Dolichosigma ng bituka. Mga sanhi, sintomas, paggamot

Ang Dolichosigma ay isang abnormal na mahabang sigmoid colon at ang mesentery nito. Ang diameter ng lumen nito at kapal ng pader ay nananatiling hindi nagbabago. Ang pagtaas sa haba ng bituka ay humahantong sa higit na kadaliang kumilos, at, dahil dito, sa isang paglabag sa pagpasa ng chyme at pagbuo. dumi.
Ang dalas ng patolohiya sa populasyon ay umabot sa 25%, ngunit ang nabura na klinika ay nagmumungkahi na ang porsyento na ito ay mas mataas. Halimbawa, sa mga bata na dumaranas ng talamak na tibi, ang porsyento ng dolichosigma ay umabot sa 40.
Ang isang normal na sigmoid colon ay dapat nasa hanay mula 24 hanggang 46 cm. Kung ang haba nito ay lumampas sa 46 cm, nagsasalita sila ng dolichosigma.

Mga sanhi ng sakit

Ang Dolichosigma ay maaaring maging congenital o nakuha; sa anumang kaso, ang sigma ay may 2 hanggang 3 karagdagang mga loop.
Kung ano ang sanhi ng pagpapahaba ng sigma ay hindi pa nilinaw, ngunit mayroong isang palagay na hereditary disorder normal na paglaki, abnormal na pag-aayos ng bahaging ito ng bituka, ay nauugnay sa isang genetic predisposition. Kasabay nito, ang isang malaking papel sa pag-unlad nito sa isang bata ay ibinibigay sa kemikal, pisikal na mga kadahilanan ng impluwensya sa fetus sa panahon ng intrauterine development, ang impluwensya ng ekolohiya, ang antas ng kalusugan ng ina, at ang kanyang paggamit ng ilang mga gamot sa panahon ng pagbubuntis .

May isa pang dahilan ang nakuhang dolichosigma. Karaniwan, ang mga kadahilanan ng pag-unlad nito ay may kapansanan sa panunaw, na sinamahan ng mga proseso ng pagbuburo, matagal na pagkabulok. Ang pangkat ng panganib ay binubuo ng mga taong mahigit 45-50 taong gulang na kumonsumo ng maraming carbohydrate at mga pagkaing karne, namumuno sa isang hypodynamic na pamumuhay, may masamang ugali... Gayunpaman, halos lahat ng mga eksperto ay nagsasabi na ang dolichosigma ay palaging congenital anomalya, at ang mga nakalistang dahilan ay nagdudulot lamang ng manifest ng clinical manifestations.

Sa mga siyentipiko, mayroon pa ring debate kung ang estado ng bituka na ito ay isang pamantayan o isang anomalya, dahil sa mga malulusog na bata, ang dolichosigma ay nangyayari sa 15%, nang walang anumang mga klinikal na pagpapakita.
Sa kabaligtaran, masasabi na ang pagpapahaba ng bituka ay humahantong sa functional at organic na mga karamdaman ng distal na bahagi ng bituka, na nagsasalita pabor sa anomalya.

Ang pagsusuri ng pinahabang sigma sa antas ng histological ay ginagawang posible na makita mga pagbabago sa katangian: ang mesentery ay may mga pagbabago sa sclerotic, ang mga fibers ng kalamnan ng sigmoid wall ay lumapot (hypertrophied), ang intramural nerve ganglia ay apektado, myofibrosis ay sinusunod, ang mauhog lamad ay nagdadala ng mga palatandaan ng dystrophic na proseso. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng isang talamak na proseso ng pamamaga at stasis ng mga nilalaman ng bituka.

Pag-uuri ng mga yugto ng sakit

Ang klinikal na larawan ng sakit ay medyo variable, ang kurso ng sakit ay binubuo ng mga sequential form.

1. Dolichosigma sa yugto ng isang bayad na estado. Ang isang tao ay may panaka-nakang pagpapanatili ng dumi (dumi), tumatagal ng hanggang 3 araw, mga alalahanin sa pananakit ng tiyan. Ang pag-empty ay nakakamit sa pamamagitan ng pagsunod sa isang diyeta o pag-inom ng mga gamot na laxative. Kagalingan at pangkalahatang estado nananatiling normal.
2. Subcompensated na estado. Constipation, utot, pananakit ng tiyan ay nagiging permanenteng palatandaan... Ang mga laxative ay nakakatulong nang kaunti o hindi, kaya ang pasyente ay umaakma nagpapakilalang paggamot pag-set up ng cleansing enema.
3. Decompensation. Pagdumi ng higit sa 7 araw. Ang pinaka mabigat na kurso mga sakit na may patuloy na pananakit ng tiyan. Ang mga naipon na feces at gas ay umaabot sa sigmoid colon, na nagiging sanhi ng isang makabuluhang pagkalasing ng katawan (walang ganang kumain, pustules sa balat, pagduduwal). Madalas na umuunlad ang klinika sagabal sa bituka, tanging siphon enemas lamang ang tumutulong sa pasyente.

Mga sintomas

Ang klinika ng dolichosigma ay ganap na tinutukoy ng antas ng fecal intoxication at morphological, functional na mga pagbabago sa malaking bituka. Kapag ang sakit ay nagpapakita ng sarili, ito ay ganap na nakasalalay sa haba ng sigma, ang mga kakayahan ng compensatory ng katawan, ang antas ng kaguluhan sa tono ng mga pader at motility nito.

Ang pangunahing sintomas ng patolohiya na ito ay patuloy na paninigas ng dumi. Kung ang sakit ay congenital, kung gayon ang sintomas na ito ay lilitaw na mula sa 6-12 na buwan, na maaaring maiugnay sa pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, isang pagbabago sa likas na katangian ng pagkain, isang pagtaas sa masa ng mga feces, at pagkakapare-pareho nito.
Ang pangalawang kritikal na edad para sa pagsisimula ng sakit ay 3-6 na taon, kapag ang mga unang palatandaan ay lumitaw sa mga bata (humigit-kumulang 40%).
Ayon sa mga yugto ng sakit, sa unang paninigas ng dumi ay isang episodic na kalikasan, walang dumi para sa 2-3 araw, pagkatapos ay ang tagal at dalas ng paninigas ng dumi ay tumaas.
Ang pangmatagalang paninigas ng dumi ay nag-aambag sa akumulasyon ng mga feces sa lumen ng bituka, na umaabot sa mga dingding, mga pagbabago sa morpolohiya ay pinalubha, ang reflex sa pag-alis ng laman ng bituka ay nabawasan. Ang encopresis ay nangyayari sa isang maliit na porsyento ng mga taong may constipation.

Ang mga taong dumaranas ng dolichosigma ay may malalaking diyametro na dumi, malabo, minsan ay kahawig ng hugis. spruce cone... Ang mga solidong dumi ay kadalasang nakakasira sa mucosa ng bituka sa panahon ng pagpasa, kaya maaaring may mga dumi ng dugo sa mga dumi.

Iba pang mga palatandaan ng dolichosigma: madalas o patuloy na pananakit sa kaliwang iliac region, sa paligid ng pusod, utot. Mas malala ang mga sintomas pagkatapos mag-ehersisyo, pagkatapos kumain, at mas mabuti pagkatapos magdumi.
Ang sakit na sindrom sa patolohiya na ito ay nauugnay sa ilang mga kadahilanan: reflex spasm ng muscular wall ng bituka, mga pagbabago sa cicatricial na kalikasan ng mesentery ng sigma, talamak na nagpapaalab na proseso sa mga dingding nito.
Bilang isang patakaran, ang dolichosigma ay sinamahan ng patolohiya ng iba pang mga organo ng digestive system: gastroduodenitis, reactive pancreatitis, colitis, biliary dyskinesia, diverticulitis, dysbiosis, almuranas at varicose veins ay pinaka-karaniwan sa mga matatanda.

Ang pag-alis ng mga bituka sa mga pasyente na may diagnosis ng dolichosigma ay bihira, na maaaring humantong sa pagbuo ng mga fecal stones, ang pagbuo ng malubhang fecal intoxication ng katawan, kakulangan sa bitamina, anemia, at irritable bowel syndrome ay idinagdag.

Diagnosis ng sakit

Ang pangunahing hakbang sa isang de-kalidad na diagnosis ay isang detalyadong survey, koleksyon ng mga reklamo, kasaysayan ng buhay at karamdaman. Ang pangwakas na diagnosis ay ginawa pagkatapos ng kumpirmasyon ng X-ray.
Ang iba't ibang mga opsyon para sa lokasyon ng pinahaba na mga loop ng bituka kung minsan ay tumutukoy sa pamamayani ng mga partikular na reklamo. Kaya, sa mga bata na may sigmoid colon sa anyo ng isang figure ng walong, ang nangungunang sintomas ay sakit ng tiyan.
Ang mga pagpapakita ng X-ray ay nakasalalay din sa yugto ng proseso. Samakatuwid, ito ay mahalaga dinamikong pagmamasid na may kontrol sa X-ray upang masuri ang antas ng pagluwang ng bituka.

Ang tagal ng paninigas ng dumi ay tumutukoy sa antas ng pagtaas sa diameter ng lumen ng sigma.
Sa paggawa ng tamang diagnosis, ang hitsura at pagsusuri ng pasyente ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel:

1. kakulangan ng timbang;
2. lag sa pisikal na pag-unlad;
3. maputla balat, Manipis na buhok tulad ng mga sintomas ng anemia.

Ang palpation ay magpapakita ng masikip na bituka na umaapaw sa mga dumi. Ang isang digital rectal exam ay magpapakita ng isang walang laman na tumbong, kahit na ang pasyente ay hindi dumudumi sa loob ng mahabang panahon.

Ang punto sa diagnosis ay ginawa ng X-ray na paraan ng pananaliksik - irrigography. Ipapakita nito ang kurso ng mga loop ng bituka, ang pagkakaroon ng mga abnormal na karagdagang mga loop sa anyo ng isang buhol, snail, figure walong, at iba pa. Ang magnetic resonance imaging ay nagbibigay ng mas tumpak na impormasyon tungkol sa posisyon, hugis, lapad ng lumen, contour, haustration, at haba ng bituka.

Mayroong ilang mga paraan upang masuri ang paggana ng motor-recovery ng sigma:

1. pagpasa ng barium sa panahon ng radiography;
2. sphincterometry;
3. radiography.

Ang ilang uri ng pananaliksik ay maaaring magkaroon ng pantulong na kahulugan:

1. Endoscopic (sigmoidoscopy, colonoscopic method).
2. Pagsusuri sa ultrasound ng organ lukab ng tiyan.
3. Ultrasonography ng buong colon.
4. Plain radiography ng mga organo ng lukab ng tiyan.

Nabigyang-katwiran at mga pamamaraan sa laboratoryo: pagsusuri ng mga feces para sa dysbiosis, pagsubok ng Gregersen (para sa nakatagong dugo), para sa mga itlog ng bulate, coprogram, pangkalahatang klinikal na pagsusuri sa dugo at ihi.

Isinasagawa ang differential diagnosis sa mga sumusunod na sakit: Crohn's disease, nonspecific ulcerative colitis, sakit na Hirschsprung, talamak na apendisitis, enterobiasis. Samakatuwid, mahalagang ipakita ang pasyente sa isang surgeon, proctologist, gastroenterologist para sa konsultasyon.

Therapy ng pasyente

Tulad ng alam mo, isang nangungunang papel sa paggamot ng mga sakit gastrointestinal tract binigay nutrisyon sa pandiyeta... Ang Dolichosigma ay walang pagbubukod, gayunpaman, imposibleng pagalingin ang sakit lamang sa tulong ng isang diyeta.
Ito ay kanais-nais na ang diyeta ay mayaman sa mga sariwang prutas at gulay, salad, pinatuyong prutas, juice, compotes, cereal (bakwit, magaspang na oatmeal), malugod na tinatanggap ang mga lentil. Ang mga produktong fermented milk (kefir, low-fat sour cream, starter culture), honey ay malugod na tinatanggap, at mas mainam na magbigay ng karne at isda sa pinakuluang anyo.

Ang mga sumusunod na sangkap ay partikular na kahalagahan talahanayan ng diyeta pasyente: sariwang kinatas na katas ng repolyo, na dapat inumin araw-araw sa loob ng 2 linggo, pag-inom ng maraming likido Purong tubig, langis ng oliba unang pagpindot palitan ang anumang mga taba ng hayop.

Hindi kanais-nais na gumamit ng mga pagkaing harina, lahat ng inihurnong gamit, kabilang ang tinapay, patatas, cereal, maliban sa mga nakalista sa itaas, mga atsara at marinade, pinausukang karne at pritong pagkain, mga pang-industriya na juice, carbonated na tubig, mga prutas na nagpapataas ng produksyon ng gas.

Paggamot sa kirurhiko

Kinakailangan na gamutin sa tulong ng isang operasyon sa mga pambihirang kaso, kung ang pasyente ay umuusad sa paninigas ng dumi, ang sigma sa mga distal na bahagi nito ay mabilis na pinalawak, at ang reaksyon sa mekanikal na pangangati ay nabawasan. Ang mga indikasyon para sa radikal na paggamot ng dolichosigma sa tulong ng operasyon ay nabuo na hindi napapalawak na mga loop at bends, na lumilikha ng isang larawan ng bituka na sagabal.

Ang operasyon ay isinasagawa upang maalis ang labis na mga loop na may sira na mekanismo ng innervation sa pamamagitan ng mas mababang midline na laparotomy. Ang mga laparoscopic na interbensyon ay isinasagawa din, gayunpaman, hindi nila binibigyang-katwiran ang kanilang sarili dahil sa kanilang mataas na gastos, napakalaking gastos sa oras para sa pag-alis ng bituka. Ito ay lalo na sinusunod sa mga kumplikadong anyo ng sakit, ang pagkakaroon ng malagkit na pelvic disease.
Ang paraan ng kawalan ng pakiramdam ay tinutukoy ng anesthesiologist. Maaari itong parehong endotracheal anesthesia, spinal anesthesia, at intravenous anesthesia.
Sa karaniwan, ang operasyon ay tumatagal ng hindi hihigit sa 1.5 na oras, kung saan ang binago at pinahaba na bahagi ng sigma ay tinanggal.
Ang pagbabala para sa pasyente ay kanais-nais, sa kondisyon na ang operasyon ay isinasagawa nang tama at postoperative period... Ang pasyente ay umalis sa ospital pagkatapos na maibalik ang independiyenteng dumi.

Paano ang postoperative period

Hanggang sa normalisasyon ng kalusugan at pangkalahatang kondisyon, ang pasyente ay nasa ward masinsinang pagaaruga, kadalasang tumatagal ng ilang oras o isang araw.
Ang pahinga sa kama ay sinusunod para sa unang araw, sa 3-4 ay pinapayagan na itong bumangon. Pagkatapos alisin ang mga drains (4-5 araw), ang pasyente ay maaaring gumawa ng ilang hakbang at magsimulang maglakad ng kaunti.
Pagkatapos ng kirurhiko paggamot, ang pasyente ay nangangailangan ng medikal na pagwawasto ng kondisyon sa tulong ng hemostatics, antiulcer na gamot, mga gamot na antibacterial at infusion therapy.
Paglunas sugat pagkatapos ng operasyon karaniwang tumatagal ng hanggang 10 araw, kung saan ang mga dressing ay isinasagawa araw-araw. Pagkatapos ng panahong ito, inaalis ng doktor ang mga tahi.
Ang kakayahang magtrabaho ay naibalik sa loob ng 4-5-6 na linggo, na direktang nakasalalay sa kalubhaan ng operasyon at ang pagkakaroon o kawalan ng mga komplikasyon.
Ang mahigpit na pagsunod sa diyeta at ang pagbabawal sa pagbubuhat ng mabibigat na bagay ay tumatagal ng 3-4 na buwan.

Kung ang pasyente ay ipinapakita ng radikal na kirurhiko paggamot ng dolichosigma, pagkatapos ay dapat siyang makinig sa opinyon ng doktor, kung hindi man ang sakit ay maaaring maging kumplikado: diverticulosis, pagbubutas ng bituka, diverticulitis, talamak na sagabal sa bituka, peritonitis. Sa isang malaking bahagi ng mga pasyente, kung ang mga patakaran para sa pag-iwas sa mga komplikasyon ay hindi sinusunod, ang mga fecal stone ay nabuo, na pumukaw sa bituka na sagabal. Ang mga sintomas ng fecal intoxication ay karaniwan din, na humahantong sa anemia at pag-unlad ng pustular skin disease.

Magsulat na sana ako ng review tungkol sa isang bagong species mga operasyong kirurhiko sa bituka, pero naisip ko na kailangan ko munang ikuwento istraktura itong mismong bituka. Noong nasa paaralan ako, minsan nalilito ako kung alin ang sumunod na lakas ng loob. Samakatuwid, ngayon ay pinupunan natin ang puwang na ito. Malalaman mo pa kung aling bituka ang pinangalanan mo gutom at bakit.

Will maikling kurso sa anatomy, maghanda. Itinapon ko ang hindi kailangan, dito - ang pinaka-kawili-wili lamang.

bituka ng tao binubuo ng dalawang departamento - manipis at makapal... Bakit tinawag iyon? diameter maliit na bituka sa simula ay 4-6 cm at unti-unting bumababa hanggang sa 2.5-3 cm... Ang malaking bituka ay may average diameter 4-10 cm... Sa pamamagitan ng panlabas na anyo kahit na ang isang mag-aaral na may bagsak na marka ay makikilala sila, ngunit higit pa sa ibaba.

MGA DEPARTMENT OF THE INTESTINAL
(ang mga pangalan ay Ingles, bagaman sila ay katulad ng Latin)
Esophagus - lalamunan.
Atay - atay.
Maliit na bituka - maliit na bituka.
Colon - colon(bahagi ng malaking bituka).
Tumbong - tumbong.

Noong inihahanda ko ang materyal na ito, halos malito ako: naglalaman ang mga aklat-aralin iba't ibang mga numero para sa haba ng maliit na bituka... Ang sagot ay simple: mabuhay haba ng tao maliit na bituka ay 3.5 - 4 na metro, a sa patay - mga 6-8 m dahil sa pagkawala ng tono ng bituka, iyon ay, 2 beses pa. Haba ng colon mas kaunti - 1.5 - 2 metro.

Maliit na bituka

Ang maliit na bituka ay mayroon 3 departamento:

1. Duodenum(Latin duodenum, nagbabasa ng "duodenum", ang diin ay nasa lahat ng dako sa penultimate syllable, maliban kung idiin ko kung hindi man): paunang departamento maliit na bituka, may hugis ng letrang "C" at haba 25-30 cm(21 cm sa isang buhay na tao), yumuko sa ulo ng pancreas, pangkalahatan tubo ng apdo at pangunahing pancreatic duct(minsan may karagdagang pancretic duct). Ang pangalan ay ibinigay ayon sa haba ng bituka na ito, na ang mga sinaunang anatomist ay sinusukat sa mga daliri(hindi kami gumamit ng mga pinuno). Ang daliri noong sinaunang panahon sa Russia ay tinawag daliri("Hintuturo").
2. jejunum(jejunum, eyunum - walang laman, gutom): kumakatawan itaas na kalahati maliit na bituka. Wala kang tanong kung bakit tinawag ang bituka " gutom"? Kaya lang sa autopsy, madalas ay walang laman.
3. ileum(ileum, Ileum - mula sa Greek ileos to twist): ay ibabang kalahati maliit na bituka. Walang malinaw na hangganan sa pagitan ng jejunum at ileum, at sila mismo ay halos magkapareho sa hitsura. Samakatuwid, ang mga anatomist ay sumang-ayon na ang itaas na 2/5 ng maliit na bituka ay jejunum, a mas mababang 3/5 - ileum... Kalkulahin ang haba sa metro sa iyong sarili.

MGA DEPARTMENT OF THE MALL INTESTINAL sa Latin.
Duodenum - 12-daliri bituka.
Jejunum - payat bituka.
Ileum - iliac bituka.

Ang pamamaga ng duodenum ay tinatawag duodenitis(narinig ang term gastroduodenitis?). Sa pagsasagawa, ang pamamaga ng jejunum at ileum ay hindi hiwalay na nakahiwalay, ngunit tinatawag na pangkalahatang termino enteritis(pamamaga ng maliit na bituka) mula sa Griyego enteron- bituka.

Karaniwan mikroskopiko na istraktura pader ng bituka ito (mula sa loob palabas):

• mauhog lamad,
• submucosa,
• layer ng kalamnan:
• panloob na pabilog (circular),
• panlabas na longitudinal (sa malaking bituka ay tatlong laso lamang ang natitira mula dito, tungkol sa kanila sa ibaba),
• serous (panlabas) na layer.

MGA LAYER NG PADER NG INTESTINAL
(pagbigkas mga salitang Latin tumingin sa mga bracket, ang natitira - sa English-Russian na diksyunaryo)
Tunika - mga shell,
mucosa (mucose) - mauhog lamad,
submucosa (submucosa) - submucosal,
muscularis (muscularis) - layer ng kalamnan(panloob - panloob, panlabas - panlabas),
serosa (serosa) - serous lamad(narito ang peritoneum),
mesentery - mesentery.

Mesentery(mesenterium, mesenterium) ay ang fold ng peritoneum na nakakabit sa mga bituka sa likod na dingding ng lukab ng tiyan; dumadaan dito ang mga daluyan at nerbiyos. Maaari mong ihambing ang istraktura ng dingding ng bituka sa istraktura ng dingding ng esophagus, na isinulat ko tungkol sa mas maaga sa artikulo sa pagkalason sa kakanyahan ng suka.

Colon

Lumipat sa malaking bituka... Ang isa sa mga paboritong tanong sa anatomy ay ang pangalan ng panlabas pagkakaiba sa pagitan ng malaking bituka at maliit... Mayroong 5 sa kanila, kung hindi ko nakalimutan:

1. kulay abo,
2. malaking diameter,
3. ang pagkakaroon ng tatlong longitudinal mga teyp ng kalamnan(ito ang natitira sa longitudinal na layer ng kalamnan ng dingding),
4. Availability paltos(mga protrusions sa dingding) - haustrum,
5. Availability mga proseso ng omental(mataba appendage).

MGA TAMPOK NG MALAKING INTESTINAL
(clockwise mula sa simula)
Ileum - ileum,
Vermiform appendix - apendiks (apendise),
Cecum - cecum,
Ileocecal valve - ileocecal valve,
Superior mesenteric artery - superior mesenteric artery,
Haustrum - haustra,
Right colic flexure - right colic flexure,
Transverse mesocolon - mesentery ng transverse colon,
Kaliwang colic flexure - kaliwang colic flexure,
Epiploic appendage - matabang appendage,
Tenia coli - tape ng kalamnan,
Inferior mesenteric artery - mas mababang mesenteric artery,
Sigmoid mesocolon - mesentery ng sigmoid colon,
Tumbong - tumbong,
Anal canal - anal channel.

Colon ay may ilang mga departamento:

1. cecum(cecum o caecum, tsecum): haba 1 - 13 cm; ito ay ang lugar ng malaking bituka sa ibaba ng ileum confluence, iyon ay, sa ibaba ng ileocecal valve. Ang isang vermiform na apendiks (apendise) ay umaalis mula sa lugar ng tagpo ng tatlong mga laso, na maaaring idirekta hindi lamang pababa, kundi pati na rin sa anumang iba pang direksyon.
2. pataas na colon(colon ascendens, colon ascendens)
3. nakahalang colon(сolon transversum, colon transversum)
4. pababang colon(bumababa ang colon, bumababa ang colon)
5. sigmoid colon(colon sigmoideum, colon sigmoideum): ang haba ay napakabagal, hanggang 80-90 cm.
6. tumbong(tumbong, rektum): haba 12-15 cm.Ang mga sakit ng bituka na ito ay ginagamot ng mga doktor ng isang hiwalay na specialty - mga proctologist (mula sa Greek.proktos - anus). Hindi ko ilalarawan ang istraktura ng tumbong dito, ito ay isang kumplikadong paksa.

MGA DEPARTMENT OF THE LARGE INTESTINAL(sa pagkakasunud-sunod)
cecum - cecum,
pataas na colon - pataas na colon,
nakahalang colon - nakahalang colon,
pababang colon - pababang colon,
sigmoid colon - sigmoid colon,
tumbong - tumbong.

Inilarawan ko ang istraktura ng mga bituka sa isang pinasimple na anyo. Natututo ang mga mag-aaral nang mas detalyado: paano sila natatakpan ng peritoneum, kung mayroon silang mesentery, kung paano sila binibigyan ng dugo, kung ano ang kanilang hangganan, atbp.

Ang pamamaga ng colon ay tinatawag kolaitis... Ang pamamaga ng tumbong ay dapat tawaging proctitis, ngunit ang terminong ito ay bihirang ginagamit. Mas karaniwang ginagamit paraproctitis- pamamaga ng tissue sa paligid ng tumbong (isang pares - tungkol sa).

Update noong 02/29/2008. Ang pamamaga ng cecum ay tinatawag typhlitis(mula sa Greek typhlon - cecum). Halos hindi mo kakailanganin ang isang pamagat, ngunit idinagdag ko ito dito para sa encyclopedic presentation.

Ano ang kawili-wili: manipis at colon naiiba hindi lamang sa istraktura at pag-andar. Nagkasakit sila sa iba't ibang paraan. Pagtatae (diarrhea) na may enteritis sa hitsura nang matalim iba sa colitis diarrhea... Ngunit higit pa tungkol doon sa ibang pagkakataon. Kung may mga gustong magbasa. 🙂

Kumusta, mga doktor! Marahil ay medyo nahuli ako, ngunit umaasa ako na binibisita mo pa rin ang pahinang ito ... Hinala ko na mayroon kang mga impeksiyon na naninirahan sa maliit na bituka. Gaano kabisa sa kasong ito ang iba't ibang enemas, halimbawa, scabies sa halagang 1 baso umabot ba sa maliit na bituka kumukuha din ako ng disenteng dami ng bawang sa loob kasama ng pagkain salamat in advance.

Ang mga enemas ay hindi magiging epektibo. Una, hindi sapat ang 1 baso para maabot ng likido kahit sa gitna ng malaking bituka. Pangalawa, mayroong isang ileocecal valve sa pagitan ng maliit at malalaking bituka, na pipigil sa pag-backflow ng mga nilalaman ng bituka.

salamat po doktora sa mabilisang sagot!!wala pa pong pinapakita ang mga tests, 2 weeks ko na pong ipapasa,at sa mga pinworms na nakita ko sa mga bata, 3x na po kaming nakainom siguradong walang pinworms. , at nangangati ang aking pundya sa gabi, kaya sa tingin ko ay baka may ibang nakarating doon! 😥 Pero ayoko talagang hintayin na mag-breed sila!! Hindi man lang ako papayag ng ganyang kaisipan!! Salamat ulit, doktora!!

Kamusta! Napakakawili-wiling impormasyon! Maaari mo ba akong tulungan sa payo? Mahigit isang taon na ang nakalipas nagsagawa ako ng irrigoscopy. Ang larawan ay nagpapakita ng dagdag na loop ng sigmoid colon. At pagkatapos nito ay mayroon akong mga problema sa mga bituka: bloating, kahila-hilakbot, malakas na dagundong, maluwag na dumi (3-4 beses sa isang araw), sakit sa apendiks (natanggal) at sa itaas lamang ng pusod. Siya ay ginamot para sa mga bulate, uminom ng mga gamot upang maibalik ang microflora, ngunit ang mga resulta ay kakaunti. Ano angmagagawa ko? Baka parang oncology? Inaasahan kong marinig mula sa iyo. Salamat.

Sumulat ka na parang nagsimula ang mga problema pagkatapos mong makakita ng dagdag na bukol sa bituka. Sa katunayan, sila ay lumitaw nang mas maaga, kaya kailangan mong gumawa ng isang irrigoscopy. Ito ay kinakailangan upang masuri pa. Ang colonoscopy ay mas nagbibigay kaalaman.

P.S. Isasara ang mga komento sa hinaharap.

Umiiral terminong medikal- dolichosigma, ibig sabihin ay pagpapahaba ng malaking bituka. Ano ito at kung paano ito ginagamot - maaari mong malaman ang tungkol dito at higit pa sa pamamagitan ng pagbabasa ng materyal na ito.

Ano ang dolichosigma?

Tulad ng alam mo, ang ating mga bituka ay nahahati sa mga seksyon.

Ang mas mababang seksyon ay ang malaking bituka.

Ang pinakamahabang bahagi nito ay ang colon, na, tulad ng isang gilid, ay pumapalibot sa maliit na bituka. Kaya, ang maliit na bituka ay matatagpuan sa gitna ng lukab ng tiyan, habang ang colon ay bumabalot sa paligid nito, kumbaga.

Sa turn, ang colon ay mayroon ding ilang mga seksyon, ang isa ay ang pababang colon, na pumasa sa sigmoid colon - ang huling seksyon ng malaking bituka (nagtatapos sa tumbong). Ang Dolichosigmoid na pagpapahaba ng sigmoid colon ay tinatawag.

Sa maraming mga kaso, ang pagpapahaba ng bituka ay hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas sa buong buhay. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isa sa mga variant ng pamantayan, isang indibidwal na tampok ng istraktura ng bituka. Ang pinahabang bituka sa ilang mga kaso ay may S-hugis, sa ibang mga kaso maaari itong bumuo ng isa o higit pang mga loop. Ngunit mas madalas na humahantong ito sa mga sintomas at itinuturing na isang sakit na nangangailangan ng sapat na paggamot.

Mga sanhi at sintomas ng dolichosigma

Isinasaalang-alang ang Dolichosigma congenital patolohiya na nangyayari sa panahon ng prenatal. Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay hindi alam.

Ang pangunahing sintomas ng pagpapahaba ng sigmoid colon ay. Sa una, ang kanilang dalas ay minimal, ngunit sa paglipas ng panahon ito ay tumataas. Minsan walang dumi sa loob ng isang linggo o higit pa. Minsan walang independiyenteng upuan, at sa mga kasong ito kailangan mong gumamit ng enemas at kumuha ng mga laxative.

Bilang resulta ng paninigas ng dumi, ang pagkalasing ng katawan ay nangyayari. May mga hindi malinaw na naisalokal na pananakit ng tiyan - ang buong tiyan ay nagsisimulang sumakit, at ang mas maraming sakit, mas mahaba ang paninigas ng dumi. Mas madalas ang sakit ay nararamdaman malapit sa pusod sa kaliwang bahagi. Mayroon ding kumakalam sa tiyan, bloating, utot, at pagbaba ng gana.

Paano ginagamot ang dolichosigma?

Ang pangunahing paggamot ay ang pagsunod sa tamang diyeta. Ang diyeta ay dapat na binubuo ng mga pagkaing naglalaman ng hibla, bitamina, iyon ay, buong butil na butil, buong butil na tinapay, bran, prutas, mga langis ng gulay, mga gulay, mga produkto ng pagawaan ng gatas.

Ang Bran, pinakamaganda sa lahat ng trigo, maliit, ay lalong epektibo. Ang bran ay dapat kunin sa unti-unting pagtaas ng dami sa iniresetang dosis. Ang paunang dosis ay minimal - isang kutsarita ilang beses sa isang araw bago kumain na may kalahating baso ng tubig. Ang bran ay hindi kailangang pakuluan o idagdag sa mga likido. Pagkatapos ng limang araw, dapat na doblehin ang dosis ng bran at tubig, at pagkatapos ng isa pang limang araw, dapat itong doblehin. Kaya dalhin sa 2 tablespoons ng bran. Ang kurso ng pagkuha ng bran ay 8 buwan.

Ang pasyente ay dapat na masahe ang tiyan upang mapabuti ang peristalsis at paglabas ng mga dumi. Ang mga laxative at enemas ay ginagamit upang alisin ang laman ng bituka.

Ang bituka dolichosigmoid ay kadalasang isang congenital abnormal na pagpapahaba ng sigmoid colon (seksyon ng malaking bituka). Bilang resulta ng pagtaas ng laki nito, ito ay pinaikot ng isa o higit pang beses, maaari itong magkaroon ng mas malaking diameter (megadolihosigma). Ito ay humahantong sa paglitaw ng pangunahing sintomas ng kondisyong ito - isang paglabag sa pagdumi, na pinalitan ng patuloy na paninigas ng dumi.

Ang normal na haba ng isang sigmoid loop sa isang nasa hustong gulang ay mula 24 hanggang 46 cm. Kung ang halagang ito ay mas mababa sa 24 cm, ang isang developmental anomalya na tinatawag na "brachisigma" ay nabanggit. Sa kaso ng haba ng bituka na higit sa 46 cm, ang dolichosigma ay nabanggit, ayon sa pagkakabanggit. Gayunpaman, ang opinyon ng mga siyentipiko, kung ang kundisyong ito ay dapat na uriin bilang isang patolohiya o hindi, ay nagkakaiba. Itinuturing ng ilan na ito ay isang patolohiya na nangangailangan ng agarang paggamot. Ayon sa iba, ito ay isang pagkakaiba lamang sa istraktura ng bituka, at samakatuwid ang paggamot ay maaaring kailanganin lamang pagkatapos ng paglitaw ng mga nasasalat na sintomas na pumipigil sa pasyente na mamuhay nang normal.

Dapat tandaan na maaaring may mga kaso kapag ang mga sintomas ay hindi agad lumitaw. Ngunit ito ay sa halip isang pagbubukod sa panuntunan, kadalasan ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa madalas na paninigas ng dumi. Kaya naman ang dolichosigma ay isang anomalya na kalaunan ay hahantong sa hitsura hindi kanais-nais na mga sintomas... Ang diagnosis ng "intestinal dolichosigma" ay ginagawa nang pantay-pantay para sa parehong mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata, at ang kanilang mga pagpapakita ay magkatulad.

Sintomas na larawan ng kondisyon

Ang mga pagpapakita ng patolohiya na ito ay tinutukoy ng antas mga karamdaman sa paggana sa gawain ng malaking bituka at talamak na pagkalason ng katawan na may mga nakakalason na sangkap, na nabuo bilang isang resulta ng matagal na pagkakaroon ng mga feces sa lumen ng bituka.

Ang pangunahing sintomas ay patuloy na paninigas ng dumi. Sa una, lumilitaw ang mga ito nang paminsan-minsan, at samakatuwid ay walang paggalaw ng bituka nang higit sa 3 araw. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, ang dalas at tagal ng naturang "mga kahirapan" ay tumataas. Minsan ang constipation ay maaaring tumagal ng hanggang 1 buwan. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa diameter ng sigmoid colon na may sabay-sabay na pagnipis ng kapal ng mga pader nito, na puno ng pagbubutas.

Gayundin, ang resulta ng madalas na paninigas ng dumi ay isang natural na pagbaba sa natural na reflex sa pag-alis ng laman (ang katawan ay nagsisimulang "nakalimutan" kung paano ito gagawin). Ito ay dahil sa ang katunayan na kadalasan ang mga pasyente ay gumagamit ng self-medication, gamit ang lahat ng uri ng laxatives, suppositories o enemas.

Ang mga dumi ay dumaranas din ng mga pagbabago. Ito ay nagiging mas siksik at may malaking diameter, ang hugis nito ay kadalasang katulad ng isang "spruce cone" at may masangsang na tiyak na amoy. Dahil ang mga solidong dumi ay dumaan sa tumbong na may malaking kahirapan, ang pinsala sa mauhog na lamad ay hindi maiiwasan, at samakatuwid ang mga patak ng dugo ay maaaring lumitaw sa dumi.
Ang kundisyong ito ay walang sakit na napakabihirang. Bilang isang patakaran, ang paulit-ulit na sakit ay nangyayari (iyon ay, ang isang masakit na pag-atake ay nangyayari nang 3 o higit pang beses sa loob ng 3 buwan) sa lugar sa paligid ng pusod o sa ileum sa kaliwa. Dahil sa mga kaguluhan sa paggana ng sistema ng pagtunaw, lumilitaw ang utot. Ang mga nakalistang sintomas ay lalo na binibigkas pagkatapos kumain at pisikal na Aktibidad(na may advanced na yugto, maaaring lumitaw ang sakit kahit na pagkatapos mahabang lakad paglalakad o mabilis na hakbang), ngunit nawawala lamang pagkatapos ng matagumpay na pagdumi.

presensya sakit na sindrom sanhi ng reflex spasm ng bituka, ang hitsura ng mga katangian ng scars sa mesentery at ang simula nagpapasiklab na proseso sa napinsalang bituka mucosa.

Kadalasan ang kundisyong ito ay kasabay ng talamak na gastroduodenitis, biliary dyskinesia, pancreatitis, hemorrhoids, dysbiosis at varicose veins.

Ang isang mapanganib na komplikasyon ng dolichosigma ay ang pagbuo ng mga fecal stones, bilang isang resulta kung saan ang fecal poisoning, dysbiosis, anemia ("leukemia") at irritable bowel syndrome ay mabilis na umuunlad. Dahil ang pinahabang bituka ay maaaring bumuo ng mga twists, kinks, knots, ay lilitaw napakadelekado pag-unlad ng talamak na sagabal sa bituka. Ang hitsura ng mga palatandaan ng "talamak na tiyan" ay posible.

Ang antas ng pagpapakita ng mga sintomas ay depende sa yugto ng sakit:

Naka-compress. Ang estado ng kalusugan ng mga pasyente ay normal, ang pangkalahatang kondisyon ay karaniwang hindi naaabala at walang mga palatandaan ng pamamaga. Gayunpaman, ang palpation ng tiyan ay maaaring palpate ng bituka na puno ng matitigas na dumi. Ang gawain ng gastrointestinal tract ay maaari pa ring mapabuti sa tulong ng isang espesyal na napiling diyeta at pagkuha ng "mild" laxatives.

Subcompensated. Ang pagkadumi ay isang pagtaas ng alalahanin, at ang wastong nutrisyon at mga laxative ay wala nang kapangyarihan. Ang estado ng kalusugan ng pasyente ay lalong lumala, at lumilitaw ang mga palatandaan ng pagkalasing. Ang pagdumi ay posible lamang pagkatapos gumamit ng mga espesyal na enemas sa paglilinis.

Decompensated. Ang mga palatandaan ng kondisyon ay lumalaki nang napakabilis, habang nawawala ang gana, hanggang sa isang kumpletong pagtanggi sa pagkain, kadalasan ay may pagduduwal, kung minsan ay pagsusuka, patuloy na pananakit ng ulo, kahinaan at pagkahilo, na nagpapahiwatig ng anemia. Ibig sabihin, may mga senyales ng pagkalasing. Ang mga siphon enema lamang ang tumutulong sa pag-alis ng laman.

Mga dahilan para sa paglitaw ng karagdagang mga sigmoid loop

Ang Dolichosigma ng bituka ay maaaring alinman sa isang congenital na anomalya ng isang organ o isang kondisyon na nakuha sa buong buhay. Hanggang ngayon, ang mga siyentipiko ay hindi pa ganap na naisip kung bakit, sa panahon ng pag-unlad ng fetus, ang sigmoid colon ay biglang pupunan ng "dagdag" na mga loop. Ayon sa ilang mga bersyon, ito ay maaaring sanhi ng:

• hindi kanais-nais na pagmamana (ang pagkakaroon sa kasaysayan ng hinaharap na mga magulang ng mga anomalya at mga pathology ng pag-unlad ng digestive tract);
  impluwensya sa pagbuo ng fetus nakakapinsalang sangkap(pestisidyo, mga mapanganib na additives, mga preservative ng pagkain), pati na rin ang mga pisikal na kadahilanan;
• mga sakit sa anumang kalikasan na inilipat ng isang buntis, maging ito ay viral, nakakahawa o bacterial;
  paggamit ng ilang partikular na grupo sa panahon ng pagbubuntis droga(antibiotics, antidepressants at iba pa).

Gayunpaman, ang mga digestive disorder ay maaaring humantong sa pagpapahaba ng sigmoid colon, na humantong sa pagsisimula ng pagbuburo ng mga nilalaman ng bituka at ang unti-unting pagkabulok nito. Bilang isang patakaran, ang kundisyong ito ay katangian ng mga taong higit sa 50 taong gulang. Dapat itong maging alerto lalo na sa mga namumuno sa isang laging nakaupo nang walang kahit kaunting pisikal na pagsusumikap at nag-abuso sa mataba na pagkain at mabilis na natutunaw na carbohydrates.

Hanggang ngayon, ang mga siyentipiko ay hindi pa nagkakasundo kung isasaalang-alang ang dolichosigma bilang isang depekto sa pag-unlad o ito ba ay puro indibidwal na tampok... Gayunpaman, dapat ding isaalang-alang na ang ganitong kondisyon ay nagsasangkot ng mga pagkagambala sa gawain ng seksyong ito ng bituka, na nakakaapekto sa kalusugan ng pasyente, at samakatuwid ay maaaring mapagtatalunan na ito ay isang anomalya. Pagkatapos ng pagpapahaba ng sigmoid colon ay ang "simula" para sa pag-unlad ng maraming mga gastrointestinal na sakit.

Bilang karagdagan, sa isang morphological na pagsusuri ng bituka mucosa, natagpuan din ang mga pagbabago sa istruktura. Bilang isang patakaran, ang kababalaghan ng fibrosis ay nabanggit, kung saan, bilang isang resulta ng pagbuo ng mga peklat, karamihan sa mga normal na tipikal na mga tisyu ay pinalitan ng mga nag-uugnay na mga tisyu, ang matinding pamamaga ay sinusunod dahil sa saturation ng bituka na lamad na may tissue fluid. . Ang ganitong mga pagbabago ay nauugnay sa isang pagbagal sa peristalsis at ang pagkakaroon ng isang talamak na proseso ng pamamaga, na humahantong din sa isang pagbagal sa mga kasanayan sa motor.

Diagnostics ng bituka dolichosigma

Ang pagsusuri sa pasyente ay karaniwang nagpapakita ng kulang sa timbang at pamumutla ng balat (isa sa mga palatandaan ng anemia). Kapag palpating ang tiyan, natuklasan ng gastroenterologist ang mga bituka na mga loop na puno ng mga dumi. Ang isang digital rectal examination ay magpapakita ng isang walang laman na tumbong, bagaman ang pasyente ay karaniwang nagrereklamo ng matagal na paninigas ng dumi.

Pangunahing pamamaraan ng diagnostic v sa kasong ito isinasaalang-alang ang irigograpiya. Sa panahon ng pagsusuri, ang isang pagtaas sa laki ng sigmoid colon ay matatagpuan sa pagkakaroon ng "dagdag" na mga loop.

Ang isang instrumental na diagnostic na paraan ng mataas na katumpakan para sa pagtuklas ng kundisyong ito ay CT scan malaking bituka. Sa tulong ng virtual CT colonography, maaari mong masuri ang kondisyon ng mauhog lamad ng malaking bituka at matukoy volumetric formations nang hindi nangangailangan ng endoscopic na pagsusuri.

Upang masuri ang motility ng bituka, maaaring mag-order ang iyong doktor ng electromyography at sphincterometry. Ang colonoscopy at ultrasound ng mga organo ng tiyan na may hinala ng bituka dolichosigma ay karaniwang pantulong.

Isang pagsusuri ng mga dumi para sa okultismo na dugo (pagtuklas ng pagdurugo), dysbiosis at mga itlog ng bulate (upang ibukod mga komorbididad); mga pagsusuri sa dugo (pagtukoy ng antas ng mga leukocytes, Mga halaga ng ESR at hemoglobin).
Sa kurso ng mga aktibidad sa diagnostic ang posibilidad na magkaroon ng mga sakit tulad ng ulcerative colitis, enterobiasis, talamak na apendisitis, Hirschsprung's disease ay dapat na hindi kasama. Samakatuwid, para sa isang tumpak na diagnosis, maaaring kailanganin hindi lamang upang kumunsulta sa isang gastroenterologist, kundi pati na rin sa isang coloproctologist, isang siruhano.

Paggamot ng Dolichosigma

Matapos ang pagtuklas ng bituka dolichosigma, ang pasyente ay nakarehistro sa isang gastroenterologist, pagkatapos nito ay kinakailangan upang malinaw na matukoy kung anong yugto ng pag-unlad ang anomalya ngayon. Gayunpaman, ang paggamot ay palaging nagsasangkot ng isang konserbatibong diskarte. Una, ang isang diyeta ay napili, na naglalayong gawing normal ang gawain ng digestive tract.

Mga Prinsipyo Wastong Nutrisyon:

• praksyonal na paggamit ng pagkain sa maliliit na bahagi 5 beses sa buong araw, ang mga pahinga sa pagitan nila ay hindi dapat higit sa 2 oras;
  ang diyeta ay dapat na mayaman sa mga pagkaing mayaman sa hibla (sariwang gulay at prutas, bran);
• Ang mga produktong fermented milk ay magiging kapaki-pakinabang;
• ang pang-araw-araw na menu ay dapat ding maglaman ng itim na tinapay, lutong bahay na kvass (dahil sa pang-industriya na produksyon ang inumin ay madalas na pinayaman ng carbon dioxide, na hindi katanggap-tanggap sa estado na ito), mga sariwang gulay na salad na tinimplahan ng langis ng gulay;
• sa halip na mga produkto ng harina, mas mahusay na kumain ng mga pagkaing patatas;
• ipinapayong kumuha ng 15 ML ng oliba o langis ng castor upang gawing normal ang pagdumi;
• bilang inumin, sabaw ng oat, naglalaman ng asupre mineral na tubig, gaya ng "Essentuki No. 17" o "Borjomi", mas mainam na mainit.

Bilang karagdagan, napakahalaga din na sundin ang diyeta. Kumplikadong therapy nagbibigay para sa appointment ng mga naaangkop na gamot. Minsan posible na gumamit ng banayad na laxatives (lactulose syrup, lactusan) at microclysters. Mga dosis mga gamot ay pinili para sa bawat pasyente, na isinasaalang-alang ang antas ng pagpapakita ng mga functional disorder, hanggang sa malambot na dumi. Gayunpaman, ang pangunahing gawain sa pagpapahaba ng sigmoid colon ay "hugis" ang reflex sa pag-alis ng laman muli.

Lalo na talamak na sintomas sa isang setting ng ospital ay maaaring italaga:

• proserin at / o dibazol sa pamamagitan ng iniksyon o sa anyo ng mga tablet sa loob ng 2 linggo, na may pahinga ng 1-2 buwan;
• suporta ng katawan na may bitamina therapy (grupo B);
• paghahanda para sa pagpapanumbalik ng bituka microflora (pro- at prebiotics);
• mga kurso sa masahe sa tiyan;
• pagpapasigla ng colon sa pamamagitan ng electric current (electrical stimulation), acupuncture, hydrocolonotherapy, exercise therapy;
• para sa mga reklamo ng sakit, ang mga spasmolytic na gamot (no-shpa, platifillin) ay ipinahiwatig.

Sa dulo therapy sa droga sa ospital, isang karagdagang Paggamot sa spa na dapat maging regular. Gayunpaman, ang opsyon sa paggamot na ito ay epektibo lamang sa maagang yugto mga sakit. Sa kabila nito, ang mga indikasyon para sa kirurhiko paggamot ay bihira.

Ang interbensyon sa kirurhiko ay makatwiran sa kaso ng paulit-ulit at patuloy na paninigas ng dumi, na tumatagal ng higit sa 1 buwan, kasama ang pag-unlad ng pagpapalawak ng lumen ng bituka at ang pagkakakilanlan ng patuloy na pinsala sa neuromuscular conduction nito. Ang operasyon ay kinakailangan din para sa pagbuo ng talamak na sagabal sa bituka, kakulangan ng mga resulta paggamot sa droga, isang pagtaas sa mga palatandaan ng pagkalasing, ang pagtuklas ng hindi nalutas na mga kinks ng bituka. Karaniwan, ang siruhano ay nagsasagawa ng pagtanggal ng labis na mga loop ng bituka; napakabihirang, ang sigmoid colon ay ganap na tinanggal.

Bilang isang patakaran, ang eksaktong pagpapatupad ng lahat ng mga rekomendasyon ng doktor ay humahantong sa normalisasyon ng mga paggalaw ng bituka at ang hitsura ng isang malayang upuan. Gayunpaman, kahit na pagkatapos sumailalim sa isang kurso ng therapy, kailangan mong sumunod sa wastong nutrisyon upang ibukod ang pagbuo ng alimentary o psychogenic constipation. Pagkatapos positibong epekto mula sa paggamot sa droga ay sinusunod sa higit sa 90% ng mga pasyente, ang mga nakamamatay na kaso ay hindi pa nabanggit, at samakatuwid ang pagbabala ay kanais-nais lamang. Sa dolichosigma ng bituka, mahalaga na kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan at sundin ang kanyang mga rekomendasyon, pagkatapos ay maaari mong kalimutan ang tungkol sa "lalo na mahirap" na mga araw.

Ang bituka ng tao ay isa sa pinakamahalagang organo na gumaganap ng marami ninanais na mga function para sa normal na paggana ng katawan. Ang kaalaman sa diagram ng istraktura, ang lokasyon ng organ at ang pag-unawa sa kung paano gumagana ang mga bituka ay makakatulong upang mag-navigate sa kaso ng pag-render ng una pangunang lunas, sa una ay i-diagnose ang problema at mas malinaw na malasahan ang impormasyon tungkol sa mga sakit ng gastrointestinal tract.

Ang isang diagram ng bituka ng tao sa mga larawan na may mga inskripsiyon sa harap, ay gagawing posible nang biswal at madali:

• matutunan ang lahat tungkol sa bituka;
• maunawaan kung saan matatagpuan ang organ na ito;
• pag-aralan ang lahat ng mga departamento at mga tampok na istruktura ng mga bituka.

Ano ang bituka, anatomy

Ang bituka ay isa sa pinakamarami mahahalagang organo tao.

Ang bituka ay ang digestive at excretory organ ng tao. Ang volumetric na imahe ay malinaw na nagpapakita ng structure diagram: kung ano ang binubuo ng bituka ng tao at kung ano ang hitsura nito.

Ito ay matatagpuan sa puwang ng tiyan at binubuo ng dalawang segment: manipis at makapal.

Mayroong dalawang pinagmumulan ng suplay ng dugo nito:

1. Manipis- nagbibigay kami ng dugo mula sa itaas mesenteric artery at celiac trunk
2. makapal- mula sa superior at inferior mesenteric artery.

Ang panimulang punto ng istraktura ng bituka ay ang pylorus, at nagtatapos ito anus.

Ang pagiging patuloy na aktibidad, ang haba ng bituka sa isang buhay na tao ay halos apat na metro; pagkatapos ng kamatayan, ang mga kalamnan ay nakakarelaks at pinupukaw ang pagtaas ng laki nito hanggang sa walong metro.

Ang bituka ay lumalaki kasama ng katawan ng tao, binabago ang laki, diameter, kapal nito.

Kaya sa isang bagong panganak na bata, ang haba nito ay halos tatlong metro, at ang panahon ng masinsinang paglaki ay ang edad mula limang buwan hanggang limang taon, kapag ang bata ay lumipas mula sa pagpapasuso sa karaniwang "talahanayan" at mas malalaking bahagi.

Ang bituka ay gumaganap ng mga sumusunod na function sa katawan ng tao:

• Nagbibigay ng intake sa tiyan ng hydrochloric acid para sa pangunahing pagproseso pagkain;
• Aktibong nakikilahok sa proseso ng pagtunaw, hinahati ang kinakain na pagkain sa magkakahiwalay na mga bahagi at kinuha mula sa kanila ang mga elemento ng bakas na kinakailangan para sa katawan, tubig;
• Bumubuo at nag-aalis ng mga dumi sa katawan;
• May mahalagang epekto sa hormonal at immune system tao;

Isa sa mga pangunahing sanhi ng paninigas ng dumi at pagtatae ay ang paggamit ng iba't ibang gamot... Upang mapabuti ang paggana ng bituka pagkatapos uminom ng mga gamot, kailangan mo araw-araw uminom ng simpleng lunas ...

Ang maliit na bituka at ang mga pag-andar nito

Malinaw na ipinapakita ng diagram ang lokasyon ng maliit na bituka sa pagitan ng tiyan at ng malaking bituka.

Ang maliit na bituka ay responsable para sa proseso ng pagtunaw, at pinangalanan ito dahil sa medyo mas maliit na diameter nito at mas manipis na mga pader, sa kaibahan sa malaking bituka. Ngunit sa laki nito ay hindi mas mababa sa anumang organ ng digestive tract, na kinukuha ang halos buong mas mababang espasyo ng peritoneum at bahagyang ng maliit na pelvis.

Pangkalahatang gawain ng mga enzyme ng maliit na bituka, gallbladder at ang pancreas, ay nagtataguyod ng pagkasira ng pagkain sa iisang bahagi. Dito nagaganap ang pagkuha kailangan para sa katawan bitamina ng tao, nutrients, pati na rin ang mga aktibong sangkap ng karamihan sa mga gamot.

Bilang karagdagan sa digestive at absorption function, ito ay responsable para sa:

• paglipat ng mga masa ng pagkain sa kahabaan ng mga bituka;
• pagpapalakas ng immune system;
• pagtatago ng hormonal.

Ang segment na ito ay nahahati ayon sa scheme ng istraktura sa tatlong mga seksyon: duodenum 12, jejunum, ileum.

Duodenal

Binubuksan ang simula ng istraktura ng maliit na bituka - ang duodenum, na lumalawak sa likod ng pylorus ng tiyan, umaangkop sa ulo at bahagyang katawan ng pancreas, sa gayon ay bumubuo ng hugis ng isang "horseshoe" o kalahating singsing at ibinubuhos sa jejunum.

Binubuo ng apat na bahagi:

• tuktok;
• Pababa;
• Ibaba;
• Paakyat.

Sa gitna ng pababang bahagi, sa dulo ng longitudinal fold ng mucous layer, mayroong Vater nipple, na kinabibilangan ng sphincter ng Oddi. Mga agos ng apdo at katas ng pagtunaw sa duodenum ay kinokontrol ng sphincter na ito, at responsable din ito sa pagbubukod ng pagtagos ng mga nilalaman nito sa apdo at pancreatic ducts.

Payat

Anatomical structure na naglilimita sa payat at ileum, ay nagpapakita ng sarili nang mahina, ngunit mayroon pa ring pagkakaiba. Ang ilium ay medyo payat, mas malaki ang diyametro at may mas makapal na pader. Pinangalanan siyang payat dahil sa kakulangan ng nilalaman nito sa panahon ng autopsy. Ang haba jejunum maaaring umabot sa 180 cm, sa mga lalaki ito ay mas mahaba kaysa sa mga babae.

Iliac

Ang paglalarawan ng diagram ng istraktura ng mas mababang seksyon ng maliit na bituka (diagram sa itaas) ay ang mga sumusunod: kasunod ng jejunum, ang ileum ay konektado sa itaas ang malaking bituka sa pamamagitan ng balbula ng Bauhinia; ay matatagpuan sa kanang ibaba ng lukab ng tiyan. Sa itaas ay ang mga natatanging katangian ng ileum mula sa jejunum. Pero pangkalahatang katangian ang mga bahaging ito ng bituka ng tao ay isang malinaw na pagpapahayag ng mesentery.

Colon

Ang mas mababang at huling bahagi ng gastrointestinal tract at bituka ay ang malaking bituka, na responsable para sa pagsipsip ng tubig at pagbuo ng mga dumi mula sa chyme. Ipinapakita ng figure ang layout ng bahaging ito ng bituka: sa puwang ng tiyan at ang lukab ng maliit na pelvis.

Ang mga tampok na istruktura ng colon wall ay nakapaloob sa mauhog na layer, na nagpoprotekta mula sa loob mula sa negatibong epekto digestive enzymes, mekanikal na pinsala sa pamamagitan ng solid particle ng feces at pinapasimple ang paggalaw nito sa labasan. Ang mga pagnanasa ng tao ay hindi napapailalim sa gawain ng kalamnan ng bituka, ito ay ganap na independyente at hindi kontrolado ng mga tao.

Ang istraktura ng bituka ay nagsisimula sa ileocecal valve at nagtatapos sa anus. Tulad ng maliit na bituka, mayroon itong tatlong anatomical segment na may mga sumusunod na pangalan: bulag, colon at tumbong.

Bulag

Ang orihinal na seksyon ng malaking bituka ng tao, na matatagpuan ayon sa scheme sa kanang iliac fossa, na naka-frame mula sa lahat ng dako ng peritoneum, ay nakaayos sa anyo ng isang sac.

Mula sa pader sa likod ang cecum, ang karugtong nito ay tinatago, walang iba kundi ang apendiks, isang tubular na proseso na humigit-kumulang sampung sentimetro ang laki at isang sentimetro ang lapad, na gumaganap ng mga pangalawang tungkulin na kinakailangan para sa katawan ng tao: gumagawa ng amylase, lipase at mga hormone na kasangkot sa gawain ng mga sphincter ng bituka at peristalsis.

Koloniko

Ang pangunahing bahagi ng malaking bituka ay matatagpuan ayon sa istraktura sa pagitan ng cecum at tumbong.

Sa junction ng bulag, inilalagay ang pataas na cecum sphincter. Ang colon ay nahahati sa mga sumusunod na segment:

• Paakyat;
• Nakahalang;
• nahuhulog;
• Sigmoid.

Dito nangyayari ang pagsipsip ng tubig at mga electrolyte isang malaking bilang, pati na rin ang pagbabago ng likidong chyme sa tumigas, hugis na dumi.

Diretso

Inilagay sa loob ng maliit na pelvis at walang volvulus, kinukumpleto ng tumbong ang istraktura ng malaking bituka, simula sa sigmoid colon (antas ng ikatlong sacral vertebra) at nagtatapos sa anus (perineal region). Dito nag-iipon ang mga dumi, na kinokontrol ng dalawang sphincter ng anus (panloob at panlabas). Ang sectional diagram ng bituka ay nagpapakita ng paghahati nito sa dalawang seksyon: isang makitid (anal canal) at isang malawak (ampullary).

Mga parameter at sakit ng bituka

Bituka at mga departamento nito	Mga Parameter (cm)		Mga sakit
	Ang haba	diameter
Maliit na bituka	350-400	Proximal 4-6, distal 2-3.	Obstruction, ciliakia, enteritis, colitis, Meckel's diverticulum.
Duodenal	21-25	42859	Duodenitis, ulser
Payat	90-180		Yunit, ulcer,
Iliac	130-260	2.7	Crohn's disease, terminal ileitis.
Colon	150-200	42951	Atony, cancer, pamamaga.
Bulag	3-8,5	7	Kanser, apendisitis.
Koloniko	Mga 150	5 -8	IBS, agangliosis, regional enteritis, colitis, paninigas ng dumi at pagtatae, intussusception ng bituka.
Diretso	14-18	4-7,5	Kanser, almoranas.

Ang pangkalahatang kalagayan ng kalusugan ng tao ay nakasalalay sa normal na paggana ng mga bituka. Ang organ na ito ay madaling kapitan sa iba't ibang paglabag, mga karamdaman at pamamaga, kadalasang dahil sa kasalanan ng isang taong may mga pagkakamali sa nutrisyon. Malubhang patolohiya ito rin ay walang pagbubukod - upang maiwasan ang kanilang pag-unlad at paglala, inirerekumenda na subaybayan ang iyong kalusugan, sumailalim sa hindi naka-iskedyul na pagsusuri, pag-uugali malusog na imahe buhay.