Pre aké gynekologické ochorenia sa vykonáva laparoskopia - príprava, operácia a zotavenie. Obdobie zotavenia po laparoskopii

Rehabilitácia po laparoskopii je mnohonásobne rýchlejšia a jednoduchšia ako po operácii pruhu. Moderná minimálne invazívna metóda endoskopická chirurgia umožňuje výrazne skrátiť dobu regenerácie tkanív a orgánov. teda nepohodlie po laparoskopii sú minimalizované.
Zotavenie po laparoskopii je však stále potrebné. Jeho trvanie závisí od typu a zložitosti operácie, individuálnych charakteristík pacienta. Niektorí sa cítia dobre po niekoľkých hodinách, zatiaľ čo u iných tento proces trvá niekoľko týždňov.

Najkritickejšie sú prvé 3-4 dni po laparoskopii. Väčšina pacientov trávi tieto dni v nemocnici.
Po operácii sa na miesta zavedenia laparoskopov aplikujú stehy a aseptický obväz. Rany sa ošetrujú každý deň roztokom brilantnej zelene alebo jódu. Stehy sa odstránia v deň 5-7.
Na obnovenie tónu brušných svalov, natiahnutých od zavedenia oxidu uhličitého do brušnej dutiny, je potrebný obväz. Niekedy je nainštalovaná drenážna trubica na odvodnenie ichor. Po pár dňoch strávia ultrazvukové vyšetrenie orgánov malej panvy na sledovanie dynamiky hojenia.
Pooperačný obväz sa aplikuje na 2 až 4 dni. Nedá sa odstrániť. Odporúča sa odpočívať na chrbte. Ak sa pacient cíti dobre, stehy ho neobťažujú a drenážna trubica nie je nainštalovaná, môže spať na boku. Ležať na bruchu je prísne zakázané.
Najťažšie sú prvé hodiny. Pacient sa preberie z účinku anestézie a je v polospánku. Je možné zimnica, pocit chladu.

Tiež sa často vyskytujú:

• mierny ťahavé bolesti spodná časť brucha;
• nevoľnosť;
• zvracať;
• závraty;
• časté nutkanie na močenie.

Toto sú normálne príznaky. pooperačné obdobie ktoré prechádzajú samé od seba. Ak bolesť sú veľmi výrazné, je indikovaný príjem anestetík.

Ďalšie informácie! TO normálny príznak hovorí sa aj o nepohodlie v krku - objavuje sa v dôsledku zavedenia anestetickej trubice. Okrem toho na 2. deň po laparoskopii bolesť v ramene a krčnej chrbtice- vnemy sa vysvetľujú tlakom plynu na bránicu.

Po laparoskopii je zotavenie rýchle a jednoduché. Zvyčajne je blaho pacienta uspokojivé a komplikácie sú zriedkavé. V podstate ich vyvoláva nedodržiavanie odporúčaní lekára zo strany pacienta.

Ako dlho zostať v nemocnici a dočasná invalidita

Obdobie rehabilitácie po laparoskopii je pre každého iné. Niektorí môžu ísť domov hneď po tom, ako anestézia prestane účinkovať. Iným trvá zotavenie 2 až 3 dni.
Lekári však dôrazne odporúčajú stráviť prvý deň v nemocnici. Toto je najkritickejšie obdobie, v ktorom sa môžu vyvinúť komplikácie.
Ako dlho môžete vstávať sa určuje individuálne. Zvyčajne po 3 - 4 hodinách môže pacient trochu chodiť. Pohyby by mali byť čo najopatrnejšie a najhladšie. Je potrebné chodiť - to normalizuje prietok krvi a uvoľňovanie oxidu uhličitého, zabraňuje tromboflebitíde a tvorbe zrastov.
Ale hlavným režimom by mala byť posteľ. Väčšinu času musíte ležať alebo sedieť. Po pár dňoch, keď môžete bez strachu vstať, sa odporúčajú prechádzky po nemocničných chodbách alebo na nádvorí kliniky.
Zvyčajne sú pacienti prepustení po 5 dňoch, ak nie sú žiadne komplikácie alebo sťažnosti. Ale úplná rehabilitácia trvá 3-4 týždne. Mali by sa zahojiť nielen jazvy, ale aj vnútorné orgány.
Nemocenská dovolenka sa vydáva na 10 - 14 dní. Ak sa zistia komplikácie, preukaz o invalidite sa predlžuje individuálne.

Vlastnosti výživy počas obdobia zotavenia

Prvý deň po operácii laparoskopie je zakázané jesť. Keď anestézia pominie, môžete piť čistú nesýtenú vodu.
Na druhý deň po operácii môžete jesť. Jedlo by malo byť tekuté a pri izbovej teplote. Povolené sú nízkotučné bujóny, jogurty, želé, ovocné nápoje, kompóty.

Na tretí deň zahŕňajú:

• kaša na vode;
• fermentované mliečne výrobky - kefír, tvaroh, jogurt, nie mastné odrody syr;
• ľahko stráviteľné ovocie a bobule bez šupky - jablká, banány, marhule, jahody, melóny a iné;
• dusená zelenina - cuketa, paprika, mrkva, baklažán, repa, paradajky;
• morské plody;
• varené vajcia;
• celozrnný chlieb;
• diétne mäso a ryby vo forme jedál z mletého mäsa.

Do konca týždňa sú obmedzenia minimalizované. Do mesiaca, v režime zotavenia po laparoskopii, sú zo stravy vylúčené:

1. Mastné, korenené, údené jedlo. Mäso je pečené, varené v dvojitom kotli alebo multivarke. Polievky sa vyrábajú bez vyprážania. Klobásy, mastné ryby, konzervy, marinády, bravčové mäso sú zakázané. Uprednostňuje sa kuracie, králičie, morčacie, teľacie mäso.
2. Produkty, ktoré vyvolávajú plynatosť. Vylúčiť strukoviny (fazuľa, hrach, šošovica), surové mlieko, pečivo ( biely chlieb, buchty, akékoľvek domáce koláče), pečivo.
3. Alkohol a sýtené nápoje. Je dovolené piť slabý čaj, ovocné nápoje, kompóty, minerálka bez plynu. Džúsy, najmä džúsy skladové, je lepšie odmietnuť, pretože obsahujú kyselina citrónová a cukor. Na mesiac hocijaký alkoholické nápoje... Po laparoskopii je tiež vhodné vylúčiť kávu - od druhého týždňa môžete piť len slabú bez smotany.

Dôležité! Lekári nesúhlasia s cigaretami. Niektorí prísne zakazujú fajčenie na 3 až 4 týždne, pretože nikotín a ťažké kovy spomaliť regeneráciu, vyvolať krvácanie. Iní tomu veria náhle odmietnutie od zlozvyk a výsledný syndróm odmietnutia, naopak, môže zhoršiť stav pacienta.

Počas celej rehabilitácie, najmä v prvých dňoch, by mala byť strava rozdelená. Musíte jesť v malých porciách 6-7 krát denne. Je potrebné sledovať pravidelnosť a konzistenciu stolice.
Zostavte si vyváženú a plnohodnotnú stravu. Potraviny by mali obsahovať všetko esenciálne vitamíny, minerály, prvky. Presnú stravu vyberá ošetrujúci lekár s prihliadnutím na konkrétnu chorobu a individuálnych charakteristík pacient.

Čo možno vziať a prečo

Chirurgická intervencia je len jednou z etáp terapie. Preto sa po laparoskopii ukazuje medikamentózna liečba... Zvyčajne píšu:

1. Antibiotiká široký okruh akcie. Potrebné na prevenciu infekčného a zápalového procesu.
2. Protizápalové, enzymatické lieky a lieky na hojenie rán. Potrebné na prevenciu jaziev, adhézií a infiltrácie - bolestivá hrčka vytvorené v mieste chirurgického zákroku. Na tento účel sa po laparoskopii najčastejšie predpisuje masť "Levomekol", "Almag-1", "Wobenzim", "Kontraktubeks", "Lidaza".
3. Imunomodulačné lieky - "Immunal", "Imudon", "Likopid", "Taktivin".
4. Hormonálne lieky. Zobrazené pre normalizáciu hormonálne pozadie, ak bola laparoskopia vykonaná u žien v súvislosti s gynekologickými ochoreniami - adnexitída (zápal príveskov maternice), endometrióza (abnormálne množenie buniek vo vnútornej vrstve maternice), s hydrosalpinxom (upchatie vajíčkovodov),. Predpíšte "Longidaza", "Klostilbegit", "Duphaston", "Zoladex", "Visana" vo forme čapíkov, injekcií na injekciu, menej často - tabliet a perorálne kontraceptíva... Musíte piť OK po laparoskopii do šiestich mesiacov.
5. Opevnené komplexy. Odporúča sa pre všeobecnú podporu tela.
6. Lieky proti bolesti. Ketonal, Nurofen, Diclofenac, Tramadol a ďalšie. Sú predpísané pre silnú bolesť.
7. Produkty na báze simethicone. Potrebné na odstránenie plynatosti v črevách a nadúvania. Najčastejšie predpisované "Espumisan", "Pepfiz", "Meteospazmil", "Disflatil", "Simikol".

Tiež po laparoskopii môžete piť lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi a zabraňujú tvorbe krvných zrazenín - "Eskuzan", "Aescin". Sú nevyhnutné na prevenciu trombózy.

Základné pravidlá správania počas rehabilitačného obdobia

Po prepustení z nemocnice musí pacient po laparoskopii prísne dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• každý deň ošetrite švy antiseptikmi a vymeňte obväzy;
• nepokúšajte sa odstrániť švy sami alebo iným spôsobom narušiť ich integritu;
• obväz neodstraňujte, kým sa neobnovia brušné svaly - zvyčajne sa nosí 4, maximálne 5 dní;
• prostriedky na resorpciu jaziev by sa nemali používať skôr ako 2 týždne po laparoskopii;
• striedať odpočinok s motorická aktivita- chôdza, domáce práce;
• mesiac po operácii dodržujte diétu vyvinutú lekárom;
• užívajte predpísané lieky v súlade s predpísaným priebehom - niekoľko týždňov alebo niekoľko mesiacov;
• piť vitamínové komplexy;
• noste pohodlné oblečenie, ktoré neškrtí, neškrtí ani neodiera.

Fyzioterapia po operácii je indikovaná na urýchlenie zotavenia a prevenciu tvorby jaziev a adhézií. Najčastejšie sa odporúča magnetoterapia. Ak bola laparoskopia vykonaná v diagnostické účely, potom fyzioterapia nie je predpísaná.
Tiež sa nemôžete prehriať, dať si horúci kúpeľ, zostať na slnku po dlhú dobu teplo môže viesť k vnútornému krvácaniu. Kedy je možné ísť k moru alebo do kúpeľa, určí ošetrujúci lekár po absolvovaní kontrolných testov. Ak sú normálne a stav pacienta je uspokojivý, mesiac po laparoskopii môžu ísť do rezortu alebo navštíviť saunu.
Na rýchlejšie zotavenie po laparoskopii je potrebné prísne dodržiavať všetky predpisy lekára. Ak ignorujete radu, môžu sa vyvinúť komplikácie alebo relaps choroby.

Šport v období rekonvalescencie

Pretože úplná rehabilitácia trvá minimálne mesiac, je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu. Zákaz zahŕňa:

• gymnastika, fitness, kalanetika, joga;
• cvičenie v telocvični;
• plávanie;
• tanec.

Fyzická aktivita po laparoskopii je abstinovaná počas 4 - 6 týždňov. Nemôžete aspoň nejako zaťažiť svaly brušnej dutiny. Len pokojné prechádzky po čerstvý vzduch... Koľko chodiť, pacient určuje individuálne, na základe jeho zdravia. Odporúča sa chodiť nie dlhšie ako pol hodiny v kuse. Je dôležité, aby sa pacient vyhýbal nerovnému terénu – roklinám, roklinám atď. Cesta musí byť rovná, bez stúpaní a klesaní.
Mesiac a pol po laparoskopii môžete vstúpiť fyzické cvičenia... So športom je potrebné začať postupne, záťaž zvyšovať týždenne.
Postupne by sa mala zaviesť jednoduchá zostava cvičení - obraty, náklony, švihy nôh. Potom sa zaraďujú aj náročnejšie činnosti. Je povolené pracovať so závažím (činky, závažia) alebo na simulátoroch najskôr 1,5 - 2 mesiace po laparoskopii.

Čo nerobiť po laparoskopii

Keďže sa telo po akomkoľvek chirurgickom zákroku dlho zotavuje, je potrebné sa zdržať zvýšené zaťaženie... Vrátane laparoskopie - v pooperačnom období je uložených množstvo obmedzení. Medzi nimi:

• nemôžete zdvíhať závažia s hmotnosťou viac ako 2 kg;
• je potrebné minimalizovať domáce práce - upratovanie, varenie;
• musíte obmedziť akúkoľvek pracovnú aktivitu, vrátane duševnej;
• je zakázané kúpať sa, navštevovať kúpeľný dom, solárium, plávať v bazéne a rybníku;
• lety, dlhé cesty autom, autobusom, vlakom sú vylúčené;
• po dobu jedného mesiaca sa prekrýva sexuálna abstinencia, najmä ak žena podstúpila laparoskopiu panvových orgánov;
• akékoľvek športy - len povolené turistika.

Je tiež potrebné starostlivo vykonať hygienické postupy... Neexistujú žiadne priame kontraindikácie, ale je lepšie obmedziť sa na trenie vlhkou špongiou. Teplé sprchy sú povolené, ak sú švy prekryté nepremokavým obväzom a rany nie sú pretierané žinkou.

Ďalšie informácie! Je zakázané akýmkoľvek spôsobom dotýkať sa švov a jaziev: hrebeň, trieť, odlupovať vysušené kôry.

Rýchlosť rehabilitácie priamo závisí od toho, ako sa bude pacient správať. Negatívne dôsledky sú extrémne zriedkavé, ak pacient dodržiava všetky odporúčania lekára.

Príznaky vyžadujúce návštevu špecialistu

V pooperačnom období sa objavuje množstvo symptómov. Niektoré z nich sa považujú za normálne na rehabilitáciu, iné naznačujú vývoj možných komplikácií.
Štandardné dôsledky obdobia zotavenia po laparoskopii sú:

1. Plynatosť. Vyskytuje sa v dôsledku zavedenia oxidu uhličitého do brušnej dutiny, čo je potrebné pre lepší výhľad... Na odstránenie jeho prejavov sú predpísané špeciálne lieky, odporúča sa dodržiavať diétu, ktorá znižuje tvorbu plynu, a pozorovať miernu fyzickú aktivitu.
2. Všeobecná slabosť. Je typický pre akýkoľvek chirurgický zákrok. Vyvíja sa ospalosť rýchla únavnosť... Prechádzajú samy za pár dní.
3. Nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla. Toto je bežná reakcia na anestéziu.
4. Bolesť v mieste rezu. Zvyšujú sa pohybom a chôdzou. Po zahojení rán odchádzajú samé. Ak sú pocity veľmi výrazné, predpisujú sa lieky proti bolesti.
5. Bolestivé pocity v bruchu. Môže to byť ťahanie alebo bolesť v prírode. Zobrazuje sa ako reakcia na poškodenie integrity vnútorné orgány... Postupne ustúpi a do týždňa úplne zmizne. Na úľavu sa odporúčajú anestetiká.
6. Vaginálny výtok. Objavte sa počas operácie panvových orgánov u žien. Elf s malým množstvom krvi sa považuje za normálne.
7. Mimoriadne obdobia. Ak má žena odstránený vaječník, je možné neplánované obdobie.

Abnormálne následky laparoskopie, ktoré naznačujú komplikáciu, zahŕňajú:

1. Silná bolesť brucha. Stojí za to znepokojovať, ak neprejdú, zintenzívnia sa, sprevádzané zvýšením teploty.
2. Silný výtok z genitálneho traktu. Silné krvácanie, výtok s krvnými zrazeninami alebo hnisom naznačujú vývoj negatívne dôsledky.
3. Mdloby.
4. Opuch a hnisanie švíkov. Ak sa rana po laparoskopii nehojí, vyteká, objavuje sa z nej infiltrát a jej okraje sú husté a červené, je potrebné informovať lekára. To naznačuje pridanie infekcie a vývoj infiltrátu.
5. Porušenie močenia.

K takýmto následkom patrí aj ťažká intoxikácia organizmu. Vyjadruje sa ako:

• nevoľnosť a vracanie, ktoré neprechádzajú niekoľko hodín;
• teplota, ktorá niekoľko dní neklesne, je nad 38 ° C;
• zimnica a horúčka;
• silná slabosť a ospalosť;
• narušený spánok a chuť do jedla;
• lapanie po dychu;
• kardiopalmus;
• suchosť jazyka.

Poznámka! Akékoľvek neštandardné následky a pocity musia byť naliehavo hlásené lekárovi. Naznačujú vývoj závažných komplikácií. Samoliečba je neprijateľná.

Obdobie rehabilitácie po laparoskopii je jednoduchšie a rýchlejšie ako po klasickej brušnej operácii. Avšak, ako každý chirurgický zákrok, ovplyvňuje činnosť orgánov a všeobecné blaho... Preto sa na mesiac ukladajú obmedzenia na šport, cestovanie, voľný čas jedenie určitých potravín. Okrem toho je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára: navštevovať fyzioterapeutické procedúry, užívať predpísané lieky.

Laparoskopia je inovatívna endoskopická chirurgická technika, ktorá sa široko používa na chirurgickú liečbu alebo diagnostiku vnútorných orgánov. Dnes je laparoskopická liečba široko používaná v gynekológii - táto technika umožňuje vyliečiť mnohé gynekologické ochorenia s minimálnou traumou, vrátane: cysty a myómu maternice, endometriózy a onkologických novotvarov.

Laparoskopická liečba je považovaná za jednu z najúčinnejších, málo traumatických a zdravotne nezávadných operačných techník. Laparoskopická metóda umožňuje operovať akékoľvek orgány brušnej dutiny - maternicu, vajcovody alebo vaječníky, črevá, žalúdok, žlčníka... Obľúbenosť a prevalencia laparoskopie sa vysvetľuje jej vysokou účinnosťou, jednoduchosťou implementácie, absenciou závažných komplikácií a krátkym obdobím zotavenia.

Technika laparoskopie

Technika vykonávania laparoskopickej intervencie je nasledovná: chirurg urobí 3 av niektorých prípadoch 4 malé vpichy na brušnej stene pacienta. Priemer takejto punkcie zvyčajne nepresahuje 1,5-2 cm a na ich prehĺbenie sa používa špeciálny nástroj. Pacient je v tejto chvíli pod celková anestézia a necíti absolútne nič. Do jedného z vyrobených otvorov sa vloží miniatúrna videokamera so zdrojom svetla a do ostatných sa vložia špeciálne laparoskopické nástroje.

Aby chirurg uvoľnil najrozsiahlejšie chirurgické miesto, do jedného z otvorov sa vstrekne oxid uhličitý. Je to potrebné na mierne zvýšenie stien brušnej dutiny, čím sa chirurgovi poskytne maximum úplný prehľad a dokončiť liečbu. Každý pohyb laparoskopických nástrojov je zobrazený na špeciálnom monitore - tým sa vyhnete mnohým zbytočným pohybom a manipulácie sú mimoriadne presné.

Po vykonaní všetkých potrebných chirurgických zákrokov sa nástroje a videokamera vyberú z brušnej dutiny a na vytvorené otvory sa aplikuje niekoľko malých stehov. Treba poznamenať, že po laparoskopii, na rozdiel od konvenčných operácií v pruhu, nie sú prakticky žiadne viditeľné jazvy.

Rehabilitácia po laparoskopii

Rekonvalescencia po operácii trvá 2 až 4 týždne v závislosti od závažnosti operácie a vývoja prípadných komplikácií. Do 2-3 hodín po operácii sa žena vzďaľuje od celková anestézia- v tomto čase môže pociťovať slabosť, nevoľnosť, závraty. Je potrebné prísne dodržiavať všetky odporúčania operujúceho chirurga.

Prvý deň po laparoskopii môže žena pociťovať aj bolesti v podbrušku – vo väčšine prípadov tieto bolestivé pocity slabo vyjadrené. Môže to byť dôsledok ako samotného chirurgického zákroku, tak aj oxidu uhličitého, ktorý zostáva vo vnútri brušnej dutiny a začne ho telo pomaly absorbovať. Ak je bolesť veľmi silná, mali by ste o tom okamžite informovať lekára - predpíše lieky proti bolesti.

Kedy môžem vstať po laparoskopickej operácii? Ošetrenie laparoskopickou metódou má mnoho výhod, medzi ktorými možno rozlíšiť kratšie pooperačné obdobie, ktoré na rozdiel od klasickej chirurgická liečba, trvá len niekoľko týždňov. Už 3-4 hodiny po operácii je pacientovi dovolené vstať a trochu sa prejsť po oddelení. Chôdza je nielen povolená, ale aj dôrazne odporúčaná - je to potrebné na normalizáciu krvného obehu po laparoskopii, ako aj na zabránenie vzniku tromboflebitídy a adhézií. Samozrejme, pri chôdzi by ste nemali byť obzvlášť horliví - všetky pohyby by mali byť čo najhladšie a najopatrnejšie.

Mnoho žien, ktoré podstúpili laparoskopickú liečbu, sa obáva otázky - koľko dní po operácii môžete jesť a piť? Prvý deň po operácii sa neodporúča jesť - telo musí po operácii "odpočívať". Môžete piť v prvý deň po laparoskopii - najlepšie neperlivú minerálku, ovocný kompót alebo ovocný nápoj, slabý čaj, želé. Musíte piť v malých dúškoch a snažiť sa nezaťažovať brušné svaly.

Diéta po laparoskopii

Pooperačné obdobie si vyžaduje starostlivé dodržiavanie špecifickej stravy. Na druhý deň po operácii môžete jesť. Odporúča sa jesť po častiach - v malých porciách, ale často. Za najlepšiu možnosť sa považuje 5-6 jedál denne. V pooperačnom období by ste nemali jesť ťažké jedlo. Pod prísnym zákazom nasledujúce produkty Zdroj:

• Korenené, mastné alebo vyprážané jedlá varené s veľké množstvo krémové resp zeleninový olej ako aj živočíšne tuky.
• V rehabilitačné obdobie Je prísne zakázané jesť údeniny, nakladané a konzervované jedlá.
• Je zakázané jesť tučné mäso, masť.
• Je prísne zakázané jesť sladkosti a pečivo, čerstvé pečivo. Tieto jedlá môžu provokovať zvýšené plynovanie a nadúvanie.
• Počas rehabilitačného obdobia sa žene odporúča vylúčiť z nej denné menu fazuľa, hrach a iné strukoviny. Sú schopní intenzívne pôsobiť na prácu orgánov. gastrointestinálny trakt spôsobujúce nadúvanie, plynatosť.

Základom každodennej stravy v pooperačnom období by mali byť bujóny, polievky, obilniny a pyré, čerstvá zelenina a ovocie, mliečne výrobky, celozrnný chlieb. Jedlo by malo byť jednoduché, ale malo by obsahovať všetko potrebné pre telo vitamíny, minerály a živiny... Môžete jesť dusené, varené a dusené bez tuku.

Môžem piť alkohol po laparoskopickom zákroku a ako dlho to môžem robiť? Odborníci na túto otázku odpovedajú negatívne. Minimálne 30 dní po laparoskopii by sa nemal konzumovať alkohol. Je dovolené piť iba slabý čaj, želé, ovocný nápoj, kompót z bobúľ, čerstvé ovocie alebo sušené ovocie, jogurt, kefír a iné fermentované mliečne výrobky, nesýtenú minerálnu vodu. Ženám, ktoré fajčia, sa odporúča prestať fajčiť na 3-4 týždne. To prispieva k rýchlejšiemu a efektívnejšiemu procesu rehabilitácie.

Základné pravidlá na zapamätanie po laparoskopii

Zotavenie po laparoskopii trvá dlho. Počas celého obdobia rehabilitácie sa vykonáva denná liečba stehov antiseptické lieky, ako aj výmena obväzu za sterilný. Liečba po laparoskopii musí pokračovať doma. Spravidla je pacient prepustený z nemocnice 4-6 dní po operácii.

Nemenej dôležitá otázka, ktorá znepokojuje každú ženu po tomto postupe: kedy môžete mať sex? Najmenej 3-4 týždne po laparoskopii sa odporúča prísne dodržiavať sexuálny odpočinok a úplne sa zdržať pohlavného styku. Je to nevyhnutné, aby všetky operované vnútorné orgány mali čas na úplné zotavenie a začatie normálneho fungovania.

Ako dlho môžete športovať? Malo by sa pamätať na to, že rehabilitačný proces po laparoskopii trvá najmenej 4 týždne a počas tohto obdobia stojí za to chrániť vaše telo pred stresom. A preto aj po prepustení z ambulancie je potrebné dôsledne dodržiavať všetky rady a obmedzenia, o ktorých vám lekár povie, a tiež urobiť všetko, čo odborník radí. Nezabúdajte na obmedzenie fyzickej aktivity – svaly brušnej dutiny musia byť v kľude, preto je dovolené chodiť len pomaly. Preto nie je povolený len aktívny šport, ale ani akákoľvek fyzická aktivita. Preto by sa k otázke: ako dlho môžete venovať športu - malo pristupovať maximálne zodpovedne.

Jedinou povolenou aktivitou počas obdobia zotavenia je pokojná chôdza na čerstvom vzduchu. Šport môže byť obnovený najskôr 4-5 týždňov po operácii. Tiež nezabudnite, že zdvíhanie akýchkoľvek závaží je prísne zakázané. Maximálna povolená zdvíhaná hmotnosť nesmie presiahnuť 3 kg. Trvanie takéhoto obmedzenia je 2-3 mesiace. Koľko športov je zakázaných? Aspoň 4-6 týždňov.

Čo by sa nemalo robiť po laparoskopickom zákroku? Zákaz sa týka dlhých ciest v doprave, ako aj cestovania lietadlom. Je tiež prísne zakázané navštevovať kúpele a sauny, soláriá, plávať vo verejných vodných útvaroch a bazénoch.

Stehy po tejto operácii sa odstraňujú približne 6-7 dní po zákroku. Samozrejme, že sa to stane za predpokladu, že nenastanú žiadne komplikácie. Malo by byť nakreslené Osobitná pozornosť skutočnosť, že až do okamihu odstránenia stehov je žene prísne zakázané kúpať sa a sprchovať. Povolené sú iba čiastočné hygienické postupy utieraním tela. To možno vykonať pomocou bežnej vlhkej špongie.

V prípade, že ošetrenie laparoskopickou metódou bolo vykonané ako chirurgická liečba gynekologické ochorenia, po zákroku môže žena pociťovať mierny výtok z pohlavného traktu, ktorý má krvné nečistoty. Nebojte sa toho - to je absolútne normálny jav vyplývajúce z chirurgické zákroky... Strach by sa mal objaviť iba vtedy, ak sa výtok náhle stal veľmi hojným, objavili sa v nich krvné zrazeniny alebo získali jasný šarlátový odtieň. V tomto prípade by ste nemali začínať. samoliečba- prepustenie musíte okamžite nahlásiť svojmu ošetrujúcemu špecialistovi, pretože takéto zmeny môžu naznačovať výskyt infekcie alebo závažné komplikácie po laparoskopii.

Široká adopcia laparoskopická operácia svetu lekárska prax pre jeho nesmiernu obľubu medzi pacientmi a odborníkmi.

To nie je prekvapujúce, pretože jednoduchosť implementácie s úžasným kozmetickým výsledkom a rýchlo pooperačné zotavenie vedú k tomu, že už v prvý deň pooperačného obdobia si takmer všetci pacienti kladú otázky tohto typu: a koľko po laparoskopii môže…

A potom široká škála fráz týkajúcich sa životného štýlu a výživy v ranom a neskoré termíny po operácii. Tento materiál slúži len na informačné účely, pomáha trochu pochopiť situáciu.

Kedy môžete chodiť po laparoskopii?

Na túto otázku nie je možné dať jednoznačnú odpoveď. Je to spôsobené rôznymi objemami laparoskopických operácií a celkovým stavom konkrétnych pacientov.

V prípade vyhovujúceho stavu operovaného mladý vek bez sprievodnej patológie a drobných zásahov, potom sa do večera môžu takíto pacienti voľne prechádzať po oddelení.

To je možné, ak bola operácia vykonaná ráno. Presahovať chirurgická nemocnica veľmi odrádzaní z dôvodu možnosti vzniku stavov, ktoré môžu vyžadovať lekársku starostlivosť.

Pacienti, ktorí podstúpili závažnú operáciu alebo majú závažnú sprievodná patológia málokedy sa zaujíma o otázku koľko po laparoskopii môžu chodiť, keďže na jednotke intenzívnej starostlivosti zostávajú 24 hodín.

Je to potrebné na starostlivé sledovanie ich stavu a v prípade potreby rýchlu nápravu.

V týchto podmienkach je dovolené ich večer posadiť s oporou chrbta. Vstávať sa ešte neoplatí. Nasledujúci deň sú takíto pacienti prevezení do chirurgickej nemocnice.

V tomto prípade už môžu vstať z postele a chodiť pod dohľadom príbuzných alebo zdravotníckeho personálu, pričom si predtým nasadili pooperačný obväz na bruchu.

Predídete tak platobnej neschopnosti pooperačné stehy... Po dvoch alebo troch dňoch môžu úplne všetci pacienti voľne chodiť.

Kedy a koľko môžete jesť po laparoskopii

Ešte jeden najdôležitejšia otázka, ktorá je pridelená absolútnej väčšine prevádzkovaných. Odpoveď opäť nie je jednoduchá. Hoci existuje všeobecné pravidlá... V prvom rade je to samotná skutočnosť prítomnosti chuti do jedla, ktorá naznačuje zotavenie pacienta.

Toto je jeho vzhľad a je hlavným kritériom pre umožnenie príjmu potravy. Večer, po malom chirurgickom zákroku ráno, môžu všetci pacienti vypiť šálku kefíru, sladkého čaju alebo zjesť tanier diétnej polievky.

Ak nie je chuť do jedla, nemali by ste sa nútiť. Jeden deň bez jedla nepoškodí telo, ale dodatočné zaťaženie jedlo v podmienkach stresovej situácii môže viesť k rozvoju zvracania.

Prístup k ťažkým pacientom je trochu iný. Tu je potrebné riadiť sa stavom peristaltickej aktivity čriev. Jeho prítomnosť dokazuje výskyt dunenia a vypúšťania plynov.

To sa zvyčajne deje na 3. deň. Do tejto doby môžete po malých dúškoch prijímať len neperlivú vodu a ľahký sladký čaj. Po 3 dňoch, alebo objavení sa črevnej peristaltiky, je taktika rovnaká ako pri ľahkých operáciách.

Do 4. dňa sa výživa absolútne všetkých chorých pacientov rozširuje diétny stôlč. 5. Je prísne zakázané porušovať toto pravidlo, najmä v ranom pooperačnom období.

Ako dlho po laparoskopii sa dá cvičiť a pracovať

Na vyriešenie tohto problému existuje len jeden prístup. Toto je najskoršia možná aktivácia v rámci rozumu. To znamená, že vykonávanie cvikov zahrnutých v sekcii fyzioterapeutické cvičenia nie to, čo je možné, ale potrebné každý deň.

Zahŕňajú pohyby končatín bez zdvíhania závažia a namáhania prednej časti brušnej steny... Tento režim treba dodržiavať počas celého mesiaca. Po tomto období môžete začať svoj normálny život. Ale šetriaci režim treba dodržiavať 3 mesiace. Tým sa zabráni vzniku pooperačných ventrálnych hernií.

Laparoskopia- to je jeden z typov moderných chirurgické operácie, kedy bez rezu, pomocou optických prístrojov (gastroskop alebo laparoskop) môže lekár vyšetriť orgány zvnútra. Laparoskopia v doslovnom preklade je vyšetrenie brušných orgánov.

Rozlišuje sa diagnostická a operatívna laparoskopia.

Diagnostická laparoskopia je technika operačného výskumu, pri ktorej lekár skúma brušné orgány vlastným okom bez veľkých rezov na brušnej stene. Pri laparoskopii môžete okom priamo vidieť vnútorné pohlavné orgány ženy a získať tak komplexné informácie o ich stave. o diagnostická laparoskopia Po vyšetrení brušných orgánov lekár potvrdí alebo zamietne akúkoľvek diagnózu, prípadne skontroluje napríklad priechodnosť vajíčkovodov.

Operačnou laparoskopiou lekár eliminuje zistené patologické zmeny.

Laparoskopická gynekológia - nová príležitosťúčinná liečba gynekologických ochorení, ktorá umožňuje čo najviac skrátiť dobu zotavenia a nezanecháva kozmetické chyby

Aké operácie je možné vykonať pomocou laparoskopie?

Pomocou laparoskopického prístupu je možné vykonávať takmer všetky operácie, ktoré sa vykonávajú otvoreným spôsobom, t.j. pomocou rezu. To zahŕňa: odstránenie rôznych ovariálnych cýst, oddelenie zrastov a obnovenie priechodnosti vajíčkovodov, odstránenie fibroidných uzlín (so zachovaním maternice), odstránenie tela maternice a príveskov maternice, ako aj chirurgický zákrok vajíčkovodov s mimomaternicovým tehotenstvom.

Riešenie niektorých chirurgických úloh, ako je napríklad eliminácia genitálnej endometriózy, je spravidla nemožné bez použitia laparoskopie. Táto technológia sa otvorila Nová éra v diagnostike a liečbe neplodnosti, čo umožňuje dosiahnuť výrazné zlepšenie výsledkov. Včasná identifikácia a odstránenie ovariálnych cýst laparoskopickým prístupom významne znížilo výskyt rakoviny vaječníkov. Môžeme smelo povedať, že stupeň zvládnutia a implementácie endoskopickej techniky je kľúčom ku kvalite poskytovanej Zdravotnícke služby... Z toho je potrebné vychádzať pri výbere gynekologickej nemocnice.

Ako prebieha laparoskopická operácia?

Chirurg urobí 3 malé vpichy do prednej brušnej steny s priemerom 5 a 10 milimetrov (hrubé ako guľôčkové pero). Na rozdiel od tradičného (laparotomického) rezu prednej brušnej steny s dĺžkou 15 až 20 centimetrov tieto vpichy nepoškodzujú svalové tkanivo preto pacienti po operácii pociťujú oveľa menšiu bolesť a zvyčajne sa môžu vrátiť do normálu do jedného týždňa. Brušná stena je prepichnutá tenkou špeciálnou trubicou - trokarom. Cez ňu sa do brušnej dutiny (na vytvorenie objemu), teleskopickej trubice privádza malé množstvo plynu, ku ktorému je pripojená špeciálna malá videokamera a svetelný zdroj. To vám umožňuje zobraziť obraz brušných orgánov a manipulácie chirurga počas operácie na obrazovke špeciálneho televízora s veľkým zväčšením a zaznamenávať priebeh operácie na videorekordér. Cez ďalšie dva trokary sa do brušnej dutiny zavádzajú špeciálne nástroje (manipulátory), ktoré sú potrebné na operáciu.

Diagnostická laparoskopia sa zvyčajne vykonáva pod lokálna anestézia, operatívna - v narkóze a obe netrvajú dlhšie ako bežná operácia. Bolestivé pocity v oblasti vpichov zmiznú spravidla po 1-2 dňoch, po ktorých pacient nepociťuje nepohodlie charakteristické pre pooperačné obdobie tradičných chirurgických operácií. Pacient je prepustený domov 2-3 dni po operácii a vracia sa do naplnený život uspeje za 5-6 dní. Počas celého obdobia rekonvalescencie je však potrebný lekársky dohľad, aby sa predišlo komplikáciám.

Aké sú výhody laparoskopickej chirurgie v gynekológii?

Výhoda endoskopické operácie spočíva v ich nízkej invazívnosti, krátkej dobe hospitalizácie (2-3 dni), rýchlej obnove zdravia a pracovnej schopnosti po zákrokoch. Operácia pri viacnásobnom zväčšení umožňuje presnejšie a menej traumatizujúce vykonať akýkoľvek chirurgický zákrok. Minimálna trauma prednej brušnej steny prispieva k rýchlej obnove funkcií všetkých orgánov a systémov: dýchanie, činnosť kardiovaskulárneho systému, motoricko-evakuačná funkcia čreva a močového mechúra... Počas obdobia hojenia rán nie sú žiadne bolestivé pocity, čo eliminuje potrebu predpisovať silné lieky proti bolesti drogy... Okrem toho neexistujú žiadne pooperačné jazvy, ktorý sa pozoruje pri konvenčných operáciách incízie.

Kontraindikácie laparoskopie

Diagnostická aj operačná laparoskopia sa nemusí vykonávať u všetkých pacientov. Hlavnou kontraindikáciou laparoskopie sú masívne zrasty v dutine brušnej spojené s veľkými brušnými operáciami, ktoré pacient v minulosti podstúpil napr. črevná obštrukcia atď. V tomto prípade existuje vysoké riziko život ohrozujúceho poškodenia čreva pri laparoskopii s ťažkými následkami pre pacienta.

Ďalšou závažnou kontraindikáciou laparoskopie je výrazné porušenie srdcovej činnosti, pretože táto operácia sa vykonáva v polohe pacienta hlavou nadol a pri naplnení brušnej dutiny plynom, ktorý môže spôsobiť dekompenzáciu srdcovej činnosti.

Aké komplikácie môžu nastať po laparoskopii?

Komplikácie po laparoskopii sú zriedkavé, medzi nimi krvácanie v dôsledku traumy ciev brušnej steny a brušných orgánov (pri laparoskopii, ako pri každej inej operácii, vždy existuje riziko poškodenia vnútorných orgánov), perforácia orgánu a infekcie.

Analýzy pred laparoskopiou. Dátum exspirácie analýz pre laparoskopickú operáciu

Približný zoznam testov potrebných na hospitalizáciu:(v prípade potreby môže rozsah vyšetrenia rozšíriť váš ošetrujúci lekár)

*		Doba platnosti rozborov odo dňa dodania do prevádzky
	1. Všeobecná analýza krvi	2 týždne
	2. Všeobecná analýza moču
	3. Čas zrážania krvi
	4. Počet krvných doštičiek
	5. Obsah protrombínu
	6. Obsah fibrinogénu
	7. Obsah bilirubínu
	8. Obsah celkový proteín krvi
	9. Obsah glukózy v krvi
	10. Obsah močoviny
	11. Krvná skupina a Rh faktor (pečiatka v pase nestačí)
	12. Wassermanova reakcia, krv na HIV, HBs Ag, HB C Ag.	3 mesiace
	13. Vaginálny náter na zistenie flóry a stupňa čistoty	2 týždne
	14. Náter na onkocytológiu	1 rok
	15. Fluorografické údaje	11 mesiacov
	16. EKG (s interpretáciou)	1 mesiac
	17. Výkaly pre vajíčka helmintov	1 rok
	18. Konzultácia s terapeutom

V ktorý deň cyklu sa vykonáva laparoskopia?

Laparoskopia sa nevykonáva počas menštruácie a 1-3 dni pred menštruáciou. Je tiež nemožné vykonať operáciu na pozadí akút zápalové procesy(Akútne infekcie dýchacích ciest, herpes atď.). Najoptimálnejší čas na vykonanie laparoskopických štúdií neplodnosti je po ovulácii (s 28-dňovým cyklom - od 15 do 25 dní cyklu) a pri niektorých operáciách - prvá fáza cyklu (bezprostredne po menštruácii).

Príprava na laparoskopiu

Príprava na laparoskopiu nevyžaduje veľa. V závislosti od veku, pohlavia a zdravotného stavu Vám lekár predpíše súbor vyšetrení vrátane krvného testu, EKG, Röntgenové vyšetrenia, Ultrazvuk atď. Pred zákrokom sa musíte zdržať jedenia po dobu 8 hodín. Je potrebné informovať lekára o tom, aké lieky užívate, pretože niekoľko dní pred laparoskopiou sa odporúča vysadiť niektoré lieky (napr. aspirín, ibuprofén a pod.)

Príprava gastrointestinálneho traktu pred laparoskopiou:

1. V týždni pred operáciou vylúčte zo stravy potraviny, ktoré spôsobujú tvorbu plynov v črevách – strukoviny, čierne pečivo, zemiaky, zeleninu, ovocie, čerstvé mlieko. Môžete jesť ryby, chudé mäso, kuracie mäso, tvaroh, kefír, obilniny, bujóny.
2. 5 dní pred začatím operácie aktívne uhlie 2 tablety po jedle 3 krát denne (môžete použiť mezim-forte, festal, pankreatín, panzinorm).
3. Niekoľko čistiacich klystírov večer pred operáciou a jedna ráno v deň operácie.
4. V predvečer operácie, na obed - iba tekuté jedlo (prvý a tretí chod), na večeru - iba nápoje. V deň operácie nejedzte ani nepite.

Príprava miesta chirurgického zákroku pred laparoskopiou

Ráno v deň operácie sa musíte osprchovať, oholiť si chĺpky v oblasti pupka, podbruška a hrádze.

Psycho-emocionálna príprava pred laparoskopiou

Niekoľko dní pred operáciou je vhodné začať užívať bylinky sedatíva(valeriána lekárska, materina dúška, persen).

Antikoncepcia pred laparoskopiou

V cykle, v ktorom sa operácia vykonáva, je potrebné chrániť sa pred otehotnením nehormonálnymi prostriedkami (kondóm).

Po laparoskopii

V porovnaní s klasickou operáciou je laparoskopia menej traumatická (svaly a iné tkanivá sú poškodené v menšej miere). Z tohto dôvodu je pre vašu fyzickú aktivitu menej obmedzení, ako by ste mohli očakávať. Chôdza je povolená a dokonca podporovaná v priebehu niekoľkých hodín po operácii. Začnite s malými prechádzkami, postupne zvyšujte vzdialenosť a trvanie. Netreba sa držať prísna diéta... Lieky proti bolesti sa musia užívať podľa pokynov lekára.

Laparoskopické operácie sú veľmi obľúbené kvôli nízkej traumatizácii. Avšak po nich, ako po každom inom chirurgické zákroky, telo potrebuje čas na zotavenie.

Zotavenie po laparoskopii ovariálnej cysty je pomerne jednoduché. Deň po operácii žena opúšťa steny lekárskej klinike, po 3-5 dňoch ju bolesť prestáva trápiť. Stehy sa hoja asi dva týždne, po ktorých sa pacientka vráti do bežného života.

Zotavenie po operácii môže trvať až 1 mesiac. Trvanie rehabilitácie závisí od:

• Vek a zdravotný stav ženy.
• Zložitosť operácie.
• Veľkosť a počet odstránených cýst.

Stav ženy v prvý deň

Prvý deň po laparoskopickom zákroku zostáva žena v nemocnici. Lekári sledujú jej zdravotný stav, aby mohli sledovať výskyt akútnych komplikácií.

Keď anestézia pominie, pacient sa môže cítiť silná zimnica- takto reaguje telo na anestéziu. Tento stav nie je nebezpečný, pacient je prikrytý ďalšími prikrývkami. Medzi negatívne účinky anestézie patrí nevoľnosť a zvracanie. Za 5-6 hodín po operácii už môže pacientka sama vstať a chodiť.

Prvý deň po zákroku môže byť žena rušená bolesťou v krku, pretože počas operácie je hrtan dráždený hadičkou, cez ktorú sa podáva anestézia.

Po operácii je bežná bolesť brucha. Na ich zastavenie lekár predpisuje lieky proti bolesti. Bolesť by mala prejsť sama niekoľko dní po laparoskopii.

Ak bolestivé pocity trvajú dlhšie ako 5 dní, naznačuje to vývoj pooperačných komplikácií a slúži ako základ pre kontaktovanie lekára.

Vlastnosti pooperačného obdobia

Trvanie pooperačného obdobia je 3-5 dní. Počas tohto obdobia musíte spracovať švy a pokúsiť sa chodiť. Chôdza znižuje riziko zrastov a aktivuje črevnú motilitu, čo ovplyvňuje pravidelnosť stolice.

Proces obnovy v tele je často charakterizovaný zvýšením teploty až na 37 ˚С. Nie je potrebné ho znižovať liekmi. Ak pacient užíva lieky proti bolesti, treba sa vyhnúť alkoholu.

Častým javom po laparoskopii ovariálnej cysty je vaginálny výtok. Ľahký, hlienový výtok bez zápachu sa považuje za normálny. V opačnom prípade musíte navštíviť lekára.

Stehy sa hoja do 10-14 dní. Potom môžete začať používať masti a gély, ktoré absorbujú jazvy.

Úplné zotavenie tela po zásahu trvá asi mesiac. Aby toto obdobie prešlo bez komplikácií, je potrebné dodržiavať jednoduché odporúčania:

• Vylúčiť pohlavný styk aby ste nevyvolali infekciu alebo dehiscenciu stehov.
• Vyhýbajte sa fyzickým a športovým aktivitám. Do 3 mesiacov po laparoskopii nie je možné zdvíhať závažia väčšie ako 3 kg.
• Vyberte si voľné oblečenie, ktoré vylúči stláčanie orgánov a poškodenie švíkov.
• Nekúpte sa, kým sa stehy úplne nezahoja. Môžete sa umyť v sprche a ošetriť švy dezinfekčným roztokom.
• Nemôžete dlho navštíviť solárium, kúpeľný dom, opaľovať sa na slnku.
• Dodržujte odporúčanú diétu.

Štandardné trvanie práceneschopnosť je 7-10 dní.

Kedy wellness pacient môže začať pracovať skôr. Ak pracovná činnosťženy sú spojené s ťažkým fyzická aktivita, pred odchodom do práce sa musíte dodatočne poradiť s lekárom.

Vlastnosti výživy počas rehabilitačného obdobia

Počas rehabilitačného obdobia je potrebné venovať osobitnú pozornosť práci čriev. Je to spôsobené tým, že črevá sa nachádzajú v bezprostrednej blízkosti vaječníkov a môžu na ne vyvíjať tlak. Je potrebné dosiahnuť každodennú stolicu, konzumovať dostatočné množstvo vlákniny, fermentovaných mliečnych výrobkov a čistej vody.

Na 1-1,5 mesiaca je potrebné vylúčiť potraviny, ktoré vyvolávajú zvýšenú tvorbu plynu, mastné, korenené a vyprážané jedlá. Káva, čokoláda a alkohol sú nežiaduce. Odporúča sa jesť malé jedlá 5-6 krát denne.

Po zákroku sa môžu vyskytnúť všeobecné alebo špecifické komplikácie. Bežné komplikácie sú typické pre akékoľvek chirurgické operácie a sú spôsobené následkami anestézie. Toto môže byť:

• Alergická reakcia.
• Nevoľnosť a zvracanie.
• Bolesť hlavy.

Špecifické komplikácie sú spôsobené zvláštnosťami laparoskopickej operácie. Komplikácie po laparoskopii sa vyskytujú oveľa menej často ako po klasickej brušnej operácii. Ich frekvencia nepresahuje 2%.

Tieto komplikácie zahŕňajú:

• Alergia na plnenie plynu brucha počas operácie.
• Poranenie susedných orgánov, krvných ciev alebo nervov.
• Proces adhézie.

Ak máte príznaky infekcie, mali by ste navštíviť svojho lekára. Tie obsahujú:

• Dlhodobá bolesť brucha alebo dolnej časti chrbta.
• Teplota nad 38 ˚С.
• Výtok je žltý, zelený alebo mliečny.

Tehotenstvo po laparoskopii ovariálnej cysty

Pri laparoskopickej operácii sa odstráni iba cysta, zdravé tkanivo vaječníka nie je ovplyvnené. Preto laparoskopia nie je prekážkou otehotnenia.

Možné zlyhanie po operácii menštruačný cyklus, a úplné zotavenie reprodukčný systém trvá asi 3 mesiace. Keď operovaný vaječník začne normálne fungovať, môžete si naplánovať tehotenstvo.

U 85% žien po laparoskopickom odstránení ovariálnej cysty dôjde k otehotneniu do jedného roka. Možnosť tehotenstva závisí nielen od operácie vykonanej na odstránenie cysty. Schopnosť otehotnieť je ovplyvnená individuálnymi charakteristikami reprodukčného systému, sprievodné choroby a všeobecný stav organizmu.

Ak chcete vylúčiť znovuobjavenie cysty musí naďalej sledovať gynekológ. V závislosti od typu odstránenej cysty vám lekár môže predpísať podpornú starostlivosť.