Признаци, симптоми и лечение на тортиколис при кърмачета. Тортиколис при новородени: възможни начини да се отървете от болестта възможно най-скоро

Тортиколисът при новородени е доста често срещана ортопедична патология и се нарежда на трето място по честота след това вродена дислокация бедра и плоскостъпие.

Тортиколис Е заболяване, характеризиращо се с ограничено движение в шийните прешлени. Това състояние на бебето се изразява с факта, че главата е наклонена на едната или другата страна, в зависимост от коя страна се скъсява мускулът. Много рядко - в изключително тежки случаи се наблюдава асиметрия на лицето. Фалшивият тортиколис е свързан преди всичко с мускулна хипертоничност, която се лекува много по-бързо.

1. Най-много често срещана причина мускулен тортиколис е скъсяване или недоразвитие на стерноклеидомастоидния мускул.

2. Родова травма, неправилно подравняване на плода преди раждането или вътрематочно заплитане на връвта, поради което възниква спазъм мускулите на гърба шия (наклонен мускул на шията, горна част на трапеца), в допълнение към тортиколис, има нарушение мозъчно кръвообращение, а това води до последствия.

Тортиколис - доста сложно заболяване, което едновременно се отнася до няколко медицински области - неврология и травматология. Това е заболяване, което засяга и двете меки тъкани, и скелет, и нерви.

Тортиколисът се проявява при завъртане на главата с едновременното й накланяне на другата страна.

  • 1. С-образна поза на гръбначния стълб, легнала по корем;
  • 2. Компресирана гърбица от едната страна;
  • 3. Деформация на черепа;
  • 4. Детето не заспива добре легнало по корем, държи главата си настрани;
  • 5. Не пълен завъртане на главата;
  • 6. Напрежение на мускулите на врата.

Тортиколис при новородени Комаровски. Признаци, масаж, лечение

Основното нещо, когато се диагностицира тортиколис при кърмачета, е навременно лечение, което води до пълна корекция на наклона на главата и не оставя абсолютно никакви последствия.Лечението се провежда в зависимост от причината за тортиколис. Има няколко форми на тортиколис: костен, неврогенен и мускулен.

Костен - вродена аномалия цервикален гръбначен стълб: клиновидни прешлени, допълнителни полукръстени, едностранно сливане на атласа с тилната кост.

Неврогенен - с увреждане на централната нервна система и периферната нервна система от която и да е патологичен процес или по време на труден труд.

Мускулест - възниква по-често от други, поради недоразвитие на стерноклеидомастоидния мускул или неправилно положение на 1-ви шиен прешлен, който се обърна поради натиск на спазматичната матка по време на раждане върху главата и стяга мускулите от едната страна (между другото, тази причина се среща при 40% от бебетата). Може да възникне двустранен тортиколис - скъсяване на две стерноклеидомастоидни мускули и изкривяване в предно-задната посока - изразена цервикална лордоза. Тя може да бъде вродена или придобита. Тортиколисът може да има спастичен характер, може да бъде рефлекторна проява, артрогенен тортиколис, дерматогенен, хипопластичен. Тортиколисът също може да бъде компенсаторен, костен и неврогенен.

Или ортопед, или невролог може да лекува.

Ако причината е съкращаването на мускулите, тогава е необходимо да се извърши тяхната пластична хирургия. След това се предписва масаж, физиотерапияАко това е компенсаторен тортиколис, тогава трябва да се лекува слух или зрение. и тогава тортиколисът ще изчезне сам, ако процесът не е отишъл твърде далеч, в този случай операцията отново се показва.

За неврологичен тортиколис, някои лекарства, тук също е много важно да се консултирате с психолог, защото много често причината за тортиколис е много силна нервен стрес, без лечението на които този проблем не може да бъде решен.

С дерматогенен тортиколис понякога е необходимо да се извърши козметична хирургия, премахнете белези, които водят до развитието това заболяване... Следователно, колкото различни са причините, толкова са и методите на лечение. Но е невъзможно да се започне тортиколис, тъй като процесът преминава към гръбначния стълб, което не само засяга външния вид на детето, но също така води до нарушаване на вътрешните органи.

Могат да се постигнат най-добри резултати комплексно лечение, включително: лечение по позиция; масаж; медицинска гимнастика.

Също така, лекарят може да предпише физиотерапевтични процедури.

Масотерапия трябва да бъде поверено на специалист. Родителите обаче могат да направят много и за бебето си. Крайният резултат зависи от това колко активно майка и татко са включени в лечението.

Какъв масаж е необходим за тортиколис? - Доктор Комаровски

Позиционно лечение

Позиционната терапия е предназначена за пасивно разтягане на засегнатия мускул, както и за формиране правилна схема тяло към грешна позиция главата не е станала позната и естествена за детето. Това лечение трябва да продължи. главната роля тук се възлага на родителите на бебето.

Като начало родителите трябва да изберат твърд матрак за бебето си. Детето няма нужда да поставя възглавница. Задачата на родителите е да инициират завъртането на главата на бебето към засегнатия мускул. Следователно бебето трябва да бъде поставено в креватче по такъв начин, че когато иска да погледне майка си, трябва да обърне главата си към „нелюбимата“ страна. Светлината също трябва да пада от страната на засегнатия мускул. Можете също така да стимулирате завъртането на главата на бебето към „нелюбимата“ страна, като окачите ярки играчки от съответната страна на креватчето. Така, наблюдавайки какво се случва в стаята или отнесено от нова играчка, детето неволно ще разтегне засегнатия мускул.

Когато бебето е в креватчето, родителите трябва да се уверят, че главата на бебето е в правилната позиция. За да направите това, под главата се поставя торба с пясък (тя трябва да се изплакне и калцинира във фурната), сол или просо, валяк, плътно усукан от кърпа или няколко пелени също е подходящ. Торбичката или ролката са поставени по такъв начин, че да опират до рамото, след което ще фиксират главата на детето в желаното положение. Освен това е необходимо да се провери дали тялото на бебето лежи правилно и симетрично.

Полезно за такава диагноза е да поставите специален медицински пръстен от плат с пълнител под главата и шията на бебето, който може да бъде закупен в аптеката. Въпреки че можете лесно да направите такова устройство сами, усуквайки "поничка" от превръзка, памучна вата или пелена. Освен това, ако детето лежи на здрава страна - не е необходима възглавница, ако на пациент - е необходима възглавница.

Ако решите да вземете бебето си на ръце, също не забравяйте за лечението на стойката. Ограничете бузата на бебето, за да обърнете главата към здравия мускул.

Правим гимнастика

Преди да започнете гимнастика, трябва да се консултирате със специалист. Той ще ви каже как правилно да изпълнявате това или онова упражнение. Родителите трябва да разберат, че някои упражнения могат да бъдат неприятни и болезнени за бебето. Следователно трябва да имате търпение: трябва да учите упорито, но внимателно, без насилие.

Поставете бебето по гръб, след това закопчайте лицето на бебето с длани и леко го наклонете към здравия мускул, като същевременно обърнете лицето си към засегнатия мускул.

Поставете бебето отстрани с наранения мускул и хванете главата на бебето с ръце. След това внимателно отстранете ръката, която държи главата на бебето отдолу. Увреденият мускул ще се разтегне под собственото си тегло. Направете същото упражнение за укрепване за здрав мускул.

Внимателно наклонете главата на бебето към раменна става и го върнете на място. По този начин увреденият мускул ще се разтегне.

Препоръчва се такава гимнастика да се извършва 3-4 пъти на ден в продължение на пет минути. Продължителността на курса се определя от лекаря. Може да са 4-5 месеца. Трябва да се помни, че натоварването на здрави и увредени мускули е различно: съотношението на упражненията е съответно 3: 1.

За да предотвратите появата на асиметрия на лицето, масажирайте бузите си: поглаждайте, щипете, търкайте.

Ако едно дете има „фалшив“ тортиколис, тоест мускулна хипертоничност, тогава в този случай основният акцент е върху физическото възпитание и масажа, които много бързо водят до правилното положение на главата на бебето.

Те също добавят към терапевтичен масаж с тортиколис упражняваща терапия, електрофореза, гимнастика във вода и упражнения на топка. С помощта на масаж е възможно да се подобри трофиката (храненето) на засегнатите мускули, поради което се ускорява резорбцията на хематома и се предотвратява образуването на белези.

Търпение, мили родители! Обичайте малките си!

Ако детето продължава да обръща главата си на една страна, може да се нуждае от лечение. Болестта се състои в увреждане на опорно-двигателния апарат на врата и неправилно едностранно положение на главата. Най-често патологията се появява при момчетата.

Трудно е да се разпознаят симптомите на заболяването веднага след раждането. Само до три седмици могат да се определят първите признаци. Само лекар потвърждава диагнозата. Усещайки стерноклеидомастоидния мускул, той може да открие уплътнение, което показва началото на заболяването.

Самите родители могат да разпознаят болестта до шест месеца.

  1. Признаци на асиметрично подреждане на кожни гънки по краката и под дупето. Детето расте бавно, реагира слабо на звука, стои не на пълен крак, а на пръсти.
  2. Хлапето накланя и завърта главата си само в една посока, а в обратната посока или не насочва главата си, или го прави с мъка.
  3. Признаци на асиметрия на лицето: едната половина става леко изкривена, окото се стеснява. Понякога може да възникне тежко зрително увреждане (напр. Страбизъм).
  4. Между рамото и шията се появява депресия.
  5. Едното рамо става по-високо от другото.
  6. Главата на детето е наклонена назад.
  7. Скосена задната част на главата, лопатките са на различни нива.

IN в такъв случай трябва да се свържете с педиатър - той е този, който ще определи по-нататъшния план за действие. Подобни симптоми може да показва не само нарушения в структурата на тялото, но и неврологични признаци. Подобни симптоми се появяват, когато се появи мускулна хипертония. Лечението ще бъде предписано от ортопед или невролог.
ДА СЕ допълнителни методи проучванията включват:

  • рентгенова снимка на гръбначния стълб;
  • ЯМР на гръбначния стълб;
  • биохимичен кръвен тест;
  • електромиография.

Ако диагнозата бъде потвърдена, родителите не трябва да изпадат в паника. Съвременни методи корекцията на тортиколис ви позволява да забравите за проблема. Масажът е ефективен в този случай. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-ефективен е резултатът.

Защо възниква нарушението

Ако детето има признаци на тортиколис още от раждането си, тогава причините могат да бъдат следните.

  1. Може би детето вече е получило изкривяване на шийните стави вътреутробно. В резултат на неправилно или неудобно положение настъпва деформация на прешлените.
  2. Вътрематочно възпаление на мускулите на врата - те стават по-къси и по-малко еластични.
  3. Раждането е нараняване или разкъсване на мускулите на врата.
  4. Малформации на мускулите на гръдната кост, ключицата.
  5. Продължителна фетална хипоксия.

Най-често тортиколисът при кърмачета е вродена патология, получена по време на раждането. Освен това дори деца, родени с помощта на цезарово сечение.

Тортиколис при кърмачета може да бъде придобит. Разграничават се следните видове.

  1. Мускулест (миогенен). Възниква поради различни възпалителни процеси, които възникват в резултат на притискане или разтягане на мускулите. Едната страна винаги е засегната, най-вече дясната страна. Трудно е да се лекува този вид тортиколис.
  2. ОТ законоустановени (артрогенен).
  3. Неврогенен... Последица от парализа или пареза.
  4. Костен (остеогенен). Този вид тортиколис може да бъде причинен от заболявания като вертебрална туберкулоза или тумори.
  5. Кожен(дермо-десмогенен). Появява се в резултат на нараняване или изгаряне на врата.

Тортиколис при кърмачета може да бъде следствие минало заболяване... В този случай те говорят за компенсаторен колянов вал.

Ако не разпознаете навреме признаците на заболяването и не проведете лечение (масаж, електрофореза), тогава в по-напреднала възраст (от около 3-6 години) започва деформация на цялото тяло. Лицето страда най-много.

Как да се справим с проблема

Кога навременно лечение да се тесни специалисти проблемът може да бъде лекуван бързо и ефективно. Лечението е консервативно или оперативен метод... Ако проблемът е разрешен преди една година, тогава е по-вероятно здравето да бъде възстановено. Мускулите лесно се коригират.

Най-ефективният метод е масажът. Но трябва да се прави от професионален детски масажист. Може би той ще ви позволи да направите някои движения сами. Не бива да правите опити сами. Обикновено лекарите позволяват леко поглаждане на засегнатата страна без никакви допълнителни действия (натиск, прищипване).

Детето се полага по гръб, с поглаждащи движения масажирайте ръцете, краката и гърдите, като постепенно се издига до проблемната зона. Внимателно разтрийте шията, след това я обърнете върху стомаха и повторете упражненията. След това трябва внимателно да завъртите главата си в различни посоки. Трябва да повтаряте процедурата три пъти на ден. Не масажирайте всеки ден дълго време, в противен случай детето ще стане възбудимо и нервно. Достатъчно три пъти седмично.

Масажът ще донесе повече употребаако детето е във водата. Можете да си купите кръг за къпане на бебета.

Масажът, съчетан с физиотерапия, насърчава ефективно изхвърляне от проблема.
Характеристики на масажа на коляновия вал:

  • започнете и завършете масажа с поглаждане и триене на увреденото място;
  • масажните движения се правят от здравата страна;
  • освен това трябва да масажирате брадичката и бузите.

Родителите трябва постоянно да следят завоите на главата на детето и да се опитват да му помогнат да го насочи по посока на проблема. Това трябва да се прави внимателно, без да се използва сила.

Поставете детето на здравата страна, с лице към стената. Детето, реагирайки на случващото се в стаята, ще се опита да завърти главата си. Необходимо е детето да се поставя по корем възможно най-често - това укрепва цялата мускулна система. Има специална яка за врата, която фиксира позицията на врата.

Термичните процедури са необходими за подобряване на кръвообращението и мускулния тонус (парафинови вани, нагревателни подложки).

В случай, че се наблюдават подобрения или симптомите на тортиколис са напълно коригирани, превантивните и коригиращи мерки продължават поне една година, за да се избегне повторната поява на болестта.

Ако до юношеството действията не са работили, тогава те се извършват хирургия... Основният обект на хирургическа интервенция ще бъде стерноклеидомастоидният мускул. Той или се дисектира (миотомия), или се удължава. Дисекцията се извършва под обща анестезия, след операцията се прилага гипсова отливка.
Защо тортиколисът е опасен:

  • асиметрия на лицето;
  • зрителната острота и слухът са нарушени;
  • може да се появи кривогледство;
  • сърдечни нарушения;
  • психични разстройства;
  • нарушение на походката (куцота): децата започват да ходят късно, имат лош баланс, повечето от тях са с плоски крака;
  • rachiocampsis. Това от своя страна води до смущения в доставката хранителни вещества и кислород до всички органи, включително мозъка. Детето често страда от главоболие.

Предотвратяване

  1. Трябва да се следи положението на играчките, окачени над леглото. Те периодично се окачват в различни посоки. Ярки брони с интересни шарки трябва да обграждат детето от всички страни. Така той ще гледа в едната посока, после в другата.
  2. Трябва да се приближите до дете, лежащо в креватче, едно по едно от всички страни.
  3. Ще бъде полезно да закупите ортопедичен матрак, който ще осигури правилното положение на гръбначния стълб по време на сън.
  4. Малките не трябва да използват възглавница под главите си. Можете да използвате памперс, сгънат няколко пъти.
  5. Докато детето не се научи да се преобръща самостоятелно, докато спи за него, родителите трябва да направят това.
  6. Бъдете внимателни към детето и избягвайте наранявания на гръбначния стълб.
  7. Не пренебрегвайте профилактични прегледи при хирург, ортопед.
  8. Важно е да масажирате новороденото. Мускулната система започва да се развива правилно и да реагира на стимули.

Систематичните, всеобхватни класове ще ви помогнат да се справите с проблема. Ранното обжалване пред специалисти няма да позволи усложнения на заболяването.

Какво представлява тортиколис (тортиколис) при новородени? Ние ще дадем подробен отговор на този въпрос, а също така ще ви разкажем за всички възможни начини да се отървете от болестта възможно най-скоро. Каква трудна, многостранна, но в същото време радостна, сладка наука за разбиране - да отгледаш бебе.

Всичко беше наред, но изведнъж ...

Някой дори не знае от коя страна да се приближи до малката бучка, хъркайки нежно в нови дрехи, а някой смело вдига трохата, несериозно вярвайки, че новороденото е възрастен в миниатюра.

Междувременно току-що родените трохи имат много характеристики. Тук е важно всичко, от хранене и хигиена до това как детето лежи в креватчето си. В крайна сметка неспазването дори на такъв привидно незначителен нюанс може да доведе до нарушения.

От болницата новороденото може да бъде изписано напълно здраво и след седмица или две проницателната майка може да забележи тревожен знак: главата на бебето през цялото време е наклонена към едно и също рамо и е обърната от него в другата посока... Ето как изглежда тортиколис, който възниква поради деформация на стерноклеидомастоидния мускул - вроден или произтичащ от раждане.

Повечето родители могат просто да потопят в ступор думите на лекаря, че детето има тортиколис. Неестетична дума дразни онези, които чуват за нея за първи път. Но ортопедите се сблъскват с това заболяване доста често и вече научих как да го лекувам успешно.

Основното е да разпознаете навреме признаците на тортиколис, които могат да бъдат забележими още 2-3 седмици от живота на вашето бебе.

Една от причините за развитието на тортиколис при новородени може да бъде:

  • неправилно вътрематочно развитие,
  • трудно раждане,
  • белези в тъканите и мускулите на врата,
  • възпаление на ухото, носа или гърлото и др.

Поради тези причини има неправилно положение на главата, при което бебето през цялото време „гледа“ в една посока - обратната на променения мускул.

В този случай шийката на трохите е постоянно наклонена към скъсения мускул.

Също така, причината за тортиколис се крие в същия прословут стерноклеидомастоиден мускул, разположен по двойки на страничната повърхност на шията (има 3 закрепвания: върху ключицата, гръдната кост и в ухото). Тонът й също отключва болестта.

Тъй като през първите месеци от живота детето расте много бързо, тогава прекомерният спазъм на мускулна група или един мускул води до изкривяване на тялото.

Когато левият мускул се свие, главата на трохите се накланя наляво, а лицето се обръща надясно и когато се свива десен мускул - напротив.

Ако и двете мускули се свиват едновременно, тогава главата се накланя назад и леко се удължава.

Вродено или придобито отношение?

Такова заболяване се класифицира като вродено, ако тортиколисът е резултат от сложен труд или някакъв вид вътрематочно разстройство на растежа, ако мускулна тъкан образували се белези.

Също така може да доведе до изкривяване на врата, че неопитна майка не прехвърля бебето от една цев в друга, което е следствие от факта, че детето, легнало по гръб, непрекъснато търси майка си с очи, наблюдава какво се случва в стаята извън креватчето му, докато врата му „свиква“ да бъде наклонена на една страна.

Мамо, не пренебрегвай препоръките на медицинския персонал в болницата, здравния посетител, областния педиатър след всяко хранене не забравяйте да прехвърлите бебето в друга бъчва. Такова просто правило ще бъде предотвратяването на придобитата инсталация тортиколис.

Ако тортиколисът не е причинен от нарушение в развитието на мускулите и костите, т.е. най-вероятно той принадлежи към обстановката, може да бъде коригиран по прости начини. От майката се изисква само неуморно внимание към бебето и времето. Между другото, някои от тези мерки просто няма да позволят на болестта да се развие.

Какво да правя?

Веднага след като главата е постоянно огъната на една страна, тя веднага стои покажете бебето на ортопеда и следвайте инструкциите му:

  • масаж,
  • физиотерапия,
  • ортопедичен стил.

В противен случай коварният мускул ще изкриви формата на черепа и чертите на лицето.

Масажи и други лечения трябва да се осигуряват от опитна, специално обучена медицинска сестра, но е по силите на майката да положи правилно бебето.

Ортопедичен стил

За лечение и профилактика на тортиколис можете да използвате ортопедични възглавници и ролки за новородени

Първо, трябва да обърнете внимание на това как е леглото.

Тя трябва да бъде поставена така, че върху нея да пада светлина от страната, към която детето е трудно да завърти главата си.

От същата страна трябва да се приближите до бебето, да говорите с него, да пеете приспивни песни, да слагате играчки.

Тогава бебето няма да има друг избор, освен да развие капризен мускул, което ще бъде отлична гимнастика за нея.

Лечението на позицията се препоръчва да се извършва в продължение на 30 минути няколко пъти по време на дневен сън,подреждане на новородено с тортиколис на гърба на полутвърд матрак без възглавница - с памперс, сгънат четири пъти под тила. Устройството трябва да се постави под главата на трохите, така че да лежи право, на една и съща ос с тялото.

Позиционно лечение

Вариант No.

Необходим инвентар

Използвайки

Вариант номер 1 Чифт торбички в калъфки за възглавници с фин пясък (предварително калцинирани в тиган за дезинфекция), свързани с мост от платПоставете торба от двете страни на главата или една от страната на тортиколиса
Вариант номер 2 Гумен пръстен (можете да го закупите в аптечната верига) или специално зашит "поничка" от памучна пелена, навита в тръбаЗа да може новороденото да лежи правилно, препоръчително е да поставите отстрани от подмишниците до коляното 2 дълги и тесни торбички от плътна тъкан, навити в наденица, наполовина пълни с пясък или фланелени одеяла

Ортопедът ще каже на майката колко време ще отнеме тази „процедура“, тъй като всяко бебе има свои характеристики на нарушения и развитие.

Как да се запази?

В нашата статия всички ние се докосваме до опциите за това как да сложим бебето в леглото и как да го „лекуваме“ с позицията и нека не забравяме, че бебето може да плаче, то се нуждае от грижи, хигиенни процедури, а майката трябва да си представи как да държи детето.

С новороденото с тортиколис трябва да се работи по такъв начин, че да фиксира главата му.

Ако вземете дете, не забравяйте да оправите главата му.

Ако хлапето харесва хоризонтално положение "Хеликоптер", тогава трябва да го държите в ръцете си върху проблемната цев или с лице към себе си, докато държите главата си и я повдигате на здравата страна.

Професионален масаж

Масаж при тортиколис при новородени, както и специални упражнения за развиване на мускулите на шийката на матката, които са задължителни за бебета с вроден тортиколис, първо трябва да се извършват само от професионален масажист.

Полезно след масаж термични процедури (парафинови обвивки или с изокерит).

Родителите, спестяването на масаж е изпълнено със сериозни последици за бъдещото здраве на детето. Ето защо, ако в клиниката има огромна опашка за масаж и трябва да изчакате няколко месеца, трябва да се свържете с услугите на частен масажист или медицински център.

Преди мама да се справи сама с бебето, тя трябва да се учим от специалисти, за да правим всичко както трябва. И само когато те "дадат добро", можете да започнете допълнителни масажни сесии у дома: 2-3 масажни сесии, 1-2 упражнения няколко пъти на ден.

Подобно на повечето заболявания, тортиколис може да има различни етаписледователно подходът към всяко дете е индивидуален. И масаж, и терапевтична гимнастика, и дори позицията в креватчето всеки мъничък пациент има своя собствена.

Изравняваме се

Въртележка

Всички упражнения и масаж трябва да бъдат съгласувани с Вашия лекар.

Първоначална позиция на детето: отстрани на възрастен на ръце.

Ние работим: придържайки главата на бебето, възрастният трябва бавно да кръжи в една посока. След това трябва да се промени посоката на въртене.

Упражнението се изпълнява правилно, ако бебето напряга мускулите на врата, за да поддържа баланс. След тази реакция е важно да вдигнете бебето нагоре и да повторите упражнението. Въртенето завършва в самото дъно, почти близо до самия под.

След това трябва да преминете към люлеене: дясно-ляво, нагоре-надолу. За да направите това, достатъчно е да подредите малкото на ръце (можете да седнете или да легнете по гръб). Придържайки здраво детето за дръжките, трябва да изпълнявате движенията бавно. След това трябва да легнете, да повдигнете трохите над себе си на протегнати ръце и да се завъртите.

Разтягане

Първоначална позиция на детето: на ръба на масата със здрава страна към възрастния.

Ние работим: стискайки бебето с ръце и го погалвайки, трябва да опънете "болния" му варел, сякаш се обграждате. Необходимо е да се извършват едновременно разтягащи и вибриращи движения. Едната длан трябва да бъде насочена към подмишница, другата - към крака, след - към стъпалото. Главата на бебето трябва да лежи на лакътя на възрастен и леко да се отклонява в проблемната зона.

Освен това си струва да се работи с онзи крак и ръка, които са в добра форма. Поглаждането и разклащането са ефективни. Основната задача е да отпуснете мускулите на детето.

За майките, които подписват своята несъстоятелност, бих искал да цитирам редовете на детската писателка Е. Карганова:

Ако се опитате и не бъдете мързеливи,
Винаги можете да научите всичко!

Кога да очакваме резултата?

Както вече беше споменато по-горе, лечението на тортиколис при новородени ще отнеме време: от момента на поставяне на диагнозата до пълното премахване на деформацията и в рамките на няколко месеца след това като фиксиращ компонент.

Ако родителите забележат навреме, че бебето някак не върти главата толкова добре или изобщо не е в състояние да го направи, те незабавно ще се консултират с лекар, тогава до навършване на една година нито те, нито бебето ще си спомнят за „бедата“, която се е случила.

Здраве на вас и вашите трохи!

Все пак няколко полезни съвети за това как да разпознаем и как да коригираме тортиколис при новородено бебе.

Тортиколисът на новородените е патология на шийните прешлени, придружена от неестествен наклон на главата към рамото. В този случай главата на детето е обърната в обратна посока и също се наблюдава лека деформация на гръбначния стълб. Болестта често се среща при момичета. Кривошей изложи новородени и деца от първата година от живота. С навременна диагноза заболяването се лекува много успешно.

Тортиколис при деца - изместване горните отдели гръбначен стълб, визуално изразен в постоянен наклон на главата

Фактори, провокиращи появата на патология

Всички известни причини попадат в две категории: придобити и вродени. Рискът от тортиколис при деца се увеличава в следните случаи:

  • в перинаталния период се упражнява натиск върху шийката на плода от стените на матката;
  • раждане с усложнения, операция с цезарово сечение, използване на вакуум форцепс по време на раждането;
  • хипоксия поради липса на кислород или заплитане на пъпната връв;
  • плодът е бил в седалищно състояние по време на започване родова дейност;
  • по време на бременност жената е имала инфекция. Срокът и тримесечието нямат значение.

Придобитият тортиколис при новородени се развива с лезии на шийните прешлени. Възпалението, изгаряния (химически и термични), навяхвания, фрактури или луксации също допринасят за появата на болестта.

Видове заболявания

Уважаеми читателю!

Тази статия разказва за типични начини за решаване на вашите въпроси, но всеки случай е уникален! Ако искате да знаете как да решите конкретния си проблем - задайте въпроса си. Това е бързо и безплатно!

Експертите са установили няколко вида тортиколис. Класификацията на заболяването е разделена според причините за появата. Курсът на лечение се предписва в зависимост от етапа на развитие на тортиколис и какви фактори са провокирали появата му. Има както отделни видове болести, така и комбинирани.



В много случаи тортиколисът се причинява от проблеми по време на раждането.

Вродени и придобити

  1. Мускулест. Тя може да бъде придобита и вродена. В последния случай бебето се ражда със съкратен стерноклеидомастоиден мускул. Проявява се появата на придобитата форма възпалителни процесипричинено от хронично заболяване или нараняване, свързано с пренапрежение на мускулите на врата.
  2. Остеогенен (артрогенен). Вродена патология характеризиращо се с наличие на слети прешлени или области неправилна форма, което води до деформация на гръбначния стълб. Развитието на придобития тип се провокира от фрактури или тъканни дефекти на шийните прешлени. Редица заболявания или наранявания водят до това: туберкулоза, остеомиелит, дислокации.
  3. Неврогенен. Ако през периода на перинатално развитие плодът е претърпял инфекциозна лезия с последваща мускулна дистония, можем да говорим за вродена форма тортиколис. Сред другите фактори експертите отбелязват фетална хипоксия. Придобитата форма се развива в резултат на церебрална парализа, тумори на централната нервна система и отложен полиомиелит.
  4. Дермо-дезмогенен. Криловидните гънки на шията или процесите, които деформират ставите, водят до вродена форма. Придобитият тип се появява след възпаление лимфни възли на шията, химически кожни лезии или изгаряния.

Само закупени

  1. Рефлекс. Сред основните причини за появата се отбелязват: възпалителни процеси в ключицата, мастоидните или околоушните жлези. Този вид тортиколис възниква и поради спазъм на шийните мускули.
  2. Компенсаторно. Нарушението на слуха или зрението води до заболяването. Детето е принудено да слуша и да наднича по-добре, като същевременно напряга мускулите на врата, което в крайна сметка води до тяхната деформация.
  3. Невярно. Среща се при новородени поради повишен тонус шийни мускули (препоръчваме четене :). За положителен ефект от лечението е необходимо своевременно да се консултирате с невролог.
  4. Инсталация. Това се случва само ако бебето е редовно поставено на една страна или приложено само към лявата или дясната гърда. За профилактика е необходимо да предлагате гърдите последователно по време на хранене и да се уверите, че бебето спи от различни страни.


Инсталиране на тортиколис може да възникне по вина на родителите - например, ако бебето винаги е поставено на една цев.

Специално внимание за здравето на новороденото трябва да се покаже в рамките на 2-3 седмици от момента на раждането. Главата на бебето трябва да се върти свободно в двете посоки, така че първите симптоми на заболяването могат да бъдат открити без съвет от лекар.

Опасни прояви

Не е трудно да забележите началото на заболяването, ако постоянно наблюдавате поведението на бебето и състоянието на здравето му. Между ясни знаци лекарите отбелязват:

  • постоянен наклон на главата наляво или надясно;
  • детето обръща главата си само в една посока;
  • за бебето е трудно да има права позиция на главата.

Можете да изследвате шията от страната, където бебето често обръща глава. С патологията става трудно, което човек не може да не усети.

Такъв феномен като двустранен тортиколис усложнява самодиагностиката. Обикновено се разграничават два вида патология, в зависимост от страната на лезията:

  • при десния тортиколис главата на детето е наклонена към дясното рамо, а лицето е обърнато наляво;
  • когато е ляво, детето накланя главата си към лявото рамо, а главата е обърната надясно.

Ако оставите състоянието на новороденото да се развие и не потърсите помощ от специалист, не можете да направите без сериозни последици. С течение на времето детето ще се развие:

  • непропорционална форма на черепа;
  • асиметрично положение на устата, очите и други части на лицето;
  • удебеляване на тъканите на шията;
  • скъсяване на врата от едната страна;
  • промени в структурата на тялото.

Раменете и ключицата също ще бъдат деформирани, което прави невъзможно задържането на главата изправено положение... След описаните етапи започва развитието на сколиоза, което води до нови здравословни проблеми.

Съвременни диагностични методи

Симптомите сами по себе си не са достатъчни за поставяне на диагноза, следователно, ако се подозира патология, лекарят предписва цялостен преглед... Всеки вид тортиколис има свой собствен метод за откриване:

  1. Физическият начин. Лекарят визуално оценява промените във физиологията на детето, опипва врата и проверява болезнеността му в различни позиции на главата.
  2. Рентгенография. Използва се за потвърждаване на диагнозата и установяване на естеството на тортиколис. Специалистът може да се обърне и към КТ или ЯМР за по-точна картина.
  3. Електроневрография. Извършва се при съмнение за неврогенен тип заболяване при дете.

До 5 месеца е лесно да се диагностицира патология при деца физически метод при следващия преглед от педиатър. При поставяне на диагноза често се изискват редица тестове.

Видове лечение

Курсът се предписва само след преглед и потвърждение на тортиколис на детето. Първите симптоми на заболяването могат да се появят още 2-3 седмици от момента на раждането на бебето. Терапията се избира индивидуално, въз основа на етапа на патологията и нейния характер. При липса на гръбначни изкривявания и значителни промени се предписва щадящо лечение.



Ако гръбначният стълб на трохите не е деформиран, лекарят ще предпише щадящо лечение

Основни методи

За да се отървете от тортиколис, масажирайте шията и раменния пояс и гръден... Парафиновата терапия в комбинация с масаж се е доказала добре. Топли и затоплящи ефекти намаляват болката и отпускат мускулите. Масажът подобрява кръвообращението и лимфния поток, като стимулира стерноклеидомастоидния мускул, като го тонизира от противоположната страна.

Последователност на изпълнение:

  1. Детето лежи по гръб. Масажистът фиксира главата на бебето, като я придърпва към себе си и я обръща към засегнатата област. Това помага за разтягане на страничния мускул на врата. След това главата се накланя в обратна посока и брадичката се обръща нагоре.
  2. След това бебето се полага на засегнатата страна, докато главата временно се придържа. Веднага след като бебето свикне с това положение, масажистът отстранява ръцете си, за да провокира детето да държи главата си самостоятелно.

Всяко от упражненията се повтаря от 5 до 20 пъти, а масажният комплекс не трябва да трае повече от месец. Преди масажа се извършва общо триене и поглаждане за затопляне на мускулите:

  1. Масажират се както засегнатите, така и здравите страни на врата. Прилага се лека вибрация.
  2. Бузата се масажира отстрани на тортиколиса с помощта на удари. Допускат се нежни вибрации и изтръпвания.
  3. Те продължават с масаж на гърба, като поставят детето по корем. В тази позиция техниките са по-енергични. Те действат върху паравертебралните линии, за да развият рефлекторно удължаване на гръбначния стълб.
  4. Сеансът завършва с поглаждане на корема, краката и ръцете. Това ще позволи на бебето да се отпусне.

Всяка процедура отнема поне 10 минути. Масажите се извършват ежедневно. Изключение може да бъде болестта или неразположението на бебето. По този въпрос е препоръчително да се консултирате с масажист и да предупредите за това чувствам се зле трохи.

Допълнителни методи

Когато назначавате гимнастика, трябва да изпълнявате най-простите упражнения, които ви позволяват да разтегнете напрегнатите мускули (за повече подробности в статията :). Обичайните завъртания на главата в различни посоки са достатъчни, за да забележите положителен резултат... Упражненията се изпълняват по 15 минути 3-4 пъти на ден. Важно е да запомните, че тренировъчната терапия се предписва с незначителни промени.

Забележими резултати се появяват при изпълнение на специални упражнения във водата, когато. Водни процедури може да се комбинира с масаж. При напреднали форми на тортиколис лекарят предписва:

  • електрофореза с калиев йодид;
  • което помага за разтягане на шийния мускул;
  • примка Glisson.

Известният педиатър Комаровски предупреждава, че изброените методи трябва да се използват с повишено внимание при деца под 2-годишна възраст. Паузата между курсовете е 3-4 месеца и, ако е необходимо, лечението се повтаря. Ако терапията не даде резултат, те прибягват до операция.

Хирургическа интервенция

Според статистиката в повечето случаи е възможно да се постигнат благоприятни резултати с помощта консервативни методи... Операцията се предписва, когато бебето е на 8 месеца. Има две възможности:

  1. Миотомия, при която мускулът се дисектира. Операцията се извършва под обща анестезия през специализиран отдел, след което шията се фиксира с гипсова отливка.
  2. Удължаване на мускулната пластмаса. Предписва се за деца от 4 години.

След операцията се възстановява симетрията на цервикалните мускули. При наличие на основно заболяване шансът за рецидив се увеличава. Тъй като рубцовият процес в областта на мускулната връзка е изразен, е необходимо да се наблюдава от ортопед по време на активния растеж на детето.

Неприемливо е да се игнорират курсовете, предписани от лекаря, или да се прекрати лечението наполовина. Небрежността ще доведе до още по-сериозна патология, при която главата постоянно ще се накланя към рамото. Важно е да не стартирате болестта и редовно да се занимавате с детето. Комплекс необходими упражнения можете да попитате Вашия лекар или да гледате тематично видео. Правилно лечение е ключът към здравето на бебето.

По принцип тортиколисът при кърмачета се класифицира като вроден или придобит. Най-често срещаният тип е вроден мускулен тортиколис при дете.

Въпреки че бебетата имат това заболяване, когато са родени, родителите може да не го забележат, докато бебетата навършат няколко седмици, тъй като бебетата на тази възраст вече имат по-голям контрол върху движението на главата си.

Тортиколисът е сравнително често срещан при новородени. Момчетата и момичетата имат еднаква вероятност. Тортиколис при дете може да се развие на възраст от 3 месеца или вече присъства при раждането.

Родителите могат да бъдат разстроени, когато забележат, че детето има симптоми на тортиколис - главата е наклонена или бебето затруднява завъртането на врата си.

Но повечето деца не изпитват болка при тортиколис. И, за щастие, състоянието на детето обикновено се подобрява благодарение на прости трикове позиция на главата или упражнения за разтягане, които можете да правите у дома.

Бебетата с тортиколис ще се движат като повечето други бебета. Освен когато става въпрос за дейности, свързани с обръщането.

Дете с тортиколис се характеризира с няколко характеристики:

  1. Може да наклони главата в една посока (трудно се вижда при много малки деца).
  2. Предпочита да гледа другите през едно рамо. Вместо да се обръщате и да следвате с очите си.
  3. Ако майката кърми, бебетата изпитват трудности при хранене от едната страна или предпочитат само едната гърда.
  4. Детето работи усилено, за да се обърне с лице към родителя и се разстройва, когато е невъзможно да завърти главата си напълно.

Някои деца с тортиколис също развиват асиметрия във формата на главата и лицето (позиционна плагиоцефалия), от постоянно легнало на една страна. Или, напрегнат мускул развива малка подутина или подутина, която прилича на възел.

Причини за тортиколис при новородени:

  1. Вроденият тортиколис при деца често се появява поради стягането на мускула, който се свързва гръден кош и ключицата с черепа. Това напрежение може да се дължи на положението на бебето вътреутробно (с наклонена настрани глава) или защото мускулите са били повредени по време на раждането.
  2. Много по-рядко вроденият тортиколис при кърмачета се причинява от аномалии в костите на шията - шийни прешлени... Костите могат да бъдат необичайно оформени. Това състояние е известно като синдром на Klippel-Feil.

    Този синдром причинява проблеми при дете не само с врата. Много деца имат други трудности, особено проблеми със слуха и бъбреците. Освен това упражненията за разтягане, препоръчани за мускулен тортиколис, са не само неефективни, но и потенциално опасни за дете със синдром на Klippel-Feil.

  3. Тортиколисът понякога се свързва с други състояния на кърмаческа възраст, като дисплазия на тазобедрената става.
  4. Рядко вроденият тортиколис може да се наследи. Или може да е резултат от повече сериозно заболяванекато тумор на главата или гръбначен мозъкче щетите нервна система или мускули.

Ако новороденото има тортиколис с основна скелетна аномалия, може да са необходими рентгенови лъчи или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) за потвърждаване на диагнозата.

Лекарят ще започне, като ви зададе поредица от въпроси, за да ви помогне да определите вида тортиколис при вашето дете.

Въпросите могат да бъдат както следва:

  1. Каква е възрастта на детето?
  2. Кога забелязахте, че детето има тортиколис?
  3. Имаше ли нараняване на главата или врата?
  4. Детето има?
  5. Детето има ли инфекция?
  6. Детето оперирало ли е главата и / или врата?
  7. Забелязали ли сте други симптоми?
  8. Дадени ли са на детето някакви лекарства?

Проверка и проверка

Лекарят ще направи пълен физически и неврологичен преглед, за да определи вида тортиколис.

Това проверката включва:

  • проверка на амплитудата на движение на главата и шията;
  • палпация (усещане) на мускулите на шията, за да се види дали има малка подутина или "псевдотумор", което се случва в около един от три дела вроден мускулен тортиколис;
  • търсят наличието или отсъствието на асиметрия, нередности в лицето и главата, за да се провери за състояние, наречено плагиоцефалия.

Важно е да проверите това, защото главата и лицето на новороденото могат да се развият неравномерно поради постоянното накланяне на главата на една страна.

Необходима е и проверка тазобедрените стави дете за това как се въртят.

Има голяма вероятност бебетата с вроден тортиколис да развият дисплазия на тазобедрената става.

Вашият лекар може да поиска и други изследвания. Например ултразвук за търсене на определени аномалии в гръбначния стълб, които може да са признак на редки, но сериозни проблеми със здравето.

На този момент няма начин да се предотврати тортиколис при новородени. С ранното лечение обаче могат да се избегнат усложнения.

Можете да подобрите вродената форма на шията, като разтегнете мускулите. Ако лечението започне в рамките на няколко месеца след раждането, то може да бъде много успешно.

В около 15% от случаите нито физиотерапията, нито преместването и домашните упражнения ще бъдат ефективни. Следващата стъпка е ортопедична яка (Шанс яка).

Ако и това не успее, може да се препоръча операция. Операцията при изкривен врат е съвсем проста. Интервенцията е минимална, включително разхлабване на скования мускул на врата. Операцията винаги трябва да бъде последвана от физиотерапевтични упражнения (упражняваща терапия) за стимулиране на мускулите да растат отново правилно.

Лечението на тортиколис при кърмачета зависи от неговата тежест. Леките случаи често могат да бъдат разрешени чрез пренасочване на главата, разтягане и целенасочени упражнения върху скъсените мускули на врата. В допълнение към тази програма може да се наложи и детски масаж на врата и раменете. В по-тежки случаи може да се препоръча тренировъчна терапия.

Как да използвам кръга за къпане на новородени?

За бебета медицинският масаж ще бъде полезен. Масаж за тортиколис при кърмачета - ефективен метод, което може да нормализира мускулния тонус.

При бебета с тортиколис, в резултат на този ефект ще бъде установен клиничен прогрес - мускулите на шията ще се удължат и същевременно ще се укрепят.

Вашият лекар, масажист, специалист по физиотерапия може да предостави компетентни препоръки за подходящи упражнения.

Важно е да е забавно. Лечението трябва да се превърне в приятно изживяване за детето.

Когато правите упражненията за първи път, детето може да протестира, тъй като му е трудно.

Важно е да започнете бавно. Правете много кратки сесии в началото.

Ако детето започне да се суети или да плаче, преминете към друго занимание или опитайте друго разтягане или упражнение. Постепенно ще можете дълго време правете тези упражнения. Важен принцип е последователността и последователността.

Не забравяйте да спортувате ежедневно. Направете точно броя повторения, препоръчани от Вашия лекар. Можете също да използвате любимите играчки на детето си, за да направите времето за упражнения по-забавно.

Продължавайте да насърчавате детето си да движи врата си и да извива главата си във всички посоки, укрепвайки слабите мускули. В допълнение към режима на упражнения, предписан от лекар или терапевт, това може да се направи и по други начини - игра. Лечението ще бъде още по-ефективно, ако е интегрирано във вашето ежедневие.

Как да коригирам тортиколис у дома?

Метод за прехвърляне на деца

Не забравяйте да редувате страни, когато носите или държите детето си, за да може то да гледа в различни посоки. Вероятно ще откриете, че сте склонни да носите бебето по-често на едно рамо. В този случай детето винаги ще гледа в предпочитаната посока.

Сменете рамото, на което носите бебето си, така че бебето да вижда интересни неща наоколо. Насърчавайте го да завърти главата си в посока, където има напрежение.

Положение за хранене на бебето

Също така редувайте страната и позицията, в които държите бебето, докато хранете. Дори бебета често са склонни да предпочитат една гърда и постоянно се стремят да се върнат към нея.

Когато бебето спи

Детето ще се опита да отмести поглед или към нещо интересно, така че не забравяйте да редувате посоката, в която спи в креватчето. Насърчавайте бебето си да обръща главата си в посока, която е по-трудна за него възможно най-често.

Когато детето почива

Ако носите детето си в столче за кола или кошара, не забравяйте да използвате възглавници или специални яки (яка яка) за бебета. Дори навитата кърпа или одеяло помага. Уверете се, че бебето държи главата и врата си изправени и не се накланя на една страна.

По време на играта

Когато играете с детето си, винаги наблюдавайте позицията на бебето. Насърчете го да протегне врата си и да гледа в различни посоки.

Използвайте играчки и други интересни предмети, за да насърчите бебето си да върти глава. Поставете играчките в креватчето, така че бебето да положи усилия да ги погледне.

Упражнения за манивела

  1. Завъртете бавно главичката на бебето, накланяйки брадичката към рамото. Задръжте тази позиция за 10 секунди. След това завъртете короната на другата страна и я задръжте за 10 секунди. Направете това няколко пъти от всяка страна.
  2. Бавно наклонете главата на детето, сякаш се опитвате да приведете ухото до рамото. Задръжте 10 секунди. След това наклонете главата си от другата страна и я задръжте за 10 секунди. Направете това няколко пъти от всяка страна.

Детето несъмнено трябва да прекарва повече време, легнало по корем, за да сведе до минимум вероятността от развитие на асиметрия на главата-лице.

Положението на детето по корем на кратки периоди будността е важно упражнениетъй като помага за укрепване на мускулите на врата и раменете, подготвя бебето за пълзене.

Поставете бебето в скута ви с корема надолу. След това говорете или пейте, призовавайки го да се обърне с лице към вас. Практикувайте това упражнение за 10 до 15 минути.

Ако бебето е диагностицирано с тортиколис, много е важно родителите да приемат това състояние сериозно и да спазват всички препоръки на лекаря. Така че можете да избегнете проблеми със здравето на детето, да предотвратите развитието на синдром на плоска глава.

Важно е да знаете, че тортиколисът се лекува успешно с масаж, физиотерапевтични упражнения и компетентно домашни грижи... Колкото по-скоро детето получи правилната диагноза и лечение, толкова по-малко усложнения ще срещне в бъдеще.