Contraceptive pill (contraceptives) habang nagpapasuso at posibleng pagbubuntis. Pagpipigil sa pagbubuntis sa pagpapasuso

Maaasahan ba ang pagpapasuso bilang proteksyon laban sa pagbubuntis?

Noong 1988, isang pag-aaral ang isinagawa sa Italya sa epekto ng pagpapasuso sa obulasyon, at nalaman na ang pagpapasuso ay maaaring magbigay ng mabisang pagpipigil sa pagbubuntis 98% kung:

· Hindi sinimulan ni Nanay ang kanyang regla (Ang pagdurugo ng postpartum na natapos at nagsimulang muli bago ang 56 na araw pagkatapos ng panganganak ay itinuturing na bahagi ng paggaling sa postpartum at hindi itinuturing na regla)

· Eksklusibong nagpapasuso si Nanay

· Mga break sa pagpapakain ng hindi hihigit sa 4 na oras

· Wala pang anim na buwang gulang ang sanggol

Sa apat na pamantayang ito, ang pagbabalik ng regla ang pinakamahalagang tagapagpahiwatig ng pagkamayabong.

Paraan ng Lactational Amenorrhea- isang pansamantalang paraan ng pagpaplano ng pamilya. Maghandog epektibong proteksyon Mula sa pagbubuntis, ang isang babaeng gumagamit ng LAM ay dapat na handa na lumipat sa ibang paraan ng pagpaplano kapag nagbago ang alinman sa apat na pamantayan. Dapat niyang malaman na maaari siyang mabuntis -

· Kapag bumalik ang regla. Dapat isaalang-alang ng isang babae ang anumang pagdurugo sa ari (pagkatapos ng ika-56 na araw pagkatapos ng panganganak) bilang isang babala na ang kanyang pagkamayabong ay babalik, kahit na ang pagdurugo na ito ay hindi katulad ng kanyang normal na regla.

· Kung sinimulan niyang bigyan ang sanggol ng anumang pagkain o inumin,

*Kung nagbago ang regimen ng pagpapakain, bumalik sa trabaho o ihinto ang pagpapasuso sa gabi.

· Kung ang bata ay higit sa 6 na buwang gulang, kahit na hindi bumalik ang regla.

Kung nangyari ang alinman sa itaas, dapat pumili ang babae ng isa pang paraan ng contraceptive. Gayunpaman, hindi na kailangang ihinto ang pagpapasuso.

Ito ay isinasaalang-alangna ang katawan ng isang babae ay halos ganap na naibalik pagkatapos ng isang nakaraang pagbubuntis at nag-iipon ng sapat na lakas para sa hinaharap sa loob ng 3-4 na taon. Ito ang pinakamainam na agwat sa pagitan ng mga kapanganakan, kapag ang panganib ng iba't ibang mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis, panganganak at ang bata ay minimal.

Gayunpaman, ang ilang mga kababaihan ay nakakakilala ng isang taong nabuntis habang nagpapasuso, at ang iba ay nabuntis pa habang nagpapasuso sa kanilang sarili.Kadalasan ito ay dahil sa isang tiyak na istilo ng pagpapasuso, o isang indibidwal na hormonal background.

May epekto ba ang dalas ng pagpapasuso sa pagpapatuloy ng cycle?

Ang istilo ng pagpapasuso ay lubos na nakakaapekto sa pagpapatuloy ng regla at sa kakayahang mabuntis. Maraming mga ina na nagpapasuso ay walang regla sa loob ng higit sa anim na buwan, lalo na ang mga nagsasagawa ng istilo ng pangangalaga na tinatawag na "ecological breastfeeding."

Kasama sa istilong ito ang - pagpapakain on demand, kasama sa pagtulog at pagdadala, pagpapasuso hanggang 5 hanggang 8 buwan lamang (walang pandagdag sa tubig), at pagpapakain upang paginhawahin ang sanggol. Ang ekolohikal na pagpapasuso ay hindi kasama ang paggamit ng mga bote o utong, paghihiwalay ng ina at anak, regimen ng pagpapakain ng magulang, o paghihigpit sa pagpapakain sa gabi, na naglilimita sa pagsugpo sa obulasyon at humahantong sa mas mabilis na pagsisimula ng regla.

Ang pagkakataong mabuntis sa unang tatlong buwan ng organic na pagpapasuso ay halos zero. Sa susunod na tatlong buwan, mas mababa sa 2 porsiyento ang posibilidad na mabuntis bago ang una regla. Pagkatapos ng anim na buwan pagkatapos manganak, ang pagkakataong mabuntis bago ang unang regla ay anim na porsyento.

Kaya, halimbawa, sa tribo ng Aprika na Kang, ang mga natural na pahinga sa pagitan ng mga kapanganakan ay 44 na buwan lamang dahil sa pagpapasuso, dahil walang bawal sa pakikipagtalik sa panahon ng paggagatas. Sa tribong ito, ang mga kababaihan ay masinsinang nagpapakain sa loob ng ilang taon, na nagpapahintulot sa kanilang mga anak na magpasuso ng maraming beses sa isang oras sa loob ng ilang minuto, at matulog kasama ang mga bata.

Kailan maaaring magsimula ang regla habang nagpapasuso?

Ang mga babaeng nagsasagawa ng organic breastfeeding, sa karaniwan, ay hindi nagreregla hanggang 14.6 na buwan.

Sa 7% ng mga kababaihan, ang regla ay nagsisimula sa unang 6 na buwan pagkatapos ng panganganak. Sa 37%, ang regla ay dumarating pagkatapos ng 7 at hanggang 12 buwan pagkatapos ng panganganak. Sa 48% - sa panahon ng ikalawang taon ng pagpapakain. 8% ng mga kababaihan ay walang regla nang higit sa 2 taon pagkatapos manganak.

Sa kabila ng pagkakaiba sa timing ng pagbabalik ng cycle, ang pagkakaiba sa pagbabalik ng fertility ay hindi kasing laki ng maaaring tila. Ang mga babaeng nagsisimula ng regla sa unang anim na buwan ay madalas na hindi nag-ovulate sa loob ng ilang cycle. At ang mga unang cycle ng mga kababaihan na may mas mahabang panahon ng amenorrhea ay madalas na nangyayari na may obulasyon, pati na rin kung ang ina ay nagbibigay sa bata ng isang bagay mula sa isang bote (tubig, halo) sa isang makabuluhang halaga (higit sa 15%).

Malamang, ang unang cycle ay magiging anovulatory, ngunit kung ito ay regular, dapat isaalang-alang ng ina ang kanyang sarili na may kakayahang mag-ovulate pagkatapos ng 2 o 3 menstrual cycle.

Pagkatapos ng 9 na buwan ng pagpapakain, sa pagbabalik ng regla, madalas na nangyayari ang obulasyon.

Ang ilang mga ina ay nag-ulat na ang mas madalas na pagpapakain ay humantong sa pagtaas ng agwat sa pagitan ng mga regla. Gayunpaman, hindi ito senyales na hindi ka maaaring mabuntis.

Bakit nagsisimula ang regla kahit sa madalas na pagpapakain?

Ang hormonal status ng isang babae ay nakakaapekto sa timing ng pagpapatuloy ng fertility. Pinipigilan ng prolactin ang obulasyon, ngunit sa isang tiyak na konsentrasyon. Pagkatapos ng ilang halaga ng threshold (bawat babae ay may kanya-kanyang sarili), hindi na niya mapipigilan ang produksyon follicle-stimulating hormone. Bagama't madalas ang aplikasyon, hindi na sapat ang gayong pagpapasigla para sa katawan ng babae.

Sa ilang mga kaso, kahit na ang madalang na pagpapakain ay sapat na para sa kawalan ng isang cycle.

Maaari ba akong magpasuso sa panahon ng aking regla?

tiyak. Walang dahilan para mawalay dahil lang sa nagsimula na ang regla.

Ang ilang kababaihan ay nakakaranas ng bahagyang at pansamantalang pagbaba sa produksyon ng gatas sa panahon ng kanilang regla, ngunit sa sandaling matapos ito, tataas muli ang produksyon ng gatas.

Minsan ang bata ay maaaring hindi mapakali sa panahong ito (madalas dahil sa ina nerbiyos na pag-igting, at hindi dahil sa kaunting pagbabago sa lasa ng gatas), at maaaring mag-alala ang ina na hindi siya nakakakuha ng sapat na gatas. Magpakain lang ng mas madalas sa mga araw na ito at kontrolin ang dami ng basang lampin.

Paano mapoprotektahan ng isang nagpapasusong ina ang kanyang sarili mula sa pagbubuntis?

Ang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay maaaring nahahati sa tatlong kategorya batay sa epekto nito sa pagpapasuso.

Mga Paraan ng Preemptive Choice

Ang mga pamamaraang ito ay hindi nakakasagabal sa pagpapasuso at ligtas anumang oras pagkatapos ng kapanganakan:

· MLA (hanggang anim na buwan)

· condom (din pinakamahusay na proteksyon laban sa AIDS at STDs)

Dayapragm

· Mga spermicide (Pharmatex, Patentex-Oval, Sterilin, atbp.)

· IUD (non-hormonal, pagkatapos ng 6 na linggo pagkatapos ng panganganak) (nabanggit na mas kaunting sakit, mas kaunting pagdurugo at mas kaunting panganib ng pagbubutas at pagtanggal sa sarili ng spiral kumpara sa mga babaeng hindi nagpapasuso).

· Natural Family Planning (gayunpaman, ang pagpapasuso ay nagpapahirap sa pagtukoy ng mga palatandaan ng pagkamayabong, kaya sulit na kumunsulta sa isang natural na tagaplano)

· Vasectomy isang lalaki

· Tubal ligation sa isang babae (kung wala pang planong anak)

Mga Paraan ng Pangalawang Pagpipilian:

Ang ibig sabihin sa kategoryang ito ay naglalaman ng hormone progestin. mga hormone sa sa malaking bilang lumipat sa gatas ng ina. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pamamaraang ito ay hindi nakakaapekto sa produksyon ng gatas ng isang babae. Gayunpaman, upang maiwasan ang anumang panganib (upang maiwasan ang pagbaba sa dami ng gatas at epekto sa atay ng sanggol), inirerekomenda na gamitin ang mga produktong ito. sa kabila anim hanggang walong linggo pagkatapos ng panganganak

· mini pili (exluton, charosetta, microlute)

Mga iniksyon (tulad ng Depo- Provera ®)

· Mga implant(uri ng Norplant®)

· IUD na may progesterone

· Postinorpara sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis

Noong 1992 ( Pardthaisong) isang pag-aaral ang isinagawa sa mga pangmatagalang epekto ng pag-inom mga gamot na progestin kapag nagpapakain. Ang mga ina at bata na may edad na 17 taong gulang ay napagmasdan, walang mga nakakapinsalang phenomena ang nabanggit. Inaprubahan ng American Academy of Pediatrics ang paggamit ng mga gamot na ito para sa mga nagpapasusong ina.

Mga Paraan ng Huling Pagpipilian:

Ang mga produktong ito ay naglalaman ng hormone estrogen, na maaaring mabawasan ang produksyon ng gatas. Dapat ipaalam sa mga kababaihan ang tungkol sa panganib na ito. Inirerekomenda huwag gumamit ng mga ganitong paraan kahit na, ang unang anim na buwan pagkatapos ng panganganak. Gayunpaman, kung pipiliin ng babaeng nagpapasuso ang pamamaraang ito, maaari siyang magpatuloy sa pagpapasuso at dapat hikayatin na ipagpatuloy ang pagpapasuso para sa kapakinabangan ng kanyang kalusugan.

· Pinagsamang hormonal pill

· Pinagsamang mga iniksyon

· IUD na may estrogen

Ang ilang mga eksperto ay laban sa paggamit ng anuman hormonal na pamamaraan sa panahon ng pagpapasuso, dahil ang kanilang pangmatagalang epekto sa bata at ina ay hindi pa napag-aralan. Sa pinakadulo simula ng paggagatas, ang anumang hormonal na paghahanda ay maaaring maging sanhi ng pagbabago sa komposisyon at dami ng gatas. Ang mga napaaga na sanggol at mga sanggol na wala pang 6 na buwang gulang (pinasuso lamang) ay maaaring mas nasa panganib kung ang ina ay nasa hormonal. mga contraceptive.

Naniniwala ang ibang mga eksperto na ang mga benepisyo ng pagpapasuso ay mas malaki kaysa sa mga panganib ng paggamit ng hormonal birth control habang nagpapasuso. Inaprubahan ng American Academy of Pediatrics ang paggamit ng mga gamot na ito para sa pagpapasuso.

Ngayon, ang pagpaplano ng pamilya ay isa sa mga prayoridad na lugar v pagsasanay sa ginekologiko lalo na kung may pamilya baby. Hindi lahat ng pamilya ay handa sa moral at pinansyal para sa pagsilang ng panahon, at ang pagpapalaglag para sa isang babae na kamakailan lamang ay nanganak ng isang bata at nagpapasuso ay din Negatibong impluwensya sa kalusugan. Samakatuwid, ang pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng panganganak laban sa background ng pagpapasuso, pagkatapos ng simula matalik na relasyon sa pagitan ng mag-asawa ay nagiging isa sa pinakamahalagang gawain.

Pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng panganganak

Ngayon, maraming mga paraan ng pagpigil sa hindi gustong pagbubuntis, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay nag-iiba, mayroong parehong medyo maaasahan at hindi mapagkakatiwalaang mga pamamaraan. Laban sa background ng paggagatas pagkatapos ng panganganak, ang isang medyo mahabang panahon ng amenorrhea ay nagpapatuloy, ang kawalan ng regla dahil sa pagharang sa gawain ng mga ovary para sa pagkahinog ng itlog laban sa background ng paggagatas. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay ginagamit ng maraming mag-asawa, na nagsasanay ng paraan ng pag-iwas sa LAM (paraan ng lactational amenorrhea). Bilang karagdagan, mayroong isang matrimonial na kalendaryo, ito ay isang pagkalkula ligtas na araw, pati na rin ang naantala na pakikipagtalik, kung saan ang tamud ay hindi pumapasok sa ari ng babae. Mayroon ding mga hadlang na paraan ng proteksyon - condom at vaginal caps at lamad, paghahanda para sa oral hormonal contraception at intrauterine device. Ang pinaka-radikal na paraan ng proteksyon ay ang paraan ng pagputol o pagbenda fallopian tubes sa isang babae o sa mga vas deferens sa isang lalaki.

Kailan Dapat Isaalang-alang ang Contraception

Sa totoo lang, sa simula ng pagpapalagayang-loob, ang tanong ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat na lumitaw, dahil kahit na sa masinsinang pagpapasuso, ang LLA ay maaaring hindi gumana, dahil ang pagiging epektibo nito ay umabot sa 95-96%, iyon ay, puro theoretically 4-5% ng mga kababaihan ay maaaring maging mahusay. buntis. Kaya, simula sa 8-10 na linggo pagkatapos ng kapanganakan, kapag natapos na ang paglabas, o sa simula ng regular na regla, malamang ang pagbubuntis, at kinakailangan na magpasya kung paano protektahan ang iyong sarili.. Ang bawat isa sa mga pamamaraan ay may hindi mapag-aalinlanganang mga pakinabang at disadvantages nito, ang pinaka-maaasahan at hindi mapag-aalinlanganan na paraan ay ang pag-iwas lamang.

Inirerekumenda namin ang pagbabasa:

MLA habang nagpapasuso

Ang LAM ay isang paraan ng lactational amenorrhea na ginagawa ng maraming babaeng nagpapasuso. Napapailalim sa lahat ng mga patakaran ng pamamaraang ito, ang kahusayan nito ay umabot sa 96%, na may kaugnayan sa kung saan ito ay maginhawa para sa maraming mga mag-asawa sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak.

Ang walang alinlangan na kalamangan ay ang pagiging natural nito, kadalian ng paggamit at libre. Ang isang makabuluhang kawalan ay ang antas ng pagiging maaasahan, na makabuluhang nakasalalay sa mahigpit na pagsunod sa mga kondisyon para sa pagsunod sa lahat ng mga patakaran sa pagpapasuso.

Ang isang katulad na paraan ay maaaring gawin kung ang pagpapasuso ay hindi pinapayagan ang mga pacifier, pandagdag na pagpapakain at inuming tubig, paglalapat ng mahigpit na on demand, kabilang ang sa gabi, ang bata ay aktibong sumuso at ang ina ay walang regla.

Ito ay karaniwang ginagawa bago ang mga bata kapag nawalan na ito ng bisa at antas ng proteksyon. Laban sa background ng aktibo at buong pagpapasuso nang walang mga pagkagambala, kadalasan ay walang mga regla, pinipigilan ang obulasyon dahil sa aktibong pagpapalabas ng mga hormone sa paggagatas at hindi nangyayari ang paglilihi. Kadalasan ang pamamaraang ito ay ginagawa ng mga mag-asawang hindi nag-aalala tungkol sa posibleng tamaan sa 4-5% ng mga maaaring mabuntis.

Paraan ng kalendaryo para sa HB

Isa sa mga paraan ng natural na pag-iwas sa pagbubuntis ay ang pagpapanatili kalendaryo ng kasal(madalas kasama ng mga sukat basal na temperatura ng katawan). Ang pagiging epektibo ng pamamaraan para sa HB ay mababa, dahil ang paglilihi ay kadalasang maaaring mangyari bago ang unang regla, at kasama ang pamamaraang ito ay ginagabayan ng mga tuntunin ng buwan.

tala

Dahil sa mga pagbabago sa hormonal, ang mga araw ng obulasyon ay maaaring maglipat, ayon sa pagkakabanggit, pati na rin ang "naliligaw" at mga ligtas na araw.

Laban sa background ng HB, maaari lamang itong magamit sa ikalawang taon ng pagpapakain, kapag naitatag na ang regla, ang mga termino nito ay matatag, at mga impluwensya sa hormonal sa reproductive function hindi ganoon kalaki. Ang kahusayan ay mula 40 hanggang 65%, depende kung regular na cycle o hindi.

Ang mga pakinabang ng pamamaraang ito:

Libre
Natural

Kahinaan ng pamamaraang ito:

Coitus interruptus kay GV

Maraming mag-asawa ang nagsasagawa ng PAP (pullout) bilang paraan ng pagpigil sa mga hindi gustong pagbubuntis. Ang kakanyahan nito ay namamalagi sa katotohanan na ang isang lalaki bago ang simula ng bulalas sa panahon ng matalik na pagkakaibigan ay nag-aalis ng ari ng lalaki mula sa puki ng babae, ayon sa pagkakabanggit, ang tamud ay hindi pumapasok sa puki.

Mahirap tawagan ang pamamaraang ito na maaasahan dahil sa ang katunayan na ang ilan sa mga aktibong spermatozoa ay nakapaloob sa mga lihim na inilabas bago ang bulalas, at kung minsan ang isang tao sa isang akma ng pagnanasa ay walang oras upang "lumabas", na nagiging sanhi ng mga misfire. .

Ang mga pakinabang ng pamamaraang ito:

Libre
Natural

Kahinaan ng pamamaraang ito:

Mga paraan ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa HB

Kasama sa barrier contraception ang condom na inilalagay sa ari ng lalaki sa panahon ng intimate contact o mga takip (membrane) na inilalagay o inilalagay sa ari ng babae. Dahil sa mga produktong ito, ang tamud at, nang naaayon, ang mga male germ cell ay hindi makapasok sa cervix at fallopian tubes, kung saan nangyayari ang paglilihi. Ang mga takip at lamad ay hindi nakatanggap ng maraming pamamahagi sa HB, pati na rin sa iba pang mga intimate contact, dahil sa kahirapan sa kanilang paggamit at mababang pagiging maaasahan. Samakatuwid, tatalakayin natin ang mga condom bilang isa sa mga pinakasikat na pamamaraan.

Ang condom ay inilalagay sa naninigas na ari ng lalaki bago pagpapalagayang-loob, at dahil sa kanya, ang tamud ay pisikal na hindi makakapasok sa mga landas ng apuyan ng isang babae, na natitira sa loob ng condom. Kahusayan katulad na pamamaraan umabot sa 95-98% sa tamang pagpili at paggamit.

Mga kalamangan ng pamamaraan:

Simple, hindi nangangailangan ng mga espesyal na kasanayan
Maaasahan kapag tama ang sukat
Pinoprotektahan laban sa mga STI

Kahinaan ng pamamaraan:

Maaaring malaglag, mapunit, o hindi magkasya ang condom
Maaaring allergenic (grease, latex)
Ang bawat matalik na pagtatagpo ay nangangailangan ng bagong condom, na sensitibo sa pananalapi (mahal ang kalidad ng mga produkto).

Ligation (pagputol) ng mga tubo sa panahon ng HB

Tumutukoy sa mga radikal na pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, kung saan, dahil sa artipisyal na nilikha na mga hadlang, ang paglilihi sa mga fallopian tubes ay imposible. Ito ay ginagamit lamang para sa mga babaeng umabot na sa edad na 35, may 2 o higit pang mga anak, o para sa mga medikal na dahilan, ang pagbubuntis ay mapanganib para sa isang babae. Ang kahusayan ay umabot sa 99-100%.

Mga kalamangan ng pamamaraan:

Libre
Epektibo

Kahinaan ng pamamaraan:

Hindi nagpoprotekta laban sa mga STD
Nangangailangan ng operasyon kung ang pagbibihis ay hindi ginawa sa panganganak.

Ligation (transection) ng mga vas deferens

Ito ay katulad ng pamamaraang ito sa mga kababaihan, ngunit ginagawa sa mga lalaki. Ito ay ipinahiwatig kapag ang isang lalaki ay umabot sa 35 taong gulang at mas matanda at may 2 o higit pang mga anak. Ang pamamaraan ay maaaring parehong baligtarin at radikal. Kapag ang pag-ligating ng mga lubid o paglalagay ng isang espesyal na tapunan, maaaring maibalik ang pagkamayabong, kapag na-transected - pagkatapos lamang ng operasyon, at hindi palaging matagumpay.

Mga kalamangan ng pamamaraan:

Libre
Epektibo

Kahinaan ng pamamaraan:

Ang radikal, ang karagdagang paglilihi ay posible lamang pagkatapos ng interbensyon sa kirurhiko
Hindi nagpoprotekta laban sa mga STD.

Contraceptive pills para sa mga nanay na nagpapasuso

Sa pagpapasuso tanging mga purong gestagenic contraceptive (mini-pills) lamang ang katanggap-tanggap para sa paggamit, dahil ang pinagsamang mga (COCs) ay humahantong sa isang paglabag sa produksyon ng gatas, at nakakaapekto rin sa bata.

Ang pag-inom ng mini-pill ay nagbibigay tamang aplikasyon kahusayan hanggang 98%, ngunit nangangailangan ng pedantry sa pagmamasid sa timing ng pag-inom ng mga tabletas.

Mga kalamangan ng pamamaraan:

Epektibo
Hindi nakakaapekto sa kalidad ng gatas
Ginamit sa maagang mga petsa pagkatapos ng panganganak, posible mula 8-12 linggo pagkatapos ng kapanganakan

Ang kapanganakan ng isang nais na bata ay isang pinakahihintay at masayang kaganapan. Siyempre, sa mga unang linggo, hindi iniisip ng mga batang magulang ang tungkol sa pagpapatuloy pakikipagtalik, at inirerekomenda ng mga doktor ang pag-iwas, ngunit sa paglipas ng panahon ang lahat ay bumalik sa dati nitong kurso, at ang sex ay ang natural na bahagi ng mga relasyon.

Madalas mong marinig ang opinyon na kung magpapasuso ka sa isang sanggol, hindi mangyayari ang isang hindi gustong pagbubuntis. Ngunit ito ba?

Ang pahayag na ito ay higit na mali, dahil hindi magagarantiya ang paggagatas maximum na proteksyon. Ang mga contraceptive sa panahon ng pagpapasuso ay hindi lamang mahalaga, ngunit kailangan din. Gayunpaman, kapag pinipili ang mga ito, dapat ding isipin ng isang babae ang tungkol sa sanggol. Ang pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng pagpapakain ay may sariling mga subtleties. Mahalagang piliin ang tamang paraan at paraan ng proteksyon, dahil marami sa kanila ang maaaring tumagos sa gatas at makapinsala sa sanggol. Kadalasan para sa mga babaeng nagpapasuso na hindi gumagamit ng mga contraceptive, ang hitsura bagong pagbubuntis dumating bilang isang sorpresa, at hindi palaging isang kaaya-aya. Samakatuwid, kailangan mong mag-isip tungkol sa proteksyon kaagad pagkatapos ng panganganak.

Lactational amenorrhea at ang pagiging epektibo nito

Ang lactational amenorrhea ay isang kondisyon kung saan hindi nangyayari ang obulasyon sa panahon ng paggagatas at walang regla. Sa sarili nito, ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng paggagatas ay lubos na epektibo (hanggang sa 96%), ngunit nangangailangan ng mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga kondisyon, lalo na:

ang pagpapasuso ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng panganganak, na hindi posible sa kaso ng caesarean section;
ang pagpapakain sa sanggol ay isinasagawa nang mahigpit sa oras;
ang agwat sa pagitan ng pagpapakain ay hindi dapat higit sa 2 oras, kahit na sa gabi;
dapat walang karagdagang pagpapakain;
huwag bigyan ang bata ng mga pacifier at bote;
hindi mo maaaring pakainin ang sanggol nang walang iskedyul, sa kanyang kahilingan.

Kung ang lahat ng mga kondisyon ay natutugunan sa unang anim na buwan pagkatapos ng panganganak, ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis para sa HB ay maaaring magbigay ng sapat na proteksyon, ngunit sa hinaharap ay kinakailangan pa ring piliin ang pinakamainam na paraan ng proteksyon. Siyempre, hindi lahat ay makatiis sa gayong mahigpit na mga kondisyon nang walang paglabag. modernong babae Samakatuwid, hindi nagkakahalaga ng pagbibilang sa paggagatas bilang ang tanging paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Mga ligtas na contraceptive habang nagpapasuso

Ang modernong gamot ay nag-aalok ng maraming mga contraceptive para sa mga ina ng pag-aalaga, nananatili lamang ito upang piliin ang tama, nang hindi nalilimutan ang tungkol sa kalusugan ng sanggol. Ang mga sumusunod ay itinuturing na pinakaligtas na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng paggagatas.

condom . Maaari silang magamit kaagad pagkatapos ng pagpapatuloy ng pakikipagtalik, dahil ang mga condom ay hindi nakakaapekto sa paggagatas at komposisyon ng gatas at (na may tamang paggamit) ay maaaring magbigay ng hanggang 98% na proteksyon. Ang maling paggamit ay maaaring makapinsala sa condom o maging sanhi ng pagkadulas nito, kung saan ang epekto ng proteksyon ay magiging wala.

Diaphragms at caps. Ang kanilang paggamit ay hindi nakakaapekto sa komposisyon ng gatas at ganap na ligtas para sa sanggol, ngunit maaari mong simulan ang paggamit ng hadlang na pagpipigil sa pagbubuntis lamang kapag ang puki at cervix ay bumalik sa normal at kumuha ng parehong laki, iyon ay, mga 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay umabot sa 85%, ngunit kung ginamit nang sabay-sabay sa mga espesyal na ahente ng spermicidal, ang epekto ay tumataas sa 97%.

Mga spermicide . Ang ganitong uri ng contraceptive sa panahon ng pagpapasuso ay maaaring gamitin bilang isang independiyenteng lunas, dahil ang posibilidad ng paglilihi sa panahong ito ay nabawasan. Ang ibig sabihin ay may lokal na epekto, gumana nang eksklusibo sa genital area, nang hindi naaapektuhan ang komposisyon ng gatas. Ngunit kung ang paggagatas ay maliit at ang pagpapakain sa sanggol ay hindi regular, pagkatapos ay mas mahusay na gumamit ng spermicides sa isang pinagsamang bersyon - na may mga uri ng hadlang ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Mga aparatong intrauterine . Maaaring ipasok sa matris 6 na linggo pagkatapos ng kapanganakan, ngunit sa kasong ito, ang panganib ng prolaps ay makabuluhang tumaas kung lamang loob hindi pa back to normal. Ang kahusayan ng pamamaraan ay 98-99%. Ang aparato ay naka-install, sa karaniwan, sa loob ng 5 taon, habang maaari itong alisin anumang oras na may mabilis na pagpapanumbalik ng pagkamayabong. Hindi nakakaapekto sa paggagatas at kalidad nito.

Mga paraan ng pag-iniksyon at subcutaneous implants. Mayroon silang matagal na aksyon. Pagkatapos ng panganganak, ang unang pagpapakilala ng mga naturang gamot (o mga implant) ay maaaring isagawa pagkatapos ng isang buwan at kalahati, at sa kawalan ng paggagatas - pagkatapos ng isang buwan. Ang pagiging epektibo ng mga pamamaraan ay maximum, ito ay 99%. Ang mga iniksyon ay maaaring magbigay ng proteksyon hanggang sa 3 buwan, at mga implant hanggang 5 taon, habang ang kapsula ay maaaring alisin anumang oras. Masamang epekto hindi binibigay ang sanggol.

Ano ang hindi maaaring ilapat

Kasama sa kategoryang ito ang lahat hormonal contraceptive gamit sa bibig. Ang mga naturang gamot ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang mga pagbabago hormonal background, isang paglabag sa cycle ng panregla, na hindi naitatag kaagad pagkatapos ng panganganak, ngunit binabago din ang komposisyon ng gatas at kalidad nito, na maaaring makapinsala sa sanggol. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay mataas, mga 99%, ngunit hindi ito angkop bilang isang contraceptive para sa mga ina ng pag-aalaga. Pagkatapos ng panganganak, ang oral contraception ay dapat gamitin lamang pagkatapos ng pagtatapos ng paggagatas.

Ang isang nagpapasusong ina, na nakatuon sa pag-aalaga sa isang sanggol, ay hindi tumitigil sa pagiging isang mapagmahal na asawa. At siyempre, sa lalong madaling panahon pagkatapos manganak, iniisip niya ang tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis na angkop para sa panahong ito. Ito ay tama, dahil ang ilang mga kababaihan (kabilang ang panahon ng paggagatas) ay maaaring mabuntis sa unang buwan pagkatapos ng panganganak. At ang pagsilang ng sinumang bata sa pamilya ay dapat na may kamalayan at ninanais, bukod pa, ang pagdadala ng isa pang sanggol kaagad pagkatapos ng kapanganakan ay karagdagang stress para sa isang mahina. katawan ng babae.

Likas na pagpipigil sa pagbubuntis habang nagpapasuso: sulit bang umasa?

Maraming mga batang ina sa mga bagay ng pagpipigil sa pagbubuntis ay may mataas na pag-asa para sa isang natural na paraan ng proteksyon. Naniniwala sila na kapag nagpapasuso sa isang bata, sila ay ganap at ganap na protektado mula sa isang bagong pagbubuntis. Siyempre, matalino ang kalikasan at pinangangalagaan ang katawan ng babae sa panahong ito: halimbawa, ang mga nanay na nagpapasuso ay karaniwang walang regla sa unang anim na buwan, dahil hindi pinapayagan ng hormone na prolactin na mature ang mga bagong itlog. Gayunpaman, ang lahat ay hindi gaanong simple, at para gumana ang pamamaraan, dapat na mahigpit na sundin ang ilang mga kundisyon:

ang bata ay dapat na naka-attach sa dibdib kaagad pagkatapos ng kanyang kapanganakan (at ito ay may problema kung ang ina ay nagkaroon ng caesarean section o ang kapanganakan ay kumplikado);
ang sanggol ay kumakain ng eksklusibo sa gatas ng suso, kahit na ang pagdaragdag ng tubig ay hindi kanais-nais;
ang pagpapakain ay dapat na madalas hangga't maaari: tuwing tatlong oras sa araw, ang pahinga sa gabi ay hindi hihigit sa anim na oras.
Si nanay ay hindi pa nagkakaroon ng regla pagkatapos manganak.

Ang isang babae ay hindi dapat ganap at ganap na umasa sa natural na pagpipigil sa pagbubuntis sa panahon ng paggagatas

Gayunpaman, kahit na sa ilalim ng lahat ng mga kondisyon, ang paraan ng lactational amenorrhea kung minsan ay nabigo sa mga babaeng nagpapasuso. Pagkatapos ng lahat, ang pagbubuntis ay maaaring mangyari kahit na bago ang pagdating ng unang regla, at halos imposible na mahulaan ang sandaling ito.

Ito ay malinaw na hindi rin nagkakahalaga ng pagtuon sa iba pang mga paraan ng natural na pagpaplano ng pagbubuntis sa panahon ng paggagatas. Ito ay tungkol sa pamamaraan ng kalendaryo(pagkalkula ng mga ligtas na araw para sa paglilihi), pagsukat ng basal na temperatura, mga pagsusuri sa obulasyon. Kung sa normal na estado ng katawan ang lahat ng ito ay gumagana sa isang antas o iba pa, kung gayon ang isang ina ng pag-aalaga ay maaari lamang hulaan kung kailan siya mag-ovulate sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak.

oral emergency contraception

Kung ang isang batang ina ay nagkaroon ng hindi inaasahang pakikipagtalik at hindi niya inalagaan ang pagpipigil sa pagbubuntis sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang paraan sa labas ng sitwasyon ay ang pagkuha ng isang emergency na hormonal na gamot. Ang mga naturang tabletas, siyempre, ay isang panlunas sa pagkabigla para sa katawan (na unti-unting bumabawi pagkatapos ng panganganak sa loob ng ilang buwan), ngunit sa ilang mga kaso ito ang tanging paraan.

Ang modernong industriya ng pharmacological ay nag-aalok sa isang babae ng sapat na hanay ng mga tabletas para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis. Ngunit para sa regular na paggamit, ang pamamaraang ito ay hindi katanggap-tanggap: ang mga gamot ay naglalaman ng mga dosis ng kabayo ng mga hormone na lubhang nakakasagabal sa pisyolohiya ng babae. Maaari lamang silang gamitin ng ilang beses sa isang taon. Ang mga sangkap na ito ay pumapasok sa gatas ng ina at pumapasok sa katawan ng sanggol. Samakatuwid, ang natural na pagpapakain ay kailangang ihinto sa ilang panahon (mula 3 hanggang 14 na araw, depende sa napiling gamot).

Ang mga paghahanda para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay naglalaman ng malalaking dosis ng mga hormone at walang pinakamahusay na epekto sa estado ng babaeng katawan.

Talahanayan: mga hormonal na tabletas para sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis

		Escapelle	Ginepriston	Jenale
Aktibong sangkap	Levongestrel		Mifepristone (synthetic steroid compound)
Mekanismo ng pagkilos	Pinipigilan ng gamot ang obulasyon, pinapabagal ang paglabas ng itlog mula sa obaryo, ginagawang mas malakas ang shell nito. Kung nangyari ang pagpapabunga, kung gayon ang nabagong istraktura ng itlog ay hindi papayag na makadikit ito sa dingding ng matris. Bilang karagdagan, ang gamot ay nagdudulot ng regression ng endometrium, na ginagawang problema rin ang pagtatanim.		Pinipigilan ng Mifepristone ang produksyon ng progesterone (isang hormone na responsable para sa matagumpay na pag-unlad ng pagbubuntis). Sa unang yugto ng pag-ikot, pinipigilan ng sangkap ang pag-unlad ng follicle, pinipigilan ito mula sa pagsabog. Bilang karagdagan, dahil sa gamot sa matris, ang isang hindi angkop na kapaligiran para sa proseso ng pagpapabunga ay nilikha, ang uhog ay nagpapalapot sa cervix. Ang istraktura ng endometrium ay nagbabago (nagsisimula itong tanggihan), kahit na ang itlog ay fertilized, hindi ito makakabit sa dingding ng matris.
Paano gamitin	Ang pakete ay naglalaman ng dalawang tablet (bawat 0.75 mg). Ang una ay dapat madala sa para sa tatlo araw pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik, ang pangalawa - 12 oras pagkatapos ng una. Kung mas maaga ang pagkuha ng unang tableta, mas mataas ang bisa ng pagpipigil sa pagbubuntis (ayon sa pagkakabanggit, mula 95 hanggang 58%). Kung ang pagsusuka ay nangyari sa ilang sandali matapos ang pag-inom ng gamot, ang tableta ay dapat na inumin muli.	Ang isang tableta (1.5 mg) ay iniinom isang beses sa loob ng tatlong araw pagkatapos makipag-ugnayan.	Ang tablet ay kinukuha nang isang beses (10 mg) sa loob ng tatlong araw pagkatapos ng hindi protektadong pakikipagtalik. Upang mapahusay ang pagiging epektibo, huwag kumain ng dalawang oras bago ang gamot at ang parehong tagal ng oras pagkatapos uminom ng tableta. Ang maximum na epekto ay sinusunod pagkatapos ng 1-2 oras.
Contraindications	Ang pagiging hypersensitive sa mga bahagi ng gamot; lactose intolerance; edad hanggang 16 na taon; pagkabigo sa atay sa matinding anyo; sakit ni Crohn.		Pagkabigo sa bato at atay; hypersensitivity sa mga bahagi ng mga gamot; karamdaman sa pamumuo ng dugo; pagpalya ng puso; paunang paggamit ng mga gamot na nagpapataas ng pamumuo ng dugo; sabay-sabay na paggamit sa mga anti-inflammatory na gamot (aspirin, analgin, paracetamol, atbp.). Kung ang isang babae ay sobra sa timbang, ang pagiging epektibo ng mga gamot ay bumababa (anuman ang pagtaas ng dosis - mula 95 hanggang 34%)
Mga side effect	Mga reaksiyong alerdyi (pantal, pamamaga, pangangati); naantala ang regla (hindi hihigit sa isang linggo); pagduduwal, pagsusuka at pagtatae; spotting sa labas ng cycle; sakit ng ulo, pagkahilo at pagkapagod; engorgement ng mammary glands.		Pagsusuka at pagduduwal; sakit ng ulo; mga reaksiyong alerdyi; kahinaan ng kalamnan, pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang bahagi ng tiyan; acyclic dumudugo; pagkaantala ng regla.	Mga katulad na sintomas kasama ang pagtatae at paglala malalang sakit sistema ng ihi.
Kailan maaaring ipagpatuloy ang paggagatas?	Para sa panahon ng paggamit ng mga gamot, ang pagpapakain ay dapat na magambala (sa kabila ng katotohanan na ang konsentrasyon ng gamot sa gatas ng suso ay mababa). Bago kumuha ng tableta, kailangan mong bigyan ang bata ng dibdib, at pagkatapos ay ipahayag ang natitirang gatas. Ang pagpapakain ay maaaring ipagpatuloy isang araw pagkatapos uminom ng pangalawang Postinor tablet o pagkatapos ng isang solong paggamit ng Escapel.		Dahil ang konsentrasyon ng mifepristone sa dugo ay bumababa nang napakabagal, kinakailangan na ihinto ang pagpapasuso sa loob ng 14 na araw.

Ang mga hindi pang-emergency na hormonal na tabletas ay pinapayagan sa panahon ng paggagatas

Ang mga tradisyonal na contraceptive hormonal na gamot ay pinagsama (halimbawa, Jess, Regulon). Binubuo sila ng mga hormone na estrogen at progesterone. Ang mga tabletas ay pinipigilan ang obulasyon at pinapataas din ang lagkit ng cervical mucus (na pumipigil sa tamud na gumalaw). Gayunpaman, ang estrogen, na pumapasok sa katawan ng isang ina na nagpapasuso, ay maaaring makabuluhang bawasan ang dami ng gatas ng ina. Para sa kadahilanang ito, ang pinagsamang mga hormonal na tabletas sa panahon ng paggagatas ay hindi katanggap-tanggap.

Ang paraan out ay ang paggamit ng progestin paghahanda, sila ay tinatawag ding "mini drank". Ayon sa maraming pag-aaral, ang synthetic hormone gestane ay ganap na ligtas para sa parehong ina at sanggol. Kapag ang isang babae ay nagdadala ng isang bata, ang gestane ay ginawa sa maraming dami sa kanyang katawan. Kaya, ang paggamit ng "mini pili" ay ginagaya ang proseso ng pagbubuntis, at ang itlog ay hindi mature sa ilalim ng gayong mga kondisyon.

Hindi tulad ng pinagsama mga hormonal na tabletas, halos hindi pinipigilan ng mga gestagens ang obulasyon (ang itlog ay hindi mature sa 30% lamang ng mga kababaihan). Ang epekto ng pagpipigil sa pagbubuntis ay nangyayari sa pamamagitan ng ibang mekanismo: ang "mini-drank" ay nagpapataas ng lagkit ng mucus sa cervical canal, ginagawang hindi aktibo ang mga fallopian tubes - ang spermatozoa ay may napakaliit na pagkakataon na lumipat patungo sa itlog. Dagdag pa, hindi pinapayagan ng "mini-drank" na lumaki ang endometrium: ang embryo ay hindi makakabit.

Mga halimbawa ng gestagenic na paghahanda:

Charosetta;
Femulen;
Exluton.

Ang bawat tablet ay naglalaman ng 75 micrograms ng desogestrel (mayroong 28 sa mga ito sa isang pakete).

Ang Lactinet ay isa sa mga paghahanda ng progestin na angkop para gamitin sa panahon ng paggagatas.

Mga tuntunin sa pagpasok

Kapag kumukuha ng oral contraceptive, dapat mong sundin ang mga patakaran:

Maaari mong simulan ang paggamit ng gamot mga isang buwan pagkatapos manganak.
Dapat kang uminom ng isang tableta araw-araw sa parehong oras (dapat walang pahinga, isang paglihis ng ilang minuto lamang ay katanggap-tanggap, kung hindi man ang pagiging epektibo ng lunas ay bumaba nang husto).
Sa unang dalawang linggo, dapat alagaan ng isang babae karagdagang mga pamamaraan pagpipigil sa pagbubuntis.
Ang mga tablet ay pinakamahusay na kinuha sa oras ng pagtulog: babawasan nito ang pagpapakita ng mga salungat na reaksyon.
Kung nangyari ang pagbubuntis, ang gamot ay dapat na itigil kaagad.
Kanselahin ang oral contraceptive ay dapat tiyak na tuntunin: hindi ito maaaring gawin sa gitna ng isang loop. Ang pakete ay dapat na lasing hanggang sa dulo at maghintay para sa regla.

Contraindications at masamang reaksyon ng progestogen contraception

Siyempre, ang Lactinet, Charozetta at iba pang mga gestagens ay may isang bilang ng mga pakinabang kumpara sa mga pinagsama. mga hormonal na gamot. Hindi nila sinasaktan ang mga ina na dumaranas ng varicose veins, diabetes, at mga problema sa puso. Gayunpaman, hindi rin sila nagpoprotekta laban sa mga impeksyon sa ari.

Ang "Mini drank" ay may sariling mahigpit na contraindications:

malignant na mga bukol;
talamak na hepatitis;
epilepsy;
malubhang pathologies ng puso, atay, bato.

Hindi mo kailangang magreseta ng gamot sa iyong sarili: isang gynecologist lamang ang gumagawa nito, na maingat na pinag-aralan ang kalagayan ng kalusugan ng babae, lalo na, ang kanyang mga antas ng hormonal.

Mga salungat na reaksyon na maaaring pukawin ng progestin contraception:

pagkagambala sa cycle ng panregla;
madalas na exacerbations ng thrush (kung ang isang babae ay madaling kapitan ng sakit dito);
panganib ng ectopic na pagbubuntis;
ovarian cyst;
pagdurugo ng matris;
pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay;
labis na buhok sa mga binti;
nadagdagan ang oiness ng balat;
pagduduwal, pangkalahatang karamdaman (karaniwan ay sa simula ng paggamit);
sakit ng ulo;
mood swings.

Ang ilang mga gestagens ay mayroon ding mga indibidwal na epekto. Kaya, ang Charosetta ay maaaring makapukaw ng acne sa isang babae.

Kung ang mga negatibong reaksyon na nakalista sa itaas ay hindi bumababa tatlong buwan pagkatapos ng pagsisimula ng pag-inom ng mga tabletas (lalo na para sa pagdurugo mula sa matris), kung gayon ang gamot ay dapat na ihinto at ang isang mas banayad na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat na ginustong.

Mga kandila, tampon at iba pang lokal na contraceptive

Sa panahon ng paggagatas, ang mga kemikal na contraceptive (spermicides) ay hindi ipinagbabawal. Kasama sa grupong ito vaginal suppositories, mga tablet, tampon, cream (Farmateks, Sterilin, Zhinofilm, atbp.).

Ang mekanismo ng pagkilos dito ay batay sa pagkasira ng spermatozoa dahil sa pagkakalantad sa mga kemikal. Bilang karagdagan, ang mga spermicide ay mayroon ding masamang epekto sa ilang mikrobyo na nagdudulot ng mga impeksiyong sekswal (gonorrhea, chlamydia, herpes, trichomoniasis). Bilang karagdagan, ang mga ito mga gamot dagdag na moisturize ang ari, na ginagawang mas kasiya-siya ang pakikipagtalik.

Mga spermicide - mga lokal na contraceptive na may maikling panahon ng pagkilos

Mga disadvantages ng pamamaraan

Ang mga disadvantages ng mga lokal na contraceptive ay kinabibilangan ng:

Hindi maganda mataas na kahusayan proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis (75-90%): samakatuwid ito ay mas mahusay na pagsamahin ang mga spermicide sa iba pang paraan.
Ang oras ng pagkakalantad ng mga suppositories, tampon, cream, tablet ay mula 1 hanggang 6 na oras.
Hindi maginhawa ang sandali na kailangan mong iturok ang gamot sa ari kaagad bago makipagtalik (5-15 minuto bago).
Ang mga kemikal ay nawasak sa ilalim ng impluwensya ng isang solusyon sa sabon, kaya ang kalinisan ng mga genital organ ay dapat na isagawa lamang sa tubig.
Mga bihirang kaso ng pagpapakita reaksiyong alerhiya sa spermicides, at sa parehong mga kasosyo.
Ang ilang mga eksperto ay naniniwala na ang mga lokal na kemikal na contraceptive ay walang pinakamahusay na epekto sa vaginal mucosa.

Mga intrauterine contraceptive sa panahon ng paggagatas

Ang isang maaasahang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ang intrauterine device (kahusayan 98-100%). At ang pamamaraang ito ay angkop para sa mga ina ng pag-aalaga, dahil wala itong epekto sa paggawa ng gatas ng ina.

Ang spiral ay naka-install sa loob ng ilang taon (hanggang 7 taon, depende sa uri nito). Magagawa mo ito anim na linggo pagkatapos ng kapanganakan (siyempre, kung wala silang mga komplikasyon). Pagkatapos ng isang seksyon ng caesarean, kailangan mong maghintay mula sa tatlong buwan hanggang anim na buwan: ang pahintulot na gamitin ang spiral ay ibinibigay lamang ng isang doktor pagkatapos masuri ang estado ng kalusugan ng isang babae.

Sa mga disadvantages intrauterine contraceptive ay tumutukoy sa katotohanan na hindi nila pinoprotektahan laban sa mga impeksiyong sekswal, madalas na pumukaw masakit na regla(v mga bihirang kaso ang mga regla ay maaaring huminto nang buo.

Ang mga modernong spiral ay kamukha ng letrang T. Kapag ipinasok ito ng doktor sa ari, ang antennae ay idinidiin sa base, habang sa loob ng matris sila ay tumutuwid. Ang lunas ay tinanggal gamit ang mga naylon na sinulid na nakakabit sa ibaba (muli, isang gynecologist lamang ang gumagawa nito).

Ang isang gynecologist lamang ang nakikibahagi sa pag-install at pag-alis ng intrauterine device

Ang pagpapakilala ng IUD ay kadalasang sinasamahan ng kakulangan sa ginhawa. Ito namumuong sakit(hindi ito dapat matalas at matalas), na tumatagal lamang ng ilang minuto. Gayunpaman, sa araw pagkatapos ng pamamaraan, ang isang babae ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa at mapurol na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan (para sa ilan ay tumatagal ito ng kahit isang linggo).

Ang mga sensasyong ito ay lubos na nauunawaan: inilagay nila sa matris banyagang katawan, at ngayon ang katawan ay dahan-dahang umaangkop sa nakababahalang sitwasyong ito.

Ang mekanismo ng pagkilos ng spiral ay batay sa mekanikal na pagharang ng pagsulong ng egg cell. Bilang karagdagan, ang mga aktibong metal ions ay negatibong nakakaapekto sa aktibidad ng spermatozoa.

Nag-aalok ang modernong gamot iba't ibang uri metal sa komposisyon ng Navy:

tanso (dahil sa metal na ito, ang matris at fallopian tubes magsimulang gumawa ng isang espesyal na likido na pumipinsala sa spermatozoa);
pilak (kilala ito sa mga anti-inflammatory properties nito);
ginto (ang metal ay pinakamahusay na biocompatible sa katawan ng tao, hindi tulad ng pilak at tanso ay hindi pumukaw ng mga reaksiyong alerdyi).

Bilang karagdagan, mayroong mga IUD na naglalaman ng mga sintetikong hormone (halimbawa, ang Mirena ay naglalaman ng levonorgestrel, na kabilang sa pangkat ng mga gestagens). Ang mga sangkap na ito, na unti-unting inilabas sa matris, ay nagbabago sa istraktura ng endometrium, binabawasan ang aktibidad ng mga fallopian tubes at pinalapot ang cervical mucus. Hindi malalampasan ng Spermatozoa ang hadlang, at ang itlog ay hindi makakabit sa matris. Tandaan na ang mga naturang drug coils, bilang karagdagan sa naunang nabanggit na mga side effect, minsan ay nagdudulot ng mood swings at depression sa isang babae (lalo na sa unang tatlong buwan pagkatapos ng pag-install).

Ring NovaRing

Ang modernong gamot ay nag-aalok ng isa pang paraan ng panloob na pagpipigil sa pagbubuntis - ang NovaRing contraceptive ring (ito ay inilalagay nang malalim sa puki). Ito ay isang manipis na translucent na bezel na may diameter na humigit-kumulang anim na sentimetro. Ito ay ginawa mula sa espesyal gawa ng tao na materyal(maraming mga medikal na implant ang ginawa mula dito). Ang singsing ay nababaluktot, nababanat at hypoallergenic. Ang produkto ay naglalaman ng mga sintetikong hormone na ethinylestradiol at etonogestrel: araw-araw ang mga ito ay inilalabas mula sa mga pores ng materyal sa isang mahigpit na tinukoy na halaga. Sa pamamagitan ng mga sisidlan, na mayaman sa ari, ang mga sangkap ay pumapasok sa dugo ng babae.

Karamihan sa mga kababaihan ay sigurado na hindi sila mabubuntis sa panahon ng paggagatas. Ito ay bahagyang totoo. Sa unang anim na buwan ng paggagatas, ang panganib ng paglilihi ay mababawasan. Ang phenomenon na ito ay tinatawag na lactational amenorrhea, na nagsisilbing natural na contraceptive na pinipigilan ang obulasyon ng 99%. Kinakailangang gumamit ng mga contraceptive sa panahon ng pagpapasuso pagkatapos ng anim na buwan mula sa sandali ng kapanganakan o mas maaga, kung hindi naitatag ang paggagatas, lumitaw ang regla (at maaari itong magsimula nang maaga sa 2-4 na buwan).

Mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis habang nagpapasuso

Gumamit ng mga contraceptive habang nagpapasuso nang may pag-iingat. Sa unang anim na buwan, gumagana ang lactational amenorrhea, at ito ay nagpapatuloy hanggang sa ganap na masuso ang bata. Ang iba pang mga paraan ng proteksyon ay:

Mga condom. Maaari silang magamit mula sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak. Ito madaling paraan, abot-kaya, hindi nakakaapekto sa kalusugan ng sanggol. Ang antas ng proteksyon ay nag-iiba mula 86 hanggang 97% at depende sa kalidad ng produkto, ang tamang paggamit ng pamamaraan.
Mga spermicide. Ang mga naturang pondo ay pinapayagang gamitin kaagad pagkatapos ng panganganak. Ang mga ito ay kinakatawan ng mga ointment, suppositories at tablet, mayroon silang proteksyon na higit sa 90%.
Intrauterine device. Ito ay pinapayagan isa at kalahating buwan pagkatapos ng panganganak at sa kondisyon na sila ay walang mga komplikasyon. Ang pagiging maaasahan ng naturang tool ay 98-100%, ang buhay ng istante ay 7 taon. Maaari mo itong alisin anumang oras, ngunit isang doktor lamang ang kasangkot sa pagtatakda at pagkuha.
Paraan ng iniksyon gamit ang Depo-Provera. ganyan intramuscular injection ginagawa tuwing tatlong buwan. Ito ay ginagamit 6 na linggo pagkatapos ng panganganak, hindi nakakaapekto sa kalusugan ng ina o anak, at ligtas.
Mga oral contraceptive. Ang mga birth control pills habang nagpapasuso ay maaaring inumin 6-8 linggo pagkatapos ipanganak ang sanggol. Hindi sila nakakaapekto sa paggagatas, walang lasa, 98% maaasahan, ngunit bago gamitin, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor at kumuha ng mga pagsusuri.

Contraceptive pills para sa mga nanay na nagpapasuso

Maaari kang gumamit ng mga contraceptive habang nagpapasuso kung ang mga ito ay inireseta ng doktor. Kabilang sa mga sikat na contraceptive ay gestagenic at pinagsamang paghahanda. Ang huli ay ipinagbabawal sa panahon ng paggagatas, dahil pinapataas nila ang antas ng estrogen at masamang nakakaapekto sa kagalingan ng bata at ina. pinagsama-sama mga tabletas para sa birth control nalutas anim na buwan pagkatapos ng kapanganakan, ngunit maaaring humantong sa mga pagkagambala sa hormonal, depresyon.

Ang mga progestogen contraceptive (mini-pills) ay mga gamot na batay sa isang progestogen, progestogen o progesterone. Kabilang dito ang Lactinet, Charozetta at Exkluton. Hindi sila naglalaman ng estrogen mga aktibong sangkap tumagos sa gatas ng ina sa maliit na dami, hindi nakakaapekto sa kalusugan ng sanggol at ang dami ng pagtatago na itinago mga glandula ng mammary. Ang mga mini-pill ay mahusay na disimulado at hindi nagiging sanhi ng malubhang epekto, maliban sa bahagyang pagtaas sa timbang ng katawan. Ang ilang mga gamot ay ipinagbabawal pagkatapos ng caesarean section o habang umiinom ng antibiotic.

Lactinet

Ang mga contraceptive pill na Lactinet (28 piraso ay nagkakahalaga ng 750 rubles) ay naglalaman ng hormone desogestrel. Kinukuha ang mga ito nang paisa-isa sa parehong oras sa loob ng 28 araw. Kaagad pagkatapos ng una, magsisimula ang pangalawang pakete. Kung laktawan mo ang isang tableta, bumababa ang contraceptive effect. Ang pagkilos ng gamot ay batay sa pagsugpo sa proseso ng obulasyon, ang kawalan ng pagtaas sa mga halaga ng luteotropic hormone at progesterone sa serum ng dugo, isang pagtaas sa lagkit ng cervical mucus. Pinipigilan nito ang pagsulong ng spermatozoa.

Ang mga contraceptive pill sa panahon ng paggagatas ay maaaring humantong sa pagduduwal, mood swings, pananakit ng dibdib, iregularidad ng regla, pagtaas ng timbang at pananakit ng ulo. Sa pag-iingat, ang mga ito ay inireseta para sa chloasma (hyperpigmentation sa balat), diabetes mellitus, porphyria (dysfunction ng atay), herpes, systemic lupus erythematosus. Ang mga kontraindikasyon ay:

venous thromboembolism o predisposition dito;
kanser sa atay;
pagkabigo sa atay;
malignant na mga tumor na umaasa sa hormone;
matagal na immobilization;
pagbubuntis;
pagdurugo ng ari hindi malinaw na dahilan;
hypersensitivity sa mga bahagi ng komposisyon, kabilang ang lactose.

Charosetta

Ang Charozetta contraceptive pill (ang presyo ng 28 na tableta ay 1050 rubles) ay naglalaman ng desogestrel, 1 piraso ang kinukuha araw-araw. Pinipigilan ng contraceptive ang obulasyon, pinatataas ang lagkit ng cervical mucus, binabawasan ang antas ng estradiol sa serum ng dugo sa mga halaga na nabanggit sa maagang yugto ng follicular. Ang mga tablet ay hindi nakakaapekto sa karbohidrat, metabolismo ng lipid.

Kapag sila ay kinuha, pagduduwal, masamang kalooban, pananakit ng ulo, pamamaga ng mga glandula ng mammary, acne. Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat para sa patuloy na hypertension, matagal na immobilization, kanser sa atay, chloasma. Ang mga kontraindikasyon ay:

pagbubuntis;
hypersensitivity sa mga bahagi ng komposisyon;
venous thromboembolism;
malubhang sakit atay, ang kakulangan nito;
malignant neoplasms;
pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang etiology.

Exluton

Sa paggagatas, maaari mong gamitin ang Exluton tablets (28 piraso ay nagkakahalaga ng 2050 rubles) batay sa hormone linestrenol. Nag-normalize sila at kinokontrol cycle ng regla, tinanggap ng 1 pc. kada araw. Ang mga tablet ay hindi nagpapahiwatig ng mga pagkaantala sa paggamit. Ang hindi regular na paggamit o paglaktaw ng isang dosis ay nagbabanta sa pagbuo ng isang hindi gustong pagbubuntis. Ang pagbaba sa bisa ng Exluton ay apektado ng pagkakaroon ng pagsusuka o pagtatae.

side effects ay pagduduwal, pamamaga ng mga glandula ng mammary, sakit ng ulo, pamamaga ng mga paa't kamay. Kabilang sa mga contraindications ay:

pagbubuntis;
mga sakit sa atay, gallbladder;
kanser ng mga genital organ, mammary glands;
pagdurugo ng ari ng hindi kilalang pinanggalingan;
tubal (ectopic) na pagbubuntis sa kasaysayan o ang panganib ng paglitaw nito.

Microlute

Ang contraceptive dragee Microlute (gastos ng 28 piraso - 300 rubles) ay naglalaman ng hormone levonorgestrel. Dahil dito, ang aktibidad ng luteinizing at follicle-stimulating hormones ay bumababa, ang paglabas ng itlog ay pinipigilan, nagiging imposible na ikabit ang embryo dahil sa paglaki ng endometrium, pampalapot ng cervical mucus at kahirapan sa pagkuha ng tamud sa itlog. Ang gamot ay kinukuha ng 1 tablet bawat araw.

Ang kanyang side effects ay: urticaria, pantal, pangangati, utot, pagsusuka, trus, acne, pagbaba ng libido, chloasma. Ang gamot ay kinuha nang may pag-iingat sa mga pathology ng bato, epilepsy, tuberculosis, migraine. Kasama sa mga kontraindikasyon ang:

hepatic neoplasms, kanser sa suso;
pagdurugo ng may isang ina o vaginal ng hindi kilalang pinanggalingan;
thromboembolism;
sickle cell anemia;
diabetes may mga komplikasyon;
buni;
isang kasaysayan ng stroke;
hemolytic anemia;
pagbubuntis;
hypersensitivity sa mga sangkap.