Kakšne so funkcije mišic srednjega ušesa. Anatomija ušesa: zgradba, funkcije, fiziološke značilnosti

Uho vsebuje dva čutna organa z različnimi funkcijami (sluh in ravnotežje), ki pa anatomsko tvorita eno celoto.

Uho se nahaja v kamnitem delu temporalna kost(kamniti del včasih preprosto imenujemo kamnita kost) ali tako imenovana piramida, sestavljena je iz polža in vestibularnega aparata (labirint), ki vključuje dve vrečki napolnjeni s tekočino in tri polkrožne kanale, prav tako napolnjene s tekočino. Organ sluha ima za razliko od vestibularnega aparata pomožne strukture, ki zagotavljajo zvočni valovi: zunanje uho in srednje uho.

Zunanje uho je Uho, zunanji sluhovod približno 3 cm dolga in bobnič. Uho je sestavljeno predvsem iz elastičnega hrustanca, ki vstopa v zunanjo odprtino zunanje ušesni kanal. Poleg tega je zunanji slušni kanal kostni kanal z rahlim upogibom v obliki črke S. V njegovem hrustančnem delu so številne ceruminozne žleze, ki izločajo ušesno maslo. Timpanična membrana je raztegnjena čez notranji konec kostni kanal in je meja srednjega ušesa.

Srednje uho

Srednje uho vsebuje timpanična votlina, obložena s sluznico in vsebuje slušne koščke - kladivo, nakovalo in stapes, Evstahijeva cev, ki je nadaljevanje timpanična votlina naprej v žrelo, pa tudi številne votline v mastoidnem izrastku temporalne kosti, obložene s sluznico.

Timpanična membrana je skoraj okrogla, premera 1 cm; tvori zunanjo steno bobnične votline. Bobnič je sestavljen iz treh plasti. Pretežno togo vezivno tkivno osnovo bobniča je brez napetosti le na majhnem območju blizu njenega zgornjega konca. njo notranja površina obložena s sluznico, zunanja pa s kožo. Dolg ročaj malčka, pritrjen na bobnič, povzroči, da se ukrivi navznoter kot lijak. Slušne koščice skupaj z bobničem sestavljajo zvočno prevajalni aparat. Kladivo, nakovalo in stapes tvorijo neprekinjeno verigo, ki povezuje bobnič in ovalni foramen, v katerega je vdelana osnova stremena.

Kostnice prenašajo vibracije, ki jih povzročajo zvočni valovi v bobnični membrani, do ovalnega okna notranjega ušesa. Ovalno okno skupaj s prvo tuljavo polža tvori notranjo kostno mejo bobnične votline. Osnova stremena v ovalnem oknu prenaša vibracije na tekočino, ki se polni notranje uho. Kladivo in streme dodatno pritrdita dve mišici, od katerih je odvisna intenzivnost prenosa zvoka.

notranje uho

Notranje uho je obdano s trdo kostno kapsulo in je sestavljeno iz sistemi kanalov in votlin (kostni labirint) napolnjena s perilimfo.

Znotraj kostnega labirinta je membranski labirint, napolnjen z endolimfo. Perilimfa in endolimfa se razlikujeta predvsem po vsebnosti natrija in kalija. Membranski labirint vsebuje organe sluha in ravnotežja. Kostna spirala (polž) Notranje uho, dolgo približno 3 cm, tvori kanal, ki pri človeku naredi okoli 2,5 obrata okrog kostne osrednje palice – kolumele. Na prečnem prerezu polža so vidne tri ločene votline: v sredini je polžev kanal. Polžev kanal se pogosto imenuje tudi srednja luska, pod njim je bobnična in vestibularna luska, ki sta na vrhu polža povezani skozi luknjo – helikotremo.

Te votline so napolnjene s perilimfo in se končajo z okroglim polževim oknom oziroma ovalnim oknom predprostora. Kohlearni kanal je napolnjen z endolimfo in je od timpaninskega scala ločen z glavno (bazilarno) membrano, od vestibularne scale pa z Reissnerjevo (vestibularno) membrano.

Cortijev organ (spiralni organ) se nahaja na glavni membrani. Vsebuje približno 15.000 slušnih senzoričnih celic, razporejenih v vrste (notranje in zunanje lasne celice), ter številne podporne celice. Dlake senzoričnih celic so pritrjene na želatinasto integumentarno (tentorialno) membrano, ki se nahaja nad njimi.

slušna pot

Lasne celice tvorijo sinapse z nevroni, katerih celična telesa ležijo v spiralnem gangliju polža v osrednji gredi. Od tu gredo osrednje veje njihovih aksonov kot del polževega in vestibularnega živca VIII lobanjskega živca (vestibulokohlearni živec) do možganskega debla. Tam se aksoni kohlearnega živca končajo v polževih jedrih, aksoni vestibularnega živca pa se končajo v vestibularnih jedrih.

Na poti do slušno področje v sprednjem prečnem girusu temporalnega režnja slušna pot prehaja skozi več sinaptičnih stikal, vključno z medialno genikulirano telo vmesni možgani.

Pri postavitvi te ali one diagnoze morajo otolaringologi najprej ugotoviti, v katerem delu ušesa je nastalo žarišče bolezni. Pogosto bolniki, ki se pritožujejo nad bolečino, ne morejo natančno določiti, kje se pojavi vnetje. In vse zato, ker malo vedo o anatomiji ušesa - precej zapletenega slušnega organa, sestavljenega iz treh delov.

Spodaj lahko najdete diagram strukture človeškega ušesa in spoznate značilnosti vsakega od njegovih sestavnih delov.

Obstaja veliko bolezni, ki povzročajo bolečine v ušesih. Če jih želite razumeti, morate poznati anatomijo strukture ušesa. Vključuje tri dele: zunanje, srednje in notranje uho. Zunanje uho je sestavljeno iz ušesa, zunanjega slušnega kanala in bobniča, ki je meja med zunanjim in srednjim ušesom. Srednje uho se nahaja v temporalnem delu. Vključuje bobničevo votlino, slušno (evstahijevo) cev in mastoidni proces. Notranje uho je labirint, ki ga sestavljajo polkrožni kanali, ki so odgovorni za občutek ravnotežja, in polž, ki je odgovoren za preobrazbo. zvočna vibracija v impulz, ki ga prepozna korteks polobli možgani.

Zgornja fotografija prikazuje diagram strukture človeškega ušesa: notranje, srednje in zunanje.

Anatomija in zgradba zunanjega ušesa

Začnimo z anatomijo zunanjega ušesa: s krvjo se oskrbuje skozi veje zunanjega ušesa. karotidna arterija. Pri inervaciji je poleg vej trigeminalnega živca še ušesna veja vagusnega živca, ki se razcepi v zadnja stena ušesni kanal. Mehansko draženje te stene pogosto prispeva k pojavu tako imenovanega refleksnega kašlja.

Struktura zunanjega ušesa je taka, da odtok limfe iz sten sluhovoda vstopi v najbližje bezgavke, ki se nahajajo pred ušesom, na samem mastoidnem izrastku in pod spodnjo steno sluhovoda. Vnetni procesi ki se pojavljajo v zunanjem sluhovodu, pogosto spremlja znatno povečanje in pojav bolečine v predelu podatkov.

Če pogledate bobnič s strani sluhovoda, lahko v njegovem središču opazite vdolbino v obliki lijaka. Najgloblje mesto te konkavnosti v strukturi človeškega ušesa se imenuje popek. Začenši od nje spredaj in navzgor je ročaj malleusa, zraščen z vlaknasto plastjo bobnične membrane. Na vrhu se ta ročaj konča z majhnim dvigom velikosti žebljičke, kar je kratek postopek. Sprednje in zadnje gube se od njega odmikajo spredaj in zadaj. Ločijo sproščen del bobniča od raztegnjenega.

Struktura in anatomija človeškega srednjega ušesa

Anatomija srednjega ušesa vključuje bobničevo votlino, mastoidni izrastek in Evstahijevo cev, ki so vsi povezani. Timpanična votlina je majhen prostor, ki se nahaja znotraj temporalne kosti, med notranjim ušesom in bobničem. Struktura srednjega ušesa ima naslednjo značilnost: spredaj bobnična votlina komunicira z votlino nazofarinksa skozi Evstahijevo cev, zadaj pa skozi vhod v jamo s samo jamo, pa tudi s celicami mastoidni proces. Zrak vstopi v bobnič skozi Evstahijevo cev.

Anatomija strukture človeškega ušesa najprej prej tri leta starosti se razlikuje od anatomije ušesa odrasle osebe: pri novorojenčkih je odsoten kostni sluhovod, pa tudi mastoidni proces. Imajo samo en kostni obroč, ob notranjem robu katerega je tako imenovani kostni utor. Vanjo je vstavljena bobnična membrana. V zgornjih predelih, kjer je kostni obroč odsoten, je bobnič pritrjen neposredno na spodnji rob luske temporalne kosti, ki se imenuje rivinijeva zareza. Ko je otrok star tri leta, je njegov zunanji slušni prehod v celoti oblikovan.

Diagram strukture in anatomije človeškega notranjega ušesa

Struktura notranjega ušesa vključuje kostne in membranske labirinte. Kostni labirint z vseh strani obdaja membranski labirint in ima videz ohišja. V membranskem labirintu je endolimfa, prosti prostor, ki ostane med membranskim in kostnim labirintom, pa je napolnjen s perilimfo ali cerebrospinalno tekočino.

Kostni labirint vključuje predsobo, polž in tri polkrožne kanale. Predvorje je osrednji del kostnega labirinta. Na njeni zunanji steni je ovalno okno, na notranji steni pa sta dve vdolbini, potrebni za vrečke predprostora, ki izgledajo kot membrane. Sprednja vrečka komunicira z membransko polžo, ki se nahaja pred preddverjem, zadnja vrečka pa komunicira z membranskimi polkrožnimi kanali, ki se nahajajo zadaj in navzgor od samega vestibula. Anatomija notranjega ušesa je takšna, da so otolitni aparati ali terminalni aparati statokinetičnega sprejema locirani v vrečah vestibulov, ki komunicirajo med seboj. Sestavljeni so iz specifičnega živčnega epitelija, ki je od zgoraj prekrit z membrano. Vsebuje otolite, ki so kristali fosfata in karbonata apna.

Polkrožni kanali se nahajajo v treh medsebojno pravokotnih ravninah. Zunanji kanal je vodoravni, zadnji je sagitalni, zgornji pa čelni. Vsak od polkrožnih kanalov ima en razširjen in en preprost ali gladek pedikel. Sagitalni in čelni kanal imata en skupen gladek pedikel.

V ampuli vsakega membranski kanali tam je pokrovača. Je receptor in je terminalni živčni aparat, sestavljen iz visoko diferenciranega živčnega epitelija. Prosta površina epitelijskih celic je prekrita z dlačicami, ki zaznavajo kakršen koli premik ali pritisk endolimfe.

Receptorje vestibula in polkrožnih kanalov predstavljajo periferni konci živčnih vlaken vestibularnega analizatorja.

Polž je kostni kanal, ki tvori dva vijuga okoli kostne gredi. Zunanja podobnost z navadnim vrtnim polžem je dala ime temu organu.

Članek je bil prebran 69.144 krat.

Uho - parni organ, ki opravlja funkcijo zaznavanja zvokov, poleg tega pa nadzoruje ravnotežje in zagotavlja orientacijo v prostoru. Nahaja se v temporalnem predelu lobanje, ima zaključek v obliki zunanjih ušes.

Struktura ušesa vključuje:

zunanji;
sredina;
interni oddelek.

Interakcija vseh oddelkov prispeva k prenosu zvočnih valov, ki se pretvorijo v nevronski impulz in vstopijo v človeške možgane. Anatomija ušesa, analiza vsakega od oddelkov omogoča opis popolna slika zgradba slušnih organov.

Ta del splošnega slušni sistem sestoji iz ušesa in ušesnega kanala. Lupina pa je sestavljena iz maščobnega tkiva in kože, njeno delovanje pa določa sprejem zvočnih valov in kasnejši prenos na slušni aparat. Ta del uho se zlahka deformira, zato se je treba čim bolj izogibati grobim fizičnim vplivom.

Prenos zvokov poteka z nekaj popačenja, odvisno od lokacije vira zvoka (vodoravno ali navpično), kar pripomore k boljši navigaciji po okolju. Naslednji, za ušesom, je hrustanec zunanjega sluhovoda ( povprečna velikost 25-30 mm).

Shema strukture zunanjega oddelka

Za odstranjevanje prahu in usedlin blata ima struktura znoj in žleze lojnice. Timpanična membrana deluje kot povezovalni in vmesni člen med zunanjim in srednjim ušesom. Načelo delovanja membrane je, da zajame zvoke iz zunanjega sluhovoda in jih pretvori v vibracije določene frekvence. Pretvorjene vibracije prehajajo v območje srednjega ušesa.

Struktura srednjega ušesa

Oddelek je sestavljen iz štirih delov - same bobnične membrane in slušne koščice ki se nahaja na njegovem območju (kladivo, nakovalo, stremen). Te komponente zagotavljajo prenos zvoka v notranjosti notranji del organe sluha. Slušne koščice tvorijo zapleteno verigo, ki izvaja proces prenosa vibracij.

Shema strukture srednjega dela

Struktura ušesa srednjega predela vključuje tudi Evstahijevo cev, ki povezuje ta oddelek z nazofaringealnim delom. Treba je normalizirati razliko tlaka znotraj in zunaj membrane. Če se ravnovesje ne vzdržuje, je možen ali zlom membrane.

Struktura notranjega ušesa

Glavna komponenta - labirint - kompleksna struktura glede na obliko in funkcijo. Labirint je sestavljen iz časovnega in kostnega dela. Zasnova je nameščena tako, da je časovni del znotraj kosti.

Diagram notranjega oddelka

Notranji del vsebuje slušni organ, imenovan polž, kot tudi vestibularni aparat(odgovoren za splošno ravnovesje). Zadevni oddelek ima še več pomožnih delov:

polkrožni kanali;
maternica;
stremen v ovalnem oknu;
okroglo okno;
bobnarska lestev;
spiralni kanal polža;
mošnjiček;
vhodno stopnišče.

Polž je kostni kanal spiralnega tipa, razdeljen na dva enaka dela s septumom. Pregradno steno pa delijo stopnice, povezane od zgoraj. Glavna membrana je sestavljena iz tkiv in vlaken, od katerih se vsako odzove na določen zvok. Struktura membrane vključuje aparat za zaznavanje zvoka - Cortijev organ.

Ob upoštevanju zasnove slušnih organov lahko sklepamo, da so vsi deli povezani predvsem z zvočno prevodnim in zvočno zaznavnim delom. Za normalno delovanje ušes je treba upoštevati pravila osebne higiene, izogibati se prehladi in poškodbe.

Nič ni presenetljivo v tem, da človek velja za najbolj popoln čutni organ. slušni aparat. V notranjosti vsebuje najvišja koncentracija živčne celice(več kot 30.000 senzorjev).

Človeški slušni aparat

Struktura te naprave je zelo zapletena. Ljudje razumejo mehanizem, s katerim se izvaja zaznavanje zvokov, vendar se znanstveniki še ne zavedajo popolnoma slušnega občutka, bistva transformacije signala.

V strukturi ušesa ločimo naslednje glavne dele:

na prostem;
povprečje;
notranji.

Vsako od zgornjih področij je odgovorno za opravljanje določenega dela. Zunanji del velja za sprejemnik, ki zaznava zvoke iz zunanjega okolja, srednji del je ojačevalnik, notranji del pa oddajnik.

Struktura človeškega ušesa

Glavne sestavine tega dela:

ušesni kanal;
ušesa.

Uho je sestavljeno iz hrustanca (zanj je značilna elastičnost, elastičnost). Zgoraj je pokrit kožo. Spodaj je reženj. To območje nima hrustanca. Vključuje maščobno tkivo, koža. Uho velja za precej občutljiv organ.

Anatomija

Manjši elementi ušesa so:

curl;
tragus;
antihelix;
zvite noge;
antitragus.

Koshcha je posebna obloga, ki obdaja sluhovod. V notranjosti so žleze, ki veljajo za vitalne. Izločajo skrivnost, ki ščiti pred številnimi povzročitelji (mehanskimi, toplotnimi, infekcijskimi).

Konec prehoda predstavlja nekakšna slepa ulica. Ta posebna pregrada (bobnič) je potrebna za ločevanje zunanjega, srednjega ušesa. Začne nihati, ko nanj udarijo zvočni valovi. Ko zvočni val zadene v steno, se signal prenaša naprej, proti srednjemu delu ušesa.

Kri do tega mesta poteka skozi dve veji arterij. Odtok krvi poteka po venah (v. auricularis posterior, v. retromandibularis). lokaliziran spredaj, za ušesom. Izvajajo tudi odstranjevanje limfe.

Na fotografiji struktura zunanjega ušesa

Funkcije

Naj navedemo pomembne funkcije, ki so dodeljene zunanjemu delu ušesa. Zmožna je:

sprejemati zvoke;
prenašajo zvoke v srednji del ušesa;
usmerite zvočni val proti notranjosti ušesa.

Možne patologije, bolezni, poškodbe

Omenimo najpogostejše bolezni:

Povprečje

Srednje uho igra veliko vlogo pri ojačanju signala. Ojačitev je možna zaradi slušnih koščkov.

Struktura

Navajamo glavne sestavine srednjega ušesa:

timpanična votlina;
slušna (evstahijeva) cev.

Prva komponenta (bobnič) vsebuje verigo v notranjosti, ki vključuje majhne kosti. Najmanjše kosti igrajo pomembno vlogo pri prenosu zvočnih vibracij. Bobnič je sestavljen iz 6 sten. Njegova votlina vsebuje 3 slušne koščice:

kladivo. Takšna kost je obdarjena z zaobljeno glavo. Tako je povezan z ročajem;
nakovalo. Vključuje telo, procese (2 kosa) različnih dolžin. S stremenom je njegova povezava izvedena s pomočjo rahle ovalne zadebelitve, ki se nahaja na koncu dolgega procesa;
stremen. V svoji strukturi se razlikuje majhna glava, ki nosi sklepno površino, nakovalo, noge (2 kos.).

Arterije gredo v bobnič iz a. carotis externa, ki so njene veje. Limfne žile usmerjena na vozlišča, ki se nahajajo na stranski steni žrela, pa tudi na tista vozlišča, ki so lokalizirana za ušesno školjko.

Struktura srednjega ušesa

Funkcije

Kosti iz verige so potrebne za:

Prevodni zvok.
Prenos vibracij.

Mišice v predelu srednjega ušesa so specializirane za različne funkcije:

zaščitni. Mišična vlakna ščitijo notranje uho pred zvočnim draženjem;
tonik. Mišična vlakna so potrebna za vzdrževanje verige slušnih koščkov, tonusa bobniča;
akomodativni. Aparat za prevajanje zvoka se prilagaja zvokom, obdarjenim z različnimi lastnostmi (moč, višina).

Patologije in bolezni, poškodbe

Med priljubljenimi boleznimi srednjega ušesa opažamo:

(perforativno, neperforativno, );
katar srednjega ušesa.

Akutno vnetje se lahko pojavi pri poškodbah:

otitis, mastoiditis;
otitis, mastoiditis;
, mastoiditis, ki se kaže s poškodbami temporalne kosti.

Lahko je zapleteno, nezapleteno. Med specifična vnetja navajamo:

sifilis;
tuberkuloza;
eksotične bolezni.

Anatomija zunanjega, srednjega, notranjega ušesa v našem videu:

Naj poudarimo velik pomen vestibularnega analizatorja. Nujno je uravnavati položaj telesa v prostoru, pa tudi naše gibanje.

Anatomija

Obrobje vestibularnega analizatorja se šteje za del notranjega ušesa. V njegovi sestavi izpostavljamo:

polkrožni kanali (ti deli se nahajajo v 3 ravninah);
statocisti (predstavljajo jih vrečke: ovalne, okrogle).

Ravnine se imenujejo: horizontalne, frontalne, sagitalne. Dve vrečki predstavljata predprostor. Okrogla torbica se nahaja v bližini kodre. Ovalna vrečka se nahaja bližje polkrožnim kanalom.

Funkcije

Na začetku je analizator vznemirjen. Nato se po zaslugi vestibulo-spinalnih živčnih povezav pojavijo somatske reakcije. Takšne reakcije so potrebne za prerazporeditev mišičnega tonusa, vzdrževanje ravnotežja telesa v prostoru.

Povezava med vestibularnimi jedri, malimi možgani določa mobilne reakcije, pa tudi vse reakcije za koordinacijo gibov, ki se pojavijo pri izvajanju športnih, delovnih vaj. Za ohranjanje ravnotežja sta zelo pomembna vid in mišično-sklepna inervacija.

Uho ima dve glavni funkciji: organ sluha in organ ravnotežja. Organ sluha je glavni informacijski sistem, ki sodeluje pri oblikovanju govorne funkcije in s tem duševne dejavnosti osebe. Razlikovati med zunanjim, srednjim in notranjim ušesom.

Zunanje uho - uho, zunanji slušni kanal

Srednje uho - bobnična votlina, slušna cev, mastoidni proces

Notranje uho (labirint) - polž, vestibul in polkrožni kanali.

Zunanje in srednje uho zagotavljata prevodnost zvoka, receptorji za slušne in vestibularne analizatorje pa se nahajajo v notranjem ušesu.

Zunanje uho. Uho je ukrivljena plošča iz elastičnega hrustanca, na obeh straneh prekrita s perihondrijem in kožo. Uho je lijak, ki zagotavlja optimalno zaznavanje zvokov v določeni smeri zvočnih signalov. Ima tudi pomembno kozmetično vrednost. Takšne anomalije ušesne školjke so znane kot makro- in mikrootia, aplazija, izboklina itd. Pri perihondritisu (travma, ozebline itd.) je možna deformacija lupine. Njegov spodnji del - reženj - je brez hrustančne osnove in vsebuje maščobno tkivo. IN ušesa Obstajajo curl (helix), antihelix (anthelix), tragus (tragus), antitragus (antitragus). Curl je del zunanjega slušnega kanala. Zunanji slušni kanal pri odraslem je sestavljen iz dveh delov: zunanji je membransko-hrustančni, opremljen z dlačicami, žlezami lojnicami in njihovimi modifikacijami - ušesnimi žlezami (1/3); notranja - kost, ki ne vsebuje las in žlez (2/3).

Topografska in anatomska razmerja delov sluhovoda imajo klinični pomen. sprednja stena - Meji z sklepna torbica spodnja čeljust (pomembno za zunanje vnetje srednjega ušesa in poškodbe). dno - parotidna žleza meji na hrustančni del. Sprednja in spodnja stena sta preluknjana z navpičnimi razpokami (santorinijeve razpoke) v količini od 2 do 4, skozi katere lahko gnojenje prehaja iz parotidne žleze v sluhovod, pa tudi v nasprotni smeri. zadaj – meji na mastoidni proces. V globini te stene je padajoči del obraznega živca (radikalna kirurgija). Zgornji – meji na srednjo lobanjsko foso. Zgornji del hrbta – je sprednja stena antruma. Njegova opustitev kaže gnojno vnetje mastoidne celice.

Zunanje uho se s krvjo oskrbuje iz sistema zunanje karotidne arterije zaradi površinske temporalne (a. temporalis superficialis), okcipitalne (a. occipitalis), zadnje ušesne in globoke ušesne arterije (a. auricularis posterior et profunda). Venski odtok se izvaja v površinskih temporalnih (v. temporalis superficialis), zunanji jugularni (v. jugularis ext.) in maksilarni (v. maxillaris) venah. Limfa se odvaja v bezgavke, ki se nahajajo na mastoidnem izrastku in pred ušesom. Inervacijo izvajajo veje trigeminusa in vagusni živec, kot tudi iz ušesnega živca iz zgornjega vratnega pleksusa. Zaradi vagusnega refleksa z žveplovimi čepi so možni tujki, kardialgični pojavi, kašelj.

Meja med zunanjim in srednjim ušesom je bobnič. Bobnič (slika 1) ima premer približno 9 mm in debel 0,1 mm. Timpanična membrana služi kot ena od sten srednjega ušesa, nagnjena naprej in navzdol. Pri odraslih je ovalne oblike. B / p je sestavljen iz treh plasti:

zunanji - epidermalni, je nadaljevanje kože zunanjega sluhovoda,

notranja - sluznica, ki obdaja bobničo votlino,

sama vlaknasta plast, ki se nahaja med sluznico in povrhnjico in je sestavljena iz dveh plasti vlaknastih vlaken - radialne in krožne.

Vlakna plast je revna z elastičnimi vlakni, zato bobnič ni zelo elastičen in lahko ob močnih nihanjih tlaka ali zelo močnih zvokih poči. Običajno po takih poškodbah nastane brazgotina zaradi regeneracije kože in sluznice, vlaknasta plast se ne obnavlja.

V b / p se razlikujeta dva dela: raztegnjena (pars tensa) in ohlapna (pars flaccida). Raztegnjeni del je vstavljen v kostni bobnični obroč in ima srednjo vlaknasto plast. Ohlapno ali ohlapno pritrjeno na majhen rez spodnji rob luske temporalne kosti, ta del nima vlaknaste plasti.

Pri otoskopskem pregledu je barva b/n biserno ali biserno siva z rahlim leskom. Za udobje klinične otoskopije je b/p miselno razdeljen na štiri segmente (antero-superior, anterior-inferior, posterior-superior, posterior-inferior) z dvema linijama: ena je nadaljevanje ročaja malleusa do spodnjega roba. b/p, druga pa poteka pravokotno na prvo skozi popek b/p.

Srednje uho. Timpanična votlina je prizmatični prostor v debelini dna piramide temporalne kosti s prostornino 1-2 cm³. Obložena je s sluznico, ki pokriva vseh šest sten in prehaja zadaj v sluznico celic mastoidnega izrastka, spredaj pa v sluznico. slušna cev. Predstavlja ga enoslojni ploščati epitelij, z izjemo ustja slušne cevi in dna bobnične votline, kjer je prekrit s cilijastim valjastim epitelijem, katerega gibanje cilij je usmerjeno proti nazofarinksu. .

Zunanja (spletna) steno bobnične votline v večji meri tvori notranja površina b / n, nad njo pa zgornja stena kostnega dela slušnega kanala.

Notranji (labirint) stena je tudi zunanja stena notranjega ušesa. V njenem zgornjem delu je predprostorno okno, zaprto z osnovo stremena. Nad oknom preddverja je izboklina obraznega kanala, pod oknom predprostora - okrogla vzpetina, imenovana rt (promontorium), ustreza izrastku prvega vijuga polža. Pod in za rtom je polževo okno, zaprto s sekundarnim b/p.

Zgornji (pnevmatika) stena je precej tanka kostna plošča. Ta stena ločuje srednjo lobanjsko foso od bobnične votline. V tej steni pogosto najdemo dehiscence.

Spodnji (jugularni) stena - tvori ga kamniti del temporalne kosti in se nahaja 2-4,5 mm pod b / p. Meji na žarnico jugularna vena. Pogosto so v jugularni steni številne majhne celice, ki ločujejo čebulico vratne vene od bobnične votline, včasih opazimo dehiscence v tej steni, kar olajša prodiranje okužbe.

sprednji (zaspan) steno v zgornji polovici zaseda bobnič ustje slušne cevi. Njen spodnji del meji na kanal notranje karotidne arterije. Nad slušno cevjo je polkanal mišice, ki napne bobnič (m. tensoris tympani). Kostna plošča, ki ločuje notranjo karotidno arterijo od sluznice timpanične votline, je prežeta s tankimi tubulami in ima pogosto dehiscence.

Zadaj (mastoid) stena meji na mastoidni izrast. IN zgornji del njena zadnja stena odpira vhod v jamo. V globini zadnje stene prehaja kanal obraznega živca, od te stene se začne mišica stremena.

Klinično je bobnična votlina pogojno razdeljena na tri dele: spodnji (hipotimpan), srednji (mesotympanum), zgornji ali podstrešni (epitympanum).

Slušne koščice, ki sodelujejo pri prevajanju zvoka, se nahajajo v bobnični votlini. Slušne koščice - kladivo, nakovalo, streme - so tesno povezana veriga, ki se nahaja med bobničem in oknom preddverja. In skozi okno preddverja slušne koščice prenašajo zvočne valove v tekočino notranjega ušesa.

Kladivo - razlikuje glavo, vrat, kratek proces in ročaj. Ročaj malleusa je zraščen z b/p, kratek proces štrli navzven iz zgornjega dela b/p, glava pa se členi s telesom nakovala.

Nakovalo - razlikuje telo in dve nogi: kratko in dolgo. Kratka noga je nameščena pri vhodu v jamo. Dolga noga je povezana s stremenom.

stremen - razlikuje glava, sprednje in zadnje noge, ki so med seboj povezane s ploščo (osnovo). Podstavek pokriva okno predprostora in je z oknom utrjen s pomočjo obročastega ligamenta, zaradi katerega je stremen premičen. In to zagotavlja stalen prenos zvočnih valov v tekočino notranjega ušesa.

Mišice srednjega ušesa. Napenjalna mišica b / n (m. tensor tympani), inervirana trigeminalni živec. Mišico stremena (m. stapedius) inervira veja obraznega živca (n. stapedius). Mišice srednjega ušesa so popolnoma skrite v kostnih kanalih, le njihove kite prehajajo v bobničo votlino. So antagonisti, se refleksno krčijo in ščitijo notranje uho pred preveliko amplitudo zvočnih vibracij. Občutljivo inervacijo bobnične votline zagotavlja timpanični pleksus.

Slušna ali faringealno-bobnična cev povezuje bobnič z nazofarinksom. Slušno cev je sestavljena iz kostnega in membransko-hrustančnega odseka, ki se odpira v bobnič in nazofarinks. Timpanična odprtina slušne cevi se odpre v zgornjem delu sprednje stene bobnične votline. Odprtina žrela se nahaja na stranski steni nazofarinksa na nivoju zadnjega konca spodnjega nosnika 1 cm zadaj. Luknja leži v jami, ki je zgoraj in zadaj omejena z izboklino cevnega hrustanca, za katerim je vdolbina - Rosenmullerjeva fosa. Sluzna membrana cevi je prekrita z večjedrnim ciliranim epitelijem (gibanje cilij je usmerjeno iz bobnične votline v nazofarinks).

mastoidni proces - tvorba kosti, glede na vrsto zgradbe, ki jo razlikujejo: pnevmatsko, diploetično (sestavljeno iz gobastega tkiva in majhnih celic), sklerotično. Mastoidni izrastek skozi vhod v jamo (aditus ad antrum) komunicira z vrh timpanična votlina - epitympanum (podstrešje). V pnevmatskem tipu strukture ločimo naslednje skupine celic: pragove, periantralne, kotne, zigomatske, perisinusne, perifacialne, apikalne, perilabirintne, retrolabirintne. Na meji zadnje lobanjske jame in mastoidnih celic je vdolbina v obliki črke S za namestitev sigmoidnega sinusa, ki odvaja vensko kri iz možganov v čebulico jugularne vene. Včasih se sigmoidni sinus nahaja blizu ušesnega kanala ali površinsko, v tem primeru govorijo o predstavitvi sinusa. To je treba upoštevati pri kirurškem posegu na mastoidnem procesu.

Srednje uho oskrbujejo veje zunanje in notranje karotidne arterije. Venska kri odteka v faringealni pleksus, žarnico jugularne vene in srednjo možgansko veno. Limfne žile prenašajo limfo v retrofaringeal bezgavke in globoka vozlišča. Inervacija srednjega ušesa prihaja iz glosofaringealnega, obraznega in trigeminalnega živca.

Zaradi topografske in anatomske bližine obrazni živec do tvorb temporalne kosti zasledimo njen potek. Deblo obraznega živca se oblikuje v predelu cerebelopontinskega trikotnika in se skupaj z VIII lobanjskim živcem pošlje v notranji slušni kanal. V debelini kamnitega dela temporalne kosti, blizu labirinta, se nahaja njen kamniti ganglion. V tej coni se od debla obraznega živca odcepi velik kamniti živec, ki vsebuje parasimpatična vlakna za solzno žlezo. Nadalje, glavno deblo obraznega živca prehaja skozi debelino kosti in doseže medialno steno bobnične votline, kjer se obrne zadaj pod pravim kotom (prvo koleno). Kanal kostnega (jajcevodnega) živca (canalis facialis) se nahaja nad oknom vestibule, kjer se pri kirurških posegih lahko poškoduje živčno deblo. Na nivoju vhoda v jamo se živec v njenem kostnem kanalu strmo spusti (drugo koleno) in izstopi iz temporalne kosti skozi stilomastoidni foramen (foramen stylomastoideum) in se pahljasto razcepi na ločene veje, t.i. gosja noga (pes anserinus), ki inervira obrazne mišice. Na ravni drugega kolena se stremen odmakne od obraznega živca, kaudalno, skoraj na izstopu glavnega debla iz stilomastoidnega foramena, pa je bobnična struna. Slednji prehaja v ločeni tubulu, prodre v bobnič in se usmeri spredaj med dolgo nogo nakovala in ročaj malleusa ter zapusti bobnični votlino skozi kamnito-bobnično (glazersko) razpoko (fissura petrotympanical).

notranje uho leži v debelini piramide temporalne kosti, v njej se razlikujeta dva dela: kostni in membranski labirint. V kostnem labirintu se razlikujejo preddverje, polž in trije kostni polkrožni kanali. Kostni labirint je napolnjen s tekočino - perilimfo. Membranski labirint vsebuje endolimfo.

Predvorje se nahaja med bobničo in notranjo votlino ušesni kanal in je predstavljen z votlino ovalne oblike. Zunanja stena vestibula je notranja stena bobnične votline. Notranja stena vestibule tvori dno notranjega slušnega kanala. Ima dve vdolbini - sferično in eliptično, ki sta med seboj ločeni z navpično tekočim grebenom predprostora (crista vestibule).

Kostni polkrožni kanali se nahajajo v zadnjem spodnjem delu kostnega labirinta v treh medsebojno pravokotnih ravninah. Obstajajo stranski, sprednji in zadnji polkrožni kanali. To so lokasto ukrivljene cevi, v vsaki od katerih se razlikujeta dva konca ali kostna kraka: razširjena ali ampularna in nerazširjena ali enostavna. Enostavni kostni pediculi sprednjega in zadnjega polkrožnega kanala se združijo in tvorijo skupen kostni pedikel. Tudi kanali so napolnjeni s perilimfo.

Kostni polž se začne v anteroinferiornem delu predprostora s kanalom, ki se spiralno upogne in tvori 2,5 kodra, zaradi česar se je imenoval spiralni kanal polža. Razlikujte med osnovo in vrhom polža. Spiralni kanal se vije okoli stožčaste kostne palice in se slepo konča v območju vrha piramide. Kostna plošča ne doseže nasprotne zunanje stene polža. Nadaljevanje spiralne kostne plošče je bobnič kohlearnega kanala (osnovna membrana), ki doseže nasprotno steno kostnega kanala. Širina spiralne kostne plošče se postopoma zoži proti vrhu, temu pa se širi širina bobnične stene polževega kanala. Tako so najkrajša vlakna timpanične stene polževega kanala na dnu polža, najdaljša pa na vrhu.

Spiralna kostna plošča in njeno nadaljevanje - bobnična stena polževega kanala delita polžev kanal na dve nadstropji: zgornja je scala vestibuli in spodnja je scala tympani. Obe luski vsebujejo perilimfo in komunicirata med seboj skozi odprtino na vrhu polža (helicotrema). Scala vestibuli meji na preddvorno okno, zaprto z osnovo stremena, scala tympani meji na kohlearno okno, zaprto s sekundarno bobničevo membrano. Perlimfa notranjega ušesa komunicira s subarahnoidnim prostorom skozi perilimfatični kanal (kohlearni akvadukt). V zvezi s tem lahko gnojenje labirinta povzroči vnetje možganskih ovojnic.

Membranasti labirint je obešen v perilimfi in napolni kostni labirint. V membranskem labirintu ločimo dva aparata: vestibularni in slušni.

Slušni aparat se nahaja v membranskem polžu. Membranski labirint vsebuje endolimfo in je zaprt sistem.

Membrana polž je spiralno ovit kanal - polž, ki tako kot polž naredi 2½ obrata. V prerezu ima membranski polž trikotno obliko. Nahaja se v zgornjem nadstropju kostni polž. Stena membranske kohleje, ki meji na scala tympani, je nadaljevanje spiralne kostne plošče - bobnične stene polževega kanala. Stena kohlearnega kanala, ki meji na scala vestibulum - vestibularno ploščo polževega kanala, prav tako odstopa od prostega roba kostne plošče pod kotom 45 °. zunanja stena Kohlearni kanal je del zunanje kostne stene polževega kanala. Vaskularni trak se nahaja na spiralnem ligamentu, ki meji na to steno. Timpanična stena polževega kanala je sestavljena iz radialnih vlaken, razporejenih v obliki strun. Njihovo število doseže 15000 - 25000, njihova dolžina na dnu polža je 80 mikronov, na vrhu - 500 mikronov.

Spiralni organ (Corti) se nahaja na bobnični steni polževega kanala in je sestavljen iz visoko diferenciranih lasnih celic, ki jih podpirajo s stebričastimi in podpornimi Deitersovimi celicami.

Zgornja konca notranjih in zunanjih vrst stebričastih celic sta nagnjena drug proti drugemu in tvorita predor. Zunanja lasna celica je opremljena s 100 - 120 dlačicami - stereocilijami, ki imajo tanko fibrilarno strukturo. Pleksusi živčnih vlaken okoli lasnih celic se vodijo skozi tunele do spiralnega vozla na dnu spiralne kostne plošče. Skupno je do 30.000 ganglijskih celic. Aksoni teh ganglijskih celic se v notranjem slušnem kanalu povezujejo s polževim živcem. Nad spiralnim organom je integumentarna membrana, ki se začne v bližini mesta izpusta vestibulumske stene polževega kanala in pokriva celoten spiralni organ v obliki krošnje. Stereocilije lasnih celic prodrejo v pokrivno membrano, ki igra posebno vlogo v procesu sprejema zvoka.

Notranji slušni kanal se začne z notranjo slušno odprtino, ki se nahaja na zadnji strani piramide in se konča z dnom notranjega slušnega prehoda. Vsebuje perdoor-kohlearni živec (VIII), ki ga sestavljata zgornji vestibularni koren in spodnji polž. Nad njim je obrazni živec zraven pa vmesni živec.