Методи Видове масаж при фрактура на шийните прешлени. Как да се лекува компресионна фрактура

Рехабилитацията след счупване на гръбначния стълб е част от лечението, насочено към подобряване на състоянието на пациента и връщане към предишния начин на живот. Фрактурата на гръбначния стълб е много трудна травма. Способно е да остави човек да остави човек с увреждания и в най-лошия случай води до смърт. Това се дължи на факта, че гръбначният кабел е повреден, отговорен за жизнените функции. Разбира се, фрактурата без нараняване на гръбначния мозък може да се възстанови напълно, а не напускането отрицателни последици, но веднъж понякога, както казват, нямат. Рехабилитацията е времето, за което болният човек извършва определени инструкции на лекаря. Първо разгледайте общите принципи на намаляващия период.

Общи принципи на рехабилитация

Пациентите, които са попаднали в травматологично отделение с фрактура на компресия, трябва напълно да преразгледат режима си. Здравословното състояние няма да бъде влошено, пострадателят ще бъде напълно възстановен и мускулест корсет ще върне предишния тон, ако човек ще изпълни определени правила.

Тези, които оценяват здравето си, определено ще предприемат всички мерки, за да гарантират, че рехабилитацията е успешна. Фрактурата на гръбначния стълб не е вице, но присъствието му трябва да конфигурира внимателно човек на тяхното здраве.

Рехабилитацията включва две. важни моменти - масаж и лист. Разбира се, тяхното стопанство присвоява и контролира лекаря, защото всяко нарушение може да доведе до усложнения.

Помислете как обикновено преминават LFC и масаж след гръбначния фрактура.

Масаж

С фрактура на гръбначния стълб, се извършва специален масаж различни периоди Възстановяване. Използван и двете. Целта на специалист по масаж в първия терапевтичен период - Отстранете пациента от потиснатото състояние, подобрете кръвообращението и нормализирайте метаболизма. Масажът започва на втория ден от момента, в който лицето влезе в болницата, означава на сцената.

Пасивните движения играят важна роля, защото те допринасят за намаляване на рефлексната възбудимост и стимулиране на дейностите на определени центрове. Техниката на масаж зависи от броя на счупените прешлени и тежестта на фрактурата. Се извършват дозирани. Не трябва да има болка или възбуждане на спастични мускули. В случай на повреда на шийните прешлени, масажът се извършва, когато човек лежи по гръб, но цикълът на Glisson не се отстранява. Впоследствие сесията се извършва в.

Масажът трябва да бъде направен гладко, без по-грозни движения. Изпускателната система не трябва да се нарушава. Процесът се извършва на етапи в различни области.

  1. Сесията започва с гърдите. Първоначално надлъжното напречно погалване на главните мускули на гърдата се извършва няколко пъти, след това леко притискане, месене на обикновения тип и погалване. Комплекс от такива упражнения се извършва от два до пет пъти.
  2. Интервали на междукостата. Тук е спирална форма, направо триене. Всеки от тях трябва да бъде направен три или пет пъти. Приблизително пет дни по-късно пръстеновото двойно месене се добавя към триене.
  3. Стомах. Целта на масажа в тази област е да се подобри чревната перисталтика и да укрепи мускулите.
  4. Бедрата. Първо погали няколко пъти, след това се притискат, пръстен двойно месене и погалване. Повторение на комплекса - от три до пет пъти.
  5. Шин. Тази част се масажира, когато крайникът се огъва в коляното и тазобедрената става. Действията се извършват в района йон мускул. От три до шест пъти погасяване, притискане и след това месене. Мускулите на предните ухо се масат от същите тези техники с ръба на дланта, както и възглавница от голям пръст. Всичко е завършено с погалване.
  6. Ръце и ръце. Използват се всички известни техники.

Цялата сесия продължава около петнадесет минути и се провежда два пъти на ден. Между десетия и двадесети ден от гореописаните действия, пациентът, който е в полу-дете, може да стане, да седне и да ходи. От този период техниката става по-сложна, продължителността се увеличава до 25 минути.

Пациентът също лъжи върху стомаха. Масажът започва да тече от гърба, използвайки поклоняването и притискането. Изменението на дългите мускули се извършва от основата на дланта, възглавницата на голям пръст и фалангите на огънати пръсти. На най-широките мускули се извършва "двойна врата".

След това, паралежните зони се търкат, както и интервалични интервали в близост до ножовете. Площта на таза се масажира от всички известни методи. След това, когато пациентът падне на гърба, се извършва масаж, започвайки от гърдите. В големи мускули, погалване, притискане, след това обикновен и двоен пръстен месене и обувка. Всичко това се прави няколко пъти. Хипохондрий, интервалите на гърдите и междукостата се втриват по различни начини. Трябва също да масажирате раменете и адаптери. След долните крайници са пасивните движения на ставите.

Масаж с компресионна фрактура на гръбначния стълб на втория период на лечение означава, че пациентът е отстранен гипс. От тази точка се променя техниката. Сега целта се превръща в завръщането на мобилността в катервиканския отдел, докато специално внимание Масажът на зоната на яката, адаптерът и шията се заплаща. Пациент или лежи на стомаха или седи. Спинална галерия, притискане, месене, гасене и триене министерството на гърдите. Месингът се прави основата на дланта на двете ръце и на дълги мускули.

На шията, поклоняването, притискането, лющенето на преса и двойно пръстена, комбинирано гасене, гръбначно треперене, както и спираловидно триене с помощта на големи пръстови подложки. След това се извършва двойно пръстен. Повторете комплекс от три до пет пъти. Преди да извършвате пасивни движения, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Масаж с други видове гръбначна фрактура се извършва с подобни движения и само специалист. Основното нещо е редовността и предпазливостта.

Сега разгледайте набор от упражнения, извършени в периода на рехабилитация.

Lfk.

За фрактури цервикален отдел След това се определя lfc остър период. Целият процес се контролира от специалист. Всяко небрежно движение може да причини болка и да изостря хода на заболяването, което не може да бъде позволено. Пациентът трябва да лежи в началната позиция. Всички упражнения се изпълняват бавно, амплитудата на движенията е малка. Обикновено се използват елементарни упражнения и дихателна гимнастика. Две или три седмици, разтягането се заменя с sayer Corset., разширява и класовете се държат в заседание, стоящи или лъжат. В същото време се добавят упражнения към всички мускулни групи, дори и за цервикалните мускули и раменните колани. След изваждането на превръзката, за да се възстановят движенията в шията, са свързани гладки завои и склонове на главата и се добавя масаж на зоната на яката.

Най-често фрактурите се третират с експозиция в рамките на два месеца. През цялото това време пациентът прекарва твърда повърхност. За да се раздаде компресиран прешлен, под долната част на подложката, пълна с пясък. Краят на главата е леко повдигнат. Горната част на тялото е фиксирана с помощта на ремъци от въртящата дъска мигриране на депресии. LFC се използва от третия или втори ден, ако няма болка в фрактурата.

Всички препоръки се извършват стриктно за назначаване на квалифициран специалист. Независимите интервенции в процеса на лечение могат значително да усложни ситуацията, така че ще трябва да започне отново. Да избегна сериозни последствия И успешното възстановяване трябва да бъде точно да се съобрази с всичко, което казва лекарят. Положителното отношение се играе голяма роля, която, съчетана с подкрепата за близки приятели, ще засили ефекта от рехабилитацията.

Мускулно-скелетна система в детство Не е достатъчно силен, тъй като костите активно растат. Заради това различни щети Детето има много по-често, отколкото при възрастни, обаче, поради високите компенсаторни съоръжения, фрактурите ще станат много по-бързи, разбира се, ако са правилно и своевременно необходима помощ. Например, цяла гама от дейности се извършва с увреждане на сгъстяване на гръбначния стълб, което включва физиотерапевтични процедури, масажи, терапевтична физическа култура, носеща поддържаща корсет и в определени ситуации, хирургична интервенция.

Какво е компресионна гръбначна фрактура

Гърдикът, който е основният отдел на опорно-двигателния апарат, се състои от прешлени - малки по размер на костните пръстени, които имат тяло, дъга и образуват гръбначен канал, съдържащ гръбначния мозък.

Компресионна фрактураЧрез нарушаване на целостта на гръбначния стълб, предимно засяга прешлените. Под сгъстяване се разбира като силна и / или остра компресия, притискаща гръбначния стълб, в резултат на което предната част на прешлената (или няколко костните пръстена) придобива клинови очертания. В някои случаи прешлените деформират толкова много, че неговите фрагменти са въведени в гръбначния канал, притискащи или увреждат гръбначния мозък.

Според статистиката следните депозити на гръбначния стълб са "страдащи" в детството поради анатомични характеристики:

  • цервикал - в 1,5% от случаите;
  • verneggudnaya - 5.8%;
  • средно зародиш - 61.7%;
  • nizhnegorudna - 21.5%;
  • лумбар - 9.5%.

Рядко и най-опасно в плана нежелани последствия Разглежда се увреждането на сгъстяване на гръбначния стълб в отдела на цервикалния цервика. Той е изпълнен с парализа на дихателните мускули и когато е наранен гръбначния мозък, детето заплашва почти пълна неподвижност.

Класификация

Когато класифицирате повреда на компресия на гръбначния стълб, вземете предвид няколко параметъра:

  • степента на притискане (деформация) на гръбначния орган в резултат на механично въздействие;
  • характеристики на щети;
  • тежестта на симптомите.

Експертите разпределят 3 градуса на гръбначна деформация с фрактура на компресия:

  1. Light-Verrebral намалява не повече от 30% от първоначалния си размер.
  2. Умерено - почти 50% настилка на прешлен.
  3. Тежък, характеризиращ се с рязко намаляване на височината на тялото на гръбначния стълб - повече от 50%.

При изучаване на особеностите на лекарите фрактурата на компресия се разделя на следните видове:

  1. Клинообразен. Предната част на гръбначния орган (обърната встрани на гръдната кост) придобива клинообразна форма.
  2. Компресия и сълза. Подобни щети - вариант на предишния вид фрактура. В резултат на нараняването се случва запазената част на прешлената, на рентгенова лъч се вижда изгонване с неравни контури. Този фрагмент се премества напред и леко надолу, вредни лигаменци.
  3. Sharcal.. При такива щети гръбначните и дори междуверпенските дискове се разделят на няколко части. . \\ T задните отдели Прешествените често проникват в гръбначния канал, увреждайки гръбначния мозък.

Чрез гравитация на симптомите, увреждането на компресия на гръбначния стълб е разделено на два вида:

  1. Неусложнявам. Детето се чувства краткотрайна болки в болката директно след фрактурата. Този вид щети често се случва в скрита форма, тъй като родителите предприемат сериозни наранявания за обикновена вреда.
  2. Сложни. Подобно на фрактурата е много проста, тъй като неврологичните симптоми се наблюдават в допълнение към болката. Колелата на прешлените увреждат гръбначния мозък или нервните корени, които се проявяват, например загуба на чувствителност.

Доктор за нараняване на компресия на прешлените - видео

Причини за фрактура на компресия

Основната причина за увреждане на сгъстта на гръбначния стълб при децата е силно механично въздействие. Най-често фрактурата се случва, ако детето:

  • пада от височината на гърба или гърдите, краката или задните части;
  • рязко огъва гръб по време на здрача;
  • получава силен удар в региона на гръбначния стълб;
  • главата му удари по време на гмуркане (така наречените наранявания на водолазите - основната причина за компресирането на шийната гръбначния стълб).

Сред факторите, провокиращи появата на фрактура на компресия при деца, специалистите разпределят следните предпоставки:

  1. Здрав гръбначен стълб издържа достатъчно високо физическо натоварване. В случай на слаба или слаборазвита гръбнака, дори леки натоварвания водят до повреда на компресия.
  2. При остеопороза, която се намира и при деца, плътността на костите се намалява, в резултат на което рискът от наранявания на компресия се увеличава, дори при нормални натоварвания: джогинг, ходене, клякам.
  3. Поради липса на витамини и някои минерали (особено калций) влошава състоянието на целия организъм, включително костната тъкан и мускулите. Ето защо гръбнакът става слаб и не винаги издържа на физическо усилие.

Доста често нараняванията на компресия се комбинират с други щети, например, ръчни и кракови фрактури, тазов пръстен, сътресение на мозъка. И "вината" на тази детска мобилност, тъй като детето може да падне по време на играта, в урока на физическото възпитание и с друга дейност.

Симптоми и знаци

Симптоматичната картина на гръбначната компресия е ярка, особено ако фрактурата е неусложнена. Основните симптоми по време на нараняване на гръбначния стълб са болката от различна степен на интензивност и ограниченото движение. Тежестта на тези знаци зависи от локализацията на фрактурата:

  1. Ако отделът в гръдния кош е повреден, болката се локализирана в междуобщностния регион, но обикновено е по отношение на характера. След нараняване болезненост Силно, закъснение на дишането се наблюдава в продължение на 3-5 минути. Където кожни покрития стават бледи и лъскави. След възстановяване на респираторната функция болезнени чувства Отслабват и стават по-малко локализирани.
  2. С нараняване лумбален отдел Дишането обаче продължава, но дете има силна болка в корема, особено когато превратът отзад на стомаха. Наблюдават се някои ситуации повишен тон Гръбначните мускули и кривината на гръбначния стълб на мястото на повреда.
  3. Ако детето е наранило шийката на гръбначния стълб, тогава болката доставя специално неудобство, когато движи главата и натискането на повредена зона.

По-редки симптоми на фрактури на компресия (в случай на сложна вреда), детето е:

  • проблеми с уринирането;
  • нарушение на дефекацията;
  • частична парализа на крайниците;
  • понижаване на кръвното налягане.

Понякога след нараняване, детето не може да стане и да върви, така че се доставя на лекар в легнало положение. Обикновено, със светло компресионни фрактури, децата се движат самостоятелно и относително нормално.

Ето защо някои деца стигат до лекаря с много прием, когато състоянието им се влошава значително. Ето защо, ако има някакво нараняване, гърбът трябва незабавно да кандидатства медицинска помощТъй като вътрешните органи могат да бъдат повредени.

Диагностика

Диагнозата на всички видове фрактури провежда травматолог, който изучава обстоятелствата за щети, клинични данни и инспекционни данни.

На първо място, лекарят провежда палпация (чувство) на гръбначния стълб, за да определи най-болезненото място, което показва повредена зона. В случай на тежка компресия, която е придружена от преместване на ръцете, има патологична кифоза - увеличаване на физиологичния завой на гръбначния стълб.

Трябва да се разбере, че инспекцията не винаги дава точна картина на нарушаването на целостта на прешлените.Следователно травматолозите често предписват цял \u200b\u200bкомплекс от инструментални диагностични методи:

  1. Редиографията на гръбначния стълб е основната процедура за изследване, която ви позволява да идентифицирате наличието на фрактура. Рентгеновият лъч се извършва в странични и директни прогнози, за да се определи локализацията на нараняване и степента му с голяма точност.
  2. Магнитна резонансна томография (ЯМР) - допълнително диагностичен методкоито се предписват да потвърдят или опровергаят подозрение за нараняване нервни окончания.
  3. Компютърната томография (CT) се използва за по-подробен преглед на повредената зона за идентифициране на промените в костната структура. Необходимо е също така, ако кръвният габарит е образуван на мястото на фрактурата - КТ ще спомогне за откриване на вътрешни кръвоизливи.
  4. Денситометрия - рентгено изследване на костната минерална плътност, която е показана в предполагаема остеопороза при детето.

Важно е да се разграничи фрактурата на компресия с младежката кифоза (стесни), вродени клиновидни прешлени и други аномалии. В допълнение, за да се определи наличието на съпътстващи наранявания, лекарят може да изпрати дете на неврохирургични и неврологични специалисти.

Лечение на дете

С лек натиск на прешлените на прешлените има случаи, когато детето се доставя на родителите в болницата, тъй като симптомите са слабо изразени и децата остават движещи се, оплакват се само на болка в ножовете.

Лекарите препоръчват веднага да причинят линейка с увреждане на гръбначния стълб при децата. Ако детето не се движи, стриктно е забранено да го дърпате, спирачка и да се опитате да обърнете стомаха. Родителите трябва да успокоят нараняването на детето и да говорят с него, докато пристигнат бригадата на лекарите.

Транспортирането на детето трябва да се извършва в положението, което заема след фрактурата, предварително поставянето му върху твърда повърхност. Това ще намали риска от увреждане на гръбначния канал от останките на прешлените, ако те бяха оформени по време на нараняване.

Детето, което е получило неусложнено увреждане на компресията, се лекува в болницата, а след това се извършва възстановяването в амбулаторните условия под контрола на хирурга или травматолог. В случай на сложно увреждане на гръбначния стълб, периодът на терапията се определя индивидуално, а рехабилитацията се извършва в специални центрове.

"Класическото" лечение на фрактура на компресия при дете се състои от следните стъпки:

  1. Лекарят ще бъде закупен от болезнен синдром с помощта на лекарство (като се вземе предвид възрастта на пациента). В особено тежки случаи се предписват опиоидни аналгетици.
  2. Лекуващия лекар според резултатите от диагнозата определя тежестта на фрактурата и избира консервативен или хирургичен метод на неговата терапия.
  3. След това се извършват рехабилитационни дейности, които са насочени към възстановяване на мускулния тонус и за огъване и разширяване на гръбначния стълб.

Консервативна терапия

Фрактурите на компресия обикновено се лекуват с консервативен метод. За да възстановите повредените прешлени, корсетът се поставя върху засегнатата област. Освен това са показани следните методи на терапия:

  1. Функционален. Ако гръбначното тяло е взето от една трета, и няма неврологично увреждане, лекарят предписва корекцията на детето на гръбначния стълб, използвайки надлъжно издърпване на наклонения щит.
  2. Преместване. Този метод предполага постоянно увеличаване на ъгъла на наклона с твърда повърхност (например ортопедично легло). Процедурата ви позволява постепенно да подобрите степента на разширяване на гръбначния стълб.

Хирургични методи

В компресиите на умерената и тежка степен лекарите обикновено предписват методи за хирургично лечение. В детството, са показани (затворени) операции под местна анестезия:

  1. Вербропластика. По време на тази процедура се въвежда специално втвърдяващ разтвор в тялото на повредения прешлен. Тази манипулация се извършва през малка пункция върху кожата със специална игла.
  2. Кихопластика. Метода, който ви позволява да възстановите формата и височината на костните пръстени. С помощта на тънка тръба в повредената версия може да се въведе малка, която вдига тялото му и образува кухина. След това балонът се отстранява и полученото пространство се пълни с втвърдяващ разтвор. Тази процедура ви позволява да:

      намаляване на синдрома на болка;

      предотвратяване на по-нататъшното понижаване на повредения прешлен;

      възстановяват анатомично правилните гръбначни животни;

      намаляване на вероятността от компресионни фрактури в бъдеще.

В особено тежки случаи се показва поведението на отворените операции, извършвани под обща анестезия. Хирурзите стабилизират прешлен, свързвайки го със съседни със специални фиксиращи елементи.

Рехабилитация

Правилното лечение е само част от терапията на повредения гръбнак. Друг изключително важен елемент за възстановяване на прешлените е комплекс от рехабилитационни дейности. Назначаването и поведението им зависи от тежестта на нараняването, наличието на усложнения (например увреждане на гръбначния мозък) и успеха на терапията.

Основни редуциращи дейности:

  • физиотерапия (парафинови опаковка, ултра-високочестотна терапия, магнитно лечение);
  • масаж (изпълнява специалист, защото успехът на целия ход на лечение зависи от качеството на поведение);
  • плуване (децата често препоръчват посещение на басейна, за да върнат мобилността до гръбначния стълб и да изградят мускулна рамка).

Основният метод за възстановяване след фрактура на компресия е упражненията на терапевтичното физическо възпитание (LFC), проведено успоредно с други дейности. С много щети на прешлените, LFC се предписва от първите дни след нараняване.

Терапевтичното физическо възпитание, както и терапията, е разделено на няколко етапа, а първите три трябва да се извършват в легнало положение:

  1. През първите 7 дни след повреда на компресия, поведение прости упражнениячиято цел е да подобрим функционирането стомашно-чревния тракт, сърца и дихателни органи, и също така предотвратяват мускулната атрофия. Например, детето е показано:

      огъване и удължаване на ръцете, лакътя и спиране на четки;

      компресиране и притискане на четки;

      огъване на крака в коленете;

      дълбоко диафрагмално дишане.

  2. Упражненията на втория етап (следващите 2-3 седмици) са насочени към подобряване на кръвообращението, образуване и укрепване на мускулеста корсет. Детето е позволено да извършва LFC лежи на стомаха. Под ръководството на инструктора на детето:

      войните ръце в различни посоки ги повдигат;

      огъва крака в коленете и ги изправя с повишаването;

      изпълнява "велосипед";

      вдига главата и раменете.

  3. На третия етап, който продължава около месец, гръбнакът на детето се приготвя за вертикално положение чрез укрепването на тазовите и гръбначните мускули. Характеристики на упражненията:

      извършени с гумена колана;

      децата стават на четири крака.

  4. Последният етап от LFC се характеризира с важно събитие: детето излиза от леглото. Ето защо е важно да се гарантира пристрастяването на гръбначния стълб към вертикалната ориентация и да се възстанови общата моторна активност. Децата изпълняват упражнения, наклонени на легло или стена:

      повдигнете и извадете краката;

      извивам;

      избутвани от петата на чорапа.

Дори след края на рехабилитационния период детето се наблюдава от няколко години. През цялото това време се показват класове с медицинска гимнастика под контрола на специалисти.

Медицинска гимнастика у дома - видео

Лайфстайл и функции

При лечението и рехабилитацията на увреждане на гръбначния стълб на гръбначния стълб е важно да се изпълняват всички предписания на лекаря. Например, необходимо е активните деца, които не са лесни за спазване на леглото и ограниченията в движенията.

След като детето се върне у дома, си струва да го наблюдаваме, за да носеше корсет (ако е необходимо) лекарствени продукти За да се засилят костите, се въздържа от прекомерно физическо натоварване и посещава сесиите на терапевтичен масаж.

В допълнение, родителите на малки пациенти трябва да бъдат коригирани, за да се засили и възстановяват костната тъкан. За да направите това, диетата включва продукти с високо съдържание Следните витамини и минерали:

  • калций - в големи количества присъства в млечни продукти, включително сирене, бобови растения, ядки, семена от сусам, риби от петролни и сьомга;
  • магнезий - присъстващ в ядки, салати, банани и морски дарове;
  • цинкът се съдържа в големи количества в какаовия прах, морски дарове, ядки, говеждо месо, елда;
  • витамин В6 I. фолиева киселина - Тези елементи присъстват в черния дроб, бобовите култури, груби, банани.

По време на лечението и рехабилитацията е необходимо, доколкото е възможно да се изоставят храни, които измиват калций от кости (силно кафе и чай, сода) и предотвратяване на нормалната му абсорбция ( мазна храна). Сирене - вкусен и полезен "доставчик" на калций в извара съдържа лесен калций
В бобови растения, по-специално боб, съдържа много калций

Възможни усложнения и последствия

Рехабилитацията на детето след счупването на гръбначния стълб отнема много време и изисква родителите на огромно търпение. Най-благоприятната прогноза се отнася до увреждане на прешлените, което обикновено завършва с пълно възстановяване.

В случай на ненавременно обжалване на медицински грижи или сложни фрактури, такива усложнения са възможни като:

  • спинална кривина - след травматична кифоза и сколиоза;
  • остеохондроза (дегенеративни промени в междупрешленните дискове, прешлени и близки фуги);
  • гръбначен стеноза;
  • увреждане на нервните корени, които в някои ситуации води до парализа.

Разбира се, е почти невъзможно да се защити детето от различни наранявания и падане. Въпреки това, родителите все още могат да предупреждават появата на фрактура на компресия, ако децата предоставят правилно храненеБогат на калций и витамини, необходимото ниво на физическа активност и няма да забравят редовните проучвания на скелета на детето. Само в този случай детски гръбнак Започват силни и здрави.

По време на гръбначния фрактура, неговата почтеност е нарушена. структурни елементи - гръбначни. Механизмите на гръбначни фрактури могат да бъдат различни. Това е удължителна флексия (огъване-удължение), въртене (въртене около надлъжната ос) и компресия (компресия, притискане) на тела и ръце на прешлените. Освен това, последната форма, фракцията на гръбначния стълб, най-често се среща в клиничната практика. Същата перла е най-опасната в плана на възможните усложнения.

Причините

За да се образува компресионна фрактура на гръбначния стълб, е необходимо да има поне един от двата фактора. Това е външно въздействие, чиято сила надвишава якостта на костната гръбначна тъкан или първоначалната слабост, неуспехът на тази тъкан. Първият вариант е първият вариант - наранявания, основните причини за компресионната фрактура на гръбначния стълб.

Механизмът на нараняванията може да бъде различен. Най-често е:

  • Падат от височината на гърба;
  • Пада от височина до крака или на задните части;
  • Силен удар в гърба;
  • Капка от височина на гърба на тежък елемент;
  • Blow главата с гмуркане, "увреждане на водолаза" е най-честата причина за компресионната фрактура на цервикалната гръбнака.

Със сигурност патологични условия Възможно е да се промени структурата, намаляване на плътността на костната гръбначна тъкан. В тези случаи, за получаване на компресионна фрактура е доста минимална външно влияние, абсолютно не опасно за здрави хора. Такива фрактури на компресия се наричат \u200b\u200bпатологични. Най-често те са следствие от остеопороза - намаляване на силата и плътността на костната тъкан. Понякога туберкуловите и туморните лезии на прешлените могат да съдържат патологични фрактури за компресиране.

Симптоми

Отличителна черта на фрактурата на гръбначния компресир е да се намали височината на гръбначния орган под действието на компресия. Това е в основата на класификацията на фрактурата на компресията. Съгласно тази класификация са изолирани 3 градуса на компресионни фрактури:

По-малко помощ с гръбначна фрактура

  • Фрактура от 1 градуса - височината на гръбначните тела намалява с по-малко от 30% от първоначалното;
  • Фрактура от 2 градуса - височина намалява с повече от 30%, но по-малко от 50%;
  • Фрактура от 3 градуса - намаление на височината на прешлените с повече от 50% от първоначалната.

Заедно с телата на прешлената, с фрактура на компресия, техните дъги често страдат. Фрактурите на компресия са единични и съответно, съответно, с увреждане на един или повече прешлени. В допълнение, стабилни и нестабилни фрактури за компресиране разграничават. В първия случай, целият и повреденият прешлен не се измества спрямо друг, а общата структура на гръбначния стълб не е нарушена. При нестабилни фрактури за компресиране се появяват дисплеи на прешлените, се образува така наречената. Фрактура.

Основните симптоми на фрактурата на компресията на гръбначния стълб:

  • Болка в мястото на фрактурата;
  • Видима деформация на гръбначния стълб;
  • Локално подуване на меките тъкани;
  • Ограничаване на обема или пълна липса на движения в гръбначния стълб;
  • Абсадини или наранени кожни рани в областта на фрактурата.

С фрактура на компресия, заедно с прешлените, други структури са засегнати - връзки на гръбначния стълб, междупрешленски дискове, мускули, кръвоносни съдове с развитието на кървене с различна тежест.

Неврологични усложнения



Така че схематично изглежда клинообразна деформация на тялото на прешлената с фрактура на компресия

Но начало Опасност Когато една фрактура не е в повреда на прешлените, и дори и в възможно кървене. В резултат на компресията се образува клинообразна деформация на телата на прешлените, която в надлъжния участък придобива формата на клин - триъгълник, обърнат към основата към гръбначния канал. Такъв прешлен се променя към канала и уврежда гръбначния мозък, разположен там. Нестабилните компресионни фрактури са особено опасни в това отношение.

Степента на увреждане на гръбначния мозък може да бъде различна - от сътресение или натъртване до пълна почивка в напречното сечение. И колкото по-високо е нивото на щетите, най-трудните неврологични прояви. Компресионната фрактура на лумбалния гръбнак е изпълнена с парализа на двете долни крайници (по-ниска параплегия) и загуба на контрол над тазови органи. Вярно е, че възрастните са под 1-ви лумбален прешлен Няма субстанция на гръбначния мозък. Но тук е мощен нервен лъч, т.нар. Конна опашка, даваща чувствителна и моторни влакна Към кожата, мускулите, органите на таза, долните крайници.

Компресионната фрактура на гръдния стълб и съпътстващото увреждане на гръбначния мозък заедно с предишните симптоми продължават с затруднено дишане, намаляване на чувствителността в гърдите, в задната част на гърба и корема, с нарушение на тона на тона на. \\ T диафрагма. И по време на увреждане на гръбначния мозък в катервикалния отдел, всички групи мускули от 4 крайници (тетраплегии), коремът, клетката на гърдите се изключват от работа. Това води до затруднено дихателско действие и необходимостта от превод на пациента към изкуствена вентилация на белите дробове.



И така деформацията на прешлена изглежда като изчислена томограма

Лечение

Лекувайте пациента с компресионна фрактура на гръбначния стълб, необходима веднага след получаване на нараняването. Правилен и навременен транспорт в профил медицинска институция - Това е и вид лечение. Грешките на този етап могат да бъдат скъпи. Изместването на фрагментите на етапа на следващата в болницата може да доведе до неврологични усложнения дори в случаите, когато първоначално не са. За да се предотвратят усложнения, пациентът се поставя на гърба (не отстрани, а не на стомаха) върху плоска твърда повърхност.

В болницата лекарят ще провежда диагностика - външна инспекция, рентгенография и компютърна томография на гръбначния стълб. Предварително се предписват анестетични лекарства - Кетанов, Аналгин, Renalgan. С придружаващото нараняване на гръбначния мозък специфични лекарства, подобряване на кръвообращението и метаболитните процеси в гръбначната тъкан - Pentoxifillain, Vental, Actovegin.

Дори при липса на увреждане на гръбначния мозък при пациенти с фрактура на компресия през първите седмици се показва стриктен режим на легло. Впоследствие позволи минимална моторна активност. В същото време пациентът се препоръчва главно да стои или да ходи - не седнете. По това време се показва носенето на специален корсет. Корсет чрез обездвижване (имобилизация) стабилизира повредената гръбнака. Трябва да използвате корсет най-малко 2 месеца. От момента на нараняване.



С компресионна фрактура на цервикални прешлени като имобилизиращо устройство, използваната чара

След 1,5 месеца. От началото на нараняването трябва да се извърши рехабилитация. Извършва се лек масаж, физиотерапевтични процедури - UHF, магнит, калциева електрофореза. При липса на усложнения и тежки съпътстващи заболявания, пълната консолидация (завладяване) на счупени прешлени възниква за около 3 месеца. След това възстановяването се извършва в продължение на шест месеца. Работните курсове за масажи, физиотерапевтични процедури продължават. За да се укрепят мускулите на гърба и да се разшири обемът на движенията, нежното физическо натоварване е показано в рамките на терапевтичното физическо възпитание.

Видео за причините и механизмите за развитие на фрактурата на гръбначния компресия:

Компресионни фрактури от 3 градуса, тежки конхимални фрактури на гръбначни тела, придружаващи увреждане на гръбначния мозък, служат като свидетелство за хирургична интервенция. По време на операцията се извършва декомпресия - отстранява фрагменти от гръбначни тела и, доколкото е възможно, функцията на гръбначния мозък се възстановява. За да се гарантира целостта на прешлените, се извършват различни методи на гръбначни пластмаси (вертежбропластика), включително и използване на съвременни синтетични материали, способни да заменят увредената костна тъкан.

Как се третира гръбначната фрактура

Компресионната фрактура на гръбначния стълб е една от най-сложните наранявания, които се случват, когато не може да се справи с вертикалното натоварване на натиск върху него. Лечението на фрактурата на гръбначния компресир също е трудно и проведено в няколко периода. Но най-важното е, че то се отличава с такова лечение от обикновеното - това е дълга рехабилитация, чието време зависи от тежестта на нараняването. Защо това може да бъде разбрано, знаейки анатомията на фрактурата на компресията и пълна клинична картина, произтичаща от нея.


При пресоване на гръбначния стълб се появява фрактура на компресията и наклона напред

Лечение на компресионна фрактура

Като цяло, гръбнакът се справя добре с функцията на амортисьора, но понякога има екстремни ситуации, когато силата на гръбначния или дори няколко се оказва, че е недостатъчна - тогава това е фрактура:

  1. Когато падате, не винаги от големи висоти.
    Доказателството е огромна маса от фрактури, когато пада от височина само от 0,5 до 1,5 m.
  2. По време на автомобилната катастрофа
  3. С критичното развитие на болестите на гръбначния стълб, което води до дистрофия на костната тъкан:
    • остеопороза, първични тумори, метастатични лезии гръбнака, туберкулозни кости и други заболявания

Какъв е механизмът на нововъзникващата фрактура?

Капка или остър удар, например, нараняване на "бич" води едновременно на компресията и наклона на гръбначния стълб. Този "фатален" момент е достатъчен, за да доведе до непоправими последици: клиновидни вертебрални фрактури в точката на завой. Отместването може да провокира изхода на фрагмента към гръбначния канал и, в случай на натиск върху гръбначния мозък, причината опасни синдромиДо парализа и неуспех на някои органи.

Най-неблагоприятната "е компресираща фрактура на гръбначния стълб в катервикалния отдел, тъй като е изпълнена с парализа с дишане и когато гръбначният мозък е счупен, човек заплашва почти пълна неподвижност.

Фрактурата на дори един прешлен нарушава стабилността на гръбначния стълб, поради което гръбначният стълб придобива неестествена кифоза, проявяваща се под формата на гърбица, който е особено ясно видим с фрактурата на компресията на гръдния костен

Стандартната диаграма свързва степента на фрактура към естеството на увреждането на гръбначния стълб:

  • Леки фрактури - целостта на гръбначния стълб е частично разбита, нараняването е стабилно (местоположението на прешлените не е нарушено един спрямо друг)
  • Фрактури със средна тежест - унищожаването на прешлената е от съществено значение, нараняването е нестабилно, но гръбначният кабел е непокътнат
  • Тежките фрактури са придружени от множество фрактури и дислокации, изразена е стабилността на гръбначния стълб, е възможно увреждане на гръбначния стълб.

Стъпки на лечението на фрактури за компресиране

Възниква лечение на всякаква компресионна фрактура от първите минути, тъй като е невъзможно незабавно да се оцени степента на нейната сложност

Първа стъпка: Спешна помощ


При първа помощ е необходимо незабавно да се обездвижи площта на нараняване, като се използват превръзки, корсети, облекчения

Незабавна хоспитализация и доставка на пациент в болницата с едновременна първа помощ:

  • осигуряване на неподвижност на зоната на нараняване с превръзки, корсети, боравене означава
  • предварителна оценка на състоянието на пациента върху специални тестове (налягане, импулс, чувствителност, ученици и др.)
  • контрол на жизнените показатели (дишане, кръвообращение)
  • отсъствие от шок (за тежки наранявания), анестезия

Втората стъпка е подробна диагноза:

  1. С помощта на рентгенови лъчи минимално 2 прогнози се определя кой гръбначен отдел е повреден
  2. Разкритите повредени прешлени са изследвани с помощта на KMT за определяне на пълната клинична картина на фрактурата
    Освен това:
  3. ЯМР или миелографията се извършва, ако симптомите на миелопатия и изхода на гръбначния фрагмент в гръбначния канал или туморското образование
  4. Денситометрично проучване - в случай, че фрактурата е настъпила с неадекватно малък товар, а възрастта на жертвата надвишава 50 години. Според плътността на костите такова проучване ви позволява да диагностицирате остеопороза

Трета стъпка - основната фаза на лечението

  • Възстановяване на стабилността на гръбначния стълб и анатомично правилните завои
  • Реконструкция на счупени прешлени
  • Лечение и предотвратяване на усложнения

Стабилността на гръбначния стълб може да бъде възстановена от изпускателната система, която се извършва по два начина, в зависимост от по-нататъшното лечение:

  • На едно приемане, ако следващата стъпка има операция за възстановяване или замяна на прешлен
  • С помощта на рефолирането - постепенно (всеки ден) увеличаване на ъгъла на наклона на ортопедичното легло. То се извършва, ако операцията не е необходима

Избор на методи за третиране на фрактура

  • Наранявания лесна степен Това е основно консервативен начин. Да възстанови прешлените в засегнатия отдел за период от 3-4 месеца, корсетът се поставя
  • В случай на наранявания, средната тежест е възможността за прилагане както на консервативни, така и хирургически методи приблизително. Често се счита, че алтернативната операция се счита за аспиратор
  • Обикновено изискват тежки наранявания хирургична интервенция

Видове операции в компресионните фрактури на гръбначния стълб


Лечение на усложнения

Лечение на компресионни фрактури на гръбначния стълб - процесът на дълъг и болезнен, така че не се прави без усложнения. Причината за тях:

  • дълга неподвижност в засегнатия отдел
  • невралгични и висцерални вегетативни нарушения

Ако нараняването е сложно от увреждане на гръбначния мозък, тогава терминът за намиране в хоризонтална позиция Още по-опънати

Лечението на възможни усложнения се извършва приблизително в такива посоки:

  1. Борба с бактериални и гнойни инфекции с антибиотици
  2. Предотвратяване на тромбоза чрез прилагане на антикоагуланти:
    • Хепарин, дикумарин и др.
  3. Ускоряване на обменните процеси, които допринасят за излекуването на RAS:
    • стероидни хормони
    • рибоксин
    • orotat калий
  4. Подобряване на нервната дейност:
    • пирацетам, Actovegin и др.
  5. Приемане на вазодилататори и повишаване на еластичността на стените на плавателните съдове на наркотиците
    • витамин С, рутин, троксевазин
  6. Лечение на невралгични и вегетативни симптоми, като:
    • болка, загуба на чувствителност, мускулна атрофия
    • стомашно-чревни язви и гастрит
    • трофични язви и разбивки и др.

Четвърта стъпка:

Рехабилитация след фрактура на компресия

Рехабилитацията е най-подходяща за лечението. Това зависи изцяло от него:

  • дали стабилността на гръбначния стълб ще възстанови
  • дали в пълна моторна дейност ще се върне

Всичко това ще зависи изцяло от качеството и продължителността на рехабилитационния период.

Важно правило:

Периодът на рехабилитационния период зависи от тежестта на нараняването и е равна на времето на лечението

Ако сте били лекувани в продължение на три месеца и през цялото това време носехме Корсет, тогава рехабилитацията ще продължи толкова много.

Основният метод на рехабилитация - LFK (терапевтично физическо възпитание). След дълъг неподвижен в корса, освободеният гръбнак се нуждае от повишено развитие.

LFC със светлинни наранявания започва от първите дни след нараняване.

LFC, както и лечението, е разделен на няколко етапа, три от тях се държат в легнало положение.

Под раната преди упражненията, поставете ролка.


С белите дробове рамки на LFK. започва от първите дни след нараняване

  1. LFC на първия етап (първите 2 седмици след фрактурата на компресия) се състои от прости статични и двигателни упражнения в положението, което лежи на гърба, целта на която е да се предотврати мускулна атрофия, нормализира дъха и сърцето.
    Например:
    • Огънете и разширете ръцете, ръцете в лакътните фуги, краката крака
    • Кръгла въртене стоп
    • Ние напреждаваме мускулите на четките и бавно ги стискат в юмруци
    • Огънете краката си в коленете и алтернативно плъзгащи се крака
    • Дълбока дишаща диафрагма: издишайте бавно, по-дълго от вдишаването. В края на издишването - закъснение за няколко секунди
  2. LFC на втория етап (следващите 2 седмици) има за цел да подобри кръвообращението, нормализиране на работата вътрешни органи и допълнително укрепване на мускулите и лигаментите. Позволени упражнения, лежащи на стомаха
    • Ръчно възложено настрани, ръце, въртене с ръце
    • Огъване на крака в коляното и изправяне с повдигане
    • Редуцирано движение на краката "Cyclik"
    • Лъжа, на стомаха, влачейки ръцете настрана
    • Повдигане на главата и раменете
    • Изометрични упражнения:
      Разпръснат алтернативни мускули на раменния колан, гърба, задните части, бедрата и краката, без да правят движения
  3. Третият етап от LFC започва месец след нараняването и се простира от 2 до 4 седмици. Задачите включват укрепване на мускулите на тялото и таза и получаването на гръбначния стълб към аксиалните натоварвания
    • Упражненията са направени с резистентност и претегляне (с помощта на инструктор и гумена колана)
    • Пълзенето на всичките четири крака надолу по леглото
  4. На четвъртия етап от LFC, който започва 1.5 - 2 месеца след фрактура на компресия, се случва важно събитие: позволено е да се измъкне от леглото. Упражненията за този период са насочени към пристрастяване на гръбначния стълб към вертикалното положение и възстановяването на двигателната активност:
    Прибавят се упражненията, които стоят с задната част на леглото:
    • Повдигане и несъгласие
    • Плитки склонове
    • Капки от петата на чорапа

Този етап на LFC може да продължи от един до два месеца, като продължава след освобождаване. Може да се комбинира с физиотерапия.

Видео: Рехабилитация и лечение на фрактура на гръбначния компресия

Как да се лекува компресионна фрактура

Стеноза на гръбначния стълб на лумбалния отдел http://pozprof.ru/bn/ctenoz.html#t2.

Операция

Хирургичното лечение на компресионните фрактури на гръбначния стълб е показано в компресирането на нервните структури (гръбначен мозък, нервни корени), нестабилността на гръбначния стълб, както и синдром на болка. Например, с намаляване на височината на гръбначния орган върху рентгенографите, нестабилността на гръбначния стълб възниква с повече от 50%, което може да доведе до компресия на нервните структури. В този случай, операцията е необходима за предотвратяване на нараняване на нервните корени и гръбначния мозък. Има няколко сорта операции, които се провеждат с компресионни фрактури на гръбначния стълб. В зависимост от вида на фрактурата на гръбначния стълб, тежестта на притискането на нервните окончания лекар може да избере един или друг вид работа. Основните принципи на хирургичната работа в нараняванията на гръбначния стълб са отстраняването на компресирането на нервните структури (ако има симптоми на притискане с костните структури на гръбначния мозък или нервните корени), както и стабилизиране (фиксиране в a физиологично изгодна позиция) на повредения сегмент на гръбначния стълб.

Предсващ достъп. Когато компресирането на гръбначния мозък отпред, намазаното тяло на гръбначния хирург извършва операцията обикновено от предния достъп. В този случай разрезът се прави на предната повърхност на корема или гърдите. Тогава тялото на повредения прешлен е свалено. Премахване на костните елементи костен мозък. След декомпресия гръбначната колона се стабилизира. За да направите това, костната присадка е фиксирана към мястото на дистанционното унищожение на гръбначния прешлен. Към днешна дата широко приложение Намерете трансплантации, изработени от собствените кости на пациента (DE за държателници), както и от специално третирана телесна кост (алутрансплант). Caidges са все по-популярни за стабилизиране на гръбначния стълб, изкуствени прешлени или дискове. Caidges са изработени от издръжливи изкуствени материали или титан. Клебът е запушен с костен чипове, което е затворено от билото на тазовата кост, специален нож. След няколко месеца консолидиране на присадката с тела по-долу и над прешлените в една костна структура (конгломерат). За да запишете присадката и повредения гръбначен сегмент, стабилизиращите системи се използват във физиологично правилна позиция, която може да се състои от плочи, джъмпери от винтове и греди. Компонентите на стабилизиращите системи са произведени от титан или сплави (титанов карбид) - издръжливи, инертни (неактивни) материали, а не причиняващи реакции Връщане от тялото.

Заден достъп. Често стабилизирането на гръбначния стълб може да се извърши чрез кожен разрез в задната област (заден достъп). Такава операция със заден достъп се извършва най-често в отсъствието на преден отпред отпред на гръбначния стълб на повреденото тяло на прешлената. Вътрешното фиксиране на повредения сегмент на гръбначния стълб във физиологично правилна позиция, използвайки специални стабилизиращи системи, помага за предотвратяване на увреждане на нервните структури (гръбначен мозък или корени), осигуряване на ранната интензификация на пациента, помогнете на оптималната битка при костни структури. Най-често Б. последните години При хирургична практика се използва трансфектна гръбначна стабилизация. С тази техника фиксиращите винтове се фиксират през краката на прешлените в тялото на прешлената. Винтовете от всяка страна са свързани с издръжливи греди, които комбинират прешлените в един конгломерат. Тези стабилизиращи системи се различават от друга голяма сила и надеждност, което позволява активирането на пациента от първите дни след операцията.

Източник Vertebra.su.

Lfk.

LFC с компресионна фрактура на гръбначния стълб или лумбалната гръбнака е един от основните методи за рехабилитация на пациенти с тези увреждания на мускулно-скелетната система. Основното предимство на терапевтичното физическо възпитание е висока ефективност. Е, минималните разходи служат като допълнителен аргумент в полза на широката популяризация на LFC на всички нива на процеса на лечение и намаляване.

LFC с компресионна фрактура на гръбначния стълб в гърдите или лумбалния гръбнак преди всичко е насочена към подобряване на силата и издръжливостта на мускулите на тялото и в бъдеще и за увеличаване на мобилността на гръбначния стълб. В допълнение, LFC с компресионна фрактура на гръбначния прешлен е част от превантивни мерки, насочени към предотвратяване на образуването на изнасяне, намаляване на явленията на общия астенов синдром, предотвратяване на тромбоза и нормализиране на процесите на храносмилането.

Навременна и достатъчна продължителност, която извършва комплекс от терапевтична физическа култура в нараняванията на гръдния кош и лумбалната гръбнака предотвратява добавянето на стагнация на пневмония и / или развитието на тазовата дисфункция.

Източник Medstrana.com.

Въвеждането: начална позиция (и. N.) - лежи на гърба.

Разредете ръцете на началото - вдишайте, ръцете напред и надолу - издишайте. 8-10 пъти.

Бавно с напрежение, огънете ръцете си в лакътните фуги, водейки четката към раменете. 8-10 пъти. Спиране на гърба и единствената флексия. 8-10 пъти.

Ръчно рецидив към страната с едновременно завой на главата в същата посока. Вдигнете ръцете си - вдишвайте, пропуснете - издишайте. 8-10 пъти.

Огънете крак в приказната става, издърпайте и пропуснете. 11-15 пъти.

Отговаряне и привличане на прави крака. 8-10 пъти.

Прави ръце са разделени на страната на нивото на раменете и леко поставени обратно. Малък кръгови движения Ръце с малко напрежение на мускулите на гърба и ножовете. 8-10 пъти.

Ръцете се огъват в лактите с фокус върху леглото. Огъване в гръбначния стълб с подкрепа на лактите и предмишницата. 8-10 пъти.

Ръце на бедрата. Колоездене на имитация. Движение на крака само последователно! 8-10 пъти.

Изометричното напрежение на мускулите на бедрото 5-7sek. 5-6 пъти.

Компресиране и притискане на пръстите на четката. 12-15 пъти.

Повдигнете права линия до ъгъл от 45 страни и го държите 5-7 секунди. 4-5 пъти.

Дишане на диафрагма. 5 пъти.

Изометрично напрежение на мускулите на тибията 5-7 секунди. 4-5 пъти.

Повишаване на ръцете през страната нагоре - вдишвайте, върнете се в първоначалната си позиция - издишайте. 6-8 пъти.

I. p. - лежащ на стомаха.

Ръцете се навеждат в лактите, предмишницата на самолетото легло. Огъване на тялото в отдела за гръдния кош. 6-8 пъти.

Повдигане на главата и раменете. 8-10 пъти.

Алтернативно върнете назад крака. 8-10 пъти.

Изометрични въртящи се мускули напрежение 5-7 секунди. 5-6 пъти. Визуализация - 2-3 минути.

I.p. - стоящ на всичките четири крака.

Алтернативно отклоняване на директната ръка към страните. 8-10 пъти.

Алтернативни ръце нагоре, с едновременно повдигане на главата и въртене. 8-10 пъти.

Алтернативни кръгови движения с ръце. 8-10 пъти.

Алтернативни повдигащи права крака. 8-10 пъти.

Нагряване на права ръка с едновременно повдигане на прав крак. 8-10 пъти.

Движение на всичките четири крака назад, обратно.

Движението на ръцете надясно, ляво, краката остават на място - така наречената "мечка стъпка".

Продължителността на класовете е 40-45 минути.

Постоянно наблюдавайте стойката! Можете да седнете в 3-3,5 месеца, за кратко време няколко пъти на ден. До 3,5 месеца е забранено наклонено напред. В следващите класове в басина (за предпочитане дневно). Наблюдение в травматолога до 6 месеца.

Източник Dreamsmedic.com.

Гимнастика

В комплекса от рехабилитационни средства, използвани в процеса медицинска рехабилитация Пациенти с последици от увреждане и заболявания на гръбначния стълб, водещата роля се играе от терапевтична гимнастика.

Използването на физически упражнения с терапевтични цели се извършва в съответствие с методологията за намаляване на терапията с дадено заболяване и индивидуални прояви на него при индивидуални пациенти.

Избрани са комплекси от упражнения и отделно специални упражнения, като се вземат предвид естеството на щетите, периода от момента на нараняване или хирургия, възраст, клинични характеристики на заболяването и др.

Дозировка на товара при използване на упражнения, избор на начална позиция и различни видове упражнения медицинска гимнастика Трябва да варира в зависимост от отделните характеристики на пациента и потока на заболяването.

Източник argo-moscow.com.

Масаж с фрактура на компресионна спинална компресия. Тази процедура допринася:

укрепване на мускулите на гърба; дайте им тон; Предотвратяване на образованието.

В периода на обездвижване, погалване и триене на сакрума на сакрума, задници, гръб, облегащи гумени кръгове под тях се извършват за превенция.

Масажът се предписва в субастен период (след 5-6 седмици). Първо масажирайте гърдите (всички техники внимателно), след това на гърба (гасене и триене), корема (всички техники) и крайници. В спастичната форма на парализа (paresis) за мускулите с висок тон, равнина и кръгова газа, повърхностно затягане, надлъжно месене и сплъстяване, и за мускулни антагонисти - задушаване, триене, напречно месене, тръжне. При периферни паралими се използва месене, потрепване, преместване на мускулите, триене на сухожилия и фуги. Масажната процедура продължава 10-20 минути дневно или всеки ден, 10-12 процедури.

Източник smdoctors.ru.

Диета

В диетата на пациента, който е претърпял компресионна гръбначна фрактура, предимството трябва да се даде на продукти с високо съдържание на следните микроелементи и витамини:

Калций. Той се съдържа в млечни продукти, бадеми, зеле, риба сьомга.

Магнезий. Това е много в ядки, листни зеленчуци, банани, скариди.

Цинк. Много цинк съдържат морски дарове, има цинк в елда и овесена каша, орехи.

Фолиева киселина и витамин В 6. Той се съдържа в черния дроб, бананите, боб, зеле, цвекло.

Всички тези витамини и микроелементи допринасят за бързото образуване на костна царевица и заздравяването на фрактурата.

Съществува и списък на продуктите, които трябва да бъдат изключени от захранването на пациенти с фрактури. То:

Кафе, силен чай, лимонада. Кофеинът допринася за каишка калций.

Мастни продукти. Мазнината предотвратява правилно абсорбирането на калций.

Алкохол. Променя работата на клетките, допринася за тяхното унищожаване.

В заключение бих искал да кажа няколко думи за предотвратяване на компресионни фрактури. На първо място, това е спазването на предпазливостта в спорта и активна почивкаВ старостта - превенция и лечение на остеопороза. И, разбира се, храната, богата на калций!

Източник moyaspina.ru.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб: лечение и рехабилитация

Гръбнакът е подкрепа, основа за движения на тялото, защита за гръбначния мозък. Прешлените се състоят от костна тъкан, в структура, подобна на гъба. Ако едновременно давате натоварването на оста на гръбначния стълб, докато огъването на гръбначния стълб има силно налягане или компресия. Прешлената става клинообразна, височината му предни отдел намалява. Компресията "взривна" фрактура е по-опасна, когато част от друг прешлен е притиснат в тялото на един прешлен и започва разрушаването на побойната костна тъкан. Но с остеопороза, когато гръбнакът има ниска костна плътност, фрактурата може дори да се случи поради малък товар. Защо възниква фрактура на компресия, както се третира и какво да се прави по-късно, прочетете по-нататък.

Причини за фрактура на компресия

Напишете увреждане на гръбначния стълб, например, капка от височина (особено на краката), повдигане на тежести, както и автомобилни злополуки със силно въздействие върху гърба. Също така, факторът на чести и опасни фрактури - остеопороза - слабата кост не издържа на товара и почива (особено често след менопаузата и в напреднала възраст).

Какви са фрактурите на компресия?

Простата компресионна фрактура се разделят на три градуса. С първата степен височината на тялото на гръбначния стълб леко намалява, като втората половина и на третата - повече от половината. Нараняването на гръбначния канал се отнася до сложни фрактури. В този случай прешлените могат да бъдат преместени от мястото, да се раздалят. Тъкачът на костните прешлени понякога уврежда корените на нервите, притиснати в канал на гръбначния мозък.

Симптоми на фрактура на компресия

На първо място, болката в гърба се усеща, силна в момента на фрактура, а след това и новата константа (тя става по-силна по време на ходене, дълъг места за сядане). В зависимост от мястото на фрактурата, болката може да реагира в ръка, крак (често те изглеждат вцепенени). С остеопороза, компресията е постепенна, болката се увеличава с времето. В допълнение, мускулите в близост до гръбначния стълб са болезнено напрегнати (такова състояние се нарича "симптом на входа"). Ако има много фрактури, се появява шок, кожата е бледа, пот. Сложната фрактура е изпълнена с парализа и дори смърт.

Как да дадем първа помощ?

Когато подозира, гръбначната фрактура трябва да бъде оставена без движение (до пристигането на "линейката"), не е възможно да седнат и да станат. Можете да се транспортират спретнато на твърди носилки или щит, така че оста на гръбначния стълб да не се движи. Под увредената зона се препоръчва да се постави мек валяк. Ако носилките са рискове, лежат по-добре на стомаха.

Диагностика на фрактура

Счупването на компресията е да се диагностицира възможно най-рано. Специалистът провежда проверка, оценява състоянието на гръбначния стълб и гръбначния мозък. Присвояването на рентгенография е възможно повредена гръбнака. Освен това те могат да извършват компютърна томография. За да разберете дали гръбначният мозък не е повреден на мястото на фрактурата, направете миелография. Ако има подозрение за нараняване на нервите, изпълнете магнитен резонанс томограма. Жените над петдесет години определят плътността на костната тъкан чрез остеоденситометрия.

Как се прави фрактура на компресия?

Първата и втората степени на фрактури се третират консервативно, но третата и сложна - с помощта на операцията. Методите за консервативно лечение се отнасят до анестезията молас, диклофенак, кетопрофен, аркуксиански, нокти и други лекарства. Отстранете болката помага на студа, прикрепена към мястото на фрактура за 15 минути студ (четири или пет пъти след 15 минути). За силна болка Лекарят въвежда 15-20 ml 0,5% новоцеин от двете страни на гръбначния стълб.

Разтоварването на гръбначния стълб може да лежи върху твърда повърхност с наклон на краката от 30 градуса и ролка под гърба в областта на фрактурата. Режимът на леглото е необходим за един или два месеца (в зависимост от гравитацията е фрактура). Не правете без да разтягате шифър линия на Glisson по време на нараняване на шийната гръбнака. След това гръбнакът е фиксиран със специален твърд корсет, който поддържа гърба и не дава да се притиска счупения прешлен с малко разширение. Но ако счупените прешлени са записали транспендикулярно (монтиране на лумбални винтове), корсетът не е необходим. Специалистите са забранени да седят и дълго време да бъдат на крака през периода на лечение. Режимът на леглото и корсет се допълват от физиотерапия (лечение с магнит, лазер, електрофореза, UHF, течения), така че кръвоносната циркулация е активна, болката и възстановяването минават по-бързо.

При тежка компресия височината на прешлените се регулира по няколко начина. Първият метод се нарича вертежбропластика - специален костен цимент се въвежда в гръбначния стълб, за да се възстанови формата му. С помощта на Kyfoplasty хирургът коригира формата и позицията на прешлената (фиксация чрез цимент). Тези техники са минимално инвазивни. Направете малки разфасовки, на въвеждането ендоскоп, миниатюрната видеокамера е фиксирана така, че да се види какво се случва с гръбначния стълб, проследява операцията. Обличен е сложна фрактура. Неврохирургът трябва да премахне фрагментите на гръбнака, които са подложени на натиск върху гръбначния мозък нервни корени. След това прешлената се фиксира с метални конструкции. Ако е необходимо, вертебрате се пълни с костен цимент.

Как е възстановяването след фрактура?

След неусложната фрактура, направете терапевтичната физическа култура препоръчва възможно най-рано. Първата седмица започва с дихателна гимнастика и движения на ставите на ръцете и краката. В рамките на един месец упражненията са по-сложни - най-важното, укрепване на задните мускули, ръцете с крака. Командирайте в леглото, можете да вдигнете краката си под ъгъл от около 45 градуса, да ги държите на тегло, след това пропуснете. С започване на ходене след месец или две след нараняване, упражненията са направени на колене, трябва да отидете на първия път за 15 минути. Предписват обратно масаж. Три и половина или четири месеца след отстраняването на гръбначния контрол, гръбначният стълб може да бъде прикрепен в продължение на пет до десет минути няколко пъти на ден, бавно увеличаване на времето (има разтоварни кръгове със специални възглавници). Ефективно накланяне на тялото, водни упражнения, спа лечение. Лицето с увреждания, в зависимост от тежестта на вредата, се разглежда от четири месеца до една година. Няколко години не трябва да се дават на ударите на гърба, т.е. да се движат, скачат, носят гравитация. След транспертикулационната фиксация не е необходимо да носите корсет, упражнявате упражнението (зареждане за ръце и крака) може да се занимава с два или три дни след операцията. Десет дни по-късно укрепването на мускулите на гърба лежаха върху стомаха или стояха на колене. Пълна гимнастика за един месец. Увреждането е по-малко.

Опасност и последствия от фрактура на компресия

След нараняване, остеохондроза и херния могат да се развият. След фрактурата височината на тялото на прешлената е нарушена, което означава мотоциклети на промяната на прешлените - те стават по-подвижни един спрямо друг и в края по-бързо деформират. Устойчивата деформация на гръбначния стълб или кифосколиозата е изпълнена с остеопоротична фрактура в гръдния регион (чувстваме постоянна болка, с умора се появява задух, стомаха и сърцето работят. Не веднага. Костните фрагменти правят канал, в който Гръбначният кабел вече е, така че нервите могат да бъдат повредени. Това е опасно от стеноза - ръцете или краката са нетърпеливи, в мускулите слабост. Ако тези и други симптоми са забелязали, спешно се консултирайте с лекарите ви спешно.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб - симптоми, диагностика и лечение

Компресионната фрактура на гръбначния стълб се отнася до едно от най-сериозните увреждания, при които се случва компресията на телата на един или няколко прешлени. Много често този тип нараняване възниква при скачане от висока височина и кацане на краката му и с подобрена флексия на тялото. Най-честата локализация на този вид фрактура е нишкоггудняя и лумбалните отдели (фракцията на компресията на гръбначния стълб - снимка). Струпата фрактура на гръбначния стълб - последствията от него могат да бъдат много сериозни. Първо, ако гръбначното тяло е запазено в клирънса на гръбначния стълб, той може да доведе до компресиране на гръбначния мозък, унищожаването на междупрертиялния диск и на пареза и паралимите на крайниците.

Според съществуващата класификация фрактурите на компресия се различават в присъствието на усложнения и според степента на промяна под формата на прешлената. Диагнозата на фрактура на компресия на гръбначния стълб 1 градус означава, че има намаление на височината на гръбначния корпус от приблизително една трета, фракцията на компресия на гръбначния стълб 2 показва намаление на тази височина някъде наполовина.

Счупването на гръбначния стълб в първия случай, без много трудности, е необходимо да се лекува, най-важното е да се отговори бързо и да се потърси помощ на лекаря. Опитният лекар при извършване на гръбначен палпция ще може да определи точно в някое от неговото поле, има щети и ще предложи най-подходящото и безопасно лечение Във всеки случай.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб на гръдния кош

Фрактурата на гръбначния стълб в гръдния кошница има свои собствени характеристики. Клинична картина Тя ще бъде свързана предимно с затруднено дишане по време на нараняване, дори и временната му спирка (апнея) може да се наблюдава, болката обикновено не е много силна в проекцията на засегнатия прешлен. Болката може да бъде засилена с товара по оста на гръбначния стълб, движенията също ще бъдат трудни и в някои случаи това е абсолютно невъзможно.

Мускулите на гръбначния стълб след нараняване ще изпитат дълготрайното напрежение, болката може да бъде облъчена в корема. Неврологичните симптоми могат да се присъединят, но за щастие не се случва често. Методът на палпацията може да бъде точно дефиниран от повредени прешлени, усилването на болка в тази област ще бъде усещане. Това е най-важното нещо, което трябва да знаете, ако искате да определите наличието на фрактура в гръдния отдел.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб на лумбалния отдел

Спиналната фрактура в лумбалния отдел може да бъде свързана и с затруднено дишане. Мускулите в засегнатата област са напрегнати и жертвата не може да обърне тялото. Признаците на фрактурата на лумбалния гръбнак понякога могат да бъдат придружени от неврологични нарушения под формата на тежко главоболие, гадене и повръщане, загуба на съзнание и някои други.

Компресионна фрактура на гръбначния стълб при деца

При деца, фрактурите на компресия се считат за най-сериозните увреждания на гръбначния стълб, въпреки че има не повече от 1-2% от случаите на всички наранявания на гръбначния стълб, но с неправилна тактика на лечение, тя може да доведе до увреждане . Това се дължи на анатомия-физиологичните характеристики на нарастващия организъм - гръбнакът на детето има по-висока гъвкавост, отколкото при възрастен, поради по-голяма височина междупрельорски дискове, силата на лигамента и мобилността на всички нива на гръбначния стълб. Една от най-честите причини за компресионни фрактури при деца е капка от височина (гараж, дърво или люлка, езда във вода от трамплин).

Причини за фрактури на гръбначния стълб

Компресионната фрактура на гръбначния стълб е свързана с прекомерно механично въздействие върху тялото на прешлената. Налице е унищожаване на телесните тъкани на гръбначния и неговата компресия, поради което придобива клинообразна форма. Има няколко причини за такива компресионни фрактури. Един от най чести причини е остеопороза. Това заболяване е системно и води до намаляване на масата на костната тъкан, в резултат на което костите стават по-крехки и вече не могат да издържат на обичайните товари. В крайна сметка фрактурата може да се случи дори с обичайния наклон напред. Компресионната фрактура, възникнала на фона на остеопорозата води до намаляване на растежа и образуването на заострена цифоза (гърбица), тя се прилага особено за възрастни хора.

Компресионна гръбначна фрактура - симптоми

В случая, когато компресията на гръбначния стълб е причинена от внезапно нараняване, първият симптом ще бъде остра пробиваща болка в гръбначния стълб. В същото време може да се наблюдава чувство за слабост и изтръпване на крайниците, ако фрактурата е свързана с увреждане на нервните структури на гръбначния стълб. Ако унищожаването на прешлените се случи постепенно (наблюдавано често по време на остеопороза), болката ще бъде умерено изразена.

Диагностика на фрактурата на гръбначния стълб

Преди специалист да може да диагностицира и да вземе решение за тактиката на лечението, той трябва да събере вашата история на болестта (историята на това как и кога се е случило с вас). Много е важно да се разграничат фрактура на компресия от други заболявания, които също могат да бъдат придружени от синдром на тежка болка. За да потвърдите диагнозата и да се определи правилната тактика на лечението, лекарят може да присвои набор от допълнителни диагностични процедури. Например. Може да е необходимо да се инспектира невролог, за да се провери функцията на гръбначния мозък и нервните окончания.

Провеждането на рентгенови изследвания ще помогне по-точно да определят мястото на щетите.

Компютърната томография може да бъде присвоена и за изучаване на структурата на повредения прешлен в малки детайли. Ако е необходимо, може да бъде назначена миелография заедно с изчислена томография за оценка на състоянието на гръбначния мозък. ЯМР най-често се осъществява в предполагаеми увреждания на структурите на нервите гръбначния стълб. Всички жени на средна възраст при установяване на диагноза, счупването на гръбначния стълб е задължително необходимо да се подложи на денситометрия за премахване на остеопорозата.

Компресионна гръбначна фрактура - лечение

Как да се лекува компресионна фрактура на гръбначния стълб, питате. След извършване на комплекса от необходимите диагностични процедури и диагнозата ще бъде направена, планът за лечение и рехабилитация се изготвя. Струва си да се припомнят, че компресионната фрактура на гръбначния стълб изисква дълго лечение, включително стриктно спазване на режима и самодисциплина. Лечението е необходимо при внимателното наблюдение на лекаря. Изборът на метод на лечение ще се определя от тежестта на заболяването и състоянието на пациента. Когато лека фрактура се използва основно консервативно лечение, докато тежък курсНай-вероятно се нуждаят от оперативно лечение.

Консервативно лечение

Консервативната терапия включва терапия за облекчаване на болката и комплекс от упражнения. В първите фази лечението на пациента се поставя върху специално твърдо легло, което също е необходимо да има наклон и напълно да елиминира физическото усилие за известно време, за да може прънтът да има възможност да се възстанови. На следващите етапи на лечение, масаж може да се използва с компресионна фрактура на гръбначния стълб, специални упражнения с компресионна фрактура на гръбначния стълб и физиотерапевтичните процедури.

В зависимост от времето, което успя да отиде от момента на нараняване, възрастни характеристики и естеството на заболяването се използва от FFC с компресионна фрактура на гръбначния стълб. Гимнастика с компресионна фраклин на гръбначния стълб спомага за възстановяване на оста на гръбначния стълб и нейните естествени завои, укрепване на мускулеста корсет на гърба и торса, възстановяване на обичайната мобилност и гъвкавост на гръбначния стълб. След половин година професии обикновено се възстановява нормалното изпълнение на пациентите, подложени на фрактура на компресия на гръбначния стълб.

Препоръчва се също да се носи корсет с фрактура на сгъстяване на гръбначния стълб, която ще помогне по-бързо възстановяване след фрактурата и ще създаде допълнителна фиксация за гръбначния стълб. За да се постигне ефектът, носенето на корсет трябва да е необходимо най-малко два месеца. В трудни случаи на гръбначни фрактури могат да се изискват радикални методи, така че когато фрактурите, които са свързани с увреждане на нервните структури, ще изискват открита операция.

Fracture Fracture на гръбначния стълб - рехабилитация

Рехабилитация след счупване на гръбначния стълб, ако няма увреждане на нервните корени, има задача за връщане на хората в обикновения живот. Възстановяването след компресиране на гръбначния фрактура включва основното използване на физиотерапия, но не по-рано, отколкото за един месец или половина след нараняване. За премахване синдром на сова Понякога се използва електростимулация, криотерапия (студено лечение) и масаж. Благодарение на физиотерапевтичните процедури, правилната поза е възстановена, подвижността и гъвкавостта на гръбначния стълб се подобрява.

pozvonochniky.ru.

Компресионна фрактура на гръдния стълб: лечение, листо, последствия и др.

Симптоматика

С фрактура на компресия на гръдния стълб, човешкият гръбнак предимно притеснява болката. Поради това, двигателната активност е нарушена, крайниците не могат да бъдат лесни. Укрепването на болката може да провокира кашлица или малки движения, дори дишане.

Ако поставите областта на щетите, тогава вниманието остра болка, мускулите са напрегнати. Често хематомът може да бъде проследен над мястото на повреда, той може да постигне значителни размери.

Всички симптоми трябва да предупреждават и да направят привличането на лекар.

Диагностика

Компресионна фрактура на гръдната гръбнака върху рентгеновия лъч

На първо място, човек събира всички данни, особено как е бил ранен и какво се случи след това. Тя непременно привлече вниманието към неврологичния статус, няма изтръпване или увреждане на двигателната активност. За да се изясни локализацията и естеството на щетите позволява радиографията, в някои случаи се изисква КТ или ЯМР, което позволява да се идентифицират повреда на гръбначния мозък.

Лечение

Процесът на лечение не е толкова бърз, колкото изглежда на пръв поглед. С малка или неусложнена фрактура се показва консервативното лечение, когато гръбначният мозък или прешлената са значително унищожени, а без хирургията просто не може да направи.

Само един лекар може да лекува фрактурата на гръбначния стълб!

Корсет е един от начините за третиране на фрактура

Консервативното лечение включва приемащи лекарства, насочени към намаляване на болката. Също толкова важно е леглата и намирането на масивно легло. Освен това, лекарят може да назначи облекло за корсети, а след това на етапа на рехабилитация, физиотерационери и терапевтична физическа култура в комплекс с масаж.

Струва си да се разбере, че приемането на аналгетици няма да се справи със същността на проблема, но само намалява болката. Само време и мир са способни да помагат и само с неусложнена фрактура. Продължителността на фрактурата на фрактурите на гърдата е приблизително 14 седмици. През този период всякакъв вид физическо натоварване е забранено, те ще допринесат за деформацията на тялото на прешлената. Склоновете и завоите на тялото са забранени, зареждайки товара. Основното е спазването на леглото в продължение на няколко седмици.

Продължителността на комбинацията от компресионна фрактура на гръдния прешлен е около 3 месеца. Всеки месец се произвежда чрез рентгенова снимка, за да се следват степента на степен.

Работата и нейният обем зависи от степента на повреда, цифлопластиката се използва най-често, техниката, която предвижда въвеждането в тялото на прешлената на специално вещество и възстановяването на нормалната му височина. Възможно е снабдяването с метални конструкции, изпълнява функция за декомпресия, когато се състои гръбначният мозък. Вержните фрагменти се отстраняват, а след това прешлените са фиксирани с метала.

Рехабилитация след фрактура

Рехабилитация след компресиране на гръбначния стълб включва упражнения

Нищо чудно, че има мнение, че всеки, дори най-брилянтно извършената операция не е нищо без компетентна рехабилитация. Малък човек просто работи, си струва да се издигне на краката си и да даде възможност да живее пълен живот.

Терапевтичното физическо възпитание е точно това, което помага да се възстанови след нараняване. Целият процес е условно разделен на четири етапа:

  • През първата седмица или една и половина всички усилия са насочени към намалено напрежение на мускулите и да възстановят дейността на вътрешните органи.
  • След това, но не по-късно от месеца, след като се получи нараняването, се показват упражненията, допринасящи за възстановяването на кръвообращението. Необходимо е да се укрепят мускулите, особено задната, тазовата и раменната колана. През този период е важно да се създаде траен мускулен корсет.
  • В периода от 40 до 60 дни, LFC предвижда използването на упражнения с постепенно увеличаване на товара и присъствието на тежест. Продължителността на тренировка постепенно се увеличава.
  • През четвъртия период, който започва два месеца след нараняване, е показан товар върху гръбначния стълб във вертикално положение. Ефективно помага за плуване.

Много е важно да не започнете гимнастика без лекар или специалист, така че можете да го направите само по-лошо и да навредите на вашето здраве. По-добре е да не бъдете мързеливи, намирането на учебния комплекс, отпечатайте го и покажете професионалист.

Гимнастика на различни етапи от лечението

В зависимост от периода се прилага неговият набор от упражнения, който приготвя тялото до по-сложни товари.

На първия етап се прилага най-лесният комплекс, в него първоначалната позиция е хоризонтална на гърба му с ръце, разположени по протежение на багажника. Започнете с диафрагмална респираторна торба, тя ще вземе торба с пясък с пясък и половин килограма на стомаха. По време на инхалацията товарът се издига по-високо и на този етап дишането се забавя с около 5-10 секунди. По време на издишването товарът слиза. Упражнение от 4 до 6 пъти.

Добрият ефект дава компресиране и притискане на пръстите, удължаване и огъване на стоп, лакътя, свързващи връзки, кръгови движения. След прав ръце, те вземат настрани на нивото на раменете и се заваряват обратно, задачата е да изпълняват кръгови движения на ръцете с някакво напрежение на мускулите на гърба и ножовете. Извършва се дишане на диафрагма. Разбийте и намалете краката, просто да не ги разкъсвате от леглото и след огъване и удължителни крака в коленете, стопната се плъзга по равнината на листа. След това краката се огъват в коленете, краката почиват на листа, задачата е да вдигне таза, облегнат на крака и остриета. Извършва се дишане на диафрагма.

Необходимо е бавно, но с напрежението да се компресират пръстите на четката в продължение на 2 до 10 секунди. След същия период от време се наведе и счупи крака, прецедете мускулите на раменния колан, бедрата, гърбовете. В крайна сметка се извършва диафрагмално дишане.

Извършвайте учения спокойно и отделете време за паузата, която тялото почива. Всяко упражнение се извършва не повече от 4-6 пъти и самите класове се провеждат от 2 до 3 пъти на ден.

На втория етап всичко е леко сложно, въпреки че първоначалната позиция остава същата. Ръцете трябва да се разреждат от двете страни и в този момент да поемете дъх и след като бавно пропуснете и издишайте, така че правят 3-4 пъти. След като е необходимо бавно, но с напрежение да огънете ръцете си в лактите и четките да доведат до раменете и 4 до 6 пъти. В интервала след упражнението се извършват огъване и удължаване на стоп 6-8 пъти.

След като трябва да вземете ръцете си настрани и в същото време да обърнете главата си там. Ръцете се издигат и вдишвайте, и когато понижете издишайте, повторете от 4 до 6 пъти. Крайът се огъва в коляното, издърпва и бавно изчезва и 4 до 5 пъти от 4 до 5 пъти и след прав крак. Правите ръце се отглеждат настрани на нивото на раменете и леко разтоварват назад. Задачата за извършване на кръгови движения с ръце с едновременно напрежение на мускулите на гърба и така от 6 до 8 пъти.

Ръцете се огъват в лактите, които почиват на повърхността на леглото, задачата е да влязат в гърдите, да се облегне на лактите и раменете, и така от 4 до 5 пъти. След като ръката се намира на бедрата зони и имитично пътуване на велосипед, само краката се движат последователно. Многократно упражнение от 6 до 8 пъти. Завършва цялото диафрагмално дишане.

За 5-7 секунди мускулите на бедрото са обтегнати, 8-12 пъти компресират и стискайте пръстите на четката. До нивото от 45 градуса се издига прав крак, който трябва да се съхранява за 5-7 секунди и след спускане и 4 до 5 пъти. Завършва цялото изпълнение на диафрагмално дишане. В крайна сметка те се натоварват на 5-7 секунди от мускула на крака и след като повишат ръцете си, но само чрез страните, те се издигат, връщайки се в първоначалното си положение и така от 4 до 5 пъти.

Първоначалната позиция се променя, сега ще трябва да се обърнете към стомаха, а ръцете се пробиват в лактите и свободно сложи леглото в самолета. Задачата е да получите торс от 6 до 8 пъти. И след същото време главата и раменете се издигат, последователно връщат прав крак, мускулите на гърба са обтегнати. В крайна сметка се нуждаете от пасивна почивка.

Третият период има собствени специфични функции, началната позиция на гърба с ръце, разположена по тялото. Предизвикателството е да се разреждат ръцете на партиите и да си поеме дъх и да ги върнете назад - издишайте и така от 6 до 8 пъти. След бавно, но със стреса се огъва в лактите и четките се дават на раменете от 6 до 8 пъти. След като е възможно да се използва тежест в 2-4 килограма.

Краката се огъва в коляното, издърпва и потапя от 6 до 8 пъти, след като упражнението може да се извърши с тежест, която може да извърши гумена колана.

Ръцете се огъват в лактите, които почиват на леглото, предизвикателството е да преминем в гръдния отдел, облегнат на лакти и рамене от 6 до 8 пъти. Инструкторът в този момент е съпротива. След в същото време, два изправени крака се покачват под ъгъл от 45 градуса от 6 до 8 пъти, в края на краищата се извършва диафрагмално дишане.

След първоначалната позиция човекът се превръща в стомаха, задачата е да вдигне главата и раменете от 6 до 8 пъти. По това време инструкторът е съпротива. И след последователно, толкова пъти, правият крак се връща, с осигуряването на съпротива. Необходимо е също да останете назад ръце и да вдигнете главата, раменете и правите крака едновременно. Задачата е да се задържи от 2 до 3 минути и да се движи от 2 до 3 пъти.

Първоначалната позиция се променя, е необходимо да стане на всичките четири крака, в този момент инструкторът трябва да поддържа торса от дъното, в тази позиция е необходимо да бъдеш напред и назад и след надясно и наляво. Тогава правият крак се връща, а главата едновременно се разгръща в обратната посока и така от 6 до 8 пъти.

Първоначалната позиция се променя отново и сега е необходимо да стоите на колене и да разчитате на задната част на леглото с ръцете си, отхвърляйки торса малко назад. Лесни склонове от двете страни, напред и назад с хванатата глава и така от 6 до 8 пъти всяко движение. Струва си да се движим напред и назад на коленете. И след това кракът, огънат в колянната става, е назначен настрани, а главата в обратното се извършва издишване, връщането в първоначалното си положение може да се вдишва и от 6 до 8 пъти.

Продължителността на професията не трябва да надвишава половин час, а самият комплекс се извършва 1 или 2 пъти на ден. Продължителност на мускулната контракция от 5 до 20 секунди.

Упражненията могат да приемат товар

През четвъртия период има и собствени характеристики, първоначалната позиция лежи на гърба, а ръцете са разположени успоредно на тялото. Започваме с диафрагмално дишане и след бавно ръката, огънете в лакътните фуги и четките водят до раменете ви, изпълнявайки от 8 до 10 пъти и с тежест от 2 до 4 килограма. Направен е прав крак и правишният крак се дава толкова време, използва се и тежестта под формата на гумена колана.

След това трябва да се огъвате краката в коленете и краката, за да разчитате на леглото, от 8 до 10 пъти трябва да вдигнете таза, да се наведете на ножовете и краката, по това време инструкторът е съпротива. В същото време, в същото време трябва да повдигнете двата крака на ниво от 45 градуса.

След като си струва следата на стомаха и в тази позиция, вдигнете главата и раменете 8-10 пъти с устойчивостта, предоставена от инструктора. За същото време е необходимо да се вземе прав крак, съпротивата също се оказва. Необходимо е да останете назад ръцете, да вдигнете главата си с раменете и краката, като същевременно поддържате в това положение 2-3 минути и повторете от 4 до 5 пъти.

Първоначалната позиция се променя и сега трябва да станете, облегнете се на гърба на леглото. От 8 до 10 пъти се извършва подвижен от петата на чорапа, а след всеки крак всеки крак под ъгъл от 90 градуса в коляното и тазобедните съединения се извършват кръгови движения ankle Susta.. Настрани се назначава прав крак и в същото време превръща главата в обратното и така от 8 до 10 пъти. Освен това се изисква резистентност под формата на гумено сбруя.

За същото време трябва да се върнете на върха обратно с помощта на съпротива, изпълнете светли склонове на кухината до кухината с главата си. От 8 до 10 пъти, полузъбените чорапи се изпълняват с права назад. След като можете да добавите тежест от 4, тогава 6 и след и 8 кг.

И накрая, идва мускулите на бедрото, задните части, обратно за 20-30 секунди и пасивна почивка.

Продължителността на фитнеса е приблизително 40 до 45 минути и се изпълнява 1-2 пъти на ден.

Противопоказания за LFK.

Съществуват и техните ограничения, които трябва да се вземат предвид, преди да се пристъпи към процедурите. То:

  • Тежко състояние на човека.
  • Наличието на устойчива болка синдром, която се появява след тренировка.
  • Температурата се увеличава над 37.5.
  • Повишено или намалено кръвно налягане.
  • Прогресия на неврологични симптоми, нарушаване на двигателната активност и чувствителност.
  • Asthenia след тренировка.
  • Наличието на устойчива и неразрешима минувач на червата.

Какво заплашва фрактура?

Всяка фрактура оставя след себе си последиците, те могат да бъдат изразени значително или не, в зависимост от навременността и грамотността на лечението.

В резултат на фрактурата може да се появи нестабилност, което може да причини появата на болка или нарушение на оста на гръбначния стълб. Често нестабилността притиска гръбначния корен, което води до нарушение на тяхната функция. Благодарение на деформацията на гръбначния прешлен, гърбицата може да възникне, освен че има шанс те да бъдат нарушени постоянна болка отзад.

Компресионна фрактура, особено гърдата, не е толкова просто нараняване. И да го преодолее, желанието на самия човек е необходимо. Изпълнението на всички препоръки на лекаря, своевременната диагноза ще даде своите положителни резултати и ще позволи да се върне към активен живот. Най-важното е да не се занимавате с самолечение и не чакайте, докато всичко върви, и особено да се избегне " фолклорни лечители"И Костоправов, който само ще вреди на действията си.

Трудно е да се надценява значението на масажа в терапията на гръбначните наранявания. Композитни елементи на механизма на нейното действие не са по-добри в съответствие с целите и целите за намаляване на лечението. Теоретичната обосновка, техническите и методологичните въпроси на използването на масаж в лечението са изцяло и подробно в литературата. Следователно няма нужда да се спира по тези въпроси. Ние си поставихме задачата да подчертаем само някои въпроси, свързани с използването на масаж при хора, които са претърпели гръбнака и нараняване на гръбначния мозък.

Масажът има разнообразие от влияние върху тялото.

  1. Рефлексно действие. Механичната енергия на масажните движения се превръща в енергията на нервното възбуждане, което управлява пускането на сложни рефлексни реакции, следствие от нормализирането на тонизираните съотношения и еластичността на мускулите. Така, по време на масажа на агонистите, спирането на антагонистични мускули се развива рефлексивно, което подобрява мускулната рецепта.
  2. Гумен фактор. Под действието на масажа в кожата се образува и влезе в кръвта на биологично активни вещества - Ацетилхолин и хистамин, увеличава биоенергийните тъкани. Увеличаването на ацетилхолин кванти помага за попълване на дефицита на медиатора при условия на равнопоставеност и по този начин повишава импулсното поведение, докато възбудимостта, елабилността и намаляването на невромускулното устройство се увеличава. Хистамин има вазоактивен ефект.
  3. Механичен фактор. Похода нервни импулсиВъзниквайки от дразнене на мускулни промишленост, се втурват към церебралната кора, засилва процесите на възбуждане и следователно тонизира целия организъм. По време на масажа, директната механична експозиция също е изложена на ангиорацептори, които в комбинация с увеличаване на нивото на хистамин води до интензифициране на кръвта и лимфната циркулация, в резултат на което се подобрява клетъчното хранене, освобождаването на тъканите От натрупаните метаболити се ускоряват, подобрените процеси на редокс се подобряват, т.е. нормализиране на тъканно трофично.

Терапевтичният масаж, използван при пациенти с травматичен болест на гръбначния мозък, може да бъде разделен на 4 основни групи: класически ръчен масаж, сегментален масаж, точка масаж, хардуер, вибрации, въздух или пневматичен масаж, вода или хидромасаж).

Ръчният класически масаж съчетава 4 групи технически техники, които се различават по естеството на действието: погалване, триене, месене, вибрации.

Газовете са равнина и затягането, може да се извърши с една ръка и две ръце, периодично и непрекъснато. Има повърхностни и дълбоки погасяване, и в посока на движението - спирала и концентрична.

Триенето е една от най-често срещаните техники в гръбначната клиника. Най-енергичното действие е месене. Приемането може да се извърши неограничено и многостематично, може да се извърши с припокриването на едната ръка към друга, т.е. с амплификация. Ефективен инструмент Има методи за масаж с вибрации. Класическият масаж може да се извърши не само по ръчен начин, но и с помощта на спомагателни устройства и средства - масажни четки, ролки, масажен чук.

В сегменталния масаж чрез дразнене на някои рефлексови зони се постига чрез селективно влияние върху отделни вътрешни органи и органични системи, целенасочено променящи функциите си. В същото време се използват основните техники на класическия масаж, както и някои специални техники, по-специално пробиване, движение, разтягане, компресиране и други масажи, по същество, е вид сегментален и рефлексен масаж, но с вид техника. Излагането на местните участъци от биологично активни точки са изложени от древни времена, използвани в народна медицина Изток за преси, миграция и акупунктура, за да се получат рефлексови отговори на тези раздразнения под формата на реактивна промяна на дадена функция. Техниката на масажния масаж се намира в експозицията на пръста в посочените точки. За точка масаж Нанесете натиск, триене, вибрации, пунктизиго, въртене. Наборът от точки се определя от техните функционална цел и специфична терапевтична задача в този случай. Масажът се извършва в две версии - спирачка и вълнуващо. В първия случай процедурата се извършва с увеличаване на интензивността на дразненето и увеличаването на временните параметри - от 1-1.5 до 2.5-4 минути; Във втория - силни, къси и бързи раздразнения, последователно прилагани към определени точки.

През последните години интересът към хардуерния масаж се увеличи.

Вибрации - ритмични колебания на еластична среда - има широк терапевтичен диапазон. За вибрационни и вибрационни масажи, се използва ниска вибрация от 30-50 до 150-170 Hz.

Водният масаж (хидромасаж) се извършва в ръчни и хардуерни опции. Ръчно изработен масаж под водата е класически масаж, извършен в специални условия. Има няколко разновидности на хидромасаж с помощта на устройствата:

  1. Воден масаж. Процедурите се извършват от вода (или няколко струи едновременно) във въздуха. Пример е душът на Чарко, кръгов душ. За лечение на пациенти с травматичен болест на гръбначния мозък можете да използвате шарнирния душа (по тип кръгла).
  2. Масаж с водна струя под вода. Процедурите се освобождават в специални бани с помощта на устройството. Водната струя се изхвърля чрез гъвкав маркуч за налягане 2-3 atm. За да промените силата на струята към маркуча, можете да поставите на различни дюзи. Механичната якост на струята може да се регулира и чрез промяна на разстоянието до частта на тялото и ъгъла на експозиция. При пациенти с увреждане на гръбначния стълб, налягането от 0.5 ATI е приложимо за 1-2 ATI в продължение на 15-20 минути. Разклоняването се извършва с пролука 25-40 cm. За кръгови триене, клирънсът е настроен 10 cm, вибрацията се извършва с пролука от 30 cm.
  3. Подводен пневматичен масаж се извършва чрез поток от сгъстен въздух под вода. Методът е изключително прост и може да се прилага във всяка болница.

Паллов

"Терапевтичен масаж след нараняване на гръбначния стълб" и други статии от секцията

Разглеждане на статията: Classlist.toggle () "\u003e Разширяване

Всяка фрактура на гръбначния стълб изисква не само сложно стационарно отношение и в някои случаи хирургична интервенция, но и дълъг процес на рехабилитация на жертвата, която включва редица етапи на подновяване нормална работа Всички организми.

Рехабилитация след спиналната фрактура има много важна роля При лечението на нараняване.

За първата помощ, когато спиналната фрактура може да бъде намерена.

Основни методи за рехабилитация и нейната нужда

Основните методи за рехабилитация включват:

  • Вкус за гръбнака. Терапевтичната гимнастика е специално проектиран набор от упражнения, използвани от първите дни на рехабилитационния период и докато пълното възстановяване на пациента.
  • Масаж. Опитен масажен терапевт ще допълни упражнението и ще осигури ефекта на терапевтичните упражнения.
  • Физиотерапия. В зависимост от сложността на придобитата вреда, лекарят предписва определени медицински процедури, включително електрофореза, UHF, НЛО и други методи за рехабилитация на пациенти.
  • Корсет. На определен етап на рехабилитация пациентът изисква допълнителна подкрепа и защита на гръбначния стълб от възможните претоварвания.
  • Алтернативни техники. Последният етап от рехабилитацията може да включва балнеологични процедури, плуване, йога или пилатес, така нататък.

Периодът на рехабилитация е много важен, защото ви позволява напълно да възстановите човешкото тяло след раздробяването и лечението, което позволява на пациента да отиде по обичайния начин на живот, естествено, с определени ограничения.

Lfk след гръбначна фрактура

С фрактури на гръбначния стълб медицинска физическа култура Започнете седмица след началото на консервативното лечение, ако пациентът има неплатена форма на нараняване с гръбначни премествания и разкъсването на съпътстващи структури (например гръбначния мозък). В последния случай е необходима предварителна стабилизация на дадено лице, обикновено заемаща се от 2 до 4 седмици. Упражненията след увреждането на гръбначния стълб трябва да се извършват изключително внимателно и да не се отклоняват от курса, назначен от лекаря.

Всеки етап от рехабилитацията след спиналната фрактура има своето време, точният график на упражнението ще назначи лекар!

Първи етап

Приблизителни термини - от 7 до 12 дни от периода на рехабилитация. Всички събития са насочени към подобряване на работата на дихателните пътища, стомашно-чревния тракт, сърцата, съдовата, увеличаването им жилищен тон и нормализиране на мускулната работа.

Използва се предимно респираторни и общи упражнения под формата на индивидуални къси класове до 15 минути. Позицията на пациента лежи, крайниците не се използват активно.

  • Дълбоки вдишвания - издишване с дишане на върховете. 5-7 пъти, 2 подхода;
  • Попълнете таза с подкрепа за ножовете и краката. 7-12 пъти, измерени, 2 подхода;
  • Други прости упражнения без товари на гърба, големи мускули и крайници.

Втора фаза

Приблизителни срокове - от 12 до 30 дни от периода на рехабилитация. LFC е насочена към нормализиране на работата на вътрешните органи, стимулиране на регенерацията, цялостното укрепване на мускулите с развитието на базата данни за разширяване на моторния режим. Средната продължителност на професиите се увеличава до 20 минутиПациентът може да се обърне към стомаха, частично да използва крайници.

  • Просия в гръдния отдел. 7-10 пъти, 3 подхода;
  • Tertiary Натиснете Swing (натоварване в горния отдел). 5-10 пъти, 2 подхода;
  • Side Maugh ръце и крака. 5-7 пъти, 4 подхода;
  • Шибан стоп. 15-20 пъти, 2 подхода;
  • Активна дихателна гимнастика. 7-8 минути;
  • Алтернативни крака под ъгъл 45 градуса с отделяне от равнината на леглото. 3-5 пъти, 2 подхода;
  • Други упражнения по препоръки.

Трети етап

Очакваната градина на третия етап на терапевтичната гимнастика на гръбначния фрактура - от 30 до 60 рехабилитационен ден. Прогресивно натоварване с помощта на перваза след нараняване на гръбначния стълб, свързващи упражнения с тежести и устойчивост, частично използване на аксиално натоварване на гърба. Извършени стоящи на коленете или четирима с разтоварването на гръбначния стълб. Време за класове - до половин час.

  • Активни движения с крака с ръб от леглото. 10-15 пъти, 3 подхода;
  • Склонове от страните преди. 5-8 пъти, 4 подхода;
  • Движение на колене или четириета първа напред, после обратно. 4-5 стъпки в двете посоки, 2 подхода;
  • Цялата гама от упражнения от 1 и 2 периода, извършвани на хоризонтално спуснато легло като добавка.

Четвърти етап

Последният етап на рехабилитация включва период от повдигането на пациента от дивана до пълното му изявление от болницата. LFC отива на пълен аксиален товар, има за цел да възстанови уменията за ходене, поза, нормализиране на гръбначната мобилност. Повдигането от леглото е възможно в корса, без да се използва утайка.

Часовете се увеличават до 45-50 минути. Използват се упражнения от всички предишни стъпки, както и мерки във вертикално положение:

  • Капки от петата на чорапа. 20 пъти, 2 подхода;
  • Движение на глезена. 15 пъти, 2 подхода;
  • Полу-обслужвани с право обратно. 7-10 пъти, 2 подхода;
  • Притежаване и носене на крака. 5-8 пъти, 3 подхода;
  • Допълнителни упражнения с гимнастична стена и спортно-процедурни обекти.

Точният набор от упражнения, когато гръбначната фрактура ще назначи лекар, не самолечение!

Подобни членове

Начин на живот и режим на заспиване след увреждане на гръбначния стълб

Гимнастиката за рехабилитация за гръбначния стълб трябва да бъде придружена от по правилния начин Режим на живот и сън. В процеса на рехабилитация и след него е необходимо да се държат нормални ежедневни ритми на сън и будност: да спите най-малко 8 часа, също така е желателно да спите за 2 часа следобед, в хоризонтална позиция да бъде на Ортопедичен матрак, гъсти ролки под шията и долната част на гърба.

През първите месеци е необходимо да се сведе до минимум средното положение на тялото. Като алтернатива можете да коленичите, поставяте под тях възглавница.

LifeStal Lifestyle елиминира всички остри и шокови натоварвания, пренапрежение (както физически, така и психически). Спорт - в рамките на FFC и картона. Професионалният спорт е противопоказан най-малко 1-2 години, понякога много по-дълъг. Ако е възможно, веднъж годишно идват в балнеоложки курорти, с превантивната цел посещават кабинета на физиотерапията по време на клиниката.

Мощност и витамини за възстановяване

През периода на рехабилитация тялото изисква витамин и минерална подкрепа. Лекарите препоръчват използването на сложни лекарства, поотделно приемат калций D3 и нейното потенциране на абсорбцията от тялото на веществото. Най-важното за възстановяване на витамините на групите B, C и D, както и микроелементи: цинк, фосфор.

Ще се интересувате ... Енергетика по време на периода на възстановяване - протеин (50% животно и 50% - растителен произход). Диаграма на захранването - фракция, 5-6 хранителни приеми на ден. В достатъчни количества е необходимо да се използват месо, риба и яйца, както и за заглаждане на продукти, които допринасят за възстановяването на хрущяла: Кистел, пиле от свинско или пиле, желе.

Препоръчително е да се въведе в диетата. пълна гама от Млечни продукти, сирене и вълни до заквасена сметана, кисело мляко и нискомаслена извара. Допълнително - боб, леща, бадеми, други бобови растения, семена и ядки, както и в увеличени части от морски дарове, зеленчуци, зеленчуци, плодове и плодове.

Масаж след гръбначния фрактура

Когато нараняванията, гръбнакът прилага сложен симетричен масаж, който включва класически, рефлексни и точкови компоненти. Неговата основна цел е добавянето на рехабилитацията LFK, нормализиране на метаболитните процеси и кръвообращението. Тя се извършва от 2-3 дни след инжектирането на жертвата и преди освобождаването от болницата.

Масажни техники в случай на фрактура на гръбначния стълб, със стимулиране на работата на отделните центрове и пълно намаляване на рефлексната възбудимост. Натоварването се извършва, процедурите се извършват първо на терапевтичния диван (1 и 2 фаза на рехабилитация), след това в кабинета на ръководството (пациентът е в гипсовата полу-училище). Основните основни етапи включват:


Сесиите на 1-ви етап на рехабилитация не надвишават 15 минути. От 2 и 3 етапа, симетричната масажна функционалност е значително разширяваща се (обработката на таза, зоната на яката, паралежните региони и т.н.), продължителността на сесията се увеличава до половин час.

Физиотерапия след фрактури

Физиотерапията се използва на всички етапи на рехабилитацията на пациента. Класически методи:

  • Електрофореза. Започва да се прилага от 2 дни след приемането. Провежда се с насищане на третираната секция на калциеви соли, никотиновата киселина, евфил;
  • Парафино-озоцертични приложения. Използвани на 1-ви етап на рехабилитация като пасивно въздействие върху мускулите и дълбоките слоеве на епител;
  • UHF. Предназначени да намалят синдрома на болка и нормализиране на кръвния поток;
  • Indestorateric. Необходимо за намаляване на възпалението на тъканите;
  • НЛО. Унищожава патогенната микрофлора, предотвратява развитието на вторични бактериални инфекции;

Възможни са и допълнителни техники: Mostimulation, криотерапия, DIAD DEPITHERAPY, балнеологични процедури, други при пречупване на лекаря.

Корсет за гръбначния стълб

Корсет е важен елемент от защитата и подкрепата на гръбначния стълб по време на процеса на рехабилитация и последващия етап на прехода към обичайния начин на живот.

В болницата, след преминаването на 1-ви етап на рехабилитация, жертвата е насложена с твърд гипсов корсет. След освобождаване, пациентът трябва да придобие това устройство самостоятелно.

Съвременната медицина препоръчва извън болницата да използва корсети по металопласт - те са по-лесни от гипса, могат да се адаптират под индивидуални характеристики телесни структури и многофункционални, защото вземат предвид всички анатомични характеристики пациенти.

До пълното сваряване на фрактура и образуване на костно царевица е необходимо да се използват само твърди версии на корсети. След 4-5 месеца лекарят препоръчва да я променяте до еластична с полу-свободна фиксация, позволявайки свободно да се понижи: такива продукти поемат по-голямата част от товара и в същото време прешлените надеждно задържат.

Строго е забранено да го застрелвате по всяко време, може да се направи само след съгласуване с лекуващия лекар (ортопедичен и травматолог).

Добрите корсети са изработени от висококачествени материали - надеждни, гъвкави и в същото време предават въздух, така че тялото да може да "диша" под него. Не забравяйте да обърнете внимание на степента на фиксиране: Колкото по-големи са ребрата на твърдостта, толкова по-променлива става самата продукция (тя може да се използва за дълъг период от време, да се приспособи към вашите нужди след предварителна консултация с лекаря).

Процедура за носене:

  • Под корсет се поставя тънка памучна риза;
  • Степента на фиксиране се регулира по такъв начин, че човек може да диша свободно, кръвообращението не е нарушено и в същото време имаше надеждна фиксация на гръбначния стълб. Първото калибриране на устройството е по-добре проведено в присъствието на лекар;
  • В координация с ортопеди и травматолог, корсетът може да бъде заснет през нощта (ако се наблюдава всички необходимите условия За съня присъства ортопедичен матрак, ролки под долната част на гърба и шията, така нататък.).