Kaj pomeni radioterapija. Zdravljenje raka z radioterapijo

Radioterapija - radioterapija

Radioterapija (radioterapija) je splošno sprejeta varna in učinkovita metoda zdravljenja malignih tumorjev. Prednosti te metode za bolnike so nesporne.

Radioterapija zagotavlja ohranjanje anatomije in funkcije organa, izboljšuje kakovost življenja in stopnjo preživetja, zmanjšuje sindrom bolečine. Že desetletja sevalna terapija LT) se pogosto uporablja pri večini rakov. Nobeno drugo zdravljenje raka ni tako učinkovito kot nadomestek za radioterapijo za uničenje tumorjev ali lajšanje bolečin in drugih simptomov.

Radioterapija se uporablja pri zdravljenju skoraj vseh malignih novotvorb. v katerih koli tkivih in organih se pojavijo. Obsevanje za onkologijo se uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi metodami, kot sta operacija ali kemoterapija. Radioterapija se lahko uporablja za popolno ozdravitev raka ali lajšanje njegovih simptomov, kadar tumor ni mogoče izginiti.

Trenutno je popolna ozdravitev možna v več kot 50 % primerov malignih tumorjev, za katere je radioterapija izjemno pomembna. Običajno približno 60 % bolnikov, zdravljenih zaradi raka, potrebuje radiologijo v neki fazi bolezni. Žal se to v ruski realnosti ne dogaja.

Kaj je radioterapija?

Radiacijska terapija vključuje zdravljenje malignih novotvorb z uporabo visokoenergetskega sevanja. Radiacijski onkolog uporablja sevanje za popolno ozdravitev raka ali lajšanje bolečin in drugih simptomov, ki jih povzroča tumor.

Načelo delovanja sevanja pri raku se zmanjša na kršitev reproduktivnih sposobnosti rakave celice, torej njihova sposobnost razmnoževanja, zaradi česar se jih telo naravno znebi.

Radioterapija poškoduje rakave celice negativni vpliv na njihovo DNK, zaradi česar se celice ne delijo več in ne rastejo. Ta metoda zdravljenja raka je najučinkovitejša pri uničevanju celic, ki se aktivno delijo.

Visoka občutljivost malignih tumorskih celic na sevanje je posledica dveh glavnih dejavnikov:

1. delijo se veliko hitreje kot zdrave celice in
2. niso sposobni učinkovito okrevanje poškodbe kot zdrave celice.

Sevalni onkolog lahko izvaja zunanjo (zunanjo) radioterapijo, pri kateri je vir sevanja linearni pospeševalnik delcev (naprava, ki pospešuje elektrone, da tvorijo rentgenske ali gama žarke).

Brahiterapija - Notranja sevalna terapija

Obsevanje za raka je možno tudi s pomočjo virov radioaktivnega sevanja, ki se vstavijo v pacientovo telo (t.i. brahiterapija ali interna RT).

V tem primeru se radioaktivna snov nahaja znotraj igel, katetrov, zrnc ali posebnih prevodnikov, ki so začasno ali trajno implantirani v tumor ali nameščeni v njegovi neposredni bližini.

Brahiterapija je zelo pogosta metoda radioterapijo z rakom prostate, maternice in materničnega vratu ali dojk. Metoda obsevanja tako natančno vpliva na tumor od znotraj, da so posledice (zapleti po radioterapiji na zdravih organih) praktično izključene.

Nekaterim bolnikom z rakom se namesto kirurški poseg. Podobno se pogosto zdravita rak prostate in rak grla.

Adjuvantno zdravljenje z radioterapijo

V nekaterih primerih je RT le del bolnikovega načrta zdravljenja. Kadar je obsevanje za raka predpisano po operaciji, se imenuje adjuvantno sevanje.

Na primer, ženska lahko prejme radioterapijo po operaciji za ohranjanje dojk. To vam omogoča popolno ozdravitev raka dojke in ohranjanje anatomije dojke.

Indukcijska radioterapija

Poleg tega je pred operacijo možno izvesti radioterapijo. V tem primeru se imenuje neoadjuvantna ali indukcija in lahko izboljša stopnjo preživetja ali kirurgu olajša izvedbo operacije. Primeri tega pristopa so obsevanje pri raku požiralnika, danke ali pljuč.

Kombinirano zdravljenje

V nekaterih primerih se pred kirurško odstranitvijo raka bolniku daje RT v povezavi s kemoterapijo. Kombinirano zdravljenje zmanjša količino operacije, ki bi sicer bila potrebna. Na primer, nekateri bolniki z rakom mehurja ob hkratnem imenovanju vseh treh načinov zdravljenja uspejo popolnoma rešiti to telo. Možna je sočasna kemoterapija in radioterapija brez kirurškega posega, da se izboljša lokalni odziv tumorja na zdravljenje in zmanjša resnost metastaz (širjenje tumorja).

V nekaterih primerih, kot je rak pljuč, glave in vratu ali materničnega vratu, lahko to zdravljenje zadostuje brez potrebe po operaciji.

Ker sevanje poškoduje tudi zdrave celice, je zelo pomembno, da je usmerjeno na področje rakavega tumorja. Manj ko sevanje vpliva na zdrave organe, manj je možno negativno posledico radioterapijo. Zato se pri načrtovanju zdravljenja uporabljajo različne slikovne metode (prikaz tumorja in okoliških organov), kar zagotavlja natančno dovajanje sevanja na tumor, zaščito bližnjih zdravih tkiv ter zmanjšanje resnosti stranskih učinkov in zapletov pri zdravljenju. radioterapijo kasneje.

Intenzivno modulirana radioterapija - IMRT

Zagotavlja natančnejšo skladnost odmerka sevanja z volumnom neoplazme sodobna metoda 3D konformna radioterapija, imenovana intenzivnostno modulirana radioterapija (IMRT). Ta metoda obsevanja za raka vam omogoča varno dajanje večjih odmerkov tumorju kot pri tradicionalni RT. Pogosto se IMRT uporablja v povezavi s slikovno vodeno radioterapijo (IGRT), ki zagotavlja izjemno natančno dostavo izbrane doze sevanja na maligno novotvorbo ali celo na določeno območje znotraj tumorja. Sodobni razvoj na področju radiologije v onkologiji, kot je RTVC, vam omogoča, da prilagodite potek postopka značilnostim organov, ki so nagnjeni k gibanju, kot so pljuča, pa tudi tumorjem, ki se nahajajo blizu vitalnega organa. pomembna telesa in tkanine.

Stereotaktična radiokirurgija

Druge metode ultra-precizne dostave sevanja na tumor vključujejo stereotaktično radiokirurgijo, med katero se s tridimenzionalnim slikanjem določi natančne koordinate tumorja. Nato se usmerjeni rentgenski ali gama žarki zbližajo na tumor, da ga uničijo. Tehnika gama noža uporablja vire kobaltnega sevanja za fokusiranje več žarkov na majhna območja. Stereotaktično obsevanje uporablja tudi linearne pospeševalnike delcev za dovajanje sevanja v možgane. Podobno je mogoče zdraviti tumorje in druge lokalizacije. Ta vrsta radioterapije se imenuje ekstrakranialna stereotaktična radioterapija (ali telesna SR). Ta metoda je še posebej pomembna pri zdravljenju pljučnih tumorjev, raka jeter in kosti.

Radiacijska terapija se uporablja tudi za zmanjšanje pretoka krvi v tumorje, ki se nahajajo v organih, bogatih z žilami, kot so jetra. Tako se pri stereotaksični kirurgiji uporabljajo posebne mikrosfere, napolnjene z radioaktivnim izotopom, ki zamašijo krvne žile tumorji in ji povzročijo lakoto.

Onstran poti aktivno zdravljenje raka, radioterapija je tudi paliativna metoda. To pomeni, da lahko RT lajša bolečine in trpljenje bolnikov z napredovalimi oblikami malignih novotvorb. Paliativno obsevanje za raka izboljša kakovost življenja bolnikov huda bolečina, težave pri gibanju ali prehranjevanju v ozadju naraščajočega tumorja.

Možni zapleti - učinki radioterapije

Radiacijska terapija za raka lahko posledično povzroči pomembne stranske učinke. Praviloma je njihov nastanek posledica poškodb zdravih celic med obsevanjem. Neželeni učinki in zapleti obsevanja so običajno kumulativni, torej ne nastopijo takoj, ampak v določenem času od začetka zdravljenja. Učinki so lahko blagi ali hudi, odvisno od velikosti in lokacije tumorja.

Najpogostejši neželeni učinki radioterapije so draženje ali poškodba kože v bližini območja obsevanja in utrujenost. Kožne manifestacije vključujejo suhost, srbenje, luščenje ali mehurje ali mehurje. Utrujenost za nekatere bolnike pomeni le blago utrujenost, drugi pa se pritožujejo nad hudo izčrpanostjo in jih spodbujajo k okrevanju po radioterapiji.

Drugi stranski učinki radioterapije so običajno odvisni od vrste raka, ki se zdravi. Med takšne posledice sodijo plešavost ali vneto grlo z radiologijo v onkologiji: tumorji glave in vratu, težave z uriniranjem pri obsevanju medeničnih organov itd. Za več informacij o stranskih učinkih, posledicah in zapletih obsevanja se posvetujte s svojim onkologom, ki lahko razloži, kaj pričakovati med določenim zdravljenjem. Neželeni učinki so lahko kratkotrajni ali kronični, vendar jih mnogi sploh ne občutijo.

Če je bolnik opravil dolgotrajno kompleksno zdravljenje, bo morda potrebno okrevanje po tečajih radioterapije, na primer pri splošni zastrupitvi telesa. Včasih je za obnovitev dovolj pravilna prehrana, zadostna količina počitka. Pri hujših zapletih je za okrevanje telesa potrebna zdravniška pomoč.

Kaj čaka bolnika med zdravljenjem?

Boj z rakom (malignim tumorjem) je velika preizkušnja za vsakega bolnika. Priprava na težak boj vam bo pomagala kratke informacije o radioterapiji spodaj. Ukvarja se z glavnimi težavami in težavami, s katerimi se lahko sooči vsak bolnik med obsevanjem ali stereotaktično radiokirurgijo. Odvisno od posameznega primera bolezni lahko vsaka stopnja zdravljenja pridobi svoje razlike.

Predhodno posvetovanje

Prvi korak v boju proti raku s pomočjo radioterapije je posvet z radioterapevtskim onkologom, ki je specializiran za radioterapijo malignih tumorjev. Lečeči onkolog, ki je postavil diagnozo raka, pošlje pacienta na posvet k temu specialistu. Po podrobni analizi primera zdravnik izbere eno ali drugo metodo radioterapije, ki je po njegovem mnenju najbolj primerna v tej situaciji.

Poleg tega določi onkolog-radiolog dodatna metoda zdravljenje, če je potrebno, kot je kemoterapija ali operacija, ter zaporedje in kombinacija zdravljenj. Zdravnik bolnika tudi pove o ciljih in načrtovanih rezultatih terapije ter ga seznani z možnimi stranskimi učinki, ki se pogosto pojavljajo med potekom RT. Odločitev za začetek radioterapije naj sprejme bolnik trezno in uravnoteženo, po podrobnem pogovoru z onkologom, ki naj se pogovori tudi o drugih alternativah radioterapije. Predhodni posvet z radiacijskim onkologom je odlična priložnost, da pacient razjasni vsa nejasna vprašanja o bolezni in njenem možnem zdravljenju.

Preliminarni pregled: slikanje tumorjev

Po predhodnem posvetovanju se začne druga, nič manj pomembna faza: pregled s slikovnimi tehnikami, ki vam omogoča natančno določitev velikosti, kontur, lokacije, oskrbe s krvjo in drugih značilnosti tumorja. Na podlagi dobljenih rezultatov bo zdravnik lahko jasno načrtoval potek radioterapije. Praviloma bo v tej fazi bolnik moral opraviti računalniška tomografija(CT), zaradi česar zdravnik prejme podrobno tridimenzionalno sliko neoplazme v vseh podrobnostih.

Posebni računalniški programi omogočajo vrtenje slike na računalniškem zaslonu v vse smeri, kar omogoča ogled tumorja iz katerega koli kota. Vendar pa v nekaterih primerih pregled v fazi načrtovanja radioterapije ni omejen na en CT pregled. Včasih so potrebne dodatne diagnostične možnosti, kot so slikanje z magnetno resonanco (MRI), pozitronska emisijska tomografija (PET), PET-CT (kombinacija PET in CT) in ultrazvočni postopek(ultrazvok). Imenovanje dodatnega pregleda je odvisno od različnih dejavnikov, vključno z lokalizacijo tumorja v določenem organu ali tkivu, vrsto neoplazme, splošno stanje bolnik.

Vsaka seja radioterapije se začne tako, da se pacient postavi na mizo za zdravljenje. V tem primeru je treba z absolutno natančnostjo poustvariti sam položaj, v katerem je bil s slikovnimi metodami opravljen predhodni pregled. Zato se v predhodnih fazah v nekaterih primerih na pacientovi koži naredijo oznake s posebnim neizbrisnim markerjem, včasih pa tudi drobne tetovaže v velikosti glave žebljička.

Te oznake pomagajo medicinskemu osebju zagotoviti, da je pacientovo telo natančno nameščeno med vsako sejo radioterapije. V fazi predhodnega pregleda se včasih izvajajo meritve za izdelavo pomožnih naprav za radioterapijo. Njihova vrsta je odvisna od natančnega položaja neoplazme. Na primer, pri raku organov glave in vratu ali možganskih tumorjih se pogosto izdela pritrdilna toga maska ​​za glavo, v primeru poškodb trebušnih organov pa posebna vzmetnica, ki se natančno ujema s konturami pacientovega telesa. . Vse te naprave zagotavljajo, da se pacientov položaj med vsako sejo ohrani.

Izdelava načrta radioterapije

Po opravljenem pregledu in analizi pridobljenih slik se v pripravo načrta radioterapije vključijo tudi drugi specialisti. Praviloma to medicinski fizik in dozimetrist, katerega naloga je proučevanje fizikalnih vidikov radioterapije in preprečevanje zapletov (upoštevanje varnostnih postopkov) med zdravljenjem.

Pri izdelavi načrta strokovnjaki največ upoštevajo različni dejavniki. Najpomembnejši med njimi so vrsta maligne neoplazme, njena velikost in lokacija (vključno z bližino vitalnih organov), podatki dodatnega pregleda bolnika, na primer laboratorijski testi (hematopoeza, delovanje jeter itd.), splošno zdravstveno stanje. , prisotnost resnih sočasne bolezni, pretekle izkušnje z RT in mnogi drugi. Ob upoštevanju vseh teh dejavnikov strokovnjaki individualizirajo načrt radioterapije in izračunajo odmerek obsevanja (skupaj za celoten tečaj in odmerek za vsako sejo radioterapije), število sej, potrebnih za pridobitev celotnega odmerka, njihovo trajanje in intervale. med njimi, točni koti, pod katerimi naj rentgenski žarki padejo na tumor itd.

Postavitev pacienta pred začetkom radioterapije

Pred začetkom vsake seje se mora bolnik preobleči v bolniško obleko. Nekateri centri za radioterapijo vam omogočajo, da med posegom nosite lastna oblačila, zato je bolje, da pridete na sejo v ohlapnih oblačilih iz mehkih tkanin, ki ne omejujejo gibanja. Na začetku vsake seje pacienta položimo na mizo za zdravljenje, ki je poseben kavč, povezan z radioterapevtskim aparatom. Na tej stopnji se na pacientovo telo pritrdijo tudi pomožne naprave (fiksna maska, nosilec ipd.), ki so bile izdelane pri predhodnem pregledu. Za zagotovitev skladnosti radioterapije (natančno ujemanje žarka sevanja z obrisi tumorja) je potrebna fiksacija pacientovega telesa. Od tega je odvisna stopnja možnih zapletov in posledic po radioterapiji.

Mizo za zdravljenje je mogoče premikati. V tem primeru medicinsko osebje vodijo oznake, ki so bile predhodno nanesene na pacientovo kožo. To je potrebno za natančno zadevo tumorja z gama žarki med vsako sejo radioterapije. V nekaterih primerih se po postavitvi in ​​fiksiranju položaja pacientovega telesa na kavču naredi dodatna slika tik pred samo radioterapijo. To je potrebno za odkrivanje morebitnih sprememb, ki bi se lahko pojavile od prvega pregleda, kot je povečanje velikosti tumorja ali sprememba njegovega položaja.

Za nekatere RT naprave je kontrolna slika pred sejo obvezna, v drugih primerih pa je odvisno od preferenc sevalnega onkologa. Če v tej fazi strokovnjaki odkrijejo kakršne koli spremembe v obnašanju tumorja, se izvede ustrezna korekcija položaja bolnika na mizi za zdravljenje. To pomaga zdravnikom zagotoviti, da zdravljenje poteka dobro in da tumor dobi natančen odmerek sevanja, ki ga potrebuje, da ga ubije.

Kako deluje seja radioterapije?

Naprava, imenovana linearni medicinski pospeševalnik delcev ali preprosto linearni pospeševalnik, je odgovorna za proizvodnjo rentgenskih ali gama žarkov. Večina tovrstnih naprav je opremljena z masivno napravo, imenovano gantry, ki se med sejo nenehno vrti okoli pacientove mize in oddaja sevanje, ki je očesu nevidno in nikakor ne zaznavno. V telo portala je vgrajena posebna in zelo pomembna naprava: večlistni kolimator.

Zaradi te naprave je posebna oblikažarek gama žarkov, ki vam omogoča natančno zdravljenje tumorja z sevanjem pod katerim koli kotom, praktično ne da bi presegli njegove meje in ne da bi poškodovali zdrava tkiva. Prvih nekaj sej radioterapije je daljših od naslednjih in vsaka traja približno 15 minut. To je posledica tehničnih težav, ki lahko nastanejo pri začetni postavitvi pacienta na kavč ali zaradi potrebe po dodatnih slikah. Za upoštevanje vseh varnostnih pravil je potreben čas. Naslednje seje so običajno krajše. Praviloma je trajanje bivanja pacienta v radioterapevtskem centru vsakič od 15 do 30 minut, od trenutka, ko vstopi v čakalnico, do trenutka, ko zapusti zdravstveno ustanovo.

Zapleti in potreba po nadaljnjem spremljanju

Obsevalno terapijo pogosto spremlja razvoj stranskih učinkov (zapletov), ​​katerih narava in resnost sta odvisna od vrste in lokacije tumorja, skupnega odmerka sevanja, bolnikovega stanja in drugih dejavnikov. Učinki gama sevanja so kumulativni, torej se kopičijo v telesu, kar pomeni, da se najpogosteje neželeni in stranski učinki, kot so posledice radioterapije, pojavijo šele po nekaj sejah. Zato je treba vedno vzdrževati stik z radioterapevtskim onkologom, tako pred posegom kot med njim, in zdravniku povedati o vseh zdravstvenih težavah, ki spremljajo radioterapijo.

Okrevanje po radioterapiji z zapleti

Po koncu tečaja radioterapije bo morda treba telo obnoviti, zato mora onkolog sestaviti urnik dinamično opazovanje, kar bo omogočilo sledenje učinkom zdravljenja ter preprečevanje zapletov in ponovitve tumorja. Praviloma je prvo posvetovanje s specialistom potrebno 1-3 mesece po zaključku RT, intervali med naslednjimi obiski pri zdravniku pa so približno 6 mesecev. Vendar so te vrednosti pogojne in odvisne od obnašanja tumorja v vsakem posameznem primeru, ko so posvetovanja morda potrebna manj pogosto ali pogosteje.

Opazovanje specialista po koncu radioterapije omogoča pravočasno odkrivanje morebitne ponovitve tumorja, na kar lahko kažejo določeni simptomi, ki skrbijo bolnika, ali objektivni znaki, ki jih zdravnik razkrije. V takih primerih onkolog predpiše ustrezen pregled, kot so krvne preiskave, MRI, CT ali ultrazvok, rentgenski pregled organov. prsni koš, skeniranje kostno tkivo ali ožje specifične postopke.

Stopnja ukrepov za obnovo telesa po radioterapiji je odvisna od stopnje zapletov, zastrupitve zdravih tkiv, izpostavljenih sevanju. Zdravniška pomoč ni vedno potrebna. Mnogi bolniki po radioterapiji ne čutijo nobenih posledic in zapletov, razen splošne utrujenosti. Telo si z uravnoteženo prehrano in počitkom opomore v nekaj tednih.

Ko se oseba sooči z boleznijo, povezano z novotvorbami v telesu, postavlja vprašanje "Radioterapija - kaj je to in kakšne so posledice."

Radiacijska terapija je splošno priznana in relativno učinkovita metoda obravnave enega od najbolj zahrbtne bolezničloveštvo je rak. Ta vrsta boja proti malignim tumorjem različnih lokalizacij in stopenj se že vrsto let aktivno uporablja v onkologiji. Po statističnih podatkih v več kot polovici primerov raka obsevanje v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja daje pozitiven rezultat in bolnik je ozdravljen. To dejstvo daje nesporno prednost uporabe radioterapije pred drugimi metodami zdravljenja.

Zgodovina nastanka radioterapije

Odkritje rentgenskih žarkov je v medicini odprlo številne možnosti. Omogočena je natančna diagnoza različne vrste bolezni s pregledom notranjih organov z rentgenskimi žarki. Po preučevanju rentgenskih žarkov so znanstveniki prišli do zaključka, da določen odmerek le-tega škodljivo vpliva na škodljive celice. To je bil pravi preboj v medicini, obstajala je možnost ozdraviti vse bolnike z rakom. Ugotovljenih je bilo tudi veliko stranskih učinkov po reakciji na sevanje, saj so bile prizadete tudi zdrave celice.

Mnogi znanstveniki so bili skeptični glede radioterapije. Stvari so prišle do točke, da so bile raziskave prepovedane, raziskovalce, ki se ukvarjajo z možnostmi rentgenskih žarkov, pa so ostro kritizirali tako nekateri ugledni kolegi kot tudi javnost. Toda stalno naraščanje števila bolnikov z rakom je prisililo fizike, onkologe in radiologe, da so se vrnili k raziskavam. Danes sodobna oprema omogoča izvajanje radioterapije brez škode za zdrave celice, kar mnogim bolnikom daje upanje na ozdravitev. In v mnogih primerih je to edina možnost za premagovanje bolezni.

Vodilne klinike v Izraelu

Torej, ugotovimo, kaj je "sevalna terapija".

Obsevanje ali radioterapija (radiologija) je ena od metod zdravljenja rakavih tumorjev z uporabo visokoenergetskega sevanja. Namen te terapije je odstraniti rakave celice z neposrednim uničenjem njihove DNK in s tem odpraviti njihovo sposobnost razmnoževanja.

Neželeni učinki tovrstnega sevanja so se v primerjavi s prvimi aplikacijami bistveno zmanjšali, kar daje dobre napovedi za ozdravitev. Postalo je mogoče spremeniti smer in odmerek sevanja, zaradi česar se je povečala učinkovitost terapije. Z zgodnjim odkrivanjem raka že samo obsevanje daje možnost za popolno okrevanje.

Vrste in metode radioterapije

Rakave celice se dobro odzivajo na obsevanje, saj se od zdravih celic razlikujejo po tem, da se zelo hitro razmnožujejo, zaradi česar so dovzetne za zunanje vplive. Njihovo izločanje poteka zaradi uničenja DNK malignih celic. Radiacijska terapija se pogosto kombinira z drugimi načini zdravljenja raka, kot so kemoterapija, kemoradioterapija, laserska terapija in kirurgija. Vrsta terapije, njihova kombinacija, je izbrana glede na velikost tvorbe, lokalizacijo, stopnjo, sočasne bolezni. Na primer, radioterapija se pogosto izvaja pred operacijo.

Razlog za to je zmanjšanje velikosti tumorja, pa tudi odsotnost malignih celic na zdravih delih telesa med kirurškim posegom. V hujših primerih bolezni, ko maligni tumor aktivno metastazira, je obsevanje edina možna metoda za boj proti bolezni, saj druge metode niso več učinkovite. K tej terapiji se zatečejo po operaciji, če zdravniki priznajo, da so na sosednjih območjih mesta tumorja še vedno maligne celice.

1. alfa delci- vplivajo na telo s pomočjo alfa sevanja z izotopi, zlasti radonom in produkti torona. Pacient si privošči radonske kopeli, pije radonsko vodo, na potrebne predele kože nanese obloge, namočene z radonom, in toronove izdelke. Uporabljajo se tudi mazila, ki vsebujejo te snovi. Njihova uporaba je priporočljiva le pri nekaterih boleznih živčnega, cirkulacijskega, endokrinega sistema. Z rakom je ta metoda kontraindicirana;
2. beta delci- uporabljajo se beta delci in nekateri radioaktivni izotopi, kot so fosfor, talij itd. Obstajajo intersticijsko, intrakavitarno in aplikativno beta zdravljenje. Na primer, aplikativna terapija se uporablja za vnetne procese v očeh, ki so postali kronični. Intersticijska terapija se uporablja za zdravljenje radiorezistentnih tumorjev. Uporabljajo se takšne radioaktivne raztopine, kot so raztopine zlata, itrija, srebra. Prepojijo se s tkivom in nanesejo na prizadeto območje. Z intrakavitarno terapijo se dajejo koloidne raztopine določene vrste. Ta vrsta beta terapije se uporablja predvsem za tumorje peritoneja ali pleure;
3. . Dosežek znanosti je bil, da je postalo mogoče uravnavati rentgensko sevanje in s tem vplivati ​​na poškodbe drugačne narave. Večja kot je energija sevanja, večja je prodorna moč. Torej, za razmeroma plitve lezije ali sluznice se uporablja kratkofokusna rentgenska terapija. Za globlje poškodbe se energija sevanja poveča;
4. . Še en pomemben dosežek sodobne medicine. Imenuje se tudi gama nož. Bistvo tehnologije je v tem, da se ionizirajoče sevanje pojavlja v zelo velikih odmerkih, v glavnem enkrat uporabljeno. Radiokirurgija ali stereotaksična kirurgija se uporablja tudi za odpravo nemalignih tumorjev na težko dostopnih mestih. Njegova najpomembnejša prednost je, da ni potrebe po kraniotomiji in drugih kirurških posegih, kar bistveno skrajša čas okrevanja bolnika in morebitne zaplete;
5. obsevanje z zunanjim žarkom. Že samo ime daje predstavo o tej metodi terapije. Naprava se nahaja zunaj telesa. Žarek je usmerjen v tumor, ki poteka skozi kožo in tkiva;
6. kontaktna terapija ko se nosilec sevanja neposredno injicira v tumorsko tkivo. Nosilci so lahko intrakavitarni, intravaskularni, intersticijski. V boju proti bolezni se pogosto uporablja takšna kontaktna vrsta terapije, kot je brahiterapija. Dokazal se je v rokoborbi;
7. Radionuklidna sevalna terapija- radioaktivni delci v določenih odmerkih so v zdravilih, ko jih jemljemo, se lahko kopičijo natančno na problematičnem področju osebe. Primer te terapije je jod v ščitnici.
8. Protonski žarki. Pravi preboj v medicini je bila uporaba protonskih žarkov, ki se je izkazala za zelo učinkovito metodo zdravljenja raka. Protoni se pospešujejo v posebnih pospeševalnikih. Ko dosežejo cilj, protoni oddajajo radioaktivno sevanje, katerega namen je uničiti maligne celice. Učinkovitost metode je v tem, da zaradi ciljnega sevanja zdrave celice niso prizadete, škodljive celice pa se maksimalno uničijo. Edina pomanjkljivost je visoka cena tako samega zdravljenja kot opreme. Le 1% bolnikov v Rusiji ima možnost uporabljati to metodo zdravljenja.

Vsaka vrsta terapije se uporablja za določene vrste bolezni in ima svoje individualne značilnosti. Daljinsko obsevanje se na primer pogosto uporablja v pooperativnem obdobju pri raku dojke, da se po operaciji odstranijo preostale rakave celice. To bo preprečilo ponovni pojav malignih celic. Če pa se metastaze že pojavljajo, se za zmanjšanje njihove velikosti uporablja tudi oddaljena metoda. Metoda zdravljenja na daljavo se pogosto uporablja v maligne formacije v ženskih spolnih organih, tako v kombinaciji s kirurškim posegom, kot tudi samostojno terapijo.

Široko se uporablja za zdravljenje. V tumorsko tvorbo se vstavijo kapsule in igle, ki vsebujejo določen odmerek izotopov. Tako se samo tumorsko tkivo uniči, bližnja zdrava tkiva pa niso prizadeta.

Faze radioterapije.

Pri zdravljenju katere koli bolezni z radioterapijo je pomembna vsaka stopnja zdravljenja. To je posledica zahtevnosti same terapije, bolnikovega stanja pred in po njej. Zelo pomembno je, da ne zamudite ali premalo izpolnite nobenega od navodil strokovnjakov. Razmislite o teh korakih:

Prva faza je t.i obdobje žarka . Zelo pomembno vlogo v boju proti bolezni ima priprava bolnika na samo terapijo. Pacienta skrbno pregledamo glede prisotnosti sočasnih bolezni, v prisotnosti katerih se bolniku predpiše medicinska terapija. Kožne obloge skrbno preučujemo, saj sta njihova celovitost in zdravo stanje pomembna za obsevanje. Po vsem tem se številni specialisti, kot so onkolog, radioterapevt, fizik, dozimetrist, odločajo, kakšen odmerek sevanja bo apliciran, skozi katera področja tkiva natančno se bo terapija izvajala.

Razdalja žarka do tumorja se izračuna z milimetrsko natančnostjo. Za to se uporablja ultra moderna tehnologija, ki lahko poustvari tridimenzionalno sliko prizadetega organa. Po vseh opravljenih pripravljalnih postopkih strokovnjaki označijo področja na telesu, od koder se bo izvajal učinek na tumorske celice. To se reproducira z označevanjem teh območij. Pacientu svetujemo, kako se obnašati in kaj storiti, da bi te markerje ohranili do prihodnje terapije.

Druga faza in najbolj odgovoren je obdobje direktnega žarka. Število sej tečaja radioterapije je odvisno od več dejavnikov. Traja lahko od enega do dveh mesecev. In če se radioterapija izvaja za pripravo bolnika na operacijo, se obdobje zmanjša na 2-3 tedne. Običajno se seja izvaja pet dni, nato pa bolnik dva dni ponovno pridobi moč. Pacienta postavimo v posebej opremljeno sobo, kjer leži ali sedi. Vir sevanja je nameščen na označenem delu telesa. Da ne bi poškodovali zdravih tkiv, so preostala območja prekrita z zaščitnimi bloki. Po tem medicinsko osebje po navodilih bolnika zapusti sobo. Komunikacija z njimi poteka prek posebne opreme. Postopek je popolnoma neboleč.

Tretji in končna faza – obdobje po obsevanju, obdobje rehabilitacije. Pacient je preživel težaven čas za boj proti bolezni, in ko je minilo glavno obdobje, in sicer sam proces radioterapije, oseba občuti hudo fizično in čustveno utrujenost, apatijo. Sorodniki in prijatelji bolnika bi morali ustvariti čustveno udobno okolje zanj. Človek bi moral polno počivati ​​in jesti, obiskovati kulturne dogodke, gledališča, muzeje, z eno besedo, voditi polno, zdravo življenje. To bo pomagalo obnoviti moč. Če smo obsevanje izvajali na daljavo, je treba kožo, ki je bila izpostavljena sevanju, negovati po navodilih zdravnika.

Po vseh fazah zdravljenja je treba občasno obiskati specialiste. Zdravnik mora spremljati bolnikovo stanje, da bi se izognili zapletom. Če pa se stanje poslabša, je treba nenačrtovano obiskati lečečega zdravnika.

Med potekom radioterapije zdravnik daje priporočila, kaj lahko in česa ne smemo storiti v tem zelo pomembnem obdobju zdravljenja. V bistvu so ta pravila:

Hrana igra zelo pomembno vlogo za povrnitev moči bolnika. V človeški hrani morajo biti prisotne beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati v zahtevani količini. Visokokalorična hrana ni prepovedana, saj človek izgubi veliko energije in moči. Zdravniki priporočajo pitje več tekočine. Razlog za to je prisotnost v telesu toksinov v velikih količinah, ki nastanejo med razpadom škodljivih celic.

Nesporno je zavrniti slabe navade kot so kajenje, pitje alkohola.

Ker je koža v glavnem izpostavljena sevanju, jo je treba skrbno negovati, ne nositi sintetike in je ne izpostavljati neposredni sončni svetlobi. Če bolnik odkrije kakršne koli spremembe v obliki srbenja, suhosti, pordelosti, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom in se ne samozdraviti.

Ne izgubljajte časa z neuporabnim iskanjem netočnih cen zdravljenja raka

* Samo pod pogojem, da dobimo podatke o bolnikovi bolezni, bo predstavnik klinike lahko izračunal natančno ceno zdravljenja.

Vsekakor potrebujete dober počitek, sprehode na svežem zraku. To bo okrepilo ne samo fizično zdravje bolnika, pa tudi psihično stanje.

Neželeni učinki radioterapije

Kljub nespornim prednostim radioterapije obstajajo številni stranski učinki, ki vplivajo na dobro počutje:

Toleranca se razlikuje od bolnika do bolnika. Vse je odvisno od doze sevanja, stanja kože, starosti in drugih kazalcev. Kljub prisotnosti stranskih učinkov je radioterapija učinkovito zdravljenje številnih bolezni. Neželeni učinki čez nekaj časa po koncu terapije izginejo in oseba si bo hitro opomogla. Upoštevati morate le priporočila zdravnikov.

Kontraindikacije za radioterapijo

V nekaterih primerih se radioterapije ne sme uporabljati. To so:

1. Zastrupitev telesa iz enega ali drugega razloga;
2. Visoka temperatura, katere vzrok je treba ugotoviti in, če je mogoče, odpraviti;
3. Kaheksija – ko so rakave celice tako razširjene, da sevalna terapija ni več učinkovita;
4. Bolezni, povezane s sevalnimi poškodbami;
5. Številne hude bolezni;
6. Huda oblika anemije.

Različne govorice o nevarnostih zdravljenja z obsevanjem raka, stranskih učinkih, nekatere ljudi prisilijo, da se obrnejo na tradicionalne zdravilce. Toda mnogih bolezni, predvsem onkoloških, pri katerih je zdravljenje z obsevanjem edina možnost za ozdravitev, ni mogoče pozdraviti z ljudskimi zdravili, ampak je mogoče zapraviti le čas. Zato ne bi smeli verjeti v govorice in ugibanja, temveč se zdraviti le v specializiranih centrih pod nadzorom zdravnikov.

Eno izmed široko uporabljenih in učinkovitih področij v onkologiji za zdravljenje raka je radioterapija. Tumorske celice so zelo občutljive, posledice so običajno minimalne, saj zdrave celice ne trpijo. Bistvo je vpliv posebnega ionizirajočega sevanja, ki ga ustvarja sodobna oprema, ki temelji na viru sevanja.

Kaj je

Obsevanje v onkologiji se najpogosteje zateče po operaciji za odstranitev tumorskega žarišča. Ta metoda zdravljenja je izpostavljenost radionuklidom, na katere so mutirane celice še vedno zelo občutljive. V tem primeru so lahko prizadeti tudi zdravi tkivni elementi, vendar v manjši količini.

Da bi zmanjšali posledice, se obsevanje izvaja v več sejah - tako da ima telo čas, da se prilagodi prejetim odmerkom žarkov in si opomore.

V celicah, prizadetih z atipijo, se radioaktivni vir tvori več več mutacije. Rezultat je njihova smrt. K uspehu zdravljenja prispeva tudi posebna tehnika, pri kateri žarki delujejo na tumorsko žarišče iz različnih smeri, z največjo koncentracijo odmerka.

V času obsevanja bolnik ne čuti močnih bolečin. Postopek se izvaja v posebej opremljeni sobi. Zdravstveno osebje spremlja bolnika z rakom v vseh fazah zdravljenja. S pomočjo zaščitnih blokov se prepreči poškodba zdravih predelov telesa.

Trajanje seje je le 1-5 minut, nadzor specialista je nujno potreben. Tečaji obsevanja na daljavo praviloma trajajo najmanj en mesec. Vendar pa obstajajo tudi druge metode, hitro povečanje doze sevanja, se termini večkrat zmanjšajo.

Osnovne metode

Žarišče atipičnih celic se odstrani, ko se v njem nabere največji odmerek ionizirajočega sevanja. Za dosego podobnega rezultata, ki se trenutno uporablja različne tehnike, pri katerem so žarki usmerjeni v žarišče raka iz različnih smeri:

• obsevanje se izvaja z določene razdalje od površine pacientove kože - oddaljena metoda;
• če je oprema nameščena neposredno na telo bolnika z rakom - kontaktna metoda;
• če napravo zapelje specialist v organ, ki ga prizadene tumorski proces - intrakavitarna metoda;
• pri postavitvi vira radioaktivnih žarkov v samo tkivo neoplazme - intersticijska metoda;
• z neposrednim prodiranjem radionuklidov v vir - notranja izpostavljenost.

Praviloma je radioterapija malignih tumorjev le ena od smeri kompleksna terapija, skupaj s kemoterapijo in kirurško ekscizijo žarišča. Izpostavljenost sevanju se uporablja:

1. za zmanjšanje velikosti tumorja - pred operacijo;
2. uničiti preostale mutirane celice - po glavni kirurški eksciziji;
3. kombinirana terapija - pred in po operaciji;
4. možna je uporaba v primeru ponovitve patologije;
5. v primeru metastaz tumorja v kostne in limfne strukture.

Optimalne metode zdravljenja raka izbere specialist v vsakem primeru posebej - na podlagi diagnosticirane patologije, resnosti simptomov, starostne kategorije bolnika.

Glavne kontraindikacije

Kot vsaka medicinska smer ima tudi radioterapija za raka svoj seznam kontraindikacij. Med glavnimi omejitvami takšne terapije so navedene:

• izrazite manifestacije zastrupitve;
• hudo splošno stanje bolnika z rakom;
• vročinski procesi v telesu;
• kaheksija;
• stopnja razpada tumorskega žarišča - že opazimo hemoptizo, različne krvavitve;
• obsežna poškodba zaradi rakavih žarišč, veliko metastaz;
• kalitev maligne neoplazme v velikih posodah, pa tudi v votlih organih;
• plevritis tumorske narave;
• nastala sevalna bolezen;
• sočasne somatske patologije v fazi dekompenzacije, na primer miokardni infarkt ali odpoved dihanja, srčnožilni sistem, sladkorna bolezen;
• okvare v hematopoetskih organih - huda anemija, levkopenija.

Temeljita ocena vseh informacij, ki jih specialist prejme med pripravo na zdravljenje iz diagnostičnih pregledov, kar pomaga prepoznati takšne kontraindikacije. V tem primeru onkolog izbere druge metode zdravljenja.

Radiacijska terapija: slabosti in prednosti

Kaj je sevalna terapija za onkologijo, njene prednosti in možne slabosti - vsa ta vprašanja podrobno razpravlja specialist med predhodnim posvetovanjem.

Od nedvomno pozitivnih točk lahko navedemo:

• atipične celice prenehajo naključno deliti, tumorsko žarišče se znatno zmanjša;
• žilne strukture, ki hranijo maligno neoplazmo, se zaraščajo;
• Radioaktivna terapija pri zdravljenju raka je učinkovita proti številnim oblikam onkopatologije.

Vendar pa obstajajo tudi nekatere pomanjkljivosti:

• preobčutljivost za radionuklide elementov hematopoetskega sistema, pa tudi epitelija črevesnih zank;
• nizka občutljivost na žarke tumorskih žarišč v predelu ledvic, možganov, želodca, kostnih struktur;
• Določen odstotek bolnikov z rakom razvije hude zaplete.

Zato je tako pomembno v pripravljalni fazi izvesti vse mogoče diagnostični postopki– imeti popolno sliko o bolnikovem začetnem zdravstvenem stanju, njegovem možnem dojemanju prihodnje radioterapije.

Možni neželeni učinki

Pri zdravljenju rakave lezije se je trenutno nemogoče popolnoma izogniti pojavu neželenih učinkov obsevalne terapije, opravljene pri bolniku z rakom. Specialist najprej oceni možna korist od podobna metoda zdravljenje in možne negativne posledice za telo.

Za slednje se štejejo:

1. z daljinsko tehniko - intenzivno srbenje, luščenje dermisa, pa tudi hiperemija in majhni vezikli;
2. z izpostavljenostjo sevanju na območju glave in vratu - alopecija, žariščna ali difuzna, poslabšanje parametrov sluha;
3. možna in intenzivna vneto grlo, bolečina pri jedi in hripavost glasu;
4. pri obsevanju predela prsnega koša - pojav neproduktivne aktivnosti kašlja, povečana kratka sapa, boleči impulzi v mišičnih skupinah;
5. pri izpostavljenosti mlečnim žlezam - vnetna žarišča na koži, zmerno nelagodje v tkivih, kašelj;
6. radioaktivna terapija na strukturah gastrointestinalnega trakta vodi do občutne izgube teže, izgube apetita, dispepsije. različne motnje- nagnjenost k slabosti, bruhanju, gastralgiji.

Zmanjšajte zgornje negativni učinki Pomagajo priporočila onkologov bolnikom v fazi priprave na radioterapijo. Onkologija ni patologija, s katero bi se lahko spopadli sami. Samozdravljenje je popolnoma prepovedano.

Intraoperativni kontakt in konformna terapija

Gre za tehniko, pri kateri se izpostavljenost sevanju izvaja na postelji globokih malignih novotvorb takoj po operaciji za njihovo odstranitev. Na primer, s tumorskimi lezijami požiralnika, mlečnih žlez, kolorektalne regije.

Med glavnimi prednostmi strokovnjaki navajajo, da so ionizirajoči tokovi usmerjeni neposredno v žarišče raka, zdrava tkiva pa niso izpostavljena negativnim procesom.

Konformna radioterapija je inovativna tehnika za boj proti novotvorbam na daljavo. Temelji na načelu selektivnosti – z uporabo tridimenzionalnega koordinatnega sistema in računalniškega načrtovanja izpostavljenosti.

Tkiva z atipijo prejmejo zanje najbolj škodljiv odmerek sevanja, okoliška območja pa praktično niso prizadeta. Odlično se je izkazal pri odkrivanju neoplazem prostate.

Postopek dobro prenašajo tudi bolniki starejše starostne skupine, pa tudi osebe s sočasnimi somatskimi patologijami. Glavni pogoj za uspeh takšne terapije je odsotnost maligne kalitve v predelu rektuma ali mehurja.

Med prednostmi tehnike so navedene - nizka travma, absolutna nebolečnost, pa tudi možnost izvajanja v ambulantnih pogojih in odsotnost potrebe po rehabilitaciji. Odsotne so tudi starostne omejitve, pa tudi značilni zapleti zaradi sevanja.

Paliativna radioterapija

Pri hud potek rakavi proces, v fazi spoznanja, da so tekoči terapevtski ukrepi neučinkoviti, za lajšanje negativni simptomi in izboljšati kakovost bolnikovega življenja, se zateči k paliativni oskrbi.

Njegov cilj je pomagati osebi v boju proti kompleksu sindroma bolečine, s progresivno insuficienco notranjih organov, in tudi ublažiti psihične izkušnje.

Paliativna radioterapija je namenjena le metastatskim lezijam. To upočasni njihovo rast. Tehnika je priljubljena tudi za lokalizacijo žarišča tumorja na težko dostopnih, neoperabilnih predelih telesa.

Z njegovo pomočjo pacient dobi priložnost, da zmanjša manifestacije respiratorne odpovedi v primeru rakavih lezij pljučnih struktur, da odloži črevesno obstrukcijo.

Obdobje okrevanja po radioterapiji

Da bi čim bolj zmanjšali vpliv izpostavljenosti sevanju in pomagali telesu, da se hitreje spopade z negativnimi posledicami, pomaga upoštevanje priporočil onkologov:

• po vsakem postopku počivajte vsaj 3,5-5 ur;
• prilagodite prehrano - hrana mora biti obogatena, lahko prebavljiva, delna, večina jedi iz zelenjave in sadja;
• upoštevajte režim pitja - za popolno izločanje toksinov je količina tekočine na dan najmanj 2-2,5 litra;
• kupujte spodnje perilo samo iz naravnih, zračnih in higroskopnih tkanin - optimalno iz naravnega bombaža, lana;
• higienske postopke je treba izvajati vsak dan, s toplo tekočino in blago milno raztopino, brez umivalnikov in gobic;
• v celotnem obdobju zdravljenja opustiti parfume in čim bolj zaščititi območje neposredne izpostavljenosti pred sončno svetlobo;
• vsak dan izvajajte dihalne vaje - za nasičenje tkiv in organov z molekulami kisika;
• kupite zobno pasto z gelom, uporabljajte nežno zobna ščetka in omejiti uporabo protez;
• preživite več časa na prostem - vsako jutro in zvečer lagodni sprehodi po gozdnem parku vsaj 2,5-4 ure;
• opustiti obstoječe negativne navade - uživanje tobaka, alkoholnih izdelkov.

Najboljši nabor obnovitvenih ukrepov bo specialist priporočil za vsakega pacienta individualno.

Upoštevajo se naslednji parametri - onkološka bolezen, diagnosticirana pri osebi, skupno število tečajev radioterapije, starostna kategorija obremenjen s somatskimi patologijami. Vendar pa v večini primerov obdobje rehabilitacije ne vzame veliko časa, se bolnik vrne v vsakdanje življenje.

Rak se zdravi na več načinov, eden od njih je uničenje. celična struktura z izpostavljenostjo izotopskemu sevanju. Razmislite o prednostih in slabostih radioterapije pri zdravljenju raka, njeni učinkovitosti po kirurški odstranitvi tumorjev.

Kaj je

Pred nekaj desetletji so opazili, da so nekatere vrste mladih rakavih celic - nastale pri raku mlečnih žlez, materničnega vratu, prostate, možganov itd. - izgubijo sposobnost delitve in razvoja, ko sevalno zdravljenje. Razmislite, kdaj se ta metoda zdravljenja uporablja v onkologiji in kako učinkovita je.

Radiacijska terapija v onkologiji se imenuje zdravljenje, če je posebej ustvarjena ionizirajoče sevanje zdravnik deluje na tumor. Glavne naloge za to so:

1. Kršitev strukture nenormalnih celic;
2. Zatiranje njihove rasti;
3. Upočasnitev ali popolna inhibicija tvorbe metastaz;

Pri obsevanju celice ne razpadejo, ampak struktura DNK je poškodovana kar jim onemogoča normalno delovanje. Zaradi usmerjenosti žarka je mogoče dovajati največjo dozo natančno na žarišče raka, pri tem pa minimalno vplivati ​​na okoliška tkiva.

Radioterapija ali radioterapija pri zdravljenju raka se uporablja v kombinaciji s kemoterapijo in operacijo za odstranitev formacij. Metoda je našla uporabo tudi zunaj onkologije, saj z njeno pomočjo zavira kostne izrastke.

Ko je imenovan

Radiacijska terapija je glavna metoda, ki jo predpisuje 65% ljudi z rakom različni tipi. Pokaže dober rezultat za maligne celice, ki so zelo občutljive na sevanje, kadar obstaja visoko tveganje hitra rast, kot tudi s posebno lokacijo neoplazme.

Izpostavljenost sevanju zdravi raka, ki prizadene:

• maternični vrat, telo maternice in mlečne žleze pri ženskah;
• Grlo, grlo, nazofarinks, tonzile;
• koža (melanom);
• prostate pri moških

Razvrstitev

Pod imenom sevalna terapija se skriva vrsta različnih metod. Tu je prva klasifikacija, ki to vrsto zdravljenja deli glede na učinek sevanja:

1. Zdravljenje alfa sevanje kadar se uporabljajo Rawdonovi izotopi. Metoda se pogosto uporablja, dobro vpliva na centralno živčni sistem, ščitnica, srčna mišica.
2. Beta terapija temelji na različnih izotopih, ki oddajajo beta delce. Glede na potrebe izberemo intersticijsko, intrakavitarno ali aplikacijsko terapijo.
3. Rentgenska terapija indicirano pri kožnem raku, tumorjih na sluznicah. Potrebna energija se izbere glede na lokalizacijo patologije.

Razmislite o glavnih vrstah sevalnega zdravljenja.

kontaktno obsevanje

S to metodo se vir postavi na samo tvorbo, izbran je tako, da se glavni odmerek dostavi tumorju. Kontaktna metoda je učinkovita pri tumorjih do 20 mm, razdeljena je na več podvrst:

ime	Značilnost
tesen fokus	Maligno celično tkivo je neposredno obsevano.
intrakavitarni	Radioizotop se injicira na posebej izbrano mesto v telesu, kjer ostane želeno obdobje, kar zagotavlja terapevtski učinek.
Vmesni oglas	Spominja me na prejšnjo točko. Toda mesto izvorne vode je sama neoplazma.
radiokirurški	Radiacijska terapija se izvaja po operaciji, pri čemer se zdravi votlina, kjer se je nahajal rak.
Aplikacija	Vir se nanese na kožo, pritrjen z aplikatorjem.

Daljinski

Glede na ime se vir sevanja nahaja na razdalji od mesta terapije. Zaradi potrebe po visoki moči se uporablja gama sevanje, zaradi katerega je ciljno usmerjeno delovanje mogoče brez poškodb ohraniti bližnje zdrave strukture.

Z majhno velikostjo raka se zdravi s kanali in nevroni. Terapija z zunanjim žarkom je lahko statična in mobilna. V drugem primeru se obsevanje izvaja vzdolž razviti poti, kar daje večji učinek.

Radionuklid

S to radioterapijo se bolniku dajejo posebna zdravila z učinkom sevanja, ki vplivajo na žarišča rakavih struktur. Zahvaljujoč ciljno usmerjenemu dovajanju snovi v tumorje je mogoče dostaviti velike odmerke brez strahu pred stranskimi učinki na zdravih predelih.

Eden od teh pogosto uporabljenih je terapija z radioaktivnim jodom. Predpisan je ne le za onkologijo, ampak tudi za endokrine bolezni, na primer s tirotoksikozo, ki jo pogosto najdemo pri ženskah. Jod z izotopi naravno prodre v ščitnico in ubije nekatere njene celice. Na podoben način se borijo proti metastazam v kosteh, a takoj uvedejo skupino kemičnih spojin.

Konformno

Kompleksna radioterapija s 3D načrtovanjem. Zahvaljujoč »pametnemu obsevanju« se rakavemu tumorju dovaja točno potrebno število nabitih delcev, kar daje predvidljiv rezultat in velike možnosti za uspešno zdravljenje po operaciji.

Proton

Vir temelji na protonih, pospešenih do ogromnih hitrosti, kar vodi do natančnega odmerjanja do želene globine. Posledično sosednja tkiva praktično ne trpijo in ni razprševanja sevanja po površini pacientovega telesa.

intrakavitarni

Ta vrsta radioterapije ima številne podvrste. Zagotavlja dobra preventiva med operacijami in tveganjem za metastaze. Sevalni element se vnese v votlino na telesu in pusti za predviden čas.

Tako je dosežena maksimizacija odmerka pri malignih novotvorbah. Intrakavitarno zdravljenje se je izkazalo pri zdravljenju raka na črevesju, maternici in požiralniku.

stereotaktično

S pomočjo takšne izpostavljenosti sevanju se skrajša trajanje terapije, kar je ključnega pomena za hitro napredujoč rak z metastazami. Tehnika je našla uporabo pri rakavih tumorjih v možganih in notranji sistemi organov. Obstaja možnost finega prilagajanja na mestu, z nadzorom sprememb lokacije med dihanjem in drugimi gibi.

Smrt malignih struktur poteka počasi, ocena učinkovitosti se izvede po 2-3 tednih.

Kontraindikacije

Naštejemo primere, ko je obsevanje kontraindicirano in ima lahko negativne posledice:

• Huda zastrupitev z bogatimi zunanjimi znaki in simptomi;
• vročina;
• Več rakavih lezij, ki povzročajo krvavitev;
• dovzetnost za sevalno bolezen;
• Ozadje bolezni, ki ne omogočajo zdravljenja bolezni na ta način;
• anemija;

Kako deluje radioterapija?

Na prvi stopnji je pomembno natančno ugotoviti, kje se rakavi tumor nahaja in njegove parametre. Na podlagi teh podatkov zdravnik izbere odmerek in način obsevanja. Med postopkom pacientu ni treba narediti niti najmanjših gibov, zato se v njem izvaja radioterapija ležeči položaj, včasih s fiksacijo bolnika. Pri premikanju se odmerek sporoči okoliškim zdravim tkivom, ki so izpostavljena uničujočim učinkom.

Na poseg se morate psihično pripraviti, saj so sodobne naprave za zdravljenje raka z radioterapijo veliki stroji, ki oddajajo brneče zvoke, ki lahko prestrašijo celo odraslega moškega.

Že v začetni fazi so možne izboljšave, ki se kažejo z zatiranjem bolečine, vendar je največji učinek dosežen le s polnim potekom.

Kako dolg je tečaj

Radioterapija zdravi raka ambulantno, seje 20-50 minut. Precej časa se porabi za pravilno pozicioniranje osebe in nastavitev naprave, samo obsevanje traja le 1-3 minute in po analogiji z rentgenskimi žarki zdravnik za to obdobje zapusti sobo za zdravljenje.

Trajanje tečaja maligne onkologije je običajno različno od meseca do dveh, včasih sta dovolj le dva tedna, ko je za normalizacijo počutja potrebno le zmanjšati velikost tvorbe. Seje so načrtovane vsak dan v tednu, s pomembnim odmerkom je razdeljen na več obiskov.

Posledice in prenašanje

Pri radioterapiji ni bolečin in neugodja, po njej je priporočljiv 2-3 urni počitek, da telo pride k sebi. Poleg tega vam omogoča zmanjšanje stranskih učinkov in posledic takšnega zdravljenja.

Z napredovanjem tečaja sevalna terapija povzroči naslednje simptomi:

1. Povečana utrujenost;
2. Nespečnost in nihanje razpoloženja;
3. lokalno vnetje na sluznici in površini kože;
4. Pri zdravljenju predela prsnega koša je verjeten pojav kratke sape, zadihanosti, kašlja.

Med posledice izstopajo iritacije kožo, sprememba, barve, vzorci itd. Vse to spominja sončne opekline, le časovno raztegnjena. Pretisni omoti so možni, če prizadetih območij ne razkužimo, torej obstaja nevarnost okužbe.

Če se izvaja radioterapija organi dihalnega sistema, potem se posledice pojavijo v naslednjih 2-3 mesecih. Pri bolniku se pojavi kašelj, ki ne olajša, temperatura se dvigne, pride do splošnega upada moči in psihičnega stanja.

Pri velikih odmerkih se opazijo naslednji simptomi:

• Lasje izpadajo na glavi;
• Vid se poslabša, sluh se poslabša;
• Srce bije hitreje;
• Spremembe v sestavi krvi;

Kako okrevati po

Bolniku, ki je bil podvržen radioterapiji, je potreben čas, da si v celoti povrne moč in zdravje, na hiter rezultat pa ne računajte. Razmislite o glavnih težavah, s katerimi se ljudje soočajo po tečaju takšnega okonološkega zdravljenja.

opekline

V večini primerov opazimo nastanek opeklin že od prvih dni. Da bi jih čim bolj zmanjšali, se po vsakem obisku posvetujte s svojim zdravnikom, katero kremo nanesti na kožo. Običajno se uporablja zdravilo D-patentol ali podobna sredstva, ki aktivirajo regeneracijo povrhnjice.

Pred obsevanjem ni priporočljivo nanašati ničesar na površino kože, saj to ogroža zmanjšanje terapevtskega učinka.

Nizek WBC

Za nastanek povečanja števila levkocitov se zniža šele po odobritvi specialista. V običajnem načinu je podoben učinek mogoče doseči z diverzifikacijo prehrane in vključitvijo surove zelenjave, ajde in sveže zelenjave. Izboljša sestavo krvi z uporabo rdečih sokov - granatnega jabolka, rdeče pese. Z nizko učinkovitostjo sprememb prehrane bo potrebna uporaba posebnih zdravil.

Toplota

Če se med radioterapijo zabeleži povišana temperatura, potem je v ozadju šibke zaščitne funkcije telesa vanj prodrla okužba. Za hitro zdravljenje morate ugotoviti, s čim je oseba bolna, in ravnati potrebno zdravljenje, v kombinaciji z žarkom. Če imate temperaturo, morate biti v postelji.

Pnevmonitis

V primeru bolezni se zdravijo s steroidi, kar vam omogoča, da se v prvih dveh dneh znebite simptomov. Poleg tega bodo koristne dihalne vaje, terapevtska masaža, inhalacije itd.

Pnevmonitis med radioterapijo se zdravi z individualnim pristopom, ob upoštevanju velikosti in vrste tumorja, obstoja metastaz.

Pogosta vprašanja

Ljudje pogosto zamenjujejo kemoterapijo in radioterapijo, zato je tukaj nekaj pogostih vprašanj o tem zdravljenju.

1. Kakšna je razlika med radioterapijo in kemoterapijo? To so bistveno različni pristopi k zdravljenju raka. Med kemoterapijo bolnik jemlje posebna zdravila, uničevanje maligne strukture, radioterapija za to uporablja izotopsko sevanje. Danes sta obe tehniki kombinirani med seboj in se uporabljata pred ali po kirurških posegih.
2. Bodo lasje izpadali? V nasprotju z jemanjem zdravil bolnik po izpostavljenosti sevanju postane plešast le na mestu njegove uporabe. Včasih lasje izpadajo na glavi, vendar le v primeru velikih odmerkov in dolgega tečaja. Bolje je, da se vnaprej pripravite na postopek, tako da izberete pričesko s kratkimi lasmi. Med sejami je bolje uporabiti poseben glavnik, ki ne poškoduje las.
3. Nosečnost in radioterapija. Ta pristop negativno vpliva na reproduktivna funkcijaženskam, zato je priporočljivo, da ne poskušate imeti otroka 2-3 leta po zdravljenju. Z uspešno zmago nad onkologijo bo telo v tem obdobju zapolnilo vse vrzeli, ki jih povzroča sevanje, kar vam bo omogočilo normalno zanositev in rojstvo zdravega otroka.

Stroški radioterapije

Cene tečaja sevalnega zdravljenja raka se zelo razlikujejo glede na trajanje tečaja, vrsto izpostavljenosti itd. Pri čemer ta postopek je vključena v polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in se lahko izvede brezplačno, ko pridete na vrsto, ki je običajno raztegnjena za več mesecev. Poleg tega v državnih klinikah ni nameščena najsodobnejša oprema.

Če je potrebno, je radioterapija na voljo brez čakalne vrste v zasebnih klinikah z naprednejšimi aparati, vendar stane. Na istem mestu se izvaja nujna obsevalna terapija v primeru hude bolečine pri neozdravljivo bolnih bolnikih.

Cena tečaja radioterapije v glavna mesta Rusija - Moskva, Sankt Peterburg in drugi - se gibljejo po stroških od Od 10 do 40 tisoč rubljev, kar je odvisno od faze razvoja raka, nameščene opreme, trajanja zdravljenja.