Umetna oploditev doma: faze izvajanja. Kako je umetna oploditev

Realnosti moderno življenje so takšne, da se vsako leto število zakonskih parov, ki imajo težave pri spočetju otroka, samo poveča. Da bi povečali možnosti nosečnosti za nekatere indikacije, zdravniki pogosto predpisujejo umetna oploditev (skrajšano - AI) - metoda vnosa moške sperme v maternično votlino. Na žalost so stroški tega postopka precej visoki, učinkovitost pa niha le v območju 10-15%. Zato ni presenetljivo, da se slej ko prej obupana ženska prikrade v misli umetna oploditev doma sebe.

Indikacije za AI

Ginekologi lahko AI predpišejo iz različnih razlogov:

  • Sestava sperme se poslabša v kakovostnih lastnostih zaradi travme, bolezni (mumps, hepatitis, sifilis, gonoreja, tuberkuloza). Pregrevanje v predelu dimelj, psihološke preobremenitve pri delu, kajenje in alkohol so škodljivi za moške. Vse to lahko posledično privede do zmanjšanja moške plodnosti: sperma vsebuje majhno količino semenčic, so slabe kakovosti in so neaktivne.
  • V nekaterih primerih se pri partnerjih, ki so že dlje časa spolno aktivni, razvije imunološka neplodnost. Dejstvo je, da maternični vrat začne proizvajati protitelesa proti spermi moža, zaradi česar je zaznan kot tujka, sluz materničnega vratu pa preprečuje prodor sperme v maternico. Pomagalo bo prepoznati to obliko neplodnosti.
  • Včasih je spočetje po običajnem spolnem odnosu težko anatomske značilnostina primer zaradi upogiba materničnega vratu.
  • AI je indicirana ob prisotnosti okužbe s HIV pri ženski, da se odpravi tveganje za okužbo njenega partnerja.

Omeniti velja naslednje nemedicinske razloge:

  • Samska ženska si želi imeti otroka zase, ne želi pa seksati z morebitnim darovalcem sperme.
  • Obstajajo tudi poročeni pari, ko se načrtovanje otroka zaradi banalnega strahu pred neznanim nenehno prelaga. Nato se žena, ki želi pospešiti postopek, odloči na skrivaj zanositi. Kako etično je, ne moremo soditi, ampak tajno domača oploditev obstaja kot dejstvo.

Kaj morate vedeti o osemenjevanju doma?

Ženske, ki se odločijo za oploditev doma, bi morale razumeti, da postopek izvajajo na enak način kot v pogojih medicinska klinika, bodo propadli. To je posledica dejstva, da zdravniki pred AI izvedejo, očistijo ga pred nepotrebnimi nečistočami in obogatijo koristne snovi, ugodno za oploditev.

Pripravljeno spermo vnesemo v maternično votlino s pomočjo posebnega tankega sterilnega katetra. Osemenjevanje doma domneva, da imate samo redno sveže seme in brizgo brez igle. Seme iz brizge lahko prenesete samo v nožnico na površino materničnega vratu. Ne poskušajte priti v cervikalni kanal, saj je tesno zaprt. V nasprotnem primeru lahko povzročite poškodbe zaradi nepazljivega gibanja vnetni proces in celo izzvati resno alergijska reakcija, do anafilaktični šok, od vnosa sperme v cervikalni kanal.

Če razumete vse zgornje točke, vendar vseeno verjemite osemenjevanje doma je potrebno, potem morate upoštevati več točk. Kompleksen pristop na težavo, ob upoštevanju vseh malenkosti, bo znatno povečala vaše možnosti za težko pričakovano nosečnost.

Pomembne točke

Pravi dan cikla za umetno inteligenco je izjemnega pomena. To bi moral biti dan ovulacije ali naslednja 2-3 dni, preden se pojavi. Ovulacijski dan lahko določite sami. Ovulacijo lahko spremljate tudi s pomočjo ultrazvočne študije. Ko se pripravljate na osemenjevanje, ne pozabite, da so v zraku sperme Človeško telo sposoben živeti le približno 2-3 uri. Zato poskusite v vagino čim prej po prejemu vbrizgati seme s sterilno brizgo brez igle. Da preprečite uhajanje sperme, je koristno dvigniti medenico tako, da pod zadnjico položite blazino ali celo stojite v položaju "breza" približno 15 minut.

Možnosti nosečnosti zaradi oploditve materničnega vratu z neodvisno metodo sploh niso večje kot pri običajnem spolnem odnosu, le v nekaterih primerih je ta metoda lahko upravičena. Zato si ne ustvarjajte nepotrebnih iluzij in zaupanja bolje za zdravnikeki vas bo pravilno pregledal in sprejel vse potrebne ukrepe uresničiti svoje sanje, da bi bil starš.

Umetno osemenjevanje s spermo se izvaja, kadar je nemogoče opraviti spolni odnos ali kadar so sperme neaktivne, kar ne more samostojno premagati ovirnih lastnosti sluzi materničnega vratu in priti do maternice. Izvajanje umetne oploditve ni nova metoda in je zelo učinkovita, saj je bila tehnika izpopolnjena na milijonih bolnikov,

Zgodovina umetne oploditve za nosečnost

Postopek umetne oploditve je vnos sperme moža, partnerja ali darovalca v genitalni trakt ženske zaradi nosečnosti.

Zgodovina umetne oploditve za začetek nosečnosti je znana že od antičnih časov. Ta tehnika se uporablja že več kot 200 let. Znano je, da so Arabci v XIV stoletju uporabljali to tehniko pri gojenju arabskih konj. Prvi znanstveni članek o vplivu nizke temperature o človeškem semenu - o zamrzovanju semena - je izšel v 18. stoletju. Stoletje kasneje so se pojavile ideje o možnosti ustvarjanja banke sperme. Prvi poskusi zamrznitve sperme s suhim ledom so pokazali, da pri temperaturi -79 ° C sperma ostane sposobna preživeti 40 dni. Roger Bourges je leta 1953 prejel prvo nosečnost in porod, ki sta se zgodila med oploditvijo z umetno oploditvijo z zamrznjenimi spermatozoidi. Nato je dolgotrajno iskanje metode za ohranjanje sperme pripeljalo do razvoja metode za shranjevanje sperme v posodah z tekoči dušik v zamašenih "slamicah". To je prispevalo k nastanku bank sperme. Pri nas uvajanje tehnik umetne oploditve sega v 70. in 80. leta prejšnjega stoletja.

Vaginalna in intrauterina umetna oploditev

Obstajata dve metodi umetne oploditve: vaginalna (vstavljanje sperme v cervikalni kanal) in intrauterina (vstavitev sperme neposredno v maternico). Vsaka od metod ima svoje pozitivne in negativne strani... Tako je na primer vaginalna metoda najpreprostejša, izvede jo lahko usposobljena medicinska sestra. Ampak vaginalno kislo okolje sovražne do sperme, bakterije motijo \u200b\u200blinearno gibanje sperme in nožnični levkociti bodo v prvi uri po vnosu pojedli večino sperme.

Zato kljub tehnični preprostosti učinkovitost te tehnike ni višja od začetka nosečnosti v naravnem odnosu.

Vnos semenčic v cervikalni kanal spermo približa cilju, vendar pregradne lastnosti sluznice materničnega vratu (materničnega vratu) ustavijo polovico semenčic na poti do maternice in nato sperma lahko trči v protitelesa proti spermi - imunski faktor ženska neplodnost... Protiteles v cervikalnem kanalu je največ visoka koncentracija in dobesedno ubijejo spermo. V prisotnosti imunološkega dejavnika v cervikalnem kanalu ostane samo metoda intrauterine oploditve.

Umetna intrauterina oploditev spermatozoide približa srečanju z jajčecem. Ampak! Ne pozabite na nevarnost splava: ko se v maternico vstavijo inštrumenti, tudi tisti za enkratno uporabo, se iz nožnice in cervikalnega kanala vnesejo mikrobi, ki jih tam ne bi smelo biti.

Kako narediti umetno oploditev

Pred umetno oploditvijo je treba opraviti študijo dejavnikov neplodnosti. Glavni poudarek je na spolno prenosljivih okužbah, SPO, bakterijska vaginoza - kršitev mikroflore nožnice. Poleg tega je treba temeljito pregledati maternico in jajčnike na prisotnost polipov v maternici, miomov, endometrioze in tumorskih bolezni jajčnikov. Te bolezni je treba predhodno zdraviti. V primeru kršitve dozorevanja jajčeca, hkrati z osemenjevanjem, se izvaja ena od metod za spodbujanje rasti jajčec - spodbujanje ovulacije. To pomaga odpraviti negativne dejavnike, ki lahko zmanjšajo učinkovitost umetne oploditve pri neplodnosti, in opraviti oploditev z večjo učinkovitostjo.

Vnos katetrov v maternico lahko povzroči boleče kontrakcije in krče. Tako deluje intrauterina naprava... Takšna krčenja lahko spodbudijo sproščanje semena iz maternice, kar ne le pokvari ta poskus, ampak tudi zmanjša učinkovitost naslednjih poskusov. Kljub temu se zdaj najpogosteje uporablja intrauterina oploditev (IUI). Trenutno se uporabljajo najmehkejši katetri, ne da bi maternični vrat prijeli s kirurškimi kleščami, antispazmodičnimi (blažilnimi krči) zdravili. Poleg tega se s pacientom opravi predhodna razprava s tehnikami hipnoze in meditacije, da se doseže največja sprostitev vseh mišic. Nato se cervikalni kanal sprosti, da mehak kateter preide v maternico. Postopek se izvaja v navadni zdravniški ordinaciji, brez kirurškega posega ali anestezije. Pacientovi občutki so enaki kot pri rednem ginekološkem pregledu.

Kako poteka umetna oploditev, si oglejte v spodnjem videu:

Čudno je, toda seme, s katerim sperma vstopi v nožnico ženske med moškim orgazmom in ejakulacijo (sproščanje sperme) med kopulacijo, je najbolj neprimerno okolje za spermo, kjer ne le hitro odmrejo (dve do osem ur po ejakulaciji), temveč tudi ne more se hitro linearno premikati, da bi spoznal jajce. Poleg tega je seme celo strupeno. Če v katero koli območje vbrizgate pol grama semena žensko telopotem bo to povzročilo hudo nelagodje ženski. Vnos celotne semenčice v maternico skupaj s semensko tekočino je ravno tisti dejavnik, ki povzroča močne krče maternice.

Ker so spermijev v semenski tekočini, popolnoma ne morejo oploditi jajčeca. Gibljivost in sposobnost oploditve sperme lahko povečate tako, da jo preprosto sperete v fiziološki raztopini (0,9% raztopina namizna sol). Uporablja pa se najbolj popolno - kulturno okolje. Je gojišče za gojenje celic zunaj človeškega telesa, vključno z jajčeci in spermo.

Umetna oploditev (oploditev) z uporabo darovalčeve sperme

Osemenitev se opravi s spermo moža ali spolnega partnerja z običajnim spermogramom. Če se pri moškem zmanjša skupno število sperme, zmanjša aktivno gibljiva in normalno oblikovana sperma, in če ženska nima spolnega partnerja, se lahko uporabi sperma darovalca. Material za oploditev z darovalčevo spermo dobijo moški, mlajši od 35 let, fizično in duševno zdravi, ki nimajo dedne bolezni s sorodniki prve stopnje sorodstva (mati in oče, bratje, sestre). Pri izbiri darovalčeve sperme za umetno oploditev, skupinske in Rh krvne pripadnosti, pregleda na SPO in spolne bolezni... Po želji ženske upoštevajo višino, težo, barvo oči in barvo las darovalca.

V prisotnosti imunološkega dejavnika neplodnosti - odkrivanja antispermnih protiteles - je priporočljivo izvesti intrauterino oploditev v kombinaciji s stimulacijo jajčnikov s pripravki, ki stimulirajo folikle (FSH).

FSH v folikularni fazi in sproščanje LH, ki povzroča ovulacijo in začetek druge faze cikla, poleg tega delujeta zelo pomembne funkcije... Zgodnja stimulacija z zdravili FSH pomaga jajčecu, da raste in tvori zaščitno sijoče območje, nato pa povzroči, da se folikul, ki vsebuje jajčece, napolni s folikularno tekočino, bogato ženski hormoni - estrogeni. Estrogeni pripravijo endometrij, sluznico maternice in sluz materničnega vratu na invazijo sperme. Endometrij se po ultrazvoku zgosti do 13-15 mm.

Cervikalna sluz postane bolj tekoča in prepustna za semenčeve verige. Nato val LH, luteinizirajočega hormona, povzroča ne samo ovulacijo, temveč tudi delitev jajčec, zaradi česar se število kromosomov prepolovi - s 46 (celoten sklop) na 23, kar je nujno pred oploditvijo, saj spermatozoidi ki lahko oplodijo jajčece, imajo tudi polovico kromosomov. Med oploditvijo se polovice zložijo nazaj v celoto, kar zagotavlja manifestacijo dedne lastnosti mati in oče novega moškega.

Zaradi stimulacije rasti jajčec s pomočjo pripravkov FSH in indukcije ovulacije s pripravki LH ne pride samo do ovulacije, ampak tudi veliko več.

Po osemenitvi z darovalčevo spermo ženskam svetujemo, naj ležejo tri do štiri ure. Po dveh dneh so ženskam, ki so bile oplojene, predpisani hormonski pripravki druge faze ciklusa, da se ohranijo čim bližje naravnim možna nosečnost v samem zgodnji rok njegov razvoj. Namesto bolečih injekcij progesterona z oljem se zdaj uporabljajo tablete kemično proizvedenega naravnega progesterona, druga faza cikla.

Sprva so verjeli, da bi z vbrizganjem oprane sperme "boljše kakovosti" v maternico in premagovanjem materničnega vratu z oviro cervikalne tekočine in protitelesi proti spermi lahko dosegli višjo stopnjo nosečnosti. na preprost načinkot oploditev in vitro.

Ta tehnika daje 20-30% primerov nosečnosti. Vsak bolnik, ki trpi zaradi neplodnosti, opravi vrsto postopkov intrauterine oploditve z uporabo darovalčeve sperme in jajčnikovo stimulacijo.

Številni pari opravijo od 6 do 12 tečajev intrauterine oploditve in stimulacije jajčnikov do popolne duševne in fizične izčrpanosti. Za takšne pare bi bilo bolje, da se vzdržijo tolikšnega števila poskusov umetne oploditve z darovalčevo spermo in, če trije postopki intrauterine oploditve in stimulacije jajčnikov ne bi šli, se obrnejo na IVF.

Pred umetno oploditvijo posebno usposabljanje tako ženske kot moški (njegova sperma).

Ženska je pregledana zaradi različnih bolezni, vključno z okužbami genitourinarni sistem, določite prehodnost jajcevodov, preglejte hormonsko ozadje... Če je potrebno, dobijo zdravila, ki spodbujajo funkcije jajčnikov in foliklov, v ozadju te stimulacije pa se opravi oploditev.

Moškega pregledajo zaradi različnih spolno prenosljivih bolezni. Po potrebi jih zdravite. Nato mu (ali darovalcu sperme) odvzamejo spermogram in preverijo aktivnost sperme. Obdelan je tako, da je v njem čim večje število sposobnih za preživetje sperme.

Kako deluje umetna oploditev

Po tej pripravi se sperma položi v posebno brizgo, ki je povezana s katetrom. Ta kateter se določen dan vstavi v maternično votlino. menstrualni ciklus ženskam in skozi to vbrizgajte spermo. Nadalje postopek poteka naravno. Spermijske celice se srečajo z jajčecem, ki je oplojeno in tvori zarodek.

Vse ženske, ki so se ukvarjale z umetno oploditvijo, ne morejo prvič zanositi. Nato se ta postopek izvede večkrat.

Umetna oploditev z spermo moža

Umetna oploditev s spermo moža se izvaja v primerih, ko:

  • pri spermogramu moža obstajajo manjša odstopanja, ki ženski ne omogočajo, da zanosi naravno;
  • iz nekega razloga je pri zakonskem paru moten spolni odnos, na primer ejakulacijsko-spolne motnje pri možu ali vaginizem pri ženski;
  • cervikalni dejavnik neplodnosti, pri katerem sperma ne more prodreti v maternično votlino in naprej jajcevodov zaradi prekomerne spermicidne aktivnosti ženskih vaginalnih izločkov.

Umetna oploditev z darovalčevo spermo

V odsotnosti moža ali v primeru pomembnega patološke spremembe v njegovem semenu je indicirana oploditev s spermo darovalca.

Indikacije za umetno osemenjevanje:

  • kršitev ovulacije;
  • kršitev spolnega odnosa, kot je dispareunija (boleč spolni odnos);
  • če moška sperma pri ženski ne more preiti preveč agresivnega vaginalnega okolja;
  • neplodnost pri mladih zaradi nejasnih razlogov.

Kontraindikacije za umetno osemenjevanje:

  • različne bolezni somatskih in duševna naravapri katerih je nosečnost kontraindicirana;
  • ginekološke bolezni, ki nosečnosti ne bodo mogle prenašati;
  • maligni onkološka patologija kakršna koli lokalizacija;
  • tumorji in tumorju podobne tvorbe jajčnika;
  • ostro vnetne bolezni ženske;
  • kršitev prehodnosti jajcevodov.

Rezultati umetne oploditve

Nosečnost pri ženski po umetni oploditvi se pojavi manj pogosto kot pri zdravi ljudje v normalnih pogojih. Povprečna statistika uspešnega gnojenja s to metodo je 17%. torej ta postopek ponovi večkrat (3-5 in več), nato pa se njegova učinkovitost poveča na 50%. Za primerjavo, pri zunajtelesni oploditvi (IVF) je učinkovitost 40-odstotna.

Na pozitiven izid umetne oploditve vplivajo številni dejavniki, kot so:

  • ženska, mlajša od 30 let;
  • normalni kazalci moškega spermograma;
  • stimulacija ženskih foliklov z zdravili pred postopkom;
  • izkušnje in usposobljenost zdravstvenega osebja, ki izvaja ta postopek.

Ta postopek se izvaja kot zdravniki specialisti v Ljubljani specializirane klinike, in doma sam ali s pomočjo ljubljene osebe.

Umetna oploditev doma

Umetno osemenjevanje lahko doma opravite sami in s pomočjo pomočnika (na primer moža). Če želite to narediti, morate za ta postopek kupiti poseben komplet.

Najprej je treba določiti dan ovulacije pri ženski, da določimo čas postopka. V drugih dneh bo učinek negativen.

Obstaja veliko metod za določitev dneva ovulacije.... Set za umetno oploditev vsebuje posebne hormonske ali ovulacijske teste, ki jih lahko kupite tudi v lekarni. Poleg tega lahko ovulacijo določite z mikroskopom, meritvami bazalna temperatura in druge stvari.

Po določitvi dneva ovulacije lahko začnete sam postopek. Seme, prejeto od moža ali darovalca, je treba prodati v prvi uri ali še bolje takoj po prejemu. Doma lahko njegove lastnosti trajajo le dve uri, zato je ne odlašajte.

Nastala sperma se potegne v brizgo (brez igle!) In vstavi v nožnico. Po tem se ženska uleže na posteljo z dvignjenim koncem noge, da lahko semenčica odteče iz nožnice proti maternici.

Umetna oploditev v klinkerju

Kje se izvaja umetna oploditev?

Klinike za umetno osemenjevanje so prisotne tako v tujini kot v Rusiji. V tujih državah, kot so ZDA, Izrael, Nemčija, Kanada in številna druga reproduktivna rezila, vam lahko nudijo kakovostne storitve v zvezi z nosečnostjo.

Umetna oploditev v Moskvi se izvaja z nič manj kakovostno. V prestolnici obstajajo klinike, kot so:

  • ART-ECO (Klinika za reproduktivno zdravje);
  • Zdravstvena klinika;
  • skupina podjetij SWITCHILD;
  • iVF ambulanta "AltraVita";
  • in druge klinike.

Stroški umetne oploditve

Ceno umetne oploditve določajo klinika sama, njen organ, usposobljeno osebje, znesek denarja, porabljen za ta postopek, stroški preiskav in pregledov. Skupni stroški te storitve so približno 15 do 30 tisoč rubljev.

Umetna oploditev - pregledi

Veronica, stara 25 let: danes so nas odpustili iz družinskega doma! Rodil se je sin Maksimka, visok je 48 cm in tehta 2900! Rojeni naravno, zdravi!
In šele pred tremi leti nisem mogel verjeti sam. Imel sem oviro jajcevodov in še eno operacijo odstranitve ene od njih. In zdaj imam zahvaljujoč umetni oploditvi otroka! Za to sem hvaležen zdravnikom in celotnemu rezilu!

Nastya, stara 27 let: Zahvaljujem se zdravnikom, ki so mi pomagali zanositi in roditi hčerko Katjo. Pred umetno oploditvijo dve leti nisem mogla zanositi, z možem pa sva hodila po številnih različnih zdravnikih in klinikah. In zdaj imamo hčerko in začenjamo razmišljati o naslednjem otroku))
Ko sem obiskala reproduktivno kliniko, sem videla veliko žensk, ki jim je pomagala umetna oploditev, zdaj pa priporočam ta postopek vsem, ki imajo takšne težave.

Video: Umetna oploditev

IN zadnja leta, na žalost se povečuje odstotek žensk, ki ne morejo zanositi seveda... Razlog za to je poslabšanje okoljskih razmer, različna vnetja ženski spolni organi in številni drugi dejavniki. Zveza moškega in ženske se šteje za brezplodno v primeru, ko sta partnerja aktivna spolno življenje brez uporabe kontracepcijskih za 1-2 leti, vendar težko pričakovana nosečnost nikoli ne pride. Ta težava je diagnosticirana pri približno vsakem petem zakonskem paru. V takih situacijah priskočijo na pomoč metode umetne oploditve samice jajčec.

Metode umetne oploditve

IN sodobna medicina danes obstaja več načinov umetne oploditve, ki se že uspešno uporabljajo dolga leta... Vsak par, ki se odloči za katero od metod umetne oploditve, bi moral vedeti, kako to storiti umetna oploditev in kaj pričakovati med tem postopkom. V tem članku bomo poskušali odgovoriti na najbolj zanimiva vprašanja v zvezi s tako težko temo. Postanite polnopravna družina, zanosite in rodite zdrav otrok danes je mogoče uporabiti metode, kot so:

  • In vitro oploditev (IVF) - fuzija moških in ženskih celic se izvaja v laboratorijskih pogojih v sterilni epruveti, po kateri se razvijajoči se zarodek prenese v maternico neplodne ženske.
  • Intratoplazmatska injekcija sperme v jajčece (ICSI) - tehnika tega postopka je skoraj enaka prejšnji, vendar v primeru ICSI oploditev poteka s prečiščeno pripravljeno moško spermo (pacientov zakonec ali darovalec).
  • Umetna oploditev (AI) - ta vrsta umetne oploditve se uporablja v primerih, ko so pri moškem ugotovili reproduktivne težave ( pomanjkanje aktivnosti semenčic, nepravilnosti pri delu spolnih funkcij, prisotnost drugih bolezni).
  • Darovanje moškega genskega materiala.
  • Zanositev z uporabo jajčeca poklicnega ali posameznega darovalca.

Pomembno! Če se že vrsto let neuspešno trudite postati starši in ste že uporabili vse načine zanositve, ki so za to na voljo, ne bi smeli obupati - vsak par ima priložnost, da se zateče k storitvam nadomestne matere. Če pa te metode ne morete ali nočete uporabiti, lahko vedno posvojite otroka, ki ostane brez staršev.

Razumevanje skrivnosti spočetja

Oploditev je začetna faza v nastanku novega življenja. Njen začetek velja za trenutek, ko se spojijo ženske in moške zarodne celice. Od te sekunde naprej je spol otroka že vnaprej naključno določen. Vemo, da sperma in jajčece vsebujeta 23 kromosomov, od katerih je eden odgovoren za spol nerojenega otroka. Ko jajčna celica sreča moško spermo s kromosomom X - par ima deklico, če ima kromosom Y - kmalu lahko čestitate za rojstvo dečka.

Praviloma 12-14 dni po nastopu menstruacije skoraj vsak predstavnik šibkejšega spola začne ovulacijo - sprostitev jajčeca iz folikla, ki je pripravljeno za oploditev. Skozi jajcevod se postopoma pomika globlje, kjer bo še nekaj časa otolovala od pričakovanja srečanja s spermo. Jajčna celica ostane plodna približno 24 ur od trenutka, ko zapusti folikul. Na tisoče semenčic vstopi v nožnico ženske skupaj s semenom in začne svojo dolgo in težko pot.

Traja 3-4 ure, da sperma prepotuje to kratko razdaljo. Na njihovi poti je veliko ovir in večina jih umre. Le najkvalitetnejši in najbolj mobilni med njimi dosežejo zaželeni cilj. Da bi lahko prišlo do zanositve, je potrebnih približno 10 milijonov moških celic, a le ena izmed njih se bo lahko združila z jajčecem, ki bo lahko prodrlo skozi gosto zaščitno lupino. Trenutek njihove združitve se šteje za trenutek oploditve.

Združeni celici se sčasoma spremenita v zigoto in nato v zarodek - prototip prihodnjega malega človeka. Nosečnost nastopi, ko oplojeno jajčece pride v maternico in se pritrdi na notranjo sluznico maternice - endometrij. To se zgodi približno 7-10 dni. Po tem se v telesu ženske začne proizvajati poseben hormon, ki je odgovoren za nosečnost (hCG), kar omogoča diagnosticiranje začetka nosečnosti doma - v lekarni morate le kupiti poseben test. Po devetih mesecih se rodi nova oseba.

Umetno spočetje in njegove vrste

Če je bila ženski ali njenemu partnerju diagnosticirana neplodnost, se v tem primeru zatečejo k postopku umetne oploditve. Vendar se besede "umetno" ne bi smeli ustrašiti, saj se tako spočeti dojenčki popolnoma ne razlikujejo od otrok, ki so bili rojeni po naravi.

Najbolj dostopna in preprosta metoda umetna oploditev velja za umetno osemenjevanje. Med to manipulacijo je moška sperma nameščena neposredno v maternično votlino skozi poseben kateter, kjer spermije celice samostojno najdejo jajčece in se z njim stopijo. Seveda je sperma predhodno prečiščena in pripravljena, izbrana je le najbolj kakovostna in gibljiva semenčica.

Na predvečer manipulacije mora zakonski par iti skozi popoln pregled organizem, izročite zahtevane analize... Ženska pregleda jajcevodne cevi za prehodnost, moški opravi analizo spermograma, oba partnerja opravita teste za prisotnost genitalnih okužb. Po potrebi se ženska ovulacija po potrebi spodbudi s pomočjo posebnih hormonskih injekcij.

Ta vrsta umetne oploditve se uporablja v primerih, ko:

  • ženska ne ovulira;
  • jajcevodne cevi so neprehodne ali pa jih sploh ni;
  • ženska med spolnim odnosom doživlja krče in krčenje mišic;
  • žensko telo proizvaja antispermna telesa, ki spermijem odvzamejo sposobnost preživetja;
  • moški je diagnosticiran z impotenco ali drugimi motnjami na področju genitalij;
  • starostni dejavnik;
  • ženska ima endometriozo ali druge bolezni na področju genitalij;
  • analiza analize semena ima nezadovoljiv rezultat.

V primeru primarne neplodnosti (neplodnost 1. stopnje) imajo zakonski pari raje prav to metodo umetne oploditve.

Pomembno!Učinkovitost te vrste umetne oploditve je približno 25%. Vendar stopnjo učinkovitosti določajo tudi številni dejavniki: starost partnerjev, stopnja in trajanje neplodnosti, kakovost ejakulata in nekateri drugi.

In vitro oploditev (IVP) je dražji, zapleten in dolgotrajnejši postopek. K njemu se zatečejo v situacijah, ko je za njimi veliko poskusov neuspešnega spočetja na naraven in umeten način, a težko pričakovana nosečnost se ni nikoli zgodila. Par mora skupaj opraviti številne teste, ženska je ultrazvočna diagnostika, jajcevodov se preveri na prehodnost in moški vzame spermogram. Po dolgi pripravljalni fazi gredo neposredno v postopek umetnega spočetja.

Moški biomaterial se predhodno obdela in očisti, nato pa se postavi v ugoden hranilni medij v inkubator. V sterilni epruveti se najaktivnejše in najkakovostnejše semenčice zmešajo z ženskimi celicami. Po približno enem dnevu lahko ugotovimo, ali je prišlo do oploditve. In po 2-3 dneh se razvijajoči zarodki prenesejo v maternico neplodnega bolnika za nadaljnji razvoj.

Med IVF se običajno v maternico vsadi več zarodkov, da se poveča učinkovitost postopka. Po želji lahko par zamrzne preostale zarodke, tako da v prihodnosti ne bodo šli skozi vse prejšnje faze IVF. Možnost nosečnosti med uporabo ta metoda približno 20-30%.

Injekcijska injekcija sperme (ICSI) se običajno uporablja v primeru moške neplodnosti. V večini primerov je to posledica nezadostne gibljivosti semenčic ali njihove popolna odsotnost v ejakulatu. Postopek je povsem preprost - izbrana semenčicka se s pomočjo zelo tanke igle dostavi neposredno v jajčno celico. To se ne zgodi v ženskem telesu, ampak v laboratoriju z uporabo predhodno ekstrahiranega in predelanega jajčeca. Potek manipulacije spremljamo z mikroskopom.

Na ICSI se pripravite približno enako kot na IVF. Edina razlika je v tem, da imajo sperme IVF priložnost, da samostojno pridejo do jajčeca, pri ICSI pa to nalogo prevzame izkušeni strokovnjak. Možnost zanositve s to tehniko asistirane reprodukcije je približno 30%. Če smo natančnejši in se sklicujemo na statistiko, je verjetnost odvisna tudi od starosti ženske:

  • možnost zanositve z zunajtelesno oploditvijo pri ženskah, mlajših od 35 let, je približno 40%;
  • v starosti od 35 do 37 let - 30%;
  • v starosti 38-40 let - 20%;
  • ženske, starejše od 40 let, dobijo približno 10%, pri 45 pa približno 1%.
Alternativne metode zanositve

Treba je opozoriti, da v posebej težkih primerih za pare brez otrok obstajajo tudi načini, kako postati srečni starši:

  • uporaba storitev nadomestne matere (vašega nerojenega otroka nosi in rodi druga ženska);
  • oploditev in vitro z uporabo biomaterialov darovalcev;
  • uporaba zamrznjenih zarodkov;
  • posvojitev otroka brez pravih staršev.
Nenavadna dejstva

Obstaja mnenje, da se otroci, ki so se spočeli umetno, razvijajo nekajkrat bolj aktivno kot njihovi vrstniki, vendar so bolj dovzetni različne bolezni... Vendar pa so to le predpostavke in pravzaprav se dojenčki iz epruvete popolnoma ne razlikujejo od naravno spočetih dojenčkov. Morda takšna mnenja temeljijo na dejstvu, da se običajno otrok, spočet s pomočjo IVF, rodi starejšim staršem in tako postane še bolj zaželen, težko pričakovan in ljubljen. Poleg tega je možnost izvedbe tega postopka na voljo predvsem ljudem, katerih finančna komponenta je dovolj zanesljiva in stabilna, takšni starši pa lahko v prihodnosti otroku omogočijo dostojno izobrazbo in odlične življenjske pogoje.

Težave pri izbiri

V veliki večini primerov skoraj vse oblike žensk in žensk moška neplodnost podležejo uspešnemu zdravljenju in zakonca sčasoma spoznata veselje do otroka. Vendar se včasih zgodi, da je vzrok neplodnosti ugotovljen, vendar ga ni mogoče odpraviti s pomočjo zdravilaniti ni mogoče na operativni način.

Kakšen način umetne oploditve izbrati? Na to vprašanje ni enotnega odgovora. Vsak od njih ima svoje prednosti in slabosti. Na primer postopek umetne oploditve je finančno dostopen skoraj vsem in je enostaven za izvedbo. Toda zanjo ne morete jamčiti visoka učinkovitost... Medtem ko ima in vitro oploditev kar nekaj visoka cena, njegovo izvajanje pa lahko traja več kot eno leto, hkrati pa verjetnost, da ga dobite želeni rezultat precej visoko.

Pari s podobnimi težavami priskočijo na pomoč metodam umetne oploditve, ki jih že nekaj let uspešno izvaja dr. Lazarev Aleksander Pavlovič, kandidat medicinskih znanosti, avtor več kot 30 znanstvenih del na območju različne oblike neplodnost. Ne pozabite, da vsi brez izjeme pari, ki so s pomočjo sodobnega napredka na področju razmnoževanja uspeli zanositi in rodili težko pričakovanega otroka, doživljajo veliko starševsko srečo. Tega ne moremo trditi za sterilne moške in ženske, ki še vedno dvomijo in še vedno niso mogli sprejeti te odločitve. Upoštevati pa je treba, da je po tridesetih letih katera koli ženska veliko težje postati mama, tudi s pomočjo umetne oploditve. Tehtajte prednosti in slabosti, sprejmite pravilna odločitev in izkusite veselje do otroka!

Umetna oploditev doma (AI) je analog spolnega odnosa (pojavlja se v nožnici). To lahko storite sami. Ne smemo je zamenjati z intrauterino oploditvijo - lahko jo opravimo le v kliniki.

AI je skoraj tako učinkovit kot spolni odnos. Natančnih podatkov ni, verjamejo pa, da je pri naravni metodi verjetnost zanositve za 30% večja kot pri AI. Razlog, da je umetna inteligenca manj učinkovita, je verjetno zato, ker nekaj materiala ostane na straneh pločevinke in brizge. Svetloba in zrak imata rahel negativen učinek. Prav tako vpliva psihološki dejavnik, tako s strani ženske kot s strani moškega. Vendar je psihološki dejavnik močno odvisen od tega posamezne značilnosti, vpliv je lahko tako negativen kot pozitiven. Če sta partnerja med seboj mirna in naklonjena, potem je učinkovitost naravne metode večja, če pa sta partnerja živčna, napeta (in to se zgodi, če partner ni mož, ampak darovalec), potem Metoda AI je morda bolj zaželena.

Raje imam AI. Ta metoda je skoraj tako učinkovita kot naravno spočetje, vendar se izogiba moralnim in psihološke težave, in najmanj tvegano za moje zdravje (in zato za zdravje mojih strank).

Za AI je treba določiti dan ovulacije. Na internetu je veliko informacij o metodah določanja tega dne.
Za postopek boste potrebovali: brizgo za enkratno uporabo 10 ml. (brez igle), sterilna suha posoda za zbiranje ejakulata (primerna je posoda za testiranje - prodaja se tudi v lekarni), (po želji lahko uporabite tudi sterilni vaginalni dilatator za enkratno uporabo).

Zaporedje

1. Darovalec mora najprej izločiti seme v vnaprej pripravljeno posodo.

2. Počakajte, da se sperma nekoliko stanjša. To običajno traja približno 10-20 minut. V tem času se lahko pripravite na postopek. Priporočljivo je, da spermo shranite v toplem in temnem prostoru (lahko jo zavijete v brisačo). Izogibati se je treba tresenju.

3. V brizgo potegnite seme in ga nežno vbrizgajte v nožnico. Poskusite se poglobiti, vendar v nobenem primeru ne skušajte vbrizgati sperme v samo maternico, saj brez pomoči zdravnika doma sperme ni mogoče vnesti v maternico in s takšnimi manipulacijami se lahko resno poškodujete. Ob pritisku se mora bat brizge premikati gladko in enakomerno, da ne poškoduje sperme.

4. Rečeno je, da se verjetnost zanositve poveča, če se ženska pripelje do orgazma. Med strokovnjaki ni soglasja, a po statističnih podatkih je tak vzorec zaslediti. Vendar je to verjetno zelo odvisno od posameznih značilnosti ženskega telesa.

Če se odločite za vaginalni dilatator, uporabite malo maziva, da vstavite dilatator. Vaginalni dilatator vstavite pod kotom 45 stopinj z rahlim nagibom navzdol. Premaknite noge dilatatorja za 2-3 cm, tako da je maternični vrat viden v odprtini. V tem položaju zaklenite ekspander s priloženo ključavnico. Ne premikajte dilatatorja, ko je v iztegnjenem položaju, ker lahko poškoduje nožnico.
Na brizgo pritrdite podaljšek in se prepričajte, da je varno pritrjena.
Vstavite brizgo v nožnico. Konica podaljška ne sme biti preblizu materničnega vratu, da se med postopkom ne poškoduje.
Bat počasi potisnite navzdol. Sprostite seme na dnu materničnega vratu, vendar ga ne poskušajte sprostiti neposredno na maternični vrat, saj bo to v redkih primerih povzročilo cervikalni šok.
Nežno popustite nosilec ojačevalnika in ga začnite zapirati, medtem ko puhalo držite pod kotom 45 stopinj. Ko se dilatator vrne v prvotni položaj, ga potegnite iz nožnice.