Защитава човек гръбначен мозък, помага за движение и служи като опора на тялото ни.
В същото време гръбначният стълб е чувствителен към наранявания, грешки в начина на живот. Важно е да се проучи неговата структура. Това знание ще ви помогне да бъдете внимателни към скелета на тялото и да реагирате навреме на заплашителни симптоми.
В процеса на еволюция човекът се изправя, а нашите предци са имали нужда от стабилност в движението и силни връзки на прешлените един с друг.
Кои връзки между костите на гръбначния стълб са прогресивни, определят развитието на организма. Те постепенно се превърнаха в непрекъснати - синхондроза, или симфиза.
Прешлените образуваха гръбначен стълб, заедно със силни надлъжни греди... Като резултат, различни видовестави на гръбначния стълб.
Видове костни комбинации в гръбначния стълб:
- синеластози - в арки;
- синдесмоза - в спинозните и напречните израстъци;
- диартроза - в ставните процеси;
- синхондроза / симфиза - в телата на прешлените.
Връзката на прешлените един с друг
Подравняване на телата и арките на прешлените
Прешлените са опората на гръбначния стълб. Те се артикулират с помощта на тела, дъги, процеси.
Междупрешленната симфиза под формата на междупрешленни дискове се превърна в срастване. Последните очертават пространството в средата на прешлените от шията до сакрума и прогресивно се увеличават.
Дискът се състои от фиброзен пръстен и пулпозно ядро в средата.
Между първия и втория прешлен няма диск. Дисковете на шийните и лумбалните прешлени отпред са по-дебели от задните. В средата на гръдната кост дисковете са по-тънки, по-високи и по-ниски - по-дебели.
След 25 години ядрото се заменя с фиброзно-влакнести хрущяли и дебелината на дисковете се увеличава.
Дъгите и техните процеси са конюгирани от стави и връзки:
- жълти връзки;
- междугръбначен и нухален;
- напречен;
- фасетни стави.
Фасетни стави
Тези стави са неактивни, симетрични една спрямо друга. Те са комбинирани, движението на единия води до движение на второто, тъй като и двете принадлежат към една и съща кост.
Структурата на тези стави не е еднаква.
Шийният и гръдният участък са плоски. Лумбалната се класифицира като цилиндричен тип. В областта на шията ставната кухина е хоризонтална, в гръдната кост е близо до фронталната равнина, в долната част на гърба - до сагиталната.
Спондилоартрозата засяга фасетните стави, подобно на хода на деформиращата артроза. Най-често патологията е свързана с увреждане на междупрешленните дискове.
Хрущялът се разрушава - и се появява субхондрална склероза. Жълтите въжета участват в дегенерация, която нарушава фиксирането на прешлените.
Лигаменти на гръбначния стълб
Гръбначният стълб е сложен. Неговите съставни части са свързани чрез връзки, които осигуряват на тази част от тялото анатомична цялост. Прешленните снопове от своя страна се съединяват с тела, арки, израстъци на прешлените. Лигаментите правят гръбначния стълб система, осигуряват му мобилност, предпазват го от нараняване и укрепват ставите.
справка... Те са силни и устойчиви благодарение на колагена. Еластични влакна придават гъвкавост.
Гръбначните струни се делят на дълги и къси. Първият тип стабилизира стълба с отделни части... Вторият свързва костните сегменти.
Дълги връзки
Предният надлъжен лигамент осигурява опора на гръбначния стълб и регулира налягането в дисковете. Лесно издържа на разкъсване под товар от 500 кг. Трудно е да се повреди вратовръзката в напречна посока.
Задната надлъжна групира елементите на гръбначния стълб отзад и предотвратява навеждането му напред. Еластичен е и издръжлив, може да се разруши само като се разтегне 4 пъти.
Супраспинозният лигамент не е напълно проучен. Той свързва всички бодливи израстъци, в шията преминава в нухалния сноп. Счита се за рудимент и съдържа до 80% еластин. Снопчето се разтяга перфектно, поддържа главата. Останалите му функции все още не са изяснени.
Къси връзки
Междугръбначният лигамент е като тънка пластина между съседни спинозни израстъци. Най-силните са във врата, най-тънките са в долната част на гърба.
Напречните са отговорни за ограничаване на страничните извивки на гръбначния стълб.
Жълтият лигамент е най-здравият и най-еластичен сред късите. Той предпазва нервните окончания, гръбначния мозък от прегъвания, облекчава междупрешленните дискове.
Свързване на прешлените
С череп
Свързването на гръбначния стълб с черепа осигурява атлантоокципиталната става. Ставата е сложна, здрава, гъвкава и има форма на елипса. Образува се от атласа и тилните кондили. Те са много сходни, но ставната повърхност на кондила е по-малка от тази на първия прешлен.
Атласът, тилната кост и аксиалният прешлен свободно движат главата около три оси.
Атлантокципиталната става е подвижна, свързва черепа и носещ елементскелет.
Артикулацията на двойка подвижни стави върви синхронно около фронталната и сагиталната ос. Първият накланя главата напред на 20 ° и назад на 30 °. Вторият движи главата от една страна на друга.
Атланто-аксиалната става се върти вертикално и не позволява прекомерно завъртане на главата.
Лигаментите са представени от предния и задния атлантоокципитален.
Гърди с прешлени
Грудният кош е съединението на ребрата с част от гръбначния стълб и гръдната кост. Връзката на ребрата с прешлените се осигурява от специални комбинирани цилиндрични стави. Те се наричат крайбрежни гръбначни животни и се въртят около една и съща ос. При вдишване / издишване задните краища на ребрата се въртят в тях.
Ребро-напречната става създава условия за разширение гръден кошв странична посока. Стернокосталът е отговорен за способността да се диша дълбоко. Той също така предпазва долната част на диафрагмата.
Лигаментите в тази става са както следва:
- страничен;
- лумбално-костална;
- връх;
- цена-напречно (укрепва напречни мускуликорема и държи ребрата).
Отстрани на гръбначния стълб са белодробните жлебове, а в тях са задните ръбове на белите дробове. Нерви, мускули, кръвоносни съдове, връзки лежат в интервалите между ребрата.
Гръбначен стълб с таза
Петият прешлен е свързан със сакрума чрез модифициран междупрешленен диск. Артикулацията е допълнително подсилена от предните, задните надлъжни нишки и илиопсоаса.
Сакрални прешлени
Клиновидният сакрум се намира под последния лумбален прешлен. По правило това са пет прешлена, които са се превърнали в една кост. Това се доказва от напречните линии. Сакралните гръбначни нерви с кръвоносни съдове преминават през техните дупки.
Сакрумът е част от задната стена на таза, а предната повърхност е обърната към малкия таз. Задната повърхност е изпъкнала. Показва костни хребети - нарастващи израстъци: средни, странични, междинни. Задните клони на гръбначните нерви преминават през подобни дупки в сакрума.
Задният и предният отвор са свързани със сакралния канал чрез тези проходи. Каналът е извит и силно се стеснява надолу.
Овалната основа на сакрума се съединява с петия лумбален прешлен и побира издатина на ръба. Долната част - горната - е свързана с опашната кост чрез тъп край. Зад нея са ограничителите на изхода от сакралния канал – сакралните рога. За артикулация с илиума, страничната част на сакрума е с форма на ухо.
Ставата между сакрума и опашната кост
Артикулацията се образува от сакрума и опашната кост. Модифициран диск с широка кухина се превърна в междинен слой. Тази връзка е подсилена с връзки от всички страни.
Заключение
За поддържане на здравето и поддържане на мускулно-скелетната система в добро състояние е необходимо да се разбере как работи тялото. Познаването на анатомичната структура на човек, адекватната физическа активност и доброто хранене са ключът към лекотата на движение. Когато се появят патологии, е по-добре незабавно да се свържете със специалист и да лекувате заболяването.
Ставите на прешлените в гръбначния стълб трябва, освен висока механична якост, да осигуряват на гръбнака гъвкавост и подвижност. Тези задачи се решават благодарение на специалния метод на артикулация на ставните повърхности на прешлените, както и местоположението на връзките, които укрепват тези връзки. Разположените между телата на прешлените междупрешленни дискове (discus intervertebralis), състоящи се от фиброзен пръстен (annulus fibrosus) (фиг. 12), заобикалящ т.нар. nucleus pulposus (фиг. 12), повишават устойчивостта на гръбначния стълб към вертикални натоварвания и поемат взаимно изместване на прешлени.
Връзката на ставните израстъци на прешлените се нарича фасетна става (articulatio zygapophysialis) (фиг. 12). Ставата е плоска, оформена ставни повърхностигорните ставни израстъци на единия прешлен и ставните повърхности на долните ставни израстъци на другия - горния - прешлен. Ставната капсула е прикрепена по ръба на ставните повърхности. Всяка фасетна става позволява леки плъзгащи се движения, но добавянето на тези движения по цялата дължина на гръбначния стълб й придава значителна гъвкавост.
Дъгите на съседните прешлени са свързани помежду си с жълт лигамент (lig. Flavum) (фиг. 12), напречните израстъци са свързани с междунапречни връзки, пространствата между спинозните израстъци са заети от междугръбначните връзки, които образуват супраспинозния лигамент преминаващи над върховете на спинозните израстъци. Освен това по предната повърхност на всички прешлени от сакрума до тилната костпреминава предния надлъжен лигамент (lig. longitudinale anterius) (фиг. 12). Задните повърхности на телата на прешлените (от сакрума до II шиен) са свързани от задния надлъжен лигамент (lig. Longitudinale posterius) (фиг. 12). Предните и задните надлъжни връзки свързват гръбначния стълб.
Специален вид връзка има на кръстовището на горните прешлени с основата на черепа.
Артикулация на страничните маси I шиен прешлен(Atlanta) с кондилите на тилната кост образува сдвоена елипсоидна атланто-окципитална става (articulatio atlanto-occipitalis) (фиг. 13). Капсулата на атлантоокципиталната става е прикрепена по ръба на ставните повърхности; ставата осигурява възможност за движение в две равнини – около фронталната ос (накланяне на главата напред-назад) и около сагиталната ос (накланяне наляво и надясно). Дъгите на I шиен прешлен са свързани с тилната костпредни и задни атлантоокципитални мембрани.
Завъртането на главата се осигурява от особеностите на връзката на атласа с II шиен прешлен. Атласът е свързан с II шиен прешлен чрез сдвоената странична (articulatio atlanto-axialis lateralis) и несдвоена медиана (articulatio atlanto-axialis medialis) на атлантоаксиалните стави.
Плоската странична атланто-аксиална става се образува от ставните повърхности на горните ставни израстъци на II шиен (аксиален) прешлен и долната ставна ямка на страничните маси на атласа. Обширната капсула на тази става, прикрепена по ръба на ставните повърхности, осигурява на ставата относително висока степенсвобода.
Средната атлантоаксиална става е с цилиндрична форма, образувана от връзката на зъба на аксиалния прешлен с ямката на зъба, разположена върху предната дъга на атласа. По този начин масивният израстък (зъб) на II шиен прешлен служи като ос, около която главата се върти заедно с I шиен прешлен.
Съчлененията на тилната кост с атласа, както и атласа с II шиен прешлен имат следните връзки: лигамент на върха на зъба на аксиалния прешлен, птеригоидни връзки и кръстна връзкаатланта (lig. cruciforme atlantis) (фиг. 13).
Arc съседните прешлени са свързани с жълта връзка (lig.flavum) (фиг. 12), напречните процеси са свързани mezhpoperechnymi въжета, пространствата между спинозните израстъци заемат междугръбначния лигамент, образувайки nadostistuyu лигамент, преминаващ над върховете на гръбначния процес.В допълнение, предната повърхност на прешлените от сакрума до тилната част е преден надлъжен лигамент (lig.longitudinale anterius) (фиг. 12). Задната повърхност на телата на прешлените (от сакрума до цервикалния II) са свързани със задния надлъжен лигамент (lig.ligitudinale posterius) (фиг. 12). Преден и заден надлъжен лигамент, събрани на гръбначния стълб в една единица.
Една от най-важните структури на човешкото тяло е гръбначният стълб. Структурата му позволява да изпълнява функциите на опора и движение. Гръбначният стълб е S-образен, което му придава еластичност, гъвкавост, а също така омекотява всяко треперене, което се получава при ходене, бягане и друга физическа активност. Структурата на гръбначния стълб и неговата форма осигуряват на човек способността да ходи изправен, като поддържа баланса на центъра на тежестта в тялото.
Анатомия на гръбначния стълб
Гръбначният стълб е изграден от малки кости, наречени прешлени. Общо има 24 прешлена, свързани последователно един с друг в изправено положение. Прешлените са разделени на отделни категории: седем шийни, дванадесет гръдни и пет лумбални. В долната част на гръбначния стълб, зад лумбалната област, има сакрум, състоящ се от пет прешлена, слети в една кост. По-долу сакраленима опашна кост, която също се основава на слети прешлени.
Между два съседни прешлена има междупрешленен диск кръгла формадейства като свързващо уплътнение. Основната му цел е да смекчи и смекчи натоварванията, които се появяват редовно по време на физическа дейност... Освен това дисковете свързват телата на прешлените един с друг. Между прешлените има образувания, наречени лигаменти. Те изпълняват функцията на свързване на костите една с друга. Ставите, разположени между прешлените, се наричат фасетни стави, които по структура наподобяват колянна става... Тяхното присъствие осигурява мобилност между прешлените. В центъра на всички прешлени има дупки, през които преминава гръбначния мозък. Концентриран в него нервни пътищакоито създават връзка между органите на тялото и мозъка. Гръбначният стълб е разделен на пет основни секции: шийен, гръден, лумбален, сакрален и кокцигеален. Шийната област включва седем прешлена, гръдната има дванадесет прешлена, а лумбалната има пет. Дъното на лумбалния гръбначен стълб е прикрепено към сакрума, образуван от пет прешлена, слети в едно цяло. Долната част на гръбначния стълб - опашната кост, има в състава си от три до пет нараснали прешлена. 
Прешлени
Костите, участващи в образуването на гръбначния стълб, се наричат прешлени. Тялото на прешлените има цилиндрична форма и е най-издръжливият елемент, който носи основния опорен товар. Зад тялото е дъгата на прешлените, която прилича на полукръг с израстъци, излизащи от него. Арката на прешлена и тялото му образуват гръбначния отвор. Колекцията от дупки във всички прешлени, разположени точно един над друг, образува гръбначния канал. Той служи като приемник за гръбначния мозък, нервните корени и кръвоносните съдове. В образуването на гръбначния канал участват и лигаментите, сред които най-важни са жълтите и задните надлъжни връзки. Жълтата връзка свързва проксималните дъги на прешлените, а задната надлъжна свързва телата на прешлените отзад. Арката на прешлените има седем процеса. Мускулите и връзките са прикрепени към спинозните и напречните израстъци, а горните и долните ставни израстъци участват в създаването на фасетните стави. 
Прешлените са гъбести кости, така че имат гъбеста субстанция отвътре, покрита с плътен кортикален слой отвън. Спонгиозната субстанция се състои от костни греди, които образуват кухини, съдържащи червен костен мозък.
Междупрешленен диск
Междупрешленният диск се намира между два съседни прешлена и изглежда като плоска, заоблена подложка. В центъра на междупрешленния диск се намира пулпозното ядро, което има добра еластичност и изпълнява функцията на амортизиране на вертикалното натоварване. Пулпозното ядро е заобиколено от многослоен анулус фиброзен, който поддържа ядрото в централно положение и блокира възможността за изместване на прешлените настрани един спрямо друг. Фиброзният пръстен се състои от Голям бройслоеве и силни влакна, пресичащи се в три равнини.
Фасетни стави
От гръбначната плоча се простират ставните процеси (фасети), които участват в образуването на фасетни стави. Два съседни прешлена са свързани с две фасетни стави, разположени от двете страни на свода симетрично спрямо средната линия на тялото. Междупрешленните израстъци на съседните прешлени са разположени един към друг, а краищата им са покрити с гладък ставен хрущял. Благодарение на ставния хрущял в до голяма степеннамалено триене между костите, които образуват ставата. Фасетните стави позволяват различни движения между прешлените, придавайки гъвкавост на гръбначния стълб.
Фораминален (междупрешленен) отвор
В страничните части на гръбначния стълб има фораминални отвори, които се създават с помощта на ставни израстъци, крака и тела на два съседни прешлена. Фораминалният форамен служи като изходно място за нервните коренчета и вените от гръбначния канал. Артериите, от друга страна, навлизат в гръбначния канал, осигурявайки кръвоснабдяване на нервните структури.
Паравертебрални мускули
Мускулите, разположени до гръбначния стълб, се наричат парагръбначни. Основната им функция е да поддържат гръбначния стълб и да осигуряват разнообразни движения под формата на огъвания и завои на багажника.
Гръбначно-двигателен сегмент
Концепцията за сегмента за движение на гръбначния стълб често се използва в вертебрологията. Това е функционален елемент на гръбначния стълб, който се състои от два прешлена, свързани помежду си с междупрешленен диск, мускули и връзки. Всеки сегмент за движение на гръбначния стълб включва два междупрешленни отвора, през които нервни коренигръбначен мозък, вени и артерии.
Шийни прешлени
Шийната област се намира в горната част на гръбначния стълб и съдържа седем прешлена. Цервикалната област има изпъкнала крива, насочена напред, наречена лордоза. Формата му наподобява буквата "С". Шийната област е една от най-подвижните части на гръбначния стълб. Благодарение на него човек може да извършва накланяния и завъртания на главата, както и да извършва различни движения на шията.
Сред шийните прешлени си струва да се подчертаят двата най-горни, наречени "атлас" и "ос". Те получиха специална анатомична структура, за разлика от други прешлени. Атланта (1-ви шиен прешлен) няма тяло на прешлен. Образува се от предната и задната дъга, които са свързани с костни удебеления. Ос (2-ри шиен прешлен) има назъбен израстък, образуван от костна издатина в предната част. Зъбчатият процес се фиксира от връзки в гръбначния отвор на атласа, образувайки ос на въртене за първия шиен прешлен. Тази структура дава възможност за извършване на ротационни движения на главата. Шийната област е най-уязвимата част на гръбначния стълб по отношение на възможността за нараняване. Това се дължи на ниската механична здравина на прешлените в този участък, както и на слабия корсет на мускулите на шията.
Гръден кош
Гръдният гръбнак включва дванадесет прешлена. Формата му наподобява буквата "С", разположена в изпъкнал завой назад (кифоза). Гръдната област е пряко свързана със задната гръдна стена. Ребрата са прикрепени към телата и напречните израстъци на гръдните прешлени чрез стави. С помощта на гръдната кост предните ребра се обединяват в здрава интегрална рамка, образувайки гръдния кош. Подвижността на гръдния кош е ограничена. Това се дължи на наличието на гръден кош, ниска височина на междупрешленните дискове, както и значителни дълги спинозни процеси на прешлените.
Лумбален гръбначен стълб
Лумбалната област се формира от петте най-големи прешлена, въпреки че в редки случаитехният брой може да достигне шест (лумбаризация). Лумбалният гръбначен стълб се характеризира с нежна кривина, обърната към издутината напред (лордоза) и е връзката, свързваща гръдния участък и сакрума. Лумбалната област трябва да изпита значителен стрес, тъй като е под натиск горна часттяло.
Сакрум (сакрална област)
Сакрумът е триъгълна кост, образувана от пет слети прешлена. Гръбначният стълб чрез сакрума е свързан с двете тазови кости, разположени като клин между тях.
Кокцикс (опашна област)
Опашната кост е долната част на гръбначния стълб, която включва от три до пет нараснали прешлена. Формата му наподобява обърната извита пирамида. Предните участъци на опашната кост са предназначени за закрепване на мускули и връзки, свързани с дейността на органите на пикочно-половата система, както и отдалечени участъци на дебелото черво. Опашната кост участва в разпределението физическа дейноствърху анатомичните структури на таза, като важна опорна точка.
Структурата и функциите на човешкия скелет.
Думата "скелет" идва от гръцки скелети- изсъхна, изсъхна. Скелетът не само образува твърдия скелет на тялото, но и изпълнява много различни функции. Функциите на скелета се делят на механични и биологични.
K m механични функциисвързани:
1... поддържа: при най-простите животни външният скелет е поддържащо и защитно устройство. Например хитиновата покривка на членестоноги, но тя инхибира растежа. При гръбначните се развива вътрешен скелет, който се превръща в опора, опора и защита за меките тъкани и органи.
2. Листови ресори: Омекотява удара и шока.
3. Мотор: привежда тялото в движение.
4. Защитен:образува приемник за органите.
5. Анти-гравитация: създава подкрепа за стабилността на тялото.
ДА СЕ биологични функциискелетът включва :
1. Участие в минерален метаболизъм(обмяна на Ca, P, Fe) .
2. Участие в хематопоезата: производство на червени кръвни клетки от червения костен мозък.
3. Участие в имунните процеси: производство на Т- и В-лимфоцити.
Човешкият скелет се разделя на аксиалени допълнителен... ДА СЕ аксиален скелетсвързани:
Гръбначния стълб или гръбначния стълб;
Гръден кош.
ДА СЕ скелет за аксесоаривключват:
Кости Горни крайници;
Кости на долните крайници.
Скелет на торсае част от аксиален скелети се състои от гръбначен стълб (гръбначен стълб)и скелета на гръдния кош.
Структурата на гръбначния стълб.
Гръбначният стълб (columna vertebralis) е характерна особеност на всички гръбначни животни. Тя е опора на тялото, издържа тежестта на главата, торса и горните крайници (2/3 от теглото на тялото) и го пренася към таза и долните крайници.
При хората гръбначният стълб се състои от 32-34 прешлена. Последните 6-9 прешлена на 17-25 години растат заедно, образувайки 2 кости - сакрума и опашната кост. Дължината на гръбначния стълб при възрастни мъже достига 60-75 см, при възрастни жени е 60-65 см. При възрастните, дължината на гръбначния стълб е с 3-7 см по-къса.
В гръбначния стълб на възрастен те се различават 5 отдела:
Шиен отдел, състои се от 7 прешлена;
Гърди - от 12;
Лумбална - от 5;
Сакрален - от 5;
Кокцигеална - от 4-5.
Прешлените в различни части на гръбначния стълб имат както сходни характеристики, така и цялостен планструктури, както и особености, характерни за всеки от отделите. Всеки прешлен се състои от обърнат напред тела на прешленитеи свързан с него арка на прешлените... Тяло и дъга обвързани гръбначен отвор... Гръбначният отвор на всички прешлени образува гръбначния канал, в който се намира гръбначният мозък. С помощта на foramen magnum гръбначният канал комуникира с черепната кухина.
От свода на всеки прешлен 7 процеса:един несдвоен - спинозен процесс лице назад; останалите са сдвоени напречни процесинасочен далеч от прешлените, горни ставни процесикачи се и долни ставни процесинасочени надолу.
Шийни прешлениимат характеристикиразграничавайки ги от прешлените на други отдели. Основната разлика е наличието на дупка в напречните израстъци и бифуркация в края на спинозните израстъци. Спинозният израстък на 7-ми шиен прешлен не е разцепен, по-дълъг е от останалите и лесно се палпира под кожата. В тази връзка прешленът получи името изпъкнал прешлен... На предната повърхност на напречните израстъци на 6-ти шиен прешлен има добре развит сънлива подутина- място, където лесно може да се прищипа каротидна артерияза временно спиране на кървенето.
Двата горни шийни прешлена се използват за свързване на гръбначния стълб с черепа и имат различия в структурата.
Първият шиен прешлен - атлантняма тяло и бодлив израстък, има само два свода - преден и заден. От дясно и отляво дъгите влизат странични маси... Отстрани масите отгоре са горни ставни повърхностиза артикулация с кондилите на тилната кост, а отдолу - долни ставни повърхностиза връзка с 2-ри шиен прешлен.
Втори шиен прешлен - аксиален прешлен (епистрофия)- има тяло, върху което между двете горни ставни повърхности се издига одонтоидният израстък (зъб). Зъбът е част от тялото на 1-ви шиен прешлен и служи като ос, около която се извършват ротационни движения на атласа, а черепът се върти с последния.
Имайте гръдни прешленибодливите израстъци са най-дълги и насочени надолу. По тялото и напречните израстъци на гръдните прешлени има крайбрежна ямка за артикулация с главите и туберкулите на ребрата. Главите на ребрата изглежда са вмъкнати между телата на съседни прешлени и образуват става с две крайбрежни ямки наведнъж. Телата на гръдните прешлени са по-големи от телата на шийните прешлени и се увеличават от 1-ви до 12-ти прешлен. Кръглият гръбначен отвор е малко по-малък от този на шийните прешлени.
Лумбалните прешлени се характеризират с по-масивно тяло с форма на боб, отколкото в други части на гръбначния стълб. Спинозните израстъци са масивни и насочени отзад почти хоризонтално, а ставните израстъци са сагитални. Това обяснява голямата подвижност на лумбалния гръбначен стълб. Гръбначният отвор е триъгълен и малко по-голям от този на гръдните прешлени, поради наличието в този участък на лумбалното удебеляване на гръбначния мозък.
Сакрални прешленидо 20-годишна възраст те растат заедно и образуват една кост - сакрум... Сакрума е с триъгълна форма. В сакрума разширеният нагоре е изолиран база, с който се свързва с 5-ти лумбален прешлен и е насочен надолу и отпред връх... На вдлъбната предна част тазова повърхностсакрум видим 4 напречни линии- следа от сливането на телата на сакралните прешлени. На изпъкнала гръбна повърхностдобре се вижда среден, междинени странични сакрални хребети- следи от сливане на спинозните, ставните и напречните израстъци на сакралните прешлени. И на тази, и на другата повърхност има 4 двойки сакрални дупки, през които клоните излизат от сакралния канал гръбначни нерви... Страничният сакрум има ушовидни повърхности за свързване със съответните ставни повърхности тазови кости... Върхът на сакрума се свързва с опашната кост.
Кокцигеални прешлениобразуват една кост при възрастен - опашната кост. Кокцигеалната област на човешкия гръбначен стълб съответства на опашката на гръбнака на животното. Основата на опашната кост е насочена нагоре, горната част е насочена надолу и напред.
Връзките на прешлените един с друг.
При изследване на връзките на прешлените един с друг могат да се открият всякакви връзки.
Телата на прешлените са свързани по вид синхондроза... Между телата на съседни прешлени са разположени междупрешленни дискове.Отвън дисковете са образувани от влакнести пръстени, вътре в които са затворени желатинови ядра. Тази структура на междупрешленните дискове осигурява достатъчно голяма подвижност и амортизация на гръбначния стълб.
По протежение на предната и задната повърхност на телата на прешлените по цялата дължина на гръбначния стълб надлъжни връзки: отпред и отзад.
Между дъгите на съседните прешлени са жълти връзки, между напречните израстъци - напречни връзки, между бодливите - междугръбначни връзкии супраспинозен лигамент... Връзките, използващи лигаменти, се отнасят до синдесмоза.
Към костни сраствания, или синостоза,включват връзките на сакралните и кокцигеалните прешлени. Връзката на тези две кости една с друга е сакрокоцигеална става.
Изкривяване на гръбначния стълб.
Човешкият гръбначен стълб има няколко завои... Огъването, обърнато към изпъкналата напред, се нарича лордоза.Извивката, обърната към изпъкналата назад, се нарича кифоза... Извиква се завой встрани (вдясно или вляво). сколиоза... В човека 2 лордоза(цервикален и лумбален) и 2 кифоза(гръден и сакрален).
Гръбначният стълб на плода и новороденото е прав. Когато детето започне да държи главата (3-4 месеца след раждането), шийният извив става забележим в шийния отдел на гръбначния стълб и се образува цервикална лордоза. На 5-6-месечна възраст детето започва да седи и през този период се образува гръдна кифоза. По-късно, когато детето започне да ходи (12 месеца), се формира лумбална лордоза... Окончателното оформяне на завоите завършва до 25-годишна възраст. При възрастните хора е изразена гръдна кифоза. Поради болезнени промени е възможно образуването на гърбица (хибус).
Кривините на гръбначния стълб осигуряват амортизиране на удара и удара на тялото при скачане и ходене.
Въпреки ниската подвижност на междупрешленните стави, гръбначният стълб като цяло е доста подвижен, особено лумбалната му част.
В лумбалния гръбначен стълб са възможни флексия, екстензия, странично огъване, усукване.
Във връзка с изправената стойка човешкият скелет има следните характеристики:
Наличието на лордоза и кифоза;
Телата на лумбалните прешлени са по-масивни поради нарастващото натоварване;
По-масивни кости на долните крайници;
Наличието на сводове на стъпалото.
5. Гърди(компажи гръдния кош)
Ограничители за гърдите гръдна кухинакъдето е най-важното вътрешни органи: сърце, бели дробове, трахея, хранопровод, съдове, нерви.
Формата на човешкия гръден кош е променлива, в зависимост от пола, възрастта, физиката и физическо развитие... Тя може да бъде широка и къса, дълга и тясна, но винаги (за разлика от животните) при хората предно-задното измерение е по-малко от напречното. При жените гърдите са по-къси и по-закръглени, отколкото при мъжете.
Грудният кош с изпъкнала напред гръдна кост се нарича "пиле".
Сандък с депресирана гръдна кост се нарича сандък на обущар.
Гърбният кош може да бъде "бъчвовиден".
Имайте здрав човекгръдният кош е оформен като пресечен конус. В него се разграничават горните и долните отвори (отвори).
Горният отвор (горният отвор) е ограничен отзад от тялото на 1-ви гръден прешлен, отстрани - от 1-ва двойка ребра, отпред - от дръжката на гръдната кост. Върховете на белия дроб излизат през горния отвор в областта на шията, преминават хранопровода, трахеята, кръвоносните съдове и нервите.
Долна дупка(долният отвор) е по-голям от горния, ограничен е от тялото на 12-ти гръден прешлен, 11-12 ребра, мечовиден израстък. Този отвор е херметически затворен от коремната преграда – диафрагмата. Тъй като 1-во ребро не е подвижно по време на дишане, следователно вентилацията на върховете на белите дробове по време на дишане е минимална. Това създава благоприятни условия за развитие възпалителни процеситочно в върховете на белите дробове.
Скелетът на гръдния кош се състои от:
• гръдни прешлени;
12 двойки ръбове;
гръдната кост;
· Стави, стави.
Ребра(коста)
Представен от дванадесет чифта тесни, дълги, извити плоски кости. Всяко ребро се състои от голяма костна част и реберен хрущял, които растат заедно.
Реброто има глава, шия и тяло. Между шията и тялото, при горните 10 чифта ребра, има туберкул на реброто, който има ставна повърхност за съчленяване с напречния израстък на прешлена.
Горните 2 ребра имат люспести туберкули, към които са прикрепени едноименните мускули.
На ръба има външна и вътрешна повърхност, горен и долен ръб. На вътрешна повърхностпо долния ръб се вижда жлеб на реброто - следа от поява на кръвоносни съдове и нерви.
Задните краища на ребрата са свързани с гръдните прешлени с помощта на стави. Ставите са комбинирани, в тях има повдигане и спускане на ребрата.
Ребрата се разделят на 3 групи:
- истински ребра- 7 горни чифта ребра. С предните си краища те са съчленени с гръдната кост. Първите ребра са свързани към гръдната кост чрез синхондроза, а останалите 6 двойки - с помощта на истинските стернокостални стави.
- фалшиви ребра- 8, 9 и 10 чифта. Те са свързани помежду си чрез своите хрущяли - подлежащи с горните - и образуват крайбрежна дъга.
- осцилиращи ребра- 11 и 12 чифта ребра, лежат свободно в меките тъкани.
Най-късите ребра са 2 горни и 2 долни ребра.
Поради факта, че по-дългите долни ребра са по-извити от късите горни ребра, движението на гръдния кош по време на дишане е неравномерно.
Горни дивизиигръдните клетки се разширяват в сагитална посока по време на вдишване (костално дишане).
Долните секции се разширяват странично (коремно дишане).
гръдната кост(гръдната кост)
гръдната кост ( гръдната кост) - продълговати плоска кост, се състои от 3 части:
· Горна част - дръжка;
· средна част- тяло;
· Долната част е мечовидният израстък.
При новородените всичките 3 части на гръдната кост са изградени от хрущял, в който се намират ядрата на осификация. При възрастни само дръжката и тялото са свързани помежду си с хрущял. До 30-40-годишна възраст завършва осификацията на хрущяла и гръдната кост се превръща в монолитна кост.
Външната (предна) повърхност на гръдната кост е изпъкнала, а вътрешната (задната) повърхност е вдлъбната поради факта, че тялото на гръдната кост е свързано с дръжката под тъп ъгъл, изпъкнал отпред. В горния ръб на дръжката се откроява югуларна вдлъбнатина, а отстрани - ключични прорези. По външните ръбове на тялото и дръжката са разположени седем разфасовки на ребра.
Поради повърхностното си разположение гръдната кост е достъпна за пункция и извличане на червен костен мозък от спонгиозна кост за диагностични и терапевтични цели (при левкемия, за трансплантация на червен костен мозък).
Прешлените са свързани един с друг чрез хрущяли, връзки и стави. Телата на прешлените, освен атласа и аксиалния прешлен, са свързани с междупрешленни дискове, поради което сътресенията се абсорбират при различни движения.
Дискът е сложна формация, състояща се от различни тъкани. Периферията на диска - annulus fibrosus - се състои от плътна фиброзна тъкан, в която външен слойпо-плътен, а вътрешният е по-рехав, а влакнестият хрущял е разположен по-близо до ядрото. В центъра на диска е пулпозното ядро, състоящо се от аморфно вещество и колагенови влакна. Над и под диска, на границата с телата на прешлените, има две хиалинови пластини, които са остатъци от хрущялната тъкан на телата на прешлените.
В различните части на гръбначния стълб височината на дисковете е различна. Расте равномерно в краниално-каудална посока. Поради физиологичната кривина на гръбначния стълб, дисковете имат различна височина в предните части. V гръдна област, където е изразена кифоза, междупрешленните дискове са по-ниски отпред, а при шийните и лумбалните, където е изразена лордозата, задните части на дисковете са с по-ниска височина. Максималното натоварване пада върху по-тънките части на междупрешленните дискове.
Nucleus gelatinus в шийката на матката и лумбални дисковеразположени по-близо до гърба, а в гърдите - по-близо до предната част. Генетично пулпозното ядро е свързано с хордата. Това е подута маса, в центъра на която има кухина, съдържаща малко синовиалната течност... От гледна точка на сравнителната анатомия и структурните особености на диска, някои автори разглеждат междупрешленен дисккато полуставна, при която пулпозното ядро се сравнява със ставната кухина, хиалинните плочи на телата на прешлените - със ставните повърхности, а анулус фиброзус се счита за ставна капсула.
През първите 10 години образуването на аморфно вещество продължава в пулпозното ядро. Останките от хордата се намират до 14-годишна възраст. Промени, свързани с възрасттав диска са постоянни. През третото десетилетие пулпозното ядро става изцяло влакнесто и с голямо количествохрущялни клетки. Фиброзният пръстен през този период става по-плътен и хиалинизиран.
Доста рано (между 18 и 20 години), дистрофични променисе засилва след 40 години. В същото време се появяват хомогенизирани, безструктурни огнища, както и зърнеста или бучка тъканна дезинтеграция, често се образуват кухини, пукнатини и пукнатини.
В дълбоките зони (при фино-влакнестия хрущял) и в пулпозното ядро се определят незрели клетъчни форми и влакна.
През първите 20 години влакната на annulus fibrosus врастват в хрущялната пластина на тялото на прешлените, която в края на този период вкостява и се слива с костна тъкантяло на прешлен. С възрастта клетките и основното вещество също се калцират в хрущялната плоча. При него се наблюдава склероза и разрушаване. През целия живот на човек кръвоносните съдове се определят във външните слоеве на фиброзния пръстен, по-често в задните и страничните сегменти. Nucleus pulposus и интериорфиброзният пръстен остава аваскулен и се подхранва чрез дифузия.
Във връзка с прехода към вертикално положениечовешкият гръбначен стълб е придобил редица характеристики, които го отличават от гръбначния стълб.
От развитието на матката до старост, размерът и структурата на междупрешленните дискове непрекъснато се променят. До 13-годишна възраст се наблюдава интензивен растеж на всички дискови тъкани във височина и ширина. Впоследствие този процес се забавя и до зряла възрастспира. Пулпозното ядро при плода е неясно. Имайте дете на една годинав областта на пулпозното ядро се образува кухина с прозрачна лигавица. На възраст 30-50 години границите на ядрото са напълно изтрити и съдържанието му придобива влакнеста структура. В напреднала възраст този процес е още по-изразен.
Хрущялните плочи са ясно представени при хора от всички възрастови групи. С възрастта и размерът, и дебелината намаляват. Междупрешленни дисковедостигат оптимално развитие на възраст 22-30 години, след което до 40-45 години започва период на относителна стабилизация. Разрушителни промени, свързани със стареенето, се наблюдават след 50 години.
Най-голяма разтегливост на диска е присъща за деца от 7 до 12 години, най-ниска якост на опън на дисковете при фетуси на 8-9 месеца и при възрастни хора над 70 години. Максималната здравина на дисковете се достига до 22-30-годишна възраст, когато са в състояние да издържат на натоварване до 250 кг при компресия и до 270 кг при опън.
Местата с най-малко съпротивление в дисковете са фиброзният пръстен и областта около пулпозното ядро. При деформация на компресия преди всичко се нарушава целостта на капсулата на пулпозното ядро, при деформация на опън се наранява задна частвлакнест пръстен.
В областта на гръбначния стълб е добре развит и лигаментен апарат... Надлъжните връзки са разположени по протежение на предната и задната повърхност на телата на прешлените. Къси, но еластични и здрави връзки са опънати между спинозните и напречните израстъци, както и между дъгите на прешлените. Ставните израстъци на прешлените участват в образуването на плоски неактивни дъговидни стави (фиг. 10).
Движенията между отделните прешлени са незначителни, но движенията на всички прешлени като цяло придобиват голяма амплитуда и са възможни по три оси: фронтална, сагитална и вертикална. Те се различават по структурата на атланто-окципиталните и атланто-аксиалните стави. В тези стави няма междупрешленни дискове. Атланто-тилната артикулация е сдвоена, с елипсовидна форма с две оси на движение (фронтална и сагитална). Атланто-аксиалната връзка се състои от 4 стави: 2 сдвоени, странични и 2 средни - предна и задна, свързани с одонтоидния израстък. Зад зъба на аксиалния прешлен са опънати много здрави връзки, които предпазват гръбначния мозък от компресия от одонтоидния израстък (фиг. 11).
Ставните повърхности на фасетните стави са покрити със ставен хрущял, по ръба на който е прикрепен ставна капсула... Състои се от външен - фиброзен и вътрешен - синовиален слой. В ставната кухина има малко количество синовиална течност, която постоянно смазва ставните повърхности. V нормални условияработата на ставите, ставните повърхности са разделени една от друга с тънък слой вътреставна течност. Този прост механизъм е една от основните причини за стабилността на ставата при износване, тъй като ставните повърхности са постоянно в течност, сякаш в окачено състояние, и всъщност не изпитват взаимно механично триене. Синовиумът е обилно снабден с кръвоносни съдове, а синовиалните въси с различна дължина и форма излизат в ставната кухина. Дългите синовиални въси се описват като менискални структури, които се намират между ставните повърхности на фасетните стави и при нарушаването им могат да възникнат различни болезнени усещания. По своята структура менискоидите се състоят от три части: периферна, която се състои от хлабава съединителна и мастна тъкан, свързана със ставната капсула; средно - синовиална, обилно снабдена с извит кръвни капиляри; свободен - тънък, несъдов, състоящ се от плътни съединителната тъкан, понякога чурулика (фиг. 12).