Anong organismo ang sanhi ng sakit sa pagtulog sa mga tao? Mga sintomas, paggamot at pag-iwas sa sakit na natutulog sa Africa.

Ang African trypanosomiasis (isa pang pangalan para sa sakit na natutulog) ay isang sakit na karaniwan lamang sa Africa. Ang causative ahente ng sakit ay trypanosome, na naililipat ng tsetse fly at ilang mga hayop na kumikilos bilang mga intermediate host. Ang sakit ay matatagpuan sa higit sa 30 mga bansa sa Africa mula sa sub-Saharan Africa, eksklusibo sa mga rehiyon kung saan nakatira ang carrier.

Paglalarawan ng sakit

Napakahirap na mag-diagnose at isagawa ang kasunod na therapy ng sakit.

Ito ay dahil sa isang espesyal na klinikal na larawan, mahaba panahon ng pagpapapisa ng itlog, masyadong mahaba at hindi sigurado sa mga anyo ng kurso ng sakit. Bukod dito, klinikal na larawan higit sa lahat ay nakasalalay sa indibidwal na katangian ang katawan ng tao.

Pathogenesis ng African trypanosomiasis

Sino ang nanganganib

Ang Tsetse fly ay matatagpuan lamang sa Tropical Africa. Mayroong isang bilang ng mga peligro na maaaring gawing mas madaling kapitan sa isang pathogen kaysa sa isa pa ang isang populasyon. Halimbawa, ang mga residente ng Africa sa mga nayon at indibidwal na mga pag-aayos ay nasa peligro.

Ang iba pang mga kadahilanan sa peligro ay kinabibilangan ng:

Noong 1986, tinatayang higit sa 75 milyong katao ang nanirahan sa mga lugar na may panganib na mataas. napakadelekado impeksyon sa sakit sa pagtulog ng Africa. Ang mga kaso ng impeksyon ay naitala sa 35 mga bansa ng kontinente.

Ang rate ng pagkamatay mula sa trypanosomiasis ay wala sa mga tsart. Ayon sa opisyal na istatistika, katumbas ito ng 40 libong katao bawat taon.

Ang pangunahing biological na tampok ng African trypanosomiasis

Ang isa pang mahalagang tampok ay ang tsetse fly ay hindi kapani-paniwalang matibay at maaunat. pader ng bituka... Pinapayagan nitong sumipsip ng dugo sa napakaraming halaga na kailangang itaas ng katawan ng insekto ng sampung beses.

Pag-atake ng langaw sa araw. Karaniwan, ang pag-atake ng carrier sa ilalim ng mga kondisyon wildlife... Gayunpaman, ang ilang mga form ay maaari ring manirahan sa mga pakikipag-ayos.

Parehong babae at lalaki insekto ay maaaring uminom ng dugo. Ang siklo ng buhay ng African trypanosome ay medyo kumplikado. Sa una, ang pathogen ay pumapasok sa gat ng tsetse fly sa sandaling ito kapag ang insekto ay kumagat sa balat at nagsisimulang sumipsip ng dugo mula sa mga hayop. Halos 95% ng mga trypanosome ang namamatay sa katawan ng paglipad ng tsetse. Ang mga nakakaligtas na yunit ay nagpaparami sa posterior segment ng bituka.

Ang sakit sa pagtulog sa mga tao ay nangyayari kapag ang pathogen ay pumapasok sa daluyan ng dugo na may isang kagat ng tsetse. Bago ito, ang mga trypanosome ay bubuo sa vector nang halos 25 araw (maximum na 35 araw). Ang pinakamainam na mga kondisyon para sa paghahatid ng pathogen ay mula 24 hanggang 37 degree Celsius.

Kapansin-pansin na kung ang pathogen ay pumasok sa katawan ng insekto, ang tsetse fly ay magdadala ng trypanosomiasis sa buong buong buhay nito, nang walang pagtatangi sa sarili nitong pagkakaroon.

Mga yugto ng karamdaman

Ang sakit sa pagtulog sa Africa ay maaaring ipakita sa tatlong yugto. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa kanila:

Mga form ng sakit sa pagtulog ng Africa

Nakasalalay sa aling sanhi ng ahente ng sakit sa pagtulog ng Africa na naging isang provocateur ng sakit, nakikilala ang dalawang anyo sakit na ito... Isaalang-alang natin ang mga ito nang mas detalyado:

Sintomas ng sakit

Ang mga sintomas ng sakit sa pagtulog sa iba't ibang mga yugto naiiba Kapag lumitaw ang chancre sa balat ng trunk at mga limbs, lilitaw ang trypanids - ito ang mga rosas at lila na mga spot na may iba't ibang laki at tindi ng pigmentation. Hindi sila kapansin-pansin sa mga Africa. Ngunit ang mga tao ay nagdurusa mula sa sakit na natutulog, hindi alintana ang edad, lahi at kasarian.

Kapag ang chancre ay nabuo o nawala na, ang mga pathogens ay aktibong nagpapalipat-lipat sa dugo. Ang iba pang mga sintomas ay unti-unting bubuo. Nagsisimula ang lagnat sa isang matalim na pagtaas ng temperatura hanggang sa 38 degree. Gayunpaman, ang mga kaso ay naitala nang ang pasyente ay may lagnat hanggang sa 41 degree Celsius.

Ang panahon ng lagnat ay kahalili sa mga panahon ng apyrexia. Ang kondisyong ito ay maaaring tumagal ng maraming linggo. Pagkatapos ng ilang oras, ang mga pasyente ay may isang malakas na pagtaas mga sisidlan ng lymphatic... Halimbawa, ang posterior cervix formations ng lymph ay maaaring umabot sa mga kahanga-hangang laki. Ang mga buhol ay malambot sa una, ngunit pagkatapos ay tumigas.

Mga sintomas ng yugto ng hemolymphatic

Sa ang yugtong ito nag-aalala ang pasyente tungkol sa mga sumusunod na sintomas:

Para sa karagdagang mga susunod na yugto nagkakaroon ng keratitis, iridocyclitis, corneal opacity. Sa mga advanced na kaso, ang mga maselan na istraktura ng kornea ay sumasailalim sa matinding pagkakapilat. Ang mga sintomas ng kawalang-interes at kahinaan ay dumarami. Minsan ang kondisyong ito ay tumatagal ng maraming taon.

Ang klinikal na larawan na may pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos

Sa sandaling tumawid ang trypanosome sa hadlang sa dugo-utak, lilitaw ang mga sintomas na katangian ng yugto ng pinsala ng CNS. Ang mga paboritong lugar ng lokalisasyon ng pathogen ay ang tulay ng varoliev, medulla, frontal lobes hemispheres ng utak.

Mga bagong sintomas:

Mga hakbang sa diagnostic

Alam kung ano ang sakit sa pagtulog, walang papansin sa problema. Gayunpaman, hindi laging madaling masuri ang sakit.

1CATT (pagsubok sa pagsasama-sama ng card);
Immunofluorescence ng hindi direktang uri;
Naka-link na pagsusuri ng immunosorbent;
Paraan ng pagtatasa ng immune ng lysosome ng pathogen.

Paano gamutin ang sakit na natutulog

Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa kung gaano kabilis at tumpak na ginawa ang diagnosis. Ang lahat ng mga gamot para sa paggamot ng sakit sa pagtulog ay nakakalason sa kanilang sarili, at ang pangangasiwa ay mahirap at mahaba. Sa unang yugto ng sakit, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Paano maiiwasan ang African trypanosomiasis

Komplikado mga hakbang sa pag-iwas bumaba sa mga sumusunod na aspeto.

Kwento Epidemics Ang sakit sa pagtulog ay nabanggit sa mga manuskrito ng Arabo ng ika-14 na siglo. Ang unang paglalarawan ng kanyang klinika ay ibinigay ni J. Atkins noong 1734 ni Trypanos sa dugo malusog na tao unang natuklasan ni R. M. Ford noong 1901 sa Gambia, at noong 1902 ni J. E. Dutton ay inilarawan sila sa ilalim ng pangalang Trypanosoma gambiense. Noong 1909, nakita nina Stephens at Fantham (J. W. W. Stephens, N. Century Fantham) ang mga trypanosome sa isang Rhodesian na may matinding lagnat, na inilarawan nila noong 1910 at pinangalanang T. rhodesiense. D. Bruce at Nebarrow (D. Nabarro) noong 1903 at Kinghorn at York (A. Kinghorn, W. Yorke) noong 1912 na itinatag na ang mga vector ng T. gambiense at T. rhodesiense ay mga tsetse na langaw (tingnan ang buong katawan ng kaalaman), Ang Glossina palpalis at Glossina morsitans, ayon sa pagkakabanggit. Noong 1909, si Dr. Klein at noong 1913, nag-aral si M. Robertson siklo ng buhay trypanosomes sa mga carrier. Unang trypanocidal produktong panggamot - atoxil ay na-synthesize noong 1905 nina P. Ehrlich at S. Hata.

Pamamahagi ng Heograpiya Ang sakit sa pagtulog ay natutukoy ng saklaw ng mga langaw na tsetse. Ang mga mahihilig sa init at mahilig sa kahalumigmigan na mga insekto ng kontinente ng Africa ay nakatira sa isang lugar na may taunang pag-ulan na higit sa 500 millimeter. Ang form na Gambian ay matatagpuan sa maraming mga bansa sa West at Central Africa, ang Rhodesian - pangunahin sa Uganda, Tanzania, Zambia. Sa West Africa noong dekada 70 ng ika-20 siglo. isang average ng tungkol sa 8.5 libong mga kaso ng form na Gambian ay naitala taun-taon. Sakit sa pagtulog Ang bilang ng mga rehistradong kaso ng Rhodesian na sakit na natutulog ay may average na 1.5 libo bawat taon. Ang mga langaw na Tsetse ay nakarehistro sa 36 na mga bansa sa Africa, at, ayon sa WHO, humigit-kumulang 35 milyong mga tao ang nasa peligro ng impeksyon.

Ang pinagmulan ng pagsalakay ng T. rhodesiense ay mga antelope, posibleng ibang mga ligaw na hayop at tao. Ang mga nagdadala ng pathogen ay mga tsetse na langaw ng grupo ng morsitans (G. morsitans, G. pailidipe, G. swynnertoni at iba pa). Ang kanilang mga biotopes ay mga palumpong ng palumpong ng mga savannas ng East Africa at mga kasukalan kasama ang baybayin ng mga lawa, ang pangunahing "host" ay mga ligaw na hayop (antelope, ligaw na boars iba pa). Ang Rhodesian trypanosomiasis ay isang likas na pagsalakay sa focal. Ang mga tao ay inaatake ng mga langaw na tsetse at nahawahan ng T. rhodesiense kapag bumibisita sa isang natural na pagsiklab para sa layunin ng pangangaso o pangingisda. Sa mga nayon, ang pagtuon ng sakit sa pagtulog ay nagaganap kapag malaking bilang lilipad G. morsitans. Ang paghahatid ng mga pathogens sa mga kasong ito ay nangyayari kasama ang tanikala ng isang taong may sakit - isang langaw - isang tao.

SA iba`t ibang mga katawan, kabilang ang utak, maraming foci ng perivascular infiltration ng mga cell ng plasma, punctate hemorrhages, at nekrosis ay matatagpuan. Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa utak ay kumalat sa cerebral cortex, nakuha ang basal nuclei, midbrain at diencephalon. Nagsisimula ang proseso ng demyelination dahil sa isang reaksyon ng autoimmune.

Kaligtasan sa sakit Ang tao ay may likas na kaligtasan sa sakit (tingnan ang kumpletong kaalaman ng katawan) sa maraming mga species ng African trypanosome na nakahahawa sa mga hayop, at madaling kapitan sa T. gambiense at T. rhodesiense. Ang inilipat na sakit ay hindi nag-iiwan ng isang paulit-ulit na kaligtasan sa sakit.

Ang klinikal na larawan. Ang Gambian form ng trypanosomiasis ay may isang mahaba talamak na kurso... Mayroong dalawang panahon ng sakit: maaga (hematolymphatic) at huli (meningoencephalitic). Ang hematolymphatic period ay tumatagal mula sa maraming buwan hanggang 5 taon, sa average - isang taon. Pagkalipas ng 5 araw, isang pangunahing nakakaapekto ang lilitaw sa balat sa lugar ng isang tsetse fly bite - trypanosomal chancre, o trypanoma - isang siksik na masakit na paltos na may diameter na 1-2 sentimetro, na napapaligiran ng isang maputi-puti na waxy zone, kung minsan ay nakakagalit. Karaniwan itong nawawala nang kusang makalipas ang ilang araw.

Ang klinikal na larawan ng Rhodesian form ng trypanosomiasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas matindi at mas maikling kurso. Ang mga panahon ng lagnat ay mas mahaba, ang mga panahon ng pagbaba ng temperatura ay mas maikli, ang mga lymph node ay madalas na hindi tumaas, ang kahinaan at pagkapagod ay tumaas nang mas mabilis dahil sa matinding pagkalasing. Karaniwan, ang mga pasyente ay biglang namatay kahit bago pa ang pagbuo ng binibigkas na mga phenomena ng meningoencephalitis.

Para sa parehong anyo ng sakit sa pagtulog ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pagdaragdag ng mga karamdaman na dumadaloy, na mahirap dahil sa paghina ng mga proteksiyon na pag-andar ng katawan. Ang sakit sa pagtulog sa mga bata ay mas matindi at nailalarawan sa pamamagitan ng maagang paglahok sa proseso ng pathological gitnang sistema ng nerbiyos

Ang diagnosis ay itinatag batay sa klinikal, sintomas, data ng kasaysayan ng epidemiological at pananaliksik sa laboratoryo... Sa pagkakaroon ng lagnat, patuloy na pananakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagbawas ng timbang, lymphadenopathy, pagpapalaki ng pali at atay sa mga taong bumisita sa endemikong lugar isang buwan bago ang pag-unlad ng sakit, dapat na pinaghihinalaan ang sakit sa pagtulog. kapag ang mga trypanosome ay matatagpuan sa dugo, cerebrospinal fluid o sa punctate na pinalaki na mga lymph node.

Ang pagkakaiba-iba na diagnosis ng form ng Gambian Ang sakit sa pagtulog ay isinasagawa sa malaria (tingnan ang buong katawan ng kaalaman), lymphadenopathies ng iba pang etiology, na partikular sa lymphogranulomatosis (tingnan ang buong katawan ng kaalaman), tuberculosis (tingnan ang buong katawan ng kaalaman), toxoplasmosis (tingnan ang buong katawan ng kaalaman), pagkabigo sa puso (tingnan ang kumpletong katawan ng kaalaman) at glomerulonephritis (tingnan ang kumpletong katawan ng kaalaman), mga karamdaman sa pag-iisip, meningitis (tingnan ang buong katawan ng kaalaman), encephalitis (tingnan ang buong katawan ng kaalaman). Rhodesian form Ang pagkakasakit sa pagtulog ay dapat na makilala mula sa typhoid fever (tingnan ang buong katawan ng kaalaman), septicemia (tingnan ang buong katawan ng kaalaman: sepsis), tropical malaria (tingnan ang buong katawan ng kaalaman).

Pag-iba-iba kung kinakailangan iba't ibang anyo Ang sakit sa pagtulog ay isinasaalang-alang ng kasaysayan ng epidemiological (pananatili sa mga maysakit sa lugar ng isang anyo o iba pang sakit sa pagtulog sa Africa), mataas na antas sa serum ng dugo ng mga pasyente na may heterophilic antibodies sa form na Rhodesian.

Ang paggamot ay pinaka epektibo sa maagang sakit. Ang pagtatasa ng klinikal, data at mga resulta ng pag-aaral ng cerebrospinal fluid ay ginagawang posible upang matukoy kung ang gitnang sistema ng nerbiyos ay kasangkot sa proseso ng pathological at, depende dito, piliin ang mga taktika ng chemotherapy. Sa maagang panahon ng sakit, kung ang sentral na sistema ng nerbiyos ay hindi apektado, ginagamit ang suramin o pentamidine. Ang Suramin ay ipinahiwatig para sa paggamot ng parehong anyo ng sakit sa pagtulog Ito ay ibinibigay ng intravenously, naghahanda ng isang 10% extempore solution sa isang dosis na hanggang 20 milligrams / kilo, ngunit hindi hihigit sa 1.0 taon. Inirerekumenda ang isang paulit-ulit na pamumuhay ng dosing: una, bawat segundo, at pagkatapos bawat ikalima o tuwing ikapitong araw, 5 lamang ang iniksiyon bawat kurso. Ang Suramin ay hindi inireseta para sa sakit sa bato. Isinasagawa ang paggamot sa ilalim ng kontrol ng pag-andar sa bato: ang hitsura ng katamtamang leukocyturia (tingnan ang kumpletong katawan ng kaalaman), ang proteinuria (tingnan ang kumpletong katawan ng kaalaman) ay natural. Ang mataas na proteinuria, cylindruria, ang hitsura ng mga pulang selula ng dugo sa ihi ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng nakakalason na nephritis (tingnan ang kumpletong katawan ng kaalaman) at nagsisilbing pahiwatig para sa paggambala sa kurso ng chemotherapy.

Ang Pentamidine ay epektibo lamang sa pormang Gambian Sleeping disease Ito ay ginagamit intramuscularly sa araw-araw na dosis 3-4 milligrams / kilo sa loob ng 7-10 araw sa isang hilera o bawat ibang araw, para sa isang kurso na 8-10 na injection. Ang Suramin at pentamidine ay maaaring magamit sa pagsasama.

Sa huling yugto ng sakit, ginamit ang melarsoprol (arsobal) o iba pang mga gamot na arsenic na tumagos nang maayos sa pamamagitan ng hadlang ng dugo-utak sa tisyu ng utak. Ang gamot ay lubos na epektibo, ngunit dapat itong gamitin nang may pag-iingat, dahil maaari itong maging sanhi ng nakamamatay na reaktibo na encephalopathy. Magtalaga sa isang dosis ng 1.8-3.6 milligram / kilo na intravenously sa loob ng 3 araw. Pagkatapos ng isang linggo na pahinga, isang pangalawang parehong kurso ay isinasagawa at, kung kinakailangan, isang pangatlo. Mahigpit na na-injected ang gamot sa ugat na may tuyong karayom, dahil kahit isang patak nito ay napupunta sa balat matinding pangangati at matagal na pamamaga. Kinakailangan na magreseta ng detoxification, hyposensitizing, nagpapakilala na mga ahente.

Pagtataya Nang walang paggamot, ang sakit sa pagtulog ay nakamamatay. Sa form na Rhodesian nakamamatay na kinalabasan posible sa mga darating na araw, kasama ang Gambian - sa mga darating na linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Ang maagang paggamot ay humahantong sa kumpletong paggaling... Paggamot sa huling yugto higit na mas epektibo.

Pag-iwas. Ang sakit sa pagtulog ay may mahalagang papel sa paglaban sa Gambian napapanahong pagkilala at paggamot ng mga pasyente. Ang kaganapang ito ay isinasagawa ng mga dalubhasang mga koponan sa mobile na nagsisiyasat ng maraming milyong mga tao sa Kanluran at Gitnang Africa bawat taon. Sa isang bilang ng mga bansa, isinasagawa ang malawak na mga hakbangin upang mapuksa ang mga palpalis tsetse na langaw gamit ang mga insecticide (tingnan ang kumpletong katawan ng kaalaman), at sa mga lugar kung saan kumalat ang mga lilipad ng morsitans, sa pamamagitan ng pag-clear sa lugar mula sa mga palumpong upang mabawasan ang bilang ng mga tsetse na lilipad na biotopes na malapit sa mga pakikipag-ayos. Sa mga taon ng epidemya na pagtaas ng Gambian, kasama ang sakit sa pagtulog lokal na residente isagawa ang mass chemoprophylaxis na may pentamidine (3-4 mg / kg intramuscularly isang beses bawat 6 na buwan). Ang Chemoprophylaxis para sa mga bisita sa foci ng Gambian Sleeping disease ay isinasagawa sa pentamidine o suramin. Ang mga bisita sa isang endemik na zone para sa Rhodesian Sleeping disease ay hindi inirerekomenda upang magsagawa ng chemoprophylaxis dahil sa maikling tagal ng pagkilos ng pentamidine at ang peligro na magkaroon ng mga sugat sa gitnang sistema ng nerbiyos ng isang hindi tiyak na kalikasan.

Talaga bang hindi ka nasisiyahan sa pag-asam na hindi maiwasang mawala sa mundong ito? Ayaw mong tapusin ang iyong landas buhay sa anyo ng isang karima-rimarim na nabubulok na organikong masa na nilamon ng libingang bulate na dumidikit dito? Nais mo bang bumalik sa iyong kabataan upang mabuhay ng isa pang buhay? Magsimula muli? Ayusin ang mga pagkakamaling nagawa? Gawin ang katuparan ng mga pangarap? Sundin ang link na ito:

Petsa: 12/19/2016
Views: 0
Mga Komento: 0
Rating: 28

Pag-unlad ng African trypanosomiasis sa mga may sapat na gulang at bata

Ang African trypanosomiasis ay isang sakit na protozoal na nakukuha sa pamamagitan ng kagat ng mga insekto (mga langaw na tsetse). Ito ay isang impeksyon na dala ng vector na nangyayari sa mga tropikal na bansa. Karamihan sa mga mamamayan ng mga estado ng Africa ay may sakit. Ang kabuuang bilang ng mga nahawaang tao ay higit sa 60 milyon. SA huling taon ang sakit na ito ay hindi gaanong karaniwan.

Mayroong mga kilalang kaso kung kailan nakuha ng trypanosomiasis ang mga proporsyon ng epidemya. Mahigit sa 36 mga estado ang maaaring mapanganib. Kadalasan, ang mga tao sa kanayunan ay may sakit.

Ang trypanosomiasis ng Africa ay masuri ang pangunahin sa mga taong nakikibahagi sa pag-aalaga ng hayop at pangangaso. Mayroong 2 kilalang anyo ng sakit na ito: Rhodesian (silangan) at Gambian (kanluranin). Sa mga kinatawan ng mga bansa sa Europa, ang impeksyong ito ay napakabihirang. Posible ang impeksyon kapag bumibisita sa mga kakaibang bansa.

Ang causative agent ng African trypanosomiasis

pahaba ang hugis;
patag;
haba hanggang sa 35 microns;
hanggang sa 3.5 microns ang lapad;
nailipat sa pamamagitan ng kagat ng insekto (lilipad) kasama ang laway.

Ang 300-400 microbial cells ay sapat na para sa impeksyon ng tao. Ang impeksyon ay dinala ng mga langaw na tsetse. Ang kanilang impeksyon ay nangyayari kapag sinisipsip nila ang dugo ng mga hayop. Ang isang kagat ng langaw ay maaaring maging sanhi ng sakit sa pagtulog. Kapag ang mga ligaw na hayop ay sinipsip, ang mga trypomastigotes ay pumapasok sa katawan ng insekto. Ang microbial carrier ay ipinapakita sa larawan.

Ang African trypanosomiasis ay bubuo sa mga taong nakatira malapit sa mga langaw ng tsetse. Ang mekanismo ng impeksyon ng tao ay maililipat. Ang carrier ay isang mabilis. Ang causative agent ay trypanosome. Nagsisimula ang sakit sa pagbuo ng isang infiltrate sa balat sa lugar ng isang kagat ng insekto. Kung hindi man, tinatawag itong chancre. Hindi ito dapat malito sa syphilis: sa sakit na natutulog, masakit ang chancre.

Ito ay dahil sa akumulasyon ng mga lymphocytes at iba pang mga cell immune defense malapit mga daluyan ng dugo... Negatibong nakakaapekto ang trypanosome mga nerve cells... Naging sanhi sila ng demyelination ng hibla at pagkasira ng neuronal. Ang sakit ay madalas na nangyayari sa isang paulit-ulit na form. Ang dahilan ay ang pagkakaiba-iba ng antigenic ng nakahahawang ahente.

Pangunahing mga klinikal na pagpapakita

Ang likas na katangian ng kurso ng sakit sa Africa na natutulog na sanhi ng Trypanosoma brucei rhodesiense ay medyo naiiba mula sa form na Gambian. Sa isang maagang yugto, ang pangunahing sintomas ay ang pagkakaroon ng pangunahing nakakaapekto. Kung hindi man, tinatawag itong trypanoma. Ito ay isang maliit na nodule hanggang sa 2 cm ang laki, masakit sa palpation. Sa hugis nito, ito ay kahawig ng isang abscess (furuncle).

Ang paboritong lokalisasyon ng mga pathogens ay ang balat ng mga paa't kamay at mukha. Kadalasan, ang isang ulser ay nabubuo sa lugar ng node. Ito ay isang malalim na depekto. Ang pangunahing chancre ay nawawala nang mag-isa nang walang paggamot pagkatapos ng 2-3 na linggo. Ang isang peklat ay nananatili sa lugar na ito. Ang iba pang mga palatandaan ng maagang trypanosomiasis ay kasama ang pagtaas mga lymph node, mga spot ng asul o kulay rosas sa katawan at pamamaga.

Ang mga palatandaan ng pinsala sa mata ay madalas na sinusunod. Ang Keratitis at iridocyclitis ay maaaring mabuo. Minsan may hemorrhage sa iris. Sa mga malubhang kaso, napansin ang opacity ng kornea. Ang sintomas ng sakit ay init... Madalas itong umabot sa 40 ºC. Ang kakaibang uri ng lagnat ay sa maling uri. Ang mga panahon ng pagtaas ng temperatura ay kahalili sa mga phase ng pagbaba nito.

Mga komplikasyon ng African trypanosomiasis

Kung ang nagdadala ng impeksyon, kasama ang laway, ay na-injected sa balat malaking bilang ng trypanosomes, ang sakit ay nagpapatuloy na may mga komplikasyon. Kung hindi ginagamot, posible ang mga sumusunod na kahihinatnan:

pag-unlad ng pagkalumpo;
pagkaubos ng katawan dahil sa kawalang-interes at pagwawalang-bahala sa pagkain;
pagkalumbay;
pag-unlad ng katayuan epilepticus;
pagkawala ng malay
malubhang karamdaman sa pagsasalita;
ophthalmoplegia (immobility ng eyeballs);
pagkagambala ng mga sphincter;
kawalan ng pagpipigil sa ihi at dumi.

Sa matinding kaso, sinusunod ang kamatayan. Kadalasan sa likuran trypanosomiasis ng Africa naganap ang mga impeksyong intercurrent. Maaari silang sanhi ng malaria plasmodia, amoebae, o bacteria. Karamihan karaniwang dahilan pagbuo ng pagkawala ng malay laban sa background ng sakit sa pagtulog - matinding lagnat, convulsive syndrome at pagkalumpo ng mga kalamnan sa paghinga.

Pagsusuri para sa pinaghihinalaang trypanosomiasis

Sa sakit sa pagtulog, ang mga sintomas ay tiyak, ngunit kinakailangan ang mga pagsusuri sa laboratoryo upang makagawa ng isang tiyak na pagsusuri. Ang isang pagsusuri sa dugo ay sapilitan para sa pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente. Ang trypanosome ay maaari ding matagpuan sa iba pang biological media (lymph, cerebrospinal fluid). Ang puncture ng mga apektadong lymph node ay madalas na kinakailangan.

Ang isang biopsy sa balat ay tapos na kung kinakailangan. Upang maibukod ang syphilis, kinakailangan upang magsagawa ng isang reaksyon sa Wasserman at magbigay ng dugo para sa pagsasaliksik. Maaaring gawin ang mga pagsusuri sa biyolohikal kung pinaghihinalaan ang isang form na Rhodesian ng sakit. Para sa hangaring ito, ginagamit ang mga pang-eksperimentong hayop (daga). Ang pananaliksik na imunolohikal ay may malaking halaga.

Sa tulong nito, ang mga tukoy na antibodies sa causative agent ng impeksyon ay napansin sa dugo. Isinasagawa ang ELISA o RIF. Ang Africa trypanosomiasis ay maaaring pinaghihinalaan kasunod ng isang kasaysayan ng epidemiological. Ang pasyente o ang kanyang mga kamag-anak ay nakapanayam. Kung ang isang tao ay nakagat ng isang tsetse fly, hindi dapat isalikway ng doktor ang sakit sa pagtulog. Ang isang vector ay maaaring makahawa sa maraming tao. Kung may mga pagputok ng pangkat ng sakit, makakatulong ito upang makagawa ng isang paunang pagsusuri.

Ang isang pagsusuri sa buong balat, palpation ng kagat ng site at mga lymph node ay sapilitan.

Sa mga susunod na yugto ay nagbabago hitsura tao Namamaga ang mga mata, dumidikit ang dila, nakasabit ang panga. Walang pakialam ang tao sa nangyayari. Pagkakaibang diagnosis ay isinasagawa sa malaria, toxoplasmosis, bacterial meningitis, impeksyon sa tuberculosis at lymphogranulomatosis. Upang masuri ang estado ng utak at iba pang mga organo, kinakailangan ng pagsusuri sa laboratoryo. Ang konsultasyon ng isang neurologist ay madalas na kinakailangan.

Mga taktikal na therapeutic para sa trypanosomiasis

Ang sakit sa pagtulog ay ginagamot sa mga paghahanda ng arsenic. Ang Therapy ay dapat na ayusin nang maaga. Kinakailangan ang detoxification ng katawan. Ang paggamit ng mga solusyon sa pagbubuhos ay maaaring mabawasan ang mga sintomas ng pagkalasing. Ang hyposensitizing therapy ay sapilitan. Hinirang antihistamines... Ang sintomas na therapy ay nagsasangkot sa paggamit ng mga pain reliever at antipyretic na gamot.

Ang mga langaw na Tsetse ay matatagpuan lamang sa sub-Saharan Africa, ngunit ang ilang mga uri ng sakit lamang ang nagpapadala ng sakit. Para sa mga kadahilanang hindi maipaliwanag hanggang ngayon, maraming mga lugar kung saan matatagpuan ang mga langaw na tsetse ay walang sakit sa pagtulog. Mga residente sa bukid ng mga lugar kung saan nagaganap ang paghahatid, agrikultura, pangingisda, pag-aalaga ng hayop at pangangaso, ay madaling kapitan ng kagat ng tsetse fly at samakatuwid ay sakit. Ang sakit ay bubuo sa mga lugar na saklaw ang laki mula sa isang nayon hanggang sa isang buong distrito. Sa loob ng isang solong lugar na nahawahan, ang tindi ng sakit ay maaaring magkakaiba sa pagitan ng iba't ibang mga nayon.

Mga anyo ng trypanosomiasis ng tao sa Africa

Trypanosoma brucei gambiense matatagpuan sa 24 na bansa sa West at Central Africa. Ang form na ito, na kasalukuyang account para sa 97% ng lahat ng naiulat na mga kaso ng sakit sa pagtulog, ay humahantong sa talamak na impeksyon... Ang isang tao ay maaaring mahawahan ng buwan o kahit na taon nang hindi nagpapakita ng anumang makabuluhang mga palatandaan o sintomas ng sakit. Ang mga sintomas ay madalas na lumilitaw huli sa sakit ng pasyente, kapag naapektuhan ang kanyang gitnang sistema ng nerbiyos.
Trypanosoma brucei rhodesiense matatagpuan sa 13 mga bansa sa Silangan at Timog Africa. Sa kasalukuyan, ang form na ito, na kung saan ay account para sa mas mababa sa 3% ng mga naiulat na kaso, sanhi matinding impeksyon... Ang mga unang palatandaan at sintomas ay lilitaw maraming buwan o linggo pagkatapos ng impeksyon. Mabilis na umuunlad ang sakit at nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos... Ang parehong anyo ng sakit ay matatagpuan lamang sa Uganda.

Ang isa pang anyo ng trypanosomiasis ay nangyayari higit sa lahat sa 21 mga bansa sa Latin American. Kilala ito bilang American trypanosomiasis, o Chagas disease. Causative agent, sanhi ng sakit Ang Chagas, kabilang sa ibang subgenus na Trypanosoma at naililipat ng isa pang vector.

Ang trypanosomiasis ng mga hayop

Maraming mga epidemya ang naganap sa Africa noong nakaraang siglo:

isang epidemya sa pagitan ng 1896 at 1906, nakararami sa Uganda at ang Congo Basin;
isa pang epidemya noong 1920 sa isang bilang ng mga bansa sa Africa at
ang huling epidemya ay nagsimula noong 1970 at tumagal hanggang sa huling bahagi ng 1990.

Ang epidemya noong 1920 ay ipinaglaban ng mga mobile team na sumailalim sa milyun-milyong mga taong nasa peligro. Sa kalagitnaan ng 1960s, ang sakit ay kontrolado at mas mababa sa 5,000 mga kaso ang naiulat sa buong kontinente. Kasunod sa tagumpay na ito, ang pangangasiwa ay humina at lumitaw muli ang sakit, na umaabot sa mga proporsyon ng epidemya sa maraming mga rehiyon sa pamamagitan ng 1970. Sa pamamagitan ng pagsisikap ng WHO, ang mga programa sa pambansang sakit na pagkontrol, pakikipagtulungan ng dalawang bansa at mga nongovernmental na organisasyon (NGO) noong dekada 1990 at unang bahagi ng ika-21 siglo, ang pagtaas ng takbo ng mga bagong kaso ay natigil.

Dahil sa bilang ng mga bagong kaso ng human African trypanosomiasis ay nabawasan ng 73% sa pagitan ng 2000 at 2012, ang WHO Roadmap to Control Neglected Tropical Diseases (NTD) ay nagtakda ng isang target na alisin ito sa pamamagitan ng 2020 bilang isang isyu sa kalusugan ng publiko.

Ang pagkalat ng sakit

Ang sakit sa pagtulog ay nagbabanta sa milyon-milyong mga tao sa 36 na mga bansa sa sub-Saharan Africa. Marami sa mga taong ito ay nakatira sa mga liblib na lugar na may limitadong pag-access sa sapat na mga serbisyong pangkalusugan, na ginagawang mahirap subaybayan at samakatuwid ay magpatingin sa doktor at gamutin ang mga kaso. Bukod sa, mahahalagang salikang paghahatid ng impeksyon ay ang pag-aalis ng populasyon, giyera at kahirapan.

Noong 1998, mayroong halos 40,000 kaso ng sakit, ngunit tinatayang 300,000 kaso ang hindi na-diagnose at, samakatuwid, ang mga tao ay naiwan nang walang paggamot.
Sa mga panahon ng epidemya sa ilang mga nayon sa Angola, ang Demokratikong Republika ng Congo at South Sudan, umabot sa 50% ang laganap. Sa mga pamayanang ito, ang sakit sa pagtulog ay ang una o pangalawang nangungunang sanhi ng pagkamatay, na lumalabas kahit na ang HIV / AIDS.
Noong 2009, bilang isang resulta ng patuloy na pagsisikap na makontrol ang sakit, mas mababa sa 10,000 (9,878) na mga kaso ang naiulat sa kauna-unahang pagkakataon sa loob ng 50 taon. Ang pagtanggi sa bilang ng mga kaso ay nagpatuloy, na may 2,804 mga bagong kaso na iniulat noong 2015. Ito ang pinaka mababang antas mula nang ang koleksyon ng sistematikong data sa antas ng pandaigdig ay nagsimula 76 taon na ang nakakaraan. Ang tunay na bilang ng mga kaso ay tinatayang mas mababa sa 20,000 at ang populasyon na nasa peligro ay 65 milyon.

Kasalukuyang sitwasyon sa mga endemikong bansa

Ang mga rate ng pagkalat ng sakit ay nag-iiba sa pagitan ng mga bansa pati na rin sa kabuuan iba't ibang parte isang solong bansa.

Sa nakaraang 10 taon, higit sa 70% ng mga naiulat na kaso ang naganap sa Democratic Republic of the Congo (DRC).
Ang DRC ay ang nag-iisang bansa na mayroong higit sa 1,000 mga bagong kaso taun-taon at umabot sa 84% ng mga naiulat na kaso noong 2015.
Noong 2015, ang Central African Republic ay ang nag-iisang bansa na nag-uulat ng mga bagong kaso mula 100 hanggang 200.
Ang mga bansa tulad ng Angola, Burkina Faso, Gabon, Ghana, Guinea, Zambia, Zimbabwe, Cameroon, Kenya, Congo, Ivory Coast, Malawi, Nigeria, United Republic of Tanzania, Uganda, Chad, Equatorial Guinea, at South Sudan ay nag-uulat ng mas kaunti kaysa sa 100 mga bagong kaso bawat taon.
Ang mga bansa tulad ng Benin, Botswana, Burundi, Gambia, Guinea-Bissau, Liberia, Mali, Mozambique, Namibia, Niger, Rwanda, Swaziland, Senegal, Sierra Leone, Togo at Ethiopia ay hindi naiulat ang anumang mga bagong kaso ng sakit. Lumilitaw na huminto ang paghahatid sa mga bansang ito, ngunit mayroon pa ring ilang mga lugar kung saan mahirap tumpak na masuri ang totoong sitwasyon dahil sa ang katunayan na ang kawalang-tatag ng lipunan at / o ang pagiging malayo ay ginagawang mahirap ang pagsubaybay at pagsusuri.

Impeksyon at sintomas

Pangunahing idinadala ang sakit sa pamamagitan ng kagat ng isang nahawaang tsetse fly, ngunit may iba pang mga paraan na ang mga tao ay maaaring mahawahan ng sakit sa pagtulog.

Sa unang yugto, ang mga trypanosome ay dumami sa mga pang-ilalim ng balat na tisyu, dugo at lymph. Ang yugtong ito ay kilala bilang yugto ng hemolymphatic, na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-atake ng lagnat, sakit ng ulo, magkasamang sakit at pangangati.

Ang sakit ay pinamamahalaan sa tatlong yugto.

Upang maiwasan ang mahirap, mahirap at mapanganib pamamaraan ng paggamot ang diagnosis ay dapat gawin nang maaga hangga't maaari at bago magsimula ang yugto ng neurological.

Pangmatagalan, medyo walang sintomas na unang yugto ng T. b. Sakit sa pagtulog. Ang gambiense ay isa sa mga kadahilanan kung bakit ang komprehensibong aktibong pag-screen ng populasyon na nasa peligro ay inirerekumenda upang makilala ang mga pasyente sa isang maagang yugto ng sakit at limitahan ang karagdagang paghahatid sa pamamagitan ng pag-aalis ng mga pasyenteng ito mula sa pagkilos bilang mga reservoir. Ang nasabing isang komprehensibong pag-screen ay nangangailangan ng malalaking pamumuhunan sa paggawa at materyal na mapagkukunan. Sa Africa, ang mga mapagkukunang ito ay madalas na mahirap makuha, lalo na sa mga liblib na lugar kung saan ang laganap na sakit. Bilang isang resulta, maraming mga nahawaang tao ang namamatay bago masuri at magamot.

Paggamot

Limang gamot ang nairehistro para sa paggamot ng sakit sa pagtulog. Ang mga gamot na ito, na ibinigay ng mga tagagawa, ay ipinamamahagi ng WHO nang walang bayad sa mga bansa kung saan ang sakit ay endemik. Mga gamot na ginamit sa unang yugto:

Pentamidine: natuklasan noong 1941, ginagamit upang gamutin ang sakit sa pagtulog T.b. pagsusugal sa unang yugto. Sa kabila ng pagkakaroon ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan na hindi maaaring balewalain, ang gamot sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado ng mga pasyente.
Suramin: natuklasan noong 1921, ginamit para sa paggamot T.b. rhodesiense sa unang yugto. Ito ay may isang tiyak na hindi kanais-nais na epekto sa lagay ng ihi at sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.

Mga gamot na ginamit sa pangalawang yugto:

Melarsoprol: natuklasan noong 1949, ginagamit ito upang gamutin ang parehong anyo ng impeksiyon: kasama ang mga form na Gambian at Rhodesian. Ito ay isang hango ng arsenic at nagiging sanhi ng maraming mga hindi ginustong masamang reaksyon... Ang pinakapangit sa mga ito ay ang reaktibo na encephalopathy (encephalopathic syndrome), na maaaring nakamamatay (3% -10%). Sa ilang mga pagputok, lalo na sa Central Africa, mayroong pagtaas sa paglaban sa gamot na ito. Kasalukuyang inirekumenda bilang produktong panggamot unang linya sa form na Rhodesian at bilang isang pangalawang linya na gamot sa form ng impeksyon sa Gambian.
Eflornithine: ang sangkap na ito, na hindi gaanong nakakalason kaysa sa melarsoprol, ay nakarehistro noong 1990. Mabisa lamang ito laban sa T.b. pagsusugal Ang pamumuhay sa paggamot ay kumplikado at mahirap mailapat sa pagsasanay.
Nifurtimox: Noong 2009, iminungkahi ang isang kumbinasyon na paggamot na may nifurtimox at eflornithine. Pinapasimple nito ang paggamit ng eflornithine sa pamamagitan ng pagbawas ng oras ng paggamot at bilang ng mga intravenous perfusion, ngunit, sa kasamaang palad, ang pagiging epektibo ng paggamot ay hindi pa pinag-aralan para sa T.b. rhodesiense. Ang Nifurtimox ay naaprubahan para sa paggamot ng American trypanosomiasis, ngunit hindi sa tao na African trypanosomiasis. Gayunpaman, kasunod sa pagtanggap ng data ng kaligtasan at pagiging epektibo mula sa mga klinikal na pagsubok, ang gamot na ito, kasama ang eflornithine, ay kasama sa Mahalagang Listahan. mga gamot SINO, at sa kasalukuyan inirerekumenda ito bilang isang unang linya na gamot para sa form na Gambian. Ang WHO ay nagbibigay ng parehong mga gamot, nang walang bayad, sa mga endemikong bansa, kumpleto sa lahat ng mga materyal na kinakailangan para sa kanilang paggamit.

Public-private na pakikipagsosyo

Noong 2000 at 2001, ang WHO ay bumuo ng pakikipagtulungan sa publiko-pribadong kasama ang Aventis Pharma (ngayon ay Sanofi) at Bayer HealthCare, na nagreresulta sa isang programa ng kontrol at pagmamatyag na pinamunuan ng WHO na sumusuporta sa mga endemikong bansa sa kanilang mga pagsisikap sa pagkontrol at nagbibigay ng libreng suplay ng mga gamot.

Ang pakikipagsosyo na ito ay na-renew muli noong 2006, 2011 at 2016. Ang matagumpay na pagbawas sa saklaw ng sakit sa pagtulog ay nagbigay inspirasyon sa iba pang mga pribadong kasosyo na suportahan ang inisyatiba ng WHO na wakasan ang sakit bilang isang problemang pangkalusugan sa publiko.

Mga aktibidad ng WHO

Nagbibigay ang WHO ng isang libreng suplay ng mga gamot na kontra-trypanosomal sa mga endemikong bansa sa pamamagitan ng pribadong pakikipagsosyo sa Sanofi (pentamidine, melarsoprol at eflornithine) at Bayer HealthCare (suramin at nifurtimox). Ang paghahanda at pagdala ng kargamento ng mga gamot ay isinasagawa sa pakikipagtulungan sa MSF-Logistics.

Noong 2009, lumikha ang WHO ng isang specimen bank na magagamit sa mga siyentipikong mananaliksik upang mapadali ang pagbuo ng mga bago at abot-kayang mga diskarte sa diagnostic. Nag-iimbak ang bangko ng mga sample ng dugo, suwero, cerebrospinal fluid, laway at ihi na kinuha mula sa mga pasyenteng nahawahan ng parehong anyo ng sakit, pati na rin ang mga sampol na kinuha mula sa mga hindi naapektuhan na mga tao mula sa mga endemikong lugar.

Noong 2014, ang Coordination Network na pinamunuan ng WHO sa Human African Trypanosomiasis (ATH) ay itinatag upang mapabilis at mapanatili ang mga pagsisikap na puksain ang sakit. Ang mga interesadong kasosyo sa network ay nagsama ng mga programa sa pambansang sakit na natutulog na naghahanap ng mga bagong paraan upang labanan ang sakit, mga pang-internasyonal at hindi pamamahala ng mga samahan, at mga nagbibigay.

Ang programa ng WHO ay may mga sumusunod na layunin:

pagpapatibay at pag-uugnay ng mga hakbang sa pagkontrol at pagtiyak at pagpapanatili ng mga aktibidad sa bukid;
pagpapalakas ng mga sistema ng pagsubaybay;
tinitiyak ang pag-access sa diagnosis at paggamot;
pagbuo ng isang database ng impormasyon at pagtatasa ng data ng epidemiological, kabilang ang isang atlas ng human Africa trypanosomiasis, na binuo sa pakikipagtulungan ng United Nations Food and Agriculture Organization (FAO);
organisasyon ng mga kaganapan para sa pagsasanay ng mga kwalipikadong tauhan;
pagsuporta sa pananaliksik sa pagpapatakbo upang mapabuti ang mga pamamaraan ng paggamot at diagnosis;
nadagdagan ang pakikipagtulungan sa FAO sa trypanosomiasis ng hayop at sa International Atomic Energy Agency (IAEA) sa pagkontrol sa vector ng sakit batay sa isterilisasyon ng mga lalaking langaw sa pamamagitan ng pag-iilaw. Ang tatlong ahensya ng UN na ito ay nagpapatakbo ng African Trypanosomiasis Control Program (APAP) kasama ang African Union;
tinitiyak ang synergy ng mga aktibidad sa pagkontrol ng vector disease sa pakikipagtulungan sa African Union Pan African Campaign para sa Tsetse at Trypanosomiasis Elimin (PATTEC).

Ito kalagayang pathological taun-taon na inaangkin ang buhay ng milyun-milyong mga tao na naninirahan sa teritoryo ng hilaga at gitnang Africa. Alamin ang tungkol sa etiology ng pagsisimula, ang palatandaan na larawan ng sakit na ito, pati na rin modernong pamamaraan paggamot at pag-iwas nito.

Ang causative ahente ng sakit na natutulog

Sa pang-agham na kapaligiran, mayroong dalawang magkatulad na morphologically na uri ng mga pathogenic microorganism na sanhi ng trypanosomiasis ng Africa. Kaya, ang mga causative agents ng natutulog na sakit ay ang Trypanosoma brucei gambiense (anyo ng patolohiya ng Gambian) at ang trypanosoma brucei rhodesiense (bersyon ng lesyon ng Rhodesian). Ang parehong mga species ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng laway sa panahon ng kagat ng tsetse fly.

Mga sintomas ng sakit sa pagtulog

Maagang yugto Ang trypanosomiasis ng Africa ay nailalarawan bilang hemolymphatic at tumatagal ng halos isang taon mula sa sandali ng impeksyon. Humigit-kumulang pagkatapos ng isang linggo pagkatapos ng isang kagat ng langaw, isang pangunahing nodular na pagbuo, isang chancre, na nabubuo sa balat ng pasyente. Ang ganitong uri ng erythematous na elemento ay naisalokal sa karamihan ng mga kaso sa ulo o mga limbs ng taong nahawahan. Karaniwan, ang chancre ay kusang gumagaling pagkatapos ng ilang linggo.

Mahalagang tandaan na ang Rhodesian form ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad. Pagkalasing at lagnat na kalagayan mas malinaw. Ang pagod ay umuunlad nang mas mabilis. Kadalasan, ang mga pasyente na may ganitong uri ng African trypanosomiasis ay bubuo patolohiya ng puso (myocarditis, arrhythmia). Ang pagkamatay ng isang taong nahawahan ay nangyayari bago pa lumipat ang sakit sa yugto ng meningoencephalitic. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagkamatay ay nangyayari dahil sa mga intercurrent na impeksyon (pneumonia, malaria).

Sanhi ng sakit sa pagtulog

Paggamot sa sakit na natutulog

Ang simula ng therapy ay imposible nang walang paunang mga diagnostic. Karaniwan, ang pagtuklas ng mga trypanosome sa panahon ng mga pagsubok sa laboratoryo materyal na biyolohikal ang pasyente ay nagsisilbing hindi maiiwasang katibayan ng impeksyon. Nasusuri ang dugo, cerebrospinal fluid o chancre punctate. Ang pangunahing pag-aaral ng imunolohikal ng African trypanosomiasis ay ELISA, RIF.

Ang Gambian form ng sakit ay dapat na makilala mula sa meningitis, encephalitis, tuberculosis, toxoplasmosis, lymphogranulomatosis. Ang Rhodesian trypanosomiasis, bilang karagdagan sa mga pathology na ito, ay maaaring maging katulad ng mga sintomas ng typhoid fever o septimia. Sa ilang mga kaso, isinasagawa ang isang biological test upang matukoy ang sakit, na nagsasangkot ng pangangasiwa ng intraperitoneal mga guinea pig cerebrospinal fluid o dugo ng pasyente.

Tiyak na drug therapy epektibo lang sa matinding panahon pag-unlad ng trypanosomiasis ng Africa. Habang umuunlad ang sakit, tumataas ang pangkalahatang mga negatibong pagpapakita. Kung napansin ang mga sintomas ng tserebral, ang mga doktor ay madalas na walang lakas laban sa impeksyon. Ang pagbabala ng advanced na yugto ng meningoencephalitic ng African trypanosomiasis ay halos hindi kanais-nais. Samantala, isinasagawa ang paggamot ng sakit sa pagtulog pagsunod sa mga gamot:

Suramin;
mga organikong compound ng Pentamidine at arsenic;
Eflornithine.