Ak neviete, ako správne zorganizovať plánovanie tehotenstva, bazálnej telesnej teploty vám pomôže určiť začiatok ovulácie. Znalosť niektorých fyziologických procesov ženského tela vám umožňuje zistiť, v ktoré dni môžete počať dieťa. Navyše, keď sa zistia zlyhania v týchto procesoch, dá sa zistiť príčina mnohých zdravotných problémov.
Bazálna telesná teplota je najviac nízka sadzba telesnú teplotu po nočnom spánku, podľa ktorej môžete určiť, aká je teplota Ľudské telo kvôli práci všetkých orgánov a systémov bez zahrievania kvôli svalom.
Bazálnu teplotu je možné merať ortuťovým aj elektronickým teplomerom.
Môžete použiť bežný ortuťový aj elektronický teplomer. Teplota sa môže merať rektálne alebo vaginálne. Pre čo najpresnejšie údaje dodržiavajte nasledujúce odporúčania:
- pred meraním musíte v noci spať aspoň päť až šesť hodín bez prestávky,
- najlepšie spať pod rovnakou prikrývkou a v rovnakom oblečení (pyžamo, nočná košeľa),
- merať každý deň v rovnakom čase predtým, ako vstaneš z postele,
- vopred si pripravte teplomer a hodinky a umiestnite ich blízko seba, je lepšie to urobiť večer,
- čas merania trvá päť až osem minút,
- počas trvania plánu vylúčiť alkoholické nápoje, perorálnu antikoncepciu,
- predpokladom merania je absencia zápalových procesov v orgánoch urogenitálneho systému,
- Denne si zaznamenávajte údaje z teplomera do denníka.
Ako urobiť rozvrh?
Môžete jednoducho zapisovať hodnoty do denníka alebo si môžete okamžite zostaviť rozvrh. Na tento účel je vhodné použiť bežný notebook v krabici. Nakreslite graf, vezmite jednu bunku ako jednotku: indikátory teploty budú vertikálne (1 bunka je 0,1 stupňa) a dni budú horizontálne (1 bunka \u003d 1 deň).
Nezabudnite si všimnúť akékoľvek porušenia režimu: recepcia alkoholické nápoje, stres, prerušenie spánku. Pre získanie čo najpresnejších informácií je potrebné viesť si denník aspoň 3 cykly za sebou. Rozpis je potrebné ukázať gynekológovi, ktorý ho môže použiť na určenie začiatku vašej ovulácie. Okrem toho tieto informácie pomôžu špecialistovi pochopiť, ako váš reprodukčný systém a v akom je stave.
Meranie bazálnej teploty vám môže pomôcť, ak:
- plánujete tehotenstvo a chcete sa rozhodnúť priaznivé dni na hnojenie,
- existuje podozrenie na neplodnosť pri pravidelných pokusoch o počatie dieťaťa asi rok,
- máte poruchu menštruačného cyklu a musíte určiť stav hormonálne pozadie.
Určte ovuláciu na základe bazálnej teploty
Menštruačný cyklus je rozdelený do dvoch fáz: prvá začína menštruáciou, v tomto období dozrieva vajíčko. Potom nastáva ovulácia. Koncepcia môže nastať do 1-2 dní od začiatku procesu ovulácie. Vajíčko potom zomrie.
Bezprostredne po odumretí vajíčka začína 2. fáza cyklu, počas ktorej sa v tele uvoľňuje progesterón. Tento hormón pripravuje telo na prijatie plodu. Ak nedôjde k oplodneniu, cyklus začína odznova.
Dôležité: ukazovatele v prvej fáze cyklu sú nižšie ako na začiatku druhej. Po ovulácii teplota stúpa za predpokladu, že sa v tele tvorí dostatok progesterónu.
Trvanie druhej fázy je asi 13-14 dní, pred začiatkom menštruácie teplota prudko klesá o 0,3-0,4 stupňa. Ak došlo k počatiu, ukazovatele sa zvyšujú.
Koncepcia môže nastať do 1-2 dní po ovulácii. Norma: indikátory v druhej fáze sa zvyšujú o 0,5 g. Zvýšená teplota zvyčajne trvá do nástupu menštruácie, potom dochádza k poklesu o 0,4 – 0,6 g. Toto je signál pre ovuláciu.
Keď po ovulácii začne produkcia progesterónu a teplota stúpne o 0,3 - 0,6 stupňa, môžete určiť čas nástupu ovulácie.
Dôležité: Indikátory môžu závisieť od mnohých vonkajších a vnútorné faktory: stres, hypotermia, pohlavný styk.
Ako zistiť, že došlo k počatiu?
Ak pravidelne dodržiavate rozvrh, môžete ho použiť na určenie začiatku počatia: na konci druhej fázy nedochádza k poklesu teploty a s oneskorením menštruácie sa teplota zvyčajne drží na hranici 37 stupňov (a vyššie). Ak tehotenstvo prebieha bez komplikácií, ukazovatele budú nad 37 stupňov.
Pokles teploty je často signálom hroziaceho potratu alebo nevyvíjajúceho sa plodového vajíčka. V niektorých prípadoch je potrebné navštíviť gynekológa:
- Niekoľko cyklov za sebou, súdiac podľa harmonogramu, nemáte ovuláciu.
- Počas celého cyklu sa ukazovatele zvyšujú alebo znižujú.
- Cyklus je kratší ako 21 alebo dlhší ako 35 dní.
- Pri pravidelnej sexuálnej aktivite a prítomnosti ovulácie nedochádza k tehotenstvu.
- V druhej fáze po 18 dňoch je zvýšená teplota, tehotenský test negatívny.
Predtým sa to myslelo možné tehotenstvo, ovulácia alebo gynekologické ochorenie je možné až po absolvovaní obrovského množstva testov.
Dnes takýto mýtus pomôže rozptýliť jednoduchý graf bazálnej teploty, ktorý môže každá žena nezávisle zostaviť. Nedá presnú odpoveď, ako lekár, ale jemu aj vám ukáže, čo sa deje so ženským telom. Tento článok poskytne grafy bazálnej teploty s príkladmi a prepismi, ako aj na čo slúži bazálna teplota a čo to znamená.
- keď nemôžete otehotnieť po mnoho mesiacov;
- riziko možnej neplodnosti;
- hormonálne poruchy.
Okrem toho meranie BBT pomáha zvyšovať šance na úspešné počatie a schopnosť plánovať pohlavie dieťaťa. Šablónu alebo vzorový graf bazálnej teploty si môžete stiahnuť online.
Mnohé ženy neberú meranie bazálnej teploty vážne a veria, že ide len o formalitu, ktorá je zbytočná. Nie je to však tak. Vďaka indikáciám BT môže lekár určiť nasledujúce body:
- zistiť, ako prebieha dozrievanie vajíčka;
- určiť ovulačné obdobie;
- približný dátum ďalšej menštruácie;
- nie zriedka, podľa indikácií BT je možné určiť možnú endometritídu.
BT je potrebné zmerať do 3 cyklov, čím získate presnejšiu informáciu o dátume priaznivá koncepcia. Skúsený gynekológ pomôže dešifrovať údaje z grafu. Tiež príklad grafov bazálnej teploty je možné vidieť na internete online.
BBT teplomer
Na meranie sa používa jeden typ teplomeru, ktorý sa počas merania nemení. Na grafe bazálnej teploty tak bude možné vidieť normu alebo odchýlky.
Ortuťový teplomer meria teplotu v priebehu 4-5 minút a elektronický je 2-krát rýchlejší. Pred a po každom meraní nezabudnite prístroj utrieť antiseptikom a pred použitím ho nechajte vyschnúť.
Správne meranie BBT
Presné a efektívne plánovanie si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel:
- meranie BT by sa malo vykonávať denne, ak je to možné, počas menštruácie alebo v čase respiračného ochorenia;
- meranie teploty sa vykonáva v konečníku, v ústach alebo vo vagíne. Hlavným pravidlom je, že miesto merania sa počas celého cyklu nemení. Lekári stále dôrazne odporúčajú meranie vaginálnej teploty. Ak sa BBT meria rektálne alebo vaginálne, potom sa úzka časť zariadenia opatrne vloží na požadované miesto na 3-4 minúty;
- BT si treba zmerať hneď ráno po prebudení bez vstávania, je to prísne pravidlo, navyše v rovnakom čase. Meranie bazálnej teploty hodinu po spánku alebo počas dňa nemusí poskytnúť presné výsledky;
- meranie sa vykonáva iba v polohe na chrbte. Preto si budete musieť večer pripraviť teplomer a položiť ho vedľa postele. Ak potrebujete ísť na toaletu, budete musieť vydržať aj pár minút. Nadmerná aktivita bude mať nespoľahlivý výsledok;
- po zmeraní BBT sa údaje odčítajú okamžite. Ak sa tak stalo po 2-5 minútach, potom sa výsledok považuje za neplatný;
- majte to na pamäti intímny vzťah večer alebo ráno, ako aj lety aktívne povolaniešportové a prechladnutia môže nesprávne ovplyvniť správnosť výsledku bazálnej teploty;
- BT treba merať aj po 4 hodinách neprerušovaného spánku.
Informačná tabuľka BT
Tabuľka na určenie BT by mala obsahovať tieto položky:
- deň v mesiaci, rok;
- deň cyklu;
- výsledok merania;
- navyše: tu musíte špecifikovať všetky parametre, ktoré môžu ovplyvniť BT. Tie obsahujú: vaginálny výtok, sex deň predtým, prejav alergické reakcie, vírusové ochorenie, príjem lieky atď.
Podrobný popis týchto faktorov pomôže lekárovi najpresnejšie určiť čas počatia. Ak je to potrebné, graf bazálnej teploty je možné stiahnuť z akejkoľvek lekárskej stránky súvisiacej s gynekológiou.
BBT sa mení vzhľadom na cyklus
Všimnite si, že BT sa mení v závislosti od cyklu, alebo skôr jeho času.
Čiže v prvej fáze cyklu, kedy dochádza len k dozrievaniu vajíčka, je BT nízka, postupne klesá na minimum, potom opäť stúpa. Rozdiel medzi najvyššou a najnižšou BT je od 04 do 0,8 stupňa.
Ak sa merania uskutočnia v čase menštruácie, potom bude teplota presne 37 stupňov a po ukončení ovulácie sa pod vplyvom progesterónu zvýši na 37,-1-37,1.
Ak graf ukázal, že BBT v prvej fáze je oveľa vyššia ako v druhej, potom je jasný nedostatok estrogénu. Možno bude potrebné stretnutie hormonálne lieky. V prípade, keď je druhá fáza charakterizovaná nízkou teplotou v porovnaní s prvou, hovoríme o nízkom progesteróne.
Keď oba cykly pretrvávajú, znamená to, že nastala ovulácia. Ak v druhej fáze nedôjde k zvýšeniu BBT, potom s najväčšou pravdepodobnosťou nedošlo k ovulácii, t.j. vajíčko nevyšlo.
Rozvrh BT je celkom pohodlný a moderným spôsobom určenie ovulácie, ktorá je neoddeliteľnou súčasťou plánovania úspešné tehotenstvo. Výsledky bazálnej teploty budú užitočné pred odchodom ku gynekológovi.
Dešifrovanie a príklady BT máp
Keď je rozvrh zostavený správne a žena pri jeho zostavovaní dodržiavala všetky odporúčania, umožňuje nielen určiť prítomnosť ovulácie, ale aj možné patológie sexuálna sféra.
Na grafe môžete vidieť prekrývajúcu sa čiaru, ktorá je nakreslená nad šiestimi hodnotami teploty, a to v prvej fáze. Takto vyzerá normálny graf bazálnej teploty bez patológií a odchýlok. Neberieme do úvahy len tie dni, kedy by mohol byť výsledok skreslený pod vplyvom užívania drog, vírusové ochorenia, pohlavný styk deň predtým atď.
Účinky ovulácie
Na určenie ovulácie musíte použiť štandardné pravidlá:
dávame pozor na strednú čiaru a 3 výsledky BT, rozdiel v dvoch prípadoch z troch by mal byť aspoň 0,1 stupňa. Ak sú to výsledky v tabuľke, potom po 1-2 dňoch bude možné pozorovať jasnú líniu ovulácie.
Trvanie druhej fázy
Ako sme zistili, graf BT je rozdelený na dve fázy, vidíme to na fotografii vyššie, kde je zvislá čiara. Norma cyklu v druhej fáze je od 12 do 17 dní, najčastejšie však 15.
Ako ukazuje prax, pomerne často dochádza k zlyhaniu v 2. fáze. Ak ste si všimli, že táto fáza je kratšia o 8-10 dní, potom toto vážny dôvod navštívte lekára.
Ak hovoríme o norme BT, potom jej rozdiel medzi prvou a druhou fázou je asi 0,4-0,5 stupňa, ale nie viac.
Dvojfázový cyklus a jeho norma (normálna dvojfázová schéma)
Na tomto grafe je potrebné zaznamenať zvýšenie BT najviac o 0,4 stupňa.
Ak sa pozrieme na príklad z vyššie uvedenej tabuľky, môžeme vidieť, že 2 dni pred ovuláciou sa BBT znižuje.
Hormonálny nedostatok: progesterón estrogén
Pri tejto nedostatočnosti bude možné zaznamenať výrazne slabý nárast BT a rozdiel v prvej a druhej fáze nebude väčší ako 0,2 stupňa. Keď sa podobný jav pozoruje viac ako tri cykly za sebou, potom môžeme hovoriť o vážnom hormonálne poruchy. Čo sa týka samotného tehotenstva, môže nastať, no zároveň je tu vysoké riziko potratu.
Nezabúdajte ani na anovulačné cykly. V živote ženy sa to môže stať až trikrát do roka. Ak však počet takýchto cyklov presiahne 3-4, potom je to vážny dôvod na konzultáciu s lekárom.
Neprítomnosť ovulácie môžete jasne vidieť na tabuľke nižšie:
Hormonálna nedostatočnosť: estrogény
Ak na konci grafu žena pozoruje veľké rozdiely v BT a samotná čiara je v chaotickom stave, potom môžeme hovoriť o nedostatku estrogénu.
Nedostatočnosť tohto hormónu sa prejavuje aj zvýšením teploty v druhej fáze na 37,2, niekedy až na 37,3.
Všimnite si, že nárast teploty je veľmi pomalý a môže trvať až 5 dní. V tomto prípade nemožno povedať, že túto bazálnu teplotu bude lekár vnímať ako normu.
Nižšie uvedený graf ukazuje, ako sa nedostatok estrogénu prejavuje.
Bazálna telesná teplota (BT) je najviac nízka teplota Ľudské telo merané v pokoji. Stanovenie úrovne bazálnej teploty vám umožňuje predpovedať nástup ovulácie a určiť tehotenstvo v najskorších štádiách. Technika je tiež zahrnutá do schémy prirodzenej regulácie počatia a používa sa na identifikáciu rôznych gynekologické ochorenia.
Pravidlá merania
Pri stanovení bazálnej teploty je potrebné dodržať určité pravidlá, inak môžu byť prijaté údaje nesprávne interpretované:
- BT sa určuje iba v konečníku. Meranie teploty v podpazuší alebo v ústach neposkytuje spoľahlivé výsledky.
- Merania sa vykonávajú ráno, bez toho, aby ste vstali z postele, pred začiatkom akéhokoľvek fyzická aktivita. Pre pohodlie majte po ruke teplomer.
- Pred začatím štúdie by mali prejsť aspoň 4 hodiny pokojného neprerušovaného spánku.
- Meranie BT sa vykonáva elektronickým teplomerom - to isté. Môže byť použité ortuťový teplomer ale s veľkou starostlivosťou.
- Štúdia by mala prebiehať približne v rovnakom čase dňa. Odchýlky 30-60 minút v akomkoľvek smere sú povolené.
- Čas štúdia je minimálne 5 minút.
- Počas menštruácie nie je žiadna prestávka.
Získané údaje sa denne zapisujú do tabuľky. V budúcnosti bude možné na základe získaných výsledkov vyvodiť určité závery. Na posúdenie menštruačného cyklu a identifikáciu gynekologickej patológie sa odporúča merať bazálnu teplotu najmenej 3 po sebe nasledujúce mesiace. Štúdiu je vhodné začať v prvý deň menštruačného cyklu (t.j. prvý deň menštruácie).
Je možné merať bazálnu teplotu počas dňa? Áno, po 4 hodinách spánku. Bohužiaľ, takéto výsledky sú často nespoľahlivé, preto sa neodporúča spoliehať sa na ne. Ak žena pracuje v nočná zmena, môže vykonávať výskum počas dňa za predpokladu, že je to jej obvyklý, prakticky nezmenený režim práce a odpočinku počas mnohých mesiacov.
Indikácie na meranie bazálnej teploty
Štúdia sa vykonáva v týchto situáciách:
- Menštruačné poruchy (ak máte podozrenie na nerovnováhu hormónov).
- Diagnóza tehotenstva skoré dátumy.
- Stanovenie času ovulácie.
- V rámci MCI (metóda rozpoznávania plodnosti ako prirodzeným spôsobom antikoncepcia).
- Posúdenie hormonálneho zázemia pri niektorých gynekologických ochoreniach (vrátane neplodnosti).
Vo väčšine prípadov je meranie bazálnej teploty predpísané pri plánovaní tehotenstva a identifikácii príčin neplodnosti. Toto vyšetrenie bude užitočné aj pri hľadaní faktorov, ktoré vedú k menštruačným nepravidelnostiam (oneskorená menštruácia, predlžovanie či skracovanie cyklu a pod.).
Meranie bazálnej teploty sa nevykonáva v týchto situáciách:
- Ak žena nie je schopná merať teplotu približne v rovnakom čase (osobitný pracovný režim a pod.).
- V prítomnosti akútnych zápalových procesov alebo exacerbácie chronická patológiačo vedie k zvýšeniu celkovej telesnej teploty.
V druhom prípade bude štúdia neinformatívna. Odporúča sa počkať na zotavenie a až potom sa vrátiť k meraniu bazálnej teploty.
Dôležité aspekty
Existujú faktory, ktoré ovplyvňujú úroveň bazálnej teploty:
- zlý spánok (časté prebúdzanie, potreba vstávať v noci do postele);
- stres;
- choroby tráviaci trakt(vrátane hnačky);
- ARVI (aj bez zvýšenia teploty v podpazuší);
- príjem alkoholu;
- intimita;
- dlhé lety;
- zmena časových pásiem, podnebie;
- recepcia lieky(vrátane hormonálnych, sedatív, liekov na spanie).
Všetky tieto faktory by mali byť zaznamenané v tabuľke a zohľadnené pri interpretácii výsledkov.
Bazálna teplota a menštruačný cyklus
Stanovenie bazálnej teploty zohráva veľkú úlohu pri hodnotení menštruačného cyklu ženy. Zvážte zmenu parametrov na príklade normálneho 28-dňového ženského cyklu.
Prvá (folikulínová) fáza menštruačného cyklu trvá od 1. do 14. dňa a je pod vplyvom estrogénu. V tomto čase folikuly dozrievajú a dominantný je medzi nimi izolovaný. Úroveň BT počas tohto obdobia zostáva v rozmedzí od 36,1 do 36,7 °C.
Ovulácia s 28-dňovým cyklom nastáva na 13-14 deň. Dozrievanie a uvoľňovanie vajíčka sa zhoduje s vrcholom hladiny LH (luteinizačného hormónu). Deň pred ovuláciou klesne bazálna teplota o 0,5 °C. Bezprostredne v čase ovulácie BBT opäť stúpa, dosahuje 37,0 – 37,4 °C a na tejto úrovni zostáva počas celej druhej fázy cyklu.
Druhá (luteálna) fáza prebieha pod vplyvom progesterónu. Endometrium rastie v príprave na možná implantácia oplodnené vajíčko. Ak nedôjde k oplodneniu, v mieste prasknutého folikulu sa vytvorí žlté teliesko. Od 14. do 28. dňa cyklu zostáva bazálna telesná teplota nad 37,0 °C. Pokles indikátorov nastáva až pred samotnou menštruáciou, za 24-48 hodín. Počas mesačného krvácania zostáva BBT nízka (od 36,1 do 36,7 ° C).
Bazálna teplota a tehotenstvo
Ak je dieťa počaté, bazálna teplota zostáva vysoká počas celého prvého trimestra. Udržuje sa okolo 37,0 - 37,4 ° C a až po 14 týždňoch začne postupne klesať. V trimestri II a III je bazálna teplota fixovaná v rozmedzí 36,4-36,7 °C.
Zvýšenie bazálnej teploty počas tehotenstva naznačuje nasledujúce stavy:
- zápalový proces v prílohách a maternici, panvových orgánoch, črevách;
- všeobecný infekčný proces.
Nízka úroveň bazálnej teploty sa vyskytuje v týchto situáciách:
- hrozba ukončenia tehotenstva;
- potrat, ktorý sa začal;
- regresívne tehotenstvo.
Vo všetkých týchto situáciách dochádza k poklesu hladiny progesterónu, ktorý určuje zmenu bazálnej teploty. Akékoľvek odchýlky od normy by mali byť oznámené lekárovi.
Dešifrovanie výsledkov
O správne meranie bazálnej teploty, žena môže nájsť odpovede na najdôležitejšie otázky pre seba:
- Je menštruačný cyklus normálny a existujú nejaké odchýlky.
- Dochádza k dozrievaniu folikulov, stojí za to očakávať ovuláciu.
- Bola v tomto cykle ovulácia a v ktorý deň k nej došlo.
- Či už došlo k počatiu dieťaťa alebo je potrebné očakávať nástup menštruácie (jeho príchod môžete určiť 24-48 hodín pred začiatkom krvácania).
Odchýlky od normálny rozvrh dovoliť podozrievať endokrinná patológia, navrhnúť príčiny neplodnosti a včas identifikovať niektoré komplikácie, ktoré sa vyskytujú v počiatočných štádiách tehotenstva.
Normálny výkon
Na posúdenie menštruačného cyklu je potrebné zmapovať bazálnu teplotu aspoň tri mesiace po sebe. Graf je zoradený na hárku v krabici. Nakreslí sa súradnicová os, kde budú ukazovatele bazálnej teploty vertikálne a dni cyklu budú horizontálne. Každý deň cyklu bude mať na grafe svoju značku – úroveň bazálnej teploty. Nižšie, pod každým dňom menštruačného cyklu, musia byť uvedené faktory, ktoré by mohli ovplyvniť teplotu (stres, pohlavný styk, choroba atď.).
Normálne ukazovatele menštruačného cyklu:
- Celková dĺžka cyklu je 21-35 dní (od prvého dňa jednej menštruácie do prvého dňa druhej).
- Trvanie druhej fázy cyklu je vždy 12-14 dní.
- Trvanie prvej fázy cyklu sa môže líšiť. Jeho minimálne trvanie je 7 dní.
Normálne hodnoty bazálnej teploty sú uvedené v tabuľke: 
Možnosti teplotnej krivky
Pri meraní BT existuje niekoľko druhov rozvrhu:
píšem
Charakteristika:
- Dochádza k stabilnému zvýšeniu BBT v druhej fáze cyklu minimálne o 0,4 °C.
- Dochádza k predovulačnému a predmenštruačnému poklesu BBT.
Takáto schéma zodpovedá normálnemu dvojfázovému menštruačnému cyklu (podrobne sa o tom hovorilo vyššie).
II typ
Charakteristika:
- V druhej fáze cyklu dochádza k miernemu zvýšeniu BBT: nie viac ako 0,2-0,3 °C.
- Trvanie druhej fázy je 12-14 dní.
- Dochádza k miernemu predovulačnému a predmenštruačnému poklesu BBT.
Takáto schéma naznačuje nedostatok estrogénu-progesterónu a vyžaduje povinné vyšetrenie lekárom. Je potrebné posúdiť hladinu hlavných hormónov v každej fáze cyklu a zistiť dôvod takýchto zmien. Tento stav často vedie k neplodnosti.
III typ
Charakteristika:
- Dochádza k zvýšeniu BBT v druhej fáze cyklu krátko pred začiatkom menštruácie o 0,4 °C.
- Druhá fáza trvá menej ako 10 dní.
- Nedochádza k predmenštruačnému poklesu BBT.
Takýto graf naznačuje nedostatočnosť druhej fázy cyklu (luteálna insuficiencia) a naznačuje nízky level progesterón (absolútny alebo relatívny s vysoká koncentrácia estrogén).
Možné príčiny nedostatočnosti druhej fázy:
- Patológia vaječníkov: syndróm rezistentných alebo vyčerpaných vaječníkov, syndróm ovariálnej hyperinhibície, polycystické vaječníky atď.
- Choroby štítnej žľazy.
- Patológia hypofýzy: hyperprolaktinémia, hypogonadizmus hypofýzy.
- Organické ochorenia pohlavných orgánov: endometrióza, hyperplázia endometria, myómy maternice, polypy, nádory.
- Zápalové ochorenia maternice a príveskov: endometritída, salpingo-ooforitída.
- Patológia iných orgánov: hepatitída, cirhóza pečene atď.
- Stav po potrate, kyretáž dutiny maternice z iných príčin.
- Prudký pokles telesnej hmotnosti (dlhotrvajúci pôst, diéty, choroby tráviaceho traktu).
- Silný stres.
- Prudká zmena klímy, časových pásiem.
- Nadmerná fyzická aktivita.
- Užívanie omamných látok.
Nedostatočnosť luteálnej fázy ohrozuje neplodnosť alebo potrat. Na nápravu tohto stavu je potrebné zistiť príčinu poruchy. Vykonávané podľa indikácií hormonálna terapia. Počas tehotenstva je potrebná suplementácia progesterónu.
IV typ
Na grafe je zaznamenaná monotónna krivka: BT zostáva v rozmedzí 36,1 - 36,7 ° C počas celého cyklu. Nedochádza k ovulácii. Takýto cyklus sa považuje za anovulačný.
Anovulačný cyklus je variantom normy. Verí sa, že každý zdravá žena 1-2 cykly za rok môžu byť bez ovulácie. S vekom sa zvyšuje počet anovulačných cyklov. Počas puberty a s nástupom menopauzy väčšina cyklov prechádza bez ovulácie. Tento mesiac je nemožné počať dieťa.
Časté anovulačné cykly u žien reprodukčný vek je patológia. Príčinou môžu byť rôzne endokrinné ochorenia, patológia vaječníkov atď presné nastavenie je potrebná diagnostika a vypracovanie liečebného režimu úplné vyšetrenie u gynekológa-endokrinológa.
typ V
Pozoruje sa chaotická teplotná krivka. Rozsah ukazovateľov nezapadá do žiadnej zo známych možností a nezodpovedá žiadnej logike. Podobná schéma sa vyskytuje pri nedostatku estrogénu. Nástup tehotenstva s nedostatkom estrogénu je veľkou otázkou.
Jediný chaotický rozvrh by ženu nemal vystrašiť. K takémuto zlyhaniu môže dôjsť pri strese, zmene klímy, exacerbácii rôznych extragenitálnych ochorení. Ak sa plán v budúcnosti vráti do normálu, nie je potrebná žiadna liečba. Chaotická teplotná krivka na dva alebo viac mesiacov vyžaduje povinné vyšetrenie odborníkom.
Meranie bazálnej teploty je jednoduché a dostupná metóda hodnotenie stavu ženskej reprodukčnej sféry. Pravidelné plánovanie pomáha predvídať nástup ovulácie a menštruácie, včas odhaliť tehotenstvo a identifikovať menštruačné nepravidelnosti. Stanovenie úrovne bazálnej teploty sa praktizuje pri diagnostike endokrinnej neplodnosti a iných gynekologických ochorení.
Bazálna (alebo rektálna) teplota sa nazýva telesná teplota v pokoji po 3-6 hodinách spánku. Meranie sa vykonáva v konečníku, vagíne alebo v ústach.
Charakteristickým znakom takýchto meraní je absolútna nezávislosť od faktorov prostredia. Metóda bola navrhnutá pred viac ako polstoročím Angličanom Marshallom a je založená na biologickom účinku pohlavných hormónov, konkrétnejšie na hypertermickom účinku, ktorý má progesterón na termoregulačné centrum (t.j. vedie k zvýšeniu teploty ).
Najdôležitejším testom je metóda merania bazálnej teploty funkčná diagnostikačinnosť vaječníkov. Na základe údajov sú postavené grafy na meranie bazálnej teploty.
Prečo merať?
Meranie BBT (základná teplota) sa vykonáva:
- určiť nástup ovulácie - najpriaznivejšie obdobie na počatie;
- na diagnostiku možnej neplodnosti;
- určiť bezpečné obdobie pre nechránený sex;
- na diagnostiku nástupu tehotenstva v čo najskoršom čase;
- na zistenie hormonálnych porúch.
Väčšina žien to neberie vážne túto metódu a zaobchádzať s tým ako s čistou formalitou.
V skutočnosti sa meraním BBT získa veľa dôležitých informácií:
- o normálnom priebehu procesu dozrievania vajíčka a čase jeho uvoľnenia;
- o kvalite fungovania endokrinného systému;
- o prítomnosti určitých gynekologických ochorení (napríklad endometritída);
- o čase nástupu ďalšej menštruácie;
- o stave vaječníkov a súlade ich činnosti s normou.
Ako správne merať bazálnu teplotu
Na získanie dostatočných informácií a objektívnych údajov by sa mala bazálna teplota zaznamenávať aspoň tri cykly za sebou.
Zároveň treba brať do úvahy aj možnosť celkové zvýšenie teploty(vrátane bazálnej) kvôli:
- choroby;
- stres
- prehriatie;
- príjem potravy;
- fyzická aktivita.
Môžete použiť bežný ortuťový alebo elektronický teplomer. Pomocou ortuťového prístroja sa BT meria 5 minút, pričom elektronický je možné po skončení meracieho signálu vybrať.
Pravidlá merania BBT
Čo sa považuje za normu?
Pred začatím zostavovania plánu musíte vedieť, ako sa BBT normálne mení pod vplyvom hormónov. Mesačný cyklusženy je dvojfázový:
- prvá fáza je hypotermická (folikulárna);
- druhá je hypertermická (luteálna).
Počas prvého dochádza k vývoju folikulu. Neskôr sa z nej uvoľní vajíčko. V tomto období dochádza k zvýšenej syntéze estrogénov vaječníkmi. Základná teplota sa udržiava pod 37 stupňov.
Približne na 12-16 deň (medzi dvoma fázami) nastáva ovulácia. Bezprostredne deň predtým človek pozoruje prudký pokles základná teplota. Teplota počas ovulácie dosahuje maximum, stúpa o 0,4 - až 0,6 stupňa. Na základe toho sa dá spoľahlivo posúdiť nástup ovulácie.
Trvanie luteálnej fázy (alebo fázy corpus luteum) je približne 14 dní. Končí sa menštruáciou (okrem prípadov tehotenstva). Táto fáza je veľmi dôležitá, pretože sa pripravuje žlté teliesko ženské telo do tehotenstva prostredníctvom udržiavania vysoký stupeň progesterón a nízky estrogén. Indikátor BT súčasne je 37 stupňov alebo viac.
Tesne pred menštruáciou, ako aj v prvých dňoch nového cyklu, pokles BT asi o 0,3 stupňa a celý proces sa opakuje.
O normálny stav treba dodržiavať zdravie popísané kolísanie teploty. Absencia období vzostupu s ďalšími recesiami naznačuje absenciu procesu ovulácie, čo vedie k neplodnosti.
Zmapovanie bazálnej teploty je jednou z metód hodnotenia práce reprodukčného systému, ktorú má k dispozícii takmer každá žena.
Udržiavanie harmonogramu a jeho dešifrovanie si vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel a jemností, inak je vysoká pravdepodobnosť získania skreslených výsledkov.
Vedenie grafu bazálnej teploty vám umožňuje určiť správne fungovanie ženských vaječníkov a identifikovať množstvo problémov, ktoré ovplyvňujú schopnosť počať dieťa.
Tabuľku možno použiť na určenie:
- čas dozrievania vajec;
- v konkrétnom cykle alebo jeho neprítomnosti;
- priaznivé a nepriaznivé dni na počatie;
- prítomnosť hormonálnych problémov;
- ochorenia panvových orgánov;
- dôvod meškania ďalšej menštruácie.
Výsledky merania budú informatívne iba vtedy, ak boli grafy uchovávané aspoň počas troch menštruačných cyklov.
Niektorí gynekológovia pozorujú najmenej šesť mesiacov, aby stanovili presnú diagnózu. Pre správnu interpretáciu je to potrebné. V opačnom prípade nebudú údaje z grafu reprezentatívne.
Zostavenie rozvrhu BT počas tehotenstva
Metóda mapovania bazálnej teploty je čoraz bežnejšia kvôli jej dostupnosti. Potrebujete iba teplomer, kockovaný zápisník a ceruzku.
Bazálna telesná teplota sa meria v konečník denne, hneď po prebudení. Získaná hodnota sa zapíše do tabuľky a vyznačí v grafe.
Graf odráža denné výsledky meraní počas menštruačného cyklu (nie mesiac). Normálny cyklus je 21 až 35 dní. Za začiatok cyklu sa považuje prvý deň menštruácie (a nie jej dokončenie, ako si niektorí myslia).
Každý menštruačný cyklus by mal mať svoju vlastnú krivku bazálnej teploty.
Na vertikálna os Grafika je označená stupňami (1 bunka = 0,1 °C), na vodorovnej osi - dni cyklu a dátum zodpovedajúci tomuto dňu. Získaná hodnota teploty je na grafe označená zodpovedajúcim bodom, po ktorom sú susedné body navzájom spojené. Takto sa vytvorí krivka zmien bazálnej teploty počas cyklu.
Faktory, ktoré môžu ovplyvniť spoľahlivosť merania, by sa mali zaznamenať vzhľadom na príslušný deň cyklu.
Patria sem neduhy, príjem alkoholu, sex krátko pred meraním, nespavosť, stres, pohyb. Neobvyklé teplotné skoky spôsobené týmito faktormi je možné z krivky eliminovať.
Dešifrovanie rôznych typov grafov s príkladmi: vysoká, nízka a normálna teplota
Graf odráža závislosť bazálnej teploty od fáz menštruačného cyklu. V prvej fáze, ktorá sa nazýva folikulárna, dochádza k dozrievaniu viacerých folikulov. Toto obdobie prechádza pod vplyvom estrogénu, hodnota teploty sa pohybuje medzi 36,4-36,8 ° C.
Prvá fáza trvá približne polovicu cyklu. V tomto čase zostáva jeden z niekoľkých folikulov, v ňom dochádza k dozrievaniu vajíčka.
Potom folikul praskne a vajíčko sa uvoľní z vaječníka, čiže nastáva ovulácia.
Pred ovuláciou klesne bazálna teplota na minimum.
Začína sa druhá fáza cyklu, v ktorej sa na mieste prasknutého folikulu objaví žlté teliesko. Jeho bunky syntetizujú hormón, pod vplyvom ktorého dochádza k skoku bazálnej teploty o 0,4-0,8 ° C. Táto fáza sa nazýva luteálna fáza.
Ak počas cyklu nedôjde k počatiu, hladina progesterónu klesá a bazálna telesná teplota mierne klesá 2-3 dni pred nadchádzajúcou menštruáciou.
Normálny dvojfázový rozvrh
Graf bazálnej teploty u zdravej ženy má jasne ohraničené fázy menštruačného cyklu: folikulárnu s nízkou bazálnou teplotou a luteálnu, ktorá sa vyznačuje zvýšením teploty. Pred ovuláciou a nástupom menštruácie dochádza k poklesu teploty.
Graf je rozdelený do fáz podľa čiary ovulácie. Folikulárna fáza je segment krivky od prvého dňa cyklu po ovuláciu, luteálna fáza je od ovulácie po koniec cyklu. Trvanie prvej fázy cyklu - idiosynkrázia každá žena a neexistujú na ňu jasné požiadavky. Druhá fáza by mala normálne trvať 12-16 dní.
Ak sa počas niekoľkých mesiacov pozorovania dĺžka luteálnej fázy nezmestí do tohto rozsahu, je potrebná konzultácia s gynekológom. To môže naznačovať nedostatočnosť druhej fázy.
U zdravej ženy by sa trvanie každej fázy nemalo výrazne líšiť s rôznymi menštruačnými cyklami.
Normálne by mal byť priemerný teplotný rozdiel medzi fázami cyklu 0,4 °C alebo viac.
Na jej určenie je potrebné zrátať všetky hodnoty bazálnej teploty v prvej fáze a vydeliť počtom dní fázy. Podobne sa vypočíta aj priemerná hodnota bazálnej teploty v druhej fáze cyklu.
Potom sa prvý odpočíta od druhého prijatého indikátora; získaný výsledok charakterizuje rozdiel v priemerných teplotách. Ak je nižšia ako 0,4 ° C, môže to byť znakom prítomnosti hormonálnej nerovnováhy v tele.
Tabuľka bazálnej telesnej teploty pri počatí
Ak v menštruačný cyklus došlo k počatiu, potom sa bazálna teplota v druhej fáze správa trochu inak. Je známe, že po ovulácii BBT normálne zostáva nad 37 ° C. Avšak v cykle, keď tehotenstvo nastane 7-10 dní po ovulácii, teplota klesne pod 37 ° C. Dochádza k takzvanej implantačnej retrakcii.
nedostatok estrogénu
V prípade nedostatku estrogénu nie je na grafe rozdelenie cyklu na jasné fázy, pretože nízke hladiny estrogénu vyvolávajú zvýšenie teploty vo folikulárnej fáze cyklu. Krivka je chaotická, nedá sa určiť dátum ovulácie.
Koncepcia v tomto prípade je nepravdepodobná, je potrebné požiadať o radu gynekológa. Ak sa po dodatočných vyšetreniach potvrdí nedostatok estrogénu, pacientke bude predpísaná hormonálna liečba.
Anovulačný cyklus
Pri absencii ovulácie vyzerá graf ako monotónna krivka bez rozdelenia na fázy. V druhej fáze menštruačného cyklu zostáva bazálna teplota nízka a nepresahuje 37 ° C. V takomto cykle nedochádza k tvorbe, ktorá syntetizuje progesterón, preto sa bazálna teplota v druhej polovici cyklu nezvyšuje.
Variantom normy je pár anovulačných cyklov za rok, no ak sa situácia opakuje niekoľko mesiacov po sebe, treba sa poradiť s lekárom. Tehotenstvo bez ovulácie je nemožné, preto musíte spolu s gynekológom nájsť koreň problému.
Priemerný teplotný rozdiel medzi fázami cyklu je 0,2-0,3 °C. Ak sú takéto grafy zostavené pre niekoľko cyklov za sebou, môže to byť príznakom neplodnosti v dôsledku hormonálnych porúch.
Ak žlté teliesko nefunguje efektívne a neprodukuje potrebné množstvo progesterónu, teplota v druhej fáze cyklu mierne stúpa. Zároveň sa trvanie druhej fázy skracuje na 10 dní a nedochádza k poklesu bazálnej teploty pred nástupom menštruácie.
V prípade nedostatočnosti corpus luteum je možné oplodnenie vajíčka, ale riziko jeho odmietnutia v tom istom cykle je vysoké.
Na potvrdenie diagnózy potrebuje žena urobiť krvný test na progesterón.
Diagnostikovaná nedostatočnosť žltého telieska sa koriguje užívaním umelých analógov progesterónu ("" alebo "") v luteálnej fáze cyklu.
Prolaktín je hormón zodpovedný za tehotenstvo a dojčenie. Normálne u netehotnej ženy chýba alebo je jeho hladina extrémne nízka.
Ak do určité dôvody stúpa, graf bazálnej teploty sa stáva identickým. V tomto prípade môže dôjsť k nedostatku menštruácie.
Zápal príloh
Dostupnosť zápalový proces možno tušiť podľa teplotného skoku v prvom segmente grafu. V prvej fáze cyklu je vysoká bazálna teplota.
Prudko stúpa na 37 °C a po niekoľkých dňoch prudko klesá. Takýto skok môže byť zamenený za ovulačné zvýšenie teploty, takže môže byť ťažké určiť začiatok ovulácie s týmto typom rozvrhu.
endometritída
normálne s príchodom kritické dni bazálna teplota by sa mala znížiť. Pri endometritíde (zápale sliznice maternice) dochádza k poklesu teploty pred začiatkom menštruácie a jej zvýšeniu na 37 °C v prvej fáze menštruačného cyklu.
Udržiavanie grafov bazálnej teploty - cenovo dostupné a bezpečná metóda definície priaznivých a zlé dni na počatie. Ale pre svoju vysokú citlivosť si vyžaduje zodpovedný a kompetentný prístup, inak stráca dodržiavanie harmonogramu svoj praktický význam.
Aj keď je graf vykreslený správne, treba pamätať na to, že konečná diagnóza sa nikdy nerobí iba na základe analýzy údajov z krivky. Akákoľvek diagnóza musí byť potvrdená testami a dodatočnými štúdiami.