Rodinný lekár - Čo bude odborná pomoc a aký je iný terapeut od všeobecného lekára? Rodinný doktor.

Skutočnosť, že rodinný lekár sa zaoberá, Vestiza Zhanna Valentinovna Dorosh, Ph.D., Associate of the Ministerstvo terapie a rodinného medicína. N.I. Pirogova, hlavný lekár 2 klinické oddelenie Kliniky "Medicína".

Čo robí rodinný lekár? Čo sa líši od terapeuta?

Rodinný doktor alebo lekára spoločná prax Zapojené do poskytovania zdravotná starostlivosť na ambulantný stupeň. Toto je klinika, potom primárny odkaz, s ktorým osoba, ktorá požiadala o lekársku pomoc. Hlavný rozdiel medzi rodinným lekárom z terapeuta je objem toho, čo môže robiť ruky. Vo svojej pôsobnosti sú manipulácie.

Ak má terapeut dva zbrane - fonénadoskop a tonometer, potom všeobecný lekár vlastní heroskopiu, rinoskopiu, laryngoskopiu. To znamená, že vidí ucho, hrdlo, nos, môže vidieť očné dno. Nejaký druh diagnostické minimum za úzke špecialisti Nesie. Môže sa zaregistrovať a dešifrovať elektrokardiogram, možno ak hovoríme o outback a nie o hlavné mestá, Urobiť primárne spracovanie Rany, uložiť sadry.

Aký druh vzdelávania by mal dostať rodinný lekár?

Pre rodinného lekára existuje základné vzdelanie - lekársky inštitút alebo univerzita, kde každý, kto dokončil, dostane diplom, nezáleží na nemocničnom lekárovi alebo pediatrickým lekárom. Potom musí existovať náhradník vnútorné ochorenia alebo terapia, alebo pediatria, alebo stáž, ak sa vzdelávanie dostane pred nejakým časom. Lekár potom môže prejsť primárnym rekvalifikáciou v špeciálnej "všeobecnej lekárskej praxi (rodinný lekárstvo)". Ďalšou možnosťou je ihneď po skončení základného vzdelávania v Inštitúte v rezidencii pre túto špecialitu.

Koľko rodinných lekárov v Rusku?

Ak hovoríme o tom, koľko rodinných lekárov v Rusku je teraz, potom sa toto číslo pristupuje k počtu terapeutov. Existuje rekvalifikačný program, podľa ktorého terapeuti, ktoré sa zaoberajú poskytovaním primárnej ambulantnej pomoci v Moskve a najbližších regiónoch, sa teraz znovu objavujú a sú prevedené na miestach praktických lekárov, rodinných lekárov v závislosti od toho, ako budú pracovať. Toto číslo sa neustále mení, počet takýchto špecialistov rastie.

Ako pracuje rodinný lekár?

Pozemok, ktorý je zakotvený so všeobecným lekárom, je o niečo menej ako časť terapeuta. V závislosti od toho, kde pracuje rodinný lekár, to nie je viac ako 1800 pripojených. Ak hovoríme o Moskve, potom sa lekár nepozerá na deti, zostávajú pod dohľadom pediatrov, takže len dospelí ľudia sú pripojení k praktickému lekárovi. Systém sledovania zostáva rovnaký ako presný terapeut. Ak je lekára na dovolenke, jeho miesto je obsadené kombináciou lekára, ktorý v čase dovolenky vášho bezprostredného kuracieho je zodpovedný za to, čo sa deje na svojej stránke.

Dovolenka z rodinného lekára na trvanie je rovnaká ako terapeut. Systém volania rodinného lekára do domu sa tiež nelíši od systému prevádzky okrického terapeuta. Návšteva domu sa vykonáva lekárom, nie terapeutom a nie všeobecným lekárom, ktorý pracuje na mieste, a ak neexistuje potreba výroby, nemusí byť obsluhované. Ak je potrebné navštíviť pacienta doma, potom pracovným časom po skončení recepcie môže ísť na výzvu.

Čo ak rodinný lekár nemôže urobiť diagnózu alebo potrebovať lekársku konzultáciu s úzkou špecializáciou?

Ide o otázku pôsobnosti všeobecného lekára. Vždy by sa malo zrejmé, že čím vyššia je úroveň profesionality rodinného lekára, tým menej budete potrebovať konzultácie od iných špecialistov. A len v prípade vzhľadu úzkych profesionálnych problémov bude pacient odoslaný lekárska inštitúciaktorá poskytuje špecializovanú pomoc.

Napríklad, ak je pacient arteriálna hypertenzia alebo hypertonické ochorenieTieto nozologické jednotky môžu byť liečené kardiológovia aj terapeuti. Indikácie, aby sa pacient mohol poslať s takou diagnózou na kardiológ, prakticky č. Dobrý rodinný lekár môže vykonávať takú úroveň prieskumov a manipulácií.

Ak je pacient, potom v určitom štádiu, keď potrebuje chirurgický zákrok, Samozrejme, že praktický lekár posiela pacienta na príjem na úzky špecialista. Ak sa rodinný lekár cíti, že sa nedotýka klinickej situácie, liečba, ktorú trávi, je neefektívny, môže požiadať o pomoc úzkeho špecialistu, pošlite pacientovi konzultovať. Toto pravé zostáva a praktickí lekári si ich užívajú.

Ak rodinný lekár vyzerá základné dno a vidí tam patológiu, je povinný poslať pacienta na úzky špecialista. Ak, keď lekár vidí lekárovi patológiou, je povinný hodnotiť, ako kritické je pre pacienta. Časť pacientov opustí pozornosť v súlade so svojimi kompetenciami a časť pošle úzky špecialista.

Úroveň pôsobnosti všeobecného lekára je registrovaná regulačné dokumenty. Tieto dokumenty sú v stave trvalého rozvoja, diskutované. Sú priamo spojené s tým, čo doktor môže robiť a vidieť oči.

Dnes je jedna z najvyhľadávanejších profesií v medicíne všeobecným lekárom. Kto je to, takmer každý rezident krajiny vie. Faktom je, že je v dedinách, že lekári tejto špeciality sa najčastejšie deje.

Lekár Všeobecná prax: Kto je to?

Hlavným rozdielom lekárov takejto špeciality od iných je prítomnosť základných vedomostí v každej časti medicíny. Zároveň nemusia poskytovať špecializovanú lekársku starostlivosť.

Mali by byť schopní riešiť relatívne jednoduché zdravotné problémy a zapojiť sa do prevencie ochorení terapeutického, chirurgického a gynekologického profilu v dospelých aj detskej populácii.

Prečo sú lekári distribuované vo vidieckych oblastiach?

Je v dedinách najčastejšie stretnúť takýto špecialistu ako praktický lekár. Kto je to, poznáte všetkých dedinčanov. Je najčastejšie v tejto oblasti praktických lekárov v tejto oblasti, vzhľadom na ekonomickú neefektívnosť výstavby plnohodnotných zdravotníckych a preventívnych inštitúcií v každom zúčtovaní a pracuje v ňom pre veľký počet lekárov. Oveľa vhodnejšie z tohto hľadiska bude vytvorenie malých sanitiek, v ktorých bude praktický lekár pracovať (rodinný lekár), sestra a sestra. Takýto súbor zamestnancov umožní ambulantné vykonávať plnohodnotnú lekársku starostlivosť obyvateľom regiónu, ktorý je k nej pripojený.

Pre vzdialených od hlavných centier sa všeobecná prax stáva skutočnou spáse. Kto je to, poznáte všetkých obyvateľov agrárnych regiónov, pretože je to pre neho ísť ako prvé. Je schopný stráviť najjednoduchšie manipulácie chirurgického a gynekologického profilu, ktorý je oboznámený terapeutické patológie Dospelí aj deti.

Ako je tréning všeobecného lekára?

Tento špecialista Po absolvovaní vyššej lekárskej inštitúcie by sa mala uskutočniť stáž na základe jednej alebo viacerých kliník. Potrebuje získať zručnosti terapeutických, chirurgických, pediatrických, ako aj gynekologického profilu. V dôsledku takejto prípravy sa stáva špecialistom, ktorý má spoločné zručnosti v diagnostike a liečbe chorôb akéhokoľvek zdravotníckeho priemyslu.

Ako bola práca práce všeobecného lekára?

Prevencia, diagnostika a liečba - všetky tieto sú hlavné smery, v ktorých vedie svoje vlastné profesionálne aktivity Všeobecný lekár. Jeho práca je postavená predovšetkým na identifikáciu obyvateľstva, ktorá žije na mieste pod kontrolou, riziká vývoja určitých vážnych chorôb, ako aj systematických činností zameraných na opozícia k ich formácii.

Čo je potrebné pre špecialistu?

Generálny kabinet všeobecne musí byť vybavený viacerými nástrojmi, ktoré pomáhajú minúť primárna diagnóza. Hovoríme o phonenendoskope, tonometer, glukometra, teplomeroch, špachitých, laryngoskopoch, otoskových, rinoskopov, oftalmických a gynekologických zariadení. Okrem toho by mali byť spoločné chirurgické inštrukcie, by mali byť v uplatnení všeobecného lekára.

V ideálnom prípade môže byť ambulancia vybavená mini laboratóriom. Veľmi zjednodušuje prácu, ktorú vedie lekára o všeobecnej praxi. Tí z špecialistov tejto oblasti, ktorí sa nesnažia vybaviť svoju ambulanciu, musia neustále priameho pacientov s okresom zdravotnícke inštitúcie Pre najjednoduchšie laboratórne štúdie (všeobecná analýza krv, všeobecná analýza moču, \\ t biochemická analýza krv a iné).

Aké služby majú ľudia všeobecnú prax?

Práca tohto špecialistu má obrovskú hodnotu pre celú obsluhovanú populáciu. Vďaka nemu sa lekárska starostlivosť stáva výrazne bližšie k ľuďom. V ambulancii, najjednoduchšie chirurgické manipulácie. Okrem toho sú tu vytvorené všetky podmienky pre injekcie (vrátane formy kvapiek) liekov. Tu je nevyhnutne malý kainský fond, ktorý vám umožní dať pacientov, ktorí týmto je, pacient môže kontaktovať lekára a, ak to považuje za potrebné, liečených bez toho, aby sa dostala do nemocnice.

Vo veľkom ambulancii môže okrem bežného špecialistu pracovať všeobecná prax zubár.

V prípade, že osoba sa stala veľmi zlá, a nemôže navštíviť lekára nezávisle, má možnosť spôsobiť, že ho do domu. V rovnakej dobe, najčastejšie špecialista na tento profil slúži takéto výzvy po obede, a recepcia v ambulancii k nej vedie.

Hospodárska realizovateľnosť ambulancie

Takéto inštitúcie a postavenie "lekára všeobecnej praxe" (ktorý sme už zistili) boli zavedené nielen na privedenie zdravotnej starostlivosti na obyvateľstvo vidieckych oblastí. Faktom je, že je to prospešné z ekonomického hľadiska. Po prvé, nemusí poslať samostatný terapeut, gynekológ, chirurg, oftalmológ, otorhinolaryngológ a ďalšie. So všetkým jednoduché problémy Praktický lekár sa bude vyrovnať. Tí, ktorí ukladajú závažnejšie sťažnosti, alebo ktorých zdravotný stav spôsobí strach z tohto lekára, sa posielajú na zdravotnícke zariadenia na vyššej úrovni.

Vyhliadky na rozvoj povolania v budúcnosti

V súčasnosti nie je lekárom všeobecného praxe (ktorý hovoril vyššie) nie je najbežnejšia, ale zároveň potrebné povolanie. Tento špecialista je dopyt vo vidieckych oblastiach. Zároveň takýto lekár ušetrí značné prostriedky štátu, pretože nemusí obsahovať významnú inštitúciu zdravotnej starostlivosti, v ktorej funguje veľký počet Lekárov. S mnohými problémami sa lekára všeobecne vysporiadať nezávisle. Ak je potrebná intervencia úzkych špecialistov na boj proti jednej alebo inej patológii, pacient bude odoslaný zdravotné stredisko Príslušný profil.

V budúcnosti môže byť lekárom všeobecnej praxe prejdená v tzv. Tento špecialista je lekárom, ktorý sa zaoberá lekárskou starostlivosťou o niekoľko rodín. Pozná každého zo svojich pacientov. Malé množstvo ich množstva mu umožňuje čo najviac hlboko v problémoch všetkých oddelení. Rodinní lekári - veľmi účinná metóda Uložiť zdravie obyvateľstva, však aktivity takýchto špecialistov sú možné len v tvári pomerne rozvinutej ekonomiky. Faktom je to mzda Takýto zamestnanec bude pozostávať z zrážok pre svojich bezprostredných pacientov. Takže rodinný lekár, ak hovoríme o rozsiahlych činnostiach takýchto špecialistov, zatiaľ čo zostáva vyhliadkou budúcnosti. V mnohých európskych krajinách, inštitút rodinných lekárov už už dávno existoval a dokázal svoju účinnosť. V tomto prípade je základom takýchto špecialistov presne prevencia a včasná diagnóza akékoľvek choroby.

Okrem toho je sľubná profesia a samotný praktický lekár. Mobilné komplexy sa teraz vytvárajú, čo umožňujú výrazne rozšíriť možnosti tohto lekára v oblasti diagnostiky určitých chorôb. Hovoríme o tzv. Špecializovaných praktizujúcich. Tento komplex zahŕňa malé laboratórium, ako aj stanovený pre najdôležitejší inštrumentálny výskum.

Veľmi čoskoro, okrskové terapeuti po vhodnom učení sa zmenia na praktických lekárov (VB), alebo, ako sa nazývajú aj v rodinných lekárov.

Čo čakať na Moskovvy z novej reformy a ako sa teraz mení práca zdravotníckych pracovníkov.

Ako sa lekára širokého profilu líši od obyčajného terapeuta?

Rozdiel v činnostiach okrsku a návrhov možno ukázať na príkladoch existujúcej pracovnej skúsenosti. Žena prišla na recepciu s sťažnosťami na tesnenie v hrudi. Keď sa určuje palpácia, zaokrúhlené bezbolestné vzdelanie. Pozemok v tomto prípade pošle chirurgovi alebo gynekológovi, pacient okamžite pošle pacientovi mamografiu a v prípade detekcie nádoru - na onkológ. Ďalšia situácia - muž sa sťažuje na bolesti hlavy, zvonenie v ušiach, zranenia, zhoršujúce sa sluchu a pamäte. Terapeut vyjadruje svoj neurológ. Sám rodinný lekár posiela pacienta duplexné skenovanie Artérie a testy. Štúdia určuje kritické zúženie vnútorného sleepy Artériazodpovedný za dodávku krvi mozgu. Muž ide konzultovať vaskulárny chirurg, ktorý rieši otázku operácie. Po konzultácii a uvedenie do prevádzky všetkých testov HP, pošle ho do hospitalizácie.

Mimochodom, schopnosť spôsobiť dom do domu v Moskve ešte nie je k dispozícii. Okresný terapeut však teraz vedie len ambulantný príjem. Ostatní lekári pomáhajú doma, a pre nich s príchodom rodinných lekárov nemenia nič (ako pre pediatrovia, ktorí sú v podstate detí praktizujúci).

Čo by mal rodinný lekár vedieť a byť schopný vedieť?

Poradie Ministerstva zdravotníctva definuje výkrik ako špecialista široko orientovaný v hlavnom lekárske špeciality a schopný pomáhať pri najbežnejších chorobách a naliehavých štátoch.

Podľa pokynov ministerstva zdravotníctva Moskvy od februára 2017 musia byť skrine všeobecných lekárov vybavené postrojom na zastavenie krvácania, manuálne prístroje umelé vetranie pľúca, chirurgické nožnice, oftalmoskopy (na overenie zraku), RinoskopmpmI (na kontrolu nosovej dutiny), tabuľky pre zber krvi a intravenózna infúzia, Kruhy Esmar.

Súdiacom vybavením nového profilu lekára musí byť univerzálny špecialisti, aby boli schopní dať krv a vziať krv a existuje jednoduchý chirurgický zákrok a dokonca resuscitácia.

Koľko špecialistov sa zrušilo?

V Rusku experiment o príprave praktických lekárov začal v roku 1987, ale vznik týchto špecialistov bol zablokovaný z dôvodu problémov s definíciou ich právneho postavenia.

Iba v roku 1992 v nomenklatúre špecialít bola vhodná pozícia. Do roku 2000 bolo v krajine pripravených asi tisíc otázok v krajine, v roku 2005 - takmer štyri tisíce.

Aký je proces rekvalifikácie?

Rekvalifikačný program pozostáva zo vzdelávacích modulov pre vnútorné ochorenia, neurológiu, lor-choroby, chirurgia, kožu a infekčné choroby. Učenie, ktoré naznačujú ako na plný úväzok korešpondencia, rozdelené na teóriu a prax. Zvyčajný program je určený na 864 hodín (obdobie štúdia je šesť mesiacov), ale existuje aj znížená - 504 hodín (približne štyri mesiace).

V Moskve bol pilotný projekt na rekvalifikácii spustený v roku 2014. Ako uviedli novinári v zdravotníckom oddelení hlavného mesta, hlavným cieľom projektu bolo čo najskôr vyškoliť všeobecného lekára.

Na rok 2014 bolo pripravených 113 špecialistov. V roku 2015 ich počet prekročil tisíc, ale potreby metropolitnej kliniky - viac ako 4,5 tisíc praktizujúcich.

Kedy bude teraz ísť k lekárovi?

V dôsledku inovácií sa plánuje znížiť fronty písať odborníkom v odbore a zvýšiť trvanie prijímania od všeobecného lekára. Čas na príjem sa zvýši na 15-20 minút. Okrem toho sa predpokladá, že zdravotná sestra pomáha takéhoto lekára.

Keď by mal byť kabinet všeobecného lekára manipulovať (pre mini operácie) a procesné. Možno kvôli organizačným ťažkostiam pre určitý čas návrhov a okrskí budú fungovať paralelne.

Môže re-riadený terapeuti schopný nahradiť profilových špecialistov?

Vzniká otázka: nebude sa zhoršovať s príchodom univerzálnych špecialít kvality lekárskej starostlivosti? Existuje strach, že bývalé terapeuti nebudú môcť nahradiť profilové špecialisti v rozsahu, v akom počítajú. Na Katedre zdravia Moskvy nie sú takéto obavy rozdelené.

Ak v hlavnom meste, lekári pre všeobecné prax ešte musia preukázať svoju konzistenciu, potom vo vidieckych oblastiach by mala byť táto prax účinne implementovaná. V oblastiach, kde pomáhajú lekárske špecializačné lekári nie sú vždy k dispozícii, rodinní lekári budú v prvom rade v prvom rade.

Prihlásiť sa k "lokalite" kanály v T. amTam. Alebo sa pripojte k B.

Tento lekár sa tiež nazýva rodina. V podstate je to rovnaký okresný terapeut, ale so širšou škálou vedomostí a príležitostí.

Diagnózu a zaobchádza s pacientmi s chirurgickými a neurologickými problémami, bez ohľadu na ich pohlavie a vek.

(Pozri tiež rodinný lekár)

Čo je zahrnuté v kompetencii všeobecného lekára

Kvalifikácia všeobecného praxe lekára mu dáva právo radiť všetkým rodinným príslušníkom v akejkoľvek oblasti medicíny, priťahuje úzke špecialistov, aby konzultovali a koordinovali liečbu len vo výnimočných prípadoch.

Počas počiatočného recepcie lekár starostlivo preskúma históriu chorôb pacienta a správania dôkladná diagnóza. Potom pracuje na znížení alebo eliminácii rizika rozvojových patológií, na ktoré je pacient naklonený.

Aké ochorenia robia praktický lekár

Onkologická patológia, ateroskleróza, metabolický syndróm, šikmé vaskulárne ochorenia dolné končatiny, nadváha.

Kedy by sa mali adresovať lekárovi všeobecného praxe

Prvé príznaky sú nepohodlie, pocit únavy, nepríjemnosti, pocit, že na nejakom mieste vytiahnete, lisy. Príčina častého a to by sa zdalo, neprimerané bolesti hlavy môžu byť bloky krčných stavcovKeď sú vaskulárne kŕče úzko súvisia, čo spôsobuje porušenie odtoku krvi z hlavy. To všetko vedie k bolesti hlavy, závraty, blikajúce "letí" pred vašimi očami. A sme zvyknutí na to všetko, aby sme odpísali na vek, únavu, nedostatok spánku. Príčiny oslabenia pozornosti, rozptýlené, zabudnutia - percento pre osemdesiat výsledkov problémov v našom oddelení krčka maternice.

Nižšie sú uvedené 5 príznakov, ktoré nemožno ignorovať.

1. Neočakávane vynaložíte do hmotnosti. Vaša strava sa nezmenila, ale máte výrazne stratené hmotnosti. Každá žena o tom môže snívať. Avšak, ak si všimnete podobné zmeny, potom sa neponáhľajte radosť - môžu byť prekurzorom niektorých foriem rakoviny žalúdka (alebo vaječníkov u žien).

2. Kontrola, paralýza, slabosť, prstence v ušiach a strnulé končatiny - všetky tieto signály blížiacej sa mŕtvice. Ak poskytujete včas potrebná liečba, potom sa dá vyhnúť mŕtvici, a ako výsledok, aby sa zabránilo vážne poškodenie mozog.

3. Stolička čiernej. Tento príznak je jedným z najzávažnejších. Môže slúžiť ako signál nebezpečné chorobyRovnako ako vred alebo žalúdočná alebo črevná rakovina. Čierna farebná stolička získava vnútorné krvácaniektoré môžu byť veľmi nebezpečné. Čím skôr sa vám podarí odhaliť jeho dôvod a zastaviť ho, tým viac šancí musíte rozšíriť svoj život.

4. Silná bolesť hlavy, zapnutie do krku tepla. Tieto príznaky môžu byť spôsobené tak vážne ochorenieako meningitída. Ak máte veľmi vysokú teplotu a silná bolesť Zabraňuje vám, aby ste dosiahli hrudník na bradu, potom by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Môžete mať bakteriálnu meningitídu, ktorá je liečená špeciálnymi antibiotikami.

5. Ostré bolestivé bolesti hlavy. Ak ste nikdy predtým nezažili bolesť hlavy Takéto sily, potom, bez myslenia, kontaktujte lekára. Takáto bolesť môže slúžiť ako signál krvácania do mozgu. Hoci Aneurysta je dosť zriedkavá, nie je možné vylúčiť svoje schopnosti.

Kedy a aké testy musíte urobiť

- všeobecná analýza krvi;
- všeobecná analýza moču;
- analýza výkalov na vajciach červov;
- krvné štúdie na HIV a Vassermanovej reakcii;
- analýza ejakulátu;
- hormonálne štúdie;
- krvné štúdie (snímanie infekcií horáka, sérologické vyšetrenie krvi, aantithelu na vírus hepatitídy C (anti-HCV), všeobecný krvný test s ESO, hematologickým vyšetrením krvi, krvného typu, rezv, protilátky proti faktoru Rhesus, biochemická štúdia krv, onkomarkery, koagulologické vyšetrenie krvi);
- plotový materiál pre výskum urogenitálneho traktu;
- siatie na mikroflóre a citlivosť na antibiotiká;
- siatie na Candida a citlivosť na antimicotické lieky;
- siatie na u urealyticum a m hominis s stanovením titra a citlivosti na antibiotiká;
- Biopsia s krčka maternice s histologickým vyšetrením;
- aspirácia endometrických látok s histologickým vyšetrením;
- bakterioskopia oddeleného od ženských orgánov genitálií;
- Cytologický výskum Obsah cystickej cysty ovariázy (funkcional).

Aké sú hlavné typy diagnostiky zvyčajne vedie k lekárovi všeobecného praxe

EKG, ultrazvuk, EEG, ECHEG, ECCG, X-Ray, Colposkopia, fluorografia, Rádiografia orgánov hrudník, MRI, CT, mamografia. Je dôležité starať sa nielen o tvojej kardiovaskulárne zdravie, ale aj o zdraví budúcich generácií.

1. Naplánujte aktívnu dovolenku

Zvýraznite jeden deň cez víkendy aktívny odpočinok S celou rodinou: v lete - plávanie, v zime - korčuľovanie na sánkovanie alebo turistika, Jar a jeseň - cyklistika. Deň prejde bez zdravotného postihnutia, ak si vezmete s vami ľahké raňajky A po dobrom cvičení sa porazili trochu zdravého jedla.

2. Robte spolu

Nájsť športový klub Vo vašej oblasti, kde sa jóga a aerobik vykonávajú s deťmi. Ak je vaše dieťa príliš malé pre takéto triedy, nájsť triedy, ktoré vám pomôžu a vaše dieťa spáliť kalórie, nechajte svoje dieťa robiť jogu s vami alebo ťa robí dlhé prechádzky. Ak ešte nemáte deti, potom nájsť yoga triedy s partnerom alebo dokonca "Dog-Yoga", áno - to je jóga pre vás a vášho psa.

3. Redo Common Room vo vašom byte

Veľmi často sú spoločenské izby "Lenage Center" v dome: pohodlná pohovka, herná konzola, polica s DVD a čokoľvek povzbudzujúce športy alebo fyzická aktivita. Existujú spôsoby, ako pridať nenápadné pripomienky do miestnosti bez prepracovania celej izby a nemajú veľa miesta na športových potrieb. Nainštalujte týždenný limit prezerania televízora a obmedzte čas "nečinnosť", aby sa vaša celá rodina presunula viac viac.

4. Urobte rutinnú prácu doma

Namiesto distribúcie rutinnej práce na dome medzi členmi rodiny ho zmenia na hru, v ktorej bude každý hrať. Prepáčte, kto rýchlo odstráni dom, a nabudúce sa pokúste zlepšiť váš výsledok. Počas umývania, zapnite hudbu, aby ste pomohli sklopiť a čisté veci, spievať a tancovať. Vo voľnom čase, spustite trochu, strieľať na valce alebo skok cez lano.

5. Prečítajte si svoju strave

Táto Rada sa týka nielen fyzickej aktivity, ale stále stojí spomenúť: rodiny, ktoré sa živia zdravému jedlu, sú náchylné na zdravé návyky, ako je fyzická aktivita.

Ak chcete schudnúť po pôrode alebo len chcete jesť dobre, zapojte celú rodinu k nemu a budete radšej uspieť. Vezmite deti na poľnohospodársky trh, nech si vybrať ovocie a samotné zeleniny a priťahujú deti do procesu varenia. Urobia si "ich" jedlo a umývanie riadu.

Akcie a špeciálne ponuky

Lekárske správy

22.02.2019

Vedci z Harvardskej univerzity uskutočnili experiment do 10 rokov medzi 1000 mužmi rôznych vekových kategórií Objasniť príčiny ochorenia srdca. Metóda "push-upov" bola použitá ako spôsob overenia zdravia srdca

20.02.2019

Hlavnými detskými špecialistami fthisiátorov navštívili 72. školu St. Petersburg na štúdium dôvodov, prečo 11 školákov cítil slabosť a závrat po tom, čo sa zapadá do pondelka, 18. februára, vzorky pre tuberkulózu

Lekárske predmety

Diagnóza "gyoblastómu" je vnímaná pacientmi ako veta, ale v súčasnosti sú lekári schopní predĺžiť životnosť pacientom s týmto agresívnym typom mozgového nádoru.

Oxid dusíka hrá mimoriadne dôležitú úlohu v ľudskom tele. Podľa profesora a lekárov vied Igor Huku, Viedeňský lekár Súkromná klinikaČím viac z tohto prvku v tele, čím silnejší imunita a menej pravdepodobné, že budú infarkt.

Čistiaca ryža zlepšuje stav metabolizmu, obličiek a pečene, čistí plavidlá a močový systém. Oč pripojovacie tkaniny Organizmus, kĺby a chrbtica.

Horčík je užitočný nielen na udržanie sily kostný tkanivo Pri starnutí je tiež užitočné, keď príznaky PMS. (predmenštruačný syndróm) A menopauza u žien.

Počas obdobia vývoja fyzický svet Dieťa vzniká, že je potrebné urobiť všetko sám, že, prirodzene, on nerobí ako "správne", ale experimentovanie a robiť chyby. Dospelých alebo zakázať nezávislé akcie, alebo ich prerušiť pred dieťaťom ...

Nie je to tak dávno, že sa ukázalo, že od roku 2015 sa v Moskve spustí rodinný lekársky vzdelávací program. V rámci tohto programu sa plánuje 2,3 tis. Lekárov, ktoré majú byť vyškolené - hlavne z počtu okrskových terapeutov. Aký je tradičný okrskový terapeut sa líši od rodinného lekára? Poďme na to v tejto ťažkej lekárskej starostlivosti.

Vedúci zdravotnej starostlivosti Moskvy, Leonid Probnikov, celkom správne určený tento rozdiel nasledovne: "Rodinný lekár je kompetentným terapeutom, ktorý má sériu úzkych špecialistov." Podľa druhého, to znamená predovšetkým ENT, oftalmológ, gynekológ.

Aj keď, samozrejme, všeobecná prax lekár musí poznať základy chirurgie, neurológie a mnoho ďalších špecialít, nehovoriac o "úzkej terapeutickej" - kardiológii, pulmonológiu, gastroenterológiu, nefrológiu, a tak ďalej.

Tam bolo už diskusie okolo tohto úsilia. Zástancovia inovácií sa domnievajú, že inovácia zvýšia kvalitu liečby.

Pokiaľ ide o toto stanovisko, je možné dosiahnuť celkom s istotou - je to absolútne nerozumné. "Praktický lekár" je z hľadiska lekárskej vedy vopred na začiatku 19. storočia najlepší prípad. Vzhľadom k tomu, v polovici tohto storočia, aj terapia sa stala násilne oddeliť pododdiely špecializujúce sa na ktoré vedci presťahovali vedu vpred oveľa rýchlejšie ako predtým.

Ďalšou vecou je, že v rámci "trhového hospodárstva", povedzme malé mesto - všade, kde bol v Európe - v Európe, nemohol kŕmiť celú kliniku úzkych špecialistov. Preto miestni lekári museli byť majstri pre všetky ruky.




V Rusku, skutočná revolúcia v tejto oblasti prišla až po revolúcii, keď komisár ľudu ZSSR SEMASHKO organizoval ešte jedinečný aj pre väčšinu rozvinutých západných krajín systém verejne prístupnej polylinickej pomoci. Keď každý pacient mohol okamžite kontaktovať očný lekár, gynekológ, chirurg, a tak ďalej.

Hoci aj jeho "rodinný lekár" je k dispozícii na "požehnanom západe" pacientovi. A tento lekár rozhodne, či zaobchádzať s pacientom sám (čo je 95 percent prípadov) alebo ho poslať na "úzky" špecialista.

Okrem toho čaká na prijímanie druhého je veľmi dlho. V Izraeli, napríklad fronty na neuropatológovi dosahu 100 dní. A v Anglicku tretina pacientov s rakovinou zomrie len z dôvodu skutočnosti, že konzultácie s kvalifikovaným onkológom a operácii musia čakať až 8 mesiacov - do konca, ktorého nádor dosiahne etapu, keď intervencia môže len oneskoriť Fatálny výsledok.

Príprava lekárov vyplýva, že štúdium z nich v lekárskych inštitúciách prvé tri kurzy teoretických disciplín, potom začína štúdium klinických položiek. Veľmi chirurgický zákrok, terapia, očné ochorenia atď. Poznámka, učenie "úzke" špeciality od 4. do 6. kurzu.

Ale potom dostal diplom špecialista Pacientom, ktorí ešte nie sú povolené! Aspoň do tohto roka - keď absolventi umožnili okamžite pracovať v nemocniciach na "široké" špeciality - terapie, pediatriu. A pred lekárom, oftalmológmi, chirurgovia predtým, a teraz sú stále povinní podstúpiť minimálne dva roky postgraduálneho prípravku.

Medzitým bude musieť "praktický lekár" podľa organizátorov zdravia, bude musieť mať vedomosti ani jeden, ale na niekoľkých "úzkych" špecializáciách len šesť mesiacov špecializačných kurzov. Je zrejmé, že takéto vedomosti budú veľmi povrchné, a tento "špecialista" sám bude porovnateľný s bežným záchranárom. V každom prípade je v "úzkych špecialitách" - Znalosť liečby, samozrejme, nikto odchádza od takéhoto lekára.

Samozrejme, bude môcť splniť značnú časť práce svojich partnerov. Ale v žiadnom prípade tak kvalifikované ako oni. Koniec koncov, skúsenosti "praktického praktizujúceho" budú stále menšie ako "úzkeho" lekára.

Napríklad, ak sa ošetruje len mnoho rokov len videnie, potom mnoho chorôb začínajú rozpoznať "s uzavreté oči". A ak ex-terapeut, vyrobený v" rodinnom lekárovi ", bude vidieť jednu konjunktivitídu dobre, ak deň, a viac ako raz mesačne - to bude niekedy chýbať pre svoju" masku "alebo iridocyklitídu, bez toho, aby bol bezprostredný začiatok vážneho zaobchádzania. Fuugil strata vízie.

Všeobecne platí, B. moderný svet Už nie opustil "len inžinieri" alebo dokonca "len učitelia". Okrem prípadov učiteľov primárne triedy - Už od 4. triedy, deti učia "subjekty", špecializujúce sa na fyziku, chémiu, biológiu atď. Aj keď by sa zdalo, že to je len školáci, a nie študenti.

Jediný môže pomôcť Ústavu rodinných lekárov - to sú situácie, keď je prístup k "úzkym" špecialistom je ťažké. Či už vo vidieckych oblastiach, vzhľadom na stále deficit personálu, alebo z dôvodu toho istého deficitu - ale v mestských klinikách. Potom, ako sa hovorí, "na neznesiteľnej - obe ryby rakoviny," je lepšie získať recept na okuliare alebo opláchnuť "trubice" v uchu "lekára všeobecnej praxe", než čakať niekoľko dní recepcie na Oculist alebo Laura. A dokonca ísť na inú kliniku.