je duševna motnja, za katero je značilno pomanjkanje socialne interakcije. Otroci z avtizmom imajo vseživljenjske motnje v razvoju, ki vplivajo na njihovo dojemanje in razumevanje sveta okoli njih.

Pri kateri starosti se lahko pojavi avtizem?

Otroški avtizem se danes pojavi v 2-4 primerih na 100.000 otrok. V kombinaciji z duševno zaostalostjo ( atipični avtizem) številka naraste na 20 primerov na 100 000. Razmerje fantov in deklet s to patologijo je 4 proti 1.

Avtizem se lahko pojavi v kateri koli starosti. Glede na starost se spreminja tudi klinična slika bolezni. Pogojno ločimo med zgodnjim otroškim avtizmom ( do 3 leta), otroški avtizem ( od 3 let do 10-11 let) in mladostniški avtizem ( pri otrocih, starejših od 11 let).

Polemike o standardnih klasifikacijah avtizma se še danes niso umirile. Po mednarodni statistični klasifikaciji bolezni, vključno z duševnimi, ločimo otroški avtizem, atipični avtizem, Rettov sindrom in Aspergerjev sindrom. Po zadnji različici ameriške klasifikacije duševnih bolezni ločimo samo motnje avtističnega spektra. Te motnje vključujejo tako zgodnji otroški avtizem kot atipični avtizem.

Praviloma se diagnoza otroškega avtizma postavi v starosti 2,5 - 3 let. Prav v tem obdobju je najbolj izrazito govorne motnje, omejen v socialni komunikaciji in izolaciji. Vendar pa se prvi znaki avtističnega vedenja pojavijo že v prvem letu življenja. Če je otrok prvi v družini, potem starši praviloma kasneje opazijo njegovo "različnost" od vrstnikov. Največkrat se to pokaže, ko gre otrok v vrtec, torej ko se poskuša vključiti v družbo. Če pa je v družini že otrok, potem mati praviloma opazi prve simptome avtističnega otroka v prvih mesecih življenja. Otrok se v primerjavi s starejšim bratom ali sestro obnaša drugače, kar staršem takoj pade v oči.

Avtizem se lahko pojavi kasneje. Prvenec avtizma je mogoče opaziti po 5 letih. IQ je v tem primeru višji kot pri otrocih, katerih avtizem se je pojavil pred 3. letom starosti. V teh primerih so osnovne komunikacijske sposobnosti ohranjene, vendar še vedno prevladuje izoliranost od sveta. Ti otroci imajo kognitivne motnje poslabšanje spomina, duševne aktivnosti in tako naprej) niso tako izrazite. Pogosto imajo visok IQ.

Elementi avtizma so lahko v okviru Rettovega sindroma. Diagnosticira se med prvim in drugim letom starosti. Avtizem s kognitivno funkcijo, imenovan Aspergerjev sindrom ( ali blagi avtizem), se pojavi med 4. in 11. letom starosti.

Omeniti velja, da je med prvimi manifestacijami avtizma in trenutkom diagnoze določeno obdobje. Obstajajo nekatere značilne lastnosti otroka, ki jim starši ne pripisujejo pomena. Če pa je materina pozornost usmerjena v to, potem pri svojem otroku res prepozna »nekaj takega«.

Tako se starši otroka, ki je bil vedno poslušen in ni delal težav, spominjajo, da otrok v otroštvu praktično ni jokal, lahko je ure in ure strmel v madež na steni itd. To pomeni, da določene lastnosti značaja pri otroku obstajajo na začetku. Ne moremo reči, da se bolezen pojavi kot »grom na jasnem«. S starostjo, ko se potreba po socializaciji poveča ( vrtec, šola) tem simptomom se pridružijo drugi. V tem obdobju se starši prvič obrnejo po nasvet k specialistu.

Kaj je posebnega v vedenju otroka z avtizmom?

Kljub dejstvu, da so simptomi te bolezni zelo raznoliki in odvisni od starosti, kljub temu obstajajo nekatere vedenjske lastnosti, ki so značilne za vse avtistične otroke.

Značilnosti vedenja otroka z avtizmom so:

• kršitev socialnih stikov in interakcij;
• omejeni interesi in značilnosti igre;
• nagnjenost k ponavljajočim se dejanjem stereotipi);
• motnje verbalne komunikacije;
• intelektualne motnje;
• moten občutek samoohranitve;
• značilnosti hoje in gibanja.

Kršitev socialnih stikov in interakcij

Je glavna značilnost vedenja otrok z avtizmom in se pojavlja v 100 odstotkih. Avtistični otroci živijo v svojem svetu in razširjenost tega notranje življenje spremlja umik od zunanjega sveta. So nekomunikativni in se aktivno izogibajo vrstnikom.

Prva stvar, ki se mami morda zdi nenavadna, je, da otrok praktično ne prosi za držanje. Dojenčki (otroci, mlajši od enega leta) odlikujejo vztrajnost, neaktivnost. Niso tako živahni kot drugi otroci, reagirajo na novo igračo. Imajo šibko reakcijo na svetlobo, zvok, redko se lahko tudi nasmehnejo. Revitalizacijski kompleks, ki je lasten vsem majhnim otrokom, je pri avtistih odsoten ali slabo razvit. Malčki se ne odzivajo na svoje ime, ne odzivajo se na zvoke in druge dražljaje, kar pogosto posnema naglušnost. Praviloma se v tej starosti starši najprej obrnejo na avdiologa ( specialist za sluh).

Otrok se različno odzove na poskus vzpostavitve stika. Lahko se pojavijo napadi agresije, lahko se oblikujejo strahovi. Eden najbolj znanih simptomov avtizma je pomanjkanje očesnega stika. Vendar se ne kaže pri vseh otrocih, ampak se pojavlja v hujših oblikah, zato otrok ta vidik družbenega življenja zanemarja. Včasih lahko otrok gleda kot skozi osebo.
Splošno sprejeto je, da vsi avtistični otroci niso sposobni pokazati čustev. Vendar pa ni. Dejansko imajo mnogi od njih zelo slabo čustveno sfero - redko se nasmehnejo, izrazi obraza pa so enaki. So pa tudi otroci z zelo bogato, raznoliko in včasih ne povsem ustrezno mimiko.

Ko otrok odrašča, se lahko poglobi v svoj svet. Prva stvar, ki pritegne pozornost, je nezmožnost nagovarjanja družinskih članov. Otrok redko prosi za pomoč, zgodaj začne služiti sam. Avtistični otrok praktično ne uporablja besed "daj", "vzemi". Ne vzpostavlja telesnega stika - ko ga prosimo, naj da enega ali drugega predmeta, ga ne da v roke, ampak ga odvrže. Tako omejuje svojo interakcijo z ljudmi okoli sebe. Večina otrok tudi sovraži objeme in druge fizične stike.

Najbolj očitne težave se pokažejo ob odhodu otroka v vrtec. Tukaj, ko poskušate otroka pritrditi na druge otroke ( na primer, jih postavite za isto skupno mizo ali jih vključite v eno igro) lahko povzroči različne čustvene reakcije. Ignoriranje okolja je lahko pasivno ali aktivno. V prvem primeru otroci preprosto ne kažejo zanimanja za okoliške otroke, igre. V drugem primeru pobegnejo, se skrijejo ali se do drugih otrok obnašajo agresivno.

Omejeni interesi in značilnosti igre

Petina avtističnih otrok ignorira igrače in vse igralne dejavnosti. Če otrok pokaže zanimanje, potem je to praviloma ena igrača, en televizijski program. Otrok se sploh ne igra ali pa se igra monotono.

Dojenčki lahko dolgo upirajo pogled na igračo, vendar ne sežejo po njej. Starejši otroci lahko ure in ure opazujejo sončni žarek na steni, gibanje avtomobilov zunaj okna, več desetkrat gledajo isti film. Hkrati pa je lahko zaskrbljujoča preobremenjenost otrok s to dejavnostjo. Ne izgubijo zanimanja za svoj poklic, včasih dajejo vtis odmaknjenosti. Ko jih poskušate odtrgati od pouka, izražajo nezadovoljstvo.

Igre, ki zahtevajo fantazijo in domišljijo, le redko pritegnejo takšne otroke. Če ima punčka punčko, je ne bo preoblekla, posedla za mizo in je predstavila drugim. Njena igra bo omejena na monotono dejanje, na primer česanje las te lutke. To dejanje lahko naredi več desetkrat na dan. Tudi če otrok naredi več dejanj s svojo igračo, je to vedno v istem zaporedju. Na primer, avtistična punčka lahko češe, kopa in oblači svojo punčko, vendar vedno v istem vrstnem redu in nič drugega. Vendar se otroci s svojimi igračami praviloma ne igrajo, temveč jih razvrščajo. Otrok lahko postavlja v vrsto in razvršča svoje igrače po različnih kriterijih – barva, oblika, velikost.

Otroci z avtizmom se od običajnih otrok razlikujejo tudi po posebnostih igre. Navadne igrače jih torej ne zanimajo. Pozornost avtista bolj pritegnejo gospodinjski predmeti, na primer ključi, kos materiala. Praviloma ti predmeti oddajajo svoj najljubši zvok ali imajo svojo najljubšo barvo. Običajno so takšni otroci navezani na izbrani predmet in ga ne spreminjajo. Vsak poskus ločitve otroka od njegove "igrače" ( ker so včasih lahko nevarni, na primer, ko gre za vilice) spremljajo protestni odzivi. Lahko se izrazijo v izraziti psihomotorični vznemirjenosti ali, nasprotno, umiku vase.

Otroško zanimanje se lahko zmanjša na zlaganje in razporejanje igrač v določenem zaporedju, na štetje avtomobilov na parkirišču. Včasih imajo lahko avtistični otroci celo različne hobije. Na primer zbiranje znamk, roboti, statistika. Razlika med vsemi temi interesi je pomanjkanje družbenih vsebin. Otroci se ne zanimajo za ljudi, upodobljene na znamkah, ali držav, iz katerih so bile poslane. Igra jih ne zanima, lahko pa jih pritegnejo različne statistike.

Otroci nikogar ne spustijo v svoje hobije, tudi avtisti jih imajo radi. Včasih pozornosti otrok ne pritegnejo niti igre, ampak določena dejanja. Na primer, lahko v rednih časovnih presledkih odprejo in zaprejo pipo, da opazujejo pretok vode, odprejo plin, da pogledajo plamene.

Veliko manj pogosto v igrah avtističnih otrok opazimo patološko fantaziranje z reinkarnacijo v živalih, neživih predmetih.

Nagnjenost k ponavljajočim se dejanjem stereotipi)

Ponavljajoča se dejanja ali stereotipi so opaženi pri 80 odstotkih otrok z avtizmom. Hkrati se stereotipi opazijo tako v vedenju kot v govoru. Najpogosteje so to motorični stereotipi, ki se nanašajo na monotone obrate glave, trzanje ramen in upogibanje prstov. Pri Rettovem sindromu opazimo stereotipno stiskanje prstov in umivanje rok.

Pogosta stereotipna vedenja pri avtizmu:

• vklop in izklop luči;
• nalivanje peska, mozaika, zdroba;
• zibanje vrat;
• stereotipni račun;
• gnetenje ali trganje papirja;
• napetost in sprostitev okončin.

Stereotipe, opažene v govoru, imenujemo eholalija. Lahko gre za manipulacije z zvoki, besedami, frazami. Hkrati otroci ponavljajo besede, ki so jih slišali od staršev, na televiziji ali iz drugih virov, ne da bi se zavedali njihovega pomena. Na primer, ko ga vprašajo "boš imel sok?", otrok ponavlja "boš imel sok, imel boš sok, imel boš sok".

Lahko pa otrok vpraša isto vprašanje, na primer:
Otrok- "Kam gremo?"
mati- "V trgovino."
Otrok- "Kam gremo?"
mati- V mlekarno.
Otrok- "Kam gremo?"

Ta ponavljanja so nezavedna in včasih prenehajo šele, ko otroka prekinete s podobno frazo. Na primer, na vprašanje "Kam gremo?", mama odgovori "Kam gremo?" potem pa se otrok ustavi.

Pogosto obstajajo stereotipi v hrani, oblačilih, sprehajalnih poteh. Prevzamejo značaj ritualov. Otrok na primer vedno hodi po isti poti, ima raje isto hrano in oblačila. Avtistični otroci nenehno tapkajo v istem ritmu, vrtijo volan v rokah, se zibljejo v določenem taktu na stolu, hitro obračajo strani knjig.

Stereotipi vplivajo tudi na druga čutila. Na primer, za stereotipe okusa je značilno občasno lizanje predmetov; vohalni - nenehno vohanje predmetov.

O tem možni vzroki Za to vedenje obstaja veliko teorij. Zagovorniki enega od njih stereotip obravnavajo kot vrsto samostimulativnega vedenja. Po tej teoriji je telo avtističnega otroka hiposenzibilno, zato izkazuje samostimulacijo, da vzburi živčni sistem.
Zagovorniki drugega, nasprotnega koncepta, menijo, da je okolje za otroka hiperekscitabilno. Da bi otrok umiril telo in izničil vpliv zunanjega sveta, uporablja stereotipno vedenje.

Verbalne komunikacijske motnje

Motnje govora se v različnih stopnjah pojavljajo pri vseh oblikah avtizma. Govor se lahko razvije z zamudo ali pa se sploh ne razvije.

Motnje govora so najbolj izrazite pri zgodnjem otroškem avtizmu. V tem primeru je mogoče opaziti celo pojav mutizma ( popolno pomanjkanje govora). Mnogi starši ugotavljajo, da potem, ko otrok začne normalno govoriti, za določen čas utihne ( leto ali več). Včasih je otrok že v začetni fazi razvoja govora pred vrstniki. Nato od 15 do 18 mesecev opazimo regresijo - otrok preneha govoriti z drugimi, hkrati pa popolnoma govori sam s seboj ali v sanjah. Pri Aspergerjevem sindromu so govorne in kognitivne funkcije delno ohranjene.

V zgodnjem otroštvu je lahko odsotno guganje, brbljanje, kar bo seveda takoj opozorilo mamo. Obstaja tudi redka uporaba kretenj pri dojenčkih. Ko se otrok razvija, se pogosto opazijo motnje izraznega govora. Otroci nepravilno uporabljajo zaimke. Najpogosteje sebe omenjajo v drugi ali tretji osebi. Na primer, namesto »hočem jesti« otrok reče »hoče jesti« ali »hočeš jesti«. O sebi govori tudi v tretji osebi, na primer "Anton potrebuje pero." Otroci lahko pogosto uporabljajo odlomke iz pogovorov, ki jih slišijo od odraslih ali na televiziji. V družbi otrok morda sploh ne uporablja govora, ne odgovarja na vprašanja. Vendar pa lahko sam s seboj komentira svoja dejanja, razglasi poezijo.

Včasih otrokov govor postane pretenciozen. Polna je citatov, neologizmov, nenavadnih besed, ukazov. V njihovem govoru prevladuje avtodialog in nagnjenost k rimanju. Njihov govor je pogosto monoton, brez intonacije, v njem prevladujejo komentatorske fraze.

Tudi za govor avtistov je pogosto značilna posebna intonacija s prevlado visokih tonov na koncu stavka. Pogosto opaženo vokalni tiki, fonetične motnje.

Zakasnjen govorni razvoj je pogosto razlog, da se starši otroka obrnejo na logopeda in defektologa. Da bi razumeli vzrok motenj govora, je treba ugotoviti, ali se govor v tem primeru uporablja za komunikacijo. Razlog za govorne motnje pri avtizmu je nepripravljenost za interakcijo z zunanjim svetom, tudi s pogovorom. Anomalije govornega razvoja v tem primeru odražajo kršitev socialnega stika otrok.

Motnje intelektualne sfere

V 75 odstotkih primerov opazimo različne motnje intelekta. Lahko gre za duševno zaostalost ali neenakomerno duševni razvoj. Najpogosteje gre za različne stopnje zaostajanja v intelektualnem razvoju. Avtističen otrok ima težave s koncentracijo in osredotočanjem. Ima tudi hitro izgubo zanimanja, motnjo pozornosti. Običajne asociacije in posplošitve so redko na voljo. Avtistični otrok na splošno dobro opravi teste manipulacije in vizualnih spretnosti. Slabo pa se obnesejo testi, ki zahtevajo simbolično in abstraktno razmišljanje ter vključitev logike.

Včasih imajo otroci zanimanje za določene discipline in oblikovanje določenih vidikov intelekta. Na primer, imajo edinstven prostorski spomin, sluh ali zaznavanje. V 10 odstotkih primerov je sprva pospešen intelektualni razvoj zapleten z razpadom intelekta. Pri Aspergerjevem sindromu inteligenca ostaja znotraj starostne norme ali celo višja.

Po različnih podatkih je pri več kot polovici otrok opaziti zmanjšanje inteligence v mejah blage in zmerne duševne zaostalosti. Torej, polovica jih ima IQ pod 50. Tretjina otrok ima mejno inteligenco ( IQ 70). Vendar upad inteligence ni popoln in redko doseže stopnjo globoke duševne zaostalosti. Nižji ko je otrokov inteligenčni kvocient, težja je njegova socialna prilagoditev. Preostali otroci z visokim IQ imajo nestandardno razmišljanje, kar pogosto omejuje tudi njihovo socialno vedenje.

Kljub upadu intelektualnih funkcij se mnogi otroci sami naučijo osnovnošolskih veščin. Nekateri se samostojno učijo brati, pridobivajo matematične veščine. Mnogi lahko dolgo časa ohranijo glasbene, mehanske in matematične sposobnosti.

Nepravilnost je značilna za motnje intelektualne sfere, in sicer občasne izboljšave in poslabšanja. Torej, v ozadju situacijskega stresa, bolezni, lahko pride do epizod regresije.

Moten občutek samoohranitve

Kršitev občutka samoohranitve, ki se kaže v avtoagresiji, se pojavi pri tretjini avtističnih otrok. Agresija je ena od oblik odziva na različne ne povsem ugodne življenjske odnose. Ker pa pri avtizmu ni socialnega stika, torej negativno energijo projiciran sam nase. Za avtistične otroke so značilni udarci sami po sebi, grizenje samega sebe. Zelo pogosto jim primanjkuje "občutka za prednost". To opazimo že v zgodnjem otroštvu, ko dojenček visi čez bok vozička, pleza čez areno. Starejši otroci lahko skočijo na vozišče ali skočijo z višine. Mnogim manjka utrjevanje negativnih izkušenj po padcih, opeklinah, urezninah. Torej, navaden otrok, ki je enkrat padel ali se porezal, se bo temu v prihodnosti izognil. Avtističen otrok lahko naredi isto dejanje več desetkrat, pri tem pa se poškoduje, vendar se ne ustavi.

Narava tega vedenja je slabo razumljena. Mnogi strokovnjaki menijo, da je to vedenje posledica znižanja praga občutljivost na bolečino. To potrjuje odsotnost joka ob udarcih in padcih dojenčka.

Poleg avtoagresije je mogoče opaziti agresivno vedenje, usmerjeno proti nekomu. Razlog za takšno vedenje je lahko obrambna reakcija. Zelo pogosto opazimo, če odrasla oseba poskuša motiti otrokov običajen način življenja. Vendar pa se poskus upora spremembi lahko kaže tudi v avtoagresiji. Otrok, še posebej, če trpi za hudo obliko avtizma, se lahko ugrizne, tepe, namerno udari. Ta dejanja prenehajo takoj, ko preneha poseganje v njegov svet. Tako je v tem primeru tako vedenje oblika komunikacije z zunanjim svetom.

Značilnosti hoje in gibanja

Pogosto imajo avtistični otroci specifično hojo. Najpogosteje posnemajo metulja, medtem ko hodijo po prstih in uravnotežijo z rokami. Nekateri se premikajo. Značilnost gibov avtističnega otroka je določena nerodnost, kotnost. Tek takšnih otrok se morda zdi smešen, saj med tem mahajo z rokami, široko razprostirajo noge.

Prav tako lahko otroci z avtizmom hodijo s stranskim korakom, se med hojo gugajo ali hodijo po strogo določeni posebni poti.

Kako so videti otroci z avtizmom?

Otroci do enega leta

Videz dojenčka odlikuje odsotnost nasmeha, obrazne mimike in drugih živih čustev.
V primerjavi z drugimi otroki ni tako aktiven in ne pritegne pozornosti nase. Njegov pogled je pogosto uprt v nekatere ( vedno isto) predmet.

Otrok ne seže v roke, nima kompleksa revitalizacije. Ne posnema čustev – če se mu nasmehnete, ne odgovori z nasmehom, kar je za majhne otroke povsem nenavadno. Ne gestikulira, ne kaže na predmete, ki jih potrebuje. Otrok ne brblja, kot drugi enoletni otroci, ne guga, ne odziva se na svoje ime. Avtističen dojenček ne dela težav in daje vtis »zelo mirnega dojenčka«. Več ur se igra sam, ne da bi jokal, ne da bi pokazal zanimanje za druge.

Zelo redko pri otrocih pride do zaostanka v rasti in razvoju. Hkrati pa pri atipičnem avtizmu ( avtizem z duševno zaostalostjo) sočasne bolezni so zelo pogoste. Največkrat gre za konvulzivni sindrom ali celo epilepsijo. Hkrati obstaja nevrozamik duševni razvoj- otrok pozno začne sedeti, pozno naredi prve korake, zaostaja v teži in rasti.

Otroci od 1 do 3 let

Otroci so še naprej zaprti vase in nečustveni. Govorijo slabo, največkrat pa sploh ne govorijo. Pri 15 do 18 mesecih lahko dojenčki popolnoma prenehajo govoriti. Opazen je odmaknjen pogled, otrok ne gleda v oči sogovornika. Takšni otroci že zelo zgodaj začnejo služiti sami sebi in si s tem zagotavljajo vse večjo neodvisnost od zunanjega sveta. Ko začnejo govoriti, drugi opazijo, da sebe omenjajo v drugi ali tretji osebi. Na primer "Oleg je žejen" ali "Žejen si." Na vprašanje: "Želite piti?" odgovorijo: "Žejen je." Govorna motnja, opažena pri majhnih otrocih, se kaže v eholaliji. Ponavljajo fragmente fraz ali fraz, ki jih slišijo iz ust drugih ljudi. Pogosto opazimo vokalne tike, ki se kažejo v nehoteni izgovorjavi zvokov, besed.

Otroci začnejo hoditi in njihova hoja pritegne pozornost staršev. Pogosto je hoja po prstih z mahanjem rok ( kako posnemati metulja). V psihomotoričnem smislu so lahko otroci z avtizmom hiperaktivni ali hipoaktivni. Prva možnost je pogostejša. Otroci so v stalnem gibanju, a njihovo gibanje je stereotipno. Zazibajo se na stolu, izvajajo ritmične gibe s telesi. Njihovi gibi so monotoni, mehanični. Pri preučevanju novega predmeta ( na primer, če je mama kupila novo igračo) ga previdno vohajo, potipajo, stresajo in poskušajo izvabiti nekaj zvokov. Poteze, ki jih opazimo pri avtističnih otrocih, so lahko zelo ekscentrične, nenavadne in vsiljene.

Otrok ima nenavadne dejavnosti in hobije. Pogosto se igra z vodo, odpira in zapira pipo ali s stikalom za luč. Pozornost sorodnikov pritegne dejstvo, da dojenček zelo redko joka, tudi ko zelo močno udari. Redko kaj prosi ali cvili. Avtistični otrok se aktivno izogiba družbi drugih otrok. Na otroških rojstnodnevnih zabavah, matinejah sedi sam ali zbeži. Včasih lahko avtisti postanejo agresivni v družbi drugih otrok. Njihova agresija je običajno usmerjena nase, lahko pa se projicira tudi na druge.

Pogosto ti otroci dajejo vtis razvajenosti. Pri hrani so izbirčni, ne razumejo se z drugimi otroki, tvorijo veliko strahov. Najpogosteje je to strah pred temo, hrupom ( sesalnik, zvonec), določeno vrsto prevoza. V hudih primerih se otroci bojijo vsega – zapustiti hišo, zapustiti svojo sobo, biti sam. Tudi če ni določenih oblikovanih strahov, so avtistični otroci vedno sramežljivi. Njihov strah se projicira na svet okoli njih, saj jim ni znan. Strah pred tem neznanim svetom je glavno čustvo otroka. Da bi preprečili spremembo okolja in omejili svoje strahove, pogosto izbruhnejo jeze.

Navzven so avtistični otroci videti zelo raznoliki. Splošno sprejeto je, da imajo otroci z avtizmom tanke obrazne poteze, ki redko pokažejo čustva ( prinčev obraz). Vendar ni vedno tako. Pri otrocih v zgodnji starosti lahko opazimo zelo aktivno obrazno mimiko, nerodno pometanje hoje. Nekateri raziskovalci pravijo, da je geometrija obraza avtističnih otrok in drugih otrok še vedno drugačna – njihove oči so bolj razmaknjene, spodnji del obraza je relativno kratek.

Predšolski otroci ( 3 do 6 let)

Pri otrocih te starostne skupine so v ospredju težave s socialno prilagoditvijo. Te težave so najbolj izrazite, ko gre otrok v vrtec ali pripravljalno skupino. Otrok ne kaže zanimanja za vrstnike, ne mara novega okolja. Na takšne spremembe v svojem življenju se odzove z burnim psihomotornim vznemirjenjem. Glavna prizadevanja otroka so usmerjena v ustvarjanje nekakšne "lupine", v kateri se skriva in se izogiba zunanjemu svetu.

Vaše igrače ( če kateri) dojenček začne polagati v določenem vrstnem redu, najpogosteje po barvi ali velikosti. Ljudje okoli sebe opažajo, da ima soba za avtističnega otroka v primerjavi z drugimi otroki vedno določen način in red. Stvari so postavljene na svoja mesta in razvrščene po določenem principu ( barva, vrsta materiala). Navada, da je vedno vse na svojem mestu, daje otroku občutek udobja in varnosti.

Če otrok v tej starostni skupini ni bil posvetovan s strokovnjakom, potem se še bolj umakne vase. Govorne motnje napredujejo. Prekiniti običajni način življenja avtista postaja vse težje. Poskus, da bi otroka odpeljali ven, spremlja nasilna agresija. Sramežljivost in strahovi se lahko izkristalizirajo v obsesivno vedenje, v rituale. To je lahko občasno umivanje rok, določena zaporedja v hrani, v igri.

Pogosteje kot drugi otroci imajo avtistični otroci hiperaktivno vedenje. V psihomotoričnem smislu so dezhibirani in neorganizirani. Takšni otroci so v stalnem gibanju, skoraj ne morejo ostati na enem mestu. Težko nadzorujejo svoje gibanje dispraksijo). Prav tako imajo avtisti pogosto kompulzivno vedenje – svoja dejanja namerno izvajajo v skladu z določenimi pravili, tudi če so ta pravila v nasprotju z družbenimi normami.

Veliko redkeje so lahko otroci hipoaktivni. Hkrati lahko trpijo zaradi finih motoričnih sposobnosti, kar bo povzročilo težave pri nekaterih gibih. Na primer, otrok ima lahko težave pri zavezovanju vezalk, držanju svinčnika v roki.

Otroci, starejši od 6 let

Učenci z avtizmom lahko obiskujejo tako specializirane izobraževalne ustanove kot splošne šole. Če otrok nima motenj v intelektualni sferi in se spopada z učenjem, potem opazimo selektivnost njegovih najljubših predmetov. Praviloma je to strast do risanja, glasbe, matematike. Vendar imajo otroci tudi z mejno ali povprečno inteligenco pomanjkanje pozornosti. Težko se osredotočijo na naloge, a so hkrati maksimalno osredotočeni na učenje. Pogosteje kot drugi imajo avtisti težave z branjem ( disleksija).

Hkrati pa v desetini primerov otroci z avtizmom kažejo nenavadno intelektualne sposobnosti. Lahko so talenti v glasbi, umetnosti ali edinstven spomin. V enem odstotku primerov imajo avtisti savant sindrom, pri katerem so opažene izjemne sposobnosti na več področjih znanja.

Otroci z zmanjšanjem inteligence ali občutnim umikom vase so vključeni v specializirane programe. Na prvem mestu v tej starosti so motnje govora in socialna neprilagojenost. Otrok se lahko zateče k govoru le v primeru nujne potrebe, da bi sporočil svoje potrebe. Vendar se temu poskuša izogniti, saj se zelo zgodaj začne služiti sam. Slabše kot je jezik komunikacije pri otrocih razvit, pogosteje kažejo agresijo.

Odstopanja v prehranjevalno vedenje lahko pridobi značaj resnih kršitev do zavrnitve hrane. V lažjih primerih obrok spremljajo obredi – uživanje hrane v določenem vrstnem redu, ob določenih urah. Selektivnost posameznih jedi se ne izvaja glede na kriterij okusa, temveč glede na barvo ali obliko jedi. Za avtistične otroke je zelo pomembno, kako hrana izgleda.

Če se diagnoza postavi v zgodnji fazi in se sprejmejo ukrepi za zdravljenje, se lahko veliko otrok dobro prilagodi. Nekateri med njimi diplomirajo na splošnih izobraževalnih ustanovah in magistrirajo. Najbolje se prilagajajo otroci z minimalnimi govornimi in intelektualnimi motnjami.

Kateri testi lahko pomagajo odkriti avtizem pri otroku doma?

Namen uporabe testov je ugotoviti tveganje, da ima otrok avtizem. Rezultati testov niso osnova za postavitev diagnoze, ampak so razlog za stik s strokovnjaki. Pri ocenjevanju značilnosti otrokovega razvoja je treba upoštevati starost otroka in uporabiti teste, priporočene za njegovo starost.

Testi za diagnosticiranje avtizma pri otrocih so:

• ocena vedenja otrok po splošnih kazalnikih razvoja - od rojstva do 16 mesecev;
• M-CHAT test ( modificiran presejalni test za avtizem) - priporočljivo za otroke od 16 do 30 mesecev;
• lestvica avtizma CARS ( ocenjevalna lestvica avtizma pri otrocih) - od 2 do 4 let;
• presejalni test ASSQ - namenjen otrokom od 6 do 16 let.

Testiranje vašega otroka na avtizem od rojstva

Inštituti za zdravje otrok svetujejo staršem, naj opazujejo vedenje otroka od trenutka njegovega rojstva in, če se ugotovijo neskladnosti, se obrnejo na specialiste za otroke.

Odstopanja v razvoju otroka od rojstva do enega leta in pol so odsotnost naslednjih vedenjskih dejavnikov:

• nasmehi ali poskusi izražanja veselih čustev;
• odziv na nasmeh, mimiko, zvoke odraslih;
• poskusi vzpostaviti očesni stik z materjo med hranjenjem ali ljudmi okoli otroka;
• reakcija na lastno ime ali znani glas;
• geste, mahanje z rokami;
• s prsti kažejo na predmete, ki zanimajo otroka;
• poskušam začeti govoriti roam, roar);
• prosim, vzemite ga v naročje;
• veselje biti v tvojem objemu.

Če se ugotovi vsaj ena od zgornjih nepravilnosti, se morajo starši posvetovati z zdravnikom. Eden od znakov te bolezni je izjemno močna navezanost na enega od družinskih članov, največkrat na mater. Navzven otrok ne kaže svojega oboževanja. Če pa obstaja nevarnost prekinitve komunikacije, lahko otroci nočejo jesti, lahko bruhajo ali imajo vročino.

M-CHAT test za pregled otrok od 16 do 30 mesecev

Rezultati tega testa, pa tudi drugih orodij za presejanje v otroštvu ( ankete), nimajo 100% gotovosti, vendar so osnova za diagnostični pregled pri specialistih. Na postavke M-CHAT morate odgovoriti z "Da" ali "Ne". Če se pojav, naveden v vprašanju, pri opazovanju otroka ni pokazal več kot dvakrat, se to dejstvo ne prebere.

Vprašanja testa M-CHAT so:

• №1 - Ali otrok uživa v črpanju ( na rokah, kolenih)?
• №2 Ali otrok razvije zanimanje za druge otroke?
• № 3 - Ali otrok rad uporablja predmete kot stopnice in pleza po njih?
• № 4 - Ali otrok uživa v takšni igri, kot je skrivalnica?
• № 5 - Ali otrok med igro posnema dejanja ( pogovarjanje po namišljenem telefonu, zibanje neobstoječe lutke)?
• № 6 - Ali otrok uporablja kazalec ko kaj potrebuješ?
• № 7 Ali otrok uporablja kazalec, da pokaže svoje zanimanje za predmet, osebo ali dejavnost?
• № 8 - Ali otrok uporablja svoje igrače za predvideni namen ( gradi trdnjave iz kock, oblači punčke, kotali avtomobilčke po tleh)?
• № 9 - Ali se je otrok kdaj osredotočil na predmete, ki so ga zanimali, jih prinesel in pokazal staršem?
• № 10 - Ali lahko otrok vzdržuje očesni stik z odraslimi več kot 1-2 sekundi?
• № 11 Ali je otrok kdaj kazal znake preobčutljivosti na akustični dražljaji (ali si je med glasno glasbo pokril ušesa, ali je prosil, naj izklopi sesalnik)?
• № 12 - Ali se otrok odziva na nasmeh?
• № 13 - Ali otrok ponavlja za odraslimi njihove gibe, mimiko, intonacijo;
• № 14 Ali se otrok odziva na svoje ime?
• № 15 – S prstom pokažite na igračo ali drug predmet v sobi. Ga bo otrok pogledal?
• № 16 - Ali otrok hodi?
• № 17 - Poglej nekaj. Ali bo otrok ponovil vaša dejanja?
• № 18 Ali so otroka opazili, kako nenavadno giblje s prsti v bližini svojega obraza?
• № 19 Ali otrok poskuša pritegniti pozornost nase in na to, kar počne?
• № 20 - Ali otrok daje razlog za domnevo, da ima težave s sluhom?
• № 21 Ali otrok razume, kaj govorijo ljudje okoli njega?
• № 22 – Se je zgodilo, da je otrok taval ali počel nekaj brez cilja, dajal vtis popolne odsotnosti?
• № 23 - Ob srečanju z tujci, pojavi, ali otrok gleda v obraz staršev, da preveri reakcijo?

Prepis odgovorov na test M-CHAT
Če želite ugotoviti, ali je otrok opravil test ali ne, morate prejete odgovore primerjati z odgovori, podanimi v interpretaciji testa. Če tri običajne ali dve kritični točki sovpadajo, je treba otroka pregledati zdravnik.

Točke razlage testa M-CHAT so:

• № 1 - Ne;
• № 2 - Ne ( kritična točka);
• № 3, № 4, № 5, № 6 - Ne;
• № 7 - Ne ( kritična točka);
• № 8 - Ne;
• № 9 - Ne ( kritična točka);
• № 10 - Ne;
• № 11 - Da;
• № 12 - Ne;
• № 13, № 14, № 15 - Ne ( kritične točke);
• № 16, № 17 - Ne;
• № 18 - Da;
• № 19 - Ne;
• № 20 - Da;
• № 21 - Ne;
• № 22 - Da;
• № 23 - Ne.

CARS lestvica za določanje avtizma pri otrocih od 2 do 6 let

CARS je eden najbolj razširjenih testov za odkrivanje simptomov avtizma. Študijo lahko izvedejo starši na podlagi opazovanj otroka med bivanjem doma, v krogu sorodnikov, vrstnikov. Vključene naj bodo tudi informacije, prejete od vzgojiteljev in učiteljev. Lestvica vključuje 15 kategorij, ki opisujejo vsa področja, pomembna za diagnozo.
Pri prepoznavanju ujemanja s predlaganimi možnostmi je treba uporabiti rezultat, ki je naveden nasproti odgovora. Pri izračunu testnih vrednosti se lahko upoštevajo tudi vmesne vrednosti ( 1.5, 2.5, 3.5 ) v primerih, ko je otrokovo vedenje obravnavano kot povprečje med opisi odgovorov.

Postavke na ocenjevalni lestvici CARS so:

1. Odnosi z ljudmi:

• pomanjkanje težav- vedenje otroka izpolnjuje vse potrebne kriterije za njegovo starost. Lahko pride do sramežljivosti ali sitnosti, ko situacija ni znana - 1 točka;
• lahke težave- otrok kaže tesnobo, se poskuša izogniti neposrednemu pogledu ali preneha govoriti v primerih, ko je pozornost ali komunikacija vsiljiva in ne izhaja iz njegove pobude. Težave se lahko kažejo tudi v obliki omejenosti ali pretirane odvisnosti od odraslih v primerjavi z otroki iste starosti – 2 točki;
• srednje težave- odstopanja te vrste se izražajo v demonstraciji odmaknjenosti in ignoriranju odraslih. V nekaterih primerih je potrebna vztrajnost, da pritegnemo otrokovo pozornost. Otrok zelo redko stopi v stik po lastni volji – 3 točke;
• resne težave v zvezi- otrok v najbolj redki primeri odgovarja in nikoli ne pokaže zanimanja za to, kar počnejo drugi - 4 točke.

2. Posnemanje in sposobnosti posnemanja:

• sposobnosti so starosti primerne- otrok zlahka reproducira zvoke, gibe telesa, besede - 1 točka;
• spretnosti posnemanja so malo pokvarjene Otrok brez težav ponavlja preproste zvoke in gibe. Bolj zapletene imitacije se izvajajo s pomočjo odraslih - 2 točki;
• povprečna stopnja kršitev- za reprodukcijo zvokov in gibov otrok potrebuje zunanjo podporo in velik napor - 3 točke;
• resne težave z imitacijo- otrok ne poskuša posnemati zvočnih pojavov ali fizičnih dejanj, tudi s pomočjo odraslih - 4 točke.

3. Čustveno ozadje:

• čustveni odziv je normalen - čustvena reakcija otrok je primeren za situacijo. Izraz obraza, drža in vedenje se spreminjajo glede na dogajanje - 1 točka;
• so manjše nepravilnosti- včasih manifestacija otrokovih čustev ni povezana z resničnostjo - 2 točki;
• čustveno ozadje je podvrženo kršitvam zmerne resnosti- otrokov odziv na situacijo je lahko časovno zakasnjen, izražen preveč svetlo ali, nasprotno, zadržano. V nekaterih primerih se lahko otrok smeji brez razloga ali ne izraža nobenih čustev, ki ustrezajo dogodkom - 3 točke;
• otrok doživlja resne čustvene težave- odgovori otrok v večini primerov ne ustrezajo situaciji. Razpoloženje otroka ostane dolgo časa nespremenjeno. Lahko pride do obratne situacije - otrok se začne smejati, jokati ali izražati druga čustva brez očitnega razloga - 4 točke.

4. Nadzor telesa:

• spretnosti ustrezajo starosti- otrok se dobro in prosto giblje, gibi so natančni in jasna koordinacija - 1 točka;
• kršitve v blagi stadij - otrok se lahko počuti nerodno, nekateri njegovi gibi so nenavadni - 2 točki;
• povprečna stopnja odstopanja- otrokovo vedenje lahko vključuje hojo po prstih, stiskanje telesa, nenavadne gibe prstov, naborane drže - 3 točke;
• otrok ima precejšnje težave pri nadzoru svojega telesa- v vedenju otrok so pogosto opaženi nenavadni, nenavadni gibi, nenavadni za starost in situacijo, ki ne prenehajo niti, ko jim poskušajo uvesti prepoved - 4 točke.

5. Igrače in drugi gospodinjski predmeti:

• norma- se otrok igra z igračami in uporablja druge predmete v skladu z njihovim namenom - 1 točka;
• manjša odstopanja- lahko pride do nenavadnosti pri igranju ali interakciji z drugimi stvarmi ( otrok lahko na primer okuša igrače) – 2 točki;
• zmerne težave- otrok ima lahko težave pri določanju namena igrač ali predmetov. Prav tako lahko posveti večjo pozornost posameznim delom lutke ali avtomobila, se navdušuje nad detajli in uporablja igrače na neobičajen način - 3 točke;
• resne kršitve- otroka je težko odvrniti od igre ali, nasprotno, poklicati k tej dejavnosti. Igrače se večinoma uporabljajo na čudne, neprimerne načine – 4 točke.

6. Prilagodljivost spremembam:

• otrokova reakcija je primerna starosti in situaciji- ko se razmere spremenijo, otrok ne doživi veliko navdušenja - 1 točka;
• obstajajo manjše težave- ima otrok nekaj težav s prilagajanjem. Torej, ko spremenite pogoje rešenega problema, lahko otrok nadaljuje z iskanjem rešitve z uporabo začetnih kriterijev - 2 točki;
• povprečna odstopanja- ko se situacija spremeni, se otrok temu začne aktivno upirati, doživlja negativna čustva – 3 točke;
• odziv na spremembe ni popolnoma v skladu z normo- otrok vse spremembe zaznava negativno, lahko pride do izbruhov jeze - 4 točke.

7. Vizualna ocena situacije:

• normalno delovanje- otrok v celoti uporablja vid za spoznavanje in analiziranje novih ljudi, predmetov - 1 točka;
• blage motnje- trenutki, kot so "strmljenje v neznano", izogibanje očesnemu stiku, povečano zanimanje za ogledala, vire svetlobe je mogoče prepoznati - 2 točki;
• zmerne težave- otrok se lahko počuti nelagodno in se izogiba neposrednemu pogledu, uporablja nenavaden kot gledanja, približuje predmete preblizu očem. Da bi otrok pogledal predmet, ga je treba na to večkrat spomniti - 3 točke;
• resne težave pri uporabi vida Otrok se na vse načine trudi, da bi se izognil očesnemu stiku. V večini primerov se vid uporablja na nenavaden način - 4 točke.

8. Zvočna reakcija na resničnost:

• skladnost z normo- reakcija otroka na zvočne dražljaje in govor ustreza starosti in okolju - 1 točka;
• prihaja do manjših motenj- otrok morda ne odgovori na nekatera vprašanja ali se nanje odzove z zamudo. V nekaterih primerih je mogoče zaznati povečano občutljivost na zvok - 2 točki;
• povprečna odstopanja- reakcija otroka je lahko različna na iste zvočne pojave. Včasih tudi po več ponovitvah ni odgovora. Otrok se lahko navdušeno odzove na nekatere navadne zvoke ( zamašiti si ušesa, pokazati nezadovoljstvo) – 3 točke;
• zvočni odziv ni popolnoma v skladu z normo- v večini primerov je otrokova reakcija na zvoke motena ( premalo ali pretirano) – 4 točke.

9. Uporaba čutil za vonj, dotik in okus:

• norma- pri proučevanju novih predmetov in pojavov otrok uporablja vsa čutila v skladu s starostjo. Ko začuti bolečino, pokaže reakcijo, ki ustreza stopnji bolečine – 1 točka;
• majhna odstopanja- včasih ima lahko otrok težave s tem, katera čutila naj vključi ( na primer okušanje neužitnih predmetov). Doživljanje bolečine lahko otrok izrazi tako, da pretirava ali omalovažuje njen pomen - 2 točki;
• zmerne težave- opaziti je, da otrok voha, se dotika, okuša ljudi, živali. Odziv na bolečino ni pravi - 3 točke;
• resne kršitve- v večji meri pride do spoznavanja in študija predmetov na nenavadne načine. Otrok okuša igrače, voha oblačila, čuti ljudi. Kdaj bolečine jih ignorira. V nekaterih primerih je mogoče zaznati pretirano reakcijo na rahlo nelagodje - 4 točke.

10. Strahovi in ​​reakcije na stres:

• naraven odziv na stres in manifestacijo strahov- vedenjski model otroka ustreza njegovi starosti in dogajanju - 1 točka;
• neizražene motnje- včasih je lahko otrok prestrašen ali živčen bolj kot običajno v primerjavi z vedenjem drugih otrok v podobnih situacijah - 2 točki;
• zmerne kršitve- reakcija otrok v večini primerov ne ustreza resničnosti - 3 točke;
• močna odstopanja- stopnja strahu se ne zmanjša, tudi če otrok večkrat doživi podobne situacije, medtem ko je dojenčka precej težko pomiriti. Lahko je tudi popolno pomanjkanje izkušenj v okoliščinah, zaradi katerih so drugi otroci zaskrbljeni – 4 točke.

11. Komunikacijske sposobnosti:

• norma- otrok komunicira z okoljem v skladu z zmožnostmi, značilnimi za njegovo starost - 1 točka;
• rahlo odstopanje- lahko pride do rahle zamude pri govoru. Včasih se zamenjajo zaimki, uporabijo se nenavadne besede - 2 točki;
• motnje srednje stopnje- vpraša otrok veliko število vprašanja, lahko izrazijo pomisleke glede določenih tem. Včasih je govor lahko odsoten ali vsebuje nesmiselne izraze - 3 točke;
• resne kršitve verbalne komunikacije- Govor s pomenom je skoraj odsoten. Otrok pogosto v komunikaciji uporablja čudne zvoke, posnema živali, posnema prevoz - 4 točke.

12. Neverbalne komunikacijske sposobnosti:

• norma- otrok v celoti uporablja vse možnosti neverbalne komunikacije - 1 točka;
• majhne kršitve- v nekaterih primerih ima lahko otrok težave pri izražanju svojih želja ali potreb s kretnjami - 2 točki;
• povprečna odstopanja- otroku je v bistvu težko razložiti brez besed, kaj hoče - 3 točke;
• resne motnje - Otrok težko razume kretnje in izraze obraza drugih ljudi. V svojih gestah uporablja samo nenavadne gibe, ki nimajo očitnega pomena - 4 točke.

13. Telesna aktivnost:

• norma- otrok se obnaša enako kot njegovi vrstniki - 1 točka;
• majhna odstopanja od norme- aktivnost otrok je lahko nekoliko nad ali pod normo, kar povzroča določene težave pri dejavnostih otroka - 2 točki;
• povprečna stopnja kršitev Otrokovo vedenje je neustrezno situaciji. Na primer, ko gre v posteljo, je zanj značilna povečana aktivnost, čez dan pa je v zaspanem stanju - 3 točke;
• nenormalna dejavnost- otrok je redko v normalnem stanju, v večini primerov kaže pretirano pasivnost ali aktivnost - 4 točke.

14. Inteligenca:

• otrokov razvoj je normalen- razvoj otrok je uravnotežen in se ne razlikuje po nenavadnih veščinah - 1 točka;
• kršitve blaga stopnja - otrok ima standardne spretnosti, v nekaterih situacijah je njegova inteligenca nižja od inteligence njegovih vrstnikov - 2 točki;
• odstopanja srednjega tipa- v večini primerov otrok ni tako hiter, vendar na nekaterih področjih njegove sposobnosti ustrezajo normi - 3 točke;
• resne težave v intelektualnem razvoju- otrokova inteligenca je pod splošno sprejetimi vrednostmi, vendar obstajajo področja, ki jih otrok razume veliko bolje kot njegovi vrstniki - 4 točke.

15. Splošni vtis:

• norma- otrok navzven ne kaže znakov bolezni - 1 točka;
• blaga manifestacija avtizma- v določenih okoliščinah ima otrok znake bolezni - 2 točki;
• povprečna raven- otrok kaže številne znake avtizma - 3 točke;
• hud avtizem- otrok kaže obsežen seznam manifestacij te patologije - 4 točke.

Točkovanje
Če pred vsakim pododdelkom postavite oceno, ki ustreza vedenju otroka, je treba točke sešteti.

Merila za ugotavljanje otrokovega stanja so:

• število točk od 15 do 30- brez avtizma
• število točk od 30 do 36- manifestacija bolezni bo verjetno blaga do zmerna ( aspergerjev sindrom);
• število točk od 36 do 60 Obstaja tveganje, da ima otrok hud avtizem.

ASSQ test za diagnosticiranje otrok od 6 do 16 let

Ta testna metoda je namenjena ugotavljanju nagnjenosti k avtizmu in jo starši lahko uporabljajo doma.
Vsako vprašanje v testu ima tri možne odgovore – »ne«, »nekoliko« in »da«. Prva možnost odgovora je označena z ničelno vrednostjo, odgovor "delno" pomeni 1 točko, odgovor "da" - 2 točki.

Vprašanja ASSQ so:

• Ali je v redu, da pri opisovanju otroka uporabljamo izraze, kot sta "staromoden" ali "pameten čez leta"?
• Ali vrstniki otroka imenujejo "norec ali ekscentričen profesor"?
• Ali je mogoče za otroka reči, da je v svojem svetu z nenavadnimi pravili in interesi?
• zbira ( ali se spominja) Ima otrok podatke in dejstva o določenih temah, pa jih premalo ali jih sploh ne razume?
• Ali je prišlo do dobesednega dojemanja fraz, izgovorjenih v figurativnem pomenu?
• Ali otrok uporablja nenavaden komunikacijski slog ( staromodno, umetniško, okrašeno)?
• Ali so opazili, da otrok sam izmišlja svoje govorne izraze in besede?
• Ali lahko otroški glas imenujemo nenavaden?
• Ali otrok uporablja verbalne komunikacijske tehnike, kot so cviljenje, godrnjanje, vohanje, kričanje?
• Je bil otrok na nekaterih področjih izrazito uspešen, na drugih pa zaostal?
• Ali je mogoče o otroku reči, da dobro uporablja govor, a hkrati ne upošteva interesov drugih ljudi in pravil bivanja v družbi?
• Ali je res, da otrok težko razume čustva drugih?
• Ali ima otrok naivne in za druge ljudi neprijetne izjave in pripombe?
• Je vrsta očesnega stika nenormalna?
• Otrok čuti željo, vendar ne more zgraditi odnosov z vrstniki?
• Je bivanje z drugimi otroki možno samo pod njegovimi pogoji?
• Otrok nima najboljši prijatelj?
• Ali je mogoče reči, da v otrokovih dejanjih ni dovolj zdrave pameti?
• Ali obstajajo težave pri ekipni igri?
• Ali so bili kakšni nerodni gibi in nespretne kretnje?
• Ali je imel otrok nehotene gibe telesa, obraza?
• Ali obstajajo težave pri opravljanju vsakodnevnih obveznosti, glede na obsesivne misli, ki obiskujejo otroka?
• Ali ima otrok obveznost naročanja po posebnih pravilih?
• Ali ima otrok posebno navezanost na predmete?
• Ali otroka ustrahujejo vrstniki?
• Ali otrok uporablja nenavadne obrazne izraze?
• Ali je imel otrok čudne gibe z rokami ali drugimi deli telesa?

Interpretacija prejetih podatkov
Če skupni rezultat ne presega 19, se rezultat testa šteje za normalnega. Z vrednostjo, ki se giblje od 19 do 22 - je verjetnost avtizma povečana, več kot 22 - visoka.

Kdaj obiskati otroškega psihiatra?

Ob prvem sumu na elemente avtizma pri otroku se je treba posvetovati z zdravnikom. Specialist pred testiranjem otroka opazuje njegovo vedenje. Pogosto diagnoza avtizma ni težavna ( obstajajo stereotipi, ni stika z okoljem). Hkrati diagnoza zahteva skrbno zbiranje anamneze otroka. Zdravnika pritegnejo podrobnosti o tem, kako je otrok rasel in se razvijal v prvih mesecih življenja, kdaj so se pojavile prve skrbi matere in s čim so povezane.

Najpogosteje so starši pred prihodom k otroškemu psihiatru ali psihologu že obiskali zdravnike in sumili, da ima otrok gluhost ali neumnost. Zdravnik navede, kdaj je otrok prenehal govoriti in kaj je povzročilo to. Razlika mutizma ( pomanjkanje govora) pri avtizmu iz druge patologije je, da z avtizmom otrok najprej začne govoriti. Nekateri otroci začnejo govoriti celo prej kot njihovi vrstniki. Nato zdravnik povpraša o otrokovem obnašanju doma in v vrtcu, o njegovih stikih z drugimi otroki.

Hkrati se spremlja pacient - kako se otrok obnaša na obisku pri zdravniku, kako vodi pogovor, ali gleda v oči. Na pomanjkanje stika lahko kaže dejstvo, da otrok ne daje predmetov v roke, ampak jih meče po tleh. Hiperaktivno, stereotipno vedenje govori v prid avtizma. Če otrok govori, potem pozornost pritegne njegov govor - ali se v njem ponavljajo besede ( eholalija), ali prevladuje monotonost ali, nasprotno, pretencioznost.

Načini prepoznavanja simptomov, ki pričajo v prid avtizma, so:

• opazovanje otroka v družbi;
• analiza neverbalnih in verbalnih komunikacijskih veščin;
• preučevanje interesov otroka, značilnosti njegovega vedenja;
• izvajanje testov in analiza rezultatov.

Odstopanja v vedenju se spreminjajo s starostjo, zato je treba pri analizi otrokovega vedenja in značilnosti njegovega razvoja upoštevati dejavnik starosti.

Otrokov odnos do zunanjega sveta

Socialne motnje pri otrocih z avtizmom se lahko manifestirajo že v prvih mesecih življenja. Avtisti so od zunaj videti bolj umirjeni, nezahtevni in umaknjeni v primerjavi z vrstniki. V družbi tujcev ali neznanih ljudi doživljajo hudo nelagodje, ki z odraščanjem preneha biti zaskrbljujoče. Če oseba od zunaj poskuša vsiliti svojo komunikacijo ali pozornost, lahko otrok pobegne, joka.

Znaki, po katerih je mogoče ugotoviti prisotnost te bolezni pri otroku od rojstva do treh let, so:

• pomanjkanje želje po stiku z materjo in drugimi bližnjimi ljudmi;
• močan ( primitiven) navezanost na enega od družinskih članov ( otrok ne kaže oboževanja, toda ko je ločen, lahko začne jeziti, temperatura se dvigne);
• nepripravljenost biti v naročju matere;
• pomanjkanje vnaprejšnje drže, ko se mati približa;
• izraz nelagodja pri poskusu vzpostavitve očesnega stika z otrokom;
• pomanjkanje zanimanja za dogodke, ki se dogajajo okoli;
• demonstracija odpora pri poskusu božanja otroka.

Težave z vzpostavljanjem odnosov z zunanjim svetom ostanejo tudi v poznejši starosti. Zaradi nezmožnosti razumevanja motivov in dejanj drugih ljudi so avtisti slabi sogovorniki. Da bi zmanjšali raven svojih občutkov glede tega, imajo takšni otroci raje samoto.

Simptomi, ki kažejo na avtizem pri otrocih, starih od 3 do 15 let, vključujejo:

• nezmožnost sklepanja prijateljstev;
• izkazovanje nenavezanosti na druge ( ki se včasih lahko nadomesti s pojavom močne navezanosti na eno osebo ali ozek krog ljudi);
• pomanjkanje želje po navezovanju stikov na lastno pobudo;
• težave pri razumevanju čustev, dejanj drugih ljudi;
• težki odnosi z vrstniki nadlegovanje s strani drugih otrok, uporaba žaljivih vzdevkov v odnosu do otroka);
• nezmožnost sodelovanja v skupinskih igrah.

Verbalne in neverbalne komunikacijske veščine pri avtizmu

Otroci s to boleznijo začnejo govoriti veliko pozneje kot njihovi vrstniki. Kasneje se govor takšnih bolnikov razlikuje po zmanjšanem številu soglasniških črk, polnih mehaničnega ponavljanja istih stavkov, ki niso povezani s pogovorom.

Odstopanja verbalne in neverbalne komunikacije pri otrocih, starih od 1 meseca do 3 let, s temi boleznimi so:

• pomanjkanje poskusov interakcije z zunanjim svetom s kretnjami in izrazi obraza;
• pomanjkanje klepetanja pri starosti do enega leta;
• neuporaba posameznih besed v pogovoru do leta in pol;
• nezmožnost sestavljanja polnopravnih smiselnih stavkov, mlajših od 2 let;
• pomanjkanje kazalne kretnje;
• šibke kretnje;
• nezmožnost izražanja svojih želja brez besed.

Komunikacijske motnje, ki lahko kažejo na avtizem pri otroku, starejšem od 3 let, so:

• patologija govora neustrezna raba metafor, permutacija zaimkov);
• uporaba kričanja, kričanja v pogovoru;
• uporaba besed in besednih zvez, ki niso primerne po pomenu;
• čudni izrazi obraza ali njegova popolna odsotnost;
• odsoten, usmerjen "nikamor" pogled;
• slabo razumevanje metafor in govornih izrazov, izgovorjenih v figurativnem pomenu;
• izmišljanje lastnih besed;
• nenavadne kretnje, ki nimajo očitnega pomena.

Interesi, navade, vedenjske značilnosti otroka z avtizmom

Otroci z avtizmom težko razumejo pravila igre z igračami, ki so razumljive njihovim vrstnikom, kot sta avto ali punčka. Torej, avtist ne more vrteti avtomobila, ampak vrti njegovo kolo. Bolnemu otroku je težko zamenjati nekatere predmete z drugimi ali uporabiti fiktivne slike v igri, saj sta slabo razvito abstraktno mišljenje in domišljija eden od simptomov te bolezni. znak te bolezni so motnje v uporabi organov vida, sluha, okusa.

Odstopanja v vedenju otroka, mlajšega od 3 let, ki kažejo na bolezen, so:

• koncentracija pri igranju ne na igračo, temveč na njene posamezne dele;
• težave pri določanju namena predmetov;
• slaba koordinacija gibov;
• preobčutljivost za zvočne dražljaje ( močan jok zaradi zvoka televizorja);
• pomanjkanje odziva na naslov po imenu, zahteve staršev ( včasih se zdi, da ima otrok težave s sluhom);
• preučevanje predmetov na nenavaden način – neustrezna uporaba čutil ( otrok lahko voha ali okusi igrače);
• z uporabo nenavadnega kota gledanja ( otrok približa predmete blizu oči ali jih gleda z glavo nagnjeno na eno stran);
• stereotipna gibanja zamah z rokami, tresenje telesa, vrtenje glave);
• nestandardno ( premalo ali pretirano) odziv na stres, bolečino;
• težave s spanjem.

Otroci z avtizmom ohranjajo simptome bolezni, ko odraščajo, in kažejo druge znake, ko se razvijajo in odraščajo. Ena od značilnosti avtističnih otrok je potreba po določenem sistemu. Otrok lahko na primer vztraja pri hoji po poti, ki si jo je sestavil, in je več let ne spremeni. Ko poskuša spremeniti pravila, ki jih je postavil, lahko avtist aktivno izraža nezadovoljstvo in kaže agresijo.

Simptomi avtizma pri bolnikih, starih od 3 do 15 let, so:

• odpor do sprememb, nagnjenost k monotoniji;
• nezmožnost prehoda z ene dejavnosti na drugo;
• agresija do sebe po eni študiji se približno 30 odstotkov otrok z avtizmom grize, ščipa in povzroča druge vrste bolečin);
• slaba koncentracija;
• povečana selektivnost pri izbiri jedi ( ki v dveh tretjinah primerov povzroča prebavne težave);
• ozko definirane veščine pomnjenje nepomembnih dejstev, strast do tem in dejavnosti, ki so nenavadne za starost);
• premalo razvita domišljija.

Testi za prepoznavanje avtizma in analiza njihovih rezultatov

Odvisno od starosti lahko starši uporabijo posebne teste, ki bodo pomagali ugotoviti, ali ima otrok to patologijo.

Testi za ugotavljanje avtizma so:

• M-CHAT test za otroke stare od 16 do 30 mesecev;
• CARS ocenjevalna lestvica avtizma za otroke od 2 do 4 let;
• ASSQ test za otroke od 6 do 16 let.

Rezultati katerega koli od zgoraj navedenih testov niso osnova za postavitev končne diagnoze, so pa učinkovit razlog, da se obrnete na specialiste.

Interpretacija rezultatov M-CHAT
Da bi opravili ta test, morajo starši odgovoriti na 23 vprašanj. Odgovore na podlagi opazovanja otroka je treba primerjati z možnostmi, ki so v prid avtizma. Če so ugotovljena tri ujemanja, je treba otroka pokazati zdravniku. Posebno pozornost je treba nameniti kritičnim točkam. Če otrokovo vedenje izpolnjuje dva od njih, je potrebno posvetovanje s specialistom za to bolezen.

Razlaga lestvice avtizma CARS
CARS lestvica avtizma je celovita študija, ki je sestavljena iz 15 sklopov, ki zajemajo vsa področja otrokovega življenja in razvoja. Vsak element zahteva 4 odgovore z ustreznimi točkami. V primeru, da starši ne morejo z zaupanjem izbrati predlaganih možnosti, lahko izberejo vmesno vrednost. Za popolno sliko so potrebna opazovanja tistih ljudi, ki obkrožajo otroka zunaj doma ( negovalci, učitelji, sosedje). Po seštevku rezultatov za vsako postavko morate primerjati skupno s podatki, navedenimi v testu.

Pravila za določanje končnega rezultata diagnostike na lestvici AVTOMOBILI so:

• če se skupni znesek giblje v razponu od 15 do 30 točk, otrok ne trpi za avtizmom;
• število točk se giblje od 30 do 36 - obstaja možnost, da je otrok bolan ( blagi do zmerni avtizem);
• rezultat, višji od 36, kaže na visoko tveganje, da ima otrok hudo obliko avtizma.

Rezultati testiranja z ASSQ
Presejalni test ASSQ je sestavljen iz 27 vprašanj, od katerih vsako ponuja 3 vrste odgovorov ( "ne", "včasih", "da") z ustrezno nagrado 0, 1 in 2 točkama. Če rezultati testa ne presegajo vrednosti 19, ni razloga za skrb. Pri vsoti od 19 do 22 naj se starši posvetujejo z zdravnikom, saj obstaja povprečna verjetnost bolezni. Ko rezultat študije preseže 22 točk, se tveganje za bolezen šteje za visoko.

Strokovna pomoč zdravnika ni samo medicinska korekcija vedenjskih motenj. Najprej so to posebni izobraževalni programi za avtistične otroke. Najbolj priljubljena programa na svetu sta ABA program in Floor Time ( čas za igro). ABA vključuje številne druge programe, ki so namenjeni postopnemu razvoju sveta. Šteje se, da se rezultati treninga poznajo, če je čas treninga vsaj 40 ur na teden. Drugi program uporablja interese otroka za vzpostavitev stika z njim. Upoštevajo se celo "patološki" hobiji, na primer polivanje peska ali mozaikov. Prednost tega programa je, da ga lahko obvlada vsak starš.

Zdravljenje avtizma se zmanjša tudi na obiske logopeda, defektologa in psihologa. Vedenjske motnje, stereotipe, strahove korigirata psihiater in psihoterapevt. Na splošno je zdravljenje avtizma večplastno in usmerjeno na tista področja razvoja, ki so prizadeta. Prej ko se obrnete na zdravnika, bolj učinkovito bo zdravljenje. Menijo, da je najučinkovitejše zdravljenje do 3 leta.

EQ test

Psiholog Simon Baron-Kogan je s sodelavci iz Centra za raziskovanje avtizma v Cambridgeu razvil lestvico za ocenjevanje stopnje empatije oziroma empatični koeficient EQ. Povprečni EQ za kontrolno skupino je 42, za skupino z Aspergerjevim/visoko funkcionalnim avtizmom pa 20

Aspergerjev sindrom in ASD

Članek obravnava ključna vprašanja, povezana s pravilnim izvajanjem samodiagnoze motenj avtističnega spektra, zlasti Aspergerjevega sindroma: pravilna uporaba presejalnih testov, interpretacija obstoječih diagnoz, prepoznavanje ključnih simptomov motnje avtističnega spektra v odrasli dobi, in kako ne zamenjati motenj avtizma z drugimi značilnostmi psihe. Gradivo je lahko koristno, če ni uradnih diagnostičnih zmogljivosti, pa tudi za branje, preden se obrnete na psihoterapevta ali obiščete skupino za podporo ljudem z Aspergerjevim sindromom in motnjami avtističnega spektra (ASD).

Aspergerjev sindrom je oblika avtizma. Najpogosteje ga opisujejo s tako imenovano triado okvar, to je specifičnimi težavami, ki jih imajo aspije (osebe z aspergerjevim sindromom) na treh področjih. Namreč – komunikacija, socialna interakcija in domišljija. Ker veliko Aspijev težko poveže svoje težave v resničnem življenju s svojimi medicinskimi opisi, v spodnji tabeli v levem stolpcu podajamo znanstvene opise, v desnem pa njihove pomene na dnevni ravni.

Testi za prepoznavanje avtističnih lastnosti, kognitivnih lastnosti in komorbidnih motenj.

Testi naredijo samodiagnozo bolj objektivno, čeprav ne nadomestijo uradne diagnoze. Če so presejalni testi pokazali, da imate povišano stopnjo avtizma in imate težave pri Vsakdanje življenje, je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom.

Pritožba na specialiste s področja psihologije in psihiatrije. Spoštovani strokovnjaki, ti testi so ustvarjeni za nekomercialno uporabo, da bi ljudem pomagali najti rešitve za njihove težave. Če želite teste, objavljene na spletnem mestu, uporabiti v svojem poklicna dejavnost, nato pišite na e-pošto, navedeno v razdelku "o spletnem mestu".
Obljubljamo, da bomo javno objavili seznam strokovnjakov, ki kršijo to opozorilo. Pomislite na svoj ugled, ne tvegajte ga. Hvala za razumevanje.

Aspie kviz- test za prepoznavanje avtističnih lastnosti pri odraslih, je sestavljen iz 150 vprašanj, ima podrobno dekodiranje in detajliranje po skupinah lastnosti

RAADS-R test- lestvica za prepoznavanje motenj avtističnega spektra pri odraslih z inteligenco, ki ni pod normalno. RAADS-R ne daje lažno pozitivnega rezultata pri naslednjih motnjah: socialna fobija, shizofrenija, klinična depresija, bipolarna afektivna motnja tipa I in II, obsesivno-kompulzivna motnja, distimična motnja, generalizirana anksiozna motnja, posttravmatski stresna motnja, psihotična motnja NOS, anoreksija nervoza, odvisnost od več drog.

Od testov AQ in Aspie Quiz se razlikuje po tem, da upošteva vedenje in značilnosti zaznavanja ne le v tem trenutku, ampak tudi v starosti do 16 let, pa tudi popolnejši nabor kontrolnih skupin.
Avtorji lestvice RAADS-R omenjajo, da ni namenjena uporabi kot spletni test brez nadzora specialista (možni so tako precenjeni kot podcenjeni rezultati). Če ste torej zaskrbljeni glede rezultatov testa, je priporočljivo, da jih shranite in se obrnete na psihologa ali psihoterapevta.

Test "Napredni fenotip avtizma"(The Broad Autism Phenotype Test). Izraz "fenotip naprednega avtizma" se nanaša na širok spekter posameznikov, ki imajo težave z osebnostjo, jezikom in socialno-vedenjskimi značilnostmi na ravni, ki velja za nadpovprečno, vendar pod tisto, kar je diagnosticirano kot avtizem. Verjetno je pri starših, ki so del fenotipa razširjenega avtizma, večja verjetnost kot drugi starši, da bodo imeli več otrok z avtizmom.

Toronto lestvica aleksitimije- ugotavlja kognitivno-afektivne značilnosti identifikacije in opisovanja lastnih občutkov; razlikovanje med občutki in telesnimi občutki; zmanjšana sposobnost simboliziranja

TAS20- aleksitimija (grško a - zanikanje, lexis - beseda, thyme - občutek) - človekova nezmožnost poimenovanja čustev, ki jih doživlja sam ali drugi ljudje, t.j. jih prevesti v besedni izraz. Aleksitimija se pojavi pri pomembnem deležu (do 85 %) ljudi z avtističnimi motnjami. Test ima tri podlestvice: Težave pri prepoznavanju občutkov (DID), Težave pri opisovanju občutkov drugim (DOT) in Navzven usmerjeno razmišljanje (TOM). Višji kot je rezultat, bolj so izraženi znaki aleksitimije na podlestvici.

A.Q. test- Test indeksa avtističnega spektra Simona Baron-Cohena - Lestvica znakov avtizma pri odraslih ali indeks avtizma

EQ test- lestvica za ocenjevanje stopnje empatije ali koeficienta empatije v ruščini

SQ test- lestvica za ocenjevanje stopnje sistematizacije v ruščini

SPQ test(Schizotypal Personality Questionnarie) - test za shizotipske lastnosti (tj. znake, značilne za shizotipsko motnjo, ki je v CIS znana tudi kot počasna shizofrenija). 55 % tistih, ki so dosegli 41 ali več točk, so diagnosticirali shizotipsko motnjo. Čeprav se nekatera vprašanja na testu morda zdijo podobna simptomom Aspergerjevega sindroma, gre za popolnoma drugačno diagnozo.)

Ocenjevalna lestvica otroškega avtizma- Vprašalnik za stopnjo otroškega avtizma PDD

ASSQ- Presejalni test ASSQ je zasnovan za predhodno odkrivanje avtističnih lastnosti pri otrocih, starih od 6 do 16 let. Uporabljajo ga lahko tako starši, ki sumijo na ASD pri otroku, kot preprosto odrasli za samodiagnozo (v tem primeru ga izpolni oseba sama ali njegovi starši na podlagi spominov iz otroštva).

Test "Branje misli v očeh"- po zamisli avtorja je ta test sposoben zaznati zmanjšanje razumevanja t.i. mentalni modeli pri odraslih subjektih z normalno inteligenco. Razkriva naj, kako se subjekt lahko postavi na mesto druge osebe in se »uglasi« z njenim duševnim stanjem. Ta tehnika vključuje 36 slik parov oči neposredno za testiranje ... Fotografije prikazujejo predel okoli oči različnih igralcev (moški in ženske so zastopani v enakem številu), prikazujejo različna čustva. Subjekt mora dati odgovor o notranjem stanju druge osebe, pri čemer se osredotoči na omejeno količino informacij - samo na predel okoli oči in pogled.

Bolezen temelji na motnjah v razvoju možganov, ki se izražajo v izolaciji osebe, omejenih interesih in ponavljanju dejanj. Vsi ti simptomi se odkrijejo pri otroku, mlajšem od 3 let. Bolezen ima genetsko osnovo. Obstajajo privrženci teorije, ki povezuje nastanek bolezni s cepljenjem v otroštvu. Vendar te hipoteze znanstveniki niso ustrezno potrdili.

Po svetovnih zdravstvenih podatkih je vsak 88. otrok na planetu zbolel za to boleznijo. Treba je opozoriti, da je stopnja incidence pri dečkih veliko višja (približno 4-krat). Število ljudi z avtizmom je od osemdesetih let prejšnjega stoletja naraslo. To je posledica spremenjenih pristopov pri diagnosticiranju bolezni. Hkrati ni jasno, koliko se je povečala razširjenost te motnje.

Kako sami diagnosticirate avtizem?

Marsikdo se sprašuje, kako pri sebi diagnosticirati avtizem? S takšno diagnozo obstaja jasni znaki vpliva na vedenje številnih družbenih in gospodinjskih odborov. Takšni bolniki ponavljajo ista dejanja, nagibajo se k izvajanju obredov, se zatekajo k določenemu zaporedju pri oblačenju, urejanju stvari v svoji sobi na podlagi lastnih idej. Toda ta način vedenja je včasih značilen za popolnoma zdrave ljudi.

Kako torej sami prepoznate simptome avtizma? Za več natančna definicija bolezni, je priporočljivo opraviti test za avtizem pri odraslih. Treba je opozoriti, da je takih testov veliko in vsi imajo svoje načelo. Na spletu lahko opravite kateri koli test za avtizem.

Naj naštejemo najpogostejše:

• Aspie Quiz - razkriva značilnosti avtizma pri odrasli generaciji. Vsebuje 150 vprašanj.
• RAADS-R test je lestvica za izračun bolečih lastnosti. Neuporabno ga je izvajati ob prisotnosti strahu pred družbo, shizofrenije, depresivnih motenj, nevroze obsesivno stanje, psihopatija , anksiozne motnje, anoreksija in odvisnost od drog.
• Lestvica aleksitimije Toronto - lahko določi kognitivno-afektivne motnje v opisu osebnih izkušenj in telesnih občutkov, prisotnost nizke stopnje simbolizacije.
• TAS20 - aleksitimija. Bolnik ne more opisati čustev druge osebe ali svojih. Razkrije se odsotnost besednega načrta. Nezmožnost izražanja občutka je značilna za 85 % ljudi z avtizmom.
• Test AQ je test Simona Baron-Cohena. Skozi to je mogoče ugotoviti koeficient bolezni.
• EQ test je lestvica, ki pomaga prepoznati stopnjo empatije.
• SQ test je ocena stopnje sistematiziranosti.
• SPQ test je test stopnje shizoidnih lastnosti.

Najzgodnejši znaki bolezni

Običajno se prvi znaki avtizma odkrijejo pri starosti 2 let. Do te starosti se lahko vsa odstopanja od norme izravnajo in spremenijo na bolje. Toda pri 2 letih bi moral imeti dojenček najpreprostejše veščine in razumeti govor odraslega. To je mogoče soditi po njegovih odzivih.

Poskusimo opozoriti na vsa odstopanja v vedenju otroka, ki bi morala opozoriti starše:

• Otrok vas noče pogledati v oči.
• Ko govori o sebi, uporablja 2. ali 3. osebo.
• Nenehno ponavlja iste besede.
• Začel je govoriti, vendar je prišlo do postopne izgube govora.
• Mooing opazil.
• Pomanjkanje zanimanja za igre.
• Odtujenost od vrstnikov.
• Ignoriranje staršev.
• Nenehno zmajuje z glavo in se trese.
• Vstane na prste.
• Grize prste in roke.
• Agresivna in histerična.
• Udari se v obraz.
• Tujci ga prestrašijo.
• Strah pred zvoki, drhti od njih.

Treba je opozoriti, da če opazite nekatere od teh znakov pri svojem otroku, to sploh ne pomeni prisotnosti avtizma. Vendar bodite pozorni na otroka in ga pokažite strokovnjaku.

Mnogi starši se zanimajo, kako sami določiti avtizem pri otroku. Obstaja majhen diagnostični test, ki temelji na treh vprašanjih:

• Ali vaš otrok raje gleda v eno točko, tudi če mu poskušate pokazati nekaj zanimivega?
• Ali vaš otrok pokaže na kakšen predmet, ne zato, da bi ga prejel, ampak zato, da bi delil vaše zanimanje zanj?
• Ali se rad igra z igračami in ponavlja kretnje in znake odraslih?

Če na vsa tri vprašanja odgovorite z ne, potem je to resen razlog za sum. Če ste odgovorili pritrdilno, potem imate najverjetneje opravka z običajnim zaostankom v razvoju govora, ne pa z avtizmom. Obstaja tudi ameriška praksa prepoznavanja avtizma pri otrocih. V ZDA takšno testiranje za avtizem izvajajo do 15. leta starosti. Imenuje se Test avtizma za malčke.

Prvi del testa.

• Ali vaš otrok rad sedi v vašem naročju ali je v vašem naročju.
• Kako strasten je do iger?
• Ali komunicira z drugimi otroki?
• Ali je v igri posnemanje dejanj.
• Ali s kazalcem pokaže na predmet.
• Ali prinese kaj pokazat staršem.

Drugi del testa.

• Otroka s kazalcem usmerite na predmet in pozorno opazujte njegovo reakcijo. Dojenčkov pogled se ne sme ustaviti na vašem prstu. Otrok mora gledati predmet.
• Preverite, ali vaš otrok vzpostavi očesni stik z vami.
• Otroka prosite, naj vam skuha čaj v posodi za igrače. V kolikšni meri je ta dejavnost v njem vzbudila zanimanje.
• Dajte otroku kocke in ga prosite, naj zgradi stolp.

Če za večino nalog dobite negativen rezultat, potem je stopnja avtizma precej visoka.

Obstaja več zanimivih slikovnih testov.

M-KLEPET - modificirani presejalni test za avtizem za majhne otroke, ki se uporablja od 16 do 30 mesecev. Namen testa je identificirati otroke, ki potrebujejo natančno diagnozo razvojnih težav, vključno z diagnozo, namenjeno prepoznavanju simptomov avtizma.

Opravite test

Tehtnice KID in RCDI-2000 so vprašalniki, ki opisujejo različna tipična vedenja otrok v prvih letih življenja. Vprašalnike izpolnjujejo starši otroka ali druge osebe, ki z otrokom stalno komunicirajo.

Lestvica KID je namenjena ocenjevanju stopnje razvoja otrok, starih od 2 do 16 mesecev, ali starejših otrok, katerih razvojna starost ne presega 16 mesecev.

Lestvica je sestavljena iz 252 postavk, razdeljenih na 5 področij: »kognitivno«, »gibalno«, »jezikovno«, »samopostrežno«, »socialno«. Celoten niz 252 točk se imenuje polna lestvica.

Lestvica RCDI-2000 je zasnovana za oceno stopnje razvoja otrok od 1 leta 2 mesecev. do 3 leta 6 mesecev Ali starejši otroci, katerih razvojna starost ne presega 3,6 leta.

Vprašalnik vključuje 216 postavk, razdeljenih na 6 področij: sociala, samopostrežba, veliki gibi, subtilni gibi, razvoj govora, razumevanje jezika.

Opravite test

Diagnostično testiranje. Pregled 2. stopnje.
“C.A.R.S. je eno najbolj razširjenih orodij. Ocenjevalna lestvica za otroški avtizem (CARS) CARS temelji na kliničnem opazovanju otrokovega vedenja, zahteva minimalno usposabljanje za uporabo te lestvice in lahko služi tudi kot začetni pregled simptomov avtizma. Lestvica velja za otroke stare 2-4 leta. Ta lestvica se nanaša na presejalne metode in ni osnova za postavitev diagnoze. Formalna diagnostična ocena mora vključevati interdisciplinarno celovito oceno otroka.«

»je standardizirano orodje za ocenjevanje resnosti avtističnega vedenja. S pomočjo te lestvice lahko starši in strokovnjaki ocenijo otrokovo avtistično vedenje. Sestavlja ga 15 funkcionalnih področij (med drugim odnos do drugih ljudi, posnemanje, afekt, komunikacija, splošni vtis). Ocena posameznih področij zajema 4 stopnje – od starosti primernega vedenja do vedenja, ki zelo »odstopa od običajnega«. CARS se lahko uporablja za vse starostne skupine, tudi za zgodnjo starost.« (povzeto iz Autism and Sensory Integration).

ADOS - lestvica za opazovanje diagnoze avtizma je »zlati standard« za oceno in diagnostiko avtizma in splošne (pervazivne) razvojne motnje pri osebah različnih starostnih skupin, stopenj razvoja in govornih sposobnosti.

To polstrukturirano tehniko je mogoče uporabiti za diagnosticiranje tako rekoč vsakogar, pri katerem obstaja sum ali prizadetost avtizma, od otroštva do odrasle dobe, od negovorečih otrok do tekočih odraslih.

Tehnika ADOS je sestavljena iz različnih dejavnosti, ki omogočajo opazovanje socialnega in komunikacijskega vedenja, povezanega z diagnozo. splošna motnja razvoj. Te dejavnosti zagotavljajo zanimive, normativne nastavitve, v katerih lahko poteka interakcija.

Metodologija ADOS vključuje štiri module, od katerih vsak traja le 35 do 40 minut. Predmetu je dodeljen le en modul, odvisno od njegove stopnje ekspresivnega govora in kronološke starosti. Z upoštevanjem navodil v priročniku izberete ustrezen modul za vsako osebo. Modul 1 velja za tiste otroke, ki ne uporabljajo fraznega govora ves čas; modul 2 - tistim, ki uporabljajo frazni govor, vendar ne govorijo tekoče; modul 3 - do tečnih otrok; in Modul 4 za tekoče najstnike in odrasle. Edina skupina ljudi v spektru avtizma, ki je ni mogoče zdraviti z ADOS, so negovoreči mladostniki in odrasli.

ATEC Test za avtizem za oceno dinamike in prepoznavanje težav

Napredek vašega otroka z avtizmom boste lahko spremljali s posebnim testom ATEC, tako da občasno izpolnite vprašalnik za oceno zdravljenja avtizma (ATEC).

Opravite test

Miselni zemljevid

Vsebuje seznam vseh potrebnih začetnih veščin, ki se običajno razvijajo v programu ABA. Veščine so razdeljene na glavna področja dela - komunikacijske veščine, govor, problemsko vedenje, akademske veščine, veščine samopomoči, igralne veščine, primarne učne veščine, razvoj motivacije in procesov krepitve, socialne veščine in motorične sposobnosti.

Testi predstavljajo prvi korak v diagnostični oceni avtizma. Presejalna orodja kažejo na motnje avtističnega spektra pri starosti 1-2 let in imajo pomembno vlogo pri potrditvi diagnoze pri starosti 3-4 let. Najbolj priljubljene med njimi lahko posredujete na spletu na tej strani.

Vsebina:

Diagnostični postopek

Glavni način odkrivanja avtizma je opazovanje vedenja otroka. Velik del diagnostičnega procesa predstavljajo pogovori s svojci in opravljanje različnih preiskav. Veliko jih lahko naredite sami (nekatere je priporočljivo izpolniti pod vodstvom zdravnika).

1. stopnja - presejalni testi. Uporabljajo se za ugotavljanje stopnje tveganja za avtizem in za prepoznavanje razvojnih motenj, ne morejo pa služiti kot edini kriterij za postavitev diagnoze avtizma.

V Rusiji in večini držav sveta je na voljo anketni obrazec AMCE, hitri vprašalnik za starše, diagnostični intervju, ki temelji na merilih ameriških smernic o duševnih motnjah, in M-CHAT, lestvica za zgodnjo diagnozo avtizma. , so uporabljeni. V tem članku so predstavljene polne različice teh testov z dešifriranjem.

2. stopnja - diferencialna diagnoza avtizma. Teste dopolnjuje telesni, duševni in pedagoški pregled otroka. Eno glavnih orodij diferencialna diagnoza otroški avtizem je CARS test, ki ga lahko brezplačno opravite tudi na tej strani spletne strani OK Head.

3. stopnja - ocena razvoja otroka. Razkrivanje posamezne lastnosti in njihovo razlikovanje od avtističnih lastnosti, oceno komunikacijske, čustvene sfere, duševnih sposobnosti in telesnega stanja izvaja tim otroških zdravnikov: nevrolog, psihiater, psiholog, logoped, defektolog. Test ATEC se pogosto uporablja za preverjanje rezultatov zdravljenja. V idealnem primeru vodite dnevnik za primerjavo rezultatov. Testna vprašanja, algoritem točkovanja in podrobna razčlenitev rezultatov sta na voljo na spletu v tem članku.

Metode za ugotavljanje avtizma pri otrocih

Za izvajanje prtljage informacij, pridobljenih z opazovanjem otroka, uporabite presejalna orodja: lestvice, vprašalnike, vprašalnike za starše. Testi ne zagotavljajo 100-odstotne natančnosti, vendar vam omogočajo, da razumete, kaj točno se je zgodilo z otrokom, kakšno stopnjo in obliko avtizma (če obstaja), ali je treba obiskati zdravnika ali nadaljevati začeti pregled.

Izpitni list - vprašalnik za diagnozo avtizma AMCE

Nedavni pregled te lestvice za "nomenklaturo" duševnih motenj, ki se uporablja v ZDA, je pokazal njene močne psihometrične lastnosti (občutljivost - 91 %). Test pokaže resnost psihopatoloških motenj ali njihovo odsotnost. Po opravljenem testu boste prejeli enega od naslednjih rezultatov:

• psihološko stanje je normalno;
• zmerno duševne motnje;
• hude duševne motnje pri otroku.

Prav tako se s to lestvico ocenjuje prisotnost avtizma, pri čemer se upoštevajo komunikacijski, vedenjski in socialni kriteriji. Lestvica ni bila razvita za postavitev diagnoze, ampak kot ena od metod za hiter pregled bolnika s strani specialista (pri izvajanju ankete po pregledu).

Rezultat 5 ali več potrjuje diagnozo avtizma. Točke lahko izračunate sami. Ko odgovarjate na vprašanja:

• 1 možnost = 0 točk;
• 2. možnost = 1 točka;
• 3. možnost = 2 točki.

Skupaj: 0 do 16. Obiščite specialista (pediatričnega nevrologa ali nevrofiziologa) za oceno 5 ali več.

Vprašalnik za starše otrok s sumom na avtizem

Ocenite otrokovo nedavno vedenje. Odgovorite na 23 vprašanj. Možnosti odgovora:

• Ne morem natančno reči.

Zapiši rezultate.

V povprečju izpolnjevanje vprašalnika traja 10 minut. Test za avtizem lahko opravite na spletu na spletni strani OK Head. Algoritem za izračun rezultatov je predstavljen spodaj. Presejanje bo pomagalo predlagati diagnozo avtizma, vendar jo lahko postavi le zdravnik na podlagi celovitega pregleda.

Seznam vprašanj, ki jih zdravnik običajno uporabi ob prvem sprejemu (pri srečanju s starši in otrokom) ali kasneje kot eno izmed metod za potrditev/ovržbo diagnoze avtizem.

1. Fiksira pogled na premikajoče se in mirujoče predmete.
2. Ohranja neposredni stik s starši ali drugimi družinskimi člani, nasmejan.
3. Na naslovljeni govor se odzove z besedami ali dejanji, izpolnjuje zahteve (če ne izpolni, potem po lastni odločitvi in ​​ne zato, ker ni razumel / ni slišal).
4. V obdobju dojenja je otrok voljno jedel, ni zavračal hrane vsaj do 1,5 leta (to testno vprašanje je za ženske, ki dojijo testnega otroka).
5. Otrok je bil v 1 letu življenja preveč miren (ni zahteval posebne pozornosti, lahko so ga pustili pri miru, ni jokal, ko so odrasli zapustili sobo, lahko si je sam izmislil dejavnosti, se igral z igračami ali samo gledal nekaj).
6. Otrok je kazal kompleksna čustva (zanimanje, presenečenje, veselje, zanemarjanje, jeza). Pozitiven ali negativen, za test ni pomembno. Ali otrok pokaže svoja čustva? Ali lahko drugi prepoznajo njegova čustva?
7. Jok med spanjem, strah pred običajnimi stvarmi, živalmi ali ljudmi brez očitnega razloga.
8. Stopnja razvoja motoričnih sposobnosti ustreza normi. Testirajte otroka: pri 2 mesecih drži glavo, pri šestih mesecih sedi brez opore, pri 8 mesecih se je naučil plaziti, pri 1 letu hodi sam.
9. Hodi po prstih, večino časa se premika brez zanašanja na pete.
10. Obstaja kazalna gesta.
11. Je z žlico in/ali pravilno uporablja druge pripomočke.
12. Stopnja razvoja govora ustreza normi. Starostna lestvica: guganje (zvoki ali zlogi) - do 5 mesecev, brbljanje (zlogi z zamikom na samoglasnikih) - 10 mesecev, izgovorjava besed - do enega leta, pomenljive fraze - do 2 leti.
13. Jasno oblikuje vprašanja.
14. Ponavljanje govora (nenehno izgovarja iste besede, fraze).
15. Patološka reakcija na hrup (strah, trpljenje, jok).
16. Znaki zmanjšanega sluha in vida, njihova odsotnost. Ali ste pri otroku opazili zmanjšano občutljivost (otrok si prinese predmete k obrazu, voha ali liže neužitne stvari).
17. Domiselni gibi rok na ravni obraza ali prsi, stereotipi.
18. Za igro uporablja gospodinjske predmete, na primer kuhinjske pripomočke.
19. Med igračami ali predmeti, ki jih pogosto uporabljamo, so tudi takšne, od katerih se otrok ne loči, pri čemer pretiravajo z njihovo vrednostjo. (Na to testno vprašanje odgovorite pritrdilno, če se vaš otrok brez njih počuti negotovega.)
20. Pogosto se igra s predmeti, ki imajo praktičen namen (nitke, vezalke, čajne vrečke, deli embalaže, palčke za sladoled).
21. Monotone igre. Namesto igre vlog otrok postavlja igrače vzdolž črte, nosi avtomobile ali kotali dele, ne da bi svojemu poklicu dal pomen.
22. Zanimajo ga novi predmeti, uživa v nakupu igrač ali drugih stvari, ki so mu pomembne.
23. Raje ima samoto v družbi vrstnikov.
24. Kaže tesnobo ali strah zunaj doma, v nenavadnem okolju (v trgovini, v bolnišnici, na obisku pri neznanih ljudeh).
25. Pri 2 letih lahko primerja velikosti predmetov. Lahko preverite tako, da zaprosite za sestavljanje določenega predmeta iz oblikovalca ali lutke za gnezdenje.

Ključ do testa za opredelitev avtizma pri otrocih, starih 2-3 let, je na voljo brezplačno v tabeli. Primerjaj svoje odgovore s spodnjimi.

Če se 4 izjave ujemajo, potem visoko tveganje avtizem, obstaja pa tudi možnost ADHD in različnih oblik duševne zaostalosti. Diagnoza zahteva pojasnilo. Prav tako se splača obiskati zdravnika, in sicer: pediatra nevrologa, psihiatra ali nevrofiziologa, če na 1/3 trditev ne morete dati jasnega odgovora, ker so bili simptomi avtizma redki ali pa so bili opazni v preteklosti.

Lestvica za ocenjevanje prisotnosti in stopnje motenj avtističnega spektra (na podlagi mednarodne klasifikacije)

Lestvica otroškega avtizma temelji na četrti reviziji mednarodnega diagnostičnega priročnika za duševne motnje Ameriškega psihiatričnega združenja.

Test lahko opravite brezplačno na spletu pri Head OK z uporabo točkovalnega sistema. Oceniti morate, kako resna je navedena težava pri vašem otroku. Število točk za vprašanje je odvisno od izbrane možnosti odgovora:

• "premagati" - 1 točka;
• "Blago izražen" - 2 točki;
• "srednja težavnost" - 3 točke;
• "resna težava" - 4 točke.

Podčrtano vprašanja se vrednotijo ​​različno: 0, 8, 12 oziroma 16 točk.

Če ste na določeno točko testa odgovorili z "ne", ne postavljajte točke, pojdite na naslednje vprašanje.

Odstopanja, značilna za avtiste (vprašanja)	Možnosti odgovora na test:
	Premagati	Blago izraženo	Zmerna težavnost	Resna težava
Socialni problemi	Prej so bili, zdaj pa je otrok socializiran	Nekaterim vrstnikom ali odraslim se otrok zdi čuden. Ne more brati socialnih znakov	Otrok želi komunicirati, vendar njegovo vedenje odbija ljudi. Rezultat je katastrofalno malo prijateljev.	Nepripravljenost na pogovor, sklepanje prijateljstev. Avtistična reakcija na družbo: anksioznost ali razdraženost
Brez stika iz oči v oči, nenavaden kot gledanja	Prej ni bilo normalnega očesnega stika, zdaj se otrok normalno osredotoča	Običajen očesni stik, vendar včasih čuden kot gledanja	Očesni stik je prisoten, vendar nenormalen: starše moti nepremični pogled, nenavadno/neudobno obračanje glave, obrazna mimika je pogosto videti plašna ali prestrašena	Brez očesnega stika ali površno
Ne odziva se na ime, lahko popolnoma ignorira, ne odziva se na glas	Ustrezen odziv na zdravljenje, prej pa so bila vedenjska odstopanja	Reakcija na klic je skoraj normalna, vendar upočasnjena	Reakcija je včasih odsotna, nato pa se pojavi. Lahko pride tudi do neprimernega vedenja kot odgovor na poskus komuniciranja (občasno ustreza temu vprašanju testa)	Ko je otrok nagovorjen, nič reakcije (lahko se zdi gluh). Takoj, ko sliši nekaj, kar ga zanima, se takoj odzove (npr. gre gledat risanke ali igrat igro)
Boji se glasnih zvokov, pokriva ušesa z rokami	Normalna reakcija na zvoke, vendar je imela v preteklosti težave	Včasih izraža pretirano tesnobo ob zmernih zvokih	Zvoki so pogosto nadležni (izpolnjuje to merilo za avtizem)	Nestrpnost do glasnega hrupa ali določenih zvokov (v celoti skladno s testnim vprašanjem): zatisne ušesa, začne histerizirati, razpoloženje se dramatično spremeni.
Zapira "v svoj svet"	Prej so bile manifestacije	Včasih deluje odmaknjeno, vendar na splošno ohranja stik z zunanjim svetom	Pogosto odtujen od realnosti (ne poglablja se v okoliške dogodke)	Jasno pozitiven odgovor na test: ne želi/ne more komunicirati z drugimi
Pomanjkanje radovednosti	Otrok je bil prej neaktiven, a na ta trenutek nič drugačen od vrstnikov	Slab ali spremenjen odziv na dogodke	Pomanjkanje zanimanja pomembno vpliva na vedenje in splošni vtis	Nekaj ​​časa pred testom in zdaj ne kaže vidnega zanimanja za ljudi, stvari ali dogodke, ni reakcije na zvoke, če otroka ne motijo
Neprimeren izraz obraza	Manifestacije so bile, a v zadnjem obdobju so čustva temu primerna	Niso vedno ustrezni izrazi obraza	Pogosto čudne obrazne mimike	Izraz obraza si drugi vedno napačno razlagajo. Možne možnosti test: pomanjkanje čustev (poker face), se smehlja, ko je žalosten, zdi se vznemirjen, čeprav nima motečih misli
Neprimeren smeh ali jok	Včasih je bilo čudno	Reakcija vašega otroka se zdi normalna, a včasih (ne kritično) drugačna od drugih otrok	občasno	pogosto
močni izbruhi jeze, akutna reakcija ko otrok ne dobi, kar hoče	Bili v preteklosti	Včasih pride do izbruhov jeze, preostali čas pa se zdi normalno	Izbruhi jeze niso neobičajni, vendar jih je mogoče ustaviti s popuščanjem otrokovim zahtevam (ni rešitev problema)	Redni izbruhi jeze, ki se kažejo kot odziv na potrebo po spremembi vrste dejavnosti ali izvedbi dejanja na zahtevo nekoga, na primer prenehanje igranja ali sedenje za mizo. Pogost simptom avtizma: izpade jeze je težko nadzorovati, ne le na javnih mestih, ampak tudi doma
Otrok se ne odziva na bolečino	Zdelo se je, da prej nisem čutil bolečine	Zmanjšan odziv - ne redko znamenje avtizem	Včasih ni pozoren na padce ali udarce, ne postane previdnejši	Nikoli ali redko zaznava bolečino kot draženje
Odporen na objeme in dotike	Otrok ni hodil v naročju, zdaj pa je postal bolj prijazen	Dovoli vam, da se ga dotaknete, vendar ga težko prenaša, očitno je nezadovoljen	Zavrača taktilni stik, odide, vendar ne izbruhne jeze (tipično za avtizem)	Ne prenaša dotika, ostro reagira. Pojavijo se izbruhi jeze ali pa otrok umakne roko
Sovraštvo do množice, agresivno ali umaknjeno vedenje v supermarketih, restavracijah in drugih obratih	Prej se nisem mogel mirno odzvati na množico ljudi, zdaj je vedenje ustrezno	Skrbi ali izbruhne, ko je preveč ljudi (po možnosti nevtralen odgovor na testno vprašanje)	Pogosto histerični ali drugi znaki tesnobe na mestih, kjer je veliko ljudi, včasih pa potrpežljiv in pod nadzorom	Z otrokom je težko obiskati javna mesta. Vedno povzroči velik izbruh jeze, ki vključuje druge
Nenadoma prestrašen, videti je zaskrbljen brez razloga	Prej sem trpel zaradi tesnobe, zdaj se ne bojim brez razloga	Skupna stopnja anksioznosti je višja kot pri povprečnih vrstnikih	Pogosto trpi zaradi strahu, vendar lahko tesnobo zmanjšamo tako, da otroka pomirimo	Intenziven strah v situacijah, ki ne pomenijo nevarnosti in brez stresnih dejavnikov. Otroci z avtizmom se pogosto bojijo hrupa, zvokov, določenih predmetov, živali, ljudi, kar vodi do močnih napadov jeze.
Počasen ali neustrezen čustveni odziv	Prej "upočasnjeno", vendar se je obnašanje stabiliziralo	Nekoliko drugačen od drugih otrok	Pogosto neprimerna čustva	Če se nepravilno odzove ali se ne odzove na dejanja in besede drugih ljudi, se lahko avtistična oseba zdi "izgubljena".
Pomanjkanje veselja ob srečanju z ljubljenimi	Bil sem brezbrižen, a v času testa se je stanje izboljšalo	Nasmeh se redko pojavi na obrazu ob srečanju z znanci, v večini primerov pa se odzove na njihov prihod	Pogosto pride ven pozdravit, ko pridejo starši ali drugi znani ljudje, vendar ne kaže veliko veselja	Ignorira srečanje ali je brez veselja
Ne morem posnemati	Prej nisem mogel, sčasoma pa se je ta sposobnost pojavila	Nekatere omejitve v sposobnosti posnemanja	Včasih posnema druge, vendar morda tega ne počne vedno po svoji volji ali pa so sposobnosti omejene	Ne more kopirati drugih z namenom učenja, zabave ali dela na enak način
Zakasnitev govora in zakasnitev jezika	zaostal pred	Normalen, vendar ima težave z razumevanjem govorjenega jezika	Večkrat zaostaja za vrstniki (popolna skladnost s tem testnim vprašanjem pri starosti 3 let)	Med opravljanjem testa za avtizem pri odraslih ne govori ali lahko govori le posamezne besede
Izguba prej pridobljenih govornih veščin	Ni uporabno za avtizem (izjemno redko: prišlo je do kognitivnega upada zaradi objektivnih vzrokov, kot je travma, vendar je bolnik okreval)	Nekatere besede so iz leksikona izpadle	Znatno zmanjšanje besednega zaklada	Govor je bil dobro razvit, a popolnoma izgubljen. Pri avtizmu izgubo govorne sposobnosti spremljajo drugi znaki motenj v razvoju.
Spušča nenavadne zvoke ali otroški jok pri 2-3 letih	Slišali so se nenavadni zvoki, vendar se je stanje normaliziralo	Redko proizvaja takšne zvoke	Pogosto oddaja neprimerne zvoke	Pri avtizmu morda ni nobenega drugega govora razen kričanja, tulinjanja ali drugega nerazumljivega načina komuniciranja.
Preglasen glas	Prej je bil glas preglasen, sčasoma pa je otrok začel govoriti tišje	Redko povzdigne glas	Pogosto govori preglasno, izstopa iz ozadja drugih sogovornikov	Preglasen ali blag glas, zelo redko normalen (izberite ta test za avtizem, če lahko otrok več dni samo šepeta)
Nejasna izgovorjava besed ali slenga	Odpravite govorne težave	Redko uporablja žargon ali včasih otrok govori nerazločno	Do kršitev prihaja pogosto. Govorne spremembe se pri avtizmu začnejo nenadoma	Namesto besed izgovarja zvoke, razvlečene kot pesem. Izberite to možnost na testu, tudi če otrok veliko govori, a je nerazločen
Ne razume stvari, ki so očitne drugim otrokom ali odraslim	Prej je bil bolj naiven, zdaj pa se je izravnal	Med pogovorom ne razume, ali se oseba šali ali resno	Redko razume abstraktne izraze	Nikoli ne razume (sum hudega avtizma)
Potegne starše, ko je nekaj potrebno, nepotrpežljiv	Prej se je obnašal nepravilno, vendar nam je v času testa to težavo uspelo odpraviti	Včasih takole sporoči svoje želje	Pogosto "manipulira" s starši	Otrok svoje želje vedno izrazi tako, da starše preprosto odpelje tja, kamor želi
Ne more izraziti potreb ali želja z besedami (namesto tega uporablja kretnje)	Prej je uporabljal večinoma neverbalno komunikacijo, potem pa je dohitel druge otroke	Včasih uporablja kretnje	Besede pogosto zamenjuje s kretnjami	Govora ni, za komunikacijo se uporabljajo samo kretnje
Pomanjkanje spontanega govora, ne more začeti komunikacije brez priprave	Prej ni našel, kaj bi rekel, vendar je razvil spretnost spontanega govora	Zdi se normalno, vendar postane sramežljiv in neodločen prvi začeti pogovor	Redko pokaže pobudo	Nikoli ne sproži socialne interakcije
Večkrat ponavlja besede (ali zvoke) iz govora drugih ljudi, televizijskih oddaj, oglaševanja	Eholalijo sem opazil prej pred testom	Lahko dolgo ponavlja besede za nekom, vendar se to redko zgodi	Starši pogosto opazijo to avtistično lastnost	Pobira besede ali besedne zveze, nato pa jih nenehno ponavlja
Ponavljanje ene besede ali fraze v otrokovem govoru v različnih stavkih in kontekstih	Govorni stereotipi so ena od otrokovih težav, ki jo premagujejo.	Redko	Včasih ponavlja fraze	Redno ali občasno neprekinjeno ponavlja posamezne besede, fraze ali se pomika po določenih dialogih, dogodkih, vzetih iz videne ali doživete situacije.
Ne morem nadaljevati pogovora	Izgubljal se je, a se je naučil pogovarjati	Majhne težave	Zelo težko komunicirati	Ne zna niti postavljati vprašanj niti odgovarjati nanje, da bi ohranil dialog
Pomanjkanje intonacije v govoru, med govorjenjem dela neprimerne premore	Bile so težave, vendar se je otrok naučil intonacije, da bi poudaril glavno stvar v pogovoru, upošteval ločila	Redke nenavadnosti	Sum na zaostanek v razvoju ali avtizem: tok govora je nepravilno zaznan na uho, napačna fonetična razdelitev besedila na fraze	Monoton, enakomeren govor. Poslušalci ne morejo razlikovati intonacijskega poudarka glavnega, začetka in konca stavka
Govor zveni enako različne situacije(brez popravka za ton, bitno hitrost in glasnost)	Nisem se takoj naučil spreminjati intonacije	Občasno ne spremeni govora	Pogosto govori isto	Otroku je absolutno nemogoče spremeniti govor glede na situacijo.
Nezmožnost uporabe jezika komunikacije (neustrezne ali napačno zveneče besede, popačene fraze)	Sčasoma se je stanje izboljšalo	Včasih nepravilno izbere govorne konstrukcije	Pogosto dela jezikovne napake	Nepravilno uporablja besede ali govori izven konteksta
Odsotnost ali kršitev simbolne igre, modeliranje namišljenih situacij	Sčasoma je dohitel druge otroke v sposobnosti predstavljanja in predstavljanja v igri	Običajno se igra kot drugi otroci, vendar včasih počne neprimerne, nerodne stvari, pomanjkanje ustvarjalne domišljije	Pozitiven odnos do igrač, vendar njihova nepravilna uporaba ali enaka vrsta igre (ne razume, kako hraniti lutke ali simulirati situacijo z neživim predmetom)	Pomanjkanje zanimanja za igrače zaradi starosti je značilno za avtizem. Če vzame katero koli stvar, jo lahko vrže, zvije, razprostre ali samo drži
Avtostimulacija (ploskanje z rokami, igranje s predmeti za odvračanje od stresa ali napetosti)	Prej so bili stimi	Redko stimmit	Uporablja samostimulacijo, ko je dovzeten za čustva: razburjeni, veseli, prenapeti ali vznemirjeni	Mahanje z rokami, tapkanje ali prsti skoraj nenehno. Lahko uporabite dodatne elemente
Udarja z glavo ob stene, tla, predmete ali se udarja v glavo	Prej udarjen po glavi	Redko udari v glavo	Utripi z močnimi čustvi: razdraženost, jeza	V času izpolnjevanja testa se otrok pogosto udarja po glavi, med drugim izbira trde površine
Samopoškodovanje (otrok se poškoduje ali poškoduje)	Bilo je nenormalno vedenje, vendar zdaj ni nobenih simptomov	Redko se samopoškoduje zaradi depresije, psihoze ali da bi nekaj dosegel	To počne občasno, običajno, ko doživlja negativna čustva ali je prenapet	Otrokova dejanja so zanj res nevarna. Zahteva stalno spremljanje
Hoja brez opore na petah (na prstih), opazna je okornost	Prišlo je do motenj zaznavanja in zaradi težav z motoričnimi sposobnostmi, vendar jih je uspelo rešiti	občasno	pogosto	Nenehno hodi po prstih ali poskakuje z običajnim korakom. Pri 3-5 letih ne more voziti otroškega kolesa, skiroja ali rolke
Igrače razporedi v vrsto, v krog ali v določenem zaporedju. Ta dejanja omejujejo igro	Včasih je bilo tako, a je postalo pametnejše	Redko sestavlja predmete	Uporablja preprosto permutacijo predmetov kot način igranja	Mnogi otroci z avtizmom oblikujejo vzorce predmetov in so zelo razburjeni, če nekdo spremeni vrstni red ali razporeditev predmetov
Čudna interakcija z igračami. Otrok jih voha, liže ali tapka	Prej je bil način igranja omejen, zdaj pa predmete uporablja pravilno	Igra dobro, vendar včasih naredi čudne stvari	Igrače pogosto uporablja neustrezno, včasih pa se igra kot vsi otroci	Neustrezna uporaba igrač. Otrok lahko voha, liže, vrti v rokah, trese, spušča predmete, vendar mu manjka domišljije za pravilno uporabo igrač.
Povečano zanimanje za majhne podrobnosti	Osredotočen na posamezne podrobnosti, vendar je sčasoma začel dojemati predmete kot celoto	Redko igra normalno, obseden ločeni deli predmete	Normalno zaznava igrače in se z njimi igra, vendar se lahko fiksira na določen del (pregled ali razstavljanje predmeta)	Ne uporablja igrač, kot je predvideno (na primer vrtenje avtomobilskega kolesa, namesto da bi ga zagnal)
Ozki interesi, preokupacija s svojimi idejami (avtomobili, karte, ozka veja znanosti)	Sčasoma se je krog interesov razširil	Občasno govori o obsedenostih ali pa se zanima le za ozka področja	Pogosto obseden z istimi predmeti ali kroglami	Uspešen je v pogovoru le o eni ali nekaj temah, ki ga zanimajo. Otrok, ki se testira, se lahko nauči šteti ali brati, preden izgovori prvo besedo. Otroci z avtizmom so lahko fanatično zainteresirani za nekatere dejavnosti, kot je pomnjenje datumov dogodkov ali vremena v daljšem časovnem obdobju, in kažejo napredek v mehanizmih učenja. Ponavadi otrok nima dovolj časa in energije za druge dejavnosti.
Otrok ima rad vrteče predmete	Razmere so se že normalizirale, prej pa je bilo povečano zanimanje za vrteče se predmete	Redko, a preveč navdušeno se ukvarja z vrtenjem predmetov, občuduje vrteče se igrače	Pogosto nekaj zavrti	Skoraj nenehno vrti predmete ali se vrti sam. Otroka z avtizmom lahko navdušijo tudi pahljače ali vrteče se igrače.
Omejeni interesi (gledanje iste knjige, risanke, poslušanje iste glasbe)	Zanimanja so se sčasoma razširila.	Redko ponavljajoče se vedenje	Pogosto se ukvarja s ponavljajočimi se dejavnostmi, a če ga prosimo, naj preneha, zmore brez izbruhov jeze	Dela ali gleda isto stvar, ne spreminja niti pogovora. Zelo razdražen, če ga prekinemo. Otrok zelo težko preneha z monotonimi dejavnostmi
Nezmožnost zaustavitve ponavljajoče se dejavnosti	Naučil se ustaviti. Če vaš otrok nima ponavljajočih se dejavnosti, na to testno vprašanje odgovorite z "ne".	Lahko prekine dejavnost, vendar ima pri tem težave	Govori neprimerno, ne odziva se na popolno nezainteresiranost drugih. V igrah lahko uporablja kompleksne elemente. Mnogi otroci z avtizmom se radi pogovarjajo o znanosti, zgodovini, pri tem pa pokrivajo zelo majhne podrobnosti.	Otroci s hudim avtizmom govorijo o istih predmetih, zvenijo pa le fragmenti (govor je nepovezan)
Zanimajo ga stvari, ki so neobičajne za igro: veje, kamni, trakovi ali lasje drugih ljudi	Lahko sem se začela zanimati za igrače, primerne moji starosti	Redko kaže nenormalno navezanost na predmete	Pogosto se naveže na predmete, ki jih drugi otroci ne zanimajo preveč, vendar se ne odzove, če ga prosijo, naj jih pusti	Nenehno nosi s seboj predmet, neprimeren za igro (čipko, zastavo, kamen, svinčnik, steklenico, del kakšnega predmeta). Poskušati jih vzeti otroku povzroči izpad jeze
Postavil si je rituale in vzorce, ki jih noče spremeniti	V času izpolnjevanja vprašalnika se je bilo mogoče znebiti ponavljajočih se dejanj	Sledi določenemu redu, ima prisilne rituale, vendar drži situacijo pod nadzorom	Sledi načrtu, ima določene rituale. Lahko jih spremeni, vendar je zelo težko preživeti čas z njim	Uporablja en vedenjski vzorec, sledi svojemu urniku, izvaja popolnoma nelogične in nepotrebne rituale. Če se odrasli poskušajo prilagoditi, otrok povzroči izbruh jeze
Izbira le hrano določene konsistence in oblike, ne uživa trdne hrane	Razmerje se je sčasoma povečalo	Ima čudne prehranjevalne navade	Obstaja določeno število živil, ki jih otrok lahko poje, vendar je to zelo omejen obseg preferenc.	Ne more jesti določene hrane, vedno zavrača gosto hrano. Otrok z avtizmom je lahko starejši od 5-7 let, vendar vztraja, da želi piti samo mleko ali vedno jesti samo eno določeno jed.
Savantov sindrom, nekatere sposobnosti so višje kot pri drugih otrocih v isti starostni skupini (lahko se zgodaj nauči brati ali zapomniti knjige)	Razlikuje se od vrstnikov, vendar v času opravljanja testa nima izjemnih sposobnosti ali veščin na določenem področju	Nekatere vrhunske sposobnosti na določenem področju zanimanja	Izjemni uspehi na ozkem področju so zelo opazni	Neverjetno za večino priložnosti (genialnost), poznavanje najmanjših podrobnosti na ozkem področju, vendar popolnoma nerazvita sposobnost komuniciranja z ljudmi (izbral bo branje namesto govorjenja). Če ste na testu označili to možnost, ima vaš otrok morda Aspergerjev sindrom.
Kompleksnost vedenja	Težave so bile, a so bile premagane s trudom staršev, zdravnikov ali samega otroka.	Možni izbruhi jeze. Včasih se vedenje poslabša, vendar se pogosto obnaša kot normalen otrok	Močni izbruhi impulzivnega, včasih nevarnega vedenja, ki ga je mogoče predvideti in zato zgladiti ali preprečiti	Težave v vedenju ne dovolijo, da bi bil otrok tudi za kratek čas sam, ker postane divji, zdi se, da je brez nadzora, lahko poškoduje sebe ali druge

Interpretacija rezultatov testa

Za diagnozo avtizma na podlagi mednarodnih meril za nomenklaturo duševnih motenj morajo biti prisotne lastnosti iz vsake skupine: socialna interakcija, govor in vedenje (fizični podatki).

Ameriška nomenklaturna uredba predvideva pojav prvih znakov avtizma pred 3. letom starosti in regresijo na enem ali več področjih življenja:

• družbena dejavnost;
• domišljija;
• jezikovne spretnosti.

Prepis izpita je brezplačno dostopen na spletu. Če ste ugotovili, da vaš otrok izpolnjuje zgornje pogoje, lahko uvrstitev v razpone točk pomeni naslednje:

• 0-49 - brez motnje avtističnega spektra;
• 50-100 - blagi avtizem;
• 100-150 - povprečna resnost ASD;
• več kot 150 - hud avtizem.

Na diagnozo avtizma ni suma, če v vsakem od treh delov testa ni pomembnih odstopanj. Obstaja izjema od tega pravila: če otrok nima govornih motenj, vendar je rezultat višji od 60, je treba domnevati Aspergerjev sindrom. Diferencialna diagnoza te motnje temelji na prevladi socialnih težav in prisotnosti izjemnih dosežkov na ozkem področju znanja.

Interpretacijo rezultatov testa za avtizem mora opraviti zdravnik v prisotnosti obeh skrbnikov. Samodiagnoza ali izpolnjevanje vprašalnika brez navodil strokovnjaka lahko povzroči diagnostične napake.

M-CHAT-R test za hitro presejanje avtizma pri otrocih od 1,5 do 3 let

M-CHAT test je presejalni test za odkrivanje avtizma v zgodnji mladosti. Naročeno po študiji, ki je vključevala več kot 30.000 otrok. Testna vprašanja in rezultate s prepisom delimo brezplačno. Celotna različica spremenjenega M-CHAT-R je na voljo na spletnem mestu OK Head. Čas hoje - 5-10 minut. Interpretacija rezultatov je manj kot 2 minuti.

Možnosti odgovora: "da" ali "ne". Izberite "da", če se otrok običajno obnaša, kot je napisano. Postavite "ne", če niste opazili navedenih dejanj ali je vedenje le redko ustrezalo testnim položajem.

Brezplačno opravite test M-CHAT-R tako, da odgovorite na 20 vprašanj:

1. Ali otrok, ko predlagate, da bodite pozorni na nekaj, obrne glavo in pogleda predmet?
2. Ali so obstajali sumi, da ima otrok resne težave s sluhom?
3. Ali je sposoben graditi zaplete, ko igra, se pretvarja ali ponavlja življenjske/izmišljene situacije v igri?
4. Rad pleza navzgor (po stopnicah ali pleza po stvareh)?
5. Ali dojenček pogosto prsti v višini obraza?
6. Če otrok česa ne more doseči, ali prosi odrasle, naj mu dajo predmet, pri čemer pokaže s prstom ali roko?
7. Če je videl nekaj, kar ga je zanimalo, pritegne vašo pozornost s kazalno kretnjo?
8. Kaže zanimanje za druge otroke (enako ali drugače do 2-3 leta starosti)?
9. Prikazuje svoja dognanja ali majhne izume (včasih demonstrira predmete, ne da bi potreboval pomoč)?
10. Ali obstaja kakšna reakcija na klice po imenu?
11. Nasmeh kot odgovor na nasmeh?
12. Ne prenesete hrupa gospodinjskih aparatov, laježa psov itd.?
13. Ali vaš otrok že hodi brez opore?
14. Potrebuje in ohranja očesni stik, ko sodeluje v dejavnostih s starši ali znanci?
15. Ponavlja znake vljudnosti za odraslimi, morda pretirava z dejanji?
16. Če pozornost ljubljeni preklopi, otrok poskuša najti predmet, ki ga zanima (se ozira, vrstniki)?
17. Včasih vaš dojenček reče s pogledom, kretnjami ali besedami: »bodi pozoren name«, »no, kako si mi všeč«, »končam s tem«?
18. Razume, kaj ste zahtevali (pokaže reakcijo, tudi če ne bo ubogal)?
19. Če se otrok znajde v zanj nenavadni situaciji, ali skuša izvedeti odziv staršev ali koga iz okolice?
20. Odnos do motorična aktivnost. Nenehno v gibanju, kot dojenček se je rad premetaval in vrtel. Pri 2 letih je navdušen nad otroškim športom, lahkoten vsak dan, na splošno bolj aktiven kot odrasli. Gre za vašega otroka?

Vsako ujemanje z možnostjo v tabeli = 1 točka.

Število točk	Rezultat
Do 2	Majhno tveganje za avtizem. Diagnoze ne morete nadaljevati, če starši niso zaskrbljeni zaradi vedenja in fizično stanje otrok. RAS ni zaznan
Do 7	Srednje tveganje, pozitiven rezultat testa. Priporočljivo je posvetovanje z zdravnikom za polni kompleks diagnostične preiskave. Če je otrok star 1-2 leti, diagnoze avtizma običajno ne postavimo, ampak domnevamo, vendar je morda potrebno zgodnje ukrepanje. Če je ta rezultat dosežen pri starosti 3 let, je treba pojasniti diagnozo in začeti zdravljenje, da preprečimo večjo regresijo. Takoj opravite druge preiskave ali obiščite zdravnika
Več kot 8	Visoko tveganje za avtizem

Ocenjevalna lestvica CARS za ugotavljanje zgodnjega avtizma pri otrocih, starih 2-4 let

Lestvica CARS se lahko uporablja za primarno diagnozo avtizma. Zasnovan za majhne otroke s sumom na avtizem do 3-4 let, vendar se lahko uporablja pri 5-6 letih (večina vprašanj je relevantnih do adolescence). Test nakazuje diagnozo avtizem, vendar je celovit pregled otroka zadostna podlaga, da jo psihiater postavi.

Tukaj je polna različica. Test za avtizem CARS lahko opravite na spletu in dobite rezultate brezplačno.

Navodila: kako opraviti test?

Na vprašanja odgovorite tako, da izberete eno od 4 možnosti (ocenjujte od 1 do 4 točke). Če vam je težko odgovoriti ali pa je obe povezani možnosti mogoče pripisati vašemu otroku, postavite vmesne točke. Velja: 1-1,5-2-2,5-3-3,5-4 točke. V testu je skupaj 15 vprašanj.

Naj začnemo?

Odnosi z drugimi otroki ali odraslimi:

1. Brez težav.
2. Slabo se odziva na vsiljevanje družbe s strani odraslih, je sramežljiv, uporablja nenavaden način komunikacije ali je nekoliko bolj odvisen od drugih (na primer staršev) kot drugi otroci.
3. Ne odgovarja posebej na zahteve ali včasih ne opazi drugih ljudi. Redko prevzame pobudo v komunikaciji.
4. Ne govori in ne skrbi za to, kaj počnejo drugi. Težko je doseči pozornost, skoraj nemogoče je vzpostaviti popoln stik.

Otrokova sposobnost za začetek in vzdrževanje pogovora:

1. Normalno za vašo starost (če opravite test, ko je otrok star 2-3 leta, lahko pride do nekaterih kršitev pri sestavljanju fraz, omejenih leksikon, nezmožnost izbire pravih besed v težkih ali nenavadnih situacijah).
2. Zakasnjen razvoj govora. Včasih zamenjuje zaimke, še enkrat ponavlja besede. Morda so nekatere besede v kontekstu nesmiselne ali pa je govor razredčen z žargonom.
3. Odsotnost govora ali prisotnost nepotrebnih (nepotrebnih, nesmiselnih, ponavljajočih se) besed v njem. Zanimanje so lahko le za ozke teme ali epizode nenehnega spraševanja.
4. Ne govori z besedami. Za testnega otroka so značilni kriki, miganje, posnemanje živalskih glasov ali izkrivljene besede do nerazpoznavnosti.

Nebesedna komunikacija:

1. Globa.
2. Včasih ni jasno, kaj otrok želi, kaj točno pomenijo nekatere njegove poteze.
3. Otroku le redko uspe s kretnjami pokazati, kaj hoče. Ne prepozna neverbalnih informacij, ki jih prejme od drugih ljudi.
4. Nemogoče je razumeti pomen otrokovih kretenj ali pa sam ne more določiti pomena kretenj in prebrati osnovnih čustev na obrazih drugih ljudi.

Pravočasna in logična čustva:

1. Vedno na temo.
2. Napačen, preveč pasiven ali impulziven odziv. Včasih otrokova reakcija ne ustreza situaciji.
3. Reakcija pogosto ne ustreza dogodkom, otrok ne čuti situacije.
4. Vedenje in razpoloženje sta redko povezana s situacijami. Razpoloženje se ne spremeni pod vplivom drugih ljudi ali dogodkov. Otrok je lahko evforičen, ko so vsi žalostni ali resni, in obratno.

Nevroza in napadi panike:

1. Otrokovo vedenje ustreza okoliščinam, ni paničnih reakcij.
2. Včasih je kot odgovor na dražljaj strah odsoten ali pa je preveč izrazit.
3. Pogosto pretirava ali podcenjuje nevarnost.
4. Ni občutka nevarnosti ali obratno, preveč strahu v situacijah, ki ne vključujejo tveganja.

Test za mentalna sposobnost in stopnja učenja:

1. Normalno in enotno na večini področij znanja.
2. Spretnosti so nekoliko nižje kot pri njihovih vrstnikih.
3. Ni preveč pameten, vendar je na nekaterih področjih uspeh nekoliko višji, lahko tudi presega uspešnost drugih otrok (eden od znakov Aspergerjevega sindroma).
4. Zaostajanje za normo, vendar dobre sposobnosti na določenih področjih.

Ponovi in ​​kopiraj:

1. Razvito glede na starost.
2. Ponavlja samo preproste stvari: ploskanje, skoke, zvoke in svetlobna igralna dejanja. Morda je nekaj težje kopirati, a to zahteva precejšnjo vztrajnost odraslih.
3. Včasih sposoben posnemati. Treba je vztrajati in dejanje, besedo ali pojem večkrat ponoviti, da ga lahko otrok morda čez nekaj časa tudi ponovi.
4. Otroka tudi z dolgotrajnimi poskusi ni mogoče prepričati, da bi ponavljal za odraslimi ali drugimi otroki. Možni so občasni bliski.

Razumevanje namena predmetov:

1. Pravilno zaznavanje predmetov (igra z igračami, bere knjigo, pedala).
2. Rahlo netipično zaznavanje ali uporaba predmetov na poenostavljen način (namesto posnemanja situacije z igračami, premetavanja navzgor ali jemanja delov v usta).
3. Povprečna navdušenost nad igračami, lahko razume namen predmetov, vendar jih raje uporablja na netipičen način (na primer igranje s posameznimi deli).
4. Pogosto uporablja predmete netipično in je videti zelo navdušen.

Sposobnost preklopa pozornosti:

1. Vidi spremembe in jih sprejema, prilagodi svoje vedenje.
2. Če odrasel (starš ali vzgojitelj) ponudi novo vrsto dejavnosti, otrok pri 3-4 letih ne more / noče zamenjati, se ukvarja s prejšnjo dejavnostjo.
3. Otroka je težko prepričati, da spremeni vrsto dejavnosti. Zelo nezadovoljen ali zmeden, če je treba spremeniti ali preklicati načrtovano pot.
4. Slab odziv na spremembe. Če poskušate proces pospešiti, bo sledilo izražanje negativnosti, jok ali prekinitev odnosa.

Ocena uporabnosti vizualne zaznave:

1. Zadostna vloga vizualne funkcije (skupaj s sluhom in taktilnim zaznavanjem) pri preučevanju novih predmetov.
2. Včasih pogleda predmet, ki se mu pokaže. Hkrati ste opazili abstrakten pogled, večje zanimanje za svetlobo kot za obraze in pomanjkanje očesnega stika s sogovornikom.
3. Redko gleda predmete brez nagovarjanja. Lahko jih pogleda iz logično neprijetnega zornega kota, pogleda v daljavo ali pogleda podrobnosti in jih poskuša razlikovati.
4. Skoraj nikoli ne želi vzpostaviti očesnega stika, najverjetneje ima vidne anomalije, opisane v drugih možnostih.

Preverjanje slušnega odziva:

1. Zvoki, pogovori drugih ljudi, pozivi neposredno k njemu povzročijo otrokovo reakcijo, ki je primerna starosti.
2. Včasih se na določene zvoke ne odzove ali se odzove preveč burno. Ob določenih hrupnih dražljajih lahko postane nervozen.
3. Po večkratnem predvajanju preneha slišati zvok, lahko postane nestrpen do nekaterih običajnih zvokov.
4. Neustrezen odziv na zvoke, ne glede na vir in naravo hrupa.

Zaznavanje čutnih občutkov:

1. Običajno komunicira s predmeti z uporabo tipnega zaznavanja in vida. Okusi ali dišijo le, ko je to potrebno. Ob poškodbi doživi bolečino, ki ustreza poškodbam, ni premočne reakcije ali nasprotno ignoriranja.
2. Izbere napačne načine za sprejemanje senzoričnih informacij: ne želi vzeti hrane v usta, grizlja ali liže neužitne predmete, neustrezen odziv na bolečino.
3. Nagnjenost k vohanju ali dotiku okoliških predmetov, zmanjšan ali pretiran občutek bolečine.
4. Ne začne se z pregledovanjem ali neposredno uporabo predmetov, temveč z vohanjem, lizanjem ali otipnim raziskovanjem.

Stopnja nadzora telesa:

1. Normalno za starost.
2. Malo nerodno, obstajajo nenavadni ali ponavljajoči se gibi, težave z vestibularnim aparatom, ki ne ovirajo normalne aktivnosti.
3. Nenavadno vedenje, vključno s čudnimi gibi. Zaradi nepravilnega položaja telesa, gibov, naboranih drž, samoagresije ali drugih motenj lahko nakazujemo avtizem.
4. Nenavadni gibi se ponavljajo pogosto in z veliko silo/amplitudo. Če na otroka ni mogoče vplivati, je to znak hudega avtizma.

Telesna aktivnost:

1. Kot otroci iste starosti.
2. Včasih se zdi preveč aktiven ali počasen.
3. Prehitri gibi, včasih se zdi kot neskončen pretok energije. Preverite to možnost preizkusa, če je otrok preveč pasiven. Avtizem se lahko kaže z nenaklonjenostjo gibanju, željo po več spanja, izogibanje telesni dejavnosti.
4. Pomanjkanje ali presežek energije v vsaj, se pri nekaterih otrocih te motnje izmenjujejo.

Splošna ocena vizualnih in funkcionalnih meril:

1. Diagnoza avtizem ni uporabna.
2. Nekateri znaki so opazni.
3. Pomemben seznam simptomov zmerne ali visoke stopnje.
4. Večina značilnih manifestacij avtizma je lastnih otroku ali pa so nekateri znaki hudi.

Rezultate ugotavljamo na podlagi seštevka točk na testu:

ATEK presejalni test za otroke za potrditev diagnoze avtizma in primerjavo rezultatov korekcije skozi čas

Opravite lahko test ATEK za oceno dinamičnih sprememb vsestranskih lastnosti: sposobnosti in vedenja otroka z avtizmom. Lestvica vam omogoča, da ocenite učinkovitost zdravljenja in stopnjo avtizma. Prav tako se z njegovo pomočjo na spletu zazna prisotnost te bolezni. Ocenjuje se kot splošna stopnja razvoja, pa tudi napredek ali nazadovanje posameznih funkcionalnih področij: govora, socializacije, kognitivnih funkcij, telesnega in duševnega zdravja.

Test je sestavljen iz 77 vprašanj.
Čas poteka: 15-25 minut.

Raziskovalci na Univerzi v Bostonu in Inštitutu za raziskovanje avtizma so izvedli eksperimentalno oceno spremembe rezultatov ATEC pri otrocih s to diagnozo. Udeleženci, ki so v dveh letih v povprečju dosegli 65 točk, so v treh letih izboljšali rezultate na 48. Otroci, ki so dosegli 55 točk pri 3 letih, so pokazali izboljšanje na 40 točk pri 4 letih. Rezultat testa se lahko spremeni zaradi opravljenega zdravljenja, pa tudi s spremembo starosti.

Test je primeren za otroke različne starosti vključno s 6 in 7 letniki. Prvič ga lahko vzamete na spletu pri starosti 1,5-2,5 let. Za oceno rezultatov zdravljenja lahko mesečno ali v drugih intervalih izpolnite vprašalnik. Če želite spremljati otrokov napredek, opravite test in zabeležite rezultate vsaj enkrat letno.

Največja zanesljivost rezultatov testa je zagotovljena od starosti 3 let. Do tega trenutka diagnoza avtizma ni postavljena. ASD je mogoče predlagati z opazovanjem. Test je brezplačen in ne traja dolgo. Zgodnja diagnoza bo pomagala začeti zdravljenje in znatno pospešiti razvoj otroka.

Senzorične in kognitivne sposobnosti

Ali ima vaš otrok razvito zaznavanje predmetov in kognitivno dejavnost:

• 0 točk - jasen "da";
• 1 točka - dvom v odgovor ali otrok ne ustreza vedno starosti;
• 2 točki, če teh lastnosti niste nikoli opazili ali se pojavljajo zelo redko.

Če želite jasno odgovoriti na test, ocenite, ali se otrokovo vedenje ujema s temi izjavami:

• reagira, ko ga pokličejo po imenu;
• odgovarja na pohvale
• pregleduje živali, je pozoren na ljudi;
• živahen izraz obraza, čustva ustrezajo okoliščinam;
• je pozoren na predmete (obrne glavo), o katerih drugi govorijo.
• normalno se odziva na družbene pojave in spremembe, ne zapira se vase;
• morda zanimajo slike ali animacije (TV oddaje, risanke);
• razume zaplet televizijskih programov in risank po starosti;
• obstaja radovednost, obstajajo stvari, ki otroka zanimajo;
• razume razlage dostopen jezik z logičnimi primeri;
• ve, kako ali se nauči oblačiti brez pomoči pri 1,5-2 letih;
• ne brez pobude (kaže zanimanje za določena področja življenja);
• obstaja vsaj minimalna želja po ustvarjalnosti, ob upoštevanju učenja, ve, kako slikati, kipariti, narediti nekaj z lastnimi rokami, ta dejanja opravlja z zanimanjem;
• kaže domišljijo (tudi v ustvarjalnosti);
• dovolj drzen za raziskovanje in eksperimentiranje;
• modulira situacije pri igranju (ni omejeno na enozložna dejanja);
• imeti idejo o okolju(narava in živi organizmi);
• obstaja občutek nevarnosti;

druženje

Otrokovo vedenje ustreza vprašanju testa - 2 točki. Včasih se obnaša kot je navedeno, včasih bolje - 1 točka. Če lahko z gotovostjo odgovorite z "ne" na naslednje trditve v testu, ne boste prejeli točke.

Za svojega 2-3 letnega otroka velja naslednje:

• zdi se vam, da včasih ali nenehno otrok duševno »ni z vami«, mu ne morete razložiti pomembnih stvari, zahteve in pripombe so zaman;
• pomemben znak avtizma - ni pozoren na nekatere ali vse ljudi, ki so poleg njega (ni pod objektivnim vplivom zamere / nezadovoljstva);
• se ne odziva ali se žerjav redko odziva na zahteve;
• ne mara dela/igranja v timu;
• ne mara gledati v oči, ne osredotoča se na obraz sogovornika;
• nagnjeni k osamljenosti;
• brez navezanosti in tesnih prijateljev;
• do staršev se obnaša odmaknjeno (iztrga se iz objemov, izogiba se dotikom);
• ne reče "zdravo", "dobro jutro", vljudnostnih besed staršem in ljubljenim;
• poskuša ostati na mestu, kjer se lahko izogne ​​komunikaciji z drugimi ljudmi, je nesrečen, če je obkrožen z družbo (doživlja tesnobo, nelagodje ali konflikt);
• ne odgovarja na ponudbo, da bi ob slovesu zamahnil z roko;
• nima veščine posnemanja (ne ponavlja dejanj za drugimi z namenom učenja);
• izjemno redko ali nikoli ne uporablja kazalne kretnje;
• brezkompromisen in neposlušen;
• pogosto razdraženi, obstajajo napadi agresije;
• brez prijateljev, brez družbe, v kateri je otroku udobno preživeti čas;
• redko vesel, težko ga je nasmejati;
• ne more razumeti čustev drugih;
• se ne odziva na manifestacijo sočutja;
• ni sprememb v obrazni mimiki ali obnašanju, ko starši ali na primer varuška zapustijo sobo.

Govor in komunikacija

Navodilo bo pomagalo pravilno opraviti testni blok, povezan z govorno funkcijo. Če se težava (neskladnost z izjavo v testu) nenehno kaže pri otroku, postavite 2 točki. Če opazite občasne izboljšave ali odstopanja - 1 točka. Jasen "da" = 0 točk.

Tvoj otrok:

• pozna svoje ime;
• zaznava enozložne ukaze pri starosti 1 leta;
• izvršuje ukaze (vsaj včasih), ne abstrahira »v svojem svetu«;
• lahko govori ločene besede: "mama", "hočem", "daj", vse druge, morda razumljive samo v vaši družini (starost 1,3-1,5 leta);
• pozna nekaj besed, otrokov besedni zaklad se nenehno dopolnjuje;
• zna izgovoriti 2 ali več besed hkrati pri starosti 2 let;
• lahko izgovori 3 besede hkrati v smiselnem vrstnem redu pri 2,5 letih;
• pove 4 ali več besed, gradi preprosti stavki pri 3 letih;
• ima možnost izraziti svoje želje in zahteve ustno in z neverbalno komunikacijo do 1 leta, ko odraste le z besedami (če so omenjeni otroku znani predmeti in pojavi);
• postavlja vprašanja na odraslim razumljivi ravni;
• govor je večinoma logičen in smiseln;
• odgovarja na vprašanja, ko ga ogovorijo, včasih prevzame pobudo v pogovoru;
• kaže normalne komunikacijske sposobnosti.

Fizični podatki in vedenje

Vprašanja iz tega bloka testa se ocenjujejo na tristopenjski lestvici:

• 1 - blaga težava (odstopanja se pojavljajo redko);
• 2 - srednja prioriteta (občasno naletite na težavo);
• 3 - huda motnja (pojavi se vsaj enkrat na teden, znatno nelagodje za družino).

Ocenite od 1 do 3, če ima vaš otrok:

• nočna enureza;
• urinska inkontinenca;
• fekalna inkontinenca;
• pogosto driska;
• pogosto zaprtje;
• motnje spanja;
• pretirana izbirčnost pri hrani;
• količina porabljene hrane ne ustreza normi: prenajedanje ali premalo;
• hiperaktivnost (prekomerna aktivnost v različnih situacijah v primerjavi z vrstniki);
• agresija (brez razloga tepenje drugih otrok ali odraslih ali s tem izživljanje užaljenosti);
• avtoagresija (z duševnim stresom se otrok udari ali udari po predmetih);
• pokvari svoje ali tuje premoženje, razmeta stvari;
• povečana živčna razdražljivost;
• povečana občutljivost na hrup;
• pogosti in nerazložljivi kriki;
• brezbrižnost do okoliških ljudi in predmetov;
• želja po monotoniji, zavračanje novega;
• osredotočenost na ozek krog interesov;
• pogosto depresivno razpoloženje, solzljivost;
• občutek nerazumnega strahu in tesnobe;
• epileptični napadi;
• napisan govor: eholalično pisanje (navajanje stavkov, fraz iz filmov, kupletov pesmi) ali socialno pisanje (uporaba fraz drugih ljudi, ki so si jih zapomnili v vsakdanjem življenju);
• izvajanje večine dejanj samo v določenem vrstnem redu;
• stimi, stereotipi (ponavljanje besed ali dejanj);
• brez občutka bolečine.

Odgovori in brezplačna interpretacija rezultatov ATEC testa za avtizem:

Točke	Rezultat
0-51	normalen razvoj , brez odstopanja
52-64	mogoče, razvojni zaostanek ne avtizem
65-74	blaga stopnja avtizma (visoko funkcionalen, blag avtizem). Otrok ima povprečno ali visoko raven inteligence, vendar obstajajo vedenjske težave. Če imajo otroci visoko oceno na govorni lestvici, nakazujejo na Aspergerjev sindrom, možne pa so tudi druge vrste avtizma.
75-103	Povprečna stopnja avtizma. Inteligenca je zmanjšana, vendar običajno blizu normalne, obstajajo težave s samooskrbo, ki jih je mogoče rešiti v adolescenci ali odrasli dobi. Ko otrok odraste, se lahko delno osamosvoji. Polno življenje možno pod nadzorom skrbnika (prijatelji, sorodniki)
104-179	Hud ali slabo delujoč avtizem. Pogosteje kot drugi se pojavljajo v hudi obliki: Kannerjev in Rettov sindrom. Zmanjšanje inteligence je značilno za večino primerov (povprečna ocena IQ je 70), približno četrtina ljudi z motnjami motenj motenj ne more govoriti. Ponavljajoče se vedenje, agresija, senzorična in kognitivna intoleranca ne bodo izginili brez zdravljenja. Za hude avtiste so značilne socialne težave - ne morejo v celoti komunicirati in komunicirati v skupinah, vendar obstaja možnost vzpostavitve stika z več bližnjimi ljudmi. Vsestranska terapija bo pomagala zgladiti ali odstraniti nekatere simptome

Druga (lahka) možnost za izračun rezultatov testa ATEK. Če je vsako vprašanje omejeno na odgovore "da" in "ne", ne da bi navedli stopnjo problema, potem je tabela rezultatov videti drugače.