Bakit mapanganib ang mga hormonal na gamot para sa mga kababaihan? Hormonal contraceptive: mga uri, contraindications at prinsipyo ng pagpili.

Mga sagot sa tanong kung iinom mga tabletas para sa birth control, ay makikitang ganap na kasalungat. Pinupuna ng ilan ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis, na binabanggit ang katotohanang ito nga mga gamot sa hormone, karagdagang pagtanggap na magdudulot ng labis sa kanila sa katawan; ang iba, sa kabaligtaran, ay isinasaalang-alang ang mga birth control pills na ganap na hindi nakakapinsala o kahit na kapaki-pakinabang para sa babaeng katawan. Ngayon sa site na "Maganda at Matagumpay" susubukan naming magbigay ng isang layunin na pagtatasa ng pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis, upang maunawaan mo mismo pwede ba akong uminom ng birth control pills nang walang takot para sa iyong kalusugan?

Ano ang mga hormones?

Dito lamang natin naaalala sa madaling sabi na ang lahat ng hormonal contraceptive (HC) ay nilikha batay sa mga sintetikong kapalit para sa estrogen at progesterone. Ang pangunahing pag-andar ng mga gamot na ito ay upang maiwasan ang pagpapabunga sa maraming paraan dahil sa pagdaragdag ng mga hormone.

Ang tanong ay agad na arises, kung uminom ng birth control tabletas kung sila ay hormonal? Pagkatapos ng lahat, ang mga unang asosasyon na lumitaw kapag narinig mo ang salitang ito ay hindi palaging positibo.

Tingnan muna natin kung ano ang mga hormone, kung paano "gumagana" ang mga ito at kung gaano mapanganib ang mga bahagi ng mga contraceptive.

Ang bawat tao ay gumagawa ng maraming hormones sa katawan. Lahat sila ay may iba't ibang istraktura, at lahat sila ay gumaganap ng iba't ibang mga pag-andar. Kung ang katawan hindi gumagawa ng sapat na hormone pagkatapos ay inireseta nila ang paggamit ng mga sintetikong kapalit na nakapaloob sa mga gamot. Halimbawa, ang mga pasyente na may diabetes ay inireseta ng hormonal na gamot na insulin.

mas madalas hormonal na paghahanda humirang para magpalit ng trabaho isang sistema o iba pa. Ito mismo ang gawaing kinakaharap ng mga contraceptive - pagbabago mga antas ng hormonal upang maging imposible ang pagbubuntis.

Maraming mga katanungan ang lumitaw, nakakapinsala ba ang pag-inom ng mga tabletas para sa pagkontrol ng kapanganakan, dahil ang karagdagang dosis ng mga hormone ay maaaring humantong sa mga komplikasyon? mahahalagang organo at mga sistema? Sa anong mga kaso kontraindikado para sa isang babae na uminom ng mga gamot na ito at gaano kaligtas ang mga ito?

Ang mga hormonal contraceptive, sa katunayan, ay maaaring magdulot ng malubhang paglabag. Pag-uusapan pa natin ito.

Umiinom ka ba ng birth control pills?

Kapag ang isang babae ay nagsimulang uminom ng hormonal birth control pill, ang mga ovary ay bumababa o humihinto pa nga sa paggawa ng estrogen at progesterone.

Sa pagsasalita ng matalinghaga, masasabi natin iyan "nagbabakasyon ang mga ovary" at bahagyang ilipat ang kanilang mga kapangyarihan "Mga Deputies" - mga contraceptive, na gagawin ang kanilang pangunahing trabaho - upang makabuo ng mga hormone.

Ang dosis ng mga hormone na nakapaloob sa 1 tablet ay tumutugma sa pamantayan na dapat gawin ng mga ovary malusog na babae sa araw. Tungkol sa Ang "overabundance" ay hindi dapat- ang mga ovary ay hindi gumagawa ng mga sex hormone, ngunit tumatanggap ng mga ito ng eksklusibo mula sa mga tabletas.

Ano ang mga positibong epekto ng hormonal contraceptive sa katawan?

Ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay may parehong positibo at negatibong epekto. Siyempre, ang mga modernong paghahanda sa hormonal ay mas mahusay na nakikita ng babaeng katawan kaysa sa kanilang mga nauna.

Ngunit ang tanong kung ligtas bang uminom ng mga birth control pills ay nananatiling may kaugnayan ngayon. Walang sinuman ang maaaring igiit nang may kumpletong katiyakan at kadalian tungkol sa kanilang pagiging hindi nakakapinsala sa kadahilanang hindi alam kung paano sila makikita. pangmatagalang paggamit sa kalusugan ng isang babae pagkatapos ng menopause, at posible bang uminom ng birth control pills nang walang takot para sa iyong kalusugan?

Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito ay maaasahang contraceptive effect sa tamang paggamit mga tableta.

Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay kumokontrol sa cycle ng panregla, binabawasan ang PMS, ang panganib na magkaroon ng kanser sa matris, suso, ovary, atbp. Gayundin, maraming mga tabletas para sa birth control, bilang karagdagan sa pangunahing gawain ng pagpigil sa pagbubuntis, magkaroon ng androgenic effect: makayanan ang acne, labis na paglaki ng buhok (hirsutism) at pagtaas ng mamantika na balat.

Kung maraming contraceptive ang naglilista nito bilang side effect positibong epekto, pagkatapos hormonal na gamot na "Janine" opisyal na kinikilala bilang parehong oral contraceptive at isang lunas sa acne.

• "Pumunta ako sa gynecologist na may tanong tungkol sa pagpipigil sa pagbubuntis. Matapos isagawa ang lahat ng mga eksaminasyon, inirekomenda niya sa akin si Janine na mga contraceptive pill, na nag-udyok sa aking pinili sa pamamagitan ng katotohanang nababagay sila sa aking mga indikasyon at tinutulungan akong makayanan ang acne. Sinabi na ito ay ang pinaka ligtas na gamot, ito ay inireseta kahit sa mga hindi nabubuhay nang sekswal upang ayusin ang menstrual cycle at mga antas ng hormone. Nag-alinlangan ako sa loob ng mahabang panahon kung uminom ng mga hormonal na tabletas na "Janine"? Gayunpaman, nagpasya ako. Ang mga resulta pagkatapos ng 3 buwan ay: Ang kondisyon ng balat ay bumuti nang malaki Nawala ang mga pantal, tila lumiit pa ang mga pores. Pinalaki ang dibdib. Naging mas nababanat at ibinuhos. Bumalik na sa normal ang cycle. Ngunit nakabawi ako ng 3 kilo, at nakita ang cellulite. Sinabi ng gynecologist na ang pagtaas ng timbang ay katanggap-tanggap sa loob ng 3-4 na buwan, kung gayon ang lahat ay dapat bumalik sa normal. Pauline".

Dapat ba akong uminom ng mga birth control pills nang mag-isa?

Karamihan sa mga tagasuporta ng pamamaraang ito ng proteksyon ay sumasang-ayon na ang pagkuha ng hormonal contraceptive hindi maaaring mapanganib sa kalusugan, kung ang mga tablet ay napili nang tama, na may pagsasaalang-alang mga indibidwal na katangian bawat babae.

Iyon ang dahilan kung bakit maraming uri ng mga gamot na ito ang inilabas, na may iba't ibang konsentrasyon ng mga hormone.

Simulan ang pagkuha sa kanila sariling kalooban ito ay bawal.

Ang babae ay dapat sumailalim sa isang paunang pagsusuri ( pagsusuri sa ginekologiko, pagsusuri para sa mga hormone, pagsusuri sa dugo, atbp.), at pagkatapos ay muli pagkatapos ng 3 buwan upang ibukod ang mga posibleng komplikasyon. Siguraduhing talakayin sa iyong doktor ang mga posibleng kahihinatnan ng pamamaraang ito upang magpasya para sa iyong sarili kung uminom ng mga tabletas para sa pagpipigil sa pagbubuntis?

Paano mo naiintindihan Walang "pinakamahusay" na birth control pill. Mayroong mga pinaka-angkop para sa isang tiyak na babae.

Ito ang pangunahing dahilan kung bakit ang pamamaraang ito Ang pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat piliin lamang ng isang gynecologist.

Kailan maaaring mapanganib ang pagkuha ng hormonal birth control?

Nag-aalala ba ang mga Babae Tungkol sa Mga Pills sa Pagkontrol ng Kapanganakan? Ang mga gamot na ito ay maaaring mapanganib sa kalusugan kung ang iskedyul para sa pagkuha ng mga ito ay nilabag, ang dosis ay lumampas o nabawasan, at gayundin sa ilang mga tampok ng katawan, kapag ang posibilidad side effects mula sa paggamit ng GC ay makabuluhang nadagdagan.

Bago magpasya kung kukuha ka ng mga birth control pills para sa iyo, ang doktor ay dapat magsagawa ng masusing pagsusuri upang ibukod ang lahat ng contraindications.

Ang mga pangunahing ay:

• Venous thrombosis at lahat ng iba pang sakit na nauugnay sa pagtaas ng pamumuo ng dugo sa mga sisidlan. Ipinakita ng mga istatistika na ang dami ng namamatay ng mga kababaihan na pumipili ng hormonal contraception ay mas mataas kaysa sa mga hindi gumamit ng birth control pill.
• Sakit sa puso: angina, sakit na ischemic, mga depekto at stroke.
• Madalas na pananakit ng ulo, matagal na migraine.
• Kanser sa suso, kanser sa matris, kanser sa cervix.
• Diabetes.
• Mga sakit sa atay: hepatitis, tumor, cirrhosis.
• Tumaas na presyon ng dugo.
• Sa pagpapasuso hindi ka maaaring uminom ng COC, maaari kang progestin - mini-pills.
• Mga nakaplanong operasyon. 2 months bago sila gaganapin, dapat iwanan ang GC. Surgery pinatataas ang panganib ng mga clots ng dugo.
• Ang paninigarilyo ng higit sa 15 sigarilyo sa isang araw ay hindi nakakabawas sa bisa ng hormonal contraceptive, ngunit pinatataas ang panganib ng masamang epekto sa kalusugan. Ito ay totoo lalo na para sa mga higit sa 35. Samakatuwid, ang mga babaeng naninigarilyo ay pinapayuhan na gumamit ng iba, hindi hormonal na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, at huwag magdesisyon kung uminom ng birth control pills?

Ang mga mapanganib na komplikasyon ay mapupukaw kapag binabalewala ng isang babae ang tanong kung posible bang uminom ng mga tabletas para sa pagkontrol ng kapanganakan at dalhin ang mga ito nang walang paunang pagsusuri, anuman ang mga kontraindiksyon, at marami sa mga ito sa mga tagubilin para sa anumang uri ng gamot, kung ito ay isang kumplikadong oral contraceptive o progestogen.

Nakakaapekto ba sa kalusugan ang pangmatagalang paggamit ng mga hormonal contraceptive?

Sa teorya maaari mong gamitin ang mga hormonal na gamot bilang isang paraan ng proteksyon para sa buhay.

Sa practice ito ay bihira: ang mga babae ay mas malamang na pumili ng iba, di-hormonal, mga paraan ng proteksyon. Ang ilan ay natatakot sa presyo ng mga birth control pill, ang iba ay sa mga posibleng kahihinatnan.

Ang panlipunang kadahilanan ay gumaganap din ng isang papel - ang isang pahinga ay ginawa sa pagkuha ng mga contraceptive sa panahon ng pagbubuntis. Para sa karamihan ng mga kababaihan, ang kanilang pamumuhay ay nagbabago sa edad, ang sekswal na ritmo ay bumababa, kaya ang iba, mas angkop, mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay pinili.

Napakahalaga sa buong taon sumailalim sa isang gynecological na pagsusuri upang suriin ang kaligtasan sa paggamit ng paraang ito at magpasya kung uminom ng birth control pill matagal na panahon? Kung ang doktor ay nakakita ng anumang mga komplikasyon ( mataas na presyon ng dugo, mga seal sa mga glandula ng mammary, mga pagbabago sa antas ng hormonal, atbp.), pagkatapos ay itinigil ang paggamit ng mga hormonal contraceptive.

Syempre, modernong babae dapat magplano ng pagbubuntis, pumili ng kanyang sariling paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis, samakatuwid, kailangan mong malaman ang lahat tungkol sa hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis, una sa lahat, upang magpasya kasama ng iyong doktor

Hormonal mga contraceptive sa buong mundo ay itinuturing na pinaka maaasahan sa mga tuntunin ng proteksyon laban sa hindi gustong pagbubuntis. Pinagkakatiwalaan sila ng milyun-milyong kababaihan sa mga sibilisadong bansa. Nagbibigay sila ng kalayaan upang piliin ang oras ng kapanganakan ng nais na bata, emancipation in pakikipagtalik, pag-alis ng ilang sakit at pagdurusa. Alinsunod sa mga tuntunin ng paggamit hormonal contraceptive magbigay, walang duda, mataas na lebel pagiging maaasahan. Sa huling dekada, ang interes sa pamamaraang ito ng proteksyon ay tumaas din sa ating bansa, ngunit ang mga hilig tungkol sa mga benepisyo at pinsala, mga pakinabang at disadvantages sa kanilang paggamit ay hindi humupa.

Paano gumagana ang mga contraceptive pills

modernong oral mga contraceptive maaaring maglaman ng isa o dalawang hormones: progesterone at estrogen - pagkatapos ay tinatawag silang pinagsama, o progesterone lamang - ang tinatawag na mini-pills.

Ang mga pinagsamang contraceptive ay nahahati sa mga gamot:

• na may microdoses ng mga hormone;
• na may mababang dosis;
• medium dosed;
• na may mataas na dosis ng mga hormone.

Ang mga paghahanda na "mini-drank" ay itinuturing na pinakamatipid sa lahat mga tabletas para sa birth control.

Paano gumagana ang birth control pills?

Ang mga contraceptive pill ay binubuo ng mga sintetikong hormone, na mga analogue ng mga babaeng sex hormone, na ginawa sa katawan ng isang babae na patuloy, sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay estrogen at progesterone na pumipigil sa paggawa ng iba pang mga hormone na nagpapasigla sa pagkahinog ng follicle, dahil kung saan nangyayari ang obulasyon. Samakatuwid, sa pamamagitan ng pagbibigay ng maliliit na dosis ng estrogen at progesterone kasama ng tableta, nagiging posible na sugpuin o pabagalin ang obulasyon (ovum maturation). Sa prinsipyong ito, ang mekanismo ng pagkilos ng lahat ay pinagsama mga hormonal na gamot.

Ang pagkilos ng "mini-drank" ay batay sa parehong mga prinsipyo, ngunit ang epektibong sandali dito ay ang epekto ng mga tablet sa istraktura ng uterine mucosa, at sa pagbabago sa lagkit ng sikreto. cervical canal. Ang pagpapalapot ng pagtatago at pagkasira ng endometrium ay hindi nagpapahintulot sa tamud na lagyan ng pataba ang itlog, at ang itlog mismo ay makakuha ng hawakan sa matris.

Ang lahat ng mga phenomena na ito ay nawawala kasama ng pagwawakas ng pagtanggap ng mga contraceptive. reproductive function sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan ay maibabalik, at ang babae ay maaaring magkaroon ng ninanais na pagbubuntis.

Ang pagkilos ng mga birth control pill ay pumipigil sa pagbubuntis ng halos 100% kung ginagamit ang mga ito nang tama. Kasabay nito, ang paggamit ng mga gamot na ito ay kinokontrol ang siklo ng panregla, pinapaginhawa ang isang babae mula sa sakit sa panahon ng regla, mula sa pagdurugo ng regla. Mga modernong contraceptive nagpapagaan ng mga sintomas ng premenstrual at mga panahon ng menopos, bawasan ang panganib ng kanser, itigil ang hindi gustong paglago ng buhok sa mukha, ang hitsura ng acne.

Bumababa ba ang epekto ng birth control pills sa alkohol?

Babae, lalo na sa murang edad, madalas na tanungin ang tanong: paano nakakaapekto ang alkohol sa pagiging maaasahan ng mga birth control pills. Posible bang magkasanib na pagtanggap? Siyempre, ang tanong na ito ay lehitimo, dahil ang pagkuha ng mga contraceptive ay maaaring mahaba, at ang buhay ay buhay, at walang sinuman ang immune mula sa mga pangyayari kung kailan maaaring mangyari ang pag-inom ng alak.

Gusto kong palaging makatiyak sa kahusayan mga contraceptive at alamin kung anong mga salik ang makakabawas nito. Ito ay malamang na ang sinuman ay ganap na maalis ang alkohol. At ang mga tagubilin para sa mga contraceptive ay madalas na hindi nagpapahiwatig na hindi sila maaaring pagsamahin sa paggamit ng alkohol.

Ano ang gagawin kung ang isang maligaya na kapistahan ay binalak? Kung ang pagdiriwang ay naka-iskedyul para sa gabi, pagkatapos ay ang tableta ay dapat ilipat tatlong oras mas maaga o mas bago. V huling paraan, maaari mong ipagpaliban ang pag-inom ng tableta sa umaga, na parang nakalimutan mong inumin ito, ngunit pagkatapos ay kailangan mong sundin ang mga tagubilin para sa gamot nang eksakto ayon dito. Kinakailangan din na magpatingin sa isang gynecologist upang hindi isama ang pagbubuntis.

Ayon sa WHO, ang dosis ng alkohol ay hindi dapat lumampas sa 20 mg ng ethanol bawat araw, kung kailangan pa rin kasama ng mga birth control pill. Malaki ang papel ng katamtaman sa pag-inom ng alak sa pagpapanatili ng bisa ng contraceptive.

Mga side effect

Ang pangunahing disadvantage ng birth control pill ay ang mga side effect nito sa katawan, na kinabibilangan ng:

• Bloody spotting, lalo na karaniwan sa simula ng pag-inom ng mga tabletas. Pagkatapos ng pagbagay sa gamot, bilang panuntunan, nawawala.
• Ang mga estrogen, na bahagi ng mga contraceptive, ay maaaring maging sanhi ng pamumulaklak, pamamaga ng mas mababang paa't kamay, pagpapanatili ng likido sa katawan, pagtaas ng presyon ng dugo, pananakit ng ulo ng migraine.
• Progestins - sa kabaligtaran, nagiging sanhi ng pagkamayamutin, nerbiyos, acne, ilang pagtaas ng timbang.
• Ang pagtaas ng timbang ay maaaring nauugnay sa nadagdagan ang gana kapag umiinom ng contraceptive. Sa ilang mga kaso, ito ay dahil sa pagpapanatili ng likido sa katawan.
• Minsan ang mga birth control pills ay maaaring maging sanhi dark spots sa mukha, na kahawig ng mga katangiang spot sa panahon ng pagbubuntis. Sa kasong ito, mas mahusay na lumipat sa ibang uri ng tableta.
• Napakabigat mga sakit sa vascular parang thrombosis. Ang kanilang paglitaw ay ganap na nakasalalay sa dosis ng mga hormone sa lunas. Ang mas mataas na dosis ng estrogen, ang mas maraming panganib pag-unlad ng vascular thrombosis.
• Kapag umiinom ng ilang mga contraceptive, ang paninigarilyo ay hindi katanggap-tanggap. Ang mga babaeng naninigarilyo ay nasa panganib na magkaroon ng atake sa puso at stroke.
• Ang pag-inom ng pinagsamang oral contraceptive ay maaaring magdulot ng pag-atake ng cholelithiasis, at maging sanhi ng pagbuo ng mga bagong bato sa biliary tract.
• Maaaring mangyari ang mga side effect kapag ang mga oral contraceptive ay pinagsama sa iba pang mga gamot: antibiotics, antifungals, atbp.

Anong mga contraceptive pills ang nakakabuti?

Ang mga modernong contraceptive, na may mga microdoses ng hormonal component sa kanilang komposisyon, ay hindi nagiging sanhi ng pagtaas ng timbang.

Ngunit, sa kaso ng maling pagpili ng gamot para sa isang partikular na babae o babae, ang ilang pagtaas ng timbang ay lubos na posible. Maraming kababaihan ang nakakaranas ng pagtaas ng timbang sa unang dalawang buwan ng pagkuha ng mga contraceptive, na madaling ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagbagay ng katawan. Kung sa hinaharap ang pagtaas ng timbang, kung gayon kinakailangan na magpasya sa paglipat sa isa pang uri ng tablet.

Ang epekto ng mga contraceptive sa taba metabolismo ay mahusay na pinag-aralan. Samakatuwid, posible para sa bawat babae na pumili ng isang lunas na hindi magiging sanhi ng mga epekto sa itaas.

Dumudugo habang umiinom ng birth control pills

Ang pagdurugo habang gumagamit ng birth control pills ay isang posibleng side effect. Ang pagdurugo ay maaaring maging spotting at breakthrough.

Nangyayari ang spotting bleeding sa mga unang buwan ng pag-inom ng mga contraceptive. Mas madalas na sinusunod ang mga ito kapag gumagamit ng mga gamot na may mababang nilalaman ng mga hormone kaysa kapag pinagsama. Ang dahilan ay ang mga sumusunod: ang mga microdoses ng mga hormone sa isang tablet ay walang oras upang maipon sa katawan, at hindi sapat ang mga ito upang maantala ang regla. Ito normal na kababalaghan, at itigil ang pag-inom ng mga tabletas dahil sa hitsura ng spotting discharge ay hindi ipinapayong. Ang katawan ay aangkop, at ang lahat ng mga pag-andar ay maibabalik.

Sa kaganapan ng breakthrough bleeding, kailangan mong magpatunog ng alarma. Mas mainam na agad na humingi ng payo mula sa isang doktor na magsasagawa ng pagsusuri upang maibukod ang isang ectopic na pagbubuntis, nagpapaalab na sakit, may isang ina fibroids , endometriosis .

Ano ang gagawin kung may dumudugo:

• Ipagpatuloy ang pag-inom ng mga contraceptive gaya ng dati, o itigil ang pag-inom nito sa loob ng pitong araw.
• Apela sa doktor. Ang doktor ay maaaring magreseta ng karagdagang mga tablet na may mataas na nilalaman progestins.
• Kung magpapatuloy ang pagdurugo, dapat magsagawa ng pagsusuri sa dugo upang maalis ang anemia. Ang anemia ay ginagamot sa mga suplementong bakal.

Paglabas ng ari

Kadalasan ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa pagtaas ng dami ng discharge ng vaginal? at iugnay ang mga ito sa paggamit ng birth control pills.

Siya nga pala, discharge sa ari ay matatagpuan sa bawat babae, ngunit karaniwan ay walang amoy, transparent ang hitsura at hindi gaanong mahalaga.

Sa kaso ng paglabag sa menstrual cycle, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor na magsasabi sa iyo kung ano ang gagawin. Ang pagtatatag ng tagal ng cycle na 21-36 araw ay itinuturing na pamantayan.

Tumutulong sa mga pagbabago sa mood koleksyon ng halamang gamot na may prutnyak ordinary, na nakakaapekto sa antas ng testosterone sa katawan.

Mga problema sa balat ng acne mamantika ang buhok, ang pagiging mamantika nila? pag-usapan ang kawalan ng balanse ng mga hormone sa katawan ng babae. Sa kasong ito, piliin ang pinagsama mga oral contraceptive na may aktibidad na antiandrogenic.

Naniniwala ang mga doktor na mas mabuting kanselahin ang mga tabletas dalawa hanggang tatlong buwan bago ang nakaplanong paglilihi. Gayunpaman, dapat tandaan na ang posibilidad ng paglilihi ay tumataas na sa unang buwan pagkatapos ng pagpawi ng contraceptive.

Paano uminom ng birth control pills nang tama?

Mas mainam na simulan ang pagkuha ng mga contraceptive sa unang araw ng regla - pagkatapos lamang ang mga tabletas ay kumilos kaagad. Kung kinuha sa ikalimang araw ng regla, mag-apply karagdagang mga hakbang proteksyon. Ang mga babaeng may hindi regular na regla ay maaaring magsimulang kumuha ng mga contraceptive sa unang araw ng cycle, na nakatitiyak na hindi sila buntis.

Sa kawalan ng paggagatas, mas mainam na simulan ang pagkuha nito 21 araw pagkatapos ng kapanganakan. Kapag nagpapasuso, ang pagkuha ng oral contraceptive ay dapat ipagpaliban ng anim na buwan.

Pagkatapos ng pagpapalaglag, kinakailangang simulan ang paggamit ng birth control pill sa araw ng pagpapatupad nito.

Standard na regimen ng hormonal contraceptive
Ang gamot ay iniinom araw-araw sa loob ng 21 araw, na sinusundan ng pitong araw na pahinga, pagkatapos ay patuloy na iniinom mula sa isang bagong pakete. Ang pagdurugo na tulad ng regla ay lumilipas sa panahon ng natitira mula sa pag-inom ng mga tabletas.

Mga Espesyal na Mode
Ang 24 + 4 mode ay tipikal para sa contraceptive na si Jess, ang pakete nito ay naglalaman ng 24 hormonal at 4 na hindi aktibong tableta. Ang mga tablet ay kinukuha araw-araw, nang walang pagkaantala.

Extended mode
Binubuo ito sa pagkuha ng isang produkto na naglalaman lamang ng mga "aktibo" na tablet (patuloy, higit sa isang pakete). Ang pangkaraniwan ay ang three-cycle na regimen - ang pag-inom ng 63 tableta ng monophasic na gamot na sinusundan ng 7-araw na pahinga.

Kaya, ang bilang ng pagdurugo na tulad ng regla bawat taon ay nabawasan sa apat.

Ano ang dapat kong gawin kung nakalimutan kong uminom ng tableta?

Ang pangunahing panuntunan sa kaso ng pagkawala ng isang tableta:
1. Uminom ng napalampas na tableta sa lalong madaling panahon!
2. Ang natitirang mga tablet ay dapat inumin sa karaniwang oras ng pag-inom.

Kung ang isa o dalawang tableta ay napalampas, o ang isang bagong pakete ay hindi sinimulan sa loob ng isa hanggang dalawang araw
Uminom ng tableta. May panganib ng pagbubuntis.

Nawawala ang tatlo o higit pang mga tablet sa unang 2 linggo ng pag-inom, o hindi pagsisimula ng bagong pack sa loob ng tatlong araw
Uminom ng tableta. Gumamit ng mga hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 7 araw. Kung ang pakikipagtalik ay naganap sa loob ng 5 araw, gumamit ng emergency contraception.

Kulang ng 3 o higit pang mga tabletas sa ikatlong linggo ng pag-inom
Uminom ng tableta sa lalong madaling panahon. Kung ang pakete ay naglalaman ng 28 tableta, huwag kunin ang huling pitong tableta. Huwag magpahinga. Gumamit ng mga hadlang na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis sa loob ng 7 araw. Kung ang pakikipagtalik ay naganap sa loob ng 5 araw, gumamit ng emergency contraception.

Kailan nagsisimulang gumana ang mga birth control pills?

Sa tamang pagtanggap Ang mga tablet ay nagsisimulang kumilos kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng kurso.

Paano pumili ng tamang gamot para sa nulliparous at panganganak na kababaihan?

Ang mga kabataan, nulliparous na kababaihan ay mas malamang na magreseta ng microdosed birth control pills. Ang mga ito ay perpektong angkop para sa mga gamot tulad ng Lindinet -20, Jess, Logest, Mercilon, Qlaira, Novinet.

Ang mga babaeng nanganak ay angkop para sa mababang dosis at katamtamang dosis na mga hormonal na paghahanda. Kabilang dito ang: Yarina, Marvelon, Lindinet-30, Regulon, Silest, Jeanine, Minisiston, Diana-35 at Chloe.

Mga tampok ng pagpipigil sa pagbubuntis depende sa edad ng babae

Ang pagpili ng birth control pills ay isang mahirap na gawain na maaaring lutasin kasama ng dumadating na manggagamot. Ang layunin ng gawain ay maaasahang proteksyon mula sa isang hindi gustong pagbubuntis. Ang pamantayan ay maaaring kahusayan, kakulangan ng side effects, kadalian ng paggamit ng mga tablet at ang bilis ng pagpapanumbalik ng pagkamayabong pagkatapos ng pagpawi ng contraceptive.

Walang alinlangan, ang pagpili ng contraceptive na gamot ay nakasalalay sa mga tampok ng edad.

Sa anong edad maaaring inumin ang mga birth control pills?

Ang mga panahon ng buhay ng isang babae ay nahahati sa pagdadalaga - mula 10 hanggang 18 taon, maagang reproductive - hanggang 35 taon, late reproductive - hanggang 45 taon, at perimenopausal - tumatagal ng 1-2 taon mula sa huling regla.

Ito ay kanais-nais na simulan ang pagpipigil sa pagbubuntis sa pagbibinata, maliban kung, siyempre, may pangangailangan para dito. V mga nakaraang taon mayroong pagbaba sa edad ng unang pagbubuntis at panganganak, at ang dalas ng pagpapalaglag sa murang edad ay tumataas.

Ang pinaka-epektibo para sa mga kabataan, ayon sa WHO, ay kinikilala bilang pinagsamang oral contraceptive na naglalaman ng mababang dosis ng mga steroid, at mga third-generation na gamot na naglalaman ng progestogens. Ang mga three-phase na gamot ay pinakaangkop para sa mga kabataan: Triziston, Triquilar, Tri-regol, pati na rin ang mga single-phase na gamot: Femoden, Mercilon, Silest, Marvelon, na kumokontrol sa kurso ng menstrual cycle.

Mga tabletas para sa birth control para sa mga batang babae

Sa pagitan ng edad na 19 at 35, maaaring gamitin ng mga babae ang lahat ng kilalang paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Gayunpaman, dapat tandaan na ang paggamit ng pinagsamang oral contraceptive ay mas maaasahan at epektibo.

Bilang karagdagan sa mga oral contraceptive, ang iba pang mga pamamaraan ay popular din sa ating bansa: ang pagpapakilala ng isang intrauterine device, ang paggamit ng condom, ang paggamit ng mga injectable na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Napatunayan na ang birth control pills ay ginagamit hindi lamang para sa contraception, kundi pati na rin para sa therapeutic at prophylactic na layunin para sa mga sakit tulad ng infertility, inflammatory at oncological disease, at menstrual irregularities. Ang tanging disbentaha na dapat malaman ay ang mga hormonal contraceptive ay hindi nagpoprotekta sa mga kababaihan mula sa mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang pinakakaraniwang mga remedyo sa edad na ito ay Janine, Yarina, Regulon.

Anong mga contraceptive pill ang mas mainam na inumin pagkatapos ng 35 taon?

Sinasabi ng mga doktor na sa edad na ito, ang mga kababaihan ay dapat protektahan mula sa mga hindi gustong pagbubuntis gamit ang mga intrauterine device, dahil. sa edad na ito, ang mga steroid, dahil sa pagkakaroon ng mga sakit na nakuha ng isang babae, ay kontraindikado.

Ang isang babae ay maaaring magdusa mula sa mga sakit ng cervix, endometriosis, endocrinological sakit - diabetes, thyrotoxicosis, labis na katabaan. Maraming babae ang naninigarilyo. Ang mga salik na ito ay nagpapalubha sa pagpili ng mga hormonal contraceptive.

Ang mga steroid ay inireseta lamang sa isang garantisadong kawalan ng mga kontraindiksyon. Mas gusto ang pinagsamang contraceptive pill pinakabagong henerasyon at tatlong yugto ng paghahanda: Femoden, Triziston, Silest, Trikvilar, Marvelon, Tri-regol.

Para sa grupong ito ng mga kababaihan, ang mga produkto na may mababang nilalaman ng mga hormone, pati na rin ang "mini-drink" na paghahanda, ay mahusay. Hormonal contraception na pinagsama sa therapeutic effect bagong henerasyong gamot. Ang pinakasikat sa kanila ay Femulen. Maaari itong gamitin kung ang isang babae ay may mga sakit tulad ng thrombophlebitis, isang nakaraang atake sa puso at stroke, hypertension, matinding pananakit ng ulo tulad ng migraine, at ilang mga sakit na ginekologiko.

Anong mga birth control pills ang angkop para sa mga babaeng mahigit sa 45?

Pagkatapos ng edad na 45, ang pag-andar ng ovarian ay unti-unting bumababa, ang posibilidad ng pagbubuntis ay bumababa, ngunit posible pa rin. Maraming kababaihan sa edad na ito ay nag-ovulate pa rin, at maaaring mangyari ang pagpapabunga ng itlog.

Walang alinlangan, ang isang babae ay maaaring magbuntis at manganak ng isang bata, ngunit sa parehong oras, ang pagbubuntis ay madalas na nagpapatuloy sa mga komplikasyon, dahil sa edad na ito mayroong isang medyo malaking palumpon. iba't ibang sakit. Kadalasan mayroong mga sakit ng cardiovascular system, atay at bato, talamak na karamdaman mga function ng reproductive system. Ang lahat ng mga kadahilanan ay maaaring magsilbing contraindications para sa appointment ng hormonal contraceptive. Paninigarilyo at presensya ng iba masamang ugali nagpapakumplikado din sa paggamit ng birth control pills.

Kadalasan, sa edad na 40, ang mga kababaihan ay hindi na nagpaplano ng pagbubuntis, at ang mga hindi gustong pagbubuntis ay artipisyal na naantala. Ang pagpapalaglag, lalo na sa panahong ito, ay may mga kahihinatnan na nagbabanta sa kalusugan ng babae. Mga madalas na komplikasyon Ang pagpapalaglag ay isinasaalang-alang ang pag-unlad ng uterine fibroids, cancer, malubhang manifestations ng menopause. Ang posibilidad na magkaroon ng mga sakit ay nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa pagpipigil sa pagbubuntis sa panahong ito.

Gayundin, ang mga birth control pill ay inireseta para sa maraming sakit na ginekologiko, osteoporosis, upang maiwasan ang pag-unlad ng ovarian at uterine cancer.

Sa edad na higit sa 45, ito ay nangangako na gumamit ng mababang dosis na mga hormonal na gamot, mini-pill tablet, injectable at implants na itinanim sa ilalim ng balat (halimbawa, Norplant).

Ang pinagsamang aksyon na mga contraceptive pill ay kontraindikado sa mga kababaihan na higit sa 45 taong gulang sa mga sumusunod na kaso:

• kung ang isang babae ay naninigarilyo;
• kung ang isang babae ay naghihirap mula sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo - atake sa puso, stroke, trombosis;
• may type 2 diabetes;
• sa malubhang sakit atay na may pag-unlad ng pagkabigo sa atay;
• may labis na katabaan.

Sa edad na ito, ang modernong gamot na Femulen ay kadalasang ginagamit, na halos walang epekto.

Ang epekto ng birth control pills

Para sa pagbubuntis

Kapag kumukuha ng mga hormonal contraceptive, ang pagbubuntis ay lubos na posible sa mga kaso kung saan ang babae ay hindi umiinom ng mga tabletas nang tama, o ang regimen para sa pag-inom nito ay nilabag. Kung ang pagbubuntis ay pinaghihinalaang o itinatag, ang gamot ay dapat na ihinto kaagad.

Ang pag-inom ng mga hormonal na gamot sa unang tatlong linggo ng pagbubuntis ay hindi nakaaapekto sa kondisyon ng fetus at kalusugan ng babae.

Pangkalahatan para sa katawan

Ang mga hormonal contraceptive ay may iba't ibang epekto sa katawan ng babae. Upang matukoy ang napapanahong epekto ng mga contraceptive, ang isang babaeng umiinom ng mga gamot na ito ay obligadong kumunsulta sa kanyang doktor dalawang beses sa isang taon. Ang mga contraceptive ay maaaring makaapekto sa microflora ng puki. Lumilitaw ang impluwensyang ito iba't ibang sintomas. Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng mga palatandaan ng thrush (bacterial vaginitis) dahil ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng progestogens ay humahantong sa pagbaba sa antas ng lactobacilli sa puki. Sa kasong ito, posible na kanselahin ang mga tablet para sa isang oras kapag ang antas ng estrogen ay naibalik at nawala ang mga sintomas.

Para sa pagbuo ng mastopathy

Kadalasan ang mga kababaihan ay nagtatanong ng tanong: maaari bang maging sanhi ng mastopathy ang mga birth control pills?

Sinasabi ng mga eksperto na may tamang pagpili birth control pills at tamang mode ang kanilang paggamit ng mastopathy ay hindi maaaring bumuo. Ang isa pang bagay ay kapag ang isang babae ay may hormonal imbalance, may mga talamak na sakit na ginekologiko, mga sakit sa atay, bato, adrenal glandula. Ang hormonal imbalance, stress, depression, abortion, breast trauma ay maaaring humantong sa mastopathy.

Ang mga contraceptive ay dapat piliin lamang ng isang doktor. Dapat isaalang-alang ng doktor ang lahat ng mga katangian ng isang partikular na babae, ang kanyang estado ng kalusugan, edad, pagmamana, phenotype, masamang gawi, pamumuhay, sekswal na aktibidad. Sa maling pagpili ng gamot, walang alinlangan, ang panganib na magkaroon ng mastopathy ay tumataas.

Mahalagang simulan ang pagkuha ng mga hormonal na gamot pagkatapos lamang ng konsultasyon at pagsusuri ng isang espesyalista - sa kasong ito, maiiwasan mo hindi kanais-nais na mga kahihinatnan at posibleng komplikasyon.

Nakakatulong ba ang birth control pills sa menopause at androgenetic alopecia?

Ang mabisang paggamot para sa mga kababaihan sa panahon ng menopause at may androgenetic alopecia ay maaaring mga tabletas at cream na naglalaman ng estrogen at progesterone.

Posible bang umalis nang walang reseta ng doktor?

Ang mga birth control pill ay mga inireresetang gamot at isang doktor lamang ang maaaring magreseta nito. Hindi ipinagbabawal ng batas ang pagbebenta ng mga hormonal contraceptive nang walang reseta. Ngunit ang isang doktor lamang ang makakatulong sa iyo na pumili ng tamang paraan at paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis.

Sa modernong lipunan, parami nang parami ang mga batang babae at babae na mas gustong uminom ng mga tabletas para sa birth control, dahil ang pamamaraang ito ng pagpipigil sa pagbubuntis ay may makabuluhang pakinabang sa iba pang mga paraan ng pagpigil sa mga hindi gustong pagbubuntis.

Sa kalawakan ng ating bansa, ang pag-inom ng mga contraceptive sa mga tabletas ay hindi pa kasing sikat sa Kanluran. A sa mga mauunlad na bansang Europeo, matagal na itong ginagawa ng mga kababaihan.

Lahat mas maraming babae nagsimulang gumamit ng birth control pills

Halimbawa, ayon sa kamakailang mga survey ng mga babaeng naninirahan sa France, humigit-kumulang 75-80% sa kanila ang sumubok o regular na umiinom ng mga birth control pills.

Sa simula ng artikulo ililista namin ang pinakakaraniwang birth control pill(mga pangalan) at ang kanilang tinatayang gastos sa Russia, at pagkatapos ay maaari kang matuto nang higit pa tungkol sa mga tampok ng mga gamot, ang kanilang komposisyon, paggamit, contraindications at iba pang kapaki-pakinabang na impormasyon sa paksa.

Listahan ng mga birth control pills (mga pangalan at tinatayang presyo)

Pangalan ng tool	Form ng paglabas	Tinatayang presyo (rub.)
BELARA N21Х3	Mga tableta	1990
GINEPRISTONE 0.01 N1	Mga tableta	580
LOGEST N21	Mga tableta	820
MARVELON N21	Mga tableta	1540
MERCILON N21	Mga tableta	1570
MIDIANA 0.003+0.00003 N21	Mga tableta	730
REGULON N21	Mga tableta	470
RIGEVIDON 21+7 N28	Mga tableta	360
THREE-REGOL N21X3	Mga tableta	810
SILUETE 0.002+0.00003 N21	Mga tableta	800
TATLONG-AWA N21	Mga tableta	1010
FEMODEN N21	Mga tableta	824
CHLOE N28	Mga tableta	770
CHAROSETTA 75MKG N28X3	Mga tableta	4000
EXLUTON 0.0005 N28	Mga tableta	4000
YARINA N21	Mga tableta	1160
Janine	Mga tableta	800
Lindinet	Mga tableta	350
MICROGYNON	Mga tableta	320
FEMOSTON	Mga tableta	850
POSTINOR	Mga tableta	300
ORGAMETRYL	Mga tableta	1100
Miropriston	Mga tableta	1550
Exinor-F	Mga tableta	210

Mga uri at epekto sa katawan ng mga contraceptive

Sa babaeng katawan, isang malaking bilang ng mga hormone na nakakaimpluwensya at kumokontrol sa aktibidad ng reproductive system. Kaya v iba't ibang panahon Iba ang life hormone ratio.

Ang mga tabletas ay kumikilos sa antas ng hormonal, at para sa bawat kategorya ng mga kababaihan ay dapat kumuha ng kanilang sariling mga gamot.

Pinagsamang oral preparations (COCs)

Ang batayan ng mga gamot ay 2 sintetikong hormone: estrogen at progesterone. Alinman sa mga grupo Gumagana ang COC sa prinsipyo ng pagharang sa obulasyon. Ang pagiging maaasahan ay napakataas dahil sa progesterone. Kinokontrol ng estrogen ang regla at hindi nakakaapekto sa pagbubuntis.

Mga tablet na "Klayra"

Ang COC ay nahahati sa ilang grupo. Ang pag-uuri ay batay sa mga katangian ng mga kababaihan: edad, pagkakaroon ng isang bata, mga problema sa balanse ng mga hormone.

mga microdosed na tablet. Ang grupong ito ng mga contraceptive ay inilaan para sa mga kababaihan na hindi pa nanganak, ngunit aktibo sekswal na buhay. Ang mga side effect ng mga gamot ay minimal. Ang mga birth control pills na ito ay naglalaman sa kanilang listahan ng mga gamot gaya ng (mga pinaikling pangalan): Qlaira, Jace, Dimia.

Ang mga paltos ng Klayra ay naglalaman ng ilang mga uri ng mga tablet, na dapat kunin nang mahigpit ayon sa mga tagubilin. May mga tabletas 2 hormones ang pumapasok sa katawan - estradiol valerate at dienogest. Pinipigilan nila ang obulasyon. Ang Dienogest ay may positibong epekto sa hitsura ng isang babae. Ang presyo ng gamot ay mula sa 700 rubles.

Ang James ay isang lunas na may pangunahin at karagdagang mga tablet. Pangunahing 24, at karagdagang 4. Pinipigilan ng gamot ang obulasyon. Ang gastos ay halos 1 libong rubles.

Si Dimia ay isang analogue ni James para sa parehong halaga. Ang mga aktibong sangkap ng gamot ay iba.

Mababang dosis ng birth control pills. Ginamit ng mga babaeng hindi kasya sa microdose tablets:

• ang pagkakaroon ng discharge na may dugo;
• pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata;
• late reproductive period.

Ang mga gamot ng grupo ay kinabibilangan ng: Yarina, Janine, Silhouette.

Ang Yarina ay kinuha sa loob ng 21 araw sa pagkakasunud-sunod na ipinahiwatig sa mga tagubilin. Ang mga tablet na "Yarina" ay hindi maaaring isama sa iba pang mga gamot, dahil binabawasan nito ang pagiging maaasahan at nagiging sanhi ng pagdurugo. Nagkakahalaga ito mula sa 950 rubles.

Ang Jeanine ay isang mamahaling gamot, ang presyo ay nagsisimula mula sa 1650 rubles, depende sa lugar ng pagbili. Ginawa sa Germany.

ang mga tablet ay naglalaman ng mga sangkap na mayroon kapaki-pakinabang epekto sa gastric mucosa at sa katawan ng babae sa kabuuan.

Mga tablet na may mataas na dosis. Bilang isang contraceptive sa panahon ng hormonal imbalances, inirerekumenda na uminom ng mga naturang contraceptive pill (listahan ng mga pinaikling pangalan): Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Ang Tri-Regol ay nagkakahalaga ng 200 rubles. May mga murang alternatibo.

Ang Triziston ay ginawa sa Germany. Ang pagkilos ng gamot ay naglalayong pigilan ang produksyon mga gonadotropic hormone . Presyo - mula sa 500 rubles. Ang mga aktibong sangkap ay nagsisimulang kumilos sa katawan pagkatapos ng 2 oras.

Tandaan! Ang mga gamot na may mataas na dosis ay dapat na inumin lamang ayon sa direksyon ng isang doktor!

Contraceptive na may gestagen

Mga palatandaan para sa paggamit:

• panahon ng paggagatas;
• kamakailang panganganak o late period edad ng reproduktibo;
• regular na buhay sa sex;
• ang estrogen ay kontraindikado;
• paninigarilyo at edad na higit sa 35 taon.

Ang mga paghahanda na may progestogen ay tinatawag na "mil-drank." Ang listahan ng mga sikat na pangalan para sa mga contraceptive pill na ito ay: Desogestrel, Desogestrel.

Mga tablet na walang mga hormone

Sa mga paghahanda ng pangkat na ito ay walang mga hormone, sila ay direktang iniksyon sa puki. Ang mga non-hormonal na tabletas ay tinutukoy kung minsan bilang mga spermicide.- mga kandila, gel, cream.

Mga tablet na "Escapel"

Ang aktibong sangkap ng mga di-hormonal na gamot ay benzalkonium chloride o nonoxynol. Ang kanilang layunin ay sirain ang sperm membrane, na pumipigil sa pagbubuntis.

Isang listahan ng mga naturang contraceptive (mga pangalan sa pinaikling anyo): Gynekotex, Pharmatex, Postinor, Escapel.

Ang pinakabagong henerasyon ng mga contraceptive

Ang mga modernong contraceptive ng isang bagong henerasyon ay hindi lamang may epekto sa hormonal reproductive system, ngunit lumikha din ng isang agresibong kapaligiran para sa spermatozoa.

Ang gamot na "Jess"

Ang scheme ng aksyon ay mayroon ding abortive component, kung saan apektado ang spermatozoa aktibong sangkap droga at mamatay.

Ang mas kaunting synthetic hormones sa paghahanda na nakakaapekto sa pagtatanim ng embryo, mas mataas ang abortive effect sa paghahanda.

Ang mga dosis ng aktibong sangkap ay nagbabago - kung ang gamot ay naglalaman ng isang maliit na halaga ng isang sangkap na pumapatay sa spermatozoa, pagkatapos ay isang malaking halaga ng hormone upang maapektuhan ang embryo.

Ang hindi ginustong pagbubuntis ay pinipigilan nang sunud-sunod - sa 2 yugto.

Ang bagong henerasyon ng mga contraceptive pill ay kinakatawan ng mga gamot tulad ng (pinaikling listahan ng mga pangalan): Jess at Jess plus, Marvelon, Novaring, Depo-Prover.

Tamang paggamit ng mga contraceptive na may mga hormone

Ang mga pangunahing patakaran para sa pagkuha ng karamihan sa mga gamot:

• araw-araw na paggamit;
• ito ay kanais-nais na kumuha ng gamot sa parehong oras;
• ang pagtanggap ay tumatagal ng 21 o 28 araw (depende sa partikular na gamot);
• sa foil ng pakete ay may isang pointer, ayon sa kung saan ang mga tabletas ay kinuha;
• pagkaraan ng 7 o 21 araw, may susunod na reaksyon na parang regla.

Mga tampok ng pag-inom ng mga gamot 21 araw

Ang ilan mga contraceptive tumagal ng 21 araw. Nagsisimula silang uminom pagkatapos ng unang araw ng regla.. Pagkatapos ng pagtatapos ng pagtanggap, isang pahinga ng 7 araw ay ginawa. Hindi kinakailangan ang proteksyon sa panahong ito.

Ang mga contraceptive pill sa loob ng 21 araw ay kinakatawan ng sumusunod na listahan ng mga pangalan: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

Contraceptive 28 araw

Ang mga birth control pills na tumatagal ng 28 araw ay isang popular na lunas para kay Jess.

Bago ka magsimulang kumuha ng contraceptive hormonal na gamot, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist. Ito ay konektado sa magkaibang halaga mga sintetikong hormone sa paghahanda at kung paano ito makakaapekto sa katawan ng isang babae kapag kinuha at pagkatapos.

Hindi lahat ng mga tabletas ay angkop para sa lahat ng kababaihan. Bilang karagdagan, may ilang mga panganib na dapat talakayin sa isang kwalipikadong doktor.

Hindi kanais-nais na mga epekto ng mga gamot sa katawan at ang pagbabawal ng paggamit nito

Dapat mong maingat na isaalang-alang ang mga posibleng epekto ng pag-inom ng isang partikular na gamot upang maiwasan ang mga komplikasyon sa kalusugan.

Hindi lahat ng gamot ay maaaring inumin ng mga naninigarilyo

Karamihan sa mga side effect ay kinabibilangan ng:

• kakulangan ng regla;
• depression, kabilang ang pagkawala ng pagkahumaling sa mga lalaki bilang mga kasosyo sa sekswal;
• hindi paglabas ng ari sa panahon ng regla;
• sakit sa ulo at malabong paningin;
• hindi matatag na presyon ng dugo;
• pagbabago sa timbang ng katawan.

Kung ang mga sintomas sa itaas ay sinusunod, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor na nagreseta ng gamot. Magsasagawa siya ng pagsusuri at, kung kinakailangan, palitan ang gamot.

Dapat alam! Ang ilang mga side effect ay sinusunod lamang sa unang 4 na buwan ng pagtanggap.

Dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor kung:

• pagkalason;
• problema sa paghinga;
• sakit sa katawan;
• mga problema sa pagsasalita o paningin.

Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon sa iba't ibang antas:

• kasalukuyang pagbubuntis;
• mga problema sa atay;
• mga problema sa cardiovascular system;
• paninigarilyo;
• edad na higit sa 35 taon;
• diabetes;
• kanser sa suso;
• sakit sa atay.

Pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis at mga produktong walang hormone

Ang pang-emergency na pagpipigil sa pagbubuntis ay naiiba sa pagkagambala dahil ang una ay isinasagawa sa panahon ng obulasyon. Yan ay sa oras ng pagkikita ng tamud at itlog, sila ay apektado espesyal na paghahanda .

Minsan kailangan ang emergency contraception

Ang kanilang layunin ay upang maiwasan ang pagpupulong o maiwasan ang pag-aayos ng nakatagpo na zygote sa matris. Para sa pagkilos ng mga naturang gamot, 6 na araw lamang: 3 araw ang itlog ay lumipat sa matris at 3 araw ang pag-aayos.

Kung ang oras ay nawala, pagkatapos ay dumating sa resort sa pagpapalaglag sa isang maagang yugto.

Mga argumento para sa at laban sa mga tabletas para sa birth control

Ang bawat isyu ay may mga positibo at negatibong panig. Sa proteksyon mula sa hindi ginustong pagbubuntis ay katulad. Ang mga argumento para sa paggamit ng birth control pill ay ang mga sumusunod:

• halos isang daang porsyento na kahusayan;
• ang posibilidad ng aplikasyon sa anumang kategorya ng edad;
• kaginhawaan sa panahon ng pakikipagtalik;
• pagpapapanatag ng hormonal balance sa katawan ng isang babae.

Gayunpaman, mayroon ding Mga argumento LABAN sa paggamit ng birth control pills:

• sa pagkakaroon ng mga contraindications o ang pagpapakita ng mga side effect, ang pagkuha ng mga tabletas ay ipinagbabawal;
• posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng pagkuha, hanggang sa paglitaw ng mga sakit sa oncological;
• ang mga tabletas ay nag-aalis ng ilang bitamina mula sa katawan;
• ang panganib ng glaucoma;
• ang panganib ng pagbuo ng mga sakit ng mga genital organ;
• panganib ng hormonal failure, timbang at pagbabago sa mood.

Kung titimbangin natin ang mga kalamangan at kahinaan, ang payo ng mga eksperto at ang mga opinyon ng mga kababaihan, nararapat na tandaan na ang regular na pag-inom ng birth control pills ay inirerekomenda lamang pagkatapos ng panganganak. Dahil hindi kasama nito ang posibilidad negatibong epekto sa katawan ng babae at pagbubuntis sa hinaharap.

Ayon sa mga doktor at psychotherapist, ang pagpapalaglag ay isang seryosong hakbang na dapat gawin lamang ng isang babae sa matinding mga pangyayari.

Mas madaling pigilan ang hindi kanais-nais na pagpapabunga ng itlog sa pamamagitan ng paglikha ng mga hindi katanggap-tanggap na kondisyon para sa tamud sa loob ng puwerta kaysa sa regular na pag-inom ng birth control pills na may posibleng panganib pagkasira sa kalusugan ng kababaihan.

At siyempre, anuman ang edad at estado ng kalusugan, bawat kinatawan ng magandang kalahati ng sangkatauhan, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor bago uminom ng anumang mga gamot, kahit na sinasabing ligtas ang mga ito.

Sasabihin sa iyo ng video na ito ang tungkol sa mga panganib ng birth control pills:

Sasabihin sa iyo ng sumusunod na video ang tungkol sa mga oral na tabletas at ang mga patakaran para sa pag-inom ng mga ito:

Maaari mong malaman ang tungkol sa epekto ng birth control pills mula sa video na ito:

Maaaring makatulong sa paggamot ng mga sakit tulad ng acne, mga problema sa balat at buhok, hormonal background atbp. Ang alamat na ang mga babae lamang ang umiinom ng "hormones" ay hindi totoo. Kadalasan, ang mga lalaki ay dumaan din sa therapy na may mga gamot na naglalaman ng hormone.

Imposibleng uminom ng gayong mga gamot nang walang pag-iisip. Una sa lahat, bago simulan ang anumang hormone therapy - kung ito ay maginoo pagpipigil sa pagbubuntis o seryoso at pang-matagalang - ito ay kinakailangan upang bisitahin ang isang doktor. Maaaring magreseta ang isang espesyalistang endocrinologist o gynecologist ng mga naturang gamot para sa iyo. Tiyak na padadalhan ka ng doktor para sa mga pagsusuri. Bilang isang patakaran, ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat upang suriin ang antas ng mga hormone sa katawan. Sa ilang mga kaso, maaari kang magtalaga ng karagdagang konsultasyon sa mga espesyalista sa mga kaugnay na larangan. Halimbawa, ipapadala ka ng isang gynecologist sa isang mammologist. Ito ay kinakailangan upang maalis ang mga panganib ng paglitaw ng iba't ibang mga neoplasma sa ibang bahagi ng katawan.

Batay sa mga resulta ng pagsusuri at mga pag-aaral na isinagawa, pipiliin ka ng gamot na may kinakailangang dosis mga hormone. Maaari itong maging micro-dose, low-dose, medium-dose at high-dose. Ang bawat isa sa kanila ay nakakaapekto sa katawan na may iba't ibang lakas at pagiging epektibo at inireseta nang paisa-isa. Imposibleng magreseta ng doktor nang mag-isa. Kung nagdududa ka na ang dosis ng gamot ay sapat para sa iyo, mas mabuting kumunsulta sa ibang doktor.

Ang mga hormone ay dapat na mahigpit na kinuha sa isang tiyak na oras ng araw - hindi hihigit sa 12-oras na pahinga ang pinapayagan. Hindi ka rin makakaligtaan ng isang tableta. Kinakailangan na uminom ng mga gamot nang mahigpit ayon sa pamamaraan. Sa kaso ng anumang mga pagbabago - nakalimutan mo, napapabayaan mo ang mga reseta ng doktor, atbp. Ipagsapalaran mong palalain ang mga bagay para sa iyong sarili. Kaya maghanda para sa pangmatagalang paggamot. Kung hindi ka nagtitiwala sa iyong sarili, magtakda ng isang paalala sa isang lugar upang uminom ng tableta, magsabit ng isang piraso ng papel na may marka sa refrigerator.

Sa panahon ng paggamot therapy sa hormone kailangan mong ibigay ang ilan mga gamot. Ang mga ito ay analgesics, tranquilizers, antibiotics, labis na bitamina C, atbp. Ito ay dahil sa ang katunayan na binabawasan nila ang pagiging epektibo ng mga hormone, na, sa turn, ay halos kapareho ng kung nakalimutan mong inumin ang iyong tableta. Ang alkohol sa ilang sandali ay kontraindikado din.

Siyempre, ang paggamot sa ganitong uri ng gamot ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng iyong doktor. Kakailanganin mong pana-panahong kumuha ng mga pagsusuri upang matukoy nang eksakto kung paano gumagalaw ang proseso ng paggamot. Kung titingnan ang dynamics, maaaring taasan o bawasan ng doktor ang dosis ng gamot na iniinom mo.

Mula sa mga nakaraang publikasyon, alam natin ang tungkol sa abortive effect ng hormonal contraceptives (GC, OK). V Kamakailan lamang sa media maaari kang makahanap ng mga pagsusuri ng mga apektadong kababaihan mula sa mga epekto ng OK, ibibigay namin ang ilang mga ito sa dulo ng artikulo. Upang i-highlight ang isyung ito, bumaling kami sa doktor, na naghanda ng impormasyong ito para sa ABC of Health, at nagsalin din para sa amin ng mga fragment ng mga artikulo na may mga dayuhang pag-aaral sa mga side effect ng HA.

Mga side effect ng hormonal contraceptive.

Ang mga pagkilos ng mga hormonal contraceptive, tulad ng iba pang mga gamot, ay tinutukoy ng mga katangian ng kanilang mga sangkap na bumubuo. Karamihan sa mga contraceptive pill na inireseta para sa nakaplanong pagpipigil sa pagbubuntis ay naglalaman ng 2 uri ng mga hormone: isang gestagen at isang estrogen.

Mga Gestagens

Gestagens = progestogens = progestins mga hormone na ginawa corpus luteum ovaries (isang pagbuo sa ibabaw ng mga ovary na lumilitaw pagkatapos ng obulasyon - ang paglabas ng isang itlog), sa isang maliit na halaga - sa pamamagitan ng adrenal cortex, at sa panahon ng pagbubuntis - sa pamamagitan ng inunan. Ang pangunahing progestogen ay progesterone.

Ang pangalan ng mga hormone ay sumasalamin sa kanilang pangunahing tungkulin - "pro gestation" = "upang [preserba] ang pagbubuntis" sa pamamagitan ng muling pagsasaayos ng uterine endothelium sa isang estado na kinakailangan para sa pagbuo ng isang fertilized na itlog. Ang mga pisyolohikal na epekto ng mga gestagens ay pinagsama sa tatlong pangunahing grupo.

1. vegetative effect. Ito ay ipinahayag sa pagsugpo sa paglaganap ng endometrium, sanhi ng pagkilos ng estrogens, at ang secretory transformation nito, na napakahalaga para sa normal na cycle ng panregla. Kapag nangyari ang pagbubuntis, pinipigilan ng mga gestagens ang obulasyon, babaan ang tono ng matris, binabawasan ang excitability at contractility nito ("tagapagtanggol" ng pagbubuntis). Ang mga progestin ay responsable para sa "pagkahinog" ng mga glandula ng mammary.
2. generative action. Sa maliliit na dosis, pinapataas ng mga progestin ang pagtatago ng follicle-stimulating hormone (FSH), na responsable para sa pagkahinog ng mga ovarian follicle at obulasyon. V malalaking dosis hinaharangan ng mga gestagens ang FSH at LH (luteinizing hormone, na kasangkot sa synthesis ng androgens, at kasama ang FSH ay nagbibigay ng obulasyon at progesterone synthesis). Ang mga gestagens ay nakakaapekto sa sentro ng thermoregulation, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas ng temperatura.
3. Pangkalahatang aksyon. Sa ilalim ng impluwensya ng mga gestagens, ang amine nitrogen sa plasma ng dugo ay bumababa, ang paglabas ng mga amino acid ay tumataas, ang paghihiwalay ng gastric juice ay tumataas, at ang paghihiwalay ng apdo ay bumagal.

Kasama sa komposisyon ng oral contraceptive ang iba't ibang mga gestagens. Sa loob ng ilang sandali ay pinaniniwalaan na walang pagkakaiba sa pagitan ng mga progestin, ngunit ngayon ay tiyak na alam na ang pagkakaiba sa istruktura ng molekular ay nagbibigay ng iba't ibang mga epekto. Sa madaling salita, ang mga progestogen ay naiiba sa spectrum at sa kalubhaan ng mga karagdagang katangian, ngunit ang 3 pangkat na inilarawan sa itaas pisyolohikal na epekto nabibilang sa kanilang lahat. Ang mga katangian ng modernong progestin ay ipinapakita sa talahanayan.

Bigkas o napaka-pronounce epekto ng gestagenic karaniwan sa lahat ng progestogens. Ang gestagenic effect ay tumutukoy sa mga pangunahing grupo ng mga ari-arian na nabanggit kanina.

Androgenic na aktibidad ay hindi katangian ng maraming mga gamot, ang resulta nito ay isang pagbaba sa halaga ng "magandang" kolesterol (HDL cholesterol) at isang pagtaas sa konsentrasyon ng "masamang" kolesterol ( kolesterol). Bilang resulta, ang panganib ng atherosclerosis ay tumataas. Bilang karagdagan, may mga sintomas ng virilization (mga pangalawang sekswal na katangian ng lalaki).

tahasan antiandrogenic na epekto magagamit lamang sa tatlong gamot. Ang epektong ito ay may positibong halaga– pagpapabuti ng kondisyon ng balat (panig ng kosmetiko ng isyu).

Aktibidad ng antimineralocorticoid nauugnay sa pagtaas ng diuresis, sodium excretion, nabawasan presyon ng dugo.

Epekto ng glucocorticoid nakakaapekto sa metabolismo: mayroong pagbaba sa sensitivity ng katawan sa insulin (ang panganib ng diabetes), nadagdagan ang synthesis ng mga fatty acid at triglycerides (panganib ng labis na katabaan).

Estrogens

Ang iba pang sangkap sa birth control pills ay estrogen.

Estrogens- mga babaeng sex hormone, na ginawa ng mga ovarian follicle at adrenal cortex (at sa mga lalaki din ng mga testicle). Mayroong tatlong pangunahing estrogen: estradiol, estriol, at estrone.

Mga pisyolohikal na epekto ng estrogen:

- paglaganap (paglago) ng endometrium at myometrium ayon sa uri ng kanilang hyperplasia at hypertrophy;

- pag-unlad ng mga genital organ at pangalawang sekswal na katangian (pagkababae);

- pagsugpo sa paggagatas;

- pagsugpo ng resorption (pagkasira, resorption) tissue ng buto;

- pagkilos ng procoagulant (nadagdagang pamumuo ng dugo);

- isang pagtaas sa nilalaman ng HDL ("magandang" kolesterol) at triglycerides, isang pagbawas sa halaga ng LDL ("masamang" kolesterol);

- pagpapanatili ng sodium at tubig sa katawan (at, bilang isang resulta, isang pagtaas sa presyon ng dugo);

- tinitiyak ang acidic na kapaligiran ng puki (karaniwang pH 3.8-4.5) at ang paglaki ng lactobacilli;

- nadagdagan ang paggawa ng mga antibodies at aktibidad ng mga phagocytes, nadagdagan ang paglaban ng katawan sa mga impeksyon.

Ang mga estrogen sa oral contraceptive ay kinakailangan upang makontrol ang cycle ng regla, hindi sila nakikibahagi sa proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis. Kadalasan, ang komposisyon ng mga tablet ay may kasamang ethinylestradiol (EE).

Mga mekanismo ng pagkilos ng mga oral contraceptive

Kaya, dahil sa mga pangunahing katangian ng mga gestagens at estrogen, ang mga sumusunod na mekanismo ng pagkilos ng mga oral contraceptive ay maaaring makilala:

1) pagsugpo sa pagtatago ng mga gonadotropic hormones (dahil sa mga gestagens);

2) isang pagbabago sa pH ng puki sa isang mas acidic na bahagi (ang epekto ng estrogens);

3) nadagdagan ang lagkit ng cervical mucus (gestagens);

4) ang pariralang "ovum implantation" na ginamit sa mga tagubilin at manual, na nagtatago ng abortive effect ng HA mula sa mga kababaihan.

Ang komentaryo ng gynecologist sa abortive na mekanismo ng pagkilos ng hormonal contraceptives

Kapag itinanim sa dingding ng matris, ang embryo ay isang multicellular organism (blastocyst). Ang isang itlog (kahit isang fertilized) ay hindi kailanman itinanim. Ang pagtatanim ay nangyayari 5-7 araw pagkatapos ng pagpapabunga. Samakatuwid, ang tinatawag na itlog sa mga tagubilin ay talagang hindi isang itlog, ngunit isang embryo.

Hindi gustong estrogen...

Sa kurso ng isang masusing pag-aaral ng mga hormonal contraceptive at ang kanilang mga epekto sa katawan, ito ay napagpasyahan: hindi gustong mga epekto nauugnay sa impluwensya ng estrogens. Samakatuwid, mas maliit ang dami ng estrogen sa isang tableta, mas kaunting mga side effect, ngunit hindi posible na ganap na maalis ang mga ito. Ang mga konklusyong ito ang nag-udyok sa mga siyentipiko na mag-imbento ng bago, mas advanced na mga gamot, at oral contraceptive, kung saan ang dami ng bahagi ng estrogen ay sinusukat sa milligrams, ay pinalitan ng mga tablet na naglalaman ng estrogen sa micrograms ( 1 milligram [ mg] = 1000 micrograms [ mcg]). Sa kasalukuyan ay may 3 henerasyon ng birth control pills. Ang paghahati sa mga henerasyon ay dahil sa parehong pagbabago sa dami ng estrogen sa mga paghahanda at ang pagpapakilala ng mas bagong progesterone analogues sa komposisyon ng mga tablet.

Ang unang henerasyon ng mga contraceptive ay kinabibilangan ng "Enovid", "Infekundin", "Bisekurin". Ang mga gamot na ito ay malawakang ginagamit mula noong kanilang natuklasan, ngunit kalaunan ay napansin ang kanilang androgenic na epekto, na ipinakita sa pag-coarsening ng boses, ang paglaki ng buhok sa mukha (virilization).

Ang mga pangalawang henerasyong gamot ay kinabibilangan ng Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston at iba pa.

Ang pinakakaraniwang ginagamit at laganap ay ang mga gamot sa ikatlong henerasyon: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina at iba pa. Ang isang makabuluhang bentahe ng mga gamot na ito ay ang kanilang antiandrogenic na aktibidad, na pinaka-binibigkas sa Diane-35.

Ang pag-aaral ng mga katangian ng estrogens at ang konklusyon na sila ang pangunahing pinagmumulan ng mga epekto mula sa paggamit ng mga hormonal contraceptive ay humantong sa mga siyentipiko sa ideya ng paglikha ng mga gamot na may pinakamainam na pagbawas sa dosis ng estrogen sa kanila. Imposibleng ganap na alisin ang mga estrogen mula sa komposisyon, dahil gumaganap sila ng mahalagang papel sa pagpapanatili ng isang normal na siklo ng panregla.

Kaugnay nito, lumitaw ang paghahati ng mga hormonal contraceptive sa mga high-, low- at microdosed na paghahanda.

Mataas na dosis (EE = 40-50 mcg bawat tablet).

• "Hindi ovlon"
• Ovidon at iba pa
• Hindi ginagamit para sa pagpipigil sa pagbubuntis.

Mababang dosis (EE = 30-35 mcg bawat tablet).

• "Marvelon"
• "Janine"
• "Yarina"
• "Femoden"
• "Diana-35" at iba pa

Microdosed (EE = 20 mcg bawat tablet)

• "Logest"
• Mercilon
• "Novinet"
• "Minisiston 20 Fem" "Jess" at iba pa

Mga side effect ng hormonal contraceptive

Ang mga side effect mula sa paggamit ng oral contraceptive ay palaging inilarawan nang detalyado sa mga tagubilin para sa paggamit.

Dahil ang mga side effect mula sa paggamit ng iba't ibang mga contraceptive pill ay humigit-kumulang pareho, makatuwirang isaalang-alang ang mga ito, na i-highlight ang mga pangunahing (malubha) at hindi gaanong malala.

Ang ilang mga tagagawa ay naglilista ng mga kondisyon na dapat ihinto kaagad ang pagkuha. Kasama sa mga estadong ito ang mga sumusunod:

1. Arterial hypertension.
2. Hemolytic-uremic syndrome, na ipinakita ng isang triad ng mga palatandaan: talamak pagkabigo sa bato, hemolytic anemia at thrombocytopenia (mababang bilang ng platelet).
3. Ang Porphyria ay isang sakit kung saan ang synthesis ng hemoglobin ay may kapansanan.
4. Ang pagkawala ng pandinig dahil sa otosclerosis (pag-aayos ng mga auditory ossicle, na dapat ay karaniwang mobile).

Halos lahat ng mga tagagawa ay nagtatalaga ng thromboembolism bilang bihira o napakabihirang epekto. Ngunit ang malubhang kondisyong ito ay nararapat na espesyal na pansin.

Thromboembolism- ito ay isang pagbara daluyan ng dugo trombus. Ito ay isang matinding kondisyon na nangangailangan ng kwalipikadong tulong. Ang thromboembolism ay hindi maaaring mangyari nang biglaan, nangangailangan ito ng mga espesyal na "kondisyon" - mga kadahilanan ng panganib o umiiral na mga sakit sa vascular.

Mga kadahilanan ng peligro para sa trombosis (pagbuo ng mga namuong dugo sa loob ng mga sisidlan - thrombi - nakakasagabal sa libre, laminar na daloy ng dugo):

- edad na higit sa 35 taon;

- paninigarilyo (!);

- mataas na antas ng estrogen sa dugo (na nangyayari kapag kumukuha ng oral contraceptive);

— nadagdagan ang clotting dugo, na sinusunod na may kakulangan ng antithrombin III, mga protina C at S, dysfibrinogenemia, sakit na Marchiafava-Michelli;

- trauma at malawak na operasyon sa nakaraan;

— venous congestion na may isang laging nakaupo na pamumuhay;

- labis na katabaan;

— varicose veins mga ugat sa binti;

- pinsala sa valvular apparatus ng puso;

- atrial fibrillation, angina pectoris;

- sakit sa cerebrovascular (kabilang ang lumilipas na ischemic attack) o coronary vessels;

- arterial hypertension ng katamtaman o malubhang antas;

– mga sakit nag-uugnay na tissue(collagenoses), at pangunahin ang systemic lupus erythematosus;

— namamana na predisposisyon sa trombosis (trombosis, myocardial infarction, may kapansanan sirkulasyon ng tserebral matalik na kamag-anak).

Kung ang mga salik ng panganib na ito ay naroroon, ang isang babaeng umiinom ng hormonal contraceptive pill ay may malaking pagtaas ng panganib na magkaroon ng thromboembolism. Ang panganib ng thromboembolism ay tumataas sa trombosis ng anumang lokalisasyon, parehong kasalukuyan at nakaraan; na may myocardial infarction at stroke.

Ang thromboembolism, anuman ang lokalisasyon nito, ay isang matinding komplikasyon.

	… coronary vessels →	Atake sa puso
	… mga daluyan ng utak →	stroke
	… malalim na mga ugat sa binti →	trophic ulcer at gangrene
	… pulmonary artery(TELA) o mga sangay nito →	mula sa pulmonary infarction hanggang sa pagkabigla
Thromboembolism…	... hepatic vessels →	dysfunction ng atay, Budd-Chiari syndrome
	… mesenteric vessels →	ischemic bowel disease, bituka gangrene
	… mga daluyan ng bato
	... retinal vessels (retinal vessels)

Bilang karagdagan sa thromboembolism, may iba pa, hindi gaanong malala, ngunit hindi pa rin komportable na mga epekto. Halimbawa, candidiasis (thrush). Ang mga hormonal contraceptive ay nagdaragdag ng kaasiman ng puki, at sa isang acidic na kapaligiran, ang fungi ay dumami nang mabuti, lalo na. Candidamga albicans, na isang oportunistang pathogen.

Ang isang makabuluhang epekto ay ang pagpapanatili ng sodium, at kasama nito ang tubig, sa katawan. Ito ay maaaring humantong sa edema at pagtaas ng timbang. Nabawasan ang tolerance sa carbohydrates bilang side effect ng paggamit mga hormonal na tabletas, pinapataas ang panganib ng Diabetes mellitus.

Iba pang mga side effect, tulad ng: mood swings, mood swings, tumaas na gana, pagduduwal, dumi disorder, pagkabusog, pamamaga at pananakit ng mammary glands, at ilang iba pa - kahit na ang mga ito ay hindi malala, gayunpaman, ay nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng isang babae.

Sa mga tagubilin para sa paggamit ng mga hormonal contraceptive, bilang karagdagan sa mga side effect, nakalista ang mga contraindications.

Mga Contraceptive na walang estrogen

Umiiral mga contraceptive na naglalaman ng gestagen ("mini-drank"). Sa kanilang komposisyon, sa paghusga sa pangalan, tanging gestagen. Ngunit ang pangkat ng mga gamot na ito ay may mga indikasyon:

- pagpipigil sa pagbubuntis para sa mga babaeng nagpapasuso (hindi sila dapat magreseta ng mga gamot na estrogen-progestin, dahil pinipigilan ng estrogen ang paggagatas);

- inireseta para sa mga kababaihan na nanganak (dahil ang pangunahing mekanismo ng pagkilos ng "mini-drank" ay ang pagsugpo sa obulasyon, na hindi kanais-nais para sa mga nulliparous na kababaihan);

- sa late reproductive age;

- sa pagkakaroon ng mga contraindications sa paggamit ng estrogen.

Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay mayroon ding mga side effect at contraindications.

Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa emergency na pagpipigil sa pagbubuntis» . Ang komposisyon ng mga naturang gamot ay kinabibilangan ng alinman sa isang progestogen (levonorgestrel) o isang antiprogestin (mifepristone) sa isang malaking dosis. Ang mga pangunahing mekanismo ng pagkilos ng mga gamot na ito ay ang pagsugpo sa obulasyon, pampalapot ng cervical mucus, pagpapabilis ng desquamation (desquamation) ng functional layer ng endometrium upang maiwasan ang pagkakabit ng isang fertilized na itlog. At ang Mifepristone ay may karagdagang epekto - isang pagtaas sa tono ng matris. Samakatuwid, ang isang solong paggamit ng isang malaking dosis ng mga gamot na ito ay may napakalakas na sabay-sabay na epekto sa mga ovary, pagkatapos ng pagkuha ng mga emergency na contraceptive pill, maaaring magkaroon ng malubha at matagal na mga iregularidad sa panregla. Ang mga babaeng regular na gumagamit ng mga gamot na ito ay nasa malaking panganib sa kanilang kalusugan.

Mga dayuhang pag-aaral ng mga side effect ng GC

Ang mga kagiliw-giliw na pag-aaral sa mga side effect ng hormonal contraceptive ay isinagawa sa mga dayuhang bansa. Nasa ibaba ang mga sipi mula sa ilang mga pagsusuri (pagsasalin ng may-akda ng artikulo ng mga fragment ng mga dayuhang artikulo)

Mga oral contraceptive at ang panganib ng venous thrombosis

Mayo, 2001

KONKLUSYON

Ang hormonal contraception ay ginagamit ng higit sa 100 milyong kababaihan sa buong mundo. Ang bilang ng mga namamatay mula sa mga sakit sa cardiovascular (venous at arterial) sa mga kabataan, mababang-panganib na mga pasyente - mga babaeng hindi naninigarilyo mula 20 hanggang 24 taong gulang - ay sinusunod sa buong mundo sa hanay ng 2 hanggang 6 bawat taon bawat milyon, depende sa rehiyon ng paninirahan, ang tinantyang cardiovascular - vascular na panganib at ang dami ng mga pag-aaral sa screening na isinagawa bago ang appointment ng mga contraceptive. Habang ang panganib ng venous thrombosis ay mas mahalaga sa mas batang mga pasyente, ang panganib arterial thrombosis mas may kaugnayan para sa mga matatandang pasyente. Mas maraming babaeng naninigarilyo gitnang edad gamit ang oral contraceptive, ang bilang pagkamatay mayroong sa pagitan ng 100 at isang maliit na higit sa 200 bawat isang milyon bawat taon.

Ang pagbabawas ng dosis ng estrogen ay nagbawas ng panganib ng venous thrombosis. Ang mga third-generation na progestin sa pinagsamang oral contraceptive ay nagpapataas ng saklaw ng masamang pagbabago sa hemolytic at ang panganib ng trombosis, kaya hindi sila dapat ibigay bilang unang pagpipilian sa mga nagsisimula sa hormonal contraceptive.

Ang makatwirang paggamit ng mga hormonal contraceptive, kabilang ang pag-iwas sa paggamit ng mga ito ng mga kababaihang may mga kadahilanan ng panganib, ay wala sa karamihan ng mga kaso. Sa New Zealand, isang serye ng mga pagkamatay mula sa PE ang inimbestigahan, at kadalasan ang dahilan ay hindi napag-alaman na panganib ng mga doktor.

Maaaring maiwasan ng makatwirang reseta ang arterial thrombosis. Halos lahat ng kababaihan na nagkaroon ng myocardial infarction habang gumagamit ng oral contraceptive ay alinman sa mas matandang pangkat ng edad, o naninigarilyo, o may iba pang mga kadahilanan ng panganib para sa arterial disease - lalo na, arterial hypertension. Ang pag-iwas sa paggamit ng mga oral contraceptive sa mga babaeng ito ay maaaring humantong sa pagbaba sa saklaw ng arterial thrombosis, gaya ng iniulat ng mga kamakailang pag-aaral sa mga industriyalisadong bansa. Ang kapaki-pakinabang na epekto ng mga third-generation oral contraceptive sa lipid profile at ang kanilang papel sa pagbabawas ng bilang ng mga atake sa puso at stroke ay hindi pa nakumpirma ng mga control study.

Upang maiwasan ang venous thrombosis, itatanong ng doktor kung ang pasyente ay nagkaroon na ng venous thrombosis sa nakaraan, upang matukoy kung may mga kontraindikasyon sa pagreseta ng mga oral contraceptive, at kung ano ang panganib ng trombosis habang umiinom ng mga hormonal na gamot.

Ang mga nixodosed progestogen oral contraceptive (una o ikalawang henerasyon) ay nagdulot ng mas mababang panganib ng venous thrombosis kaysa sa mga kumbinasyong gamot; gayunpaman, ang panganib sa mga babaeng may kasaysayan ng trombosis ay hindi alam.

Ang labis na katabaan ay itinuturing na isang panganib na kadahilanan para sa venous thrombosis, ngunit hindi alam kung ang panganib na ito ay tumaas sa paggamit ng oral contraceptive; Ang trombosis ay hindi pangkaraniwan sa mga taong napakataba. Ang labis na katabaan, gayunpaman, ay hindi itinuturing na isang kontraindikasyon sa paggamit ng oral contraceptive. Ang mababaw na varicose veins ay hindi bunga ng dati nang venous thrombosis o isang risk factor para sa deep venous thrombosis.

Ang pagmamana ay maaaring gumanap ng isang papel sa pagbuo ng venous thrombosis, ngunit ang tangibility nito bilang isang high risk factor ay nananatiling hindi maliwanag. Mababaw na thrombophlebitis ang isang kasaysayan ay maaari ding ituring bilang isang panganib na kadahilanan para sa trombosis, lalo na kung ito ay pinagsama sa pinalala na pagmamana.

Venous thromboembolism at hormonal contraception

Royal College of Obstetricians and Gynecologists, UK

Hulyo, 2010

Ang pinagsamang hormonal contraceptive method (pills, patch, vaginal ring) ba ay nagpapataas ng panganib ng venous thromboembolism?

Ang relatibong panganib ng venous thromboembolism ay tumataas sa paggamit ng anumang pinagsamang hormonal contraceptive (pills, patch at vaginal ring). Gayunpaman, ang pambihira ng venous thromboembolism sa mga kababaihan ng reproductive age ay nangangahulugan na ang ganap na panganib ay nananatiling mababa.

Ang kamag-anak na panganib ng venous thromboembolism ay tumataas sa unang ilang buwan pagkatapos simulan ang pinagsamang hormonal contraception. Habang tumataas ang tagal ng pagkuha ng mga hormonal contraceptive, bumababa ang panganib, ngunit bilang background ito ay nananatili hanggang sa pagtigil ng paggamit ng mga hormonal na gamot.

Sa talahanayang ito, inihambing ng mga mananaliksik ang saklaw ng venous thromboembolism bawat taon sa iba't ibang grupo ng kababaihan (sa mga tuntunin ng 100,000 kababaihan). Mula sa talahanayan ay malinaw na sa mga hindi buntis na kababaihan at kababaihan na hindi gumagamit ng mga hormonal contraceptive (hindi buntis na hindi gumagamit), isang average na 44 (na may hanay na 24 hanggang 73) mga kaso ng thromboembolism bawat 100,000 kababaihan ay nakarehistro bawat taon.

Drospirenone-containing COCusers - mga gumagamit ng drospirenone-containing COCs.

Levonorgestrel-containing COCusers - gumagamit ng levonorgestrel-containing COCs.

Iba pang mga COC na hindi tinukoy - ibang mga COC.

Ang mga buntis na hindi gumagamit ay mga buntis na kababaihan.

Mga stroke at atake sa puso habang gumagamit ng hormonal contraception

"New England Journal of Medicine"

Medical Society of Massachusetts, USA

Hunyo, 2012

KONKLUSYON

Bagaman mababa ang ganap na panganib ng stroke at atake sa puso na nauugnay sa mga hormonal contraceptive, ang panganib ay tumaas mula 0.9 hanggang 1.7 sa mga gamot na naglalaman ng ethinylestradiol sa isang dosis na 20 mcg at mula 1.2 hanggang 2.3 sa paggamit ng mga gamot na naglalaman ng ethinyl estradiol sa isang dosis. ng 30-40 mcg, na may medyo maliit na pagkakaiba sa panganib depende sa uri ng gestagen na kasama.

Panganib ng trombosis ng oral contraception

Ang WoltersKluwerHealth ay isang nangungunang provider ng kwalipikadong impormasyon sa kalusugan.

HenneloreRott - Aleman na doktor

Agosto, 2012

KONKLUSYON

Ang iba't ibang pinagsamang oral contraceptive (COCs) ay nailalarawan ng ibang panganib ng venous thromboembolism, ngunit ang parehong hindi ligtas na paggamit.

Ang mga COC na may levonorgestrel o norethisterone (tinatawag na pangalawang henerasyon) ay dapat na mga gamot na pinili, gaya ng inirerekomenda pambansang mga alituntunin sa pagpipigil sa pagbubuntis sa Netherlands, Belgium, Denmark, Norway at UK. Ang ibang mga bansa sa Europa ay walang ganoong mga alituntunin, ngunit mahalaga ang mga ito.

Sa mga babaeng may kasaysayan ng venous thromboembolism at/o kilalang mga depekto sa coagulation, ang paggamit ng mga COC at iba pang mga contraceptive na naglalaman ng ethinyl estradiol ay kontraindikado. Sa kabilang banda, ang panganib ng venous thromboembolism sa panahon ng pagbubuntis at panahon ng postpartum mas mataas. Para sa kadahilanang ito, ang mga naturang kababaihan ay dapat mag-alok ng sapat na pagpipigil sa pagbubuntis.

Walang dahilan upang umiwas sa hormonal contraception sa mga batang pasyente na may thrombophilia. Ang mga paghahandang progesterone lamang ay ligtas na may kaugnayan sa panganib ng venous thromboembolism.

Panganib ng venous thromboembolism sa mga gumagamit ng drospirenone-containing oral contraceptives

American College of Obstetricians and Gynecologists

Nobyembre 2012

KONKLUSYON
Ang panganib ng venous thromboembolism ay tumaas sa mga gumagamit ng oral contraceptives (3-9/10,000 kababaihan bawat taon) kumpara sa hindi buntis at hindi gumagamit ng mga gamot na ito (1-5/10,000 kababaihan bawat taon). Mayroong katibayan na ang mga oral contraceptive na naglalaman ng drospirenone ay may higit pa napakadelekado(10.22/10.000) kaysa sa mga paghahandang naglalaman ng iba pang mga progestin. Gayunpaman, ang panganib ay mababa pa rin at mas mababa kaysa sa panahon ng pagbubuntis (humigit-kumulang 5–20/10,000 kababaihan/taon) at postpartum (40–65/10,000 kababaihan/taon) (tingnan ang talahanayan).

Tab. panganib ng thromboembolism.