Хептска група лекарства. Хепал за лечение на черния дроб

LP-004269.

Търговско наименование на лекарството:

HEPTRAL®.

Международно име на собственост:

Адметион

Доза от:

Таблетки, покрити с чревна разтворима черупка

Структура:

Всяка таблетка съдържа:
Активно вещество: Адметион 1,4-Butaardisulfonate 949.0 mg (съответства на 500 mg йон на адхемацин).
Ексципиенти: силициев колоиден диоксид - 5.50 mg, микрокристална целулоза - 118.00 mg, натриев карбоксиметил нишесте (тип А) - 22.00 mg, магнезиев стеарат - 5.50 mg; таблетка за обвивка: Метакрилова киселина и етил акрилатен съполимер (1: 1) - 32.63 mg, макрогол-6000 - 9.56 mg, полисорбат-80 - 0.52 mg, Symmetone емулсия (30%) - 0.40 mg, натриев хидроксид - 0.44 mg, талк - 21.77 mg .

Описание:

Таблетки за овална форма, странна, гладка, бяла до светло жълта, покрита филмова обвивка.

Фармакотерапевтична група:

Други лекарства за стомашно-чревния тракт и метаболизъм, аминокиселини и техните производни

АТОД:

A16AA02.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Адметион се отнася до група хепатопротектори, също има антидепресивна активност. Той има холеретичен и оперетичен ефект, има детоксикация, регенериращи, антиоксидантни, противовратериерни и невропротективни свойства.
Недостигът на S-аденозил-1-метионин (акреметионе) попълва и стимулира в организма, се съдържа във всички екологични среди. Най-голямата концентрация на адметионин е маркирана в черния дроб и мозъка. Извършва ключова роля в метаболитните процеси на тялото, участва в важни биохимични реакции: трансформация, полупрозрачна, предаване. При трансмизилизационни реакции, Admethionine се излива от метилова група за фосфолипиден синтез клетъчни мембрани, невротрансмитери, нуклеинови киселини, протеини, хормони и др. В реакциите на признамия трансдуза, предшественик на цистеина, таурин, глутатион (осигуряване на окисление и механизъм за намаляване на клетъчната детоксикация), коензим А (е включен в биохимичните реакции на трикарбоксилна Киселинният цикъл и попълва енергийния потенциал на клетката). Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеинът и таурин в плазмата; Намалява съдържанието на метионин в серум, нормализиране на метаболитни реакции в черния дроб. След декарбоксилиране, той участва в аминопропилови реакции, като прекурсор на полиамин - предтрасин (стимулатор на клетъчна регенерация и хепатоцитна пролиферация), спермин и сперматозоиди, включени в структурата на рибозома, което намалява риска от фиброза. Тя има холеретично действие. Адметионът нормализира синтеза на ендогенен фосфатидилхолин в хепатоцитите, което увеличава течливостта и поляризацията на мембрани. Това подобрява функцията, свързана с мембраните на хепатоцитите на транспортните системи жлъчни киселини и допринася за преминаването на жлъчни киселини в жлъчните пътеки.
Ефективен с вътремарбер вариант на холестаза (нарушение на синтез и жлъчен ток). Адметион намалява токсичността на жлъчните киселини в хепатоцит, като извършва тяхното конюгиране и сулфатизация. Конюгацията с таурин увеличава разтворимостта на жлъчните киселини и ги елиминира от хепатоцит. Процесът на сулфатизация на жлъчна киселина допринася за възможността за тяхното елиминиране от бъбреците, улеснява преминаването през хепатоцитната мембрана и елиминиране с жлъчката. В допълнение, сулфатните жлъчни киселини допълнително предпазват мембраните на чернодробните клетки от токсичния ефект на невръзки жлъчни киселини (в. \\ T високи концентрации в хепатоцитите с вътрешно-марка холестаза). Пациенти S. дифузни заболявания черния дроб (цироза, хепатит) с интрахепатичен синдром на холестаза Addmethionine намалява тежестта кожа сърч и промени в биохимичните показатели, вкл. Концентрация директен билинАлкална фосфатазна активност, аминотрансфераза и др. Холеретично и хепатопротективно действие се запазва до 3 месеца след преустановяване на лечението. Ефективността се показва в хепатопатия поради различни хепатотоксични лекарства. Цел на пациентите с опиоидна наркомания, придружена от лезия на черния дроб, води до регресия клинични проявления Въздържание, подобряване на функционалното състояние на черния дроб и микрозомалните окислителни процеси.
Антидепречивата активност се проявява постепенно, започвайки от края на първата седмица на лечението и се стабилизира за 2 седмици лечение. В редица проучвания ефективността на адхемационера се потвърждава при лечението на повишена умора при пациенти с хронични болести Черен дроб. Комбинираният анализ на данните, получени при пациенти с присъствието на повишени симптоми на умора преди началото на лечението, се оказа ефектът от лечението на адематика по отношение на намаляване на симптомите на повишена умора в комбинация с редица други симптоми, като депресия, като депресия, като депресия, и Характеристика кожа Покров и лигавица, неразположение и сърбеж на кожата.
Лечението на Admethineine значително подобри настроението при пациенти с алкохолна болест Черният дроб, при който се постига положителен отговор от симптомите на висока умора по едно и също време.
В допълнение, при пациенти с чернодробен алкохол и безалкохолно чернодробно заболяване с реакция на реакцията към лечението на афематин от симптомите на висока умора, също е наблюдавано надеждно отслабване на такива симптоми като характеристика на кожата и лигавиците, неразположение и кожата сърбеж.

Фармакокинетика
Всмукване
Максималните концентрации (Cmax) на плазмения адеметионин са зависими от дозата и се дължи на 0.5-1 mg / l след 3-5 часа след еднократния прием в дози от 400 до 1000 mg. Бионаличността се увеличава на празен стомах. Плазмената адметионин на Cmax се свежда до началното ниво за 24 часа.
Дистрибуция
При прилагане на адематика при доза от 500 mg, обемът на разпределение (Vd) е 0.44 l / kg. Степента на свързване с кръвните плазмени протеини е незначителна и се суми< 5 %.
Метаболизъм
Процесът на образование, разходите и преосформирането на адематинга се нарича цикъл на анеметионин. На първия етап на този цикъл метилазите, зависими от адхеметионин, използват ацетоонин като субстрат за S-аденозилгомоцистеинови продукти, който след това се хидролизира до хомоцистеин и аденозин, като се използва S-аденозилгомоцистейнхидралаза. Хомоцистеинът, от своя страна, се подлага на обратна трансформация на метионин чрез прехвърляне на метилова група от 5-метилтетрахидрофолат. В резултат на това метионинът може да се трансформира като се използва метионин-аденозил-тип I тип I в адхемацин, завършвайки цикъла.
Избори
В проучване на здрави доброволци, когато се приема вътре в белязания (метил 14С) S-аденозил-1-метионин в урината, 15.5 ± 1,5% радиоактивност след 48 часа и в фекалиите - 23.5 ± 3,5% радиоактивност след това 72 часа. Така около 60% се разлагат.

Показания за употреба

• Интраразно холестазис по време на предварителната обработка и цирозащите условия, които могат да бъдат наблюдавани при следните заболявания:
  • дистрофия на чернодробната течност;
  • хроничен хепатит;
  • токсични лезии на черния дроб различна етиология, включително алкохолни, вирусни, лечебни (антибиотици; антитумор, антитуберкулоза и. \\ t антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, перорални контрацептиви);
  • хроничен безгресен холецистит;
  • холангит;
  • цироза на черния дроб;
  • енцефалопатия, вкл. Асоцииран S. чернодробна недостатъчност. (алкохолни и други).
• Заинтересовани холестазис при бременни жени.
• Симптоми на депресия.
• Повишена умора при хронични чернодробни заболявания.

Противопоказания

Генетични нарушения, засягащи цикъла на метионин и / или причиняване на хомоцистинуин и / или хипергомоцистенемия (например, цистатинов дефицит на бета синтази, нарушаване на метаболизма на цианокобаламин).
Свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството.
Възраст до 18 години (опит медицинско приложение При деца Limited). Внимателно

Биполярни нарушения (виж раздел " специални инструкции»).
Бременност (I триместър) и период кърмене (Вижте "Заявление за бременност и в периода на кърмене").
Едновременно приемане S. селективни инхибитори Обратна припадъка на серотонин (SSRS), трициклични антидепресанти (като кломипрамин), както и не деликатни препарати и лекарства растителен произходсъдържащ триптофан (виж "взаимодействие с други лекарства").
Възрастна възраст.
Бъбречна недостатъчност.

Приложение по време на бременност и в периода на кърмене

В клинични проучвания Беше показано, че използването на адематика в III триместър на бременността не причинява никакви нежелани ефекти.
Използването на лекарството Heptral® при бременни жени в I и II триместърс, както и в кърмещия период, е възможно само ако потенциалните ползи за майката надхвърлят възможен риск За плода или детето.

Метод на приложение и доза

Вътре. Таблетките трябва да бъдат взети изцяло, не дъвчене, за предпочитане през първата половина на деня между храненията.
Таблетките на лекарството Heptral® трябва да бъдат отстранени от блистера непосредствено преди получаването им вътре. В случай, че таблетките имат цвят, различен от бяло до бяло жълтеникав нюанс (Поради изтичането на алуминиево фолио), лекарството Heptral® не се препоръчва.
Първоначална терапия

Препоръчваната доза е 10-25 mg / kg / ден вътре.
Депресия
Интраразно холестаза / повишена умора при хронични чернодробни заболявания
Обичайната начална доза е 500-800 mg / ден, общата дневна доза не трябва да надвишава 1600 mg.
Поддържаща терапия: 500 или 800-1600 mg / ден.
Терапия лекарството Heptral® може да бъде стартирано с интравенозно или интрамускулно приложение С последващото използване на лекарството Heptral® под формата на таблетки или непосредствено от използването на хептлален препарат под формата на таблетки.
Пациенти в напреднала възраст
Клиничен опит Използването на лекарството HEPTRA® не разкрива никакви различия в нейната ефективност при пациенти в напреднала възраст и пациенти ранна възраст. Въпреки това, като се има предвид високата вероятност за нарушения на черния дроб, бъбреците или сърдечната функция, а другата едновременна патология Или едновременна терапия с други лекарства, дозата на пациентите с възрастни хора на лекарството Heptr® трябва да бъде избрана с повишено внимание, като се започне употребата на лекарството от долната граница на дозовия диапазон.
Бъбречна недостатъчност
Има ограничени клинични данни за употребата на лекарството Heptral® при пациенти с бъбречна недостатъчностВ тази връзка се препоръчва повишено внимание при използване на лекарството HEPTRA® при такива пациенти.
Чернодробна недостатъчност
Параметрите на адеметинната фармакокинетика са подобни на здравите доброволци и при пациенти с хронични чернодробни заболявания.
Деца
Използването на лекарството Heptral® при деца е противопоказано (ефективността и безопасността не са установени).

Въздействие върху способността за шофиране на автомобил и работа с механизми

При някои пациенти, когато приемате лекарството Heptral®, може да възникне световъртеж. Не се препоръчва да се движите транспортирането и работата с механизми, докато приемате лекарството Heptral®, докато пациентите са уверени, че терапията не засяга способността да се ангажира такъв вид дейност.

Освобождаване на формуляри

Таблетки, покрити с чревна разтворима обвивка, 500 mg.
10 таблетки в блистер от PA / PVC / AL и алуминиево фолио. 1 или 2 блистери, заедно с инструкциите за употреба, се поставят в картонена опаковка.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 25 ° C.
Да се \u200b\u200bпази далеч от деца!

Срок на годност

3 години. Не прилагайте лекарството след изтичане на срока на валидност.

Условия за почивка

Пуснати в рецептата.

Производител

Ebbvi s.r.l., s.r. 148 Pontin Km 52, SNK - Campwrap di Apriitia (Aprilia) - 04011 Aprilia (Latina), Италия.
ABBVIE S.R.L., S.R. 148 Pontina km 52, SNC - Campoverde di Aprilia (Loc. Aprilia) -04011 Aprilia (LT), Italia.

Heptral е хепатопротектор с антидепресантна активност.

Основното активно вещество е Admethionine, което има регенериращо, детоксикация, противовежност, антиоксидант и невропротективни свойства. Лекарството изпълва дефицита на адхемацин ( активно вещество Хепал) и го стимулира в тялото, предимно в черния дроб и мозъка.

На тази страница ще намерите цялата информация за Heptral: пълни инструкции При прилагане на това лекарство средни цени в аптеките, пълните и непълните аналози на лекарството, както и прегледите на хората, които вече са използвали Hegral. Искате ли да оставите мнението си? Моля, пишете в коментарите.

Клинична и фармакологична група

Хепатопротектора, има антидепресантна активност.

Условия за почивка от аптеки

Препоръчано от лекарско предписание.

Цени

Колко е Heptral? средна цена Аптеките са на ниво от 1700 - 1,900 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Дозировъчни форми на хепала - таблетки за приемане и лиофилизат, от които се приготвя разтвор за V / m и в / в приложение.

Състав на таблети:

• 400 mg йон на адметионин (като адхеметионин 1,4-бутанфисулфонат);
• Спомагателни вещества: натриев карбоксиметил нишесте, силиконов колоиден диоксид, магнезиев стеарат, микрокристална целулоза;
• Съставът на обвивката: полисорбат 80, макрогол 6000, съполимер на метакрилова киселина и етил акрилат (в съотношение 1: 1), ситлекон (емулсия 30%), талк, натриев хидроксид, вода.

Таблети за продажба за 10 бр. В блистери, опаковани в картонени опаковки.

• В 1 флакон, хепарален разтвор съдържа 400 mg адеметионинен йон (като адхеманцин 1,4-бутанфисулфонат).

Съставът на прикрепения разтворител: инжекционна вода, натриев хидроксид и L-лизин.

Фармакологичен ефект

Heptral допринася за осигуряването на антиоксидант, антидепресивен, невропротективен, хепатопротективен, холеретичен, детоксикиращ ефект.

1. Когато се използва лекарство, се засилват денометрирането на жлъчните киселини.
2. Експлоатацията на транспортните системи на жлъчните киселини се подобрява и очертанията на годината се нормализират в жлъчната система. Предоставянето на холеретично и хепатопротективно действие се запазва в продължение на 12 седмици след прекратяването на употребата на хепал.
3. Антидепречивата активност се проявява постепенно, започвайки от края на първата седмица на лечението и се стабилизира за 2 седмици. Тя има способността да прекъсва рецидив на депресия.
4. Ефективни с повтарящи се ендогенни и невротични депреси, устойчиви на амитриптин.
5. Назначаването с остеоартрит намалява тежестта синдром на сова, увеличава синтеза на протеоглика и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.
6. Продължителната употреба на лекарството увеличава цистеин и таурин в кръвната плазма, както и глутамин в черния дроб. Метионин намалява, а процесите на метаболизма в областта на черния дроб се нормализират, функционирането на органа се нормализира.

Активният компонент на лекарството допринася не само за възстановяването на адхемацин, но и стимулирането на неговото развитие в областта на черния дроб, главата и. \\ T гръбначен мозъккакто и в други органи.

Показания за употреба

Какво помага? Показанията за целта на HEPTRALA са:

1. Холангит.
2. хроничен поток.
3. Произнесе
4. Признаци на тежка депресия.
5. Хроничен минерал.
6. Интраразно холестазис при бременни жени (нарушаване на синтез и изпускане на жлъчката).
7. Енцефалопатия, включително проведена от чернодробна недостатъчност (включително алкохолни).
8. Вътреразно холестаза на фона на цироза и сепърсични състояния (включително мазнина дистрофия черен дроб).
9. Токсични увреждания на черния дроб с различен произход, включително вирусни, алкохолни, дозирани (перорални контрацептиви, трициклични антидепресанти, антибиотици, антитуберкулоза, антитуморни и антивирусни лекарства).

Противопоказания

Въпреки многобройните положителни черти Това лекарство има редица ограничения върху приемането си, което просто действа като противопоказания. Те включват индивидуална непоносимост към един от компонентите на HEPTRALA, поради повишена чувствителност организъм.

С повишено внимание, лекарството се предписва на пациенти с биполярни разстройства.

Приложение по време на бременност и кърмене

Приложението е противопоказано при жените в I и II триместър на бременността.

Лекарството може да бъде назначено в последната подменяне на бременността, в случай че ефикасността на използването на материала за майката е по-висока от потенциален риск за дете. В много отзиви на HEPTRA се препоръчва да се спре кърменето в процеса на приемане на лекарството.

Инструкции за употреба

Инструкциите за употреба показват, че Heptral се произвежда под формата на таблетки и инжекционни разтвори.

1. Таблетка HEPTRAL. Покрити с чревна обвивка и са предназначени за използване вътре, те трябва да бъдат погълнати изцяло, не дъвчене, питейна вода (в малко количество). Препоръчан еднократна дозаСъответстващ на 1 таблетка, трябва да се приема 3-4 пъти дневно. Продължителността на лечението обикновено е 3-4 седмици. Таблетки за хепал е препоръчително да се приема между храненията сутрин.
2. Към лиофиллатния хептл в ампули L-лизинният разтворител е прикрепен. Настъпва интравенозно капково или интрамускулно подготовка дневна дозаравен на 400-800 mg. Интензивна терапия Лекарственият хептл в ампули се извършва в първите 2-3 седмици лечение, поддържащи - следващите 2-4 седмици (800-1600 mg / ден).

Странични ефекти

Най-често на фона на лечението с наркотици, възникна диария, болка в корема и гадене. Понякога употребата на хептрала (v / b, v / m или в таблетки) може да причини:

• тревожност, безсъние, главоболие, объркване на съзнанието, парестезия, замаяност;
• нарушения кръвоносни съдове и сърца, възпаление на стените на повърхностните вени, приливи и отливи;
• храносмилателен трактцироза на черния дроб;
• мускулен спазъм, ставна болка;
• реакции на свръхчувствителност, подуване на ларинкса;
• кожни прояви на алергии, сърбеж, обрив, изпотяване, подуване на quinque;
• Imp (инфекции на пикочните пътища);
• неразположение, треска, грипни синдром, тръпки, астения, периферен оток;
• сухота в устата, подуване, езофагит, коремна болка, диспепсия, диария, метеоризъм, повръщане, чернодробно колики, гадене, кървене от различни части на трака, функционални нарушения.

Предозиране

Когато дозата е превишена или дългосрочна неконтролирана употреба, предозиране е възможно при пациент, който се проявява под формата на повишаване на страничните ефекти, описани по-горе. Антидот на лекарството не съществува. Когато Heptral е свръхдоза, пациентът трябва да прави ентеросорбенти и да изпрати на лекаря.

специални инструкции

1. Пациентите с депресия се нуждаят от внимателно наблюдение и постоянно психиатрична грижа При лечението на адематика, за да се контролира ефективността на лечението.
2. Vitamin B12 неуспех и фолиева киселина Тя може да доведе до намаляване на концентрациите на адеметионин, поради което тяхното съпътстващо приложение се препоръчва в конвенционалните дози.
3. При прилагане при пациенти с цироза е необходим систематичен контрол на нивото на азота във фона на хипереазотемия. По време на дълга терапия Необходимо е да се определи съдържанието на карбамид и креатинин в кръвния серум.
4. С повишено внимание да се използва адхемацин при пациенти с бъбречна недостатъчност, биполярни нарушенияедновременно със селективни инхибитори на серотонин обратно припадъци, трициклични антидепресанти (като кломипрамин); Препарати от растителен произход и препарати, съдържащи триптофан; При пациенти в напреднала възраст.

Когато използвате адематика, замаяност може да бъде дете. Пациентите не трябва да се управляват превозни средства Или да работят с други механизми за пълно изчезване на симптомите, които могат да повлияят на скоростта на реакцията при определените дейности.

Лекарствено взаимодействие

Съществува доклад за развитието на синдром на серотонин при пациент, който е използвал адематика и кломипрамин.

Необходимо е да се използва адхемацин с повишено внимание едновременно със селективни инхибитори на серотонин обратно припадъци, трициклични антидепресанти, препарати и. \\ T растителни средствасъдържащ триптофан.

Купете евтини лекарства от хепатит с

Стотици доставчици са донесени от Sofosbuvir, DaClatasvir и Valpatasvir от Индия до Русия. Но можете да се доверите само малко. Сред тях е важно интернет аптеката с безупречна репутация. Отървете се от вируса на хепатит с всичко само за 12 седмици. Качествени лекарства, бърза доставка, най-евтините цени.

Тази статия ви позволява да се запознаете с инструкциите за употреба. лекарствена подготовка HEPTRA.. Представени мнения за посетители на сайта - потребители това лекарствоКакто и мненията на лекарите на специалистите в използването на Хепта в тяхната практика. Голяма молба за по-активно добавяне на вашите отзиви за подготовка: помогна или не помогна на лекарството да се отърве от болестта, кои усложнения са наблюдавани и странични ефекти, вероятно не са посочени от производителя в анотации. Аналози на хепала в присъствието на налични структурни аналози. Използвайте за лечение на чернодробно заболяване при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

HEPTRA.- Хепатопротектора, има антидепресантна активност. Той има холеретични и оксинетични ефекти. Той има детоксикация, регенериращи, антиоксидантни, противовратериерни и невропротективни свойства.

Дефицитът на адхемацин (активното вещество на лекарствения хептл) и го стимулира в тялото, предимно в черния дроб и мозъка. Участва в биологичните реакции на трансмолориране (дарителят на метил групата) - молекулата на S-аденозил-1-медонин (адхемацин) е взета от метилова група в реакциите на метилиране на фосфолипиди на клетъчни мембрани, протеини, хормони, невротрансмитери \\ t Шпакловка Трансулфиране - Cistein продуцент, таурин, жлеза (осигурява редуксен клетъчен детоксификационен механизъм), коензим ацетилиране. Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеинът и таурин в плазмата; Намалява съдържанието на метионин в серум, нормализиране на метаболитни реакции в черния дроб. След декарбоксилиране, той участва в аминопропил процеси като предшественик на полиамин - Prettaccin (стимулатор на клетъчната регенерация и хепатоцитната пролиферация), спермин и сперматозоиди, включени в структурата на рибозома.

Той има холеретичен ефект поради увеличаване на подвижността и поляризацията на хепатоцитни мембрани, поради стимулирането на синтеза на фосфатидилхолин. Това подобрява функцията, свързана с мембраните на хепатоцитите на жлъчни киселини и допринася за преминаването на жлъчни киселини в жлъчната система. Ефективен с вътремарбер вариант на холестаза (нарушение на синтез и жлъчен ток). Насвещава детоксикацията на жлъчните киселини, увеличава съдържанието на хепатоцити на конюгити и сулфирани жлъчни киселини. Конюгацията с таурин увеличава разтворимостта на жлъчните киселини и ги елиминира от хепатоцит. Процесът на сулфатизация на жлъчна киселина допринася за възможността за тяхното елиминиране от бъбреците, улеснява преминаването през хепатоцитната мембрана и елиминиране с жлъчката. В допълнение, сулфирани жлъчни киселини предпазват мембраните на чернодробните клетки от токсичния ефект на непрягвали жлъчни киселини (във високи концентрации на хепатоцити, присъстващи в вътрешно-марка холестаза). При пациенти с дифузни заболявания на черния дроб (цироза, хепатит) с интрахепатичен синдром на холестаза, намалява тежестта на кожата и промените в биохимичните показатели, вкл. Ниво на директен билирубин, SHF активност, аминотрансфераза.

Cholehetic и хепатопротективен ефект остава до 3 месеца след прекратяването на лечението.

Ефикасността е показана в хепатопатия поради хепатотоксични лекарства.

Предписването на лекарството при пациенти с наркомания с опиоид, придружено от лезия на черния дроб, води до регресия на клинични прояви на въздържание, подобряване на функционалното състояние на чернодробните и микрозомиалните окислителни процеси.

Антидепречивата активност се проявява постепенно, започвайки от края на първата седмица на лечението и се стабилизира за 2 седмици лечение. Лекарството е ефективно с повтарящи се ендогенни и невротични депреси, устойчиви на амитриптин. Тя има способността да прекъсва рецидив на депресия.

Предписването на лекарството при остеоартрит намалява тежестта на болката синдром, увеличава протеогликанния синтез и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.

Фармакокинетика

Таблетките са покрити със специална обвивка, която се разтваря само в червата, поради това, адеметионинът се освобождава в дуденалистик. Свързването със серумните протеини е леко. Прониква в хемонтрантфелната бариера. Независимо от пътя на приложение, съществува значително увеличение на концентрацията на адематика в гръбначна течност. Биотрансформира се в черния дроб. Екскретира се от бъбреците.

Индикации

• хроничен безгресен холецистит;
• холангит;
• вътрешен холестазис;
• токсични лезии на черния дроб на различна етиология (включително алкохолни, вирусни, лечебни / антибиотици, \\ t антитуморни средства, анти-туберкулоза и антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, перорални контрацептиви /);
• дистрофия на чернодробната течност;
• хроничен хепатит;
• цироза на черния дроб;
• енцефалопатия, вкл. свързани с чернодробна недостатъчност (включително алкохолни);
• депресия (временно вторична);
• жалба синдром (включително алкохолни).

Форми на освобождаване

Таблетките, покрити с черупка, разтворим в червата от 400 mg.

Лиофилизация за получаването на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение (инжекции в ампули за инжектиране).

Инструкции за употреба и дозиране

Хапчета

Лекарството се предписва вътре в дневна доза от 800-1600 mg. Продължителността на поддържащата терапия може средно 2-4 седмици.

Таблетките трябва да се поглъщат изцяло, не дъвчене, препоръчително е да ги вземете през първата половина на деня, между храненията.

Ампули

Нанесете интравенозно или интрамускулно.

Лиофилизатът трябва да се разтвори в специално прикрепен разтворител непосредствено преди прилагане. Остатъкът на лекарството трябва да се изхвърли.

Лекарството не може да се смесва с алкални разтвори и разтвори, съдържащи калциеви йони.

В случай, че лиофилизатът има цвят, различен от почти бял до бял с жълтеникав нюанс (поради пукнатината в бутилката или експозицията на топлина), лекарственият хептрал не се препоръчва.

Подготовка Хептлален пласт интравенозно приложение Въведете много бавно.

INRAHRANNY ChOLESTAZY.

Лекарството се въвежда в доза от 400 mg на ден до 800 mg на ден (1-2 бутилки на ден) в продължение на 2 седмици.

Депресия

Лекарството се въвежда в доза от 400 mg на ден до 800 mg на ден (1-2 бутилки на ден) за 15-20 дни.

Ако е необходимо, се препоръчва поддържаща терапия за продължаване на приемането на лекарствения хептрал под формата на таблетки в доза от 800-1600 mg на ден в продължение на 2-4 седмици.

Страничен ефект

• гаралогия;
• диспепсия;
• киселини;
• алергични реакции.

Противопоказания

• 1 и 2 триместър на бременността;
• период на кърмене (кърмене);
• възраст до 18 години;
• повишена чувствителност към компонентите на лекарството.

Приложение по бременност и кърмене

Приложение при деца

Противопоказан на децата и юношите под 18-годишна възраст.

специални инструкции

Като се има предвид тонизиращия ефект на HEPRALA, не се препоръчва да се прилага преди лягане.

При предписване на хептрала пациенти с чернодробна цироза срещу хипереатоемия е необходима систематичен контрол на нивата на азот на кръвта. По време на дългосрочната терапия е необходимо да се определи съдържанието на карбамид и креатинин в серума.

Разтворът се приготвя непосредствено преди употреба; Ако цветът на лиофилизирания прах се различава от дължимата бяла, е необходимо да се въздържа от използването му.

Лекарствено взаимодействие

Известен лекарствено взаимодействие Не се наблюдава лекарственият хептл с други лекарства.

Аналози на лекарствения хептра

Структурни аналози за действащото вещество:

• S-аденозил-1-метионинов разпръстник р-толуенсулфонат; да купите sofosbuvir и daclatasvir (както и валатасвир и луд) от Индия на най-добрата цена и с индивидуален подход На всеки пациент!

Heptral е лекарство, което се използва за защита на чернодробните клетки от токсично влияние. Лекарството се предписва за нормализиране на метаболитните процеси в тялото по време на чернодробните заболявания. Хептлът е противопоказан при деца, жени в 1-2 тримесечие бременност, по време на кърменето. На късно време Въвеждането на феталната медицина може да се прилага според индивидуалните индикации.

Доза от

Heptral се предлага в таблети за перорално приложение (Въведение през устата) и в лиофилизиран прах за готвене инжекционен разтвор. Таблетки овална форма Бял или кремав цвят, без рискове за разделяне, покрити с черва-разтворима обвивка за всмукване в 12-ритъчен черва. Таблетките са опаковани на 10 и 20 броя в блистери от PVC или алуминиево фолио.

Прахът е лиофилизирана суспензия бял цвят в ампули с капацитет от 5 ml от 5 броя в опаковката. Разтвор на сода каустик за разреждане на прах за интрамускулни и интравенозни инжекции е прикрепен към дозираната форма.

Описание и състав

Активната съставка на лекарството е 400 mg. Лекарството има хепатопротективно, антиоксидантно, дезиндутруване, регенериращо и невропротективно действие. Той запълва липсата на метилови групи в организма, нормализира биохимичните реакции в тъканите и възстановява метаболитните процеси. Съставът на инжекционния прах съответства на състава на таблетките.

Спомагателни вещества: целулоза, нишесте, магнезиев стеарат, силициев диоксид. Тялото-разтворимата обвивка включва талк, полиметакрилат, полисорбат, полиетилен гликол, пречистена вода. Разтворителят е прикрепен към инжекционния прах, който е 1-лизин буферен разтвор на сода каустик за развъждане и прилагане лекарство В мускула (интрамускулно инжектиране) или във Виена (интравенозни инжекции).

Фармакологична група

Хептлът се отнася до лекарства, използвани при заболявания на храносмилателния тракт. Фармакологична група - хепатопротектори. Елеметилизацията в състава на лекарството заменя едноименното вещество на ендогенния произход (произведено в организма), което е донатор на метилови групи в процеса на метаболизъм на биологични активни вещества.

Фармакодинамика

Фармакологичният ефект на хептала, главно поради хепатопротективния ефект, който се комбинира с антидепресантна активност. Лекарството нормализира метаболитните процеси в хепатоцитни мембрани, подобрявайки тяхната мобилност и поляризация.

Активната активна съставка - запълва липсата на едноименно ендогенно вещество, допринася за неговото развитие в черния дроб и мозъка. Това е донатор на метилови групи в трансбунтизационни реакции, които са необходими за метаболизма на биологично активните вещества: невротрансмитери, мембранни фосфолипиди, хормони, протеинови молекули. Антидепревният ефект е свързан със стабилизирането на мембрани нервни клетки и нормализиране на обменните процеси в мозъчната тъкан.

Heptral има холетичен ефект чрез активиране на жлъчни киселини през хепатоцитната мембрана и увеличаване на тяхната концентрация в състава на жлъчката. Дезинфекционният ефект е свързан с неутрализирането на токсичния ефект на жлъчните киселини, увеличаване на съдържанието на жлъчни киселини в готвенето поради сулфирани и конюгирани връзки. Реакцията на сулфатизацията улеснява потока на жлъчни киселини в жлъчката и ги елиминира от тялото, предпазва хепатоцитите от разрушителния ефект на неформатираните съединения.

Регенериращият ефект (способността за възстановяване на повредените клетки) е свързана с участие в реакциите на аминопропилилиране и образуване на пуртадескоин, проба, спермин, който възстановява клетъчни структури тъкани. Антиоксидантният ефект е насочен към оптимизиране на метаболитните процеси чрез елиминиране на неуместни вещества, които имат увреждащ ефект върху чернодробната тъкан, мозъка и др. вътрешни органи. Фармакологични ефекти Heptraala Възстановяване на функцията на черния дроб, нормализира чернодробните индикатори - концентрацията в кръвта на билирубин, алкална фосфатаза, аминотрецераза.

Фармакокинетика

Когато перорално приемането на бионаличността на лекарството достига 5%. Максималната концентрация в кръвната плазма се наблюдава след 3-6 часа. Лекарството е леко свързано с протеините на кръвта. Полуживотът е 1,5-2 часа. Хептралът прониква през хемоторецефалната бариера (GEB), през съдовете на плацентата в тъканта на плода, в кърма По време на кърмене. Метаболизирани в чернодробни клетки и се екскретират от бъбреците с урина. Таблетките имат чревна обвивка, поради която се освобождава от доза от и абсорбира Б. горни отдели тънко черво.

Показания за употреба

За възрастни

Хепал, предписан в патологията на черния дроб и депресивни държави Като част комплексна терапия.

1. Цироза на черния дроб.
2. Хроничен хепатит.
3. Звуков сигнал мастна дистрофия.
4. Хроничен I. остър холецистит, подлежащ на липса на камъни.
5. Стагнация жлъчка (холестаза), включително по време на феталния период.
6. Токсични увреждания на алкохолната чернодробна тъкан, вирусна инфекцияНаркотици.
7. Депресия.

Heptral се предписва като част от сложна терапия с абстидратен синдром в случай на алкохол и наркотична интоксикация.

За деца

Хептлът не се прилага за лечението на деца. Лекарството включва пациенти след 18-годишна възраст.

Хептралът прониква в хематоплазната бариера и има токсичен ефект върху феталната тъкан. Възможно е да предпише лекарство в живота свидетелство за жена. Лекарствена терапия през периода кърмене Изисква прехвърлянето на дете в изкуствени смеси.

Противопоказания

Пренебрегването на противопоказанията води до развитие на усложнения.

1. Индивидуална непоносимост към актьорското и спомагателно вещество.
2. Възраст под 18 години.
3. Периодът на инструмента на плода (в изключителни случаи лекарството е разрешено в 3 триместър).
4. Период на кърмене.
5. Генетични нарушения, засягащи метаболизма, хомоцистеин, цианокобаламин (витамин В12).

Внимание се предписва лекарство с биполярни нарушения, което може да доведе до появата на мания и прогресия на заболяването.

Приложения и дози.

За възрастни

Heptral се предписва в дневна доза от 400-1600 mg 2-3 пъти на ден между храненията. Таблетките трябва да преглътнат, а не дъвчене и да пият достатъчно вода. Препоръчва се лекарството да бъде взето през първата половина на деня поради тонизиращия си ефект върху централната нервна система.

Лиофилизираният прах се разрежда в прикрепения разтворител (разтвор на сода каустик). Дневна доза 400-800 mg в 1-2 прием. Разтворът се инжектира интрамускулно или интравенозно бавно. Продължителността на терапията определя лекуващия лекар, в зависимост от възрастта, спецификата на заболяването, съпътстващата патология. При тежки случаи лечението започва с инжектиране на лекарството в продължение на 1-2 седмици, след това се предписва поддържаща терапия под формата на таблетки с продължителност 2-8 седмици.

За деца

Хептлът не се предписва в детството.

За бременни жени и по време на кърмене

Хептлът се предписва, ако рискът за здравето на жената надвишава риска за вътрематочната. В повече ранни срокове Бебешки инструментариум и по време на кърмене лекарството не е предписано. Необходимостта от лечебно лечение по време на кърмене изисква прехвърлянето на новородено до изкуствено хранене.

Странични ефекти

Страничните ефекти се развиват в началото на лечението и обикновено преминават в независимия в рамките на 5-7 дни.

1. Алергични реакции (сърбеж на кожата, рядко пясъчно подуване).
2. Главоболие.
3. Замаяност.
4. Нарушение на съня.
5. Парастезия.
6. Усещане за топлина (приливи и отливи).
7. Гадене, подуване на корема, диария, коремна болка.
8. Суха уста.
9. Болка в мускулите и ставите.
10. Втрисане, треска.
11. Етома крайности.

При увеличаване на страничните ефекти обаче е необходимо да се спре приемането на лекарството и да се потърси съвет към лекаря.

Взаимодействие с други лекарства

Внимание се предписва хепал с трициклични антидепресанти и лекарства, съдържащи триптофан, които могат да причинят излишния серотонин в тялото.

специални инструкции

Heptral не трябва да се приема за една нощ, за да се предотвратят нарушения на съня. По време на лечението е необходимо редовно да наблюдават периферното кръвно ниво на остатъчния азот, креатинин и карбамид. Липса на витамин В12 и засяга метаболизма в организма. С анемия трябва да бъде взета витамин подготовка от тази група. Когато се случва замаяност страниченНеобходимо е да се изоставят превозните средства и да работи с опасни механизми.

Предозиране

В клинична практика Нямаше случаи на предозиране.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на сухо място, защитено от слънчева светлина, при температура не по-висока от +25 градуса. Място на съхранение трябва да не е налице за деца.

Аналози

Вместо HEPTRA можете да кандидатствате следните лекарства:

1. Това е заместител на пълен аналог на хепта. Произвежда се в таблетки и лиофилизат, които не могат да бъдат деца, нагоре и кърмене.
2. Geletta съдържа като активна съставка. Лекарството се произвежда в лиофилизиран прах. Тя не може да бъде предписана от непълнолетни. Бременната подготовка в третия триместър може да се нанесе без страх. В първия триместър и по време на кърмене, лекарството на редуктора е възможно да се използва с повишено внимание.
3. Бициклол се отнася до хепатопротектори и е заместител на хептата на клинични фармакологична група. Таблетките не трябва да се вземат за деца, бременни и кърмещи.
4. Това е заместител на фармакологичната група. Това е хепатопротектор, който има антивирусен и имуномодулационен ефект. Произвежда се в капсули и в лиофилизат. Невъзможно е за бременна, кърмене и деца под 12 години.

Цена

Цената на HEPTRALA е средно 1606 рубли. Цените варират от 1400 до 1926 рубли.

Таблетки, покрити с чревна разтворима обвивка - 1 раздел. Активни съставки (ядро): Адеметионин 1,4-бутанфисулфонат - 760 mg (съответства на 400 mg акредитинови) спомагателни вещества (1 таблица): силиконов колоидиоден диоксид - 4.4 mg; Натриев нишестен гликолат - 17.6 mg; Магнезиев стеарат - 4.4 mg; MCZ - 93,6 mg в контурна клетъчна опаковка 10 бр., В опаковка от картон 1 или 2 опаковки. Лиофилизатът за получаването на разтвора за интравенозно и интрамускулно приложение е 1 пл. активно вещество: Admethionine 1,4-бутандисулфонат - 760 mg (съответства на 400 mg акреметионин) спомагателни вещества (на 1 ампера с разтворител): L-лизин - 342.4 mg; натриев хидроксид - 11.5 mg; вода за инжектиране до 5 ml в стъклени бутилки, с разтворител в ампули от 5 ml; В опаковка от картон 5 бутилки с лиофилизат и 5 ампули с разтворител.

Описание на дозираната форма

Таблетки, покрити с чревна разтворима обвивка: почти бяла, овална, без рискове за разделяне, покрити с филмова обвивка. Лиофилизатът за получаването на разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение: бяла замръзнала маса.

Фармакокинетика

Бионаличността при взимането - 5%, с A / m администриране - 95%. С еднократен прием, 400 mg CMAH - 0,7 mg / l; Tmach - 2-6 часа. Свързването с плазмени протеини е незначително, прониква през пр. Хр. Независимо от пътя на приложение, има значително увеличение на концентрацията на лекарството в гръбначния церебрална течност. Метаболизирана в черния дроб. Време T1 / 2 - 1.5 часа се екскретира от бъбреците. Таблетките са покрити със специална обвивка, разтваряща се само в червата, така че адеметиоловото се освобождава в дванадесетопръстника.

Фармакодинамика

Heptrale® се отнася до група хепатопротектори, с антидепресантна активност. Той има детоксикация, регенериращи, антиоксидантни, противовратериерни и невропротективни свойства. Той запълва дефицита на адхемацин и я стимулира в тялото в тялото, предимно в черния дроб и мозъка. Участва в биологични трансмелориционни реакции (дарител на метил групата) - S-аденозил-1-метхонин молекулата (адметионин) се взема от метилова група в клетъчна мекалилация на клетъчното меметилиране на протеини, хормони, невромедиатори и др., Трансуалфат - Цистеин предшественик, таурин, глутатион (осигурява механизъм за окисление и намаляване на клетъчната детоксикация), коензим ацетилиране. Увеличава съдържанието на глутамин в черния дроб, цистеинът и таурин в плазмата; Намалява съдържанието на метионин в серум, нормализиране на метаболитни реакции в черния дроб. След декарбоксилиране, той участва в аминопропил процеси като предшественик на полиамин - Prettaccin (стимулатор на клетъчната регенерация и хепатоцитната пролиферация), спермин и сперматозоиди, включени в структурата на рибозома. Той има холеретичен ефект поради увеличаване на подвижността и поляризацията на хепатоцитни мембрани, поради стимулирането на синтеза на фосфатидилхолин. Това подобрява функцията, свързана с мембраните на хепатоцитите на жлъчни киселини и допринася за преминаването на жлъчни киселини в жлъчната система. Ефективен с вътремарбер вариант на холестаза (нарушение на синтез и жлъчен ток). Насвещава детоксикацията на жлъчните киселини, увеличава съдържанието на хепатоцити на конюгити и сулфирани жлъчни киселини. Конюгацията с таурин увеличава разтворимостта на жлъчните киселини и ги елиминира от хепатоцит. Процесът на сулфатизация на жлъчни киселини допринася за тяхното елиминиране от бъбреците, улеснява преминаването през хепатоцитната мембрана и жлеба. В допълнение, сулфирани жлъчни киселини предпазват мембраните на чернодробните клетки от токсичния ефект на непрягвали жлъчни киселини (във високи концентрации на хепатоцити, присъстващи в вътрешно-марка холестаза). При пациенти с дифузни заболявания на черния дроб (цироза, хепатит) с интрахепатичен синдром на холестаза, намалява тежестта на кожата и промените в биохимичните показатели, вкл. Нивото на директна билинрубин, алкална фосфатазна активност, аминотрансфераза и др. Холерик и хепатопротективен ефект се запазва до 3 месеца след прекратяването на лечението. Ефикасността е показана в хепатопатия поради хепатотоксични лекарства. Цел на пациентите с опиоидна наркомания, придружена от лезия на черния дроб, води до регресия на клинични прояви на въздържание, подобряване на функционалното състояние на черния дроб и процесите на микрозомално окисление. Антидепресантната активност се проявява постепенно, започвайки от края на 1 седмици и се стабилизира за 2 седмици. Ефективни с повтарящи се ендогенни и невротични депреси, устойчиви на амитриптин. Тя има способността да прекъсва рецидив на депресия. Назначаването с остеоартрит намалява тежестта на синдрома на болка, увеличава протеогликанния синтез и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.

Показания за използването на хепал

Heptral -GepApotefent агент, в допълнение към основния ефект, има някакъв антидепресант. Heptral се използва за лечение: интрахепатичен холестаза, чернодробни лезии: токсични, включително алкохолни, вирусни, лекарства (антибиотици, антитумор, антитуберкулоза, антивирусни лекарства, трициклични антидепресанти, перорални контрацептиви); дроб дистрофия, хроничен хепатит, чернодробна цироза, енцефалопатия, вкл. свързани с чернодробна недостатъчност (алкохолни и т.н.), депресивни и въздържащи се синдром. Heptral се предписва в остеоартроза за намаляване на тежестта на болката синдром. Хептлът увеличава синтеза на протеоглика и води до частична регенерация на хрущялната тъкан.

Противопоказания за използването на Heptral

Heptral е противопоказан при наличие на реакции на свръхчувствителност по време на бременност (I и II триместърс).