Pneumonia. Mga sanhi, sintomas, modernong diagnostic at epektibong paggamot ng sakit

Kapag ang isang bata ay masama ang pakiramdam, ang buong pamilya ay lumipat sa isang "espesyal" na regimen, anuman ang uri ng sakit na ito ay "walang kabuluhan" na bulutong-tubig o ARVI. Ngunit may mga sakit na umuunlad sa loob ng ilang oras at maaaring magdulot ng hindi na mapananauli na pinsala sa lumalaking katawan.

Isa na rito ang pneumonia o pneumonia. Ito ay isang talamak na impeksyon sa paghinga na nakakaapekto sa mga baga. Ang pulmonya sa isang bata ay kadalasang na-trigger ng mga virus, bacteria at fungi. Mga 150 milyong bata sa buong mundo ang dumaranas ng pulmonya bawat taon.

Mga palatandaan ng pulmonya sa mga bata 4 taong gulang - 5 taong gulang

Ang pamamaga ng mga baga (pneumonia) ay maaaring umunlad sa iba't ibang paraan - sa ilang mga bata, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring makilala sa pamamagitan ng 2-3 araw, sa iba, ang paglala ng sakit ay nagsisimula sa ikalawang linggo pagkatapos ng sipon.

Gayunpaman, ang mga pangkalahatang palatandaan ay pareho kung ang bata ay may:

• barado ang ilong
• higit sa tatlong araw na mataas na temperatura ng katawan,
• "Tahol na ubo"
• paulit-ulit na paghinga
• sa isang malalim na paghinga, nagsisimula ang isang ubo,
• walang gana
• mabilis na paghinga.

Ang mga sintomas na ito ay hudyat upang magpatingin sa doktor at sabihin ang tungkol sa pagsisimula ng karamdaman. Ang mga ito, sa karamihan ng mga kaso, ay ang mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga bata sa ilalim edad ng paaralan... Mas tiyak, ang diagnosis ay makukumpirma sa pagpasok sa departamento ng mga nakakahawang sakit. Ang panganib ng sakit na ito ay mabilis itong nangyayari at nakakaapekto sa tissue ng baga.... Kung hindi ka magsisimula napapanahong paggamot, maaari itong magdulot ng hindi na maibabalik na pinsala sa katawan, hanggang sa at kabilang ang kamatayan.

Ano ang sanhi ng pulmonya, basahin dito

Pamamaga ng mga baga sa mga batang nasa paaralan (6 hanggang 7 taong gulang)

Sa mas batang mga mag-aaral, ang mga palatandaan ng isang nagsisimulang sakit ay halos pareho. At kung ang mga doktor, bilang isang patakaran, ay agad na naospital ang mga batang wala pang 6 taong gulang upang patuloy na masubaybayan ang mga ito, kung gayon ang paggamot sa bahay ay posible para sa mga mag-aaral.

Ngunit ito ay nasa kondisyon lamang ang sakit ay banayad at sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng lokal na pediatrician... Bilang karagdagan, kung ang bata ay sumasailalim sa paggamot sa bahay, ang mga magulang ay obligadong obserbahan ang sanitary at hygienic at temperatura na mga rehimen.

Ang pamamaga ng mga baga ay isang seryoso at panandaliang sakit, samakatuwid, sa mga unang palatandaan at hinala nito, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya o isang doktor. Sa napapanahong pagtuklas ng sakit at kwalipikadong paggamot, ang pasyente ay gumaling sa loob ng 7-10 araw. Ang ganap na paggaling ay nangyayari sa loob ng ilang buwan. Sa oras na ito, ang bata ay dapat na limitado sa pisikal na aktibidad, maingat na subaybayan ang diyeta at pag-inom ng rehimen at huwag payagan ang pakikipag-usap sa mga taong may sipon.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng pneumonia

Ang pulmonya ay nasuri sa mga bata sa maraming paraan. Isa sa mga ito (at ang pinaka-tumpak - tungkol sa 92%) pagsusuri sa x-ray ng dibdib... Ang pag-aaral na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang lubos na tumpak na makita kung paano apektado ang mga baga, kung paano umuunlad ang sakit, at upang magreseta ng sapat na paggamot. Bilang karagdagan, pagkatapos ng kumpletong paggaling at bago lumabas sa ospital, ang bata ay inireseta din ng pagsusuri sa X-ray.

Ang isang bihasang pediatrician ay maaaring kilalanin ang pneumonia gamit ang phonendoscope... Ang isang sintomas ng sakit ay tiyak na wheezing sa baga.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay maaari ding magpakita ng pulmonya. Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay magbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga nagpapaalab na proseso sa katawan at matukoy ang kanilang kalikasan at magreseta ng mabisang paggamot.

Kapaki-pakinabang na video

Sinabi ni Dr. Komarovsky kung paano mag-diagnose ng pneumonia:

Konklusyon

Hanggang sa ilang dekada na ang nakalilipas, ang pulmonya ay itinuturing na isang malubhang sakit na nalulunasan. Gayunpaman, ngayon alam ang mga sintomas ng sakit, ang mga magulang ay maaaring agad na kumunsulta sa isang pedyatrisyan at maiwasan ang hindi makontrol na pag-unlad ng sakit at mga komplikasyon. Samakatuwid, ang pulmonya ngayon ay hindi lamang pumapayag sa matagumpay na therapy, ngunit pinipigilan din ng mga pagbabakuna.

Ang pariralang "pneumonia" ay lubhang nakakatakot para sa mga magulang. Kasabay nito, hindi mahalaga kung gaano karaming taon o buwan ang bata, ang sakit na ito sa mga ina at ama ay itinuturing na isa sa mga pinaka-mapanganib. Ganito ba talaga, paano makilala ang pulmonya at kung paano ito gagamutin ng tama? doktor ng mga bata, may-akda ng mga libro at artikulo sa kalusugan ng mga bata na si Evgeny Komarovsky.

Tungkol sa sakit

Ang pulmonya (ito ang tawag ng mga doktor sa tinatawag na pulmonya) ay isang pangkaraniwang sakit, pamamaga ng tissue ng baga. Sa ilalim ng isang konsepto, ang mga doktor ay nangangahulugan ng ilang mga karamdaman nang sabay-sabay. Kung ang pamamaga ay hindi nakakahawa, ang doktor ay magsusulat ng "pnumonitis" sa card. Kung ang alveoli ay apektado, ang diagnosis ay iba ang tunog - "alveolitis", kung ang mauhog lamad ng mga baga ay apektado - "pleurisy".

Ang nagpapasiklab na proseso sa tissue ng baga ay sanhi ng fungi, virus at bacteria. May mga halo-halong pamamaga - viral-bacterial, halimbawa.

Mga karamdaman na kasama sa konsepto ng "pneumonia" lahat mga librong sangguniang medikal ay inuri bilang medyo mapanganib, dahil sa 450 milyong tao mula sa buong mundo na nagkakasakit sa kanila sa isang taon, humigit-kumulang 7 milyon ang namamatay dahil sa maling diagnosis, hindi tama o naantala na paggamot, gayundin mula sa bilis at kalubhaan ng sakit. Sa mga namatay, humigit-kumulang 30% ay mga batang wala pang 3 taong gulang.

Ayon sa lokasyon ng pokus ng pamamaga, ang lahat ng pulmonya ay nahahati sa:

• Focal;
• Segmental;
• Equity;
• pagpapatuyo;
• Kabuuan.

Gayundin, ang pamamaga ay maaaring bilateral o unilateral kung isang baga o bahagi lamang nito ang apektado. Medyo bihira, ang pulmonya ay isang malayang sakit, mas madalas na ito ay isang komplikasyon ng isa pang sakit - viral o bacterial.

Ang pinaka-mapanganib na pulmonya ay isinasaalang-alang para sa mga batang wala pang 5 taong gulang at mga matatanda, kabilang sa mga naturang pasyente, ang mga kahihinatnan ay hindi mahuhulaan. Ayon sa statistics, sila ang may pinakamataas na mortality rate.

Sinasabi ni Evgeny Komarovsky na ang mga organ sa paghinga sa pangkalahatan ay ang pinaka-mahina sa iba't ibang mga impeksyon. Ito ay sa pamamagitan ng upper respiratory tract (ilong, oropharynx, larynx) papunta sa katawan ng bata na ang karamihan sa mga mikrobyo at mga virus ay tumagos.

Kung ang kaligtasan sa sakit ng sanggol ay humina, kung ang mga kondisyon sa kapaligiran sa lugar kung saan siya nakatira ay hindi kanais-nais, kung ang mikrobyo o virus ay napaka-agresibo, kung gayon ang pamamaga ay hindi nagtatagal lamang sa ilong o larynx, ngunit bumababa sa bronchi. Ang kondisyong ito ay tinatawag na bronchitis. Kung hindi ito mapipigilan, ang impeksyon ay kumakalat nang mas mababa - sa mga baga. Nagaganap ang pulmonya.

Gayunpaman, ang ruta ng impeksyon sa hangin ay hindi lamang isa. Kung isasaalang-alang natin na ang mga baga, bilang karagdagan sa palitan ng gas, ay nagsasagawa ng maraming iba pang mahahalagang pag-andar, nagiging malinaw kung bakit minsan lumilitaw ang isang karamdaman sa kawalan ng impeksyon sa viral. Ipinagkatiwala ng kalikasan sa mga baga ng tao ang misyon na palamigin at painitin ang nalanghap na hangin, linisin ito sa iba't ibang nakakapinsalang dumi (ang mga baga ay gumaganap bilang isang filter), at i-filter din ang umiikot na dugo sa parehong paraan, na naglalabas ng maraming nakakapinsalang sangkap mula dito at pag-neutralize sa kanila.

Kung ang sanggol ay sumailalim sa operasyon, nabali ang kanyang binti, kumain ng mali at nagkaroon ng matinding pagkalason sa pagkain, sinunog ang kanyang sarili, hiniwa ang kanyang sarili, ito o ang dami ng lason, namuong dugo, atbp. ay pumapasok sa dugo sa iba't ibang konsentrasyon. Ang mga baga ay matiyagang na-neutralize o kinuha gamit ang isang proteksiyon na mekanismo - ubo. Gayunpaman, hindi tulad ng mga filter ng sambahayan, na maaaring linisin, hugasan, o itapon, ang mga baga ay hindi maaaring hugasan o palitan. At kung isang araw ang ilang bahagi ng "filter" na ito ay nabigo, nagiging barado, ang mismong sakit ay magsisimula, na tinatawag ng mga magulang na pulmonya.

Ang mga sanhi ng pulmonya ay maaaring iba't ibang uri ng bakterya at mga virus.... Kung ang isang bata ay nagkasakit habang nasa isang ospital na may isa pang karamdaman, kung gayon sa isang malaking antas ng posibilidad ay magkakaroon siya ng bacterial pneumonia, na tinatawag ding ospital o ospital. Ito ang pinaka-malubhang pulmonya, dahil sa mga kondisyon ng sterility ng ospital, ang paggamit ng mga antiseptiko at antibiotics, tanging ang pinakamalakas at pinaka-agresibong microbes ang nabubuhay, na hindi madaling sirain.

Kadalasan, ang mga bata ay may pulmonya, na lumitaw bilang isang komplikasyon ng anumang impeksyon sa viral (ARVI, trangkaso, atbp.). Ang mga ganitong kaso ng pamamaga ng baga ay humigit-kumulang 90% ng mga kaukulang pediatric diagnoses. Ito ay hindi kahit na dahil sa ang katunayan na ang mga impeksyon sa viral ay "nakakatakot", ngunit sa katotohanan na sila ay labis na laganap, at ang ilang mga bata ay nagkakasakit sa kanila hanggang 10 beses sa isang taon o higit pa.

Mga sintomas

Upang maunawaan kung paano nagsimulang umunlad ang pulmonya, kailangan mong magkaroon ng magandang ideya kung paano gumagana ang sistema ng paghinga. Ang bronchi ay patuloy na naglalabas ng uhog, ang gawain kung saan ay upang harangan ang mga particle ng alikabok, microbes, virus at iba pang mga hindi gustong bagay na pumapasok sa respiratory system. Ang bronchial mucus ay may ilang mga katangian, tulad ng lagkit, halimbawa. Kung nawala ang ilan sa mga pag-aari nito, sa halip na labanan ang pagsalakay ng mga dayuhang particle, ito mismo ay nagsisimulang magdulot ng maraming "gulo".

Halimbawa, masyadong makapal na uhog, kung ang bata ay humihinga ng tuyong hangin, bumabara sa bronchi, nakakasagabal sa normal na bentilasyon. Ito naman, ay humahantong sa pagwawalang-kilos sa ilang bahagi ng baga - bubuo ang pulmonya.

Kadalasan ang pulmonya ay nangyayari kapag ang katawan ng bata ay mabilis na nawawalan ng mga reserbang likido, ang bronchial mucus ay lumalapot. Ang pag-aalis ng tubig ng iba't ibang antas ay maaaring mangyari na may matagal na pagtatae sa isang bata, na may paulit-ulit na pagsusuka, mataas na lagnat, lagnat, na may hindi sapat na paggamit ng likido, lalo na laban sa background ng mga naunang nabanggit na mga problema.

Ang mga magulang ay maaaring maghinala ng pulmonya sa isang bata para sa ilang mga palatandaan:

• Ang ubo ay naging pangunahing sintomas ng sakit... Ang natitira, na naroroon noon, ay unti-unting lumilipas, at ang ubo ay tumitindi lamang.
• Lumala ang bata pagkatapos ng pagpapabuti... Kung ang sakit ay bumaba na, at pagkatapos ay biglang sumama muli ang sanggol, maaari itong magpahiwatig ng pag-unlad ng isang komplikasyon.
• Hindi makahinga ng malalim ang bata. Ang bawat pagtatangka na gawin ito ay humahantong sa isang marahas na pag-atake ng pag-ubo. Ang paghinga ay sinamahan ng paghinga.
• Ang pulmonya ay maaaring magpakita mismo sa pamamagitan ng matinding pamumutla ng balat. laban sa background ng mga sintomas sa itaas.
• Ang bata ay may kakapusan sa paghinga at antipyretics, na dati ay laging mabilis na nakakatulong, ay hindi na nagkaroon ng epekto.

Mahalaga na huwag makisali sa self-diagnosis, dahil ang ganap na paraan upang maitaguyod ang pagkakaroon ng pamamaga sa baga ay hindi kahit ang doktor mismo, ngunit isang X-ray ng mga baga at bacterial sputum culture, na magbibigay sa doktor ng tumpak na ideya kung aling pathogen ang sanhi ng proseso ng nagpapasiklab. Ang isang pagsusuri sa dugo ay magpapakita ng pagkakaroon ng mga antibodies sa mga virus, kung ang pamamaga ay viral, at ang Klebsiella na matatagpuan sa mga dumi, ay hahantong sa ideya na ang pulmonya ay sanhi ng napakadelikadong pathogen na ito. Sa bahay, ang doktor ay tiyak na makikinig at i-tap ang mga baga ng isang maliit na pasyente, makinig sa likas na katangian ng paghinga habang humihinga at sa panahon ng pag-ubo.

Nakakahawa ba ang pulmonya?

Anuman ang sanhi ng pulmonya, ito ay sa halos lahat ng kaso ay nakakahawa sa iba. Kung ito ay mga virus, ang mga ito ay madaling naililipat sa ibang mga miyembro ng pamilya sa pamamagitan ng hangin, kung ang bakterya - sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay, at kung minsan sa pamamagitan ng airborne droplets. Samakatuwid, ang isang bata na may pulmonya ay dapat bigyan ng isang hiwalay na ulam, tuwalya, kumot.

Paggamot ayon kay Komarovsky

Matapos magawa ang diagnosis, ang doktor ang magpapasya kung saan gagamutin ang bata - sa bahay o sa ospital. Ang pagpipiliang ito ay depende sa kung gaano katanda ang bata at kung gaano kalubha ang kanyang pulmonya. Sinusubukan ng mga Pediatrician na maospital ang lahat ng mga batang wala pang 2 taong gulang, dahil ang kanilang kaligtasan sa sakit ay mahina, at ang proseso ng paggamot ay dapat na patuloy na sinusubaybayan ng mga medikal na tauhan.

Ang lahat ng mga kaso ng sagabal sa panahon ng pulmonya (pleurisy, pagbara ng bronchi) ay ang batayan para sa pag-ospital ng mga bata sa anumang edad, dahil ito ay isang karagdagang kadahilanan ng panganib, at ang pagbawi mula sa naturang pulmonya ay hindi magiging madali. Kung sinabi ng iyong doktor na mayroon kang hindi komplikadong pneumonia, malamang na papayagan ka niyang gamutin ito sa bahay.

Kadalasan, ang pulmonya ay ginagamot sa mga antibiotic, habang hindi naman kinakailangan na maraming may sakit at kakila-kilabot na mga iniksyon ang kailangang gawin.

Ang mga antibiotic na mabilis at mabisang makakatulong, tutukuyin ng doktor batay sa mga resulta ng pagsusuri ng plema para sa bacterial culture.

Dalawang-katlo ng mga kaso ng pulmonya, ayon kay Evgeny Komarovsky, ay perpektong ginagamot sa mga tablet o syrup. Bilang karagdagan, ang mga expectorant ay inireseta, na tumutulong sa bronchi na i-clear ang naipon na uhog sa lalong madaling panahon. Sa huling yugto ng paggamot sa bata, ipinapakita ang physiotherapy at masahe. Gayundin, ang mga bata na sumasailalim sa rehabilitasyon ay ipinapakitang naglalakad at umiinom ng mga bitamina complex.

Kung ang paggamot ay nagaganap sa bahay, kung gayon mahalaga na ang bata ay wala sa isang mainit na silid, umiinom ng sapat na dami ng likido, ang vibration massage ay kapaki-pakinabang, na nagtataguyod ng paglabas ng mga bronchial secretions.

Magiging katulad ang paggamot sa viral pneumonia, maliban sa pag-inom ng antibiotic.

Prophylaxis

Kung ang isang bata ay may sakit (ARVI, pagtatae, pagsusuka at iba pang mga problema), dapat mong tiyakin na siya ay kumonsumo ng sapat na dami ng likido. Ang inumin ay dapat na mainit-init upang ang likido ay mas mabilis na masipsip.

Ang isang may sakit na sanggol ay dapat huminga ng malinis at basa-basa na hangin. Upang gawin ito, kailangan mong i-ventilate ang silid, humidify ang hangin gamit ang isang espesyal na humidifier device o may mga basang tuwalya na nakabitin sa paligid ng apartment. Hindi ito dapat pahintulutang maging mainit sa silid.

Ang pinakamahusay na mga parameter para sa pagpapanatili ng isang normal na antas ng lagkit ng uhog ay ang mga sumusunod: temperatura ng hangin 18-20 degrees, kamag-anak na kahalumigmigan - 50-70%.

Kung ang isang bata ay may sakit, kailangan mong subukang palayain ang kanyang silid hangga't maaari mula sa lahat ng maaaring makaipon ng alikabok - mga karpet, malambot na mga laruan, upholstered na kasangkapan. Ang isang malaking halaga ng nalalanghap na mga particle ng alikabok ay nagpapabilis lamang ng pampalapot ng plema at nagpapataas ng panganib na magkaroon ng pulmonya. Ang paglilinis ng basa ay dapat isagawa 1-2 beses sa isang araw; mahigpit na ipinagbabawal na magdagdag ng mga detergent na nakabatay sa chlorine!

Kung ang isang bata ay umuubo, hindi na kailangang bigyan siya ng lahat ng uri ng ubo suppressants sa bahay.

Ang ubo ay kailangan upang maalis ang labis na dumi ng plema. Kung ang ubo reflex ay tumigil sa pinakadulo ng sakit na may mga antitussive na gamot, pagkatapos ay walang paglabas ng plema, at ang panganib na magsisimula ang pulmonya ay tataas nang malaki. Ang mga mucolytic (expectorant) na ahente (batay sa halaman), ang gawain na kung saan ay ang pagtunaw ng plema, ay malugod na tinatanggap, ngunit, ayon kay Komarovsky, na may mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga punto sa itaas.

Sa ARVI, sa anumang kaso ay hindi ka dapat uminom ng antibiotic. Kahit na pinapayuhan ka ng iyong doktor na simulan ang paggawa nito upang maiwasan ang pulmonya. Lahat ng microbes na nasa katawan ng tao, kahit na ang pinakabagong antibiotic hindi maaaring sirain, ang mga ahente ng antimicrobial ay hindi kumikilos sa mga virus. Ngunit napatunayan na ang pagkuha sa kanila para sa trangkaso o ARVI ay nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng pulmonya ng 9 na beses!

Sa isang runny nose na sanhi ng isang impeksyon sa virus, huwag magsimulang tumulo kaagad. bumababa ang vasoconstrictor sa ilong ng bata. Kaya't mas malamang na ang mga virus, na lumalampas sa ilong, ay dumiretso sa baga at nagdudulot ng nagpapasiklab na proseso doon.

Ang isang mahusay na paraan ng pag-iwas ay pagbabakuna laban sa pneumococcal infection. Ito ay pneumococcus na nagdudulot ng pinakamalalang anyo ng pulmonya. Ang isang bata sa unang taon ng buhay ay binibigyan ng bakuna bilang bahagi ng Iskedyul ng Pagbabakuna, na tumutulong sa katawan na bumuo ng mga antibodies sa pneumococcus. Kahit na magkaroon ng impeksyon, ang sakit ay magiging mas madali. Ang bakuna ay ibinibigay ng ilang beses. Sa mga unang buwan ng buhay, sa 2 taong gulang, sa 4 na taong gulang, sa 6 na taong gulang at sa 12 taong gulang. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat tumanggi sa pagbabakuna, sabi ni Yevgeny Komarovsky.

Tingnan ang palabas ni Dokor Komarovsky para sa higit pang mga detalye.

Pneumonia sa isang bata - sintomas, paggamot, sanhi

Ang pamamaga ng baga o pulmonya ay isa sa mga pinakakaraniwang talamak na nakakahawa at nagpapaalab na sakit sa mga tao. Bukod dito, ang konsepto ng pulmonya ay hindi kasama ang iba't ibang mga allergic at vascular na sakit ng mga baga, brongkitis, pati na rin ang mga dysfunction ng baga, na pinukaw ng kemikal o pisikal na mga kadahilanan (trauma, pagkasunog ng kemikal).

Ang pulmonya ay lalong karaniwan sa mga bata, ang mga sintomas at palatandaan nito ay mapagkakatiwalaang tinutukoy lamang batay sa data ng X-ray at isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang pulmonya sa lahat ng pulmonary pathology sa mga bata ay halos 80%. Kahit na isinasaalang-alang ang pagpapakilala ng mga progresibong teknolohiya sa medisina - ang pagtuklas ng mga antibiotics, pinabuting pamamaraan ng pagsusuri at paggamot - ang sakit na ito ay isa pa rin sa sampung pinakakaraniwang sanhi ng kamatayan. Ayon sa istatistika, sa iba't ibang rehiyon ng ating bansa, ang saklaw ng pneumonia sa mga bata ay 0.4-1.7%.

Kailan at bakit maaaring magkaroon ng pulmonya ang isang bata?

Ang mga baga sa katawan ng tao ay gumaganap ng ilang mahahalagang tungkulin. Ang pangunahing tungkulin ng mga baga ay ang pagpapalitan ng gas sa pagitan ng alveoli at ng mga capillary na bumabalot sa kanila. Sa madaling salita, ang oxygen mula sa hangin sa alveolus ay dinadala sa dugo, at ang carbon dioxide mula sa dugo ay pumapasok sa alveolus. Kinokontrol din nila ang temperatura ng katawan, kinokontrol ang pamumuo ng dugo, ay isa sa mga filter sa katawan, tumutulong sa paglilinis, pag-alis ng mga toxin, mga produkto ng pagkabulok na nangyayari sa iba't ibang mga pinsala, mga nakakahawang proseso ng pamamaga.

At sa pangyayari pagkalason sa pagkain, mga paso, mga bali, mga interbensyon sa kirurhiko, na may anumang malubhang pinsala o sakit, mayroong isang pangkalahatang pagbaba sa kaligtasan sa sakit, mas mahirap para sa mga baga na makayanan ang pag-load ng pag-filter ng mga toxin. Iyon ang dahilan kung bakit madalas, pagkatapos ng pagdurusa o laban sa background ng mga pinsala o pagkalason, ang isang bata ay nagkakaroon ng pulmonya.

Kadalasan, ang causative agent ng sakit ay pathogenic bacteria - pneumococci, streptococci at staphylococci, pati na rin sa Kamakailan lamang naitala ang mga kaso ng pulmonya mula sa mga pathogen tulad ng pathogenic fungi, legionella (kadalasan pagkatapos manatili sa mga paliparan na may artipisyal na bentilasyon), mycoplasma, chlamydia, na kadalasang pinaghalo, nauugnay.

Ang pulmonya sa isang bata, bilang isang malayang sakit na nangyayari pagkatapos ng isang malubha, malubha, matagal na hypothermia, ay napakabihirang, dahil sinisikap ng mga magulang na maiwasan ang mga ganitong sitwasyon. Bilang isang tuntunin, sa karamihan ng mga bata, ang pulmonya ay hindi nangyayari bilang pangunahing sakit, ngunit bilang isang komplikasyon pagkatapos ng ARVI o trangkaso, mas madalas kaysa sa iba pang mga sakit. Bakit ito nangyayari?

Marami sa atin ang naniniwala na ang mga talamak na viral respiratory disease sa nakalipas na mga dekada ay naging mas agresibo, mapanganib sa kanilang mga komplikasyon. Marahil ito ay dahil sa ang katunayan na ang parehong mga virus at mga impeksyon ay naging mas lumalaban sa mga antibiotics at antiviral na gamot, kaya't ang mga ito ay napakahirap sa mga bata at nagiging sanhi ng mga komplikasyon.

Ang isa sa mga kadahilanan sa pagtaas ng saklaw ng pulmonya sa mga bata sa mga nakaraang taon ay ang pangkalahatang mahinang kalusugan ng nakababatang henerasyon - kung gaano karaming mga bata ang ipinanganak ngayon na may congenital pathologies, malformations, lesyon ng central nervous system. Ang isang partikular na malubhang kurso ng pulmonya ay nangyayari sa wala sa panahon o bagong panganak na mga sanggol, kapag ang sakit ay bubuo laban sa background ng intrauterine infection na may hindi sapat na nabuo, hindi pa nabubuong respiratory system.

Sa congenital pneumonia, ang mga causative agent ay kadalasang herpes simplex virus, cytomegalovirus, mycoplasma, at kapag nahawahan sa panahon ng panganganak - chlamydia, group B streptococci, oportunistikong fungi, E. coli, Klebsiella, anaerobic flora, kapag nahawaan ng mga impeksyon sa ospital, nagsisimula ang pneumonia sa araw 6 o 2 linggo pagkatapos ng kapanganakan.

Naturally, ang pulmonya ay kadalasang nangyayari sa malamig na panahon, kapag ang katawan ay sumasailalim na sa mga pana-panahong pagbabago mula sa init hanggang sa malamig at sa kabaligtaran, may mga labis na karga para sa kaligtasan sa sakit, sa oras na ito ay may kakulangan ng natural na bitamina sa mga pagkain, pagbabago ng temperatura, mamasa-masa, nagyelo, mahangin na panahon ay nakakatulong sa hypothermia ng mga bata at sa kanilang impeksyon.

Bilang karagdagan, kung ang bata ay naghihirap mula sa anumang mga malalang sakit - tonsilitis, adenoids sa mga bata, sinusitis, dystrophy, rickets (tingnan ang rickets sa mga sanggol), cardiovascular sakit, anumang malubhang talamak na pathologies, tulad ng congenital lesyon ng central nervous system, malformations, immunodeficiency states - makabuluhang taasan ang panganib ng pagbuo ng pneumonia, magpalubha ng kurso nito.

Ang kalubhaan ng sakit ay nakasalalay sa:

• Ang lawak ng proseso (focal, focal-confluent, segmental, lobar, interstitial pneumonia).
• Ang edad ng bata, mas bata ang sanggol, mas makitid at mas manipis ang mga daanan ng hangin, hindi gaanong matinding gas exchange sa katawan ng bata at mas malala ang kurso ng pneumonia.
• Mga lugar kung saan at sa anong dahilan naganap ang pulmonya:
  - nakuha ng komunidad: kadalasan ay may mas banayad na kurso
  - ospital: mas malala, dahil posible ang impeksyon sa bacteria na lumalaban sa antibiotic
  - aspirasyon: kung ang mga dayuhang bagay, timpla o gatas ay pumasok sa respiratory tract.
• Ang pinakamahalagang papel dito ay ginampanan ng pangkalahatang estado ng kalusugan ng bata, iyon ay, ang kanyang kaligtasan sa sakit.

Ang hindi tamang paggamot sa trangkaso at SARS ay maaaring humantong sa pulmonya sa isang bata

Kapag ang isang bata ay nagkasakit ng karaniwang sipon, SARS, trangkaso, ang proseso ng pamamaga ay naisalokal lamang sa nasopharynx, trachea at larynx. Sa mahinang tugon ng immune, at kung ang pathogen ay napaka-aktibo at agresibo, at ang bata ay hindi ginagamot nang tama, ang proseso ng pagpaparami ng bakterya ay bumababa mula sa itaas na respiratory tract hanggang sa bronchi, kung gayon ang brongkitis ay maaaring mangyari. Dagdag pa, ang pamamaga ay maaari ring makaapekto sa tissue ng baga, na nagiging sanhi ng pulmonya.

Ano ang nangyayari sa katawan ng isang bata na may viral disease? Sa karamihan ng mga matatanda at bata, ang iba't ibang mga oportunistikong microorganism - streptococci, staphylococci - ay palaging naroroon sa nasopharynx, nang hindi nagdudulot ng pinsala sa kalusugan, dahil ang lokal na kaligtasan sa sakit ay pumipigil sa kanilang paglaki.

Gayunpaman, ang anumang talamak na sakit sa paghinga ay humahantong sa kanilang aktibong pagpaparami, at sa wastong pagkilos ng mga magulang sa panahon ng sakit ng isang bata, hindi pinapayagan ng kaligtasan sa sakit ang kanilang masinsinang paglaki.

Ano ang hindi dapat gawin sa panahon ng isang acute respiratory viral infection sa isang bata upang hindi magkaroon ng mga komplikasyon:

• Ang mga antitussive ay hindi dapat gamitin. Ang pag-ubo ay isang natural na reflex na tumutulong sa katawan na linisin ang trachea, bronchi at baga ng mucus, bacteria, at toxins. Kung, upang gamutin ang isang bata, upang mabawasan ang tindi ng tuyong ubo, gumamit ng mga antitussive na nakakaapekto sa sentro ng ubo sa utak, tulad ng Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Paxeladin, kung gayon ang plema at bakterya ay maaaring maipon sa mas mababang respiratory tract. , na humahantong sa pulmonya.
• Hindi pang-iwas na therapy antibiotic para sa sipon, para sa isang impeksyon sa viral (tingnan ang mga antibiotic para sa sipon). Ang mga antibiotic ay walang kapangyarihan laban sa virus, at ang kaligtasan sa sakit ay dapat na makayanan ang mga oportunistikong bakterya, at kapag lumitaw ang mga komplikasyon tulad ng inireseta ng isang doktor, ang kanilang paggamit ay ipinahiwatig.
• Ang parehong naaangkop sa paggamit ng iba't ibang mga vasoconstrictor ng ilong, ang kanilang paggamit ay nag-aambag sa mas mabilis na pagtagos ng virus sa mas mababang respiratory tract, samakatuwid, ang Galazolin, Naphtizin, Sanorin ay hindi ligtas na gamitin para sa impeksyon sa viral.
• Ang pag-inom ng maraming likido - isa sa mga pinaka-epektibong paraan ng pag-alis ng pagkalasing, pagnipis ng plema at mabilis na paglilinis ng respiratory tract ay ang pag-inom ng maraming likido, kahit na ang bata ay tumanggi sa pag-inom, ang mga magulang ay dapat na maging matiyaga. Kung hindi mo igiit na ang bata ay umiinom ng isang sapat na malaking halaga ng likido, bukod dito, magkakaroon ng tuyong hangin sa silid - makakatulong ito na matuyo ang mauhog lamad, na maaaring humantong sa isang mas mahabang kurso ng sakit o komplikasyon - brongkitis. o pulmonya.
• Ang patuloy na bentilasyon, ang kawalan ng mga carpet at carpet, araw-araw na basa na paglilinis ng silid kung saan ang bata, humidification at paglilinis ng hangin na may humidifier at air purifier ay makakatulong upang mabilis na makayanan ang virus at maiwasan ang pagbuo ng pneumonia. Dahil ang malinis, malamig, mahalumigmig na hangin ay nakakatulong upang matunaw ang plema, mabilis na maalis ang mga lason na may pawis, ubo, at basang hininga, na nagbibigay-daan sa bata na gumaling nang mas mabilis.

Talamak na brongkitis at bronchiolitis - mga pagkakaiba sa pulmonya

Sa ARVI, ang mga sumusunod na sintomas ay karaniwang:

• Mataas na lagnat sa unang 2-3 araw ng pagkakasakit (tingnan ang antipyretics para sa mga bata)
• Sakit ng ulo, panginginig, pagkalasing, kahinaan
• Catarrh ng upper respiratory tract, runny nose, ubo, pagbahin, namamagang lalamunan (hindi palaging nangyayari).

Sa talamak na brongkitis laban sa background ng ARVI, maaaring mayroong mga sumusunod na sintomas:

• Bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan, karaniwan ay hanggang 38C.
• Sa una ang ubo ay tuyo, pagkatapos ito ay nagiging basa-basa, walang igsi ng paghinga, hindi katulad ng pneumonia.
• Ang paghinga ay nagiging mahirap, sa magkabilang panig ay may mga nakakalat na rale ng iba't ibang laki, na nagbabago o nawawala pagkatapos ng pag-ubo.
• Sa roentgenogram, ang pagpapalakas ng pattern ng pulmonary ay natutukoy, ang istraktura ng mga ugat ng mga baga ay bumababa.
• Walang mga lokal na pagbabago sa mga baga.

Ang bronchiolitis ay madalas na nangyayari sa mga batang wala pang isang taong gulang:

• Ang pagkakaiba sa pagitan ng bronchiolitis at pneumonia ay matutukoy lamang kung kailan Pagsusuri sa X-ray, batay sa kawalan ng mga lokal na pagbabago sa mga baga. Ayon sa klinikal na larawan, ang mga talamak na sintomas ng pagkalasing at isang pagtaas sa pagkabigo sa paghinga, ang hitsura ng igsi ng paghinga ay napaka nakapagpapaalaala sa pneumonia.
• Sa bronchiolitis, ang paghinga ng bata ay humina, igsi ng paghinga na may pakikilahok ng mga auxiliary na kalamnan, ang nasolabial triangle ay nagiging mala-bughaw, pangkalahatang cyanosis, posible ang malubhang sakit sa pulmonary heart. Kapag nakikinig, tinutukoy ang isang tunog ng kahon, isang masa ng mga nakakalat na pinong bulubok na rale.

Mga palatandaan ng pneumonia sa isang bata

Sa isang mataas na aktibidad ng causative agent ng impeksyon, o may mahinang immune response ng katawan dito, kapag kahit na ang pinaka-epektibong preventive therapeutic na mga hakbang ay hindi huminto sa nagpapasiklab na proseso at lumala ang kondisyon ng bata, ang mga magulang ay maaaring hulaan ng ilang mga sintomas. na mas kailangan ng bata malubhang paggamot at isang agarang pagsusuri ng isang doktor. Kasabay nito, sa anumang kaso ay hindi ka dapat magsimula ng paggamot sa anumang alternatibong paraan. Kung ito ay tunay na pulmonya, ito ay hindi lamang hindi makakatulong, ngunit ang kondisyon ay maaaring lumala at ang oras ay mawawala para sa sapat na pagsusuri at paggamot.

Mga sintomas ng pulmonya sa isang bata 2 hanggang 3 taong gulang at mas matanda

Paano matukoy ang matulungin na mga magulang na may isang malamig o viral na sakit na ito ay nagkakahalaga ng agarang pagtawag sa isang doktor at pinaghihinalaang pneumonia sa isang bata? Mga sintomas na nangangailangan ng X-ray diagnostics:

• Pagkatapos ng ARVI, trangkaso, walang pagpapabuti sa kondisyon sa loob ng 3-5 araw, o pagkatapos ng bahagyang pagpapabuti, isang pagtaas sa temperatura at pagtaas ng pagkalasing at pag-ubo muli.
• Kakulangan ng gana, pagkahilo ng bata, pagkagambala sa pagtulog, pagkalungkot ay nagpapatuloy sa isang linggo pagkatapos ng simula ng sakit.
• Ang pangunahing sintomas ng sakit ay nananatiling isang matinding ubo.
• Ang temperatura ng katawan ay hindi mataas, ngunit ang bata ay may igsi ng paghinga. Kasabay nito, ang bilang ng mga paghinga bawat minuto sa isang bata ay tumataas, ang rate ng paghinga bawat minuto sa mga batang may edad na 1-3 taon ay 25-30 na paghinga, sa mga batang 4-6 taong gulang - ang rate ay 25 na paghinga bawat minuto kung ang bata ay nasa isang nakakarelaks na kalmadong estado. Sa pulmonya, ang bilang ng mga paghinga ay nagiging mas malaki kaysa sa mga bilang na ito.
• Sa iba pang mga sintomas ng isang impeksyon sa viral - ubo, temperatura, runny nose, mayroong isang binibigkas na pamumutla ng balat.
• Kung ang temperatura ay mataas nang higit sa 4 na araw at ang mga antipyretic na gamot tulad ng Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol ay hindi epektibo.

Mga sintomas ng pulmonya sa mga sanggol, mga batang wala pang isang taong gulang

Mapapansin ng ina ang pagsisimula ng sakit sa pamamagitan ng pagbabago ng ugali ng sanggol. Kung ang bata ay patuloy na gustong matulog, maging matamlay, walang malasakit, o kabaligtaran, ay isang pulutong pabagu-bago, umiiyak, tumangging kumain, habang ang temperatura ay maaaring tumaas nang bahagya, ang ina ay dapat na mapilit na kumunsulta sa isang pedyatrisyan.

Temperatura ng katawan

Sa unang taon ng buhay, ang pulmonya sa isang bata, isang sintomas na kung saan ay itinuturing na isang mataas, hindi natumba na temperatura, ay naiiba sa edad na ito ay hindi mataas, hindi umabot sa 37.5 o kahit na 37.1-37.3. Sa kasong ito, ang temperatura ay hindi isang tagapagpahiwatig ng kalubhaan ng kondisyon.

Ang mga unang sintomas ng pulmonya sa isang sanggol

Ito ay hindi makatwirang pagkabalisa, pagkahilo, pagbaba ng gana sa pagkain, ang sanggol ay tumatangging suso, ang pagtulog ay nagiging hindi mapakali, maikli, lumalabas ang maluwag na dumi, maaaring may pagsusuka o pagdura, runny nose at paroxysmal na ubo, pinalala ng pag-iyak o pagpapakain sa sanggol.

Paghinga ng sanggol

Sakit sa dibdib sa paghinga at pag-ubo.
Plema - na may basang ubo, purulent o mucopurulent na plema (dilaw o berde) ay inilabas.
Ang igsi ng paghinga o pagtaas ng bilang ng mga paggalaw ng paghinga sa maliliit na bata ay isang malinaw na senyales ng pneumonia sa isang bata. Ang igsi ng paghinga sa mga sanggol ay maaaring sinamahan ng pagtango ng ulo sa tibok ng paghinga, at ang sanggol ay nagpapalaki din ng kanyang mga pisngi at nag-uunat ng kanyang mga labi, kung minsan ay lumilitaw ang mabula na paglabas mula sa bibig at ilong. Ang sintomas ng pulmonya ay itinuturing na labis sa pamantayan sa bilang ng mga paghinga kada minuto:

• Sa mga bata sa ilalim ng 2 buwan - ang pamantayan ay hanggang sa 50 paghinga bawat minuto, higit sa 60 ay itinuturing na isang mataas na dalas.
• Sa mga bata, pagkatapos ng 2 buwan hanggang isang taon, ang pamantayan ay 25 -40 na paghinga, kung 50 o higit pa, kung gayon ito ay labis sa pamantayan.
• Sa mga bata na higit sa isang taong gulang, ang bilang ng mga paghinga na higit sa 40 ay itinuturing na igsi ng paghinga.

Ang kaluwagan ng balat ay nagbabago habang humihinga. Ang matulungin na mga magulang ay maaari ring mapansin ang pag-urong ng balat kapag humihinga, madalas sa isang tabi. may sakit sa baga... Upang mapansin ito, dapat mong hubarin ang sanggol at obserbahan ang balat sa pagitan ng mga tadyang, ito ay iginuhit kapag humihinga.

Sa malawak na mga sugat, maaaring may lag sa isang bahagi ng baga na may malalim na paghinga. Minsan maaari mong mapansin ang panaka-nakang paghinto sa paghinga, mga kaguluhan sa ritmo, lalim, bilis ng paghinga at pagnanais ng bata na humiga sa isang tabi.

Cyanosis ng nasolabial triangle

Ito ang pinakamahalagang sintomas ng pulmonya kapag ang balat ay nagiging asul sa pagitan ng mga labi at ilong ng sanggol. Ang sintomas na ito ay lalo na binibigkas kapag ang sanggol ay nagpapasuso. Sa matinding pagkabigo sa paghinga, ang isang bahagyang asul na pagkawalan ng kulay ay maaaring hindi lamang sa mukha, kundi pati na rin sa katawan.

Chlamydial, mycoplasma pneumonia sa isang bata

Kabilang sa mga pneumonia, ang mga causative agent na kung saan ay hindi maliit na bakterya, ngunit iba't ibang mga hindi tipikal na kinatawan, na makilala ang mycoplasma at chlamydial pneumonia. Sa mga bata, ang mga sintomas ng naturang pulmonya ay medyo naiiba sa kurso ng ordinaryong pulmonya. Minsan sila ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nakatagong mabagal na agos. Palatandaan SARS ang bata ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod:

• Ang simula ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39.5C, pagkatapos ay isang paulit-ulit na temperatura ng subfebrile na -37.2-37.5 ay nabuo, o kahit na ang temperatura ay normalizes.
• Posible rin na ang sakit ay nagsisimula sa karaniwang mga palatandaan ng ARVI - pagbahing, namamagang lalamunan, malubhang runny nose.
• Ang paulit-ulit, tuyo, nakakapanghina na ubo, igsi ng paghinga ay maaaring paulit-ulit. Ang ubo na ito ay kadalasang nangyayari sa talamak na brongkitis kaysa sa pulmonya, na nagpapalubha sa diagnosis.
• Kapag nakikinig sa doktor, ang kakaunting data ay madalas na ipinakita: mga bihirang rales ng iba't ibang laki, tunog ng pulmonary percussion. Samakatuwid, sa likas na katangian ng wheezing, mahirap para sa isang doktor na matukoy ang SARS, dahil walang mga tradisyonal na palatandaan, na lubos na nagpapalubha sa diagnosis.
• Ang pagsusuri sa dugo para sa SARS ay maaaring hindi magpakita ng mga makabuluhang pagbabago. Ngunit kadalasan mayroong isang pagtaas ng ESR, neutrophilic leukocytosis, isang kumbinasyon na may anemia, leukopenia, eosinophilia.
• Ang x-ray ng dibdib ay nagpapakita ng isang malinaw na pagtaas sa pattern ng pulmonary, heterogenous focal infiltration ng mga pulmonary field.
• Ang parehong chlamydia at mycoplasma ay may kakaibang umiiral sa loob ng mahabang panahon sa mga epithelial cells ng bronchi at baga, samakatuwid, kadalasan ang pneumonia ay may matagal na paulit-ulit na kalikasan.
• Ang paggamot ng SARS sa isang bata ay isinasagawa gamit ang macrolides (azithromycin, josamycin, clarithromycin), dahil ang mga pathogen ay pinaka-sensitibo sa kanila (sa tetracyclines at fluoroquinolones, masyadong, ngunit sila ay kontraindikado sa mga bata).

Mga indikasyon para sa ospital

Ang desisyon tungkol sa kung saan gagamutin ang isang bata na may pulmonya - sa isang ospital o sa bahay, ay ginawa ng doktor, habang isinasaalang-alang ang ilang mga kadahilanan:

• Ang kalubhaan ng kondisyon at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon - respiratory failure, pleurisy, talamak na kaguluhan ng kamalayan, pagpalya ng puso, pagbagsak ng presyon ng dugo, abscess ng baga, pleural empyema, nakakahawang nakakalason na shock, sepsis.
• Ang pagkatalo ng ilang lobe ng baga. Ang paggamot ng focal pneumonia sa isang bata sa bahay ay lubos na posible, ngunit sa lobar pneumonia, ang paggamot ay pinakamahusay na ginawa sa isang setting ng ospital.
• Mga indikasyon sa lipunan - mahinang kondisyon ng pamumuhay, kawalan ng kakayahang sundin ang pangangalaga at mga reseta ng doktor.
• Ang edad ng bata - kung ang isang sanggol ay nagkasakit, ito ang batayan para sa ospital, dahil ang pneumonia sa isang sanggol ay isang seryosong banta sa buhay. Kung ang pulmonya ay bubuo sa isang batang wala pang 3 taong gulang, ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng kondisyon at kadalasang iginigiit ng mga doktor ang pagpapaospital. Ang mga matatandang bata ay maaaring gamutin sa bahay, sa kondisyon na ang pulmonya ay hindi malala.
• Pangkalahatang kalusugan - sa pagkakaroon ng mga malalang sakit, humina ang pangkalahatang kalusugan ng bata, anuman ang edad, maaaring igiit ng doktor ang pagpapaospital.

Paggamot ng pulmonya sa isang bata

Paano ginagamot ang pulmonya sa mga bata? Ang mga antibiotics ay ang mainstay ng therapy para sa pulmonya. Sa panahong walang antibiotic sa arsenal ng mga doktor para sa brongkitis at pulmonya, ang pulmonya ay isang pangkaraniwang sanhi ng kamatayan para sa mga matatanda at bata, samakatuwid, sa anumang kaso ay hindi ka dapat tumanggi na gamitin ang mga ito, walang mga katutubong remedyo ang epektibo para sa pulmonya. . Kinakailangan ng mga magulang na malinaw na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, ang pagpapatupad ng wastong pangangalaga sa bata, pagsunod sa rehimen ng pag-inom, nutrisyon:

• Ang pagkuha ng mga antibiotics ay dapat na isagawa nang mahigpit sa oras, kung ang gamot ay inireseta ng 2 beses sa isang araw, nangangahulugan ito na dapat magkaroon ng pahinga ng 12 oras sa pagitan ng mga dosis, kung 3 beses sa isang araw, pagkatapos ay pahinga ng 8 oras (tingnan ang 11 panuntunan kung paano umiinom ng antibiotic ng tama)... Ang mga antibiotics ay inireseta - penicillins, cephalosporins para sa 7 araw, macrolides (azithromycin, josamycin, clarithromycin) - 5 araw. Ang pagiging epektibo ng gamot ay nasuri sa loob ng 72 oras - pinabuting gana, lagnat, igsi ng paghinga.
• Ang mga antipyretic na gamot ay ginagamit kung ang temperatura ay higit sa 39C, sa mga sanggol na higit sa 38C. Sa una, ang paggamot sa antibiotic ay hindi inireseta para sa antipyretics, dahil mahirap masuri ang pagiging epektibo ng therapy. Dapat alalahanin na sa panahon ng mataas na temperatura, ang katawan ay gumagawa ng pinakamataas na halaga ng mga antibodies laban sa causative agent ng sakit, kaya kung ang isang bata ay maaaring tiisin ang isang temperatura ng 38C, mas mahusay na huwag itumba ito. Kaya't mabilis na makakayanan ng katawan ang mikrobyo na nagdulot ng pulmonya sa sanggol. Kung ang bata ay nagkaroon ng hindi bababa sa isang episode ng febrile seizure, ang temperatura ay dapat ibaba na sa 37.5C.
• Nutrisyon ng isang bata na may pulmonya - ang kawalan ng gana sa mga bata sa panahon ng isang sakit ay itinuturing na natural at ang pagtanggi ng bata na kumain ay dahil sa pagtaas ng pagkarga sa atay sa paglaban sa impeksyon, samakatuwid, imposibleng pilitin ang pagpapakain sa bata. Kung maaari, dapat kang maghanda ng magaan na pagkain para sa pasyente, ibukod ang anumang handa na chemicalized na pagkain, pinirito at mataba, subukang pakainin ang bata ng simple, madaling natutunaw na pagkain - mga cereal, sopas sa mahinang sabaw, mga cutlet ng singaw mula sa walang taba na karne, pinakuluang patatas, iba't ibang gulay, prutas.
• Oral hydration - ang mga solusyon sa tubig-electrolyte ay idinagdag sa tubig, natural na sariwang kinatas na diluted na juice - karot, mansanas, mahinang brewed na tsaa na may raspberries, rosehip infusion (Regidron, atbp.).
• Ang pagsasahimpapawid, pang-araw-araw na paglilinis ng basa, paggamit ng mga air humidifier - gawing mas madali ang kondisyon ng sanggol, at ang pagmamahal at pangangalaga ng mga magulang ay gumagawa ng mga kababalaghan.
• Walang ginagamit na fortifying (synthetic vitamins), antihistamines, immunomodulatory agent, dahil madalas silang humahantong sa side effects at hindi mapabuti ang kurso at resulta ng pulmonya.

Ang pag-inom ng mga antibiotic para sa pulmonya sa isang bata (hindi kumplikado) ay karaniwang hindi lalampas sa 7 araw (macrolides 5 araw), at kung susundin mo pahinga sa kama, sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, sa kawalan ng mga komplikasyon, ang bata ay mabilis na gumaling, ngunit sa loob ng isang buwan magkakaroon pa rin ng mga natitirang epekto sa anyo ng pag-ubo, bahagyang kahinaan. Sa SARS, maaaring maantala ang paggamot.

Kapag ang paggamot sa antibiotics, ang bituka microflora ay nabalisa sa katawan, kaya ang doktor ay nagrereseta ng mga probiotics - RioFlora Immuno, Acipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobact, Lactobacterin (tingnan ang mga analog ng Linex - isang listahan ng lahat ng paghahanda ng probiotic). Upang alisin ang mga lason pagkatapos ng pagtatapos ng therapy, maaaring magreseta ang doktor ng mga sorbents tulad ng Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Sa pagiging epektibo ng paggamot sa pangkalahatang rehimen at ang mga paglalakad ay maaaring ilipat sa bata mula sa ika-6-10 araw ng sakit, ang pagpapatigas ay maaaring ipagpatuloy sa loob ng 2-3 na linggo. Sa banayad na kurso ng pulmonya, ang malaking pisikal na aktibidad (sports) ay pinapayagan pagkatapos ng 6 na linggo, na may kumplikado pagkatapos ng 12 linggo.

zdravotvet.ru>

Mga sintomas ng pneumonia sa isang bata

Pneumonia sa isang bata - talamak impeksyon, nagpapatuloy sa pamamaga ng mga bahagi ng paghinga ng mga baga. Ang sakit ay sinamahan ng akumulasyon ng nagpapaalab na likido sa mga pulmonary alveolar vesicle. Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga bata ay katulad ng sa mga matatanda, ngunit kinukumpleto ng matinding lagnat at pagkalasing.

Ang terminong "acute pneumonia sa mga bata" ay nawala sa paggamit sa gamot, dahil ang mismong kahulugan ng sakit ay kinabibilangan ng mga katangian ng talamak na proseso. Ang International Council of Scientists and Experts ay nagpasya na hatiin ang pneumonia sa mga grupo ayon sa iba pang pamantayan na tumutukoy sa kinalabasan ng sakit.

Gaano kapanganib ang pulmonya?

Sa kabila ng pag-unlad sa medisina, ang saklaw ng pulmonya sa mga bata ay nananatili sa isang mataas na antas. Ang pulmonya ay isang kondisyon na nagbabanta sa buhay at nagbabanta sa buhay. Ang pagkamatay ng sanggol mula sa pulmonya ay nananatiling mataas. Sa Russian Federation, hanggang 1000 bata ang namamatay sa pulmonya sa buong taon. Karaniwan, ang kakila-kilabot na pigura na ito ay pinagsasama ang mga sanggol na namatay mula sa pulmonya bago ang edad na 1 taon.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagkamatay ng pneumonia sa mga bata ay:

• Apela ng mga magulang sa ibang pagkakataon para sa tulong medikal.
• Late diagnosis at pagkaantala sa tamang paggamot.
• Ang pagkakaroon ng magkakatulad na mga malalang sakit na nagpapalala sa pagbabala.

Upang makapagtatag ng isang tumpak na diagnosis sa oras at gumawa ng mga hakbang upang gamutin ang isang mapanganib na sakit, kailangan mong malaman ito panlabas na mga palatandaan- mga sintomas.

Ang mga pangunahing sintomas ng pulmonya sa mga bata:

• Lagnat - isang pagtaas sa temperatura ng katawan sa mataas na bilang (> 38 ° C).
• Igsi ng paghinga - isang pagtaas sa dalas ng paghinga ng higit sa 40 sa 1 minuto (sa mga bata 1-6 taong gulang).
• Ubo tuyo o may plema.
• Ang hitsura ng isang mala-bughaw na kulay ng balat ng mga labi, nasolabial na rehiyon, mga daliri.
• Mga pagbabago sa mga ingay sa paghinga sa mga baga kapag nakikinig (wheezing, hirap sa paghinga).
• Pagkalasing, matinding pangkalahatang kahinaan, pagtanggi na kumain.

Ang pagtaas ng temperatura ng katawan sa isang bata ay ang unang sintomas ng maraming sakit, halimbawa, isang karaniwang impeksyon sa viral (ARI). Upang makilala ang pulmonya, dapat tandaan na hindi ang taas ng lagnat ang may mahalagang papel, ngunit ang tagal nito. Para sa microbial na pamamaga ng mga baga, ang lagnat ay nagpapatuloy nang higit sa 3 araw laban sa background ng karampatang paggamot ng impeksyon sa viral.

Kung susuriin natin ang kahalagahan ng mga sintomas para sa pagsusuri ng pulmonya sa mga bata, kung gayon ang pinakakakila-kilabot na tanda ay ang hitsura ng igsi ng paghinga. Ang igsi ng paghinga at pag-igting sa mga accessory na kalamnan ay mas mahalagang mga palatandaan kaysa sa paghinga kapag nakikinig sa dibdib.

Ang ubo ay karaniwang sintomas ng pulmonya sa mga bata. Sa mga unang araw ng pagkakasakit, ang ubo ay maaaring tuyo. Habang nalulutas ang talamak na pamamaga ng tissue ng baga, ang ubo ay magiging produktibo, basa-basa.

Kung ang isang bata na may respiratory viral infection (ARI) ay may katulad na sintomas, isang agarang pagbisita sa isang doktor ay kinakailangan. Ang pagmamaliit sa kalubhaan ng kondisyon ng sanggol ay maaaring humantong sa malungkot na kahihinatnan - ang pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa paghinga at pagkamatay mula sa pulmonya.

Susuriin ng doktor ang maliit na pasyente, magrereseta ng pagsusuri at mabisang paggamot. Ang pakikinig sa mga baga sa mga unang araw ng sakit ay maaaring hindi magbunyag ng mga katangian ng mga palatandaan ng pamamaga. Ang pagkakaroon ng diffuse wheezing kapag nakikinig ay kadalasang sintomas ng bronchitis. Upang linawin ang diagnosis kung pinaghihinalaan ang pulmonya, kinakailangan ang isang X-ray ng mga baga. Ang mga sintomas ng X-ray ng pneumonia ay nagpapadilim (infiltration) ng mga pulmonary field, na nagpapatunay sa diagnosis.

Mga sintomas ng laboratoryo ng pulmonya

Ang mahalagang impormasyon tungkol sa katotohanan ng pamamaga sa katawan ay ibinibigay ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Mga palatandaan na nagpapataas ng pagkakaroon ng pneumonia: isang mataas na nilalaman ng mga puting selula ng dugo sa 1 metro kubiko. mm ng dugo (higit sa 15 libo) at nadagdagan ang ESR... Ang ESR ay ang sedimentation rate ng mga pulang selula ng dugo. Ang pagsusuri na ito ay sumasalamin sa dami ng mga nagpapaalab na metabolic na produkto sa likidong bahagi ng dugo. Halaga ng ESR ay nagpapakita ng intensity ng anumang mga proseso ng pamamaga, kabilang ang pamamaga ng mga baga.

Paano matukoy ang panganib ng pneumonia sa isang bata?

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay natukoy na nagpapataas ng panganib ng pulmonya sa mga bata:

• Pagkaantala ng pisikal at pag-unlad ng kaisipan bata.
• Mababang timbang ng kapanganakan.
• Artipisyal na pagpapakain ng sanggol na wala pang 1 taong gulang.
• Pagtanggi sa pagbabakuna laban sa tigdas.
• Polusyon sa hangin (passive smoking).
• Overpopulation ng tahanan kung saan nakatira ang sanggol.
• Paninigarilyo ng magulang, kabilang ang paninigarilyo ng ina sa panahon ng pagbubuntis.
• Kakulangan ng trace element zinc sa diyeta.
• Kawalan ng kakayahan ng ina na alagaan ang sanggol.
• Ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit (bronchial hika, sakit sa puso o digestive system).

Anong mga anyo ang maaaring magkaroon ng sakit?

Ang pulmonya sa mga bata ay naiiba sa mga sanhi at mekanismo ng paglitaw. Ang sakit ay maaaring makaapekto sa buong lobe ng baga - ito ay lobar pneumonia. Kung ang pamamaga ay sumasakop sa bahagi ng isang lobe (segment) o ilang mga segment, kung gayon ito ay tinatawag na segmental (polysegmental) pneumonia. Kung ang isang maliit na grupo ng mga pulmonary vesicle ay apektado ng pamamaga, ang variant ng sakit na ito ay tatawaging "focal pneumonia".

Hinahati ng mga doktor ang pulmonya sa mga bata ayon sa mga kondisyon ng paglitaw sa tahanan (nakuha ng komunidad) at ospital (ospital). Ang mga hiwalay na anyo ay intrauterine pneumonia sa mga bagong silang at pneumonia na may malinaw na kakulangan ng kaligtasan sa sakit. Ang community-acquired (home) pneumonia ay pneumonia na nangyayari sa isang normal na kapaligiran sa tahanan. Ang ospital (nosocomial) pneumonia ay mga kaso ng sakit na lumitaw pagkatapos ng 2 o higit pang mga araw ng pananatili ng isang bata sa ospital para sa ibang dahilan (o sa loob ng 2 araw pagkatapos ng paglabas mula doon).

Ang mekanismo ng pag-unlad ng pneumonia

Ang paglunok ng microbe-causative agent ng sakit sa respiratory tract ay maaaring mangyari sa maraming paraan: paglanghap, daloy ng mucus ng nasopharyngeal, kumalat sa dugo. Ang landas na ito ng pagpapakilala ng isang pathogenic microbe ay depende sa uri nito.

Ang uri ng pathogen na nagdudulot ng pulmonya sa mga bata ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan: ang edad ng bata, ang lokasyon ng sakit, at nakaraang paggamot sa antibiotic. Kung sa loob ng 2 buwan bago ang kasalukuyang yugto, ang sanggol ay umiinom na ng mga antibiotic, kung gayon ang sanhi ng kasalukuyang pamamaga ng respiratory tract ay maaaring hindi tipikal. Sa 30-50% ng mga kaso, ang community-acquired pneumonia sa mga bata ay maaaring sanhi ng ilang uri ng microbes sa parehong oras.

Pangkalahatang mga patakaran para sa paggamot ng pulmonya sa mga bata

Sinisimulan ng doktor ang paggamot sa sakit na may agarang appointment. mga gamot na antimicrobial sinumang pasyente na may hinihinalang pneumonia. Ang lugar ng paggamot ay tinutukoy ng kalubhaan ng mga sintomas.

Minsan, na may banayad na kurso ng sakit sa mga bata ng mas matandang grupo ng edad, posible ang paggamot sa bahay. Ang desisyon tungkol sa lugar ng paggamot ay ginawa ng doktor, ayon sa kondisyon ng pasyente.

Ang mga indikasyon para sa paggamot sa ospital para sa mga batang may pulmonya ay: ang kalubhaan ng mga sintomas at ang mataas na panganib ng isang hindi kanais-nais na resulta ng sakit:

• Ang edad ng bata ay wala pang 2 buwan, anuman ang kalubhaan ng mga sintomas.
• Ang edad ng sanggol ay mas bata sa 3 taong gulang na may lobar pneumonia.
• Pamamaga ng ilang lobe ng baga sa isang bata sa anumang edad.
• Malubhang magkakatulad na sakit ng nervous system.
• Pneumonia ng mga bagong silang (intrauterine infection).
• Maliit na timbang ng sanggol, naantala ang pag-unlad kumpara sa mga kapantay.
• Congenital malformations ng mga organo.
• Mga malalang sakit na magkakasama (bronchial hika; mga sakit sa puso, baga, bato; kanser).
• Mga pasyente na may nabawasan na kaligtasan sa sakit mula sa iba't ibang dahilan.
• Imposible ng pag-aalaga ng pangangalaga at tumpak na katuparan ng lahat ng mga medikal na appointment sa bahay.

Mga indikasyon para sa agarang paglalagay ng isang bata na may pneumonia sa intensive care unit ng mga bata:

• Ang pagtaas sa bilang ng mga paghinga> 60 sa 1 min para sa mga sanggol na wala pang isang taon, at para sa mga batang mas matanda sa isang taon, igsi ng paghinga> 50 sa 1 min.
• Pagbawi ng mga intercostal space at ang jugular fossa (fossa sa simula ng sternum) sa panahon ng paggalaw ng paghinga.
• Umuungol na paghinga at pagkagambala sa tamang ritmo ng paghinga.
• Lagnat na hindi tumutugon sa paggamot.
• May kapansanan sa kamalayan ng bata, ang hitsura ng mga seizure o guni-guni.

Sa isang hindi komplikadong kurso ng sakit, ang temperatura ng katawan ay bumababa sa unang 3 araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot sa antibiotic. Ang mga panlabas na sintomas ng sakit ay unti-unting bumababa sa intensity. Ang mga palatandaan ng pagbawi ng X-ray ay makikita sa mga pag-scan sa baga nang hindi mas maaga kaysa sa 21 araw pagkatapos simulan ang paggamot sa antibiotic.

Bilang karagdagan sa antimicrobial na paggamot, ang pasyente ay nangangailangan ng bed rest at pag-inom ng maraming likido. Ang mga expectorant na gamot ay inireseta kung kinakailangan.

Pag-iwas sa pulmonya

Ang proteksyon laban sa impeksyon sa respiratory viral ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagpigil sa insidente ng pulmonya.

Posibleng mabakunahan laban sa mga pangunahing pathogen ng pulmonya sa mga bata: Haemophilus influenzae at pneumococcus. Ang mga ligtas at epektibong bakuna sa tableta ay binuo na ngayon laban sa mga mikrobyo na nagdudulot ng pulmonya at brongkitis. Ang mga paghahanda mula sa klase na "Bronchovaxom" at "Ribomunil" ay may dosis ng mga bata. Ang mga ito ay inireseta ng isang doktor upang maiwasan ang isang mapanganib na sakit tulad ng pulmonya.

ingalin.ru>

Ang mga pangunahing palatandaan ng pulmonya sa mga bata

Ang mga palatandaan ng pulmonya sa mga bata ay maaaring iba sa mga palatandaan ng impeksyon sa mga matatanda. Ang pamamaga ng baga, o pneumonia, ay nagpapalala sa kalidad ng buhay ng isang bata kada 20 segundo.

Hindi tulad ng mga nasa hustong gulang, ang mga bata na may pulmonya ay maaaring walang masakit na ubo o lagnat at maaaring magkaroon ng mga sintomas ng impeksyon na mas banayad.

Ang mga bata ay nasa mas malaking panganib para sa pulmonya dahil ang kanilang mga immune system ay hindi pa ganap na nabuo at ang mga panlaban ng katawan ay mahina.

Sa pangkalahatan, ang mga palatandaan ng pulmonya sa mga bata ay nag-iiba ayon sa edad, ngunit maraming mga kadahilanan kung saan maaari mong malaman kung ang iyong anak ay nagkakaroon ng isang bagay na mas malaki o kung ito ay isang runny nose lamang.

Paano matukoy ang banayad na pneumonia sa isang bata?

Ang pamamaga ng mga baga, na sanhi ng ilang partikular na bakterya, kabilang ang mycoplasma at chlamydia, ay kadalasang nagreresulta sa mas banayad na mga sintomas hindi lamang sa mga matatanda kundi pati na rin sa mga bata.

Ang isang uri ng pneumonia na kilala bilang atypical pneumonia, o running pneumonia, ay karaniwan sa mga batang nasa paaralan.

Ang mga batang may walking pneumonia ay maaaring hindi makaramdam ng sakit upang manatili sa bahay, ngunit maaari silang magpakita ng mga sumusunod na sintomas:

• Tuyong ubo.
• Mababang antas ng lagnat.
• Sakit ng ulo.
• Pagkapagod.

Ang Mycoplasma pneumonia ay responsable para sa humigit-kumulang 15 hanggang 50 porsiyento ng lahat ng mga kaso ng pulmonya sa mga nasa hustong gulang, ngunit ang rate ay mas mataas pa sa mga batang nasa paaralan.

Samakatuwid, ang "paglalakad" na pulmonya, na kadalasang nabubuo sa huling bahagi ng tag-araw at taglagas, ay kumakalat sa bawat tao.

Ang mga paglaganap ng mga unang palatandaan ng pulmonya ay maaaring matingkad na mangyari sa loob ng mga grupo na may malapit na pakikipag-ugnayan, tulad ng mga paaralan o mga kampo. Ang mga bata na nahawahan na ng impeksyon ay palaging iniuuwi ito at nag-aambag sa pangkalahatang impeksyon ng pamilya nang walang wastong hakbang.

Paano nagpapakita ang katamtamang pneumonia sa mga bata?

Ang mga virus ay nagdudulot ng karamihan sa mga kaso ng pulmonya sa mga preschooler hanggang limang taong gulang at sa mga sanggol mula sa apat na buwang gulang.

Ang mga palatandaan ng pulmonya sa mga bata ay karaniwang nauugnay sa iba pang mga virus at kasama ang mga sumusunod:

• Angina.
• Ubo.
• Mababang antas ng lagnat.
• Pagsisikip ng ilong.
• Pagtatae.
• Walang gana kumain.
• Kakulangan ng enerhiya o pagkapagod.

Mga palatandaan ng pulmonya sa mga malalang bata

Ang bacterial pneumonia ay mas karaniwan sa mga bata sa paaralan at mga kabataan.

Ang ganitong uri ng pulmonya ay kadalasang nagkakaroon ng mas biglaang at mas marami seryosong palatandaan kaysa sa mga naunang form:

• Init.
• Isang ubo na nagdudulot ng madilaw-dilaw o berdeng uhog.
• Sobrang pagpapawis o panginginig.
• Namumula ang balat.
• Maasul na kulay sa labi o nail bed.
• humihingal.
• Hirap na paghinga.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna

Ang mga batang may bacterial pneumonia ay kadalasang lumilitaw na mas masakit kaysa sa mga may iba pang anyo ng sakit.

Ang mga bagong silang at mga sanggol ay maaaring hindi magkaroon ng mga tipikal na sintomas ng impeksyon sa pulmonya. Medyo may problema din na matukoy kung ang mga sanggol ay may sakit, dahil hindi nila maipahayag ang kanilang tunay na kalusugan, hindi tulad ng isang mas matandang bata.

Ang mga sumusunod na palatandaan ng pulmonya sa mga bata ay maaaring magpahiwatig ng pulmonya:

• Isang mabilis na sulyap.
• Kakulangan ng enerhiya, mapanglaw at antok.
• Ang sigaw ay mas malinaw kaysa karaniwan.
• Ayaw kumain o kumain sa maliliit na bahagi.
• Iritasyon at pagkabalisa.
• Magsuka.

Ang mga antibiotic ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga bata na kamakailan lamang ay naospital, lalo na kung ang mga bata ay nagkaroon na ng hika o ibang malalang sakit. Ang pangalawang paraan, kung saan ginagamit ang mga antibiotic, ay kung ang mga bata ay hindi pa ganap na nabakunahan laban sa tigdas, bulutong, whooping cough at pana-panahong trangkaso.

Ang tanging paraan para malaman kung may pulmonya ang isang bata ay magpatingin sa doktor. Maaaring suriin ng pediatrician o general practitioner kung may likido sa baga ng sanggol gamit ang stethoscope o X-ray.

Sa nararapat na pagsasaalang-alang maagang sintomas pneumonia sa mga bata, maiiwasan ng mga magulang ang pagpunta sa emergency room.

Gayunpaman, ang pulmonya ay maaaring umunlad nang napakabilis sa mga bata, lalo na sa mga sanggol.

Mayroong dalawang pangunahing palatandaan na ang isang bata ay nangangailangan ng agarang medikal na atensyon:

• Mataas na temperatura sa butas ng ilong kapag humihinga.
• Ang mga batang may pulmonya ay mabilis na makahinga. Sinasabi ng mga doktor na kung nakikita mo na ang mga kalamnan ng tiyan sa isang bata ay nagtatrabaho nang husto, kung gayon mayroon siyang mga problema sa paghinga.

Ang paggamot para sa pulmonya ay depende sa kung ano ang sanhi ng impeksyon at maaaring mula sa paggamot sa outpatient hanggang sa operasyon.

Bagama't epektibong mapapagamot ng ilang antibiotic ang fungal pneumonia, kadalasang hindi epektibo ang mga gamot sa paggamot sa mga viral na uri ng pneumonia, na malamang na mas banayad at kusang nawawala.

gajmorit.com>

Pamamaga ng mga baga sa mga bata: sintomas at paggamot ng mga bagong silang at maliliit na bata

• Mga sintomas sa mga bata 1-3
• Mga sintomas sa mga sanggol
• Paggamot

Ang pamamaga ng mga baga ay isang talamak na nakakahawang sakit ng respiratory system. Ang pamamaga ng mga baga sa mga bata ay maaaring pangunahin at bumuo sa sarili nitong, o pangalawa, iyon ay, bumuo bilang isang resulta ng isa pang nakakahawang sakit, na dati nang naranasan, tulad ng sinusitis o trangkaso.

Ang isang bata sa anumang edad ay maaaring makakuha ng impeksyong ito, kahit isang bagong silang. Sa ngayon, maraming mga gamot para sa paggamot ng karamdaman na ito, kaya ang sakit ay matatawag na hindi gaanong mapanganib tulad ng ilang dekada na ang nakalilipas.

Gayunpaman, hindi ka dapat mag-relax, dahil ang pulmonya ay isang malubhang sakit na dapat gamutin sa oras at may kakayahan upang hindi maging nakamamatay.

Kapag nahawahan, lumilitaw ang edema ng maliit na bronchus sa mga baga, dahil sa kung saan ang hangin ay hindi pumapasok nang maayos sa katawan. At dito nagaganap ang proseso ng pagpapalitan ng oxygen at carbon dioxide. Ang proseso ng palitan ng gas ay nahahadlangan at ang oxygen ay ibinibigay sa mga panloob na organo sa hindi sapat na halaga para sa normal na paggana.

Mahalaga

Ang isang doktor na nagpasiya ng pneumonia sa isang bata ay dapat tiyak na matukoy ang anyo at kalubhaan ng sakit. Ito ang tanging paraan upang magreseta ng sapat na paggamot na magbibigay ng mga resulta at mapadali ang proseso ng paggamot.

Mayroong ilang mga uri ng pamamaga:

• Croupous- isang baga ang apektado. Maaaring kaliwete o kanang kamay. Ang temperatura ng sanggol ay agad na tumalon hanggang 39-40 degrees. Sa lugar ng baga at tiyan, ang sakit ay nararamdaman, ang isang basang ubo na may plema ay lilitaw, ang mga pulang pantal ay matatagpuan sa katawan;
• Focal... Ito ay nasuri sa mga batang may edad na 1-3 taon. Nakakaapekto sa buong lugar ng baga. Ang form na ito ay itinuturing na pangalawa at lumilitaw bilang resulta ng ipinagpaliban na brongkitis. Ang mga unang sintomas ay itinuturing na mataas na lagnat, tuyo at malalim na ubo. Ang ganitong uri ng sakit ay mapapagaling lamang sa pangmatagalang paggamit ng mga kinakailangang gamot. Ang paggamot ay tumatagal ng 2-3 linggo;
• Segmental... Bahagyang nakakaapekto sa baga ng bata. Kasabay nito, ang bata ay hindi gustong kumain at maglaro, hindi natutulog nang maayos, lumilitaw ang isang temperatura na 37-38 degrees. Maaaring halos walang ubo, kaya naman ang ganitong uri ng sakit ay kadalasang mahirap matukoy mula sa mga unang araw ng paglitaw;
• Staphylococcal... Ang ganitong uri ng impeksyon ay nakakahawa sa mga bagong silang at mga sanggol hanggang isang taong gulang. Ang mga pangunahing sintomas ay itinuturing na igsi ng paghinga, pagsusuka, pag-ubo at paghinga na may mabigat na paghinga. Ang ESR at leukocytosis sa pagsusuri ng dugo ay magiging mas mataas kaysa sa normal. Sa napapanahong at tamang paggamot, ang sakit ay magsisimulang mag-urong pagkatapos ng 1.5 - 2 buwan. Pagkatapos nito, ang sanggol ay sasailalim sa 10 araw ng rehabilitasyon.

Pamamaga ng baga: mga sintomas sa mga bata mula isa hanggang tatlong taong gulang

Ayon sa istatistika, ang mga sanggol ay kadalasang dumaranas ng pamamaga ng mga baga. Ang lahat ng ito ay ipinaliwanag ng hindi maunlad na sistema ng paghinga sa mga batang wala pang tatlong taong gulang. Ang mga organo ng sanggol ay nabubuo at umuunlad pa rin, kaya hindi nila ganap na malabanan ang mga impeksiyon. Sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, ang tissue ng baga ay hindi pa mature, ang mga daanan ng hangin ay maliit at makitid, at ang mga mucous membrane ay puspos. mga daluyan ng dugo, dahil sa kung saan sila ay agad na namamaga bilang isang resulta ng impeksyon, na humahantong sa isang pagkasira sa bentilasyon.

Bilang karagdagan, ang ciliated epithelium ay hindi maaaring mabilis na mag-alis ng plema, na nagiging ilang beses na mas malaki sa panahon ng sakit. Bilang isang resulta, ang impeksiyon ay tahimik na pumapasok sa katawan, tumira sa mga organo at dumami, na humahantong sa matinding pamamaga.

Maaaring hulaan ng mga magulang ang tungkol sa pulmonya mula sa ilang mga palatandaan at sintomas. Kung ang sakit ay hindi umuurong, ngunit sa halip ay nakakakuha ng lakas. Kung ang kaligtasan sa sakit ng bata ay humihina araw-araw at ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot na isinasagawa ay hindi humantong sa nais na resulta, ito ay kagyat na ipakita ang bata sa doktor at pag-isipan ang tungkol sa seryosong paggamot.

Mahalaga

Sa ganitong mga kaso, hindi mo dapat gamutin ang sarili at ipagsapalaran ang kalusugan at buhay ng sanggol. Ito ay maaari lamang magpalala sa kondisyon ng bata, at ang oras para sa mabilis at walang sakit na paggamot ay mapapalampas.

• Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga batang may edad na dalawa at tatlong taon ay pareho.
• Dapat matukoy ng mga magulang ang mga ito sa lalong madaling panahon at agarang tumawag ng doktor sa bahay.
• Sa loob ng 3-5 araw mula sa simula ng pag-unlad ng isang malamig o trangkaso, ang kondisyon ng bata ay hindi bumuti, ang temperatura ay patuloy na tumalon at ang ubo ay tumindi.
• Ang bata ay tumangging kumain, hindi natutulog ng maayos, pabagu-bago at ayaw gumawa ng anuman sa loob ng halos isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit.
• Ang pangunahing sintomas ay itinuturing na isang matinding choking na ubo.
• Ang igsi ng paghinga at banayad na lagnat ay maaari ding naroroon, na nagpapahiwatig ng isang nagpapasiklab na proseso sa isang maliit na katawan.
• Ang bata ay nagsisimulang huminga nang madalas at masinsinan, ngunit hindi makahinga ng hangin nang normal.

Mahalaga

Ang mga batang 1-3 taong gulang ay dapat huminga ng 25-30, sa mas matandang edad, ang rate ay nabawasan sa 25 na paghinga bawat minuto.

Sa pulmonya, ang bata ay humihinga nang mas madalas kaysa karaniwan. May ubo, sipon, lagnat, at pamumutla. Kung mayroon kang mataas na lagnat nang higit sa tatlong araw na magkakasunod, kailangan mong uminom ng mga gamot na antipirina.

Pamamaga ng mga baga: sintomas ng pulmonya sa mga sanggol

Dapat palaging subaybayan ni Nanay ang kalagayan ng kanyang sanggol., dahil ang pulmonya sa mga bagong silang ay nagpapakita ng sarili kaagad at ito ay makikita sa pag-uugali ng bata.

Kung ang sanggol ay umuungol sa lahat ng oras, kumikilos nang tamad at walang malasakit sa mundo sa paligid niya, o umiiyak sa lahat ng oras, ayaw kumain, at sa parehong oras ang temperatura ay tumataas sa sanggol, ito ay nagkakahalaga ng pagpapakita sa bata na ang doktor.

Kadalasan, ang pulmonya ay nasuri sa mga sanggol na pinapakain ng bote. At gayundin ang mga sanggol na may diathesis, rickets at iba pang mga sakit ay madaling kapitan sa sakit na ito. Ang mga pangunahing sintomas na nagsasalita tungkol sa pulmonya sa mga sanggol:

• Temperatura... Sa unang taon na may pulmonya, ang temperatura ay maaaring hindi mataas, hindi katulad ng mas matatandang mga bata. Maaari itong manatili sa loob ng 37 degrees, kung minsan ay tumataas sa 37.5 degrees. Bilang karagdagan, ang temperatura sa edad na ito ay hindi magpahiwatig ng kalubhaan ng sakit;
• Hindi likas na pag-uugali... Ang bata ay kumikilos nang hindi mapakali, hindi maganda ang reaksyon sa iba, tumanggi sa pagkain at dibdib, lumiliko at umiiyak sa lahat ng oras sa isang panaginip. Maaaring magsimula ang pagsusuka, pagtatae, runny nose at matinding ubo;
• Hininga... Masakit huminga ang sanggol. Kapag umuubo, ang purulent at mauhog na pormasyon ay inilabas. Lumilitaw ang igsi ng paghinga at mabilis na paghinga. Minsan ang mabula na discharge ay maaaring magmula sa ilong at bibig.

  Mahalaga

  Ang pamantayan sa mga bagong silang ay 50 paghinga bawat minuto. Mula sa dalawang buwan hanggang isang taon, ang mga bata ay humihinga ng 25-40. Kung ang bilang ng mga paghinga ay tumaas, ang sanggol ay maaaring magkaroon ng pulmonya.

  Maaari mo ring obserbahan kung paano hinihila ang balat ng sanggol habang humihinga. Ito ay kadalasang nangyayari mula sa gilid ng may sakit na baga. Upang gawin ito, kailangan mong hubarin ang bata at tingnan kung paano kumikilos ang balat sa pagitan ng mga buto-buto;

• Siyanosis nasolabial na tatsulok. Ang sintomas na ito ay ipinakikita ng isang asul na pagkawalan ng kulay ng balat itaas na labi at sa ilalim ng spout. Lalo na ang balat ay nagiging asul sa panahon ng pagpapasuso.

Ang mga batang wala pang tatlong taong gulang na na-diagnose na may pulmonya ay maaaring gamutin kapwa sa ospital at sa bahay. Ang lahat ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at sa kondisyon ng maliit na pasyente.

Dapat tukuyin ng doktor ang uri ng pulmonya, batay sa kung saan matutukoy ang mga panganib ng mga komplikasyon.

• Ang pamamaga ng mga baga sa mga bata ay maaaring gamutin sa bahay kung ang sanggol ay walang pagkalasing sa katawan, paghinga at ang gawain ng mga panloob na organo ay hindi nabalisa.
• Bilang karagdagan, dapat tiyakin ng doktor na ang mga kondisyon ng pamumuhay ng bata ay magiging kanais-nais para sa kanyang paggamot at hindi makapukaw ng mga komplikasyon.
• Sa kasong ito, ang doktor ay dapat pumunta sa pasyente araw-araw hanggang sa ang kondisyon ng sanggol ay hindi matatawag na kasiya-siya, ngunit matatag. Kung ang kondisyon ng bata ay bumuti sa loob ng ilang araw, maaaring bisitahin ng doktor ang pasyente nang isang beses sa loob ng 2-3 araw.

Paggamot ng mga bagong silang at mga bata hanggang sa 3 taon ay dapat isagawa sa isang ospital. Gayundin, sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng mga doktor dapat mayroong mga bata na may kabiguan sa paghinga, rickets, immunodeficiency. Ang mga bata na walang anumang pagpapabuti sa loob ng 1-2 araw mula sa sandali ng paggamot ay napapailalim sa kagyat na ospital.

Ang mga batang may pulmonya ay inireseta ng bed rest sa isang maaliwalas na silid na may air humidity na 50-60%.

• Ang katawan at ulo ng bata sa isang pahalang na posisyon ay dapat tumaas.
• Kinakailangang uminom ng marami upang ang dugo ay manipis at mabuo ang plema, na nag-aalis ng lahat ng impeksiyon sa katawan.
• Hinirang kumplikadong paggamot, na batay sa antibiotic therapy.

Bago magreseta ng mga antibiotics, kinakailangan upang matukoy ang pagkakaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa anumang uri droga mula sa sanggol at sa kanyang malalapit na kamag-anak. Sa una, isang malawak na spectrum na antibiotic ang pipiliin, na dadalhin ng bata hanggang sa makuha ang lahat ng resulta ng pagsusuri at matukoy ang sanhi ng ahente at uri ng sakit.

Ang karaniwang kurso ng antibiotics ay 7-10 araw. Sa malubhang anyo, ang kurso ay maaaring pahabain. Bilang karagdagan, ang mga ahente ng antifungal at probiotics na may mga bitamina ay inireseta upang mapanatili ang katawan at dagdagan ang kaligtasan sa sakit.

Kung ang mga antibiotics ay hindi mapabuti ang kondisyon ng pasyente sa loob ng dalawang araw, ang gamot ay agarang pinapalitan sa isa pa. Matapos bumaba ang temperatura at huminto sa pagtaas, ang igsi ng paghinga at paghinga habang humihinga ay bumababa din, ang paggamot ay nagpapatuloy sa loob ng ilang araw. Huminto lamang sila sa pag-inom ng antibiotic pagkatapos na ganap na gumaling ang bata.

Upang ang plema ay umalis nang maayos sa katawan ng sanggol, ang mga stimulating at coughing agent ay ginagamit, salamat sa kung saan ang bronchial secretion ay diluted at excreted mula sa katawan.

Para dito, ginagamit ang mga halaman, gawa ng tao at semi-synthetic na gamot, na batay sa mga halamang panggamot.

Ang mga antipyretic na gamot ay maaari ding inireseta:

• Mga sanggol hanggang 3 buwan sa temperatura na 38 degrees at febrile seizure;
• Sa temperatura ng 39-40 degrees;
• Sa toxicosis at mahinang kondisyon ng bata.

Pagkatapos mabawi mula sa isang malubhang karamdaman, magsisimula ang proseso ng rehabilitasyon, kung saan ang bata ay inireseta ng mga therapeutic breathing exercises, mainit na paglanghap at masahe sa dibdib.

Kinakailangang subaybayan ng doktor ang kondisyon ng sanggol at ang kanyang mga panloob na organo. Pagkatapos ng paggaling, kinakailangan na pumasa sa mga kinakailangang pagsusuri upang matukoy ang pangangailangan para sa pagkuha ng mga gamot upang maibalik ang normal na paggana ng lahat ng mga organo ng bata. Sa taon, ang sanggol ay dapat bumisita sa pedyatrisyan bawat buwan.

Taon-taon, ayon sa istatistika, 150 milyong bata na may edad 1-5 taong gulang pababa ang dumaranas ng mga sakit tulad ng pulmonya. Sa mga ito, 70% ng lahat ng kaso ay nauugnay sa mga virus na maaaring gamutin nang walang antibiotic, 20% ay nahawaan ng bakterya, at 10% lamang ng lahat ng na-diagnose na sakit ay nangangailangan ng paggamot sa ospital.

Maaaring matukoy ng doktor kung ang isang bata ay may pulmonya sa pamamagitan ng mga pangunahing palatandaan, ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo at isang X-ray ng mga baga. At una sa lahat, ito ay kinakailangan upang matukoy ang causative agent ng sakit. Dr. Komarovsky argues na pneumonia sa mga bata ay hindi kailangang tratuhin sa isang ospital.

Ang medikal na atensyon ay kailangan lamang kung ang bata ay nasa mahinang kondisyon at kung siya ay nagsisimulang malagutan ng hininga. May mga partikular na sintomas kung saan kailangan mong agad na magpatingin sa doktor.

Itinatampok ni Dr. Komarovsky ang ilan:

1. Ang ubo ay naging pangunahing sintomas ng sakit;
2. Mas masahol pa, pagkatapos ng mas mahusay;
3. Anumang sipon na sakit na tumatagal ng higit sa isang linggo;
4. Ang pag-ubo ay umaangkop sa malalim na paghinga;
5. Matinding pamumutla ng balat;
6. Kapos sa paghinga at kawalan ng epekto mula sa mga gamot na antipirina.

Tulad ng lumalabas, ang mga iniksyon ay hindi palaging kinakailangan. Mayroong maraming mga analog sa mga syrup at tablet na gumagana nang kasing epektibo. Samakatuwid, kung ang bata ay maaaring lumunok ng mga tabletas, hindi kinakailangan na bigyan siya ng mga iniksyon.

Upang maiwasan ang sakit, ang bata ay dapat mabuhay at umunlad sa mga normal na kondisyon, kumain ng balanse at maglakad nang mas madalas sa sariwang hangin.

gajmorit.com>

Pamamaga ng baga - sintomas sa mga bata

Ang pulmonya at pulmonya ay magkasingkahulugan. Ngunit sa pang-araw-araw na buhay, mas gusto ng mga tao na tawagan ang sakit na tumpak na pneumonia. Ang terminong "pneumonia" ay pangunahing ginagamit ng mga manggagamot.

Mga sanhi ng pulmonya sa mga bata

Ang pamamaga ng mga baga ay isang medyo pangkaraniwang sakit, karaniwan sa mga bata dahil sa mga tampok na istruktura ng respiratory system. Bilang isang patakaran, ang sakit ay pangalawa, iyon ay, isang komplikasyon pagkatapos ng isang matinding respiratory viral infection, trangkaso, brongkitis, impeksyon sa bituka, na sanhi ng maraming bakterya, tulad ng streptococci at pneumococci.

Ito ay karaniwang tinatanggap na opinyon. Ngunit hindi alam ng lahat na ang pulmonya ay maaaring mangyari pagkatapos ng bali, pagkatapos ng matinding pagkalason at pagkasunog. Pagkatapos ng lahat, tissue sa baga, maliban function ng paghinga, nagsasagawa rin ng pagsasala ng dugo, pag-neutralize ng mga produkto ng pagkabulok at iba't ibang mga nakakapinsalang sangkap na nabuo sa panahon ng pagkamatay ng mga tisyu. Gayundin, ang pulmonya sa mga sanggol ay maaaring mangyari dahil sa congenital heart disease, immunodeficiency, at sa mga bagong silang - dahil sa paglunok ng amniotic fluid sa respiratory tract sa panahon ng panganganak.

Mga sintomas ng pulmonya sa mga bata

Sa mga bata, ang mga palatandaan at kurso ng pulmonya ay direktang nauugnay sa edad. Paano mas kaunting bata, mas kaunti ang mga ito ay halata, tulad ng sa mas matatandang mga bata. Anumang sipon ay maaaring maging pulmonya dahil sa ang katunayan na ang epithelium ng sanggol na lining sa respiratory tract ay may maluwag, maluwag na istraktura, at ang mga virus ay madaling tumira dito.

Ang plema, na itinalaga bilang tagapagtanggol ng tissue ng baga, ay huminto sa pagganap ng mga tungkulin nito. Ito ay nagiging mas malapot habang ang katawan ay nawawalan ng likido dahil sa mataas na temperatura at nagsisimulang barahin ang bronchi, na nagpapahirap sa paghinga. Sa foci ng pagbara, ang mga pathogenic microbes ay naipon, at ang pamamaga ay nagsisimula sa lugar na ito.

Ang temperatura ng katawan ay maaaring nasa hanay na 37.3 ° - 37.5 °, at maaaring tumaas sa 39 ° at mas mataas.

Ang isang matagal na ubo, sa una ay tuyo at pagkatapos ay basa, ay halos ang pangunahing tagapagpahiwatig ng sakit. Minsan maaaring may pananakit sa dibdib, at sa mas matanda, pananakit ng katawan.

Kaya, kung, laban sa background ng isang banal na sipon, ang sanggol ay matigas ang ulo na nagpapanatili ng temperatura ng higit sa tatlong araw, pagkatapos ay ipinapayong tumawag sa isang doktor na magpapadala sa bata para sa isang x-ray. Dahil ito ay sa tulong nito na ang diagnosis ng "pneumonia" ay ginawa.

Paggamot ng pulmonya sa mga bata

Tulad ng sa paggamot ng karamihan sa mga sipon, sa paggamot ng pulmonya, ang nararapat na pansin ay dapat bayaran sa mga kondisyon kung saan ang may sakit na bata.

Ang hangin ay dapat na malamig at mahalumigmig. Kung wala kang air humidifier ng sambahayan, maaari kang gumamit ng isang simpleng paraan - maglagay ng mga lalagyan na may tubig sa silid, at magsabit ng mga basang terry na tuwalya sa mga baterya. Sa anumang kaso ay dapat na overheated ang hangin, dahil sa ganitong paraan ang bata ay mawawalan ng mas maraming likido. Kinakailangang magsagawa ng pang-araw-araw na paglilinis ng basa nang walang paggamit ng mga kemikal.

Ang regime ng pag-inom ay dapat sundin nang mahigpit upang maiwasan ang dehydration at pagkalasing ng katawan. Ang isang bata ay maaaring uminom ng anumang likido sa isang mainit na anyo.

Ang mga temperatura sa ibaba 38.5 °, bilang isang panuntunan, ay hindi nawawala, upang hindi makagambala sa paggawa ng interferon, na lumalaban sa sakit.

Ang parehong bilateral at unilateral na pneumonia sa mga bata ay ginagamot sa parehong paraan.

Ang pangunahing gamot sa paggamot para sa pulmonya ay antibiotics. Ang mga ito ay inireseta sa anyo ng mga tablet, suspensyon o intramuscular injection, depende sa kalubhaan ng sakit.

Dapat tandaan ng mga magulang na ang pulmonya sa mga bata, lalo na ang mga sanggol, ay isang malubhang sakit. At, kung hindi wastong ginagamot, ito ay puno ng mga komplikasyon. Karaniwan, ang paggamot sa mga maliliit na bata ay isinasagawa sa isang setting ng ospital.

WomanAdvice.ru>

Mga palatandaan ng pneumonia sa isang bata

Kadalasan, ang mga sipon ng mga bata ay maaaring kumplikado ng pulmonya. Ito ay lubhang malubhang sakit, na mahirap i-diagnose at gamutin, maaaring magkakaiba ang pulmonya, depende sila sa kung aling zone ng pamamaga ang kanilang sakop. Kadalasan, ang isang kumplikadong anyo ng pulmonya ay nakakaapekto sa mga bata na hindi pa naging tatlong taong gulang, sila ay tumatakbo nang hindi karaniwan, dahil ang mga bata ay hindi maaaring umubo ng plema at hindi sinasabi kung saang lugar sila nakakaramdam ng sakit. Sa maliliit na bata, ang pulmonya ay halos hindi na-bugged, dahil ang mga bata ay hindi mapakali, umiiyak. Napakahalaga na matukoy nang maaga ang sakit na ito upang walang malubhang komplikasyon.

Mga sanhi ng pulmonya sa mga bata

Kadalasan, ang pulmonya ay nangyayari dahil sa mga mikrobyo - pneumococci. Sa mga batang wala pang 3 taong gulang, ang pulmonya ay maaaring sanhi ng staphylococcus, napakabihirang isang chlamydial o microplasma pathogen, at ang pulmonya sa mga bata ay nangyayari rin dahil sa ilang microbes.

Napakabihirang sa mga bata, ang pulmonya ay independyente, kadalasan ito ay bunga ng isang impeksyon sa viral o isang komplikasyon pagkatapos ng trangkaso. Lumilitaw ito dahil sa ang katunayan na ang isang malamig ay binabawasan ang kaligtasan sa sakit sa respiratory tract at ang immune system ay tumigil sa pakikipaglaban. Dahil sa ang katunayan na ang mga virus ay nakakahawa sa mauhog lamad sa respiratory tract, ang mga mikrobyo na nasa itaas at ibabang respiratory tract ay hindi ganap na nawasak, nagsisimulang dumami nang mas malakas, at bumubuo ng isang microbial na proseso at pneumonia.

Kadalasan ang mga bata na sobra sa trabaho, sobrang lamig kapag ang kanilang mga paa ay nagyelo, ay nasa panganib na magkaroon ng pulmonya. Ang sipon ay kumplikado kapag ang sanggol ay napapalibutan ng pneumococci at iba pang microbes, parehong bata at matatanda ay maaaring magdala sa kanila. Nagkakaroon din ng pulmonya kung ang mga mikrobyo o iba pang nakakahawang foci ay naipasok sa daluyan ng dugo - bato o bituka. Kapag nangingibabaw ang init at kahalumigmigan sa mga tisyu ng baga, mabilis na dumarami ang mga mikrobyo at nagkakaroon ng pulmonya.

Ang panganib ng pulmonya para sa mga bata

Para sa mga sanggol, ito ay isang nakamamatay na sakit, kapag nagsimulang salakayin ng mga mikrobyo ang mga baga, nagsisimula silang sirain ang mga tisyu, at maaaring mangyari ang pamamaga at pamamaga. Kaya, ang pagkamatagusin ng mga baga sa oxygen ay may kapansanan, iyon ay, ang bata ay nagsisimulang ma-suffocate, habang ang metabolic disturbance ay kapansin-pansin, ang carbon dioxide ay tinanggal mula sa mga tisyu, at hindi na sila binibigyan ng oxygen.

Kapag nangyari ang pamamaga, maraming mga lason ang nagsisimulang lumitaw, dahil dito, ang pagkalasing ay nangyayari sa katawan ng bata at ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay nabalisa, ito ay lalong nagpapalala sa kagalingan ng pasyente. Mahalagang isaalang-alang kung gaano karaming tissue sa baga ang apektado, depende ito sa kung gaano kalubha ang sakit.

Mga uri ng pulmonya sa mga bata

1. Ang focal pneumonia ay nangyayari kapag ang isang maliit na bahagi ng baga ay namamaga.

2. Ang segmental na pneumonia ay nangyayari kapag ang isang partikular na bahagi lamang ng baga ang namamagang, ang sugat na ito ay mas malawak kaysa sa nauna.

3. Ang lobar pneumonia ay itinuturing na isang napakalubhang anyo dahil ang paghinga ay may kapansanan dahil sa katotohanan na ang isang malaking bahagi ng tissue ng baga ay maaaring mahulog.

4. Ang kabuuang pulmonya ay lubhang mapanganib para sa isang bata, ito ay nakakaapekto sa buong baga, ito ay may dalawang uri - isang panig at dalawang panig. Ito ay isang malubhang kondisyong medikal.

Ang pulmonya ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang metabolismo ay nabalisa, dahil ang pamamaga ng baga ay nagsisimulang makaapekto sa lahat ng mga sistema ng katawan. Kasabay nito, ang mga mikrobyo ay naglalabas ng mga lason, maaari silang makaapekto sa nerve tissue, habang ang kamalayan ay pinigilan at ang tao ay nakakaramdam ng labis na pagkasabik. Ang hypoxia ay maaari ding mangyari, dahil dito, tumataas ang sirkulasyon ng dugo, habang ang isang tao ay nakakaramdam ng isang malakas na pagkarga sa cardiovascular system, dahil dito, nawalan siya ng timbang nang labis at nagkakaroon siya ng neurasthenia. Napakahalaga na makilala ang mga sintomas ng pulmonya sa oras at simulan ang paggamot sa oras, kung hindi ito magamot sa oras, maaari itong magkaroon ng malubha at nakapipinsalang kahihinatnan para sa bata.

Paano nagpapakita ang pulmonya sa mga bata ng iba't ibang uri?

Ang pulmonya ay nakasalalay sa kung aling zone ng pamamaga, kung ito ay malaki at aktibo, kung gayon ang sakit ay magiging malubha. Kadalasan, ang pulmonya sa mga bata ay mahusay na ginagamot.

Ang bronchopneumonia o focal pneumonia ay isang komplikasyon ng ARVI, maaari itong magsimula sa isang karaniwang sipon, runny nose, ubo at antok, pagkatapos ay lumalalim ang impeksyon. Ang virus ay nagsisimulang makahawa sa bronchi, pagkatapos tissue sa baga, sumasali ang mga mikrobyo dito at lumalala ang sakit.

Mga palatandaan ng pulmonya sa mga bata

1. Isang matalim na pagkasira sa kalusugan ng sanggol.

2. Ang hitsura ng isang napaka-tuyo o basa-basa na ubo na malalim.

3. Ang kakapusan sa paghinga ay maaaring lumitaw kapag sumuso, umiiyak at nagsusumikap, at kahit sa pagtulog.

4. Ang pectoral cellular muscles ay nagsisimulang makilahok sa paghinga.

5. Ang temperatura ay tumataas mula 38 hanggang 39 degrees, at halos hindi naliligaw.

6. Kung ang sanggol ay may mga problema sa kaligtasan sa sakit, maaaring walang lagnat at ang temperatura ng katawan, sa kabaligtaran, ay bumababa.

7. Ang temperatura ng katawan sa pulmonya ay tumatagal ng hanggang ilang araw, kahit na nagsimula ang aktibong paggamot.

8. Maputla ang sanggol kung titingnan, maaaring lumitaw ang asul sa paligid ng bibig at ilong.

9. Ang bata ay hindi mapakali, hindi kumakain ng maayos at natutulog ng marami.

10. Kapag nakikinig sa bronchi, maaaring maobserbahan ang mahirap na paghinga, ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga ng upper respiratory tract.

11. Sa itaas ng baga, maririnig ang maliliit na rales, basa ang mga ito, hindi nawawala pagkatapos umubo ang sanggol.

12. Maaaring maobserbahan ang tachycardia sa puso, napapansin ang pagsusuka at pagduduwal, pananakit ng tiyan, lumalabas ang maluwag na dumi, dahil dito, sumasali rin ang impeksyon sa bituka.

13. Sa pneumonia, lumalaki ang atay.

14. Dumating ang bata sa isang malubhang kondisyon.

Kaya, napakahalaga na masuri ang sakit sa baga ng isang bata sa oras at simulan ang napapanahong paggamot, upang mapupuksa mo ang mga komplikasyon at matulungan ang bata na makayanan ang sakit. Ang sakit ay maaaring masuri gamit ang isang X-ray, ang mga madilim na lugar ng baga ay makikita sa larawan, ito ay nagpapahiwatig ng pamamaga at tissue compaction. Ang isang kumpletong bilang ng dugo ay may mas mataas na bilang ng mga leukocytes, na nagpapahiwatig din ng isang nagpapasiklab na proseso.

medportal.su>

Ang mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga bata at matatanda

Ang pulmonya ay isang sakit na may nakakahawang pinagmulan at nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng tissue ng baga kapag nagaganap ang mga pisikal o kemikal na salik, tulad ng:

• Mga komplikasyon pagkatapos ng mga sakit na viral (influenza, SARS), atypical bacteria (chlamydia, mycoplasma, legionella)
• Exposure sa respiratory system ng iba't ibang kemikal - mga nakakalason na singaw at gas (tingnan ang chlorine sa mga kemikal sa bahay mapanganib sa kalusugan)
• Radioactive radiation kung saan nakakabit ang impeksyon
• Mga proseso ng allergy sa baga - allergic na ubo, COPD, bronchial hika
• Thermal factor - hypothermia o pagkasunog ng respiratory tract
• Ang paglanghap ng mga likido, pagkain, o mga banyagang katawan ay maaaring magdulot ng aspiration pneumonia.

Ang dahilan para sa pag-unlad ng pneumonia ay ang paglitaw ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpaparami ng iba't ibang pathogenic bacteria sa lower respiratory tract. Ang orihinal na sanhi ng pulmonya ay ang Aspergillus mushroom, na siyang salarin sa likod ng biglaang at misteryosong pagkamatay ng mga mananaliksik Egyptian pyramids... Maaaring magkaroon ng chlamydial pneumonia ang mga may-ari ng manok o city pigeon hobbyist.

Ngayon, ang lahat ng pulmonya ay nahahati sa:

• out-of-hospital, na nagmumula sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang nakakahawa at hindi nakakahawa na ahente sa labas ng mga pader ng mga ospital
• nakuha sa ospital, na nagiging sanhi ng nosocomial microbes, kadalasang napaka-lumalaban sa tradisyonal na antibacterial na paggamot.

Ang dalas ng pagtuklas ng iba't ibang mga nakakahawang ahente sa pneumonia na nakuha ng komunidad ay ipinakita sa talahanayan.

Causative agent	Average na% detection
Ang Streptococcus ay ang pinakakaraniwang pathogen. Ang pulmonya na dulot ng pathogen na ito ang nangunguna sa dalas ng pagkamatay mula sa pulmonya.	30,4%
Mycoplasma - kadalasang nakakaapekto sa mga bata, kabataan.	12,6%
Chlamydia - chlamydial pneumonia ay tipikal para sa mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na mga tao.	12,6%
Ang Legionella ay isang bihirang pathogen na nakakaapekto sa mga mahihinang tao at nangunguna pagkatapos ng streptococcus sa mga tuntunin ng dalas ng pagkamatay (impeksyon sa mga silid na may artipisyal na bentilasyon - mga shopping center, paliparan)	4,7%
Haemophilus influenzae - nagiging sanhi ng pneumonia sa mga pasyente na may malalang sakit ng bronchi at baga, pati na rin sa mga naninigarilyo.	4,4%
Ang Enterobacteriaceae ay bihirang mga pathogen na pangunahing nakakaapekto sa mga pasyente na may bato / hepatic, pagpalya ng puso, diabetes mellitus.	3,1%
Ang Staphylococcus aureus ay isang madalas na sanhi ng pneumonia sa mga matatandang populasyon, at mga komplikasyon sa mga pasyente pagkatapos ng trangkaso.	0,5%
Iba pang mga pathogen	2,0%
Hindi naka-install ang causative agent	39,5%

Kapag nakumpirma ang diagnosis, depende sa uri ng pathogen, ang edad ng pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit, ang naaangkop na therapy ay isinasagawa, sa mga malubhang kaso, ang paggamot ay dapat isagawa sa isang setting ng ospital, na may banayad na mga anyo ng pamamaga. , hindi kailangan ang pagpapaospital ng pasyente.

Ang katangian ng mga unang palatandaan ng pulmonya, ang kalawakan ng proseso ng pamamaga, talamak na pag-unlad at ang panganib ng malubhang komplikasyon sa kaso ng hindi napapanahong paggamot ay ang mga pangunahing dahilan para sa kagyat na apela ng populasyon para sa pangangalagang medikal. Sa kasalukuyan, ang isang medyo mataas na antas ng pag-unlad ng gamot, pinahusay na mga pamamaraan ng diagnostic, pati na rin ang isang malaking listahan ng mga malawak na spectrum na antibacterial na gamot ay makabuluhang nabawasan ang dami ng namamatay mula sa pulmonya (tingnan ang mga antibiotic para sa brongkitis).

Karaniwang mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga matatanda

Ang pangunahing sintomas ng pag-unlad ng pulmonya ay isang ubo, kadalasan sa una ito ay tuyo, obsessive at paulit-ulit (tingnan ang antitussives, expectorants para sa tuyong ubo), ngunit sa mga bihirang kaso Ang ubo sa simula ng sakit ay maaaring bihira at hindi malala. Pagkatapos, habang lumalaki ang pamamaga, ang ubo na may pulmonya ay nagiging basa sa paglabas ng mucopurulent sputum (dilaw-berde).

Ang anumang viral colds ay hindi dapat tumagal ng higit sa 7 araw, at ang isang matalim na pagkasira sa kondisyon 4-7 araw pagkatapos ng simula ng ARVI o trangkaso ay nagpapahiwatig ng simula ng isang nagpapasiklab na proseso sa lower respiratory tract.

Ang temperatura ng katawan ay maaaring napakataas hanggang 39-40C, at maaari itong manatiling subfebrile 37.1-37.5C ​​​​(na may atypical pneumonia). Samakatuwid, kahit na may mababang temperatura ng katawan, pag-ubo, panghihina at iba pang mga palatandaan ng karamdaman, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Ang paulit-ulit na pagtalon sa temperatura pagkatapos ng isang magaan na agwat sa panahon ng isang impeksyon sa viral ay dapat alertuhan ka.

Kung ang pasyente ay may napakataas na temperatura, kung gayon ang isa sa mga palatandaan ng pamamaga sa mga baga ay ang hindi pagiging epektibo ng mga antipirina na gamot.

Sakit sa malalim na paglanghap at pag-ubo. Ang baga mismo ay hindi nasaktan, dahil wala itong mga receptor ng sakit, ngunit ang paglahok sa proseso ng pleura ay nagbibigay ng isang binibigkas na sakit na sindrom.

Bilang karagdagan sa mga sipon, ang pasyente ay may igsi ng paghinga at pamumutla ng balat.
Ang pangkalahatang kahinaan, pagtaas ng pagpapawis, panginginig, pagbaba ng gana ay katangian din ng pagkalasing at ang simula ng isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga.

Kung lumilitaw ang mga sintomas na ito alinman sa gitna ng sipon, o ilang araw pagkatapos ng pagpapabuti, maaaring ito ang mga unang palatandaan ng pulmonya. Ang pasyente ay dapat agad na kumunsulta sa isang doktor upang sumailalim sa isang kumpletong pagsusuri:

• Ipasa ang mga pagsusuri sa dugo - pangkalahatan at biochemical
• Kumuha ng chest x-ray, kung kinakailangan, at isang computed tomography
• Mag-donate ng plema para sa kultura at tukuyin ang pagiging sensitibo ng pathogen sa mga antibiotic
• Mag-donate ng plema para sa kultura at mikroskopikong pagtukoy ng Mycobacterium tuberculosis

Ang pangunahing mga unang palatandaan ng pulmonya sa mga bata

Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga bata ay may ilang mga katangian. Ang matulungin na mga magulang ay maaaring maghinala ng pag-unlad ng pulmonya na may mga sumusunod na karamdaman sa isang bata:

• Temperatura

Ang temperatura ng katawan ay higit sa 38C, tumatagal ng higit sa tatlong araw, hindi natumba ng mga gamot na antipirina, maaari ding magkaroon ng mababang temperatura hanggang 37.5, lalo na sa mga bata. Sa kasong ito, ang lahat ng mga palatandaan ng pagkalasing ay ipinahayag - kahinaan, pagtaas ng pagpapawis, kawalan ng gana. Ang mga maliliit na bata (tulad ng mga matatanda) ay maaaring walang mataas na temperatura spike na may pneumonia. Ito ay dahil sa hindi perpektong thermoregulation at immaturity ng immune system.

• Hininga

Ang madalas na mababaw na paghinga ay sinusunod: sa mga sanggol hanggang 2 buwang gulang, 60 paghinga bawat minuto, hanggang 1 taong gulang, 50 paghinga, pagkatapos ng isang taon 40 paghinga bawat minuto. Kadalasan ang bata ay kusang sumusubok na magsinungaling sa isang tabi. Maaaring mapansin ng mga magulang ang isa pang senyales ng pulmonya sa isang bata, kung hinubaran mo ang sanggol, kung gayon kapag humihinga mula sa gilid ng isang may sakit na baga, mapapansin mo ang pagbawi ng balat sa mga pagitan sa pagitan ng mga tadyang at isang lag sa proseso ng paghinga ng isang gilid ng dibdib. Maaaring may mga abala sa ritmo ng paghinga, na may panaka-nakang paghinto ng paghinga, mga pagbabago sa lalim at dalas ng paghinga. Sa mga sanggol, ang igsi ng paghinga ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ang bata ay nagsisimulang tumango sa kanyang ulo sa oras na may paghinga, ang sanggol ay maaaring mag-unat ng kanyang mga labi at pumutok sa kanyang mga pisngi, at ang mabula na paglabas mula sa ilong at bibig ay maaaring lumitaw.

• Atypical pneumonia

Ang pamamaga ng mga baga na sanhi ng mycoplasma at chlamydia ay nakikilala sa pamamagitan ng katotohanan na sa una ang sakit ay pumasa tulad ng isang sipon, isang tuyong ubo, runny nose, namamagang lalamunan ay lumilitaw, ngunit ang pagkakaroon ng igsi ng paghinga at isang patuloy na mataas na temperatura ay dapat alertuhan ang mga magulang sa pag-unlad ng pulmonya.

• Ang likas na katangian ng ubo

Dahil sa isang namamagang lalamunan, sa una ay maaaring lumitaw lamang ang isang ubo, pagkatapos ay ang ubo ay nagiging tuyo at masakit, na tumitindi kapag umiiyak, nagpapakain sa isang bata. Mamaya, ang ubo ay nagiging basa.

• Pag-uugali ng bata

Ang mga bata na may pulmonya ay nagiging pabagu-bago, whiny, matamlay, ang kanilang pagtulog ay nabalisa, kung minsan ay maaari silang ganap na tumanggi na kumain, pati na rin ang pagtatae at pagsusuka, sa mga sanggol - regurgitation at pagtanggi ng dibdib.

• Pagsusuri ng dugo

Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, natagpuan ang mga pagbabago na nagpapahiwatig ng isang talamak na proseso ng pamamaga - nadagdagan ang ESR, leukocytosis, neutrophilia. Ang paglipat ng leukoformula sa kaliwa na may pagtaas sa mga saksak at naka-segment na leukocytes. Sa viral pneumonia, kasama ang isang mataas na ESR, ang isang pagtaas sa mga leukocytes ay sinusunod dahil sa mga lymphocytes.

Sa napapanahong pag-access sa isang doktor, sapat na therapy at wastong pangangalaga para sa isang may sakit na bata o may sapat na gulang, ang pulmonya ay hindi humahantong sa malubhang komplikasyon. Samakatuwid, sa pinakamaliit na hinala ng pulmonya, ang tulong medikal ay dapat ibigay sa pasyente sa lalong madaling panahon.

O, sa pang-araw-araw na wika - pneumonia, ay maaaring masakop ang sistema ng paghinga nang buo o bahagi. Sa unang kaso, nagsasalita sila ng kabuuang pinsala sa baga. Maaari itong one-sided o two-sided.

Ang bahagyang sugat ay maaaring umabot sa lobe ng baga, ang segment nito, o sumasakop sa isang arbitraryong pokus (lobar, segmental at focal pneumonia, ayon sa pagkakabanggit). Isaalang-alang kung ano ang segmental na pneumonia, kung ano ang mga sintomas na ipinakikita nito sa mga matatanda at bata, at sa kung anong mga paraan ito ginagamot.

Sa pakikipag-ugnayan sa

Ano ang segmental pneumonia ng baga

Sa kabila ng katotohanan na ang kanan at kaliwang baga ay mga integral na organo, sa anatomikong paraan, ang bawat isa sa kanila ay karaniwang nahahati sa 8 (kaliwa) at 10 (kanan) na mga segment ng bronchopulmonary. Ang bawat segment ay may bentilasyon at binibigyan ng isang hiwalay na segmental na bronchus at isang sangay ng pulmonary artery.

Kapag pinag-uusapan nila ang tungkol sa segmental pneumonia, ang ibig nilang sabihin nakakahawang sugat isa o higit pa (polysegmental form) bronchopulmonary segment ganap. Dito, ang segmental na pamamaga ay naiiba sa focal, na limitado sa isang bahagi ng segment, at lobar, na kinabibilangan ng ilang mga segment nang sabay-sabay.

Ang segmental pneumonia ay isang nakakahawang pamamaga ng bronchopulmonary segment na kinasasangkutan ng bronchi, alveoli at bronchioles. Ang inflamed segment, bilang panuntunan, ay sinamahan ng pagbagsak ng alveoli sa lugar na ito at ang pagbubukod ng segment mula sa proseso ng palitan ng gas.

Ang segmental na pneumonia ay mas karaniwan sa mga batang 3-7 taong gulang.

Mga sanhi ng pagsisimula ng sakit

Ang impeksyon sa pulmonya ay nangyayari sa mga sumusunod na paraan:

• inhaled air (pinakakaraniwan);
• kung ang mga mikrobyo ay pumasok mula sa itaas na respiratory tract;
• sa pamamagitan ng pagkalat ng mga mikrobyo sa pamamagitan ng dugo mula sa isa pang pokus ng pamamaga (sa mga bihirang kaso).

Isaalang-alang kung aling mga mikroorganismo ang nagdudulot ng pulmonya.

Bakterya

Ang segmental na pneumonia ay likas na bacterial. Ang mga causative agent ay tipikal na "respiratory" microbes:

• pneumococcal streptococci (pinakakaraniwan);
• pyogenic;
• (kabilang ang ginintuang hitsura);
• haemophilus influenzae.

Hindi gaanong karaniwan, ang mga causative agent ng atypical segmental pneumonia ay:

• legionella (pneumophila);
• chlamydia (pneumonia);
• mycoplasma (pneumoniae).

Mas madalas na ang gram-negative na bakterya ay dapat sisihin para sa pulmonya:

• Pseudomonas aeruginosa;
• klebsiella pneumonia;
• colibacillus;
• acinetobacter.

Sa kabila ng bacterial na katangian ng pulmonya, ang mga virus ay kadalasang nag-trigger ng sakit.

Mga virus

Ang mga virus mismo ay hindi nagiging sanhi ng pulmonya. Gayunpaman, ang kanilang papel sa pag-unlad ng sakit ay ang nangungunang isa. Alalahanin na ang mga respiratory virus ay gumagamit ng mga selula ng mucous membrane ng respiratory tract para sa kanilang pagpaparami. Ang pagtagos sa kanila, naglalabas sila ng mga partikular na sangkap na "nagpapatahimik" sa immune system. Lumilikha ito ng mga ideal na kondisyon para sa bacterial infection, na siyang direktang sanhi ng pneumonia.

Ang mga virus sa paghinga na nagdudulot ng sakit ay kilala sa lahat. Ito ay, una sa lahat, ang trangkaso, ang pangunahing panganib na kung saan ay tiyak na tulad ng isang komplikasyon bilang. Dapat ding tandaan ang parainfluenza virus dito. Sa mga bata, ang anumang trigger para sa pag-unlad ng pneumonia ay maaaring (respiratory syncytial infection, adenovirus, atbp.).

Iba pang mga nakakapukaw na kadahilanan

Ang pagpapahina ng immune response ay ang pangunahing kadahilanan sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng bacterial sa lower respiratory tract. Tulad ng ipinakita namin sa nakaraang talata, ang mga virus ang kadalasang sanhi ng paghina na ito. Pero hindi lang. Ang iba pang mga kadahilanan na kailangang isaalang-alang ay kinabibilangan ng:

• mga estado ng immunodeficiency (anuman ang dahilan);
• mga sakit ng bronchi (talamak na sagabal, bronchospasm, hika);
• mga sakit sa baga (COPD, neoplasms);
• mga sakit sa cardiovascular (pagpalya ng puso, aortic aneurysm, atbp.);
• mga sakit sa oncological;
• matatandang edad;
• artipisyal na bentilasyon ng mga baga;
• makabuluhang hypothermia;
• mahabang panahon ng paninigarilyo.

Sa mga may sapat na gulang, ang isang kumplikado ng nakalistang mga kadahilanan ay gumaganap ng isang papel sa pagbuo ng segmental pneumonia.

Nasa kanan at kaliwang bahagi na segmental pneumonia

Ang proseso ng pamamaga ay maaaring ma-localize sa alinman sa mga segment ng baga. Karaniwan, ang (mga) segment sa isang kalahati ng mga baga ay nagiging inflamed. Ang right-sided segmental pneumonia ay mas karaniwan. Ang bilateral na pamamaga ng mga segment ay isang bihirang pangyayari na may bahagi na hindi hihigit sa 5% ng lahat ng mga kaso ng sakit.

Mga sintomas ng segmental na pneumonia

Ang segmental na pneumonia ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na panlabas na palatandaan:

• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• intoxication syndrome;
• sakit;
• isang pagtaas sa rate ng paghinga sa itaas ng 30 bawat minuto;
• dyspnea;
• pagkabigo sa paghinga;
• tachycardia na may rate ng puso sa itaas 125 bawat minuto;
• pagpapababa ng presyon ng dugo sa 90/60 at pababa.

Kadalasan bago lumitaw ang pneumonia talamak na sintomas, ang pasyente ay may mga sintomas ng sakit sa paghinga, na maaaring hindi sinamahan ng mataas na lagnat: ubo, runny nose, nasal congestion.

Ang direktang pamamaga sa mga baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang malaki - hanggang sa 39-40 degrees C. Ang lagnat ay sinamahan ng isang kumplikadong mga sintomas ng pagkalasing:

• kahinaan;
• kawalan ng aktibidad;
• hindi nakatulog ng maayos;
• labis na pagpapawis;
• sakit ng ulo;
• pananakit ng katawan;
• walang gana;
• pagkalito ng kamalayan.

Ang mga sintomas ng pagkalasing sa mga matatandang pasyente ay pinalala at nagiging nangungunang.

Ang pag-ubo ay isang ipinag-uutos na sintomas ng pulmonya. Laban sa background ng mga sintomas ng febrile, ang ubo ay nagiging binibigkas, nagiging basa-basa, na may masaganang pag-ubo ng plema. Sa ilang mga kaso, ang sintomas ng ubo ay maaaring hindi nangingibabaw: maaaring ito ay biglaan at bihira.

Kasabay nito, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa dibdib, sa itaas na tiyan. Ang sakit ay matindi, nauugnay sa ikot ng paghinga, pinalala ng pag-ubo.

Depende sa pangkalahatang kondisyon ng sistema ng paghinga, edad ng pasyente, kadahilanan sa paninigarilyo, pati na rin ang antas ng pinsala sa mga baga sa pamamagitan ng proseso ng nagpapasiklab, ang mga pasyente ay nakakaranas ng isa o ibang antas ng igsi ng paghinga na may pagtaas sa dalas ng paghinga. mga cycle. Karamihan sa mga pasyente na may segmental pneumonia ay may kapos sa paghinga kapag naglalakad. Ang ilan ay dumaranas ng kakapusan sa paghinga habang nagpapahinga.

Ang pagkabigo sa paghinga na may pulmonya ay katangian ng mga kaso na may malaking dami ng pinsala sa baga: kapag ang pamamaga ay kumalat sa ilang mga segment, ang proseso ng pathological ay nakaapekto sa parehong mga baga. Ang pagkabigo sa paghinga ay nabuo laban sa background ng bronchial obstruction, pagbara ng mga daanan ng hangin na may plema, "pagbagsak" ng mga baga at isang makabuluhang pagkasira sa gas exchange sa kanila.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pag-diagnose ng segmental pneumonia ay:

• eksaminasyong pisikal;
• x-ray ng dibdib;
• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• bacteriological na pagsusuri ng plema.

Ang pisikal na pagsusuri ay binubuo ng pakikinig sa mga baga at pagtapik sa dibdib. Ang apektadong segment ay nagpapakita ng sarili bilang wheezing na may iba't ibang intensity; kapag nag-tap, isang dullness ng tunog ay sinusunod. Mahirap huminga kapag nakikinig. Sa ilang mga kaso, ang mga natuklasan sa pisikal na pagsusuri ay maaaring banayad at maaaring hindi magbigay ng tumpak na kumpirmasyon ng pulmonya.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, kinakailangan ang pagsusuri sa X-ray ng mga baga - ang karaniwang pamamaraan ng diagnostic para sa pinaghihinalaang sakit sa baga. Pinapayagan ka ng X-ray na masuri ang mga hangganan at lokalisasyon ng apektadong segment, upang makita ang "pagbagsak" ng baga, iba pang posibleng mga sugat ng tissue ng baga, kasama. tuberculous blackouts.

Ang kumpletong bilang ng dugo ay isa pang pangunahing paraan ng diagnostic para sa pulmonya. Ang pamamaga ay nagpapakita mismo sa pamamagitan ng paglipat ng leukocyte formula sa kaliwa, isang pagtaas ng rate ng pulang sedimentation mga selula ng dugo, isang pagtaas sa konsentrasyon ng mga stab neutrophils. Gayunpaman, ang isang katulad na pagbabago sa mga katangian ng dugo ay maaaring maobserbahan sa anumang iba pang pamamaga. Samakatuwid, nang hindi kumukuha ng X-ray, ang pagsusuri sa dugo mismo ay hindi nagbibigay-kaalaman.

Ang microbiological na pagsusuri ng plema ay isinasagawa upang matukoy ang pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotic at antibacterial na gamot. Kinakailangan din ang pagsusuri ng plema upang matukoy ang posibleng tuberculosis sa isang pasyente.

Kung ang diagnosis ay hindi malinaw o ang analytical data na nakuha ay hindi pare-pareho, ang mga karagdagang pag-aaral ay isinasagawa:

• pagsusuri ng gas ng dugo;
• computed tomography ng dibdib.

Ang matinding igsi ng paghinga na may mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga ay maaaring mangailangan ng pagtatasa ng konsentrasyon ng oxygen sa dugo. Ang pagsusuri na ito ay ginagawa ngayon gamit ang isang espesyal na finger-sensor nang hindi kumukuha ng dugo.

Ang computed tomography ay inireseta upang kumpirmahin o linawin ang data na nakuha sa panahon ng radiography, halimbawa, sa mga kaso kung saan ang pangunahing pamamaraan ay hindi nagpapahintulot para sa isang hindi malabo na diagnosis.

Mga paraan ng paggamot

Antibacterial therapy

Ang antibiotic therapy ay mahalagang kahalagahan sa paggamot ng segmental pneumonia.

Ang isang epektibong lunas ay beta-lactam antibiotics mula sa grupong cephalosporin:

• Zinnat;
• Claforan;
• Rocefin;
• Suprax;
• Cefazolin;
• Cephalexin;
• Cefataxime;
• Cefepim;
• Cefixime;
• Ceftazidime;
• Ceftriaxone.

Ang mga antibiotic ng Macrolide ay maaaring magsilbing alternatibo sa cephalosporins:

• Azithromycin;
• Wilprafen;
• Josamycin;
• Clarithromycin;
• Macropen;
• Sumamed;
• Fromilid;
• Hemomycin.

Ang penicillin at ang mga derivative nito ay mga klasikong gamot na ginagamit para sa pulmonya:

• Amoxiclav;
• Ampiox;
• Augmentin;
• Flemoklav;
• Flemoxin.

Ang microbiological na pagsusuri ng plema ay maaaring magpakita ng isang mahusay na sensitivity ng causative agent ng pneumonia sa mga synthetic antibacterial agent ng fluoroquinolone group:

• Levofloxacin;
• Sparfloxacin.

Ang mga unang araw ay inireseta intravenous administration gamot. Ang kumbinasyon ng dalawang antimicrobial agent ay kadalasang ginagamit. Pagkatapos, ang mga oral na antibacterial na gamot ay ipinagpatuloy sa loob ng 7 araw.

Ang pangkalahatang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 10 araw sa karaniwan.

Detoxification therapy

Upang mapadali ang kagalingan ng pasyente sa paggamot ng segmental pneumonia sa mga matatanda, ipinahiwatig ang drip administration ng saline, glucose, Ringer's solution o iba pang mga infusion agent. Ang pag-alis ng mga sintomas ng pagkalasing ay nagsasangkot ng pagbawi balanse ng tubig-asin, normalisasyon ng metabolismo ng electrolyte, isang pagbawas sa konsentrasyon ng mga nakakalason na compound sa dugo. Ang lahat ng ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa kagalingan ng pasyente at nag-aambag sa kanyang pinabilis na paggaling.

Maaaring magreseta ng mga antipyretic na gamot.

Mga expectorant

Sa basang ubo, inireseta ang mga gamot na nagpapanipis ng plema at nagpapasigla sa paglabas nito:

Ang mga gamot na acetylcysteine ​​​​ay inireseta ng 200 mg tatlong beses sa isang araw. Bromhexine - 2 tablet 4 beses sa isang araw.

Mga bronchodilator

Sa igsi ng paghinga at matinding bronchial obstruction, kinakailangang uminom ng mga gamot na bronchodilator:

• Salbutamol;
• Berotek.

Ito ay pinaka-epektibong lumanghap ng mga bronchodilator gamit ang isang nebulizer. Ang pinong dispersed mixture na nilikha ng device ay may kakayahang tumagos nang malalim sa respiratory tract at kumikilos sa mga apektadong bahagi ng baga.

Oxygen therapy

Ang mga pamamaraan ng paggamot sa oxygen ay may magandang epekto:

• ang pasyente ay inilalagay sa isang kapaligiran na may mataas na nilalaman ng oxygen (oxygen barotherapy);
• ang pasyente ay humihinga ng isang espesyal na inihanda na pinaghalong hangin (oxygen therapy).

Ang oxygen therapy ay nagtataguyod ng mas matagumpay na detoxification, pinasisigla ang mga proseso ng pagbabagong-buhay, at pinapa-normalize ang paghinga. Ang oxygen therapy ay ipinahiwatig bilang isang physiotherapeutic procedure sa convalescent stage.

Mga pagsasanay sa masahe at paghinga

Sa panahon ng pagbawi pagkatapos magdusa ng pulmonya, ipinapakita ang therapeutic chest massage at mga independiyenteng pagsasanay sa paghinga.

Ang mga pagsasanay sa masahe at paghinga ay may mekanikal na epekto sa seksyon ng bronchopulmonary:

• maiwasan ang pagwawalang-kilos ng plema sa respiratory tract;
• mapabuti ang suplay ng dugo sa mga kalamnan ng thoracic region;
• pasiglahin ang mga proseso ng pagbawi.

Respiratory gymnastics ayon sa pamamaraan ng A.N. Strelnikova. Kahit na ang pagpapalaki ng mga regular na lobo ay makakatulong.

Ang himnastiko sa paghinga ay hindi dapat gawin nang walang reseta ng doktor. Sa ilang mga pathologies ng puso o baga, ito ay kontraindikado.

Paggamot sa bahay

Maaaring gamutin sa labas ng ospital ang mga hindi malubhang anyo ng segmental pneumonia. Ang pagbubukod ay ang mga pasyente na may iba pang magkakatulad na sakit (kabilang ang mga nakakahawang sakit, puso, atbp.), mga bata, mga matatanda.

Habang ginagamot sa bahay, dapat mong sundin ang lahat ng mga tagubilin ng dumadating na manggagamot at sundin ang ilang mga patakaran:

• pahinga sa kama;
• pag-inom ng maraming likido;
• mga pagkain na may sapilitan na pagsasama ng karne at gulay sa menu;
• suporta sa bitamina.

Siyempre, hindi ka dapat manigarilyo sa panahon ng paggamot.

Pagpapakita at paggamot ng segmental pneumonia sa mga bata

Ang pagpapakita ng segmental pneumonia sa mga bata ay walang anumang makabuluhang pagkakaiba sa mga sintomas. Bilang isang patakaran, ang sakit ay bubuo sa mga bata laban sa background ng isa pang sakit sa paghinga. Kadalasan, hindi lamang ang respiratory tract, kundi pati na rin ang sistema ng tainga ay maaaring kasangkot sa nagpapasiklab na proseso. Ang mga sintomas ng pulmonya sa mga bata ay pinaka-binibigkas. Ang kondisyon ay sinamahan ng kahinaan, lagnat, igsi ng paghinga, paghinga ng paghinga.

Ang paggamot ng segmental pneumonia sa mga bata - tiyak na antibacterial - kadalasan ay nagsasangkot ng isang nakatigil na anyo. Ang mga taktika sa paggamot ay katulad ng mga inilarawan sa itaas.

Mga komplikasyon

Maaaring pukawin ng segmental na pneumonia ang pag-unlad ng mga proseso ng pathological sa baga: purulent na komplikasyon(abscess, suppuration sa pleural cavity) - na maaaring nakamamatay.

Sa mga pasyenteng immunocompromised na may malalang sakit na bronchopulmonary, ang pneumonia ay maaaring humantong sa respiratory failure. Upang mabayaran ang pagkabigo sa paghinga, ang katawan ay napipilitang dagdagan ang dalas ng mga contraction ng puso - bubuo ang tachycardia. Depende sa estado ng kalusugan at edad ng pasyente, pangangalaga tumaas na load sa puso ay maaaring humantong sa pagpalya ng puso, pagbaba ng presyon ng dugo at mas mataas na posibilidad ng kamatayan.

Prophylaxis

Walang sinuman ang immune mula sa segmental pneumonia. Ang tanging epektibong paraan ng pag-iwas ay pagbabakuna:

• mula sa trangkaso (taon-taon);
• mula sa pneumococcus (bawat 5 taon).

Kailangan ng flu shot dahil ang virus na ito ay "nagbubukas ng gate" para sa pneumococcus. Ang bakuna laban sa pneumococcal infection mismo ay tinatawag na PNEUMO-23. Ito ay ipinahiwatig para sa mga taong may malalang sakit na bronchopulmonary.

Ang pulmonya ay isang mapanganib na sakit sa baga. Samakatuwid, mahalagang hindi makaligtaan ang mga unang sintomas at simulan ang paggamot sa oras. Maaari kang matuto nang higit pa tungkol dito sa sumusunod na video.

Konklusyon

Ang segmental na pneumonia ng mga baga ay isang sakit na nagbabanta sa buhay na nangangailangan ng napapanahong paraan antibacterial therapy.

Ang mga bata, matatanda at mga nagdurusa mula sa talamak na bronchopulmonary pathologies ay pinaka-madaling kapitan sa sakit na ito.

Ang sistematikong paninigarilyo sa loob ng mahabang panahon ay maaaring makabuluhang bawasan ang immune defense ng respiratory tract. Ang pagtigil sa paninigarilyo ay isang mahalagang elemento sa pag-iwas sa pulmonya sa tahanan.

Magandang araw, mahal na mga mambabasa!

Ngayon ay isasaalang-alang namin sa iyo ang isang hindi kasiya-siya at medyo mapanganib na sakit bilang pulmonya, o gaya ng madalas na tawag sa mga tao - pulmonya.

Pneumonia (pneumonia)- isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mga nagpapaalab na proseso sa mga baga. Ang sanhi ng pamamaga ay impeksyon - mga virus, microbes, fungi, protozoa, dahil sa kung saan ang pneumonia ay kabilang sa pangkat ng mga nakakahawang sakit.

Pneumonia. ICD

ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23
ICD-9: 480-486, 770.0

Ang pulmonya ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit sa mundo, kahit na may lunas dito. Ayon sa istatistika, bawat taon mula 1 hanggang 9% ng lahat ng mga dumaranas ng sakit na ito ay namamatay mula sa pulmonya. Sa teritoryo ng Russia, hindi bababa sa 1 milyong tao sa isang taon ang nagdurusa sa pneumonia, sa USA mayroong 3 milyon, at ito ay opisyal na istatistika lamang. Ang sitwasyon ay pinalala ng katotohanan na ang pulmonya ay maaaring magpatuloy nang lihim, nang walang malinaw na mga sintomas, tulad ng hindi pinapayagan ang isang tao na magpatingin sa doktor sa oras, at kung hindi wastong atensyon at ilang mga kadahilanan, ang kurso ng sakit ay maaaring nakamamatay.

Tulad ng maraming iba pang mga nakakahawang sakit, ang mga pathological na proseso ng pneumonia ay nagsisimula sa isang humina na immune system ng tao, na, tulad ng alam nating lahat, mahal na mga mambabasa, ay ang tagapag-alaga, o hadlang sa pagitan ng agresibong kapaligiran at ng katawan. Matapos ang impeksyon ay pumasok sa katawan ng tao, sa simula - sa itaas na bahagi ng respiratory system, ang isang tao ay maaaring magsimulang bumahin, isang maliit na ubo, na nagsisimulang tumindi pagkatapos ng ilang oras. Kung ang mga unang palatandaan ng pulmonya, katulad ng mga sintomas, ay lumitaw sa umaga, pagkatapos ay sa gabi ang temperatura ng pasyente ay maaaring tumaas, hanggang sa 40 ° C, p.

Ang ubo ay nagsisimula na sinamahan ng plema, sa kalaunan ay binubuo ng purulent secretions, posibleng kahit na may bahid ng dugo. Ang impeksyon ay kumakalat pa sa trachea at naglalakbay sa baga. Ang isang tao ay nakakaramdam ng isang tiyak na sakit sa lugar ng lalamunan, trachea, bronchi. Nagiging mahirap ang paghinga. Ang lahat ng ito ay maaaring mangyari sa isang araw, depende sa iba pang negatibong mga kadahilanan na nagpapalubha sa sitwasyon, kaya naman kailangan mong kumunsulta sa isang doktor sa mga unang palatandaan ng pulmonya.

Mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng pulmonya

Form ng pneumonia ayon sa kalubhaan

• madali;
• daluyan;
• mabigat;
• lubhang mahirap.

Ang anyo ng pulmonya sa uri ng pag-unlad

Pangunahing pneumonia: gumaganap bilang isang malayang sakit;

Pangalawang pneumonia: bubuo laban sa background ng iba pang mga sakit, halimbawa.

Uri ng pneumonia sa pamamagitan ng causative agent

Bacterial pneumonia. Ang pangunahing sanhi ng mga ahente ng sakit ay pneumococci, staphylococci, chlamydia, mycoplasma pneumonia, haemophilus influenzae, whooping cough (bilang isang komplikasyon).

Sa turn, ayon sa uri ng bakterya, ang sakit ay maaaring pneumococcal pneumonia, staphylococcal, streptococcal, chlamydial, hemophilic, atbp.

Viral pneumonia. Ang mga sanhi ng sakit ay pangunahing mga virus ng trangkaso, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, respiratory syncytial virus, tigdas, rubella, Epstein-Barr virus, cytomegalo impeksyon sa viral at iba pa.

Fungal pneumonia. Ang mga causative agent ng sakit ay fungi ng genus Candida (Candida albicans), Aspergillus (Aspergillus), Pneumocystis (Pneumocystis jiroveci).

Sa bagay na ito, ang pulmonya ay maaaring - candidal pneumonia, atbp.

Protozoal pneumonia.

Pneumonia na sanhi ng helminths.

Mixed pneumonia. Ang sanhi ng pneumonia ay ang sabay-sabay na impluwensya ng iba't ibang microorganism sa katawan. Kaya, madalas sa diagnosis, ang doktor ay nagtatatag - bacterial-viral pneumonia, atbp.

Uri ng pulmonya ayon sa lokalisasyon

• kaliwa-panig;
• kanang bahagi;
• unilateral: isang baga ang apektado;
• bilateral: ang parehong mga baga ay apektado;

• focal: ang pamamaga ay nakakaapekto sa isang maliit na pokus ng baga, halimbawa - bronchopneumonia;
• alisan ng tubig: pinagsasama ang maliit na foci ng pamamaga sa malalaking mga;
• lobar: pamamaga sa loob ng isang lobe (bahagi) ng baga;
• segmental, polysegmental: pamamaga sa loob ng isa o higit pang mga segment;
• kabuuan, subtotal: sumasaklaw ang pamamaga sa buong baga.

Ayon sa mga klinikal na palatandaan

Karaniwang pulmonya. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ubo, masaganang plema na may nana, isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan, sakit sa mga baga. Kapag nasuri, mayroong tumaas na bronchophonia, wheezing, mahirap na paghinga, pagdidilim sa roentgenogram.

Ang karaniwang pulmonya ay kadalasang sanhi ng mga sumusunod na pathogens: Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae.

SARS. Mabagal na umuunlad, banayad ang mga sintomas. Ang pasyente ay may: isang bahagyang ubo, pawis at isang bahagyang, myalgia, bahagyang malaise, mahina na mga palatandaan ng pneumonia sa roentgenogram.

Ang karaniwang pulmonya ay kadalasang sanhi ng mga sumusunod na pathogens: chlamydia, mycoplasma, pneumocystis, legionella, atbp.

Croupous pneumonia (pleuropneumonia). Isang malubhang anyo ng pulmonya, na nangangailangan ng pagbisita sa isang doktor sa mga unang sintomas ng pag-unlad ng sakit. Ang causative agent ng croupous pneumonia ay pneumococcus, na, kapag kinain, ay agad na minarkahan ng isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa 39-40 ° C at igsi ng paghinga. Sa kasong ito, ito ay nakakaapekto mula sa isang umbok, hanggang sa buong baga, o kahit dalawa sa parehong oras, kung saan nakasalalay ang kalubhaan ng kurso ng sakit. Ang pasyente ay sinamahan matinding sakit sa lugar ng apektadong baga, kung ang isang umbok ng baga ay apektado, maaaring hindi lumitaw ang pananakit, o banayad. Sa ika-2 araw, nagkakaroon ng plema maberde na kulay, 3-4 - orange, posibleng may pagdurugo.

Kapag sinusuri ng isang doktor, sa unang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang mga sumusunod na palatandaan ng pamamaga ay sinusunod: ingay sa paghinga (crepitation), pagpapanatili ng vesicular breathing, dull-tympanic percussion sound. Kung ang sakit ay lumipas na sa ikalawang yugto, mayroong sinusunod: bronchial breathing, mapurol na tunog ng pagtambulin. Sa ikatlong yugto, ang parehong mga sintomas ay sinusunod tulad ng sa una.

Ang lahat ng mga sintomas ng croupous pneumonia ay maaaring sumama sa pasyente sa loob ng 10 araw. Kung sa panahong ito ay hindi ka nagbibigay ng wastong pangangalagang medikal, ang pamamaga ay maaaring maging sanhi ng mga komplikasyon ng pulmonya - lung abscess, cardiopulmonary insufficiency, atbp.

Ang paggamot para sa pulmonya ay inireseta sa anyo ng antibiotic therapy, depende sa pathogen. Iyon ang dahilan kung bakit, ito ay napakahalaga bago ang paggamot, upang isakatuparan masusing diagnostics mga sakit, na nagpapataas ng positibong pagbabala para sa mabilis na paggaling.

Upang magsagawa ng pagsusuri na may mga sintomas tulad ng ubo, lagnat, pananakit ng dibdib, dapat kang makipag-ugnayan, na, naman, ay magsasagawa ng pagsusuri at magrereseta ng mga sumusunod na pamamaraan para sa pag-diagnose ng pulmonya:

- pakikinig gamit ang stethoscope;
— ;
- mga organo ng dibdib;
- bronchoscopy, pagsusuri ng plema;
- at isang pagsusuri sa dugo.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na pagsusuri ay maaaring inireseta:

Sa diyeta, ang pagkain ay dapat na bawasan sa paggamit ng: sodium (bigyan ang kalamangan ng table salt, ngunit hindi hihigit sa 7-8 g).

Ang mga sumusunod ay dapat na hindi kasama sa diyeta: napakataba na pagkain, mga pagkaing mahirap tunawin, mga pagkaing nabubuo ng gas na nakakairita sa mauhog lamad (confectionery), kape, at mga pagkaing nagdudulot ng tibi.

Ang pagkain ay kinakain ng fractionally, sa maliliit na bahagi, 5-6 beses sa isang araw. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa pagkaing niluto sa pamamagitan ng pagpapakulo o pagpapasingaw.

Sa matinding pulmonya, sa una, hanggang sa bumaba ang mga sintomas, inirerekumenda na ubusin ang karamihan sa likidong pagkain: mga juice, mababang taba na maasim na inuming gatas, semi-matamis na tsaa na may lemon, sabaw, mineral na tubig (degassed), sabaw ng karne na walang taba.

May pulmonya Katamtaman(na may banayad na sintomas) inirerekomenda para sa paggamit: mga sopas na may mga cereal, noodles at gulay, katas ng karne, pinakuluang isda, malambot na itlog, cottage cheese, gulay at prutas na purees, atbp Ang halaga ng enerhiya ng diyeta ay dapat na 1500-1600 kcal, kung saan ang mga protina - 60 g, taba - 40 g, carbohydrates - 250 g.

Kung hindi mo talaga gustong kumain, maaari mong isama sa iyong diyeta: bahagyang maalat na meryenda (herring, caviar, ham, keso), adobo, maanghang at adobo na mga gulay, mga juice.

Ang paggamot ng pulmonya sa bahay, sa tulong ng mga katutubong remedyo, ay maaaring isagawa lamang pagkatapos kumonsulta sa iyong doktor! Pinaliit nito ang mga posibleng komplikasyon sa paggamot hangga't maaari. Bukod dito, nais kong ipaalala muli sa iyo na sa hindi sapat na atensyon at hindi pagbibigay ng pangunang lunas, ang mga pagkamatay mula sa pulmonya ay maaaring mangyari kahit ilang oras mamaya, pagkatapos ng mga unang palatandaan ng sakit. Mag-ingat ka!

Mga katutubong remedyo para sa pulmonya

Calceumite. Maglagay ng 10 lubusang hugasan, sariwa, shell-bound na mga itlog sa isang garapon. Ibuhos ang 10 kinatas na katas sa kanila. I-wrap ang garapon sa madilim na papel na may gauze na nakatali sa itaas at itabi sa isang malamig, madilim na lugar sa loob ng 10 araw. Kapag ang mga itlog ay natunaw hanggang makinis, idagdag sa kanila ang 300 g ng tinunaw na unsweetened at 150 - 200 g ng cognac, na may hindi bababa sa 5 taong pagtanda. Paghaluin ang lahat nang lubusan at ibuhos sa isang lalagyan ng opaque na salamin. Kinakailangan na kumuha ng calceumite pagkatapos kumain, 1 kutsarita 3 beses sa isang araw. Mag-imbak sa isang malamig, madilim na lugar, hindi hihigit sa 20 araw.

Recipe ng Ulyanovsk. Bahagyang matunaw ang 1.3 kg ng linden honey, ngunit siguraduhin na hindi ito uminit, at magdagdag ng 200 g ng mga tinadtad na dahon na walang mga tinik dito (lubusan na hugasan muna at inilagay sa isang cool, madilim na lugar sa loob ng ilang araw). Susunod, magluto ng 150 g ng mga birch buds at 50 g ng mga bulaklak ng linden sa dalawang baso, pakuluan ang mga ito ng 1 minuto. Susunod, pisilin ang mga lutong sabaw, at idagdag ang mga ito sa pinalamig na pulot, at ibuhos ang lahat ng 200 g ng langis ng oliba, ihalo. Itabi ang produkto sa isang malamig, madilim na lugar. Uminom pagkatapos kumain, 1 kutsarita 3 beses sa isang araw.

Recipe ng Yaroslavl. Kumuha ng 300 g ng mataas na kalidad na pulot at magdagdag ng 1 malaking dahon ng tinadtad na aloe (walang mga tinik) dito. Susunod, ibuhos ang pinaghalong may 100 g ng purong tubig, at lubusang pagpapakilos, lutuin ng 2 oras sa isang paliguan ng tubig. Palamigin ang inihandang produkto at iimbak sa refrigerator. Kinakailangan na kunin ang Yaroslavl na lunas 3 beses sa isang araw, pagkatapos kumain, para sa mga matatanda 1 tbsp. kutsara, mga bata 1 tsp.

Ang pulmonya sa mga matatanda (pneumonia) ay isang pamamaga ng mas mababang respiratory tract ng iba't ibang etiology, na nangyayari sa intraalveolar exudation at sinamahan ng mga katangian ng klinikal at radiological na mga palatandaan. Ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit ay isang impeksyon sa baga na nakakaapekto sa lahat ng mga istruktura ng baga. Mayroong maraming mga uri ng pulmonya, mula sa banayad hanggang sa malubha, o kahit na nakamamatay.

Ano ang pneumonia?

Ang pulmonya ay kadalasang talamak pathological kondisyon sanhi ng mga nakakahawa at nagpapasiklab na sugat ng pulmonary parenchyma. Sa sakit na ito, ang mas mababang respiratory tract (bronchi, bronchioles, alveoli) ay kasangkot sa proseso.

Ito ay medyo pangkaraniwang sakit, na nasuri sa humigit-kumulang 12-14 na matatanda sa 1000, at sa mga matatandang tao na higit sa 50-55 taong gulang, ang ratio ay 17: 1000. Sa mga tuntunin ng dalas ng pagkamatay, ang pulmonya ay nangunguna sa lahat ng mga nakakahawang sakit.

• ICD-10 code: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Ang tagal ng sakit ay nakasalalay sa bisa ng iniresetang paggamot at ang reaktibiti ng katawan. Bago ang pagdating ng antibiotics, ang lagnat ay bumaba ng 7-9 na araw.

Ang antas ng pagkahawa ay direktang nakasalalay sa anyo at uri ng pulmonya. Ngunit isang bagay ang sigurado - oo, halos lahat ng uri ng pulmonya ay nakakahawa. Kadalasan, ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets. Kaya, sa pagiging hindi maganda ang bentilasyong mga silid na may carrier ng pneumonia virus (collective), ang isang tao ay madaling madaling kapitan ng impeksyon.

Mga sanhi

Paggamot sa pulmonya

Maaaring gamutin ng mga general practitioner tulad ng mga general practitioner, pediatrician, mga doktor ng pamilya at mga general practitioner ang hindi komplikadong pneumonia.

Para sa hindi malubhang pulmonya sa mga matatanda, isinasagawa ang paggamot sa inpatient. Binubuo ito ng isang hanay ng mga sumusunod na hakbang:

1. pagkuha ng mga gamot na nagpapalawak ng bronchi para sa paglabas ng plema;
2. pagkuha ng antibiotics, antiviral na gamot upang labanan ang causative agent ng pneumonia;
3. pagpasa ng kurso ng physiotherapy;
4. pagsasagawa ng mga pagsasanay sa physiotherapy;
5. pagdidiyeta, pag-inom ng maraming likido.

Ang katamtaman at malubhang kurso ay nangangailangan ng pagpapaospital sa isang therapeutic o pulmonary department. Ang banayad na hindi komplikadong pneumonia ay maaaring gamutin sa isang outpatient na batayan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang lokal na manggagamot o isang pulmonologist na bumibisita sa pasyente sa bahay.

Mas mainam na magsagawa ng paggamot sa isang ospital sa mga sumusunod na sitwasyon:

• pasyente na higit sa 60 taong gulang;
• ang pagkakaroon ng mga malalang sakit sa baga, diabetes, malignant na mga tumor, matinding pagkabigo sa puso o bato, mababang timbang ng katawan, alkoholismo o pagkagumon sa droga;
• hindi epektibo ng paunang antibiotic therapy;
• pagbubuntis;
• ang pagnanais ng pasyente o ng kanyang mga kamag-anak.

Mga antibiotic

Sa kaso ng pulmonary pneumonia, ang mga antibiotic sa mga matatanda ay dapat gamitin pagkatapos makumpirma ang sakit sa pamamagitan ng hindi bababa sa isang diagnostic na paraan.

• Sa banayad na kurso, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga protektadong penicillin, macrolides, cephalosporins.
• Ang mga malubhang anyo ay nangangailangan ng kumbinasyon ng ilang antibiotics: macrolides, fluoroquinolones, cephalosporins.
• Ang pagiging epektibo ay tinasa pagkatapos ng 2-3 araw. Kung ang kondisyon ay hindi bumuti, ito ay isang direktang indikasyon upang baguhin ang grupo ng mga gamot.

Iba pang mga gamot

Bilang karagdagan sa antibiotic therapy, inireseta din ang antipyretic therapy. Ang mga antipyretics ay inireseta kapag ang temperatura ay tumaas mula sa 38.5 degrees:

• ibuprofen;
• Paracetamol;
• Ibuklin;
• Aspirin.

Ang mucolytics ay ginagamit upang palabnawin ang plema:

• Ambrohexal;
• Lazolvan;
• Ambrobene;
• Fluimucil;
• Fluditek.

Physiotherapy paggamot ng pneumonia sa mga matatanda

Mayroong isang bilang ng mga pamamaraan na ginagamit sa paggamot ng patolohiya, ang pinaka-epektibo ay:

• ultrasonic aerosol inhalation gamit ang mucolytics at antibiotics;
• electrophoresis na may antibiotics at expectorant;
• paggamot ng decimeter wave ng mga baga;
• UHF therapy;
• magnetophoresis;
• UV radiation;
• masahe sa dibdib.

Ang mga therapeutic na hakbang ay isinasagawa hanggang sa mabawi ang pasyente, na kinumpirma ng mga layunin na pamamaraan - auscultation, normalisasyon ng mga pagsusuri sa laboratoryo at X-ray.

Ang pagbabala para sa pulmonya sa isang may sapat na gulang ay direktang nakasalalay sa ang antas ng virulence at pathogenicity ng pathogen, ang pagkakaroon ng pinagbabatayan na sakit, pati na rin ang normal na paggana ng immune system ng tao. Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang pulmonya ay nagpapatuloy nang mabuti at nagtatapos sa isang kumpletong klinikal at laboratoryo na pagbawi ng pasyente.

Pagsunod sa rehimen

1. Sa buong panahon ng sakit, ang pasyente ay dapat sumunod sa bed rest.
2. Kailangan mo ng masustansyang diyeta na mayaman sa mga bitamina. Kung walang mga palatandaan ng pagpalya ng puso, kapaki-pakinabang na uminom ng maraming likido hanggang sa 3 litro bawat araw.
3. Ang silid ay dapat magkaroon ng sariwang hangin, liwanag, temperatura + 18C. Kapag naglilinis ng isang silid, dapat mong ibukod ang mga produkto na naglalaman ng murang luntian, huwag gumamit ng mga heaters na may bukas na likid, dahil pinatuyo nila ang hangin ng maraming.

Sa panahon ng resorption ng nagpapasiklab na pokus, inireseta ang physiotherapy:

• inductothermy;
• microwave therapy;
• electrophoresis ng lidase, heparin, calcium chloride;
• mga thermal procedure (paraffin compresses).

Diyeta at nutrisyon

Diyeta para sa pulmonya sa panahon ng exacerbation:

• walang taba na karne, manok, karne at sabaw ng manok;
• payat na isda;
• gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas;
• mga gulay (repolyo, karot, patatas, damo, sibuyas, bawang);
• sariwang prutas (mansanas, peras, prutas ng sitrus, ubas, pakwan), pinatuyong prutas (mga pasas, pinatuyong mga aprikot);
• prutas, berry at gulay na juice, mga inuming prutas;
• cereal at pasta;
• tsaa, sabaw ng rosehip;
• honey, jam.

Ibukod ang mga pagkain tulad ng: alak, pinausukang pagkain, pritong, maanghang at mataba na pagkain, sausage, atsara, de-latang pagkain, tindahan ng matatamis, mga produktong may carcinogens.

Pagbawi at rehabilitasyon

Pagkatapos ng pulmonya, ang isang napakahalagang punto ay ang rehabilitasyon, na naglalayong dalhin ang lahat ng mga pag-andar at sistema ng katawan sa isang normal na estado. Ang rehabilitasyon pagkatapos ng pulmonya ay mayroon ding kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang kalusugan sa hinaharap, na nagpapaliit sa panganib na magkaroon at umuulit hindi lamang ng pulmonya, kundi pati na rin sa iba pang mga sakit.

Ang ibig sabihin ng pagbawi pag-inom ng mga gamot, physiotherapy, diyeta, mga pamamaraan ng pagpapatigas. Ang yugtong ito ay maaaring tumagal ng hanggang 3-6 na buwan, depende sa kalubhaan ng sakit

Prophylaxis

Ang pinaka pinakamahusay na pag-iwas ito ay humahantong sa isang makatwirang pamumuhay:

1. Wastong nutrisyon (prutas, gulay, juice), paglalakad sa sariwang hangin, pag-iwas sa stress.
2. Sa taglamig at tagsibol, upang maiwasan ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit, maaari kang kumuha ng multivitamin complex, halimbawa, Vitrum.
3. Upang ihinto ang paninigarilyo.
4. Paggamot ng mga malalang sakit, katamtamang pag-inom ng alak.

Ang pulmonya ay isang mapanganib at hindi kasiya-siyang sakit ng respiratory tract, na sinamahan ng pagpapakita ng mga tiyak na sintomas. Dapat mong bigyang pansin ang mga sintomas na ito upang mapanatili kagalingan at pagpapanatili ng kalusugan ng katawan.

Ang saklaw ng pulmonya sa mga bata sa unang taon ng buhay ay 15-20 bawat 1000 bata, higit sa 3 taong gulang 5-6 bawat 1000, sa mga matatanda 10-13 bawat 1000 na populasyon ng may sapat na gulang. Ang mataas na dalas ng pulmonya sa mga bata ay nauugnay sa mga anatomical at physiological na tampok ng respiratory system.

Anatomy at pisyolohiya ng mga baga

Ang pulmonya ay isang napakaseryosong sakit at upang mas maunawaan kung ano ang nangyayari sa baga at sa katawan sa kabuuan, buksan natin ang anatomy at pisyolohiya ng baga.

Ang mga baga ay matatagpuan sa lukab ng dibdib. Ang bawat baga ay nahahati sa mga bahagi (mga segment), ang kanang baga ay binubuo ng tatlong mga segment, ang kaliwang baga ng dalawa, dahil ito ay katabi ng puso, samakatuwid, ang dami ng kaliwang baga ay mas mababa kaysa sa kanan ng halos 10 %.

Ang baga ay binubuo ng bronchial tree at alveoli. Ang bronchial tree, naman, ay binubuo ng bronchi. Ang bronchi ay may iba't ibang laki (kalibre). Ang pagsasanga ng bronchi mula sa isang malaking kalibre hanggang sa mas maliit na bronchi, hanggang sa terminal bronchioles, ay ang tinatawag na bronchial tree. Ito ay nagsisilbing pagsasagawa ng hangin sa panahon ng paglanghap at pagbuga.

Ang mga bronchioles, na bumababa sa diameter, ay pumapasok sa respiratory bronchioles at sa huli ay nagtatapos sa mga alveolar sac. Ang mga dingding ng alveoli ay napakahusay na tinustusan ng dugo, na nagpapahintulot sa pagpapalitan ng gas.

Ang alveoli ay pinahiran mula sa loob ng isang espesyal na sangkap (surfactant). Nagsisilbi itong protektahan laban sa mga mikrobyo, pinipigilan ang pagbagsak ng baga, nakikilahok sa pag-aalis ng mga mikrobyo at mikroskopikong alikabok.

Mga tampok ng sistema ng paghinga sa mga bata

1. Ang larynx, trachea at bronchi ay makitid sa mga sanggol. Ito ay humahantong sa pagpapanatili ng plema sa respiratory tract at pagdami ng mga mikroorganismo sa kanila.

2. Sa mga bagong silang, ang pahalang na posisyon ng mga buto-buto at ang hindi nabuong mga intercostal na kalamnan. Ang mga bata sa edad na ito ay nasa isang pahalang na posisyon sa loob ng mahabang panahon, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng sirkulasyon ng dugo.

3. Hindi perpektong regulasyon ng nerbiyos ng mga kalamnan sa paghinga, na humahantong sa pagkabigo sa paghinga.

Ang mga pangunahing anyo ng pulmonya

Gayundin, depende sa pagkakasangkot ng mga baga, ang isang panig (kapag ang isang baga ay inflamed) at dalawang-panig (kapag ang parehong mga baga ay kasangkot sa proseso) ay nakikilala.

Mga sanhi ng pulmonya

Ang pulmonya ay isang nakakahawang sakit na sanhi ng iba't ibang microorganism.

Ayon sa maraming mga siyentipiko, sa 50% ng lahat ng mga pasyente na may pulmonya, ang sanhi ay nananatiling hindi alam.

Ang mga sanhi ng pulmonya sa maagang pagkabata ay kadalasang staphylococcus, mycoplasma, microviruses, adenoviruses.

Ang pinaka-mapanganib ay isang mixed viral-microbial infection. Ang mga virus ay nakakahawa sa mauhog na lamad ng respiratory tract at bukas na pag-access sa microbial flora, na nagpapalubha sa mga manifestations ng pneumonia.
Gusto kong tandaan ang iba pang mga sanhi ng pulmonya.

Mga kadahilanan ng peligropara sa pag-unlad ng pulmonyasa mga matatanda:

1. Palagiang stress na nakakaubos ng katawan. 2. Malnutrisyon. Hindi sapat na pagkonsumo ng mga prutas, gulay, sariwang isda, walang taba na karne. 3. Humina ang kaligtasan sa sakit. Humahantong sa pagbaba sa mga pag-andar ng hadlang ng katawan. 4. Madalas na sipon na humahantong sa pagbuo ng isang talamak na pokus ng impeksiyon. 5. Paninigarilyo. Kapag naninigarilyo, ang mga dingding ng bronchi at alveoli ay natatakpan ng iba't ibang mga mapanganib na sangkap, na pumipigil sa surfactant at iba pang mga istruktura ng baga na gumana nang normal. 6. Pang-aabuso sa mga inuming nakalalasing. 7. Mga malalang sakit. Lalo na ang pyelonephritis, pagpalya ng puso, sakit sa coronary heart.

Mga sintomas ng pulmonya (pagpapakita)

Ang mga sintomas ng pulmonya ay binubuo ng "mga reklamo sa baga", mga sintomas ng pagkalasing, mga palatandaan ng pagkabigo sa paghinga.

Ang simula ng sakit ay maaaring unti-unti o biglaan.

Mga palatandaan ng pagkalasing.
1. Pagtaas ng temperatura ng katawan mula 37.5 hanggang 39.5 degrees Celsius.
2. Sakit ng ulo na may iba't ibang intensity.
3. Pagkasira ng kalusugan sa anyo ng pagkahilo o pagkabalisa, pagbaba ng interes sa kapaligiran, pagkagambala sa pagtulog, pagpapawis sa gabi.

mula sa " sintomas ng baga Maaaring mapansin ang ubo. Ang karakter nito ay tuyo sa simula, at pagkaraan ng ilang sandali (3-4 na araw) ito ay nagiging basa-basa sa paglabas ng masaganang plema. Karaniwang kinakalawang ang plema dahil sa pagkakaroon nito ng mga pulang selula ng dugo.

Sa mga bata, ang ubo na may kalawang na plema ay nangyayari pangunahin sa mas matandang edad. Ang ubo ay nangyayari bilang isang resulta ng pamamaga ng bronchial at tracheal mucosa sa ilalim ng impluwensya ng mga nagpapaalab na mediator, o mekanikal (dura) na pangangati.
Ang pamamaga ay nakakasagabal sa normal function ng baga at samakatuwid, sa tulong ng isang ubo, sinusubukan ng katawan na linisin ito. Kapag ang isang ubo ay tumatagal ng 3-4 na araw, mayroong patuloy na pagtaas ng presyon sa lahat ng mga istraktura ng baga, kaya ang mga erythrocyte ay lumipat mula sa mga sisidlan patungo sa lumen ng bronchi, na bumubuo ng kalawang na plema na may uhog.

Bilang karagdagan sa pag-ubo, lumilitaw ang pananakit ng dibdib sa gilid ng nasirang baga. Ang sakit ay kadalasang lumalala sa paglanghap.

Mga palatandaan ng pulmonary failure Kasama sa mga sintomas ang: igsi ng paghinga, cyanosis (asul na pagkawalan ng kulay) ng balat, lalo na ang nasolabial triangle.
Ang igsi ng paghinga ay lumilitaw nang mas madalas na may malawak na pulmonya (bilateral), lalo na mahirap ang paghinga. Lumilitaw ang sintomas na ito dahil sa pagsara ng apektadong bahagi ng baga mula sa pag-andar, na humahantong sa hindi sapat na saturation ng oxygen ng mga tisyu. Kung mas malaki ang pokus ng pamamaga, mas malala ang igsi ng paghinga.

Ang mabilis na paghinga, halimbawa, sa mga bata na higit sa isang taong gulang (higit sa 40 bawat minuto) ay isa sa mga pangunahing palatandaan ng pulmonya. Ang asul na tatsulok na nasolabial ay lalong kapansin-pansin sa mga maliliit na bata (sa panahon ng pagpapasuso), ngunit ang mga matatanda ay walang pagbubukod. Ang sanhi ng cyanosis ay, muli, isang kakulangan ng oxygen.

Ang kurso ng pneumonia: ang tagal ng sakit ay depende sa bisa ng iniresetang paggamot at ang reaktibiti ng katawan. Bago ang pagdating ng antibiotics, ang lagnat ay bumaba ng 7-9 na araw.

Sa antibiotic na paggamot, ang temperatura ay maaaring bumaba nang maaga. Unti-unti, bumubuti ang kondisyon ng pasyente, ang ubo ay nagiging mas basa.
Kung ang impeksiyon ay halo-halong (viral-microbial), ang sakit ay sinamahan ng pinsala sa cardiovascular system, atay, bato.

Diagnosis ng pulmonya

Kung pinaghihinalaan mo na mayroon kang pulmonya, dapat kang magpatingin sa doktor (general practitioner o pediatrician). medikal na pagsusuri imposibleng masuri ang pulmonya.

Ano ang naghihintay sa iyo sa doktor?

1.	Pakikipag-usap sa isang doktor	Sa appointment, tatanungin ka ng doktor tungkol sa mga reklamo at iba't ibang salik na maaaring magdulot ng sakit.
2.	Pagsusuri sa dibdib	Upang gawin ito, hihilingin sa iyo na maghubad hanggang sa baywang. Susuriin ng doktor ang dibdib, lalo na ang pagkakapareho ng pakikilahok nito sa paghinga. Sa pulmonya, ang apektadong bahagi ay kadalasang nahuhuli sa malusog na bahagi kapag humihinga.
3.	Pag-tap sa mga baga	Percussion ay kinakailangan para sa diagnosis ng pneumonia at ang lokalisasyon ng mga apektadong lugar. Sa pagtambulin, ang pag-tap ng daliri sa dibdib ay ginagawa sa projection ng baga. Karaniwan, ang tunog kapag ang pag-tap ay tininigan tulad ng isang hugis-kahon (dahil sa pagkakaroon ng hangin) na may pulmonya, ang tunog ay mapurol at pinaikli, dahil sa halip na hangin, isang pathological fluid na tinatawag na exudate ang naipon sa baga.
4.	Pakikinig sa baga	Auscultation(auscultation of the lung) ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato na tinatawag na stethophonedoscope. Ang simpleng device na ito ay binubuo ng isang sistema ng plastic tubing at isang lamad na nagpapalakas ng tunog. Karaniwan, isang malinaw na pulmonary sound ang maririnig, iyon ay, isang tunog normal na paghinga... Kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa mga baga, pagkatapos ay ang exudate ay nakakasagabal sa paghinga at ang tunog ng mahirap, mahinang paghinga at iba't ibang uri ng wheezing ay lilitaw.
5.	Pananaliksik sa laboratoryo	Pangkalahatang pagsusuri ng dugo: kung saan magkakaroon ng pagtaas sa bilang ng mga leukocytes - ang mga selula na responsable para sa pagkakaroon ng pamamaga, at nadagdagan ang ESR kapareho ng isang tagapagpahiwatig ng pamamaga. Pangkalahatang pagsusuri ng ihi: isinasagawa upang ibukod ang isang nakakahawang proseso sa antas ng mga bato. Pagsusuri ng plema kapag umuubo: upang matukoy kung aling mikrobyo ang sanhi ng sakit, gayundin upang ayusin ang paggamot.
6.	Instrumental na pananaliksik	Pagsusuri sa X-ray Upang maunawaan kung saang bahagi ng baga matatagpuan ang pokus ng pamamaga, kung ano ang sukat nito, pati na rin ang presensya o kawalan. posibleng komplikasyon(abscess). Sa X-ray, nakikita ng doktor ang isang light spot na tinatawag na enlightenment sa radiology laban sa background ng madilim na kulay ng baga. Ang paliwanag na ito ay ang pokus ng pamamaga. Bronchoscopy Minsan ginagawa din ang bronchoscopy - ito ay isang pagsusuri sa bronchi gamit ang isang flexible tube na may camera at isang light source sa dulo. Ang tubo na ito ay dumaan sa ilong patungo sa lumen ng bronchi upang suriin ang mga nilalaman. Ang pag-aaral na ito ay ginagawa sa mga kumplikadong anyo ng pulmonya.

May mga sakit na katulad ng sintomas sa pulmonya. Ito ay mga sakit tulad ng talamak na brongkitis, pleurisy, tuberculosis, at para ma-diagnose nang tama, at pagkatapos ay gumaling, inireseta ng doktor ang chest X-ray para sa lahat ng pasyenteng may pinaghihinalaang pneumonia.

Sa mga bata, maaaring magkaroon ng mga pagbabago sa radiographic na katangian ng pulmonya bago lumitaw ang mga sintomas ng pulmonya (wheezing, igsi ng paghinga). Sa mga bata, na may pinsala sa ibabang umbok ng baga, kinakailangan na makilala ang pulmonya kahit na may apendisitis (ang mga bata ay nagreklamo ng sakit sa tiyan).

Pneumonia sa larawan

Mabisang paggamotpulmonya

Kalinisan, regimen at nutrisyon para sa pulmonya

1. Inirerekomenda ang pahinga sa kama sa buong talamak na panahon.
Ang mga bata sa mga unang buwan ng buhay ay pinananatili sa isang kalahating pagliko na posisyon upang maiwasan ang pagbaha ng suka. Hindi pinahihintulutan ang paglapin sa dibdib. Sa kaso ng igsi ng paghinga, dapat mong tiyakin ang tamang posisyon ng bata sa kama na may nakataas na itaas na katawan.
Kapag bumuti ang kondisyon ng bata, dapat mong madalas na baguhin ang posisyon ng bata sa kama at kunin siya sa iyong mga bisig.

2. Balanseng diyeta: isang pagtaas sa natupok na likido 1.5-2.0 litro bawat araw, mas mabuti na mainit-init. Maaari kang gumamit ng mga inuming prutas, juice, lemon tea. Huwag kumain ng matatabang pagkain (baboy, gansa, pato), pastry (cake, pastry). Ang mga matamis na pagkain ay nagpapatindi ng mga proseso ng pamamaga at allergy.

3. Nililinis ang respiratory tract ng plema, sa pamamagitan ng expectoration.
Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang paglilinis ng respiratory tract mula sa mucus at plema sa bahay ay ginagawa ng ina (ang oral cavity ay nililinis ng isang napkin). Sa departamento, sinisipsip ang uhog at plema oral cavity at nasopharynx.

4. Regular na pagpapahangin at basang paglilinis sa silid, sa kawalan ng pasyente sa silid.
Kapag ang temperatura ng hangin sa labas ay higit sa 20 degrees, ang isang bintana ay dapat palaging bukas sa silid. Sa isang mas mababang temperatura sa labas, ang silid ay maaliwalas ng hindi bababa sa 4 na beses sa isang araw, upang ang temperatura sa silid ay bumaba ng 2 degrees sa loob ng 20-30 minuto.
Sa taglamig, upang maiwasan ang mabilis na paglamig ng silid, ang bintana ay sarado na may gasa.

Anong mga gamot ang ginagamit para sa pulmonya?

Ang pangunahing paggamot para sa pulmonya ay gamot. Ito ay naglalayong labanan ang impeksiyon.
Sa talamak na panahon ng pulmonya, ito ay paggamot sa antibiotic.

Ang mga malawak na spectrum na antibiotic ay ginagamit nang mas madalas. Ang pagpili ng pangkat ng mga antibiotics at ang ruta ng kanilang pangangasiwa (oral, intramuscular, intravenous) ay depende sa kalubhaan ng pulmonya.

Para sa banayad na pulmonya, kadalasang ginagamit ang mga antibiotic sa anyo ng tableta at sa anyo ng mga intramuscular injection. Ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit: Amoxicillin 1.0-3.0 gramo bawat araw sa 3 dosis (sa pamamagitan ng bibig), cefotaxime 1-2 gramo tuwing 6 na oras intramuscularly.

Ang paggamot ng banayad na pneumonia ay posible sa bahay, ngunit sa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng isang doktor.

Ang mga malubhang anyo ng pulmonya ay ginagamot sa ospital sa departamento ng pulmonology. Ang mga inpatient na antibiotic ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously.

Ang tagal ng paggamit ng antibiotic ay dapat na hindi bababa sa 7 araw (sa pagpapasya ng dumadating na manggagamot)
Ang dalas ng pangangasiwa at mga dosis ay pinili din nang paisa-isa. Bilang halimbawa, ibinibigay namin ang mga karaniwang pamamaraan para sa paggamit ng mga gamot.

Cefazolin 0.5-1.0 gramo intravenously 3-4 beses sa isang araw.

Cefepime 0.5-1.0 gramo intravenously 2 beses sa isang araw.

Sa ika-3-4 na araw ng pag-inom ng antibiotics (o kasabay ng pagsisimula ng pag-inom ng mga antibacterial na gamot), isang antifungal na gamot ang inireseta (fluconazole 150 milligrams 1 tablet) upang maiwasan ang impeksiyon ng fungal.

Sinisira ng antibyotiko hindi lamang ang pathogenic (nagdudulot ng sakit) na flora, kundi pati na rin ang natural (proteksiyon) na flora ng katawan. Samakatuwid, ang impeksiyon ng fungal ay maaaring mangyari, o dysbiosis ng bituka... Samakatuwid, ang pagpapakita ng bituka dysbiosis ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng maluwag na dumi, bloating. Ang kundisyong ito ay ginagamot sa mga gamot tulad ng bifiform, subtil pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng antibiotics.

Kapag gumagamit ng antibiotics, kinakailangan ding uminom ng bitamina C at grupo B sa mga therapeutic dose. Inirereseta rin ang mga expectorant at pampanipis ng plema.

Kapag ang temperatura ay normalized, physiotherapy (UHF) ay inireseta upang mapabuti ang resorption ng pamamaga focus. Pagkatapos ng pagtatapos ng UHF, 10-15 session ng electrophoresis na may potassium iodide, platifilin, lidase ay ginanap.

Herbal na gamot para sa pulmonya

Ang herbal na paggamot ay ginagamit sa talamak na panahon. Gumagamit sila ng mga paghahanda na may expectorant effect (elecampane root, licorice root, sage, coltsfoot, thyme, wild rosemary) at anti-inflammatory action ( Icelandic na lumot, dahon ng birch, St. John's wort).

Ang mga halaman na ito ay halo-halong sa pantay na bahagi, lupa at 1 kutsara ng koleksyon ay ibinuhos ng 1 baso ng tubig na kumukulo, kumulo para sa 10-20 minuto (kumulong paliguan), infused para sa 1 oras, uminom ng 1 kutsara 4-5 beses sa isang araw.

Physiotherapy isang obligadong bahagi ng paggamot ng mga pasyente na may talamak na pulmonya... Pagkatapos ng normalisasyon ng temperatura ng katawan, shortwave diathermy, UHF electric field ay maaaring inireseta. Pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng UHF, 10-15 session ng electrophoresis na may potassium iodine at lidase ay ginaganap.

Ang sapat na paggamot sa pulmonya ay posible lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot!

Mga pagsasanay sa physiotherapy para sa pulmonya

Karaniwan, ang chest massage at gymnastics ay sinisimulan kaagad pagkatapos na bumalik sa normal ang temperatura. Ang mga gawain ng exercise therapy para sa pneumonia ay:

1. Pagpapalakas ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente
2. Pagpapabuti ng lymph at sirkulasyon ng dugo
3. Pag-iwas sa pagbuo ng pleural adhesions
4. Pagpapalakas ng kalamnan ng puso

Sa paunang nakahiga na posisyon, ang mga pagsasanay sa paghinga na may pinakasimpleng paggalaw ng mga limbs ay ginaganap 2-3 beses sa isang araw. Pagkatapos ay isama ang mabagal na pagliko ng torso at torso bends. Ang tagal ng mga aralin ay hindi hihigit sa 12-15 minuto.

Para sa mga batang preschool, ang himnastiko ay ginagamit nang bahagya ayon sa paraan ng laro. Halimbawa, ang paglalakad sa iba't ibang paraan. Gamit ang kuwentong "isang paglalakad sa kagubatan" - isang mangangaso, isang kuneho, isang club-toed bear. Mga ehersisyo sa paghinga (mga pigsa ng sinigang, lumberjack, pagsabog ng bola). Mga pagsasanay sa paagusan - mula sa isang posisyon, nakatayo sa lahat ng apat at nakahiga sa gilid nito (ang pusa ay galit at mabait). Mga ehersisyo para sa mga kalamnan ng dibdib (mill, pakpak). Nagtatapos sa paglalakad na may unti-unting pagbabawas ng bilis.

Upang sa wakas ay kumbinsihin ka na ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, magbibigay ako ng ilang posible mga komplikasyon pulmonya.

Isang abscess (akumulasyon ng nana sa baga), na, sa pamamagitan ng paraan, ay ginagamot sa operasyon.

Pulmonary edema - na, kung hindi kinuha sa oras, ay maaaring humantong sa kamatayan.

Sepsis (ang pagpasok ng mga mikrobyo sa daluyan ng dugo) at, nang naaayon, ang pagkalat ng impeksiyon sa buong katawan.

Pag-iwas sa pulmonya

Ang pinakamahusay na pag-iwas ay ang pagpapanatili ng isang makatwirang pamumuhay:

• Wastong nutrisyon (prutas, gulay, juice), paglalakad sa sariwang hangin, pag-iwas sa stress.
• Sa taglamig at tagsibol, upang maiwasan ang pagbaba ng kaligtasan sa sakit, maaari kang kumuha ng multivitamin complex, halimbawa, Vitrum.
• Upang ihinto ang paninigarilyo.
• Paggamot ng mga malalang sakit, katamtamang pag-inom ng alak.
• Para sa mga bata, mahalagang ibukod ang passive na paninigarilyo, kumunsulta sa isang otolaryngologist, kung ang bata ay madalas na may mga sipon, napapanahong paggamot ng mga rickets, anemia.

Narito ang ilang rekomendasyon sa mga ehersisyo sa paghinga, kapaki-pakinabang para sa mga taong madalas na may sipon. Ang ehersisyo sa paghinga na ito ay dapat gawin araw-araw. Ito ay hindi lamang nakakatulong upang mapabuti ang tissue oxygenation (saturation ng mga cell na may oxygen) ng mga tisyu, ngunit mayroon ding nakakarelaks at pagpapatahimik na epekto. Lalo na kapag iniisip mo lamang ang mga magagandang bagay habang ginagawa ang mga pagsasanay.

Mga pagsasanay sa paghinga sa yoga para sa pag-iwas sa mga sakit sa respiratory system

1. Tumayo ng tuwid. Iunat ang iyong mga braso pasulong. Huminga ng malalim at hawakan ang mga braso sa gilid at pasulong ng ilang beses. Ibaba ang iyong mga kamay, huminga nang masigla gamit ang iyong nakabukas na bibig.

2. Tumayo ng tuwid. Mga kamay pasulong. Lumanghap: sa pagtatapos ng araw, iwagayway ang iyong mga braso na parang gilingan. Huminga nang masigla na may nakabukang bibig.

3. Tumayo ng tuwid. Hawakan ang iyong mga balikat gamit ang iyong mga daliri. Sa paglanghap, ikonekta ang mga siko sa dibdib at ikalat ang mga ito nang maraming beses. Huminga nang masigla habang nakabuka ang iyong bibig.

4. Tumayo ng tuwid. Huminga sa tatlong masigla, unti-unting paghinga. Sa unang ikatlong bahagi, iunat ang iyong mga braso pasulong, sa pangalawa hanggang sa mga gilid, sa antas ng balikat, sa pangatlo pataas. Huminga nang may lakas, buksan ang iyong bibig nang malawak.

5. Tumayo ng tuwid. Huminga sa iyong mga daliri sa paa. Pigilan ang iyong hininga habang nakatayo sa iyong mga daliri sa paa. Huminga nang dahan-dahan sa pamamagitan ng ilong, bumababa sa takong.

6. Tumayo ng tuwid. Habang humihinga ka, bumangon sa iyong mga daliri sa paa. Exhaling, umupo. Saka bumangon.

Paano nagpapakita ng pneumonia sa mga bata?

Ang pulmonya sa mga bata ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan, depende sa lugar ng proseso ng nagpapasiklab at ang nakakahawang ahente ( ang mikroorganismo na naging sanhi ng pamamaga).
Karaniwan ang pag-unlad ng pulmonya ay nangyayari laban sa background ng talamak na impeksyon sa paghinga tulad ng brongkitis ( pamamaga ng bronchial mucosa), laryngotracheitis ( pamamaga ng mauhog lamad ng larynx at trachea), angina . Sa kasong ito, ang mga sintomas ng pulmonya ay nakapatong sa larawan ng pangunahing sakit.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pneumonia sa mga bata ay nagpapakita ng sarili sa tatlong pangunahing mga sindrom.

Ang pangunahing pneumonia syndromes sa mga bata ay:

• pangkalahatang intoxication syndrome;
• sindrom ng tiyak na pamamaga ng tissue ng baga;
• respiratory distress syndrome.

Pangkalahatang intoxication syndrome
Ang pamamaga ng tissue ng baga sa isang maliit na lugar ay bihirang nagdudulot ng malubhang sintomas ng intoxication syndrome. Gayunpaman, kapag ang ilang mga bahagi ng baga o buong lobe ay kasangkot sa proseso, ang mga palatandaan ng pagkalasing ay lumalabas.
Ang mga maliliit na bata na hindi makapagpahayag ng kanilang mga reklamo ay nagiging sumpungin o walang pakialam.

Ang mga palatandaan ng isang pangkalahatang intoxication syndrome ay:

• pagtaas ng temperatura ng katawan;
• mabilis na pulso ( higit sa 110 - 120 beats bawat minuto para sa mga batang preschool, higit sa 90 beats bawat minuto para sa mga batang higit sa 7 taong gulang);
• pagkapagod;
• mabilis na pagkapagod;
• antok;
• pamumutla ng balat;
• nabawasan ang gana sa pagkain hanggang sa pagtanggi na kumain;
• bihirang pagpapawis;
• bihirang sumuka.

Sa pagkatalo ng maliliit na bahagi ng baga, ang temperatura ng katawan ay pinananatili sa loob ng 37 - 37.5 degrees. Kapag ang proseso ng pamamaga ay sumasaklaw sa ilang mga segment o isang lobe ng baga, ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto sa 38.5 - 39.5 degrees o higit pa. Kasabay nito, mahirap na bumaba sa mga antipirina na gamot at mabilis na tumaas muli. Maaaring magpatuloy ang lagnat ( ay mananatili) 3-4 na araw o higit pa nang walang sapat na paggamot.

Syndrome ng tiyak na pamamaga ng tissue ng baga
Karamihan mga katangiang katangian Ang pulmonya sa mga bata ay mga palatandaan na nagpapahiwatig ng organikong pinsala sa mga baga, impeksyon at pamamaga.

Ang mga palatandaan ng partikular na pamamaga ng tissue ng baga sa pulmonya ay:

• ubo;
• sakit na sindrom;
• auscultatory pagbabago;
• mga palatandaan ng radiological;
• mga paglihis mula sa mga pamantayan sa hemoleukogram ( pangkalahatang pagsusuri ng dugo).

Ang isang tampok ng ubo na may pneumonia sa mga bata ay ang patuloy na presensya nito, anuman ang oras ng araw. Sa likas na katangian, ang ubo ay paroxysmal. Anumang pagtatangka sa isang malalim na paghinga ay humahantong sa isa pang pag-atake. Ang ubo ay patuloy na sinasamahan ng plema. Sa mga batang preschool, maaaring hindi mapansin ng mga magulang ang hitsura ng plema kapag sila ay umuubo, dahil madalas itong nilalamon ng mga bata. Sa mga batang may edad na 7 - 8 taong gulang at mas matanda, mayroong paglabas ng mucopurulent sputum sa iba't ibang dami. Ang bahid ng plema sa pulmonya ay mamula-mula o kalawangin.

Kadalasan ang pulmonya sa mga bata ay nawawala nang walang sakit. Ang pananakit sa anyo ng pananakit ng tiyan ay maaaring lumitaw kapag ang mas mababang bahagi ng mga baga ay apektado.
Kapag ang nagpapasiklab na proseso mula sa mga baga ay dumaan sa pleura ( lamad ng baga), ang mga bata ay nagreklamo ng pananakit ng dibdib kapag humihinga. Ang sakit ay lalong lumalala kapag sinusubukang huminga ng malalim at kapag umuubo.

Sa radiographs para sa pulmonya sa mga bata, ang mas madidilim na lugar ng tissue ng baga ay nabanggit, na tumutugma sa mga apektadong lugar ng baga. Maaaring sumasaklaw ang mga plot sa maraming segment o buong lobe. Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo para sa pulmonya, ang isang pagtaas ng antas ng mga leukocytes ay sinusunod dahil sa mga neutrophil ( leukocytes na may mga butil) at tumaas na ESR ( rate ng sedimentation ng erythrocyte).

Respiratory Failure Syndrome
Bilang resulta ng pinsala sa tissue ng baga sa pulmonya, bumababa ang lugar ng "paghinga" na ibabaw ng baga. Bilang resulta, ang mga bata ay nagkakaroon ng respiratory distress syndrome. Kung mas maliit ang bata, mas mabilis siyang nagkakaroon ng respiratory failure. Ang kalubhaan ng sindrom na ito ay naiimpluwensyahan din ng magkakatulad na mga pathology. Kaya, kung ang bata ay mahina at madalas na may sakit, kung gayon ang mga sintomas ng pagkabigo sa paghinga ay mabilis na tataas.

Ang mga palatandaan ng respiratory failure sa pneumonia ay:

• dyspnea;
• tachypnea ( nadagdagan ang bilis ng paghinga);
• igsi ng paghinga;
• kadaliang kumilos ng mga pakpak ng ilong kapag humihinga;
• sianosis ( maasul na kulay) ng nasolabial triangle.

Mula sa mga unang araw ng sakit, ang pulmonya sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng igsi ng paghinga kapwa laban sa background ng pagtaas ng temperatura ng katawan at may kondisyong subfebrile ( pangmatagalang pagpapanatili ng temperatura sa rehiyon na 37 - 37.5 degrees). Ang igsi ng paghinga ay maaaring mangyari kahit na sa pahinga. Ang tachypnea o mabilis na mababaw na paghinga ay isang ipinag-uutos na sintomas ng pulmonya sa mga bata. Kasabay nito, mayroong pagtaas sa mga paggalaw ng paghinga sa pahinga hanggang 40 o higit pa. Ang mga paggalaw ng paghinga ay nagiging mababaw at hindi kumpleto. Bilang isang resulta, mas kaunting oxygen ang pumapasok sa katawan, na, naman, ay humahantong sa pagkagambala ng gas exchange sa mga tisyu.

Sa pulmonya, ang mga bata ay nahihirapang huminga, hindi regular na paghinga. Ang mga pagsisikap na huminga ng malalim ay sinamahan ng mahusay na pagsisikap na may paglahok ng lahat ng mga grupo ng kalamnan ng dibdib. Sa panahon ng paghinga sa mga bata, makikita mo ang pagbawi ng balat sa subcostal o supraclavicular na rehiyon, gayundin sa mga puwang sa pagitan ng mga tadyang.
Sa panahon ng paglanghap, ang kadaliang mapakilos ng mga pakpak ng ilong ay sinusunod. Sinusubukan ng bata na huminga ng mas maraming hangin sa pamamagitan ng pagpapalaki ng mga pakpak ng ilong. Ito ay isa pang tanda na nagsasalita ng pagkabigo sa paghinga.

Ano ang mga tampok ng pulmonya sa mga bagong silang?

Ang pulmonya sa mga bagong silang ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga tampok. Una sa lahat, ito ay isang napakabilis na lumalagong symptomatology. Kung sa mga may sapat na gulang sa klinika ng sakit posible na kondisyon na makilala ang mga yugto, kung gayon para sa pulmonya ng mga bagong panganak ang isang halos kidlat-mabilis na kurso ay katangian. Ang sakit ay umuusad nang mabilis, ang pagkabigo sa paghinga ay mabilis na tumataas.

Ang isa pang tampok ng pneumonia sa mga bagong silang ay ang pamamayani ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing. Kaya, kung sa mga may sapat na gulang, ang pulmonya ay higit na ipinakita ng mga sintomas ng baga ( ubo, igsi ng paghinga), pagkatapos sa mga bagong silang, nangingibabaw ang intoxication syndrome ( pagtanggi sa pagpapakain, kombulsyon, pagsusuka).

Ang pulmonya sa mga bagong silang ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na pagpapakita:

• pagtanggi sa pagpapasuso;
• madalas na regurgitation at pagsusuka;
• igsi ng paghinga o umuungol na paghinga;
• kombulsyon;
• pagkawala ng malay.

Ang unang binibigyang pansin ng ina ay ang pagtanggi ng bata na kumain. Siya whimpers, hindi mapakali, bumaba ang kanyang dibdib. Sa kasong ito, ang isang mataas na temperatura ay maaaring hindi maobserbahan, na magpapalubha sa diagnosis ng sakit. Ang isang bahagyang pagtaas sa temperatura o pagbaba nito, bilang panuntunan, ay sinusunod sa mga sanggol na wala sa panahon. Ang mataas na temperatura ay karaniwan para sa mga batang ipinanganak sa normal na oras.

Ang mga bagong panganak ay agad na nagpapakita ng mga palatandaan ng pagkabalisa sa paghinga. Sa ganitong kondisyon, ang isang hindi sapat na dami ng oxygen ay pumapasok sa katawan ng bata, at ang mga tisyu ng katawan ay nagsisimulang makaranas ng gutom sa oxygen. Samakatuwid, ang balat ng bata ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint. Ang unang nagsisimulang maging asul ay ang balat ng mukha. Ang paghinga ay nagiging mababaw, pasulput-sulpot at mabilis. Ang dalas ng mga ekskursiyon sa paghinga ay umabot sa 80 - 100 kada minuto sa bilis na 40 - 60 kada minuto. Kasabay nito ang pag-ungol ng mga bata. Ang ritmo ng paghinga ay nagambala rin, at ang mabula na laway ay madalas na lumilitaw sa mga labi ng mga bata. Laban sa background ng temperatura, ang mga seizure ay nangyayari sa higit sa kalahati ng mga kaso. Ang tinatawag na febrile seizure ay nangyayari sa isang altitude ng temperatura at may likas na clonic o tonic. Ang kamalayan ng mga bata sa gayong mga sandali ay bihirang mapangalagaan. Kadalasan ito ay nalilito, at ang mga bata ay inaantok at matamlay.

Ang isa pang pagkakaiba sa pagitan ng pneumonia sa mga bagong silang ay ang pagkakaroon ng tinatawag na intrauterine pneumonia. Ang intrauterine pneumonia ay isa na nabuo sa isang bata habang siya ay nasa sinapupunan pa. Ang dahilan nito ay maaaring iba't ibang mga impeksiyon na naranasan ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis. Gayundin, ang intrauterine pneumonia ay katangian ng mga napaaga na sanggol. Ang pulmonya na ito ay nagpapakita mismo kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata at nailalarawan sa pamamagitan ng isang bilang ng mga sintomas.

Ang intrauterine pneumonia sa isang bagong panganak na bata ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na tampok:

• mahina o ganap na wala ang unang pag-iyak ng bata;
• ang balat ng sanggol ay mala-bughaw;
• ang paghinga ay maingay, na may maraming basa-basa na wheezing;
• pagbaba sa lahat ng mga reflexes, ang bata ay hindi maganda ang reaksyon sa stimuli;
• ang sanggol ay hindi nagpapasuso;
• ang pamamaga ng mga limbs ay posible.

Gayundin, ang ganitong uri ng pulmonya ay maaaring umunlad kapag ang bata ay dumaan sa kanal ng kapanganakan, iyon ay, sa panahon ng kapanganakan mismo. Nangyayari ito dahil sa aspirasyon ng amniotic fluid.

Ang intrauterine pneumonia sa mga bagong silang ay kadalasang sanhi ng bacterial flora. Maaari itong maging peptostreptococci, bacteroids, Escherichia coli, ngunit kadalasan ito ay streptococci ng grupo B. Sa mga bata, pagkatapos ng anim na buwan, ang pulmonya ay bubuo laban sa background ng isang impeksyon sa viral. Kaya, unang nabuo ang isang impeksyon sa viral ( parang trangkaso), kung saan ang bakterya ay kasunod na nakakabit.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng pulmonya sa mga bata sa unang taon ng buhay

Para sa mga bata sa unang buwan ng buhay ( ibig sabihin, para sa mga bagong silang) ang pagbuo ng small-focal pneumonia o bronchopneumonia ay katangian. Sa roentgenogram, ang naturang pneumonia ay mukhang maliit na foci na maaaring nasa loob ng isang baga o dalawa. Ang unilateral na small-focal pneumonia ay katangian ng mga nasa edad na sanggol at nailalarawan sa pamamagitan ng medyo benign na kurso. Ang bilateral bronchopneumonia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malignant na kurso at higit sa lahat ay matatagpuan sa mga sanggol na wala pa sa panahon.

Para sa mga bagong silang, ang mga sumusunod na anyo ng pulmonya ay katangian:

• maliit na focal pneumonia- sa mga X-ray na imahe, maliliit na darkening zone ( lumilitaw na puti sa pelikula);
• segmental pneumonia- ang pokus ng pamamaga ay sumasakop sa isa o higit pang mga segment ng baga;
• interstitial pneumonia- hindi ang alveoli mismo ang apektado, ngunit ang interstitial tissue sa pagitan nila.

Anong temperatura ang maaaring may pneumonia?

Dahil sa ang pulmonya ay isang matinding pamamaga ng tissue ng baga, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura. Mataas na temperatura ( higit sa 36.6 degrees) - ay isang pagpapakita ng pangkalahatang intoxication syndrome. Ang dahilan ng mataas na temperatura ay ang pagkilos ng mga sangkap na nagdudulot ng sunog ( pyrogens). Ang mga sangkap na ito ay synthesized alinman sa pamamagitan ng pathogenic bacteria o ng katawan mismo.

Ang likas na katangian ng temperatura ay depende sa anyo ng pneumonia, sa antas ng reaktibiti ng katawan at, siyempre, sa edad ng pasyente.

Uri ng pulmonya	Karakter ng temperatura
Crouous pneumonia	39 - 40 degrees, sinamahan ng panginginig, basang pawis. Tumatagal ng 7 - 10 araw.
Segmental pneumonia	39 degrees, kung ang pneumonia ay sanhi ng bacterial flora; 38 degrees, kung ang pneumonia ay nagmula sa viral.
Interstitial pneumonia	sa loob ng normal na limitasyon ( ibig sabihin, 36.6 degrees) - sa mga pasyente na higit sa 50 taong gulang, pati na rin sa mga kaso kapag ang pulmonya ay bubuo laban sa background mga sistematikong sakit; 37.5 - 38 degrees, na may talamak na interstitial pneumonia sa nasa katanghaliang-gulang na mga tao; sa itaas 38 degrees - sa mga bagong silang.
Viral pneumonia	37 - 38 degrees, at kapag nagsanib ang bacterial flora, tumataas ito sa itaas ng 38.
Pneumonia sa mga taong nahawaan ng HIV	37 - 37.2 degrees. Ang tinatawag na subfebrile na kondisyon ay maaaring magpatuloy sa buong panahon ng sakit, sa mga bihirang kaso lamang ang temperatura ay nagiging febrile ( higit sa 37.5 degrees).
Pneumonia sa ospital (isa na nabubuo sa loob ng 48 oras pagka-ospital)	38 - 39.5 degrees, hindi tumutugon nang maayos sa pagkuha ng antipyretics, tumatagal ng higit sa isang linggo.
Pneumonia sa mga taong may diabetes.	37 - 37.5 degrees, na may malubhang decompensated na anyo ng diabetes mellitus; higit sa 37.5 degrees - na may pulmonya na dulot ng Staphylococcus aureus at mga asosasyong microbial.
Intrauterine pneumonia ng mga napaaga na sanggol	mas mababa sa 36 degrees na may malinaw na kakulangan ng masa; 36 - 36.6 degrees na may pneumocystis pneumonia; sa iba pang mga anyo ng pulmonya, ang temperatura ay nasa loob ng normal na mga limitasyon o nabawasan.
Maagang neonatal pneumonia (ang mga nabubuo sa mga unang linggo ng buhay)	35 - 36 degrees, na sinamahan ng mga karamdaman sa paghinga ( paghinto sa paghinga).

Ang temperatura ay salamin ng immune system ng tao. Ang mas mahina ang kaligtasan sa sakit ng isang tao, mas hindi tipikal ang kanyang temperatura. Ang likas na katangian ng temperatura ay naiimpluwensyahan ng magkakatulad na mga sakit, pati na rin ang pag-inom ng mga gamot. Nangyayari na sa viral pneumonia, ang isang tao ay nakapag-iisa na nagsimulang kumuha ng mga antibiotics. Dahil ang mga antibacterial na gamot ay hindi epektibo sa kasong ito, ang temperatura ay patuloy na humahawak ng mahabang panahon.

Paano umuunlad ang Klebsiella pneumonia?

Ang Klebsiella pneumonia ay mas malala kaysa sa iba pang uri ng bacterial pneumonia. Ang mga sintomas nito ay katulad ng sa pulmonya na dulot ng pneumococci, gayunpaman, ito ay mas malinaw.

Ang mga pangunahing sindrom na nangingibabaw sa klinikal na larawan ng pneumonia na dulot ng Klebsiella ay ang intoxication syndrome at lung tissue damage syndrome.

Intoxication syndrome
Ang isa sa mga mahalagang tampok ng Klebsiella pneumonia ay isang talamak, biglaang pagsisimula dahil sa pagkilos ng mga microbial na toxin sa katawan ng tao.

Ang mga pangunahing pagpapakita ng intoxication syndrome ay:

• temperatura;
• panginginig;
• pangkalahatang kahinaan;
• labis na pagpapawis;
• pagkahilo;
• sakit ng ulo;
• kahibangan;
• pagpapatirapa.

Sa unang 24 na oras, ang pasyente ay may temperatura ng katawan na 37.5 - 38 degrees. Kasabay nito, lumilitaw ang mga unang palatandaan ng sakit - panginginig, pangkalahatang pagkapagod at karamdaman. Habang ang akumulasyon ng mga toxin ng Klebsiella sa katawan, ang lagnat ay tumataas sa 39 - 39.5 degrees. Ang pangkalahatang kondisyon ay lumala nang husto. Lumilitaw ang solong pagsusuka at pagtatae. Hyperthermia ( init) negatibong nakakaapekto sa paggana ng utak. Ang sakit ng ulo ay pinalitan ng pagpapatirapa at delusional na estado, bumababa ang gana. Ang ilang mga pasyente ay may mga guni-guni.

Syndrome ng pinsala sa tissue ng baga
Ang Klebsiella ay medyo agresibo patungo sa tissue ng baga, na nagdudulot ng pagkasira ( pagkawasak) ang parenkayma ng baga. Para sa kadahilanang ito, ang kurso ng Klebsiella pneumonia ay lalong mahirap.

Ang mga sintomas ng pinsala sa tissue ng baga sa pulmonya na dulot ng Klebsiella ay:

• ubo;
• plema;
• sakit na sindrom;
• dyspnea;
• sianosis ( maasul na kulay).

Ubo
Sa mga paunang yugto ng sakit, ang mga pasyente ay nagreklamo ng patuloy na tuyong ubo. Pagkatapos ng 2 - 3 araw, laban sa background ng mataas na temperatura, lumilitaw ang isang patuloy na produktibong ubo. Dahil sa mataas na lagkit, ang plema ay mahirap paghiwalayin, at ang ubo ay nagiging masakit na masakit.

plema
Ang plema na may Klebsiella pneumonia ay naglalaman ng mga particle ng nawasak na tissue ng baga, kaya ito ay may mapula-pula na kulay. Maaari itong ihambing sa currant jelly. Minsan may mga blood streak sa plema. Gayundin, ang plema ay may masangsang na tiyak na amoy, na nakapagpapaalaala sa sinunog na karne. Sa ika-5-6 na araw mula sa pagsisimula ng sakit, ang madugong plema ay pinalabas sa maraming dami.

Pain syndrome
Una, mayroong patuloy na pananakit sa lalamunan at sa rehiyon ng dibdib dahil sa patuloy na pag-ubo. Pangalawa, lumilitaw ang sakit sa pleural. Ang proseso ng pamamaga mula sa mga baga ay mabilis na kumakalat sa mga pleural sheet ( mga lamad ng baga), na may malaking bilang ng mga nerve ending. Ang anumang pangangati sa pleura ay nagdudulot ng matinding sakit sa lugar ng dibdib, lalo na sa mas mababang mga rehiyon. Ang sakit ay nagdaragdag sa pag-ubo, paglalakad, pagyuko ng katawan.

Dyspnea
Dahil sa pagkasira ng tissue ng baga ng Klebsiella, bumababa ang lugar ng alveoli na kasangkot sa proseso ng paghinga. Para sa kadahilanang ito, lumilitaw ang igsi ng paghinga. Sa pagkatalo ng ilang lobe ng baga, ang igsi ng paghinga ay nagiging binibigkas kahit na nagpapahinga.

Siyanosis
Ang matinding pagkabigo sa paghinga ay humahantong sa paglitaw ng isang cyanotic na kulay ng nasolabial triangle ( ang lugar na tumatakip sa ilong at labi). Ito ay lalo na binibigkas sa labi at dila. Ang natitirang bahagi ng mukha ay nagiging mas maputla na may kulay-abo na tint. Mayroon ding maasul na kulay ng balat sa ilalim ng mga kuko.

Sa partikular na malubhang kurso ng Klebsiella pneumonia na may binibigkas na intoxication syndrome, ang iba pang mga organo at sistema ay madalas na apektado. Sa kaso ng hindi napapanahong paggamot sa 30 - 35 porsiyento ng mga kaso, ang sakit ay nagtatapos sa kamatayan.

Ano ang mga tampok ng kurso ng croupous pneumonia?

Dahil sa espesyal na kalubhaan ng kurso ng croupous pneumonia at ang mga kakaibang katangian ng pag-unlad nito, ang form na ito ay karaniwang itinuturing na isang hiwalay na sakit. Sa croupous pneumonia, isang buong lobe ng baga ang apektado, at sa matinding kaso, ilang lobe. Ang causative agent ay pneumococcus. Partikular na pathogenic ang pneumococcus, kaya naman napakahirap ng pulmonya na dulot nito.

Ang mga pangunahing tampok ng kurso ng croupous pneumonia

Pangunahing katangian	Crouous pneumonia
Debut ng sakit	Ang simula ng sakit ay nagsisimula sa panginginig at isang matalim na pagtaas sa temperatura hanggang sa 39 degrees. Ang croupous pneumonia ay may pinakamatalim na simula ng sakit. Ang unti-unting pag-unlad ay hindi kasama.
Ang mga pangunahing sintomas	Ubo na may pananakit sa dibdib. Ito ay tuyo sa unang dalawang araw. Ang lagnat ay tumatagal ng 7 hanggang 11 araw. Lumilitaw ang plema sa ika-3 araw. May mga bahid ng dugo sa plema, dahil sa kung saan ito ay nakakakuha ng kalawang na kulay ( Ang "Rusty sputum" ay isang tiyak na sintomas ng croupous pneumonia). Madalas, mababaw at hirap sa paghinga. Sakit sa dibdib, lalo na kapag humihinga. Ang pag-unlad ng sakit na sindrom ay sanhi ng pinsala sa pleura ( Ang lobar pneumonia ay palaging nangyayari sa pleural involvement). Kung ang pulmonya ay nakakaapekto sa mas mababang mga bahagi ng mga baga, kung gayon ang sakit ay naisalokal sa iba't ibang mga segment ng lukab ng tiyan. Ito ay madalas na ginagaya ang larawan ng talamak na apendisitis, pancreatitis, biliary colic.
Mga pagbabago sa panloob na organo	Kadalasan, ang nervous system, atay, puso ay apektado. Ang komposisyon ng gas ng dugo ay nabalisa - nabuo ang hypoxemia at hypocapnia. Dystrophic na pagbabago sa atay - ito ay tumataas, nagiging masakit, at bilirubin ay lumilitaw sa dugo. Ang balat at sclera ay nagiging icteric. Ang mga dystrophic na pagbabago sa kalamnan ng puso ay hindi karaniwan.
Stage ng sakit	Ang proseso ng pathological ng croupous pneumonia ay nagaganap sa maraming yugto: Tide stage- ang tissue ng baga ay puno ng dugo, mayroong pagwawalang-kilos ng dugo sa mga capillary. Tumatagal sa unang 2 - 3 araw. Pulang yugto ng hepatization- ang alveoli ng mga baga ay puno ng pagbubuhos. Ang mga erythrocytes at fibrin ay tumagos mula sa daluyan ng dugo papunta sa mga baga, na ginagawang siksik ang tissue ng baga. Sa katunayan, ang bahaging ito ng mga baga ( kung saan nag-iipon ang effusion) ay nagiging hindi gumagana, dahil huminto ito sa pakikibahagi sa gas exchange. Tumatagal mula 4 hanggang 7 araw. Yugto ng gray na hepatization- Ang mga leukocytes ay nakakabit sa pagbubuhos, na nagbibigay sa baga ng isang kulay-abo na tint. Tumatagal mula ika-8 hanggang ika-14 na araw. Yugto ng paglutas- ang pagbubuhos ay nagsisimulang lumabas sa mga baga. Tumatagal ng ilang linggo.
Mga pagbabago sa dugo, ihi, aktibidad ng puso	Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ang leukocytosis ay nabanggit 20 x 10 9, isang pagbaba sa bilang ng mga eosinophils at isang pagtaas sa mga neutrophil, ang erythrocyte sedimentation rate ( COE) ay tumataas sa 30 - 40 mm kada oras o higit pa. Ang isang biochemical blood test ay nagpapakita ng pagtaas sa antas ng natitirang nitrogen. Pulse ng 120 beats bawat minuto o higit pa, mga palatandaan ng ischemia sa cardiogram, isang pagbaba sa presyon ng dugo. Sa ihi, protina, erythrocytes. Ang lahat ng mga pagbabagong ito ay dahil sa mataas na toxicity ng pneumococcus at ang mapanirang epekto nito sa mga tisyu ng katawan.

Dapat pansinin na ang klasikong croupous pneumonia ay mas mababa at mas karaniwan sa mga araw na ito.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng viral pneumonia at bacterial pneumonia?

Ang viral pneumonia ay may ilang mga tampok na nakikilala ito mula sa bacterial pneumonia. Gayunpaman, ang viral pneumonia ay kadalasang kumplikado ng isang impeksyon sa bacterial. Sa ganitong mga kaso, nagiging mahirap ang diagnosis. Ang "purong" viral pneumonia ay sinusunod sa higit sa 85 porsiyento ng mga kaso sa mga bata. Sa mga may sapat na gulang, ang halo-halong pneumonia ay madalas na nasuri - viral-bacterial.

Mga pagkakaiba sa pagitan ng viral pneumonia at bacterial

Criterion	Viral pneumonia	Bacterial pneumonia
Pagkahawa (pagkahawa)	Ito ay nakakahawa, tulad ng anumang acute respiratory viral disease ( ARI).	Sa epidemiologically, hindi ito itinuturing na nakakahawa.
Panahon ng pagpapapisa ng itlog	Maikli panahon ng pagpapapisa ng itlog- mula 2 hanggang 5 araw.	Mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog - mula 3 araw hanggang 2 linggo.
Preexisting na sakit	Palaging lumilitaw ang pulmonya bilang isang komplikasyon ng acute respiratory sakit na viral, kadalasan bilang resulta ng trangkaso.	Ang nakaraang sakit ay hindi katangian.
Prodromal period	Tumatagal ng humigit-kumulang 24 na oras. Lalo na binibigkas. Ang mga pangunahing sintomas ay : matinding pananakit ng kalamnan; pananakit ng buto;	Halos hindi makita.
Pagsisimula ng sakit	Ang isang binibigkas na pasinaya ng sakit, kung saan ang temperatura ng katawan ay mabilis na tumataas sa 39 - 39.5 degrees.	Karaniwan itong nagsisimula nang paunti-unti, na may temperatura na hindi hihigit sa 37.5 - 38 degrees.
Intoxication syndrome	Mahinang ipinahayag. Ang pinakakaraniwang sintomas ng general intoxication syndrome ay: lagnat; panginginig; kalamnan at pananakit ng ulo; pangkalahatang pagkapagod; dyspeptic disorder sa anyo ng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae.	Ipinahayag. Ang pinakakaraniwang sintomas ng intoxication syndrome ay: init; panginginig; sakit ng ulo; pangkalahatang kahinaan; walang gana kumain; cardiopalmus ( higit sa 90 beats bawat minuto).
Mga palatandaan ng pinsala sa tissue ng baga	Ang mga sintomas ng pinsala sa baga ay banayad sa simula ng sakit. Ang mga sintomas ng pangkalahatang karamdaman ng katawan ay lumalabas.	Ang mga sintomas ng pulmonary ay ipinahayag mula sa mga unang araw ng sakit.
Ubo	Matagal na panahon mayroong katamtamang hindi produktibong ubo. Ang isang maliit na halaga ng mauhog na plema ay unti-unting nagsisimulang tumayo. Ang plema ay may transparent o maputing kulay, walang amoy. Minsan lumilitaw ang mga streak ng dugo sa plema. Kung ang plema ay nagiging purulent, nangangahulugan ito na ang isang bacterial infection ay sumali.	Ang tuyong ubo ay mabilis na nagiging basa. Sa una, ang isang maliit na halaga ng mauhog na plema ay itinago. Ang dami ng plema ay tumataas, at ito ay nagiging mucopurulent. Ang kulay ng plema ay maaaring magkakaiba - maberde, madilaw-dilaw o kalawangin na may pinaghalong dugo.
Mga palatandaan ng pagkabalisa sa paghinga	Sa mga advanced na yugto ng sakit, lumilitaw ang acute respiratory failure na may matinding igsi ng paghinga at cyanosis ng mga labi, ilong at mga kuko.	Ang mga pangunahing sintomas ng pagkabigo sa paghinga ay: matinding igsi ng paghinga, kahit na sa pahinga; asul ng mga labi, ilong at mga daliri; mabilis na paghinga - higit sa 40 paggalaw sa paghinga bawat minuto.
Pain syndrome	Napansin ang katamtamang pananakit ng dibdib. Ang sakit ay tumataas sa pag-ubo at paghinga ng malalim.	Sa dibdib, lumilitaw ang binibigkas na masakit na mga sensasyon kapag umuubo at huminga ng malalim.
Auscultatory data (nakikinig)	Sa buong sakit, naririnig ang mahirap na paghinga na may pambihirang single wheezing.	Maraming basang rales na may iba't ibang laki at intensidad ang maririnig. Ang pamamaga ng mga pleural layer ay naririnig sa anyo ng crepitus.
Data ng X-ray	Mayroong larawan ng interstitial ( intercellular) pulmonya. Ang mga pangunahing katangian ng isang viral pneumonia x-ray ay: pampalapot ng mga interlobar partition, na nagbibigay sa tissue ng baga ng hitsura ng isang pulot-pukyutan; katamtamang pampalapot at pagdidilim ng tissue sa paligid ng bronchi; pagpapalaki ng peribronchial nodes; binibigyang-diin ang mga sisidlan sa lugar ng mga ugat ng baga.	Walang masyadong tiyak na mga palatandaan ng bacterial pneumonia. Ang mga pangunahing katangian ng isang X-ray ay: mga madilim na bahagi ng baga na may iba't ibang laki ( focal o nagkakalat); ang mga contours ng focus ay malabo; bahagyang pagdidilim ng tissue ng baga ( pagbaba sa airiness); pagkilala sa antas ng likido sa pleural cavity.
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo	Mayroong pagbaba sa bilang ng mga leukocytes ( mga puting selula ng dugo). Minsan lumilitaw ang lymphocytosis ( isang pagtaas sa bilang ng mga lymphocytes) at / o monocytosis ( pagtaas sa bilang ng mga monocytes).	Isang binibigkas na leukocytosis at isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate ( ESR).
Tugon sa antibiotic	Isang negatibong reaksyon sa mga antibiotic. Ang antiviral therapy ay epektibo sa mga unang araw ng sakit.	Ang isang positibong reaksyon sa mga antibiotic ay makikita mula sa mga unang araw ng pagsisimula ng paggamot.

Ano ang hospital-acquired pneumonia?

Nosocomial ( kasingkahulugan ng nosocomial o ospital) pulmonya - ito ang pulmonya na nabubuo sa loob ng 48 - 72 oras ( 2 o 3 araw) pagkatapos ipasok ang pasyente sa ospital. Ang ganitong uri ng pulmonya ay inilalaan sa isang hiwalay na anyo, dahil sa mga kakaibang katangian ng pag-unlad at napakalubhang kurso.

Ang terminong "na-ospital" ay nangangahulugan na ang pulmonya ay sanhi ng bakterya na naninirahan sa loob ng mga dingding ng mga ospital. Ang mga bakteryang ito ay partikular na lumalaban at multi-lumalaban ( lumalaban sa ilang mga gamot nang sabay-sabay). Gayundin, ang nosocomial pneumonia sa karamihan ng mga kaso ay sanhi hindi ng isang mikrobyo, ngunit sa pamamagitan ng isang asosasyong microbial ( ilang mga pathogens). May kondisyong makilala ang maagang pneumonia sa ospital at huli. Nagkakaroon ng maagang pulmonya sa loob ng unang 5 araw pagkatapos ng pag-ospital. Ang late hospital pneumonia ay bubuo nang hindi mas maaga kaysa sa ikaanim na araw pagkatapos ma-admit ang pasyente sa ospital.

Kaya, ang kurso ng nosocomial pneumonia ay kumplikado sa pamamagitan ng polymorphism ng bakterya at ang kanilang espesyal na pagtutol sa mga gamot.

Ang pinakakaraniwang causative agent ng hospital-acquired pneumonia

Pangalan ng pathogen	Katangian
Pseudomonas aeruginosa	Ito ang pinaka-agresibong pinagmumulan ng impeksyon at mayroong multidrug resistance.
Enterobacteriaceae	Ito ay napaka-pangkaraniwan, at mabilis ding bumubuo ng paglaban. Madalas na matatagpuan sa kumbinasyon ng P. aeruginosa.
Acinetobacter	Bilang isang patakaran, ito ay isang mapagkukunan ng impeksyon kasama ng iba pang mga uri ng bakterya. Natural na lumalaban sa maraming antibacterial na gamot.
S. Maltophilia	Mayroon din itong natural na resistensya sa karamihan ng mga antibiotics. Kasabay nito, ang ganitong uri ng bakterya ay nakakagawa ng paglaban sa mga iniksyon na gamot.
S. Aureus	Ito ay may kakayahang mag-mutate, bilang isang resulta kung saan ang mga bagong strain ng ganitong uri ng staphylococcus ay patuloy na lumilitaw. Ang iba't ibang mga strain ay nangyayari na may dalas na mula 30 hanggang 85 porsiyento.
Aspergillus Fumigatus	Nagiging sanhi ng pneumonia ng fungal etiology. Mas madalas itong matagpuan kaysa sa mga pathogens sa itaas, gayunpaman, sa mga nakalipas na dekada, nagkaroon ng pagtaas sa fungal pneumonia.

Ang nosocomial pneumonia ay isang impeksyon na may mataas na panganib sa pagkamatay. Gayundin, dahil sa paglaban sa paggamot, madalas itong kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga.

Ang mga kadahilanan ng peligro para sa pagbuo ng nosocomial pneumonia ay:

• matanda na ( mahigit 60 taon);
• paninigarilyo;
• mga nakaraang impeksyon, kabilang ang sistema ng paghinga;
• malalang sakit (Ang talamak na obstructive pulmonary disease ay partikular na kahalagahan);
• kawalan ng malay na may mataas na panganib ng aspirasyon;
• pagpapakain ng tubo;
• mahabang pahalang na posisyon ( kapag ang pasyente ay nasa posisyong nakahiga sa mahabang panahon);
• pagkonekta sa pasyente sa isang ventilator.

Sa klinika, ang nosocomial pneumonia ay napakahirap at may maraming kahihinatnan.

Ang mga sintomas ng hospital-acquired pneumonia ay:

• temperatura na higit sa 38.5 degrees;
• pag-ubo ng plema;
• purulent plema;
• madalas na mababaw na paghinga;
• pagkagambala sa paghinga;
• mga pagbabago sa bahagi ng dugo - maaaring maobserbahan bilang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes ( higit sa 9x 10 9), at ang kanilang pagbaba ( mas mababa sa 4x 10 9);
• pagbaba ng antas ng oxygen sa dugo ( oxygenation) mas mababa sa 97 porsyento;
• bagong foci ng pamamaga ay makikita sa roentgenogram.

Gayundin, ang pneumonia na nakuha sa ospital ay kadalasang kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng bacteremia ( isang kondisyon kung saan ang bakterya at ang kanilang mga lason ay inilabas sa daluyan ng dugo). Ito naman ay nagsasangkot ng nakakalason na pagkabigla. Ang kabagsikan ng kundisyong ito ay napakataas.

Ano ang SARS?

Ang SARS ay pulmonya na sanhi ng mga hindi tipikal na pathogen at nagpapakita ng mga hindi tipikal na sintomas.
Kung ang tipikal na pulmonya ay kadalasang sanhi ng pneumococcus at mga strain nito, kung gayon ang mga causative agent ng SARS ay maaaring mga virus, protozoa, fungi.

Ang mga sintomas ng SARS ay:

• mataas na lagnat - higit sa 38 degrees, at may pulmonya na sanhi ng legionella - 40 degrees;
• nangingibabaw ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing, tulad ng matinding pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan;
• nabura ang mga sintomas ng baga - katamtaman, hindi produktibo ( walang plema) ubo, at kung lumilitaw ang plema, kung gayon ang halaga nito ay hindi gaanong mahalaga;
• ang pagkakaroon ng mga extrapulmonary na sintomas na katangian ng pathogen ( hal. rashes);
• banayad na pagbabago sa dugo - walang leukocytosis, na katangian ng pneumococcal pneumonia.
• isang hindi tipikal na larawan sa roentgenogram - walang binibigkas na foci ng pagdidilim;
• walang reaksyon sa sulfa drugs.

Ang isang espesyal na anyo ng SARS ay malubhang acute respiratory syndrome. Ang sindrom na ito sa panitikan sa wikang Ingles ay tinatawag na SARS ( malubhang acute respiratory syndrome). Ito ay sanhi ng mutated strains mula sa pamilya ng coronavirus. Ang epidemya ng ganitong uri ng pulmonya ay nairehistro noong 2000 - 2003 sa mga bansa sa Timog-silangang Asya. Ang mga carrier ng virus na ito, tulad ng nangyari sa ibang pagkakataon, ay mga paniki.

Ang isang tampok ng hindi tipikal na pulmonya na ito ay isang nabura na sintomas ng baga at isang binibigkas na intoxication syndrome. Gayundin, sa pulmonya na dulot ng coronavirus, maraming pagbabago sa mga panloob na organo. Nangyayari ito dahil, pagpasok sa katawan, mabilis na kumakalat ang virus sa mga bato, baga, at atay.

Ang mga tampok ng atypical viral pneumonia o SARS ay:

• karamihan sa mga nasa hustong gulang mula 25 hanggang 65 taong gulang ay may sakit, may mga nakahiwalay na kaso sa mga bata;
• ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumatagal mula 2 hanggang 10 araw;
• ang ruta ng paghahatid ng impeksyon - airborne at fecal-oral;
• Lumilitaw ang mga sintomas ng baga sa ika-5 araw, at bago iyon lumitaw ang mga sintomas ng pagkalasing sa viral - panginginig, pananakit ng kalamnan, pagduduwal, pagsusuka, at kung minsan ay pagtatae ( ang kurso ng sakit na ito ay maaaring gayahin ang isang impeksyon sa bituka);
• sa bahagi ng dugo, mayroong pagbaba sa bilang ng parehong mga lymphocytes at platelet ( na kadalasang nagiging sanhi ng hemorrhagic syndrome);
• sa biochemical analysis ng dugo, ang pagtaas sa mga enzyme ng atay ay nabanggit, na sumasalamin sa pinsala sa atay ng isang virus.
• ang mga komplikasyon tulad ng distress syndrome, toxic shock, acute respiratory failure ay mabilis na nabubuo.

Ang napakataas na dami ng namamatay sa atypical viral pneumonia ay dahil sa patuloy na mutation ng virus. Bilang resulta, napakahirap maghanap ng gamot na papatay sa virus na ito.

Ano ang mga yugto ng pag-unlad ng pulmonya?

Mayroong tatlong yugto sa pag-unlad ng pulmonya kung saan dumaraan ang lahat ng mga pasyente. Ang bawat yugto ay may sariling katangian na sintomas at klinikal na pagpapakita.

Ang mga yugto ng pag-unlad ng pulmonya ay:

• yugto ng simula;
• yugto ng init;
• yugto ng paglutas.

Ang mga yugtong ito ay tumutugma sa mga pathological na pagbabago sa mga baga na sanhi ng nagpapasiklab na proseso sa mga antas ng tissue at cellular.

Yugto ng simula ng pulmonya
Ang simula ng nagpapasiklab na proseso sa mga baga ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim, biglaang pagkasira sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente laban sa background ng kumpletong kalusugan. Ang mga biglaang pagbabago sa katawan ay ipinaliwanag ng hyperergic nito ( sobra-sobra) isang reaksyon sa sanhi ng pulmonya at mga lason nito.

Ang unang sintomas ng sakit ay subfebrile body temperature ( 37 - 37.5 degrees). Sa unang 24 na oras, mabilis itong tumataas sa mga marka na 38 - 39 degrees at higit pa. Ang mataas na temperatura ng katawan ay sinamahan ng isang bilang ng mga sintomas na sanhi ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan sa mga lason ng pathogen.

Ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay:

• sakit ng ulo at pagkahilo;
• pangkalahatang pagkapagod;
• mabilis na pagkapagod;
• bumilis ang tibok ng puso ( higit sa 90 - 95 beats bawat minuto);
• isang matalim na pagbaba sa pagganap;
• walang gana kumain;
• ang hitsura ng pamumula sa pisngi;
• asul ng ilong at labi;
• herpetic eruptions sa mauhog lamad ng mga labi at ilong;
• labis na pagpapawis.

Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nagsisimula sa mga palatandaan ng hindi pagkatunaw ng pagkain - pagduduwal, pagsusuka, bihirang pagtatae. Ang ubo at pananakit ng dibdib ay mahalagang sintomas din ng simula ng yugto. Lumilitaw ang ubo mula sa mga unang araw ng sakit. Ito ay sa una ay tuyo ngunit paulit-ulit. Dahil sa patuloy na pangangati at pag-igting ng dibdib, lumilitaw ang mga katangian ng sakit sa rehiyon ng dibdib.

Yugto ng taas ng pulmonya
Sa peak stage, ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay tumataas, at ang mga palatandaan ng pamamaga ng tissue ng baga ay lumilitaw. Ang temperatura ng katawan ay pinananatili sa isang mataas na antas at mahirap gamutin gamit ang mga antipyretic na gamot.

Ang mga sintomas ng pulmonya sa kalagitnaan ng yugto ay:

• matinding sakit sa dibdib;
• nadagdagan ang paghinga;
• ubo;
• produksyon ng plema;
• dyspnea.

Ang matinding pananakit ng dibdib ay sanhi ng pamamaga ng pleural sheets ( lamad ng baga), na naglalaman ng malaking bilang ng mga nerve receptor. Ang mga sensasyon ng sakit ay tiyak na naisalokal. Ang pinakamalaking intensity ng sakit ay sinusunod kapag malalim na buntong-hininga, pag-ubo at pagkiling ng katawan sa masakit na bahagi. Sinusubukan ng katawan ng pasyente na umangkop at mabawasan ang sakit sa pamamagitan ng pagbabawas ng kadaliang kumilos ng apektadong bahagi. Ang lag ng kalahati ng dibdib ay nagiging kapansin-pansin sa proseso ng paghinga. Ang matinding pananakit ng dibdib ay humahantong sa mahinang paghinga. Ang paghinga sa isang pasyenteng may pulmonya ay nagiging mababaw at mabilis ( higit sa 25 - 30 paggalaw ng paghinga kada minuto). Sinusubukan ng pasyente na maiwasan ang paghinga ng malalim.

Sa taas ng rurok, nagpapatuloy ang patuloy na pag-ubo. Dahil sa patuloy na pangangati ng mga pleural sheet, ang ubo ay tumindi at nagiging masakit. Sa gitna ng sakit, ang makapal na mucopurulent na plema ay nagsisimulang lumabas na may ubo. Sa una, ang kulay ng plema ay kulay abo-dilaw o dilaw-berde. Unti-unti, lumilitaw ang mga streak ng dugo at mga particle ng nawasak na baga sa mga secretions. Nagbibigay ito ng plema ng duguan, kalawang na kulay. Sa panahon ng taas ng sakit, ang plema ay excreted sa malalaking dami.

Bilang resulta ng pamamaga ng respiratory surface ng mga baga, nangyayari ang respiratory failure, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding igsi ng paghinga. Sa unang dalawang araw ng taas ng sakit, lumilitaw ang igsi ng paghinga sa paggalaw at normal na pisikal na pagsusumikap. Unti-unting lumilitaw ang igsi ng paghinga kapag nagsasagawa ng kaunting pisikal na aktibidad at kahit na nagpapahinga. Minsan ito ay maaaring sinamahan ng pagkahilo at matinding pagkapagod.

Yugto ng paglutas ng sakit
Sa yugto ng paglutas ng sakit, lahat ng sintomas ng pulmonya ay nawawala.
Ang mga palatandaan ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay nawawala, at ang temperatura ng katawan ay normalized.
Ang ubo ay unti-unting humihina, at ang plema ay nagiging mas malapot, bilang isang resulta kung saan ito ay madaling paghiwalayin. Bumababa ang volume nito. Ang pananakit ng dibdib ay lumilitaw lamang sa mga biglaang paggalaw o malakas na ubo... Ang paghinga ay unti-unting nagiging normal, ngunit ang igsi ng paghinga ay nagpapatuloy sa normal na pisikal na aktibidad. Sa paningin, mayroong bahagyang lag ng kalahati ng dibdib.

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot ng pulmonya?

Maaaring mangyari ang pulmonya na may iba't ibang komplikasyon sa baga at extrapulmonary. Ang mga komplikasyon sa baga ay ang mga may kinalaman sa tissue ng baga, bronchi, at pleura. Ang mga komplikasyon sa extrapulmonary ay mga komplikasyon mula sa mga panloob na organo.

Ang mga komplikasyon sa baga ng pulmonya ay:

• pag-unlad ng obstructive syndrome;

Pleurisy
Ang pleurisy ay isang pamamaga ng mga sheet ng pleura na sumasakop sa mga baga. Ang pleurisy ay maaaring tuyo o basa. Sa tuyong pleurisy, ang fibrin clots ay naipon sa pleural cavity, na kasunod na pinagdikit ang mga pleural layer. Ang pangunahing sintomas ng tuyong pleurisy ay napakatinding pananakit ng dibdib. Ang sakit ay nauugnay sa paghinga at lumilitaw sa taas ng inspirasyon. Upang mabawasan ng kaunti ang sakit, sinusubukan ng pasyente na huminga nang mas madalas at hindi masyadong malalim. Sa basa o exudative pleurisy, ang pangunahing sintomas ay igsi ng paghinga at isang pakiramdam ng bigat sa dibdib. Ang dahilan nito ay ang nag-iipon na nagpapaalab na likido sa pleural cavity. Ang likidong ito ay pumipindot sa baga, pinipiga ito at sa gayon ay binabawasan ang bahagi ng respiratory surface.

Sa pleurisy, ang mga sintomas ng respiratory failure ay mabilis na tumataas. Kasabay nito, ang balat ay mabilis na nagiging syanotic, may mga pagkagambala sa gawain ng puso.

Empyema
Ang empyema, o purulent pleurisy, ay isa ring mabigat na komplikasyon ng pulmonya. Sa empyema, hindi likido ang naipon sa pleural cavity, ngunit nana. Ang mga sintomas para sa empyema ay katulad ng exudative pleurisy, ngunit mas matindi. Ang pangunahing sintomas ay mataas na temperatura ( 39 - 40 degrees) ng isang abalang kalikasan. Ang lagnat ng ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng temperatura mula 2 hanggang 3 degrees. Kaya, ang temperatura mula sa 40 degrees ay maaaring bumaba nang husto sa 36.6. Ang matalim na pagtaas at pagbaba ng temperatura ay sinamahan ng panginginig at malamig na pawis. Sa empyema, naghihirap din ito ang cardiovascular system... Ang rate ng puso ay tumataas sa 120 beats bawat minuto o higit pa.

abscess sa baga
Sa isang abscess, isang lukab ang nabubuo sa baga ( o maraming cavity) kung saan naipon ang mga purulent na nilalaman. Ang isang abscess ay isang mapanirang proseso, samakatuwid, sa lugar nito, ang tissue ng baga ay nawasak. Ang symptomatology ng kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pagkalasing. Hanggang sa isang tiyak na oras, ang abscess ay nananatiling sarado. Ngunit sa paglaon ay sumisira ito. Maaari itong makapasok sa bronchial cavity o sa pleural cavity. Sa unang kaso, mayroong isang masaganang paglabas ng mga purulent na nilalaman. Nana mula sa lukab ng baga lumalabas sa pamamagitan ng bronchus. Ang pasyente ay may fetid, masaganang expectoration. Kasabay nito, ang kondisyon ng pasyente ay bumubuti kapag ang isang abscess ay lumabas, at ang temperatura ay bumaba.
Kung ang abscess ay pumutok sa pleural cavity, pagkatapos ay bubuo ang pleural empyema.

Pag-unlad ng obstructive syndrome
Ang mga sintomas ng obstructive syndrome ay igsi ng paghinga at panaka-nakang pag-atake ng inis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tissue ng baga sa site ng dating pneumonia ay nawawala ang pag-andar nito. Sa lugar nito, ito ay umuunlad nag-uugnay na tissue, na pumapalit hindi lamang sa tissue ng baga, kundi pati na rin sa mga sisidlan nito.

Pulmonary edema
Ang edema ay ang pinakakakila-kilabot na komplikasyon ng pulmonya, na may napakataas na dami ng namamatay. Sa kasong ito, ang tubig mula sa mga sisidlan ay unang tumagos sa interstitium ng mga baga, at pagkatapos ay sa alveoli mismo. Kaya, ang alveoli, na karaniwang puno ng hangin, ay puno ng tubig.

Sa ganitong estado, ang tao ay nagsisimulang mabilis na ma-suffocate at nagiging nabalisa. Lumilitaw ang isang ubo, na sinamahan ng pagpapalabas ng mabula na plema. Ang pulso ay tumataas sa 200 na mga beats bawat minuto, ang balat ay natatakpan ng malamig na malambot na pawis. Ang kundisyong ito ay nangangailangan ng mga hakbang sa resuscitation.

Ang mga komplikasyon ng extrapulmonary ng pneumonia ay:

• nakakalason na pagkabigla;
• nakakalason na myocarditis;

Ang mga komplikasyon ng extrapulmonary ng pulmonya ay sanhi ng partikular na pagkilos ng bakterya. Ang ilang pathogenic bacteria ay tropiko ( pagkakatulad) sa tisyu ng atay, ang iba ay madaling tumagos sa hadlang ng dugo-utak at pumasok sistema ng nerbiyos.

Nakakalason na pagkabigla
Ang toxic shock ay isang kondisyon kung saan ang mga lason mula sa bacteria at virus ay pumapasok sa daluyan ng dugo ng pasyente. Ito ay isang medikal na emergency kung saan nangyayari ang maraming organ failure. Ang pagkabigo ng maramihang organ ay nangangahulugan na higit sa 3 mga organo at sistema ang kasangkot sa proseso ng pathological. Kadalasan, apektado ang cardiovascular, renal, digestive at nervous system. Ang mga pangunahing sintomas ay lagnat, mababang presyon ng dugo, at polymorphic rash sa katawan.

Nakakalason na myocarditis
Ang myocarditis ay tinatawag na pinsala sa kalamnan ng puso, bilang isang resulta kung saan nawala ang pag-andar nito. Ang pinakamalaking cardiotropy ( selectivity para sa kalamnan ng puso) ang mga virus ay nagtataglay. Samakatuwid, ang viral pneumonia ay kadalasang kumplikado ng nakakalason na myocarditis. Ang mga bakterya tulad ng mycoplasma at chlamydia ay partikular ding nagta-target sa tisyu ng puso.
Ang mga pangunahing sintomas ay cardiac arrhythmias, kahinaan ng puso, igsi ng paghinga.

Pericarditis
Ang pericarditis ay isang pamamaga ng serous membrane na sumasaklaw sa puso. Ang pericarditis ay maaaring umunlad sa sarili nitong o mauna ang myocarditis. Sa kasong ito, ang isang nagpapaalab na likido ay naipon sa pericardial cavity, na kasunod na pinindot sa puso at pinipiga ito. Bilang isang resulta, ang pangunahing sintomas ng pericarditis ay bubuo - igsi ng paghinga. Bilang karagdagan sa igsi ng paghinga, ang isang pasyente na dumaranas ng pericarditis ay nagrereklamo ng kahinaan, sakit sa rehiyon ng puso, at isang tuyong ubo.

Meningitis
Meningitis ( pamamaga ng meningeal membranes) bubuo bilang resulta ng pagtagos ng mga pathogenic microorganism sa central nervous system. Ang meningitis ay maaari ding bacterial o viral, depende sa etiology ng pulmonya.
Ang mga pangunahing sintomas ng meningitis ay pagduduwal, pagsusuka, photophobia, at paninigas ng leeg.

Hepatitis
Ito ay isang napakakaraniwang komplikasyon ng SARS. Ang hepatitis ay nakakaapekto sa tissue ng atay, na nagiging sanhi ng paghinto ng atay sa pagganap ng mga function nito. Dahil ang atay ay gumaganap ng papel ng isang filter sa katawan, kapag ito ay nasira, ang lahat ng mga metabolic na produkto ay hindi excreted mula sa katawan, ngunit nananatili sa loob nito. Sa hepatitis, ang isang malaking halaga ng bilirubin ay pumapasok sa dugo mula sa mga nasirang selula ng atay, na humahantong sa pag-unlad ng jaundice. Gayundin, ang pasyente ay nagreklamo ng pagduduwal, pagsusuka, mapurol na sakit sa kanang hypochondrium.

Anong mga antibiotic ang ginagamit upang gamutin ang pulmonya?

Ang pagpili ng ito o ang gamot na iyon ay depende sa anyo ng pulmonya at sa indibidwal na pagpapaubaya ng gamot.

Mga Gamot na Ginagamit sa Paggamot ng Karaniwang Pneumonia

Pathogen	Mga gamot sa unang linya	Alternatibong gamot
Staphylococcus aureus	oxacillin;	clindamycin; henerasyon I-II cephalosporins ( cephalexin, cefuroxime).
Srteptococcus grupo A	penicillin G; penicillin V.	clindamycin; cephalosporins III henerasyon (ceftriaxone).
Str.pneumoniae	penicillin G at amoxicillin sa mga kaso ng penicillin-sensitive pneumococcus; ceftriaxone at levofloxacin sa kaso ng pneumococcus na lumalaban sa penicillin.	macrolides ( erythromycin, clarithromycin); mga fluoroquinolones sa paghinga ( levofloxacin, moxifloxacin).
Enterobacteriaceae	henerasyon III cephalosporins ( cefotaxime, ceftazidime).	carbapenems ( imipenem, meropenem).

Siyempre, nangangailangan ng oras upang matukoy kung aling mikroorganismo ang sanhi ng pulmonya. Upang gawin ito, kinakailangan upang ihiwalay ang pathogen mula sa pathological na materyal, sa kasong ito, plema. Ang lahat ng ito ay nangangailangan ng oras, na kadalasan ay hindi. Samakatuwid, ang doktor ay empirically lumalapit sa isyung ito. Pinipili niya ang antibiotic na may pinakamalawak na spectrum ng pagkilos. Isinasaalang-alang din niya ang likas na katangian ng sakit, at kung may mga palatandaan ng anaerobic infection, bibigyan niya ng kagustuhan ang beta-lactam antibiotics o carbapenems.

Gayundin, na pinag-aralan nang detalyado ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, maaari niyang imungkahi ang likas na katangian ng sakit. Kung ang pasyente ay naospital kamakailan, malamang na ito ay nosocomial ( ospital) pulmonya. Kung ang klinikal na larawan ay pinangungunahan ng mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing, at ang pulmonya ay mas katulad ng tigdas o beke, malamang na ito ay SARS. Kung ito ay intrauterine pneumonia ng isang bagong panganak na bata, maaaring ito ay sanhi ng gram-negative na bacilli o Staphylococcus aureus.

Sa sandaling maitatag ang diagnosis ng pneumonia, inireseta ang mga antibacterial na gamot ( kung ito ay bacterial pneumonia).

Mga Gamot na Ginagamit sa Paggamot ng SARS

Pinagmulan ng impeksyon).
Klebsiella pneumoniae	cephalosporins II - IV na henerasyon ( cefotaxime, ceftazidime, cefepime); mga fluoroquinolones sa paghinga.	aminoglycosides ( kanamycin, gentamicin); carbapenems ( imipenem, meropenem).
Legionella	macrolides; mga fluoroquinolones sa paghinga.	doxycycline; rifampicin.
Mycoplasma	macrolides.	mga fluoroquinolones sa paghinga.
Pseudomonas aeruginosa	antipseudomonal cephalosporins ( ceftazidime, cefepime).	aminoglycosides ( amikacin).

Sa paggamot ng pulmonya, ang iba't ibang kumbinasyon ng mga antibiotics ay madalas na ginagamit. Sa kabila ng katotohanan na ang monotherapy ( solong paggamot sa droga) ay ang pamantayang ginto at kadalasang hindi epektibo. Ang hindi maayos na paggamot sa pulmonya ay isang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa kasunod na pag-ulit ( muling paglala).

Mahalagang tandaan na kahit na ang antibiotic therapy ay pangunahing paggamot, ang ibang mga gamot ay ginagamit sa paggamot ng pulmonya. Nang walang kabiguan, ang antibiotic therapy ay isinasagawa kasabay ng appointment ng mga antifungal na gamot ( para sa pag-iwas sa candidiasis) at iba pang mga gamot, upang maalis ang mga pangunahing sintomas ng pulmonya ( halimbawa, antipyretics para mapababa ang temperatura).

Mayroon bang bakuna sa pulmonya?

Walang unibersal na pagbabakuna laban sa pulmonya. Mayroong ilang mga bakuna na gumagana lamang laban sa ilang mga microorganism. Halimbawa, ang pinakatanyag na bakuna ay ang pneumococcal vaccine. Dahil ang pneumococcus ay isa sa mga pinakakaraniwang pathogen ng pneumonia, pinipigilan ng bakunang ito ang pneumococcal pneumonia. Ang pinakatanyag ay ang mga bakunang Prevenar ( USA), Synflorix ( Belgium) at Pneumo-23 ( France).

Ang bakunang Prevenar ay isa sa pinakamoderno at pinakamahal na bakuna. Ang bakuna ay ibinibigay sa tatlong dosis, isang buwan ang pagitan. Ito ay pinaniniwalaan na ang kaligtasan sa sakit pagkatapos ng pagbabakuna ay nabuo pagkatapos ng isang buwan. Ang bakuna sa Sinflorix ay ibinibigay sa parehong iskedyul tulad ng Prevenar. Ang Pneumo-23 ay ang pinakalumang bakuna na umiiral ngayon. Ito ay na-install nang isang beses, at ang panahon ng bisa nito ay humigit-kumulang 5 taon. Ang isang makabuluhang kawalan ng pagbabakuna na ito ay maaari lamang itong ibigay kapag umabot sa edad na dalawa. Ito ay kilala na ang mga bagong panganak na bata ay ang pinaka-mahina na kategorya sa mga tuntunin ng pag-unlad ng pulmonya.

Dapat pansinin kaagad na ang pagbabakuna laban sa pulmonya ay hindi nangangahulugan na ang isang bata o isang matanda ay hindi na muling magkakasakit. Una, maaari kang magkasakit ng pneumonia ng ibang pinagmulan, halimbawa, staphylococcal. At pangalawa, kahit na mula sa pneumococcal pneumonia, ang kaligtasan sa sakit ay hindi nabuo habang buhay. Nagbabala ang mga tagagawa ng bakuna na posibleng magkasakit muli pagkatapos ng pagbabakuna, ngunit mas madaling makuha ng pasyente ang sakit.

Bilang karagdagan sa bakunang pneumococcal, mayroong isang bakuna laban sa Haemophilus influenzae. Ang Hemophilus influenzae, o influenza stick, ay isa ring karaniwang sanhi ng pulmonya. Ang sumusunod na tatlong bakuna ay nakarehistro sa Russia - Act-HIB, Hiberiks at Pentaxim. Ibinibigay ang mga ito kasabay ng bakunang polio at hepatitis B.

Kung tungkol sa bakuna sa viral pneumonia, medyo mas kumplikado dito. Ito ay kilala na ang mga virus ay may kakayahang mag-mutate, iyon ay, mutating. Samakatuwid, napakahirap na gayahin ang isang bakuna laban sa isang partikular na virus. Sa sandaling mag-imbento ang siyensya ng isang bakuna laban sa isang kilalang virus, ito ay nagmu-mutate at ang bakuna ay nagiging hindi epektibo.

Paano nagkakaroon ng aspiration pneumonia?

Ang aspiration pneumonia ay isang pneumonia na nabubuo bilang resulta ng pagtagos ng mga dayuhang sangkap sa baga. Ang mga dayuhang sangkap ay maaaring suka, mga particle ng pagkain at iba pa banyagang katawan.
Karaniwan, ang respiratory tract, gamit ang mga espesyal na mekanismo, ay pumipigil sa mga dayuhang katawan na makapasok sa mga baga. Ang isa sa mga mekanismong ito ay ang pag-ubo. Kaya, kapag ang isang dayuhang bagay ay pumasok sa puno ng bronchial ( hal. laway), sinimulan niya itong ubusin. Gayunpaman, may mga sitwasyon kung kailan ang mga mekanismong ito ay may depekto, at ang mga dayuhang particle ay umaabot pa rin sa mga baga, kung saan sila tumira at nagiging sanhi ng pamamaga.

Ang aspiration pneumonia ay maaaring umunlad sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

• pagkalasing sa alkohol;
• pagkalasing sa droga;
• ang paggamit ng ilang mga gamot;
• kawalan ng malay;
• marahas, hindi mapigil na pagsusuka;
• maagang pagkabata.

Ang pinakakaraniwang kaso ay ang pagkalasing sa alkohol at droga. Ang alkohol, tulad ng ilang mga gamot, ay nagpapahina sa lahat ng mga reflexes, kabilang ang mga mekanismo ng pagtatanggol. Kadalasan, ang mga kondisyong ito ay sinamahan ng pagsusuka. Kasabay nito, hindi kayang kontrolin ng isang tao ang prosesong ito. Ang pagsusuka ay madaling makapasok sa respiratory tract. Dapat pansinin na kahit na sa isang malusog na tao, ang pagsusuka na may malakas at hindi mapigilan na pagsusuka ay maaaring makapasok sa mga baga.

Sa mga bata, ang aspiration pneumonia ay maaaring umunlad kapag ang mga particle ng pagkain ay pumasok sa bronchi. Nangyayari ito kapag ang mga pantulong na pagkain ay ipinakilala sa diyeta ng sanggol. Ang pinakamalaking panganib ay tinataglay ng lugaw, halimbawa, bakwit. Kahit isang butil ng bakwit, kapag nakapasok na ito sa mga baga, ay nagiging sanhi ng lokal na pamamaga.

Ang isa pang pangkat ng panganib ay ang mga taong umiinom ng mga psychotropic na gamot, halimbawa, mga antidepressant o hypnotics ( pampatulog). Ang mga gamot na ito ay nagpapahina sa lahat ng mga reaksyon sa katawan, kabilang ang mga reflexes. Ang mga tao, lalo na ang mga umiinom ng sleeping pill, ay inaantok, medyo bumagal. Samakatuwid, ang sagabal sa respiratory tract ay humina, at ang pagkain ( o inumin) madaling tumagos sa baga.

Pagpasok sa tissue ng baga, mga banyagang katawan ( suka, pagkain) nagiging sanhi ng pamamaga at pag-unlad ng pulmonya.