Gaano katagal nagaganap ang cesarean section? Caesarean section operation: gaano katagal

Ang panahon ng paghahanda para sa kapanganakan ng isang sanggol ay mahirap sa sikolohikal: ang mga pathologies ng paggawa o ang estado ng kalusugan ng isang buntis ay maaaring humantong sa pangangailangan para sa isang seksyon ng cesarean sa panahon ng panganganak. Gaano ito katagal operasyon at kung paano makabangon mula dito, dapat malaman ng bawat umaasam na ina.

Caesarean section: pangmatagalan o panandaliang operasyon?

Ang interbensyon sa kirurhiko sa panahon ng panganganak ay inireseta:

• binalak (dahil sa pagkakaroon ng ilang mga sakit sa isang babae o sa kaso ng hindi tamang pagtatanghal, labis na timbang ng pangsanggol);
• mapilit (na may mahinang panganganak, napaaga na kapanganakan).

Kung gaano katagal ang isang cesarean section ay hindi matutukoy sa isang katumpakan ng isang minuto - depende ito sa:

• ang tagumpay ng operasyon;
• ang pagkakaroon ng mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis;
• ang bilang ng mga manggagawang medikal na kasangkot;
• propesyonal na kasanayan ng isang siruhano;
• timbang ng pasyente ( labis na timbang nagpapahirap sa pag-access sa fetus).

C-section dapat isagawa ng isang operating team sa sumusunod na komposisyon:

• obstetrician-gynecologist;
• 2 katulong;
• anesthesiologist at ang kanyang katulong;
• nars;
• neonatologist (espesyalista sa resuscitation ng mga premature na sanggol).

Ang seksyon ng Caesarean sa kawalan ng mga kumplikadong kadahilanan ay tumatagal ng 35-45 minuto. Pagkatapos ng 5-7 minuto, ang boses ng bagong panganak ay tutunog sa operating room: ang sanggol ay aalisin, mga organ sa paghinga nalinis. Ngunit ang operasyon ay maituturing na nakumpleto lamang pagkatapos suriin ang lukab ng paghiwa, pagtahi at pagproseso ng mga tahi, paglalagay ng bendahe sa babaeng nanganganak.

Ang oras na kinakailangan para sa isang caesarean ay makabuluhang nadagdagan kung operasyon sa tiyan paulit-ulit. Sa mga lugar ng pinsala sa tissue, nagsisimula ang mga adhesion, nadagdagan ang dami nag-uugnay na tissue maaaring gawing kumplikado ang pag-access sa matris. Kung mas kailangan mong magtiis ng mga surgical intervention sa peritoneal area, mas maraming adhesion ang kakailanganing alisin ng doktor bago alisin ang sanggol. Sa karaniwan, ang naturang operasyon ay tatagal ng 1-2 oras, at sa mga mahihirap na kaso maaari itong lumampas sa limitasyon ng oras na ito.

Ang karanasan ng surgeon ay isang mahalagang bahagi ng bilis at tagumpay ng caesarean section. Ang gamot ay umuunlad - ang kasanayan ng isang espesyalista sa mga bagong pamamaraan para sa pagsasagawa ng mga operasyon sa tiyan, at higit pa sa kanilang regular na paggamit sa pagsasanay, ay maaaring mabawasan ang tagal ng isang seksyon ng cesarean sa 20-25 minuto. Ngunit ang isang matatag na karanasan sa trabaho ay hindi palaging isang garantiya ng pagkumpleto ng interbensyon sa lalong madaling panahon.

Kung ang babaeng nanganganak ay walang problema sa labis na timbang at kasaganaan ng mga adhesion, at ang operasyon ay isinasagawa ng isang mataas na kwalipikadong siruhano, mas maraming oras ang kailangang gugulin sa pagsasagawa ng mga operasyon sa operasyon kung sakaling maraming pagbubuntis. Kung ikaw ay naghihintay ng kambal o kambal, ang caesarean section ay tatagal ng hanggang 60 minuto.

Sa isang nakaplanong interbensyon, may karapatan kang tumanggap ng impormasyon mula sa doktor nang maaga tungkol sa inaasahang tagal ng operasyon, na isinasaalang-alang ang iyong kasaysayan. Ngunit, kung ang desisyon na magsagawa ng seksyon ng caesarean ay ginawa nang mapilit, ang mga aksyon ng siruhano ay nag-iiba depende sa mga problemang nakita, at ang proseso ay maaaring pahabain.

Basahin din:

• Caesarean section - ligtas ba ito?

Gaano katagal bago magkaroon ng caesarean section na may epidural?

Pangpamanhid - kinakailangang sukatan sa anumang interbensyon sa kirurhiko. Ang seksyon ng Caesarean ay walang pagbubukod. Kapag isinasagawa ang "royal cut", ang mga sumusunod na pangunahing uri ng anesthesia ay ginagamit:

• epidural (lokal na kawalan ng pakiramdam);
• pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa lokal na kawalan ng pakiramdam:

1. Ang gamot sa pananakit ay tinuturok sa pamamagitan ng manipis na karayom ​​sa spinal cord.
2. Bilang resulta ng iniksyon, ang bahagi ng katawan sa ibaba ng lugar ng pag-iniksyon ay ganap na nawawalan ng sensitivity.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa pamamagitan ng paglanghap ng analgesic sa pamamagitan ng maskara.

Gaano katagal ang isang caesarean section na may epidural anesthesia? Maaaring asahan na ang operasyon ay matatapos sa halos parehong yugto ng panahon tulad ng sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam - ito ay aabot ng halos kalahating oras. At kung ang mga komplikasyon na nakakasagabal sa trabaho ng doktor ay natukoy - higit sa isang oras.

Ilan ang nasa ospital pagkatapos ng cesarean section?

Ang isang babaeng nanganganak na sumailalim sa cesarean section ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa operating room sa loob ng 1-2 araw. Sa kawalan ng mga komplikasyon, ang bagong-ginawa na ina ay inilipat sa pangkalahatang ward, kung saan kailangan mong gumastos ng isa pang 3-4 na araw.

Pagkatapos ng discharge panahon ng pagbawi nagpapatuloy ng humigit-kumulang 2 buwan pa. Ang peklat sa matris ay ganap na gagaling pagkatapos lamang ng anim na buwan. Ito ay pagkatapos ng ganoong agwat ng oras na ang simula ng susunod na pagbubuntis ay pinapayagan. Maaaring magreseta ang doktor ng karagdagang mga gamot upang mapabilis ang pag-urong ng inaoperahang matris, pati na rin ang mga anti-inflammatory at pain reliever.

Basahin din:

• Tamang pagbawi pagkatapos ng cesarean section

Caesarean section kung medikal na ipinahiwatig ay kinakailangan interbensyon sa kirurhiko at matagumpay na pumasa sa karamihan ng mga kaso, nang walang anumang partikular na komplikasyon. Huwag masyadong mag-alala kung malapit ka nang magkaroon ng cesarean section. Gaano katagal ang naturang operasyon at kung paano ito napupunta - impormasyon sa tulong kung saan maaari mong maunawaan kung ano ang naghihintay sa iyo at patatagin ang iyong sikolohikal na kalagayan, dahil ang sanggol ay dapat magkaroon ng isang malusog at masayang ina.

Pansin, NGAYON lang!

Lahat ay kawili-wili

Mayroong maraming pananaliksik sa seksyon ng caesarean, kasama ang mga kahihinatnan nito. Sa partikular, pinatunayan ng mga espesyalista na ang pagsilang ng isang bata na may paggamit ng isang seksyon ng caesarean ay dapat ituring na hindi kanais-nais hindi lamang para sa ina, kundi pati na rin para sa ...

Ito ay kakaiba na ang gayong tanong ay lumitaw sa harap ng mga kababaihan, ngunit ito ay totoo: makabagong gamot ay sumulong nang labis na pinalaya nito ang magandang kalahati ng sangkatauhan mula sa mga likas na responsibilidad nito - ang magkaanak. At ang pinakamalungkot na bagay ay ang mga kababaihan ...

Natural na panganganak pagkatapos ng seksyon ng cesarean.Kung ang isang buntis ay nagkaroon na ng seksyon ng cesarean, mayroong isang peklat sa matris, pagkatapos ay sa kawalan ng ipinag-uutos na mga indikasyon para sa pangalawang seksyon ng cesarean, hindi ito kinakailangan. Ito ay ganap na hindi...

Siyempre, may ilang mga pakinabang sa caesarean section. Ang pangunahing isa ay ang ligtas na kapanganakan ng isang bata sa ganoong estado na kung kanselahin ang operasyon, parehong ipagsapalaran ng ina at anak ang kanilang buhay. Iyon ay, kapag ang isang cesarean section ay ginanap para sa mga medikal na kadahilanan, ang tanong ay ...

Ang seksyon ng Caesarean ay isinasagawa kapag natural na panganganak imposible o mapanganib para sa kalusugan ng ina o sanggol. Ang saloobin ng mga obstetrician sa operasyong ito ay naging kontrobersyal nitong mga nakaraang dekada. Sa isang banda, pagsunod sa mga rekomendasyon ng WHO, ...

Ang epidural anesthesia para sa caesarean section ay ang pinakagustong uri ng anesthesia ngayon. Bakit pinipili ng mga doktor ang ganitong uri ng anesthesia at gaano ito hindi nakakapinsala para sa ina at anak? Suriin natin ang mga ito ...

Para sa ilang kababaihan at bata, mas ligtas ang pagsection ng caesarean kaysa sa panganganak gamit ang vaginal. Ang ganitong operasyon ay kadalasang kinakailangan para sa mga kadahilanang medikal o kapag ang isang babae ay hindi maaaring manganak nang mag-isa. Ngunit kahit na ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang normal, alamin ...

Gaano katagal bago maisagawa ang cesarean section? mahalagang salik, kung saan hinuhusgahan nila ang tagumpay ng operasyon, ang kakayahan ng surgeon, ang mga panganib sa bata at posibleng komplikasyon para sa ina. Upang maunawaan nang mabuti ang paksang ito, kailangan mong pag-aralan ang literatura para sa mga mag-aaral. mga unibersidad sa medisina... Ngunit ang hinaharap na mga puerpera ay masisiyahan sa maikli ngunit malawak na impormasyon na ipinakita sa pahinang ito sa paksa ng paghahanda para sa operasyon at ang mga salik na nakakaapekto kung gaano katagal ang isang cesarean section sa mga kababaihan.

Magsimula tayo sa isang nakaplanong operasyon. Ang isang babae ay inihanda para sa kanya 1-2 linggo bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan, kung walang dahilan upang maghinala ng isang mas maagang pagsisimula ng mga contraction o pagkalagot ng amniotic fluid, walang banta ng napaaga na kapanganakan. Ang babae ay inilagay sa departamento ng patolohiya ng pagbubuntis sa ilalim ng pagmamasid. Kung ito ay tapos na sa loob ng ilang araw, pagkatapos ay isinasagawa ang isang maliit na preoperative na paghahanda. Sa pamamagitan ng paraan, ang presensya o kawalan nito ay nakakaapekto rin kung gaano katagal ang seksyon ng caesarean, kung gaano kabilis ang babae ay sasailalim sa operasyon. Ang paghahanda na ito ay binubuo sa intravenous drip (droppers) ng sodium chloride (saline) at mga injection ng "Piracetam". Ang paghahanda na ito ay isinasagawa upang mababad ang mga tisyu na may likido sa bisperas ng isang malaking pagkawala ng dugo, na isang medyo mahirap na operasyon para sa isang babae, at upang mapabuti. sirkulasyon ng tserebral... Sa pamamagitan ng paraan, ang pangmatagalang paghahanda na ito ay ganap na opsyonal, kadalasan ang mga dropper ay inilalagay kaagad bago ang operasyon, sa panahon nito o kaagad pagkatapos.

Ang araw bago ang operasyon, sinabihan ang babae tungkol sa kinakailangang diyeta. Ang tanghalian ay hindi dapat huli at magaan, halimbawa, mababang-taba na likidong sopas o sinigang. Para sa hapunan, ipinapayong limitahan ang iyong sarili sa matamis na tsaa. Bago matulog, ang babae ay binibigyan ng enema at binibigyan ng sleeping pills upang maibsan ito nerbiyos na pag-igting at magbigay ng pagkakataong makapagpahinga bago ang isang mahirap na pagsubok. Sa gabi o sa umaga bago ang operasyon, dapat mong ilagay sa medyas ng pangalawang antas ng compression o bendahe ang iyong mga binti. nababanat na mga bendahe... Bago ang operasyon, ang isang babae ay inilalagay na may catheter upang maubos ang ihi.

Ang haba ng nakaplano at emergency na seksyon ng caesarean ay naiiba at dahil, bukod sa iba pang mga bagay, ang preoperative na paghahanda sa pangalawang kaso ay hindi natupad. Kung ang babae ay kumain, at ito ay malamang na ang kaso, ang anesthesiologist ay kailangang alisan ng laman ang kanyang tiyan sa pamamagitan ng isang tubo. Malamang na kailangan mong sumailalim sa CTG ng fetus. Ngunit lahat ito ay paghahanda. Kung gaano katagal ang operasyon ng caesarean section sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, at sa isang emergency na operasyon, karaniwan itong ginagawa, ito ay mga 40 minuto. Ang lahat ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng sitwasyon, ang pagkakaroon ng iba't ibang mga komplikasyon. Ang partikular na kahalagahan ay kung gaano katagal ang isang caesarean section ay karaniwang tumatagal sa kaso ng mga komplikasyon mula sa ina o anak. At ito ay 3-5 minuto para sa isang bata. Tulad ng maaari mong hulaan, ang gayong maikling pagitan ay kinakailangan para sa sanggol upang maiwasan ang mga panganib sa kanyang buhay. At kung para sa kanya ang isang cesarean sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay tumatagal ng kaunti pa, kung gayon mga gamot, kabilang ang mga mabibigat, ang mga ginagamit upang ipakilala ang mga ina sa pagtulog ng gamot, ay nakakakuha ng higit pa. Ito ay puno ng iba't ibang mga komplikasyon. Hindi bababa sa mahinang gana at pagtanggi na magpasuso sa unang araw o dalawa, na maaaring negatibong makaapekto sa paggagatas ng isang babae. Sa anumang mga operasyon, lalo na ang mga mahalaga at responsable bilang isang seksyon ng cesarean, sinusubukan ng doktor na gawin ang kanyang trabaho hindi lamang nang mahusay, ngunit napakabilis din. Ang anesthesiologist ay nagbibigay ng utos para sa kawalan ng pakiramdam sa huling minuto kapag ang lahat ay handa na upang simulan ang operasyon.

Gaano katagal karaniwang tumatagal ang isang cesarean na may epidural o spinal anesthesia? Ang ganitong uri ng anesthesia ay medyo mas kumplikado sa pagsasanay at, ayon sa mga pagsusuri ng mga kababaihan na sumailalim sa operasyon, ito ay tumatagal ng mga 15 minuto mula sa sandaling ang gamot (injection o catheter) ay iniksyon sa gulugod hanggang sa makuha ng doktor ang fetus. . Na hindi rin marami. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga kababaihan ay hindi tumitingin sa kanilang mga relo at hindi masasabi kung gaano katagal ang isang cesarean section na may epidural anesthesia ay tumatagal nang eksakto sa oras, ngunit ito ay hindi napakahalaga. Dapat tandaan na ang ganitong uri ng pain relief sa panahon ng mga operasyong pang-emergency ay hindi laging posible na gawin. Halimbawa, kung ang isang babae ay may napaaga na placental abruption, ang gawain ng doktor ay alisin ang fetus sa lalong madaling panahon at itigil ang pagdurugo, ang tagal ng caesarean na may ganitong uri ng mga komplikasyon, ang pinakamahalagang panahon nito, ay minimal.

Ito ay isa pang bagay kung ang isang babae ay may kasaysayan ng isang seksyon ng cesarean, na ginanap, halimbawa, dahil sa pag-ilid na posisyon ng fetus sa matris sa oras ng paghahatid, at ngayon ang tanging indikasyon para sa operasyon ay isang peklat sa matris, at medyo may kaya. Pagkatapos ang babae ay maaaring dalhin sa ospital sa unang contractions at hindi masyadong minamadali upang maghanda para sa operasyon. Gaano katagal ang paulit-ulit na cesarean sa kasong ito? Halos pareho sa una. Ang pagkakaiba sa direksyon ng pagtaas ng tagal ay maaari lamang sa mga komplikasyon. Karaniwan, ang mga kababaihan na sumailalim na sa operasyon nang isang beses ay mas interesado sa kung ang isa pang tahi mula sa operasyon ay lilitaw sa kanilang tiyan, o kung ang oras para sa paulit-ulit na seksyon ng cesarean ay eksaktong tumatagal - 30 o 40 minuto. Hindi, hindi lilitaw ang isang bagong peklat. Ang balat na may lumang peklat ay aalisin at lagyan ng bagong tahi.

Upang maging maayos ang lahat para sa babae at sa kanyang anak, ipinapayong mag-alala tungkol sa pagpili ng maternity hospital kung saan magaganap ang operasyon at postpartum stay, gayundin ang isang bihasang surgeon. Ngayon ang pinaka-kanais-nais ay ang pagpapatupad ng cesarean modification (technique) ng Stark. Kaya, ang oras ng operasyon at pagkawala ng dugo ay makabuluhang nabawasan, ang mga pangpawala ng sakit ay hindi gaanong kinakailangan pagkatapos ng operasyon, at ang mga problema sa mahina na peristalsis ng bituka ay lumitaw, ang paglabas mula sa ospital ay nagaganap nang mas maaga (sa ika-7 araw). Mayroon ding isang kanais-nais na sitwasyon para sa fetus. Ang mga bata ay karaniwang ipinanganak na may Apgar score na 8-9 puntos. Mayroon silang mas mahusay at mas madaling pagbagay sa extrauterine life. Ang lahat ng ito ay nagpapahintulot sa iyo na ilakip ang sanggol sa dibdib na sa unang 2 oras pagkatapos ng operasyon. At pagkatapos ng 6-8 na oras pagkatapos nito, ang mga kababaihan ay pinahihintulutan na bumangon sa palihim, at samakatuwid ang mga kaso ng vein thrombosis ay hindi gaanong karaniwan. Sa ilang mga kaso, pinahihintulutan kahit na hindi magsagawa preventive na pagtanggap antibiotics.

Medyo mas malinaw sa mga numero:

• ang average na tagal ng operasyon ng Stark ay 22 minuto kumpara sa 43 minuto para sa tradisyonal na pamamaraan;
• oras ng pagkuha para sa bata - 2 minuto kumpara sa 5;
• hindi kinakailangan ang antibiotic therapy para sa 2/3 ng mga babaeng inoperahan.

Naturally, ang tagal ng panahon, kung gaano katagal bago gumaling pagkatapos ng cesarean section ayon kay Stark, ay magiging mas maikli. Gayunpaman, ang mga rekomendasyon para sa panahon ng postpartum ay hindi mag-iiba nang malaki mula sa mga karaniwang tinatanggap.

28.05.2019 15:22:00 Hindi ka makakain ng carbohydrates sa gabi: totoo o mali? Maraming tao ang nagsasabi na ang pagkain ng carbohydrates sa gabi ay masama para sa pigura at dahil sa kanila ay tumataba tayo. Lumalabas na ang mga nais na mawalan ng timbang o makamit ang perpektong timbang ay kailangang umiwas sa mga carbohydrate sa gabi. Pero totoo ba?

28.05.2019 07:37:00 Mawalan ng timbang nang walang sports: 10 tip para sa bawat araw Posible ba ang pagbaba ng timbang nang walang sports? Matutulungan ka ng sports na maabot ang iyong mga layunin sa pagbaba ng timbang nang mas mabilis, ngunit maaari ka pa ring maging matagumpay nang wala ito - mas magtatagal ito. Narito ang 10 mga simpleng paraan kung saan magpapayat ka nang hindi nakakapagod na mag-ehersisyo.

27.05.2019 18:46:00

Ang seksyon ng Caesarean ay isang tunay na kaligtasan kapag ang independiyenteng panganganak ay alinman imposible o mapanganib para sa isang babae at sa kanyang sanggol. Ang operasyong ito ay nagpapahintulot sa sanggol na lumitaw hindi sa pamamagitan ng natural na physiological pathways, ngunit sa pamamagitan ng dalawang incisions. Ang Laparotomy ay ang pagbubukas ng dingding ng tiyan, at ang hysterotomy ay ang dissection ng dingding ng matris. Ang dalawang artipisyal na butas na ito ay nagiging labasan ng sanggol at ng inunan.

Sa artikulong ito, pag-uusapan natin kung paano isinasagawa ang paghahatid ng kirurhiko sa mga yugto, kung ano ang ginagawa ng mga doktor bago ang operasyon, sa panahon ng paghahatid ng operasyon at pagkatapos nito. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa mga kababaihan na maging mas kamalayan sa proseso ng paghahanda para sa isang elective na operasyon.

Mga tuntunin at paghahanda sa ospital

Sa moderno pagsasanay sa obstetric Ang seksyon ng Caesarean bilang paraan ng paghahatid ay nangyayari sa halos 15% ng lahat ng mga paghahatid, at sa ilang mga rehiyon ang bilang ng mga paghahatid ng operasyon ay umabot sa 20%. Para sa paghahambing, noong 1984 ang bahagi ng mga surgical delivery ay hindi hihigit sa 3.3%. Ang mga eksperto ay may posibilidad na iugnay ang gayong pagtaas sa katanyagan ng operasyon sa isang pangkalahatang pagbaba sa rate ng kapanganakan, na may pagtaas sa bilang ng mga kababaihan na nag-iisip tungkol sa kanilang unang anak pagkatapos lamang ng 35 taon, pati na rin sa paglaganap ng IVF.

Ang mga nakaplanong operasyon ay nagkakahalaga ng humigit-kumulang 85-90% ng lahat ng sakit na celiac. Mga operasyong pang-emergency natupad medyo bihira, para lamang sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Kung ang isang babae ay magkakaroon ng cesarean section, ang desisyon sa oras ng operasyon ay maaaring gawin pareho sa maagang mga petsa, at sa pagtatapos ng panahon ng pagbubuntis. Ito ay dahil sa mga dahilan kung bakit imposible ang malayang panganganak. Kung ang mga pagbabasa ay ganap, iyon ay, hindi na maibabalik (makitid na pelvis, higit sa dalawang peklat sa matris, atbp.), Kung gayon ang tanong ng mga kahalili ay hindi itinaas mula pa sa simula. Malinaw na walang ibang paraan ng paghahatid.

Ipahiwatig ang unang araw ng iyong huling regla

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Enero Pebrero Marso Abril 20 Hulyo 2019 Oktubre 20 Hulyo

Sa ibang mga kaso, kapag ang mga batayan para sa operasyon ay natagpuan sa ibang pagkakataon (malaking fetus, abnormal na pagtatanghal ng fetus, atbp.), Ang desisyon na magsagawa ng operative delivery ay ginawa lamang pagkatapos ng 35 linggo ng pagbubuntis. Sa oras na ito, ang laki ng fetus at ang tinantyang timbang nito, ang ilang mga detalye ng lokasyon nito sa loob ng matris, ay nagiging malinaw.

Marami ang nakarinig na ang mga sanggol na ipinanganak sa 36-37 na linggo ay medyo mabubuhay. Ito ay totoo, ngunit ang panganib ng mabagal na pagkahinog ng tissue ng baga sa isang partikular na bata ay umiiral, at ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga pagkatapos ng panganganak. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga hindi kinakailangang panganib, inirerekomenda ng Ministry of Health ang isang nakaplanong operasyon pagkatapos ng 39 na linggo ng pagbubuntis. Sa oras na ito tissue sa baga ganap na mature sa halos lahat ng mga bata.

Bilang karagdagan, ang paghahatid ay itinuturing na mas kanais-nais, mas malapit hangga't maaari sa inaasahang petsa ng kapanganakan - para sa katawan ng babae, mababawasan ang stress, at magsisimula ang paggagatas, kahit na may bahagyang pagkaantala kumpara sa pisyolohikal na panganganak, ngunit halos nasa oras pa rin.

Kung walang indikasyon para sa isang mas maagang operasyon, pagkatapos ay i-refer sa maternity hospital sa klinika ng antenatal inilabas sa 38 linggo. Sa ilang araw, ang isang babae ay dapat pumunta sa ospital at magsimulang maghanda para sa paparating na surgical delivery. Ang paghahanda ay isang mahalagang yugto, na higit na tumutukoy kung gaano matagumpay at walang mga komplikasyon magaganap ang operasyon at ang postoperative period.

Sa araw ng pag-ospital, ang babae ay kinuha kinakailangang pagsusuri... Kabilang dito ang pangkalahatang pagsusuri dugo, pagsusuri upang matukoy at kumpirmahin ang pangkat ng dugo at Rh factor, pagsusuri ng biochemical dugo, at sa ilang mga kaso isang coagulogram upang matukoy ang rate ng pamumuo ng dugo at iba pang mga kadahilanan ng hemostasis. Gumawa ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi, isagawa pananaliksik sa laboratoryo vaginal smear.

Habang ginagawa ng mga katulong sa laboratoryo ang mga pagsusuring ito, kinokolekta ng dumadating na manggagamot ang isang kumpleto at detalyadong kasaysayan ng obstetric ng kanyang pasyente - ang bilang ng mga kapanganakan, aborsyon, pagkakuha, kasaysayan ng frozen na pagbubuntis, at iba pang mga operasyon sa mga organo ng reproduktibo.

Sinusuri din ang kalagayan ng sanggol. Ang isang ultrasound scan ay ginagawa upang matukoy ang lokasyon nito sa matris, mga sukat, ang pangunahing kung saan ay ang diameter ng ulo, kalkulahin ang tinantyang bigat ng sanggol, matukoy ang lokasyon ng inunan na may kaugnayan sa nauunang pader ng matris, sa kung saan ang paghiwa ay binalak. Ginagawa ang CTG upang matukoy ang rate ng puso ng sanggol, ang kanyang aktibidad ng motor at pangkalahatang kondisyon.

Makalipas ang halos isang araw, nakipagpulong ang isang babae sa isang anesthesiologist. Kinikilala ng doktor ang pagkakaroon ng mga indikasyon at contraindications para sa ilang mga uri ng kawalan ng pakiramdam, kasama ang babae na nagpaplano ng kanyang kawalan ng pakiramdam, hindi nakakalimutang sabihin kung paano siya kikilos, gaano katagal at ano ang mga epekto nito. Matapos lagdaan ng pasyente ang isang kaalamang pahintulot para sa isang epidural, spinal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, siya ay nireseta ng premedication.

Ang pagkain ay ipinagbabawal mula sa gabi ng nakaraang araw. Sa umaga ng operasyon, bawal kumain at uminom. Ang isang babae ay binibigyan ng enema upang linisin ang mga bituka, ang kanyang pubis ay inahit, at nakasuot ng sterile na kamiseta.

Pagkatapos mga gawaing paghahanda dinala ang babae sa operating room. Doon, handa na ang lahat para sa nakatakdang operasyon. Ang pangkat ng kirurhiko at ang anesthesiologist ay naghihintay na para sa kanya, na, sa katunayan, ay nagsisimula sa unang yugto ng operasyon - lunas sa sakit.

Pangpamanhid

Ang pag-alis ng sakit ay kinakailangan dahil ang operasyon ay tiyan at tumatagal mula 25 hanggang 45 minuto, at kung minsan ay mas matagal. Ang unang yugto ay sapat na lunas sa sakit. Depende sa kanya kung gaano kaginhawa ang mararamdaman ng pasyente at kung gaano kadaling magtrabaho ang surgeon.

Kung natukoy na ang epidural anesthesia ay gagamitin, pagkatapos ay ang operasyon mismo ay magsisimula ng kaunti mamaya, dahil ito ay tumatagal ng mga 15-20 minuto mula sa sandali ng kawalan ng pakiramdam upang makamit ang naaangkop na epekto. Ang babae ay nakahiga sa isang gilid na ang kanyang mga binti ay nakasukbit (fetal position) o siya ay nakaupo operating table, ikiling mababa ang ulo at balikat pasulong, pabilog sa likod.

Ang lumbar spine ay ginagamot sa isang antiseptiko, ang anesthesiologist ay nagsasagawa lumbar puncture- Ang isang pagbutas ay ginawa sa pagitan ng vertebrae na may isang manipis na espesyal na karayom, isang catheter ay ipinasok at isang pagsubok na dosis ng anesthetic ay iniksyon sa epidural space ng gulugod sa pamamagitan nito. Pagkatapos ng tatlong minuto, kung walang kakaibang mangyayari, ang pangunahing dosis ng anesthesia ay ibinibigay. Pagkatapos ng 15 minuto, ang babae ay nagsisimulang makaramdam ng pamamanhid at tingling sa ibabang bahagi ng katawan, huminto sa pakiramdam ang mga binti, ibabang tiyan.

Ang anesthesiologist ay patuloy na sinusubaybayan ang presyon, rate ng puso at kondisyon ng pasyente, nakikipag-usap sa kanya. Gumagawa siya ng sensory at motor sensitivity test, pagkatapos nito ay tinuturuan niya ang surgical team tungkol sa kahandaan ng pasyente para sa operasyon. Ang isang screen ay naka-install sa harap ng babae sa panganganak (ito ay ganap na hindi kinakailangan para sa isang babae na pag-isipan kung ano ang nangyayari), at ang mga doktor ay direktang magpatuloy sa operasyon. Ang babae ay gising ngunit hindi nakakaramdam ng sakit dahil ang gamot sa loob ng epidural space ay humaharang sa paghahatid mga impulses ng nerve mula sa dulo ng mga nerves sa utak.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay tumatagal ng mas kaunting oras. Ang babae ay inilagay sa isang operating table, ang kanyang mga kamay ay naayos, ang isang catheter ay ipinasok sa isang ugat at ang mga anesthetics ay iniksyon sa pamamagitan nito. Kapag nakatulog ang pasyente, at nangyari ito sa loob ng ilang segundo, ipinapasok ng anesthesiologist ang isang endotracheal tube sa trachea at ikinokonekta ang pasyente sa device. artipisyal na bentilasyon baga. Sa panahon ng operasyon, maaaring dagdagan o bawasan ng doktor ang mga dosis droga... Ang mga doktor ay maaaring magsimula ng isang operasyon, kung saan ang babaeng nanganganak ay mahimbing na natutulog at walang nararamdaman.

Ang kurso ng isang operative delivery sa mga yugto

Dapat tandaan na maraming mga paraan ng pagsasagawa ng operasyon. Ang partikular na surgeon ay pumipili depende sa sitwasyon, mga pangyayari, anamnesis, mga indikasyon at mga personal na kagustuhan. May mga pamamaraan kung saan ang bawat layer ay pinuputol at tinatahi, may mga pamamaraan kung saan ang paghihiwalay ng tissue ay nabawasan, at tissue ng kalamnan mano-manong hinila sa tabi. Ang paghiwa ay maaaring patayo o pahalang.

Ang isang mababang pahalang na paghiwa sa mas mababang bahagi ng matris ay itinuturing na pinaka ang pinakamahusay na pagpipilian, dahil mas mahusay na gumaling ang gayong mga tahi, pinapayagan kang magtiis ng kasunod na pagbubuntis nang walang mga problema at kahit na manganak ng pangalawang anak natural kung gusto ito ng babae at walang medical contraindications.

Anuman ang paraan ng paghahatid na pinili ng doktor, ang operasyon ay isasama ang mga pangunahing yugto, na tatalakayin natin nang mas detalyado.

Laparotomy

Ang tiyan ay ginagamot ng isang antiseptiko, na nakahiwalay sa ibang bahagi ng katawan gamit ang isang sterile tissue at nagpapatuloy sa pag-dissect sa anterior na dingding ng tiyan. Sa pamamagitan ng isang patayong dissection, ang isang mas mababang midline na laparotomy ay ginaganap - isang paghiwa ay ginawa apat na sentimetro sa ibaba ng pusod at dinadala sa isang punto na matatagpuan apat na sentimetro sa itaas ng pubic joint. Sa isang pahalang na seksyon, na tinatawag na Pfannenstiel laparotomy, ang isang arcuate incision ay ginagawa sa kahabaan ng fold ng balat sa itaas ng pubis, 12 hanggang 15 sentimetro ang haba, kung kinakailangan, mas mahaba.

Ang isang Joel-Cohen laparotomy ay maaari ding isagawa, kung saan ang paghiwa ay tumatakbo nang pahalang sa ibaba ng pusod, ngunit mas mataas sa peri-pubic fold. Kung kinakailangan, ang gayong paghiwa ay maaaring pahabain gamit ang mga espesyal na gunting.

Ang mga kalamnan ay dahan-dahang itinutulak sa tabi, at ang pantog ay pansamantalang inalis sa gilid, upang hindi aksidenteng masaktan ito. Ang pader lamang ng matris ang naghihiwalay sa doktor sa bata.

Disection ng matris

Reproductive organ maaari ding maghiwa-hiwalay sa iba't ibang paraan. Kung ang siruhano ay isang malaking tagahanga ng tradisyonal na pamamaraan, maaari siyang gumawa ng isang paghiwa sa kahabaan ng katawan ng matris nang pahalang, patayo sa kahabaan ng midline ayon sa pamamaraan ng Sanger, o isang pubic incision ayon kay Fritsch, na tumatakbo sa buong matris - mula sa isang gilid hanggang sa isa pa.

Binubuksan ng doktor ang pantog ng pangsanggol gamit ang kanyang kamay o isang instrumento sa pag-opera. Kung ang panganganak ay napaaga, ito ay itinuturing na pinakamahusay na opsyon na huwag buksan ang mga lamad, kung saan ang bata ay magiging mas komportable na ipanganak, ang pagbagay ay magiging mas madali.

Pag-alis ng fetus

Ang pinakamahalagang sandali ay darating. Sa kapanganakan ng isang bata physiologically o habang hakbang sa pagoopera Ang mga doktor ay pantay na nag-aalala, dahil ang posibilidad ng pinsala sa fetus na may CS, bagaman hindi gaanong mahalaga, ay umiiral pa rin. Upang mabawasan ang mga panganib na ito, ipinapasok ng siruhano ang apat na daliri ng kanyang kanang kamay sa matris. Kung ang sanggol ay nakayuko, ang palad ng doktor ay papunta sa likod ng ulo. Maingat na gupitin ang ulo sa hiwa sa matris at alisin ang mga balikat isa-isa. Kung ang bata ay nasa breech presentation, ito ay tinanggal sa pamamagitan ng leg o groin fold. Kung ang mumo ay nasa kabila, inilalabas nila ito sa pamamagitan ng binti.

Naputol ang pusod. Ang sanggol ay ibinibigay sa isang pediatrician, neonatologist o nars departamento ng mga bata para sa pagtimbang, paglalagay ng clothespin sa umbilical cord at iba pang pamamaraan. Kung ang isang babae ay gising, pagkatapos ay ipakita nila sa kanya ang sanggol, pangalanan ang kasarian, timbang, taas, maaari nilang ilakip ito sa dibdib kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Sa isang surgical delivery sa ilalim ng general anesthesia, ang pagpupulong sa pagitan ng ina at ng sanggol ay ipinagpaliban sa ibang pagkakataon, kapag ang babae ay nagkamalay at gumaling mula sa anesthesia.

Pag-alis ng inunan

Ang inunan ay hiwalay sa pamamagitan ng kamay. Kung ito ay ingrown, maaaring kailanganin ang pagtanggal ng bahagi ng endometrium at myometrium. Sa kabuuang ingrowth, ang matris ay ganap na tinanggal. Gayundin, ang siruhano ay nagsasagawa ng pag-audit ng lukab ng matris, sinusuri na walang natitira dito, sinusuri ang patency cervical canal ang cervix, kung ito ay nakaharang, ito ay manu-manong pinalawak. Ito ay kinakailangan upang ang lochia ( paglabas ng postpartum) v panahon ng postpartum maaaring malayang umalis sa cavity ng matris nang hindi nagdudulot ng pagwawalang-kilos at pamamaga.

Pagsara ng matris

Ang isang solong hilera o dobleng hilera na tahi ay inilalapat sa mga hiwa na gilid ng matris. Ang dalawang-hilera ay itinuturing na mas kanais-nais. Ito ay mas matibay, bagaman ito ay tumatagal ng kaunti upang ilapat ito. Ang bawat surgeon ay may iba't ibang pamamaraan ng tahiin.

Ang pangunahing bagay ay ang mga gilid ng sugat ay pinagsama nang tumpak hangga't maaari. Pagkatapos ang peklat sa matris ay bubuo ng isang pantay, homogenous, mayaman, na hindi makagambala sa susunod na pagbubuntis.

Pagtahi sa dingding ng tiyan

Ang aponeurosis ay kadalasang tinatahi ng hiwalay na sutla o vicryl na mga sinulid, o isinasagawa ang tuluy-tuloy na tahi. Ang mga staple o hiwalay na tahi ay inilalapat sa balat. Minsan ang balat ay tinatahi ng tuluy-tuloy cosmetic seam na napakaayos naman pala.

Sa full-term na pagbubuntis, ang pinakamainam na paghahatid ay natural na panganganak, ngunit dahil sa mga anatomical na katangian ng ina o mga pathologies, kabilang ang mga talamak, ang doktor ay maaaring magreseta ng surgical intervention. Karaniwan, ang operasyon ay ginagamit kapag may tunay na banta sa kalusugan ng sanggol at ng kanyang ina, kaya maraming kababaihan ang nag-aalala tungkol sa lahat ng bagay na may kaugnayan sa naturang konsepto bilang isang seksyon ng cesarean - gaano katagal ito, kung paano ito isinasagawa, kung ginagamit ang anesthesia. Upang maipaliwanag ang isyung ito, kakailanganing isaalang-alang nang detalyado ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, na kadalasang ginagamit sa medikal na kasanayan.

Ang isang cesarean section ay maaaring ireseta ng isang doktor nang maaga habang ang isang babae ay nagdadala ng isang sanggol. Ang ganitong desisyon ay maaari ding gawin nang madalian kapag mayroon mga sitwasyong pang-emergency mapanganib para sa babaeng nanganganak at sa fetus. Sa bagay na ito, nangyayari ito:

1. Nakaplanong operasyon;
2. Agarang interbensyon sa kaso ng mga komplikasyon, sa oras ng paggawa.

Sa kasong ito, ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring maging isang ganap na batayan para sa isang seksyon ng cesarean:

• Mga rupture at peklat sa matris na naiwan pagkatapos ng nakaraang kapanganakan, sumailalim na sa cesarean section, iba pang mga operasyon sa lukab ng tiyan;
• Maagang, pathological paghihiwalay ng inunan mula sa matris bago ang simula ng proseso ng paggawa;
• Makitid pelvic bones hindi siya hinahayaan ng mga babae natural paalisin ang fetus;
• Mga hadlang sa paglabas ng sanggol sa anyo ng magkakapatong na inunan, mga bukol ng matris at mga ovary, pag-aalis ng mga buto ng pelvic.

Ang iba pang mga indikasyon ay kamag-anak, maaari lamang silang magdulot ng hindi ginustong mga komplikasyon. Ngunit obligado ang doktor na timbangin ang lahat ng mga kalamangan at kahinaan, at pagkatapos ay gumawa ng desisyon sa operasyon. Ang mga dahilan ay maaaring magkakaiba:

• Mga sakit ng cardiovascular system;
• Bato, hepatic impairment;
• Mga karamdaman sa nerbiyos;
• Oncological growths ng mga panloob na organo;
• Patolohiya ng mga visual na organo;
• Sekswal mga nakakahawang sugat mapanganib para sa bata.

Dahil sa ang katunayan na sa panahon ng panganganak, mahirap pisikal na ehersisyo, ang lahat ng mga salik na ito ay maaaring maging mapagpasyahan at maging sanhi ng hindi kailangan at nagbabanta sa buhay na mga pagbabalik.

Ang isa sa mga seryosong dahilan para sa pagsasagawa ng isang seksyon ng cesarean ay late toxicosis - gestosis, na sa kanyang sarili ay itinuturing na isang patolohiya. Ang lahat ng nasa itaas ay maaaring maiugnay sa mga kinakailangan para sa isang nakaplanong operasyon.

Kung kukuha tayo ng agarang interbensyon, ito ay may kinalaman sa mga kaso kapag ang generic na proseso ay hindi matatag, mahina, o kahit na ganap na nasuspinde.

Gaano katagal ang operasyon ng caesarean section sa mga tuntunin ng oras?

Ang nakaplanong operasyon ay maaaring italaga sa isang case-by-case na batayan, ngunit, bilang panuntunan, ang petsa ay malapit sa simula ng paggawa. Ang isang babae, kadalasan, ay nasa ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor sa loob ng ilang araw bago ang operasyon - dapat siyang dumaan medikal na pagsusuri at sa normal na pagganap ang petsa ng pamamaraan ay tinutukoy. Sa bisperas ng kaganapan, ang babaeng nanganganak ay madaling makakain ng hapunan, at ang operasyon ay isasagawa sa umaga nang walang laman ang tiyan.
Matapos ang kinakailangang kalinisan at isang paglilinis ng enema, isang anesthetic na komposisyon ay ipinakilala. Sa kaso ng caesarean section, dalawang uri ng anesthesia ang ginagamit:

1. Pangkalahatan;
2. Lokal o epidural.

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay inilalapat sa mga yugto:

• Sa una, ito ay isang intravenous injection;
• Pagkatapos ng isang espesyal na anesthetic gas ay ibinibigay sa pamamagitan ng tubo;
• Sa dulo, ang isang relaxant ay injected, na kung saan ay i-maximize ang relaxation ng kalamnan tissue.

Ginagamit ang general anesthesia sa mga kaso ng force majeure at kailangan mong kumilos nang mabilis hangga't maaari.
Ang lokal na kawalan ng pakiramdam ay nagsasangkot ng pagbutas sa exit site ng nerve endings spinal column sa pagpapakilala ng gamot, ang pagkilos nito ay nag-aambag sa kawalan ng anumang mga sensasyon sa mas mababang rehiyon ng katawan. Hindi tulad ng general anesthesia, na tumatagal ng ilang minuto, ang epidural anesthesia ay nangangailangan ng hindi gaanong mabilis na pagpapahinga at pag-alis ng sakit.
Kung ang isang seksyon ng cesarean ay tapos na, kung gaano katagal ang buong proseso, ang mga pasyente ay interesado. Sa kawalan ng anumang mga hadlang, ang buong operasyon ay maaaring makumpleto sa loob ng kalahating oras, ngunit kung minsan ay maaaring umabot ng hanggang 1.5-2 na oras.
Ang pangunahing layunin ng doktor ay putulin ang anterior wall ng peritoneum, pagkatapos ay ang matris, ang shell ng fetus, at alisin ang sanggol. Ngunit ang lahat ng tila simpleng hakbang na ito ay maaaring maging mahirap sa ilang kadahilanan. Kapag ang isang babae ay dati nang naoperahan sa tiyan o ang paulit-ulit na cesarean section na ito, sa ilang mga lugar ang mga lumang peklat ay maaaring maging siksik na peklat na tissue, na mas tumatagal upang maputol.
Mahalaga rin kung sino ang nagsasagawa ng operasyon - isang bata, walang karanasan na doktor o isang kwalipikadong espesyalista.
Sa katunayan, kapag walang mga paghihirap na lumitaw sa panahon ng operasyon, na may pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang sanggol ay ipinanganak sa loob ng 6-7 minuto. Gayunpaman, dahil sa epekto ng mga gamot na pampamanhid sa sistema ng nerbiyos, ang sanggol ay maaaring nasa isang tamad, matamlay na estado sa loob ng ilang panahon. Ang kawalan ng operasyong ito ay ang kasunod pagpapasuso... Dahil sa ang katunayan na ang isang bata ay hindi maaaring pakainin kaagad pagkatapos ng kapanganakan, hindi siya tumatanggap ng pagkain nang natural, ngunit mula sa isang bote. Sa ibang pagkakataon, ang ina ay kailangang gumawa ng ilang pagsisikap upang mapasuso siya.

Caesarean section: gaano katagal sa epidural anesthesia

Sa ganitong uri ng kawalan ng pakiramdam, ang ina ay nananatiling may kamalayan sa buong tagal ng operasyon. Kasabay nito, ang isang espesyal na screen ay sumasakop sa kanyang tiyan upang hindi makita ng babae ang mga detalye ng pagtanggal. Ang kakaiba nito ay ang pagpasok ng anesthetic sa epidural space ng lamad gulugod... Ito ay isang responsableng proseso, dahil ang isang maling paggalaw ay maaaring higit pang magdulot ng isang babae patuloy na pananakit sa ulo, gulugod, sa lower limbs... Sa ilang mga kaso, ito ay humahantong sa ang katunayan na ang bahagyang lunas sa sakit lamang ang nangyayari.
Upang maunawaan kung gaano katagal ang isang cesarean section, dapat mong isaalang-alang ang buong proseso:

• Ang pamamaraan para sa pagpapakilala ng isang anesthetic solution sa spinal cord ay tumatagal ng hindi hihigit sa 12-15 minuto;
• Ang analgesics na ginamit ay nagsisimulang kumilos pagkatapos ng isa pang kalahating oras, maximum;
• Ang operasyon ay tumatagal ng mga 7-10 minuto;
• Dagdag pa, ang tissue ng dingding ng tiyan ay tinatahi at dinidisimpekta.

Kaya, ang isang seksyon ng caesarean ay ginaganap sa 1-1.5 na oras.
Para sa impormasyon spinal anesthesia"Gumagana" nang mas mabilis at ang pag-alis ng sakit ay makikita sa loob ng 10 minuto. Bilang resulta, ang kabuuang oras ng interbensyon sa kirurhiko ay nabawasan din.
Ang pagpili ng isang partikular na paraan ng kawalan ng pakiramdam ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kagalingan ng babae sa panganganak, sa kanyang kalagayan sistema ng nerbiyos, indibidwal na sensitivity.
Alam na sa ilang mga kaso, pagkatapos ng seksyon ng cesarean, posible rin ang natural na panganganak, bagaman hindi inirerekomenda ng mga doktor na gawin ito.
Ang pagbubuod ng lahat ng aspeto ng operasyong ito, masasabi nating mayroon itong ilang mga pakinabang:

1. Ang mga pain reliever ay nagpapaginhawa sa ina ng anumang sakit;
2. Ang babae ay hindi punit;
3. Ang bata ay nakaseguro laban sa mga pinsala;
4. Sa paglipas ng panahon ito ay higit pa mabilis na proseso paghahatid.

Ngunit mayroon ding mga kawalan:

1. Paghina ng sikolohikal na koneksyon sa pagitan ng ina at ng kanyang anak;
2. Pagtahi, tulad ng sa operasyon sa tiyan;
3. Mga natitirang peklat sa tiyan.

Bilang karagdagan, ang bagong-ginawa na ina ay kailangang umiwas pakikipagtalik, limitahan ang iyong paggana ng motor at ilan mga pamamaraan sa kalinisan.
Ayon sa mga psychologist, ang mga batang ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean section ay may mas kaunting adaptasyon sa mga nakapaligid na kondisyon ng buhay at maaaring maging asosyal. Ngunit, para sa karamihan, ang mga ito ay mga pagpapalagay lamang, ngunit ang epekto ng kawalan ng pakiramdam sa utak ng bata ay tila isang mas mapanganib na kababalaghan, ngunit hindi pa ito sapat na pinag-aralan, at walang mga pangkalahatang opinyon sa isyung ito.

Makakarinig ka ng tapat na opinyon mula sa isang ina na kinailangang magpa-cesarean para sa mga medikal na dahilan. Sasabihin niya sa iyo kung paano maghanda para sa operasyon, kung ano ang nangyayari, kung ano ang iyong nararamdaman sa panahon at pagkatapos nito:

Nang malaman kung ano ang cesarean section, gaano katagal ito at kung ano ang mga kahihinatnan nito, ang isang babae, sa pamamagitan ng kahit na, ay malalaman kung anong uri ng operasyon ang kanyang kinakaharap. Ang isa pang bagay ay na sa ilalim ng ilang mga pangyayari at nakakabigo na mga pagtataya tungkol sa natural na paggawa, hindi siya malayang iwanan ang pamamaraang ito. Ngunit pagdating sa buhay at kalusugan ng inaasam-asam na sanggol, may mga ina na handang pumunta sa anumang kundisyon upang maiwasan ang banta mula sa kanya, bagama't kung minsan ay isang labis na sakripisyo ang maaaring gawin para dito.

Ang panganganak ay isang proseso kung saan ganap na naaangkop ang katawan ng isang babae. Ngunit kung minsan, sa isang kadahilanan o iba pa, ang natural na panganganak ay maaaring magdulot ng panganib sa kalusugan o maging sa buhay ng bata at ng ina. Sa ganitong mga kaso, ang isang operative delivery ay ginaganap - isang cesarean section operation.

Maaaring maging Caesarean section binalak at apurahan... Ang isang nakaplanong seksyon ng cesarean ay inireseta kahit na sa panahon ng pagbubuntis: ayon sa mga indikasyon o sa kahilingan ng umaasam na ina. Ang desisyon tungkol sa isang apurahang caesarean section ay ginawa kung may mga komplikasyon na lumitaw sa panahon ng panganganak, o mga mapanganib na sitwasyon na nangangailangan. kagyat na interbensyon(talamak na fetal hypoxia, placental abruption, atbp.).

Ang mga indikasyon para sa caesarean section ay nahahati sa ganap at kamag-anak... Ang ganap ay ang mga batayan kung saan ang doktor ay walang kondisyon na nagrereseta ng isang operasyon, at ang natural na panganganak ay wala sa tanong. Kasama sa mga indikasyon na ito ang mga sumusunod.

Mga ganap na indikasyon para sa caesarean section

Makitid na pelvis ng babaeng nanganganak... Dahil dito mga tampok na anatomikal ang isang babae ay hindi lamang makakapagpanganak sa kanyang sarili, dahil magkakaroon ng mga problema sa pagpasa ng bata sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan. Ang tampok na ito ay ipinahayag kaagad sa pagpaparehistro, at ang babae sa simula pa lang ay naghahanda at tumutugon para sa isang operative delivery.

Mechanical na balakid pumipigil sa natural na pagdaan ng fetus. Ito ay maaaring:

• defragmentation ng pelvic bones;
• ovarian tumor;
• placenta previa (ang inunan ay hindi matatagpuan kung saan ito dapat, hinaharangan ang landas ng fetus sa cervix);
• ilang mga kaso ng uterine fibroids.

Ang posibilidad ng pagkalagot ng matris... Ang indikasyon na ito para sa panganganak sa pamamagitan ng cesarean section ay nangyayari kung mayroong anumang mga tahi at peklat sa matris, halimbawa, pagkatapos ng nakaraang cesarean section at mga operasyon sa tiyan.

Napaaga ang placental abruption... Ang patolohiya ay ipinahayag sa katotohanan na ang inunan, kahit na bago ang simula ng paggawa, ay nahihiwalay sa matris, na nag-aalis sa bata ng nutrisyon at pag-access sa oxygen.

Mga kamag-anak na indikasyon para sa seksyon ng caesarean

Ang mga kamag-anak na indikasyon para sa isang seksyon ng caesarean ay nagmumungkahi ng posibilidad ng natural na panganganak, ngunit nasa panganib para sa sanggol o ina. Sa ganitong sitwasyon, ang lahat ng indibidwal na mga kadahilanan ay maingat na tinitimbang at isinasaalang-alang. Ang mga kaugnay na indikasyon ay kinabibilangan ng:

• kapansanan sa paningin sa ina (ito ay dahil sa mataas na pagkarga sa mga mata kapag ang babaeng nanganganak ay nagtutulak);
• malfunctioning ng mga bato;
• mga sakit sa cardiovascular;
• patolohiya ng nervous system;
• mga sakit sa oncological, atbp.

Tulad ng makikita mo, ang mga sakit na ito ay hindi nauugnay sa pagbubuntis, ngunit ang matinding stress sa katawan ng ina sa panahon ng panganganak ay maaaring magdulot ng iba't ibang mga komplikasyon.

Bilang karagdagan, ang isang indikasyon para sa caesarean section ay preeclampsia- paglabag sa daloy ng dugo at vascular system.

Sa patotoo, nagbabanta sa kalusugan ng bata nagdadala ng iba't ibang impeksyon sa genital sa ina, dahil ang bata ay maaaring mahawa sa pamamagitan ng pagdaan sa kanal ng kapanganakan.

Tulad ng para sa isang kagyat na seksyon ng caesarean, pagkatapos ito ay inireseta kung generic na aktibidad napakahina o ganap na tumigil.

Mga uri

Sa pamamagitan ng pagmamadali, ang isang cesarean section ay maaaring maging sa mga sumusunod na uri:

• binalak;
• emergency.

Ayon sa pamamaraan ng pagpapatupad, sila ay nakikilala:

• seksyon ng cesarean ng tiyan - ang paghiwa ay ginawa sa pamamagitan ng anterior dingding ng tiyan;
• vaginal cesarean section - isang paghiwa sa anterior fornix ng ari.

Paano ang operasyon ng isang seksyon ng cesarean, kung ano ang nangyayari bago at pagkatapos nito

Paano ang isang cesarean section

Gaano katagal kailangan kong magkaroon ng nakaplanong cesarean section? Ang petsa ng operasyon ay itinalaga sa isang indibidwal na batayan at depende sa kondisyon ng babae at ng bata. Kung walang mga espesyal na indikasyon, pagkatapos ay ang isang seksyon ng cesarean ay inireseta sa araw na pinakamalapit sa inaasahang petsa ng kapanganakan. Nangyayari din na ang operasyon ay isinasagawa sa simula ng mga contraction.

Paano maghanda para sa isang seksyon ng caesarean

Karaniwan umaasam na ina, naghihintay ng isang nakaplanong seksyon ng cesarean, ay inilagay sa maternity hospital nang maaga upang magsagawa ng pagsusuri - upang matukoy na ang sanggol ay full-term at handa na para sa kapanganakan, at upang masubaybayan ang kondisyon ng babae. Bilang isang patakaran, ang isang seksyon ng caesarean ay naka-iskedyul sa umaga, at ang huling pagkain at inumin ay posible nang hindi lalampas sa 6 pm ng gabi bago. Ang tiyan ng inoperahang pasyente ay dapat walang laman upang maiwasang makapasok ang laman nito Airways... Sa umaga, sa araw ng operasyon, nagsasagawa sila ng mga pamamaraan sa kalinisan upang maghanda para sa isang seksyon ng caesarean: gumawa sila ng enema, ahit ang kanilang mga pubis. Pagkatapos ay nagpalit ang babae ng isang kamiseta, at siya ay dinadala o dinala sa isang gurney patungo sa operating room.

Kaagad bago ang operasyon, ang anesthesia ay ginanap, ang isang catheter ay ipinasok sa pantog (ito ay aalisin ng ilang oras pagkatapos ng operasyon), ang tiyan ay ginagamot disinfectant... Dagdag pa, sa lugar ng dibdib ng babae, isang maliit na screen ang naka-install upang hindi niya makita ang kurso ng operasyon.

Pangpamanhid

Mayroong 2 uri ng anesthesia na magagamit ngayon: epidural at general anesthesia. Ang epidural anesthesia ay kinabibilangan ng pagpasok ng manipis na tubo sa pamamagitan ng isang karayom ​​sa labasan ng mga ugat ng ugat ng spinal cord. Medyo nakakatakot, pero sa totoo lang ay nararanasan ng babae kakulangan sa ginhawa ilang segundo lamang kapag ang pagbutas ay isinasagawa. Dagdag pa, hindi na siya nakakaramdam ng sakit at pandamdam na sensasyon sa ibabang bahagi ng katawan.

Pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang ganitong uri ng anesthesia ay ginagamit para sa emergency caesarean section, kapag walang oras upang maghintay para sa epidural anesthesia. Una, ang isang gamot ng tinatawag na preliminary anesthesia ay iniksyon sa intravenously, pagkatapos ay ang isang halo ng anesthetic gas at oxygen ay pumapasok sa trachea sa pamamagitan ng isang tubo, at ang huling gamot ay iniksyon upang makapagpahinga ang mga kalamnan.

Ang kurso ng caesarean section

Matapos gumana ang anesthesia, magsisimula ang operasyon. Paano isinasagawa ang caesarean section? Una, ang isang paghiwa ay ginawa sa dingding ng tiyan. Sa panahon ng operasyon, 2 uri ng mga incision ang posible: longitudinal (vertical mula sa dibdib hanggang pusod; ginawa sa isang emergency caesarean section, dahil mas mabilis na maipasa ang sanggol dito) at transverse (sa itaas ng dibdib).

Susunod, ikinakalat ng siruhano ang mga kalamnan, gumagawa ng isang paghiwa sa matris at binubuksan ang pantog ng pangsanggol. Matapos alisin ang sanggol, ang inunan ay tinanggal. Pagkatapos ay tinatahi muna ng doktor ang matris na may mga sinulid, na natutunaw pagkatapos ng ilang buwan - pagkatapos lumaki ang mga tisyu, at pagkatapos ay ang dingding ng tiyan. Ang isang sterile na bendahe ay inilapat, ang yelo ay inilalagay sa tiyan upang ang matris ay nagkontrata nang masinsinan, pati na rin upang mabawasan ang pagkawala ng dugo.

Ang tagal ng isang seksyon ng cesarean ay karaniwang tumatagal mula 20 hanggang 40 minuto, habang ang bata ay tinanggal sa liwanag na sa 10 minuto, o kahit na mas maaga.

Panahon ng postoperative

Isa pang araw pagkatapos ng caesarean section, ang babae ay nasa intensive care unit o masinsinang pagaaruga para maobserbahan ng mga doktor ang kanyang kalagayan. Pagkatapos ang bagong-gawa na ina ay inilipat sa isang regular na ward. Para sa pagbaba sakit siya ay nakatalaga pangtaggal ng sakit, mga gamot para sa pag-urong ng matris at normalisasyon ng kondisyon gastrointestinal tract... Minsan ang mga antibiotic ay inireseta, ngunit ito ay napagpasyahan sa isang indibidwal na batayan. Unti-unti, ang mga dosis ng mga gamot ay nababawasan, at sila ay ganap na inabandona.

Kung ang operasyon ay napunta nang walang komplikasyon, bumangon sa unang pagkakataon pinapayagan ang babae pagkatapos ng hindi bababa sa 6 na oras. Una kailangan mong umupo sa sopa, at pagkatapos ay tumayo nang ilang sandali. Sa anumang kaso dapat mong pilitin ang iyong sarili, makaranas ng hindi bababa sa kaunting pisikal na aktibidad, dahil ito ay nagbabanta sa mga pagkakaiba sa tahi.

Ito ay lubos na ipinapayong bumili nang maaga postoperative bandage , ang pagsusuot nito ay lubos na mapadali ang paggalaw at kakulangan sa ginhawa sa mga unang araw pagkatapos ng caesarean section, lalo na kapag kailangan mong humiga o bumangon sa kama.

Pag-aayos, diyeta at dumi

Sa unang araw pagkatapos ng operasyon, inirerekumenda na uminom lamang ng tubig na walang gas, at kakailanganin mong uminom ng marami upang mapunan ang pagkawala ng likido. Kakailanganin mo ring alisan ng laman ang iyong pantog sa oras. Ito ay itinuturing na buong bula pinipigilan ang pagkontrata ng matris.

Sa ikalawang araw, pinapayagan ang likidong pagkain (cereal, broths, atbp.). Kung maayos ang lahat, pagkatapos mula sa pangatlo pagkatapos ng operasyon, maaari kang bumalik sa normal na diyeta na inirerekomenda para sa mga babaeng nagpapasuso, gayunpaman, pagkatapos ng panganganak, maraming mga ina ang nagreklamo ng paninigas ng dumi, at upang mabawasan ang sitwasyon, ipinapayong huwag kumain ng solidong pagkain sa loob ng ilang araw.

Gayundin, ang problemang ito ay nalulutas ng mga enemas, kandila (kadalasan ang mga kandila na may gliserin ay ginagamit; kapag naglagay ka ng gayong kandila, subukang humiga nang ilang sandali) at pagkain ng mga pagkaing may laxative effect (kefir, pinatuyong prutas, atbp.) .

Pagkalabas ng ospital

Para sa unang buwan at kalahati pagkatapos ng seksyon ng caesarean, hindi ka papayagang maligo, lumangoy sa pool at pond, maaari ka lamang maghugas sa shower.

Aktibo pisikal na ehersisyo dapat ipagpaliban ng hindi bababa sa dalawang buwan. Sa oras na ito, kakailanganin mo ang tulong ng mga kamag-anak at asawa. Bagama't ganap na iwanan pisikal na Aktibidad ito ay bawal. Sa isip, ang doktor pagkatapos ng operasyon ay dapat sabihin sa iyo ang tungkol sa mga ehersisyo na magpapabilis sa pagbawi ng katawan, kahit na maaari mong tanungin ito sa iyong sarili.

Para mag-renew buhay sex inirerekomenda hindi mas maaga kaysa sa isang buwan at kalahati pagkatapos ng operasyon. Siguraduhing alagaan ang pagpipigil sa pagbubuntis. Pinapayuhan ng mga eksperto ang pagpaplano ng susunod na pagbubuntis pagkatapos lamang ng 2 taon, kung saan ang katawan ay ganap na mababawi at masisiguro ang buong pag-unlad ng hindi pa isinisilang na sanggol.

Posible ba ang natural na panganganak pagkatapos ng cesarean?

Taliwas sa popular na paniniwala, ang isang babae ay maaaring manganak ng isang bata mismo kung ang isang nakaraang pagbubuntis ay natapos sa isang seksyon ng caesarean. Kung ang mga tahi ay gumaling, walang mga komplikasyon, reproductive system matagumpay na nakabawi at walang indikasyon para sa isa pang seksyon ng cesarean.

Mga kalamangan at kahinaan ng seksyon ng caesarean

Posible ang paghahatid ng kirurhiko para sa parehong mga kadahilanang medikal at sa kanilang sariling mga babae. Gayunpaman, ang mga doktor ay karaniwang sumasalungat sa gayong desisyon, na pinasisigla ang umaasam na ina mula sa operasyon. Kung isinasaalang-alang mo rin ang isang operasyon, sa kondisyon na at normal na panganganak ay hindi kontraindikado para sa iyo, maingat na timbangin ang lahat ng positibo at negatibong panig tanong.

Mga kalamangan ng isang cesarean section:

• sa panahon ng operasyon, ang mga pinsala sa mga genital organ, tulad ng mga luha at paghiwa, ay hindi posible;
• Ang panganganak sa pamamagitan ng caesarean section ay tumatagal ng maximum na 40 minuto, habang sa vaginal delivery ang babae ay kadalasang kailangang magtiis ng mga contraction ng ilang oras.

Kahinaan ng seksyon ng Caesarean:

• sikolohikal na aspeto: ang mga ina ay nagreklamo na sa una ay hindi sila nakakaramdam ng koneksyon sa bata, wala silang pakiramdam na sila mismo ang nanganak sa kanya;
• limitasyon ng pisikal na aktibidad at sakit sa lugar ng tahi;
• peklat. Magbasa nang higit pa tungkol dito sa artikulo.

Mga kahihinatnan ng isang seksyon ng caesarean

Ang mga kahihinatnan ay maaaring nahahati sa 2 uri: para sa ina, kaugnay ng operasyon, at para sa isang bata, dahil sa hindi natural na kapanganakan.

Mga kahihinatnan para sa ina:

• sakit sa mga tahi, na nagreresulta sa isang peklat sa tiyan;
• mga paghihigpit sa pisikal na aktibidad, kawalan ng kakayahang maligo at magpanumbalik matalik na relasyon sa loob ng ilang buwan;
• sikolohikal na kalagayan.

Mga kahihinatnan para sa bata:

• sikolohikal; may isang opinyon na ang mga batang ipinanganak sa pamamagitan ng operasyon ay hindi gaanong madaling ibagay sa mundo sa kanilang paligid. Kapansin-pansin na ang mga opinyon ng mga siyentipiko sa bagay na ito ay naiiba, at ang karanasan ng mga ina ay nagpapakita na sa karamihan ng mga kaso, ang mga takot tungkol sa pagkahuli ng mga bata sa pag-unlad ng kaisipan malayo, at hindi dapat mag-alala tungkol dito. Gayunpaman, hindi maitatanggi na ang bata ay hindi sumusunod sa landas na inihanda para sa kanya ng kalikasan, at nakakatulong ito sa paghahanda para sa bagong kapaligiran ng pag-iral;
• ang posibilidad ng isang natitirang amniotic fluid sa mga baga ng isang bagong panganak;
• pagpasok sa dugo ng bata ng mga gamot ng kawalan ng pakiramdam. Magbasa pa tungkol sa mga kahihinatnan ng isang cesarean section at panoorin ang video sa

Mga komplikasyon pagkatapos ng cesarean section

Mga komplikasyon pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam. Kung magkakaroon ka ng caesarean section na may epidural, kailangan mong tandaan susunod na sandali... Pagkatapos ng operasyon, ang isang catheter na may pampamanhid ay naiwan sa likod sa loob ng ilang oras, at ang mga gamot ay tinuturok dito upang ma-anesthetize ang mga tahi. Samakatuwid, pagkatapos ng operasyon, maaaring hindi maramdaman ng babae ang pareho o isa sa mga binti, at hindi makagalaw.

May mga pagkakataon na, kapag ang isang babae ay inilipat sa sopa, ang kanyang mga binti ay pumipilipit, at dahil ang babaeng inoperahan ay walang nararamdaman, ang katotohanang ito ay maaaring sa mahabang panahon hindi napapansin.

Ano ang banta? Dahil sa paghahanap ng isang paa sa isang hindi natural na posisyon, ito ay bubuo matagal na positional compression syndrome... Sa ibang salita, malambot na tissue sila ay walang suplay ng dugo sa mahabang panahon. Pagkatapos ng neutralisasyon ng compression, ang pagkabigla ay bubuo, malubhang edema, may kapansanan sa aktibidad ng motor ng paa at, hindi palaging, ngunit madalas, pagkabigo sa bato, ang lahat ng ito ay sinamahan ng matinding sakit na tumatagal ng ilang buwan.

Siguraduhing hilingin sa mga kawani ng ospital na suriin kung maayos kang inihiga sa sopa. Tandaan na kung minsan ang pinch syndrome ay nakamamatay.

Bilang karagdagan, ang kawalan ng pakiramdam ay madalas na sinamahan ng pananakit ng ulo at likod.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang komplikasyon ay adhesions... Ang mga bituka o iba pang bahagi ng tiyan ay lumalaki nang magkasama. Ang paggamot ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian kababaihan: ang bagay ay maaaring limitado sa karaniwang physiotherapy o dumating sa pangangailangan para sa surgical intervention.

Endometritis — nagpapasiklab na proseso sa matris. Upang maiwasan ito, ang isang kurso ng antibiotics ay inireseta kaagad pagkatapos ng operasyon.

Dumudugo sumangguni din sa mga komplikasyon pagkatapos ng cesarean section at, sa mga bihirang kaso humantong sa pangangailangan na alisin ang matris.

Maaaring lumitaw ang mga komplikasyon sa proseso nakapagpapagaling na mga tahi, hanggang sa kanilang pagkakaiba.

Kaya, ang isang seksyon ng caesarean ay isang garantiya ng buhay para sa ina at anak sa mga kaso kung saan imposible o mapanganib ang natural na panganganak. Bawat taon ang operasyong ito ay pinapabuti, at ang bilang ng mga komplikasyon ay bumababa. Gayunpaman, ang kadahilanan ng tao ay hindi maaaring ibukod, samakatuwid, kung alam mo ang tungkol sa mga pangunahing tampok ng operasyon at pangangalaga sa postoperative, makakatulong ito sa iyo na maiwasan ang mga komplikasyon at tamasahin ang mga kagalakan ng pagiging ina nang walang hindi kinakailangang pagkabigo.

Video, kumusta ang cesarean section