Iodomarin tablets mga tagubilin para sa paggamit. Bakit Iodomarin ®? Pangmatagalang paggamit ng Yodomarin

Para sa normal na paggana, ang katawan ng tao ay nangangailangan ng patuloy na muling pagdadagdag ng mga bitamina, mineral at sustansya... Kabilang sa pinakamahalaga sa mga ito ay yodo, ang kakulangan nito ay maaaring humantong sa malubhang sakit, tulad ng hypothyroidism, na puno ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa katawan, na negatibong nakakaapekto sa gawain ng halos lahat ng mga organo at sistema.

Ang halaga ng yodo sa katawan

"Maraming organ ang nangangailangan ng iodine katawan ng tao, gayunpaman, ito ay pinakamahalaga para sa thyroid gland, na ang mga hormone ay nakakaapekto sa mental, sekswal, pisikal at pag-unlad ng kaisipan bawat isa sa atin. "

Bilang karagdagan, ang iodine ay nakikibahagi sa daloy metabolismo ng tubig-asin, metabolic proseso at normalizes ang pagsipsip ng oxygen sa pamamagitan ng mga tisyu. Kung walang yodo, ang gawain ng digestive, respiratory at immune system... Ang kakulangan sa yodo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng kanser sa suso.

Maaari mong palitan ang mga tindahan ng yodo sa katawan sa tulong natural na mga produkto tulad ng carrots, beets, patatas, bawang, seafood, persimmons, sorrel at feijoa. Kung hindi mo kayang ubusin ang mga pagkaing ito nang regular, maaari mong palitan ang mga ito. espesyal na gamot tinatawag na iodomarin, na isang mahusay na mapagkukunan ng yodo.

Mga katangian ng iodomarin

Ang Iodomarin ay produktong panggamot naglalaman ng malaking bilang ng yodo. Ito ay inilaan para sa paggamot at pag-iwas sa mga sakit sa kakulangan sa yodo. Bilang karagdagan, ang iodomarin ay madalas na inireseta sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, na may pagpapasuso, pati na rin ang mga bata at kabataan para sa napapanahong muling pagdadagdag ng mga reserbang yodo sa katawan at ang normal na pag-unlad nito.

Ang gamot na ito ay aktibong kasangkot sa synthesis ng mga thyroid hormone. Naiipon ang yodo sa iodomarine, sa gatas ng ina, sa laway, sa thyroid gland at sa mga dingding ng tiyan.

Mga indikasyon para sa paggamit ng iodomarin

Tulad ng nabanggit kanina, ang yodo ay isang sangkap na dapat na regular na pumasok sa katawan ng tao, samakatuwid ito ay inireseta para sa mga layuning pang-iwas, pati na rin para sa iba't ibang sakit nauugnay sa kakulangan sa yodo.

Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay goiter, na maaaring mabuo sa mga matatanda at bata. Depende sa likas na katangian ng sakit, endemic, euthyroid, pati na rin ang hindi nakakalason at nagkakalat na goiter... Ang mga sintomas ng kakulangan sa iodine ay mabilis na pagkapagod, mataas na temperatura, sensitivity, memory impairment, antok at madalas na pagpapakita ng pagkabalisa.

Paraan ng paggamit ng iodomarin

Kung may mga espesyal na indikasyon at malalang sakit na nauugnay sa permanenteng kakulangan sa yodo, ang iodomarin ay inirerekomenda na kunin sa buong buhay, at bilang isang preventive measure sa loob ng ilang taon.

Sa mga matatanda, ang kurso ng paggamot, bilang panuntunan, ay tumatagal ng hanggang isang taon, pinapayuhan ang mga bata na matunaw ang mga tablet sa juice, gatas o tubig. Kung ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang goiter sa mga bagong silang, ang kurso ng paggamot ay dapat tumagal ng hindi hihigit sa apat na linggo. Ang pinakamainam na oras para sa paggamit ng iodomarin ay itinuturing na panahon pagkatapos ng pagkain. Inirerekomenda na uminom ng mga tabletas malaking halaga tubig.

Contraindications para sa paggamit

Sa kabila ng lahat ng pagiging kapaki-pakinabang ng iodomarin, ang gamot na ito ay hindi inirerekomenda para sa lahat. Hindi ito dapat gamitin ng mga taong may nakakalason na thyroid adenoma, hyperthyroidism at hypersensitivity sa yodo. Gayundin, ang gamot na ito ay kontraindikado sa dermatitis herpetiformis, hypothyroidism at pinaghihinalaang thyroid cancer.

Sa ilang mga kaso, ang paglampas sa dosis ng iodomarin ay maaaring humantong sa pag-unlad ng isang sakit tulad ng iodism, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at pamamaga ng mauhog lamad, acne, ang simula ng lagnat at lasa ng metal sa bibig.

Ekaterina Makhnosova

Iodomarin (IODOMARIN) - mga tagubilin, aplikasyon, mga pagsusuri

May-ari sertipiko ng pagpaparehistro: BERLIN-CHEMIE / MENARINI PHARMA, GmbH (Germany)

Nagawa sa pamamagitan ng: BERLIN-CHEMIE, AG (Germany)

Inbulk production, batch control:

Tempelhofer Weg 83, 12347 Berlin, Germany / Tempelhofer Weg 83, 12347 Berlin, Germany.

Pag-iimpake, kontrol at paglabas ng batch:

GlienickerWeg 125, 12489 Berlin, Germany / GlienickerWeg 125, 12489 Berlin, Germany.

Inbulk production, packaging at batch control:

Leipziger Strasse 7-13, 01097 Dresden, Germany / LeipzigerStrasse 7-13, 01097 Dresden, Germany.

ATX code: H03CA (Paghahanda ng Iodine)

Grupo ng pharmacological: Paghahanda ng di-organikong yodo [Mga thyroid hormone, ang kanilang mga analogue at antagonist (kabilang ang mga antithyroid na gamot)]

Aktibong sangkap: potassium iodide ( potassiumiodide)

IODOMARIN® 100

tab. 100 mcg vial, No. 50, No. 100

Potassium iodide 131 mcg

Iba pang mga sangkap: lactose monohydrate, light basic magnesium carbonate, gelatin, sodium starch glycolate (type A), colloidal anhydrous silicon dioxide, magnesium stearate.

Ang 131 μg ng potassium iodide ay tumutugma sa 100 μg ng yodo.

IODOMARIN ® 200

tab. 200 mcg, No. 25

tab. 200 mcg, No. 50

tab. 200 mcg, No. 100

Potassium iodide 262 mcg

Iba pang mga sangkap: lactose monohydrate, light magnesium carbonate, gelatin, sodium starch glycolate (type A), colloidal anhydrous silicon dioxide, magnesium stearate.

Ang 262 μg ng potassium iodide ay tumutugma sa 200 μg ng yodo.

Paglalarawan ng form ng dosis

Ang mga tablet ay puti o halos patag sa magkabilang panig. puti, na may one-sided dividing notch.

Paglalarawan ng aktibong sangkap

Ang potassium iodide ay isang inorganikong compound na may pormula ng kemikal KI. Isang walang kulay na mala-kristal na asin na malawakang ginagamit bilang pinagmumulan ng mga iodide ions. Hindi gaanong hygroscopic kaysa sa sodium iodide. Sa liwanag o kapag pinainit sa hangin, ito ay nagiging dilaw dahil sa oksihenasyon ng mga iodide ions ng oxygen sa hangin sa elemental na iodine.

Makasaysayang sketch

Mga rekord ng medikal na sinaunang Tsino mula noong mga 3600 BC BC, ay ang mga unang talaan ng pagbaba ng laki ng goiter pagkatapos kumain ng algae at sea sponge ash. Bagama't hindi pa natuklasan ang iodine noong panahong iyon, nanatiling epektibo ang mga rekomendasyong ito at ang paggamit nito ay inilarawan sa mga akda nina Hippocrates, Galen, Roger at Arnold Villanova.

Ang pagtuklas ng isang kemikal

Ang yodo ay natuklasan noong 1811 ng French chemist na si Bernard Courtois. Sinusuri ang abo damong-dagat, mula sa kung saan kinuha ang soda, nakatanggap siya ng isang bagong sangkap sa anyo ng mga madilim na kristal, bahagyang kumikinang na may metal na kinang.

Pagkatapos ng unang publikasyong siyentipiko "Pagtuklas ng bagong substance ni Monsieur Courtois sa lye salt", sinimulan itong pag-aralan ng mga chemist iba't-ibang bansa, kabilang ang mga luminary ng agham gaya nina Humphrey Davy at Joseph Gay-Lussac. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay Gay Lussac noong 1813 na tinawag ang sangkap na natuklasan ng Courtois iodine (mula sa Greek iodes, ioeides - katulad ng kulay sa isang violet, dark blue, purple).

Kakulangan sa yodo at endemic goiter.

Di-nagtagal pagkatapos noon, inilathala ng Swiss na manggagamot na si J. F. Quandet ang kanyang mga obserbasyon na ang pagbibigay ng iodine ay nakapagpababa ng goiter sa kanyang mga pasyente.

Ang unang nakakuha ng pansin sa katotohanan na ang paglaganap ng goiter ay direktang nakasalalay sa nilalaman ng yodo sa hangin, lupa at pagkain na natupok ay ang French chemist na si Adolphe Chaten, na nag-anunsyo nito noong 1854. Gayunpaman, ang kanyang mga konklusyon ay hindi isinasaalang-alang, bukod dito, kinilala pa rin sila ng French Academy of Sciences bilang nakakapinsala. Kung tungkol sa pinagmulan ng sakit, noong mga panahong iyon ay pinaniniwalaan na ang goiter ay maaaring magdulot ng hanggang 42 na dahilan.

Ang kakulangan ng yodo sa katawan ay wala sa listahang ito. At umabot ng halos kalahating siglo bago ang awtoridad ng mga mananaliksik ng Aleman na sina E. Baumann at W. Ostwald, na ang mga eksperimento noong 1896 ay malinaw na nagpakita na thyroid naglalaman ng malaking halaga ng yodo at gumagawa ng hormone na naglalaman ng iodine, na pinilit ang mga siyentipikong Pranses na sa wakas ay aminin ang kanilang pagkakamali.

Ngayon ay naging malinaw kung bakit ang sakit na goiter ay karaniwang endemic, iyon ay, ito ay nangyayari lamang sa mga lugar kung saan ang nilalaman ng yodo sa lupa, tubig at produktong pagkain kapansin-pansing nabawasan. Kasabay nito, sa mga taong naninirahan doon, ang gland mismo ay maaaring maging malusog at sa iba, mas kanais-nais na mga kondisyon sa bagay na ito, ito ay gagana nang normal. V sa kasong ito wala siyang sapat na iodine para ma-synthesize ang thyroxine.

resulta maagang pananaliksik naging batayan para sa appointment ng yodo upang mabawasan ang goiter. Noong 1917, si David Marin, isang Amerikanong manggagamot mula sa Ohio, at ang kanyang mga kasamahan ay nagpasimula ng isang iodine prophylaxis program para sa mahigit 2,100 batang babae. edad ng paaralan... Sa paglipas ng ilang taon, ang mga siyentipiko ay naglathala ng ilang mga artikulo na nag-ulat ng isang makabuluhang pagbawas sa saklaw ng goiter sa mga batang ito (0.2%), kumpara sa mga batang hindi nakatanggap ng yodo (> 25%). Noong 1922, si David Covey, tagapangulo ng Department of Pediatrics sa Unibersidad ng Michigan, ay nagmungkahi ng asin iodization upang maalis ang goiter sa thyroid conference ng Michigan Medical Society.

Noong 1980, ang unang pandaigdigang pagtatantya ng pagkalat ng goiter ay iniulat mula sa WHO. Ayon sa mga resultang ito, 20-60% ng populasyon ng mundo ay may kakulangan sa iodine at/o goiter; ang mga tao sa papaunlad na mga bansa ay higit na apektado.

Ang mga kinokontrol na pag-aaral noong 1970s at 1990s sa mga rehiyon na kulang sa yodo ay nagpakita na ang pangangasiwa ng mga paghahanda ng yodo ay hindi lamang nabawasan ang saklaw ng cretinism, ngunit pinahusay din ang mga pag-andar ng cognitive sa natitirang populasyon. Ang termino ay likha - mga sakit sa kakulangan sa iodine, na itinuturing ng WHO bilang pangunahing sanhi ng maiiwasang mental retardation sa mundo.

Mula noong 1990, ang pag-aalis ng mga sakit sa kakulangan sa yodo ay naging mahalagang bahagi ng karamihan sa mga pambansang estratehiya sa nutrisyon.

Proteksyon ng yodo at radiation

Ang halaga ng potassium iodide para sa proteksyon mula sa radiation ay unang natuklasan noong 1954 pagkatapos ng mga pagsubok sa mga sandatang nuklear sa Pasipiko... Ang pagbabago sa direksyon ng hangin ay nagtulak sa pagbagsak sa hindi inaasahang direksyon, na nakontamina ang dalawang maliliit na atoll 150 milya mula sa lugar ng pagsubok. Bagama't mabilis na inilikas ang mga taga-isla, huli na ang lahat. Sa loob ng 20 taon, karamihan sa mga matatanda sa isla at lahat ng kanilang mga anak ay umunlad iba't ibang hugis sakit sa thyroid o kanser.

Ang mga doktor na nag-aaral ng problemang ito sa lalong madaling panahon ay natanto iyon radioactive iodine napunta sa pagkain at tubig sa mga isla. Ito ay nilalanghap at kinuha kasama ng pagkain ng mga naninirahan, hinihigop ng kanilang thyroid gland. Sa paglipas ng mga taon, ito ay humantong sa hindi maiiwasang pag-unlad ng kanser o iba pang mga sakit ng thyroid gland.

Ang kaalamang ito ay nagtulak sa mga siyentipiko na maniwala na ang karamihan sa panganib mula sa radiation ay maaaring alisin sa pamamagitan ng pagharang sa pagsipsip ng radioactive iodine ng thyroid gland.

Noong 1957, napagpasyahan ng mga siyentipiko na ang potassium iodide ay isang mainam na gamot para sa pagharang sa thyroid gland. Ito ay ginamit sa loob ng maraming taon sa iba pang mga therapy, ay ligtas, mura, may mahabang buhay sa istante, at maaaring maiwasan ang 99% ng pagsipsip ng radioactive iodine.

Noong Abril 26, 1986, sumabog ang isang nuclear reactor Chernobyl nuclear power plant sa Ukrainian SSR. Bilang resulta ng pinakamasamang sakuna ng nuklear na ito sa mundo, ang radioactive iodine ay ipinamahagi sa isang lugar ng libu-libong kilometro kuwadrado sa buong Europa, kung saan ang Ukraine, Belarus at Russia ang pinakamahirap na tinamaan. Sa kabutihang palad, karamihan sa kontaminadong lugar ay kakaunti ang populasyon. Gayundin, ang USSR ay may malaking reserba ng magagamit na potassium iodide, na ipinamahagi sa loob ng ilang oras sa mga taong nakatira malapit sa reaktor. Bilang resulta, ang populasyon malapit sa Chernobyl ay protektado mula sa thyroid cancer.

Ang populasyon na naninirahan sa mga rehiyon na mas malayo sa Chernobyl ay hindi nakatanggap ng sapat na potassium iodide. Bilang resulta, mayroong mahigit 11,000 kilalang kaso bago ang 2000. bihirang anyo kanser sa thyroid sa pagkabata. Kasabay nito, sa Poland, kung saan 18 milyong mga naninirahan ang nakatanggap ng potassium iodide pagkatapos ng aksidente, walang pagtaas sa saklaw ng thyroid cancer.

Ang potasa iodide ay ginagamit bilang produktong panggamot sa iba't ibang mga form ng dosis, isa na rito ang Yodomarin.

Ang Iodomarin ay ginagamit upang itama ang mga kondisyon ng kakulangan sa yodo. Ang kakulangan sa yodo ay mahalagang isyu pangangalagang pangkalusugan sa karamihan ng mundo. Karamihan sa yodo sa ating planeta ay matatagpuan sa karagatan, at ang nilalaman ng elementong ito sa lupa ay nag-iiba sa bawat rehiyon.

Pagsipsip

Bioavailability. Ang yodo na iniinom sa bibig ay mahusay (> 90%) na nasisipsip kapag normal na kondisyon.

Ang simula ng aksyon. Ang epekto sa pag-andar ng thyroid gland, bilang panuntunan, ay sinusunod sa loob ng 24 na oras at nagiging maximum pagkatapos ng 10-15 araw ng tuluy-tuloy na therapy.

Pamamahagi

Pinili na ipinamahagi sa thyroid gland sa mga halagang kinakailangan para sa sapat na synthesis ng mga thyroid hormone. Sa thyroid gland, ito ay na-oxidized sa yodo, na mayroon pharmacological effect... Ibinahagi sa isang maliit na lawak sa mga glandula ng laway, mammary gland, choroid plexus ventricles ng utak, gastric mucosa.

Ang katawan ng isang may sapat na gulang na walang kakulangan sa yodo ay naglalaman ng mga 15-20 mg ng yodo, 70-80% nito ay nasa thyroid gland.

Madaling dumaan sa inunan at pumapasok sa gatas ng ina.

Pag-aalis

Ang yodo ay hindi puro sa thyroid gland at excreted mula sa katawan higit sa lahat sa ihi (mga bakas na halaga ay tinutukoy sa ihi 10 minuto pagkatapos ng paglunok, 80% ng dosis ay excreted sa loob ng 48 oras, ang natitira - sa loob ng 10-20 araw) , bahagyang - may mga pagtatago ng laway , bronchial, pawis at iba pang mga glandula.)

Pharmacodynamics

Ang yodo ay isang mahalagang bahagi ng mga thyroid hormone - triiodothyronine (T3) at thyroxine (T4), at, samakatuwid, ay kinakailangan para sa normal na paggana nito. Upang matugunan ang mga pangangailangan ng katawan para sa mga thyroid hormone, ang thyroid gland ay sumisipsip ng yodo mula sa dugo at isinasama ito sa mga thyroid hormone, na nakaimbak doon at inilalabas sa daluyan ng dugo kapag kinakailangan.

Sa mga target na tisyu tulad ng atay at utak, ang T3, isang physiologically active hormone, ay maaaring magbigkis sa mga thyroid receptor sa cell nuclei at mag-regulate ng gene expression. Sa mga target na tisyu, ang T4, ang pinakamaraming nagpapalipat-lipat na thyroid hormone, ay maaaring ma-convert sa T3 sa pamamagitan ng mga enzyme na naglalaman ng selenium na kilala bilang deiodinases.

Kinokontrol ng mga hormone sa thyroid ang maraming mahahalagang biochemical reaction, kabilang ang synthesis ng protina at aktibidad ng enzyme, ay mahalagang determinant ng metabolic activity. Kinakailangan din ang mga ito para sa tamang pag-unlad balangkas at sentral sistema ng nerbiyos sa mga fetus at bagong silang.

Ang regulasyon ng thyroid function ay isang kumplikadong proseso na kinasasangkutan ng utak (hypothalamus) at pituitary gland. Bilang tugon sa pagtatago ng thyrotropin-releasing hormone (TRH) ng hypothalamus, ang pituitary gland ay naglalabas ng thyroid-stimulating hormone (TSH), na pinasisigla ang pagsipsip ng yodo, ang synthesis ng mga thyroid hormone, at ang pagpapalabas ng thyroid gland na T3 at T4.

Ang pagkakaroon ng sapat na dami ng nagpapalipat-lipat na T3 at T4 sa pamamagitan ng feedback mula sa hypothalamus at pituitary gland ay binabawasan ang produksyon ng TRH at TSH. Kung bumababa ang mga antas ng sirkulasyon ng T4, pinapataas ng pituitary gland ang pagtatago ng TSH, na humahantong sa pagtaas ng pag-inom ng iodine pati na rin ang pagtaas ng synthesis at pagpapalabas ng T3 at T4.

Ang kakulangan sa yodo ay humahantong sa hindi sapat na synthesis ng T4. Bilang tugon sa pagbaba ng mga antas ng T4, pinapataas ng pituitary gland ang paglabas ng TSH. Ang patuloy na pagtaas ng mga antas ng TSH ay maaaring humantong sa hypertrophy (paglaki) ng thyroid gland, na kilala rin bilang goiter.

• Iodine intake at thyroid function- Pag-inom at paggana ng yodo thyroid gland
• Sapat na dietary iodine – sapat sapagkonsumo yodo
• Hypothalamus – hypothalamus
• TRH - thyrotropin-releasing hormone (TRH)
• TSH - thyroid stimulating hormone (TSH)
• Anteriorpituitary - anterior pituitary gland
• Ang thyroid - thyroid
• T3 at T 4 –T3 at T4
• yodo - Yodo
  Negatibong feedback - Negatibong feedback
• Hindi sapat na dietary iodine - hindi sapat na paggamit ng yodo
• Labis na TSH - labis na TSH
• Hypertrophy ng thyroid (goiter ) - hypertrophy ng thyroid gland (goiter)
• Mababang negatibong feedback - mababang negatibong feedback

Bilang tugon sa pagtatago ng thyrotropin-releasing hormone (TRH) sa pamamagitan ng hypothalamus, ang pituitary gland ay naglalabas ng thyroid-stimulating hormone (TSH), na pinasisigla ang pagsipsip ng yodo, ang synthesis ng mga thyroid hormone at ang pagpapalabas ng thyroid gland na T3 (triiodothyronine) at T4 (thyroxine). Kung sapat ang paggamit ng iodine, ang pagkakaroon ng sapat na dami ng nagpapalipat-lipat na T3 at T4 sa pamamagitan ng feedback mula sa hypothalamus at pituitary gland ay humahantong sa pagbaba ng produksyon.TRHatTSH. Kung bumababa ang mga antas ng sirkulasyon ng T4, pinapataas ng pituitary gland ang pagtatago ng TSH, na humahantong sa pagtaas ng paggamit ng iodine pati na rin ang pagtaas ng synthesis at pagpapalabas ng T3 at T4. Ang kakulangan sa yodo ay humahantong sa hindi sapat na synthesis ng T4. Bilang tugon sa pagbaba ng mga antas ng T4, pinapataas ng pituitary gland ang paglabas ng TSH. Ang patuloy na pagtaas ng mga antas ng TSH ay maaaring humantong sa hypertrophy (paglaki) ng thyroid gland, na kilala rin bilang goiter.

Ang yodo ay maaaring magkaroon ng iba physiological function sa organismo. Halimbawa, naglalaro daw siya mahalagang papel sa immune reactions at maaaring mayroon kapaki-pakinabang na impluwensya para sa breast dysplasia at fibrocystic breast disease.

Kakulangan sa yodo

Ang kakulangan sa yodo ay may maraming masamang epekto sa paglaki at pag-unlad, at ito ang pinaka karaniwang dahilan maiiwasan ang mental retardation sa mundo. Ang mga sakit sa kakulangan sa yodo ay nabubuo dahil sa hindi sapat na produksyon ng mga thyroid hormone na pangalawa sa kakulangan sa iodine. Sa panahon ng pagbubuntis at maaga kamusmusan, ang kakulangan sa yodo ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Sa normal na kondisyon, mahigpit na kinokontrol ng katawan ang konsentrasyon ng mga thyroid hormone gamit ang TSH. Karaniwan, ang pagtatago ng TSH ay tumataas kapag ang paggamit ng iodine ay bumaba sa ibaba 100 mcg / araw. Pinapataas ng TSH ang pagsipsip ng yodo ng thyroid gland mula sa dugo at ang produksyon ng mga thyroid hormone. Gayunpaman, ang napakababang paggamit ng yodo ay maaaring mabawasan ang synthesis ng thyroid hormone sa pagkakaroon ng nakataas na antas TSH.

Kung ang paggamit ng yodo ay nabawasan sa 10-20 mcg / araw, nangyayari ang hypothyroidism, na kadalasang sinasamahan ng goiter. Karaniwan ang isang goiter maagang tanda kakulangan sa yodo. Sa mga buntis na kababaihan, maaaring maging sanhi ng kakulangan sa iodine na ganito kalaki malubhang paglabag neurological development at fetal growth retardation, at humantong sa miscarriage at deadbirth. Ang talamak, malubhang kakulangan sa yodo sa panahon ng pag-unlad ng intrauterine ay nagdudulot ng cretinism (isang kondisyon na nailalarawan ng mental retardation), deaf mutism, motor spasticity, growth retardation, delayed puberty, iba pang pisikal at neurological disorder.

Sa mga sanggol at bata, ang hindi gaanong malubhang kakulangan sa yodo ay maaaring humantong sa mga kakulangan sa neurological at pagkaantala sa pag-unlad. Ang katamtamang kakulangan sa iodine ng ina ay nauugnay din sa mas mataas na panganib ng attention deficit hyperactivity disorder sa mga bata. Sa mga matatanda, ang mahinang kakulangan sa yodo ay maaaring maging sanhi ng goiter pati na rin ang paglala mga pag-andar ng kaisipan at pagganap na pangalawa sa hypothyroidism. Ang talamak na kakulangan sa yodo ay maaaring nauugnay sa mas mataas na panganib na magkaroon ng follicular thyroid cancer.

Mga pangkat ng peligro para sa kakulangan sa yodo

Sa buong mundo, ang kakulangan sa iodine ay nananatiling problema sa kalusugan ng publiko sa 47 bansa, at humigit-kumulang 2.2 bilyong tao ang nakatira sa mga lugar na kulang sa yodo. Ang mga internasyonal na pagsisikap mula noong unang bahagi ng 1990s ay kapansin-pansing nabawasan ang saklaw ng kakulangan sa iodine, ngunit ang ilang grupo ng mga tao ay nasa panganib pa rin ng hindi sapat na paggamit ng iodine.

Mga taong naninirahan sa mga lugar na may kakulangan sa iodine sa lupa

Sa lupa na may kakulangan sa yodo, ang mga pananim ay tumutubo nang may mababang antas yodo. Mga bulubunduking rehiyon tulad ng Himalayas, Alps, Andes; Ang mga lambak ng ilog na napapailalim sa pagbaha, lalo na sa Timog at Timog Silangang Asya, ay ilan sa mga lugar na may pinakamaraming kakulangan sa yodo sa mundo. Ang mga populasyon sa mga rehiyong ito ay nasa panganib ng kakulangan sa iodine kung hindi sila kumonsumo asin at kung ang mga produktong ginawa sa labas ng lugar na kulang sa yodo.

Mga taong may borderline na iodine status na kumakain ng mga pagkaing naglalaman ng goitrogens

Ang pagkonsumo ng mga pagkaing naglalaman ng goitrogens (mga sangkap na nakakasagabal sa pagsipsip ng iodine ng thyroid gland) ay maaaring magpalala ng kakulangan sa iodine. Ito ay mga soybeans, kamoteng kahoy, repolyo, broccoli, kuliplor at iba pang cruciferous vegetables. Ang kakulangan sa iron at/o bitamina A ay maaari ding mag-ambag sa pag-unlad ng goiter. Ang mga isyung ito ay pangunahing alalahanin ng mga taong naninirahan sa mga lugar na madaling kapitan ng kakulangan sa yodo. Para sa karamihan ng mga tao na umiinom ng sapat na dami ng yodo at kumakain ng iba't ibang uri ng pagkain, ang pagkain ng mga pagkaing naglalaman ng makatwirang dami ng goitrogens ay hindi mapanganib.

Mga taong hindi umiinom ng iodized salt

Ang paggamit ng iodized salt ay ang pinakamalawak na ginagamit na diskarte para sa pamamahala ng kakulangan sa yodo. Sa kasalukuyan, humigit-kumulang 70% ng mga sambahayan ang gumagamit ng iodized salt, ngunit ang kakulangan sa iodine ay laganap pa rin sa ilang mga rehiyon. Ayon sa ulat ng WHO, 52% ng populasyon sa European Region ay kulang sa iodine at, ayon sa UNICEF, 49% lamang ng mga sambahayan sa Europe (sa labas Kanlurang Europa) gumamit ng iodized salt. Ang kakulangan sa yodo ay karaniwan din sa Africa, Southeast Asia, at Eastern Mediterranean. Sa buong mundo, humigit-kumulang 31% ng mga batang nasa paaralan ang pinaniniwalaang walang access sa iodized salt.

Buntis na babae

Sa panahon ng pagbubuntis, ang pangangailangan para sa yodo ay tumataas mula 150 hanggang 220 mcg / kg. Ang mga survey ay nagpapahiwatig na maraming mga buntis na kababaihan ay maaaring hindi nakakakuha ng sapat na yodo, ngunit ang mga kahihinatnan, kung mayroon man, sa pagbuo ng pangsanggol ay hindi alam.

Iodomarin at kalusugan

Dahil sa mahalagang papel ng yodo sa pag-unlad ng fetus at sanggol, ang produksyon ng mga thyroid hormone, ang elementong ito ay isang napakahalagang sustansya para sa mabuting kalusugan sa lahat ng yugto ng buhay.

Pag-unlad ng fetus at sanggol

Ang sapat na paggamit ng iodine sa panahon ng pagbubuntis ay napakahalaga para sa wastong pag-unlad ng fetus. Naka-on maagang yugto pagbubuntis, kapag ang fetal thyroid ay hindi ganap na nabuo, ito ay ganap na nakadepende sa T4 ng ina at sa gayon ay sa paggamit ng iodine ng ina. Ang produksyon ng T4 ay tumaas ng humigit-kumulang 50% sa panahon ng pagbubuntis, na nangangailangan ng kaukulang pagtaas sa paggamit ng yodo. Ang sapat na paggamit ng yodo pagkatapos ng kapanganakan ay mahalaga din para sa tamang pisikal at neurological na pag-unlad at pagkahinog.

Ipinakikita ng pananaliksik na ang mga sanggol ay mas madaling kapitan sa mga epekto ng kakulangan sa yodo kaysa sa iba pang mga pangkat ng edad, gaya ng ipinahihiwatig ng mga pagbabago sa kanila. Mga antas ng TSH at T4 bilang tugon sa kahit banayad na kakulangan sa yodo. Upang matugunan ang lumalaking pangangailangan ng yodo sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang inirekumendang halaga ng yodo ay 220 mcg / araw para sa mga buntis na kababaihan at 290 mcg / kg para sa mga babaeng nagpapasuso. Inirerekomenda ng WHO ang 250 mcg / araw sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Ang katamtamang kakulangan sa iodine sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng fetus. Noong 2009, tinukoy ng mga mananaliksik ang neuropsychological na kondisyon ng mga batang Espanyol na ang mga ina ay nakatanggap ng 300 mcg ng potassium iodide araw-araw sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang mga ina ay may banayad na kakulangan sa yodo. Ang pagdaragdag ng potassium iodide ay nagresulta sa mga makabuluhang pagpapabuti sa ilan, ngunit hindi lahat, aspeto ng neurological development (sinusukat sa BayleyPsychomotorDevelopment scale) sa edad na 3-18 buwan, kumpara sa mga anak ng mga ina na hindi umiinom ng potassium iodide.

Ang gatas ng ina ay naglalaman ng yodo, bagama't ang konsentrasyon nito ay nakasalalay sa mga antas ng yodo ng ina. Ang mga eksklusibong pinasusong sanggol ay nakadepende sa maternal iodine level para sa pinakamainam na pag-unlad.

Sa pag-aaral 57 malusog na kababaihan ang average na konsentrasyon ng yodo sa gatas ng suso ay 155 μg / L. Batay sa mga pangangailangan ng yodo ng mga sanggol at ang karaniwang dami ng gatas ng ina na natupok, tinatantya ng mga may-akda ng pag-aaral na 47% ng mga kababaihan ang nagpapakain sa kanilang mga sanggol. gatas ng ina na hindi naglalaman ng sapat na yodo. Sa panahon ng pag-awat, ang mga sanggol na hindi tumatanggap ng mga iodized na pantulong na pagkain ay maaari ding nasa panganib na magkaroon ng kakulangan sa iodine, kahit na sa mga bansang may mga programang iodized salt.

Upang matiyak na may sapat na iodine para sa wastong pag-unlad ng fetus at sanggol, ilang pambansa at mga internasyonal na organisasyon magrekomenda ng karagdagang paggamit ng yodo sa panahon ng pagbubuntis, paggagatas at maagang pagkabata.

Para sa mga babaeng naninirahan sa mga bansang may mahinang pagkakaroon ng iodized salt, inirerekomenda ng WHO ang pagdaragdag ng iodine para sa lahat ng kababaihan ng edad ng panganganak upang makamit ang kabuuang paggamit ng yodo na 150 mcg / araw. Para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan sa mga bansang ito, inirerekomenda ang paggamit ng yodo upang makamit ang kabuuang paggamit na 250 mcg / araw.

Ang American Thyroid Association ay nagrerekomenda ng iodine supplementation (150 mcg / day) bilang bahagi ng prenatal na bitamina / mineral supplement para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan. Ang US National Research Committee ay nagrerekomenda din ng iodine supplementation para sa prenatal vitamins.

Gayunpaman, ang mga resulta ng isang pag-aaral noong 2010 ay nagtaas ng ilang katanungan tungkol sa kaligtasan. malawak na aplikasyon paghahanda ng yodo sa mga rehiyon na may sapat na supply ng yodo. Sa pag-aaral na ito, ang mga buntis na babae na naninirahan sa Spain ay nagkaroon ng makabuluhang pagtaas ng panganib ng hyperthyrotropinemia (TSH> 3 μIU / ml) kung kumonsumo sila ng ≥200 μg / day supplementation ng yodo kumpara sa mga kumuha ng dosis.<100 мкг/день.

Ang mga resultang ito ay nagpapatunay na ang mataas na dosis ng iodine supplementation sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng thyroid dysfunction sa ilang kababaihan, at i-highlight ang pangangailangan para sa higit pang pananaliksik sa mga epekto ng iodine supplementation sa maternal thyroid function sa panahon ng pagbubuntis.

Noong 2015, inirerekomenda ng American Thyroid Association na ang lahat ng mga tagagawa ng multivitamins at mineral para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan ay magdagdag ng hindi bababa sa 150 mcg ng potassium iodide sa kanilang mga suplemento. Binibigyang-diin ng mga alituntuning ito ang kahalagahan ng yodo para sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan para sa normal na pag-unlad ng fetus at utak ng sanggol.

Cognitive function sa pagkabata

Ang mga kahihinatnan ng malubhang kakulangan sa yodo sa pag-unlad ng neurological ay kilala. Ipinakikita ng ilang pag-aaral, halimbawa, na ang talamak na katamtaman hanggang malubhang kakulangan sa yodo, lalo na sa mga bata, ay nagpapababa ng IQ ng 12-13.5. Ang pagsusuri sa Cochrane noong 2004 ay nagpasiya na ang pagdaragdag ng yodo para sa mga batang naninirahan sa mga rehiyong kulang sa yodo ay may positibong epekto sa pisikal at mental na pag-unlad at binabawasan ang dami ng namamatay na may kakaunti at lumilipas na mga epekto.

Ang mga kahihinatnan ng banayad na kakulangan sa yodo sa pagkabata ay mas mahirap masuri. Ipinapakita ng ilang pag-aaral na ang mahinang kakulangan sa yodo ay nauugnay sa mga banayad na kakulangan sa pag-unlad ng neurological, at ang pagdaragdag ng iodine ay maaaring mapabuti ang pag-andar ng pag-iisip sa mga batang ito.

Sa isang randomized, placebo-controlled na pag-aaral noong 2009, 184 na batang may edad na 10-13 taon sa New Zealand na may average na urinary iodine concentration na 63 μg / L ang nakatanggap ng paghahanda ng yodo (150 μg / araw) o placebo sa loob ng 28 linggo. Ang pag-inom ng mga pandagdag sa yodo ay nagpabuti ng katayuan ng yodo (ang average na konsentrasyon ng iodine sa ihi pagkatapos ng pagkuha ng mga ito ay 145 μg / L) at makabuluhang pinabuting ang mga tagapagpahiwatig ng pang-unawa, pag-iisip at pangkalahatang pag-unlad ng pag-iisip, kumpara sa mga bata na kumukuha ng placebo. Ang mga resultang ito ay nagpapahiwatig na ang pagwawasto ng mahinang kakulangan sa yodo sa mga bata ay maaaring mapabuti ang ilang bahagi ng pag-iisip.

Fibrocystic breast disease

Ang fibrocystic breast disease ay isang benign disorder na nailalarawan sa bukol, masakit na mga suso. Ito ay nabubuo nang mas madalas sa mga kababaihan sa edad ng reproductive, ngunit maaari rin itong mangyari sa panahon ng menopause, lalo na sa mga babaeng umiinom ng estrogen. Ang mammary gland ay naglalaman ng mataas na konsentrasyon ng yodo, lalo na sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang ilang mga pag-aaral ay nagmumungkahi na ang pagdaragdag ng yodo ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa fibrocystic na sakit sa suso, bagaman ang tiyak na mekanismo ng pagkilos ay hindi pa naitatag.

Diffuse non-toxic goiter sanhi ng kakulangan sa iodine

Ang pangmatagalang paggamit ng mga pandagdag sa yodo sa halagang inirerekomenda ng WHO ay maaaring mabawasan ang laki ng yodo-deficient goiter sa napakabata na mga bata at mga buntis na kababaihan, at ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente na may kakulangan sa iodine. Bilang isang patakaran, ang matagal na goiter na nauugnay sa kakulangan sa iodine ay tumutugon sa isang maliit na pagbawas sa laki sa suplementong yodo, at ang mga pasyente ay nasa panganib na magkaroon ng hyperthyroidism.

Kanser sa thyroid na dulot ng radiation

Ang mga aksidente sa nuklear ay maaaring magdumi sa kapaligiran ng radioactive iodine, na nagpapataas ng panganib ng thyroid cancer sa mga taong nakalantad, lalo na sa mga bata. Ang pagsipsip ng radioactive iodine ng thyroid ay mas mataas sa mga taong may kakulangan sa iodine. Samakatuwid, ang mga taong may kakulangan sa iodine ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng radiation-induced thyroid cancer kapag nalantad sa radioactive iodine.

Inirerekomenda ang potassium iodide bilang proteksyon laban sa sakit na ito sa mga aksidenteng nuklear na nauugnay sa pagpapalabas ng radioactive iodine. Ang paggamit nito sa Poland pagkatapos ng aksidente sa Chernobyl noong 1986 ay nagpoprotekta sa populasyon ng bansang ito, lalo na sa mga bata, mula sa pagtaas ng saklaw ng thyroid cancer. Sa mga bansang iyon kung saan hindi ginamit ang prophylaxis na may potassium iodide (Ukraine, Belarus), ang insidente ng thyroid cancer sa mga bata at kabataan ay tumaas nang husto.

Gayunpaman, hindi praktikal na gumamit ng Iodomarin para sa pag-iwas sa kanser sa thyroid na sanhi ng radiation, dahil ang mga inirerekomendang dosis ng potassium iodide para sa mga layuning ito ay 16-130 mg (depende sa edad), na mas mataas kaysa sa nilalaman ng gamot na ito.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Iodomarin

Pag-iwas sa mga sakit na nauugnay sa kakulangan sa yodo sa kapaligiran - lalo na sa mga bata, kabataan, buntis at mga babaeng nagpapasuso.

Pag-iwas sa pag-ulit ng yodo-deficient goiter pagkatapos ng pag-alis ng kirurhiko, pati na rin pagkatapos makumpleto ang kumplikadong paggamot sa mga paghahanda ng thyroid hormone

Paggamot ng diffuse euthyroid goiter sa mga bata (kabilang ang mga bagong silang) at matatanda.

Paraan ng aplikasyon at dosis ng Iodomarin

Para sa pag-iwas sa kakulangan sa yodo at endemic goiter ( kung ang paggamit ng iodine sa katawan ay<150-200 мкг/день).

Mga sanggol at batang wala pang 12 taong gulang: 50-100 mcg ng iodomarin bawat araw

Mga batang mahigit 12 taong gulang at matatanda: 100-200 mcg ng iodomarin bawat araw

Panahon ng pagbubuntis at paggagatas: 200 mcg ng iodomarin bawat katok

Upang maiwasan ang pagbabalik sa dati pagkatapos ng operasyon para sa euthyroid goiter o therapy sa droga nito.

Mga bata at matatanda: 100-200 mcg ng iodomarin bawat araw.

Para sa paggamot ng euthyroid goiter.

Mga bata: 100-200 mcg ng iodomarin bawat araw.

Matanda: 300-500 mcg ng iodomarin bawat araw.

Mode ng aplikasyon: Ang Iodomarin ay dapat inumin pagkatapos kumain at hugasan ng isang malaking halaga ng likido (halimbawa, isang baso ng tubig). Ang mga sanggol at batang wala pang 3 taong gulang ay maaaring bigyan ng durog na iodomarin. Ang prophylactic na paggamit ng gamot ay tumatagal ng ilang buwan o taon. Upang gamutin ang goiter sa mga bagong silang, karaniwang sapat ang 2-4 na linggo, sa mga bata at matatanda - 6-12 buwan o mas matagal pa.

Ang tagal at dosis ng iodomarin ay inireseta ng doktor sa isang indibidwal na batayan.

Contraindications sa pagkuha ng Yodomarin

• Ang pagiging hypersensitive sa yodo o iba pang bahagi ng gamot.
• Ang nakatagong hyperthyroidism (sa isang dosis na higit sa 150 mcg bawat araw).
• Ang pagkakaroon ng nakakalason na adenoma, nodular goiter kapag ginamit sa isang dosis na> 300 mcg / araw (maliban sa preoperative na paghahanda para sa layunin ng thyroid blockade ng Plummer).
• Pulmonary tuberculosis.
• Hemorrhagic diathesis.
• Ang dermatitis herpetiformis ni Dühring.
• Ang Iodomarin ay hindi dapat gamitin sa hypothyroidism, maliban kung ito ay sanhi ng kakulangan sa yodo.
• Ang pagrereseta ng iodomarin ay dapat na iwasan sa panahon ng paggamot na may radioactive iodine, pagkakaroon o hinala ng thyroid cancer.
• Ang paggamot na may iodomarin sa mga pasyente na may kakulangan sa bato ay maaaring maging sanhi ng hyperkalemia.
• Ang Iodomarin ay naglalaman ng lactose, samakatuwid, ang mga pasyente na may namamana na anyo ng galactose intolerance, lactase deficiency o glucose at galactose malabsorption syndrome ay hindi dapat kumuha ng gamot.

Mga side effect ng Yodomarin

Talamak na toxicity. Ang talamak na pagkalason sa Iodomarin ay bihira, at kadalasang nangyayari kapag ang napakataas na dosis ay kinuha. Ang mga sintomas ng pagkalason ay kinabibilangan ng: brown staining ng mauhog lamad, pagsusuka (pagsusuka ay nagiging asul kung ang starch ay naroroon sa pagkain), pananakit ng tiyan at pagtatae (kahit ang madugong pagtatae ay posible). Posible ang dehydration at shock. Sa mga bihirang kaso, ang pag-unlad ng esophageal stenosis ay nabanggit. Ang mga pagkamatay ay naitala lamang pagkatapos ng paggamit ng yodo sa mataas na dosis - mula 30 hanggang 250 ML ng iodine tincture. Mayroong isang ulat sa pag-unlad ng talamak na nephritis pagkatapos ng sabay-sabay na pangangasiwa ng potassium iodide solution at mefenamic acid tablets.

Paggamot ng matinding pagkalasing: gastric lavage na may solusyon ng starch, protina o 5% na solusyon ng sodium thiosulfate hanggang mawala ang mga bakas ng yodo. Pagsasagawa ng symptomatic therapy upang maalis ang mga paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte, at, kung kinakailangan, anti-shock therapy.

Pangmatagalang paggamit ng Yodomarin

• Na may kakulangan sa yodo. Ang pagkuha ng potassium iodide sa isang dosis na 150-200 mcg / araw ay maaaring mapataas ang saklaw ng iodine-induced hyperthyroidism. Ang kakulangan sa yodo ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga autonomic na thyroid nodule na hindi tumutugon sa mga signal mula sa normal na thyroid regulatory system, na nagiging sanhi ng hyperthyroidism pagkatapos ng iodine supplementation. Ang iodine-induced hyperthyroidism ay itinuturing ng ilang mga eksperto bilang isang sakit sa kakulangan sa iodine. Ang mga banayad na anyo ay hindi nangangailangan ng therapy; sa mga malubhang anyo, kinakailangan ang thyrostatic na paggamot, ang pagiging epektibo nito ay naantala sa oras. Sa mga malalang kaso (krisis ng thyrotoxic), kailangan ang masinsinang pangangalaga, plasmapheresis o thyroidectomy.
• Walang kakulangan sa iodine. Ang paggamit ng mga paghahanda ng yodo sa mga naturang pasyente ay kadalasang nauugnay sa pagtaas ng antas ng thyroid-stimulating hormone sa dugo, hypothyroidism at goiter. Bagama't ang bahagyang pagtaas ng mga antas ng TSH ay hindi nangangahulugang hindi sapat ang produksyon ng thyroid hormone, ito ang pinakamaagang palatandaan ng thyroid dysfunction mula sa labis na paggamit ng iodine. Sa mga may sapat na gulang na walang kakulangan sa yodo, ang isang pagtaas sa mga antas ng TSH ay naobserbahan kapag kumukuha ng potassium iodide sa mga dosis na 1700-1800 μg / araw. Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng hypothyroidism, ang itinatag na katanggap-tanggap na itaas na antas ng paggamit ng yodo ay dapat na obserbahan (tingnan ang talahanayan sa ibaba). Ang napakataas (pharmacological) na dosis ng yodo ay maaari ding humantong sa pagbuo ng goiter, dahil sa pagtaas ng pagpapasigla ng thyroid gland sa pamamagitan ng thyroid-stimulating hormone.

Matitiis na mataas na antas ng paggamit ng yodo

Ang pangmatagalang paggamit ay maaaring humantong sa pag-unlad ng hindi pangkaraniwang bagay ng iodism: isang metal na lasa sa bibig, edema at pamamaga ng mauhog lamad (rhinitis, conjunctivitis, gastroenteritis, brongkitis). Ang mga nakatagong proseso, tulad ng tuberculosis, ay maaaring i-activate ng yodo. Ang pagbuo ng peripheral edema, erythema, acne-like at bullous rash, hemorrhages, lagnat at nervous excitement ay posible.

Mga taong hypersensitive sa labis na paggamit ng yodo.

Ang mga pasyente na may kakulangan sa iodine, nodular goiter, autoimmune thyroid disease ay maaaring maging sensitibo sa pagdaragdag ng iodine sa mga dosis na mahusay na disimulado ng iba. Ang mga bata na may cystic fibrosis ay maaari ding maging mas sensitibo sa mga side effect ng iodine supplementation.

Labis na yodo at thyroid cancer.

Natuklasan ng mga obserbasyonal na pag-aaral na ang pagtaas ng paggamit ng yodo ay nauugnay sa pagtaas ng saklaw ng papillary thyroid cancer. Ang mga dahilan para sa koneksyon na ito ay hindi alam. Sa mga dating populasyon na kulang sa iodine, nagresulta ang mga programa ng salt iodization sa isang relatibong pagtaas sa saklaw ng papillary thyroid cancer at isang relatibong pagbaba sa follicular thyroid cancer. Sa pangkalahatan, ang papillary cancer ay hindi gaanong agresibo at may mas mahusay na prognosis kaysa sa follicular cancer.

Pakikipag-ugnayan ng Iodomarin sa iba pang mga gamot

Maaaring makipag-ugnayan ang Iodomarin sa ilang uri ng mga gamot. Ang mga taong regular na umiinom ng mga gamot na ito ay dapat talakayin ang paggamit ng Iodomarin sa kanilang doktor.

Mga ahente ng thyrostatic... Ang mga thyrostatic tulad ng methimazole (mercazolil) at mga paghahanda sa lithium ay ginagamit upang gamutin ang hyperthyroidism. Ang pag-inom ng iodomarin kasama ng mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng additive effect at humantong sa hypothyroidism.

Angiotensin converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors). Ang mga inhibitor ng ACE tulad ng lisinopril, benazepril, fosinopril ay pangunahing ginagamit upang gamutin ang hypertension. Ang pag-inom ng Iodomarin na may mga ACE inhibitor ay maaaring tumaas ang panganib ng hyperkalemia (nakataas na antas ng potasa sa dugo)

Potassium-sparing diuretics. Ang pagkuha ng Iodomarin na may potassium-sparing diuretics tulad ng spironolactone at amiloride ay maaaring magpataas ng panganib ng hyperkalemia.

mga espesyal na tagubilin

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa hypothyroidism, maliban kung ang hypothyroidism ay sanhi ng kakulangan sa yodo. Ang iodine ay dapat na iwasan sa panahon ng therapy na may radioactive iodine, sa pagkakaroon o hinala ng thyroid cancer. Dapat tandaan na sa panahon ng drug therapy sa mga pasyente na may kabiguan sa bato, maaaring umunlad ang hyperkalemia.

Ang gamot na Iodomarin ay naglalaman ng lactose. Ang mga pasyente na may isang bihirang namamana na anyo ng galactose intolerance, lactase deficiency o glucose-galactose malabsorption syndrome ay hindi dapat kumuha ng Iodomarin.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, ang pangangailangan para sa yodo ay nadagdagan, samakatuwid, ang isang sapat na paggamit ng yodo sa katawan (200 μg / araw) ay lalong mahalaga. Dahil sa pagtagos ng yodo sa pamamagitan ng placental barrier at ang sensitivity ng fetus dito, ang mga inirekumendang dosis ay hindi dapat lumampas. Nalalapat din ang pangangailangang ito sa panahon ng pagpapasuso, dahil ang konsentrasyon ng yodo sa gatas ay 30 beses na mas mataas kaysa sa plasma ng dugo. Ang pagbubukod ay ang high-dose iodine prophylaxis, na isinasagawa sa kaso ng technogenic radioactive contamination.

Application sa mga bata. Ang gamot ay maaaring gamitin sa mga bata sa anumang edad kung ipinahiwatig.

Ang kakayahang maimpluwensyahan ang rate ng reaksyon kapag nagmamaneho o nagpapatakbo ng makinarya. Walang data sa negatibong epekto.

Shelf life ng Yodomarin

Para sa Yodomarin 100 (sa isang madilim na bote ng salamin) - 4 na taon

Para sa Yodomarin 200:

• Para sa packaging na naglalaman ng PVC / aluminum paltos - 3 taon.
• Para sa packaging na naglalaman ng aluminyo / aluminyo paltos - 5 taon.

Huwag gamitin ang gamot pagkatapos ng petsa ng pag-expire na nakasaad sa pakete.

Mga kondisyon ng imbakan

Mag-imbak sa isang madilim na lugar, hindi maabot ng mga bata, sa temperatura hanggang sa 25 ° C.

Pahintulot na gamitin

Ang mga paghahanda ng potassium iodide ay ginagamit sa halos lahat ng mga bansa sa mundo, kung saan mayroong:

• Belarus

• Russia

• Ukraine

Mga analogue ni Yodomarin

Mayroong maraming mga analogue ng Yodomarin, kung saan ang mga sumusunod ay maaaring makilala:

• Yodbalans (Nycomed)
• Iodine Vitrum (Unipharm)
• Potassium iodide (Atoll LLC)
• Microiodide (JSC Tathimpharmaceuticals)
• Potassium iodide Reneval
• 9 na buwang Potassium iodide (JSC Valenta Pharmaceuticals)
• Iodine-Normil (Pabrika ng Bitamina sa Kiev)
• Yodid-Farmak (Farmak)

Bilang karagdagan, ang potassium iodide ay matatagpuan sa maraming multivitamin formulations.

Sinusubukan naming magbigay ng pinaka-kaugnay at kapaki-pakinabang na impormasyon para sa iyo at sa iyong kalusugan. Ang mga materyal na nai-post sa pahinang ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon at nilayon para sa mga layuning pang-edukasyon. Hindi dapat gamitin ng mga bisita sa site ang mga ito bilang medikal na payo. Ang pagtukoy sa diagnosis at pagpili ng paraan ng paggamot ay nananatiling eksklusibong prerogative ng iyong dumadating na manggagamot! Hindi kami mananagot para sa mga posibleng negatibong kahihinatnan na magmumula sa paggamit ng impormasyong nai-post sa site ng site

Maraming tao ang "nagpapawi" ng patuloy na pagkaantok, pagkahilo at mabilis na pagkapagod sa mabilis na takbo ng buhay. At sa ilang mga kaso, ang opinyon na ito ay ganap na totoo. Ngunit sa natitira, ang pagtaas ng pagkapagod ay may ganap na naiibang kalikasan at nagpapahiwatig ng kakulangan ng yodo sa katawan. Ang gamot na "Yodomarin 100" ay makakatulong upang maitatag ang karaniwang bilis ng buhay. Ngunit bago ka tumakbo sa parmasya para sa gamot na ito, dapat kang kumunsulta sa isang endocrinologist.

pharmacological effect

Ang tool na ito ay ginagamit para sa pag-iwas at paggamot ng mga sakit sa kakulangan sa yodo, normalizes ang thyroid gland. Itinataguyod ng Iodine ang paggawa ng mga thyroid hormone, na responsable para sa maraming mahahalagang proseso tulad ng metabolismo ng carbohydrates, taba, protina at enerhiya sa katawan. Isang kailangang-kailangan na elemento ng bakas para sa aktibidad ng utak, cardiovascular at nervous system. Binabayaran ng gamot ang kakulangan sa yodo, na pumipigil sa pag-unlad ng malubhang sakit sa thyroid. Kadalasan, ang Iodomarin 100 ay inirerekomenda para sa mga bata at mga buntis na kababaihan, dahil ang elemento ng bakas ay kinakailangan lamang para sa wastong pisikal na pag-unlad ng katawan.

Komposisyon at anyo ng pagpapalabas

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay potassium iodide. Ang isang flat-cylindrical white tablet ay naglalaman ng 0.131 mg ng isang mahalagang trace element para sa katawan. Bilang mga pantulong na sangkap para sa paggawa ng gamot, ang mga parmasyutiko ay gumagamit ng gelatin, magnesium stearate, lactose monohydrate, carboxymethyl starch sodium salt (uri A), pati na rin ang pangunahing magnesium carbonate at colloidal silicon dioxide. Ang gamot na "Yodomarin 100" ay kasalukuyang magagamit lamang sa anyo ng mga tablet at nakabalot sa mga bote ng 50 at 100 na mga tablet.

Kailan inireseta ang gamot?

Bilang isang prophylaxis ng mga sakit sa kakulangan sa yodo, ang gamot ay inirerekomenda na patuloy na gamitin para sa mga bata at kabataan, pati na rin para sa patas na kasarian sa panahon ng pagdadala ng mga sanggol at pagpapasuso. Ang impormasyong ito tungkol sa gamot na "Iodomarin" ay nakumpirma ng pagtuturo. Ang 100 mg ay isang dosis na sapat na para sa parehong mga bata at mga buntis na kababaihan upang maiwasan ang pag-ulit ng goiter at iba pang mga sakit sa kakulangan sa yodo.

Paano malayang matukoy ang antas ng yodo sa katawan?

Ang paunang yugto ng kakulangan sa yodo ay maaaring pumasa nang hindi napapansin ng pasyente, ngunit kapag ang estado ng kalusugan ay mabilis na lumala at ang isang tao ay naghahanap ng isang doktor, ang diagnosis ay maaaring dumating bilang isang kumpletong sorpresa. Upang maiwasan ang pag-unlad na ito ng mga kaganapan, kailangan mong malayang subaybayan ang antas ng yodo sa katawan. At sa pinakamaliit na pagpapakita ng kakulangan sa micronutrient, simulan ang pagkuha ng gamot na "Iodomarin 100".
Upang independiyenteng matukoy ang antas ng yodo sa katawan, walang mga espesyal na aparato ang kinakailangan. Dapat tandaan na ang pagsusulit na ito ay maaaring isagawa hindi lamang para sa mga matatanda, kundi maging para sa mga bagong panganak na bata. Sa pamamagitan ng cotton swab sa iyong bisig o hita, kailangan mong gumuhit ng mesh na may yodo at tingnan kung gaano ito kabilis na nasisipsip sa balat. Kung pagkatapos ng 24 na oras ay may liwanag na bakas, hindi ka dapat mag-alala. Ngunit kung ang yodo ay ganap na nasisipsip sa balat sa loob ng ilang oras, may problema.

Paano kumuha ng gamot para sa prophylaxis?

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang gamot na ito ay ginagamit hindi lamang para sa paggamot ng mga karamdaman sa kakulangan sa yodo, kundi pati na rin para sa kanilang pag-iwas, ang dosing system nito ay makabuluhang pinalawak.

Kaya, para sa pag-iwas sa endemic goiter, ang mga bata mula sa kapanganakan hanggang 12 taong gulang ay kailangang uminom ng 50-100 mcg ng yodo bawat araw. Samakatuwid, ang pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa mga sanggol ay 1 / 2-1 tab. gamot. Para sa pag-iwas sa endemic goiter sa mga kabataan at matatanda, inireseta ang 100-200 mcg ng yodo. Para naman sa mga buntis at nanay na nagpapasuso, pinapayuhan silang uminom ng gamot 1 tablet dalawang beses sa isang araw.

Dapat pansinin na ang sistema ng dosing sa itaas ay ginagamit hindi lamang upang maiwasan ang endemic goiter, kundi pati na rin upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Dosis ng mga pondo

Ang paggamot ng euthyroid goiter ay nagsasangkot din ng paggamit ng gamot na "Iodomarin 100". Sa karamdamang ito, ang mga pasyente mula sa kapanganakan hanggang 18 taong gulang ay inireseta ng 1-2 tableta ng gamot bawat araw. Bukod dito, para sa mga bata, mas mahusay na hatiin ang gamot sa dalawang dosis. Para sa mga matatanda, ang pang-araw-araw na dosis ay 3-5 tablet.

Tulad ng para sa mga pangkalahatang rekomendasyon para sa pagkuha ng gamot, pagkatapos ay kailangan mong dalhin ito pagkatapos kumain at inumin ito ng maraming likido. Kung ang isang bata ay hindi makalunok ng isang buong tableta, dapat muna itong durugin at pagkatapos ay matunaw sa juice o gatas. Bilang karagdagan, kung ang mga magulang ay may anumang mga katanungan tungkol sa paggamit ng gamot na "Yodomarin 100", ang mga tagubilin para sa paggamit at ang doktor ay makakasagot sa kanila.

Tulad ng para sa tagal ng pagkuha ng gamot, ito ay tinutukoy sa bawat kaso ng eksklusibo ng endocrinologist.

Overdose

Kung ang gamot na "Yodomarin 100" ay inireseta, ang paggamit ay dapat na mahigpit na kinokontrol ng mga tagubilin at rekomendasyon ng doktor. Kung hindi, maaaring lumitaw ang mga sintomas ng labis na dosis.

Ang mga unang palatandaan ng labis na yodo sa katawan ay reflex vomiting, brown staining ng mucous membranes, pagtatae, at matinding pananakit ng tiyan. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay maaaring bumuo ng esophageal stenosis, at kung minsan ang kababalaghan ng "iodism".

Kung mayroong labis na dosis ng gamot na "Iodomarin 100", ang mga pagsusuri ng pasyente ay nagpapahiwatig ng mabilis na pagpapakita ng mga sintomas ng labis na yodo, ang mga kagyat na hakbang ay dapat gawin. Kaya, halimbawa, sa kaso ng talamak na pagkalasing, sapat lamang na ihinto ang gamot at magsagawa, kung kinakailangan, symptomatic therapy. Ang isang ganap na naiibang bagay ay ang mga hakbang para sa matinding pagkalasing. Ang pasyente ay agarang hugasan ang tiyan na may solusyon ng protina, almirol o solusyon ng sodium thiosulfate. Dagdag pa, sa bawat partikular na kaso, ang mga hakbang ay isinasagawa upang maibalik ang balanse ng electrolyte at tubig, pati na rin ang anti-shock therapy.

Sa hypothyroidism na sanhi ng yodo, kinakailangan na kanselahin ang gamot, at ang normalisasyon ng metabolismo ay magaganap sa tulong ng mga hormone na itinago ng thyroid gland.
Bago kumuha ng "Yodomarin 100" kailangan mong maingat na pag-aralan ang mga tagubilin. Naglalaman ito ng mas kumpletong impormasyon tungkol sa mga sintomas ng labis na dosis at mga paraan ng paggamot nito.

Contraindications

Huwag magreseta ng gamot para sa mga taong may hyperthyroidism, nakakalason na thyroid adenoma, Duhring's dermatitis herpetiformis at hypersensitivity sa yodo. Ang mga karamdamang ito ay ang pangunahing contraindications para sa pagkuha ng gamot na "Yodomarin 100". Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman din ng impormasyong ito, dahil ang pagkuha ng gamot ay maaaring makabuluhang kumplikado sa kurso ng mga sakit sa itaas.

Iwasan ang appointment ng gamot na ito ay dapat ding may radioactive iodine therapy, na ginagamit upang gamutin ang thyroid cancer.

Mga side effect

Bilang isang patakaran, kung ang gamot ay ginagamit bilang isang preventive therapy at ang dosing system ay mahigpit na sinusunod, walang mga side effect. Lumilitaw ang mga ito sa mga nakahiwalay na kaso sa mga pasyente sa lahat ng edad kapag kumukuha lamang ng mga therapeutic na dosis ng gamot.

Ang endocrine system ay maaaring tumugon sa sistematikong paggamit ng yodo kung ang gamot ay ginagamit araw-araw sa isang dosis na higit sa 150 μg. Sa kasong ito, ang latent form ng hyperthyroidism ay maaaring maging isang manifest form. Kung ang pang-araw-araw na paggamit ng gamot ay lumampas sa 300 mcg, ang panganib na magkaroon ng yodo-induced thyrotoxicosis ay tataas ng maraming beses. Kadalasan, ang gayong reaksyon ng endocrine system sa yodo ay nagpapakita mismo sa mga taong nagdurusa sa nagkakalat na nakakalason at nodular goiter, pati na rin sa mga pasyente na higit sa 40 taong gulang.

Sa mga bihirang kaso, ang yodo ay maaaring maging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi. Sa kasong ito, ang pasyente ay nagreklamo ng isang metal na lasa sa bibig, pamamaga at pamamaga ng mauhog lamad. Kadalasan, ang sintomas na ito ay nagiging sanhi ng "iodine" rhinitis, conjunctivitis, "iodine" acne at lagnat.

Bilang karagdagan, kung kukuha ka ng gamot na "Yodomarin 100" sa malalaking dosis (ang mga pagsusuri ng pasyente ay kumpirmahin ito), maaaring lumitaw ang exfoliative dermatitis at edema ni Quincke.

Pagbubuntis at paggagatas

Marahil, hindi ito nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa katotohanan na sa panahon ng pagdadala ng isang bata ang pangangailangan ng katawan para sa pagtaas ng yodo. Samakatuwid, ang gamot ay kailangan lamang sa mahalagang panahon na ito sa buhay ng umaasam na ina. Naglalaman ng impormasyong ito tungkol sa pagtuturo ng gamot na "Iodomarin". Ang 100 mcg ay isang dosis na sapat na para sa maayos na pag-unlad ng bata at suporta sa katawan ng ina.

Sa panahon ng paggagatas, ang microelement ay dapat ding pumasok sa katawan ng ina sa sapat na dami. Ngunit hindi ka dapat mag-eksperimento sa mga dosis ng gamot, dahil ang yodo ay excreted sa gatas ng suso at maaaring makapinsala sa kalusugan ng sanggol.