Mula sa kung saan may dumudugo pagkatapos ng panganganak. Gaano karaming dugo ang napupunta pagkatapos ng panganganak

Paano maiiwasan ang mabibigat na pagdurugo pagkatapos ng panganganak

Sa ilang mga kaso, maiiwasan ang matinding pagdurugo sa postpartum period. Upang magawa ito, dapat mong sundin ang mga simpleng patakaran na ito:

• Pumunta sa banyo kahit isang beses bawat 3 oras. Dapat itong gawin sa loob ng maraming araw sa isang hilera. Sa anumang kaso ay hindi mo dapat balewalain ang pagganyak na umihi. Ang punto ay ang siksikan pantog nag-render malakas na presyon sa matris at dahil dito, nagsisimula itong kontrata nang hindi maganda, na bilang isang resulta ay humantong sa pagdurugo.
• Ilapat ang sanggol sa suso nang madalas hangga't maaari. Sa isip, dapat itong gawin sa unang kahilingan ng sanggol. Kapag nagpapasuso, ang isang hormon na tinatawag na oxytocin ay na-synthesize, na nagpapasigla ng mga pag-urong ng may isang ina. Samakatuwid, kapag ang sanggol ay sumuso, ang dugo ay mas mabilis na dumadaloy, at mayroong matinding sakit ibabang bahagi ng tiyan, na katulad ng sakit sa panahon ng paggawa.
• Pagmasdan ang mga patakaran ng personal na kalinisan. Salamat dito, maiiwasan ang pag-unlad ng pamamaga sa maliit na pelvis.
• Humiga ka lang sa tiyan mo. Kahit na natutulog, subukang kunin ang posisyon na ito. Ang katotohanan ay sa posisyon na ito, ang clots ay lumabas sa matris, at kumontrata din ito.
• Ilapat ang malamig sa tiyan paminsan-minsan. Dapat itong gawin sa unang araw pagkatapos ng natural na panganganak. Mapapabilis ng yelo ang pag-ikit ng matris at palakasin ang mga daluyan ng dugo.

Kahit na ang pagdurugo sa panahon ng puerperium ay isang natural na proseso, maaari itong humantong sa malalang pagkawala ng dugo... Dapat tandaan ito ng bawat babaeng nagpapanganak at maingat na subaybayan ang kanyang kalusugan, lalo na sa mga unang araw pagkatapos ng pagsilang ng sanggol.

Update: Oktubre 2018

Pagdurugo ng uterus pagkatapos ng panganganak - ito ay isang "term" na tinatawag ng mga kababaihan madugong isyu mula sa genital tract pagkatapos ng pagkumpleto ng paggawa. At marami sa mga kababaihan na nagsilang ay nagsimulang magpanic, hindi alam kung gaano katagal ang pagdurugo pagkatapos ng panganganak ay dapat tumagal, ano ang tindi nito at kung paano makilala ang pamantayan mula sa patolohiya.

Upang maibukod ang mga naturang sitwasyon, ang dalubhasa sa bata, sa gabi ng paglabas mula sa ospital, ay nagsasagawa ng isang pag-uusap sa isang babae, na nagpapaliwanag ng lahat ng mga tampok ng panahon ng postpartum, ang tagal nito at itinalaga ang isang pagbisita klinika ng antenatal(karaniwang pagkatapos ng 10 araw).

Mga tampok ng panahon ng postpartum

Gaano katagal ang tinatawag na dumudugo pagkatapos ng panganganak, iyon ay, pagdurugo

Karaniwan, nagpapatuloy ang matinding pagdurugo. hindi hihigit sa 2 - 3 araw... Ito ay isang natural na proseso at ang naturang paglabas ay tinatawag na lochia.

Tulad ng alam mo, pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, mayroong isang paghihiwalay o, halos pagsasalita, ang paghihiwalay ng lugar ng bata (inunan) mula sa panloob na aporo ng matris. Sa kasong ito, nabuo ang isang sapat na malaking ibabaw ng sugat, na tumatagal ng oras upang pagalingin. Ang Lochia ay hindi hihigit sa isang sikreto ng sugat, na kinakatawan ng paglabas mula sa ibabaw ng sugat.

Sa unang araw pagkatapos ng paghahatid, ang lochia ay binubuo ng dugo at mga piraso ng decidua. Pagkatapos, habang ang uterus ay kumontrata at bumalik sa normal na "pre-buntis" na laki, plasma ng dugo at likido sa tisyu, pati na rin ang mga maliit na butil ng decidua, na patuloy na nahuhulog, uhog na may mga leukosit, sumali sa pagtatago ng paglabas. Samakatuwid, pagkatapos ng ilang araw, ang paglabas pagkatapos ng panganganak ay naging madugong serous, at pagkatapos ay serous. Nagbabago rin ang kanilang kulay, mula sa maliwanag na pula hanggang kayumanggi, at sa wakas ay dilaw.

Kasabay ng kulay ng mga pagtatago, ang kanilang kasidhian ay nagbabago din (nababawasan). Ang proseso ng paglabas ay nagtatapos sa 5 - 6 na linggo. Kung ang pagpapalabas ay matagal, o naging madugo at mas matindi, dapat kang kumunsulta sa doktor.

Mga pagbabago sa matris at cervix

Ang cervix at ang matris mismo ay dumaan din sa isang bahagi ng pagbabago. Sa panahon ng postpartum, na sa average tumatagal ng tungkol sa 6 - 8 linggo, iyon ay, hanggang sa 42 araw, ang uterus ay lumiliit (mga kontrata) sa laki, at ang "panloob na sugat" ay nagpapagaling. Bilang karagdagan, nabuo din ang cervix.

Ang pinaka-binibigkas na yugto ng reverse development o pagpasok ng matris ay nangyayari sa unang 14 na araw pagkatapos ng panganganak. Sa pagtatapos ng unang araw ng postpartum, ang fundus ng matris ay palpated sa lugar ng pusod, at pagkatapos, ibinigay ito normal na pag-urong ang uterus ay bumababa ng 2 cm o 1 nakahalang daliri araw-araw.

Tulad ng pagbaba ng taas ng fundus ng matris, iba pa laki ng may isang ina... Ang matris ay nagiging mas malapad at makitid ang lapad. Sa pamamagitan ng halos 10 araw pagkatapos ng paghahatid, ang fundus ng matris ay bumababa lampas sa mga buto ng pubic at hindi na mahahalata sa pamamagitan ng nauuna pader ng tiyan... Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa ginekologiko, maaari mong matukoy ang matris na kasing laki ng 9-10 na linggo ng pagbubuntis.

Sa kahanay, nabuo ang cervix. Unti unting lumilimot ang kanal ng cervix. Pagkatapos ng 3 araw, dumadaan ito sa loob ng 1 daliri. Una, magsasara ang panloob na pharynx, at pagkatapos ang panlabas. Ang ganap na panloob na pharynx ay nagsasara sa araw na 10, habang ang panlabas na pharynx ay nagsasara ng 16 - 20 araw.

Ang tinatawag na postpartum hemorrhage

Kasama sa hemorrhage ng postpartum ang matinding pagkawala ng dugo na hanggang sa 0.5% o higit pa sa bigat ng katawan ng parturient na babae at direktang nauugnay sa panganganak.

• Kung ang pagdurugo ay nangyayari pagkatapos ng panganganak sa 2 oras o higit pa (sa susunod na 42 araw), huli na ang tawag dito.
• Kung naitala ang matinding pagkawala ng dugo kaagad pagkatapos ng panganganak o sa loob ng dalawang oras, maaga itong tinatawag.

Ang pagdurugo ng postpartum ay itinuturing na isang mabigat na komplikasyon sa pag-anak, at maaaring humantong sa pagkamatay ng babaeng postpartum.

Ang kalubhaan ng pagdurugo ay natutukoy ng dami ng pagkawala ng dugo. Sa isang malusog na babae sa pagtatrabaho, ang tinatayang dami ng pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak ay hindi hihigit sa 0.5% ng bigat ng katawan, habang may gestosis, anemia o coagulopathy, bumababa ito sa 0.3%. Kung sa maagang panahon ng postpartum isang babae ang nawala mas maraming dugo kaysa sa kinakalkula, pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang maagang pagdurugo ng postpartum, na nangangailangan ng agarang aksyon, kung minsan hanggang sa operasyon.

Mga sanhi ng hemorrhage ng postpartum

Ang mga sanhi ng mabibigat na pagdurugo, kapwa sa maaga at huli na panahon ng postpartum, ay magkakaiba-iba:

Atony o hypotension ng matris

Ito ay isa sa mga nangungunang kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng pagdurugo. Ang hyponia hyponia ay isang kondisyon kung saan ang parehong tono at pag-urong ay nabawasan. Sa pamamagitan ng uterus atony, ang aktibidad ng tone at contractile ay mahigpit na nabawasan o ganap na wala, at ang matris ay nasa "paralisadong" estado. Sa kasamaang palad, si Atony ay napakabihirang, ngunit mapanganib para sa napakalaking, hindi madaling tanggapin konserbatibong paggamot, dumudugo. Ang pagdurugo na nauugnay sa kapansanan sa tono ng may isang ina ay bubuo sa maagang panahon ng postpartum. Ang isa sa mga sumusunod na kadahilanan ay nag-aambag sa pagbawas at pagkawala ng tono ng may isang ina:

• labis na sobrang pagpapahaba ng matris, na sinusunod sa polyhydramnios, maraming pagbubuntis o isang malaking sanggol;
• matinding pagkapagod ng fibers ng kalamnan, na pinadali ng matagal na paggawa, hindi makatuwirang paggamit ng pagpapaikli, mabilis o mabilis na paggawa;
• pagkawala ng kakayahan ng myometrium na kontrata nang normal sa mga pagbabago sa cicatricial, namumula o degenerative.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay predispose sa pag-unlad ng hypo- o atony:

• batang edad;
• mga kalagayang pathological ng matris:
  • myomatous node;
  • mga maling anyo;
  • postoperative node sa matris;
  • pagbabago sa istruktura at dystrophic (pamamaga, malaking bilang ng panganganak);
  • sobrang pag-ayos ng matris sa panahon ng pagbubuntis (polyhydramnios, maraming pagbubuntis)
• mga komplikasyon ng pagbubuntis;
• mga anomalya ng pwersa ng kapanganakan;
• mga abnormalidad sa inunan (pagtatanghal o abruption);
• gestosis, talamak na mga sakit sa extragenital;
• DIC syndrome ng anumang pinagmulan (hemorrhagic shock, pagkabigla ng anaphylactic, amniotic fluid embolism.

Pagkagambala ng paghihiwalay ng inunan

Matapos ang panahon ng pagpapatalsik ng sanggol, ang pangatlo o kasunod na panahon ng paggawa ay nagsisimula, kung saan ang inunan ay nahiwalay mula sa may isang ina ding dingding at pinapalabas. Kapag ipinanganak ang inunan, maaga postpartum na panahon(hayaan mo akong ipaalala sa iyo na tumatagal ng 2 oras). Ang panahong ito ay higit na nangangailangan ng pansin ng kapwa ina at ng tauhang narsing. Pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, susuriin ito para sa integridad, kung ang anumang lobule ay mananatili sa matris, maaari itong pukawin ang matinding pagkawala ng dugo, bilang panuntunan, ang nasabing pagdurugo ay nagsisimula isang buwan pagkatapos ng panganganak, laban sa background ng buong kalusugan ng babae.

Praktikal na halimbawa: Tinawag nila ako sa operasyon sa gabi, isang batang babae ang pinapasok na may isang buwan na sanggol na nagkasakit. Habang ang bata ay naoperahan, ang babae ay nagsimulang dumudugo, at napakatindi na ang mga nars na nasa tungkulin mismo, nang walang doktor (ang siruhano ay nasa operasyon), na tinawag na gynecologist. Mula sa isang pag-uusap sa pasyente, nalaman ko na ang pagsilang ay naganap isang buwan na ang nakalilipas, at sa panahong ito siya ay normal na naglabas, tumutugma sa postpartum period, at siya ay nakaramdam ng maayos. Sa pagtanggap sa antenatal clinic, lumitaw siya, tulad ng inaasahan, pagkalipas ng 10 araw at isang buwan, at (ayon sa pasyente) ay kinabahan sa bata, at iyon ang nangyari mabigat na pagdurugo... Sa pagsusuri sa ginekologiko: ang matris ay malambot, pinalaki sa 9-10 na linggo ng pagbubuntis, sensitibo sa palpation. Ang mga appendage ay hindi kapansin-pansin. Mula sa kanal ng cervix, malayang dumadaan sa isang daliri, malubhang pagtutuklas ng mga piraso ng placental tissue. Ang babae ay dapat na agarang mapuksa; sa panahon ng pamamaraan, isang lobule ng inunan ay tinanggal. Matapos ang curettage ng matris, ang pasyente ay nakatanggap ng infusion therapy, antibiotics at iron paghahanda (sa dugo, syempre, makabuluhang nabawasan ang hemoglobin). Siya ay pinalabas sa kasiya-siyang kalagayan.

Ano ang nais kong tandaan. Sa kasamaang palad, ang naturang pagdurugo, na biglang nagsisimula isang buwan o higit pa pagkatapos ng panganganak, ay hindi pangkaraniwan. Siyempre, ang doktor na nagpanganak ng sanggol ang may kasalanan. Tiningnan ko na walang sapat na lobule sa inunan, o marahil ito ay isang karagdagang lobule (hiwalay sa inunan), at hindi kumuha ng mga naaangkop na hakbang (manu-manong kontrol sa lukab ng may isang ina). Ngunit, tulad ng sinasabi ng mga obstetrician: "Walang inunan na hindi maaaring tiklop." Iyon ay, ang kawalan ng isang lobule, lalo na ang isang karagdagang isa, ay madaling pansinin, at ang doktor ay isang tao, hindi isang X-ray. V magandang hospital ng maternity sa paglabas, ang babaeng postpartum ay sumasailalim sa isang ipinag-uutos na ultrasound ng matris, ngunit, gaano man kalungkot ito, hindi saanman magagamit ang isang ultrasound machine. At maya maya o maya ay magsimula nang dumugo ang pasyente, sa ganoong sitwasyon lamang siya "sinulayan" ng matinding stress.

Mga pinsala sa kanal ng kapanganakan

Hindi ang pinakamaliit na papel sa paglitaw ng postpartum hemorrhage (karaniwang sa unang 2 oras) ay ginampanan ng mga pinsala sa utak. Sa kaganapan ng masaganang pagdurugo mula sa genital tract, ang obstetrician, una sa lahat, ay dapat na ibukod ang pinsala sa kanal ng kapanganakan. Ang nilabag na integridad ay maaaring nasa:

• puki;
• cervix;
• matris

Minsan ang mga rupture ng cervix ay nangyayari nang napakahaba (3-4 degree) na lumilipat sila sa mga vault ng ari at sa mas mababang bahagi ng matris. Ang mga rupture ay maaaring mangyari nang kusang-loob, sa panahon ng pagpapatalsik ng fetus (halimbawa, mabilis na panganganak), at dahil sa mga manipulasyong medikal na ginamit sa pagkuha ng sanggol (ang pagpapataw ng mga obstetric forceps, vacuum-eschleator).

Pagkatapos caesarean section ang pagdurugo ay maaaring sanhi ng isang paglabag sa diskarte sa tahi (halimbawa, isang napalampas na walang seguridad na daluyan at pagkawasak ng mga tahi sa matris). Bukod, sa postoperative period maaari itong ma-trigger ng appointment ng mga ahente ng antiplatelet (pagnipis ng dugo) at mga anticoagulant (binabawasan ang pamumuo nito).

Ang mga kadahilanan ng predisposing ay nag-aambag sa pagkalagot ng may isang ina:

• mga peklat sa matris pagkatapos ng nakaraang mga interbensyon sa pag-opera;
• curettage at pagpapalaglag;
• ang paggamit ng mga intrauterine contraceptive;
• pagmamanipula ng utak (panlabas na pag-ikot ng fetus o pag-ikot ng intrauterine);
• pagpapasigla ng paggawa;
• makitid na pelvis.

Mga karamdaman ng dugo

Ang iba't ibang mga sakit sa dugo na nauugnay sa kapansanan sa pamumuo ng dugo ay dapat ding isaalang-alang bilang isang kadahilanan. posibleng pagdurugo... Kabilang dito ang:

• hemophilia;
• sakit na von Willebrand;
• hypofibrinogenemia at iba pa.

Gayundin, ang pag-unlad ng pagdurugo ay hindi ibinukod sa mga sakit sa atay (tulad ng alam mo, maraming mga kadahilanan ng pamumuo ay na-synthesize dito).

Klinikal na larawan

Ang maagang pagdurugo ng postpartum, tulad ng nabanggit na, ay nauugnay sa isang paglabag sa tono at paggalaw ng matris, kaya't ang babae ay nananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na kawani sa silid ng paghahatid ng 2 oras pagkatapos ng panganganak. Ang bawat babae na naging isang ina ay dapat tandaan na sa loob ng 2 oras na ito hindi siya makatulog. Malakas na pagdurugo ay maaaring dumating bigla, at malamang na walang doktor o komadrona malapit sa ina. Ang pagdurugo ng hypo- at atonic ay maaaring mangyari sa dalawang paraan:

• Ang pagdurugo ay nagiging napakalaking kaagad, "Ibuhos tulad ng isang gripo." Sa parehong oras, ang matris ay napaka lundo at malambot, ang mga hangganan nito ay hindi natutukoy. Walang epekto mula sa panlabas na masahe, manu-manong kontrol ng matris at mga gamot na pag-urong. Nasa isip napakadelekado ang pag-unlad ng mga komplikasyon (nagkalat ang intravasky coagulation at hemorrhagic shock), ang babaeng postpartum ay agad na pinatakbo.
• Ang pag-dugo ay kulot... Minsan nagpapahinga ang matris, pagkatapos ay kumontrata, kaya't ang dugo ay inilabas sa mga bahagi ng 150 - 300 ML. Ang positibong epekto ng pagbawas ng mga gamot at panlabas na masahe ng matris. Ngunit sa isang tiyak na punto, lumalakas ang pagdurugo, at ang kalagayan ng babae ay labis na lumala, sumasama ang mga komplikasyon sa itaas.

Ngunit paano matukoy ang patolohiya kung ang isang babae ay nasa bahay na? Una sa lahat, sulit na alalahanin na ang kabuuang dami ng lochia para sa buong panahon ng paggaling (6 - 8 linggo) ay 0.5 - 1.5 liters. Ang anumang mga paglihis ay nagpapahiwatig ng patolohiya at nangangailangan ng agarang atensyong medikal:

Hindi kasiya-siya na amoy ng paglabas

Ang isang purulent at matalim na "aroma" ng paglabas, at kahit na may isang admi campuran ng dugo o duguan pagkatapos ng 4 na araw pagkatapos ng panganganak, ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng pamamaga sa matris o endometritis. Bilang karagdagan sa paglabas, ang isang pagtaas ng temperatura at ang hitsura ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan ay maaaring alerto.

Malaking pagdurugo

Ang hitsura ng naturang paglabas, lalo na pagkatapos ng lochia ay naging kulay-abo o dilaw, dapat alerto ang babae. Ang pagdurugo ay maaaring madalian, o paulit-ulit na umuulit, at ang pamumuo ng dugo ay maaaring mayroon o maaaring wala sa paglabas. Ang dugo mismo ay maaaring magbago ng kulay - mula sa maliwanag na iskarlata hanggang sa madilim. Ang pangkalahatang kalagayan ng ina ay naghihirap din. Ang kanyang pulso at paghinga ay naging mas madalas, ang kahinaan at pagkahilo ay lilitaw, ang isang babae ay maaaring patuloy na mag-freeze. Ang mga katulad na palatandaan ay nagpapahiwatig ng mga labi ng inunan sa matris.

Malakas na pagdurugo

Kung nagsimula na ang pagdurugo, at sapat na ito ay napakalaking, kinakailangan na agarang tumawag ambulansya... Hindi mahirap para sa isang batang ina na matukoy ang tindi ng pagdurugo nang siya lamang - maraming mga pad ang kailangang palitan bawat oras. Hindi ka dapat pumunta sa isang doktor sa gayong estado nang mag-isa, dahil may mataas na peligro na mawalan ng malay sa kalye.

Pagtigil ng paglabas

Ang isang pagpipilian tulad ng biglaang pagkawala ng mga pagtatago ay hindi ibinukod, na kung saan ay hindi rin ang pamantayan at nangangailangan ng medikal na atensyon.

Ang pagdurugo sa postpartum ay tumatagal (normal) hindi hihigit sa 7 araw at katulad sa mabibigat na panahon... Kung ang panahon ng madugong paglabas ay pinahaba, dapat itong alerto sa batang ina.

Paggamot

Matapos ang kapanganakan ng inunan, maraming mga hakbang ang ginawa upang maiwasan ang paglitaw ng maagang pagdurugo ng postpartum:

Ang babaeng postpartum ay nananatili sa delivery room

Paghanap ng isang babae sa silid ng paghahatid sa susunod na 2 oras pagkatapos ng pagtatapos ng panganganak ay kinakailangan para sa pagkuha mga hakbang sa emerhensiya sa kaso ng posibleng pagdurugo. Sa panahong ito, ang babae ay pinapanood ng mga tauhang medikal, na nagtatasa presyon ng dugo at pulso, kulay balat at ang dami ng nasekretong dugo. Tulad ng nabanggit na, ang pinapayagan na pagkawala ng dugo sa panahon ng panganganak ay hindi dapat lumagpas sa 0.5% ng bigat ng babae (sa average, hanggang sa 400 ML). Kung hindi man, ang pagkawala ng dugo ay itinuturing na maagang pagdurugo ng postpartum, at nagsagawa ng mga hakbang upang matigil ito.

Inaalis ang pantog

Kaagad pagkatapos makumpleto ang paggawa, ang ihi ay tinanggal ng isang catheter upang maibawas ang buong pantog at maiwasan ang presyon sa matris. Kung hindi man, ang buong ihi ay pipindutin sa matris, na pipigilan ito mula sa pagkontrata nang normal at maaaring maging sanhi ng pagdurugo.

Pag-iinspeksyon ng inunan

Matapos ang kapanganakan ng lugar ng isang bata, ang doktor ng dalubhasa sa bata, kasama ang hilot, ay dapat suriin ito at magpasya sa integridad ng inunan, ang pagkakaroon / kawalan ng mga karagdagang lobule, kanilang paghihiwalay at pagpapanatili sa may lukab ng may isang ina. Kung ang integridad ng inunan ay nag-aalinlangan, isang manu-manong pagsusuri sa matris ay ginaganap (sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam). Sa panahon ng pagsusuri ng matris, gumaganap ang doktor:

• hindi kasama ang trauma sa matris (pagkalagot);
• inaalis ang mga labi ng inunan, lamad at pamumuo ng dugo;
• nagsasagawa ng manu-manong (na may pag-iingat) na masahe ng matris sa kamao.

Panimula ng uterotonics

Sa sandaling maipanganak ang inunan, nagpapasok ng intravenous, mas madalas na intramuscularly, ang mga gamot na nagpapabawas sa matris (oxytocin, methylergometrine) ay na-injected. Ang mga gamot na ito ay pumipigil sa atony ng may isang ina at nadaragdagan ang kakayahang umaksyon nito.

Pagsisiyasat sa kanal ng kapanganakan

Sa nagdaang nakaraan, ang pagsusuri sa kanal ng kapanganakan pagkatapos ng panganganak ay isinagawa lamang sa mga kababaihang primiparous. Sa ngayon, ang pagmamanipula na ito ay isinasagawa para sa lahat ng mga kababaihan sa panganganak, hindi alintana ang bilang ng mga ipinanganak. Sa panahon ng pagsusuri, ang integridad ng cervix at puki, malambot na tisyu ng perineum at clitoris ay itinatag. Kung ang mga luha ay matatagpuan, sila ay tahi (sa ilalim ng lokal na pangpamanhid).

Mga hakbang para sa pagbuo ng maagang pagdurugo ng postpartum

Sa kaso ng pagtaas ng madugong paglabas sa unang 2 oras pagkatapos ng pagtatapos ng panganganak (500 ML o higit pa), ang mga doktor ay gumagawa ng mga sumusunod na hakbang:

• Inaalis ang pantog (kung hindi nagawa dati).
• Intravenous administration ng uterotonics sa isang mas mataas na dosis.
• Ang lamig sa ibabang bahagi ng tiyan.
• Panlabas na masahe ng lukab ng may isang ina

Ang paglagay ng kamay sa fundus ng matris, dahan-dahang pisilin at i-unclench ito hanggang sa kumpletong makontrata ang matris. Ang pamamaraan para sa isang babae ay hindi masyadong kaaya-aya, ngunit medyo matatagalan.

• Manu-manong masahe ng matris

Natupad tulad ng nasa itaas, sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam... Ang isang kamay ay ipinasok sa matris at pagkatapos suriin ang mga pader nito, ang kamay ay nakakakuyom sa isang kamao. Sa kabilang banda, imasahe ang uterus mula sa labas.

• Tamponade posterior fornix puki

Sa likod fornix ng ari isang tampon na babad sa ether ay ipinakilala, na nagiging sanhi ng isang reflex contraction ng matris.

Kung ang lahat ng mga hakbang sa itaas ay nabigo positibong epekto, at tumaas ang pagdurugo at umabot sa 1 litro o higit pa, ang isyu ng interbensyon sa pag-opera... Sabay hawak intravenous administration mga solusyon, paghahanda ng dugo at plasma para sa muling pagdadagdag ng pagkawala ng dugo. Sa mga pagpapatakbo, nalalapat ang sumusunod:

• pagputol o pag-extirpation ng matris (depende sa sitwasyon);
• ligation ng mga arterya ng matris;
• ligation ng mga ovarian artery;
• ligation ng iliac artery.

Ang pagtigil sa huli na pagdurugo ng postpartum

Ang huli na pagdurugo ng postpartum, tulad ng nabanggit na, ay nangyayari dahil sa pagpapanatili ng mga bahagi ng inunan at lamad, na mas madalas ang pamumuo ng dugo sa lukab ng may isang ina. Ang pamamaraan ng tulong ay ang mga sumusunod:

• agarang pag-ospital ng isang babae sa departamento ng ginekolohiya;
• paghahanda para sa curettage ng lukab ng may isang ina (pagdala pagbubuhos therapy, pagpapakilala ng pagpapaikli);
• pagsasagawa ng pag-alis ng laman (pag-scrape) ng lukab ng may isang ina at pag-aalis ng mga labi ng ovum at clots (sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam);
• para sa 2 oras sa ibabang bahagi ng tiyan;
• karagdagang pagbubuhos therapy, kung kinakailangan, pagsasalin ng dugo ng mga produkto ng dugo;
• nagreseta ng mga antibiotics;
• ang appointment ng uterotonics, iron paghahanda at bitamina.

Ano ang magagawa ng isang babae

Upang maiwasan ang pagdurugo sa huling yugto ng postpartum, pinapayuhan ang isang batang ina na sundin ang mga simpleng tagubilin:

Subaybayan ang iyong pantog

Dapat mong regular na umihi, iwasan ang pag-apaw ng pantog, lalo na sa unang araw pagkatapos ng paghahatid. Habang ang babae ay nasa ospital, pumunta sa banyo tuwing 3 oras, kahit na walang pagnanasa. Sa bahay, huwag kalimutan ang tungkol sa napapanahong pag-alis ng laman ng pantog.

Pinakain ang iyong sanggol kapag hiniling

Ang madalas na pagdikit ng sanggol sa suso ay hindi lamang nagtatatag at nagpapalakas sa pisikal at sikolohikal na pakikipag-ugnay sa pagitan ng ina at sanggol. Ang pangangati ng mga nipples ay sanhi ng paglabas ng exogenous (intrinsic) oxytocin, na nagpapasigla ng pag-ikli ng matris, at pinapataas din ang paglabas (pag-alis ng laman ng matris).

Humiga sa iyong tiyan

V pahalang na posisyon sa tiyan, hindi lamang nakakatulong upang madagdagan ang kakayahang umaksyon ng matris, kundi pati na rin ang pag-agos ng mga pagtatago mula rito.

Malamig sa ibabang tiyan

Kung maaari, ang isang batang ina ay dapat maglagay ng isang ice pack sa kanyang ibabang bahagi ng tiyan (mas mabuti hanggang sa 4 na beses sa isang araw). Pinasisigla ng malamig ang aktibidad ng kontraktwal ng matris at kinontrata ang bukas na mga sisidlan ng may isang ina sa panloob na lining nito.

Ang kapanganakan ng isang sanggol ay isang komplikadong proseso ng pisyolohikal para sa isang babae. Ang pagdurugo isang buwan pagkatapos ng panganganak ay hindi laging pamantayan. Ang banta sa buhay ay natutukoy ng dami at likas na paglabas.

Kapag ang panganganak ay naging maayos nang walang luha at bitak, pagkatapos ay sa unang 7-10 araw, ang mga ina ay nagmamasid ng sagana dumudugo... Ang ganitong proseso ng physiological sa katawan ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang labi ng inunan, lochia at mga bahagi ng inunan.

Kung higit sa isang buwan ang lumipas pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol, at ang paglabas ay hindi tumigil at naging sagana, bigyang pansin ang kanilang kalikasan at dami. Kung hindi mabaho at ang madilim na pamumuo ng dugo ay hindi sinusunod, ito ay normal.

Ano ang dapat na paglabas isang buwan pagkatapos ng panganganak:

1. ang lochia sa unang araw ay mas makapal, at pagkatapos ng isang linggo sila ay naging likido;
2. sa mga unang araw, ang dugo ay maliwanag na iskarlata;
3. sa araw na 10-14, ang lilim ay nagbabago sa kayumanggi, ang halaga ay bumababa;
4. ang mauhog na paglabas ay mapusyaw na kulay-rosas, walang amoy;
5. pagkatapos ng 4 na linggo, ang lochia ay nagiging transparent.

Karaniwan, ang pagdurugo mula sa puki sa postpartum period ay tumatagal ng 6-8 na linggo, depende sa kalusugan ng ina. Dami nawalan ng dugo sa panahon na ito ay tungkol sa 1.5 liters. Ang katawan ay ganap na nabago at nalinis.

Mga kadahilanan para sa spotting naglalabas ng isang buwan pagkatapos ng panganganak:

• isang seksyon ng caesarean ay ginanap;
• ang mga bahagi ng inunan ay nanatili sa kanal ng kapanganakan;
• ang pagkakaroon ng fibroids;
• may kapansanan sa pamumuo ng dugo;
• nagkaroon ng pagkalagot ng matris o kanal ng kapanganakan.

Kapag ang isang babae ay hindi nagpapasuso, bubuo ang menorrhagia. Ito ay dahil sa isang paglabag hormonal background... Sa paglihis na ito, ang regla bago at pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol ay sinamahan ng isang malaking pagkawala ng dugo.

Ang mabibigat na regla ay nagpapakita ng sarili masama ang pakiramdam, bumaba presyon ng dugo, pagkahilo. Ang mga kadahilanan ay mga kaguluhan sa hormonal, trauma sa kapanganakan, mga karamdaman sa pamumuo ng dugo at mga sakit ng mga genital organ.

Kung ang isang buwan ay lumipas pagkatapos ng panganganak, at ang pagdurugo ay nagsimulang tumaas, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor. Ang napapanahong pagsusuri ay makakatulong makilala ang sanhi at simulan ang paggamot sa oras.

Mga sanhi

Madugong paglabas ng 4 na linggo pagkatapos ng panganganak ay humahantong sa pagkamatay ng babae o pagtanggal ng ari ng lalaki. Si Nanay, sa pagkakaroon ng gayong mga palatandaan tulad ng masaganang pagdurugo, madilim na pamumuo at sakit ng tiyan, ay kailangang tumawag sa isang ambulansya.

Mga sanhi ng pagdurugo isang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata:

• atony o hypotension ng matris;
• ang natitirang inunan;
• postpartum trauma;
• sakit sa dugo;
• nagpapaalab na proseso;
• placental polyp;
• namamana na mga katangian ng organismo.

Ang atony at hypotension ng matris ay kumakatawan sa isang paglihis, bilang isang resulta kung saan mayroong isang walang laman na puwang sa pagitan ng mga daluyan kung saan dumadaloy ang dugo. Mapanganib ang kondisyong ito sa kalusugan, dahil ang pagkawala ng dugo ay hanggang sa dalawang litro.

Kailan magpatingin sa doktor kung ang spotting ay nagsisimula sa isang buwan pagkatapos manganak:

1. ang madugong paglabas ay tumatagal ng higit sa 42 araw;
2. ang lilim ay nabago sa kadiliman;
3. ang hitsura ng nana, itim na blotches at isang hindi kasiya-siya na amoy.

Ang masaganang pagdurugo ay sanhi ng mga nagpapaalab na proseso dahil sa mga bahagi ng inunan na natitira sa matris. Mga tahi ng postpartum at hematomas ay nagreresulta sa pagkawala ng dugo. Ito ay dahil sa pagtahi ng suture o huli na pagtuklas ng panloob na luha.

Nasuri ng gynecologist ang patolohiya sa pagsusuri. Upang magawa ito, ang babae ay kailangang sumailalim sa mga pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin sumailalim sa isang ultrasound ng mga maselang bahagi ng katawan. Madalas at masaganang pagdurugo pinag-uusapan ang pagkakaroon ng patolohiya.

Mga Komplikasyon

Sa panahon ng postpartum, dapat maingat na subaybayan ng isang babae ang kanyang kagalingan. Kung may anumang mga paglihis mula sa pamantayan na lumitaw, o kung ang dugo ay nawala sa isang buwan pagkatapos ng panganganak, kailangan mong bigyang-pansin ang kalidad ng paglabas ng ari.

Kailan magpatingin sa doktor para sa mga komplikasyon:

1. ang dugo ay nakakuha ng isang maliwanag na kulay-pula na kulay at naging likido;
2. ang halaga ng paglabas ay tumaas, ang postpartum pad ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang oras;
3. paghila ng matinding sakit sa tiyan at sa matris;
4. nadagdagan ang temperatura ng katawan;
5. ang hitsura ng pamumuo ng dugo na may isang hindi kasiya-siya na amoy.

Ang anumang nagpapaalab na proseso sa matris ay nangangailangan ng diagnosis at paggamot. Kung ang isang babaeng nagpapanganak ay hindi nagbigay ng pansin sa nadagdagan na pagdurugo sa oras na isa at kalahating buwan pagkatapos ng panganganak, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging negatibo.

Mga Komplikasyon:

• endometriosis;
• kakulangan ng mga contraction ng kalamnan;
• pagbara ng matris;
• nagpapaalab na impeksyon.

Ang endometriosis ay bubuo sa parehong mga maselang bahagi ng katawan at tiyan... Pinaniniwalaang nangyayari ito dahil sa pagpasok ng dugo sa ang mga fallopian tubes... Ang sakit ay nagpapakita ng kapwa pagkatapos ng regla at sa postpartum na panahon.

Ang kawalan ng mga contraction ng kalamnan ng matris ay hindi papayagan ang organ na bumalik sa orihinal na anyo. Ang mga palatandaan ng atony ay mga pamumuo ng dugo, isang pagbawas sa presyon ng dugo sa pasyente. Ang patolohiya ay madalas na humantong sa kamatayan dahil sa malaking pagkawala ng dugo at hemorrhagic shock.

Inspeksyon

Isinasagawa ang isang kumpletong pagsusuri para sa mga kababaihan na may predisposition sa dumudugo. Ang mga pathology ay nauugnay sa genetic at mga malalang sakit... Binibigyang pansin ng mga doktor ang laki ng matris, placenta previa, pamumuo ng dugo.

Paano ginagawa ang pagsusuri para sa huli na pagdurugo pagkatapos ng panganganak:

1. pagsuri sa fundus ng matris;
2. pagsusuri sa maselang bahagi ng katawan;
3. pagsukat ng presyon, pulso at temperatura ng katawan;
4. pangkalahatang mga diagnostic;
5. ang appointment ng mga pagsubok at ultrasound.

Kapag ang isang babae ay may isang malakas na maliwanag na pulang paglabas isang buwan pagkatapos ng panganganak, nagsisimula ang pagsusuri sa pag-check sa fundus ng matris at pantog. Pagkatapos ang kalidad at dami ng lochia ay tasahin. Upang gawin ito, timbangin ang pad 15 minuto pagkatapos ng pagpuno.

Ang trauma ay madalas na nagreresulta sa pagdurugo, na pumipigil sa matris mula sa pagkontrata at bumalik sa dating hugis nito. Kung nasuri ang organ at walang natagpuang mga paglihis, bigyang pansin sakit at ang ari.

Mahalagang bantayan pangkalahatang kalagayan mga pasyente Pagsukat ng presyon ng dugo, pulso at temperatura ng katawan. Karaniwan, ang balat ay dapat na ilaw sa kulay, kulay-rosas na labi, mauhog na lamad na walang pagkatuyo. Sa panloob na pagdurugo Ang mga sakit ay magiging malakas, sumisikat sa pelvic area. Namamaga ang puki, ang kulay ng balat ay nagbabago sa maitim na bughaw. Dagdag dito, ang itim na paglabas ay lilitaw isang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng bata, na kung saan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang laceration sa loob o labas.

Paggamot

Ang pagdurugo ng uterus ay ginagamot nang sunud-sunod, depende sa kalagayan ng babae sa paggawa. Una, isinasagawa ang isang pagsusuri at pagsusuri, kung saan nalaman ang sanhi ng patolohiya. Sa buong oras, sinusubaybayan ng nars ang presyon at pulso ng babae.

Ang gawain ng matris ay naibalik sa tulong ng mga gamot. Para sa bawat pasyente, ang lunas at dosis ay pinili nang paisa-isa batay sa mga katangian ng organismo. Ang lamig ay inilapat sa ibabang bahagi ng tiyan upang mapawi ang mga cramp at itigil ang pagdurugo.

Ang mga gamot ay huminto sa pagdurugo isang buwan pagkatapos ng panganganak:

1. Oxytocin - Ginamit para sa pag-urong ng kalamnan. Ginagamit ito sa anyo ng mga droppers kapwa sa panahon ng panganganak at pagkatapos ng kapanganakan ng bata;
2. Methylergometrine - pinangangasiwaan ng intramuscularly lamang sa postpartum na panahon... Pinapabilis ang pag-ikli ng mga kalamnan ng matris.

Sinusuri ng doktor ang matris, nagsingit ng tampon sa loob ng isang tool na makakatulong sa organ na magkontrata. Kung ang mga labi ng inunan ay matatagpuan sa loob ng lukab at sa kanal ng kapanganakan, ang organ ay nalinis sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Kung hindi mapigilan ang pagdurugo, malulutas ang problema sa pamamagitan ng operasyon:

• pagtanggal ng matris;
• pagtahi lacerations at pinsala sa loob ng organ;
• lamutak ng mga sisidlan na nasira.

Nalalapat lamang ang operasyon sa huling paraan, kailan gamot hindi naayos ang problema. Lahat ng bagay manipulasyon sa pag-opera ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Sa matinding pagkawala ng dugo, inireseta ang isang pagsasalin ng dugo.

Pag-iwas

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay nag-aambag sa pag-ikli ng matris, bawasan ang panganib na magkaroon ng patolohiya pagkatapos ng panganganak. Sa unang buwan, dapat na maingat na subaybayan ng ina ang mga pagbabago sa katawan. Ang kabiguang sundin ang mga patakaran ng kalinisan at mga rekomendasyon ng doktor na negatibong nakakaapekto sa kalusugan ng isang babae.

Ano ang kailangan mong gawin sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak:

1. na may nabawasan na pamumuo ng dugo, regular na kumuha ng mga pagsusuri;
2. ang paninigarilyo, pag-inom ng alak ay hindi inirerekumenda;
3. obserbahan ang kalinisan ng ari. Kung may mga tahi, maligo gamit ang sabon ng bata pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo;
4. gamutin ang mga sugat para sa maagang paggaling sa mga ahente ng antibacterial;
5. kaagad pagkatapos ng panganganak, sa unang dalawang araw, maglagay ng isang ice compress sa matris;
6. sa unang 5 araw, para sa pag-urong, ang matris ay kailangang magsinungaling at matulog sa tiyan nito;
7. pagkatapos maglabas mula sa ospital, bisitahin ang isang gynecologist lingguhan para sa pagsusuri;
8. subaybayan ang kabutihan hanggang sa sandaling kailan transparent na pagpipilian galing sa ari.

Sa mga unang linggo, upang maibukod ang pagdurugo, hindi ka maaaring maglaro ng sports, magtaas ng timbang. Pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, ang panahon ay nadagdagan sa 4 na linggo, dahil ang mga tahi ay maaaring magkahiwalay. Kung sa panahon ng panganganak ay may mga rupture ng matris, kanal ng kapanganakan, o isang pamamaraan ng episiotomy ay ginaganap, pigilan ang pakikipagtalik sa isang lalaki.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayon sa paggaling babaeng katawan pagkatapos ng kapanganakan ng isang bagong panganak. Sa kaso ng isang paglihis mula sa pamantayan, malubhang hemorrhage, isang pagbabago sa kulay ng paglabas at ang hitsura ng isang hindi kasiya-siya na amoy, dapat mong agad na humingi ng tulong.

Ang panahon pagkatapos ng panganganak ay isang mahirap na oras para sa katawan ng ina. Ang humina na kaligtasan sa sakit ay madalas na humantong sa nagpapaalab na proseso pumukaw yan dumudugo ang may isang ina... Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa klinika at pag-diagnose ng sanhi ng patolohiya, mai-save ng mga doktor ang buhay ng isang babae.

Ang pagpapalabas pagkatapos ng panganganak ay lubos normal na pangyayari, ang tanong lang ay ang kanilang uri at dami. Ito ay isang uri ng mga cell ng dugo, mga labi ng plasma at epithelium ng mga dingding ng matris. Ito ay dahil lamang sa ang katunayan na ang panganganak ay tinatawag na isang medyo kumplikadong proseso ng pisyolohikal, na sinamahan ng mga rupture at maraming microtraumas.

Matapos ihiwalay ang inunan mula sa matris, marami pa ring hindi kinakailangan para sa katawan ng babae. mga daluyan ng dugo, epithelium at iba pang mga cell ng dugo. Ito ang tumatayo pagkatapos ng panganganak, para lamang sa isang tao ang paglabas na ito ay hindi malakas at mapagparaya, ngunit may nangangailangan Pangangalaga sa kalusugan... Ito ay isang likas na likas na larawan masaganang paglabas sa unang ilang oras pagkatapos ng panganganak. Sa loob ng normal na saklaw, halos kalahating litro ng dugo ang maaaring lumabas, ngunit sa panahong ito, kapag lumabas ang labis, kinakailangan ang pinakamahigpit na kontrol.

Hindi dapat pahintulutan ang matinding pagkawala ng dugo, dahil sa kasong ito ang mga kahihinatnan ay magiging mas seryoso. Bilang isang pangkalahatang tuntunin, ang pagdurugo at pamumuo ng dugo ay dapat na mas mababa sa paglipas ng panahon. Sa pagtatapos ng buwan, dapat itong maging ang pinakamaliit na pamahid na hindi maaaring maging isang banta sa babae.

Gaano karaming dugo ang normal

Maraming kababaihan ang nagsisimulang magpanic na labis silang dumudugo at lahat ng ito ay tumatagal ng hanggang sa dalawang buwan. Nagmamadali kaming tiyakin sa iyo na ito ang pamantayan. May mga kaso kung ang panahon ng postpartum ay namatay na sa ikatlong linggo at ang paglabas ay nagiging mahina at mahina. Ngunit, para sa karamihan ng mga nanganak, ang paglabas ay nagpapatuloy sa loob ng 7-8 na linggo, at sa lahat ng oras na ito sa anyo ng ordinaryong regla.

Ano ang normal na paglabas

Maaari kang makipagtalo tungkol sa gayong katanungan sa loob ng mahabang panahon, dahil ang bawat babae ay indibidwal sa kanyang sarili at mali na maging pantay sa isang tao. Maraming mga gynecologist ang naniniwala na ang matinding spotting ay maaaring magpatuloy sa loob ng 5 araw at wala na. Kung ang panahong ito ay nag-drag sa at maraming mga clots huwag huminto, dapat kang humingi ng tulong.

May nag-iisip, sa kabaligtaran, na ang pamantayan ay maaaring malakas na paglabas kahit na sa loob ng dalawang linggo, sa oras lamang na ito kailangan mong subaybayan ang antas ng dugo sa katawan at hemoglobin. Ang lahat ng mga kaugalian at hangganan na ito ay eksklusibong nauugnay sa komposisyon ng mga pagtatago at kanilang likas na katangian. Iyon ay, may mga kaso kung ang paglabas pagkatapos ng panganganak ay kayumanggi. Nangangahulugan ito na ang konsentrasyon ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ay sapat na mababa upang hindi makapagdulot ng banta sa katawan.

Kung ito ay sapat na matagal na panahon pupunta maliwanag na dugo, pagkatapos ito ay isang senyas na ang ilang mga pagbabago ay naganap na hindi normal. Sa loob ng normal na mga limitasyon, sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak, maaari ang paglabas, at dapat, katulad ng totoong dugo - maliwanag at makapal, at sa susunod na oras na ito ay brown naglalabas sa anyo ng mga pamahid, tinatawag din silang lochia. Sa paglaon, maaaring ito ay madilaw na paglabas, na mga tagapagpahiwatig din ng mga pamantayan at huwag magdulot ng anumang panganib sa kalusugan.

Ang mga nasabing phenomena ay ipinaliwanag ng katotohanan na sa paglipas ng panahon pagkatapos ng panganganak, ang konsentrasyon ng erythrocytes ay nagiging mas mababa at mas mababa, at ang mga pamahid ay hindi gaanong kapansin-pansin. Hindi mahalaga kung gaano katagal ang panahong ito, tandaan na sa anumang kaso, ang konsulta ng doktor pagkatapos ng panganganak ay higit sa mahalaga.

Kailan mo kailangang magpatingin sa doktor?

• ang paglabas ay malakas sa loob ng dalawang buwan;
• sa una, ang paglabas ay normal, at sa ikalawang buwan nagsimula itong lumakas;
• sa panahon ng mga pamahid, naroroon ang sakit;
• ang dugo ay dumarami nang higit pa araw-araw;
• nagsimula ang paulit-ulit na pagdurugo pagkalipas ng ilang sandali.

Ang dahilan para sa pagbisita ay maaaring isang hindi kanais-nais na amoy ng paglabas. Karaniwan, dapat na walang labis na amoy, dahil ang mga naturang phenomena ay maaaring ipahiwatig ang pagkakaroon ng anumang impeksyon sa matris, na pinukaw ang mga rupture sa panahon ng panganganak, lalo na, hindi wastong pagdidisimpekta.

Sa pangkalahatan, ang mga gynecologist ay hindi inirerekumenda ang self-medication pagkatapos ng panganganak at nagtataka kung bakit lumilitaw ang iba't ibang mga karamdaman. Karamihan iba't ibang mga sintomas maaaring maging tagapagpahiwatig iba`t ibang sakit, dahil pagkatapos ng panganganak na ang katawan ng isang babae ay pinaka mahina laban sa impeksyon. Tumatakbo ang oras at lalo lamang lumalala ang dahilan, kaya pinakamahusay na humingi kaagad ng tulong.

Ano ang nangyayari sa sinapupunan

Dahil nasabi na pagkatapos ng panganganak, isang natural na pagpapalaya at paglilinis ng matris mula sa labis na dapat mangyari. Ang nasabing paglabas ay tinatawag na lochia, na binubuo ng mga cell ng dugo, mga scrap ng uterus na mucosa, pati na rin ang mga clots ng uhog. Kung ang paglabas ay pinaka-sagana sa mga unang araw, ito ay mabuti. Ang natural na proseso ng paglilinis ay maayos.

Maging handa kahit na sa katotohanan na sa una ay magiging mahirap kahit na makaahon mula sa kama, dahil ang dugo ay maaaring "lumagok mula sa iyo." Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga kalamnan ng matris ay pilit at, nang naaayon, sapilitang itulak ang lahat ng labis. Samakatuwid, hindi inirerekumenda na maglagay ng labis na presyon sa tiyan at gumalaw ng maraming. Maaari lamang itong mapataas ang daloy ng dugo.

Ang mga pagpipilian ay nagbago ng kanilang hitsura dahil sa kanilang nilalaman. Sa una, ito ay magiging isang uri ng totoong dugo - isang mataas na nilalaman ng mga pulang selula ng dugo, ang lining ng uterine mucosa at mga pamumuo ng dugo. Pagkatapos ng paghihiwalay, nakakakuha sila ng isang brownish na kulay, at sa ang mga huling araw maging ganap na dilaw. Ang nasabing natural na proseso ay itinuturing na normal, lalo na kung ang lahat ng ito ay tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang buwan. Sa oras na ito, ang matris ay ganap na nalinis, at nito pagpapaandar ng reproductive nagsisimulang unti-unting magbago ng sarili. Sa gayon, inihahanda ang iyong sarili para sa kahandaan ng isang bagong pagpapabunga. Kung naantala ang oras para sa paglilinis, at hindi tumitigil ang paglabas, sulit na humingi ng tulong mula sa isang doktor.

Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang pagdurugo?

Matapos ang tagumpay sa paghahatid, may posibilidad na ang mabibigat na dumudugo ay maaaring magbukas. Samakatuwid, gaano man karaming oras ang lumipas, kinakailangan ang mahigpit na kontrol. Ang tulong ng isang doktor ay mabuti, ngunit inirerekumenda na gumawa ng iba pang mga ehersisyo nang mag-isa:

• kailangan mong regular na gumulong sa iyong tiyan, na kung saan ay mag-aambag sa napapanahong pag-alis ng laman ng matris mula sa mga pagtatago ng kapanganakan. Mas mabuti pa, higit na magsinungaling lamang sa iyong tiyan, hindi bababa sa isang pantay na tagal ng oras;
• inirerekumenda na pumunta sa banyo nang mas madalas, kahit na walang partikular na pagganyak. Kapaki-pakinabang ito sapagkat kapag pinupuno, ang pantog ay pumindot sa matris, na nag-aambag sa pag-urong nito;
• maaari kang maglagay ng isang malamig na pampainit pad sa ibabang bahagi ng tiyan, na makakatulong na makapagpahinga ng mga daluyan ng dugo at mabawasan ang pagdurugo;
• hindi pinapayagan na mai-load ang katawan ng mabibigat na pagsusumikap sa katawan at, nang naaayon, mabibigat na buhatin.

Kapaki-pakinabang ang pagpapasuso sa iyong sanggol hangga't maaari, iyon ay, hangga't maaari. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang sanggol ay sumuso sa suso, ang oxytocin ay ginawa sa katawan ng ina, na nag-aambag sa pag-ikli ng mga kalamnan ng matris. Sa oras na ito, maaaring may mga masakit na sensasyong nakaka-cramping at tumindi ang paglabas.

Ang bawat babaeng nanganak ay pamilyar sa kababalaghan ng pagdurugo pagkatapos ng panganganak. Ang prosesong ito ay natural, dahil tinatanggihan ng katawan ang mga labi ng tisyu ng may isang ina.

Nakasalalay sa kasidhian at lilim ng paglabas, isang tiyak na tagal ng pagdurugo ang nabanggit.

Ilang araw pagkatapos manganak, ang pagdurugo ay kadalasang pinaka matindi kumpara sa karaniwang pana-panahong regla. Dahil ang dugo na ito ay nagmula sa mga sisidlan na matatagpuan kung saan nakakabit ang inunan, mayroon itong kulay na iskarlata. Ang nasabing isang kababalaghan tulad ng pagtuklas pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng hindi sapat na pagkilos ng mga kalamnan ng may isang ina. Ito ay isang ganap na natural na proseso na hindi dapat matakot sa isang bagong ina, na nahaharap sa unang pagkakataon.

Ang pagdurugo ay maaaring tumagal ng ilang linggo, at sa ilang mga kaso maaari itong tumagal ng isang buwan o higit pa. Bilang karagdagan, sinusunod ang paglabas iba't ibang mga shade, maaari silang mapusyaw na kulay-rosas, malalim na kayumanggi o madilaw na puti.

Dahil ang mga kalamnan ng may isang ina ay masidhing nagkakontrata sa lahat ng oras na ito, ang mga pagtatago na ito ay unti-unting nawala at hihinto sa kabuuan, kadalasan pagkatapos ng 2-3 na linggo.

Gayunpaman, may mga pagbubukod kapag ang pagdurugo ay tumatagal ng mas matagal. Anong uri ng paglabas ang itinuturing na normal, at kailan ito nagkakahalaga ng humingi ng tulong?

Sa katunayan, ang madugong paglabas mula sa matris ay isang natural na proseso sa loob ng dalawa hanggang anim na linggo. Kahit na pagkalipas ng 6 na linggo, maaaring may mga impurities sa dugo sa paglabas. Nangyayari na 2-3 araw pagkatapos ng panganganak, huminto ang paglabas, ngunit pagkatapos ng ilang sandali ay muli nilang naramdaman.

Ang prosesong ito ay karaniwang sinusunod sa mga aktibong kababaihan na nais tumakbo sa gym halos kaagad pagkatapos na umalis sa ospital. Kung ang isang babae ay nahaharap sa isang katulad na sitwasyon, kinakailangang huminto pisikal na ehersisyo, at pagkatapos ay titigil muli ang pagdurugo.

Ang isang ganap na natural na proseso ay itinuturing na "menor de edad" na dumudugo, kapag ang pagpapalabas ay nagsisimula halos isang buwan pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol. Ito ay pumasa sa ganap na hindi napapansin sa loob ng 1-2 araw. Kung ang ganitong paulit-ulit na pagdurugo ay sinusunod, hindi mo kailangang humingi ng tulong mula sa isang gynecologist.

Mayroon ding pathological postpartum hemorrhage... Ito ay humahantong sa ito sa matris, na kung saan ay hindi ibinigay sa kontrata ng kanyang asno ng panganganak. Sa kasong ito, ang pagdurugo ay nananatiling pareho ng sagana at maliwanag na kulay.

Kung ang ganitong sitwasyon ay sinusunod, kinakailangan upang agarang kumunsulta sa isang gynecologist, upang muli niyang malinis ang mauhog lamad ng matris. Sa kabila ng katotohanang para sa maraming kababaihan ang pamamaraang ito ay tila nakakatakot, at ito ay na-chip para sa paglaon, dapat maunawaan na ang paglilinis ay hindi pa rin maiiwasan, at kung sinimulan mo ang sitwasyon, karagdagang paggamot maaaring tumagal ng buwan.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang nasabing karamdaman ay maaaring makaapekto sa kalidad ng gatas na pinakain ng ina ng bata, at maaari ding mapinsala ang paggana ng reproductive ng babae. Ito ay nangyayari na ang paglabas Kulay kayumanggi sagana at magpatuloy 6 na linggo pagkatapos ng paghahatid. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring magpahiwatig ng isang impeksyon at kadalasang sinamahan ng sakit sa rehiyon ng lumbar at ibabang bahagi ng tiyan. Kung hindi mo pinalala ang sitwasyon, maaari itong gumaling nang mabilis sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang gynecologist.

Sa mga pinaka-seryosong kaso, tumitigil ang pagdurugo, ngunit ang mas matinding pagdurugo ay bumalik pagkatapos ng ilang araw. Sa bahay, hindi malulutas ang problemang ito, dahil ang kababalaghang ito ay isang direktang banta sa buhay ng isang babae dahil sa pagkawala ng dugo.

Kadalasan, ang mga kababaihan ay medyo pabaya tungkol sa kanilang kalusugan, ngunit dapat silang babalaan laban sa katotohanan na ang hindi maibalik na mga kahihinatnan ay maaaring mangyari kung hindi sila kumunsulta sa isang doktor sa oras kung may kahina-hinalang masakit na pagdurugo.

Normal para sa pagdurugo na huminto sa pamamagitan ng regular na pag-urong ng matris. Sa kasong ito, ang natural stimulant ng contraction ay nagpapasuso na ibinigay ng likas na katangian.

Pansin! Kung ang uterus ay hindi kumontrata ng sapat pagkatapos ng paghahatid, hahantong ito sa matagal na pagdurugo.

Ang sitwasyong ito ay sinusunod sa mga kababaihan na ang panganganak ay nakakasakit, o mayroong maraming pagbubuntis, isang malaking sanggol. Gayundin, ang sitwasyong ito ay ipinaliwanag sa pagkakaroon ng mga fibrous node sa matris, pagtanggi ng inunan bago ang oras, o kung hindi ito maayos na nakakabit.

Ito ay pinaka-bihirang nangyayari kapag ang matris ay napinsala ng isang maipapatakbo na paraan sa panahon ng panganganak, o ang hindi magandang pamumuo ng dugo ay hindi natukoy nang hindi sinasadya. Kung ang pagdurugo ay hindi tumigil sa ilang araw pagkatapos ng sanggol na ipanganak, maaaring ito ay sanhi ng paglitaw ng isang impeksyon.

Sa isang paraan o sa iba pa, sa anumang kaso, ang dumudugo ay dapat na mahigpit na sinusunod ng mga espesyalista. Ang pagdurugo ay isang kumplikado at seryosong proseso, samakatuwid, kung ang isang babae ay may kaunting pag-aalinlangan o pagkabalisa, dapat kaagad kumunsulta sa isang doktor upang hindi mapalala ang sitwasyon.