексъдържа кръвоносните съдове и нервите само във външните плочи на влакнестия пръстен. Затварящата плоча, като всеки хиалинов хрущял, няма съдове и нерви. Предимно нервите идват придружени от плавателни съдове, но могат да отидат и независимо от тях (клони на синутлектовия нерв, предните и сивите комуникационни клонове). Sinoutelectric нерв е връщащ менингиален клон на гръбначния нерв. Този нерв излиза от гръбначния ганглии и прониква в интервербрелната дупка, където е разделена на възходящи и надолу клони.

Както е показано при животни, чувствителните влакна на синутлектовия нерв се образуват от влакната както на предните, така и на задните корени. Трябва да се отбележи, че предната надлъжна група се иннервира от клоните на гръбначния ганглии. Задният надлъжен куп ноцицептивна иннервация получава от възходящите клони на синурвиерлектовия нерв, който също инварира външните плочи на влакнестия пръстен.

С възрастта има постепенно изтриване на границите между влакнестия пръстен и ядрото на пулпа, което става все по-фиброза. С течение на времето дискът е морфологично става по-малко структуриран - пръстенните плочи на влакнестата промяната на пръстена (сливане, разделяне), колаген и еластични влакна стават все по-хаотични. Често образувани пукнатини, особено в ядрото на пулпа. Процесите на дегенерация се наблюдават в кръвоносните съдове и нервите на диска. Настъпва пролиферация на франко-клетъчната клетка (особено в плътното ядро). С течение на времето се наблюдава смъртта на клетките на интервершния диск. Така че, при възрастен, броят на клетъчните елементи намалява почти 2 пъти. Трябва да се отбележи, че дегенеративните промени на междупрешленския диск (клетъчна смърт, фрагментарна клетъчна пролиферация, фрагментация на пулпеното ядро, промени във фиброзния пръстен), чиято тежест се определя от възрастта на човек, е доста трудно да се разграничат с тези промени, които ще се тълкуват като "патологични".

Предвидени са механични свойства (и съответно функцията) на интервершен дискаместната матрица, основните компоненти на които са колаген и агрекан (протеогликан). Колагенната мрежа се оформя от колагенови влакна I и II тип, които съставляват съответно около 70% и 20% от сухото тегло на целия диск. Колагенните влакна осигуряват сила на диска и я фиксират на телата на прешлените. Aggheckan (основен диск протеогкан), състоящ се от хондроитин и кератан сулфат, осигурява диск чрез хидратация. Така теглото на протеогликаните и водата във влакнестия пръстен е 5 и 70%, а в капансно ядро \u200b\u200b- съответно 15 и 80%. В междуклетъчните матрици се появяват синтетични и литични (протеинази) процеси. Въпреки това, това е структура на хистологично постоянна, което осигурява механичната якост на междупрертиялния диск. Въпреки морфологичната прилика с ставния хрущял, междупрещественият диск има редица разлики. Така, в протеинови гликани (агрегат) диск знаци повече високо съдържание кетанов сулфат. В допълнение, същите агрегации имат по-малки размери и по-изразени дегенеративни промени, отколкото агрегите на ставния хрущял.

Нека разгледаме по-подробно структурата на нула на пулпа и влакнестия пръстен - основният компонент на интервершен диска.

Ядро. Според морфологично и биохимичен анализ, включително микроскопични и ултрамикроскопични проучвания, целулозната сърцевина на човешките интервенции се отнася до разнообразието от хрущялна тъкан (v. zaporozhnaya, 1988; M.N. Pavlova, G.A. Semenova, 1989; а.m. Zaydman, 1990). Характеристиките на основното вещество на плътното ядро \u200b\u200bсъответстват на физическите константи на гела, съдържащ 83-85% вода. Проучванията на редица учени са определили намаление на съдържанието на водната част на гела с възрастта. Така новороденото в каллевото ядро \u200b\u200bсъдържа до 90% от водата, детето е 11 години - 86%, при възрастен - 80%, при хора над 70 години - 60% от водата (W. Wasilev, \\ t W. Kuhnel, 1992; R. Putz, 1993). Гелът съдържа протеогликани, които, заедно с вода и колаген, са няколко компонента на ядрото на пулпа. Гликозаминогликанин Съставът на протеогликанови комплекси са хондроитин сулфати и, в по-малки количества, кетанан сулфат. Функцията на хондроитин сулфат-съдържаща област протеогликан макромолекули е създаването на налягане, свързано с пространствената структура на макромолекулата. Високото налягане на имуществото в междупрешленния диск държи голямо количество водни молекули. Хидрофилността на протеогликанови молекули осигурява тяхното пространствено разделяне и разделяне на колагенови фибрили. Съпротивлението на плътното ядро \u200b\u200bна компресия се определя от хидрофилните свойства на протеогликаните и директно пропорционално на броя на свързаната вода. Силите на компресия, засягащи пулпално вещество, увеличаване на вътрешното налягане в него. Водата, която е несвиваема, има съпротивление на компресия. Регионът на кератрелфат е в състояние да взаимодейства с колагенови фибрили и техните гликопротеинови капаци с образуването на напречни връзки. Той повишава пространствената стабилизация на протеогликаните и осигурява разпределение в тъканта на отрицателно заредени терминални групи гликозаминогликани, което е необходимо за транспортирането на метаболити към каллевото ядро. Център на целулоза, заобиколен от влакнест пръстен, отнема до 40% от площта на междупрешленните дискове. За него се разпределя повечето от усилията, преобразувани в каллевото ядро.

Влакнест пръстенобразувани от влакнести плочи, които са разположени концентрично около ядрото на пулпа и се разделят от тънък слой матрица или слоеве от насипна съединителна тъкан. Броят на плочите варира от 10 до 24 (W.S. Horton, 1958). В предната част на влакнестия пръстен броят на плочите достига 22-24, а в задната намалява до 8-10 (A.A. Burukhin, 1983; K.L. Markolf, 1974). Плаките от предните участъци на влакнестия пръстен са разположени почти вертикално, а задната част има изглед на дъгата, чиято изпъкналост е насочена към спиране. Дебелината на предните плочи достига 600 цт, задни - 40 микрона (N.N. SAK, 1991). Плаките се състоят от греди с плътно опаковани колагенови влакна с различни дебелини от 70 nm и повече (t. Persozh елементи, 1985). Местоположението им е поръчано и строго ориентирано. Бучът от колагенови влакна на контура са ориентирани спрямо надлъжната ос на гръбначния стълб под ъгъл от 120 ° (A. Peacock, 1952). Колагенните влакна на външните плочи на влакнестия пръстен са тъкани в дълбоки влакна на външния надлъжен отвор на гръбначния стълб. Влакната на външните плочи на влакнестия пръстен са прикрепени към телата на съседните прешлени в областта на ръба рязане - лимбус, и също се въвеждат в костната тъкан под формата на остри влакна и те плътно растат с костта. Фибрилите на вътрешните плочи на влакнестия пръстен са вплетени във влакната на хиалинния хрущял, разделяйки тъканта на междупрешленния диск от гъба кост на гръбначните тела. Така се образува "затворена опаковка", която затваря целообразно ядро \u200b\u200bв непрекъсната влакнеста рамка между влакнест пръстен по периферията и свързания връх и дъното на системата с едно влакно с хиалинови плочи. В плочите на външните слоеве на влакнестия пръстен, редуване на различни ориентирани влакна, имащи различна плътност: разхлабена редуваща се с плътно опакована. В плътни слоеве влакната се разцепват и преминават в свободно опаковани слоеве, така се създава единна система на влакна. Разхлабените слоеве се пълнят с тъканна течност и като еластична амортизирана кърпа между плътни слоеве, осигуряват еластичността на влакнестия пръстен. Богатото влакнеста част на влакнестия пръстен е представено от тънки неоригитирани колаген и еластични влакна и основното вещество, състоящо се предимно от хондроитин-4-6 сулфат и хиалуронова киселина.

Височината на дисковете и гръбначния стълб не е постоянна през деня. След нощното свободно време, височината се увеличава и до края на деня намалява. Дневната колебание на дължината на гръбначния стълб достига 2 cm. Деформацията на междупрешленните дискове е различна в компресия и напрежение. Ако по време на компресиращите дискове са сплескани с 1-2 mm, след това при опъване, височината се увеличава с 3-5 mm.

Обикновено има издатина с физиологична дискакое е. Че външният ръб на влакнестия пръстен под действието на аксиалния товар излиза линията, свързваща ръбовете на съседните прешлени. Тази издатина на задния ръб на диска към гръбначния канал е добре определена на миелограма, предаване. обикновено, по-малко от 3 mm. . Физиологичното изпускане на диска се засилва чрез удължаването на гръбначния стълб, изчезва или намалява - при огъване.

Патологичната издатина на междупрертиялния диск се различава от физиологичнотоот факта, че широко разпространената или локалната издатина на влакнестия пръстен води до стесняване на гръбначния канал и не намалява с движението на гръбначния стълб. Нека се обърнем към разглеждането на патологията на интервершния диск.

Патология ( допълнение)

Основният елемент на дегенерирането на междупрертиялния диск енамаляване на броя на протеинови гликани. Настъпва фрагментация на агрегации, загубата на глюкозаминогликани, която води до капка в осмотичното налягане и в резултат на това дехидратация на диска. Въпреки това, дори в дегенерирани клетъчни дискове, клетките запазват способността да произвеждат нормални агрегации.

В сравнение с протеинови гликани, съставът на колагена на диска варира в по-малка степен. По този начин абсолютното количество колаген в диска, като правило, не се променя. Възможно е обаче преразпределението на различни видове колагенови влакна. Освен това се появява процесът на репутация колаген. Въпреки това, по аналогия с протеинови гликани, дисковите клетъчни елементи запазват способността си да синтезират здравия колаген дори в дегенериран интерверсенски диск.

Загубата на протеинови гликани и дехидратацията на диска води до намаляване на техните амортизационни и референтни функции. Интерпреленските дискове се намаляват по височина, постепенно започват да се пекат в гръбначния канал. По този начин неправилното преразпределение на аксиалния товар върху затварящите плочи и влакнест пръстен може да провокира дискогенна болка. Дегенерационните дистрофични промени не се ограничават до междупрешленски диск, тъй като промяната в нейната височина води до патологични процеси в съседните образувания. По този начин, намаляването на функцията за подпомагане на диска води до претоварване в коридорите, което допринася за развитието на остеоартроза и намаляване на напрежението на жълтите връзки, което води до намаляване на тяхната еластичност, гофриране. Дислокация на диска, артроза на фасетите и удебеляване (гофрация) на жълти лигаменти води до това стеноза на гръбначния стълб.

В момента се доказваТова, че компресията на корена на междуверпенската херния не е единствената причина за радикална болка, тъй като около 70% от хората не изпитват болка при притискане с херниални. В някои случаи се смята, че в някои случаи дисковата херния и коренът са чувствителни, поради асептично (автоимунно) възпаление, източникът на които са клетките на засегнатия диск.

Една от основните причини за дегенерирането на интервершния диск енарушаване на адекватното хранене на клетъчните елементи. In vitro е показано, че клетките на интервершния диск са достатъчно чувствителни към дефицита на кислород, глюкоза и промяната на рН. Нарушаването на функцията на клетките води до промяна в състава на междуклетъчната матрица, която започва и / или ускорява дегенеративни процеси в диска. Захранването на клетките на междупрертиялния диск настъпва, тъй като кръвоносните съдове са разположени върху отстраняването до 8 mm (капиляри на телата на прешлените и външните плочи на влакнестия пръстен.

Дисковото набиране може да бъде свързано с много причини: Различни анемии, атеросклероза. В допълнение, метаболитни нарушения се наблюдават по време на претоварване и недостатъчни натоварвания на междупрертиялния диск. Смята се, че в тези случаи капилярите на гръбначните тела и / или запечатването на затварящите плочи се появяват, което затруднява разпространението на хранителни вещества. Въпреки това следва да се отбележи, че дегенеративният процес е свързан само с неправилни движения по време на тренировка, докато тяхното правилното изпълнение увеличава съдържанието на интрайдс в протеинликини.

Няколко етапа на дегенеративни дистрофични промени на междупрертиялния диск:
етап 0 - Дискът не се променя
етап 1 - малки пропуски от вътрешни 1/3 пръстенни плочи влакнест пръстен
етап 2 - Съществува значително разрушаване на диска, но са запазени външните пръстени на влакнестия пръстен, които предотвратяват херниза; Няма компресия на корени; На този етап, в допълнение към болката в гърба, може да се наблюдава облъчването му към краката до нивото на коляното
етап 3 - пукнатини и почивки по време на радиуса на влакнестия пръстен; Дисковите ролки, причиняващи изблици на задния надлъжен отвор

Понастоящем тази класификация е донякъде променена, тъй като тя не осигурява синдроми на компресия.

Опитите за създаване на истинска класификация, основата, за която са направени данни от компютърна томография, са взети от 1990 г. и приключили през 1996 г. (Schellhas):
етап 0 - въведен в центъра на диска контрастно вещество не оставя границите на ядрото на пулпата
етап 1 - На този етап контрастът прониква във вътрешния 1/3 от влакнестия пръстен
етап 2 - Контраст се простира до 2/3 влакнест пръстен
етап 3 - пукнатина по време на радиуса на влакнестия пръстен; Контрастът прониква във външните плочи на влакнестия пръстен; Смята се, че на този етап възниква синдром на болказащото само външните дискови слоеве са иннервирани
етап 4 - се наблюдава разпространението на контраст около кръга (напомня на котвата), но не повече от 30 °; Това се дължи на факта, че радиалните пропуски се сливат с концентрично
етап 5 - проникването на контраст в перидурното пространство; Очевидно, това провокира асептично (автоимунно) възпаление в близката мека тъкан, която понякога причинява радикулопатия без изрични знаци Компресия

Тези сравнителни анатомии правят възможно разглеждането на междупререшен диск като ставен хрущялИ двата компонента са чифтове (центрирани) сърцевина и влакнест пръстен - понастоящем се отнасят до влакнестите шипове, а кръговите плочи на гръбначните тела са оприличени на стартните повърхности. Резултатите от патологичните и хистохимичните проучвания позволяват да включват дегенеративни промени в междупреперландския диск към мултифактора. В основата на дегенерацията дискът е генетичен дефект. Не се идентифицират множество гени, отговорни за силата и качеството на костни хрущялни структури: Гените на синтез от колаген тип 9, агрекан, витамин D рецептор, металопротеинази. Генетичният "счупване" е системен, който се потвърждава от високото разпространение на дегенерирането на интерверленския диск при пациенти с остеоартрит. Стартираният момент на развитието на дегенеративни промени в диска е структурното увреждане на влакнестия пръстен на фона на неадекватното физическо натоварване. Неефективността на репаративните процеси в междупрешленния диск води до отглеждането на дегенеративни промени и появата на болка. Обикновено задните външни слоя на влакнест пръстен (1 - 3 mm) и задната надлъжна група, съседни към тях, са оборудвани с ноцицептори. Доказано е, че в структурно модифициран диск, ноцицепторите проникват в предната част на влакнест пръстен и плътно ядрото, увеличават плътността на ноцицептивното поле. In vivo стимулирането на Nocceptor се поддържа не само чрез механична експозиция, но и възпаление. Дегенеративно модифициран диск произвежда провъзпалителни IL-1 цитокини, IL-6, IL-8, както и FNF (тумор некрозисен фактор). Изследователите подчертават, че контактът на елементите на ядрото на пулпа с ноцицептори на периферията на влакнестия пръстен допринася за намаляване на прага на възбудимостта на нервните окончания и повишаване на тяхното възприятие за болка. Смята се, че интервербречният диск е най-свързан с болка - на етапа на пролапса на диска, с намаление на височината му, когато се появява радиални пукнатини на влакнестия пръстен. Когато дегенерацията на междупрешленния диск води до херния, обельорът или нервът става допълнителна причина за болка. Възпалителните агенти, произведени от херния клетки, увеличават чувствителността на корена механичен натиск. Промяната в болезнения праг играе важна роля В развитието на хронична болка.

Беше предприето да се опита да идентифицира механизмите на появата на дискогенични болки, използвайки дискография. Ppocaano, че болка Той се среща с въвеждането на вещества, подобни на глюкозаминогликани и млечна киселина, с компресиране на корените, с хипертексия на фасетите. Изглед е изразено, че източникът на болка може да бъде затварящ плочи. Ohnmeiss през 1997 г. показа, че за появата на болка в крака не е задължително пълната почивка на влакнест пръстен или появата на херния на диска. Той доказа, че дори на втория етап (когато външните плочи на влакнестия пръстен остават запазени), има болка в долната част на гърба с облъчване. Понастоящем е доказано, че болката от едно ниво може да продължи от основните сегменти, например патологията на L4-L5 диска може да причини болка в дерматома L2.

Върху образуването на болка синдром в херния на влиянието на интервершния диск:
Нарушение на биомеханика на действащия двигател
Нарушаване на стойката и баланса на мюсминиращите и фасхивните апарати
дисбаланс между предния и задния мускулен колан
дисбаланс в сакрални и илиачни фуги и други структури на таза

Трябва да се отбележи, че тежестта на клиничните прояви на реакстибрална дискова херния също се дължи съотношението на величината на междупрепенкалната херния до размера на гръбначния каналкъдето са гръбначният мозък и корените му. Благоприятното съотношение е малка херния (от 4 до 7 mm) и широк гръбначен канал (до 20 mm). И по-малката тази цифра, толкова по-неблагоприятно е, че хода на заболяването, което изисква по-дълъг курс на лечение.

В случая с Асоциацията на клиничните прояви на прешлен патологията с дегенеративни промени в междупрертиялния диск в чуждестранна литература, терминът се използва - "Дегенеративно дисково заболяване" - DBD (дегенеративно заболяване на диска - DDD). DBD е компонент на един процес - остеоартроза на гръбначния стълб.

Етапи на образуване на херния на междуверпенски дискове на DECOLUX A.P. (1984):
диск- празен от междуверпенския диск, който е загубил еластични свойства в гръбначния канал
не падна- Масовите дискове са междупрешлно пространство и съдържат съдържанието на гръбначния стълб чрез интактната задна надлъжна купчина
падачният диск е по-често открит с остра или травматична херния; Частична загуба на масата на междупрешленния диск в гръбначния канал, придружаващ задното надлъжно свързващо вещество; Директно смилане на гръбначния мозък и корените
свободен секректен диск- Дискът свободно лежи в кухината на гръбначния стълб (при остри случаи или в резултат на нараняване може да бъде придружено от сълза на мозъчната обвивка и интрадулното подреждане на херния

Най-често, в лумбосакалната санка на гръбначния стълб, херниас се срещат в междупрешленни дискове на нивото на L5-S1 (48% от общия брой на херния на лумбалния сакрално ниво) и на ниво L4-L5 (46%) ). Правилно, те са локализирани на нивото на ниво L3-L4 (5%) и най-рядкото на ниво L2-L3 (по-малко от 1%).

Анатомична класификация на дисковата херния:
прост диск херния , при които задният надлъжен сноп се оказва счупен, и по-голяма или по-малка част от диска, както и кодеца, е направена в гръбначния канал; Може би в две форми:
- безплатен диск Hernia.благодарение на "хакването": съдържанието на диска преминава през задния надлъжен куп, но все още остава частично прикрепен към секциите на друг непроникващ интерпервенски диск или до съответната гръбначна равнина;
- скитаща херния- няма връзка с междупрешленното пространство и се движи свободно в гръбначния канал;
прекъсване на диска херния - Това се случва от необичайно силно механично натоварване или със силно компресия на гръбначния стълб, последвано от връщането му към първоначалното положение след елиминиране на товара, въпреки че плътното ядро \u200b\u200bможе да остане напълно уплътнено.

Топографска класификация на диска херния:
дискрозен диск Hernia. - Напълно позиционирани в гръбначния стълб и произтичащи от средната част на диска, тази херния може да бъде на три позиции:
- в дола-медиана(група I на чука) причинява компресията на гръбначния мозък или опашката на кон;
- параграфа (група II върху чука) определя едно или двустранното компресиране на гръбначния мозък;
- асоцииране-латерално(Група III в чука) изстисква гръбначния мозък или подлежащ на действие нервни корениили страната на гръбначната плоча с една или и двете страни; Това е най-честата форма, тъй като на това ниво на диска има слаба зона - задната надлъжна група се намалява до няколко влакна, разположени настрани части;
дисковата херния, разположена вътре в откриването на междуверпенсиращия , той идва от външната част на диска и притиска съответния корен към ставния процес;
side Hernia Disk. Той идва от най-странично разположената част на диска и може да предизвика различни симптоми, подлежащи на местоположението в долната част на цервикалния сегмент, с вертебралната артерия и гръбначния нерв;
вентрален диск Hernia. , произлизащ от вентралния ръб, не дава никакви симптоми и следователно не представлява никакъв интерес.

В посока на загубата на секвестираната херния се разделя на ("Наръчник за претегленаОнеология" Кузнецв v.f. 2000):
предно прозорцикоито са разположени извън предните полу-бързи вертебрални тела, обелват или продължават предния надлъжен лигамент, могат да причинят симпатичен синдром при включване в процеса на алпаралната симпатична верига;
задната часткоито продължават задната половина на влакнестия пръстен:
- средна херния - средна линия;
- Парамислейна - близо до средната линия;
- странична херния(Foraninal) - от страната на средната линия (от задния надлъжен сноп).

Понякога са комбинирани два или повече вида дискова херния. ОТНОСНО хетейното тяло на прешлената (херния на Шорла) см. .

Дегенерацията на междупрертиялния диск се визуализира с магнитно резонансно изображение (MRI). Описва етапите на дегенерация на диска (D. Schlenska et al.):
M0 - норма; Сферична или овална форма
M1 - Loal (сегментал) намалява в степента на блясък
M2 - дегенерация на диска; Изчезване на луминесценността на пулпа

Видове (етапи) на тела на щети, свързани с дегенерацията на междупрертиялния диск, според ЯМР:
1 Външен тип интензивност на сигнала на T1 - и увеличаване на интензивността на сигнала върху T2-претеглените изображения показват възпалителни процеси в костния мозък на прешлените
2 Тип - Увеличаване на интензивността на сигнала до T1 и T2 - претеглени изображения показва замяната на нормалното костен мозък Мастна тъкан
3 - Намаляване на интензитета на сигнала на T1 и T2 - претеглени изображения показват процеси на остеосклероза

Основните диагностични критерии на херния на междупрертиялния диск са:
наличието на гръбногенен синдром, проявяващ се от болка, ограничаваща подвижност и деформации (анталгична сколиоза) в засегнатия гръбначен стълб; тоникс на мускулите на парателерията
чувствителни разстройства В областта на неврометъра на засегнатия корен
Нарушения на двигателя в мускулите, иннервирани от засегнатия корен
Намаляване или загуба на рефлекси
Наличие на относително дълбоки биомеханични нарушения на компенсацията на дейността на двигателя
Данни за изчислена томография (КТ), магнитни резонансни изображения (MRI) или рентгенови проучвания, които проверяват патологията на интерверленския диск, гръбначния ядро \u200b\u200bи интерверленски отвори
Електронофизиологични изследвания (F-вълна, N-рефлекс, соматозензори, причинени от потенциали, транскраниална магнитна стимулация), регистриране на нарушаването на проводимостта на корена, както и резултатите от електромията на иглата с анализа на действието на моторните единици, което позволява да се установи Денерстранни промени в мускулите на засегнатия миотом

Клинична стойност на размера на издатините и херния на междупрертиялния диск:
цервикант Отдел "Спинална колона":
1-2 mm.- не голям размер Издатина
3-4 mm.- средният размер на издатината(Изисква се спешно амбулаторно лечение)
5-6 mm.- (все още възможно амбулаторно лечение)
6-7 мм и повече- голям размер на междуверпенската херния(Изисква се оперативно лечение)
лумбален и гръден кош Отдели за гръбначния стълб:
1-5 mm.- малко издатина(Изисква амбулаторно лечение, лечението може да бъде у дома: разтягане и специална гимнастика)
6-8 mm.- средноразмерна междуверпенската херния(Амколационното лечение изисква, не се показва оперативно лечение)
9-12 mm.- голям размер на междуверпенската херния (Изисква спешно амбулаторно лечение, експлоатационно лечение само със симптомите на компресиране на гръбначния мозък и елементите на конешката опашка)
повече от 12 mm- голям пролапс или секвестирана херния(Възможно е амбулаторно лечение, но при условие, че когато симптомите на компресия на гръбначния мозък и елементите на коня, пациентът има възможност да стигне до операцията; в симптомите на гръбначния мозък и под редица МРТ - знаците изискват незабавно оперативно лечение)

Забележка: със стесняване на гръбначния канал, най-малката междупрешелкална херния се държи като по-голяма.

Има такова правило, Какво издатината на диска се счита за значително изразена и клинично значима, аконадвишава 25% Диаметърът на предната дължина на гръбначния стълб (според други автори - ако надвишава 15% диаметърът на предната дължина на гръбначния канал) или стеснява канала до критично ниво 10 mm..

Периодизация на компресионни прояви на гръбначна остеохондроза на фона на междупрертиърна диска херния:
остър период (етапът на поставяне на възпаление) е продължителност от 5-7 дни; Herge-Up издати шумове - подуване достига максимум 3-5 дни, увеличава по размер, притискане на съдържанието на епидуралното пространство, включително корените, съдовете, хранене, и венозен венозен сплит; Понякога има чанта за счупване и съдържанието му се излива в епидуралното пространство, което води до развитието на реактивния епидрит или се спуска надолу по задния надлъжен лигамент; Болките постепенно растат; Всяко движение причинява непоносими страдания; Особено сериозни пациенти страдат от първата нощ; Основният въпрос, който трябва да бъде решен в тази ситуация - нужди или не пациент в спешно оперативна намесаШпакловка Абсолютната индикация за операцията са: миелосемия или гръбначен инсулт; реактивен епидрит; Компресия на две и повече корени по дължина; Тазови разстройства
суспендиален период(2-3 седмици) - етап на етап на възпаление се заменя с продуктивни; Около херния постепенно се образува от шипове, които деформират епидуралното пространство, стиснете корените, понякога ги фиксират в околните свързващи вещества и черупки
период на ранно възстановяване - 4-6 седмици
закъснял период на възстановяване(6 седмици - половин година) - най-непредсказуемият период; Пациентът се чувства здрав, но дискът все още не е бит; За да се избегнат неприятни последици, с всяко физическо натоварване се препоръчва да се носи закрепващ колан

За да се характеризира степента на диска, се използват термини за оспорване: "Диск херния", " издатина на диск, "Пролапс zhdykiv". Някои автори ги прилагат практически като синоними. Други предлагат да използват термина "издатина на диска", за да покажат начална фаза Диспусиране, когато ядрото на мелницата все още не е прекъснало външните слоеве на влакнестия пръстен, терминът "дискова херния" - само когато ядрото или неговите фрагменти се провали през външните слоеве на влакнест пръстен, и терминът "диск пролапс "- Само за определяне на загубата на материал на херния, загуби връзката си с диска, в гръбначния канал. Третият автори предлагат да се разграничат проникването, при което външните слоеве на влакнестия пръстен остават непокътнати, и екструзия, в която херния се разбива през външните слоеве на влакнестия пръстен и задния надлъжен куп в гръбначния кан.

Руски автори(Магомедов М.К., Голонко-Абрамов K.V., 2003), въз основа на използването на латински корени с термина формация, предполагат използването на следните термини:
"Издатината" (пролапс) е излъчването на междупрешленски диск извън телата на прешлените чрез разтягане на влакнест пръстен без съществени почивки. В същото време авторите показват, че издатината и пролапсът са идентични понятия и могат да бъдат използвани като синоними;
"Екструзия" - издатината на диска, причинена от разделянето на FC и изхода на пулпато през получения дефект, но с запазването на целостта на задния надлъжен лигамент;
"Истинска херния", в която няма само влакнест пръстен, но и задна надлъжна лигамент.

Японски автори(Matsui Y., Maeda M., Nakagami W. et al., 1998; TakaShi I., TakaFumi N., Tarou K. et al., 1996) Премахване на четири вида херния издати, като се използват следните условия за тяхното обозначение:
"Издатина" (p-тип, р-тип) - изпускането на диска, в който липсва несъответствието на влакнестия пръстен или (в случай на неговото присъствие) не се прилага за външните си отдели;
« предга на екструдиране."(SE-тип, SE-тип) - херния, при който фиброзният пръстен е перфорация с запазването на задния надлъжен лигамент;
« превоз на транспресия"(ТЕ-тип, ТЕ-тип) - херния, приемащ не само влакнест пръстен, но и задна надлъжна лигамент;
"Угострация" (C-тип, S-тип) - херния, в която част от ядрото на пулпа нарушава задния надлъжен лигамент и изоставащите в епидуралното пространство.

Шведски автори(Jonsson B., Stromqvist B., 1996; Jonsson B., Johnsson R., Stromqvist B., 1998) разпределя два основни вида херниа, това, така изяснено (съдържащо се) и несвързано (безкрайно) херния. Първата група включва: "издатина" - издатина, в която пропуските на влакнестия пръстен липсват или експресират минимално; и "пролапс" - дислокация на материала на ядрото на пулпа към задния надлъжен сноп с пълна или почти пълна междина на влакнестия пръстен. Втората група нежелани издатини е представена чрез екструзия и секвестиране. Когато се екструдира, задният надлъжен отвор се осъществява, но в същото време плътно ядрото фрагмент запазва връзката с почивката си, за разлика от секвестрацията, при която този фрагмент се разделя и става свободен.

Една от най-ясните схеми бяха предложени от J. McCulloch и E. Perskledt (1997), които разпределят:
1) диск спускане- като начален етап на херния на диска, в който всички дискови структури, включително влакнест пръстен, се преместват от линията, свързваща ръбовете на два съседни прешлени, но външните слоеве на влакнестия пръстен остават запазени, материалът на Центърът на пулпа може да бъде вграден във вътрешните слоеве на влакнест пръстен (проникване);
2) субунална (подгазонна) екструзия в който повреденото ядро \u200b\u200bили фрагменти са притиснати през пукнатината във фиброзния пръстен, но не пробиват най-външните влакна на влакнестия пръстен и задния надлъжен куп, въпреки че могат да се прехвърлят или надолу по отношение на диска;
3) trans-Translaura (транслационен) екструдиране в която пулпавото ядро \u200b\u200bили неговите фрагменти пробиват външните влакна на влакнест пръстен и / или задния надлъжен куп, но запазват комуникацията с диска;
4) пролапс (загуба) Характеризира се с секвестиране на херния със загуба на комуникация с останалия дисков материал и попада в гръбначния канал.

Преглед на терминологията на дисковете на херния няма да бъде завършен, освен ако не отбележи, че според редица автори, терминът " херния диск»Може да се използва в случая, когато дисковото дисково устройство отнема по-малко от 50% от нейната обиколка. В същото време херния може да бъде локален (фокален), ако отнеме до 25% от кръга на диска или дифузен, заемащ 25-50%. Продължителността на повече от 50% от кръга на диска не е херния, но се нарича " празен диск"(Изпъкнал диск).

Да преодолее предложеното терминологично объркване (авторски екип от служители на департамента на неврологията на руския медицинска академия Следдипломна квалификация: д-р мед. Науки, професор V.N. Наличност; Д-р мед. наука Професор О.С. Левин; КОД. пчелен мед. наука Доцент Б.А. Борисов, YU.V. Павлов; КОД. пчелен мед. Науки I. Г. Смоленцева; Д-р мед. Науки, професор n.v. Федорова) при формулиране на диагнозата само един термин - " херния диск» . В същото време под "диска херния" можете да разберете всяка издатина на ръба на диска до линията, свързваща ръбовете на съседните прешлени, които надвишават физиологични граници (Обикновено не повече от 2-3 mm).

За да се изясни степента на херния, един и същ авторски екип (служители на департамента по неврология на руската медицинска академия на следдипломна квалификация: д-р Мед. Науки, професор V.N. Schok; д-р Мед. Написки О.А. Левин; бъл. Мед. Науки. Асоцииран професор Ба Борисов, Ю.в. Павлов; Кд. МЕД. Науките Ig Smolentseva; Д-р Мед. Науки, професор Н.В. Федорова) предлагат следната схема:
I степен- лека издатина на влакнест пръстен без изместване на задния надлъжен отвор;
II степен- средни размери. Фиброн пръстени. заемане не повече от две трети от предното епидурално пространство;
III степен- Голяма дискова херния, преместване на гръбначния мозък и чантата на глупака;
IV степен- Масивна дискова херния. Спящ гръбначен мозък или глупак.

!!! Трябва да се подчертае, че наличието на симптоми на напрежение, симптоми на корените, местна болка не е задължително да показва, че това е дисковата херния, която причинява болката синдром. Диагностиката на херния диск, тъй като причините за неврологичния синдром са възможни само ако клиничната картина съответства на нивото и степените на диска.

Първоначално терминът остеохондроза се обозначава група от заболявания на предимно възпалителен характер на любопитно пространство на дълги тръбни кости на скелета и апофизата в къси кости.

Интерпреленската остеохондроза показва само дегенеративен дистрофичен процес в дискове на един или повече отделения на гръбначния стълб. Първичният възпалителен процес в този случай при липса на своевременно лечение и с продължаващото влияние на провокиращия фактор се прилага за козовой-свързващото устройство в непосредствена близост до диска

Гръбначният стълб на всеки човек се състои от изходящи потоци. Между тези прешлени има дискове, които напълно изпълняват функцията на амортисьора. Това означава, че междупреществените дискове не дават съседни прешлени, за да се свържат помежду си, омекотяват движението, намаляват товара.

Анатомията на диска е представена от централната сърцевина и влакнест пръстен - плътна кърпа, която заобикаля цялото ядро \u200b\u200bоколо кръга. Под влиянието на някои причини за структурата на ядрото и дисковата съединителна тъкан, непрекъснато се нарушава, това води до нарушение на амортизационната функция, за намаляване на мобилността и влошаване на еластичността. Има подобно състояние на различни симптоми.

Причини за появата

Тъй като организмът се съгласява, междуверпенската остеохондроза е в една градуса или друг човек се наблюдава. Но ако тялото постоянно се влияе от негативно влияние върху гръбначния стълб на факторите, кост-хрущялните структури се унищожават бързо и всички неприятни симптоми на заболяването възникват в достатъчно ранна възраст.

Интерпреленският остеохондроза се развива поради отрицателното въздействие на факторите по-долу: \\ t

• С постоянна хиподинамика. Това означава, че дегенеративните промени се случват най-често със заседнал начин на живот.
• Нарушен метаболизъм.
• Инфекциозни заболявания.
• Наднормено тегло.
• Неправилно хранене - използване на мазна, малка витаминирана храна, различни хранителни добавки.
• Наранявания и увреждане на телата на прешлените.
• Заболяванията на мускулно-скелетната система към тази група включват кривината на гръбначния стълб, плосък крат.
• Жените значително увеличават тежестта на гръбначния стълб по време на бременност и с постоянното носене на високи токчета.
• Емоционален стрес.
• Вредните навици са пушене, злоупотреба с алкохол.

Определен ефект върху развитието на интервербреална остеохондроза има наследствен фактор. Под влиянието на всички тези провокиращи причини кръвообращението в междупрешленските структури е значително нарушено, метаболитни процеси забавят, в тъканите и клетките има недостатъчен брой микроелементи и витамин. Това означава, че са създадени всички условия за появата на възпалителни и дистрофични промени в дисковете.

Степен

• Интерпреленският остеохондроза се характеризира с намаляване на височината на диска, тя се жертва, което води до появата на микроразделеги във влакнест пръстен. На този етап от развитието на заболяването пациентът може да подаде жалби за периодични остри болки с определена локализация, наподобяваща електрическо разреждане.
• При втора степен на остеохондроза, купчината диск непрекъснато намалява, се образува сушенето на желеобразната част на ядрото, се образуват пукнатини във влакнест пръстен. Патологичният процес е придружен от възпаление и дразнене на нервни окончания.
• Третият етап се характеризира с пълна прекъсване на влакнест пръстен и издатина на централната част на диска. По този начин говорим за получената междупреленна херния. На този етап на заболяването, съдовете и нервите преминават до променените прешлени, които засягат появата на някои симптоми на заболяването.

Типове локализация

Интерпреленската остеохондроза може да повлияе на всяка част от гръбначния стълб. Общата остеохондроза обхваща повече от една анатомична площ на гръбначния стълб. Чрез локализация местната патологично е разделена на:

• Цервикална остеохондроза. Този тип заболяване най-често се открива и може да бъде достатъчно млади хора.
• Гърдата остеохондроза е най-редкият вид локализация на заболяването. Това се дължи на факта, че този отдел е по-малко напреднал.
• Лумбална остеохондроза.
• Конзоли-кокошки интервербреални остеохондроза.

Диагностика

Диагнозата на междупрешленната остеохондроза създава невролог. Първоначално пациентът се проверява, събирането на анамнеза, изясняване на жалби. За да потвърдите диагнозата от инструменталните методи на проучването, задайте:

• Рентгенография на гръбначния стълб.
• ЯМР се използва за идентифициране на междупрешленна херния, оценявайки патологичните промени в гръбначния мозък.
• Дискографията се присвоява на пълно проучване на всички повредени дискови структури.
• Електромиографията или електрониката се предписват за определяне на щети в нервните начини.

Симптоми

Клиничната картина на интервербрелната остеохондроза зависи от степента на възпалителни и дегенеративни промени в дисковете. Първата характеристика е болка, като правило, тя се комбинира с някакво нарушение на движението в засегнатия сегмент на гръбначния стълб.

Болката може да бъде толкова произнасяна, че рязко намалява човешкото представяне, нарушава психо-емоционалното си състояние и се премахва само след употребата на лечебна блокада. Признаците на заболяването зависят от вида на локализацията на остеохондроза.

Симптоми на заболяването в шийката на шийката

Диагнозата на междуверпенската остеохондроза на цервикалната система най-често се показва. Основни симптоми:

• Чести главоболия и световъртеж.
• Болкови усещания в горните крайници и в гърдите.
• Изтръпване на шийката и ограничаването на нейната мобилност.
• Слабост и намаляване на чувствителността в четки за ръце.

Често се проявява и шийната междупреществената остеохондроза, рязане на налягането, тъмнината в очите, изразена от слабост. Това се обяснява с факта, че чрез прешлените на този отдел гръбначната артерия на мозъка се захранва от прешлената. Притискането му в резултат на промени в анатомичното местоположение на дисковете и води до различни патологични промени в благосъстоянието.

Проявление на заболяване в гръдната

Гръдният отдел на гръбначния стълб с патологични промени се повдига по-рядко. Основната причина за вида на локализацията на остеохондроза е кривината на гръбначния стълб или увреждането му.

Симптомите на възникващите промени са малко по-различни от признаците на заболяването в други отдели. Болката не е толкова изразена, обикновено е нула, периодично и глупаво. Понякога в крайниците се появяват болки и числа, гъски в гърдите са фиксирани.

Притискане на нервните окончания, включени в инерварнята на вътрешните органи, води до развитие на неудобни усещания в областта на черния дроб, стомаха и сърцето.

Поради факта, че симптомите на гръдната остеохондроза са идентични с други заболявания, диагнозата е неправилна. Необходимо е да се прави разлика от остеохондроза на гръдния гастрит, ангина, междуредостанна невралгия.

Симптоми на лумбална интервербреална остеохондроза

Най-често се срещат интервербреална остеохондроза, засягаща лумбалната част на гръбначния стълб. И най-вече се откриват с този вид локализация на пациенти на средна възраст. Основните симптоми включват:

• Изразена болка в лумбалната област и забележимо ограничение на мобилността.
• Болезнените усещания са фиксирани в областта на задните части, бедрата, краката.
• Пациентите правят оплаквания за неочаквано нововъзникващи ленти.

Този тип междуверпенска остеохондроза често се проявява чрез прекъсване на чувствителността на кожата върху краката, което се обяснява с прищипване на нервните окончания. Периодично се появяват парестезии и слабост в долните крайници.

Лечение

Лечението на разкритата остеохондроза на гръбначния стълб е насочено към облекчаване на болката, намаляване на възпалението, възстановяването на вертебралната мобилност, подобряване на кръвообращението и обменните реакции.

Не само лекарства са необходими, но и физиотерапия, специално подбрани масажи, медицински курсове за физическо възпитание. Лечението с Medicase се избира на базата на проявите на заболяването и се състои главно от:

• Нероидни противовъзпалителни средства. Тази група лекарства намалява подуването и възпалението, което засяга релефа на болката. Използват се нокти, кетанов, косят, диклофенак. Тази група лекарства се избира от лекар и е присвоен на строго определено време, тъй като може да доведе до редица нежелани реакции.
• Анестетиците се използват с рязко изразена болка в болка. Понякога е възможно да се спре придобиването на болка само с лечебна блокада.
• Необходими са витамини комплекси за подобряване на обменните реакции в нервните тъкани. Задайте милгама, юнигама.
• Използвайте лекарства, които подобряват притока на кръвта - зъби, EUFINICIN.
• Мирелаксанти - лекарства, които стрелят от мускулите. Най-често остеохондрозата се предписва тизандин, middokalm.
• След основното лечение са избрани хондропротектори - лекарства възстановяват променената хрущялна тъкан. Тази група лекарства се използват дълго време и в старостната стара.

2 Коментари

аз имам цервикална остеохондроза Травматичен произход. И винаги влошаването на остеохондроза е придружено от остър моит - възпаление на мускулите на шията. Лечение да се лекува с болкоуспокояващи и противовъзпалителни лекарства. Не знам - дали това е обичайната комбинация от заболявания, независимо дали съм уникален ... с обострянето на шията, мускулните болки не се превръщат и се добавят. Много неприятно чувство. След острата фаза масажът помага добре. Разбирам, остеохондроза е за цял живот ....

Диагноза - остеохондроза на долния травматичен произход, поставих преди повече от 20 години. След курсовете на блокадата и нестероидните противовъзпалителни средства, реакция се наблюдава за известно време и след това отново обостряне. Реших да се боря с помощта на физическото възпитание. Вдигнах литературата по тази тема, книгата V. Dikulu беше особено полезна. "Ние се отнасяме към гърба ви от херния и издатини." Притежавах подходящи упражнения за укрепване на мускулеста корсет, изпълнявам ги и в продължение на много години провеждам пълноценния начин на живот. Понякога има обостряния, но в лека форма.

Намаляване на височината на междуверпенските дискове: процес на развитие, последствия, лечение

Интерпреленски дискове - хрущялни образувания, свързващи костните елементи на гръбначния стълб. Това са те, които осигуряват гъвкавостта и мобилността на гръбначния стълб, завоите на тялото, обезценяват натоварванията и удари при работа, скачане и други движения. Постоянното механично въздействие, стареенето на тялото, вредното въздействие на външните фактори и болестите постепенно водят до факта, че хрущялът губят естествените си качества, износват и се промъкват.

Етиология на развитието на болестта

Анатомично междупрельорските дискове се състоят от гъста обвивка (влакнест пръстен) и по-мек центриран среден (ядро на пулпа), сключен между хиалинови плочи, които са в непосредствена близост до телата на прешлените.

Дисковете не носят в себе си кръвоносните съдове, така че храненето и водоснабдяването на хрущялни влакна се среща дифузно от заобикалящите меки тъкани. По този начин нормалното функциониране на междупрешленните дискове е възможно само при нормалното състояние на мускулните тъкани (правилното адекватно физическо натоварване и активната кръвообращение).

Развитието на дегенеративни дистрофични промени в организма (остеохондроза) и заседнал начин на живот причинява влошаване на храненето на мускулите на гърба и междуверпенските дискове. В резултат на това има скованост на някои сегменти, болезненост по време на шофиране, подуване, спазми, което затруднява кръвообращението в патологичния сайт.

Постепенно, хрущялните тъкани са загубени вода, тяхната еластичност е намалена, фиброзната обвивка започва да се разбива и самият диск е сплескан, той става по-нисък и понякога надхвърля анатомично допустимите граници.

Следващият етап на заболяването или етап на остеохондроза е развитието на деформиращата спондилеза. Плаване и екструзия на влакнести хрущялни влакна под телесното тегло и физическо натоварване води до факта, че междупрельорските дискове се изтеглят с тях хиалинови плочи и повърхността на костните тъкани. По този начин на телата на прешлените - остеофити възникват костни разширения.

До известна степен образуването на остеофити е защитна реакция на тялото, за да се унищожи хрущяла и продукцията му за естествените граници. В резултат на това дисковете са ограничени в страничните равнини и вече не могат да надхвърлят ръбовете. консумация на костите (Поставяне още повече). Въпреки че това състояние значително влошава мобилността на засегнатия сегмент, но никаква особена болка не се посажда.

По-нататъшното развитие на заболяването се характеризира с прераждането на хрущялните тъкани в по-плътно, подобно на качествата с кост, защо дисковете страдат още повече.

Етапи на патология и техните симптоми

Развитието на заболяването обикновено се разделя на няколко етапа:

• Началният етап или етап на имплицитни промени, в които има леко увреждане на черупките на влакнестия пръстен, но височината на най-междуверпенския диск остава непроменена. Единственият смущаващ симптом е някаква скованост на движенията в сутрешните часове и дискомфорт след необичайно и прекомерно физическо натоварване.
• Етапът на прогресиране на дегенеративни нарушения, изрично изразени дискови седалки и повреда на влакнеста обвивка. На този етап твърдостта на мускулите на гърба и лигаментите, които вече не могат да поддържат гръбначния стълб. Могат да се наблюдават преброяването на позата (сколиоза, кифоза, лордоза), нестабилност на прешлени и други патологии. Пациентът чувства болка след физическо натоварване и / или дълъг престой в статични и неудобни пози.
• Етапът на активна деформация на дисковия пръстен, неговото напукване, изхода за допустимите граници. Възможно е образуването на междупрешленни издатини или херния, които се характеризират с местен оток, възпаление, спазъм на мускулната тъкан. Нарушения на кръвните микроциркулации и лимфа причиняват най-силния синдром на болка, както и притискане на кръвоносните съдове и нервните корени. Тя може да бъде придружена от загуба на чувствителност, пареза или парализа на крайниците, дисфункциите на вътрешните органи.
• Етапът на прогресиране на спондилеза, в който междупрельорските дискове значително губят височината си, излизат отвъд телата на прешлените, остеофитите се образуват. На този етап от развитието на заболяването могат да възникнат анкилозни съединения на ставите, които са изпълнени с пълна загуба на подвижността на сегмента и следователно инвалидността на пациента.

Лечение на заболяването

Плаване на междупрельорски дискове, остеохондроза и спондилизи - състояния, които са възникнали, след това с трудности могат да бъдат третирани или възстановени. Намаляването на височината на диска и разширяването на остеофитите е възможно само да се преустанови или забавят, но за да се подобри състоянието на шокиращите тъкани на ставите е доста реално.

Консервативните методи за лечение предполагат интегриран подход, който се състои от:

• премахване на болка медицински средствафизиотерапевтични и ръчни процедури;
• активно и пасивно съвместно развитие, подобряване на кръвообращението и лимфоток;
• проучвания на меките тъкани на целия организъм и патологичния обект за възстановяване на трофични и метаболитни процеси;
• подобряване на състоянието на хрущяла на гръбначния стълб и целия организъм с лекарства, физиотерационери, LFC;
• укрепване на костите, мускулни и свързващи странични структури;
• ако е необходимо, намалете налягането един на друг и меки тъкани Проучване на костите чрез метода на хирургична интервенция.

Медицинската терапия е представена с помощта на:

• локални и общи препарати за облекчаване на болката за отстраняване на болкови синдром;
• мускулни релаксанти за премахване на мускулните спазми;
• ако е необходимо, НСПВС за възпаление;
• хондропротекторите за подобряване на състоянието и хранене на хрущялни тъкани;
• вазодилататори и активиране на лекарства за междуклетъчно метаболизъм за подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси.

Физиотерапевтичните процедури трябва да бъдат комбинирани с терапевтична гимнастика, различни видове Масажи, плуване, йога и друго физическо натоварване. В напоследък Криотерапията е широко популярна при лечението на заболявания на гръбначния стълб, както и екстракт от гръбначния стълб (хардуер, естествена, вода, кинезиологични и др.).

Ако е необходимо, за някакъв период пациентът може да бъде препоръчан пълен мир и / или да носи корсет. Психологическото отношение на самия пациент играе психологическото отношение на пациента, отхвърляне на лоши навици, преосмисляне на целия начин на живот и съответната диета.

Прочетете по същия начин

Последствията от операцията на гръбначния стълб

Фуникулярната миелоза: основните признаци и методи за лечение

В резултат на това възникват остеофити и как да се отървете от тях?

Болката трябва да лекува лекар. Проблеми от гърба - случай на специалист

Гръдна кифоза гръбнака

Искам да изразя благодарността си към масажия масаж Руслан Анатоливич! Главоболие утихна след 4 процедури! Това е въпреки факта, че общият курс за осигуряване на ефекта от 7-10 процедури, така ми казах. Определено ще предам целия курс, както е.

След тежко раждане Уици (хипоксия в детето) Неврологът съветва да се обърне към д-р Бабанова Жанна Николаевна (клиника в Mitino). Вече след първите 2 сесии бебето имаше забележимо подобрение и една година, неврологът отбеляза, че детето няма никой.

Сорокин Сергей Дмириевич Неговите златни ръце ме спаси от страшните болки в долната част на гърба! За цяла година болка, само и това, което само процедурите не приеха - нищо не помогна! За щастие дойде при този прекрасен човек. Нисък лък.

В клиниката тя хвана скърцането на зъбите от болка. Вече след първите сесии за масаж, Иксанова Руслан Анатоливич и ораторната терапия в д-р Торопцева Дмитрий Анатоливич усети значително облекчение. Пет сесии преминаха и вече съм свободен.

Избрах клиника за много дълго време, за лечение на междупрешленна херния, според ревютата на клиниката на Бобърърс, разбирам, че изобщо не го правя, въпреки че лечението не е лесно, но резултатът е Много добре, за това благодарение на Moolbly Mikhail.

Искам да изразя голяма благодарност към лекаря в Митуно Николай Николай Александрович. След пет сесии на ръчна терапия той буквално ме постави на крака. Много внимателен, чувствителен и професионален лекар. Благодаря ти.

Остеохондроза на междуверпенските дискове на лумбалния отдел

Остеохондроза на междупрешленните дискове # 8212; Симптоми на различни гръбначни отдели

Интерпреленската остеохондроза се характеризира с увреждане на дискове, разположени между прешлените, както и поражението на телата и повърхностите на ставите. Това заболяване е доста често срещано и придружено от характерни болки в областта на гърба и други неприятни симптоми. Болестта може да бъде локализирана във всеки гръбначен отдел, но най-често срещаният от болестта е сакрална и лумбална, по-рядко гърда и шийката.

Остеохондрозата на междупрешленните дискове е придружена, предимно дегенерация на костната тъкан и хрущял в областта на гръбначния стълб. Най-често тази патология Той се среща при хора с излишък или при индивиди, които подлежат на силно физическо натоварване. Остеохондроза също не е заобикаляща от хора, водещи нисък ефективен начин на живот или злоупотреба с тютюнопушенето и употребата на алкохол.

Остеохондроза на междупрешленните дискове са болни от възраст от 30 до 40 години, но има и случаи на появата на заболяване в юноши. Патологията се проявява с различни симптоми, чийто характер зависи от областта на поставянето на фокуса на неговото развитие. Основният симптом това заболяване е болка от постоянен характер, външният вид е причинен от дразнене на нервните корени, което е придружено от следните прояви:

• Увеличаване на чувствителността на нервните окончания;
• Появата на подуване и фиброза;
• Увреждане на кръвта.

Болката може да излъчва в различни части на тялото, включително главата, шията, краката, ножовете или раменете. Тъй като болестта напредва, ниска или повишена чувствителност В областта на крайниците, която е придружена от постоянен шеф на ръцете или краката. Симптомите на остеохондроза на междупрешленните дискове зависи от етапа на патология и местоположение на неговата локализация.

Симптоматика на цервикалната остеохондроза

Налице е междувербилна остеохондроза на отдел "цервикална". В рисковата група има хора, участващи в монотонната работа: програмисти, дизайнери, наблюдатели, зъболекари и др. Язденето зад волана също е предразполагащ фактор за появата на дегенеративни дистрофични промени в гръбначния стълб. Това заболяване се проявява със следните симптоми:

• Нискочестотни главоболия;
• Замаяност;
• Болка в областта на горните крайници и гърдите;
• Поразителен;
• Не-език.

Кервикалната остеохондроза се характеризира и с рязко покачване на налягане и потъмняване в очите. Това се дължи на особеностите на структурата на цервикалната гръбначна колона. Чрез площта на напречните процеси на прешлените на шийната област, не само канала за гръбначния мозък, но и така наречената вертебрална артерия. Тя е насочена към кухината на черепа и е необходима, за да се гарантира силата на мозъка, вестибуларния апарат и центровете, лежащи в мозъчната база и тила.

Поради изместването на прешлените, възниква рефлексен спазъм на вертебралната артерия, който в тежки случаи е придружен от притискане. По този начин съществува нарушение на кръвоснабдяването на вегетативните центрове и равновесни центрове, отговорни за процесите на живота на организма.

Този процес също причинява появата на обща диагноза на вегетативно-съдовата дистония.

Кервикалната остеохондроза може да се прояви на кореновите симптоми (цервикален радикулит), които са тези болки в ръка или пръсти, които са придружени от тяхната характерна скованост и постоянни тръпки. Причината за това е увреждането на импулси, преминаващи през нервни влакна.

Симптоми на гръдната остеохондроза

Щетите на гръбначния стълб на гръдния кош са много рядко явление. Главната причина Дегенеративните дистрофични промени в тази област са кривината на гръбначния стълб или сколиоза. Симптомите на тази патология са много различни от остеохондроза на лумбалния и типа на врата и се сключват в следните прояви:

• Липса на остра болка;
• Тъпи или бутирани прояви на болка;
• Болка и изтръпване в гърдите;
• Чувство за гъска в гърдите;
• Болка в сърцето, стомаха и черния дроб.

Благодарение на объркването на симптомите, този вид остеохондроза често се приема за други заболявания, например, ангина или гастрит. Също така, по силата на проявите, такава патология може да бъде приета за междукостална невралгия или инфаркт, когато болката дава на зоната на подлента.

Симптоматика на лумбалната остеохондроза

Най-често се срещат интервербрелната остеохондроза на лумбалния гръбнак, която се обяснява с намирането на тази част от гръбначния стълб в постоянно напрежение. Най-често срещаното усложнение на този вид патология е развитието на междуверпенската херния на лумбалния отдел.

Сред симптомите на лумбосакралната остеохондроза може да се отбележи:

• Болка в заемната зона;
• Ограничаване на мобилността;
• Болка, която дава крака;
• Неочаквани стрелби.

Честите прояви на този вид остеохондроза са нарушаване на чувствителността на кожата върху краката, което е причинено от притискането на корените на гръбначния мозък. Причината за развитието на това заболяване е хронично нараняване или фрактура на компресия.

Остеохондроза на междуверпенските дискове на лумбалния отдел може да усложни нестабилността на прешлените, в която дисковете престават да фиксират части от гръбначния стълб, което е придружено от развитието на патологични процеси в близкия вътрешни органи, както и неговата отечество от сакрума.

Остеохондрозата на шийката, гръдната или лумбалната гръбнака може да има всяко лице, така че не е необходимо да се пренебрегват мерките за предотвратяване на това заболяване. За да направите това, трябва да се занимавате с редовни гимнастически упражнения, да изоставяте лошите навици и да се опитате постоянно да поддържате правилната поза.

Интерпреленският диск е образование, състоящо се от влакнеста и хрущялна тъкан, която в центъра съдържа ядрото и се намира между два съседни прешлени. Важно е да се разбере, че междупрельорските дискове не съдържат плавателни съдове, което означава, че храненето ги внася от тези тъкани, които са заобиколени. Поради тази причина, в нарушаване на храненето на мускулите на гърба, а именно, за сметка на плавателните съдове, които минават тук, и дисковете на гръбначния стълб, кръвоснабдяването и тези важни структури са нарушени.

Самият диск е доста еластичен, но при липса на достатъчно количество хранителни вещества, започва да губи вода, която силно засяга височината и еластичността си, а самият влакнест пръстен става по-крехък. Всичко това влияе негативно общо състояние Гръбнакът е увеличаващ нестабилността си, а една от най-честите прояви на тази патология може да се счита за намаление на височината на междуверпенските дискове.

При по-нататъшния поток на патологията, хрущялната тъкан на гръбначния стълб става по-сходна с костта, която се нарича дегенерация или прераждане. Дискът в същото време страда още повече, намалява, губи височината си, престава да изпълнява една от най-важните функции - амортизация. В допълнение, тя започва да поставя нервните окончания на нервните окончания, разположени наблизо. Всичко това причинява силна болка. Това състояние се нарича остеохондроза или спондилоза и е много често сред жените и мъжете на населението.

Намаляването на височината на интервершния диск L5-S1 може да се наблюдава при травматичното увреждане на гърба. Ако нараняването се случи, без да се нарушава целостта на фиброзния пръстен, това се нарича издатина. Но ако пръстенът се случи, ядрото излиза извън границите му, тогава това се нарича хернии на дисковете.

Какво е заплашващо

Общо изтъкнати четири етапа на патологията. И всеки от тях има свои собствени особености. На началния етап, ходът на заболяването е скрит. Единственият симптом е дискомфортът в задната част сутрин, който изчезва след няколко часа. Височината на дискусите остава непроменена.

Във втория етап болките стават по-силни, започва деформацията на влакнестия пръстен, стабилността на засегнатата област на гръбначния стълб е силно разбита. Може да се наблюдава притискане на нервни корени, кръвният поток и лимфоток са нарушени и се открива умерено намаляване на височината на междупреществените дискове.

На третия етап има допълнителна деформация на дисковия пръстен и пробив. Добре изразиха такива патологии като сколиоза. Kyphos или Bordoz. И накрая, последният етап е смяна и гръбначен печат, който е придружен от силна болка. Човекът е силно ограничен в движението. Височината на диска се свежда до минимум.

В резултат на това могат да се появят нарушения тазови органи, пълна загуба на чувствителност, равномерна парализа на мускулите на долните крайници. В резултат на това човек получава увреждания и може да се движи само в инвалидна количка.

Консервативна терапия

В ранните етапи на развитие се третират умерено намаляване на височината на интервербреалните дискове, които могат да бъдат забелязани в снимките консервативен метод. Важно е обаче да се разбере, че лечението трябва да бъде сложно и само да не се правят тук.

Когато тази диагноза е необходимо да се създаде нежен режим за отменете за известно време, да се направи терапевтично физическо възпитание, плуване, за да получите посоката от лекар към физиотерапевтични процедури и масажи.

Що се отнася до процедурата за разтягане на гръбначния стълб, тя може да се извърши само след пълно изследване и назначаване на лекар. В противен случай подобно лечение може да причини сериозни последствия. Ако все още ще бъде присвоен гръбнакът, след това изберете по-добре неговата подводна опция, т.е. използвайте басейна. Лекарства лекарства Струва си да се използва само назначаването на лекар и в индивидуално избрани дози.

Ако консервативното лечение в продължение на няколко месеца не носи видимо облекчение в продължение на няколко месеца, операцията може да бъде зададена. Има някои индикации, например, упорита лумбаго, функционалната провал на прешлените, хроничното притискане на корените. Каква операция ще бъде най-ефективна, докторът решава и тук всичко зависи не само от степента на развитие на патологията, но и от възрастта на пациента, цялостното му здраве и нейното тегло.

Между другото, може да се интересувате от следните безплатни материали:

Основното заболяване е изпълнено и защо височината на междуверпенските дискове може да бъде намалена

От какво е изпълнено и защо височината на междуверпенските дискове може да бъде намалена

По време на проучването гръбнакът беше диагностициран: височината на интервербречните дискове се намалява, какво означава това и колко опасно? Какво да правите след това, продължете да живеете обикновен живот или все още по-добре да направите нещо? Отговорите на тези въпроси по-добре знаят от детството, тъй като повече от 80% от хората в света, дори и в различни степени, но се отнасят до проблеми с гръбначния стълб.

За да разбера как и защо има намаление на височината на междупреществените дискове, трябва да отидете дълбоко в анатомия.

Структурата на гръбначния стълб и функциите на междупрертичните дискове

Гръбът е основната подкрепа на човешкото тяло, състояща се от сегменти (части), а именно прешлените. Извършва подкрепа, амортисьор (благодарение на интерверленски дискове) и защитни функции (предпазва гръбначния мозък от повреда).

Гръбначния мозък, разположен съответно в гръбначния канал на гръбначния стълб, е доста еластична структура, която може да се адаптира към промените в положението на тялото. В зависимост от отдел "гръбначния стълб" се раждат гръбначни нерви, иннервиране на определени части на тялото.

• Главата, раменете и ръцете иннервизират нервите разклонени от шийката.
• Средната част на тялото е съответно инерваща от нервите, които са разклонени от гръдната част на гръбначния стълб.
• Долната част на тялото и краката е иннервиран от нервите, които са разклонени от лумбосакралния сегмент на гръбначния стълб.

Следователно, когато възникнат проблеми с иннервестирането (разстройство на чувствителност, изразена реакция на болка и т.н.) от всякакви части на тялото, могат да подозират развитието на патологията в съответния гръбначен стълб.

От момента, в който човек започна да върви направо, товарът на гръбначния стълб нараства значително. Съответно ролята на междуверпенските дискове нараства.

Интерпреленски дискове

Валитър, хрущялни структури, състоящи се от ядро, заобиколен от влакнест (плат, като сухожилие) пръстен и имат закръглена форма на плоча, разположени между прешлени дискове. Тяхната основна цел е амортизацията (смекчаване на натоварването).

Как се развива височината на междуверпенските дискове

В структурата на междупрешленните дискове има една важна точка, свързана с развитието на патологията - те не съдържат плавателни съдове, така че хранителните вещества идват в тях от тъканите, разположени в съседство. По-специално, последният включва мускулите на гръбначния стълб. Ето защо, в случай на дистрофия (обезценка на мощността) на мускулите на гръбначния стълб, има прекъсване на храненето и междупрешленните дискове.

Модно, но в същото време доста еластично (благодарение на фиброзния пръстен, който го ограничава), дисковото ядро \u200b\u200bосигурява надеждна и едновременно еластична връзка с прешлени помежду си. В резултат на нарушаването на снабдяването с хранителни вещества дискът започва да дехидратира, губи височината и еластичността си, фиброзният пръстен също губи гъвкавостта си, става по-крехък. Има влошаване в комбинацията от прешлените, нестабилността в засегнатия гръбначен инженер расте.

За по-нататъчно развитие Процесът е прероден (дегенерация) и втвърдяване на хрущялната тъкан на диска, тя става подобна на костта. Дискът е по-нататък по размер, губи височина, престава да извършва амортизационна функция и започва да оказва натиск върху края на нервите, причинявайки болка.

Дегенеративни-дистрофични (прераждащи и дисфункционални) процеси, при които височината на междупрешленните дискове и бързия растеж на остеофитите (костни образувания) се наричат \u200b\u200bостеохондроза (спондилоза). Термините имат гръцки корени, съответно - съвместната (гръбнака), крайната стойност, характеризира дистрофичната (дисфункция) на промяната.

Сложна остеохондроза

Според подобен сценарий патологията продължава не само за болести, които причиняват нарушения на трофични дискове. Най-често по време на гръбначните наранявания или с увредени товари, има притискане на диска, последвано от ядрото, ако се появи без прекъсване на целостта на фиброзния пръстен, се нарича - издатината, ако пролапсът (издатина) е придружен от разкъсване на пръстена и изхода на ядрото извън границите му - това е херния на междупрертиялния диск.

В същото време, в резултат на притискане, височината на дисковете също се намалява и с по-нататъшно увеличаване на налягането, размерът на херния ще се увеличи.

Какво заплашва намаляването на височината на междуверпенските дискове

I. Първоначално, все още скрива се формата на потока. Малък дискомфорт, като правило, проявява се в сутрин и изчезват през деня. Повечето хора не търсят помощ, въпреки че усещат ограничената мобилност. Засегнатият диск има същата височина като здрава (съседна).

II. Се появяват болките, деформацията на влакнестия пръстен се случва, стабилността на засегнатия гръбнак ще бъде счупена, развитието на патологичната мобилност, нервните окончания са нарушения ( причиняване). Кръвта и лимфотоките са счупени. Височината на интервершен диска е намалена, една четвърт е по-малка от съседното.

III. Допълнителна деформация и дискови пръстени, образуването на херния. Деформиращата патология на засегнатите гръбначни животни (сколиоза - отклонението на гръбначния стълб настрани, кифоза - гърбица или лордс - отклонение назад). Засегнатият диск е половин здрав.

IV. Финал. Промяна и запечатване на засегнатите прешлени, придружени от болезнени усещания и костни разширения. Остра болка При шофиране, минимална мобилност. Възможност за инвалидност. Още по-значително намаление на височината на диска.

Резултатът от усложнението на херния на интервершния диск може да бъде: нарушения на функциите на органите на таза и загубата на чувствителност, парализа на мускулите на краката, движение в инвалидната количка.

Какво да правя как да се предотврати

Изсипете го правилно, да се занимавате с уелнес, да пиете достатъчно течност (най-малко 2 l на ден, поддържате метаболизма в нормата), не претоварвайте гръбначния стълб (повдигане на тежести), избягвайте нараняване, стрес и свръхкожност, на ниска стандартна работа - Правете гимнастически паузи, периодично преминават превантивно изследване Гръбнака и когато се открият проблеми - незабавно потърсете помощ.

Ако сте намерили грешка, моля изберете текстов фрагмент и натиснете Ctrl + Enter.