Za posledných 40 rokov vnútromaternicové teliesko (IUD) sa stala najpopulárnejšou metódou dlhodobej antikoncepcie na svete. Používa ho asi 160 miliónov žien. No zároveň je o tejto metóde prevencie nechceného tehotenstva veľmi málo poznatkov. Jedna časť pacientov sa preto domnieva, že nie je nič jednoduchšie vybrať a nasadiť „špirálu“, a to dokonca takmer nezávisle, zatiaľ čo druhá sa smrteľne bojí a svoje obavy posilňuje mnohými strašidelnými mýtmi. Odporúčame vám na to prísť.
Čo je vnútromaternicové teliesko
Ide o systém inštalovaný v dutine maternice, ktorý zabraňuje náhodnému počatiu alebo znemožňuje tehotenstvo. Ovplyvňuje endotel vystielajúci dutinu maternice zvnútra, čím zasahuje do jeho prípravy na implantáciu oplodneného vajíčka. Alebo sa do systému pridáva špeciálny hormón, ktorý bráni stretnutiu spermie s vajíčkom a jeho oplodneniu.
Odtiaľ pochádza mýtus č.1, že všetky špirály spôsobujú potrat v skorý dátum, je nesprávne. Odporcovia prerušenia tehotenstva môžu bezpečne používať hormonálne vnútromaternicové systémy, kvôli ktorým sa koncepcia vôbec nevyskytuje.
Ako môžete vidieť na fotografii, vzhľad moderné modely majú ďaleko od názvu zodpovedajúceho prvej špirále, ktorú v roku 1909 vynašiel poľský lekár Richard Richter. Trvalo 4 desaťročia, kým jeho skutočne revolučný vynález ocenila a využila aj lekárska komunita. Pravda, už to nebol prsteň z pružného mäkkého šijací materiál, ale veľká a dosť traumatická "ryba". Volal sa systém Dalkon a nezakorenil sa kvôli časté komplikácie vo forme zápalu alebo až prederavenia steny maternice.
Odtiaľ pochádza druhý mýtus o nebezpečenstve špirál. V porovnaní so starými modelmi sú nové netraumatické mäkký materiál a niekoľkonásobne menšie. Preto sú obavy márne. Aby sa znížilo riziko hnisavý zápal v minimálnej miere sa vnútromaternicové systémy impregnujú meďou, menej často zlatom alebo striebrom. A pred inštaláciou do dutiny maternice musí byť žena vyšetrená a musí sa odobrať náter z vagíny. A ak je zápal, musíte sa najskôr liečiť (prosanilizovať) liekmi, ktoré vám predpíše lekár.
Dôležité: minimálne 3 mesiace po zotavení je kontraindikované zaviesť vnútromaternicové teliesko s hnisavým výtokom, s cervicitídou, s kvapavkou alebo exacerbáciou chlamýdiovej infekcie.
Čo sú vnútromaternicové špirály
Prvá generácia vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky(VMK) - neutrálne námorníctvo. Zabraňujú uhniezdeniu oplodneného vajíčka v maternici v dôsledku dráždivého účinku na endometrium. Odtiaľ je ľahké uhádnuť, že sú najväčšie a najtraumatickejšie. Preto by sa malo takmer vždy očakávať bolestivé obdobia, ťahanie bolesti brucha v prvých týždňoch po inštalácii a zvýšené riziko mimomaternicového tehotenstva. Jediným plusom je lacnosť. Ale na takúto pochybnú výhodu doplácajú 3 ženy zo 100 výskytom nechceného tehotenstva už v prvom roku po zavedení špirály. Dnes sa takéto IUD používajú čoraz menej.
Druhá generácia je liek IUD. To znamená, že špirála je impregnovaná meďou, menej často striebrom alebo zlatom. Tieto kovy majú toxický účinok na spermie, znižujú ich pohyblivosť a urýchľujú vlnovité kontrakcie. vajíčkovodov ktoré bránia pohybu vajíčka cez ne. V dôsledku toho sa pravdepodobnosť počatia v porovnaní s antikoncepčnými prostriedkami prvej generácie zníži 10-krát. Navyše kovové ióny majú škodlivý účinok na patogénne mikróby, čím sa minimalizuje riziko pyozápalových komplikácií. Dnes je to najbežnejšia skupina IUD. Jej zástupcami sú: Nova T, Multiload, Sorrer-T 200, Si-380-Slimilin a T Si-380Ag.
Tretiu, najnovšiu, generáciu IUD predstavujú hormonálne vnútromaternicové systémy. To znamená, že v tele špirály je dlhá drážka vyplnená špeciálnym hormónom, ktorý sa postupne uvoľňuje do dutiny krčka maternice a tela maternice. Vďaka nemu sa hlien krčka maternice stáva veľmi hustým a neumožňuje spermiám prejsť. Zomrú bez toho, aby sa stretli s vajíčkom. Toto sú najspoľahlivejšie antikoncepčné prostriedky: otehotnie len jedna žena z tisíc. Výhodou takýchto systémov je ich terapeutický účinok na endometriu s jeho hyperpláziou, s endometriózou, s počiatočná fáza adenomyómov a s ťažkým predmenštruačným syndrómom.
Dôležité: Jedno slovo "hormonálne" by malo nastaviť povinnú konzultáciu s lekárom, aby sa objasnila možnosť inštalácie takejto špirály.
Mýtus číslo 3: špirály si môže vybrať každá žena.
Existuje zoznam chorôb, pri ktorých je IUD dočasne alebo trvalo kontraindikované:
1. Pacientka mala sepsu po pôrode alebo po interrupcii. Existuje veľmi vysoké riziko perforácia stenčenej steny maternice s rozvojom peritonitídy.
2. Pravidelne sa vyskytujúce krvácanie z maternice, ktorej príčina zatiaľ nebola objasnená.
3. Zhubné nádory oblasť ženských pohlavných orgánov.
4. Hnisavo-zápalové resp infekcia v malej panve, vrátane tuberkulózy.
5. Anatomická anomália krčka maternice alebo tela maternice, deformujúca uzliny myómov, kvôli ktorej je technicky nemožné zaviesť špirálu do dutiny maternice, prípadne hrozí perforácia steny.
6. Alergia na ktorúkoľvek zložku IUD a na meď obsahujúcu - Wilsonovu-Konovalovovu chorobu.
7. Tehotenstvo.
Mýtus č. 4: Špirály majú veľa komplikácií.
To, čo si ženy berú za komplikácie, je vlastne len prejavom reakcie maternice na cudzie teleso. Gynekológ musí varovať:
- prvé 3 mesiace menštruácie môžu byť dlhšie, silnejšie a bolestivejšie;
- možné špinenie v ktorýkoľvek deň cyklu;
- z hormonálnych IUD do 3 mesiacov od dátumu zavedenia sa môžu objaviť akné a opuch hrudníka. Časté sú nevoľnosť, priberanie na váhe, podráždenosť a depresívna nálada.
Komplikácie sú zaznamenané veľmi málo:
- perforácia steny maternice v dôsledku traumatického zavedenia IUD;
- špirálová strata (vypudenie);
- mimomaternicové tehotenstvo.
Dôležité: hnisavému zápalu sa dá ľahko vyhnúť, ak máte sex chránený kondómom s jedným partnerom a pravidelne absolvujete preventívne prehliadky u gynekológa.
Mýtus č. 5: cievka sa musí meniť každých 5 rokov.
Existujú osvedčené odporúčania na základe mechanizmu účinku antikoncepcie. Uvádzajú, že je skutočne lepšie vymeniť neutrálne vnútromaternicové teliesko po 5-7 rokoch, tie s obsahom medi chránia 10 rokov. A životnosť hormonálnych cievok priamo závisí od ich schopnosti vylučovať liek... Ak je na obale napísané LNG 20 μg24 hodín, tak antikoncepčný účinok trvá 5 rokov, ak je indikovaných 14 μg24 hodín, tak 3 roky. Ale tento produkt je dovážaný alebo domáci - nie je žiadny rozdiel.
Mýtus číslo 6: ženy nad 40 rokov a nullipary by sa nemali stavať do špirály.
Je lepšie odmietnuť od neutrálneho námorníctva. Netraumatické modely 2. generácie nie sú kontraindikované, pretože nezvyšujú riziko mimomaternicového tehotenstva, zápalových ochorení pyolimu a neplodnosti. Povolené a hormonálne IUD, ale s upozornením: koncepciu je potrebné naplánovať rok po extrakcii takéhoto IUD.
Kedy môžete dať a odstrániť špirálu
Ak tehotenstvo nenastalo - v ktorýkoľvek deň cyklu. Ale v dňoch 4-8 je to jednoduchšie a menej bolestivé, pretože cervikálny kanál je mierne otvorený.
Po pôrode sú dve možnosti:
- V prvej hodine po pôrode. Je to možné aj neskôr, ale vzhľadom na silné kontrakcie maternice je riziko vypudenia vysoké.
- O 2-6 mesiacov, keď gynekológ potvrdí, že maternica sa dostatočne stiahla a nenastali žiadne popôrodné komplikácie.
Po umelom potrate alebo spontánnom potrate sa IUD ihneď nainštaluje, ak gestačný vek nepresiahol 12 týždňov. Pri veľkej maternici, najmä pri podozrení na infekciu, je lepšie tento zákrok odložiť až na koniec liečby.
Odstránenie - každý deň: zo zdravotných dôvodov a jednoducho na žiadosť ženy.
MÝTUS č. 7: Ak chcete nastaviť špirálu, musíte absolvovať zdĺhavé vyšetrenie.
Ak je žena zdravá, nie tehotná, vedie sanitárku sexuálny život a je pravidelne profylakticky vyšetrovaná gynekológom, zákrok možno vykonať v deň ošetrenia alebo nasledujúci deň, keď je pripravený výsledok bakteriologického náteru. Dokonca aj krvný test možno vynechať, pretože moderné antikoncepčné prostriedky nezhoršujú anémiu.
Ak bola predchádzajúca návšteva lekára pred niekoľkými rokmi, potom sa naozaj musíte pripraviť na to, že lekár chce vyšetriť mliečne žľazy, urobiť kolposkopiu, urobiť cytológiu, poslať na fluorografiu, všeobecný krvný test a na sexuálne prenosné infekcie. Ak žena často mení sexuálnych partnerov, je v jej najlepšom záujme nechať sa otestovať na HIV pozitívny výsledok je kontraindikáciou pre zavedenie IUD.
Mýtus číslo 8: po zavedení špirály treba piť antibiotiká, aby nevznikol zápal.
Ak je pravdepodobnosť zápalu vysoká, je lepšie to vôbec neriskovať a liečiť sa vopred podľa predpisu lekára. A ak je náter čistý, antibiotikum môže vyvolať drozd. Kandidová kolpitída prinesie veľa nepríjemné pocity, bude to vyžadovať veľa peňazí a času.
Čo robiť, ak došlo k počatiu na pozadí IUD
Odstráňte cievku v akomkoľvek štádiu tehotenstva. Toto je obzvlášť dôležité, keď sa žena rozhodla porodiť. Čím rýchlejšie sa antikoncepcia z dutiny maternice odstráni, tým menšie je riziko potratu alebo predčasného pôrodu.
Stále existuje názor, že hormonálne činidlá zvyšujú riziko vzniku určitých defektov u plodu. V takejto situácii je lepšie prediskutovať otázku udržania tehotenstva s genetikom po dôkladnom ultrazvukovom vyšetrení a ak je ponúknutá, aj amniocentéze.
Zdržať sa zdvíhania bremena ťažšieho ako 5 kg, od športové aktivity skákanie a vibrácie, napríklad jazda na koni.
Sexuálny kontakt je povolený po 7-10 dňoch.
Kontrolujte prítomnosť a výšku špirály sondovaním jej antén. Ak nie sú nahmatané, alebo je telo IUD nahmatané, poraďte sa s gynekológom, aby vylúčil vypudenie.
Vyžaduje sa urgentná kontrola:
- ak je bolesť počas pohlavného styku;
- Ak máte hnisavý výtok sprevádzané zvýšením teploty, zlým zdravotným stavom;
- ak existujú alebo sú zosilnené krvavé problémy;
- ak máte náhle silnú nevysvetliteľnú bolesť v dolnej časti brucha.
Prvých pár dní s ťahaním bolesti v bruchu si môžete dať sviečku s indometacínom alebo si vziať pilulku no-shpa.
Ak sa žena cíti dobre, vyšetrenie u lekára je potrebné až po skončení nasledujúcej menštruácie, teda 3-5 týždňov po zavedení IUD.
Jedným z najbežnejších a účinnými prostriedkami ženská antikoncepcia je vnútromaternicové teliesko (IUD), ktorého princípom je zabrániť počatiu a uchyteniu embrya v maternici.
IUD je malé zariadenie a rôzne formy vyrobené z mäkkého pružného plastu s prídavkom kovov, zvyčajne medi. Existujú aj špirálky so striebrom a zlatom, ktoré okrem toho, že zabraňujú neželanému tehotenstvu, pôsobia liečebne protizápalovo.
Účinnosť vnútromaternicových teliesok je 99%. Špirála je prostriedkom dlhé herectvo a zeny sa nemusia dennodenne trapit antikoncepciou.
Princíp fungovania vnútromaternicového telieska
Hlavnou činnosťou cievok je poškodenie spermií vstupujúcich do maternice zmenou vnútorné prostrediečo sa deje pod vplyvom kovov v zariadení. Spomalí sa aj rýchlosť napredovania uvoľneného vajíčka, takže sa zvyčajne dostane do maternice, ktorá už nie je schopná oplodnenia. Ak by napriek tomu došlo k oplodneniu, v dôsledku prítomnosti špirály v maternici nebude embryo schopné získať oporu na stene maternice a začať sa rozvíjať.
Hormonálne špirály IUD menia zloženie cervikálneho hlienu, výrazne ho zahusťujú, čo tiež spomaľuje pohyb spermií. Akýkoľvek druh vnútromaternicové teliesko je pre telo cudzie teleso, a preto sa zvyčajne mení endometrium vystielajúce maternicu, čo môže spôsobiť komplikácie.
Doba používania
Trvanie špirály priamo závisí od jej typu a správnej inštalácie. Ak sa teda vnútromaternicové teliesko premiestnilo, bude sa musieť odstrániť v predstihu, pretože v tomto prípade nebude zaručený antikoncepčný účinok.
Väčšina špirál je inštalovaná na 5 rokov, ale existujú typy, ktoré vydržia 10 alebo aj 15 rokov, medzi ne patria špirály so zlatom, keďže tento kov nekoroduje. Kedy odstrániť vnútromaternicové teliesko závisí od zdravotného stavu ženy a správnej polohy telíčka vo vnútri maternice.
Zavedenie a vytiahnutie vnútromaternicového telieska
Pred zavedením vnútromaternicového telieska je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý určí zdravotný stav a možnosť užívania tohto druhu antikoncepcie pre ženu. Je to lekár, kto vyberie tú správnu.
Mnoho žien trápi otázka - je bolestivé zaviesť vnútromaternicové teliesko - na to neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože to závisí od charakteristík vnútorná štruktúra reprodukčný systém a každá žena je individuálna. Vo všeobecnosti je postup inštalácie cievky dosť nepríjemný, ale celkom znesiteľný.
Pred výberom typu vnútromaternicového telieska odborník predpíše pacientovi testy. Rozhodnutie o možnosti inštalácie IUD a jeho type bude závisieť od výsledkov vyšetrenia.
Analýzy a štúdie:
- úplné vyšetrenie pohlavných orgánov;
- gynekologické vyšetrenie s povinným odberom sterov na onkocytológiu a vaginálnu flóru;
- dilatačná kolposkopia;
- všetky krvné testy;
- Ultrazvuk panvových orgánov.
Špirály sú zvyčajne inštalované pre ženy s deťmi. U nulipar sa vnútromaternicové teliesko ako prostriedok antikoncepcie väčšinou nepoužíva, s výnimkou špeciálnych modelov. Pre nulipary je nebezpečné zaviesť špirálu IUD, pretože môže spôsobiť ďalšiu neplodnosť.
Príprava na zavedenie špirály IUD je odmietnutie sexuálnej aktivity niekoľko dní pred zákrokom. Tiež nemôžete použiť vaginálne čapíky, so špeciálnymi sprejmi, robiť sprchovanie a užívať pilulky bez povolenia lekára.
Zavedenie IUD špirály vykonáva iba odborník. Procedúra sa vykonáva 3-4 dni pred začiatkom ďalšej menštruácie, pretože počas tohto obdobia sa krčka maternice mierne otvára, čo značne uľahčuje proces inštalácie zariadenia. Navyše v tomto období je už možné úplne vylúčiť možné tehotenstvo... Na ako dlho je konkrétnej žene vnútromaternicové teliesko umiestnené, určuje aj lekár na základe dostupných indikácií a výsledkov vyšetrení.
Ak odborník správne nainštaloval vnútromaternicové teliesko, intímny život možno obnoviť po 10 dňoch, počas ktorých by mala prejsť menštruácia. Počas pohlavného styku partner necítia zariadenie. Výtok po inštalácii vnútromaternicového telieska je možný v prvých mesiacoch, čo je spôsobené zmenou sliznice maternice a jej pokusmi prispôsobiť sa zavedenému cudziemu telu. Výtok je zvyčajne kvitnúci a nepravidelný.
Po inštalácii špirály IUD nemôžete:
- užívať lieky na báze kyseliny acetylsalicylovej;
- používať tampóny a mať sex počas prvých 10 dní;
- zostať na otvorenom slnku po dlhú dobu;
- navštevujte kúpele, sauny, vezmite si horúce kúpele;
- zdvíhajte závažia a zapájajte sa do ťažkej fyzickej práce.
Špirálu by mal odstrániť iba lekár. Odstránenie sa vykonáva v prvých dvoch dňoch po nástupe menštruácie a ak nie sú žiadne zápalové procesy, odstránenie prakticky nespôsobuje bolesť. Ak je vlákno vo vagíne a samotné zariadenie nie je poškodené, nebude ťažké odstrániť cievku. V prípade zničenia IUD cievky je na jeho odstránenie potrebný hysteroskopický postup.
Komplikácie a vedľajšie účinky inštalácie IUD
Vedľajšie účinky, komplikácie a následky vnútromaternicového telieska sú pomerne zriedkavé, ale tak či onak sú možné a malo by sa o nich vedieť. Nasledujúce príznaky vyžadujú okamžitú lekársku pomoc:
- Špirála vypadla z maternice alebo sa posunula. Niekedy to vychádza počas menštruácie, preto je potrebné každý mesiac (po menštruácii) kontrolovať dĺžku závitu v pošve.
- Časť špirály sa našla vo vagíne.
- Vo vagíne nie je žiadny závit IUD.
- Začalo silné krvácanie.
- Menštruácia sa stala nepravidelnou alebo úplne zmizla.
- Počas pohlavného styku žena pociťuje silné alebo kŕčovité bolesti. To môže byť spôsobené rôzne dôvody, napríklad mimomaternicové tehotenstvo, vrastanie špirály do steny maternice alebo prerazenie steny maternice ktoroukoľvek časťou nainštalovanej špirály.
- Teplota stúpa, začína horúčka a bolesti brucha a vaginálny výtok- môže byť príznakom rôznych genitálnych infekcií.
Kontraindikácie
Kontraindikácie inštalácie vnútromaternicového telieska môžu byť nielen absolútne, ale aj relatívne.
Absolútne kontraindikácie:
- podozrenie na tehotenstvo alebo už potvrdené tehotenstvo;
- akýkoľvek zápal, chronický resp akútne procesy vo vonkajších alebo vnútorných pohlavných orgánoch;
- krvácanie z maternice neznámej príčiny;
- zhubný nádor v reprodukčnom systéme, potvrdený alebo suspektný;
- akákoľvek patológia krčka maternice;
- zmeny v maternici patologickej povahy.
Relatívne kontraindikácie:
- minulé vnútromaternicové tehotenstvo;
- srdcové chyby;
- poruchy zrážanlivosti krvi;
- vysoké riziko akejkoľvek sexuálne prenosnej infekcie;
- nepravidelná alebo veľmi bolestivá menštruácia.
Vnútromaternicové teliesko sa považuje za jeden z najspoľahlivejších a najpohodlnejších antikoncepčných prostriedkov. Aby však jeho používanie bolo sprevádzané iba „výhodami“ tohto typu antikoncepcie, je potrebné správne vybrať a nainštalovať zariadenie, ako aj starostlivo sledovať svoj stav počas celej doby používania IUD.
Konzultácia s odborníkom o IUD
Mám rád!
Moderná antikoncepcia predstavuje široký sortiment prístrojov a liekov. Niekto uprednostňuje hormonálne lieky, ale majú veľké množstvo kontraindikácie a vedľajšie účinky... V súčasnosti je veľmi obľúbené vnútromaternicové teliesko. Pri jeho správnej inštalácii a dodržiavaní všetkých pravidiel používania dosahuje antikoncepčný účinok 99%. Vo väčšine prípadov zástupcovia žien používajúce toto zariadenie hovoria o nezvyčajnom výboji po inštalácii špirály. Ako bezpečné sú, čo by sa malo považovať za normu a kedy biť na poplach - budeme hovoriť v tomto článku.
Vlastnosti inštalácie špirály
Vnútromaternicové teliesko – osvedčené v priebehu rokov ochranné prostriedky. Ide o gynekologickú pomôcku v tvare T vyrobené z plastu alebo kovu. Niektoré IUD obsahujú gestagénny hormón alebo meď. Medzi ne patrí systém Mirena uvoľňujúci levonorgestrel.
Pôsobenie špirály je spôsobené potlačením prenikania spermií do horných častí ženského reprodukčného systému, transportu vajíčka a oplodnenia. Pri špirále Mirena sa zahusťuje aj cervikálny hlien, ktorý blokuje proliferáciu endometria. Vďaka takémuto koreňovému účinku je účinok antikoncepcie pomerne dlhý, niekedy dosahuje aj niekoľko rokov.
Špirála sa inštaluje rýchlo a bezbolestne. Mali by sa však zvážiť niektoré kontraindikácie IUD. Toto zahŕňa:
- Rôzne druhy novotvary pohlavných orgánov,
- zápalové procesy v komponentoch genitourinárny systém,
- rôzne poranenia maternice, vrátane pooperačných,
- krvácanie nejasnej etymológie,
- srdcovo-cievne ochorenia,
- cukrovka.
Okrem malého počtu kontraindikácií nemá táto antikoncepcia žiadne nevýhody. Medzi výhody patrí aj to, že sa dá užívať v akomkoľvek veku, dokonca aj u dospievajúcich. Napríklad často v ranom štádiu, keď menštruácia ešte niekedy dáva o sebe vedieť. Nástroj pomáha predchádzať tehotenstvu a vyrovnávať hormonálne zmeny.
Špirála nemá vplyv na iné systémy a orgány ženského tela, môže sa používať až 10 rokov a cena je prijateľná pre akúkoľvek kategóriu obyvateľstva. Ale s Mirenou, vzhľadom na jej hormonálne zložky, vedľajšie účinky... Bez ohľadu na to, akú špirálu si vyberiete, mal by ju nainštalovať iba kompetentný odborník podľa predbežného vymenovania lekára.
Spravidla by sa cievka mala umiestniť na konci menštruácie. Tento postup trvá približne 15 minút. Fixácia v dutine maternice je bezbolestná, najčastejšie sa používa lokálna anestézia.
Aký výtok s IUD sa považuje za normu
Vybíjanie po umiestnení cievky je bežný jav, ktorý spôsobuje obavy tým, ktorí ju používajú prvýkrát. Nebojte sa, pretože vo väčšine prípadov je to norma. Odborníci tvrdia, že takéto príznaky po inštalácii vnútromaternicového telieska sú bežným vedľajším účinkom, ktorý skôr znamená normálnu reakciu tela ako patologickú.
Hlavne hnedý výtok, ktoré môžu začať niekoľko dní po inštalácii IUD a môžu trvať niekoľko dní až niekoľko mesiacov.
Stojí za zváženie, že toto zariadenie je predstavené krátko pred koncom. menštruácia, teda špinenie po inštalácii môže byť plánovaným koncom menštruácie. To môže byť hojný výtok krvavý hlien alebo drobné mazanice. Tiež takéto prejavy môžu byť normou medzi obdobiami.
Po zavedení IUD môže dôjsť aj k výtoku v dôsledku toho, že boli postihnuté malé cievy endometria (vnútorné tkanivo maternice). Takéto krvácanie je mierne, ale môže byť sprevádzané ťahavé bolesti.
Hnedý výtok počas špirály môže byť prirodzenou reakciou tela na cudzí predmet. Tento jav môže trvať aj šesť mesiacov. Nie je to ani porušenie zmeny charakteru menštruácie: krvácanie môže byť oveľa silnejšie alebo naopak, množstvo krvi sa zníži.
Po inštalácii Mireny môže telo reagovať na hormóny zavedené zvonka sekrétmi Hnedá farba... Po chvíli sa hormonálna rovnováha obnoví a tieto javy zmiznú.
Ak krvácanie pretrváva dlho, a bolesť vás neopúšťa, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože to je už odchýlka od normy.
Patologický výtok pri použití špirály
Infekcia
Táto antikoncepcia je určená na ochranu ženy pred nechceným otehotnením, čo však nespĺňa bariérová funkcia z rôznych infekcií, vírusov a húb. Navyše je pre nich akýmsi vodičom a v niektorých situáciách môže byť dokonca hlavnou príčinou zápalu panvových orgánov. prehnane krvácajúca s nepríjemnými pocitmi alebo prítomnosťou zlý zápach alebo vylučovaný zelenkastý alebo žltkastý hlien.
Offset zariadenia
Jednou z komplikácií, ktoré môžu spôsobiť špinenie počas inštalovanej špirály, je jej prolaps alebo posunutie. To zahŕňa tak spontánne porušenie pozície, ako aj jej odmietnutie telom. Cudzie telo - dosť obrovský tlak na dobre naolejovanom reprodukčný systém, preto môže brať toto zariadenie príliš dlho a dať mu o tom vedieť krvavými mazanicami, alebo vôbec.
Aby sa predišlo posunutiu tohto nástroja, neodporúča sa prvé 2 týždne po zavedení zdvíhať ťažké predmety, nakladať bremená alebo mať sex. Odporúča sa pravidelne kontrolovať, či je cievka na svojom mieste, aby sa predišlo nesprávnemu nastaveniu. To môže viesť k poraneniu orgánov genitourinárneho systému, ako aj k nechcenému tehotenstvu.
V 0,02% prípadov inštalácie tejto antikoncepcie môže byť krvácanie spôsobené poškodením alebo prepichnutím maternice. Je to spôsobené nesprávnym vložením alebo umiestnením zariadenia. Tento jav je veľmi zriedkavý, ale vyskytuje sa. V tejto situácii je hlavnou vecou konzultovať s lekárom včas, aby sa predišlo zápalovým procesom a patologickej traume.
Mimomaternicové tehotenstvo
Keďže žiadna antikoncepcia nemôže zaručiť 100% výsledok, počatie môže nastať aj so špirálou. Ale ak sa to stane, je to s najväčšou pravdepodobnosťou vo forme mimomaternicového tehotenstva. Istým znakom je hnedý a krvavý výtok s rastúcou a dlhotrvajúcou bolesťou. Ak chcete vidieť, že sa môžu objaviť tehotenstvá, kliknite na odkaz.
Špirála má "úponky", ktoré rozširujú steny maternice. V zriedkavé prípady to môže byť indikované zvýšeným množstvom krvi vylučovanej počas menštruácie.
Bez ohľadu na dôvod je potrebné konzultovať s odborníkom, aby ste zistili príčinu výtoku. Stojí za to pamätať, že problém nezmizne sám o sebe a veľká strata krvi môže viesť k anémii a iným vážnym následkom.
Vnútromaternicové teliesko (IUD) je teliesko v tvare T, ktoré sa zavádza do dutiny maternice na dosiahnutie antikoncepčného účinku.
Existujú 2 typy cievok: cievky obsahujúce meď alebo striebro a cievky obsahujúce hormóny. Cievky obsahujúce hormóny sú uznávané ako účinnejšie, preto sa v súčasnosti častejšie používajú v gynekologickej praxi.
Čo je vnútromaternicové teliesko Mirena?
IUD Mirena je špirála obsahujúca hormón levonorgestrel. Mirena uvoľňuje každý deň do dutiny maternice určitú malú dávku hormónu, ktorý pôsobí iba v maternici a prakticky sa nevstrebáva do krvného obehu. Vďaka tomu sa výrazne znižuje riziko nežiaducich účinkov hormonálnych účinkov, nedochádza k potlačeniu funkcie vaječníkov a ukazuje sa liečivý účinok o ktorom si povieme nižšie.
Aká efektívna je Mirena Navy?
Od objavenia sa námorníctva Mirena uplynulo viac ako 20 rokov. Počas tejto doby sa Mirena ukázala vysoká účinnosť v prevencii nechceného tehotenstva.
Podľa štatistík do jedného roka od užívania Mireny otehotnie jedna žena z 500. V porovnaní s antikoncepčnými tabletkami je špirála Mirena spoľahlivejším prostriedkom antikoncepcie.
Aké sú výhody a nevýhody IUD Mirena v porovnaní s inými metódami antikoncepcie?
Mirena má svoje výhody aj nevýhody, preto nie je vhodná pre všetky ženy. Keď sa dozviete o výhodách a nevýhodách Mireny, môžete sa rozhodnúť, či je tento spôsob ochrany pred otehotnením pre vás vhodný.
Výhody Mireny:
- Po jednorazovej inštalácii cievky sa už nemusíte starať o antikoncepciu. Zatiaľ čo antikoncepčné pilulky sa musia užívať každý deň, aby antikoncepčný účinok zostal spoľahlivý.
- Cievku nie je potrebné často meniť: s jednou cievkou môžete chodiť až 5 rokov za sebou. Zatiaľ čo zásoby antikoncepčné tabletky alebo kondómy je potrebné dopĺňať mesačne.
- Na rozdiel od kondómov špirálu pri súloži necítite vy ani váš partner.
- Na rozdiel od antikoncepčných tabletiek špirála nezvyšuje chuť do jedla a nespôsobuje zadržiavanie vody v tele, čiže nespôsobí priberanie.
- Môže sa použiť ako spôsob liečby adenomyózy (endometrióza maternice) a pre.
- Znižuje stratu krvi počas menštruácie a.
Nevýhody Mireny:
- Nie je možné nainštalovať špirálu sami: na to musíte navštíviť gynekológa.
- Naproti tomu nechráni pred pohlavne prenosnými chorobami (vrátane HIV infekcie, herpesu a pod.), preto nie je vhodný pre ženy, ktoré majú sex s neznámymi partnermi.
- V prvých 4 mesiacoch po inštalácii cievky má žena zvýšené riziko zápalu vajíčkovodov ().
- Môže spôsobiť dlhotrvajúci vzhľad v prvých mesiacoch po inštalácii.
- Môže spôsobiť nepravidelnú menštruáciu v prvých mesiacoch po zavedení.
- Môže spôsobiť dočasné zastavenie menštruácie, no po odstránení špirály sa menštruácia do 1-3 mesiacov vráti.
- Môže spôsobiť vzhľad. Tieto cysty nie sú nebezpečné pre zdravie a zriedka vyžadujú akúkoľvek liečbu. Zvyčajne sa samy rozpustia do niekoľkých mesiacov po vzniku.
- Hrozí nepozorované vypadnutie cievky, čo môže viesť k nechcenému tehotenstvu.
- Ak dôjde k otehotneniu počas nosenia špirály, potom existuje riziko predčasného potratu.
V akom veku je možné nainštalovať Mirenu?
Medzi gynekológmi platí nevyslovené pravidlo, že vnútromaternicové teliesko sa môže inštalovať iba ženám, ktoré porodili. Existujú však štúdie, v ktorých boli nainštalované špirály nulipary, a dokonca aj dievčatá do 18 rokov a zároveň boli špirály účinné a bezpečné.
A napriek tomu sa väčšina gynekológov nezaviaže dať špirálu, ak máte menej ako 25 rokov a ešte ste nerodili.
Aké testy musím absolvovať pred umiestnením špirály Mirena?
Pred inštaláciou cievky vám lekár predpíše:
- aby nedošlo k zápalu. Ak náter zistí zápal, potom budete musieť najskôr liečiť a až po zotavení lekár nainštaluje špirálu.
- aby ste sa uistili, že váš krčok maternice je v poriadku a že nemáte žiadne prekancerózne alebo rakovinové zmeny.
- aby ste sa uistili, že maternica má pravidelná forma a inštalácia špirály bude bezpečná. S dvojnohou maternicou, prítomnosťou prepážok v maternici alebo inými anomáliami vo vývoji maternice sa vám nepodarí nasadiť špirálu.
- alebo aby ste sa uistili, že nie ste tehotná.
Kto je kontraindikovaný v IUD Mirena?
Na inštaláciu Mireny nie je toľko kontraindikácií. to:
- Tehotenstvo alebo podozrenie na tehotenstvo
- Zápal vagíny alebo krčka maternice
- Chronické infekcie genitálneho traktu, ktoré sa často zhoršujú
- Zápal močovej trubice alebo močového mechúra
- Prekancerózne alebo rakovinové zmeny na krčku maternice
- Rakovina alebo podozrenie na rakovinu prsníka
- Zápal maternice (endometritída) po pôrode alebo potrate za posledné 3 mesiace
- Anomálie vo vývoji maternice: dvojrohá maternica, septa v maternici atď.
Aby ste sa uistili, že je špirála na svojom mieste, môžete sa pokúsiť sami nahmatať jej „antény“. Aby ste to dosiahli, dôkladne si umyte ruky a vložte prsty jednej ruky hlboko do vagíny, aby ste dosiahli krčka maternice. "Antény" na dotyk pripomínajú vlákna rybárskeho vlasca. Dĺžka "antény" sa môže líšiť: môžete cítiť iba špičky alebo cítiť 2-3 cm. Ak sú vlákna dlhšie ako 2-3 cm, alebo ak ste ich necítili, musíte sa obrátiť na svojho gynekológa.
Ako často potrebujete navštíviť gynekológa, ak existuje špirála Mirena?
Ak vás nič netrápi, potom prvá návšteva gynekológa by mala byť vykonaná mesiac po inštalácii špirály. Potom po ďalších 2 mesiacoch navštívte svojho lekára. Ak lekár potvrdí, že Mirena je na mieste, ďalšie návštevy by sa mali vykonávať raz ročne.
Špinenie po inštalácii špirály Mirena
V prvých mesiacoch po inštalácii Mireny sa môže objaviť dlhotrvajúci krvavý (tmavohnedý, hnedý, čierny) výtok. Ide o normálny jav spojený s inštaláciou cievky. Takéto vypúšťanie možno pozorovať počas prvých 3-6 mesiacov po inštalácii Mireny. Ak špinenie pretrváva dlhšie ako 6 mesiacov, potom musíte navštíviť gynekológa.
Nepravidelné obdobia po inštalácii Mireny
Niektoré ženy, ktoré používajú vnútromaternicové teliesko Mirena, môžu mať nepravidelnú menštruáciu. to nepripojený s hormonálnymi poruchami alebo dysfunkciou vaječníkov. Príčina zlyhania menštruačný cyklus lokálny účinok špirály na endometrium maternice sa stáva. Nie je to nebezpečné pre zdravie a nevedie k žiadnym negatívnym následkom.
Poraďte sa so svojím gynekológom, ak nepravidelný cyklus bude pretrvávať 6 mesiacov alebo viac po inštalácii špirály.
Žiadna menštruácia po inštalácii špirály Mirena
Asi u 20 % žien, ktoré používajú špirálu Mirena rok a viac, sa menštruácia úplne zastaví.
Ak ďalšia menštruácia neprišla a od poslednej menštruácie uplynulo viac ako 6 týždňov, prvým krokom je vylúčenie tehotenstva. Ak to chcete urobiť, môžete buď prejsť.
Ak je tehotenstvo vylúčené, potom je absencia menštruácie spôsobená špirálou. Hormóny vylučované vnútromaternicovým telieskom pôsobia na endometrium a potláčajú jeho rast. Endometrium zostáva tenké, a preto sa nevyskytuje. Neprítomnosť menštruácie sa nevytvára negatívny vplyv na tele a v budúcnosti nespôsobuje žiadne následky.
Menštruácia sa obnoví sama o sebe do 1-3 mesiacov po odstránení špirály.
Čo robiť, ak počas nosenia Mireny dôjde k tehotenstvu?
Pravdepodobnosť otehotnenia pri nosení Mireny je pomerne malá a napriek tomu sú takéto prípady popísané.
Ak tehotenský test ukázal pozitívny výsledok, musíte čo najskôr navštíviť gynekológa. Gynekológ vás vyšetrí a odošle na ultrazvukové vyšetrenie. Ultrazvuk pomôže určiť, kde sa plod nachádza: v maternici alebo mimomaternicovom tehotenstve. Ak sa plod nachádza v maternici, potom existuje šanca na udržanie tehotenstva.
Musím cievku odstrániť, ak dôjde k tehotenstvu?
Aby sa znížilo riziko predčasného potratu, lekári odporúčajú odstrániť vnútromaternicové teliesko. V prvých hodinách a dňoch po odstránení špirály bude riziko potratu pomerne vysoké, ale ak sa podarí udržať tehotenstvo, nenarodené dieťa nič neohrozí.
Ak sa rozhodnete špirálu neodstrániť alebo ak jej odstránenie nie je možné z iných dôvodov, potom počas tehotenstva budete potrebovať starostlivejší lekársky dohľad, aby ste predišli alebo včas odhalili možné komplikácie(potrat, zápal, predčasný pôrod).
Môže Mirena spôsobiť vývojové anomálie u nenarodeného dieťaťa?
Bohužiaľ to zatiaľ nie je známe, pretože prípadov tehotenstva nebolo veľa a nie je možné zostaviť spoľahlivé štatistiky.
Sú opísané prípady narodenia zdravých detí po tehotenstve so špirálou. Existujú aj prípady narodenia detí s vývojovými anomáliami, ale zatiaľ sa nepodarilo zistiť, či existuje súvislosť medzi týmito anomáliami a skutočnosťou, že špirála nebola odstránená počas tehotenstva.
Ako prebieha výmena alebo odstránenie špirály Mirena?
Špirála Mirena funguje 5 rokov. Po tomto období je potrebné špirálu vybrať (ak plánujete tehotenstvo alebo chcete prejsť na inú metódu antikoncepcie), prípadne nahradiť inou špirálou (ak tehotenstvo neplánujete a nechcete prejsť na iné metódy antikoncepcie). antikoncepcia).
Cievku môžete odstrániť skôr, ak plánujete tehotenstvo. Na to nie je potrebné čakať, kým uplynie päťročná lehota pôsobenia Mireny.
Najlepšie je odstrániť špirálu Mirena počas nasledujúcej menštruácie. Ak sa vám počas nosenia Mireny zastaví menštruácia alebo ak si chcete špirálu odstrániť nie počas menštruácie, musíte začať používať kondóm 7 dní pred odstránením cievky.
Ak chcete vymeniť cievku, potom nemusíte používať kondómy a výmenu je možné vykonať v ktorýkoľvek deň cyklu.
Kedy môžem otehotnieť po odstránení Mireny?
Špirála Mirena neovplyvňuje prácu vaječníkov, preto v ďalšom cykle po odstránení Mireny môžete otehotnieť.
Jednou z najpopulárnejších antikoncepčných prostriedkov súčasnosti sú vnútromaternicové telieska (IUD). Správna inštalácia IUD a dodržiavanie pravidiel aplikácie zaručujú pozitívny výsledok ochrany pred nechceným tehotenstvom na 99%. Avšak táto antikoncepcia, v ktorej je cudzie teleso v ženské telo, môže spôsobiť veľa vedľajších účinkov. Jeden z nich, veľa žien nazýva výboj po inštalácii špirály. Každá dáma má svoje vlastné charakteristiky. Po inštalácii tohto typu antikoncepcie sa nemusíte báť malého množstva tajomstva, ale je dôležité vedieť, že výtok sa nie vždy počíta normálny výskyt... Niekedy môžu byť predzvesťou celého radu chorôb.
Typy špirál
Takmer všetky IUD sú vyrobené z bezpečných polymérne materiály. Moderná medicína ponúka viac ako päťdesiat rôznych špirál, ktoré sa líšia tvarom, veľkosťou a princípom fungovania.
Najobľúbenejšie možnosti sú v tvare T. Ľahko sa používajú a ľahko sa inštalujú.
Ak vezmeme do úvahy princíp fungovania IUD, potom to môže byť:
- neutrálny;
- hormón;
- lieky.
Neutrály plnia funkciu cudzie telo ktorý zasahuje do vývoja embrya. Sú dosť objemné, neposkytujú maximálnu záruku ochrany a spôsobujú hojné bolestivé obdobia. Veľmi často po inštalácii takéhoto prvku môže dôjsť k krvácaniu z maternice.
Lekárske špirály sa líšia materiálom, z ktorého sú vyrobené, a sú:
- s obsahom medi;
- s obsahom striebra;
- zlatonosný.
Antikoncepčné prostriedky obsahujúce meď sa ľahko inštalujú, zriedka spôsobujú veľmi negatívne vedľajšie účinky a sú pomerne účinné a kompaktné. Ich použitie by však nemalo byť povolené, keď zápalové procesy, patológie v panvových orgánoch, erózia krčka maternice atď.
Hormonálne – obsahujú hormón, ktorý sa postupne uvoľňuje do maternice a dáva antikoncepciu. Tieto IUD nespôsobujú negatívne reakcie a sú bezpečné pre ženské telo.
Príčiny výtoku
Bez ohľadu na to, aké dobré a bezpečné sú IUD, výtok môže byť solídnou muchou pri ich inštalácii. Najprv môže po zavedení dôjsť k miernemu krvácaniu. Toto je norma a nemali by ste sa tým obávať. Takto telo reaguje na zavedenie špirály.
Pri inštalácii hormonálna cievka sú možné. Toto bude reakcia tela na vonkajšie hormóny. Takéto vypúšťanie sa zastaví hneď, ako sa normalizuje hormonálna rovnováha.
Možné komplikácie
Zavedenie špirály veľmi často vedie k prenikaniu infekcií, húb a vírusov do tela. Vnútromaternicové teliesko je tiež príčinou zápalu panvy.Výtok špirálou pri zápale je zelenkastý resp.
Komplikáciou po inštalácii tohto typu antikoncepcie môže byť špinenie, ak telo odmietne IUD. Takéto oddelenie sekrétov sa pozoruje v prípade porušenia polohy špirály.
Je to veľmi zriedkavé, ale stále sa to stáva, keď po zavedení tohto prvku dôjde k poškodeniu alebo prepichnutiu maternice. Potom žena začne nielen odlučovať sekrét, ale aj krvácať.
Ďalšou komplikáciou použitia IUD môže byť mimomaternicové tehotenstvo. Symptómy zahŕňajú hnedý alebo krvavý výtok s dlhotrvajúcou, zhoršujúcou sa bolesťou.
Názor gynekológov
Aby sa zabránilo tehotenstvu, inštalácia IUD - dobrá možnosť... Proces zavádzania je bezbolestný a netrvá dlhšie ako 15 minút. To však neznamená, že nespôsobí negatívnu reakciu organizmu. Môže dôjsť k výtoku po inštalácii vnútromaternicového telieska alebo k iným prejavom, že antikoncepcia nezakorenila. Preto je návšteva gynekológa pri objavení sa tmavého hlienu alebo krvi nevyhnutným zákrokom a nie je vhodné návštevu odkladať.
Keď je špirála vložená, krvavý alebo hnedý výtok, ktorý nemá zápach, sa považuje za prijateľný. Ak látka nadobudla inú farbu, nepríjemný zápach, žena má bolesti v podbrušku a krížoch, je potrebné ihneď podstúpiť vyšetrenie u gynekológa.
Napriek tomu, že vnútromaternicové teliesko je možné zaviesť v každom veku, existuje množstvo kontraindikácií pre tento typ antikoncepcie. Týka sa to najmä patológií a chorôb pohlavných orgánov. Tie obsahujú:
- Nedostatočne vyvinutá maternica.
- Krvácanie z maternice nejasného pôvodu.
- Myóm.
- Polypy.
- Zhubné nádory.
- Nepravidelná menštruácia.
- Infekcie v genitáliách.