Mga modernong gamot na antihypertensive. Anong epekto ang aasahan mula sa mga gamot na antihypertensive? Listahan ng mga epektibong produkto ng pinakabagong henerasyon

Sa kabila ng pagpili, patuloy na nagtatrabaho ang mga siyentipiko mga gamot na antihypertensive, samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga tampok ng bagong henerasyon ng mga gamot.

Mga tampok ng mga bagong henerasyong antihypertensive na gamot

Para tulungan ang katawan na lumaban normal na presyon at kagalingan sa bawat taon ang mga siyentipiko ay naglalabas ng higit at higit pang mga bago, pinahusay na gamot. Ang mga dahilan para sa mga pagtaas ng presyon ay iba-iba: kinakabahan strain o sakit sa bato. Anuman ang humantong sa hypertension, ang doktor ay nagrereseta ng mga antihypertensive na gamot. Ang pag-inom ng mga tabletas ay may mga sumusunod na layunin:

palawakin ang mga daluyan ng dugo upang patatagin ang presyon;
magpahiram nakapagpapagaling na epekto sa puso, mata at bato;
Huwag kang tumawag masamang reaksyon(o bawasan ang kanilang paglitaw).

Huwag magpagamot sa sarili, mga gamot mula sa mataas na presyon ng dugo isama ang isang listahan ng mga contraindications at side effects na maaari lamang makapinsala sa iyong kalusugan. Palaging suriin sa iyong doktor.

Malaking katanyagan sa mga modernong gamot gamitin ang pinagsamang paraan. Ang mga gamot na ito ay epektibong nagpapababa ng presyon ng dugo, at, bilang karagdagan, ibalik ang gawain ng puso, bato at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon. Ang mekanismo ng pagkilos ng naturang mga gamot ay nabawasan sa epekto sa gitna sistema ng nerbiyos o nililimitahan ang produksyon ng mga enzyme na responsable sa pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang mga pangalan ng mga uri ng mga bagong antihypertensive na gamot

Naka-on sa sandaling ito isang malaking bilang ng mga gamot ang binuo, ang bawat isa ay angkop para sa anumang sitwasyon. Ang mga kadahilanan sa pagpili ay nakasalalay sa indibidwal na pagpapaubaya, pinagbabatayan na mga sakit at side effects... Ang mga modernong doktor ay may pagkakataon na pagsamahin ang mga pangalan iba't ibang grupo:

angiotensin converting enzyme inhibitors;
diuretics;
mga blocker ng channel ng calcium;
beta-adrenergic blockers;
angiotesin-2 antagonist.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Mga inhibitor ng ACE

Ang mga ACE inhibitor ay itinuturing na malalaking gamot na angkop para sa iba't ibang pasyente. Kasama sa grupong ito ang "Captopril", "Lisinopril". Moderno Mga inhibitor ng ACE ay nakikilala sa pamamagitan ng isang mataas na posibilidad ng pagbabawas ng mga exacerbations, kabilang ang myocardial infarction, pagpalya ng puso, at positibong impluwensya sa mga apektadong organo. Sa talamak na pagkabigo sa puso, ang mga inhibitor ng ACE ay inireseta muna, sila ay mahusay na disimulado ng mga matatandang tao, na may mga arrhythmias, diabetes mellitus, pagkatapos ng atake sa puso.

Ang downside ay ubo bilang isang resulta na sanhi ng isang pagbabago sa metabolismo ng mga peptides. Pero kung meron sumusunod na contraindications mas mainam na tumanggi na kumuha ng:

nadagdagan ang potasa sa plasma ng dugo;
stenosis ng arterya ng bato;
Ang edema ni Quincke na sanhi ng paggamit ng mga inhibitor nang mas maaga;
pagbubuntis.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Diuretics

Ang mga bagong henerasyong diuretics ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga ACE inhibitor. Ang layunin ng naturang pondo ay tulungan ang katawan na maalis labis na likido, mga asing-gamot, na humahantong sa isang kaluwagan ng pagkarga sa puso, at pagbaba sa dami ng nagpapalipat-lipat na dugo. Ang diuretics ay isang magkakaibang grupo na ang pag-uuri ay kinabibilangan ng ilang mga uri ng diuretics:

pinapayagan na humirang ng mga matatanda at diabetic, na may anumang mga metabolic disorder;
ang mekanismo ng pagkilos ay batay sa mga pagbabago sa electrolyte metabolism, carbohydrate at lipid metabolism.

pinapayagan para sa mga taong may heart failure on talamak na yugto, sa pagkakaroon ng cardiac edema;
Ang pagpapababa ng presyon ng dugo ay isinasagawa sa pamamagitan ng pag-synthesize ng labis na likido, mga asing-gamot.

ay magagawang bawasan ang tagapagpahiwatig ng presyon nang mas mabilis kaysa sa iba pang mga gamot sa pangkat na ito;
ay aktibong ginagamit upang gamutin ang mga krisis sa hypertensive.

Mga blocker ng channel ng calcium

Ang mga CCB ay tumutulong upang mabawasan ang pagpasok ng calcium sa mga fibers ng kalamnan, kung saan ang sensitivity ng mga sisidlan sa mga sangkap ay bumababa, lalo na, sa mga nagdudulot ng spasms (adrenaline). Ang mga gamot ay naiiba sa likas na katangian ng kanilang epekto sa mga daluyan ng dugo, myocardium. Ang mga antagonist ay hindi nakakagambala sa mga proseso ng metabolic at matagumpay na lumalaban sa hypertrophy sa pagkakaroon ng hypertension, bawasan ang panganib ng stroke. Kasama sa mga blocker ng calcium ang mga gamot ng 3 grupo:

benzothiazepine antagonists ("Diltiazem");
dihydropyridines ("Amlodipine", "Felodipine");
phenyalkylamines ("Verapamil").

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Mga blocker ng beta-adrenergic

Dapat kang maging maingat sa pagpili ng pangkat na ito, dahil maaari silang maging sanhi ng maraming mga side effect, kahit na ang hindi mapag-aalinlanganang kalamangan ay ang mahabang tagal ng pagkilos, kaya naman ang mga tablet ay dapat kunin isang beses sa isang araw. Ang mga siyentipiko ay aktibo pa rin sa pagbuo at pagpapahusay ng mga beta-blocker. Hanggang noon grupong ito ay aktibong ginagamit sa paggamot ng mga taong dumaranas ng ischemia at talamak na kakulangan mga puso. Malawakang ginagamit na mga gamot ng sentral na aksyon - "Atenolol", "Bisoprolol".

Angiotensin-2 antagonist

Ang "Losartan" - bilang isa sa mga kinatawan ng bagong henerasyong AA-2, ay nakikipagkumpitensya sa IAPF. Ang bentahe ng gamot ay ang kakayahang halos ganap na masipsip ng katawan at makagawa ng pangmatagalang epekto. Ang bentahe ng gamot ay na ito ay mahusay na disimulado ng mga pasyente at inaalis ang pagkakaroon ng side effects, kumpara sa mga inhibitor.

Ano ang dapat bigyan ng kagustuhan?

Aling gamot o grupo ng mga gamot ang bibigyan ng kagustuhan - ang doktor ang magpapasya. Ang desisyon ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan: allergy sa mga bahagi, pinagbabatayan na sakit at mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo. Bukod dito, sa kabila karaniwang layunin, ang bawat pangkat ng mga gamot ay may kasamang mga side effect:

Ang mga beta-adrenergic receptor blocker ay pumipigil sa central nervous system, at sa malalaking dosis maging sanhi ng pag-aresto sa puso;
ang mga diuretics ay nag-aalis ng labis na likido, at kasama nito ang potasa at magnesiyo na kinakailangan para sa puso;
Ang mga blocker ng calcium channel ay nagdudulot ng hypotension at maaaring makagambala sa mga function ng atay, puso, bato.

Bumalik sa talaan ng mga nilalaman

Listahan ng mga pinakamahusay na gamot

Ang pharmacology ay patuloy na umuunlad at ang mga siyentipiko ay nakabuo ng higit pa mabisang gamot... Sa panahong ito, ang mga naturang gamot ay nagpakita ng kanilang sarili nang maayos. huling henerasyon:

isang grupo ng mga angiotensin-2 antagonist: Aliskiren, Rasilez at Olmesartan;
diuretics: "Torasemide";
pinagsamang nangangahulugang: "Ekwador".

Ang mga kinatawan ng mga grupo sa itaas ay inireseta bilang pangunahin o pansuportang therapy, nag-iisa o kasabay ng iba. Sa anumang kaso, kapag pumipili ng isang doktor, ginagabayan siya ng mga tagapagpahiwatig ng presyon, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit o mga pathology. Ang tanging disbentaha ng mga bagong gamot ay ang mataas na halaga nito. Dahil dito, napipilitan ang pasyente na iwanan ang kumbinasyong therapy at maghanap ng alternatibo.

Ang pagkopya ng mga materyal sa site ay posible nang walang paunang pag-apruba sa kaganapan ng isang aktibong na-index na link sa aming site.

Ang impormasyon sa site ay ipinakita lamang para sa pangkalahatang impormasyon. Inirerekomenda namin na kumunsulta ka sa doktor para sa karagdagang payo at paggamot.

Pinagsamang antihypertensive na gamot ng pinakabagong henerasyon

S. Yu. Shtrygol, Doktor ng Medikal na Agham, Propesor,

E. A. Gaidukova, parmasyutiko, National University of Pharmacy, Kharkov

Ang hindi kanais-nais na kalakaran ng pagbaba ng pag-asa sa buhay ng populasyon sa Ukraine ay higit sa lahat dahil sa mataas na dami ng namamatay mula sa mga sakit ng cardio-vascular system, kung saan ang pinakamahalagang posisyon ay inookupahan ng arterial hypertension. Ito ay dahil sa ilang mga kadahilanan: hindi sapat na pagtuklas ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo (BP) - hypertension, symptomatic arterial hypertension; mahinang kamalayan ng mga pasyente na mayroon silang mataas na presyon ng dugo (humigit-kumulang bawat ikatlong pasyente ay hindi alam ang tungkol dito); kakulangan ng praktikal na pagsasaalang-alang sa mga kadahilanan ng panganib, pangunahin at pangalawang pag-iwas sa laki ng populasyon; madalas na hindi sapat na pagpili ng pharmacotherapy at samakatuwid ay hindi sapat ang pagiging epektibo nito. Kahit sa mga bansang may mataas na lebel tagapagpahiwatig ng sapat na kontrol sa organisasyon ng pangangalagang pangkalusugan arterial hypertension hindi hihigit sa 27%. Sa Ukraine, sa kasamaang-palad, ito ay mas mababa.

Ayon sa pamantayan ng World Health Organization at ng International Society for Hypertension, ang arterial hypertension ay tinukoy bilang isang kondisyon kung saan ang systolic blood pressure ay 140 mm Hg. Art. o mas mataas at / o diastolic na presyon ng dugo - 90 mm Hg. Art. o mas mataas sa mga indibidwal na hindi tumatanggap ng antihypertensive therapy.

Ang mga malalaking pag-aaral ay isinagawa sa buong mundo, na naging posible upang bumuo ng mga bagong klasipikasyon ng arterial hypertension. Natukoy ang mga target na antas ng pagbabawas ng presyon ng dugo sa panahon ng antihypertensive therapy, isinagawa ang stratification ng mga antas ng panganib sa pag-unlad mga komplikasyon sa cardiovascular sa mga pasyente. Ang mga prinsipyo ng hindi droga at therapy sa droga... Ang batayan ng paggamot ng arterial hypertension ay pharmacotherapy. Hanggang kamakailan, ang isang hakbang-hakbang na diskarte ay nanaig sa pagpili ng mga taktika para sa paggamot ng arterial hypertension, kapag, na may hindi sapat na epekto ng monotherapy, ang dosis ng gamot ay nadagdagan o ang susunod na yugto ng paggamot ay naipasa, pagdaragdag ng isa pang antihypertensive agent sa gamot na ginamit. . Ngayon, batay sa mga resulta ng malalaking multicenter na pag-aaral, ang maximum na indibidwalisasyon ng antihypertensive pharmacotherapy ay inirerekomenda. Ipinakita na ang pinakamababang bilang ng mga komplikasyon ( talamak na karamdaman sirkulasyon ng tserebral, myocardial infarctions, renal failure, circulatory disorder sa retina na may nabawasan na paningin, atbp.) ay nangyayari sa mga pasyente na may diastolic pressure na hindi hihigit sa 83 mm Hg. Art. nakamit sa kurso ng paggamot. Pagkatapos ng lahat, hindi ito mapanganib sa sarili nito tumaas na halaga BP (ito ay naglalayong tiyakin ang suplay ng dugo iba't ibang katawan at metabolismo ng tissue sa mga nabagong kondisyon ng sirkulasyon ng dugo - na may stress maladjustment ng cardiovascular system, remodeling vascular wall at iba pa.). Ang panganib ay, una sa lahat, ang nabanggit na mga progresibong pagbabago sa bahagi ng mga target na organo, lalo na ang hypertrophied myocardium (ischemia), utak (stroke), bato (chronic renal failure).

Ang modernong arsenal ng mga gamot ay nagbibigay ng maraming pagkakataon para sa parehong monotherapy at pinagsamang antihypertensive na paggamot. Ang isang pagsusuri sa data ng panitikan ay nagpapakita na ang tungkol sa 70% ng mga pasyente ay nangangailangan ng pinagsamang paggamot; sa isang makabuluhang mas maliit na bilang ng mga pasyente, ang monotherapy ay may sapat na epekto.

Ang epektibong kontrol sa presyon ng dugo, pagpapabuti ng estado ng mga target na organo, at pagpapabuti ng kalidad ng buhay ay mas mahusay na nakakamit sa pamamagitan ng paggamit ng pinagsamang pharmacotherapy. Ang pinaka-maginhawa ay ang opisyal kumbinasyon ng mga gamot... Ang kanilang mga pakinabang ay medyo halata:

ang isang kumbinasyon ng dalawa o higit pang mga sangkap ay nagbibigay-daan sa iyo upang sabay na maapektuhan ang iba't ibang mga link sa pathogenesis ng sakit (halimbawa, sa aktibidad ng renin-angiotensin-aldosterone at sympatho-adrenal system; sa mga mekanismo na umaasa sa calcium ng pag-urong ng musculature. ng mga vessel at myocardium, na binabawasan ang vasoconstriction, at sa estado ng renal excretory function, na binabawasan ang pagpapanatili ng sodium at tubig sa katawan), bilang isang resulta, ang kahusayan at pagiging maaasahan ng kontrol ng presyon ng dugo ay tumataas;
ang kumbinasyon ng iba't ibang mga mekanismo ng pagkilos ay may kapaki-pakinabang na epekto sa estado ng mga target na organo, pinipigilan ang mga komplikasyon ng cerebrovascular at cardiac;
ang mga bahagi ng pinagsamang paghahanda ay ginagamit sa katamtamang mga dosis, na karaniwang nangangahulugan na ang paggamot ay mahusay na disimulado, ang pagpapakita ng mga side effect ay minimal at ang kanilang mutual leveling;
ang paggamit ng mga pinagsamang gamot ay mas maginhawa, dahil hindi na kailangang masuri ang pagiging tugma ng mga bahagi, kumuha ng 2-3 na gamot nang sabay; bilang karagdagan, bilang isang patakaran, dahil sa mahabang tagal ng pagkilos, ang mga pinagsamang gamot ay kinukuha isang beses sa isang araw, at binabawasan nito ang posibilidad ng hindi nakuha na gamot at pinatataas ang pagsunod ng pasyente - ang kanyang pagsunod sa paggamot, kahandaang sundin ang mga rekomendasyon.

Ang mga nakapirming kumbinasyon ng dalawa o kahit tatlong gamot sa maliliit na dosis ay lalong ginagamit. Ang kanilang pagtanggap ay may nakalistang mga pakinabang at pinaka-maginhawa para sa pasyente. Inirerekomenda ang mga sumusunod na pinakanakapangangatwiran na kumbinasyon mga gamot na antihypertensive :

β-blocker + diuretiko;
β-blocker + calcium channel blocker (dihydropyridine series lang!);
β-blocker + ACE inhibitor;
ACE inhibitor (o angiotensin II receptor antagonist) + diuretic;
calcium channel blocker + ACE inhibitor (o angiotensin II receptor antagonist);
α-blocker + β-blocker;
centrally acting drug + diuretic;
ang mga kumbinasyon ng tatlo o kahit na apat na bahagi ay posible rin, kabilang ang hypotensive at hypocholesterolemic.

Hindi lahat ng kumbinasyong gamot na may antihypertensive profile of action ay available sa pharmaceutical market Nakatuon ang Ukraine sa gayong mga kumbinasyon. Isaalang-alang natin ang ilan sa mga ito nang mas detalyado.

Sa mga paghahanda na naglalaman ng tatlo o higit pang mga bahagi (Talahanayan 1), isa lamang - Tonorma - pinagsasama ang tatlong first-line na antihypertensive agent: isang cardioselective β 1 -adrenoceptor blocker, na tumagos nang kaunti sa utak (atenolol), isang dihydropyridine vasodilator (nifedipine) , isang long-acting thiazide isang diuretic (chlorthalidone). Ang itinuturing na synergistic na komposisyon ay medyo epektibo: sa isang bukas na klinikal na pag-aaral ipinakita na ang pagkuha ng isang tablet bawat araw sa 66% ng mga pasyente ay nagbawas ng presyon ng dugo sa 140/90 mm Hg. Art. at mas mababang mga halaga, sa isa pang 20% ng mga pasyente ang paggamit ng Tonorma ay nagbigay ng katamtamang resulta, i.e. ang kahusayan ay 86%. Ang mga menor de edad na epekto na hindi nangangailangan ng pagtigil ng gamot ay naobserbahan sa 8% lamang ng mga pasyente.

Talahanayan 1. Mga halimbawa ng multicomponent na antihypertensive na gamot sa pharmaceutical market ng Ukraine

Tulad ng para sa iba pang mga gamot, tanging ang kanilang diuretic na bahagi ay kabilang sa mga first-line na gamot. Ang mga peripheral vasodilator (dihydralazine, dihydroergocristine) at sympatholytics (reserpine) ay mga pangalawang linyang gamot. Sympatholytic ng central at pagkilos sa paligid may reserpine malaking halaga side effect: tipikal na depression ng central nervous system hanggang sa mental depression, ang pagbuo ng parkinsonism dahil sa pag-ubos ng supply ng monoamine, vagotonic disturbances mula sa digestive tract(matinding paglalaway, pagduduwal, pagtatae, pananakit ng tiyan). Ay hindi modernong diskarte para sa paggamot ng arterial hypertension, ang paggamit ng pinagsamang paghahanda ng raunatin na naglalaman ng reserpine bilang bahagi ng pinaghalong rauwolfia alkaloids. Ang gamot na "Andipal-V", na nagbibigay ng pangunahing antispasmodic at analgesic effect, ay hindi rin nabibilang sa bilang ng mga epektibong antihypertensive na gamot.

Ang kanais-nais sa pharmacotherapy ng arterial hypertension ay ang kumbinasyon ng isang β-blocker at isang diuretic (Talahanayan 2). Ang β-adrenergic blocker, na binabawasan ang sympatho-adrenal effects sa myocardium, ay nagbibigay ng pagbawas sa stroke at minutong dami ng puso, na may pangmatagalang paggamit medyo binabawasan ang kabuuang peripheral vascular resistance. Ang diuretic, sa pamamagitan ng pagtaas ng renal excretion ng sodium at tubig, ay binabawasan ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, at mayroon ding nakakarelaks na epekto sa mga arterial vessel. Ang Pindolol, na bahagi ng viscaldix, ay isang non-selective β-blocker, ang clopamide ay isang thiazide diuretic ng katamtamang tagal. Bilang bahagi ng dalawang iba pang mga gamot (tenoret, atenol-N) - isang cardioselective β 1 -adrenergic blocker atenolol sa kumbinasyon ng isang thiazide diuretic - chlorthalidone. Tinatalakay ang mga synergistic na kumbinasyon na ito na may kaugnayan sa normalisasyon ng presyon ng dugo, dapat tandaan na ang posibilidad ng kanilang paggamit ay limitado ng mga sakit na broncho-obstructive, lalo na. bronchial hika, at diabetes mellitus, dahil posible ang masamang epekto sa metabolismo ng carbohydrate. Gayunpaman, ang mga maliliit na dosis ng thiazide diuretics, na bahagi ng mga kumbinasyong gamot, ay may kaunting epekto sa mga proseso ng metabolic. Bilang karagdagan, ang pagbaba ng calcium excretion sa panahon ng paggamot sa mga gamot na ito ay isang kanais-nais na sandali sa paggamot ng postmenopausal na kababaihan na may hypertension. Tulad ng ipinakita sa pag-aaral ng SHEP, ang paggamot na may mga β-blocker at diuretics ay maaaring mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon ng cardiovascular ng 34%.

Talahanayan 2. Dalawang sangkap na antihypertensive na gamot na naglalaman ng β-blocker at diuretic

Ang susunod na pangkat ng mga pinagsamang gamot ay β-blockers at calcium channel blockers ng dihydropyridine series (Talahanayan 3). Binabawasan ng β-blocker ang gawain ng puso, at ang amlodipine ay nagbibigay ng pangmatagalang pagbaba sa tono ng mga resistive vessel. Kasabay nito, walang magkaparehong pagpapahusay ng mga side effect mula sa puso - amlodipine, tulad ng iba pang dihydropyridines, ay may maliit na epekto sa myocardium, hindi nagiging sanhi ng bradycardia at pagbagal ng pagpapadaloy, tulad ng isang β-blocker. Ang hiwalay na iniresetang amlodipine (sa isang paunang dosis na 2.5 mg, pagkatapos - 5-10 mg) ay nagbibigay-daan sa pag-abot sa isang target na presyon ng 140/90 mm Hg sa loob ng 8 linggo. Art. sa 72.4% ng mga pasyente, habang ang mga side effect ay sinusunod sa 5% ng mga kaso. Pinapalakas ng β-blocker ang hypotensive effect nito. Bilang karagdagan, ang kumbinasyong ito ay binabawasan ang panganib ng withdrawal syndrome (tandaan na ang biglaang paghinto ng β-blockers ay hindi katanggap-tanggap dahil sa panganib na magkaroon ng hypertensive crisis, exacerbation ng kurso ng coronary heart disease).

Talahanayan 3. Pinagsamang antihypertensive na gamot na naglalaman ng isang dihydropyridine calcium channel blocker at isang β-blocker

Ang binibigkas na vasodilating at katamtamang diuretic, antiatherogenic effect ng calcium channel blocker, ang kawalan ng mga kaguluhan sa metabolismo ng carbohydrates at uric acid.

Lahat higit na kahalagahan kumuha sa antihypertensive therapy ng kumbinasyon ng angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors na may diuretics. Sa bilang mga pangalan sa pangangalakal nangingibabaw ang mga ito sa iba pang pinagsamang gamot na antihypertensive. Ang mga halimbawa ng mga naturang gamot ay ibinigay sa talahanayan. 4. Ang mga ito ay mabisang mga kumbinasyong antihypertensive na nagpapababa ng presyon ng dugo at sa pamamagitan ng pagbabawas ng gawain ng puso, at sa pamamagitan ng pagbabawas ng tono ng vascular. Mahalaga na ang ACE inhibitors (lalo na ang pinakabagong henerasyon - enalapril, lisinopril, perindopril, fosinopril) at indapamide ay may cardioprotective effect - epektibong bawasan ang left ventricular hypertrophy (sa pamamagitan ng 13-25%), at nagpapakita rin ng mga nephroprotective properties. Ang Perindopril at indapamide ay ipinakita sa mga paghahanda na noliprel, noliprel-forte. Ang mataas na bisa ng mga kumbinasyon ng ACE inhibitors at diuretics ay paulit-ulit na nakumpirma sa mga kinokontrol na pag-aaral. Kaya, ang enalapril (panimulang dosis ng 5 mg, pagkatapos - 10 at 20 mg bawat araw) ay nagpapahintulot sa 67% ng mga pasyente na maabot ang target na antas ng presyon ng dugo, habang ang mga side effect ay nabanggit sa 17% ng mga kaso. Ang co-renitek sa loob ng 16 na linggo ng paggamit sa mga pasyente na may katamtaman at malubhang anyo ng hypertension ay nabawasan ang pang-araw-araw na presyon ng dugo sa isang average na 14.9 / 8.9 mm Hg. Art., sa gabi - sa pamamagitan ng 18.8 / 11.4 mm Hg. Art., Na-normalize ang circadian ritmo ng presyon ng dugo. Ang target na systolic na presyon ng dugo ay nakamit sa 77% ng mga pasyente, diastolic - sa 69%. Bilang karagdagan, ang korenitek ay makabuluhang nabawasan ang microalbuminuria, na nagpapatunay sa mga katangian ng nephroprotective nito. Ipinapakita ng mga datos na ito na ang mga kumbinasyong gamot na naglalaman ng ACE inhibitor at isang diuretic ay nagpapataas ng bisa ng paggamot sa arterial hypertension.

Talahanayan 4. Mga paghahanda na naglalaman ng ACE inhibitor at isang diuretic

Ang hanay ng mga kumbinasyon ng mga inhibitor ng ACE na may mga blocker ng channel ng calcium, na hindi gaanong malawak sa merkado ng parmasyutiko ng Ukraine, ay ipinakita sa talahanayan. 5. Ang Verapamil (bahagi ng tarka ng gamot) ay nagdudulot ng epekto sa pagpapabagal ng ritmo, higit sa lahat ay binabawasan ang gawain ng puso. Ang Amlodipine ay halos hindi nakakaapekto sa rate ng puso, higit sa lahat ay binabawasan ang vascular resistance, na nagpapalakas ng hypotensive effect ng ACE inhibitor. Sa mga kumbinasyong ito, ang metabolic neutrality ng parehong mga bahagi ay kaakit-akit, na ginagawang posible na gamitin ang mga ito sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Isinasaalang-alang mga kumbinasyon ng gamot paborableng nakakaapekto sa hypertrophied myocardium, mapabuti ang kalidad ng buhay.

Talahanayan 5. Dalawang sangkap na antihypertensive na gamot na naglalaman ng ACE inhibitor at isang calcium channel blocker

Ang isa ay hindi maaaring ngunit bigyang-pansin ang mga naturang pinagsamang gamot bilang angiotensin II receptor blockers kasama ng diuretics (Talahanayan 6). Ang Angiotensin II receptor antagonists ay neutralisahin ang epekto ng angiotensin sa cardiovascular system sa pamamagitan ng selective blockade ng AT1 receptors. Sa kasong ito, ang candesartan ay nagiging aktibo lamang pagkatapos ng isang bilang ng mga metabolic na pagbabago sa atay, ang natitirang mga gamot na nakalista sa talahanayan mismo ay may aktibidad sa parmasyutiko, at ang losartan ay mayroon ding ilang mga aktibong metabolite na may malakas at pangmatagalang epekto. Ang Eprosartan (Teveten) ay may karagdagang mekanismo ng pagkilos na wala sa iba sa pangkat na ito: nakakaapekto ito sa nagkakasundo na sistema ng nerbiyos, na pumipigil sa pagpapakawala ng norepinephrine mula sa mga dulo ng mga sympathetic nerve fibers, at sa gayon ay binabawasan ang pagpapasigla ng mga adrenergic receptor sa vascular makinis na kalamnan. Paggamot gamit ang gizaar, batay sa mga resulta Klinikal na pananaliksik, ay nagbibigay ng epektibong kontrol sa presyon ng dugo sa 76% ng mga pasyente. Ang mga katulad na halaga ng pagiging epektibo para sa kumbinasyon ng isa pang angiotensin receptor antagonist, irbesartan, na may hydrochlorothiazide (77% para sa systolic at 83% para sa diastolic na presyon ng dugo) ay nakuha sa INCLUSIVE na pag-aaral. Sa mga pasyente na may arterial hypertension, madalas na matatagpuan ang hyperuricemia. Ang thiazide diuretic hydrochlorothiazide, na bahagi ng mga kumbinasyong gamot, mismo ay maaaring magdulot ng pangalawang hyperuricemia at gout. Ang mga blocker ng angiotensin receptor, lalo na ang losartan, na bahagi ng gizaar, ay nagdaragdag ng paglabas ng uric acid at binabawasan ang antas ng hyperuricemia.

Talahanayan 6. Mga gamot na antihypertensive na naglalaman ng angiotensin II receptor blocker at isang diuretic

Ang diuretics, tulad ng nabanggit, ay kabilang sa mga unang linyang antihypertensive na gamot. Hanggang sa 30% ng mga pasyente ay nakakamit ang mga target na antas ng BP na may pinakamalawak na magagamit na hydrochlorothiazide. Ang kawalan ng gamot na ito ay ang mataas na dalas mga kaguluhan sa electrolyte, lalo na ang hypokalemia. Samakatuwid, makatwiran na pagsamahin ito sa potassium-sparing diuretics tulad ng triamterene at amiloride (Talahanayan 7). Posibleng hypomagnesemia, hyperuricemia, mga karamdaman ng kolesterol at metabolismo ng glucose (samakatuwid, ang mga gamot na ito ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may diabetes mellitus). Minsan nangyayari ang kawalan ng lakas, na dapat isaalang-alang kapag pumipili ng gamot para sa isang partikular na pasyente.

Talahanayan 7. Pinagsamang diuretics

Ang pagbuo ng arterial hypertension ay itinataguyod ng hypercholesterolemia at atherosclerosis. Sa kasamaang palad, walang pinagsamang antihypertensive na gamot sa Ukrainian pharmaceutical market, na kinabibilangan ng mga gamot na nagpapababa ng kolesterol.

sukdulan pinakamahalaga may kontrol sa dami ng nakonsumo ng pasyente asin at isang kumbinasyon ng sodium restriction sa paggamot sa droga arterial hypertension. Kaya, ayon sa pinakamalaking multicenter na pag-aaral INTERSALT, na may pagbaba sa pang-araw-araw na pagkonsumo ang sodium chloride hanggang 100 mmol (6 g) systolic pressure sa populasyon ay bumababa ng average na 2.2 mm Hg, na nagpapababa ng panganib coronary death ng 6%. At kung, laban sa background na ito, ang pagkonsumo ng potassium at magnesium salts ay tumataas, lalo na dahil sa mga gulay at prutas o mga kapalit ng table salt na ginagamit upang magdagdag ng asin sa mga handa na pagkain, kung gayon ang systolic pressure ay bumababa ng 5 mm Hg. Art., Ang panganib ng kamatayan mula sa coronary heart disease ay bumababa ng 14%, at sa katandaan - ng 23%. Gayunpaman, ang kumbinasyon sa mga potassium salt ay hindi katanggap-tanggap kapag ginagamot sa mga ACE inhibitors o angiotensin receptor blockers. Nagkaroon ng maraming katibayan ng isang pagtaas sa hypotensive effect, ang posibilidad ng pagbabawas ng mga dosis at pagbabawas ng mga side effect ng saluretics, labetalol, whisken, nifedipine laban sa background ng isang diyeta na mababa ang asin at karagdagang pagpasok potassium salts. Nakumpirma at pinalawak namin ang mga datos na ito, pinag-aralan ang mga mekanismo ng pakikipag-ugnayan ng potassium, magnesium at calcium salts na may mga antihypertensive na gamot ng iba't ibang grupo. Bilang karagdagan, ang pagiging epektibo ng antihypertensive therapy, kabilang ang mga pinagsamang gamot, ay makabuluhang tumataas sa paghihigpit o pagtanggi ng pasyente mula sa paninigarilyo.

Sa konklusyon, dapat tandaan na ang modernong assortment ng mga antihypertensive na gamot, lalo na ang pinagsamang komposisyon, ay ginagawang posible upang mapabuti ang paggamot ng arterial hypertension at mga kaugnay na sakit. Mula sa pananaw ng gamot na nakabatay sa ebidensya, ito ay nakakumbinsi na napatunayan ng mga resulta ng mga klinikal na pagsubok.

Zharinov O. Antihypertensive efficacy at tolerability ng amlodipine at enalapril sa mga pasyente na may talamak na hypertension // Medicine svit. - 2005 .-- T. XVIII. - S. 52–57.
Lyusov V.A., Kharchenko V.I., Savenkov P.M. et al Potentiation ng antihypertensive effect ng labetalol sa mga hypertensive na pasyente kapag naiimpluwensyahan ang balanse ng sodium sa katawan // Cardiology. - 1987. - Blg. 2. - P. 71–77.
Mareev V. Yu. Isang-kapat ng isang siglo ng panahon ng mga inhibitor ng ACE sa cardiology // BC. - 2000. - T. 8. - Hindi. 15-16.
Mga bagong posibilidad sa paggamot ng arterial hypertension at pag-iwas sa mga komplikasyon nito // Balita ng gamot at parmasya. - 2005. - Bilang 8. - P. 3-5.
Olbinskaya L.I., Andrushchishina T. B. Rational pharmacotherapy ng arterial hypertension // Russian medical journal. - 2001. - T. 9, No. 15. - S. 615–621.
Mga rekomendasyon para sa pag-iwas, pagsusuri at paggamot ng arterial hypertension. - M., 2001.
Svishchenko E.P.
Sidorenko B.A., Preobrazhensky D.V. Pharmacotherapy ng mga hypertensive ailment. Diuretics yak hypotensive na gamot // Medicine svitu. - 2001. - Tomo H. - P. 93–98.
Chazova I.E., Ratova L.G., Dmitriev V.V. et al. Paggamot ng mga co-renitec sa mga pasyente na may katamtaman at malubhang pharmacological hypertension // Therapeutic archive. - 2003. - T.75, Blg. 8. - P. 21–26.
Shtrygol S. Yu. Pag-aaral ng modulasyon mga epekto ng parmasyutiko sa iba't ibang paraan ng asin: Abstract ng thesis. dis. ... doc. honey. mga agham. - M., 2000 .-- 37 p.
Chalmers J. et al. WHO-ISH Hypertension Guidelines Committee. 1999. - World Health Organization - International Society of Hypertension Guidelines para sa pamamahala ng Hypertension. - J. Alta-presyon. - 1999. - Hindi. 17. - P. 151–185.
Digiesi V., Pargi P. Associazone fra nifedipina at dieta iposodica con supplemento potassio nella terapia dell'ipertensione arteriosa essenziale // Min. Med. - 1987. - Vol. 78, No. 19. - P. 1427-1431.
INTERSALT Cooperative Research Group. INTERSALT: isang internasyonal na pag-aaral ng electrolyte excretion at presyon ng dugo: mga resulta para sa 24 na oras na urinary sodium at potassium excretion // Br. Med. J. - 1988. - Vol. 297. - P. 319-328.
Siani A., Strazzullo P., Giacco A. et al. Ang pagtaas ng dietary potassium ay binabawasan ang pangangailangan para sa mga antihypertensive na gamot // Ann. Int. Med. - 1991. - Vol. 115, No. 7. - P. 753–759.
http://www.ngma.sci-nnov.ru/nmj/1999.
http://www.cardiosite.ru.

May kaugnayan sa pag-iwas, taktika at paggamot →

Pagsusuri ng mga umiiral na variant ng Prostate adenoma.

Mga gamot para sa hypertension ng huling henerasyon: isang listahan

Posibleng patatagin ang presyon ng dugo at pagbutihin ang kalidad ng buhay ng mga pasyenteng hypertensive sa pamamagitan ng konserbatibong therapy... Kadalasan ang pasyente ay inireseta ng mga antihypertensive na tabletas para sa hypertension.

Ang doktor ay maaaring magreseta sa pasyente ng diuretics, ACE inhibitors, calcium antagonists, antihypertensive central action, sartans, selective beta-1-blockers.

Maaaring uminom ng mga kumbinasyong gamot para sa mga lumalaban na anyo ng hypertension. Kung ang isang tao ay may AH ng 1 kalubhaan, posible na patatagin ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta.

mag-ingat ka

Hypertension (pressure surges) - sa 89% ng mga kaso, pinapatay nito ang pasyente sa isang panaginip!

Nagmamadali kaming bigyan ka ng babala, karamihan sa mga gamot para sa hypertension at normalisasyon ng presyon ng dugo ay isang kumpletong panlilinlang ng mga marketer na nanloloko ng daan-daang porsyento sa mga gamot na ang bisa ay katumbas ng zero.

Malaki ang kinikita ng drugstore mafia sa pamamagitan ng panlilinlang sa mga taong may sakit.

Ngunit ano ang dapat gawin? Paano tratuhin kung ang panlilinlang ay nasa lahat ng dako? Ang Doctor of Medical Sciences na si Belyaev Andrey Sergeevich ay nagsagawa ng kanyang sariling pagsisiyasat at nakahanap ng isang paraan sa sitwasyong ito. Sa artikulong ito tungkol sa kaguluhan sa botika, sinabi rin ni Andrei Sergeevich kung paano protektahan ang iyong sarili mula sa kamatayan dahil sa sakit sa puso at pressure surges praktikal nang libre! Basahin ang artikulo sa opisyal na website ng Center for Healthcare at Cardiology ng Russian Federation sa link.

Ang pinaka-epektibong gamot para sa hypertension

Ang hypertension, ayon sa WHO, ay ang pinakakaraniwang patolohiya ng cardiovascular system. Ang mga kalalakihan at kababaihan ay pantay na apektado ng sakit. Bukod dito, ang GB ay karaniwang sinusuri sa mga pasyenteng higit sa 40 taong gulang.

Ang hypertension ay mapanganib na patolohiya... Sa huli na paggamot, ang sakit ay humahantong sa cerebrovascular disorder, myocardial infarction, stroke, hypertensive crisis, renal failure.

Ang arterial hypertension ay mahirap na mabayaran kung ang sakit ay sinamahan ng bradycardia, ischemic heart disease, atherosclerosis (patolohiya, sinamahan ng pagtitiwalag ng kolesterol at lipoprotein fractions sa mga sisidlan).

Isaalang-alang ang pag-uuri ng mga antihypertensive na gamot:

Mga gamot na diuretiko. Sa pamamagitan ng pag-alis ng labis na likido mula sa katawan, ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo ay lumalawak, ang vascular lumen ay tumataas, at, nang naaayon, ang mga kanais-nais na kondisyon ay nilikha para sa pagpapababa ng presyon ng dugo. Ang kawalan ng diuretics ay ang katotohanan na mayroon silang maraming contraindications, kabilang ang pagkabigo sa bato at diabetes sa yugto ng decompensation.
Mga beta-blocker. Sa pamamagitan ng pagharang sa mga beta-1-adrenergic receptor, binabawasan ng mga gamot ang tibok ng puso, nagpapahaba ng diastole, binabawasan ang pagkonsumo ng oxygen ng kalamnan ng puso, at may antiarrhythmic effect.
Mga inhibitor ng ACE. Nag-aambag sila sa pagsugpo sa angiotensin-converting enzyme, dahil sa kung saan ang hindi aktibong angiotensin I ay na-convert sa angiotensin II, na, naman, ay nagiging sanhi ng vasoconstriction.
Sartans. Ang mga bagong henerasyong gamot na ito para sa hypertension ay napaka-epektibo. Malaki ang pangangailangan ng mga gamot kahit sa EU at USA. Hinaharang ng pinakabagong henerasyon ng mga gamot sa hypertension ang mga receptor ng angiotensin II, na nagbibigay ng pangmatagalan at patuloy na hypotensive effect.
Mga blocker ng channel ng calcium. Pinipigilan ng mga tablet ang mabilis na daloy ng calcium sa mga selula. Dahil dito, mayroong pagpapalawak coronary vessels at pinabuting daloy ng dugo sa kalamnan ng puso.

Ang lahat ng mga tabletas para sa mataas na presyon ng dugo ay ganap na hindi tugma sa alkohol. Sa panahon ng paggamot, mahigpit na ipinagbabawal na uminom ng alkohol. Ang ethanol ay hindi lamang neutralisahin ang therapeutic effect ng mga gamot, ngunit pinapataas din ang posibilidad ng mga side effect mula sa central nervous system at CVS organs.

Ang mga trade name ng mga gamot ay ipinapakita sa talahanayan sa ibaba.

Klinikal na larawan

Ano ang sinasabi ng mga doktor tungkol sa hypertension

Ginagamot ko ang hypertension sa loob ng maraming taon. Ayon sa istatistika, sa 89% ng mga kaso, ang hypertension ay nagtatapos sa atake sa puso o stroke at pagkamatay ng isang tao. Ngayon humigit-kumulang dalawang-katlo ng mga pasyente ang namamatay sa loob ng unang 5 taon ng pagkakaroon ng sakit.

Ang susunod na katotohanan ay na ito ay posible at kinakailangan upang maibaba ang presyon, ngunit hindi nito ginagamot ang sakit mismo. Ang tanging gamot na opisyal na inirerekomenda ng Ministry of Health para sa paggamot ng hypertension at ginagamit din ng mga cardiologist sa kanilang trabaho ay Giperium. Ang gamot ay kumikilos sa sanhi ng sakit, na ginagawang posible na ganap na mapupuksa ang hypertension.

Kailangan mong uminom ng mga gamot na antihypertensive araw-araw. Ang dosis ay pinili ng dumadating na manggagamot. Sa lumalaban na anyo Maaaring ipakita sa GB ang panghabambuhay na pagpasok.

Mga sentral na antihypertensive

Ang mga centrally acting na antihypertensive na gamot ay bihirang ginagamit ngayon. Ang katotohanan ay ang mga gamot na ito ay kadalasang nagdudulot ng mga side effect. Bilang karagdagan, ang ilang mga produkto ay nakakahumaling.

Ang mga sentral na antihypertensive na tabletas ay kadalasang ginagamit kapag kinakailangan upang ihinto ang isang hypertensive crisis. Ang pangangailangan na ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga gamot ay nagsisimulang kumilos nang literal isang minuto pagkatapos kumuha.

Ang pinaka-epektibong gamot ng ganitong uri ay:

Tanggapin ang nasa itaas mga gamot na vasodilator ito ay posible sa patuloy na batayan. Gayunpaman, hindi ito inirerekomenda. Bakit? Ang katotohanan ay ngayon ay maraming epektibong antihypertensive na gamot na mas mahusay na disimulado. Ang parehong mga ACE inhibitor o sartans ay kumikilos nang mas banayad, hindi nagiging sanhi ng pagkagumon, at nagbibigay ng mas mahabang therapeutic effect.

Ang mga sentral na antihypertensive na gamot ay kontraindikado sa pagbubuntis, cardiogenic shock, pagkabigo sa bato, cerebral atherosclerosis.

Pinagsamang antihypertensive na gamot

May mga kaso kapag ang mga gamot para sa hypertension ay hindi pinapayagan ang pasyente na makamit ang matatag na pagpapapanatag. presyon ng dugo... Karaniwan, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay sinusunod sa lumalaban na anyo ng GB.

Sa kasong ito, mas maipapayo para sa pasyente na uminom ng ilang antihypertensive na gamot nang sabay-sabay. Ngunit ito ay hindi masyadong maginhawa at mahal. V sa kasong ito Ang mga antihypertensive na kumbinasyon na tablet, na kinabibilangan ng 2 aktibong sangkap, ay tumutulong upang malutas ang problema.

Isaalang-alang ang pinaka-epektibong mga gamot sa pangkat na ito:

Mga suplemento para sa mataas na presyon ng dugo

Ang mga modernong gamot para sa hypertension ay may maraming contraindications at side effect. Dahil dito, ginusto ng ilang mga pasyente na kumuha ng mga pandagdag sa pandiyeta para sa nakabatay sa halaman(biologically active additives).

Ang mga naturang pondo ay medyo mas epektibo kaysa sa mga klasikong tincture hawthorn o motherwort. Bilang karagdagan, ang mga pandagdag ay hindi nakakahumaling, hindi lumalabag sa potency, at sa ilang mga kaso ay maaari ring inireseta sa mga buntis at lactating na kababaihan.

Ang pinakaligtas at pinaka-epektibong pandagdag sa pandiyeta ay:

Normolife (maling tinatawag na Normalif). Paglabas ng form - makulayan.
IMPYERNO minus. Magagamit sa pill form.
Normaten. Form ng paglabas - mga tablet.
Hypertostop. Magagamit bilang mga patak.
Cardimap. Form ng paglabas - mga tablet.

Ang mga tagubilin para sa mga gamot sa itaas ay nagsasabi na ang mga gamot ay maaaring gamitin bilang bahagi ng kumplikadong therapy, iyon ay, kasama ng mga sintetikong antihypertensive na tablet. Bilang karagdagan, ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga pandagdag sa pandiyeta ay mga neuroses, stress, pagkapagod.

Ang mga suplemento ay dapat inumin nang may pag-iingat sa mga pasyente ng hypertensive na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi.

Mga gamot sa hypertensive

Nabanggit na sa itaas kung aling mga gamot ang posibleng makontrol ang mataas na presyon ng dugo. Ang isang pantay na karaniwang problema ay arterial hypotension, iyon ay, isang pagbaba sa presyon ng dugo.<90 на 60 мм.рт.ст.

Para sa mga pasyenteng hypotensive, ang tanong ay lumitaw, aling gamot ang pipiliin upang mapataas ang presyon ng dugo? Kung isasaalang-alang natin ang pinakamurang mga remedyo, maaari nating banggitin ang Caffeine. Ito ay sapat na kumuha ng 1-2 tablet isang beses sa isang araw.

Ang mabisang paraan para sa pag-normalize ng presyon ng dugo ay kinabibilangan din ng:

Sa konklusyon, nais kong tandaan na bago gumamit ng anumang hypo- o hypertensive na gamot, dapat kang kumunsulta muna sa iyong dumadalo na cardiologist.

Gayundin, sa kaso ng mga sakit ng cardiovascular system, huwag kalimutan ang tungkol sa diyeta, aktibong pamumuhay, kumpletong pagtanggi sa masamang gawi (paninigarilyo, alkoholismo). Para sa mga layuning pantulong, ang mga pasyente ng hypertensive at hypotensive ay maaaring uminom ng mga multivitamin complex - Aevit, Alphabet, Doppelgerts Active Omega-3, Magne B6, Complivit, atbp.

Pagguhit ng mga konklusyon

Ang mga atake sa puso at mga stroke ay ang sanhi ng halos 70% ng lahat ng pagkamatay sa mundo. Pito sa bawat sampung tao ang namamatay dahil sa mga bara sa mga ugat ng puso o utak.

Lalo na nakakatakot ang katotohanan na maraming tao ang hindi naghihinala na mayroon silang hypertension. At pinalampas nila ang pagkakataong mag-ayos ng isang bagay, na ipahamak lamang ang kanilang sarili sa kamatayan.

Sakit ng ulo
Mga palpitations ng puso
Blackheads sa harap ng mga mata (langaw)
Kawalang-interes, pagkamayamutin, pag-aantok
Malabong paningin
Pinagpapawisan
Talamak na pagkapagod
Pamamaga ng mukha
Pamamanhid at panginginig sa mga daliri
Mga pagtaas ng presyon

Kahit na ang isa sa mga sintomas na ito ay dapat isipin na nakakapukaw. At kung mayroong dalawa sa kanila, pagkatapos ay huwag mag-atubiling - mayroon kang hypertension.

Paano gamutin ang hypertension kung mayroong isang malaking bilang ng mga gamot na nagkakahalaga ng maraming pera?

Karamihan sa mga gamot ay walang maidudulot na mabuti, at ang ilan ay maaaring makapinsala pa! Sa ngayon, ang tanging gamot na opisyal na inirerekomenda ng Ministry of Health para sa paggamot ng hypertension ay Giperium.

Bago ito, ang Institute of Cardiology, kasama ang Ministry of Health, ay nagsasagawa ng "no hypertension" na programa. Sa loob ng balangkas kung saan ang gamot na Giperium ay magagamit sa isang may diskwentong presyo - 1 ruble, sa lahat ng mga residente ng lungsod at rehiyon!

Sa modernong mundo, ang porsyento ng mga taong may mga sakit ng cardiovascular system ay medyo malaki. Ang pagkamatay mula sa mga sakit na ito ay isa sa mga unang lugar. Kadalasan, ang mga problema ay nagsisimula sa isang bahagyang pagtaas sa presyon ng dugo, na hindi binibigyang pansin ng marami. Sa paglipas ng panahon, humahantong ito sa mas malubhang komplikasyon.

Hypertension - ano ang sakit na ito?

Sa kasalukuyan, isa sa mga pinakakaraniwang sakit ay hypertension. Hindi namin binibigyang pansin ang pagkapagod, madalas na pananakit ng ulo, o ang katotohanan na ang memorya ay lumala, at ito ay, marahil, ang mga unang palatandaan ng hypertension. Kadalasan, ang isang tao ay hindi tumutugon sa mga sintomas na ito sa loob ng maraming taon, at sa paglipas ng mga taon ay lumalala ang mga ito. Ang ingay sa tainga, pagpapawis, o pamamaga ay idinagdag.

Kailangan mo lang sukatin ang iyong presyon ng dugo. At ang pagkakaroon ng ganitong mga sintomas, dapat itong gawin nang regular. Kung mayroon kang patuloy na mataas na presyon ng dugo o pana-panahong ang mga halaga nito ay mas mataas kaysa sa normal, kung gayon ito ay hypertension. Ang sakit ay talamak, at kung hindi ito ginagamot, lumilitaw ang mga kapansin-pansing pagbabago sa gawain ng iba't ibang organo. Masisira ang paningin, maaaring masira pa ang koordinasyon. Ang pakiramdam ng pagod ay magiging regular.

Mga sanhi ng hypertension

Isa sa mga sanhi ng mataas na presyon ng dugo ay ang stress. Sa isang nakababahalang sitwasyon, ang dami ng adrenaline sa dugo ay tumataas nang husto, kaya tumaas ang presyon ng dugo. Bilang karagdagan, ang iba pang mga kadahilanan ay maaaring makilala:

Malaking halaga ng sodium. Ito ay nagpapanatili ng likido sa katawan. Mula dito - pamamaga at mataas na presyon ng dugo.
Labis na timbang.
paninigarilyo.
Isang laging nakaupo na pamumuhay at marami pang ibang salik na maaaring makaapekto sa presyon ng dugo.

Kapag ang isang diagnosis ay ginawa, ito ay kinakailangan na huwag mag-alinlangan sa paggamot. Ang gamot ay hindi tumitigil, at bawat taon parami nang parami ang mga gamot na lumalabas para sa paggamot ng sakit na ito. Kinakailangang pumasa sa mga pagsusulit, magsagawa ng pagsusuri sa ilang mga organo upang maireseta nang tama ang paggamot. Sa kasamaang palad, ang mga gamot ay may mga epekto, na dapat isaalang-alang. Mayroon bang mga paggamot na walang epekto?

Lumalaban sa altapresyon nang hindi umiinom ng gamot

Kapag tinanong kung may mga gamot para sa hypertension na walang epekto, ang sagot ay simple. Walang mga gamot na halos walang epekto. Ngunit sa paunang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang paggamot ay posible nang walang paggamit ng mga gamot. Kinakailangan na buhayin ang mga puwersa ng katawan upang labanan ang sakit at alisin ang mga posibleng sanhi ng paglitaw nito. Paano ito gagawin? Narito ang ilang mga tip:

Dapat kang sumunod sa isang diyeta. Bigyan ng kagustuhan ang mga pagpipiliang vegetarian. Bawasan nang husto ang table salt. Siya ang isa sa at bilang isang resulta, ang presyon ay tumataas.
Kumuha ng isang kumplikadong mga bitamina, mineral at amino acid. Napatunayang siyentipiko na ang mga bitamina B, magnesiyo, amino acid, langis ng isda ay napaka-epektibo sa pagtulong na panatilihing kontrolado ang presyon ng dugo. Lalo na kung ang sanhi ng mataas na presyon ng dugo ay hindi sobra sa timbang at walang mga kaakibat na sakit ng thyroid gland o bato.
Kinakailangan na obserbahan ang rehimen ng trabaho at pahinga. Dapat mayroong katamtamang pisikal na aktibidad.
Alamin na gawing normal ang iyong psycho-emotional na estado. Pagtagumpayan ang stress, para sa pag-aaral na ito at matutong gumamit ng isa sa mga psycho-practitioner.

Ang mga paraang ito ay isang uri ng gamot para sa hypertension na walang side effect.

Posibleng gawing normal ang presyon sa tulong ng mga phytopreparations, pagkuha ng mga sedative. Karaniwang kasama nila ang mga sumusunod na damo: lemon balm, motherwort, peppermint, chamomile at three-leafed watch, valerian root.

Ang pagkakaroon ng pagkilala sa sakit sa oras at nagsimulang sundin ang mga simpleng tip na ito, madali mong ma-normalize ang iyong presyon ng dugo at mapanatili itong kontrolado.

Paggamot ng droga ng hypertension

Kapag nagsimula ang sakit, kailangan mong gumamit ng paggamot gamit ang mga gamot para sa hypertension. Halos walang mga gamot na walang epekto. Gayunpaman, ang tamang gamot ay mababawasan ang panganib. Ang mga modernong gamot ay may mas kaunting epekto.

Kinakailangang pumili ng isang gamot para sa isang bagong henerasyon ng hypertension, na isinasaalang-alang ang yugto ng sakit at ang antas nito. Iba't ibang uri ng gamot ang ginagamit sa paggamot. Dumating sila sa ilang mga grupo:

Diuretics. Tinatanggal nila ang labis na likido mula sa katawan. Binabawasan nito ang stress sa puso at bato. Napakahalaga na obserbahan ang dosis ng gamot, isaalang-alang ang mga kontraindikasyon. Halimbawa, hindi ito maaaring gamitin para sa gout. Ang mga diuretic na gamot ay nag-aalis ng mga kapaki-pakinabang na bitamina at microelement mula sa katawan kasama ng ihi. Dapat itong isaalang-alang. Narito ang ilan sa mga pangalan ng mga gamot na ito: "Furosemide", "Polythiazide", "Diukardin", "Amiloride", "Bumetanid", "Metolazone" at iba pa.
Mga Vasodilator. Pinapalawak nila ang mga dingding ng mga daluyan ng dugo, sa gayon ay binabawasan ang presyon ng dugo. Ang mga ito ay kinakailangang inireseta kasama ng iba pang mga gamot. Marami silang side effect. Ang kanilang paggamit ay makatwiran kung ang ibang mga gamot ay hindi nakakatulong, at kapag ang sakit ay lubhang napapabayaan. Halimbawa, "Minoxidil", "Hydralazine".
Mga inhibitor ng ACE. Ito ay mga paghahanda ng kumplikadong aksyon. Mayroon silang positibong epekto sa puso, mga daluyan ng dugo at bato. Papagbawahin ang mga vascular spasms, binabawasan ang synthesis ng mga hormone at mga sangkap na nakakaapekto sa kanilang kondisyon. Mayroong mga kontraindiksyon at epekto. Kadalasan ang mga ito ay inireseta para sa mga pasyente na may diabetes o sakit sa bato. Ang ilan sa mga ito ay: Captopril, Enalapril, Monopril, Ramipril.
Mga beta-blocker. Kumikilos sila sa mga receptor ng sympathetic nervous system, na nagreresulta sa pagbaba ng norepinephrine. Ito ay gumaganap ng isang napakahalagang papel, ang antas nito ay tumataas sa angina pectoris at myocardial infarction. Mayroong maraming mga kontraindiksyon. hypotension, malubhang bronchial hika at iba pa. Kabilang dito ang "Carvedilol", "Timolol", "Karteolol".
Ang kaltsyum ay hindi pinapayagan sa mga selula ng puso, bilang isang resulta, ang pag-urong ng myocardium ay bumababa, ang rate ng puso ay nagiging mas mababa. Mayroon silang diuretikong epekto. Mayroon din silang mga epekto. Ito ay mga gamot tulad ng Nifedipine, Amlodipine, Veramapil.

Kapag ang doktor ay nagreseta ng mga gamot para sa presyon ng dugo, ang listahan ay maaaring binubuo ng ilang uri ng mga gamot. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa tamang napiling mga gamot na may kaunting epekto.

Patakaran sa pagpepresyo ng mga pondo ng presyon

Ang paggamot sa anumang sakit ay isang gastos sa pananalapi. Ang presyo ng mga gamot sa mga parmasya ay malawak na nag-iiba. Kung wala kang pondo para sa isang mamahaling gamot, maaari kang mag-alok ng mas murang alternatibo. Ngunit sulit ba ang pagbili ng mas mura?

Ang mga analog, bilang panuntunan, ay hindi peke, ito ay isang plus, ngunit mayroon silang isang malaking bilang ng mga side effect. Ang bagong henerasyong gamot para sa hypertension ay sumasailalim sa ilang mga yugto ng paglilinis, samakatuwid, ang bilang ng mga side effect ay mas mababa kaysa sa murang gamot. Ang isang mamahaling gamot ay mas maginhawang gamitin, bilang isang patakaran, ang tagal nito ay mas mahaba.

Dapat mong bigyang-pansin ang bansang pinagmulan. Pagdating sa isang malubhang karamdaman tulad ng hypertension, ang presyo ng mga gamot sa mga parmasya ay hindi dapat makahadlang sa iyong paggaling.

Mga iniksyon sa hypertension

Ang gamot ay hindi tumitigil. Parami nang parami ang mga bagong gamot na nalilikha. Kaya, sa Switzerland, nagsimula silang gumawa ng isang gamot sa anyo ng mga iniksyon, na maaaring gawing normal ang presyon ng dugo sa loob ng ilang buwan. CYT006-AngQb ang pangalan nito. Ngunit siya ay kasalukuyang sumasailalim sa mga unang pagsubok.

Sa mga unang yugto ng sakit, ang mga pasyente ay karaniwang umiinom ng mga tabletas. Ngunit nangyayari na ang gamot sa mga tabletas ay hindi na nakakatulong. Pagkatapos ay kinakailangan na tratuhin sa pamamagitan ng paggamit ng mga iniksyon.

Ang hindi regular na paggamit ng gamot, ang stress ay maaaring maging sanhi ng isang matalim na pagtaas sa presyon - isang hypertensive crisis. Sa kasong ito, ang pinakamahusay na epekto ay maaari ding makamit sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga iniksyon. Sa mahirap na mga sitwasyon, mas mahusay na tumawag ng ambulansya. Narito ang ilang mga gamot na ginagamit sa anyo ng mga iniksyon upang mapababa ang presyon ng dugo:

Enalaprilat. Ito ay may binibigkas na epekto ng vasoconstrictor.
"Clonidine". Pinapababa ang rate ng puso, pinapababa ang presyon ng dugo.
Furosemide. Bilang isang diuretic binabawasan nito ang dami ng dugo sa pamamagitan ng pagpapababa ng presyon ng dugo.
"Magnesium sulfate". Pinapaginhawa ang vasospasm.

Kung ang pasyente ay pupunta sa ospital, pagkatapos ay binibigyan siya ng mga iniksyon ng mga gamot, ang pagpapakilala nito ay kinakailangan sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Narito ang ilan sa kanila:

"Nitroglycerine".
"Sodium nitroprusside". May hypotensive effect.
"Metaprolol". Pinapababa ang rate ng puso.
"Pentamin". Hinaharang ang mga node ng sympathetic nervous system, binabawasan ang presyon.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay may maraming mga epekto, kaya kinakailangan na mahigpit na obserbahan ang dosis at isagawa ang paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Hypertension sa mga matatandang pasyente

Maraming mga salik na dapat isaalang-alang kapag ginagamot ang hypertension sa mga matatanda. Sa edad na ito, ang isang tao ay nagiging mas mahina sa iba't ibang sakit. Nangangahulugan ito na kinakailangan na bigyang pansin ang emosyonal na estado. Ang mga matatandang pasyente ay dapat maging aktibo hangga't maaari, magdiyeta at bawasan ang paggamit ng asin. Ang pagpapanatili ng isang pang-araw-araw na gawain at isang optimistikong pananaw sa buhay ay may mahalagang papel din.

Ang mga gamot para sa hypertension ay inireseta nang may matinding pag-iingat sa mga matatandang pasyente. Dapat tandaan na ang mga side effect ay maaaring mas maapektuhan sa kanila, dahil ang cardiovascular system ay humina na dahil sa mga pagbabago na nauugnay sa edad. Kung sa huli na edad na ito, ang hypertension ay nagsisimula pa lamang, kinakailangan upang simulan ang paggamot nang hindi gumagamit ng mga gamot.

Mga pinakabagong henerasyong gamot para sa hypertension

Ang gamot ay lumalaban sa hypertension sa loob ng ilang dekada. Lahat ng mga bagong gamot ay nililikha. Bilang isang patakaran, posible na gawing normal ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng paggamit ng ilang mga gamot ng iba't ibang mga aksyon nang sabay-sabay. Ang pinakabagong henerasyon ng mga gamot para sa hypertension ay isang kumbinasyon ng ilang mga aktibong sangkap sa isang tablet. Pinapalitan ng isang tableta ang ilang gamot. Ang komposisyon ng mga gamot na ito ay nilikha na isinasaalang-alang ang mga epekto ng bawat bahagi. Ang mga ito ay praktikal na gamitin. Ang dosis ng gamot na iniinom ay nabawasan. Ang posibilidad ng mga side effect ay mas mababa kaysa sa mga maginoo na gamot. Samakatuwid, ang mga kumbinasyong gamot ay mas epektibo sa paggamot.

Mga katutubong remedyo para sa hypertension

Dahil sa kalubhaan ng sakit, kinakailangan na pumili ng paggamot sa mga remedyo ng mga tao pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor. Mayroong ilang mga direksyon sa paggamot ng mga herbal na paghahanda:

Gumamit ng koleksyon ng mga halamang gamot na may sedative effect. Ang Valerian officinalis, adonis, ay nagpakita ng sarili sa papel na ito.
Ang mga halamang gamot na may mga katangian ng diuretiko ay epektibo, tulad ng dill, dahon ng bearberry.
Gumamit ng mga halaman na may kakayahang mapabuti ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo. Kasama sa grupong ito ang arnica, chokeberry, pitaka ng pastol.

Napakahusay na gamitin ang koleksyon para sa hypertension. Karaniwan itong naglalaman ng ilang mga halamang gamot. Ito ay isang diuretic, sedative at vascular improvement. Ang mga sumusunod ay maaaring mabanggit bilang isang epektibong koleksyon. Kailangan mong kumuha ng 10 g ng horsetail, asul na cornflower at haras, 15 gramo ng Scutellaria Baikal, chokeberry, hawthorn, valerian root. Kumuha kami ng 10 g mula sa buong koleksyon at ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo. Iginiit namin ng 30 minuto, at pagkatapos ay i-filter namin. Idagdag ang nagresultang dami sa 200 ML ng pinakuluang tubig. Gumamit ng 1/3 tasa 3 beses sa isang araw.

Inirerekomenda na uminom ng lingonberry juice sa walang laman na tiyan o kumain ng isang clove ng bawang nang hindi ngumunguya. Maraming mga tanyag na recipe para sa pag-normalize ng presyon ng dugo, ngunit dapat itong alalahanin na ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay hindi maaaring ganap na palitan ang therapy sa droga.

Ang pinakabagong mga gamot para sa hypertension

Sinusubukan ng mga siyentipiko sa buong mundo na makahanap ng pinakamahusay na gamot para sa hypertension. Ngunit ang ideal ay malayo pa rin. Gayunpaman, may mga pag-unlad na kapansin-pansin sa kanilang positibong dinamika. Kaya, halimbawa, ang mga iniksyon na nabanggit sa itaas. Ang mga siyentipikong Tsino, na gumagamit ng sinaunang karanasan sa herbal na paggamot, ay lumikha ng isang patch para sa hypertension. Ang kahanga-hangang lunas na ito ay lumalaban sa mga sanhi ng mataas na presyon ng dugo. Naglalaman ito ng mga paghahanda na ginawa sa isang natural, herbal na batayan. Halos walang mga side effect. Ang patch ay may positibong epekto sa buong cardiovascular system. Hinihikayat nito ang katawan na labanan ang mataas na presyon ng dugo sa sarili nitong. Ang gamot ay pumapasok sa katawan na lumalampas sa digestive tract. Ang isang patch ay idinisenyo para sa 2-3 araw. Magsisimula siyang magtrabaho sa loob ng 10 minuto. Ito ay halos hindi nakikita sa ilalim ng mga damit, dahil ito ay nakadikit malapit sa pusod.

Ang pinakamahusay na mga remedyo para sa hypertension

Ang bawat may mataas na presyon ng dugo ay nagsisikap na makahanap ng pinakamahusay na mga gamot para sa hypertension. Halos imposibleng makahanap ng mga gamot na walang epekto. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga bagong pag-unlad. Pagkatapos ng lahat, ang gamot ay hindi tumitigil. Panatilihin ang iyong daliri sa pulso, maging interesado sa mga bagong bagay sa medisina, at umaasa tayo na sa lalong madaling panahon ang mga siyentipiko, na bumubuo ng listahan, ay mababawasan sa isang pangalan. Huwag kalimutan na ang lahat ay nasa iyong mga kamay. Humantong sa isang malusog na pamumuhay, kumain ng tama, mag-ehersisyo. At kung ang sakit ay dumating na sa iyo, huwag mawalan ng pag-asa at isaalang-alang ito bilang isang dahilan upang baguhin ang iyong buhay para sa mas mahusay.

Ang hypertension ay ang pinakakaraniwang sakit ng cardiovascular system. Ang paghahanap ng isang matatandang tao na hindi nagdurusa sa mataas na presyon ng dugo ay napakahirap. Ang hypertension ay maaaring umunlad sa sarili nito bilang isang malayang sakit (mahahalagang hypertension), at kung minsan ito ay sintomas o komplikasyon ng iba pang mga sakit (mga depekto sa puso, mga sakit sa bato at adrenal gland, kabilang ang mga neoplasma, patolohiya ng endocrine system, atbp.). Siyempre, ang tono ng vascular ay maaaring maimpluwensyahan ng iba't ibang mga pamamaraan (pagpapahinga, mga espesyal na ehersisyo, isang diyeta na may paghihigpit sa likido at asin), gayunpaman, sinasabi ng modernong medikal na pananaliksik na ang mga antihypertensive na gamot lamang ang talagang epektibo laban sa hypertension.

Maraming mga tao na pana-panahong nakakakita ng mga pagbabasa ng presyon na lumampas sa 140/90 sa kanilang tonometer ay hindi ito kinukuha nang may kaukulang pansin. Karamihan sa mga tao, na may pagtaas ng presyon, ay nakakaramdam ng pananakit ng ulo, pagkahilo, at pagkutitap ng mga langaw sa harap ng kanilang mga mata. Ngunit ang isang bilang ng mga pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang hindi kasiya-siyang sensasyon kahit na ang presyon ay mas mataas kaysa sa 180/120 na antas. Samakatuwid, kapag ang isang doktor ay nagreseta ng gamot para sa altapresyon para sa kanila, taos-puso nilang hindi naiintindihan kung bakit dapat nila itong inumin kung walang masakit. At ang mga nakakaranas ng pana-panahong hindi kanais-nais na mga sintomas ay umiinom ng mga gamot na antihypertensive paminsan-minsan. Sa katunayan, ang layunin ng antihypertensive therapy ay upang mapanatili ang presyon ng dugo sa 130-140 / 80-90 mm Hg.

Siyempre, ang doktor ng distrito ay madalas na walang oras upang ipaliwanag kung anong mga gamot para sa hypertension ang umiiral, kung bakit pinili niya ang isang tiyak na pangalan at kung bakit dapat silang kunin. Kadalasan, dahil sa kakulangan ng oras sa appointment, binibigyan lamang niya ang pasyente ng isang reseta sa kanyang mga kamay, na nagpapahiwatig ng gamot, dosis at dalas ng pangangasiwa. Gayunpaman, ngayon mayroong maraming mga mapagkukunan na nagpapahintulot sa mga tao na malaman sa kanilang sarili kung anong uri ng sakit ito at kung ano ang mga panganib ng paghinto ng paggamot at mahabang pagkaantala sa pag-inom ng mga gamot para sa hypertension.

Maraming mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo. Lahat sila ay nahahati sa magkakahiwalay na grupo. Inireseta ng doktor ang gamot pagkatapos ng pagsusuri. Para dito, hindi bababa sa, kailangan niya ng pangkalahatang pagsusuri sa pasyente, ilang minuto ng pakikipag-usap sa kanya, ang data ng isang electrocardiographic na pag-aaral. Gayundin, ang programa sa pagsusuri para sa hypertension ay may kasamang pangkalahatan at biochemical na pagsusuri sa dugo, urinalysis, pagsusuri sa ultrasound ng puso at isang pag-aaral ng ergometric ng bisikleta. Lubhang kanais-nais na ipakita ng pasyente sa doktor ang isang talaarawan kung saan isinulat niya ang mga numero ng presyon sa araw.

Pagkatapos ng pagsusuri, magpapasya ang doktor kung aling mga gamot para sa hypertension ang pinakamainam para sa pasyente. Dapat nilang matugunan ang mga sumusunod na kondisyon:

Panatilihin ang itinakdang antas ng presyon sa buong araw.
Maging ligtas, iyon ay, ang panganib ng mga side effect ay dapat na minimal.
Pagsamahin sa iba pang mga gamot na iniinom ng pasyente para sa magkakatulad na mga malalang sakit.
Ang pagpili ng gamot ay maaapektuhan din ng kasarian, edad, pagbubuntis.

Anong mga gamot para sa hypertension ang madalas na ginagamit:

Antiotensin-converting enzyme inhibitors. Kabilang dito ang captopril, perindopril, enalapril, lisinopril, atbp. Ang mga ito ay epektibo para sa paggamot ng mga pasyente na may kasabay na diabetes, sakit sa bato, ngunit kontraindikado sa pagbubuntis.
Mga beta blocker. Ang mga ito ay mga gamot tulad ng atenolol, bisoprolol, metoprolol, atbp. Ang mga gamot na ito ay inireseta sa kaso ng isang kumbinasyon ng hypertension na may coronary heart disease, pagkatapos ng myocardial infarction, sa pagkakaroon ng mga arrhythmias, kabilang ang atrial fibrillation, na may pagkahilig sa isang pasyente na mataas. pulso.
Mga blocker ng channel ng calcium. Kabilang dito ang nifedipine, amlodipine, atbp. Ang mga gamot na ito ay nagpapagaan ng vasospasm at sa gayon ay nagpapababa ng presyon ng dugo. Mayroon silang magandang epekto sa pagkakaroon ng magkakatulad na mga sakit sa vascular.
Diuretics Ito ay mga gamot tulad ng spironolactone, furosemide, indapamide, atbp. Inaalis nila ang labis na likido mula sa katawan, kaya binabawasan ang presyon ng dugo. Ang mga ito ay inireseta kung ang pasyente ay may pagkabigo sa puso, kung saan mayroong edema, kasikipan sa mga baga.
Centrally acting drugs (clonidine, moxonidine (Physiotens) at rilmenidine (Albarel)). Mayroon silang binibigkas na epekto sa pagbabawas ng presyon, ay inireseta sa kaso ng matinding hypertension.
Angiotensin II receptor blockers (sartans). Ang mga modernong gamot na mas mahusay na pinahihintulutan ng mga pasyente, lubos na epektibo at ligtas. Ang mga ito ay inireseta para sa hypertension, pagpalya ng puso at nephropathy. Bilang side effect, pinoprotektahan nila ang mga selula ng nervous system, may antiarrhythmic effect at binabawasan ang panganib na magkaroon ng type 2 diabetes.

Ang iba pang mga grupo ng mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo ay inireseta nang mas madalas, kadalasan ay may hindi pagpaparaan sa mga gamot ng mga nabanggit na grupo.

Mga pangunahing patakaran para sa pagkuha ng mga gamot para sa hypertension

Ang lahat ng mga gamot para sa hypertension ay dapat na mahigpit na inumin ayon sa direksyon ng iyong doktor.

Ang pag-inom ng mga gamot ay dapat na pare-pareho, araw-araw sa parehong oras. Ang bawat gamot ay may sariling panahon ng pagkilos, kung saan kinokontrol nito ang presyon. Pagkatapos ng pag-expire nito, ang presyon ay tumataas muli, kaya kailangan mong uminom muli ng tableta.
Walang kurso ng paggamot sa prinsipyo. Ang paggamot sa hypertension ay permanente at panghabambuhay.
Mayroong mga gamot para sa permanenteng paggamot (madalas na ang mga ito ay matagal na kumikilos - 24-36 na oras), at mga gamot para sa kaluwagan ng hypertensive crises (mas mabilis silang kumilos, ngunit ang kanilang tagal ay mas maikli). Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung aling mga gamot ang dapat inumin araw-araw at kung aling mga gamot ang dapat inumin kung ang iyong presyon ng dugo ay biglang tumaas.
Kung pupunta ka sa isang paglalakbay, mag-ingat ng mga stock ng mga gamot para sa hypertension. Sa bagong lungsod, maaaring hindi sila magagamit para sa pagbebenta.
Subaybayan ang presyon araw-araw 2 beses sa isang araw, itala ang resulta sa isang talaarawan at siguraduhing ipakita ito sa mga pagbisita sa doktor.

Noong nakaraan, ang presyon ay ibinaba sa tulong ng isang karaniwang foxglove. Sa paglipas ng panahon, ang mga gamot ay unti-unting napabuti. Ngunit ang dami ng namamatay mula sa hypertension at ang mga komplikasyon na dulot nito ay mataas. Ang iba't ibang mga gamot na antihypertensive ay binuo taun-taon. Ang mga bagong henerasyong gamot ay patuloy na umuusbong, na hindi lamang epektibo, ngunit nagbibigay din ng mas kaunting mga side reaction.

Ano ang dapat na mga gamot na antihypertensive

Ang mga normal na antas ng presyon ng dugo ay nakasalalay sa tono ng vascular. Kapag sila ay spasm, sanhi ng pag-urong ng makinis na kalamnan tissue, ang lumen ay makitid, na humahantong sa hypertension. Ito ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pisikal na pagsusumikap o dahil sa nervous strain. Ngunit kung minsan ang presyon ay tumataas dahil sa pag-unlad ng mga sakit ng cardiovascular system, bato, hormonal imbalance. Upang gawing normal ito, inireseta ng doktor ang mga antihypertensive na gamot.

Ang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng hypertension ay kailangang gumawa ng higit pa kaysa sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Sa pamamagitan nito, ang mga paraan na ginawa batay sa foxglove ay nakayanan nang maayos. Gayunpaman, mataas ang namamatay mula sa hypertension. Kadalasan ay dahil sa mga komplikasyon ng sakit at mga epekto ng mga gamot.

Ang isang epektibong gamot para sa hypertension ay dapat:

Normalize ang presyon sa loob ng mahabang panahon.
Magkaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa mga target na organo (kidney, puso, mata).
Huwag magbigay ng masamang reaksyon. Ang mga negatibong epekto ng gamot ay dapat mabawasan.

Upang matugunan ng mga gamot ang lahat ng mga kinakailangang ito, ang iba't ibang pananaliksik at pagpapaunlad ng mga bagong henerasyong gamot ay patuloy na isinasagawa sa mundo.

Ngunit ang mga lumang mabisang gamot ay hindi rin nakakalimutan. Ang mga ito ay pinabuting, na lumilikha ng mga epektibong remedyo para sa hypertension.

Modernong hypertensive

Para sa paggamot ng hypertension, ginagamit ang mga gamot na kabilang sa iba't ibang grupo. Ang mga kumplikadong paghahanda ay nagbibigay ng pinakamalaking epekto. Hindi lamang nila binabawasan ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, ngunit pinanumbalik din ang paggana ng mga bato at puso, at pinipigilan ang pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon.

Ang lahat ng antihypertensive na gamot ay nakakaapekto sa natural na mekanismo ng regulasyon ng presyon ng dugo. Maaari silang makaapekto sa central nervous system o pagbawalan ang produksyon ng mga hormone at enzymes na nagdudulot ng hypertension. Ang lahat ng mga gamot ay inuri ayon sa kung paano nila binabago ang normal na regulasyon ng presyon.

Listahan ng mga pangkat ng epektibong antihypertensive na gamot:

neurotropiko;
myotropic action;
nakakaapekto sa regulasyon ng humoral;
diuretics.

Salamat sa iba't ibang ito, mas madaling pumili ng gamot nang paisa-isa. Ngunit ang pagpili ay dapat gawin ng doktor. Ang isang espesyalista lamang ang magrereseta ng mga kinakailangang tabletas, dahil ang lahat ng mga bagong henerasyong gamot ay may multifaceted na epekto.

Mga gamot na neurotropiko

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nakakaapekto sa central nervous system. Binabawasan nila ang aktibidad ng sympathetic nervous system. Pinapaginhawa nito ang pag-igting ng makinis na tisyu ng kalamnan, na humahantong sa pagbaba ng presyon. Kabilang dito ang:

Mga sedative (clonidine guanfacine, rilmenidine, methyldopa). Naaapektuhan nila ang vasomotor center na matatagpuan sa cerebral cortex, kaya pinipilit ang makinis na mga kalamnan na magpahinga. Bilang resulta, lumalawak ang mga pader ng mga daluyan ng dugo at bumababa ang presyon. Ngunit nagdudulot sila ng antok.
Mga ahente ng pagharang ng ganglion (pentamine, benzohexonium). Kumikilos sila sa mga nerve node na nagpapaloob sa tissue ng kalamnan. Ngunit ang kanilang paggamit ay humahantong sa pagbawas sa tono ng lahat ng mga organo. Maaari silang magdulot ng constipation at visual impairment.
α-blockers (phentolamine, tropafen, prazosin). Ang pag-impluwensya sa mga receptor na matatagpuan sa vascular wall, mayroon silang isang mapagpahirap na epekto sa vasomotor center.
Sympatholytics (reserpine, guanethidine, pargyline). Binabawasan ang antas ng norepinephrine, na nagiging sanhi ng vasoconstriction.
β-blockers (anaprilin, atenolol, talinolol, metoprolol, labetalol). Ito ay isang bagong henerasyon ng mga gamot na nakakaapekto hindi lamang sa vasomotor center. Pinapahina nila ang gawain ng puso, binabawasan ang produksyon ng renin, at pinababa ang antas ng norepinephrine. Samakatuwid, ang mga gamot na ito ay itinuturing na pinaka-epektibong gamot na antihypertensive.

Ang mga gamot na may pagkilos na neurotropic ay nakakabawas ng presyon ng dugo, may kapaki-pakinabang na epekto sa gawain ng puso, at mga β-blocker at sa mga bato. Ngunit maaari silang maging sanhi ng isang toneladang epekto. Ang labis na dosis ng mga gamot na pampakalma ay maaaring maging sanhi ng pag-aresto sa puso. Ang mga adrenergic blocker ay hindi inirerekomenda para sa bronchial hika. Ang lahat ng mga gamot na ito ay may maraming contraindications. Samakatuwid, bago ka magsimulang uminom ng mga tabletas, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Mahalagang malaman! Ang biglaang pagtigil ng neurotropic na gamot ay humahantong sa mabilis at patuloy na pagtaas ng presyon ng dugo.

Myotropic na gamot

Naaapektuhan nila ang pagpapalitan ng ion sa makinis na tisyu ng kalamnan. Ang mga myotropic na tablet ay gumagana sa iba't ibang paraan, ngunit humantong sila sa parehong resulta - isang pagbawas sa presyon.

Mga blocker ng channel ng calcium:

phenigidine;
diltiazem;
isradipine;
verapamil.

Potassium channel activators:

minoxidil;
diazoxide.

Mga stimulant ng pagbuo ng nitric oxide:

sodium nitroprusside;
molsidomin.

Mga inhibitor ng Phosphodiesterase:

papaverine hydrochloride;
bendazol;
apressin;
theobromine.

Ang Phosphodiesterase inhibiting drugs ay matagal nang ginagamit. Ngunit ngayon sila ay halos hindi kailanman inireseta, dahil sila ay nagdudulot ng pagtaas sa gawain ng puso. Ang mga bagong henerasyong gamot, pangunahin ang mga nauugnay sa mga blocker ng channel ng calcium, ay mas epektibo. Mayroon silang kaunting mga epekto.

Mahalagang malaman! Ang Verapamil ay hindi maaaring pagsamahin sa mga β-blocker... Magkasama, maaari silang maging sanhi ng malubhang komplikasyon sa puso.

Mga gamot na nakakaapekto sa regulasyon ng humoral

Ang katawan ay gumagawa ng isang hormone na nagpapataas ng presyon ng dugo - angiotensin. Samakatuwid, nakagawa kami ng mga gamot na pumipigil sa paggawa nito. Kabilang dito ang:

angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors;
angiotensin receptor blockers;
blockers ng aldosterone receptors.

Matagal nang ginagamit ang ACE-inhibiting pill. Ang isang kilalang at malawakang ginagamit na gamot sa pangkat na ito ay captopril. Pinapabagal nito ang pagkasira ng bradycardin (isang substance na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo), ay may kapaki-pakinabang na epekto sa puso. Ngunit ito ay mas mahusay na gamitin ito sa kumbinasyon ng mga diuretics at β-blockers. Nagdudulot ito ng tachycardia, tuyong ubo, angioedema.

Ang Omapatrilat ay kabilang sa mga bagong henerasyong gamot. Pinipigilan nito ang ACE at endopeptidase, na nagpapababa ng bradycardin, adrenomedulin (vasodilating peptides).

Sa ngayon, ang mga gamot ay binuo na kumikilos sa angiotensive receptors. Ang kanilang epekto ay mas malakas at mas matagal.

Listahan ng mga blocker ng AT receptor:

losartan;
irbesartan;
valsartan;
telmisartan.

Maaari silang maging sanhi ng pagkahilo, allergy, ngunit ang mga side effect ay napakabihirang. Mahalagang malaman! Ang mga blocker ng angiotensin receptor ay hindi dapat inumin ng mga buntis o nagpapasuso.

Ang mga inhibitor ng aldosteron ay nakakaapekto sa paggana ng bato sa pamamagitan ng pagbaba ng tubig at pagsipsip ng sodium. Bilang isang resulta, ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo ay bumababa, na tumutulong upang mabawasan ang presyon. Ang pinaka-epektibong gamot ay spironolactone.

Ngunit ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na hindi kanais-nais para sa mga lalaki na uminom ng gamot na ito. Ito ay isang testosterone antagonist at samakatuwid ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng lakas, pagkababae.

Kabilang sa mga gamot na nakakaapekto sa humoral na regulasyon ng presyon, isang espesyal na lugar ang inookupahan ng kamakailang binuo na aliskeren ng gamot.

Ito ay nabibilang sa mga makapangyarihang gamot, ay may pangmatagalang epekto. Ang isang maliit na dosis ng gamot na ito ay sapat na para sa isang araw. Hindi rin ito nagdudulot ng anumang espesyal na epekto. Ngunit tanging isang doktor lamang ang maaaring matukoy ang pangangailangan na kumuha nito at ang dosis.

Ang mga gamot na nakakaapekto sa metabolismo ng tubig-asin ay ginagamit upang gamutin ang hypertension. Binabawasan nila ang dami ng likido at sodium ions na pumapasok sa daluyan ng dugo, sa gayon ay binabawasan ang presyon.

Binabago ng mga modernong diuretics ang reaksyon ng mga daluyan ng dugo sa mga epekto ng iba't ibang mga sangkap. Pinapataas nila ang pagkamaramdamin sa mga sympatholytics, mga blocker ng ganglion. Bawasan ang mga epekto ng norepinephrine at iba pang mga vasoconstrictor.

Listahan ng mga pinaka-epektibong diuretics:

hypothiazide;
lasix;
ethacrynic acid;
aldactone.

Karamihan sa mga diuretics ay nag-aalis ng potasa at magnesiyo mula sa katawan. At ang mga trace elements na ito ay mahalaga para sa paggana ng puso at nervous system. Ang pagbaba sa kanilang bilang ay humahantong sa malubhang komplikasyon. Samakatuwid, na may diuretics, ang asparkam at panangin ay kinakailangang inireseta.

Anong mga modernong antihypertensive na gamot ang mas mahusay

Ang lahat ng mga gamot na nakakaapekto sa natural na mekanismo ng regulasyon ng presyon ay epektibo sa paggamot ng hypotension. Ngunit ang bawat grupo ay may sariling epekto:

Pinipigilan ng mga neurotrophin ang central nervous system. Nagdudulot sila ng pag-aantok, pagkagambala ng atensyon. Sa malalaking dosis, maaari silang maging sanhi ng pag-aresto sa puso.... Sa matagal na paggamit, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkapagod at depresyon. Ang mga blocker ng ganglion ay nagdudulot ng paninigas ng dumi, pagpapanatili ng ihi (samakatuwid, ang mga diuretics ay inirerekomenda sa kumbinasyon sa kanila), glaucoma, malabong paningin.
Ang mga myotropic na gamot ay nakakaapekto sa lahat ng mga organo. Maaari silang makagambala sa gawain ng puso, bato, atay.
Ang mga gamot na nakakaapekto sa mga hormone at enzyme ay maaaring magdulot ng patuloy na hypotension. Ang mga ito ay hindi inirerekomenda para sa mga buntis na kababaihan at para sa sakit sa bato. Nag-aambag din sila sa hitsura ng edema at allergy.
Tinatanggal ng diuretics ang mahahalagang potasa at magnesiyo mula sa katawan. Itaguyod ang pagtaas ng mga lipid ng dugo at glucose. At ito ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng atherosclerosis. Mapanganib din ang mga ito para sa mga nagdusa ng myocardial infarction o may talamak na arrhythmias.

Ang pinakabagong henerasyon ng mga antihypertensive na gamot ay gumaganap ng isang pagtaas ng papel sa paggamot ng hypertension sa mga taong may iba't ibang edad. Hindi lihim na hindi lamang ang mga matatanda, kundi pati na rin ang mga nakababatang pasyente ay nagdurusa sa mataas na presyon ng dugo, samakatuwid ang problemang ito ay isang tunay na panganib mula sa murang edad.

Ang mga parmasyutiko ay patuloy na pinapabuti, ang mga bagong gamot ay naimbento na nagpapababa ng presyon ng dugo, na maaaring makabuluhang magpakalma sa kalagayan ng mga taong may sakit. Tulad ng para sa pinakabagong henerasyon ng mga antihypertensive na gamot, naiiba ang mga ito hindi lamang sa kanilang pagiging epektibo, kundi pati na rin sa mas kaunting mga epekto. Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin ang mga gamot ng pangkat na ito nang mas detalyado, pati na rin ang kanilang mga pangunahing tampok.

Mga tampok ng antihypertensive na gamot

Arterial hypertension ay nangyayari kapag may pagpapaliit ng vascular lumen na sanhi ng spasm ng makinis na tissue ng kalamnan.

Ang isa sa pinakasikat na AA-2 na gamot ay ang gamot. Ito ay may napakalakas na epekto, na ganap na hinihigop sa katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang Losartan ay mahusay na disimulado, kaya ang posibilidad ng mga side effect ay halos hindi kasama. Gayunpaman, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng lunas na ito sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.LIBRE.

Aling lunas ang dapat mong piliin?
Gusto kong tandaan kaagad na ang desisyon sa paggamit ng isang partikular na gamot ay ginawa lamang ng dumadating na manggagamot. Natural, dapat niyang idirekta ang pasyente sa iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo upang mas malinaw ang larawan ng sakit.
Gayunpaman, ang bawat pangkat ng mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo ay may ilang mga negatibong epekto sa katawan:

Iba-iba ang mga gamot na humaharang sa mga beta-adrenergic receptor dahil mayroon silang nakapanlulumong epekto sa central nervous system. Bukod dito, kung ang dosis ay lumampas nang maraming beses, kung gayon mayroong isang tunay na panganib ng pag-aresto sa puso.
Ang mga blocker ng channel ng calcium ay maaaring makatulong na mapababa ang mga pagbabasa ng presyon ng dugo nang mas mababa sa normal. Mayroon ding posibilidad ng dysfunction ng internal organs.
Ang diuretics ay may malakas na diuretic na epekto, na humahantong sa pag-leaching ng mga sustansya mula sa katawan. Sa partikular, pinag-uusapan natin ang tungkol sa magnesiyo at potasa.

Tulad ng nakikita natin, kahit na ang pinakabagong henerasyon ng mga gamot ay maaaring magdulot ng maraming hindi kasiya-siyang epekto. Sa pagiging patas, dapat tandaan na ito ay madalas na kasalanan ng pasyente mismo, na nakapag-iisa na nagsimulang kunin ito o ang lunas na iyon, nang hindi talaga nauunawaan ang prinsipyo ng pagkilos nito.
Iyon ang dahilan kung bakit, tanging ang dumadating na manggagamot ang dapat pumili ng gamot, umaasa sa mga resulta ng pagsusuri at magkakatulad na mga sakit ng tao. Kabilang sa mga bagong pangalan ng mga gamot na nagpakita ng kanilang mga sarili nang mahusay sa paglaban sa arterial hypertension ay Rasilez at Olmesartan.