महिलाओं में मूत्रमार्ग के रोग। महिलाओं में ureying नहर

यूरेट चैनल (मूत्रमार्ग) एक आउटपुट डक्ट है जिसके माध्यम से पानी आवंटित किया जाता है मूत्राशय बाहर के माध्यम से मूत्रमार्ग सेक्स ग्रंथियों के रहस्य भी हाइलाइट किए जाते हैं।

एनाटॉमी। महिला मूत्रमार्ग - 3.5-4 सेमी लंबा - पुरुषों की तुलना में व्यापक, मूत्राशय के नीचे छेद से शुरू होता है, पीछे के पीछे और लोनोय के नीचे से गुजरता है, मूत्र डायाफ्राम नीचे के किनारे के बीच बाहर निकल जाएगा। पुरुष मूत्रमार्ग 22-25 सेमी लंबी ट्यूब है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली और मांसपेशी के गोले होते हैं, जो इसके रास्ते पर एक एस-आकार वाले मोड़ बनाते हैं; मूत्राशय के नीचे छेद के आधार पर, इसके अंदर स्थित, के माध्यम से गुजरता है। मूत्रमार्ग के इस हिस्से को प्रोस्टेट कहा जाता है। इसके पीछे, इसके बाद एक कनेक्टिंग भाग होता है, जो श्रोणि के मूत्र डायाफ्राम के माध्यम से गुजरता है, और लिंग के गुफाओं के शरीर के बीच स्थित स्पॉन्गी हिस्सा होता है।

मूत्रमार्ग का प्रोस्टेट और कनेक्ट करने योग्य हिस्सा इसका एक निश्चित हिस्सा है। एक लिगामेंट फांसी से शुरू, मूत्रमार्ग का जंगम हिस्सा चल रहा है। मूत्रमार्ग 3-4 सेमी के प्रोस्टेट विभाग की लंबाई, इसकी दीवार के पीछे एक अनुदैर्ध्य रोलर है - और इसकी सतहों के किनारे बीज-दृष्टि वाले नलिकाओं और प्रोस्टेटिक ग्रंथियों के छेद के मुंह हैं । मूत्रमार्ग का कनेक्टिंग हिस्सा सबसे संकीर्ण और सबसे छोटा संभव विभाग है। यह कैथीटेराइजेशन में इस विभाग में मांसपेशी प्रतिरोध को देखा जा सकता है।

स्पंजी हिस्से की शुरुआत में जघन्य हड्डियों के तहत मोटाई होती है - मूत्रमार्ग का बल्ब। बल्बिक भाग को श्लेष्म ग्रंथि ग्रंथि के बड़े पैमाने पर आउटपुट नलिकाओं की विशेषता है, यहां बल्बब्रेट्रल ग्रंथियों (कूपर) के आउटपुट नलिकाएं हैं। मूत्रमार्ग का सबसे परिधीय हिस्सा एक वार्निश पैन है। यहां पीसने वाले मूत्रमार्ग (कूड़े) हैं। अक्सर लडल की पिछली दीवार पर एक अर्ध-प्रभु होता है।

मूत्रमार्ग को रक्त की आपूर्ति आंतरिक डुबकी धमनी की शाखाओं के माध्यम से की जाती है। जहाजों को व्यापक रूप से अनैमाइज्ड किया जाता है और एक ब्रांडेड धमनी नेटवर्क का निर्माण होता है। प्रोस्टेट और कनेक्टिंग भाग की नसें शिरापरक छिद्रण श्रोणि में गिर गईं, गुफाओं वाली निकायों की नसों को लिंग की पिछली नस से जुड़ा हुआ है। मूत्रमार्ग का संरक्षण कैवर्नस सहानुभूतिपूर्ण प्लेक्सस, साथ ही साथ त्रिक तंत्रिकाओं की रीढ़ की हड्डी से किया जाता है।

मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) यह एक ट्यूब है जिसके माध्यम से मूत्र और शुक्राणु जारी किया जाता है। पुरुषों की मूत्रमार्ग की लंबाई 18-20 सेमी है। इसे तीन हिस्सों में विभाजित किया जा सकता है: एक प्रोस्टेटिक लंबाई 3-4 सेमी की लंबाई, आंतरिक और बाहरी मूत्र बुलबुला स्फिंकरर (जीनिटोरिनरी डायाफ्राम के ऊपर), झिल्ली - 1.5-2 सेमी के बीच लंबे समय तक डायाफ्राम, और 15-17 सेमी की फ्रंट - लंबाई, जिसे बल्ब (पेरिनेम), अंडकोश और लटकने, या गुफाओं, भागों पर परिधि की ओर बांटा गया है। मूत्रमार्ग के ज्ञान का व्यास लगभग 1 सेमी है। मूत्रमार्ग के सबसे संकीर्ण वर्ग झिल्ली विभाग और बाहरी उद्घाटन हैं; सबसे व्यापक प्रोस्टेटिक और बल्बस भागों के साथ-साथ बाहरी उद्घाटन के पीछे पांडोकॉनी छेद भी है। मूत्रमार्ग के दौरान पूरे पाठ्यक्रम को बेलनाकार उपकला के साथ रेखांकित किया जाता है, जिसमें मल्टीलायर फ्लैट उपकला के साथ पंक्तिबद्ध एक परिवर्तनीय गड्ढे को छोड़कर।

ऊपरी दीवार में मूत्रमार्ग के श्लेशर झिल्ली पर कूड़े की ग्रंथि और लाकुन मोर्गलिया के कई छेद खुलते हैं; बल्बस भाग की निचली दीवार पर - दो बड़े कूपर ग्रंथियों के छेद, जिनमें से मूल्य मटर तक पहुंच सकता है। मूत्रमार्ग के प्रोस्टेटिक विभाग की पिछली दीवार पर एक बीज ट्यूबरकल है, कपड़े में तीन परतें होती हैं: श्लेष्म झिल्ली, सबम्यूकोसल कैविंग फैब्रिक और मांसपेशी परत।

बीज ट्यूबरका की तरफ की सतहों पर, प्रोस्टेटिक ग्रंथि के स्थानान्तरण में 30 से 50 तक की संख्या होती है, और इसके शीर्ष पर - बीज-वायु नलिकाओं दोनों का मुंह।

मांसपेशी परतों में चिकनी फाइबर होते हैं जिनमें परिपत्र दिशा के बाहर, अंदर से अनुदैर्ध्य होता है।

प्रोस्टेटिक विभाग को रक्त आपूर्ति औसत हेमोराइडल और निचले बबल धमनियों, एक बल्बस विभाग - एक बल्बस धमनी, एक गुफाही विभाग द्वारा की जाती है। मूत्रमार्ग, एए। Dorsalis et profunda लिंग। उसी नाम की नसों को एक सबम्यूकोसल खोल में इकट्ठा किया जाता है और एक प्लेक्सस बनाते हैं जो प्लेक्सस सेंटोरिनियस में आंशिक रूप से प्लेक्सस प्रोस्टेटिकस में भाग लेते हैं।

मूत्रमार्ग के गुफा विभाग के लिम्फैटिक जहाजों में इंजिनिनल और आउटडोर इलियाक जाते हैं लिम्फैटिक नोडल्स, पीछे खंड - इलियाक, कब्र और ऊपरी हेमोराइडल लिम्फ नोड्स के लिए।

मूत्रमार्ग का संरक्षण अपरिपक्व तंत्रिका, पी। डोरलिस लिंग और एनएन द्वारा किया जाता है। पेरिने

महिलाओं में मूत्रमार्ग पुरुषों की तुलना में काफी कम है। इसकी लंबाई 3-4 सेमी है। यह साइनस और आउटपुट गोंड की एक बड़ी मात्रा को खोलता है; उनमें से दो मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के पक्षों पर खुले हैं - स्की ग्रंथियों के निकासी नलिकाएं।

मादा मूत्रमार्ग को आंतरिक स्लेज धमनी, निचले बबल और योनि धमनी से रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है। विएनेस सेंटोरिनिएवो प्लेक्सस और शिरापरक योनि प्रणाली में आते हैं।

अनुसंधान की विधियां मूत्रमार्ग में निरीक्षण, पैल्पेशन, रसीद और पैथोलॉजिकल रहस्य, नमूने के संघर्ष और अध्ययन शामिल हैं वाद्य अनुसंधान: जलन (देखें), ध्वनि (देखें), साथ ही एक्स-रे डायग्नोस्टिक रिसर्च विधियों - यूरेथ्रोग्राफी (देखें)। मूत्रमार्ग की जांच करते समय बाहरी उद्घाटन, इसकी चौड़ाई, लाली, निर्वहन की उपस्थिति, ग्लूइंग स्पंज पर ध्यान आकर्षित किया जाता है। साथ ही, लिंग के सिर की जांच करते समय, पैथोलॉजी हैं: विकास संबंधी विसंगतियां, (देखें), सिर की सूजन और एक प्री-केयर बैग, परोदील चाल, अल्सरेशन। जब घुसपैठ करता है, छोटे नोड्यूल, कूपर ग्रंथियों में परिवर्तन का पता लगाया जाता है। मूत्र जेट परिवर्तनों का अध्ययन करना बहुत महत्वपूर्ण है। मूत्रमार्ग में बाधा की उपस्थिति में, पेशाब जेट पतला हो जाता है, लेकिन बल सामान्य है। मूत्राशय की मांसपेशी दीवार की कमजोरी के साथ, मूत्र जेट सुस्त हो जाता है और नीचे गिर जाता है। ताजा खाली मूत्र का निरीक्षण प्रसारण के प्रश्न को हल करना संभव बनाता है रोगविज्ञान प्रक्रिया मूत्रमार्ग में। इस उद्देश्य के लिए, क्लीनर का आनंद लें। एक दो व्यक्ति का नमूना है; टूटने से पहले, रोगी को 3-5 घंटे के लिए होना चाहिए। पेशाब मत करो। मूत्र का पहला भाग (50-60 मिलीलीटर) रोगी पहला गिलास भरता है, दूसरा बाकी है। पहले कांच में, पूरे मूत्रमार्ग से पानी के बलगम, पुस या रक्त, दूसरे में - मूत्राशय से। पहले गिलास में पुस की उपस्थिति मूत्रमार्ग के परिधीय (सामने) हिस्से की सूजन संबंधी बीमारी का संकेत देगी, दोनों चश्मे में पुस - मूत्रमार्ग के पीछे। एक तीन-गिलास नमूना अधिक सटीक है: कैथेटर की मदद से, मूत्रमार्ग के सामने धोया जाता है और तरल को पहले गिलास में एकत्र किया जाता है, फिर रोगी को दो रिसेप्शन में पेशाब किया जाता है। एक टर्बिड मूत्र का आकलन करते समय, हमें उपनिवेशित होने की संभावना के बारे में नहीं भूलना चाहिए। समान रूप से टर्बिड फ़्लू के आकार के पानी में फॉस्फोरिक एसिड क्रिस्टल हो सकते हैं। कई बूंदों की पेशाब में जोड़ने से

Ureying चैनल, या दूसरे शब्दों में, पुरुषों या महिला मूत्रमार्ग एक ट्यूब की तरह बना एक प्रकार का अंग है। चैनल मूत्राशय क्षेत्र के समीप है। मूत्रमार्ग की सुविधा यह है कि यह महिलाओं में शरीर से मूत्र को हटाने के लिए कार्य करता है (मूत्र बुलबुला गुहा से), मूत्रमार्ग के मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों बाहर शुक्राणु को बाहर निकालने और मूत्र को हटाने के लिए कार्य करता है।

महिलाओं और पुरुषों में मूत्रमार्ग नहर की संरचना की विशेषताएं थोड़ी अलग हैं। यदि माइक्रोफ्लोरा संतुलन अपने श्लेष्म झिल्ली या ऊतकों में बाधित हो जाता है, तो सूजन प्रक्रिया विकसित हो सकती है।

पुरुषों के मूत्रमार्ग की संरचना की विशेषताएं

मजबूत मंजिल के प्रतिनिधियों का मूत्रमार्ग मोड़ के रूप में बनाया गया है। वह लैटिन पत्र एस जैसा दिखता है। पहले झुकने को एक दृश्य कहा जाता है, यह मूत्राशय के करीब स्थित है। उसका नाम (बोनिंग या प्रोस्टेट)। पुरुषों का माना हिस्सा उस स्थान पर है जहां कपड़े (वेबबेड) कैवर्नियों में जा रहे हैं। चैनल नीचे गिर गया है, पबियों के रिबस सिम्फीज़। इस जगह में, अवतल स्वयं ऊपर की ओर बढ़ रहा है, मूत्रमार्ग के आंतरिक उद्घाटन के रूप में अंग का विपरीत हिस्सा है।

दूसरा झुकना हमेशा के लिए नीचे है। मूत्रमार्ग के इस हिस्से को प्रीक्राव कहा जाता है। यह निश्चित भाग के स्थान पर चलने योग्य के स्थान पर स्थित है। यह जगह पुरुष प्रजनन शरीर की जड़ में है। एक जगह जहां झुकने झुकने स्थित है, एक असाधारण घुटने का गठन किया जाता है।

पुरुषों का मूत्रमार्ग शरीर से शुक्राणु (उत्सर्जन के दौरान) और मूत्र (यूरिया गुहा से) को हटाने के लिए डिज़ाइन किया गया है। यदि आप अधिक सटीक आकार को आवाज देते हैं, तो मूत्रमार्ग चैनल का व्यास 4-8 मिमी है। अधिक युवाओं पर - 3-5 मिमी। चैनल इनवॉरेशन ईमानदार या प्रबल है।

विचाराधीन शरीर के लुमेन के आकार के लिए, ऐसा होता है विभिन्न आकार, शरीर की संरचना की विशेषताओं के आधार पर। मूत्रमार्ग के अंदर में असाधारण संकीर्णताएं हैं: मूत्र डायाफ्राम की साइट पर और बाहर के आउटलेट पर। चैनल भाग का विस्तार भी है। वे प्रोस्टेट और बल्बस भाग के क्षेत्र में हैं।

मूत्रमार्ग नहर को रक्त आपूर्ति धमनियों से, उनकी शाखाओं के साथ उपयुक्त है। यह ध्यान देने योग्य है कि जहाजों एनास्टोमोसिस के साथ संचालित एक विस्तृत धमनी नेटवर्क के रूप में स्थित हैं। वियना, जो क्षेत्र के नजदीक, वेबबेड भागों से दूर चले जाते हैं, श्रोणि क्षेत्र में श्रोणि क्षेत्र में शामिल होते हैं। अंग को रक्त आपूर्ति सदस्य के पीछे के हिस्से के जहाजों से होती है।

महिलाओं के मूत्रमार्ग की विशेषताएं

एक महिला के शरीर में मूत्रमार्ग मार्ग का स्थान क्लिटोरिस और योनि प्रवेश द्वार के बीच होता है। चैनल क्लिटोरिस के नीचे 25-28 मिमी तक गुजरता है। जघन सिम्फिज़ के सापेक्ष स्थान की सुविधा एक मामूली झुकाव वाले पुरुषों में समान है।

महिलाओं में मूत्रमार्ग नहर रखने वाली संरचना और कार्यों में पुरुष स्थान, आकार और लंबाई से थोड़ा अलग होता है। यह लंबे समय से छोटे, लंबे पुरुषों के मूत्रमार्ग के लिए तुलनीय है। मूत्रमार्ग नहर की लंबाई 48-51 मिमी है। सब कुछ अलग फर्श के प्रजनन निकायों की संरचना की सुविधा द्वारा समझाया गया है।

महिला मूत्रमार्ग में रक्त की आपूर्ति का उपयोग करके किया जाता है आंतरिक धमनियां Iliac जहाजों की दिशा में। नसों की प्रविष्टि आंतरिक इलियल नसों के स्थान पर पेशाब करने वाले शिरापरक प्लेक्सस के क्षेत्र के माध्यम से गुजरती है।

मादा मूत्रमार्ग में एक ऐसा स्थान है जहां यह डायाफ्राम फासिशिया के दृश्य में स्फिंकर कपड़े से घिरा हुआ है। महिला के मूत्रमार्ग की कार्यक्षमता मूत्राशय से केवल मूत्र हटाने की सुविधा करती है।

स्फिंकर कैसा है?

शरीर में, मूत्रमार्ग के बाहरी स्फिंकर की अपनी विशेषताएं होती हैं। यह एक काररूम की मांसपेशियों के रूप में बनाया गया है। यह मूत्रमार्ग नहर का हिस्सा संपीड़ित कर सकता है। मादा शरीर में, मांसपेशियों को योनि के क्षेत्र से जोड़ा जाता है, वे इसे संपीड़ित करने में सक्षम होते हैं। मूत्रमार्ग पुरुषों की मांसपेशियों के लिए, वे प्रोस्टेट के रूप में इस तरह के एक अंग से जुड़े होते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि व्यास जिसमें पुरुषों और महिलाओं में बाहरी छेद होता है, लेकिन इसमें स्फिंकर के साथ कुछ लेना देना नहीं है।

आंतरिक स्फिंकर पर विचार करते समय, इसमें एक शक्तिशाली मांसपेशी प्रणाली है, जो मूत्राशय के सप्ताहांत के पास स्थित है।

यदि शरीर का शरीर पूरी तरह स्वस्थ है, तो इसके माइक्रोफ्लोरा (डोडेरेलेन फ्लोरा) लैक्टोबैसिलि बनाते हैं। और योनि के वनस्पति में भी सप्रोफिट और एपिडर्मल स्टैफिलोकोसी हैं। इसके अलावा, इसके मूत्रमार्ग नहर और माइक्रोफ्लोरा, पेप्टेसीकोसी (5%) और बिफिडिडबैक्टेरिया में मौजूद हैं (10%)। वर्णित संयोजन एक महिला के एक स्वस्थ शरीर के यूरेथ्रे में मौजूद हैं, यदि कुछ आकस्मिक संक्रमण हैं, तो माइक्रोफ्लोरा थोड़ा अलग है, यह सब छिपी पैथोलॉजिकल प्रक्रिया पर निर्भर करता है।

माइक्रोफ्लोरा की सुविधा, जिसमें एक पुरुष मूत्रमार्ग है, इस तथ्य में कि यह पूरे जीवन में अपरिवर्तित रहता है। जन्म के तुरंत बाद, बच्चा दो प्रकार के staphylococci (epidermal और saprofit) प्रकट कर सकते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि चैनल के बाहर के संबंध में सूक्ष्मजीव पहले 4-5 सेमी में हैं। यदि आप मूत्रमार्ग के विभागों में और गहराई से आगे बढ़ते हैं, तो इसका माइक्रोफ्लोरा तटस्थ होगा (अध्ययन के दौरान तटस्थ-क्षारीय प्रतिक्रिया के संकेत)।

मूत्रमार्ग की पैथोलॉजी

पूरी तरह से संपूर्ण यौन प्रणाली के कामकाज के साथ महिलाओं में मूत्रमार्ग का एक बड़ा संबंध है। यह इस तथ्य से समझाया जा सकता है कि सभी अंग जुड़े हुए हैं और एक दूसरे के करीब स्थित हैं, जबकि सामान्य रक्त की आपूर्ति होती है।

डॉक्टरों और वैज्ञानिकों के शोध के मुताबिक, यह कहा जा सकता है कि इस तरह के एक करीबी कनेक्शन के साथ, न केवल समग्र कार्यक्षमता होती है, बल्कि यह भी बीमारी होती है।

मूत्रमार्ग के उल्लंघन और बीमारियां फॉर्म में प्रकट होती हैं:

• मूत्रमार्ग
• Std;
• balanopostitis;

• बलानिता;
• epispades;
• वल्विता;
• पोस्टकेस;
• हाइपोस्पाडिया।

जब रोगजनक प्रक्रिया प्रकट होती है, जिसमें उपकला की परत प्रभावित होती है। अक्सर, ऐसे लक्षण उज्ज्वल होते हैं, जो ज्यादातर मामलों में पुरुषों में मनाए जाते हैं, खासकर जब मूत्र और यौन कृत्यों में। इस रोगजनक प्रक्रिया की उपस्थिति के मामलों पर विचार करते समय, यह बीमारी काफी कम होती है, और इसकी अभिव्यक्ति इतनी उज्ज्वल नहीं होती है। यह ध्यान देने योग्य है कि महिलाओं के मूत्र चैनल के कार्य आयु संकेतकों पर निर्भर करते हैं।

वल्विट स्त्री शरीर में विकसित करने में सक्षम है। यह खराब गुणवत्ता वाली बाहरी स्वच्छता द्वारा उत्तेजित है और गलत तरीके से इसके नियमों का अनुपालन करता है। इस मामले में, योनि और मूत्रमार्ग नहर का एक हिस्सा कवर किया गया है। अधिक चल रहे फॉर्म के साथ, जननांग अंग और यूरिक अधिक बड़े पैमाने पर कवर किए जाते हैं।

एपिस्पाडिया पैथोलॉजीज से संबंधित है जो मूत्रमार्ग के विकास के साथ-साथ हाइपोस्टैटिक के विकास का उल्लंघन करते हैं। दूसरी बीमारी लड़कों से पीड़ित है, लगभग तुरंत बाद, लेकिन नर और मादा दोनों, पहले बच्चे पीड़ित हो सकते हैं।

ऐसा होता है कि जब मूत्रमार्ग चैनल के क्षेत्र में संचालन निष्पादित करते हैं, तो एक कैथेटर अक्सर स्थापित होता है, जो तरल पदार्थ को हटाने की आवश्यकता के लिए आवश्यक होता है। इसका स्थान मूत्रमार्ग के अंदर किया जाता है। लेकिन, यदि यह अनुकूलन काफी समय से पहनना है, तो यह ऊपरी उपकला परत के घाव को धमकाता है। Suppuration से बचने के लिए और सूजन प्रक्रियाट्यूब को विशेष रूप से अनुभवी विशेषज्ञ के नियंत्रण में हटा दिया जाता है।

एक आदमी और एक महिला की तरह पैरारेट्रल ग्रंथियां अंग की पिछली दीवारों पर स्थित हैं। वे भड़काऊ क्षति के लिए भी सक्षम हैं। इस समय, लक्षण हो सकते हैं कि सिस्टिटिस या एक ही मूत्रमार्ग जैसा दिखता है। परेशानियों की आवश्यकता होने पर डॉक्टरों को अपील करने से बचने के लिए। एक स्वस्थ यूरेथ्रे के साथ एक पूर्णता है अच्छी प्रणाली गारंटी।

यूरेथ्राइटिस और इसी तरह की बीमारियों के लक्षण

मूत्रमार्ग की सबसे आम दरों को पेशाब के दौरान कठिनाइयों के साथ-साथ यौन कृत्यों में असुविधा माना जाता है। दूसरों, कम नहीं स्पष्ट लक्षणजो इस बीमारी से विशेषता है, अजीब हैं ( शुद्ध निर्वहन)। यह गोनोकोकल संक्रमण (गोनोरिया) की उपस्थिति का प्रमाण पत्र है। यदि चयन में पारदर्शी स्थिरता है, तो यह सबूत है कि मूत्रमार्ग चैनल में कोई गोनोकोकल संक्रमण नहीं है।

मूत्रमार्ग के संबंध में नैदानिक \u200b\u200bकार्य एक विशेषज्ञ पर जांच करके किए जाते हैं (बाहरी चैनल के लिए ध्यान खींचा जाता है)। और प्रजनन प्राधिकरणों की स्थिति को भी निर्धारित करता है, पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के गुणात्मक भेदभाव को पूरा करने के लिए लिया जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि पहले चरण में उपस्थिति का निदान करना आसान नहीं है, क्योंकि इसकी अभिव्यक्तियां व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। एक सुंदर मंजिल का एक संक्रमित प्रतिनिधि किसी भी सुविधाओं का अनुभव नहीं कर सकता है, और आवंटन उत्पन्न नहीं हो सकते हैं।

सारांश

मूत्रमार्ग के रूप में ऐसा अंग पुरुषों और महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है। लेकिन वह अक्सर भड़काऊ हार के अधीन होता है। पुरुषों के मूत्रमार्ग में संक्रमण अलग होता है। इसका पालन करना महत्वपूर्ण है और इसे करने के लिए नहीं, क्योंकि यह venereal बीमारियों के रूप में कई जटिलताओं के साथ धमकी देता है।

रोग अलग हैं, और उनके परिणाम भी अलग हैं। समय पर विशेषज्ञों के साथ-साथ रोजमर्रा की जिंदगी के दौरान स्वच्छता के नियमों का अनुपालन करना महत्वपूर्ण है। यौन संभोग के दौरान गर्भनिरोधक साधनों के उपयोग को चोट नहीं पहुंचाएगी। यदि विशेषज्ञों की सभी नियमों और सिफारिशों को सही ढंग से बनाए रखा जाता है, तो भविष्य में कोई समस्या नहीं होगी।

मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) मूत्राशय से मूत्र को हटाने के लिए जिम्मेदार एक लोचदार ट्यूब है। महिलाओं में, यह पुरुषों की तुलना में काफी कम और व्यापक है (क्रमशः 16-22 सेमी और 8 मिमी के खिलाफ 3- 4 सेमी लंबी और 1.5 सेमी चौड़ाई)। मूत्रमार्ग का भीतरी छेद मूत्राशय से दूर हो जाता है, और चैनल, मूत्र डायाफ्राम के माध्यम से गुजरता है, जो मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन से योनि की पूर्व संध्या पर समाप्त होता है। छेद में एक गोल आकार होता है। यह ठोस रोलिंग किनारों से घिरा हुआ है। मूत्रमार्ग योनि की सामने की दीवार के साथ बढ़ रहा है और उसके समानांतर चला जाता है। बाहरी प्रवेश द्वार पर, मूत्रमार्ग का छेद संकुचित किया जाता है, और आंतरिक - विस्तारित और एक फनल के आकार का रूप होता है।

चैनल के चारों ओर एक कनेक्टिंग ऊतक है, जिसकी घनत्व अलग है (निचले विभागों में यह सबसे घना है)। दीवार में एक मांसपेशी और श्लेष्म झिल्ली होती है। मांसपेशी खोल चिकनी मांसपेशियों और लोचदार फाइबर की एक आउटडोर, परिपत्र परतें है। श्लेष्म झिल्ली कई परतों के साथ उपकला के साथ कवर किया गया है।

मूत्रमार्ग की स्थिति निरीक्षण के दौरान स्त्री रोग विशेषज्ञ का अनुमान लगा सकती है।

महिलाओं में यूरेज चैनल की बीमारियां

महिलाओं में यूरेस नहर की सबसे आम बीमारी यूरेथ्राइटिस (मूत्रमार्ग की सूजन) है। वह मूत्रमार्ग में जलने, खुजली, गले और दर्द से प्रकट होता है जब मूत्र या इसके साथ कनेक्शन के बिना।

बीमारी किसी भी महिला को मार सकती है अगर यह कई खतरनाक कारकों से प्रभावित हो। उनमें से सुपरकूलिंग, यौन अति सक्रियता से विशेष रूप से प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए, जिससे मूत्रमार्ग के माइक्रोट्राम, अनुचित पोषण (तीव्र, अम्लीय, तला हुआ भोजन और शराब की अत्यधिक खपत), योनि माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन और स्त्री रोग संबंधी रोग, गुर्दे की बीमारियां (यूरोलिथियासिस), कमजोर प्रतिरक्षा, चिकित्सा प्रक्रियाओं में यांत्रिक क्षति (कैथीटेराइजेशन, स्मीयर), जहरीले एजेंटों और विकिरण कारकों के रोगजनक प्रभाव।

बीमारी के अस्थायी उत्तेजनाओं से शुरू होने वाली महिला मूत्रमार्ग विकसित होती है। अभिव्यक्ति अलग-अलग ताकत का हो सकता है - हल्की असुविधा से मजबूत काटने में दर्द होता है। आमतौर पर उत्तेजनाओं के बीच बहुत समय होता है, और महिलाएं डॉक्टर से संपर्क करने में जल्दबाजी में नहीं होती हैं। लेकिन यह एक बड़ी गलती है, क्योंकि थोड़ी देर के बाद, दर्द और जलने से तेजी से आ जाएगा, और एंटीबायोटिक्स का प्रभाव कम कुशल हो जाएगा। मादा मूत्रमार्ग का सबसे कठिन चरण मूत्रमार्ग में लगातार दर्द होता है।

इस अप्रिय और खतरनाक बीमारी का क्या कारण बनता है? अक्सर ये माइक्रोफ्लोरा योनि के उल्लंघन से जुड़े किसी भी स्त्री रोग संबंधी बीमारियां हैं। यह उल्लंघन (डिस्बिओसिस) यौन संक्रमण के कारण हो सकता है, जिनमें से क्लैमिडिया, ट्राइकोमोनीसिसिस, यूरेप्लाज्मोसिस, और इसी तरह सबसे आम हैं। लेकिन, उनके अलावा, बीमारी स्ट्रेप्टोकोसी, स्टेफिलोकोकल और अन्य बैक्टीरिया की कार्रवाई के विकास और विकास कर सकती है।

मूत्रमार्ग विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है: मूत्राशय सिस्टिटिस पर सूजन को बढ़ाने पर, और यदि संक्रमण चलता है, तो यह गुर्दे को मार सकता है, पायलोनेफ्राइटिस उत्तेजित करता है। क्रोनिक मूत्रमार्ग अक्सर मूत्रमार्ग के विरूपण का कारण बन जाता है, जो मूत्र को सामान्य हटाने को रोकता है।

महिलाओं में मूत्रमार्ग का उपचार

महिलाओं में मूत्रमार्ग की सूजन के उपचार में मूत्रमार्ग की दीवार के गुणों को बहाल करने के लिए चिकित्सा शामिल है, सामान्य माइक्रोफ्लोरा योनि और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना। इसके लिए एंटीबायोटिक्स, immunomodulators और विटामिन का उपयोग करें।

मूत्रमार्ग का इलाज करना बहुत कठिन है, लेकिन निवारक उपायइस बीमारी को रोकने में मदद करना काफी सरल है। मौसम पहनने, नियमों का पालन करने, मजबूत सुपरकूलिंग से बचने के लिए आवश्यक है अंतरंग स्वच्छता और गर्भ निरोधकों का उपयोग करें। यह समय पर भी महत्वपूर्ण है और कब्ज की उपस्थिति को रोकने और तनाव से बचने के लिए हर तरह से सही ढंग से खाएं।

मूत्रमार्ग (SYN। मूत्रमार्ग) - मूत्राशय की निकासी नलिका, जिसके द्वारा मूत्र शरीर से बाहर निकाला जाता है।

भ्रूणविज्ञान

एनाटॉमी और हिस्टोलॉजी

लंबाई एम के। पुरुषों में यह 23 सेमी प्राप्त कर सकता है, यह भी बीज को हटाने के लिए कार्य करता है। एम के (चित्र 1) मूत्राशय के नीचे शुरू होता है (देखें) आंतरिक छेद और लिंग के सिर पर समाप्त होता है (देखें) बाहरी उद्घाटन (ओस्टियम मूत्रमार्ग ext।)। एम के माध्यम से गुजरता है विभिन्न शिक्षाइसलिए, तीन भागों में प्रतिष्ठित हैं: प्रोस्टेट (पार्स मेम्ब्रेनासिया) और स्पोनवुड (पार स्पंजियोसा)। मूत्राशय के निकटतम पक्ष प्रोस्टेट ग्रंथि के माध्यम से गुजरता है और एम। के व्यापक और विस्तारित साजिश है। लंबाई ठीक है। 3-4 सेमी। दीवार के पीछे एक छोटी औसत ऊंचाई - बीज हार्मिक (ट्यूबरक) है। इस भाग एम के दीवार में श्लेष्मा और मांसपेशी गोले होते हैं। अप्रत्यक्ष चैनल में श्लेष्म झिल्ली 0.35 से 0.45 मिमी की मोटाई के साथ अनुदैर्ध्य तह। मांसपेशी खोल प्रोस्टेट ग्रंथि और मूत्राशय की मांसपेशियों के साथ घनिष्ठ संबंध में है। चैनल की दीवार के मांसपेशियों के स्वर के लिए धन्यवाद, एक दूसरे को समायोजित किया जाता है, और नहर लुमेन एक संकीर्ण स्लॉट है।

कनेक्टिंग भाग प्रोस्टेट ग्रंथि के शीर्ष से प्रोस्टेट ग्रंथि के बल्ब के बल्ब तक का एक साजिश है। लंबाई ठीक है। 1.5-2 सेमी। मूत्रमार्ग का यह हिस्सा चैनल का सबसे कम और कम से कम खिंचाव वाला हिस्सा है, जिसे कैथेटर पेश किया जाने पर माना जाना चाहिए। कनेक्टिंग भाग एक मनमानी स्फिंकर (एम। स्फिंकर मूत्रमार्ग) के अनुप्रस्थ मांसपेशी बंच से घिरा हुआ है। जघन्य हड्डियों के अधिकार के तहत गुजरना, यह उनसे 2 सेमी होगा; इस जगह में, रक्त और लिम्फैटिक जहाजों और लिंग की नसों गुजर रहे हैं। कनेक्टिंग भाग की दीवार की मोटाई ठीक है। 2 मिमी। प्रोस्टेट और कनेक्टिंग पार्ट्स एम के, स्पॉन्गी - जंगम, लटकने, इसका हिस्सा के मजबूत हिस्से को बनाते हैं। उनके बीच की सीमा एक गुच्छा, लटका लिंग है।

एम। के स्पंजी हिस्से। लंबे समय तक ठीक है। 17-20 सेमी स्पॉन्गी बॉडी के अंदर स्थित है, लिंग के गुफाओं वाले निकायों से मोहित है। प्रारंभिक भाग में, यह एम के श्लेष्म झिल्ली के जिम की बड़ी संख्या में नलिकाओं को खोलता है और बल्बब्रेट्रल ग्रंथियों के नलिकाओं (बल्ब-मूत्रमार्ग ग्रंथियों को देखें)। एम के का सबसे दूरस्थ हिस्सा- लोब्युलर पीईटी (फोसा Novicularis) - ठीक है। 1 सेमी, क्लस्टेड श्लेष्म ग्रंथियां (जीएलएल। मूत्रमार्ग), या लौह कूड़े; वे एमसीएस की लंबाई में भी पाए जाते हैं श्लेष्म झिल्ली के उपकला के प्रोस्टेट हिस्से में नलिकाओं के उपकला और प्रोस्टेट ग्रंथि के ग्रंथि के स्ट्रोक में जारी है। प्रोस्टेट भाग में और एम के की निचली दीवार पर। वेबबेड भाग में संक्रमण प्रकार का एक बुलबुला उपकला है - बहु-पंक्ति प्रिज्मिक उपकलास्पंजी हिस्से की शुरुआत में - एक एकल परत प्रिज्मेटिक, और बुल्गोब्यूर्रल ग्रंथियों के लाइनर की तुलना में दूरस्थ - मल्टीलायर प्रिज्मेटिक और लडले में एक बहु-स्तरित फ्लैट उपकला है। में मस्कुलर म्यान एम के। अनुदैर्ध्य और परिपत्र परतों को वितरित करें। एम के। पुरुषों को उनकी लंबाई में दो वक्रताएं होती हैं: पहला, उदास, जघन्य हड्डियों की लड़ाई लिफाफा, और दूसरा, प्रस्थान और लिंग की जड़।

महिला एम के - यूरेथ्रा फेमिनिना - (रंग देखें। अंजीर 2) आंतरिक छेद एम से थोड़ी दूरी पेस्ट करें। यौन होंठों के बीच गिरजाघर के नीचे बाहरी उद्घाटन के लिए। इसकी लंबाई 2.5 से 4 सेमी तक है। योनि की पूर्व संध्या पर प्रवेश द्वार पर मूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन किनारों से घिरा हुआ है। एम.के. योनि की सामने की दीवार के साथ गुजरता है, जो ऊपर से नीचे तक बढ़ रहा है और जघन्य हड्डियों के नीचे की गई है। श्लेष्म झिल्ली कई गुना बनाती है। कनेक्टिंग ऊतक लोचदार फाइबर और कई नसों में समृद्ध है। दोनों तरफ आउटलेट के पास, 1 - 2 सेमी लंबा - 2 सेमी लंबा (डक्टस पैराथेरेल) में संकीर्ण चालें हैं।

रक्त की आपूर्ति। धमनी एम के आंतरिक इलियल धमनी की शाखाओं (ए। इलियाका इंट।) की शाखाओं से बनती है। चैनल के विभिन्न चैनल विभिन्न स्रोतों से संचालित होते हैं: प्रोस्टेट भाग मध्य रीसाइक्लिंग धमनी (ए। रेक्टालिस मीडिया) की शाखाओं से होता है और निचला पेशाब (या। वेसिकलिस हीन); प्रतिबिंब - नीचे से सीधे (ए। रेक्टालिस इंफ।) और क्रॉच धमनी (ए। पेरिनेलिस); स्पंज - आंतरिक यौन धमनी से (एक। पुदेंडा इंट।)। नसों लिंग और मूत्राशय नसों की नसों में आते हैं।

लिम्फोटोक प्रोस्टेट भाग से लिम्फ, प्रोस्टेट ग्रंथि के जहाजों, और फिर वेब और स्पॉन्गी से, इनर इलियाक असेंबली के लिए गुजरता है - इंजिनिनल नोड्स तक।

अभिप्रेरणा यह क्रॉच नसों (एनएन पेरिनेल) और लिंग के पृष्ठीय तंत्रिका (एन। डोरलिस लिंग) के साथ-साथ वनस्पति प्रोस्टेट प्लेक्सस (प्लेक्सस प्रोस्टेटिकस) से भी किया जाता है।

अनुसंधान की विधियां

एम के बाहरी उद्घाटन का निरीक्षण पुरुषों में पेशाब के कार्य (देखें) के कार्य में किया जाना चाहिए। इसके स्थान, आकार, आयाम, श्लेष्म झिल्ली के रंग और चयन की उपस्थिति पर ध्यान दें। हाइपोस्पाडिया में, बाहरी छेद एम के। यह सामान्य से निकटता है: सिर पर, लिंग बैरल की पिछली सतह, स्क्रोटम क्षेत्र में या पेरिनेम पर। जब एपिस्पाथिया, यह लिंग के सिर की पृष्ठीय सतह पर खुलता है। बहुत ही कम, एम के के बाहरी उद्घाटन। यह बिल्कुल गायब है, जिसे प्रकृति में जन्मजात और अधिग्रहित दोनों पहना जा सकता है। अक्सर एम.के के बाहरी उद्घाटन की एक संकीर्णता है, के-आरवाई सूजन और अल्सरेटिव प्रक्रियाओं के बाद जन्मजात या विकास हो सकता है। मानक में, बाहरी उद्घाटन एम के। हल्के गुलाबी रंग की श्लेष्म झिल्ली। तीव्र मूत्रमार्ग के साथ, यह एडीमा और अतिशयोमिक है। एम के बाहरी उद्घाटन से आवंटन अक्सर एक परिणाम होता है सूजन संबंधी रोग या इसकी क्षति और purulent, खूनी या श्लेष्म झिल्ली हैं। एम के से अलग कोई भी माइक्रोस्कोपिक परीक्षा के अधीन है।

महिलाओं में, एम के बाहरी उद्घाटन का निरीक्षण भी पेशाब के कार्य के लिए किया जाना चाहिए; साथ ही, श्लेष्म झिल्ली के संभावित नुकसान पर ध्यान दें, पारभारीय नलिकाओं (कटा हुआ गोंडक्ट्स) को अलग करने पर, एम के रोगों के लिए बाहरी उद्घाटन एमके के किनारों पर स्थित है। वे भी ध्यान देते हैं मूत्र जेट की आकृति, तीव्रता और चौड़ाई।

सामने विभाग एम। के। पुरुषों में पुरुषों में लिंग की निचली सतह के साथ उत्पादन करता है, और पीछे की ओर - सूचकांक उंगली गुदा में पेश की गई (रेक्टल रिसर्च देखें)। महिलाओं में, योनि की सामने की दीवार के माध्यम से पैल्पेशन किया जाता है। अध्ययन को चालाक एम के धातु रुपये (बज़ पर पैल्पेशन) में प्रारंभिक परिचय के बाद भी किया जा सकता है। आम तौर पर, एम के। किसी भी मुहर के बिना नरम गठन के रूप में परिभाषित और मोटा होता है। जब एम के में palpation। आप पत्थरों, विदेशी निकायों को परिभाषित कर सकते हैं, अपनी दीवारों, ट्यूमर में निशान परिवर्तन। परास्त्रल फोड़ा की उपस्थिति में उतार-चढ़ाव महसूस हुआ। सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण की पहचान करने के लिए, दो- या तीन गुना नमूने का उपयोग किया जाता है (नमूने देखें)।

वाद्य शोध के लिए, फॉर्म में विभिन्न और नसों के व्यास का उपयोग किया जाता है (देखें)। अध्ययन एएसपीएसआई के नियमों, वयस्कों में, एक नियम के रूप में, संज्ञाहरण के बिना, और संज्ञाहरण के तहत बच्चों में के नियमों के सावधानीपूर्वक अनुपालन के साथ किया जाता है। इंस्ट्रुमेंटल स्टडी एम के। अपनी निष्क्रियता, स्थानीयकरण और संकुचन की डिग्री, पत्थर की उपस्थिति की पहचान करने के लिए लागू किया गया। एम के।, प्रोस्टेट ग्रंथि, टेस्टिकल्स और उनके देवताओं में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के साथ, एम के में किसी भी उपकरण की शुरूआत contraindicated है। एम। के। (देखें बर्निंग) में buzzles का परिचय कैथेटर की शुरूआत के समान विधि के अनुसार किया जाता है। टूल के व्यास का अध्ययन करने के लिए आवश्यक मूत्र के जेट की चौड़ाई से लगभग निर्धारित किया जा सकता है। यदि बुज़ एम के पाठ्यक्रम में एक अनूठा बाधा से मिलता है, तो आप हिंसा लागू नहीं कर सकते हैं, लेकिन आप एक छोटे कैलिबर का एक उपकरण करने का प्रयास कर सकते हैं। 3-4 दिनों के लिए एक उपकरण अध्ययन के बाद, संभावित जटिलताओं (यूरेथ्राइटिस, महामारी, प्रोस्टेटाइटिस) की रोकथाम के लिए, एंटीबायोटिक्स को एक विस्तृत श्रृंखला निर्धारित की जाती है।

सेवा मेरे एंडोस्कोपिक तरीके शोध में यूरेथ्रोस्कोपी (देखें) शामिल हैं, के-पैराडियम का उपयोग एचआरओएन, सूजन संबंधी बीमारियों में किया जाता है एम के। एक सामयिक निदान स्थापित करने और उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने के लिए, ट्यूमर, पत्थर या पहचानने के लिए विदेशी संस्थाएं, शुक्राणु, प्रोस्ट्यूटर्स, हेमोस्पर्मिया, समयपूर्व स्खलन, आदि के कारण का निर्धारण करने के लिए। Urethroscopy के लिए contraindications समान हैं वाद्य पद्धतियां अनुसंधान एम के।

रोगों का निदान करने के लिए महत्वपूर्ण एम के। के एक्स-रे है। अध्ययन। पैनोरैमिक स्नैपशॉट आपको एक्स-रे-कंट्रास्ट स्टोन्स और विदेशी निकायों एम के। (चित्र 2 और 3) का पता लगाने की अनुमति देता है।

एम के नुकसान और विभिन्न बीमारियों के मामले में। एक विपरीत मूत्रवर्धन व्यापक रूप से व्यापक (देखें), के-पैराडियम दोनों आरोही (प्रतिगामी) और नीचे की ओर (मिश्रण) हो सकता है। इन दोनों प्रकार के शोध दोनों को गठबंधन करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि आउटडोर स्फिंकर के ऊपर आरोही मूत्रमार्ग पर, पीछे की धारा के लुमेन को संकुचित किया जाता है कि यह सख्ती से सख्त रूप से लिया जाता है, जबकि पेशाब के दौरान नीचे की ओर यूरेथ्रोग्राम किया जाता है , केवल पीछे की धारा मीटर की एक विशिष्ट छवि प्राप्त करना संभव है। विपरीत पदार्थ देरी नहीं। सामने का विभाग मूत्रमार्ग और इसलिए अपर्याप्त रूप से अपने लुमेन को भरता है। एक्स-रे, अध्ययन एम के विकास के विभिन्न दोषों को पहचानना संभव बनाता है।: डायवर्टिकुलस, दोगुनी, जन्मजात वाल्व और संकुचित, परोदील चाल। यूरेथ्रोग्राफी की मदद से, एम.के., इसके स्थानीयकरण और मूत्र घुसपैठ की उपस्थिति को नुकसान की प्रकृति को निर्धारित करना संभव है, इसके परिणामस्वरूप, अधिक तर्कसंगत उपचार विधि चुनें। एम.के के पूर्ण ब्रेक के साथ विपरीत एजेंट आसपास के ऊतकों और रूपों में छाया में है गलत रूप (चित्र 4)। विशेष बहुत महत्व यूरेरिस्टोग्राफी संकुचन के निदान में एम के। (चित्र 5) प्राप्त करता है। विधि आपको सख्त, उनके स्थान, लंबाई, एम के लिए एम। तक की संख्या निर्धारित करने की अनुमति देती है। संकुचन के स्थान के ऊपर। कभी-कभी महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट विसर्जन के कारण, एम। के लिए एक छवि प्राप्त करना असंभव है। संकुचन के स्थान के ऊपर। इस मामले में

ए। हाकर और यू। ए। टायकर (1 9 66) आजीविका के स्थान पर मूत्राशय के माध्यम से मूत्रमार्ग में यूरेथ्रा के प्रारंभिक प्रशासन के साथ आरोही यूरेथ्रोग्राफी को जोड़ने की सलाह देते हैं, और ए एन। LogaShev (1 9 73) - आने वाली मूत्रवर्धक को पूरा करने के लिए। मूत्रविचार दिखाया गया है और पचनात्मकता एम के बहाली की डिग्री स्थापित करने के लिए सख्ती के नक़्क़ाशी के बाद।

एम के पत्थरों के साथ पहले से ही एक साधारण सर्वेक्षण तस्वीर आपको उनकी संख्या, स्थानीयकरण और आकार निर्धारित करने की अनुमति देती है। दो अनुमानों में किए गए यूरेथ्रोग्राफी निदान को स्पष्ट करती हैं - भरने का दोष चित्र में दिखाई देता है। एक एक्स-रे पत्थर के साथ, विपरीत मूत्रविदण के अलावा, इस उद्देश्य के लिए ऑक्सीजन या कार्बन डाइऑक्साइड का उपयोग करके न्यूमूमेटरोग्राफी का उपयोग करना संभव है। तीव्र मूत्रमार्ग के साथ, यूरेथ्रोग्राफी contraindicated है। जब एचआरओएन, एमके की सूजन, एक एडीमा और श्लेष्म झिल्ली के स्कार्फिंग के साथ, एमके के दीवार के रूप में अनियमितता चित्र में निर्धारित की जाती है, इसकी टोन में कमी और छोटे पैराभावीय नलिकाओं के विपरीत तरल को भरना, रिफ्लक्स प्रोस्टेट डंडे या नलिकाएं नलिकाएं)। यूआरई-ट्रियोग्राफी की मदद से, एक ट्यूमर एम के की उपस्थिति स्थापित करना संभव है, तस्वीर में झुंड के साथ, असमान सर्किट से भरने का दोष निर्धारित किया जाता है (चित्र 6)।

विकृति विज्ञान

विकास दोष

एप्लासिया (एम के की जन्मजात अनुपस्थिति) एक दुर्लभ विसंगति है, आमतौर पर गैर-दृश्य फलों में मनाया जाता है जिनमें अन्य मूत्र विकिरण होते हैं। पुरुष फल एप्लासिया एम के में कभी-कभी लिंग की कमी के साथ संयुक्त होता है।

एट्रेसिया - चैनल के व्यक्तिगत वर्गों की अनुपस्थिति भी एक दुर्लभ विसंगति है (चित्र 7)। उसके साथ, फल शायद ही कभी व्यवहार्य है। भ्रूणजन्य की विशेषताओं के आधार पर, लिंग के प्रमुख और वेबकैट विभाग में, यानी, विभिन्न उत्पत्ति वाले कनेक्शन क्षेत्रों के स्थानों पर, एट्रेसिया को अक्सर देखा जाता है। सिर के सिर के असली एट्रेसिया को एमएस के बाहरी उद्घाटन के बंद होने से अलग किया जाना चाहिए। चरम मांस के साथ इसे ग्लूइंग करने के कारण। यदि एट्रेसिया एम के के साथ वेसिको-रेक्टल या यूरेरोरेक्टल फिस्टुला के साथ नहीं है, तो यह चिकित्सकीय रूप से मूत्र विलंब द्वारा प्रकट होता है। नवजात शिशु चिंतित हो रहा है, चिल्लाता है, यह पेशाब नहीं करता है, और अतिसंवेदनशील अतिसंवेदनशील ओवरक्रॉइड्स को जघन्य के ऊपर मनाया जाता है। एम के बाहरी उद्घाटन के एट्रेसिया के साथ मूर्तिकला झिल्ली रखने के लिए पर्याप्त है। एम.के के अधिक स्पष्ट अविकसित के साथ आउटडोर urethostomy (बुडेरियर देखें); एम के पीछे के विभाग के एट्रेसिया के साथ एक suplacked फिस्टुला (सिस्टोटोमी देखें) लागू करें।

बाहरी खोल एम के एम के स्टेनोसिस के बाहरी उद्घाटन के क्षेत्र में जन्मजात सख्त अधिक आम हैं, यहां तक \u200b\u200bकि बाहरी छेद एम के। समय के साथ, बच्चा मुश्किल, दर्दनाक पेशाब के बारे में शिकायत करना शुरू कर देता है। यह धीरे-धीरे न केवल पेशाब के कार्य के उल्लंघन के लिए, बल्कि मूत्र की गुर्दे और गतिशीलता के कार्य को खराब करने के लिए भी जाता है। एक उत्सर्जित यूरिकोग्राफी (देखें) के साथ, श्रोणि और मूत्रमार्ग का विस्तार, मूत्राशय का ब्रेक प्रकट होता है।

बाहरी उद्घाटन एम के सख्ती का उपचार संकुचित छेद (मेथोडोटोमी) के विच्छेदन में स्थित है, इसके बाद श्लेष्म झिल्ली एम के किनारों को क्रॉसलिंकिंग करता है। लिंग के सिर की त्वचा के किनारों के साथ। एमएस के संकुचन के लिए अन्य विभागों में, आंतरिक यूरेथ्रॉमी उत्पादन।

जन्मजात फिस्टुला एम के। इस तथ्य के कारण उठता है कि किसी भी बिंदु पर भ्रूण विकास की प्रक्रिया में मूत्रमार्ग गटर के किनारों ने कनेक्ट नहीं किया। ये फिस्टुला एम एम के की निचली सतह पर स्थित हैं। मिडलाइन में। अक्सर जन्मजात उर्वरक फिस्टुला होते हैं, जो उर्रेटिक विभाजन के विकास की अपर्याप्तता के कारण उत्पन्न होते हैं और अक्सर पीछे के पास के atreesia के साथ संयुक्त होते हैं। उसी समय पानी गुदा, और गैसों में प्रवेश करता है और कैलियाक द्रव्यमान - एम के आरआर-आर मेथिलीन ब्लू में, पेशाब के बाद मूत्राशय में पेश किया गया, मैम्पन को गुदा में पेश किया गया। मूत्रवर्धक और मूत्रमार्ग द्वारा निदान की भी पुष्टि की जाती है।

उपचार परिचालन। इसमें एम.के. और मलाशय के लुमेन को अक्षम करने में शामिल हैं।

जन्मजात वाल्व हमेशा प्रोस्टेट भाग एमके में स्थित होते हैं। (चित्र 8) और कप, फ़नल या डायाफ्राम के रूप में श्लेष्म झिल्ली के सिलवटों का प्रतिनिधित्व करते हैं, जो मूत्राशय को खाली करने से रोकते हैं। ज्यादातर मामलों में, वाल्व बीज हर्म के सामने या पीछे के किनारे से जुड़े होते हैं। समय के साथ पेशाब की कठिनाई मूत्राशय समारोह और मूत्र प्रणाली के अत्यधिक विभाजन के उल्लंघन की ओर ले जाती है। बचपन से, शारीरिक विकास में एक अंतराल, पेशाब की कठिनाई, रोगग्रस्त घटना, पायलोनेफ्राइटिस, बाद में गुर्दे की विफलता (देखें) के संकेत बढ़ते हैं। सहज मूत्रमार्ग वाल्व हमेशा उस उपकरण को बाधित नहीं करते हैं, और निदान Anamnesis, rethrocystoscopy, urethrocystography और सिस्टोमेट्री (मूत्राशय देखें) के डेटा पर आधारित है।

बीज के क्षेत्र में मूत्रमार्ग के निरीक्षण के मामले में, अर्ध-छोटे आकार के श्लेष्म झिल्ली के अनुप्रस्थ सिलवटों को देखना संभव है, जो आंशिक रूप से प्रोस्टेट भाग की निकासी को बंद कर देता है एमके बीज को अक्सर बढ़ाया जाता है, कभी-कभी सूजन होता है ।

उपचार - ट्रांजरेट्रल इलेक्ट्रोइड या सीमित वाल्व परिशुद्धता।

बीज का जन्मजात हाइपरट्रॉफी Tuberca एम के के उल्लंघन के साथ-साथ बाद की जटिलताओं के उल्लंघन का कारण हो सकता है। इस विकृति के लिए विशेषता पेशाब के दौरान एक दर्दनाक निर्माण है। जब पीछे की ओरह्रे में कैथीटेराइजेशन आमतौर पर एक बाधा से मिलता है। Urthrocystography और yrethroscopy के साथ इस विसंगति को पहचानें। उपचार परिचालन: एक एंडवर्जन या एक बीज ट्यूबरकल का शूरप्राइज शोधन किया।

हाइपोस्पाडिया - द लोअर क्लेफ्ट एम के।, इस तथ्य के कारण होता है कि परिधीय विभाग में मूत्रमार्ग ग्रूव के किनारों ने एक ट्यूब नहीं बनाया (हाइपोस्पाडिया देखें)।

मुख्य एम के बगल में एक झुंड के साथ जोड़ा मूत्रमार्ग - विसंगति, यह एक और है, आमतौर पर कम विकसित होता है। कुछ मामलों में, एम के के अतिरिक्त यह मूत्राशय की गर्दन से लिंग के सिर तक आता है, दूसरों में - मुख्य चैनल (चित्र 9) की शाखा है। एम के अतिरिक्त होता है, शायद मूत्रमार्ग गटर के किनारों के किनारे के एक विकार के परिणामस्वरूप होता है। इस मामले में, एम के से जुड़ा हुआ या कनेक्ट नहीं है, लेकिन अंधेरे से एक्सटेंशन समाप्त करना। इस उपाध्यक्ष के कारण जटिलताओं की स्थिति में, परिचालन उपचार दिखाया गया है।

पूर्ववर्ती दीवार एम के जन्मजात दोष महिलाओं में मनाया गया। इस विसंगति को कभी-कभी मादा हाइपोस्पाडिया के रूप में वर्णित किया जाता है, लेकिन रोगजनक रूप से इसके साथ कोई लेना-देना नहीं होता है। मूत्र की असंयम के मामले में, परिचालन उपचार दिखाया गया है।

Urethrocele - निचली दीवार एमके के बैग के आकार का प्रलोभन पुरुषों में, मूत्रमार्ग प्लेट (क्लिनिक और उपचार के लिए, नीचे देखें) के किनारों के क्षेत्र में चैनल दीवार की अपर्याप्तता के कारण।

जन्मजात diverticulus एम के.- बेस के आकार का प्रलोभन, एम। से जुड़ा। एक संकीर्ण पाठ्यक्रम। फ्रंट डिपार्टमेंट एम के डायवर्टिकुलस। यह मूत्रमार्ग मूल के समान है, जबकि एम के पीछे विभाग में वे शायद मुलर नलिकाओं के अवशेषों से होते हैं। यूरेथ्रोकल और जन्मजात divertikulov एम के लिए विशेष रूप से मुश्किल, दर्दनाक पेशाब, एम के क्षेत्र में एक लड़ाई के दौरान एक प्रलोभन प्रकट होता है, मूत्र निचोड़ने के बाद गायब हो रहा है। प्रतिशोध निदान निर्दिष्ट करता है। विकास परिचालन के इन विकृतियों का उपचार।

एपिस्पाडिया - विभाजन शीर्ष दीवार एम के।, हाइपोस्पाडिया (एपिस्पाडिया देखें) की बहुत कम मिलती है।

सिस्ट्स प्रोस्टेट फाइलिंग (यूट्रिकुलस प्रोस्टेटिकस) की साइट पर, मल्लर नलिकाओं के अवशेषों से विकसित हो सकते हैं या एम. के सिस्ट के समान कारणों से उत्पन्न हो सकते हैं, बल्गोबॉयल ग्रंथियों के स्थान पर भी वर्णित हैं। एम के क्लावओस्ट के संपीड़न के कारण बीमारी पेशाब की कठिनाई से प्रकट होती है। उपचार - सिस्ट का छांक।

खराब करना

एम के को बंद और खुले नुकसान हैं, के-आरवाई को अलग या संयुक्त, घुसपैठ और अपरिवर्तनीय किया जा सकता है। बंद को एम के को नुकसान कहा जाता है। त्वचा के उद्देश्य के बिना व्यवधान के। एम के साथ एक साथ अनिवार्य क्षति के साथ, यह श्रोणि, गुदाशय, लिंग या अन्य आसन्न ऊतकों और अंगों की हड्डियों के सेवन का उल्लंघन कर सकता है। अपरिवर्तन (या आंशिक) क्षति के साथ, दोष एम के की सभी परतों में नहीं बनाया गया है, और घुसपैठ (या पूर्ण) के साथ, इसकी दीवार की सभी परतें क्षतिग्रस्त हैं, और फिर पानी के आसपास के ऊतकों को प्रभावित करती है। कभी-कभी एम के लिए एक अंतर होता है। मूत्राशय की गर्दन से। पुरुषों में, क्षति एम के। महिलाओं की तुलना में अधिक बार मनाया जाता है; वे, एक नियम के रूप में, एक वेबबेड और प्रोस्टेट भागों में स्थानीयकृत होते हैं, कभी-कभी स्पंजी हिस्से में।

एम के नुकसान का कारण विभिन्न यांत्रिक प्रभाव हैं; पहली जगह (लगभग 65-70%) हड्डी फ्रैक्चर पर कब्जा। जब क्रॉच एक ठोस वस्तु पर पड़ता है, तो एमके का स्पंजी हिस्सा आमतौर पर क्रॉच क्षेत्र में क्षतिग्रस्त हो जाता है। जब श्रोणि हड्डियों फ्रैक्चर, प्रोस्टेट भाग क्षतिग्रस्त हो जाता है और अक्सर कम होता है, जो प्रत्यक्ष चोट एम के परिणामस्वरूप हो सकता है। हड्डी के टुकड़ों को जोड़कर और हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के लिए और श्रोणि दीवारों को मूत्रमार्ग को ठीक करने के बिंदुओं के बीच की दूरी को बढ़ाकर। सेवा मेरे बंद नुकसान एम के। संबंधित और तथाकथित। झूठा स्ट्रोक। यह पारस्परिक अंतरिक्ष में एक अतिरिक्त स्ट्रोक के गठन के साथ एम के की दीवार के लिए महत्वपूर्ण नुकसान है। एक मोटे उपकरण (कैथेटर, बकवास, मूत्रमार्ग, सिस्टोस्कोप) के कारण झूठी चाल उत्पन्न होती है; वे मूत्रमार्ग के किसी भी हिस्से में बना सकते हैं, लेकिन अक्सर स्पॉन्गी में मनाया जाता है और इसे जोड़ता है।

एम के को खुला नुकसान, कुचल, काटने, फटे, ब्रांच और गनशॉट में बांटा गया है। कवर घावों को मुख्य रूप से क्रॉची (यानी फिक्स्ड) विभाग एम के में स्थानीयकृत किया जाता है। एक ही समय में, मूत्राशय अक्सर क्षतिग्रस्त हो जाता है, मलाशय और आसन्न होता है नरम कपड़े। रेज़नी के घावों को अक्सर एम.के के स्पंजी हिस्से में स्थानीयकृत किया जाता है और आमतौर पर गुफाओं की चोटी और कभी-कभी स्क्रोटम अंगों की चोट के साथ होते हैं। इस तरह के नुकसान की चरम डिग्री लिंग का दर्दनाक विच्छेदन है। फटकार और बस्टेड घाव एम। के दुर्लभ हैं, अपने स्पंजी हिस्से में स्थानीयकृत हैं और हमेशा लिंग को नुकसान के साथ गठबंधन करते हैं।

एम के के आग्नेयास्त्र युद्ध में लगभग बनाते हैं। मूत्र और जननांग अंगों को सभी नुकसान का 40%। पीरटाइम में, वे बेहद दुर्लभ हैं। उनकी विशेषता एम केई के व्यापक दीवार दोष है। चोट के स्थान पर। प्रत्यक्ष नुकसान के अलावा, यह तथाकथित हो सकता है। श्रोणि की हड्डियों को बन्दूक क्षति के बाद एम.के का माध्यमिक टूटना।

एम के को नुकसान। महिलाएं सामान्य और शल्य चिकित्सा चोट का भी परिणाम हो सकती हैं। एमके को नुकसान के प्रसूति अभ्यास में रोवर-ऑलिंग ऑपरेशंस (संदंश को लागू करते समय, भ्रूण के वैक्यूम निष्कर्षण का उपयोग) में मनाया जाता है, और स्त्री रोग विज्ञान में - जब पैराभावरा सिस्ट और योनि फाइबर, सामने वाले कोपफी, संचालन को हटा दिया जाता है मूत्र और दूसरों की असंयम। एम के। योनि के एट्रेसिया के मामले में यौन संभोग के दौरान महिलाएं भी क्षतिग्रस्त हो सकती हैं, साथ ही साथ एम। तक पेश किए गए। विभिन्न विदेशी निकायों।

वेज, एम के नुकसान का कोर्स। चोट की स्थानीयकरण और प्रकृति पर निर्भर करता है। Pathognomonic निम्नलिखित लक्षण: स्थानीय दर्द, पेशाब देरी (देखें), यूरेथ्रोरागिया, हेमेटोमा (या यूरोजेनोमैटोम) क्रॉच क्षेत्र में। एम के नुकसान के क्षेत्र में दर्द चोट के तुरंत बाद प्रकट होता है, यह पेशाब करने की कोशिश करते समय बढ़ाया जाता है और विशेष रूप से तीव्र हो जाता है जब क्षतिग्रस्त ऊतकों में मूत्र प्रवेश होता है।

पेशाब का प्रतिधारण एम के अंत दोनों के विस्थापन के कारण हो सकता है। पूर्ण ब्रेक के साथ और हेमेटोमा या यूरोजेनोमा के साथ इसे निचोड़ने के साथ-साथ रक्त के थक्के को अवरुद्ध कर दिया जा सकता है। पेशाब की असंभाव अस्थायी हो सकती है - पेशाब के दौरान, क्षतिग्रस्त एम के। के पाठ्यक्रम के साथ दर्द तेजी से बढ़ाया जाता है, और रोगी ने रिफ्लेक्सिव रूप से पेशाब करने के लिए बंद कर दिया है। कुछ रोगियों में, पेशाब में केवल कठिनाई होती है, मूत्र की एक धारा पतली होती है।

यूरेथ्रोरागिया (एम। से एम। से। पेशाब अधिनियम के बाहर) अधिक स्पष्ट है यदि मूत्रमार्ग के फल के सामने क्षतिग्रस्त हो गया है। यह काफी महत्वहीन और अल्पकालिक हो सकता है। कैवर्नस बॉडी, मूत्रमार्ग या प्रोस्टेट ग्रंथि को एम.के से रक्तस्राव के साथ एक खतरनाक चरित्र ले सकते हैं।

एम के। रक्त के पैट्रेटिंग अंतराल के साथ पैराट्रल ऊतकों में डाला जाता है और एक हेमेटोमा का गठन होता है, और साथ-साथ मूत्र बहने के साथ - यूरोजोजोमा। मूत्रमार्ग के पीछे के वेंटिलेशन के पूर्ण ब्रेक को घुमाने के दौरान एक विशेष रूप से बड़ी यूरोजेनोमा का गठन किया जाता है, जबकि मूत्राशय को मनमाने ढंग से खाली करने की कोशिश करते समय मूत्र आस-पास के ऊतकों में प्रवेश करता है। रक्त और पानी के पानी से पानी को क्रॉच क्षेत्र, स्क्रोटम, तक बढ़ाया गया है आंतरिक सतह लटका, कभी-कभी इंजिनिनल और जघन क्षेत्र पर। एम के रियर डिपार्टमेंट के टूटने के साथ। मूत्र ने श्रोणि फाइबर घुसपैठ की। मूत्र-उत्सर्जित फाइबर ऊतक नेक्रोसिस की ओर जाता है, और संक्रमण के अतिरिक्त फ्लेगन के लिए है। ब्लेड (देखें) बड़े पैमाने पर वेज की विशेषताओं को निर्धारित करता है, एम के नुकसान का प्रवाह।

एम.के. को संयुक्त नुकसान की स्थिति की गंभीरता श्रोणि हड्डियों के प्रकार, गुदाशय और अन्य अंगों, रक्तचाप और ब्लेड के प्रसार की डिग्री पर निर्भर करती है।

एम के नुकसान का निदान। विशेषता लक्षणों की उपस्थिति में, यह कठिनाइयों का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। निरीक्षण के दौरान, एम के बाहरी उद्घाटन से रक्त की रिहाई पर ध्यान दें। पैल्पेशन बाहरी जननांग ऊतकों के मूत्राशय और मूत्राशय घुसपैठ के अतिप्रवाह को निर्धारित करता है। एम के पीछे खंड को नुकसान के दौरान एक रेक्टल अध्ययन आपको प्रोस्टेट ग्रंथि क्षेत्र में सूजन निर्धारित करने की अनुमति देता है, और इस पर दबाव एक उंगली को मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन से रक्त को अलग करने का कारण बनता है। एम। में उपकरण का परिचय यह नुकसान की जगह स्थापित करने के लिए अव्यवहारिक है, क्योंकि यह अतिरिक्त चोट और संक्रमण का कारण हो सकता है। मान्यता का मुख्य तरीका मूत्रमार्ग है, के-पैराडियम आपको क्षति के डिग्री, प्रकृति और स्थानीयकरण स्थापित करने की अनुमति देता है।

ली। एम के नुकसान के लिए रणनीति चोट की प्रकृति पर निर्भर करती है। अपरिपक्व ब्रेक का इलाज रूढ़िवादी माना जाता है: निर्धारित करें बिस्तर शासन, क्रॉच, मूत्रवर्धक और पर ठंडा एंटीबैक्टीरियल ड्रग्स। पेशाब में देरी के तहत, वे 2-5 दिनों के भीतर केशिका पंचर या निरंतर मूत्राशय कैथीटेराइजेशन का सहारा लेते हैं (मूत्र पथ के कैथीटेराइजेशन देखें)। घुसपैठ ब्रेक के साथ, मूत्र को एपिकिस्टोस्टोमी (सिस्टोमी को देखें) द्वारा आवश्यक रूप से हटा दिया जाता है, urehemomate प्रकट होता है और सूखा जाता है (जल निकासी देखें)। विस्थापन के बिना श्रोणि हड्डियों के छोटे फ्रैक्चर के साथ, पीड़ित की संतोषजनक स्थिति, इसके शुरुआती अस्पताल में भर्ती और प्रमुख मूत्र घुसपैठ और पैराउचरल हेमेटोमा की अनुपस्थिति में एपिसिस्टोस्टोमी के साथ, प्राथमिक urethrooreartroanastomosis (यूरेथ्रा के प्राथमिक सीम) का प्रदर्शन किया जाता है। ऑपरेशन क्रूर पहुंच में बनाया गया है; क्षतिग्रस्त मूत्रमार्ग ऊतकों का आदान-प्रदान होता है और इसे अंत के करीब पार करता है। मूत्रमार्ग में मूत्राशय के माध्यम से अंतर के स्थान को खोजने के लिए ऑपरेशन के दौरान, रुपये पेश किए जाते हैं। यदि प्राथमिक प्लास्टिक नहीं किया जा सकता है, तो उन्हें केवल epitistostomy का सहारा लिया जाता है, और पुनर्जागरण संचालन 2-3 महीने की तुलना में पहले नहीं बनाया जाता है। चोट के बाद। अत्यंत गंभीर स्थिति पीड़ित अस्थायी रूप से एक तीन-वृद्धि एपिसिस्टोमी या एक केशिका मूत्राशय पंचर तक ही सीमित हो सकता है।

ओपन डैमेज एम। के। Empitostomy उत्पादन के साथ, तो एक पूरी तरह से हेमोस्टेसिस और प्राथमिक हेमोस्टेसिस का प्रदर्शन किया जाता है सर्जिकल प्रसंस्करण घावों को विच्छेदन और अनियमित नाली और नालीदार नहीं है, अगर कोई विरोधाभास नहीं है। प्राथमिक urethroororetroanastomosis का उत्पादन। अन्य मामलों में, Epitistostomy सीमित और अपने प्रसंस्करण के बाद घाव जल निकासी है। यदि मूत्र घुसपैठ एक छोटे श्रोणि फाइबर पर लागू होता है, तो बोएल - मैक-वोरेटर में लॉकिंग छेद के माध्यम से जल निकासी का सहारा लें। एक सदमे (सेमी) के साथ संयुक्त नुकसान के मामले में, पहले सभी एंटी-सदमे उपायों और केशिका मूत्राशय पंचर को निष्पादित करें, और रोगी को सदमे से हटाने के बाद - epitistostomomy), ugramatomes और अन्य को खाली करना परिचालन हस्तक्षेप.

रोगों

एम के सूजन संबंधी बीमारियों में सबसे आम मूत्रमार्गशोथ है, यह हो सकता है विभिन्न ईटियोलॉजी (गोनोरिया, trichomonosis, तपेदिक, मूत्रमार्ग देखें)।

निंदा - एम। के लुमेन की प्रतिरोधी संकुचन, दीवारों और अनिवार्य पेशाब में निशान ऊतक के एक रोल के गठन के कारण। यह रोग मुख्य रूप से पुरुषों में पाया जाता है। बज़े के लिए गुजरने वाले सख्त हैं। केवल मूत्र और तिरछा के लिए खरीदा गया।

लगभग 80% स्ट्रिक्स एम के। एम के वेबबेड और प्रोस्टेट पार्ट्स में स्थानीयकरण। लंबाई में, वे 0.5 -1.5 सेमी बनाते हैं। उच्च लंबाई के सख्तों को लगभग 15% रोगी पाए जाते हैं, एकाधिक शायद ही कभी पाए जाते हैं।

पहली जगह (80%) में बीमारी के कारणों में एम। के को बंद और खुली क्षति होती है, जो 60% रोगियों में श्रोणि हड्डियों के साथ होती है। आवृत्ति में दूसरा स्थान (17%) गोनियल और गैर-विशिष्ट मूत्रमार्ग के बाद विकासशील सख्त विकास करता है।

सख्ती और रोगविज्ञानी की गंभीरता का रोगजन्य क्षति की प्रकृति, तले हुए ऊतकों की डिग्री, मूत्र के संक्रमण और पीड़ित के शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं की स्थिति पर निर्भर करता है। ऊतकों में सूजन नेक्रोटिक प्रक्रिया घने क्वालीस दाग के गठन के साथ समाप्त होती है, जो झुर्रियों से ग्रस्त होती है। आघातपूर्ण सख्त और तिरछा एम के। 2-3 सप्ताह के बाद फॉर्म। चोट के बाद, जो घाव चिकित्सा के दौरान गठित निशान के पकने के समय से मेल खाता है। जब मूत्र चतुर्भुज और कफ, जब विनाशकारी प्रक्रिया में देरी हो रही है, साथ ही साथ कैथेटर पर जीएपी एमके के इलाज में, सख्ती के गठन की अवधि बढ़ाया गया है और संकुचित शुद्ध प्रक्रिया या हटाने के बाद ही बनने लगते हैं कैथेटर पूरा हो गया है। साल और अधिक के दौरान - दर्दनाक सख्ती के देर से गठन के मामले हैं। सूजन का सख्त धीरे-धीरे, कभी-कभी कई वर्षों तक विकसित होता है।

रोगविज्ञानी की सीमा एम के सख्तों के साथ बदलती है। यह बहुत व्यापक है: छोटे क्लच निशान से व्यापक बैच समूह तक, कभी-कभी सभी क्रॉच को सांस लेना और पायनफ्रोसिस और गुर्दे की विफलता को जटिल बनाना। सख्त के पास श्लेष्म झिल्ली मोटा हुआ है, असमान, कभी-कभी छोटे दाढ़ी के साथ बढ़ रहा है। हिस्टोल के साथ, अध्ययन उपकला के प्रसार द्वारा पाया जाता है, जो डायस्ट्रोफिक परिवर्तनों के साथ मल्टीलायर फ्लैट बन जाता है और पैराक्रैटन (चित्र 10) की घटनाएं होती है।

हिस्टोल की मुख्य पृष्ठभूमि, स्ट्रिक्स एम के पेंटिंग्स कोलेजन फाइबर के शक्तिशाली विकास और हाइलिनोज़ के व्यापक क्षेत्रों के शक्तिशाली विकास द्वारा विशेषता एक घने रेशेदार संयोजी ऊतक बनाता है। निशान ऊतक में बीमारी की अवधि के बावजूद, एचआरओएन के संकेत, सूजन (व्यापक कोशिका घुसपैठ, दानेदार ऊतक) स्थानों में पाए जाते हैं, जो कॉर्पोरेट प्रक्रिया प्रगति का एक संभावित स्रोत है।

एम। के। नैदानिक \u200b\u200bरूप से खुद को प्रकट नहीं करते हैं, और केवल निशान क्षेत्र में ज्वलनशील सूजन में कठिनाई का कारण बनता है।

सख्त एम। के का मुख्य लक्षण पेशाब का उल्लंघन है: मूत्र की धारा की संकुचन, इसे छिड़कना या मजबूत सीधीकरण के साथ बूंदों के साथ हाइलाइट करना। मूत्राशय को खाली करने का समय लंबा हो गया है। तेजी से उच्चारण सख्ती अवशिष्ट मूत्र की उपस्थिति की ओर जाता है, जो एक भावना के साथ है अधूरा खालीपन मूत्राशय, पेशाब और अनैच्छिक पेशाब बह रहा है। एम.के का प्रोसाडिस्ट्रिस्टिक विस्तार। जब विस्मरण, पेशाब अधिनियम स्वाभाविक रूप से असंभव है और मूत्र का चयन एक suplacked या crotch फिस्टुला के माध्यम से किया जाता है। सख्त एम के लक्षण। जटिलताओं के संकेतों का पूरक। पायलोनेफ्राइटिस अक्सर मनाया जाता है (देखें), यूरोलिथियासिस (रेनल रोग देखें), पैरारेट्रल यूएमएनट्स और फिस्टुला।

सख्त मान्यता एम के। यह कठिनाइयों का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। महान महत्व रोगी की शिकायतों और बीमारी की अनामिसिस की शिकायतों का अध्ययन है। उद्देश्य अनुसंधान विधियों से सबसे बड़ा मूल्य उनके पास हिरन और यूरेथ्रोग्राफी का अध्ययन है। यदि प्रोस्टेट और कनेक्टिंग भाग आश्चर्यचकित होता है, तो बग द्वारा अध्ययन अक्सर एक उंगली रेक्टल अध्ययन के साथ संयुक्त होता है, जो सख्त की सीमाओं को निर्धारित करने के लिए, स्थानीयकरण और स्कार्फिंग की लंबाई की अधिक पूर्ण तस्वीर प्राप्त करने में मदद करता है, की स्थिति प्रोस्टेट ग्रंथि और गुदा की दीवारें। Urethroscopy एक अस्पष्ट वेज के लिए प्रयोग किया जाता है, तस्वीर जब एम के या बायोप्सी का निरीक्षण अंतर निदान के लिए आवश्यक है। यूरेरियोग्राफी आपको फिस्टल, झूठी चाल, विविधतापूर्ण इत्यादि की पहचान करने के लिए स्थानीयकरण, गंभीरता और सख्ती की लंबाई निर्धारित करने की अनुमति देती है।

सख्तों के उपचार में बोडिंग और परिचालन हस्तक्षेप शामिल हैं। एक छोटी लंबाई के सख्ती को दबाकर, buzzles के लिए निष्क्रिय। यह सावधानी से किया जाता है, बिना किसी हिंसा के और buzzles के साथ शुरू, आसानी से सख्त पारित किया जाता है। एम। से। 2-3 मिनट के लिए, जिसके बाद अगला कमरा पेश किया गया है। एक सत्र तीन या चार कमरों द्वारा आयोजित किया जा सकता है। रोगी की स्थिति और बूनिंग की प्रतिक्रिया के आधार पर दैनिक या हर दूसरे दिन बर्निंग किया जाता है। एक ठोस प्रगति के साथ खराब पारस्परिक सख्तों के साथ, पतली लोचदार लोचदार प्राणियों का उपयोग किया जाता है, जो एक एंडोस्कोप का उपयोग करके एक संकुचित क्षेत्र के माध्यम से किया जाता है। एम। के लिए बग पत्तियां। 1-2 दिनों के लिए, फिर इसे लोचदार बग नंबर 8-12 पर बदलें, जिसके बाद चमकदार सामान्य रूप से जारी रहता है। लिडेज और कोर्टिसोन के स्थानीय प्रशासन, फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं बौने के परिणामों में सुधार करने में योगदान देती हैं।

एम के स्पंजी हिस्से में एक छोटी लंबाई (2 सेमी तक) की सख्त के परिचालन उपचार के साथ। पसंद का संचालन एक संकुचित क्षेत्र का शोधन है। ऑपरेशन पहली बार i860 में ईई वेनिन द्वारा पूरा किया गया था, इसके बाद, इसे रोचर (वी। रोचेट), केएम सप्पा, बीएन खोल्टोव, और अन्य द्वारा सुधार किया गया था। रोगी के संचालन के लिए, उन्हें एक बेंचमार्क के लिए स्थिति में रखा गया है ( घुटनों और कूल्हों में झुकने के साथ पीठ पर स्थिति)। मूत्राशय को जघन के ऊपर प्रकट किया गया है, और यदि जंक फिस्टुला है, तो यह उत्तेजित है। सख्ती के लिए प्रतिगामी धातु हिरन या लोचदार कैथेटर पेश किया जाता है। बाहरी छेद के माध्यम से एमके सख्ती के दूर के अंत में, दूसरा हिरन। पेरिनेम की मध्य रेखा के सख्ती से, 5-बी सेमी की लंबाई वाली चीरा एम के द्वारा उजागर की गई है, जो कैवर्नस निकायों से 4-5 सेमी तक अलग हो जाती है और सख्ती से ऊपर और नीचे ट्रांसवर्स दिशा में छेड़छाड़ होती है। एम के दोनों सिरों में सिलिकॉन ट्यूब या कैथेटर दर्ज करें। एम। के। नोडल सीम के साथ सिलाई के अंत में धागे एक सबम्यूकोसल आधार में पारित हुए, और नोड्स लुमेन (चित्र 11) के बाहर बने रहे। पैराटेरल सीम द्वारा एनास्टोमोसिस को मजबूत किया जाता है। मूत्राशय नालियों।

प्रोस्टेट और वेबबेड पार्ट्स एम के। 1 9 55 वी। I. Rusakov में विकसित। मूत्राशय खोलने और संशोधन के बाद, एक बग को सख्त करने के लिए प्रतिगामी पेश किया जाता है। एक चोटी-कट (चित्र 12) के साथ पेरिनेम पर, कपड़े ऊतक को भारी-स्पंजी मांसपेशियों में काटते हैं और साथ ही उनके साथ एम। To mobilize। सख्ती के दूरस्थ अंत के लिए और इसे पार किया। निशान एम के अपरिवर्तित समीपस्थ अंत के लिए उत्पादित होते हैं, जो तब नोडल सीम को एक दूरस्थ अंत के साथ स्ट्रोक करते हैं। एम। के में एक कैथेटर का संचालन करें, बबल अंत और सीम पर कई छेदों के साथ एक कैथेटर का संचालन करें, सामने की दीवार से शुरू, टाई। एम.के का एकत्रित अंत एक साथ प्याज और उसके आस-पास की मांसपेशियों के साथ, टता हुआ और निशान के उत्तेजना के बाद गठित स्थान पर कब्जा कर लिया। अनास्त्रोमोसिस को उतारने के लिए, परास्त्रल सीम लगाए गए हैं। क्रॉच घाव को कसकर डाला जाता है या 1 से 2 दिनों तक सूखा जाता है। ऑपरेशन का सुझाव स्पॉन्गी पार्ट एम के के रूप में समाप्त होता है।

1 9 32 पी डी। सोलोवोव में प्रस्तावित ऑपरेशन भी लागू हुआ। मूत्राशय खोलें, सख्त रेट्रोग्रेड, बकसुआ है। पेरिनेम पर अनुदैर्ध्य कटौती एम के द्वारा उजागर की जाती है, इसे 5-6 सेमी के लिए संगठित करें और सख्त के पास पार हो जाएं। बग पर ध्यान केंद्रित, निशान में एक सुरंग संचार बनाते हैं तर्जनी अंगुली। एम के दूरस्थ अंत के किनारों पर। लंबे समय तक लिग्चर लगाए जाते हैं और उन्हें एक छोटी रबर ट्यूब में तय किए जाते हैं, जो बज़ के अंत तक झुकाए जाते हैं, जो मूत्राशय की तरफ से घाव के लिए व्युत्पन्न होते हैं। एक बोकलेट का उपयोग करके, लिगचर के साथ ट्यूब को मूत्राशय के माध्यम से हटा दिया जाता है और एम के संगठित छोर को हटा दिया जाता है। बनाए गए सुरंग में, इसे केंद्रीय अंत के स्तर पर स्थापित करने की कोशिश कर रहा है। Ligatures एक गौज गेंद या एक छोटी रबर ट्यूब से बंधे हैं उदर भित्ति। अन्य परिचालन (सुरंग, बाहरी और आंतरिक rethrothotomy, आदि) बहुत ही कम लागू होते हैं।

सख्त एम। के के साथ बड़ी लंबाई सबसे अच्छा परिणाम स्क्रोटम चमड़े से फ्लैट और ट्यूबलर फ्लैप्स के साथ एक प्रतिस्थापन देता है। एम के स्पंजी हिस्से के कुल सख्ती के साथ। यह स्पॉन्गी बॉडी और बाहरी उद्घाटन से अपरिवर्तित क्षेत्र (चित्र 13, ए) के साथ एक साथ काट रहा है। अपरिवर्तित एमके के परिष्कृत किनारे में त्वचा के साथ घाव के निचले कोने। सामने की सतह पर, स्क्रोटम त्वचा के फ्लैप की चौड़ाई की उचित लंबाई और कम से कम 1.5-2 सेमी कटौती करता है; प्रारंभिक एपिलेशन के बाद, फ्लैप को इसके किनारों द्वारा विच्छेदन एम। के (चित्र 13.6) के साथ मुद्रित किया जाता है। ऑपरेशन का पहला चरण लिंग और अंडकोश के घावों और स्क्रोटम और एक डबल ट्यूब (चित्र 13, बी, डी) के साथ मूत्राशय की जल निकासी के किनारों को पार कर गया है। 4-5 सप्ताह के बाद। 1 - 1.5 सेमी की दूरी पर दो अभिसरण कटौती पोस्टऑपरेटिव निशान, सेक्स सदस्य स्क्रोटम (चित्र 13, डी, ई) से जारी किया गया है।

इस हिस्से के अपूर्ण सख्ती के साथ भी एक समान ऑपरेशन किया जाता है। सख्ती के स्थानीयकरण और लंबाई के आधार पर, प्रचुर मात्रा में फ्लैप के अंडकोश पर परिमाण, आकार और स्थान बदल दिया गया है। ऑपरेशन विकल्प चित्रा 14, और बी में दिखाए जाते हैं। विस्मयायरण के दौरान सभी कपड़े के माध्यम से एम के डॉक के स्पंजी हिस्से के विस्मयकरण के तहत और निशान के समीपस्थ अंत को छेड़छाड़ की। स्क्रोटम की सामने की सतह के चमड़े से, फ्लैप 3-4 सेमी चौड़ा काट दिया जाता है, एक ट्यूब बनाते हैं, एमएस के अंत के साथ इसे एनास्टोमेटेड करते हैं। और यौन डिक को स्क्रोटम में सिल दिया जाता है। 4-5 सप्ताह के बाद। एक लिंग गंभीर।

रियर सेक्शन एम के उच्च लंबाई के सख्त और विघटन के साथ प्लास्टिक संचालन। के। दो या तीन चरणों में प्रदर्शन करते हैं। त्वचा के पहले चरण में, स्क्रोटम आकार ट्यूबलर फ्लैप, इच्छित दोष एमके 3-4 सेमी से अधिक समय तक, इसे स्क्रोटम की गहराई में विसर्जित कर देता है और अगले चरण तक छोड़ देता है या एमके के साथ डिस्टल एंड सिलाई करता है, जो पहले से नीचे चला गया था सख्त। दूसरा चरण 2-3 महीने के बाद किया जाता है। यदि ऑपरेशन पहले अवतार में किया गया था, तो सख्ती को हटा दें, त्वचा की ट्यूब को संगठित करें और इसके अंत को एम.के के केंद्रीय छोर के साथ सिलाई गई है, जो तीसरे चरण में दूरस्थ एनास्टोमोसिस की ओवरलैपिंग छोड़ रही है। यदि ऑपरेशन दूसरे विकल्प के अनुसार किया जाता है, तो दूसरा चरण अंतिम हो जाता है।

अंजीर। 15. ऋषि खंड पर श्रोणि अंगों का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व मूत्रमार्ग के कुछ प्रकार के साथ: 1 - सीधे मोड़ क्रॉच; 2 - क्रॉस-स्क्रोटम; 3 - लिंग।

नासूर। अधिकांश लगातार कारण एमके पुरुषों को तेज करने से क्षति होती है, लेकिन वे यूरेथ्रा या प्रोस्टेट ग्रंथि की अगुवाई की बाहरीता, ट्यूमर एमके के अंकुरण और लिंग, पत्थर या विदेशी निकायों से बढ़ने के बाद एक एचआरओएन, सूजन प्रक्रिया के परिणामस्वरूप भी बना सकते हैं एम। के। महिला फिस्टुला एम के में लंबे समय तक रहने के लिए भी अक्सर गिनकोल, ऑपरेशन (गर्भाशय और योनि सिस्ट को हटाने) को नुकसान के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है, विनाशकारी बीमारियों के साथ परिचालन वितरण, एक्टिनोमाइकोसिस, सिफिलिस, ट्यूमर अंकुरण), में त्वचा और बार्टोलिन ग्रंथियों, आदि की अनुपस्थिति, इसके आंतरिक छेद, फिस्टुला को एमके में खोला जा सकता है, और बाहरी - लिंग या अंडकोश की त्वचा पर, पेरिनेम, ग्रूव क्षेत्र, नितंबों में, गुदा (अंजीर) । 15), और योनि में महिलाओं में। वे एकल या एकाधिक हो सकते हैं, विभिन्न लंबाई और चौड़ाई का एक सीधा या घुमावदार पाठ्यक्रम है।

फिस्टुलास एम के लक्षण बाहरी और आंतरिक छेद, फिस्टुला की लंबाई और यातना के स्थानीयकरण और आकार पर निर्भर करता है। अधिकांश एक विशेषता लक्षण पेशाब के पल में फिस्टुला के माध्यम से मूत्र की समाप्ति है। एक छोटी सी मूत्रवर्धात्मक कथा के साथ, मूत्र गुदा में छोटे हिस्सों में है, लेकिन एक व्यापक संदेश एम के। आंत के साथ, मूत्र लगभग पीछे की ओर से पूरी तरह से बहती है। यदि मूत्राशय स्फिंकर भी आश्चर्यचकित है, तो मूत्र लगातार अनैच्छिक रूप से फिस्टुला के माध्यम से खड़ा होता है। एम के। कैलिएक जनता और गैसों में एक विस्तृत मूत्रवर्धक कथा के साथ गुदा से घुसपैठ कर रहे हैं, फिर राई को फिर भी मूत्रमार्ग के बाहरी छेद के माध्यम से अलग किया जाता है। यूरेट्रोपेरेन फिस्टुला के साथ, मूत्र अंडकोश और कूल्हों की त्वचा में प्रवेश करता है। मैटेरियल फिस्टुला के बाहरी छेद के आसपास की त्वचा।

फिस्टुलस एम के। की जटिलता सिस्टिटिस (देखें) और पायलोनेफ्राइटिस (देखें), और महिलाओं में, इसके अलावा, vulvovaginitis (देखें)।

फिस्टलास एम के डायग्नोस्टिक्स एनामेनेसिस, निरीक्षण, रंगीन नमूने, वाद्ययंत्र और एक्स-रे, अनुसंधान के प्रदर्शन के आधार पर आधारित। निरीक्षण करते समय, फिस्टुला के बाहरी छेद से पेशाब पेशाब के दौरान चयन पर ध्यान दें। एम के में एक बिंदु फिस्टुला की पहचान करने के लिए तीव्र रूप से रंगीन तरल पेश किया गया है और फिस्केड स्ट्रोक से इसके अलगाव को देखा गया है। लघु और विस्तृत फिस्टुला जांच का उपयोग करके पहचानना संभव है (ध्वनि देखें)। निदान करने के लिए, रेट्रो रेक्टल फिस्टुला रेक्टोस्कोपी (रेक्टरोनोस्कोपी देखें) करते हैं, जबकि आप एक फिस्टुला देख सकते हैं और एक जांच पेश कर सकते हैं, साथ ही साथ फिस्टुलोग्राफी (देखें)। संदिग्ध, एक उथलेक्सट्रिक फिस्टुला की उपस्थिति को दर्पणों का उपयोग करके योनि निरीक्षण का सहारा लिया जाता है, जो आपको फिस्टुला छेद का पता लगाने, अपने स्थानीयकरण का निर्धारण करने और फिस्टुला की आवाज़ का प्रदर्शन करने की अनुमति देता है। Urethroscopy हमेशा फिस्टुला के भीतरी छेद का पता लगाने में मदद नहीं करता है। फिस्टुलस एम के। के निदान में प्रतिशोध बहुत महत्व है, यह आपको एम के।, स्थानीयकरण, लंबाई, व्यास और फिस्टुला के कदम की रचनात्मक स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है, जो सबसे तर्कसंगत उपचार विधि चुनने में मदद करता है।

पत्थर एम के में प्राथमिक (यूरेथ्रा में शिक्षित) और माध्यमिक - ऊपरी मूत्र पथ से उतर गए और पूरे एम के में फंस गए। अधिक बार, माध्यमिक पत्थरों को देखा जाता है। प्राथमिक पत्थरों को लगभग विशेष रूप से पुरुषों में पाया जाता है और यदि सख्त हैं, तो फिस्टुला या डायवर्टिकुला एम के। पत्थर का आकार एम के उस हिस्से की कॉन्फ़िगरेशन से मेल खाता है, एक झुंड में यह उसकी ऊंचाई में है। सबसे बड़े पत्थरों को विविध एम। के में बनाया गया है।

लक्षण और वेजेस, बीमारी का कोर्स विविधता है और पत्थर के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है, इसका आकार, एमके रोगियों में होने की तीव्रता और अवधि दर्द और कठिन पेशाब दिखाई देती है, आकार में परिवर्तन होता है और मूत्र जेट की कमजोर पड़ता है , कभी-कभी एक तीव्र मूत्र देरी होती है। एम। के में एक पत्थर का दीर्घकालिक रहने ऊपरी मूत्र पथ में मूत्र stas (देखें) का कारण बनता है, श्लेष्म झिल्ली एम के की सूजन, पैराट्रल फोड़े और यूरेथ्रल फिस्टुला के विकास के साथ कम रेजिन। एक पौष्टिक पत्थर के साथ, जो आंशिक रूप से एमएस में है, आंशिक रूप से मूत्राशय में, मूत्र असंतोष को देखा जा सकता है।

पत्थरों एम के को पहचानने के लिए पैल्पेशन, इंस्ट्रुमेंटल स्टडी एम के। और यूरेथ्रोग्राफी लागू करें। जब पैल्पेशन, खासकर गुदा के माध्यम से, न केवल एम.के के स्पॉन्गी हिस्से में, बल्कि इसके पिछले विभाग में भी एक पत्थर का पता लगाना संभव है। इंस्ट्रुमेंटल और एक्स-रे, शोध निदान निर्दिष्ट करता है।

फ्रंट डिपार्टमेंट एम के पत्थरों को यूरेथ्रल टोंग द्वारा हटाया जा सकता है, और यदि पत्थर एक चिकनी सतह के साथ चलने योग्य है, तो इसे बाहरी छेद में मालिश आंदोलनों को बढ़ावा देने की कोशिश की जानी चाहिए। यदि पत्थर लेटे हुए छेद में है, तो इसे एम.एस के एक संकीर्ण बाहरी उद्घाटन के साथ एक चिमटी द्वारा हटाया जा सकता है। यह प्रक्रिया अपने प्रारंभिक विच्छेदन के बाद की जाती है - मीटोटोमी। पीछे विभाग एम के पत्थरों को मूत्राशय उपकरण में डाला जा सकता है और फिर पत्थर का उत्पादन (देखें)। यदि वाद्य यंत्रों को असफल (देखें) बाहरी urethrothotomy द्वारा। पिछली विभाग एम के से पत्थर को हटाने से खुले मूत्राशय के माध्यम से उत्पादन करना बेहतर है। एम.के के साथ रोगियों के कुछ हिस्सों से, विशेष रूप से माध्यमिक, रूढ़िवादी घटनाओं के बाद (पानी का भार, antispasmodics, ली। स्नान और अन्य) अपने आप पर प्रस्थान करते हैं।

ट्यूमर

सौम्य ट्यूमर। Neoplasms श्लेष्म झिल्ली और लोहे, साथ ही मांसपेशी और संयोजी ऊतक से निकलने वाले ट्यूमर द्वारा प्रतिष्ठित हैं। पहले Karunkula, condylomes, papilomas, polyps शामिल हैं; दूसरे - फाइब्रोम, दुखी, फाइब्रोमोमी, न्यूरोफिब्रोम्स। एंजियोमा भी सौम्य ट्यूमर से संबंधित है।

करंकुला महिला एम के। के पॉलीप्स का एक प्रकार है। यह छोटा है (व्यास में 0.3 से 0.5 सेमी तक) गोलाकार रूप ट्यूमर एक विस्तृत आधार पर या एक छोटे पैर पर स्थित है, एक उज्ज्वल लाल या नीला रंग है, आसानी से खून बह रहा है। करंकुला होता है, एक नियम के रूप में, अकेला। अक्सर, यह एम के बाहरी उद्घाटन के निचले हिस्से के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत होता है, इसमें कई जहाजों वाले ढीले संयोजी ऊतक होते हैं। करंकुला का उद्भव योगदान देता है वेनस ठहराव और हेरोन, सूजन। मुख्य लक्षण रक्त निष्कर्षण, चलने पर दर्द, पेशाब और यौन कार्य, कभी-कभी मुश्किल पेशाब होते हैं। विभिन्न प्रकृति के पॉलीप्स के साथ, श्लेष्म झिल्ली एम के। के नुकसान के साथ करंकुल को अलग करें घातक ट्यूमर। लंबे अस्तित्व के साथ, यह घातक हो सकता है।

Condylomes आमतौर पर एक शंकु के आकार का रूप होता है, जो मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के आसपास व्यक्तिगत संरचनाओं या क्लस्टर के रूप में स्थित होते हैं, आसानी से खून बहते हैं। बाहरी रूप से, वे फूलगोभी जैसा दिखते हैं।

कैंसर एम के उपचार परिचालन, विकिरण या संयुक्त हो सकता है।

एम। के डिस्टल डिपार्टमेंट में ट्यूमर के स्थान पर महिलाओं में परिचालन उपचार। यदि आवश्यक हो, तो योनि के साथ, योनि की दीवार और छोटे अपरिपक्व होंठ के साथ इसे शोधन करना है। यदि इंजिनल लिम्फ में मेटास्टेस हैं, तो नोड्स भी ड्यूचेन का संचालन करते हैं (डुचिन ऑपरेशन देखें)। एम.एस के मूत्रवर्धक विभाग में ट्यूमर को स्थानांतरित करते समय मूत्राशय और इलियाक लिम्फ, नोड्स की गर्दन के साथ एक साथ हटा दें। ऑपरेशन के बाद, विकिरण चिकित्सा की जाती है। छोटे ट्यूमर के साथ, इंट्राबेट, रिमोट या एप्लिकेशनल विधियों द्वारा विकिरण चिकित्सा संभव है।

एम के एम के फ्रंट डिपार्टमेंट में ट्यूमर के स्थान पर पुरुषों में, लिंग के रूप में, के-रुई, इंजिनिनल लिम्फ में मेटास्टेस के साथ, नोड्स ड्यूकेन के संचालन के साथ संयुक्त होते हैं। ऑपरेशन के बाद विकिरण चिकित्सा दिखाता है। मरीजों में चैनल के बैल-कनवर्ट या प्रोस्टेट पार्ट्स को नुकसान के साथ, एम.के. के साथ पूरी तरह से मूत्राशय या केवल गर्दन को हटा दें।

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मूत्रमार्ग है लैटिन नाम मूत्र प्रणाली का घटक। महिलाओं और पुरुषों में मूत्रमार्ग एक रचनात्मक अंतर है, लेकिन अंग समारोह लगभग समान है। मुलायम ट्यूबलर अंग मूत्राशय से निकलता है और शरीर से मूत्र को हटाने में अंतिम चरण है, और पुरुष भी शुक्राणु के उत्सर्जन में भाग लेते हैं।

दोनों लिंगों में मूत्रमार्ग की शारीरिक रचना में मतभेद हैं, लेकिन किए गए मूलभूत कार्य समान हैं।

भवन और स्थान

महिला अंग

महिलाओं के शरीर में, मूत्र चैनल में एक विशिष्ट खुली स्थिति होती है। उसके पीछे की दीवार योनि के सामने के खोल से निकटता से जुड़ा हुआ है। शुरुआत मूत्राशय से आती है, और गोलाकार आउटलेट 25-28 मिमी की दूरी पर योनि और क्लिटोरिस में छेद के बीच होता है। स्थान की एक विशेषता विशेषता झुकती है और एक छोटी ढलान नीचे है।

मादा मूत्रमार्ग चौड़ा, तय और छोटा है। मध्यम लंबाई महिलाओं में मूत्रमार्ग नहर 4-5 सेमी है, और चौड़ाई 1-1.5 सेमी है। आंतरिक स्थान श्लेष्म झिल्ली को चीर देगा। नलिका के साथ स्थित गुना इसे व्यास कम बनाता है। Ureying डक्ट वाल्व उपकरणों से घिरा हुआ है। इसकी शुरुआत में एक अनैच्छिक स्फिंकर है, और श्रोणि डायाफ्राम की मांसपेशियों के माध्यम से मार्ग के स्थान पर - मनमानी।

पुरुष मूत्रमार्ग

शरीर रचना के दृष्टिकोण से, पुरुषों में मूत्रमार्ग की संरचना अधिक कठिन होती है क्योंकि यह प्रसव में सक्रिय भूमिका निभाती है। नली wriggles, अक्षर एस की तरह दिखता है। पहला झुकाव मूत्राशय के पास स्थित है, उस स्थान पर जहां वेबबेड कपड़ा गुफा में चला जाता है, और उसे चढ़ाई कहा जाता है। यह प्यूबिक उपास्थि लड़ाई को कवर करने के लिए नीचे की ओर झुका हुआ है। निचला माथे निश्चित क्षेत्र के संक्रमण के स्थान पर चल रहे हैं, जो यौन अंग का प्रतिनिधित्व करता है।

पुरुष मूत्र चैनल का आकार उम्र के साथ बदलता है। वह कम है, पहले से ही संक्षेप में, मूत्रमार्ग।

पुरुषों में मूत्रमार्ग बंद प्रकार, इसलिए, मजबूत लिंग को जीनिटोररी सिस्टम की बीमारियों से पीड़ित होने की संभावना कम है, जो खुली मूत्रमार्ग हैं।

पुरुषों में मूत्रमार्ग महिलाओं में मूत्रमार्ग से अधिक लंबा है। औसतन, व्यास 4-7 मिमी व्यास में 20 सेमी है। मादा प्रवाह से, यह जो खुला नहीं है, उससे प्रतिष्ठित है, और खंडों में विभाजित है: पीछे और सामने। सामने वाला हिस्सा मध्य से बहुत दूर है, और पीछे यूरेटल छेद से गुफाओं वाले शरीर तक जाता है। सारांश पुरुष मूत्रमार्ग को 3 भागों में विभाजित किया जा सकता है, जिसका संक्षिप्त विवरण तालिका में प्रस्तुत किया जाता है।

विभागों	यौगिक	लंबाई, देखें	का एक संक्षिप्त विवरण
प्रोस्टेटिक	स्खलन डैशिंग	3	प्रोस्टेट के माध्यम से गुजरता है और 2 भागों में विभाजित: समीपस्थ और डिस्टल
	प्रोस्टेटिक नहर		प्रोस्टेटिक डिवीजन ने प्रोस्टेट महलों को खोला
झिल्लीदार	मांसल वाल्व	1	एक आउटडोर स्फिंकर बनाने वाले 2 पेशी परतों के माध्यम से गुजरता है
चिमड़ा	रियल एस्टेट	15	मूत्रमार्ग का पतला और लंबा हिस्सा
	जंगम भाग		एक विभाग से दूसरे में संक्रमण एक बाध्यकारी स्थान में होता है जो लिंग धारण करता है

रक्त प्रवाह कैसे होता है?

मूत्रमार्ग को रक्त आपूर्ति की प्रणाली काफी जटिल है। आंतरिक इलियाक धमनी - मूत्र चैनल के धमनी नेटवर्क का "दिल"। यह एक बड़ी संख्या में वेसल्स के साथ संतृप्त है, एक निश्चित साइट पर वे स्वयं हैं। गुदा के जहाजों की मध्य शाखा से और नीचे मूत्राशय रक्त प्रोस्टेटिक साजिश के साथ आपूर्ति की जाती है। बड़ी आंत के अंतिम खंड के जहाजों की निचली शाखा और ग्रोन की धमनी झिल्ली विभाग को संतृप्त करती है। आंतरिक स्लेड धमनी पुरुष मूत्रमार्ग और मादा मूत्रमार्ग के स्पंजी हिस्से के खून को भर देती है। वियनेरिक रक्त मूत्राशय और लिंग की नसों में आता है।

माइक्रोफ्लोरा

हानिकारक सूक्ष्मजीवों से मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षा स्राव और मूत्र संबंधी द्वारा सुनिश्चित की जाती है।

सूक्ष्मजीवों का संयोजन जन्म के समय बनाया गया है। सूक्ष्मजीव, त्वचा पर गिरते हुए, शरीर के अंदर अपना रास्ता बनाते हैं और लागू होते हैं आंतरिक अंग। आंतरिक स्राव और मूत्र उनके गहरे प्रवेश के साथ हैं। सूक्ष्मजीव जो अंगों के श्लेष्म झिल्ली से जुड़े होते हैं, एक प्राकृतिक माइक्रोफ्लोरा बनाते हैं।

महिलाओं के सूक्ष्मजीवों की विशेषताएं

संरचना, मूत्रमार्ग और यौन गुणों का स्थान सूक्ष्मजीवों की संख्या पर एक छाप लगाता है। इसलिए, महिलाओं को उनकी संख्या काफी बड़ी है। शरीर के लिए उपयोगी 90% बैक्टीरिया का उत्पादन होता है। शरीर में एक अम्लीय माध्यम बनाना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि पीएच का उच्च स्तर सूजन प्रक्रिया के लिए उपयुक्त स्थितियां बनाता है। जन्म से पहले से ही, लड़की के पास लैक्टो और बिफिडोबैक्टेरिया के स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा घटक का मुख्य हिस्सा है। बढ़ते समय, सूक्ष्म जीवों की संख्या और प्रकार बदलते हैं, इसलिए फंगल वनस्पति दिखाई दे सकती हैं।