Aparat Ilizarova je "To je neprecenljiv izum človeštva! Glavna stvar je, da se prekrivajo z desnimi rokami. " Uporaba Ilizarova aparata za različne kostne kirurške manipulacije

Ilizarov Aparat je izumil leta 1951, ki ga je Orthop kirurg Gavriil Abramovich Ilizarov za zdravljenje kompleksnih in kostnih deformacij.

Eksperimentalno dokazal, da je duhovita za stiskanje osteosinteza ustvari pogoje za hitro kostni patcher. brez mešalnikov. Naprava Ilizarova na nogi se uporablja za zlome tabije, intraskutičnih zlomov kolena, femoralne kosti.

Začetna različica naprave je bila sestavljena iz dveh obročev, drsnih palic in na voljo štiri pletene igle.

Prvič, napere so bile vstavljene v izvrtine luknje nad in pod lokacijo zloma pod kotom devetdesetih stopinj. Potem so bili pritrjeni z obroči, in drsne palice na oreh so bile posnete širine in razdalje. Premer prstanov se je spremenil v igrišču na milimeter.

Oblikovanje iz nerjavečega jekla je popolnoma razumljeno in lahko služi univerzalno.

Število elementov se je povečalo za potrebo po odpravi okončin po večdelnih zlomih.

Kaj je danes Ilizarov aparat? Sodobni modeli vključujejo titanove obroče in semirusing, pletenje napere, pritrdilne palice in vijake.

Obročki se odlikujejo po utorih, ki povečujejo natančnost namestitve naprave. Namesto njih, nekatere spremembe uporabljajo okvirje in vzmeti, tako da je fiksacija prilagodljiva.

Glavne prednosti aparata za nepragnje:

oblikovanje togosti;
pritrditev kosti v vseh smereh;
trajno pritrditev fragmentov.

Zasnova aparata ne vpliva na delovanje mišic in nekaterih sklepov, ki preprečujejo, da se navajajo tudi trofike tkiv v primerjavi z ometom.

Bolnik lahko naloži ud, vzdržuje oskrbo krvi in \u200b\u200bfunkcijo.

Fotografija prikazuje, kako se naprava izgleda na goljih in bokih.

Odvisno od lokacije na nogi bo naprava vplivala na upogibanje udeja v sklepih.

Načelo delovanja

Zdravljenje temelji na dveh metodah:

Kompresijo ali kompresijo - omogoča kombiniranje in popravljanje fragmentov. Hitrost in natančnost dviga obloge. Stiskanje se ohranja na konsolidacijo in utrjevanje šivov.
Raztresenost ali raztezanje je potrebno za povečanje dolžine kosti. Frank Knats se odložijo drug od drugega, in obnovi kosti nastanejo med njimi, iz katerih se oblikuje kostno tkivo. Močnosti se izvaja na 1-2 mm na dan. Cilj je, da se frakcije pripeljete v anatomski položaj in dokončanje osteogeneze.

Naprava nadzoruje položaj fragmentov med zdravljenjem, pravočasno odpravlja premik v dolžino, širino, kotno in rotacijsko.

Indikacije za uporabo

Z aparatom Ilizarov, travmatologijo in ortopedija rešuje številne kompleksne naloge:

Raztezek nog z aparatom Orizarov se izvede pri zmanjševanju, rekonstruktivni kirurgiji, včasih v kozmetičnih operacijah. Pogosteje je postopek potreben po zapletenih zlomih kot posledica nesreče.

Namestitev

Pred nanašanjem raztrešitve zrušitve je rentgenska slika potrebna v več projekcijah.

Postavite Ilizarov aparat po najpogostejših zlomih generalna anestezija Od kostnih fragmentov izvrtanih lukenj, skozi katere se izvedejo titanove napere.

Popravljeni so na ključe za prstane. Pravilne palice, prilagajanje dolžine z maticami z določenim načinom. Namestitev traja približno 30-40 minut.

Vsak bolnik posamezno obsega načrt za spreminjanje nastavitev naprave:

twistending Nuts Spremeni razdaljo med obročki, nameščenimi na mobilnih palicah. Njihova približevanje zagotavlja stiskanje robov kostnih žuželk;
deformacija napenjanja omogoča zmanjšanje moči stiskanja, njihova napetost se nenehno spremlja, da se odpravi premestitev odpadkov, da izvede ponovno premestitev pravočasno.

Referenca. Palice so vizualno orodje za nadzor rasti kosti in zdravilnega procesa. Zdravnik dodeli ponavljajoče preglede, da prilagodijo nastavitve in napetost napere v napravi.

Odstranjevanje stroja

Odstranite napravo šele po preverjanju slike, ko se pojavijo fragmenti.

Odstranjevanje istega kirurga, ki je nastavil oblikovanje. Sprva se zdravnik navaja palice, sponke in obroče. Potem je odrezal pletene igle in jih vzame.

Odstranjevanje se izvaja pod lokalno anestezijoIn majhne rane ostanejo na lokaciji kovinskih elementov. Obravnavani so z raztopino razkužila.

Z nezadostno trdnostjo kostno tkivo Nanesite omet ali popravljanje povoj.

Po odstranitvi aparata Ilizarova, rehabilitacija pa bolnikom:

masažo za izboljšanje trofičnega;
fizioterapija za stimulacijo mišic;
gimnastika za zmanjšanje pogodbe in obnovitev udov.

Fizična rehabilitacija se mora začeti takoj po odstranitvi naprave za spajanje kosti, da bi se izognili slabitvi udeja in razvoja mišičnih neravnovesij.

Trajanje tečaja je 2-3 mesece. Hkrati se zunanja sredstva uporabljajo za hitro zdravljenje in slikanje ran.

Koristi

Zdravljenje ortopedskih vprašanj Aparat Irivarov je odvisen od usposobljenosti zdravnika in značilnosti bolnikovega telesa.

Ulovna osteosinteza zagotavlja izrecne prednosti v primerjavi z drugimi tehnikami:

hitro zdravljenje po zlomu;
nizka tveganje za tvorbo lažnih spojev;
ni potrebe po nakupu dragih plošč;
brez vsadkov v kosti;
ni potrebe po operaciji.

Bolniki s aparatom za sirote so lahko tedenski teden po namestitvi napere, da se premaknejo na bergle. Osredotočenost na ud se lahko izvede, ko izginja boleča Z aksialno obremenitvijo.

Glavna prednost tehnologije je, da tudi z več razredčenimi zlomi, bolniki ni treba ležati v bolnišnici. Flips so pritrjeni z iglami, njihov odmik je preprečen. Muscle Atrofija se ne opazuje, ko ohranja način mobilnosti.

Slabosti

Naprava ima pomanjkljivosti: težko spati je, da je zasnova težka (zlasti za otroke in ženske), neodvisnost pri domačih vprašanjih ostaja nizka. Na primer, lahko plavate z zasnovo, če ga postavite v paket celofan.

Visoka ostaja nevarnost vnetja mehkih tkiv na začimnih mestih. Rane ostanejo odprte, kar povečuje tveganje bakterij. Z zdravilom Supcije in vnetje zdravnik predpisuje antibiotike.

Bolniki pogosto doživljajo velike kosti v kostih, ki so bili izvrtani. Poškodba plovila I. živčni končiči Kovinska komponenta je morda poznala nelagodje.

Dejavnosti oskrbe

Napravo je treba nositi več kot 3-4 mesece. Ilizarov napere, nameščeni v obročkih, permeate mehke tkanine in kosti. Na mestu namestitve ostane odprte raneki poveča tveganje okužbe.

Po namestitvi naprave, kirurg pripoveduje bolniku o pravilih oskrbe za poškodovane ude.

Napovedi dnevno dezinficirano alkoholna rešitev (Razredčenje z vodo 1: 1). Kožna mesta se obrišejo, ki pridejo v stik s kovino. Prtički za prvih dveh tednov se spreminjajo vsak 2. dan, in po vsem tednu.

Prvi teden po namestitvi bo ud Edema in rdečkast, vroče na dotik. Korak prilagajanja povzroča tudi nelagodje in boleče občutke.

Vendar pa se s splošno boleznijo, zvišana telesna temperatura in povečanje telesne temperature - simptomi zastrupitve - se morate posvetovati z zdravnikom. Izolacija od Ras Sukrovitsy, PUS - znak okužbe. Zdravnik predpisuje antibiotično terapijo, protivnetna sredstva.

Ko vnetni proces, kirurg odloči o odstranitvi naprave, da se prepreči okužbo kostnega tkiva.

Da bi preprečili okužbo, so prvih dni po namestitvi napere na rano prekrito s povoji, na vrhu naprave pa nosimo poseben primer.

Alternative Aparati Ilizarov

V ortopedski travmatologiji uporabite fiksacijo in korekcijo kosti s ploščami ali intramedularnimi zatiči.

POMEMBNO! Naprava OrVarova ima glavna značilnost Aplikacije: Klinika bi morala doživeti izkušnje osteosinteze, da bi odstranili napačne izračune z ekstrakcijo udeja in premikom fragmentov (posnamejo napere).

Kaj je bolje: aparat za sirote ali plošče

Osteosinteza je potrebna, če fragmenti ne rastejo brez kirurški intervencija.

To so zlomi postopek komolca, trajno, nekaj škode, femoralnega materničnega vratu, notranjosti zlomi kostnega syslove.

Intramedularne vijake omogočajo nalaganje okončin v kratki časi po operaciji. Pogosto se uporabljajo pri prečnih zlomih femorala, tibiala in ramenski kosti Zaradi velikega premera kanala kostnega mozga.

Razvili veliko možnosti za dolgo cevaste kosti Od različne možnosti Naprave.

Plošče, za razliko od zatiči, so pritrjene od zgoraj na kosti in morajo biti upognjene. Izberejo jih možnost izvajanja operacije, minimalno tveganje zavrnitve tujega telesa.

Plošče se uporabljajo, ko se lahko pritrjena na več mestih.

Pri zlomih cevastih kosti in s kompleksnimi zlomi, je bolj pogosto raje, da je raje za strastno osteosintezo.

Izbira metode zdravljenja je vedno v kompetenci kirurga, ki bolje ve, da se v vašem primeru uporablja - naprava ali ploščo. Ko so zlomi, so plošče primerne brez premestitve.

Incertion sprejema, koliko nositi napravo na nogi. Plošče in vijaki v nekaterih primerih pospešite rehabilitacijo.

Stane

Če se želite naučiti, koliko stane Ilizarov aparat šele po ocenjevanju travmatologa posnetka.

Konfiguracija in kompleksnost naprave sta odvisna od narave in kompleksnosti zloma, vpliva na končne stroške. Cena je določena z mestom namestitve aparata, proizvodnega materiala, število obročev in začimb.

Strošek se začne s 30 tisoč in konča na 500 tisoč, medtem ko mora kirurg plačati približno 150 tisoč.

Zaključek

Ilizarov aparat se nanaša na kavstične izdelke osteosinteze brez operacije in dolgo bivanje v bolnišnici.

Čas zdravljenja problema je običajno 3-4 mesece, razen podaljšanja udeja. Naprava je priporočljiva za uporabo s kompleksom zaprte zlomiHkrati je učinkovitost namestitve popolnoma odvisna od usposobljenosti kirurga.

1952 - datum razvoja aparata, ki je prejel ime iz Stvarnika - G.A. Ilizarova, ki je postala udarec v medicini in se začela new Epoch. V travmatologiji in ortopediji. Oblikovanje se aktivno uporablja pri zdravljenju zlomov in njihovih zapletov. Naprava vam omogoča, da stisnete in stisnete kosti, preprečevanje invalidnosti in vračanje zdravja.

Ilizarova Aparati - kaj je

Preprosta zasnova je naprava za raztresenost kompresije - izvedena iz kovine. Osnova sistema - palic (napere) iz titana ali ogljikovih vlaken, ki so prenašali skozi fragmente kosti pod kotom 90 stopinj. Kovinske palice so pritrjene na prstane premične prehodne elemente, ki jih je mogoče spremeniti dolžino naprave. Kot rezultat, zdravnik dobi priložnost, da stisne ali raztezajo območja kosti, kot je potrebno zdravljenje.

Ilizarova Aparati - Aplikacija

Pri stiskanju se toga kompresija pojavi, in ko je raztegnjena - motnje. Zato se naprava imenuje motnje kompresije in proces zdravljenja je kompresijsko odvračanje osteosinteza. Zdravila Nenehno izboljšuje napravo in uporaba aparata Ilizarova je postala pogosta, da bi rešila različne težave - kot so:

zlomi različnih kompleksnosti;
rarini;
lažni spoji;
psevdoartroza;
sistemske bolezni okostje;
varma deformacije. kolena sustava.;
nezadostna rast;
potrebno je popraviti deleže telesa, ukrivljenosti nog in rešiti druge naloge estetske medicine.

Aparati za spajanje kosti.

Ena od destinacij sodobnega oblikovanja metode Ilizarova je, da med zlomi popravite kostni fragmente. Naprava za spajanje kosti se uporablja, ko je zlom odprt in večkratnik. Tveganje premestitve odpadkov povzroča verjetnost izgube stika kosti, nepravilne bitke. Naprava je urejena z razdaljo med tkaninami, hitrost bitke se poveča. Glavni plus je zanesljivo popravljen zlomi, tako da so kosti normalne. Tudi če se naprava nanese na nogi, lahko bolnik hodi brez čakanja polno okrevanje.

Naprave za podaljšanje stopal ali

Dolžina nog določa kosti: Če ga želite spremeniti, je treba prekiniti celovitost udov. Za to razbije kosti na področju kolka ali spodnjih nog, in potem, ko je Itcker vstavljen v kraj napake. Prilagajanje razdalje s posebnimi maticami povečuje razdaljo, raztezanje kosti. V dnevu je povprečna motnja motnje (raztezanje) 1 mm. Za obdobje dveh mesecev je mogoče povečati za 6 cm. Po odtenku motnje sledi obdobju fiksiranja, katerega običajna trajanje je 2-krat več kot čas izločanja noge.

Uporaba aparatov za raztresenost stiskanja v ortopediji je utemeljena z medicinskimi in estetskimi indikacijami. Postopek motenj je dolg. Od 6 do 12 mesecev bo bolnik moral uporabiti napeljave za povečanje dolžine nog in se okrepila z mladimi tkaninami. Raztresenica povzroča bolečino, zahteva stalen zdravstveni nadzor in dolga rehabilitacija. Zdravniki priporočajo temeljito seznanjeni z metodologijo, študijo fotografij in videoposnetkov na pritrjevanju in prenašanju naprave za raztresenost stiskanja, preden se odločite za operacijo.

Namestitev namestitve naprave

Čeprav je majhen dizajn in izgleda preprost, proces njegove namestitve zahteva splošno ali regionalno anestezijo, da začasno blokira prevodnost živčnega pleksusa nastavitve. Nad zlomom, ki je pravokoten na drug drugega, postavite dve pletilni igle. Za to se uporablja vaja. Ko so napere pritrjene na prstane (podings), ki so nameščene palice, da uredijo razdaljo. Število obročev je lahko odvisno od narave zloma.

Namestitev naprave Ilizarova v razdelku udov se izvede v več fazah. Po zasnovi zasnove pacient razreši kosti in pritrdite krhke na napravo. Teden po tem postopku lahko nadaljujete z motnjami pozornosti. Ne glede na razlog za uporabo zasnove, napetost govorjenja zahteva dnevno prilagajanje, in bolnikova država je nameščena trdi nadzor.

Naprava za raztresenost stiskanja zahteva posebno nego, saj prehaja skozi kost in lahko povzroči okužbo, izzove gnojno vnetje. Napere morajo dezinfekcijo v času uporabe posebne rešitve ali 50% alkohola z vodo, ki ga je treba destilirati. Za obdelavo morate navlažiti prtičke v tekočini in obrišite vse odprte dele igel. Ena prtiček se priporoča, da se ne pogosteje uporablja dva dni, potem ga bo treba zamenjati.

Zdravljenje z aparatom Orizarov

Glavna prednost tehnike je v določeni meri ohraniti funkcionalnost sosednjih spojev in mišic. Zaradi te funkcije Zdravljenje zlomov aparata Ilizarova pospešuje regeneracijo kostnega tkiva za hitro fuzijo zloma kosti kakršne koli vrste:

diafinar;
znotraj trgovine;
odprto;
strelno orožje;
zapletena zaradi gnojne okužbe.

Naprave za raztresenost stiskanja se uporablja za stiskanje ali raztezanje spodnjih okončin. Naprava Ilizarova na nogih pomaga, da se izogne \u200b\u200brazlikom robov kosti po zlomih, ki jih pritrdimo v določenem položaju. V ortopediji se ta tehnika uporablja za odpravo poškodb kosti, na primer, da se prilagodi skrajšanje ene od udov. V estetski medicini, naprava uporablja, če je potrebno, da podaljšajo noge.

Ilizarov Aparati na roki

Ko je na zgornja okončina nastane kompleksni obrazec Lom, za bitko, uporabite napravo Orvarov na roki. Ta medicinska tehnika se uporablja, če je potrebno prilagoditi dolžino in obliko udeja v razvojni okvari. Na podlakti, je naprava nameščena med zlomi, na katerih se je sevanje in komolske kosti bistveno sijalo.

Operacije Curigativnega kolka se lahko izvede različne poti:

s pomočjo plošč;
metoda Ilizarov;
z intramedularnimi zatiči.

Naprava Ilizarova na stegnu se včasih uporablja, vendar njena nošenje lahko ustvari nadaljnje težave:

strankami in podvigi kolenskega sklepa;
očitna neravnovesja;
grobe brazgotine.

Ilizarov aparat na golenici

V nekaterih primerih so kompleksni zlomi na področju Shin nemogoče za spajanje kostnih fragmentov, če bomo ustvarili običajna imobilizacija mavčnih povojev. Naprava za sirote se pogosto uporablja pri terapiji bolnikov po prometni nesreči in drugih situacijah, v katerih so bile poškodbe pridobljene od močan hit. ali pade iz višine. Večkratne fragmente karakteristike za poškodbe te vrste ne morejo samozavesti v ometa. Pri uporabi metode ILIZAROV se proces zdravljenja pospeši, se obdobje rehabilitacije zmanjša.

Koliko obrablja Ivarova

Kompleksnost korekcije, ki jo je kost izpostavljena, določa, koliko časa nosi naprava. V večini primerov je potrebno ustvariti stiskanje ali odvračanje od najmanj dveh mesecev. Z zapletenimi zlomi, na primer, se lahko na spodnji nogi zahteva od 4 do 10 mesecev. Ko je držal operativna intervencija Če želite podaljšati ude ali korekcijo ukrivljenosti, so pletilne igle iz 6 mesecev. Posamezna stopnja regeneracije kostnega tkiva vpliva tudi na obdobje, skozi katerega je naprava mogoče odstraniti.

Kako hoditi s aparati Orphana

Obdobje uporabe naprave je dolga, vendar pacient ne bi smel dati vse običajnega življenja. Hoja s aparatom za sirote je dovoljen in celo potreben. Naprava se lahko skrije pod širokimi oblačili, ki je primerna za snemanje in obrabo. Če morate napravo popraviti na nogi, lahko nosimo široke hlače, ki bodo skrile nameščeni sistem in jo naredili neopazno v življenju in celo na fotografiji.

Pri zdravljenju po metodi ILIZAROV je treba po 1-2 tednih dati zmerno obremenitev. Vendar pa bolnik lahko tvori vnetne procese mehka tkiva. V pojavu zapletov v obliki ojačanja bolečine, otekanje, rdečina na mestih uvedbe naprave uporablja stisnjenje iz raztopine dimektide in destilirane vode. Antibiotiki se lahko dodelijo, na primer pripravo doksiciklina hidroklorida v tabletah. Če po nekaj dneh zapleti ne gredo, se morate obrniti medicinska pomoč.

Zmanjšajte verjetnost zapletov zaradi prahu, oblegane na iglah, lahko poseben primer. Za šivanje uporabite dihanje tkanine. Ohišje je valj z gumijastimi trakovi, ki pokriva ud na vrhu in dnu. Tak primer je odlična izhod s popravkom stiskanja ali motenj, ki uporablja metodo Ilizarov.

Cena aparatura Orizarov.

Naprave za stiskanje in motnje so drugačne, zato bo težko natančno povedati, koliko je Ilizarov težaven. Travutolog bo določil potrebno konfiguracijo in kompleksnost naprave, iz katere bo odvisna od skupnih stroškov izdelkov. Cena vpliva na kraj za zdravljenje kompleta, proizvodnja materialov, opreme in drugih funkcij. Povprečne stroške:

samo nastavitev - 20-40 tisoč rubljev, lahko doseže do 600 tisoč (odvisno od kompleksnosti);
operacije (cena aparata je vključena v ceno) - približno 150 tisoč rubljev. (na obeh nogah - 200 tisoč);
posvetovanje z zdravnikom - 3-7 tisoč rubljev;
odstranitev struktur - 3-5 tisoč rubljev;
topogrami (rentgenski žarki v polni rasti) - 5 tisoč rubljev.

Kako odstraniti napravo ali

Če je uporaba naprave na ud, mora biti pod anestezijo, nato odstranitev aparata Orizarov izvede pogosto celo brez anestezije. Na mestih, kjer so bile predstavljene napere, ostanejo točkene rane. Prekrivajo ga obloge z dimeeksidom ali drugim dezinfekcijsko. Če kostno tkivo ni dovolj okrepljeno, lahko zdravniki uporabijo pritrdilno langost. Rehabilitacijski ukrepi po odstranitvi vključujejo:

sporočilo;
fizioterapija;
gimnastika za obnovo mobilnosti.

Pravočasna uvedena gimnastika in masažne seje bo pomagala obnoviti pretok krvi, mobilnosti hrane in okončin. Trajanje rehabilitacije vzpostavi zdravnik. Rane po odstranitvi napere obdelujejo z dezinfekcijskimi sredstvi do polne celjenja. Zdravnik lahko imenuje mazila in kreme pred edemo.

Video: Kako postavite napravo ali

Nazaj leta 1952, mladi zdravnik Gabriel Ilizarov, ko je izumil oblikovanje nove naprave, ni vedel, da je v medicini. Obstaja predpostavka, da je Gabriel Abramovich prišel s svojo tehniko med vožnjo po sani, ki ga je pridelki konja, drugemu bolniku v oddaljeni vasi. Kasneje, bo tehnika, ki jo je razvil, vodi znanstvenika za slavo akademika in svetovnega priznanja.

Možnosti novega aparata bodo resnično neomejene in omogočajo raztezanje in stisnejo kosti, s čimer uspešno ozdravljemo osebo iz najbolj zapletenih zlomov in njihovih zapletov. Kljub dejstvu, da je mnogo let minilo, je Ilizarov aparat opravil veliko oblikovalskih inovacij, vendar bistvo je ostalo nespremenjeno - služiti zdravje ljudi in preprečevanje invalidnosti.

Predlagana tehnika je veliko dekletom omogočila uresničitev svojih dragocenih sanj o življenju - da imajo dolgo in vitke noge. Imena mase imen, je avtor sam priznal najbolj optimalno ime "Extreme Osteosynthesis". Torej, kaj je bistvo tega preprostega, na prvi pogled, odpiranje?

Bistvo metode

Glavna obravnava aparata Ilizarova se izvaja s pomočjo napere, ki prehajajo skozi kosti udov.. Pogosto je kosti podlakti ali noge. Napeljeve so utrjene na obroče, ki so povezane s posebnimi prehodnimi elementi, omogočajo, da spremenite razdaljo med njimi. Zaradi tako preprostega oblikovanja se lahko Ilizarov aparat zlahka razteza ali nasprotno, stisnejo kostna območja, odvisno od tega, kaj zahteva klinika. Kot vsaka druga metoda ima to tudi svoje pozitivne in negativne strani.

Ko se nanašajo

Rabljeni aparati ILIZAROV s pogledom na zanesljivo fiksacijo Delmenti kosti s kompleksnimi zlomi. Običajno se potreba pojavi z več ali. Frances imajo tveganje za premik, ki bodo privedli do izgube stika kosti in nadaljnje nepravilne bitke. S pomočjo naprave se razdalja ne more prilagoditi le, ki vpliva na hitrost bitke, ampak tudi varno pritrdite zlom. Na primer, če je naložena na gonico, to je možnost, da gredo, dokler se zlomi ne raste.

Napravo je mogoče uporabiti, ko pride do skrajšanja udeja na eni strani, taka država je lahko prirojena ali pridobljena. Doseči želeni učinek pod lokalna anestezija Odmor kosti in nato namestite napravo. Nosila se bo v določenem času, za katerega je urejen, dolžina udeja. Takšna tehnika je, da postanejo noge dlje, vendar bo to zahtevalo tudi določeno obdobje in posebno zdravstveno kliniko. V bistvu se taka manipulacija izvaja na področju Shin.

Ni ena klinika uporablja napravi v skladu z metodo akademika Ilizarov, da popravi ukrivljenost kosti. V določenem časovnem obdobju nadzoruje, katere radiografije omogočajo izvedene deformirane kosti. Tehnika spominja na zgoraj opisane metode podaljšanja kosti in se lahko uporablja na kateri koli kosti udeja. Lahko se uporablja v primerih, ko je potrebna zanesljiva imobilizacija kolenskega spoja z zapletenimi zlomi in nezmožnostjo kirurškega zdravljenja.

Postopek namestitve

Namestite in namestite oblikovanje ni tako enostavno, kot se zdi, na prvi pogled. Formulacija se izvaja pod splošno ali regionalno anestezijo, ko je živčni pleksus udov blokiran. Skozi kostni fragmenti se dva napenjanja izvedeta nad zlomom, ki je pravokotna drug na drugega. Izvedite jih skozi kost s pomočjo vaje, in igle bodo potrebne posebne. Konci napetega moštva se trdno okrepijo na prstanih z objemkami.

Obroči, po drugi strani pa so pomembni komponentni deli Naprava, med njimi Obstajajo palice, omogočajo, da prilagodite razdaljo med obročki. Obroči na udnem okolju so lahko čim bolj, odvisno od tega, kaj zahteva kliniko za zlomi. Med stiskanjem je stiskanje kostnih fragmentov in pri raztezanju motnje, zato je naprava pogosto označena kot motnje kompresije.

Kako skrbeti

Ker pletene igle preidejo skozi kost in so dodatna vrata za okužbo, je posebna oskrba potrebna za napravo. Če se izvede slabo ali nepravilno, obstaja veliko tveganje za proces stanja. Vsaka klinika, pred namestitvijo aparata Ilizarova, mora pacienta obvestiti, kako izvesti pravilna nega. Knitting igle morajo biti varno razkužene, za to, se uporabljajo številne rešitve, vendar pa najpogosteje klinika priporoča 50% alkoholno raztopino. Lahko uporabite običajne vodke, vendar je glavna stvar, da je visoka kakovost.

Obdelava se izvede z brisanjem prtičkov, navlaženega v raztopini, vsa odprta območja plettih igel obrišete do kože. Menate prtičke potrebujejo približno dva dni, trajanje postopka je približno dva tedna. Praviloma je to obdobje v bolnišnici, potem ga lahko obrišete manj pogosto, odvisno od tega, kako je bila priporočena klinika, kjer je bila opravljena operacija.

Po določenem času, ko bo naprava začela urediti, mogoče enostavno občutek V nogi, boletvi se pojavi, praviloma, čez približno en teden ali dva. Območje golenice ali drugega območja, odvisno od tega, kje je bila uvedena zasnova, se lahko Redden, nabrekne, iz napenjanja, lahko ločimo, je možno, da je gnojno. V takem primeru vsaka klinika priporoča njegovo dokončno zdravljenje in predelavo. Dodatno dodeljena antibakterijska zdravila lokalni kot skupni ukrep.

Če je več dni in do enega tedna, simptomi ne gredo, bo treba posvetovati z zdravnikom. V nekaterih primerih, da se prepreči vnetni proces kosti, odstranitev aparata Orizarov. Da bi zmanjšali možnost onesnaževanja prahu in nadaljnjo okužbo ruske akademije znanosti, se lahko poseben primer zašite na aparati Orizarov. Na koncih vsebuje gumo, ki objemajo obliko od zgoraj in spodaj.

Ko odstranite in potem

Naprave lahko odstranite samo v kliniki, kjer je bila nameščena ali katera je ustrezen strokovnjak. Bolečina pri odstranjevanju naprave, ne, zato se postopek izvede brez anestezije. Sprva se prenašajo konstrukcije, nato pa se igle obrnejo in odstranijo. Po odstranitvi zasnove se omet prekriva na njej, in če je popolna bitka, da se sindrom po mobilizaciji ne pojavi, se priporoča postopna obremenitev.

Po odstranitvi zasnove vsaka klinika priporoča masažo in zdravstvena gimnastika. To vam omogoča obnovo normalnega pretoka krvi in \u200b\u200bhranjenje okončin. Če se to ne izvede pravočasno, bo sindrom po mobilizaciji hitro začutil, vsa prizadevanja pa bodo nič. V tem obdobju je zelo previdno, da obnovimo, koliko bo trajalo, zdravnik rešuje, vendar je veliko odvisno od samega bolnika.

Otroška razširitev

Zgoraj je bilo omenjeno, da lahko uporaba aparata Ilizarova daljši. Bistvo tehnike je nalaganje na ude na napravo, nato pa se izvede kost, ki se razširi pod anestezijo in njen postopni razteza. Najvišja hitrost Raztezek je milimeter na dan.

Vse je odvisno od stopnje rasti kostnega tkiva in se razlikuje od vsake osebe.

Da bi noge daljše od 5 centimetrov, je morda potrebno od 50 do 75 dni.

Po koncu raztezanja se začne tlak. Traja v smislu je približno dvakrat dlje. Ta čas je potreben, da se kost, ki se okrepi v prejšnjem obdobju, okrepi, je pridobila svojo naravno gostoto.

Po uporabi te tehnike se debelina kosti zmanjša, se debelina kostnega tkiva zmanjša, njegova gostota in trdnost se zmanjšuje. To je neizogibno in zahteva pravočasno medicinsko in medicinsko korekcijo.

Ko morate uporabiti

Pri ugotavljanju pričevanja, ki uvede pomembno vlogo, ki ima kliniko za škodo. Mnogi dejavniki vplivajo na to, lahko to podrobneje ugotovite. Vrednost ima:

Poškodbe. Če obstaja veliko fragmentov, zlasti na področju podlakti, tabije in gležnja, in obdobja imobilizacije mavčev, lahko privede do sekundarnega premika zaradi tona mišic.

Stanje kože na mestu poškodb. Priporočljivo je namestiti zasnovo v obdobju, ko ni vnetnega procesa kože. Včasih, ko obstajajo ali druga področja zgoraj ali spodnja okončina, brez naprave ne more storiti.

Stanje žrtve po poškodbi. Ni smiselno skrbeti za stanje, potem ko je nastavitev naprave le izboljšala.

Lokacija zloma. Zelo pogosto in prednostno uporabljati Ilizarovovo tehniko med zlomi dolgih cevastih kosti, na primer, noga, podlakti in drugih.

Obstaja tudi njihovo pričevanje o uporabi:

zlomi dolge cevaste kosti s prisotnostjo fragmentov;
, zlasti shin;
s kombiniranimi poškodbami na drugih oddelkih okostja;
poškodbe stopala in ščetk, gležnjaKo preostale tehnike razmnoževanja niso našli njihove učinkovitosti.

Pozitivne in negativne strani

Vsaka tehnika, vključno z Ilizarovo, ima svoje prednosti in slabosti. Koristno bi bilo začeti s prednostimi:

bistveno pospešuje hitrost zdravljenja;
v obdobju nošenja, videz lažnega sklepa;
ni treba namestiti, nato pa izbrisati vsadke;
obremenitev se lahko podeli nekaj dni po proizvodnji.

Slednja funkcija vam omogoča, da v največji meri dvigne osebo iz postelje kratkoročno. To je na račun tega, da se mišične atrofija ne pojavi, kreati se okrepijo.

Vendar pa lahko v obdobju uporabe načrta lahko njegove pomanjkljivosti.

Najpogosteje na prizorišču in okoli njih ima lahko vnetje. Z njim je najpogostejši negativne posledice. V obdobju vnetja se masivno zdravljenje izvaja z antibiotiki, če ne pomaga, potem bo morda treba zasnovo odstraniti.

Še en resen zaplet je vnetje kosti ali blizu napenjanja osteomielitisa. Njegov razlog ni le okužba, ki pade v rano na iglo, ampak tudi zaradi zapisovanja med vožnjo poškodovane poškodbe kosti. Med vrtalnim obdobjem so koristni vrtalniki nizke hitrosti, kot tudi ukrepi za hlajenje igel.

Še ena pomanjkljivost je treba opozoriti, da se pojavi na aparatu, bolečina in otekanje. Razlog je poškodba majhnih plovil in živcev med vozliščem.

Med formulacijo je prepovedano vodenje napere skozi sklep, kot tudi skozi velike živčne debla in plovila, njihova lokacija v vseh ljudeh je enaka. To ne zadeva majhnih formacij, natančna lokalizacija njihove lokalizacije ni mogoča.

Tehnika v bistvu je edinstvena in je postala pravi udarec v medicini. Na podlagi njegove osnove se ustvarijo osnovne naprave, s pomočjo mobilizacije artikulacije. Iliaka za pomoč. Tehnika omogoča brez krvi za primerjavo in zdravljenje zlomov vseh vrst. Pri uporabi tehnike ima oseba možnost v zgodnjem obdobju, da uporabi poškodovani ud.

Poleg tega je mogoče učinkovito obravnavati vse sorte lažnih spojev in napak kosti. S pomočjo posebnih tehnik se izločijo nekatere vrste pogodbe. Pomembna značilnost je zdravljenje gnojnega in vnetni procesi kosti ali mehka tkiva.

Uporaba naprave za ekstrakodo osteosinteze omogoča znatno zmanjšanje trajanja bivanja osebe v travmatološki bolnišnici. Lom je veliko hitrejši, in njena bitka je mogoče dodatno nadzorovati, popolnoma odpraviti ali zmanjšati tveganje možni zapleti. Metoda je pokazala poseben učinek med zdravljenjem zlomov strelnega orožja.

Stvarnik aparata Ilizarova je sovjetski kirurg G.A. Ilizarov. V zgodnjih 50-ih preteklosti, dvajsetega stoletja, je izumil napravo, ki je sestavljena iz štirih kovine iz kovine, določene na dveh obročev za povezovanje gibljivih palic. Zasnova je bila uporabljena za raztezanje skeletov. Med delovanjem so bile izvedene spremembe, kar je dovoljeno ustvariti izboljšan sistem.

Zdaj je Ilizarov aparat narejen iz titana, ki ima visok indikator Moč. V gradnji, ki se uporablja v našem času, so pletene igle zamenjane z ogljikov ploščo ali titanovih palic. Trdi obroči - na ploščah, trikotnikih in polkrogov. Majhna velikost in dovolj lahka medicinska moderna aparat se pogosto uporablja v travmatologiji, ortopediji in estetski medicini, ki popravljajo deleže telesa, ukrivljenosti nog, prirojenih deformacij, Clubfoot, nenormalnosti kosti stopala. Nanesite ta naprava Tudi, kdaj, zlomi različne kompleksnosti in lokalizacije, s psevdoartrozo, povečanje rasti prisotnosti sistemskih bolezni okostja, v primeru obravnavanja pogodb sklepov. Poleg tega so napake kosti in mehkih tkiv, ki so se pojavile po tumorjih, poškodbah ali okužbah, ki učinkovito odpravijo aparate Ilizarova.

Ilizarova Aparati - instalacija

Naprava za raztresenost stiskanja Ilizarova se priporoča za raztezanje (motnje) ali stiskanja (stiskanje), naprava je potrebna tudi za dolgotrajno pritrditev posameznih fragmentov kosti. Med zlomom, obstaja verjetnost premika robov kostnih robov, saj jih pritrjene mišice potegnejo v različnih smereh. Nameščen Irivarov aparat na noge ali roke z zlomom ne omogoča premikanja kostnih fragmentov. Dobro ustreza lažnim sklepom in nerazumnim zlomom, ko ne zahteva dodatne mavčenje imobilizacije. Poleg zdravljenja neobdelanih zlomov in lažnih spojev se naprava uspešno uporablja za popravljanje dolžine udeja.

Video: Odstranitev naprave Ilizarov 1. del

Za pravilno namestitev Irvarovovo napravo na nogi ali roki z zlomom, je potrebno skozi vsak fragment kosti v območju zloma, da preživimo dve pletilni igle, prečkana pod pravim kotom (to storite z vrtalnikom). Dva napetost vsakega fragmenta kosti (del para) sta pritrjena in pritrjena v semiru (obroč) s posebnim ključem. Z oblogo matic na gibljivih palicah, razdalja med semiri ali obročki se spremeni. Hitri obroči prispevajo k zagotavljanju stiskanja med robovi fragmentov. Pri deformiranju napere postopoma zmanjšuje silo stiskanja. Zato je treba napetost govorjenja nadzorovati dnevno in prilagoditi. S pomočjo spretne manipulacije gibljivih palic je mogoče odpraviti premik fragmentov vzdolž osi, zmanjšati kotne deformacije in izdelati zaprto premestitev kostnih fragmentov.

Če želite podaljšati noge, mora naprava Ilizarova iti skozi več faz. Sprva se pacient uporablja za bolnika, po katerem se proizvajajo (disekcijo kosti) in popraviti fragmente z ortopedskim aparatom. Za odvračanje od motenj - postopno podaljšanje nog, prosil teden dni po operaciji. Praviloma je stopnja raztezkanja udov en milimeter na dan. Hitrost odvračanja pozornosti pacienta določa individualno toleranco tega postopka. Običajno motnje pri podaljšanju udov za 5 centimetrov traja od 50 do 75 dni. Po zaključku obdobja podaljšanja se začne obdobje fiksiranja, ki se v večini primerov nadaljuje 2-krat dlje kot od motenj.

Video: demontaža naprave ali

Po približno enem mesecu delujejo operacijo na drugi ud. Razširitev udov - postopek, ki se izvaja pod anestezijo. Že drugi dan po operaciji se lahko pacient premakne z bergle. V rehabilitacijsko obdobje Bolnik je priporočljivo hoditi in plavati.

Druga uporaba aparata Ilizarova je odpraviti ukrivljenost udov. Med delovanjem, disekcijo na kraju njegove deformacije, potem, ko uporabljate napravo, je pritrjena v pravilnem položaju. Pri namestitvi aparata Ilizarova se napere izvajajo skozi kosti in palice se vbrizgajo. Modna oblika je mogoče popraviti postopoma (odpravljanje deformacije med vsakodnevnim popravkom) in hkrati (ko se popravek izvede takoj med delovanjem). Sam bolnik se ukvarja z dnevnim popravkom. Odstranite napravo šele po končnem primeru kosti v pravem položaju. Organovovorje, ki se trenutno uporabljajo, majhne velikosti, zato ima bolnik možnost polnopravnega gibanja skoraj takoj po operaciji.

Video: Znanstveniki ustvarjajo avtomatsko avtomatsko napravo Auto Orizarova, ki podvoji naraščajoče kosti

Slabosti in prednosti aparata Ilizarova

Pri namestitvi aparata Ilizarova se zmanjša čas spajanja zloma, skoraj na nič pa zniža možnost razvoja lažnega spoja. Manjša obremenitev poškodovana ud Dovoljeno z 2 - 3 dni po postopku.

Vendar pa ima poleg utemeljevanja, naprava številne pomanjkljivosti. Obroči pogosto ovirajo običajno laž in sedijo. V tistih mestih, kjer so bile luknjače, po odstranitvi naprave, so manjše brazgotine. V nekaterih pregledih o aparatu Ilizarova se omenja, da njena uporaba povzroča veliko otekalnih bolnikov in ponižanje bolečineki ovira spanje.

Odstranjevanje aparata Orizarov

Postopek za odstranjevanje naprave lahko izvede samo strokovnjak. V skladu z pregledi aparata Ilizarov, v večini primerov, predhodne anestezije ni potrebna.

Video: aparati Ilizarova. Zlomi noge in bokov. Po nesreči.

Po odstranitvi aparata Ilizarova na mestu punctures obstajajo majhne rane, ki se hitro zdravijo. Za pospešitev zdravljenja še več, je mogoče uporabiti dezinfekcijske zdravila za obdelavo rane. Po nekaj časa še vedno opazne brazgotine na kraju rane.

Vse zanimivo

Video: Operacija - Trepanacija Lobanja Base je resna poškodba lobanje, za katero je značilna zloma enega ali hkrati več kosti in ga spremljajo poškodbe bazalni oddelki, trup, kot tudi ...

Zlom prsta je kršitev celovitosti njegove kosti. Takšni zlomi so precej pogosti pojav. To je pojasnjeno z dejstvom, da so falange prstov bolj ranljive zunanji vpliviin tudi izpostavljen močan pritisk Telesne uteži. ...

Video: Medenični zlom v psu (FRED 6 let) 5 oseb medenične kosti Približno 5-6% primerov vseh zlomov kosti kosti mišično-skeletnega sistema. Glavni vzrok je avtomobilska nesreča, zaradi katere je oseba ...

Loma je poškodovana kosti s kršitvijo njegove integritete. Zdravilo se pojavi zaradi nekaterih bolezni, povezanih z zmanjšanjem trdnosti kosti, vendar najpogosteje so travmatične in se pojavijo zaradi padanja, cestnega prometa ...

Copchik ali Cork Bone - to so štiri - pet (ali, v redki primeriTri - šest), ki so se povečali v obliki ukrivljene piramide osnovnih vretenc v spodnji hrbtini, ki so priključeni na zadnjo hrbtenico žrtva ...

Video: zloma stopala. Hitro zdravljenje in rehabilitacijo. Stopitve se pogosto najdejo. Zlom kosti stopala, praviloma se pojavi, ko je stopala izklopljena, notranjost, za zaustavitev in klasiranje, kot tudi v primeru padca z višine s poudarkom na ...

Walgus Stop deformacija (Hallux Valgus) - najpogostejša patologija v ortopediji, ki se kaže na ukrivljenost palec, oblikovanje "izboklin" na njeni ustanovi. Mnogi verjamejo, da so bolezni sklepov ...

Video: Kako zdraviti zlom vratu HIP? Endorfinoterapija. V starejših starosti zlomov je pogost pojav. To je mogoče razložiti z dejstvom, da se kalcij s starostjo izpere iz udov in zaradi tega niso tako močni, kot so bili v 20 ...

Video: Polimedel. Zlomi kosti za noge, roke, vratu kolka, hrbtenice, prsta, gležnjev, ključavih, reber. V zlomu stegna se nanašajo na neznosno bolečino, oseba je težko premakniti stegna, skrajšanje in poškodovane okončine. Če je zlom odprt, ...

Video: delni odmor iz ligamentov desnega gležnja - zdravljenje. Vsak skupni človek je anatomsko okrepljen vezan aparat. Z nekaterimi zunanjimi in notranjimi vplivi se lahko ligamenti močno raztegnejo. Če govorite o ...

Farmakološko delovanje indikacij za uporabo metod uporabe in odmerka odmerka do uporabe nakupnih oprsnih informacij v internetnih lekarnah: od 317 rubljev. ViscribeeDosphone je sintetična ...

Leta 1950 je nadarjen sovjetski kirurg Traumatolog in hkrati izumitelj iz mesta Kurgan Gabriel Abramovich Ilizarov prišel s svojim čudovitim aparatom za zdravljenje zlomov in deformacij kosti. On je doživel na tisoče bolnikov, med katerimi so bili invalidi vojne s strelskimi ranami v okončinah - praktično neozdravljivi v tistem času poškodbe, saj kost v smeri poškodb raste zelo težko. Ne le nekaj let je minilo pred odprtjem neznanega regionalnega ortopedskega zasluženega svetovnega priznanja: samo leta 1966 je Metoda Ilizarov prejela uradno priznanje v domovini, leta 1982 pa je začela uporabljati po vsem svetu. In danes obstaja preprosto duhovno orodje, nadgrajeno, izboljšano, deluje na istem načelu, pred mnogimi leti, in je znana v vseh klinikah planeta kot pripomoček-kompresijsko napravo Ilizarove, ali skrajšano - DCA (da) Ilizarova ,

Težko zgrajeni zlomi Pogosto nepravilno rastejo zaradi zapletenosti premestitve in naknadne fiksacije:

Čas zdravljenja takih poškodb je zelo velik;
hkrati je uspeh zdravljenja odvisen od začetka rehabilitacije;
pod vplivom zgodnjih tovorov se premaknejo delci kosti, medtem ko se rezalne mišice in vezi odstopajo.

Posledično je repozit kršen in morate narediti novo operacijo.

Morala je podaljšati bed režim. In premakniti terapevtske vaje za rehabilitacijo, zaradi katerih je bolnik zaradi nepopravljivih storitev prisiljen postati invalid.

Aparat Ilizarov je dovoljen z uporabo tehnike prilagajanja transdukcijskega fiksiranja (lepljenje fragmentov, ki se prečkajo pod pravim kotom) in dva načina - motnje in stiskanje, pripravljata pravilno premestitev kostnih fragmentov s postopnim skeletnim raztezanjem in zagotavljajo hitre kosti z ustvarjanjem tlaka v območju zloma .

Kaj je odvračanje od osteogeneze

Osteogeneza za raztresenost Osteogeneza je operacija za odpravo deformacijskih deformacij ali podaljšanja kosti, na kateri je osteotomija vnaprej proizvedena (križišče zunanjega trajnega dela kosti, hkrati pa ohranja celovitost kostnega mozga).

Dve polovici kosti se postopoma vzreja, Osteogeneza se pojavi med njihovimi končnimi divizijami celice, kar ima za posledico bitko.
Odvračanje se ustavi, ko je dosežena zahtevana dolžina kosti.
Da bi okrepili kostni šiv, ustvarite tlak med terminalnimi kostnimi območji z uporabo povratnega procesa - stiskanje. Doseže ga zbiranje kosti.

Odvračanje od raztresenosti (vzreja) fragmentov in hkrati toga fiksacija jim je omogočila ne le, da bi popravila deformacijo, ampak tudi za doseganje popolnega spajanja: v procesu osteogeneze, nove kostne celice zasedajo očistek levo za njih, in se ne kopičijo od na vrhu kosti.

Na fotografiji: to je tisto, kar je naprava kot aparat Orphana.

Kjer lahko uporabite napravo ali

DCA Ilizarova se uspešno uporablja v medicinski raznoliki ortopedski praksi za zdravljenje:

kompleksni zlomi (z razseljevanjem, konvolver, spiralo itd.)
poškodbe in rane, na katerih pride do razdrobljenosti, odpadki kosti;
dislokacija z oskrbo z gorivom;
izločanja prirojenih in pridobljenih deformacij kosti;
hondrodinzia;
rakhita;
psevdoartroza;
posttravmatske in pooperativne pogodbe.

Uporaba Aktivno motnje Aparati in v estetski medicini:

ravnanje in raztezek nog;
spreminjanje razmerij noge (na primer, podaljšanje noge),
korekcija oblike stopala, njena dolžina itd.

Konstruktivne lastnosti naprave ali

Na začetku je bila naprava zelo preprosta: imela je samo dva prstana, štiri napere in več drsnih uporovnih palic:

dva napetost, ki so pravokotna na drug drugega izvedena skozi predhodno izvrtane luknje v kosti nad in pod zlomom;
napere so bile določene v obročkih;
s pomočjo matic je bila nameščena zahtevana dolžina drsnih palic in razdaljo med obročki;
korak spreminjanja razdalje med obročki je bil en milimeter.

Ogromna Plus Aparati za motnje Irivoda je, da je popolnoma zložljiva univerzalna zasnova, to je, takšnih obročev, napere in palice lahko nastavite toliko, kolikor je dovoljeno uporabljati napravo s kompleksnimi multi-stranskimi zlomi.

Danes v arzenalu orodij katerega koli ortopedskega kirurga obstajajo kompozitni elementi nepravilnega aparata (titanove obroče, semiruznje, palice, pletenje pletenje, vijaki).

V obročkih, nekateri izboljšani DA nimajo obsega, ampak utore, ki povečuje natančnost in manevrljivost premestitve.
Obroči na številnih napravah se nadomestijo s okvirji in palice na vzmeti, ki zagotavljajo prilagodljivo pritrditev delcev kosti.

Kako se danes uporablja Iliasrova

Kljub modifikaciji oblike, materialov, bistvo zdravljenja je ostalo enako. Na DA, če želite, je mogoče, da držite tako enostopenjsko prestavljanje in dolgo:

v primeru sočasnega raztezanja, se kostni fragmenti, ki uporabljajo palice, takoj nastavijo na dani razdalji in v tem položaju fiksne;
z dolgotrajnimi raztezanimi maticami se vsak dan zvija večkrat, povečanje dolžine palice pri 0,75 - 1 mm na dan

Ob koncu motenjskega obdobja se začne obratni proces - kompresija, ki je običajno dvakrat dlje. Hkrati se zmanjša tudi dolžina palic.

Koliko časa mora nositi napravo

Kolikokrat vsako stopnjo traja, je odvisno od kompleksnosti zloma in posamezne značilnosti Bolnika (njegova starost, zdravstveni, kostni pogoji).

Odvračanje odvrača pozornost, ko se izvede celotna prestavljanje - prinaša frakcije v anatomski položaj, ki ustreza kocki na poškodbe, osteogeneza pa je zaključena.
Kompresija se izvede toliko, kot je potrebno za popolno konsolidacijo in utrjevanje šiva
Naprava je odstranjena, ko se udeležite zdravnika, ki vzpostavlja zanesljivo stabilizacijo (nepremičnost) vseh delcev kosti.

Beseda "Hitro" proti bitki kosti po kompleksnih zlomih je koncept relativnega. Trajanje namestitve naprave je lahko od 2 do 4 mesece, včasih pa več. Vendar je še nekaj mesecev bolje, da nosite aparat Orizarova peš ali na roki kot poraba več kot eno leto O ponavljajočih se operacijah po neuspešnem repoziciji in imobilizaciji mavca.

Ilizarov Aparati v kozmetičnih operacijah

Po isti shemi se proizvajajo tudi tako imenovani "kozmetični" kirurgijo ali ravnanje (odvračanje od osteogeneze), vendar obstajajo pomembne razlike: tukaj:

Pred začetkom podaljšanja ali ravnanja je kost izpostavljena osteotomiji, to je, je razdeljena na dva dela.
Obdobje finasta traja dlje, kot pri lomu: trajanje je odvisno od tega, koliko centimetrov je nogo podaljšano.
Prav tako povečuje trajanje operacije. Potreba po svoji komisiji na obeh nogah: Operacija na drugi nogi se izvaja v približno enem mesecu (v odsotnosti zapletov).

Izračun življenjske dobe naprave se izvede na podlagi motenj 1 mm / dan. ali 2,5 - 3 cm / mesec. To pomeni, da bi lahko povečala rast 7 - 8 cm povprečno 10 mesecev (3 mesece - odvračanje od motenj, 6 - stiskanje, 1 mesec. - prekinitev med operacijami na levi in \u200b\u200bdesni nogi).

Kako namestiti napravo ali

Izvede se radiografija zlomljene roke ali nog v več projekcijah.

DCA je na ud na lokalni ali splošni anesteziji, saj je duhovit osteosinteza precej boleč postopek.
V vsakem fragment kosti Drill dve luknji, ki se nahajajo pod kotom 90˚ drug drugemu.
Igle iz titana se izvajajo skozi luknje.
Preostali del oblikovalskih elementov se nato namesti: obroči, v katerih so fiksne pletene igle, in nosilne palice, katerih dolžina je nastavljena z maticami, odvisno od načina.
Vsak dan, razdaljo med obročem spremenijo pacient matic, ki jih proizvaja pacient (pacient dobi podrobna navodila od zdravnika).

Kako odstraniti motnje

Ne morete ga odstraniti ali e-pošte. Ta postopek se izvede samo v medicinska ustanova. Na začetku so klešče odrezane pletene igle, nato odstranjene iz nog obroča in palice in izvlecite en pleteni kockle. Hkrati je kratek boleči občutek in krvavitev. Ko je naprava odstranjena, se na območju zloma uvede na roke.

Prednosti in slabosti Inštituta Ilizarove

Aparat Ilizarova je bistveno olajšal delo zdravnika in položaja bolnikov:

Ni potrebe, da odprete območje zloma s kompleksnimi poškodbami: zaprta prestavljanje.
Ni potrebe po imobilizaciji mehke udeja, ki se razteza s tovorom, dolgoročno hospitalizacijo.
Bolnik se lahko začne premikati drugi dan po operaciji, s polno obremenitvijo na ud, brez nevarnosti odmika kosti.
Tudi drugi dan lahko začnete pooperativna rehabilitacija.
Ustvarjanje stiskanja v območju zloma pomaga preprečiti nastanek lažnega sklepa in nepravilnega zajemanja.

Hkrati pa ne deluje brez težav:

Poškodbe kosti in mehkih tkiv z pletilnimi iglami, zaradi katerih udov je lahko otečeno in korenino.
Obstaja grožnja za penetracijo okužbe v rano, tako da je treba pletenje igel nenehno temeljito razkužiti. Včasih so igle in aparat sami zaprti z zaščitnim materialom na vrhu.
S povečanjem stiskanja na kosti in zbliževanje obročev je pletilna igle pogosto upognjena, raztegnjena in jih je treba nenehno zavite, včasih pa zamenjajo.
Naprava je precej okorna in ustvarja nevšečnosti, zlasti v sanjah.
Po odstranitvi, na nogi, lahko brazgotine iz napenjanja ostanejo.

Vendar pa je Ilizarov aparat nepogrešljivo orodje v ortopediji za zdravljenje velikih zlomov skupne kosti (glave, podlakti), valgus in varma deformacije privez in kosti stegnenice, pravico do visoke dislokacije stegna itd.

Vendar pa obstajajo tudi druge, nič manj koristnih struktur, ki jih travmatologi pogosto uporabljajo.

Analogi za odvračanje pozornosti in kompresije

Poleg DCA Irivarove so podobne naprave, ki se uporabljajo pri zlomih in dislokacijah sklepov.